نوبات ذعر. علاج.

يشكو بعض المرضى من تغير تصورهم للعالم (يبدو أن العالم يفقد لونه)، ونوبات الهلع. يحدث الخوف من الذعر بشكل عفوي، غالبًا في مكان مزدحم (متجر، قطار، مترو أنفاق، حافلة، مصعد)، لكن المرضى يميلون إلى مناقشة ليس الهجوم نفسه، ولكن عواقبه، على سبيل المثال، التدهور الحالة العامةدون تقديم أي شكاوى محددة. ومن ناحية أخرى، عند سؤاله مباشرة، يؤكد المريض عادة أنه شعر في تلك اللحظة بنبض قوي في القلب، ونقص في الهواء، وتعرق، وضعف في الساقين، وتشنجات في البطن، وألم في الصدر، ورعشة، ورعشة.
في كثير من الأحيان يميز المرضى بين الدوخة والدوار، وفي بعض الحالات لا يستطيعون وصف حالتهم على الإطلاق. يعد تبدد الشخصية والغربة عن الواقع (الشعور بأن العالم من حولك غير واقعي أو منعزل عن نفسك) من الأعراض النموذجية لاضطراب الهلع ولا تؤدي إلا إلى تفاقم نوبة الهلع.
بالإضافة إلى هذه الأعراض الجسدية، قد يصف المرضى حالة قريبة من الذعر. عادة ما يكون لديهم شعور بالاقتراب من الخطر والارتباك والعجز، حتى إلى حد شبه الإغماء. يشعر المرضى أنهم يعانون من احتشاء عضلة القلب أو سكتة دماغيةويطلبون نقلهم إلى أقرب غرفة طوارئ.
عند وصف بداية النوبة، يبلغ المريض عن "ضربة" في الرأس أو القلب، والشعور بالصدمة، والضرب في جميع أنحاء الجسم، واندفاع الدم إلى الرأس، وزيادة في ضغط الدم، وما إلى ذلك. الدراسة، يتم تسجيل التغييرات بشكل أقل تواترا. وأظهر الرصد اليومي لمعدل ضربات القلب وضغط الدم أن متوسط ​​قيمهما اليومية لا يختلف عن الأشخاص الأصحاء. لوحظت تقلبات كبيرة خلال فترات "نوبة الهلع" أو توقعها القلق: في 30٪ من المرضى مشاعر ذاتيةكانت مصحوبة بزيادة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب - في 60٪ من المرضى، في 20٪ لم تكن هناك تغييرات موضوعية على الإطلاق. جنبا إلى جنب مع الأعراض النموذجيةقد يكون هناك أشياء أخرى - غير نمطية، غير مدرجة في معايير نوبة الهلع: ألم موضعي (في الرأس والبطن والعمود الفقري)، وخدر، وحرقان، وقيء، و"كتلة" في الحلق، وضعف في الذراع أو الساق، اضطرابات في المشية والرؤية والسمع . في بعض المرضى، لا يوجد قلق على الإطلاق - يحدث "الذعر دون ذعر". خلال الفترة بين النشبات، تعاني الغالبية العظمى من المرضى من خلل وظيفي لاإرادي بدرجات متفاوتة من الشدة - من الحد الأدنى، عندما يشعر المرضى بصحة جيدة عمليًا، إلى الحد الأقصى، عندما تكون الحدود بين النوبة والفترة النشبية غير واضحة بسبب شدة الاضطرابات الشديدة. بين السلطة الفلسطينية (نوبات الهلع).
الاعراض المتلازمة الخلل اللاإراديفي الفترة بين النشبات تتميز بتعدد الأنظمة والديناميكية وغيرها من العلامات المميزة لمتلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي. في أغلب الأحيان الشخصية خلل التوتر العضلي الوعائيمرنة: القليل من الجهد من جانبك وسوف تتركك وشأنك. حسنًا، إذا لم تنتبه لأجراس الإنذار، فقد ينتشر المرض مثل نهر يفيض على ضفافه. مثل هذه العواصف، التي تهز الجسم خلال 5 دقائق أو عدة ساعات على الأكثر، يطلق عليها الأطباء اسم الأزمات الوعائية الخضرية.

تحدث في كثير من الأحيان عند الإناث أثناء فترة الحيض، وخاصة إذا
أيام حرجةتزامنت مع طقس غير مناسب أو مواجهة كبيرة، وكذلك بالنسبة للنساء اللاتي يدخلن سن اليأس. إنهم بحاجة إلى حماية راحة البال بقوة مضاعفة. إن العلاقة الوثيقة بين الأزمات الخضرية والصدمات العاطفية معروفة منذ زمن تشيخوف: في مثل هذه الحالات، قال زملاؤه إن المريض أصيب بنوبة ذعر، ولمواجهة نوبات الهلع من الضروري وصف الراحة الأكثر صرامة.
تكون الأزمات الكظرية الودية أكثر عرضة للإصابة بالأشخاص من النوع المتعاطف. عادة، في وقت متأخر بعد الظهر أو في الليل، يتم تكثيف الصداع، وطعن، وتضييق، والضغط، ونبضات القلب المدفوعة (النبض - ما يصل إلى 140 نبضة في الدقيقة، والقصف في المعابد، ويرتفع ضغط الدم إلى 150/90-180/110 ملم زئبق). ، ليس هناك ما يكفي من الهواء - كل نفس صعب، تشعر بقشعريرة، وخدر في ذراعيك وساقيك، ويصبح جسمك مغطى بالقشعريرة، وترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية، وترغب دائمًا في التبول في المرحاض) . وعلى الرغم من عدم وجود أدنى تهديد للحياة في هذه الحالة، إلا أن هناك مثل هذا الخوف من الموت أنه ليس من الصعب أن تفقد رأسك، والاندفاع حول الشقة في الإثارة التي لا توصف.
قف! اضبط نفسك! من خلال التعامل مع الذعر، سوف تساعد نفسك بالفعل. افتح نافذة، وفك أزرار قميصك، وفك طوقك، وفك حزامك، واجلس على كرسي مريح أو استلق على السرير مع وضع بعض الوسائد الطويلة تحت ظهرك لمساعدتك على التنفس بشكل أسهل.
ضع مناديل أو منشفة مبللة على جبهتك وصدغيك ورقبتك ومعصميك. ماء بارد. اشرب كوبًا من البرد ببطء ماء مغلي، مع التركيز على مشاعرك. لتهدئة نبضات قلبك، أغمض عينيك واضغط 10 مرات بالوسادات الوسطى و3 مرات خلال الدقيقة. السبابةكلتا اليدين مقل العيون. تدليك في حركة دائريةتشير إصبع السبابة بكلتا اليدين إلى منتصف الذقن (9 مرات في اتجاه عقارب الساعة ونفس العدد عكس اتجاه عقارب الساعة). ضغط، دلك وتمتد قليلا الاصبع الوسطى 2-3 دقائق لكل يد. خذ 30 (لنبض قلب قوي - 40-45) قطرة من فالوكوردين أو كورفالول في كمية صغيرة من الماء، أو 20 قطرة من زنبق الوادي فاليريان أو زنبق الوادي الأم، قرص بدون شبا ثم انتظر 10- 15 دقيقة. أليس هذا أفضل؟
غالبًا ما تسبب الأزمات المهبلية القلق لدى الأشخاص من النوع السمبتاوي. عادة ما تحدث المشاكل في الصباح وأثناء النهار - في المساء لا داعي للقلق بشأن صحتك. يظهر ضعف وإحساس بالحرارة والثقل في الرأس، ويبدأ بالدوران، ويندفع الدم إلى الوجه، وهناك شعور بالاختناق والغثيان، وأحيانا آلام في البطن والإسهال، "يتعرق" ويتوقف القلب، يصبح النبض نادرا (يصل إلى 45 نبضة)./دقيقة)، الضغط الشريانيينخفض ​​إلى 80/50-90/60 ملم زئبق. الفن، في كلمة واحدة، يبدو أن الروح تنفصل عن الجسد، ومثل هذا الذعر يسيطر، حتى لو ركضت إلى نهايات العالم، لكنك لا تملك القوة.
للتهدئة، تناولي 1-3 أقراص من بيلاتامينال أو بيلاسبون (لا يمكن استخدامه أثناء الحمل) أو 20 قطرة من نوفوباسيت أو صبغة حشيشة الهر، افتحي النافذة واذهبي إلى السرير بدون وسادة، وضعي قدميك على بطانية مطوية عدة مرات: مع انخفاض الضغط، يعاني الدماغ من جوع الأكسجين، وسيضمن الوضع الأفقي تدفق الدم إلى الرأس. قم بتحضير الشاي الحلو القوي أو تحضير كوب من القهوة السوداء مع السكر. هل كان هناك أي راحة؟ اتصل بالطبيب!
عند علاج نوبات الهلع، تحتاج إلى إتقان فن التوازن من أجل موازنة موازين الجهاز العصبي اللاإرادي بمهارة. وهي "تحب" الاستقرار والنظام في كل شيء.
. جدولة يومك بالساعة: الاستيقاظ، ممارسة الرياضة، الإفطار، وقت العمل، الغداء، الاسترخاء، المسلسلات التلفزيونية المفضلة، الأعمال المنزلية، العشاء، المشي المسائي - حاول، إن أمكن، عدم الانحراف عن هذا الجدول الزمني.
. تحرك أكثر واقضِ ساعتين على الأقل يوميًا هواء نقي. ليس لديك وقت لهذا؟ ابدأ صغيرًا - استخدم وسائل النقل بشكل أقل وامشِ كثيرًا. شجع نفسك على الركض أو زيارة حمام السباحة مرتين في الأسبوع، وفي عطلات نهاية الأسبوع - الساونا: السباحة والتصلب إجراءات المياهسيحافظ على "التوازن" في الجهاز العصبي اللاإرادي.
. قم بتدليك أصابعك. من خلال التناوب في الضغط والعجن وتمديدها قليلاً لعدة دقائق 2-3 مرات في اليوم، يمكنك تطبيع وظائف الجسم المضطربة بسبب خلل التوتر العضلي العصبي. انتبه بشكل خاص إلى الإبهام، وتدليكه يحفز الدماغ، والإصبع الأوسط - يعمل التأثير عليه على تطبيع ضغط الدم.
. اعتني بأعصابك! إذا كان عليهم اختبار قوتهم، قم بخلط أجزاء متساوية من حشيشة الهر (أو الأم) والنعناع وذيل الحصان، 1 ملعقة كبيرة. ل. صب كوبًا من الماء المغلي ، وسخنه لمدة 15 دقيقة تحت غطاء في حمام مائي ، ثم برده لمدة 45 دقيقة تقريبًا ، ثم صفيه. خذ 2 ملعقة كبيرة. ل. 4-6 مرات في اليوم.
. سلام. يرجى ملاحظة: إلينيوم، سيبازون، فينازيبام، رودوتيل، ميبروبامات يسبب الخمول والنعاس. وطالما أنك تقبلهم، فأنت لست عاملًا مهمًا. خذ جرانداكسين، ميبيكار، تريوكسازين. يحافظون على رؤوسهم صافية.
. إذا كنت من النوع المتعاطف، يُمنع منعا باتا الانغماس في الشراهة في الليل: العشاء المتأخر يمكن أن يثير أزمة متعاطفة مع الغدة الكظرية.
اذهب إلى الفراش كل ليلة بنية الحصول على نوم جيد ليلاً: ليلة طويلة أحلام جميلةيساعد على تجنب المشاكل أثناء العواصف المغناطيسيةوعندما تتعرض لعوامل مثيرة أخرى. لا تحرم نفسك من متعة الغطس في حمام دافئ ومريح لمدة 10-15 دقيقة في المساء، مع إضافة القليل من الملح إليه، وفي الصيف حاول الاسترخاء بجانب البحر. يستفيد ممثلو النوع السمبتاوي من أخذ حمام بارد أو دش مع تيارات ضيقة كل صباح وقضاء إجازة في الجبال.
نوبات الهلع قابلة للعلاج. للقيام بذلك، تحتاج إلى الاتصال بالمعالج النفسي أو الطبيب النفسي.

