Трудова дейностлице per на открито, особено в горещ и студен климат, както и през различни периоди от годината, може да бъде свързано с излагане на високи и ниски температури. Това се отнася за селскостопански работници, строителни работници, миньори, миньори, нефтени работници, дърводобивни работници, рибари и др. Освен това някои производствени процесиможе да бъде придружено от отделяне на интензивно топлинно излъчване, например в така наречените горещи цехове на леярни, което причинява значително повишаване на температурата на въздуха в работните зони. Ниски температури на въздуха обикновено се наблюдават в близост до хладилни агрегати, в неотопляеми складове и мазета.
Патогенеза. Излагането на високи и ниски температури във външната и промишлена среда води до нарушаване на топлообмена и води до прегряване и хипотермия на тялото. Основните видове терморегулация са генериране на топлина и пренос на топлина. Генерирането на топлина в тялото е свързано с интензивността на окислителните процеси. Преносът на топлина се извършва физически (излъчване, топлопроводимост и изпарение). Координиращата роля на тези процеси принадлежи на подкоровите центрове и кората на главния мозък.
При излагане на високи температури - прегряване - е характерно активирането на процесите на топлообмен, което е съпроводено с разширяване на кръвоносните съдове на кожата, ускоряване на кръвния поток и повишено изпотяване. Загуба на големи количества вода, сол (натриев хлорид) и др органична материяможе да доведе до нарушаване на водно-солевия метаболизъм, сгъстяване на кръвта, както и нарушения на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт.
За излагане на ниски температури външна средатялото реагира чрез намаляване на преноса на топлина и увеличаване на производството на топлина. В такива случаи се наблюдават спастични явления в съдовете на кожата, забавяне на кръвния поток, повишен метаболизъм, повишена секреторна активност щитовидната жлеза, хипофизата и надбъбречните жлези; отбелязва се свиване на пиломоторните мускули, придружено от появата на неволно треперене и „настръхвания“.
Неблагоприятните ефекти от високите и ниските температури на околната среда до голяма степен зависят от влажността и скоростта на въздуха. При повишена влажност на въздуха човек много по-трудно понася високи и ниски температури. В същото време при ускорено движение на въздуха човек понася високите температури по-лесно от ниските.
Оптималните метеорологични условия за хората са температура на въздуха 18-21 ° C, относителна влажност 40-60% и скорост на въздуха 0,5-1 m / s.
Клинична картина на прегряване. При прегряване има две форми на заболяването: хипертермична и конвулсивна. Прегряването включва слънчев удар.
Хипертермичната форма на прегряване може да се появи внезапно или постепенно. В леки случаи има главоболие, замаяност, обща слабост, сухота в устата, жажда, шум в ушите, потъмняване пред очите; понякога предметите изглеждат оцветени в зелено или червено и се появява повръщане. Телесната температура се повишава до 38-39 ° C. Кожата, особено кожата на лицето, е хиперемирана, гореща и влажна на допир. Дишането е повърхностно и учестено. Пулсът е чест, слабо изпълване. Всички тези явления бързо изчезват при предоставяне на подходяща медицинска помощ и обикновено след 1-2 дни настъпва пълно възстановяване.
Тежкият ход на хипертермичната форма на прегряване се наблюдава при така наречения топлинен удар, който може да бъде придружен от колапс и загуба на съзнание. Кожата е бледа, с цианотичен оттенък; телесната температура се повишава до 40-41 ° C, отбелязва се силно изпотяване. Пулсът и дишането се учестяват. Се появи болезнени усещания V мускулите на прасецапод формата на чувство на свиване, потрепване отделни групимускули. Възможни са епилептиформени припадъци с тетаничен характер, психични разстройства (моторна възбуда, халюцинации, налудни състояния) с последващ преход към кома.
