Диагностика и лечение на миоми и кисти на матката. Миома на матката и кисти на яйчниците едновременно лечение. Каква е разликата между киста на миома на матката

Най-често миома на матката и киста на яйчниците се диагностицират едновременно. Симптомите на тези заболявания са много сходни, но тяхната клинична картина е малко по-различна. Това са туморни неоплазми с доброкачествен характер. За да разберете точно какъв проблем ви притеснява и как да излекувате тези патологии без вреда за здравето, нека разгледаме по-подробно как се различават симптомите на миома на матката и кисти на яйчниците. И така, каква е разликата между тези заболявания?

Причини за развитие на болестта

Причините за развитието на тези патологии не са напълно изяснени. Основният фактор за появата на маточни фиброиди и кистозни неоплазми е хормонален дисбаланс. Тези патологии обикновено се диагностицират при жени в детеродна възраст и регресират след менопаузата.

Сред основните причини са:

Дисбаланс в нивото на половите хормони;
Гинекологични патологии;
Профилактика с орални контрацептиви;
Инсталиране на вътрематочни устройства;
Аборти и спонтанни аборти;
Нередовен сексуален живот;
Диабет;
Патологични процеси, засягащи функционалността на щитовидната жлеза, яйчниците и надбъбречните жлези.

Симптоми на миома на матката

Миомата на матката е доброкачествено новообразувание, което се образува в съединителната и мускулната тъкан на репродуктивния орган.

Заболяването е доста често срещано и се наблюдава при 30% от жените. Локализацията на фиброидите може да бъде както тялото на матката, така и шийката на матката. За разлика от кистата, миомата на матката няма кухина.

Миомата се развива бавно и се диагностицира главно в късен стадий на развитие, когато туморът нараства до големи размери.

Обикновено заболяване за дълго времеПротича безсимптомно, така че всяка жена трябва да посещава гинеколог поне веднъж годишно, за да започне своевременно лечение, ако се открие патология.

Симптоми на миома:

дълги и болезнени периоди;
кървене между менструациите, понякога с кръвни съсиреци;
тежест и болка в таза;
дискомфорт по време на секс;
често желание за уриниране и запек;
патологично разширяване на корема.

Миомите на матката и кистите на яйчниците имат много подобни симптоми. Само специалист може да постави правилна диагноза след необходимите изследвания.

Симптоми на кистозни образувания

Кистите на яйчниците се появяват в повечето случаи поради хормонални нарушения. Често кистата изчезва сама, без външна намеса.

Кистозните образувания са редки, но могат да прераснат в злокачествена форма. Кистата се развива сравнително бързо и в повечето случаи засяга десния яйчник. При диагностицирането дори специалист може да направи грешка, като обърка фиброида с киста на десния яйчник.

Кистозната неоплазма има структура на кухина, намира се на яйчника и съдържа течност вътре. Кистата се диагностицира при пациенти в детеродна възраст.

Задържаща киста на матката се наблюдава в рамките на 2-3 менструални цикъла, тъй като има възможност за обратно развитие. Ако няма подобрение, тогава няма нужда да отлагате лечението. Патологията е доста опасна, в случай на усложнения се появява кръвоизлив или разкъсване на капсулата на кистата, което изисква спешна хирургическа намеса. Най-опасни са дермоидните и ендометриоидните кисти.

Симптоми на киста на яйчника:

Отделяне с кръвни съсиреци между менструациите;
Дългосрочно безплодие;
Нарушения менструален цикъл;
Запек и затруднено уриниране поради компресия на вътрешните органи;
При усложнения се наблюдава висока температура, чувство на гадене, понякога повръщане.

Симптомите на кисти на матката и миома са подобни, но това са отделни патологии, които изискват специално лечение.

Възможни усложнения

Ако пациентът е диагностициран с миома и киста заедно, са възможни усложнения на двете патологии.

Ако миомата е напреднала и жената не иска да лекува това заболяване, тогава това е изпълнено със сериозни усложнения:

големи загуби на кръв по време на менструация, анемия;
компресия на тазовите органи;
често уриниране;
проблеми с движението на червата;
деформация на матката.

Кистозните образувания могат да нараснат до много големи размери и да оказват голям натиск върху близките органи, причинявайки смущения в тяхното функциониране и причинявайки появата на:

злокачествено заболяване на неоплазми (преход на тумор в ракова форма);

хронично безплодие;

развитие на сериозни патологии на яйчниците и матката;

добавянето на микробна инфекция.

Най-тежките усложнения, които могат да доведат до смъртта на пациента, са усукване на стеблото на кистата или нейното разкъсване. В случай на внезапна силна болка, трябва незабавно да се обадите на линейка и да хоспитализирате жената.

Диагностика на заболявания

За да се потвърди точната диагноза, се извършва задълбочен преглед на пациента. Патологиите могат да бъдат открити по време на преглед на гинекологичен стол, по време на вагинално-коремен преглед, който се извършва за откриване на промени в размера на матката и яйчниците. Когато има съмнение за тумор, се извършват допълнителни изследвания.

Диагнозата се извършва с помощта на:

Ултразвук на малкия таз. Този метод има големи предимства пред трансабдоминалните и трансвагиналните изследвания. С негова помощ се определя ясна локализация на образуването и динамиката на трансформациите.
CT и MRI. Назначава се при необходимост.
Изследвания на кръв, урина, вагинална цитонамазка. Изследването е насочено към изключване на инфекциозни лезии.
Хистероскопия. Изследването дава възможност да се огледа вътрешността на матката, да се регистрират размерите и местоположението на образуванието и да се вземат части от тъкан за изследване.

Методи за лечение

В ранните етапи се предписва консервативна терапия, чиято цел е да стабилизира хормоналния баланс, да елиминира симптомите на заболяването и да повиши имунитета.

Лечението се избира индивидуално, но се предписва главно: болкоуспокояващи, хормонални лекарства, имуномодулатори, билкови лекарства.

Консервативното лечение не винаги дава желания резултат. Понякога хормоналните лекарства спират развитието на тумора само за кратък период от време. Динамиката на развитието на заболяването трябва постоянно да се наблюдава от гинеколог. Съвременните лечения за фиброиди включват селективни модулатори с антипрогестеронов ефект. Такива лекарства са приложими при диагностициране на аденомиоза (ендометриоза на матката).

Ако лекарствена терапияне помага, тогава е необходима хирургическа намеса. Операцията се извършва лапароскопски със запазване на органа (отстранява се само туморът), по-рядко се извършва лапаротомия с пълно отстраняване на органа. Днес се използват различни щадящи методи за отстраняване на тумори, като правило след операцията репродуктивните функции на жената са напълно запазени.

Но медицината се развива и има възможност тези патологии да се лекуват успешно без операция.

pomiome.ru

За кисти и фиброиди: сложността на терминологията

Един практикуващ гинеколог знае това със сигурност кистата е образуване на кухина с течност вътре, а миомата е плътен възел, състоящ се от мускулна тъкан.Но не всички пациенти се обръщат към лекар за помощ, предпочитайки да търсят отговори във форуми в Интернет. В резултат на това възниква объркване в термините, възникват въпроси, на които дори запалените форумци не могат да отговорят.

Говорейки за патологията на матката и придатъците, трябва да се разграничат три заболявания:

Миомата на матката е доброкачествен хормонално зависим тумор, който възниква от мускулния слой. Миомата може да расте към маточната кухина или перитонеума, да бъде единична или множествена;

Кистата на яйчника е кухина, пълна с течност. Такива формации са туморни структури и се различават по състав и произход;
Цервикалната киста е образуване на кухина, разположено във влагалищната част на органа или вътре в канала. Обикновено говорим за наботови кисти, които са признак на хроничен възпалителен процес. Често се наричат просто кисти на матката, което създава объркване.

Важно е да се разбере

Киста и миома не са едно и също нещо. Това са напълно различни заболявания, които се различават по симптоми и методи на лечение.

Статията ще се фокусира основно върху миомите на матката и кистите на яйчниците. Кистите на шийката на матката се откриват лесно по време на колпоскопия и е доста трудно да се объркат с миоматозни възли. Миомата расте вътре, кистата расте навън. Тактиките за лечение на тези заболявания също са коренно различни.

Как възникват кисти и миоми - има ли разлики?

При жените се откриват туморни образувания на яйчника на различни възрасти, често в юношеска възраст. Патогенезата на тази патология не е достатъчно проучена и предизвиква много спорове. Предполага се, че следните фактори могат да бъдат включени в развитието на образованието:

Генетично предразположение;
Предишни аборти и спонтанни аборти;
Извършени хирургични операции на тазовите органи и коремна кухина;
Наднормено тегло и затлъстяване, както и други метаболитни нарушения (включително тези на щитовидната жлеза);
Прием на хормонални лекарства;
Хронична възпалителни заболяваниятазовите органи.

Това е интересно

От психосоматична гледна точка кистата на яйчника възниква от ревност и гняв, насочени към партньора. Миомата има други причини и се появява на фона на натрупани оплаквания и изоставяне на собствените женска същност(включително от раждането на дете).

При развитието на миома на матката голямо значение се отдава на промените в хормоналните нива. Определена роля се дава на предишни аборти, тежки раждания и операции. Миома се открива предимно при жени в късна репродуктивна възраст. В същото време кистите и миомите на яйчниците са по-чести при пациенти на възраст 30-40 години.

На бележка

Има мнение, че появата на тумороподобни образувания на яйчника може да бъде провокирана от менструални нередности като хиперполименорея. Така обилната и продължителна менструация с миома може да се превърне в отключващ фактор за развитието на кисти.

Диференциална диагноза: водещи симптоми и отличителни черти

В практиката на гинеколога най-често се срещат следните образувания на яйчниците:

Фоликуларна киста – възниква от неовулиран фоликул. Обикновено достига размери до 6 см, но се срещат и по-големи образувания. Често се открива при юноши;
Киста жълто тяло, който се образува през втората половина на цикъла. Среща се предимно при жени в детеродна възраст.

Внимателната анамнеза може да помогне да се разграничат миомите от кистите на яйчниците. Характерните симптоми на всяка патология са представени в таблицата.

Характеристики на заболяването	Миома на матката	Фоликуларна киста на яйчника	Киста на жълтото тяло
Скорост на растеж	Развива се с годините	Проявява се през няколко менструални цикъла
Възраст на пациента	Предимно над 35 години	По-често се открива при млади жени и юноши с нестабилен менструален цикъл	Среща се във всяка възраст репродуктивен период
Менструални нередности	Дълга и тежка менструация	Забавена менструация
кървене	Възможно е менструацията да премине в маточно кървене. Ацикличното кървене се появява в средата на цикъла	Обилно кървене след пропусната менструация	Оскъдно зацапване след пропусната менструация
Болка в долната част на корема	Появява се, когато образуванието е голямо. Болката е локализирана в долната част на корема и долната част на гърба и може да се излъчва към сакрума, бедрото, перинеума.
Допълнителни знаци	Хронична болка в таза, проблеми с уринирането, запек	Не е отбелязано	Възникват съмнителни симптоми на бременност: гадене и повръщане, непоносимост към миризми, промени във вкусовите предпочитания, подуване на млечните жлези и др.
Продължителност на съществуване	Пролиферацията не е ограничена от нищо и може да расте през целия репродуктивен период. Регресира в менопаузата	Възможност за спонтанна регресия в рамките на 3-6 месеца без лечение

Важно е да се знае

Кистата на яйчника не трябва да се бърка с поликистозата. Поликистозата има дълъг курс, често се появява на фона на метаболитен синдром и води до безплодие.

Има и други видове кисти на яйчниците:

Ендометриоид - счита се за една от проявите на ендометриоза и често се комбинира с лезии в матката, шийката на матката и вагината;
Простата серозна е случайна находка и се определя само след хистологично изследване. Преди отстраняването тази патология обикновено звучи в диагнозата като фоликуларен;
Параовариален – счита се за вроден дефект. Образуването се намира до яйчника, съществува безсимптомно и се усеща само чрез усукване на дръжката.

При едновременната поява на лейомиома и киста на яйчника се наблюдава забавяне на менструацията, последвано от обилна менструация, често преминаваща в маточно кървене. Може да се появи ациклично кървене. Много типична е пронизващата болка в долната част на корема. Дискомфортните усещания са локализирани в пубисната област или долната част на гърба и могат да бъдат по-силни от едната страна (с растеж на тумор на яйчника). Външен вид съпътстващи симптомизависи от вида и размера на образуванията.

