28.06.2020

Čo je črevná ileitída a prečo je nebezpečná, aká liečba je predpísaná pre dospelých. Crohnova choroba (terminálna ileitída) - príčiny, príznaky, liečba Symptómy terminálnej ileitídy u dojčiat


Terminálna ileitída je choroba gastrointestinálny trakt, ku ktorému dochádza mimoriadne spontánne, no liečba sa môže oddialiť o niekoľko mesiacov až rokov. Nedostatok vhodnej terapie môže mať zároveň vážne následky na zdravie a pohodu vo všeobecnosti. V tomto článku sa pozrieme na príčiny terminálnej ileitídy, príznaky a liečbu.

Spravidla sa terminálna ileitída vyskytuje u mladých ľudí, v celkom nízky vek. Riziková skupina zahŕňa ľudí od 15 do 20 rokov. V gastroenterológii sa toto ochorenie nazýva refluxná ileitída resp.

Terminálna ileitída sa javí ako akútny záchvat kolika, ktorá môže človeka rušiť niekoľko dní. Kvôli bolesť v bruchu musí človek odmietnuť jedlo, pretože aj malá časť jedla prináša nepohodlie.

Príznaky terminálnej ileitídy

Zvážte hlavné príznaky ileitídy, pomocou ktorých možno určiť túto chorobu. Príznaky ileitídy sú veľmi podobné väčšine gastroenterologických patológií, takže pre neskúseného človeka je dosť ťažké určiť presnú diagnózu. Terminálnu ileitídu je možné odlíšiť od iných ochorení tráviaceho traktu celkom špecifickými príznakmi – dermatologické problémy, chronické bolesti kĺbov, obličiek, zápaly slizníc ústna dutina, oko a tiež - infekčné procesy v nose. Záležiac ​​na fyzické prejavy týchto ochorení určiť štádium priebehu tejto terminálnej ileitídy.

Ak hovoríme priamo o príznakoch terminálnej ileitídy, potom sú to:

  • Prudké zvýšenie teploty bez zvláštneho dôvodu;
  • Kŕčové bolesti v bruchu (na začiatku sa môže zdať, že človek trpí zápalom apendicitídy);
  • zimnica;
  • kolika;
  • , pretrvávajúce nadúvanie;
  • Nečistoty krvi, hnisu a tiež veľké množstvo hlienu v stolica Oh;
  • Úplné odmietnutie jesť kvôli bolesti;
  • Prudký pokles telesnej hmotnosti v dôsledku poškodenia žalúdka.

Ak sú všetky vyššie uvedené príznaky u osoby vyslovené, znamená to, že choroba je vo veľmi ťažkej forme.

Príčiny ochorenia

Prvou a najčastejšou príčinou ochorenia je prenikanie infekcie do gastrointestinálneho traktu, v dôsledku čoho sa v tele vyvíja zápalový proces.

Infekcia sa môže dostať do tela s jedlom, ktoré človek prijíma ( rozprávame sa o zlom jedle). V žalúdku môže infekcia preniknúť aj z iných zapálených a postihnutých orgánov cez krvný obeh.

Príčina terminálnej ileitídy môže byť skrytá za porušením činnosti tlmiča (druh bariéry), ktorý sa nachádza medzi tenkým a hrubým črevom. To všetko vedie k tomu, že spracované potraviny neopúšťajú črevá, ale zostávajú v nich a začínajú postupne hniť a stagnovať. Prirodzene, to všetko vedie k infekcii mäkkých tkanív žalúdočnej sliznice a ďalšiemu poškodeniu tela a celého gastrointestinálneho traktu.

Druhým dôvodom je úplné porušenie pravidiel výživy, ako aj poškodenie tela zlými návykmi - alkohol, fajčenie, užívanie drog. V dôsledku toho všetkého patologické procesyčrevná sliznica je poškodená, čo znamená porušenie jej fungovania.

Medzi ďalšie dôvody vzniku terminálnej ileitídy možno rozlíšiť:

  • Sedavý životný štýl, ktorý môže byť doplnkovým faktorom ku všetkým vyššie uvedeným;
  • Autoimunitné poruchy v tele;
  • Zníženie ochranných funkcií v tele (spravidla sa to vyskytuje po ťažkých akútnych ochoreniach);
  • dedičný faktor.

Kombinácia viacerých dôvodov uvedených vyššie vedie k tomu, že blaho človeka sa rapídne zhoršuje.