Конвулсивната форма на прегряване обикновено възниква остро с рязко нарушаване на водно-солевия метаболизъм поради прогресивна дехидратация на тялото. В тези случаи наред с явленията, характерни за топлинен удар, се наблюдават изразени тетанични гърчове, разпространяващи се до различни групимускулите, особено прасците, бедрата, раменете, предмишниците и тяхната остра болка по време на движения. Болните са адинамични, чертите на лицето им са заострени, около очите тъмни кръгове. Кожата става цианотична, суха и студена на допир. Отбелязва се нарушение на сърдечно-съдовата дейност: пулсът е ускорен до 110-120 удара в минута, нишковиден, ниско кръвно налягане, приглушени сърдечни тонове. Диурезата е 50-100 ml на ден, съдържанието на хлориди в урината е рязко намалено. Откриват се признаци на сгъстяване на кръвта: увеличаване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина, повишаване на вискозитета на кръвта. IN тежки случаипоявяват се епилептиформени припадъци и понякога хемиплегия или психични разстройства.
След претърпяна конвулсивна форма на прегряване може да се наблюдава пълно възстановяване; понякога възстановяването на здравето е бавно, може да продължи нервно-психични разстройства. IN в редки случаиостанете непоклатими фокални променив централната нервна система.
Слънчевият удар е особена формапрегряване, причинено от директния локален ефект на слънчевата светлина върху незащитената глава, докато общото прегряване на тялото може да не се наблюдава. Обща слабост, неразположение, главоболие, световъртеж, мигащи "петна" пред очите, стягане в гръден кош, шум в ушите, понякога кървене от носа, гадене, повръщане, нарушения на изпражненията. Кожата на лицето се зачервява и изпотяването се увеличава. При тежки случаи на заболяването се наблюдават изразени дисфункции на централната нервна система: помрачено съзнание, силна възбуда, конвулсии, неволеви движения, епилептиформни припадъци, халюцинации, заблуди. Повишаването на телесната температура е нехарактерно.
В допълнение към тези форми на прегряване, хората, които системно работят при условия на излагане на високи температури, могат да получат дисфункция на нервната и на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, бъбреците, причинени от смени в водно-солевия метаболизъми повишено разграждане на протеини. Клинично такива промени се проявяват с неврастения, съдова хипотония, депресия секреторна функция стомашни жлези, намалена концентрационна функция на бъбреците.
Топлинното излъчване в производствени условия може да се комбинира с инфрачервено (в горещи цехове) или ултравиолетово (при газово и електрическо заваряване) излъчване. Инфрачервеното лъчение причинява развитие на катаракта, а ултравиолетовото лъчение причинява остър кератоконюнктивит (електроофталмия).
Лечение. Предоставянето на спешна медицинска помощ и лечение на прегряване се извършва, като се вземат предвид формата и тежестта на заболяването.
При лека хипертермична форма са показани хидропроцедури: топъл душ (температура на водата 26-27 ° C, продължителност 5-6 минути), последвано от сухо триене на тялото, пълна почивка. При по-тежки случаи - топли бани (температура на водата 29°C, продължителност 7-8 минути), след това душ и почивка. Можете да избършете пациента първо с влажни чаршафи (чаршафите се навлажняват с вода при температура 25-26 ° C; продължителността на процедурата е 10-15 минути), след това със сухи, като се осигури пълна почивка. Такива пациенти трябва да приемат много течности. Според показанията се предписват успокоителни и сърдечно-съдови лекарства.
Ако състоянието на пациента е тежко, можете да го напоявате с хладка вода и да прилагате мокри компреси върху гърдите и корема. Интравенозно се прилага изотоничен разтвор на натриев хлорид. При наличие на тежка цианоза, конвулсии, делириум се извършва кръвопускане (200-300 ml) под контрол кръвно налягане(ниското кръвно налягане е противопоказание за кръвопускане). Ако има признаци на повишена вътречерепно налягане(схванат врат, симптом на Керниг), може да се извърши гръбначна пункция. При изключително тежки състояния (тежка асфиксия, сърдечен арест) са необходими мерки за реанимация.
Пациентите с конвулсивна форма на прегряване се нуждаят от пълна почивка, повтаряща се венозно приложениеизотоничен разтвор на натриев хлорид с глюкоза; храната трябва да съдържа повишено количество сол. Пациент, диагностициран със слънчев удар, трябва да бъде преместен в тъмна и хладна стая и дрехите, които ограничават дишането, трябва да бъдат премахнати. Показани са студени компреси или пакет с лед върху главата, мокри обвивки, вани или душове (температура на водата 28-30 ° C); ако е необходимо, се предписват сърдечно-съдови лекарства, интравенозен изотоничен разтвор на натриев хлорид. При изключително тежки състояния се провеждат реанимационни мерки.