Разликата между киста на яйчника и миома може да бъде забележима още при първоначалния преглед. Допълнителните диагностични методи помагат да се разграничи една патология от друга.

На бележка

Има мнение, че кистите на десния яйчник са по-чести от левия, но това не е потвърдено статистически. Смята се, че десният яйчник има по-добро кръвоснабдяване и е по-вероятно да се образува доминантни фоликули, което означава, че има по-висок риск от кистозни кухини.

Схема на преглед при съмнение за заболяване

За откриване на патология се използват следните методи:

Гинекологичен преглед

При фиброиди се обръща внимание на увеличаване на размера на матката и появата на неравен контур. Лекарят може да напипа през корема плътно образувание – единично или множествено.

Кистата на яйчника се определя като едностранно, подвижно, еластично и безболезнено образувание, разположено в проекцията на един от придатъците. Възможна двустранна повреда.

Важно е да се знае

При образувания с малък размер не се наблюдават значителни промени във вътрешните полови органи.

Ехография

Възможно ли е да се обърка миома с киста на ултразвук? Не, защото модерното оборудване ви позволява бързо да разграничите една патология от друга:

Миомата е закръглена хипоехогенна формация, която се намира в проекцията на матката;
Кистите на яйчниците са безехогенни еднокамерни кухини, пълни с течност, локализирани в областта на придатъците.

При съмнителни ситуации се извършва допълнителен преглед:

Лапароскопията е изследване на тазовата кухина с помощта на ендоскопско оборудване. Помага за разграничаване на субсерозни фиброиди от кисти на яйчниците. Операцията може да премине от диагностична в терапевтична и след това образуванието веднага ще бъде отстранено;
Хистероскопия - използва се за диагностициране на субмукозни миоматозни възли.

На снимката по-долу можете да сравните ултразвуковата картина на киста на яйчника и миома. Първото изображение показва фоликуларна киста - анехогенно образувание с овална форма и ясни контури. Овариалната тъкан може да се проследи във формата на сърп.

На втората снимка се вижда средно голяма миома – хипоехогенно образувание, разположено в проекцията на матката.

При извършване на ултразвук се оценява размерът на образуванията (в mm), определя се тяхната локализация и съпътстваща патология. Често фиброидите се комбинират с ендометриална хиперплазия, ендометриоза и полипи.

Възможни усложнения

Въпреки различните симптоми, и двете патологии дават подобни усложнения:

Безплодие. Основната причина се счита за ановулация - състояние, при което яйцеклетката не напуска яйчника и зачеването на дете става невъзможно. И ако бременността може да възникне на фона на малки фиброиди, тогава дори малка киста на яйчника създава сериозни пречки за майчинството. Преди IVF се препоръчва да се отървете както от фиброиди, така и от кистозни образувания;
Спонтанният аборт е от значение за субмукозни миоматозни възли, които деформират маточната кухина и пречат на съществуването на плода в утробата на майката. Кистите на яйчниците обикновено не пречат на бременността;
Усукването на стъблото на фиброида и разкъсването на киста на яйчника клинично се проявяват по подобен начин: болка в долната част на корема и кървене. Ултразвукът помага да се разграничи едно състояние от друго;
Малигнизацията не е характерна за нито една от двете патологии. Кистите на яйчниците не се развиват в рак. Миомата, според последните данни, също се счита за изключително доброкачествен тумор.

Важно е да се знае

Саркомът може да бъде скрит под прикритието на миома, а ракът на яйчниците може да бъде маскиран като киста. Окончателната диагноза се поставя след пълно изследване, включващо хистологично изследване на отстранената лезия.

Схема на лечение за идентифициране на патологии

При едновременно откриване патологични променив матката и яйчника тактиката на лечение ще зависи от вида и размера на образуванията, наличието на съпътстващи заболявания и възрастта на жената.

Възможни възможности за лечение:

Динамичното наблюдение е показано при асимптоматични миоми с размер до 2 см. За втората патология тази тактика също е оправдана. Кистите обикновено се решават сами в рамките на 3 месеца. Единственото изключение е ендометриоидът, който не изчезва без лечение;
Ако има едновременно наличие на миома с размери 2-3 см и киста на яйчника, хормонална терапия. Приоритет се дава на комбинираните орални контрацептиви. КОК засягат и двете образувания едновременно. Ефектът се оценява в рамките на 3-6 месеца. През това време функционалната киста може да изчезне. Миомата е по-слабо чувствителна към лекарствено лечение с орални контрацептиви и нейното елиминиране може да изисква предписване на по-силни лекарства;
Ако миомата достигне размер от 3 см или повече и също така пречи на зачеването и бременността, е показано хирургично лечение. Когато се комбинира с киста, приоритет се дава на лапароскопията. По време на операцията лекарят премахва и двете образувания. Методът е подходящ само за субсерозни и интерстициални тумори на матката;
Ако възелът е разположен субмукозно, операцията се извършва на два етапа. Първо, лекарят отстранява фиброида през влагалището с помощта на хистероскоп, след което оперира яйчника;
Лапаротомията е показана при големи тумори или съмнение за злокачествен тумор;
По време на менопаузата всички образувания от яйчниците трябва да бъдат отстранени. При нарастващи миоми приоритетно е и оперативното лечение.

Важно е да запомните следното:

Хормоналната терапия при миома на матката е временна. След спиране на лекарствата, туморът постепенно ще се върне към предишния си размер;
Наблюдението на кисти на яйчниците се извършва в продължение на 3-6 месеца. Ако образуванието не изчезне през този период, е показано отстраняването му.

Традиционните методи на лечение (отвара от свинска трева, червена четка, сок от корен от репей и други средства) имат спомагателен характер и се използват само в комбинация с традиционни методи. При наблюдение на тумори през първите шест месеца лекарят може да препоръча пиене на билкови отвари, предписване хомеопатични лекарства, хирудотерапия. Всички тези методи служат за укрепване на тялото, насърчаване на възстановяването, но не влияят пряко на резултата от заболяването.

Отговори на често задавани въпроси:

Възможно ли е да се отървете от кисти или миоми у дома?Не, лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар;
Помага ли Indinol Forto и други подобни средства при заболявания на матката и придатъците?Лекарството е универсален модулатор на естрогенния рецептор и намалява производството на хормона в организма. Използва се като помощно средство при миома на матката. Според прегледите лекарството стимулира регресията на образованието и намалява клинични проявленияболест;
Възможно ли е да се лекуват тези заболявания без хормони?Функционалните кисти на яйчниците могат да изчезнат сами, като в този случай не са необходими хормонални лекарства. Фибромите не могат да изчезнат спонтанно при жени в репродуктивна възраст. Внимателното изчакване включва наблюдение на растежа на тумора и, ако е необходимо, преминаване към хормонална терапия. При фиброидите не се очаква да изчезнат от само себе си, тъй като спонтанната регресия на тумора е възможна само в менопаузата;
Показана ли е диета при тези патологии?Корекцията на храненето включва избягване на храни, които стимулират производството на естроген, но това е само спомагателен метод. Не трябва да очаквате, че промяната на диетата ви ще освободи жената от образувания на матката и придатъците;
Възможно ли е да посетите сауна, баня, солариум или плаж, ако имате тези заболявания?Повечето гинеколози съветват пациентите си да се въздържат от подобни процедури. Противопоказанията включват също спортове с натоварване на корема, масаж на лумбалната област и задните части.
Какво е по-лошо - киста на яйчника или миома на матката?Няма ясен отговор на този въпрос. Всяко заболяване има свои собствени характеристики и изисква задължително медицинско наблюдение. По-добре е изобщо да не се разболявате - и да посещавате гинеколог само за профилактични прегледи веднъж годишно.

Полезно видео за кисти на яйчниците и методи за тяхното лечение

mioma911.ru

Причини за миоми и кистозни образувания на яйчниците

Основният етиологичен фактор за появата на миома на матката, както и кисти на яйчниците, се счита за хормонален дисбаланс. Важен фактор днес е употребата на хормонални орални контрацептиви, съдържащи високи дози естрогени. Поради последното се появяват и нарастват прогресивно миоматозни възли.
Друга важна характеристика е зависимостта на растежа и прогресията на двете патологии от нивото на половите хормони в кръвта. Смята се, че под въздействието на прогестерона, хормона на бременността, размерът на миоматозните възли и кисти се увеличава. Това обяснява влошаването на двете патологии при използване на вътрематочни системи (за контрацепция).

Много важно е състоянието на ендокринната система. Рискът от кисти в яйчниците и миоми в матката се увеличава значително със затлъстяването. Беше отбелязано, че жените със съпътстващ захарен диабет и хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза) са по-склонни да се разболеят.
Други причини за описаните заболявания включват състояния като аборт (инструментален аборт, медицинско прекъсване), ендометриоза на матката и други органи. Възпалителни заболявания на маточните придатъци, кистозни образувания, заедно със затлъстяването стават благоприятен фон за развитието на миома. Следователно, един и същ пациент може да има две патологии наведнъж: миома и кисти.

Важно е да знаете, че няма такова заболяване като миома на яйчника. В крайна сметка самият термин означава туморна формация от гладкомускулна тъкан, която просто не съществува в яйчника. Но неслучайно сред хората се е наложило наименованието „миома на яйчниците“, защото обикновено при засягане на един орган се откриват промени в друг. Като миома на матката и киста на яйчниците например.

Клинични проявления

Миомата на матката се счита за туморна формация на мускулния слой на матката, която е доброкачествена. Говорим за патология, характерна за възрастни жени в репродуктивна възраст. Основният симптом на заболяването е менометрорагията. Това е кървене извън менструацията. Загубата на кръв води до развитие на анемичен синдром. Колкото по-голям е миоматозният възел, толкова по-изразена ще бъде анемията.

Кистата е тумороподобно образувание. Прилича на балон и е изпълнен с течно съдържание. Кистата на яйчника може да присъства или от раждането, или от определен момент в по-късен период от живота на жената.

Най-често срещаният вариант е асимптоматичен. С увеличаването на размера на кистата се появява болка. При киста на десния яйчник болката се излъчва вдясно и наподобява апендицит или обостряне на холецистит. Но естеството на болката в случай на киста все още е болезнено и постоянно.
Кистите на яйчниците обикновено не водят до кървене, но могат да възникнат менструални нередности. Менструацията е рядка и не винаги се случва. При едновременното наличие на двете заболявания е трудно да се обясни и предвиди как ще се промени менструалният цикъл.

При увеличаване на тумора, както и при нарастване на кистата на яйчника се появява болка. Свързва се с натиск върху съседни структури. Жена се оплаква от болки в долната част на корема. Понякога има тежест в долната част на гърба. Към края на деня тези усещания се засилват. При изследване лумбална областв гръбначния стълб могат да се появят признаци на остеохондроза, но не трябва да „отписвате“ възникващите симптоми и оплаквания като проблеми с гърба. Необходимо е да се извърши задълбочен преглед на тазовите органи, тъй като киста на яйчника с маточни фиброиди в съвременни условияНе е необичайно. Затова се използват ултразвук, хистероскопия, вагинално и ректално изследване.
Лечението с нестероидни противовъзпалителни средства и други аналгетици обикновено не помага.

Какви са симптомите на миома на матката и киста на яйчниците, ако съществуват едновременно при една пациентка:

Болка в корема или долната част на гърба. То е болезнено, дърпащо, постоянно.
Менструални нередности.
Безплодие.
Зацапване или кървене преди или след вашия цикъл.
Анемия – суха бледа кожна покривка, слабост, умора, невъзможност за извършване на обичайни физически дейности.
Неприятни усещания или дискомфорт при уриниране или дефекация.

Често описвано заболяване на матката и яйчниците се диагностицира при жени в репродуктивна възраст. По време и след менопаузата туморите спират да растат и започва инволюция на двата органа. Но заедно, маточните фиброиди и кисти на яйчниците могат впоследствие да станат причина и фон за развитието на тумор с ниско качество.

Усложнения

Обикновено те са възможни при продължителен ход на заболяването и са свързани с увеличаване на обема и размера. При големи миоматозни възли загубата на кръв се увеличава. Може да бъде масивен и да доведе до хеморагичен шок. Същото важи и за апоплексията на яйчника (хеморагична форма). Това е спукване на киста, придружено от кръвоизлив.