Dôsledky priebehu ochorenia

Ak sa terminálna ileitída nelieči a nekontaktuje liečebný ústav o pomoc môže patológia pokračovať niekoľko rokov. Ak choroba začne postupovať, potom osoba pravidelne trpí ťažké útoky bolesť v žalúdku. Okrem toho sa u pacienta objaví hojná hnačka s krvou a hnisom, proti ktorej prudko stúpa telesná teplota.

Zápalový proces (ak nie je eliminovaný) vedie k poškodeniu nielen žalúdka, ale aj čriev a množstva priľahlých orgánov.

Dôsledky nedostatočnej liečby terminálnej ileitídy vedú k úplnej intestinálnej obštrukcii. Sliznica najmä čriev a žalúdka sa začína pokrývať hlbokými vredmi, jazvami, ktoré krvácajú a hnisajú. V dôsledku toho sa na pozadí ochorenia, ktoré by sa dalo odstrániť liekmi (čo znamená terminálna ileitída), vyvíja.

Fistuly môžu preniknúť nielen do črevnej oblasti, ale aj do iných orgánov, čím narušia väčšinu životne dôležitých procesov života. Tu sa už neuchyľujú k medikamentóznej liečbe, ale k chirurgickej liečbe.

Liečba choroby

V prvom štádiu ochorenia sa liečba uskutočňuje liekmi pomocou liekov proti bolesti, protizápalových, baktericídnych a hormonálnych liekov. lieky. Liečba v celkom určite by malo byť sprevádzané odmietnutím zlých návykov, ako aj v súlade s špeciálna diéta. Ďalej po liečbe je život človeka podriadený harmonogramu v súlade s časom užívania liekov a liekov.

Ak sa stav pacienta zhorší, potom sa pacientovi dodatočne podá transfúzia plazmy. V najviac ťažké prípady priebehu ochorenia sa pacient nemôže vyhnúť chirurgickému zásahu do procesu. Iba týmto spôsobom bude možné vyčistiť črevnú sliznicu, odstrániť výsledné jazvy a tenké alebo tenké postihnuté infekciou a zápalovým procesom. hrubého čreva. Po operácii by mal byť pacient ešte niekoľko rokov pod dohľadom odborníkov.


Takáto choroba gastrointestinálneho traktu, ako je terminálna ileitída, sa vyskytuje spontánne a je dosť ťažké ju vyliečiť. Dôsledky ignorovania problému môžu byť strašné. Čo je podstatou tohto ochorenia a ako sa s ním vyrovnať?

Choroba tohto druhu sa týka črevných problémov. Vo svojom jadre je ileitída zápalový proces v iliačnej oblasti. tenké črevo, ktorý je sprevádzaný tvorbou vredov a polypov, deštrukciou sliznice až po výskyt hnisavých fistúl. Najčastejšie sa choroba vyvíja v mladom tele vo veku 15 - 20 rokov.

Toto ochorenie je známe aj ako refluxná ileitída alebo Crohnova choroba. Formy prejavu môžu vyzerať náhly útok kolika, akútna recidivujúca alebo stredne závažná s trvalými tráviacimi ťažkosťami. Chronická forma vám neumožňuje jesť normálne a spôsobuje neustále nepohodlie, ktorá je plná úplného odmietania jedla.

Symptómy

Ako rozpoznať ileitídu? Príznaky ochorenia sú často podobné iným ochoreniam, takže je takmer nemožné stanoviť diagnózu bez presných štúdií. Môžu ho sprevádzať javy, ktoré sú na prvý pohľad úplne cudzie: kožné vyrážky, zápaly slizníc úst, očí a nosa, bolesti kĺbov a obličiek.

Ale keď niektorí zjavné znaky treba si dávať pozor a nechať sa vyšetriť lekárom. Ich intenzita približne indikuje štádium ochorenia. Hlavné príznaky terminálnej ileitídy:

  • zvýšená telesná teplota bez zjavného dôvodu;
  • bolesť brucha, podobná záchvatu apendicitídy;
  • horúčka;
  • bolesť v iliakálnej oblasti čreva;
  • kolika;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • nadúvanie;
  • anémia;
  • hnačka zmiešaná s krvou, hlienom a hnisom;
  • strata chuti do jedla, odmietanie jedla;
  • strata váhy.

Čím výraznejšie sú tieto prejavy ochorenia, tým je ochorenie závažnejšie.

Príčiny

Ileitída čreva sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, jedným z nich je infekcia, ktorá vyvoláva vývoj zápalového procesu. Môže vstúpiť do tela s jedlom alebo preniknúť z iných orgánov spolu s hlienom a krvou. Často je to spôsobené porušením práce Bauhinovej chlopne, ktorá oddeľuje tenké a hrubé črevo. To spôsobuje stagnáciu črevného obsahu, čo vedie k prenikaniu infekcie.