القلق والمخاوف. علاج الفوبيا والمخاوف

يمكن للاكتئاب القلق أن يعبر عن نفسه كشعور لا معنى له بالتوتر أو القلق أو الخوف (على الصحة، مصير أحبائهم)، مخاوف من الظهور بمظهر غير كفء في المجتمع - الرهاب الاجتماعي.
لا تظهر أعراض اضطراب القلق بترتيب معين؛ ففي الفحص الأول، يعاني المرضى من شكاوى جسدية، لأن الانزعاج الجسدي فقط هو ما يدفعهم إلى طلب المساعدة من الطبيب. عرضة ل ردود فعل قلقةالمرضى، بدرجة أو بأخرى، لا يبالغون في إخفاقاتهم وإخفاقاتهم في الحياة فحسب، بل يبالغون أيضًا في الأعراض الموجودة للمرض.
يتم تفسير اليقظة المتزايدة أو "اليقظة المفرطة" لهؤلاء المرضى من خلال حقيقة أنهم، على عكس الآخرين، يرون العالم كما لو كان من خلال عدسة مكبرة، مع الانتباه إلى أدنى التغييرات في حالتهم الداخلية والبيئة الخارجية.
غالبًا ما يشتكي المرضى الذين يعانون من اضطرابات القلق من مزاج مكتئب، ولكن عندما يُسألون عن كيفية تأثير الحالة على حياتهم اليومية، يقولون إنهم أصبحوا أكثر عصبية أو قلقًا أو حتى نشاطًا زائدًا.

حالات القلق: الأعراض العامة والخاصة
أعراض عامة
. القلق هو شعور بالأرق والعصبية والعصبية بدونها أسباب مرئيةالقلق بشأن مشاعر القلق؛
. الانزعاج تجاه الذات والآخرين ومواقف الحياة المألوفة (على سبيل المثال، زيادة الحساسيةللضوضاء)؛
. الإثارة - الأرق، والرعشة، وقضم الأظافر، والشفتين، الحركات اللاإراديةاليدين، وفرك الأصابع
. الألم - غالبًا ما يكون صداعًا مصحوبًا بضغط نفسي في الجزء الخلفي من الرأس أو ألم منتشر في الظهر (بسبب توتر العضلات اللاواعي)
. إن استجابة "القتال والفرار" هي زيادة حادة في النغمة المتعاطفة، مصحوبة بـ التعرق الغزير، خفقان، ألم في الصدر، جفاف الفم، عدم الراحة في البطن
. الدوخة - الشعور بالدوار، من قبل إغماء
. صعوبة في التفكير - عدم القدرة على التخلص من الأفكار المزعجة، وانخفاض التركيز، والخوف من فقدان السيطرة على النفس والإصابة بالجنون
. الأرق هو في المقام الأول اضطراب في النوم، وفي بعض الحالات في مدة النوم (يشكو المرضى عادة من التعب المستمر)
أعراض محددة

نوبات الهلع (الهجمات):
. إنها تنشأ بشكل عفوي، دون أي اتصال مرئي مع المحفزات الخارجية ("مثل صاعقة من اللون الأزرق") (< 10 мин)
. الشعور بالخوف الشديد والذعر والرعب
. خفقان، عدم انتظام ضربات القلب ("تلاشي" القلب، "ضربات في الصدر")
. الشعور بالاختناق، والتنفس السريع في كثير من الأحيان
. التعرق، والهبات الساخنة
. الغثيان (بما في ذلك القيء، “الدوار من الخوف”)
. الهزة، والاهتزاز الداخلي
. الدوخة والدوار ("كما لو حدث شيء للرأس")
. فقدان الإحساس بالواقع (الاغتراب عن الواقع) ("سقط حجاب أو ستار بيني وبين العالم الخارجي"). يواجه المرضى صعوبة في وصف هذه الحالة ("...لا أستطيع العثور على الكلمات...")
. تنمل اليدين مع التنفس السريع - الوجه
. هاجس دائم من سوء الحظ (الخوف من الجنون، والموت، وما إلى ذلك)

الرهاب (القلق الظرفي المستمر غير المعقول المصحوب برد فعل تجنبي):
. الخوف من الأماكن المكشوفة (الخوف من الأماكن المزدحمة - المحلات التجارية ومترو الأنفاق والمصاعد والحافلات):
- يرتبط الخوف دائمًا بنوبة الهلع التي تحدث في مثل هذه الأماكن؛
- يتجنب المرضى الخروج من المنزل بمفردهم، حتى لو كان ذلك يزعجهم النشاط المهنيوالحياة الطبيعية
. الرهاب الاجتماعي (الخوف من التواصل الذي يحدث في وجود الغرباء):
- يخاف المرضى من الظهور بمظهر مضحك أو أخرق أو مهين؛
- في مثل هذه الحالات، يعاني المرضى من قلق شديد (في بعض الأحيان هجمات الذعر) ومحاولة تجنبهم بكل الطرق (على سبيل المثال، لا يستطيع البعض تناول الطعام في وجود أشخاص غير مألوفين)، على الرغم من الانتقادات المتبقية لحالتهم؛
- غالبًا ما يحاول المرضى التغلب على الصعوبات في التواصل والأنشطة المهنية بمساعدة الكحول والمهدئات والأدوية
. الرهاب البسيط (القلق الظرفي الذي يحدث في موقف مخيف أو استجابة لعرض منبه مخيف معروف: الخوف من الثعابين والعناكب والحقن والمرتفعات والطيران على الطائرات والدم والقيء وما إلى ذلك):
- رد فعل التجنب، وتعطيل التكيف الاجتماعي/العائلي الطبيعي درجات متفاوتهالتعبير.
عادة ما يكون المريض الذي يعاني من اضطرابات القلق والاكتئاب عند زيارة الطبيب لديه الكثير من الشكاوى الخضرية.
المظهر الرئيسي لاضطرابات القلق والاكتئاب هو متلازمة خلل التوتر الخضري. في معظم الحالات، تكون الاضطرابات اللاإرادية ثانوية وتحدث على خلفية الاضطرابات العقلية.
يكون المرض أكثر وضوحًا عند أولئك الذين يعانون من رهاب الخلاء (الخوف من الأماكن المزدحمة). في المنزل، محاطًا بأقاربه أو في منشأة طبية، قد لا يعاني المريض من أي شكاوى أو قد تكون خفيفة للغاية. عند الابتعاد عن المنزل، في وسائل النقل (خاصة في المترو)، تنشأ فجأة اضطرابات جسدية متعددة الأنظمة دون سبب واضح - الدوخة، والاختناق، وألم في القلب، وعدم انتظام دقات القلب، والغثيان، والوصول إلى شدة كبيرة ويرافقه الخوف من الموت - نوبة الهلع .