И двете патологии се характеризират с тазови нарушения. Това е дизурия – смущения в уринирането, както и затруднена и болезнена дефекация.

Както кистите, така и миомите могат да причинят безплодие. Това е важно да се има предвид при поставяне на диагноза.

Диагностика

Заболяването може да бъде потвърдено чрез обективен преглед, гинекологичен и ректален преглед.
Понякога коремът се увеличава от маточни фиброиди и туморът може да се палпира през предната коремна стена. Същото може да се случи и с увеличена киста на яйчника.
от инструментални методиУлтразвуковото изследване се счита за най-информативно. Тя трябва да бъде допълнена с хистероскопия. За диференциална диагноза може да е необходима томография.
Стандартът на изследването включва анализ на вагинална цитонамазка, както и кръв за туморни маркери. Това е необходимо, за да се изключи раков тумор.

Терапия

Лечението на миоми и кисти на яйчниците се извършва от гинеколог. При малки фиброиди се използват блокери на прогестеронови рецептори. Най-популярното лекарство е Esmya. Като ново средство се признават така наречените селективни модулатори. Имат антипрогестеронов ефект. Предписват се само от гинеколог. Това са Ulipristal и Azaprisnil. Последното съединение може да се използва при наличие на аденомиоза (ендометриоза на матката).

При кисти подходът е първо бдителен. Ако не расте, тогава трябва да се извършва на всеки 3-6 месеца. ехографиятазовите органи и сравнете резултатите. Народните средства за "резорбция на киста" не могат да помогнат, противно на общоприетото схващане. Отношението към тях трябва да бъде изключително внимателно. Ако има растеж и увеличаване на броя на кистозните кухини, се поставя въпросът за хирургическа интервенция.

Традиционната медицина не трябва да замества основното лечение, предписано от лекаря. Във всеки случай, преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. В крайна сметка използването на нетрадиционни методи може да неутрализира терапевтичния ефект на лекарствата.

Хирургичното лечение включва отстраняване на част от яйчника (резекция) или на целия орган (оофоректомия). Възможен е лапароскопски подход. Важно е да се вземе предвид възрастта на жената и нейното желание да ражда деца. Във всеки случай проблемът се решава индивидуално.

Отстраняването на миома на матката чрез лапароскопия е възможно само ако възелът е малък. Тази операция се нарича миомектомия. Ако матката е голяма и деформирана, трябва да се приложи лапаротомия. В зависимост от това дали има увреждане на шийката на матката, има два варианта за отстраняване на органа: ампутация и хистеректомия. Изборът на метод на лечение се извършва от гинеколог.

Ако една жена е била диагностицирана и с двете патологии, няма нужда да се страхувате или да се паникьосвате. Проблемите се решават според това кой е по-важен. Важно е да обърнете голямо внимание на вашето здраве и съветите на лекарите.

tvoiyaichniki.ru

Миома и киста на матката. Образователен механизъм

Миомите и кистите на матката са обемни образувания. За разлика от кистата, миомата на матката няма кухина. Причините за миома на матката са, че туморните клетки по време на процеса на неопластична трансформация губят способността си да контролират деленето. Те напълно или частично запазват способността за диференциране.

Доброкачествените тумори по своята структура наподобяват тъканта, от която произхождат. Те също така частично запазват функциите на оригиналните тъкани. Маточните фиброиди се развиват от миометриума. Той, както всички доброкачествени тумори, расте бавно, постепенно притиска съседните тъкани и органи, но никога не прониква в тях.

Има различни механизми на туморна трансформация на тъканите. Те се основават на увреждане на генетичния материал на клетката, което води до нарушаване на механизмите, контролиращи нейния растеж и делене. Изследван е механизмът на апоптозата, при която настъпва програмирана клетъчна смърт. Много фактори могат да причинят този вид промяна:

химически вещества(полициклични ароматни въглеводороди, както и други химични вещества с ароматен характер, които са способни да реагират с клетъчната ДНК, като по този начин я увреждат);
физични фактори: йонизиращо лъчение поради ултравиолетово лъчение или други причини, което уврежда клетъчните структури и причинява туморна трансформация на клетките;
повишена температура и различни дълготрайни механични наранявания;
вируси;
нарушения на имунната система;
хормонален дисбаланс.

Миома на матката

Повече от петдесет процента от гинекологичните операции се извършват за миома на матката. Не се проявява клинично в ранните етапи. За да се добие представа за местоположението, размера и формата на тумора е необходимо да се направи бимануално изследване. Също така, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се извършат следните изследвания:

ултразвуково изследване на тазовите органи;
цветна доплер сонография;
лапароскопия;
определяне на хормоналните нива;
хистероскопия;
компютърна томография;
определяне на туморни маркери;
пункционна биопсия;
хистологичен анализ.

За изследване на пациенти със съмнение за миома на матката има общ диагностичен алгоритъм:

идентифициране на рискови групи;
ранна ехоскопска диагностика;
откриване на урогенитални инфекции;
оценка на състоянието на имунната система;
определяне на нарушения на хормоналната хомеостаза и метаболитни процеси;
онкоцитологични изследвания;
откриване на ракови маркери.

За да се открият своевременно маточните кисти и миоми, е необходимо да се проведе ултразвуково сканиране на тазовите органи при жени под тридесет години, които са изложени на риск, и всички жени над тридесет години, веднъж година. Това дава възможност да се идентифицират „младите“ маточни фиброиди и кисти, които са най-обещаващи за консервативно лечение.

Незаменим диагностичен метод за диагностика на кисти и миоми на матката е лапароскопията. С този минимално инвазивен метод можете не само да визуализирате местоположението и размера обемно образование, но също така вземете решение за тактиката на по-нататъшното лечение. Може да се използва като терапевтичен метод, който позволява извършването на реконструктивна хирургия и запазване на репродуктивната функция на жената.

На съвременния етап от развитието на хирургията се разграничават следните видове хирургично лечение на миома на матката:

лапаротомия с миомектомия;
хистеректомия;
хистероскопска миомектомия;
лапароскопска миомектомия;
емболизация на маточните артерии.

Има следните показания за хирургично лечение на миома на матката:

размерът на матката надвишава този, характерен за дванадесет седмици от бременността;
придружени от хронични хипохромна анемиякървене от матката;
признаци на остро недохранване на тумора (неговата некроза и усукване на дръжката на субсерозния възел);
болка или натиск в таза или корема;
интензивен растеж на тумора, когато се увеличава с две или повече седмици от бременността за шест месеца;
маточните фиброиди се комбинират с атипична или рецидивираща ендометриална хиперплазия, както и неоплазми на яйчниците;
нарастващи и нерегресиращи миоми на матката в постменопаузата;
миоматозният възел се намира в областта на тръбния ъгъл на матката и е причина за безплодие;
повтарящи се спонтанни аборти;
компресия на съседни органи;
местоположението на миоматозния възел в шийката на матката или провлака на матката.

Въпреки това, миомата на матката може да се лекува и с консервативни методи. Лекарствената терапия е показана в следните случаи:

пациентът е млад, в репродуктивна възраст или пременопауза;
миоматозната матка е малка по размер, не надвишава дванадесет седмици от бременността;
миоматозни юзди с диаметър не повече от два сантиметра;
междумускулно местоположение на миоматозни възли;
фиброидите растат относително бавно;
няма деформация на маточната кухина;
Няма противопоказания за употребата на фармацевтични продукти.

Системните нарушения се коригират:

Препоръчва се поддържане на здравословен начин на живот, включително нормализиране на съня, балансирано хранене, физическа дейност, отказ от лоши навици, както и контрол на телесното тегло;
нормализиране на сексуалния живот;
приемане на витамини и микроелементи през зимата и есента;
лечение на анемия;
корекция на волемични и метаболитни нарушения;
при наличие на дисхармонични черти на личността, предписването на невротропни лекарства.

Киста на матката. причини

Матката се състои от дъно, тяло и шийка. От външната страна на шийката на матката има плосък многослоен епител, чиято функция е защитна. Вътрешната част на шийката на матката също съдържа епителна тъкан, но нейният слой е по-деликатен. В тази връзка той няма способността да изпълнява защитни функции. Това води до развитие на псевдоерозии.

От външната страна на шийката на матката на места има цилиндричен епител. Обикновено трябва да е много по-близо до матката. В тази връзка се появяват празнини в определени области на шийката на матката. Колонният епител съдържа специални жлези, които отделят слуз. Поддържа постоянна киселинност на средата в маточния канал. В някои случаи колонният епител възпрепятства нормалното отделяне на секрети. Впоследствие каналите се запушват напълно, жлезите под натиска на слузта, която не намира изход, започват да се разтягат и така се образуват цервикални кисти.

Те изглеждат като кръгли образувания с бял или бяло-жълт цвят. Цервикалните кисти нямат симптоми. Открива се по време на гинекологичен преглед с добро увеличение, тъй като кистите на шийката на матката имат диаметър няколко милиметра.

Киста на матката може да се образува под въздействието на определени фактори:

Раждане, при което лигавицата на шийката на матката е увредена. В този случай епителизацията настъпва доста бързо. По това време функционирането на жлезите може да бъде нарушено и каналите да се запушат, което води до образуване на цервикална киста.
По време на прекъсване на бременността (аборт), ако гинекологът е с ниска квалификация, епителът на шийката на матката може да бъде повреден, което води до развитие на кисти.
По време на менопаузата лигавицата на шийката на матката на жената изтънява с времето и жлезите стават уязвими. Те произвеждат повече слуз в отговор на дразнене, което запушва каналите. Така се образува киста на шийката на матката.
При наличие на инфекциозни заболявания на гениталиите в репродуктивните органи жлезите на шийката на матката се запушват и се образува киста.

Киста на матката може да възникне и поради следните причини:

при използване на вътрематочно устройство за дълго време;
поради възпалителния процес в яйчниците;
при метаболитни нарушения и нарушения на хормоналната хомеостаза.

Киста на матката. Симптоми и лечение

Кистата на матката може да не се прояви по никакъв начин. Понякога води до диспареуния и причинява дискомфорт на жените. Често се определя по време на гинекологичен преглед.

Има няколко метода за лечение на кисти на матката, чиито симптоми не са определени. Повечето специалисти в областта на гинекологията са склонни да смятат, че кистата на матката трябва да бъде хирургично отстранена и нейните канали да бъдат почистени от съдържанието. Алгоритъмът за операция за киста на матката, чиито симптоми са идентифицирани, е както следва:

пациентът е прегледан и подготвен;
правят се пункции на всяка киста на матката;
съдържанието му се изтрива:
За да се избегнат рецидиви, местата на кистозна формация се третират със специално решение.

След операцията жената трябва да остане в стаята за няколко часа под наблюдението на лекар. Няколко часа след операцията пациентът може да се прибере у дома. Тази операция, като правило, не причинява усложнения. За известно време пациентът може да бъде притеснен от болка, лека болка в долната част на корема и оскъдно кърваво изпускане от влагалището. Тези симптоми изчезват след лечение на киста на матката в рамките на два дни. След няколко дни вместо този секрет може да се появи жълтеникава слуз. Отзвучава спонтанно в рамките на една седмица. За да се ускори рехабилитационният период, на пациента се предписват вагинални супозитории от десетия ден. По време на рехабилитационния период трябва да се избягват сексуални контакти.

В допълнение към традиционните методи на лечение, те вече извършват лечение на кисти на матката, които протичат без симптоми, криотерапия и лазерна терапия. При лечение на киста на матката с помощта на криодеструкция, мястото, където се намира образуването, се третира с течен азот. След това лечение не остават белези по матката.

Прилага се и лазерно лечение на кисти на матката. По-болезнено е от криодеструкцията. Предимството му е, че лазерната терапия може да се използва за лечение на кисти на матката при нераждали жени. В този случай кистозната кухина се обработва до необходимата дълбочина.

Цервикални фоликули

Цервикалните фоликули се наричат още наботови кисти. Те са локализирани във влагалищната част на матката и представляват малки, плътни неоплазми с жълто-бял цвят. Няма симптоми на наботова киста на матката и много жени смятат, че не се нуждаят от лечение. Опасна ли е наботовата киста на матката? Решете сами - не може да се реши сам.