Ďalším dôvodom je podvýživa a zlé návyky. Nekvalitné jedlo škodlivé produkty, alkohol dráždi črevnú sliznicu, čo vedie k jej poškodeniu. Navyše, sedavý životný štýl zhoršuje situáciu. Tento faktor je vo všeobecnosti zodpovedný za približne polovicu všetkých existujúcich ochorení.

Príčiny ileitídy môžu byť tiež:

  • autoimunitná reakcia tela;
  • oslabená imunita po prekonaných ochoreniach, čo vedie k rozvoju sekundárnej infekcie;
  • genetická predispozícia k ochoreniam gastrointestinálneho traktu.

Výsledkom kombinácie niekoľkých predisponujúcich faktorov je zvyčajne závažnejšia a rýchlo progresívna ileitída.

Dôsledky

Pri absencii liečby má ochorenie, ktoré je už ťažké úplne vyliečiť, tendenciu pokračovať dlhú dobu. Chronická ileitída bude trápiť pacienta po celý život. S progresívnou deštrukciou črevnej sliznice sa akútne záchvaty bolesti stávajú častejšie, krvavá hnačka, teplota stúpa. Zápal sa šíri do iných častí čreva, postihuje nielen tenké, ale aj iné oblasti.

Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, v budúcnosti sa vyvinie obštrukcia čriev. Jeho vnútorný plášť pokryté jazvami a ulceróznymi ložiskami sa hromadí hnis, čo vedie k rozsiahlej peritonitíde. Fistuly prenikajú aj do susedných orgánov, dochádza k narušeniu metabolických procesov a hromadeniu bielkovín v orgánoch. V tomto prípade je chirurgická intervencia nevyhnutná.

Diagnostika a liečba

Ak existuje podozrenie na ileitídu, liečba zahŕňa vykonanie predbežných štúdií na stanovenie presná diagnóza, identifikovať ohniská zápalu a určiť štádium ochorenia. Zvyčajne sa odoberie niekoľko vzoriek krvi na analýzu, moč a výkaly. Vykonáva sa ultrazvukové vyšetrenie a pri ťažkých formách priebehu ochorenia sa odoberá vzorka tkaniva na biopsiu.

Potom predpísané protizápalové a analgetické lieky, antibiotická liečba, steroidné hormóny, vitamíny. Predpokladom je dodržiavanie diéty a vyhýbanie sa alkoholu. Dôraz sa kladie na jedlo bohaté na vlákninu. Živočíšne bielkoviny v strave sú znížené. Postupne si musíte vyvinúť zvyk jesť podľa plánu, zaviesť pravidelné cvičenie, aby ste predišli relapsu.

Na očistenie tela sa vykonáva aj transfúzia plazmy.

Pre komplexný vplyv dodatočný symptomatická liečba, ktorý sa vyberá individuálne pre každého pacienta v závislosti od charakteristík prejavu ochorenia. Môže byť nasmerovaný do iných orgánov gastrointestinálneho traktu, ako aj do vylučovacieho systému alebo kože.

V pokročilých prípadoch, keď sú konvenčné prístupy neúčinné, sa na odstránenie terminálnej ileitídy používajú závažnejšie metódy. Liečba zahŕňa chirurgická intervencia. Odstraňujú sa abscesy a jazvy, ktoré uzatvárajú priechod, čistí sa sliznica čreva, v obzvlášť ťažkých prípadoch je potrebné vyrezať časť postihnutého čreva. Rehabilitačný proces je zložitý a veľmi bolestivý, preto by ste situáciu nemali prinášať extrémne opatrenia. V priebehu ďalších rokov je pacient v dispenzarizácii, keďže ileitída má tendenciu prechádzať do chronickej formy aj bez zjavných dôvodov.

Črevná ileitída je ťažká a veľmi nebezpečná choroba. Okamžité opatrenia sú kľúčom k úspešnému zotaveniu. Pre prevenciu by ste sa mali starať o udržanie zdravého a aktívneho životného štýlu, upraviť stravu a stravu.

Program „Žite zdravo“ o terminálnej ileitíde:

Ileitída je akútne alebo chronické zápalové ochorenie distálneho tenkého čreva, t.j. ileum. Patológia je rozšírená, postihuje prevažne ľudí mladý vek(20–40 rokov), muži sú o niečo väčší ako ženy. Je charakteristické, že výskyt ileitídy medzi obyvateľmi vidieckych oblastí je takmer dvakrát nižší ako medzi obyvateľmi veľkých miest.