علاج أعراض اضطرابات الهلع

هناك روابط سريرية قوية بين القلق والاكتئاب. يشمل خبراؤنا مظاهرها الشائعة: الضعف الجسدي غير المبرر والشعور بعدم الراحة، والنوم في وقت متأخر من الليل، وعدم الشعور بالمتعة من أي شيء، والإشارة المستمرة إلى الأفكار والصور غير السارة، والألم المستمر أو غيره. عدم ارتياحفي الرأس والجسم. صعوبة في التركيز، والأفكار المراقية.

يمكنك الاختيار متغيرات مختلفةالقلق المرضي: القلق المرضي الظرفي (الخوف الفوري من ظاهرة أو كائن معين) والهواجس القلقة والرهاب. القلق الحر (تعميم القلق والدوران وزيادة عدد الأشياء ، مثيرة للقلق); قلق لا معنى له (غير مسؤول، "حيوي"، اكتئابي).

كيف يظهر اضطراب الهلع نفسه؟ يعاني الشخص من الإثارة والقلق الداخلي والتوتر وتمجيد القلق. تظهر عليه علامات عدم التوازن اللاإرادي واضطرابات الأوعية الدموية اللاإرادية المفاجئة. يتجلى القلق في تعابير الوجه والإيماءات وسرعة الكلام وحتى الإثارة العامة للقلق. عدم تناسق الإجراءات، وتضييق المصالح، وتقلبات الشهية، وانخفاض الرغبة الجنسية.

في اضطراب الهلع، هناك اضطرابات في الانتباه، والذاكرة، وإيقاع غير متساوٍ في التفكير، وميل نحو الوسواس المرضي، والقلق على صحة الفرد. يظهر الارتباك وحتى الارتباك في الزمان والمكان.

اكتسبت عيادتنا خبرة واسعة في علاج اضطرابات الهلع. ويمكن علاجه بسهولة على يد معالج نفسي ذي خبرة. يعتبر الوخز بالإبر وأنواع مختلفة من العلاج النفسي فعالة هنا: العلاج الفردي والعلاج المرضي والعاطفي العقلاني وغيرها مع وصف المهدئات ومضادات الاكتئاب والمهدئات والأدوية من مجموعات أخرى.

يتم اختيار برنامج علاج فردي لكل مريض. تعال إلينا وسوف تتفاجأ بالتغييرات التي ستحدث لك.

علاج اضطرابات الهلع

أهداف علاج اضطرابات الهلع هي:

التخفيف من القلق لدى المريض وتحسين نوعية حياته.

تعبئة آليات التكيف لدى المريض لمكافحة التوتر.

منع انتقال اضطراب التكيف إلى حالة القلق المزمن.

المبادئ الأساسية للعلاجاضطرابات الهلع.

الفردية هي علاج ليس للمرض، بل للمريض.

الصلاحية - استخدام طرق العلاج الأكثر ملاءمة في حالة معينة.

التعقيد هو مزيج من طرق العلاج المختلفة.

طرق العلاج الأساسيةاضطرابات الهلع

عند استخدام الأساليب المناسبة، يمكن علاج اضطرابات الهلع بشكل جيد. لعلاجهم يتم استخدام تقنيات خاصة:

1. الأساليب الاجتماعية البيئية (تثقيف المريض):

الأساليب التربوية والتعليمية.

العلاج الأسري؛

مجموعات المساعدة الذاتية؛

الأدب للمرضى.

وسائل الإعلام الجماهيرية.

2. طرق العلاج النفسي :

التدريب على التنفس والاسترخاء.

الارتجاع البيولوجي.

العلاج النفسي المعرفي.

العلاج النفسي السلوكي.

أنواع أخرى من العلاج النفسي.

3. العلاج الدوائي:

مزيلات القلق البنزوديازيبين.

مزيلات القلق غير البنزوديازيبين.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين الانتقائية.

مثبطات امتصاص السيروتونين.

مضادات الذهان.

حاصرات مستقبلات الهيستامين H1؛

. حاصرات بيتا.

عند وصف أدوية مزيل القلق، من الضروري التمييز بين حالة القلق "الطبيعية" والحالة المهمة سريريًا، والتي تعتمد على شدة رد الفعل العاطفي، ومستوى التكيف، وكذلك درجة المراسلات بين أهمية التوتر التحفيز والاستجابة.

في عيادة العلاج النفسي بقسم المخدرات والعلاج النفسي، تم بنجاح استخدام مجموعة خاصة من طرق العلاج النفسي والوخز بالإبر والعلاج بالأعشاب والعلاج الدوائي في علاج اضطرابات الهلع لأكثر من 20 عامًا.

اضطرابات الهلع، أعراضها

تتميز نوبة الهلع بالأعراض التالية:

· هذه نوبة مؤقتة ولكنها متكررة من الخوف الشديد أو الانزعاج.

· عادة ما تبدأ هذه النوبة بشكل مفاجئ.

· يتم ملاحظة الحد الأقصى من الأعراض خلال بضع دقائق وتستمر لعدة دقائق.

· الصورة السريرية تحتوي على أعراض 4 مجموعات مختلفة.

الأعراض اللاإرادية:زيادة أو سرعة ضربات القلب، والتعرق، والرعشة والرعشة، وجفاف الفم.

الأعراض من الصدر والبطن:صعوبة في التنفس، شعور بالاختناق، ألم في الصدر وعدم الراحة، غثيان، أو ضيق في البطن (على سبيل المثال، إحساس بالحرقان في المعدة).

الأعراض المرتبطة بالحالة النفسية:الشعور بالدوخة، وعدم الثبات، والإغماء، والشعور بأن الأشياء تبدو غير حقيقية أو أن الذات بعيدة، "ليس هنا"، والخوف من فقدان السيطرة على النفس، والجنون، أو الموت الوشيك.

الأعراض العامة:الهبات الساخنة أو الشعور بقشعريرة، وخدر اجزاء مختلفةالجسم أو الإحساس بالوخز.

مع استخدام برامج العلاج المناسبة، يمكن علاج اضطرابات الهلع. يتم استخدام الطرق التالية لعلاجهم:

1. الأساليب الاجتماعية والبيئية: العلاج التربوي والتعليمي والعلاج الأسري والعلاج في مجموعات المساعدة الذاتية وإعلام المرضى (توفير الأدبيات الخاصة).

2. طرق العلاج النفسي: التدريب على التنفس والاسترخاء، الارتجاع البيولوجي، العلاج النفسي المعرفي، العلاج النفسي السلوكي، أنواع أخرى من العلاج النفسي.

3. العلاج الدوائي: أدوية من مجموعة المهدئات ذات التأثير المزيل للقلق، ومزيلات القلق غير البنزوديازيبينية، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين الانتقائية، ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، ومضادات الذهان، وحاصرات مستقبلات الهيستامين H1، وحاصرات بيتا.

التركيبة الأكثر فعالية أنواع مختلفةالعلاج النفسي مع العلاج الدوائي في إطار برامج العلاج في العيادات الخارجية لفترات مختلفة.

أعدت المقال. تقدم العيادة في قسم المخدرات والعلاج النفسي العلاج لاضطراب الهلع.

علاج مشاعر الخوف والقلق

مشاعر الخوف والقلق متأصلة في اضطراب القلق العام.

ميزاته الرئيسية هي:

أ- القلق والقلق المفرط (توقع أشياء سيئة) فيما يتعلق بأحداث أو أنشطة مختلفة (مثل العمل أو المدرسة)، لوحظ لمدة تزيد عن 6 أشهر.

ب- يجد المريض صعوبة في التعامل مع القلق.

ب- يصاحبه القلق أو الأرق الأعراض التالية(مع استمرار عرض واحد على الأقل لأكثر من 6 أشهر الماضية)

1. الأرق أو الانزعاج أو نفاد الصبر

2. التعب

3. مشاكل في التركيز أو الذاكرة

4. التهيج

5. توتر العضلات

6. اضطرابات النوم (صعوبة في النوم، عدم انتظام مدة النوم، أو نوم لا يجلب الشعور بالنشاط)

يسبب القلق أو الأرق أو الأعراض الجسدية ضائقة كبيرة سريريًا أو ضعفًا في الأداء الاجتماعي أو العمل أو مجالات أخرى من الأداء.