Причините за наботовите кисти на матката все още не са известни. Смята се, че те се формират под въздействието на такива фактори:

хронични възпалителни процеси на женските репродуктивни органи;
дисхормонални нарушения;
ерозия на шийката на матката.

Най-често наботовите кисти се диагностицират при жени на възраст между двадесет и четиридесет и пет години. Поради запушване на каналите на жлезата с плосък епител в тях се натрупва голямо количество секрет. След това каналите се увеличават по обем и по този начин се образува киста. Могат да се образуват няколко такива кисти. Те не изискват хирургична интервенция. Хирургията е показана само ако размерът на наботовата киста се увеличи. Сега се използват следните методи за лечение на пациенти с наботова киста на матката:

отстраняване на киста по време на хистероскопия;
лазерна терапия;
лечение с радиовълни;
физиотерапия.

Ултразвуково изследване при наличие на киста на матката

В повечето случаи, при липса на симптоми на заболяването, киста на матката се открива по време на колпоскопия. Въпреки това, за да се изясни естеството на заболяването, лекарят винаги предписва ултразвуково изследване при наличие на кистозни образувания на матката, което за предпочитане се извършва с вагинален сензор. Позволява ви да идентифицирате промени в структурата на тъканта на шийката на матката, да видите колко е васкуларизирана, какъв е размерът на кистата и колко дълбока е тя.

Ултразвуковото изследване на матката всъщност е ехоскопия. Ако изследването се извършва от предната коремна стена, тогава върху долната част на корема се нанася специален гел и по него се движи специален сензор на ултразвуковата машина. При използване на трансвагинален сензор се поставя презерватив, смазва се с гел и се поставя във влагалището.

Лечение на кисти на матката с помощта на методи на алтернативната медицина

Неконвенционалното лечение на кисти на матката е възможно, когато са изяснени причините за нея и липсват симптоми на заболяването. Опасна ли е кистата на матката? Да, и затова никога не трябва да се самолекувате. Жена, която не е прегледана, не може да бъде сигурна в естеството на заболяването. Понякога самолечението води до злокачествено заболяване обемни образувания, и лечението с методи на традиционната медицина в този случай може да допринесе за пренебрегването на рака на матката.

За да се опитате, след консултация с Вашия лекар, да излекувате киста на матката, можете да използвате няколко рецепти:

Следната рецепта може да бъде ефективна за премахване на симптомите на кисти на матката. Поставете двеста и петдесет милилитра растително масло в емайлиран тиган и добавете парче пчелен восък с размерите на кибритена кутия. Изчакайте, докато восъкът се разтопи в маслото. След това към получената смес се добавя половината жълтък, едно твърдо сварено и намачкано пилешко яйце. Трябва да се въведе, докато маслото кипи. Сместа се прецежда внимателно, за да се отстранят бучките и се напоява тампон, който се поставя във влагалището за една нощ. Продължителността на лечението варира от една седмица до един месец.
Смелете една чаша тиквени семки на брашно и след това добавете към тях жълтъците от седем твърдо сварени яйца. След това към получения състав трябва да се добавят петстотин милилитра растително масло и да се нагрява във водна баня в продължение на половин час при непрекъснато разбъркване. Полученото лекарство се приема по една чаена лъжичка в продължение на пет дни, след което се прави почивка за няколко дни и се възобновява приема на лекарството.
Вземете триста грама стафиди без семки и ги залейте с петстотин милилитра водка. Сместа се оставя за петнадесет дни на тъмно и топло място да се запарва. След този период лекарството трябва да се приема три пъти на ден преди хранене, една супена лъжица. Курсът на лечение на кисти на шийката на матката с тази тинктура е един месец.
За лечение на кисти на матката, които нямат симптоми, използвайте прясно изцедени сокове от тиква и картофи. Може да подейства отвара от живовляк и листа от глухарче, както и клонки от шипка. Препоръчително е да добавите дръжки от репей към салати и закуски.
Полезно е да изядете четири цвята невен за един ден.

Киста на матката, чиито симптоми и лечение са описани по-горе, в повечето случаи не стават злокачествени. Ако обаче подозирате миома или киста на матката, консултирайте се със специалист. Не използвайте недоказани лечения, без да се консултирате с Вашия лекар.

www.centereko.ru

Подходи за диагностика: как лекарят може да различи един тумор от друг

Познавайки основните характеристики на различните нозологии, за гинеколога няма да е трудно да разграничи една неоплазма от друга. За да направите това, трябва да извършите цялостен прегледпациенти. Задължителен:

подробна медицинска история;
общ преглед и гинекологичен преглед с вземане на цитонамазки;
лабораторни изследвания на кръв и урина;
Ултразвук на репродуктивните органи.

Ако е необходимо направете:

колпоскопия (изследване на влагалището и част от шийката на матката с колпоскоп);
хистероскопия (ендоскопско изследване на маточната кухина, особено информативно при наличие на полипи и субмукозни фиброиди);
метрография ( рентгеново изследванес контраст);
диагностичен кюретаж, последван от хистологичен анализполучен материал;
MRI или CT сканиране на тазовите органи;
флуорография, ултразвук на коремни органи и др. за субсерозни миоматозни възли и полипи, подозрителни за наличие на атипични клетки.

Добре проведено изследване, стандартен преглед със спекулум и ултразвук на матката могат да направят точна диагноза. Доброкачествените образувания на матката имат редица подобни прояви и отличителни черти. Те могат да съществуват едновременно с патология на яйчниците и други органи, да имат ясна клинична картина или да са безсимптомни. Във всеки случай всички те трябва да бъдат диагностицирани и взети под лекарско наблюдение.

Полипи в матката: причини, симптоми и лечение

Полипът е разрастване на лигавична тъкан, т.е. хиперпластичен процес. Ендометриалният полип е хиперплазия на епитела на матката. Тя може да бъде единична или множествена, да се намира във всяка част на органа, да има широка основа или тънка дръжка, да бъде безсимптомна или да бъде причина кървене от матката, периодични болки и безплодие. Хистологичната идентичност на полипа е от основно значение за прогнозата и лечението.

Разграничават се следните морфологични типове:

жлезиста;
влакнеста;
смесени (жлезисто-влакнести);
аденоматозни;
ангиоматозен (съдов);
плацентарен.

От името следва от каква тъкан се образува определена полипозна формация. Плацентарните израстъци възникват след раждане (спонтанни аборти, аборти) от плацентарни клетки. Те забавят следродилната инволюция на матката, допринасят за появата на възпалителни процеси и са придружени от кървене. Влакнестите полипи, които съдържат практически неактивни структури на съединителната тъкан, обикновено растат незабелязано от жената. Те могат да достигнат големи размери и едва тогава да се проявят като болезнени усещания в долната част на корема.

Жлезистите образувания, напротив, често се проявяват с типични признаци:

постоянна лигавична секреция;
дискомфорт и болка по време на полов акт, последвани от кърваво и лигавично отделяне;
ациклично кървене (когато полипът е травматизиран);
смущения по време на менструация (обилна, болезнена и продължителна);
болка в супрапубисната област, често спазматичен характер;
слабост и общо неразположение;
прояви на анемия.

Аденоматозният хистологичен вариант изисква специална бдителност и активна тактика, тъй като е склонен към дегенерация в раков тумор.

Най-опасни са образуванията върху дебела дръжка с размери над 1 см. Силно се препоръчва да се отстранят такива полипи, дори и да не се проявяват клинично.

На отстраняване подлежат и тумори, разположени по такъв начин, че затварят лумена на фалопиевата тръба или отвора на шийката на матката.

След полипектомия жената трябва да посещава гинеколог поне веднъж на всеки 6 месеца, за да предотврати повторение на заболяването. Важно е да запомните, че динамичното наблюдение изисква всякакъв вид полипозна формация.

За да предотвратите пролиферацията на лигавиците и образуването на полипи, трябва да знаете за причините за тяхното възникване. Това:

хормонални нарушения, особено хиперестрогенемия;
различни възпалителни процеси на женските репродуктивни органи и полово предавани инфекции;
механични повреди (наранявания след аборти, диагностични процедури, продължителна употреба на спирала и др.);
наследствено предразположение;
хронични системни заболявания ( диабет, хипертония, патология на щитовидната жлеза и др.);
продължителна употреба на определени лекарства, по-специално Тамоксифен.

Естествено, ако една жена се придържа към каноните на здравословния начин на живот и има пълен сексуален живот с надежден партньор, тогава шансовете за развитие на полипи са значително намалени. Ако патологията вече е налице, лекарите, като правило, препоръчват хирургично лечение на полипозни образувания.

Всички хирургични техники са безопасни и малотравматични. Те включват:

Хистероскопски метод. Процедурата се провежда 2-3 дни след менструация, под обща анестезияи продължава средно 20 минути. С помощта на хистероскоп лекарят прониква в маточната кухина през естествените канали, изследва я и премахва съществуващите израстъци. Ако има само един полип и е голям по размер, тогава той се „усуква“ чрез каутеризиране на леглото му. При множество малки лезии се извършва кюретаж, последван от хистологично изследване на получения материал.
Отстраняване на полипи с лазер. Точно както при хистероскопията, през влагалището се вкарва камера и лекарят проверява състоянието на органа. Използването на лазер позволява по-малко травмиране на лигавицата и благодарение на ефектите слой по слой намалява риска от рецидиви и усложнения.
Класическа полипектомия. Отстраняването става с помощта на специален електрически контур.
Остъргване (кюретаж). Процедурата се извършва 3-5 дни преди менструация, често под венозна анестезия. Първо на пациентката се дава мускулен релаксант за отпускане на стените на матката, след това се вкарва сонда в кухината на органа и с кюрета се „отстранява“ горният слой на лигавицата, съдържащ полипозни образувания.
Диатермокоагулация. Методът се състои в ексцизия и каутеризация на полипа със специален електрически нож, който се захранва с високочестотен ток.
Криодеструкция. По време на процедурата се използват свойствата на ниските температури и патологичните зони се „замразяват“. Най-често се използва течен азот.
Радиовълново лечение. Този метод включва изпаряване на полипа под въздействието на високочестотни радиовълни. Манипулацията се извършва от 5 до 10 ден от началото на менструацията.
Ампутацията на шийката на матката и целия орган се извършва, когато се открият атипични (злокачествени) клетки в полип.

Разбира се, решението за хирургично лечение се взема съвместно от лекаря и пациента. Ако жената откаже радикална интервенция или има възможност за консервативно лечение на полипа, лекарят ще предпише подходяща терапия.

Традиционно се разграничават следните методи на лечение и техните комбинации в зависимост от причината за образуването:

хормонална терапия;
антибактериално лечение;
прием на витамини, адаптогени и имуномодулатори;
билколечение и хомеопатия.

Важно е да се разбере, че всяко лечение, особено с „народни средства“, трябва да бъде съгласувано с лекар.

Диагностика на киста на матката

Кистите в матката се образуват в цервикалната й част, което се дължи на наличието на жлезисти структури в нея. Поради редица причини (инфекциозни заболявания, наранявания, ерозия на шийката на матката и ендометриоза) е възможно запушване на цервикалната жлеза с натрупване на слуз в нейния канал и в резултат на това образуване на кухина. Кистите могат да бъдат единични или множество. Те често са безсимптомни и не изискват активна тактика. Техните методи на лечение са подобни на тези за полипи.

Основни оплаквания при кисти:

чувство на дискомфорт във влагалището, парене или сърбеж;
обилно серозно или серозно-гнойно течение или левкорея с възможен примес на кръв;
болка по време на полов акт и използване на тампони;
дискомфорт при уриниране.

Големи кисти (повече от 1-2 см) могат да нагноят. Също така е необходимо да се помни, че изключително рядко миоматозният възел може да регресира в киста, което също води до инфекция на съдържанието му.

Миома на матката, полип, киста: разлики и прилики на патологии, тандемни заболявания

Миома, цервикална киста и полип на матката имат много подобни причини и редица общи симптоми. Освен това те често се комбинират помежду си и с други патологии на репродуктивните органи (кистозни образувания на яйчниците, ендометриоза, възпалителни процеси и др.), Което често усложнява диагностиката в началния етап на изследване. Но при стриктно изпълнение медицински алгоритми, поставянето на окончателна диагноза не е трудно.