V podmienkach včasnej terapie choroba rýchlo končí úplným zotavením.

Podľa štatistík je v 70% prípadov pravidelná bolesť v pravej iliačnej oblasti spôsobená chronickou ileitídou, najčastejšie etiológie yersinie.

Zdroj: fb.ru

Ileitída je skutočný problém gastroenterológia, spojená s náročnosťou včasného záchytu ochorenia (nešpecifické príznaky, nemožnosť endoskopického vyšetrenia).

Príčiny a rizikové faktory

Zápal ilea môže byť akútny alebo chronický. U detí prevláda ileitída ostrý charakter a je spôsobená patogénnymi baktériami ( coli stafylokoky, streptokoky) alebo vírusy (enterovírusy, rotavírusy). U dospelých je priebeh ileitídy zvyčajne chronický, s periodickými exacerbáciami. V tomto prípade je pôvodcom zápalového procesu najčastejšie yersinia. Oveľa menej často je chronická ileitída spôsobená helminthickými inváziami.

Predisponujúce faktory sú:

  • podvýživa (častá konzumácia korenistých, mastných extraktívnych potravín);
  • fermentopatia;
  • sprievodné ochorenia gastrointestinálneho traktu (cholelitiáza, chronická pankreatitída, duodenitída);
  • fajčenie, zneužívanie alkoholu;
  • chirurgické zákroky na črevách;
  • soľná intoxikácia ťažké kovy a ďalšie chemikálie, živočíšne jedy a rastlinného pôvodu.

Zápal ilea sa často vyvíja na pozadí nešpecifickej ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby (terminálna ileitída), týfusu, yersiniózy, tuberkulózy. V tomto prípade sa ileitída nepovažuje za nezávislú nozologická jednotka ale ako príznak jednej z uvedených patológií.

Dlhodobá chronická ileitída vedie k výraznej malabsorpcii živiny, čo spôsobuje rozvoj osteoporózy, hypovitaminózy, zhoršenie stavu pokožky, vlasov, nechtov, chudnutie.

Formy ochorenia

Zápal ilea môže byť obmedzený (izolovaná ileitída) alebo kombinovaný so zápalovými procesmi na iných oddeleniach. tráviaci trakt.

Podľa závažnosti klinické príznaky Existujú štyri formy ileitídy:

  • svetlo;
  • mierny;
  • ťažké, prebiehajúce bez komplikácií;
  • ťažké, plynúce s komplikáciami.

V priebehu chronickej ileitídy sa rozlišuje neúplná, úplná remisia a exacerbácia.

Symptómy ileitídy

Akútna ileitída je charakterizovaná náhlym akútnym nástupom a rýchlym nárastom symptómov. Ochorenie trvá niekoľko dní a v mnohých prípadoch ustúpi aj bez terapie. Jeho hlavné príznaky sú:

  • plynatosť, dunenie v žalúdku;
  • bolesť v pravej iliačnej oblasti;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • hnačka (frekvencia stolice môže dosiahnuť 20-krát denne);
  • zvýšenie telesnej teploty až na 38-39 ° C;
  • bolesti svalov a hlavy;
  • všeobecná slabosť.

Pri chronickej ileitíde sú príznaky počas exacerbácie podobné príznakom akútneho zápalového procesu v ileu, ale sú oveľa menej výrazné. Pacienti sa zvyčajne sťažujú kresliace bolesti okolo pupka alebo pravej bedrovej oblasti, vyskytujúce sa bezprostredne po jedle tekutá stolica s časticami nestráveného jedla. Po defekácii bolesť neustupuje a v niektorých prípadoch sa naopak prudko zvyšuje, čo môže u pacienta vyvolať kolaps.

Diagnostika

Ak existuje podozrenie na ileitídu, pacient podstúpi laboratórne vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  • kompletný krvný obraz (leukocytóza s posunom leukocytový vzorec doľava, zvýšená ESR);
  • bakteriologické a virologická štúdia výkaly - umožňuje identifikovať pôvodcu ochorenia, určiť jeho citlivosť na antibakteriálne lieky;
  • koprogram (zníženie enzymatickú aktivitu, veľké množstvo uhľohydráty a nestrávené svalové vlákna);
  • biochemický krvný test (hypoproteinémia, zníženie koncentrácie určitých stopových prvkov).

Ak existuje podozrenie na ileitídu, röntgenové vyšetreniečrevá s kontrastná látka(síran bárnatý). Posúdením charakteristík prechodu suspenzie bária cez črevá sa odhalia kŕčovité oblasti ilea, prítomnosť striktúr a fistúl v ňom.