علاج الخوف والقلق معقد وطويل الأمد.

أعدت المقال. تقدم العيادة في قسم المخدرات والعلاج النفسي علاجًا للقلق والخوف.

اضطراب القلق، علاجه

القلق هو حالة مرضية تتميز بالشعور بالخطر وتصاحبها أعراض جسدية (ترتبط الأخيرة بفرط نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي). يجب التمييز بين القلق والخوف الذي ينشأ ردًا على تهديد محدد.

القلق هو أحد المشاكل الأكثر شيوعًا في الممارسة الطبيةالظواهر النفسية المرضية. من الضروري ملاحظة اتساع نطاق مظاهر القلق - من الاضطرابات العصبية الخفيفة (مستوى الاضطرابات الحدية) إلى الاضطرابات الشديدة. حالات ذهانيةأصل داخلي. القلق ينتمي إلى مجال التجارب الإنسانية. يتم التعبير عن عدم اليقين الجوهري لظاهرة القلق بشكل ذاتي في الشعور بألمها وصعوبة تحملها. لكن إذا وجد الإنسان موضوعاً للقلق فإنه يصاب بالخوف الذي يظهر، على عكس القلق، استجابة لسبب محدد.

يمكن تقسيم أعراض اضطرابات القلق إلى جسدية وعقلية (نفسية). ل أعراض جسديةيتصل:

يرتجف، الوخز، اهتزاز الجسم

آلام الظهر، والصداع

شد عضلي

نقص الهواء، وفرط التنفس

تعب

ردود الفعل المفاجئة

فرط نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي

احتقان الدم، شحوب

عدم انتظام دقات القلب، وسرعة ضربات القلب

التعرق

ايادي باردة

جفاف الفم (جفاف الفم)

كثرة التبول

تنمل (خدر، إحساس بالوخز)

صعوبة في البلع

ل الأعراض العقليةيتصل:

الشعور بالخطر

انخفاض القدرة على التركيز

اليقظة المفرطة

أرق

انخفضت الرغبة الجنسية

"غصة في الحلق"

اضطرابات الجهاز الهضمي ("بالدوار من الخوف").

عادة ما يتم علاج اضطرابات القلق في العيادة الخارجية وعلى مدى فترة طويلة من الزمن. على الأقل 4-5 أشهر. يعتبر الجمع بين طرق مختلفة من العلاج النفسي والوخز بالإبر والعلاج النفسي الدوائي فعالاً. عادة، يتم وصف مجموعات مختلفة من الأدوية للمرضى التي لها تأثيرات مضادة للاكتئاب ومضادة للقلق ومهدئة.

أعدت المقال. تقدم العيادة في قسم المخدرات والعلاج النفسي العلاج لاضطرابات القلق.

اضطراب الهلع، علاجه

يتميز اضطراب الهلع بنوبات هلع عفوية ويمكن دمجه مع رهاب الخلاء، أي الخوف من الأماكن المكشوفة. الخوف من التواجد في مكان مفتوح، أو بمفردك خارج المنزل أو وسط حشد من الناس. عادة ما يكون رهاب الخلاء مصحوبًا بالذعر، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث كاضطراب منفصل. يتميز قلق الترقب بالشعور بالخطر المرتبط بتوقع نوبة الهلع، بالإضافة إلى احتمالية الوقوف في موقف عاجز ومهين عند حدوثها. قد يكون الأشخاص الذين يعانون من رهاب الخلاء مرتبطين جدًا بمنزلهم لدرجة أنهم لا يغادرونه أبدًا أو يفعلون ذلك برفقة شخص آخر.

في التصنيفات الحديثةيتم تعريف اضطرابات الهلع في مجموعة "اضطرابات القلق الأخرى".

بالإضافة إلى اضطراب الهلع، تشمل مجموعة اضطرابات القلق النفسية ما يلي:

اضطراب القلق العام. يتميز بالقلق العام المزمن الذي يستمر لمدة شهر على الأقل. يشمل زيادة القلقفي الطفولة.

رهاب محدد.خوف غير عقلاني من شيء ما، مثل الخيول، أو موقف معين، مثل المرتفعات، والحاجة إلى تجنبها.

الرهاب الاجتماعي. الخوف غير العقلاني من المواقف المتعلقة بالتواصل، على سبيل المثال، الخوف من التحدث أمام الجمهور.

اضطراب الوسواس القهري. الهواجس أو الحوافز أو الأفكار (الهواجس) المتكررة أو أنماط السلوك الغريبة عن الشخصية، والتي تسبب القلق عند محاولة مقاومتها.

اضطراب ما بعد الصدمة والاستجابة للضغط الحاد.القلق الناجم عن ضغوط الحياة غير العادية والكبيرة. يتجلى الحدث بوضوح في الحلم أو الأفكار أثناء اليقظة. تستمر أعراض إعادة التجربة أو التجنب أو الإثارة الشديدة لأكثر من شهر واحد. قد يتم تشخيص المرضى الذين عانوا من الأعراض لمدة تقل عن شهر واحد رد فعل حادللتوتر.

القلق المختلط والاضطراب الاكتئابي- لتحديد الحالات التي تكون فيها الحالة العقلية للمريض متساوية تقريبًا مع أعراض القلق والاكتئاب ولا يمكن الحديث عن غلبة كبيرة لأحدهما أو للآخر.

أثناء نوبة الهلع، يحدث ذلك خوف قويأو الشعور بعدم الراحة العامة، حيث يتم ملاحظة الأعراض التالية:

1. عدم انتظام دقات القلب

2. التعرق

3. ارتعاش أو اهتزاز الجسم

4. الشعور بضيق في التنفس

6. الألم أو الانزعاج خلف عظمة القص

7. الغثيان أو إزعاج المعدة

8. الدوخة وعدم الثبات أو الضعف

9. الغربة عن الواقع (الشعور بعدم الواقعية) أو تبدد الشخصية (الشعور بالغربة عن جسد الفرد)

10. الخوف من فقدان السيطرة أو الإصابة بالجنون

11. الخوف من الموت

12. تنمل

13. الحمى أو القشعريرة

يتم علاج اضطرابات الهلع في المقام الأول في العيادات الخارجية. يتم اختيار الطرق الفعالة للعلاج النفسي والعلاج بالوخز بالإبر ومجموعة من العلاج النفسي الدوائي بشكل فردي لكل مريض على حدة.

أعدت المقال. تقدم العيادة في قسم المخدرات والعلاج النفسي العلاج لاضطراب الهلع.

حالة علاج القلق

الأعراض الرئيسيةاضطراب القلق هو شعور بالخوف والقلق الذي يعاني منه الشخص غالبًا. عادة ما يستوفي هذا الشرط ثلاثة معايير.

الأول هو مرض طويل الأمد، عندما تستمر الشكاوى لأكثر من نصف عام، وإذا كان المرض نفسه يتقدم بشكل رتيب أو يتقدم، دون فترات مزدهرة و"فترات مشرقة".

والثاني هو الطبيعة الشاملة للشعور بالخوف والقلق. يشعر الشخص بعدم الراحة طوال الوقت تقريبًا. مكوناته: مخاوف لا أساس لها، مرتبطة أو غير مرتبطة بشيء معين، عدم القدرة على الاسترخاء، التوتر المستمر، توقع المتاعب، القلق غير المحفز، وأحياناً الخوف من الذعر.

ثالثًا، تنشأ حالة القلق وتوجد من تلقاء نفسها، بغض النظر عن مدى ازدهار حياة الشخص أو عدم مواتيتها.

تنقسم أعراض القلق إلى 3 مجموعات.

الأول هو أحاسيس مختلفة من التوتر الداخلي والشعور بالخوف (الذعر في بعض الأحيان)، والتي لا يستطيع المريض نفسه تفسيرها.

والثاني هو الأرق الحركي، والحاجة إلى الحركة، وتوتر العضلات، والارتعاش، والانزعاج العام.

والثالث هو ردود الفعل اللاإرادية التي تنشأ بسبب الإفراط في إثارة الجهاز العصبي: التعرق والخفقان وصعوبة التنفس والغثيان وجفاف الفم وبرودة اليدين والقدمين.

على خلفية القلق والخوف، عادة ما يظهر الأرق في الليل والنعاس أثناء النهار. احتمال زيادة التهيج، انخفاض الأداء، الشرود، انخفاض التركيز، التعب، وضعف الذاكرة.

قد تتصاعد القرحة الهضمية. قد تحدث أعراض مثل صعوبة البلع وزيادة التبول وانخفاض الانتصاب لدى الرجال وانخفاض الإحساس الجنسي لدى النساء. عندما يشعر الناس بالقلق، يكونون أكثر عرضة للكوابيس.