Проверка на работоспособността. При леки стадии на прегряване (хипертермични и конвулсивни форми) и слънчев ударпациентите могат временно да бъдат инвалидизирани за периода на лечение. По-късно, след пълно възстановяване, те могат да се върнат на предишната си работа.
В случаите, когато след претърпяно прегряване има остатъчни функционални нарушения на нервната или сърдечно-съдовата система, пациентите трябва временно да бъдат наети на работа, която не е свързана с излагане на високи температури, интензивно топлинно излъчване и токсични вещества до пълно възстановяване. При необходимост може да им бъде издадена „трудова книжка“ отпуск по болест” (KEC сертификат).
Ако след прегряване продължават изразени устойчиви функционални увреждания, тогава по-нататъшната работа при условия на излагане на високи температури и интензивно топлинно излъчване е противопоказана. Ако е невъзможно рационалното наемане на работа на пациента или е напълно неработоспособен, пациентите подлежат на насочване към MSEC за определяне на групата на увреждане.
Лица със свръхчувствителност към високи температурии интензивното топлинно излъчване трябва да се използва рационално извън влиянието на тези фактори.
Предотвратяване. За предотвратяване на развитието на прегряване, техническите и санитарните мерки, които спомагат за намаляване на нивото на топлинно излъчване на работното място, са от голямо значение. За тази цел се използват различни топлоизолационни материали, охладителни и вентилационни агрегати и специални средства лична защита(включително работно облекло), като се вземе предвид естеството на производствения процес.
За работниците в горещите цехове са разработени специални дажби за пиене и хранене, които осигуряват възстановяване на водно-солевия баланс.
Предварителни и периодични медицински прегледилица, работещи в условия на излагане на високи температури и интензивно топлинно излъчване. Периодичните медицински прегледи на такива работници се извършват със задължителното участие на терапевт, невролог, дерматолог, офталмолог и, ако е показано, акушер-гинеколог по следната схема:
ако температурата на въздуха се повиши над допустимата с 4 °C или по-малко, проверката се извършва веднъж в края на първата година, след това веднъж на две години;
При повишаване на температурата на въздуха над допустимата с повече от 4 °C проверката се извършва еднократно в края на първата година, след това на всеки 6 месеца.
Медицински противопоказания за работа в условия на излагане на високи температури и интензивно топлинно излъчване:
тежка вегетативно-съдова дистония;
катаракта;
хронични, често рецидивиращи кожни заболявания.
Клинична картина на хипотермия. При преохлаждане на тялото могат да се наблюдават както локални увреждания, предимно открити или слабо защитени части на тялото, така и общи изразени промени в някои органи и системи. Между клинични проявлениякоито възникват при излагане на ниски температури се отличават облитериращ ендартериит(ангиоспастични разстройства), измръзване и общо охлаждане на тялото (хипотермия).
Облитериращият ендартериит обикновено се проявява при продължително охлаждане на крайниците и се среща главно при рибари, торфени работници и хладилни инсталации. Клинични признациТова заболяване включва побеляване на кожата на пръстите, намалена кожна чувствителност, парестезия, затруднено движение на крайниците и отслабване на пулса в периферните съдове.
Има четири етапа на облитериращ ендартериит:
Етап I (спастичен) се характеризира с функционални ангиоспастични нарушения. Пациентите изпитват болка, усещане за студ и изтръпване на крайниците, отслабване на пулса в периферните съдове. Такива явления могат да се наблюдават дълго време, периодично изчезващи.
В стадий II (исхемичен) ангиоспастичният синдром става по-постоянен и изразен поради развитието на персистиращи структурни променив стените на кръвоносните съдове. На този етап могат да се образуват кръвни съсиреци.
Етап III (некротичен) се характеризира с появата на язви по крайниците, причинени от нарушено хранене на тъканите.
На етап IV (гангрена) се наблюдава развитие на суха или мокра гангрена.
При появата на облитериращ ендартериит, освен охлаждането, голямо значение има високата влажност.