V 70 % prípadov je pravidelná bolesť v pravej iliačnej oblasti spôsobená chronickou ileitídou, najčastejšie etiológie yersinie.

Vzhľadom na to, že ileitída je v mnohých prípadoch sprevádzaná inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, FEGDS, ultrazvukom a multispirálnou Počítačová tomografia brušných orgánov.

Ileitída sa odlišuje od iných patológií, ktoré sa vyskytujú aj pri hnačke:

  • nešpecifická ulcerózna kolitída;

Liečba ileitídy

Liečba pacientov s akútnou ileitídou sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

Pri opakovanom vracaní a silnej hnačke, aby sa upravili poruchy vody a elektrolytov, infúzna terapia soľné roztoky a roztoky glukózy.

S potvrdenou bakteriálnou etiológiou ochorenia sú predpísané antibiotiká. Povinnou zložkou liečby ileitídy je diétna výživa. Jedlo by malo byť bohaté na vitamíny a ľahko stráviteľné, poskytovať mechanické, chemické a tepelné šetrenie orgánov gastrointestinálneho traktu. V prípade potreby sú predpísané enzýmové prípravky na zlepšenie trávenia.

V schéme komplexu medikamentózna liečba ileitída zahŕňa črevné sorbenty, adstringenty, probiotiká, vitamíny.

Pri chronickej ileitíde je hlavnou metódou liečby diétna terapia. Treba dodržiavať diétu dlho. Jedlo by sa malo prijímať často a v malých porciách. Strava by mala byť vyvážená z hľadiska obsahu bielkovín, tukov, sacharidov, stopových prvkov a vitamínov. Jedálny lístok by nemal obsahovať mastné, vyprážané a korenené jedlá.

Výskyt ileitídy medzi obyvateľmi vidieckych oblastí je takmer dvakrát nižší ako medzi obyvateľmi veľkých miest.

V pravidelných kurzoch sa predpisujú adstringentné prípravky rastlinného pôvodu, vitamíny, enzýmy a probiotiká. Mimo obdobia exacerbácie sa pacientom s chronickou ileitídou ukazuje liečba v sanatóriu.

Možné následky a komplikácie

Pri predčasnej liečbe môže akútna ileitída viesť k rozvoju závažných komplikácií:

  • kŕče;

Dlhodobá chronická ileitída vedie k výraznému narušeniu vstrebávania živín, čo spôsobuje rozvoj osteoporózy, hypovitaminóznych stavov, zhoršenie stavu pokožky a jej príveskov (vlasy, nechty) a chudnutie.

Predpoveď

Pri akútnej ileitíde je prognóza priaznivá. V podmienkach včasnej terapie choroba rýchlo končí úplným zotavením.

Chronická ileitída je charakterizovaná recidivujúcim priebehom. Diétna výživa, použitie enzýmových prípravkov, umožňuje dosiahnuť dlhodobú remisiu, vyhnúť sa rozvoju komplikácií a výrazne zlepšiť kvalitu života pacientov.

Prevencia

Prevencia ileitídy zahŕňa nasledujúce činnosti:

  • včasná diagnostika a aktívna liečba chronických orgánových ochorení zažívacie ústrojenstvo;
  • dodržiavanie zásad správnej výživy;
  • udržiavanie aktívneho životného štýlu;
  • prestať fajčiť a piť alkohol;
  • dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Video z YouTube k téme článku:

Ileitída je nešpecifické zápalové ochorenie tenkého čreva, konkrétne ilea. Toto ochorenie je spravidla chronické alebo recidivujúce a vo väčšine prípadov je lokalizované v konečnom (distálnom) ileu. Často sa ileitída kombinuje so zápalovou léziou nevidiacich a / alebo jejunum, niekedy choroba postihuje dvanástnik.

Tento zápalový proces je charakterizovaný ulceráciou črevnej sliznice, tvorbou jaziev a polypov so zapojením okolitých tkanív do zápalového procesu. Ohniská zápalu sú zvyčajne jasne ohraničené od ostrovčekov zdravého tkaniva. Ďalšie bežné mená túto chorobu- terminálna ileitída, refluxná ileitída.

Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje vo veku 15-22 rokov, menej výrazný vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 55-60 rokov.