عادةً ما يكون علاج مشاعر الخوف والقلق أمرًا معقدًا. المستخدمة: العلاج النفسي الفردي، والتدريب على تقنيات الاسترخاء بالاشتراك مع العلاج الدوائي. في علاج القلق عادة ما يتم استخدام المهدئات وحاصرات بيتا ومضادات الاكتئاب ذات التأثير المهدئ وما إلى ذلك، ومن المهم أن نفهم ما هو فترة قصيرةلا يمكن علاج حالة القلق بمرور الوقت، لذلك يجب على المريض أن يضبط بصبر دورات العلاج الطويلة التي تؤدي عادة إلى نتيجة جيدة ودائمة.

أعدت المقال. تقدم العيادة في قسم المخدرات والعلاج النفسي علاجًا للقلق.

علاج اضطرابات الهلع

يشير الذعر إلى نوع من اضطراب القلق الذي يتجلى في نوبات مفاجئة تسمى نوبات الهلع.

علاج اضطرابات الهلع ناجح في معظم الحالات. بفضل إمكانيات علم الصيدلة والعلاج النفسي، يصبح أكثر من 90٪ من المرضى أصحاء تمامًا بعد بضعة أشهر.

إذا كان رجلا منذ وقت طويليحاول محاربة نوبات الهلع بنفسه، بل ويلجأ للمساعدة مشروبات كحوليةأو كورفالول، قد يتطور إدمان الكحولأو إدمان الكحول والمخدرات بالإضافة إلى المرض الأساسي.

النهج الناجح لعلاج اضطرابات الهلع، بما في ذلك مخاوف الذعر، هو مزيج من أساليب العلاج النفسي المختلفة مع الموصوفة المهدئات أصل نباتي، حاصرات بيتا، البنزوديازيبينات، مضادات الاكتئاب ذات التأثير المهدئ، مضادات الذهان الخفيفة.

لتحقيق تأثير دائم، يجب استخدام هذه الأدوية لعدة أشهر. ويتم سحب الأدوية بشكل تدريجي، تحت إشراف الطبيب.

يكون علاج اضطرابات الهلع فعالاً دائمًا إذا تولى الأمر طبيب ذو خبرة في علاج هذا المرض، وكان المريض جاهزًا لدورة علاجية طويلة.

أعدت المقال. تقدم العيادة في قسم المخدرات والعلاج النفسي العلاج لاضطرابات الهلع.

مكافحة نوبات الهلع

في علاج معقدبالنسبة لاضطرابات القلق، بما في ذلك نوبات الهلع، تُستخدم المهدئات دائمًا. قد تكون هذه: ألبروزولام، كلورازيبات، ديازيبام، فينازيبام، كلونازيبام. للتخفيف من نوبات الهلع يفضل رقابة أبويةكلونازيبام. تُستخدم أيضًا مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بشكل شائع - إيميبرامين، كلوميبرامين، دوكسيبين، أميتريبتيلين. وهي فعالة بشكل خاص عند تناولها عن طريق الوريد.

غالبًا ما تكون مضادات الاكتئاب من المجموعات الأخرى فعالة: ميانرين، وترازودون، وباروكستين.

عادة، يكون الكاربامازيبين بالاشتراك مع منشطات الذهن الفردية، مثل بانتوجام وفينيبوت، فعالاً في مكافحة مخاوف الذعر.

بالاشتراك مع مضادات الاكتئاب، من المستحسن استخدام حاصرات بيتا - رازيكور، بروبانولول، وما إلى ذلك.

في مكافحة نوبات الهلع، تكون طرق العلاج النفسي المختلفة فعالة دائمًا. تعطى الأفضلية للسلوك المعرفي والديناميكي النفسي قصير المدى.

مدة العلاج من 6 إلى 12 شهرا. الدورات القصيرة لا تؤدي إلى نتائج موثوقة.

أثناء علاج نوبات الهلع، تقل شدة الخوف ومظاهره الجسدية الخضرية، وتتناقص وتيرة حدوثه. نوبات ذعر، يختفي القلق الناتج عن توقع نوبات الهلع، وتقل شدة الاضطرابات المرضية، وخاصة الاكتئاب.

تم إعداد المقال من قبل البروفيسور إيجور أناتوليفيتش نيكيفوروف. تعالج العيادة في قسم المخدرات والعلاج النفسي نوبات الهلع.

علاج الخوف

غالبًا ما تحدث المخاوف أو الرهاب مع العصبية حالات الهوس. الصورة السريريةيتميز هذا النوع من العصاب بوجود الرهاب ( مخاوف الهوس) و- في كثير من الأحيان - ظواهر هوسية أخرى (الأفعال والذكريات والرغبات). تتميز جميع الهواجس بالثبات والتكرار وعدم القدرة على تحرير أنفسهم من هذه الاضطرابات بقوة الإرادة، والشعور بغربتهم، والوعي بخطئهم وألمهم.

قد تتضمن الصورة السريرية للعصاب طقوسًا - إجراءات وقائية (على سبيل المثال، من أجل حماية نفسه من الخطر، يجب على المريض أن يلمس الطاولة عدة مرات أو يرتب الأشياء على الطاولة بطريقة خاصة).

اضطراب الوسواس القهري العصبي علاج مناسبقد تنتهي في غضون بضعة أشهر التعافي الكامل، ولكن يمكن أن يكتسب في بعض الأحيان مسارًا طويلًا مع تفاقم تدريجي للأعراض.

في ديناميات العصاب، يتم تمييز ثلاث مراحل تقليديا: في الأول - ينشأ الخوف فقط في الوضع الذي يخاف منه المريض، في الثانية - عند التفكير في إمكانية التواجد فيه، في الثالثة - المشروطة التحفيز هو كلمة مرتبطة بطريقة ما بالرهاب (لرهاب القلب - "القلب"، لرهاب الأماكن المغلقة - "المقصورة"، وما إلى ذلك). مع مسار طويل من العصاب الوسواس القهري، وكذلك مع العصاب المطول الآخر، بالإضافة إلى تفاقم الأعراض الرئيسية، فإن تطور اضطرابات الاكتئابأشكال رد الفعل الهستيري.

يجب أن يهدف علاج المرضى الذين يعانون من العصاب (علاج الخوف) في المقام الأول إلى القضاء على التأثير النفسي الذي يساهم في حدوث العصاب. إذا كان من المستحيل إزالة الوضع المؤلم، فمن المستحسن استخدام أساليب العلاج النفسي المختلفة لتغيير موقف المريض وموقفه من هذا الوضع. مكانة هامةيشمل العلاج المعقد للعصاب العلاج التصالحي والعلاج الطبيعي والعلاج بالفيتامينات. في العقود الأخيرة، أصبحت أدوية منشط الذهن (نوتروبيل، أمينالون، وما إلى ذلك) تستخدم على نطاق واسع لعلاج الخوف والحالات الوهنية المصاحبة. أعراض عصبيةيتم تخفيفها بسهولة عن طريق استخدام المهدئات المختلفة (فينازيبام، ليبريوم، فاليوم، تازيبام) أو جرعات صغيرة من بعض مضادات الذهان (سونوباكس، نيوليبتيل). أهمية عظيمةعند علاج المرضى، يتم تقديم خيارات مختلفة للعلاج النفسي شكل نقيسواء بالاشتراك مع علاج بالعقاقير، العلاج الغذائي، العلاج بالموسيقى، العلاج بالقراءة. في أغلب الأحيان، يتم استخدام العلاج النفسي الإيحائي (للعصاب الهستيري)، والعلاج النفسي العقلاني (للعصاب الوسواس القهري)، والتدريب الذاتي (لجميع أنواع العصاب).

تم إعداد المقال من قبل البروفيسور إيجور أناتوليفيتش نيكيفوروف. تعالج العيادة في قسم المخدرات والعلاج النفسي الخوف.

كيف تتخلص من الخوف

هل تحتاج إلى علاج للخوف؟ كيف تتخلص من الخوف؟ كيف تتغلب على الخوف؟ القتال هو حالة إنسانية غير طبيعية تستهلك الكثير من الطاقة. المجهول يخيفنا، لذلك نسعى جاهدين لإيجاد تفسير لكل شيء. يجب فهم الخوف وقبوله. إن فهم طبيعة الخوف سيعطي الوعي، ويمكن بالفعل السيطرة على الخوف الواعي.

المخاوف والرهاب...ماذا هناك؟

الخوف الطبيعي هو مظهر من مظاهر غريزة الحفاظ على الذات، وهذا الخوف يحذرنا منه خطر محتمل، ينقل حدودنا الداخلية. من السابق لأوانه الحديث عن علاج الخوف. كان هناك رجل يخشى القفز بالمظلة، وكان يكافح بحزم مع خوفه من المرتفعات، معتقدًا أن الجبن هو أمر غير رجولي. مات أثناء قيامه بالقفزة الخامسة.

جميع المخاوف التي لا تتعلق بغريزة الحفاظ على الذات بعيدة المنال وغالبًا ما تكون مرضية. الخوف المرضي- هذا أنواع مختلفةالرهاب. غالبًا ما تنشأ مثل هذه المخاوف بسبب زراعة الصور والذكريات السلبية. عليك أن تتعلم كيفية تحرير نفسك منهم.