Малките цервикални кисти, малките полипи на ендометриума и малките междумускулни миоматозни възли са сходни по асимптоматичен ход. Диагнозата на субсерозни фиброиди и големи кисти обикновено не предизвиква съмнение. Клиничната картина на субмукозните миоми и полипозните образувания е много сходна, което се проявява с кървене, болка ниско в корема и др. характерни симптоми. Именно тези две нозологии могат да озадачат дори опитен лекар, особено ако образуват симбиоза.

Разликите между тези заболявания са условни и все още подчертават следните точки:

полипите рядко са по-големи от 1-2 cm, за разлика от фиброидите, които достигат 10 cm или повече;
полипозните образувания могат да се развият от 11-годишна възраст, а миоматозните възли често се образуват след 35 години;
полипите могат да променят размера си и да изчезнат напълно, което е изключително рядко при миоматозни възли;
фиброидите рядко се локализират в цервикалния канал, за разлика от хиперпластичните процеси.

Онколозите често наричат полипа на ендометриума предраково заболяване, така че трябва да се диагностицира и лекува своевременно.

Симптомите на миома на матката и етиологията са до голяма степен подобни на тези на кисти на яйчниците. Често тези две заболявания вървят ръка за ръка. Миомата е опасна с усложнения, както и кистата на яйчника, тъй като може да пробие в тазовата кухина и ако има крак, може да стане усукване. Тези ситуации изискват спешна хирургическа намеса, тъй като са животозастрашаващи.

Важно е да се разбере, че всяка патология - киста, полип, ендометриоза, ендометрит или миома на матката трябва да бъде открита и лекувана навреме. Ако една жена се притеснява от болка в долната част на корема и кърваво вагинално течение, тези симптоми не могат да бъдат пренебрегнати. В края на краищата маточните полипи, кисти и фиброиди могат да причинят редица усложнения, които застрашават здравето и живота на пациента. Те често са причина за безплодие и фон за развитие на злокачествени процеси. Една жена не трябва самостоятелно да търси отговора на това какъв вид "раничка" я притеснява, за да не губи време. Компетентен специалист ще постави диагноза и ще предпише адекватно лечение, което ще помогне за поддържане на здравето и предотвратяване на нежелани последствия.

onko-24.ru

Какво представляват миомите и кистите на матката

Кистата е натрупан секрет в разширените и запушени жлези на матката или нейната шийка. Такава жлеза се увеличава и се забелязва при ултразвуково изследване и често, ако образуванието се намира в областта на шийката на матката, дори при визуален преглед или колпоскопия (изследване на шийката на матката под микроскоп). Обикновено кистата се открива случайно по време на рутинен преглед, ултразвук или изследване по съвсем друга причина.

Миома – образуване в мускулен слойматка, която се състои от влакна на съединителната тъкан. Най-често миомата се диагностицира по същия начин като кистата, чрез ултразвук или при преглед с две ръце от гинеколог (в този случай лекарят ще забележи увеличение на размера на матката, както по време на бременност).

Изследвания при съмнение за наличие на образувания в матката

Най-често лекарят, още по време на прегледа, с много висока степен на вероятност ще каже на пациента какъв вид формация подозира в маточната кухина. Но въпреки това, за да се изясни диагнозата, да се определи броят, размерът и местоположението на фиброидите в матката или маточните кисти, ще бъдат предписани редица допълнителни изследвания:

ултразвуково изследване на тазовите органи на 5-7 дни от цикъла;
колпоскопия (изследване на шийката на матката под лупа);
намазка за онкоцитология;
цитонамазка за инфекция PCR метод(уреаплазма, хламидия, трихомонада, гарднерела, човешки папиломен вирус и др.).

Обикновено този списък е достатъчен, за да може лекарят да получи пълна картина на заболяването и може би дори да направи предположение за причините за възникването му.

Симптоми

Изненадващо, тези две различни образувания имат почти еднакви симптоми, които започват да се появяват едва с нарастването на образуванията. Докато доброкачествените образувания са много малки, най-често жената не забелязва никакъв дискомфорт и не знае за развиващото се заболяване.

Симптоми, които могат да показват растеж на тумори в матката и изискват консултация със специалист:

болка се появи по време на полов акт;
менструацията стана по-обилна, по-продължителна и по-болезнена;
количеството изхвърляне от гениталния тракт (левкорея, слуз, "вода") се е увеличило;
кървене или "зацапване" се появи в средата на цикъла - метрорагия;
кървене след полов акт;
дискомфорт и болка в долната част на корема и долната част на гърба;
чести запек, затруднено уриниране и чести позиви за ходене до тоалетната.

Всички тези признаци могат да показват наличието на голямо разнообразие от патологии в тазовите органи, а не само наличието на кисти и фиброиди.

Лечение

И двата вида доброкачествени образувания се отстраняват хирургични методи. Ясна индикация за операция ще бъде голям размер на образуването, бърз растеж и увеличаване на техния брой.

Ако миома се появи в женското тяло без специални видими причини, но само под въздействието на женските полови хормони, кистите най-често растат успоредно с възпалителните процеси в матката. Преди всяко отстраняване на образуванията е необходимо напълно да се премахнат или излекуват всички възпалителни заболявания. Уреаплазма, микоплазма, хламидия, човешки папиломен вирус и много други инфекции могат не само да причинят растеж на образувания, но и често да доведат до ремисия след успешно лечение.

Кистите в матката се отстраняват с помощта на следните прости техники:

каутеризацията е един от първите и вече остарели методи;
лазерно унищожаване - коагулация на съдовете, доставящи кистата (доста щадящ и напълно безкръвен метод);
криодеструкция - унищожаване на образуването чрез излагане на ниски температури;
химическо отстраняване - изгаряне със специална киселина;
пункция на киста - използва се в краен случай, когато други методи на лечение не са довели до положителен резултат.

Маточните фиброиди се отстраняват по следните методи:

емболизация на маточните артерии - блокиране на лумена на артериите, кръвоснабдяващи миомата със специален разтвор;
миомектомията е остаряла техника, която включва изстъргване на фиброиди от маточната кухина;
FUS аблация – изгаряне на образувания с лазер.
Има и консервативни методи на лечение, които могат да спрат растежа и да доведат до намаляване на миомата.
Комбинирани орални контрацептиви. Всички видове проблеми в женското тяло са причинени от нестабилни хормонални нива - скокове, недостатъчно или прекомерно производство на един или повече полови хормони. Смята се, че малките тумори могат да намалеят или дори да изчезнат напълно, при условие че нивото им се стабилизира. Поради това лекарите често предписват КОК ("Ярина", "Джес", "Белара") за период от 3-6 месеца. След курс на терапия е необходим повторен преглед за проследяване на състоянието на образуванието.
Вътрематочно устройство, съдържащо хормони (Мирена). При някои видове миоми и кисти в маточната кухина и противопоказания за приемане на КОК, лекарят може да препоръча инсталиране на спирала, която за няколко години ще изравни хормоналните нива, ще контролира растежа на туморите и ще предпази от нежелана бременност.

Прогестеронови препарати. Широко и успешно се използва в терапията лечение на някои видове кисти (най-често фоликуларни) с Duphaston или Utrozhestan, както и поддържане на бременност при наличие на киста. По време на бременност лекарствата се приемат средно до 20-24 седмици, а периодът на лечение на киста на пациента обикновено не надвишава два до три месеца.

Аналозите на гонадотропин освобождаващия хормон се използват само за лечение на маточни фиброиди, тъй като потискането на производството на естроген и прогестерон от тялото на жената води до бързо намаляване на образуванията. AGRH няма положителен ефект върху кистите.

Въпреки факта, че фиброидите и кистите са напълно различни заболявания, те имат същия отрицателен ефект върху репродуктивната функция на жената. Такива образувания често пречат на зачеването, причиняват безплодие, провокират спонтанен аборт - прекъсване на бременността на различни етапи, а също така няколко пъти увеличават риска от преждевременно раждане.

ginekola.ru

Често миоми и кисти на яйчниците се диагностицират при жени над 30 години, много често при жени в пременопауза, има случаи на откриване на миоми и при млади момичета. Не е необичайно миомите да намаляват значително по размер след менопаузата.

Истинските причини за развитието на болестта все още не са известни. Факторите, провокиращи заболяването, са:

Неизправност на хормоналната система, хормонален дисбаланс.
Наследствено предразположение към заболяването.
Хронични гинекологични заболявания.
Аборт, тежко травмиращо раждане и много други фактори.

Женският репродуктивен орган се състои от следните слоеве - лигавичен, мускулен и серозен. Всеки слой има свои собствени функции, поради които оплоденото яйце е прикрепено към стените на органа, размерът на органа се увеличава заедно с растежа на плода, подпомага нормалното кръвоснабдяване на плода и раждането. Нормално функциониране на ендокринната система, отсъствие хронични болестигенитална област, здрав образживота имат голямо влияние върху репродуктивната функция.

Миомата се образува в мускулния (среден) слой на репродуктивния орган. Развива се в мускулната тъкан на органа. Първо се появява малък възел, който може да не се прояви по никакъв начин, след което под въздействието на различни фактори образуването започва да се увеличава по размер. Тъканите на образуванието проникват в близките структури. Миома може да се образува както в тялото на матката, така и в шийката на матката. Смята се, че един от факторите, провокиращи развитието на маточни фиброиди и кисти на яйчниците, е хормоналният дисбаланс в тялото на жената.

Маточните фиброиди и цервикалните кисти са доста чести патологии на женската полова област и могат да доведат до тежки усложнения, ако заболяването не се лекува навреме. Цервикалните кисти се срещат при 15% от жените в детеродна възраст и могат да бъдат единични или множествени. Второто име за киста на шийката на матката е Наботова киста или ретенционна киста. Разстройството се развива, когато епитела, покриващ повърхността на цервикалния канал, се промени. Модифицираният епител престава да изпълнява защитна роля и не може да издържи на киселинната среда на влагалището - започва възпаление и изтичането на секреция от наботовите жлези се нарушава. Жлезите се запушват и се образуват наботови кисти.

Наботовите образувания на шийката на матката са склонни към растеж. Ако достигнат голям размер, те могат да деформират шийката на органа и да причинят нарушаване на епителната структура. Този тип не е склонен към саморезорбция и изисква отстраняване. Наботовите образувания на шийката на матката не се израждат в злокачествено образувание. Ако те са малки по размер, тогава в повечето случаи те не причиняват неудобства и не влияят на менструалния цикъл. Цервикалните кисти, придружаващи миома, в крайна сметка проявяват симптоми на дискомфорт, свързани с увеличаване на размера на образуването.

www.mioma.ru

Миома и киста на яйчника

Миомата е доброкачествено туморно образувание на мускулния слой на матката (миометриум). Тази патология се диагностицира при зрели жени на възраст над 25 години. Други имена: фибромиома, лейомиома.

Кистата на яйчника е тумор-подобна неоплазма, която представлява мехур, пълен с течно съдържание. Кистозните патологии имат различни причини, в някои случаи те могат да преминат сами, но понякога изискват медикаменти или хирургично лечение.

Туморите на миометриума и кистозните образувания на яйчниците се основават на хормонален дисбаланс в тялото на жената. Съществуващите маточни фиброиди увеличават вероятността от образуване на кисти на яйчниците, така че двете патологии често се придружават една друга. При диагностициране и назначаване на лечение лекарят трябва да ги вземе предвид като цяло.

Анормалните промени в женските полови органи могат да предотвратят бременността (нарушения в механизмите на овулация) и нейното поддържане.

Причини за заболяването

Няма ясно мнение относно причините за патологичните тумори на матката и яйчниците. Безспорна е обаче тяхната зависимост от хормоналния баланс на организма. По този начин кисти и миоми на яйчниците обикновено се диагностицират при зрели жени в детеродна възраст и почти не се откриват при момичета, докато цикълът не се стабилизира, а след менопаузата регресират.

В структурата на фиброидите се открива повишен брой рецептори, чувствителни към половите хормони, така че се счита за хормонално зависим тумор. Голямо количество естроген в кръвта стимулира увеличаването му. Резултатите от изследвания показват, че дори след менопаузата растежът на тумора може да бъде провокиран от приема на лекарства, съдържащи естроген.