Измръзването, подобно на облитериращия ендартериит, се характеризира с локално увреждане на телесната тъкан поради излагане на студ.
Клиничните признаци на измръзване обикновено се появяват известно време след прекратяване на излагането на студ. Има три степени на измръзване. При измръзване от първа степен се появява усещане за парене, сърбеж, изтръпване, както и избелване, след това зачервяване на засегнатите области на тялото. Тези промени бързо изчезват без никакви последствия. Етап II се характеризира с намаляване на чувствителността на кожата, придружено от избелване и подуване на засегнатите области. Освен това се появяват мехури, пълни със серозно-кървава течност. С измръзване
се развива гангрена.
Измръзването се причинява от комбинация от студ с висока влажност, липса на физическа активност и локални нарушения в кръвоснабдяването на тъканите при носене на тесни обувки или дрехи.
При продължително излагане на студ върху цялото тяло се наблюдава общо охлаждане на тялото (хипотермия, замръзване). Хипотермията се характеризира с нарушаване на въглехидратния и протеиновия метаболизъм, забавяне на окислителните процеси и повишена пропускливост на съдовите стени.
Клиничната картина на общо охлаждане на тялото включва обща слабост, сънливост и синкаво оцветяване. кожата. Телесната температура и кръвното налягане се понижават. Пулсът и дишането са редки. Съзнанието може да бъде объркано. Откриват се признаци на сгъстяване на кръвта. При тежки форми се появяват тетанични гърчове и неволно уриниране; Възможна смърт.
Хората, претърпели тежки форми на хипотермия, често изпитват хемиплегия, епилептични припадъци и психични промени.
Лечение. Извършва се в зависимост от формата и тежестта на заболяването. В етапи I и II на облитериращ ендартериит се препоръчват топлинни физиотерапевтични процедури, болкоуспокояващи и вазодилататори, в етапи III и IV понякога е необходима хирургична интервенция.
На пациенти с измръзване от първа степен се предписва общо затопляне на тялото, триене на засегнатите участъци от кожата с камфор или борен алкохол (3% разтвор), последвано от прилагане на сухи превръзки. При измръзване от II и III степен, в допълнение към горните мерки, трябва да се предписват антибиотици широк обхват. При общо охлаждане на тялото пациентите се нуждаят от затопляне и абсолютна почивка. Предписват им се лекарства за възстановяване на нормалната дейност на сърдечно-съдовата система и дишането. При видима смърт се провеждат реанимационни мерки.
Проверка на работоспособността. Лицата, претърпели леки форми на хипотермия, след лечение и пълно възстановяване могат да се върнат на предишната си работа. Ако след прекарани тежки форми на хипотермия има
остатъчни ефекти с функционални увреждания, които пречат на изпълнението на предишна работа, след това такива пациенти, като се вземе предвид степента функционални нарушениятрябва да бъде рационално нает или насочен към MSEC за определяне на групата на увреждане.
Предотвратяване. За да се предотврати хипотермия, е необходимо да се използват разумни гащеризони, топли обувки, да се следи тяхната изправност, навременно приемане на топла храна и да се осигурят на работещите в условия на излагане на ниски температури почивки за отопление в специални помещения.
Важно превантивно значение имат и предварителните и периодичните медицински прегледи на лицата, работещи в условия на излагане на ниски температури и общо охлаждане. Периодичните медицински прегледи на такива работници се извършват със задължителното участие на терапевт, невролог, хирург и отоларинголог по следната схема:
при локално охлаждане и при понижение на температурата на въздуха в помещението под допустимата с 8 °C се извършва проверка веднъж годишно;
на открито при средна температура от зимно времеот -10 °C до -20 °C - веднъж на две години;
на открито със средна зимна температура под -20 °C - веднъж годишно;
в същото време се извършва термометрия със студено натоварване и реовазография периферни съдове.
Допълнителен медицински противопоказанияза работа в условия на локално охлаждане и при ниски температури на въздуха:
хронични заболявания на периферната нервна система;
облитериращи съдови заболявания, периферен вазоспазъм;
изразени разширени венивени, тромбофлебит;
хроничен възпалителни заболяванияматка и придатъци с чести екзацербации.