تصنيف الخوف

في بعض الأحيان نشعر بالخوف الشديد. نحن خائفون من الأطباء، وغضب رئيسنا، واستنكار الأصدقاء، وفقدان أحد أفراد أسرته. لقد تعلم الخوف أن يختبئ ويخفي نفسه بذكاء في أذهاننا لدرجة أننا نعيش جنبًا إلى جنب معه، دون أن نلاحظ عدد المرات التي يتخذ فيها القرارات نيابةً عنا.

عندما ندرك أن الخوف يقتل أحلامنا العزيزة وتطلعاتنا العالية، تأتي لحظة الحقيقة ويطرح السؤال: “كيف نتغلب على الخوف؟”

من أجل تحرير نفسك من المخاوف، تحتاج إلى العثور عليها وتحديد سبب حدوثها. يقدم نابليون هيل، في كتابه "فكر وتصبح ثريًا"، طريقة بسيطة لتحديد المخاوف والقضاء عليها.

الشعور بالقلق صفة وراثية متأصلة في الإنسان: نشاط جديدالتغييرات في حياتك الشخصية، والتغييرات في العمل، والأسرة، وأكثر من ذلك، يجب أن تسبب قلقًا طفيفًا.

إن عبارة "فقط الأحمق لا يخاف" فقدت أهميتها في عصرنا، لأن الكثيرين القلق الذعريظهر من العدم، ثم يبالغ الإنسان في التفكير في نفسه، وتزداد المخاوف البعيدة مثل كرة الثلج.

مع تسارع وتيرة الحياة شعور دائمأصبح القلق والأرق وعدم القدرة على الاسترخاء من الظروف المعتادة.

العصاب، بحسب التصنيف الروسي الكلاسيكي، هو جزء من اضطرابات القلق؛ وهو حالة إنسانية ناجمة عن الاكتئاب طويل الأمد، والتجارب الصعبة، والقلق المستمر، وعلى خلفية كل هذا تظهر الاضطرابات اللاإرادية في جسم الإنسان.

من المهم أن نفهم أن العصاب يمكن أن ينشأ أيضًا على خلفية عدم القدرة على الاسترخاء، ويصبح مدمنو العمل "هدفًا" له في المقام الأول.

لا بأس، أنا فقط قلقة وخائفة قليلاً

يمكن أن تكون إحدى المراحل السابقة لظهور العصاب هي حدوث القلق والقلق بشكل غير معقول. الشعور بالقلق هو الميل إلى تجربة موقف ما والقلق المستمر.

حسب طبيعة الشخص ومزاجه وحساسيته تجاهه المواقف العصيبةيمكن أن تظهر هذه الحالة بطرق مختلفة. ولكن من المهم أن نلاحظ أن القلق والقلق غير المعقولين، باعتبارهما نذيرًا للعصاب، غالبًا ما يظهران جنبًا إلى جنب مع التوتر والاكتئاب.

القلق، كشعور طبيعي بموقف ما، وليس بشكل مفرط، مفيد للشخص. وفي معظم الحالات، تساعد هذه الحالة على التكيف مع الظروف الجديدة. الشخص الذي يشعر بالقلق والقلق بشأن نتيجة موقف معين، يستعد قدر الإمكان، ويجد الحلول الأنسب ويحل المشكلات.

ولكن بمجرد أن يصبح هذا الشكل دائمًا ومزمنًا، تبدأ المشاكل في حياة الإنسان. يتحول الوجود اليومي إلى عمل شاق، لأن كل شيء، حتى الأشياء الصغيرة، يخيفك.

وفي المستقبل، يؤدي هذا إلى العصاب، وأحيانًا إلى الرهاب (GAD).

لا توجد حدود واضحة للانتقال من حالة إلى أخرى، ومن المستحيل التنبؤ بمتى وكيف يتحول القلق والشعور بالخوف إلى عصاب، وهذا بدوره إلى اضطراب قلق.

ولكن هناك أعراض معينة للقلق تظهر باستمرار دون أي سبب يذكر:

• التعرق.
• الهبات الساخنة، قشعريرة، يرتجف في جميع أنحاء الجسم، في أجزاء معينة من الجسم، وخدر، وقوة العضلات القوية.
• ألم في الصدر، حرقان في المعدة (ضائقة في البطن).
• المخاوف (الموت، الجنون، القتل، فقدان السيطرة)؛
• التهيج، الشخص باستمرار "على حافة الهاوية"، العصبية؛
• اضطراب النوم
• أي نكتة يمكن أن تسبب الخوف أو العدوان.

عصاب القلق - الخطوات الأولى للجنون

عصاب القلق في أناس مختلفونقد تظهر بطرق مختلفة، ولكن هناك أعراض وملامح رئيسية لمظاهر هذه الحالة:

ولكن تجدر الإشارة إلى أن العصاب يمكن أن يظهر نفسه بشكل علني ومخفي في الشخص. غالبًا ما تكون هناك حالات حدثت فيها إصابة أو موقف يسبق الفشل العصبي منذ فترة طويلة، ولم تتشكل حقيقة ظهور اضطراب القلق إلا للتو. وتعتمد طبيعة المرض نفسه وشكله على العوامل البيئية وشخصية الشخص.

GAD - الخوف من كل شيء، دائمًا وفي كل مكان

يوجد مفهوم مثل (GAD) - وهو أحد أشكال اضطرابات القلق، مع تحذير واحد - يتم قياس مدة هذا النوع من الاضطراب بالسنوات، ويتعلق تمامًا بجميع مجالات حياة الشخص.

يمكن أن نستنتج أن هذا هو بالضبط ما حالة رتيبة"أخاف من كل شيء، أخشى دائمًا وباستمرار" يؤدي إلى حياة صعبة ومؤلمة.

حتى التنظيف العادي للمنزل، الذي لا يتم وفقا للجدول الزمني، يزعج الشخص الذي يذهب إلى المتجر الشيء الصحيح، الذي لم يكن هناك، مكالمة لطفل لم يرد في الوقت المحدد، ولكن في أفكاره "سرقوا، قتلوا"، وغيرها الكثير من الأسباب التي تجعلك لا تقلق، ولكن هناك إنذار.

وكل هذا هو اضطراب القلق العام (ويسمى أيضًا أحيانًا اضطراب القلق الرهابي).

وبعدها الإكتئاب..

أدوية الخوف والقلق – سلاح ذو حدين

في بعض الأحيان يتم استخدام الأدوية، مثل مضادات الاكتئاب. المهدئات، حاصرات بيتا. ولكن من المهم أن نفهم أن الأدوية لن تعالج اضطرابات القلق، ولن تكون علاجًا سحريًا للتخلص من الاضطرابات النفسية.

هدف الطريقة الطبيةبشكل مختلف تمامًا، تساعدك الأدوية على إبقاء نفسك تحت السيطرة، وتسهل عليك تحمل خطورة الموقف.

ولا يتم وصفها في 100٪ من الحالات، حيث ينظر المعالج النفسي إلى مسار الاضطراب ودرجته وشدته، ويحدد بالفعل ما إذا كانت هناك حاجة لمثل هذه الأدوية أم لا.

وفي الحالات المتقدمة يوصف بقوة وبسرعة الأدوية النشطةللحصول على أسرع تأثير لتخفيف نوبة القلق.

الجمع بين طريقتين يعطي نتائج أسرع بكثير. من المهم مراعاة أنه لا ينبغي ترك الشخص بمفرده: فالعائلة وأقاربه يمكنهم تقديم دعم لا يمكن تعويضه وبالتالي دفعه نحو التعافي.
كيفية التعامل مع القلق والقلق - نصائح بالفيديو:

حالة الطوارئ - ماذا تفعل؟

في الحالات الطارئة، يمكن تخفيف نوبة الهلع والقلق بالأدوية، وأيضاً عن طريق أخصائي، إذا لم يكن موجوداً وقت ذروة النوبة، فمن المهم الاتصال أولاً. الرعاية الطبية، ثم حاول بذل قصارى جهدك حتى لا تجعل الوضع أسوأ.

لكن هذا لا يعني أنه عليك الركض والصراخ "النجدة، النجدة". لا! عليك أن تظهر الهدوء بكل المظاهر، فإذا كان هناك احتمال أن يتسبب شخص ما في الإصابة، غادر فورًا.

إذا لم يكن الأمر كذلك، فحاول التحدث بصوت هادئ ودعم الشخص بعبارات "أنا أؤمن بك. نحن معًا، وسوف نتجاوز هذا". تجنب قول "أشعر بذلك أيضًا"، فالقلق والذعر مشاعر فردية ويشعر بها الجميع بشكل مختلف.