Причини за хормонален дисбаланс

Нередностите в менструалния цикъл са симптом и причина за хормонален дисбаланс. Основните показатели са: стабилност на целия цикъл и неговите етапи, сила на кървене, менструални болки.
Предизвикани аборти и спонтанни аборти, безплодие.
Възпалителни гинекологични заболявания (ендометрит).
Други системни заболявания са диабет, хипертония, заболявания на щитовидната жлеза.
Наранявания на маточните структури по време на операции и медицински процедури.
Късна менархе.
Нередовен сексуален живот, липса на сексуално удовлетворение, придружен от стагнация на кръвта в таза.
Използване на IUD (вътрематочни устройства).
Заседнал начин на живот, затлъстяване.
Кулминация.
Стресови фактори, психосоматика.
Обременена наследственост.

Образуването на тумор на матката е пряко причинено от нарушение на механизмите на апоптоза, естествената смърт на гладкомускулните клетки. Миоцитите активно се делят, образувайки фиброидни възли. Развива се мрежа от кръвоносни съдове, които ги захранват; туморът продължава да расте.

Кистата на яйчника може да бъде функционална и истинска. Първият е следствие от нарушение на механизмите на овулация, когато зрял фоликул не се спука, освобождавайки яйцеклетката във фалопиевата тръба, но продължава своето развитие, превръщайки се в кистичен пикочен мехур. Истинските кисти се причиняват от патологичен растеж на необичайни за яйчниците клетки (мукозен епител на матката, лигавицата на влагалището, серозни клетки).

Възможни усложнения

Когато миомите на матката и кистите на яйчниците се придружават взаимно, е необходимо да се вземе предвид възможни усложненияи двете патологии.

Ако лечението не е адекватно на ситуацията, миомата може да доведе до опасни усложнения, като:

голяма загуба на кръв по време на менструация, анемия;
компресия на коремните и тазовите органи ( Пикочен мехур, червата);
проблеми с уринирането и дефекацията (запек);
деформация на матката.

Кистата на яйчника, от своя страна, нараствайки до значителни размери, също оказва натиск върху съседните органи, причинявайки нарушаване на техните функции и причинявайки:

възможността за злокачествено заболяване на тумори (злокачествено заболяване на тумори);
безплодие;
критични ситуации, изискващи спешност хирургично лечение, например, разкъсване на киста или усукване на кистозна дръжка;
развитие на други патологии на яйчниците и матката: аднексит, ендометриоза.
развитие на микробна инфекция.

Симптоми

Фиброидите и кистите на яйчниците може да не се проявяват дълго време и да бъдат открити случайно по време на рутинен гинекологичен преглед. Тежките симптоми се появяват, когато туморът достигне значителен размер.

Синдром на болка в областта на таза, разпространяващ се в долната част на гърба. Болката, причинена от разтягане на матката или компресия на съседни органи, се засилва с нарастването на тумора. При кризисно усукване на дръжката на тумора възниква остра остра болка.
Промени в характера на менструацията. При миометриални фиброиди се наблюдава много интензивно, продължително менструално кървене (менорагия).
Поява на кървене, несвързано с цикъла, зацапване.
Анемия в резултат на значителна загуба на кръв, придружена от повишена умора и слабост.
Нарушения в процесите на уриниране и дефекация.
Уголемяване на корема поради нарастващ тумор и асцит (натрупване на течност). На този етап туморът обикновено е лесно осезаем.
Невъзможност за забременяване.

Диагностика на тумори на женските полови органи

Симптомите на тумори на миометриума и кистозни образувания на яйчниците в повечето случаи са неспецифични, така че е необходима внимателна диагноза за идентифицирането им. Най-често патологиите се откриват по време на преглед на гинекологичен стол. Лекарят извършва обстоен вагинално-коремен преглед, за да идентифицира увеличена матка или яйчник. Ако се подозира туморна формация, се предписват редица допълнителни изследвания.

Ултразвук на малкия таз. В сравнение с трансабдоминалното, трансвагиналното изследване предоставя повече информация. В резултат на това се определя точната локализация на тумора и неговите динамични промени.
Томография (компютър и ядрено-магнитен резонанс). Много информативни, но скъпи методи се предписват само в крайни случаи. Ултразвукът обикновено е достатъчен за диагностициране на маточни фиброиди и кисти на яйчниците.
За формиране на пълна картина на заболяването се предписват кръв, урина и вагинални цитонамазки. Те помагат за премахване на инфекциозни процеси.
Хистероскопията ви позволява да изследвате матката отвътре, да оцените размера и местоположението на тумора и, ако е необходимо, да вземете част от него за последващ анализ.

В много клинични случаиЖените са диагностицирани с няколко гинекологични патологии. Изключително важно е да ги разграничите, да оцените характеристиките на патологичния процес и да предпише подходящо лечение.

Лечение на гинекологични патологии

Световната здравна организация препоръчва хирургично отстраняваневсички тумори на женската репродуктивна система, когато пациентът е над 40 години, за да се избегнат онкологични усложнения.

Операцията се извършва с помощта на лапароскопия (по-рядко лапаротомия) с максимално възможно запазване на здрава тъкан. Навременната намеса ви позволява да избегнете критични усложнения. Изрязаната миома или киста се изпраща на лабораторен анализ. След лапароскопия пациентът получава рехабилитационно лечение; репродуктивната функция в повечето случаи е запазена.

Възможно е да се предпише консервативна терапия, насочена към стабилизиране на хормоналните нива, премахване на симптомите и общо укрепване на тялото. За тази цел се използват хормони, болкоуспокояващи, билкови лекарства, имунокоректори. въпреки това консервативно лечениеразвити миоми на матката често е неефективна. Хормоналните лекарства могат временно да спрат развитието на тумора, но не го спират. Такава терапия може допълнително да усложни хирургичното лечение.

Преди да се предпише операция, е необходимо постоянно наблюдение на динамиката на тумора.

Последна актуализация на статията на 07.12.2019 г

Причините за развитието на тези патологии не са напълно изяснени. Основният фактор за появата на маточни фиброиди и кистозни неоплазми е хормоналният дисбаланс. Тези патологии обикновено се диагностицират при жени в детеродна възраст и регресират след менопаузата.

Сред основните причини са:

Генетично предразположение;
Дисбаланс в нивото на половите хормони;
Гинекологични патологии;
Профилактика с орални контрацептиви;
Инсталиране на вътрематочни устройства;
Аборти и спонтанни аборти;
Нередовен сексуален живот;
Диабет;
Патологични процеси, засягащи функционалността на щитовидната жлеза, яйчниците и надбъбречните жлези.

Симптоми на миома на матката

Заболяването е доста често срещано и се наблюдава при 30% от жените. Локализацията на фиброидите може да бъде както тялото на матката, така и шийката на матката. За разлика от кистата, миомата на матката няма кухина.

Миомата се развива бавно и обикновено се диагностицира в късен стадий на развитие, когато туморът нараства до големи размери.

Обикновено заболяването е безсимптомно за дълго време, така че всяка жена трябва да посещава гинеколог поне веднъж годишно, за да започне своевременно лечение, ако се открие патология.

Симптоми на миома:

дълги и болезнени периоди;
кървене между менструациите, понякога с кръвни съсиреци;
тежест и болка в таза;
дискомфорт по време на секс;
често желание за уриниране и запек;
патологично разширяване на корема.

Симптоми на кистозни образувания

Кистозните образувания са редки, но могат да прераснат в злокачествена форма. Кистата се развива сравнително бързо и в повечето случаи засяга десния яйчник. При диагностицирането дори специалист може да направи грешка, като обърка фиброида с киста на десния яйчник.

Симптоми на киста на яйчника:

Отделяне с кръвни съсиреци между менструациите;
Дългосрочно безплодие;
Менструални нередности;
Запек и затруднено уриниране поради компресия на вътрешните органи;
При усложнения се наблюдава висока температура, чувство на гадене, понякога повръщане.

Възможни усложнения

Ако пациентът е диагностициран с миома и киста заедно, са възможни усложнения на двете патологии.

големи загуби на кръв по време на менструация, анемия;
компресия на тазовите органи;
често уриниране;
проблеми с движението на червата;
деформация на матката.

Кистозните образувания могат да нараснат до много големи размери и да оказват голям натиск върху близките органи, причинявайки смущения в тяхното функциониране и причинявайки появата на:
злокачествено заболяване на неоплазми (преход на тумор в ракова форма);
хронично безплодие;
развитие на сериозни патологии на яйчниците и матката;
добавянето на микробна инфекция.

Диагностика на заболявания

Диагнозата се извършва с помощта на:

Ултразвук на малкия таз. Този метод има големи предимства пред трансабдоминалните и трансвагиналните изследвания. С негова помощ се определя ясна локализация на образуването и динамиката на трансформациите.
CT и MRI. Назначава се при необходимост.
Изследвания на кръв, урина, вагинална цитонамазка. Изследването е насочено към изключване на инфекциозни лезии.
Хистероскопия. Изследването дава възможност да се огледа вътрешността на матката, да се регистрират размерите и местоположението на образуванието и да се вземат части от тъкан за изследване.

Методи за лечение

Лечението се избира индивидуално, но се предписва главно: болкоуспокояващи, хормонални лекарства, имуномодулатори, билкови лекарства.

Ако лекарствената терапия не помогне, тогава е необходима хирургическа намеса. Операцията се извършва лапароскопски със запазване на органа (отстранява се само туморът), по-рядко се извършва лапаротомия с пълно отстраняване на органа. Днес се използват различни щадящи методи за отстраняване на тумори, като правило след операцията репродуктивните функции на жената са напълно запазени.

Но медицината се развива и има възможност тези патологии да се лекуват успешно без операция.

Фиброидите и кистите на яйчниците са заболявания на репродуктивната система, които могат да причинят менструални нередности и безплодие при жените. Забавената консултация с лекар, липсата на познания в областта на функционирането на органите на репродуктивната система, заболяванията на матката и яйчниците и профилактиката на заболяванията води до развитие на усложнения. Пациентите често задават въпроси на гинеколога: „Какво е миома на яйчника? Какви са симптомите на миома на яйчника? Какво лечение се предписва при миома на яйчниците?

Моля, имайте предвид, че този текст е изготвен без подкрепата на нашия уебсайт.

Заболяването „миома на яйчника” не съществува. Миомата е заболяване на матката, образува се киста в яйчника, както и различни видове доброкачествени и злокачествени тумори. Това ще ви помогне да научите повече за вашето заболяване и да получите отговори на вашите въпроси.

причини

Кистата на яйчника е кухина, която се изпълва с кръв или течно съдържание и се образува в тъканите на органа. Тя може да бъде от няколко вида: функционална (киста на жълтото тяло и фоликуларен), дермоидна, истинска (цистаденом), ендометриоидна. Причината за развитието на този тип кисти в повечето случаи са различни нарушения във функционирането на органите на ендокринната система. Дермоидната киста съдържа вътре в кухината елементи от развитието на рудиментарни тъкани на тялото. Има дебела капсула, вътре в която всички елементи са във вискозна течност.

Ендометриоидната киста се развива, когато ендометриалните клетки на матката навлязат в яйчниците с кръвта; кистата може да стане злокачествена. Този тип неоплазма се развива с ендометриоза, когато ендометриалните клетки навлизат в коремната кухина по време на менструация. Веднъж прикрепен към яйчниците, ендометриумът започва да кърви по време на следващата менструация, причинявайки развитието на киста вътре в яйчниковата капсула.

Има два вида истинска киста на яйчника - муцинозна и серозна цистаденома (кистома). Серозният цистаденом се развива от епителна тъкан, може да се намира отстрани на матката или зад матката. Серозната формация е еластична и висока плътносттъкани. Този тип цистаденом най-често се среща в репродуктивна възраст, може да достигне големи размери. Причините за развитието се считат за: хормонален дисбаланс, ранен пубертет, наследствена предразположеност, чести възпалителни процеси в гениталните органи, полово предавани болести, операции на тазовите органи.

Муцинозен цистаденом е доброкачествено новообразувание, който има склонност да става злокачествен. Цистомата може да достигне големи размери и най-често се диагностицира в периода след менопаузата. Причините за появата на този вид цистаденом все още не са известни, но факторите, които провокират развитието му, са известни: хормонален дисбаланс, чести възпалителни процеси на гениталните органи, лоши навици, промискуитет, полово предавани болести.

Маточните фиброиди са тумороподобни нодуларни образувания в тъканите на репродуктивния орган. Миоматозните възли могат да бъдат серозни, субмукозни, интрамурални, междумускулни (интерстициални). Причините за развитието на патологията се считат за хормонален дисбаланс, наследствено предразположение, липса на бременност и раждане, възпалителни процеси в матката и яйчниците, метаболитни нарушения, аборти и други нарушения.