Provokujúce faktory

Randiť konkrétne dôvody vedúce k rozvoju ileitídy nie sú dobre pochopené. Odborníci odporúčajú nasledujúce provokujúce faktory:

  • Sekundárne bakteriálne resp vírusová infekcia na pozadí oslabenej imunity.
  • Porušenie funkcie svalovej chlopne medzi tenkým a hrubým črevom - Bauhinovský tlmič. Tu vedci zatiaľ nedospeli k jednoznačnému záveru, či je patológia Bauhinovho tlmiča príčinou alebo dôsledkom. S istotou sa vie len to tento ventil takmer vždy zapojený do patologického procesu.
  • Autoimunitná reakcia tela.
  • genetická predispozícia. Ľudia, ktorých príbuzní trpeli nešpecifickým zápalovým ochorením čriev, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku ileitídy.
  • Nevyvážená strava, sedavý životný štýl, zneužívanie alkoholu.

Na čo si dať pozor?

Terminálna ileitída má veľmi variabilný klinický obraz. Príznaky budú závisieť od lokalizácie zápalového procesu a jeho závažnosti:

  1. Akútna forma termickej ileitídy je charakterizovaná bolesťou v pravej bedrovej oblasti, horúčkou, vracaním, hnačkou, neustála nevoľnosť. Klinický obraz podobný .
  2. Chronická forma je charakterizovaná kolikou v bruchu, hnačkou s nečistotami hnisu, hlienu a krvi, plynatosťou, stratou chuti do jedla a prudkým poklesom telesnej hmotnosti. Symptómy sú podobné tým ulcerózna kolitída Preto sú pacienti niekedy nesprávne diagnostikovaní.
  3. V neskorších štádiách čiastočné alebo úplné črevná obštrukcia, potom sa tvoria črevné fistuly s rozvojom difúznej peritonitídy.

Okrem toho je refluxná ileitída sprevádzaná množstvom extraintestinálnych symptómov, ktoré sťažujú stanovenie správnej diagnózy:

  • Cholelitiáza.
  • Artróza a artritída.
  • Ekzém, dermatitída, kožné vredy, vyrážka.
  • Ochorenie obličiek.
  • Zápal ústnej sliznice, niekedy aj očí.

Vlastnosti kurzu u detí


U detí sa terminálna ileitída najčastejšie rozvíja vo veku 12-15 rokov, deti mladší vek toto ochorenie je veľmi zriedkavé. Spravidla je u detí choroba lokalizovaná v kožných a dvanástnik, v niektorých prípadoch - postihuje celé tenké črevo.

Priebeh ochorenia u detí má svoje vlastné charakteristiky:

  • Výrazná strata hmotnosti.
  • vývojové oneskorenie.
  • Ťažká strata chuti do jedla až po jej úplnú stratu.
  • Vysoká telesná teplota.
  • Bolesť v kĺboch.

Ako prebieha liečba?

Terminálna ileitída sa dnes nedá úplne vyliečiť, liečba je však nevyhnutná, musí byť stála a dôsledná, keďže od nej závisí kvalita života pacienta.

Konzervatívna liečba terminálnej ileitídy je účinná len na počiatočné štádiá choroby. Je to nasledovné:

  1. Antibakteriálna terapia.
  2. Liečba zápalu steroidnými hormónmi.
  3. Symptomatická terapia. Predpisuje ho lekár individuálne pre každého pacienta na základe príznakov ochorenia a extraintestinálnych prejavov, ktoré sú u konkrétneho pacienta prítomné. Na odstránenie hnačky sú predpísané anticholinergiká, adstringenty a obaľujúce látky.
  4. Diéta. Refluxná ileitída vyžaduje neustále dodržiavanie stravy bohatej na rastlinnú vlákninu a vlákninu. Pri takejto diéte by mala byť konzumácia živočíšnych tukov obmedzená.
  5. Ak má pacient hypoproteinémiu, je indikovaná transfúzia plazmy, zavedenie proteínových hydrolyzátov a albumínov.
  6. Intravenózne lieky na anémiu kyselina listová, vitamíny B6, C, B12, prípravky železa.

Pri absencii účinku konzervatívnej terapie, s výskytom komplikácií av neskorších štádiách ochorenia je indikovaná chirurgická liečba. So stenózou čreva hnisavý zápal, výskyt fistúl je jedinou metódou chirurgická liečba je resekcia postihnutej oblasti čreva. Avšak aj po resekcii dochádza pomerne často k relapsom ochorenia. Preto sú ľudia s diagnostikovanou refluxnou ileitídou nevyhnutne evidovaní v ambulancii a nie sú odhlásení ani po chirurgickej liečbe.