لا تجعل الأمر أسوأ

في أغلب الأحيان، إذا تقدم الشخص بطلب في مرحلة مبكرة من تطور الاضطراب، يوصي الأطباء بعدة تدابير وقائية بسيطة بعد حل الحالة:

من المهم ملاحظة أن الأطباء والمتخصصين يستخدمون إعادة التأهيل القسري فقط في الحالات الشديدة جدًا. العلاج في المراحل المبكرة، عندما يقول جميع الناس تقريبًا لأنفسهم "سوف يختفي من تلقاء نفسه"، يكون أسرع بكثير وأفضل جودة.

فقط الشخص نفسه يمكنه أن يأتي ويقول "أحتاج إلى مساعدة"، ولا يمكن لأحد أن يجبره. هذا هو السبب في أنه من المفيد التفكير في صحتك، وعدم ترك كل شيء يأخذ مجراه والاتصال بأخصائي.

الخوف هو أحد أقوى المشاعر الإنسانية.يعد الخوف المسيطر عليه من شيء ما جزءًا من آلية طبيعية للحفاظ على الذات، ومع ذلك، بسبب تأثير الظروف المختلفة، يمكن للشخص أن يصاب بالرهاب - وهي حالة هوسية، غالبًا ما تكون غير محفزة. خوف غير منطقيوالقلق الذي يصل أحياناً إلى أبعاد الذعر والرعب. يمكن أن تكون هجمات الخوف قصيرة الأجل أو طويلة الأمد، ويلاحظ الناس كثافة عالية من التجارب، حتى الشعور بأنك بدأت تفقد السيطرة على نفسك وتصاب بالجنون.

في هذه اللحظة الوحيد حقا على نحو فعالتخلص من الرهاب الهوسهو علاج شامل للمخاوف، والذي يتم تحت إشراف معالج نفسي ذو خبرة. نظرًا لأن الأعراض الثانوية للاضطراب وشدتها تختلف من شخص لآخر، يتم اختيار مسار العلاج بشكل صارم بشكل فردي. في عيادة ألكو أنقذ"يتم علاج القلق والخوف لدى البالغين والمراهقين باستخدام أحدث التقنيات وبنتائج عالية.

مهم! في كثير من الأحيان، لا يتم عزل الرهاب الشديد الحالات المرضية، وأحد المظاهر امراض عديدةالمرض العقلي (الاعتلال النفسي، الذهان الهوسي الاكتئابي، الفصام) أو اعضاء داخلية(السكتة الدماغية، واحتشاء عضلة القلب، وما إلى ذلك). في هذه الحالة، فإن علاج الخوف المستمر في الوقت المناسب يجعل من الممكن تشخيص وعلاج الأمراض المصاحبة في وقت واحد.

أعراض المخاوف الوسواسية

يتميز الرهاب بشعور غير منضبط بالخوف يحدث عند مناقشة أو توقع أو مواجهة أشياء أو مواقف أو أنشطة معينة وما إلى ذلك. في هذه الحالة، يمكن أن يكون المهيج الذي يسبب الخوف الشديد أي شيء. وأكثر أنواع الرهاب شيوعًا هي الخوف من الموت، والظلام، والماء، والمرتفعات، والأماكن المغلقة، والدم، والحيوانات.

عادة، الهجمات الخوف الوسواسيرافقه الأعراض الفسيولوجية التالية:

• التعرق الشديد، ورعشة في الجسم، والشعور بالحرارة أو البرودة؛
• زيادة حادة في التنفس ومعدل ضربات القلب.
• الصداع، والدوخة، وسواد العينين.
• اضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال).

إذا ظهرت هذه العلامات فلا يمكن تجاهل المشكلة. من الضروري استشارة الطبيب النفسي في أقرب وقت ممكن والبدء في علاج شامل لمشاعر الخوف والقلق.

ملحوظة! هناك اعتقاد واسع النطاق بأن أكثر على نحو فعالعلاج الخوف هو مواجهته "فردًا لفرد" وتحمل المشاعر غير السارة حتى يختفي الخوف من تلقاء نفسه. إلى حد ما، هذا صحيح، ولكن من المهم أن نفهم أنه مع القلق السريري، يتم تنشيط آليات الموارد في جسم الإنسان، ويتم إرهاق الجهاز العصبي والقلب. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تطور اضطرابات خطيرة في عمل الأعضاء الداخلية. وحتى لا تخاطر بصحتك، من الأفضل علاج الخوف والقلق المستمر في عيادة متخصصة تحت إشراف معالج نفسي ذو خبرة.

الشعور بالقلق مألوف لدى كل شخص.

في العالم الحديث هناك أسباب أكثر من كافية للقلق: ضغوط العمل، مشاكل في العلاقات الأسرية، فشل دراسي، مشاكل صحية.

ولكن يحدث أيضا أن كل شيء في الحياة على ما يرام، ولكن هناك شعور بالقلق دون سبب واضح.

هل يساعد أفوبازول في نوبات الهلع؟ اكتشف الآن.

هل يمكن أن يحدث القلق بدون سبب؟

وفقا لمنظمة الصحة العالمية، تقريبا كل شخص ثالث في العالميواجه طوال حياته حالات قلق لا سبب لها.

وفي الوقت نفسه، تم تشخيص إصابة 5-8% من سكان العالم باضطراب القلق العام. في الطب النفسي، تم عزل هذا المرض بشكل منفصل منذ وقت ليس ببعيد - في عام 1980.

يتميز الأشخاص الذين يعانون منه بمشاعر القلق الطويلة، لا تتعلق بأحداث معينةفي الحياة.

في الوقت نفسه، غالبا ما يكون هناك خوف لا يمكن تفسيره من المرض أو الحادث، وهو شخص قلق بشأن نفسه وأحبائه، ولا يستطيع التخلص من المشاعر السيئة.

ما هو الخوف غير المعقول؟ يقول عالم النفس:

الطبيعة السرية

إذا كانت الأسباب هي القلق العادي هي المشاكل الحقيقيةالتي تنشأ في الحياة، فإن العوامل التي تؤدي إلى اضطراب القلق ليست واضحة جدًا.

لم يدرس الأطباء النفسيون هذا المرض بشكل كامل بعد ولا يمكنهم إعطاء إجابة دقيقة لما يثير ظهوره بالضبط. ومع ذلك، هناك عوامل خطر معينة:

كيف تأخذ Anaprilin لنوبات الهلع؟ تعرف على هذا من موقعنا.

أعراض القلق غير المبرر

يتجلى القلق غير المعقول نفسيا و الأعراض الفسيولوجية.

من بينها ما يلي:

كيفية التمييز بين الاضطراب المعمم؟

أهم علامة للاشتباه في وجود اضطراب القلق العام هو غيابه سبب موضوعيللإثارة.

عندما تواجه مشاعر القلق، أول شيء عليك القيام به هو الحذر تحليل أحداث حياتكفالخوف العادي سيكون له دائمًا مصدر محدد.

هناك اختبار لتحديد ما إذا كانت الأعراض النفسية تتوافق مع تشخيص اضطراب القلق العام. ضروري معدل على مقياس من 0 إلى 3 نقاطالأعراض الأخيرة لما يلي:

• العصبية والقلق والحالة العقلية "على وشك الانهيار" ؛
• عدم القدرة على السيطرة على القلق.
• القلق الشديد لعدة أسباب؛
• صعوبة في الاسترخاء
• الأرق؛
• التهيج أو عدم ضبط النفس.
• توقع الأحداث السلبية.

14 نقطة أو أكثرقد يشير إلى المرض.

وبالإضافة إلى ذلك، عليك أن تنتبه إلى حالتك البدنية.

يشير وجود ثلاثة أعراض فسيولوجية على الأقل إلى أن القلق قد تجاوز الحد الطبيعي وتطور إلى اضطراب عقلي.

في حالة الاشتباه في اضطراب القلق العام ومن الأفضل طلب المساعدة من معالج نفسيوالخضوع لفحص طبي كامل.

دقيق اختبارات المعمل، يكشف الانحرافات النفسيةغير موجود. لذلك، سيستبعد الطبيب أولاً الأمراض الجسدية المحتملة التي لها أعراض مشابهة ( السكري، ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات العمل الجهاز الهضمي، الغدة الدرقية).

لن يتم التشخيص إلا إذا كانت حالة القلق موجودة لفترة طويلة - من ستة أشهر أو أكثر.

اضطراب القلق العام - الأعراض:

كيفية علاج نوبات الهلع؟

بالنسبة لأعراض اضطراب القلق الخفيف، قد يشمل العلاج ما يلي: دون استخدام العلاج الدوائي.

ستساعدك المحادثات مع طبيب نفساني أو معالج نفسي على التغلب على الخوف غير المبرر.

أيضًا نتيجة جيدةيعرضون تقنيات استرخاء العضلات والتنفس البطني والتدريب الذاتي.

هجوم مفاجئ لا يمكن السيطرة عليهيسمى القلق. حيث الأعراض الفسيولوجيةتكون واضحة لدرجة أن المريض يشتبه في إصابته بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

عندما تتكرر نوبات الهلع أو عندما تصبح أعراض اضطراب القلق قوية جدًا بحيث تمنع الشخص من ممارسة نمط حياة طبيعي أو تؤثر على صفاته المهنية، فإن استخدام الأدوية ضروري.