Симптоми на маточни фиброиди и кисти на яйчниците

Нарушенията на менструалния цикъл показват симптоми на функционална киста, жената изпитва силна болка преди и по време на менструация. Симптомите на дермоидна киста не се появяват веднага, а с нарастването на образуванието. Дермоидната киста расте постоянно, но много бавно. С течение на времето започва да притиска съседните органи, причинявайки дискомфорт и болка в корема и долната част на гърба. Ендометриоидната киста се характеризира с удължаване на менструалния цикъл, обилна менструация, болки в гърба и корема, болка и дискомфорт по време на полов акт.

Симптоми серозен цистаденомне се появяват веднага, а с нарастването на тумора. Съдържанието се натрупва в цистаденом (серозен бистра течност), размерът на образуванието нараства, започва да притиска близките органи и тъкани - появява се болка. На повърхността на кистата може да се развие възпалителен процес и адхезивен процес. Жената изпитва дискомфорт, усеща натиск върху ректума, матката, пикочния мехур, болка с различна интензивност в долната част на гърба, в пубисната област и слабините. Голяма серозна киста може да повлияе на позицията на органите, да причини компресия, подуване на крайниците, запек, често уриниране, силно уголемяване на корема и асиметрия.

Както всички доброкачествени тумори на яйчниците, муцинозната цистома се развива безсимптомно за дълго време. Растежът на кистата провокира развитието на коремна болка, тя може да бъде остра или да се заяжда, да се появява периодично. Растежът на тумора води до увеличаване на размера на корема, менструалният цикъл се нарушава и може да възникне безплодие. Маточните фиброиди в ранен стадий на развитие не се проявяват симптоми. С нарастването на тумороподобното образувание жената започва да изпитва дискомфорт, размерът на матката се увеличава, може да се появи болка по време на полов акт, преди и по време на менструация. С нарастването на миомата дискомфортът се увеличава - близките органи и тъкани се притискат и менструалният цикъл се нарушава.

Усложнения

Функционалната киста от фоликуларен тип може да достигне големи размери, което води до разкъсване на кистата и изтичане на съдържанието на кистата в коремната кухина. Жената развива симптоми остър корем, тя губи съзнание. Функционалната киста на жълтото тяло постепенно се изпълва с кръв или течно съдържимо, проявява се като заядлива болка и може да се спука, което води до кървене и силна коремна болка. Дермоидната киста може да стане злокачествена, други усложнения се развиват под формата на усукване на стъблото на кистата и развитие на тъканна некроза и гноен процес. Усложненията на развитието на ендометриоидна киста включват разкъсване на стената на цистома, възпалителен процес, развитие на перитонит и безплодие.

По време на усложненията на серозния цистаденом се развива остро състояние, причинено от усукване на крака на цистомата, руптура на яйчника и кървене. Температурата се повишава, има силна болка, може да се наблюдава гадене, повръщане, изпускане на кръв от влагалището, състоянието на пациентката се влошава, тя губи съзнание. Муцинозният цистаденом много често води до остро състояние и изисква спешна помощ медицински грижи. Миомата на матката често води до усложнения, ако заболяването не се лекува своевременно. Усложненията са пряко свързани с размера и броя на туморите, здравословното състояние и възрастта на жената. Най-честите симптоми са анемия, възпаление на ендометриума, патологична бременност и дисфункция на вътрешните органи.

С нарастването на тумороподобна формация могат да възникнат и други усложнения: усукване на стъблото на фиброида, некроза на образуване на възли, безплодие, патологии пикочно-половата система. За да избегнете развитието на усложнения, трябва да се подложите на диагностика и лечение на заболяването. Ако се диагностицира миома или киста, симптомите на заболяването ще бъдат въведени в медицинската история на пациента, лекарят ще събере всички данни, ще попита пациента за предишни заболявания, наследствени заболяванияв семейството. При назначаването лекарят ще ви каже как да различите субсерозните миоми от кисти на яйчниците и какво да правите, ако маточните миоми и кистите на яйчниците се развият едновременно. Лекарят ще предпише лечение в зависимост от размера на туморните образувания, състоянието на пациента, съпътстващите заболявания и наличието на усложнения.

Диагностика

Диагностиката на заболяванията започва при среща с гинеколог, който преглежда пациента бимануално. Лекарят предписва ултразвук на тазовите органи, MRI, CT, цветна доплерография и допълнително предписва тестове за туморни маркери, тестове за нивото на хормоните в кръвта.

Лечение на миома на матката и кисти на яйчниците

Лечението на туморите на яйчниците е хирургично. Извършва се цистектомия или клиновидна резекция. Този вид операция се извършва при жени в детеродна възраст, които планират бременност. Едно от условията за такава хирургична интервенция е определен размер на образуванието. При определени размери на яйчниковата формация (диаметър над 3 cm), ако се диагностицират миома на матката и киста на левия яйчник, или киста, засягаща целия яйчник от едната страна, или миома на матката и киста на десния яйчник, едностранна аднексектомия или оофоректомия на яйчника, извършва се миомектомия. Ако кистата засяга жена по време на менопаузата или след менопаузата, хирургът премахва и двата яйчника.

Маточните фиброиди се лекуват с помощта на органосъхраняващи техники и хирургична ампутация на матката. При голям размер на миома, кървене и наличие на голяма киста на яйчника може да се извърши екстирпация на матката и придатъците. Техниките за запазване на органи включват миомектомия с помощта на хистероскопия, лапароскопия и емболизация на маточната артерия. Малките миоми на матката се лекуват с курс на хормонална терапия. Емболизацията на маточната артерия се счита за безопасна органосъхраняваща техника. Процедурата се извършва много бързо, под локална анестезия, не изисква хирургическа намеса, безболезнено. Възможно е да се премахнат няколко възела в една процедура. С помощта на емболизация на маточните артерии постигат спиране на кръвообращението на доброкачествено образувание.

Киста, миома и бременност

Възможността за бременност и бременност зависи от много фактори: броя и размера на фиброзните възли, мястото на закрепване на оплоденото яйце, размера на кистата, усложненията и съпътстващите заболявания. Един от методите, който помага на жената да поддържа репродуктивната функция, е ОАЕ. След емболизация кръвообращението в матката се възстановява напълно много бързо. Ако миомата на матката не е усложнена от съпътстващи заболявания, няма усложнения, шансът за бременност се увеличава. как по-млада жена, толкова по-голям е шансът да имате дете след лечение на миома. Когато се появят първите симптоми на развитие на миома, трябва да се свържете с. Опитни лекари ще диагностицират и ще дадат индивидуални препоръкиза лечение на репродуктивни заболявания.

Библиография

Савицки Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Ролята на локалната хиперхормонемия в патогенезата на скоростта на растеж на туморни възли при маточни фиброиди // Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома на матката (съвременни аспекти на етиологията, патогенезата, класификацията и профилактиката). В книгата: Миома на матката. Изд. И.С. Сидорова. М: МВР 2003; 5-66.
Мериакри А.В. Епидемиология и патогенеза на миома на матката. Sib Med Journal 1998; 2:8-13.

От информацията, представена в тази статия, ще стане ясно какво представляват миомите и кистите на яйчниците и защо тези лезии са често срещани в гинекологията. Какви причини водят до развитието на болестта при жена, как да се премахне влиянието на провокиращите фактори. Как да разпознаем фиброидите и кистите на яйчниците на ранен етап и да започнем лечението навреме. Основни принципи на консервативно и хирургично лечение на патологии. Всички отговори на горните въпроси са представени на читателя.

Какво представляват маточните миоми и кисти на яйчниците?

Такова понятие като миома на яйчниците отсъства в гинекологична практика. Самият термин миома означава, че туморът се образува от мускулна тъкан, която не присъства в яйчника. Този термин се формира поради неграмотността на населението. Отличителна черта на хода на туморните процеси в женските полови органи е съседството, т.е. маточните фиброиди често се появяват заедно с киста на яйчника.

По дефиниция миомата на матката е доброкачествен тумор, който се развива в мускулния слой - миометриума. Заболяването е широко разпространено и представлява около 25% от общата маса на гинекологичните заболявания. Пикът на проявление настъпва в късна репродуктивна възраст (над 40 години) и менопауза.

Преведено от гръцки, кистата е торба или мехур, съответно лезията е представена под формата на мехур, чиято кухина е пълна с течно или полутечно съдържание. Образува се вътре в женската репродуктивна жлеза и докато се развива, увеличава няколко пъти обема на яйчника.

Основният фактор, провокиращ развитието на маточни фиброиди и кисти на яйчниците, е хормонален дисбаланс в тялото на жената. Честотата на такива лезии се е увеличила поради популяризирането на комбинираните орални контрацептиви. Основният проблем е безплатното предлагане на такива съединения от аптеките.

внимание! Хормоналните лекарства, предписани от гинеколог, са безопасни, ако се приемат според правилата. Самостоятелен избор на средства, без предварително лабораторни изследванияна нивото на естрогена, може да предизвика сериозен дисбаланс в организма.

Под въздействието на изкуствени хормони миоматозните възли растат. Прогестеронът може да провокира активен растеж на кисти на яйчниците и маточни фиброиди. Рискът от доброкачествени тумори на женската репродуктивна система е повишен при пациенти със следните заболявания:

промени във функционирането на щитовидната жлеза;
затлъстяване 2,3,4 градуса;
диабет;
ендометриоза.

Вероятността от развитие на хормонално зависими тумори се увеличава при жени след аборт и спонтанно прекъсване на бременността. Причината са внезапни промени в хормоналните нива. Кистозните образувания в яйчниците се появяват по-често при жени по време на менопаузата. Рисковите фактори, изброени в списъка, увеличават вероятността от едновременна проява на киста и маточни фиброиди.

Причини за съседното развитие на миоми и кисти

Развитието на миома на матката и кистозни образувания в яйчниците зависи от хормоналния баланс в тялото на жената. Такива образувания се откриват при жени в детеродна и менопаузална възраст, но изключително рядко се диагностицират при момичета на възраст под 18-20 години.

внимание! Маточните фиброми се считат за хормонално зависим тумор, тъй като тялото му съдържа много рецептори, които са чувствителни към женските полови хормони. Проучванията са установили, че напредък в развитието му се наблюдава с увеличаване на концентрацията на естроген.

Списъкът с основните причини, които могат да предизвикат хормонален дисбаланс и развитието на тумори на матката и кисти на яйчниците, включва:

постоянни менструални нередности;
аборт;
безплодие;
ендометриоза;
диабет, лезии на щитовидната жлеза;
използване на вътрематочно устройство;
наследствено предразположение.

Образуването на фиброиди възниква поради смъртта на гладкомускулните клетки, разделянето на миоцитите и образуването на фибромиомни възли. На фона на това състояние се развива мрежа от съдове, които осигуряват храненето на образуванието, а миомата продължава своето развитие.

Кистата на яйчника може да бъде функционална и истинска:

Функционалната (FCJ) е неоплазма, която се появява в фоликула на яйчника по време на периода на овулация. Зрелият фоликул не се отваря, а продължава развитието си и се превръща в пикочен мехур, чиято кухина съдържа течност. Такива кисти не са злокачествени, следователно, с навременно лечение, те са безопасни и не представляват заплаха за живота. Опасността се проявява, когато PCN достигне значителен размер и се спука.
Истинският (цистаденом) често е мултилокуларен, животозастрашаващ и често се развива в рак. Развитието се дължи на растежа на клетки, които не са типични за яйчниците. Открива се с ултразвуково изследване и се лекува оперативно.

Рисковете от развитие на функционални и истински кисти не могат да бъдат подценени, трябва да сте внимателни към тялото и да обърнете внимание на симптомите на женските заболявания. Миомите на матката и кистите на яйчниците се лекуват успешно в ранните стадии на развитие и са сходни, но трудни за лечение в напреднали случаи.

Характерни симптоми

Основният симптом за подозрение за развитие на миома е менометрорагията. Този термин се отнася до кървене, което се появява извън менструалния цикъл и е обилно. Опасността се крие в развитието на анемия, а нейната интензивност зависи от размера на тумора. Ако миомата е голяма, кървенето ще бъде обилно.