Črevná ileitída je zápal ilea odlišný pôvod. Samotné tenké črevo má 3 sekcie (dvanástnik, ileum, jejunum). Stav celého organizmu úplne závisí od harmonického fungovania týchto častí, pretože vstrebávanie hlavného podielu živín (mikroelementov, vitamínov) prebieha práve v tenkom čreve.

Všeobecné informácie

Ileitída je zápal, ktorý sa nachádza v poslednej časti tenkého čreva a šíri sa do blízkych tkanív. Spôsobuje tvorbu vredovo-jazvivých, polypóznych báz. Lézia sa vyskytuje ako v termálnej oblasti tenkého čreva, tak aj v dvanástniku, hrubom čreve, jejune.

Patológia je zaznamenaná veľmi často - objavuje sa v rôzne formy, raz za život určite, u 75-95% obyvateľov planéty.

Ileitída má 2 typy:

  • izolovaný - iba postihnutý;
  • kombinované - zápal sa pozoruje aj v iných častiach gastrointestinálneho traktu.

Choroba sa kombinuje hlavne s duodenitídou, jejunitídou. Často chorí ľudia od 20-40 rokov. Okrem toho sú muži náchylnejší na túto chorobu ako ženy. U obyvateľov vidieka je patológia menej častá, asi 2-krát, ako u ľudí žijúcich v mestách.

Štatistické údaje zistili, že v 70% situácií sa bolesť z pravej iliakálnej zóny stáva znakom chronický vývoj ileitída. Táto patológia má 6% všetkých zápalových procesov čriev.

Klasifikácia

Ileitída čreva sa vyskytuje:

  • primárne - objavuje sa u osoby s absolútne zdravým tráviacim traktom;
  • sekundárne - vzniká v dôsledku iného ochorenia tráviaceho traktu.


V dôsledku tvorby ileitídy to môže byť:

  • pooperačné;
  • autoimunitné();
  • lieky (zápal spôsobený dlhodobým vystavením črevnej sliznici určitým liekom);
  • enzymatické (nebezpečný vplyv vlastných enzýmov: neatrofická, atrofická forma ochorenia);
  • toxické;
  • infekčné;
  • alimentárne (nezdravé jedlo, nedodržiavanie diéty).

Podľa závažnosti klinické príznaky Existujú 3 formy tohto ochorenia:

  • svetlo;
  • priemer;
  • ťažký.

Existuje akútna a chronická ileitída (priebeh choroby je viac ako šesť mesiacov), je určená príčinou, zmenami súvisiacimi s vekom, imunitný systém, liečebné akcie.

Podľa povahy porušenia sa rozlišujú:

  • katarálna (ovplyvnená je iba sliznica);
  • erozívna (charakterizovaná výskytom hĺbkovej erózie).

Pri chronickej ileitíde sú možné obdobia zhoršenia ochorenia, ako aj úplná, neúplná remisia.

Príčiny


Očakávané faktory rozvoja ileitídy sú:

  • alergie;
  • podvýživa (mastné, vyprážané, korenené jedlo);
  • zlé návyky (fajčenie, alkohol);
  • konjugované patológie tráviaceho traktu (duodenitída, pankreatitída);
  • rôzne operácie na črevách;
  • fermentopatia;
  • gastrointestinálne infekcie;
  • neaktívny, sedavý životný štýl (práca na počítači);
  • intoxikácia tela chemikáliami.

Príčinou ileitídy môže byť prítomnosť u osoby brušný týfus, ulcerózna kolitída, Crohnova patológia (vedie k priebehu terminálnej ileitídy), tuberkulóza. V tejto situácii sa ileitída považuje za symptóm prítomnej patológie.

Dlhodobá chronická ileitída vedie k ťažkej malabsorpcii živín. To je príčinou hypovitaminózy, osteoporózy. Vedie tiež k lámavosti vlasov, nechtov, chudnutiu.

Symptómy a komplikácie choroby

Akútny zápalový prejav sa kvalifikuje ako neočakávaný akútny nástup s okamžitým nárastom symptómov. Choroba trvá niekoľko dní, často dokonca sama odznie bez liečby.

Symptómy u dospelých akútna formaĎalšie:

  • bolesť v iliačnej oblasti;
  • malátnosť, slabosť;
  • hnačka až 10-krát denne;
  • bolesť hlavy;
  • dunenie, nadúvanie;
  • vracanie, horúčka;
  • pocit nevoľnosti.


V dôsledku porušenia tráviaceho systému sa môže vytvoriť dehydratácia, kŕče a porucha krvácania.