ل من هذا المرضيصف الأطباء النفسيين مزيلات القلق ومضادات الاكتئاب. تعتبر مهدئات البنزوديازيبين مثل الديازيبام واللورازيبام فعالة للغاية. لمنع المريض من أن يصبح معتمدا، هذه توصف الأدوية في دورات قصيرة.

من بين مضادات الاكتئاب في علاج اضطراب القلق العام، الأكثر فعالية هي مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (سيرترالين، فلوكستين، دولوكسيتين، إسيتالوبرام، بريجابالين).

توصف هذه الأدوية بجرعات صغيرة، ولكن لها تأثير تراكمي، لذلك يستغرق العلاج وقتا طويلا.

نوبة ذعر. الخوف بدون سبب. كيفية المعاملة:

كيفية زيادة احترام المرأة لذاتها؟ سوف تجد على موقعنا.

وقاية

يواجه الإنسان المعاصر الكثير من الضغطلذلك، فإن الوقاية من القلق غير المبرر أمر مناسب للجميع.

بادئ ذي بدء، من الضروري استبعاد التعرض للمؤثرات العقلية، والامتناع عن الكحول، والتدخين، والحد من استهلاك القهوة.

نمط حياة صحي بشكل عام جسدية خفيفةحمولة، نظام غذائي متوازندائمًا ما يكون له تأثير مفيد على الحالة الذهنية. عظيم للتعامل مع القلق اليوغا والتأمل.

في حالة الصدمة النفسية الشديدة، يجب ألا تهمل خدمات علماء النفس. القلق المستمر والقلق وترقب المشاكل يمكن أن يدمر حياة أي شخص.

لكي لا تفقد متعة الحياة، عليك أن تنتبه إلى حالتك الداخلية، لا تغض الطرف عن الإشارات الجسديةالتي يوفرها جسمنا. المخاوف غير المعقولة لها جذورها ومن الممكن تمامًا التغلب عليها.

تعتبر حالات القلق (الاضطرابات) ظاهرة شائعة في أوقاتنا الصعبة. يتجلى في زيادة استثارة الجهاز العصبي. تتميز بوجود مخاوف وقلق، لا أساس لها في كثير من الأحيان.

لقد شعر كل واحد منا بشيء مماثل خلال أحداث معينة في الحياة - الإجهاد، والامتحان، والمحادثة الصعبة وغير السارة، وما إلى ذلك. إن الشعور بالقلق والخوف عادة لا يدوم طويلا وسرعان ما يزول.

ومع ذلك، بالنسبة لبعض الناس، يصبح الشعور بالقلق هو القاعدة تقريبا ويتداخل مع الحياة. حياة كاملة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي إلى العصاب ويزيد من خطر الإصابة بأمراض عقلية خطيرة.

كيف يتخلص الكبار من القلق؟ ما هي العلاجات الصيدلانية والشعبية التي يمكن استخدامها للقضاء عليها؟ دعونا نتحدث عنها في هذه الصفحة "شعبية حول الصحة" اليوم:

علامات

فقط للوهلة الأولى، مثل هذه الأحاسيس بدون سبب. يمكن أن يكون القلق المستمر والتوتر العصبي والمخاوف العلامات المبكرةتطوير أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي ، آفات مختلفةمخ.

ولكن في أغلب الأحيان ترتبط هذه الظاهرة ارتباطًا وثيقًا بالتوتر. لذلك يتم التعبير عن الأعراض بعلامات مميزة للتوتر:

الصداع المتكرر، والدوخة، وسرعة ضربات القلب، ونقص أو تفاقم الشهية.

الأرق واضطرابات النوم (صعوبة في النوم، والنوم الضحل، والاستيقاظ ليلا، وما إلى ذلك)؛

مذهلة من الأصوات غير المتوقعة، والأصوات العالية؛

ارتعاش الأصابع الرغبة المتكررةللتبول.

إذا استمرت حالة القلق "بدون سبب" لفترة طويلة، ينشأ الاكتئاب والحزن، ويكون حاضراً باستمرار. الأفكار السلبية.

يشعر الإنسان باليأس والعجز. يتناقص احترامه لذاته، ويفقد الاهتمام بأنشطته المفضلة، ويعتبر نفسه لا قيمة له، وغالبًا ما يظهر العدوان تجاه أحبائه.

إذا لاحظت مثل هذه الأحاسيس، ماذا تفعل بها، تسأل... لذا فإن أفضل طريقة للخروج من هذا الموقف هي زيارة أحد المتخصصين. راجع طبيبك أولا الممارسة العامةمن سيأمر بالفحص. وبناءً على نتائجه، سيصدر إحالة إلى أخصائي يصف العلاج بشكل فردي. أو حدد موعدًا على الفور مع طبيب أعصاب.

إذا قمت بذلك في أقرب وقت ممكن، فقد لا تحتاج إلى علاج بأدوية خطيرة ويمكنك التعامل مع المستحضرات العشبية والعلاجات الشعبية.

كيف يتم العلاج عند البالغين؟?

يتم دائمًا علاج هذا الاضطراب بشكل شامل: الأدوية، مساعدة نفسية، تغيير نمط الحياة.

إذا لزم الأمر، يوصف المريض المهدئات ومضادات الاكتئاب. ومع ذلك، فإن الأدوية العقلية تقلل الأعراض فقط وتساعد على تخفيف الحالة. إنهم لا يزيلون المشكلة نفسها. وبالإضافة إلى ذلك، لديهم آثار جانبية وموانع خطيرة.
لذلك، إذا لم يتبين أثناء عملية التشخيص أن المريض يعاني من مرض خطير يكون القلق أحد أعراضه، يتم استخدام طرق العلاج النفسي المعرفي وإجراء العلاج السلوكي.

وباستخدام هذه التقنيات يتم مساعدة المريض على فهم حالته وتعلم كيفية التعامل مع مشاعر القلق والخوف دون سبب.

بالإضافة إلى ذلك، ينصح المرضى بتناول المستحضرات العشبية، والتي يمكن شراؤها مجانًا من الصيدلية. بالمقارنة مع الأدوية المركبة، فهي فعالة وآمنة ولها موانع أقل بكثير آثار جانبية.

منتجات الصيدلة

موجود عدد كبير منالمستحضرات العشبية التي تستخدم لعلاج القلق بدون سبب. دعونا قائمة بعض:

نوفوباسيت. فعال للقلق والعصبية التوتر العصبي, انتهاكات مختلفةالنوم والأرق.

نيرفوجران. يستخدم في العلاج المعقد للعصاب. حالات القلقوكذلك الأرق والصداع.

بيرسن. مسكن فعال . يزيل القلق والمخاوف ويحسن نوعية النوم.

سانسون. له تأثير إيجابي على الجهاز العصبي المركزي اللاإرادي، ويريح ويهدئ ويعيد التوازن العقلي.

كيف تخفف العلاجات الشعبية من القلق وماذا تفعل لهذا الغرض?

تحضير صبغة من المجموعة العشبية: صب ملعقتين كبيرتين من بلسم الليمون المجفف وملعقة صغيرة من جذر حشيشة الملاك المفروم جيدًا في وعاء لتر. أضف نكهة ليمونة واحدة، 0.5 ملعقة صغيرة من جوزة الطيب المطحون، قليل من بذور الكزبرة المطحونة واثنين من فصوص القرنفل. املأ الفودكا.

أغلق الجرة واتركها في مكان أغمق وأكثر برودة لمدة أسبوعين. ثم يصفى ويضاف المنتج إلى الشاي: 1 ملعقة صغيرة لكل كوب.

يساعد منقوع أدونيس (أدونيس) على تهدئة الأعصاب وزيادة نشاط الجسم: 1 ملعقة كبيرة من النبات الجاف لكل كوب من الماء المغلي. اعزل بمنشفة وانتظر حتى تبرد ثم صفيها. خذ رشفة طوال اليوم.

تغيير نمط حياتك!

لكي يكون العلاج مفيدًا، يجب عليك تغيير نمط حياتك الحالي:

بادئ ذي بدء، يجب عليك التخلي عن الكحول والتدخين، وكذلك تقليل استهلاك المشروبات المنشطة التي تثير الجهاز العصبي: القهوة القوية، الشاي القوي، المقويات المختلفة.

افعل شيئًا يثير اهتمامك، ابحث عن هواية، اذهب إليها نادي رياضي، حضور الأحداث الرياضية والأقسام وما إلى ذلك. سيساعدك هذا على الخروج من روتين الحياة اليومية، وزيادة اهتمامك بالحياة، والتعرف على معارف جديدة.

ومع ذلك، تذكر أن البقاء المستمر في حالة من القلق والخوف غير المعقول هو شرط أساسي لتطور الاضطرابات العصبية الخطيرة و مرض عقلي. لذلك، إذا لم تتمكن من التعامل مع نفسك، فلا تنتظر حتى "يختفي من تلقاء نفسه" واتصل بأخصائي.