Кистозната формация е по-малко опасна от миомата, но нейната диагностика се усложнява от факта, че на ранен етап симптомите не са видими. С нарастването се появява остра болка. Ако кистата е отдясно, болката се излъчва от дясната страна, нейният характер е болезнен, постоянен, усилва се по време на полов акт и физическа дейност. С левостранна локализация - вляво. Извънменструално кървене не се получава, но цикълът е нарушен.

Когато кистата и маточните фиброиди се появят едновременно, женският цикъл е нестабилен. Има болка в долната част на корема и тежест в гърба. Такива симптоми се засилват следобед, след тренировка и не изчезват след прием на аналгетици и НСПВС.

Списък на симптомите, които се появяват, когато миома на матката и кисти на яйчниците се появят едновременно:

болка в гърба и долната част на корема;
менструални нередности;
невъзможност за зачеване;
кървене, което не е свързано с менструално кървене;
нарушения на уринирането;
запек;
симптоми на анемия.

Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се подложите на преглед, тъй като патологиите могат да имат лош курс.

Диагностика

За да потвърдите диагнозата, от която се нуждаете гинекологичен преглед. Ако фиброидът достигне значителен размер, той се палпира през предната коремна стена, като се използва подобна техника, може да се открие киста на яйчника. След появата на първите подозрения за развитие на туморен процес жената се изпраща на ултразвуково изследване.

Списъкът с всички изследвания за потвърждаване на диагнозата и избор на лечение включва:

гинекологичен преглед;
трансвагинален или абдоминален ултразвук;
общ и биохимичен кръвен тест;
Анализ на урината;
кръвен тест за туморни маркери;
Лапароскопията е диагностична операция за вземане на тъканна проба за хистологично изследване.

внимание! Кръвният тест за туморни маркери е задължителен, това е най-простият и безболезнен метод за подозрение за рак на яйчниците.

Как се провежда лечението?

Лечението на кисти на яйчниците и миоми на матката, когато те се появяват заедно, се извършва от гинеколог. Използват се следните методи:

Хирургична интервенция - туморът се отстранява, ако е достигнал значителни размери или има риск от дегенерация в злокачествен.
Лечението с лекарства се състои в приемане на синтетични хормони.

Ако фибромите са малки по размер, основата на лечението са антипрогестини - блокери на прогестеронови рецептори. Такива лекарства ви позволяват да "прекъснете" храненето на тумора и да спрете растежа му.

внимание! При кисти и миоми лекарите категорично не препоръчват употребата народни средства, осигурявайки тяхната „резорбция“. Ефектите на тази група лекарства не са достатъчни за възстановяване на хормоналния баланс, освен това могат да намалят ефективността на лекарствата, предписани от лекар. Невъзможно е да се излекува тумор с билки.

Ако кистозната формация е малка и доброкачествена, тя не се отстранява. Важно е да се наблюдава процесът на растеж на кистата на яйчника след 3 месеца с ултразвук, сравнявайки получените показатели с предишни данни.

Общ списък с показания за аварийно отстраняванекисти:

лечението с лекарства не е ефективно;
образуванието достига 10 см в диаметър;
съществува риск от развитие на злокачествен тумор.

Ако образуванието не изчезне в рамките на три цикъла, то се отстранява. Чрез лапароскопия кистата се отстранява с минимално увреждане на яйчниковата тъкан при жени в детеродна възраст. В следоперативния период е необходима хормонална терапия за пълно възстановяване, което намалява риска от рецидив.

Списък с показания за хирургично лечение на миома на матката:

размерът на тумора съответства на 8-та седмица от бременността и продължава да расте;
остра болка;
масивно кървене;
смущения във функционирането на близките органи;
риск от развитие на рак.

Отстраняването на маточни фиброиди се постига по няколко начина:

Лапаротомията е коремна операция, която се извършва от предната коремна стена. Методът ви позволява да получите добър прегледкухина, но за жената е най-травмиращ.
Лапароскопия - за операцията се използва ендоскопско оборудване, операцията се извършва чрез пробиви в коремната стена. Е различен кратък периодвъзстановяване.
Хистероскопия - извършва се с помощта на оптичен хистероскоп, достъпът до матката се осигурява чрез пункция на коремната стена. Периодът на възстановяване отнема около 14 дни.

Усложнения

При проследяване на хода и своевременно лечение или отстраняване на кисти на яйчниците и миоми на матката не възникват усложнения. Често последствията се дължат на неправилно или ненавременно лечение. Списъкът с често срещаните включва:

масивна загуба на кръв поради фиброиди;
апоплексия на яйчника - разкъсване на гонадна тъкан с кръвоизлив;
нарушение на процеса на уриниране;
безплодие.

внимание! При миома на матката е важно да се контролира нейният растеж, ненавременната операция ще доведе до необходимостта от отстраняване на женския репродуктивен орган.

Маточните фиброиди и кисти на яйчниците са опасни гинекологични заболявания, които често протичат безсимптомно в ранните етапи, така че всяка жена трябва да отдели време да посещава лекар два пъти годишно. Навременните прегледи и пълната диагноза помагат за предотвратяване на усложнения.

Миомата на яйчника е доброкачествен тумор, образуван от гладкомускулни клетки или елементи на съединителната тъкан. Открива се в 3% от всички тумори на яйчниците. Овариалните фиброиди се диагностицират главно при по-възрастни жени.

Какво е

Миомите имат различни размери, гладка повърхност, плътна консистенция, сферична или яйцевидна форма. Нарастването на образуванието става много бавно и засяга предимно само единия яйчник.

В някои случаи овариалните фиброиди водят до триадата на Meigs (асцит - полисерозит, анемия, кахексия), която дегенерира неоплазмата в злокачествен тумор.

Големите овариални фиброиди оказват натиск върху съседните органи и причиняват силна болка. Поради дългата дръжка и подвижността на тумора често се получава усукване.

Миомата на яйчника и миомата на матката често се комбинират. Заболяването се диагностицира въз основа на данните от клиниката и вагиналния преглед. Лечението е оперативна интервенция - отстранява се засегнатият яйчник.

Киста на яйчника и миома на матката

Тези заболявания най-често са свързани помежду си.

Кистата на яйчника е образувание, което възниква главно поради хормонален дисбаланс в тялото на жената. Една киста може да се появи и изчезне без лечение или може да се развие в злокачествен тумор. Склонен е да се усуква и разкъсва, отравяйки тялото и причинявайки появата на нови заболявания, включително безплодие.

Тъй като кистата непрекъснато се развива, симптомите на миома на яйчника се разделят на първични и вторични.

Първични симптоми

Първоначалният стадий на заболяването може да не се прояви в началото и да продължи без прекъсвания в менструалния цикъл. По това време отклонението може да се диагностицира само след гинекологичен преглед.

На този етап кистата е малка по размер и течността се натрупва много бавно в нейната кухина. Може да изчезне след менструация или след 1-2 месеца прием на хормони. Единственият клиничен симптом на миома на яйчниците на този етап е болката в долната част на корема в средата на менструалния цикъл или по време на менструация. Някои жени изпитват болка в областта на слабинитеили предната част на бедрото.

Вторични симптоми

Вторичните симптоми се характеризират с кръвоизлив на кистата, остра болкаи чревна обструкция, дължаща се на силно усукване на стеблото на тумора. Остра болкаможе да доведе до разкъсване на киста, инфекция и кървене. Жените се оплакват от болки в долната част на корема, разширени вени и проблеми с работата стомашно-чревния тракти пикочната система. Симптомите на кисти също включват повръщане и треска. В такива случаи жената се нуждае от спешна операция.

Туморът на яйчника води до нарушаване на менструалния цикъл поради производството на женски хормони. В резултат менструацията ми е болезнена и става нередовна, с малко или твърде много секреция. Ако неоплазмата произвежда мъжки хормони, тогава гласовете на жените стават по-груби, растежът на косата по мъжки модел се увеличава и клиторът може да се увеличи. Когато туморът стане голям или натрупа много течност, коремът се увеличава и може да причини нарушаване на функционирането на други жизненоважни органи. Може да се откъсне и да попадне в коремната кухина, което води до сериозно усложнение (перитонит). Ако имате първите признаци или съмнения за киста на яйчника, препоръчително е спешно да посетите гинеколог, той ще проведе преглед и ще предпише необходимото лечение.

Образуването на миома на матката също се свързва с хормонални нарушения. Този доброкачествен тумор най-често се диагностицира при жени на възраст над 25 години. Заболяването се характеризира с големи загуби на кръв по време на менструалния цикъл, анемия, притискане на съседни органи (ректума, пикочния мехур и др.), Често уриниране, запек и други явления, които причиняват на жените много дискомфорт. С фиброидите се увеличава вероятността от образуване на кисти. Поради това кистите на яйчниците и миомите на матката най-често се разглеждат заедно, когато се предписва лечение или се оценяват признаците на заболяването.

Предотвратяване

За да избегнете хормонален дисбаланс (основната причина за образуването на миоми и кисти), трябва да следвате тези прости правила:

опитайте се да не използвате хормонални лекарства;
включете в диетата си храни, богати на витамини (особено B, A, E, C), йод, фолиева киселина, желязо, силиций;
не се разстройвайте за дреболии, грижете се за нервната си система;
започнете да спортувате и да водите здравословен начин на живот (коремните танци имат добър ефект върху здравето на жената);
ходете повече, ходенето и движенията на краката увеличават кръвообращението и насърчават притока на кръв към тазовите органи.

Диагностика и лечение на миоми и кисти на матката. Миома на матката и кисти на яйчниците едновременно лечение. Каква е разликата между киста на миома на матката

Причини за развитие на болестта

Симптоми на миома на матката

Симптоми на кистозни образувания

Възможни усложнения

Диагностика на заболявания

Методи за лечение

За кисти и фиброиди: сложността на терминологията

Как възникват кисти и миоми - има ли разлики?

Диференциална диагноза: водещи симптоми и отличителни черти

Схема на преглед при съмнение за заболяване

Гинекологичен преглед

Ехография

Възможни усложнения

Схема на лечение за идентифициране на патологии

Полезно видео за кисти на яйчниците и методи за тяхното лечение

Причини за миоми и кистозни образувания на яйчниците

Клинични проявления

Усложнения

Диагностика

Терапия

Миома и киста на матката. Образователен механизъм

Миома на матката

За изследване на пациенти със съмнение за миома на матката има общ диагностичен алгоритъм:

На съвременния етап от развитието на хирургията се разграничават следните видове хирургично лечение на миома на матката:

Има следните показания за хирургично лечение на миома на матката:

Въпреки това, миомата на матката може да се лекува и с консервативни методи. Лекарствената терапия е показана в следните случаи:

Системните нарушения се коригират:

Киста на матката. причини

Киста на матката може да се образува под въздействието на определени фактори:

Киста на матката може да възникне и поради следните причини:

Киста на матката. Симптоми и лечение

Цервикални фоликули

Ултразвуково изследване при наличие на киста на матката

Лечение на кисти на матката с помощта на методи на алтернативната медицина

За да се опитате, след консултация с Вашия лекар, да излекувате киста на матката, можете да използвате няколко рецепти:

Подходи за диагностика: как лекарят може да различи един тумор от друг

Полипи в матката: причини, симптоми и лечение

Диагностика на киста на матката

Миома на матката, полип, киста: разлики и прилики на патологии, тандемни заболявания

Какво представляват миомите и кистите на матката

Изследвания при съмнение за наличие на образувания в матката

Симптоми

Лечение

Миома и киста на яйчника

Причини за заболяването

Причини за хормонален дисбаланс

Възможни усложнения

Симптоми

Диагностика на тумори на женските полови органи

Лечение на гинекологични патологии

Симптоми на миома на матката

Симптоми на кистозни образувания

Възможни усложнения

Диагностика на заболявания

Методи за лечение

причини

Симптоми на маточни фиброиди и кисти на яйчниците

Усложнения

Диагностика

Лечение на миома на матката и кисти на яйчниците

Киста, миома и бременност

Какво представляват маточните миоми и кисти на яйчниците?

Причини за съседното развитие на миоми и кисти

Характерни симптоми

Диагностика

Как се провежда лечението?

Усложнения

Какво е

Киста на яйчника и миома на матката

Първични симптоми

Вторични симптоми

Предотвратяване

Възникване и развитие на писмеността – автореферат

Композитор Реймънд Паулс: биография, личен живот, творчество Реймънд Паулс - биография