Príznaky chronickej ileitídy sú nasledovné:

  • bolestivá bolesť v oblasti pupka na pravej strane iliakálnej zóny;
  • hypovitaminóza;
  • riedka stolica s prítomnosťou nestrávených kúskov jedla;
  • osteoporóza;
  • strata hmotnosti (v dôsledku zhoršenej absorpcie minerálov, vitamínov);
  • dunenie, nadúvanie.

Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste navštíviť špecialistu na včasné terapeutické opatrenia. V prípade nečinnosti môžu nastať komplikácie:

  • malabsorpcia;
  • výskyt infiltrátov brušnej dutiny;
  • výskyt fistúl;
  • zápal pobrušnice;
  • sepsa;
  • črevné krvácanie.

Aby ste tomu zabránili, musíte začať liečbu ileitídy včas.

Diagnostika

Keďže terminálna časť tenkého čreva nie je endoskopickými metódami viditeľná, diagnostika sa vykonáva pomocou laboratórne metódy výskumu.


Osoba je poslaná na odovzdanie:

  • krvný test;
  • koprogramy;
  • virologické alebo bakteriologické vyšetrenie výkalov;
  • biopsie patologickej oblasti čreva;
  • analýza výkalov na skrytú krv.

Efektívne diagnostické opatrenie s prijatím ileitídy sa stáva rádiografia s použitím bária alebo zovšeobecnenie (pre orgány pobrušnice). Vyšetrenie umožňuje rozpoznať poruchu črevnej motility, stanoviť jej obštrukciu. Obrázok ukazuje striktúry, fistuly, oblasť kŕčov ilea.

Ak existujú podozrenia na patológiu žlčových kameňov, pankreatitídu, pacientovi sa podá ultrazvukové vyšetrenie.

Liečba

Zápal sa lieči u detí a dospelých v nemocnici. V prípade jednoduchého priebehu sa vykonáva ambulantná liečba, pacienta pozoruje odborník na infekčné choroby, v prípade potreby gastroenterológ. Terapia akútnej formy trvá asi 14 dní, chronická - až šesť mesiacov.

Na rýchle vyliečenie ileitídy sa vykonáva medikácia, súlad diétne jedlo a samozrejme zmena životného štýlu.

Lekárske ošetrenie

Terapia lieky a trvanie závisí od základnej príčiny ileitídy.


Lekár pravidelne predpisuje kurz adstringentných rastlinných liekov, vitamínové komplexy. Keď nedôjde k exacerbácii ochorenia, pacienti s chronická forma je predpísaná terapia sanatórium-rezort.

Diéta

Diétna výživa pre črevnú ileitídu sa tvorí na obmedzení údenín, konzerv, vyprážaných, mastných, korenených jedál. Nemôžete jesť studené, teplé jedlo, iba teplé. Je potrebné jesť v malých porciách, ale často (5-6 krát denne).

Zakázané produktyVybrané produkty
Diétne pyré (kuracie, nutria, teľacie mäso)Mastné mäso (jahňacie, bravčové)
Dusená omeletaSóda, džús, káva
Čerstvý nekyslý tvarohMliečne výrobky
Sucháre bieleriečna ryba
Čierny, mätový čaj, šípkový nápojChlieb čierny
Rôzne obilninyČerstvé ovocie a zelenina
zeleninová polievkaSladkosti, výrobky z múky

Jedlá sa odporúča variť počas celého obdobia yersinie, dusené alebo dusené, pečené.

Prevencia, prognóza

Pri akútnej forme ileitídy bude prognóza pozitívna. Kedy chronická choroba výsledok závisí od štádia zápalového procesu čreva, symptómov, laboratórnych údajov. Čím ťažší je priebeh ochorenia, keď dôjde k zhoršeniu patológie, tým menej priaznivá bude prognóza ileitídy.

Aby sa predišlo recidíve choroby, treba dodržiavať prísnu diétu s dostatkom vitamínov a minerálov. Je dôležité navštíviť špecialistu včas, vylúčiť zlé návyky (fajčenie, alkohol), dezinfikovať miesta chronickej infekcie. Prognóza a prevencia bude závisieť od toho, aký vzťah k svojmu zdraviu má samotný pacient, či dodržiava odporúčania odborníka. A čo je najdôležitejšie, črevná ileitída by sa mala liečiť pri prvých prejavoch ochorenia, až potom bude možné vyhnúť sa komplikáciám.

Informácie na našej webovej stránke poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia len na informačné účely. Nevykonávajte samoliečbu! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Gastroenterológ, profesor, lekár lekárske vedy. Predpíše diagnostiku a vykoná liečbu. Odborník študijnej skupiny zápalové ochorenia. Autor viac ako 300 vedeckých prác.