Други тестове по предмета Психология

1. Нарушения на здравето и смърт от излагане на ниски температури
2. Признаци, показващи интравитално замръзване
3. Маниакално-депресивна психоза, нейната съдебно-психиатрична оценка

Заключение

Списък на използваната литература

Въпрос 1.

Нарушения на здравето и смърт от излагане на ниски температури

Общ ефект на ниската температура върху тялото

Хипотермия. Хипотермията се основава на нарушение на механизмите на терморегулация с нарушаване на енергийния баланс и постепенно понижаване на телесната температура.

Резките колебания на външната среда в посока на повишаване или понижаване на температурата причиняват здравословни проблеми и често смърт на човек. Тъй като жизнените процеси в тялото могат да протичат в доста тесни граници на вътрешната температура, когато температурата на външната среда се колебае, физиологичните механизми на терморегулация изравняват телесната температура, адаптирайки тялото към тези колебания. Ако температурата на кожата падне до +25C или се повиши до +45C, тогава защитната реакция на тялото се нарушава и настъпват болезнени промени, включително смърт.

Човешкото тяло понася ниските температури по-добре от високите. Фатално охлаждане обаче е възможно и при температури над нулата. Появата и тежестта на общите и локалните реакции при охлаждане зависят не само от температурата на околната среда, но и от влажността, скоростта на въздуха, естеството на облеклото и състоянието на тялото. Алкохолната интоксикация, изтощението и преумора допринасят за бързото охлаждане на тялото. Ниската температура има както локално, така и общо въздействие върху човешкия организъм.

Локален ефект върху тялото на ниска температура

Измръзването е свързано с рязко понижаване на температурата на тъканите отделни зонитялото, като поддържа телесната температура като цяло на достатъчно ниво. Измръзването, в допълнение към преките увреждащи ефекти на ниските температури, се основава на съдови нарушения (спазъм и последваща съдова парализа) с пълно спиране на кръвообращението в засегнатата област на тялото.

Фактори, допринасящи за локалния ефект на студа:

1. висока влажност и силен вятър;
2. увреждане или заболяване на засегнатата част от тялото;
3. наличието на локални трофични нарушения;
4. тесни обувки и дрехи;
5. адинамия;
6. алкохолна интоксикация.

Има два периода в развитието на измръзване: латентен (съответства на периода на намаляване локална температуратъкани) и реактивен (възниква след затопляне на измръзнали части на тялото).

Дълбочината на увреждане на тъканите става ясна по време на реактивния период, в зависимост от това кои 4 степени на измръзване се разграничават:

1. измръзване от първа степен - характеризиращо се с лилаво-червено или тъмно синьо оцветяване на кожата (зони на студени тръпки, мразовита еритема) и нейното подуване; такива наранявания се лекуват след 37 дни, придружени от лек пилинг;

2) измръзване от втора степен - придружено от отлепване на епидермиса и образуване на леки мехури; кожата наоколо е синкава и подута, на 1-вия 2-ри ден се появяват мехури и заздравяват след 10-20 дни без белези, но повишена чувствителностиздържа на студ за дълго време;

3) измръзване от трета степен - проявява се с некроза на цялата дебелина на дермата; засегнатата област е покрита с тъмночервени мехури, подуването се разпространява далеч отвъд засегнатата област, с течение на времето болната тъкан се отхвърля, настъпва бавно заздравяване с образуване на белег след 12 месеца;

4) измръзване на IV степен - характеризира се с некроза на цялата дебелина на засегнатата част на тялото, включително костите;

Зарастването на измръзване I-II степен става без образуване на белег; След продължително излекуване се наблюдава повишена чувствителност към студ. При измръзване от степен III и IV, отхвърлянето на мъртва тъкан продължава много седмици. Периодът на белези и епителизация на раната може да достигне 1,5-2 месеца или повече. Такива измръзвания са опасни за изкачващите се гнойна инфекция(флегмон, флебит, остеомиелит и др.).

Измръзването рядко е обект съдебномедицинска експертиза. IN необходими случаиустановява се степента на тежест на увреждане на здравето или размерът на трайната обща и професионална нетрудоспособност (обикновено с измръзване от четвърта степен).

Измръзването обикновено засяга пръстите на ръцете, краката, върха на носа, ушии части от тялото, където кръвообращението е възпрепятствано.

Процесът на охлаждане има фазов характер. IN начален период(в отговор на излагане на студ) има рязко увеличаване на производството на топлина (повишен метаболизъм) и намаляване на преноса на топлина (свиване на периферните кръвоносни съдове). По-късно, когато се изтощи компенсаторни реакциитялото изпитва понижаване на телесната температура до 30 - 25 C (разширяване на периферните съдове); настъпва депресия на централната нервна система, кръвното налягане и скоростта на кръвния поток намаляват, признаците на хипоксия (с явления на хипероксигенация на кръвта) и метаболитни нарушения се изразяват.

Клиничната картина се характеризира с: слабост, апатия, адинамия, несвързана реч, делириум, сънливост, объркване. С по-нататъшно понижаване на телесната температура всички жизнени функции постепенно изчезват. Смъртта обикновено настъпва при телесна температура под 20 С. Непосредствената причина за смъртта най-често е първично спиране на дишането, по-рядко съдов колапс или камерно мъждене на сърцето.

Процесът на охлаждане настъпва особено бързо, когато човек попадне в студена вода: смъртта настъпва в рамките на 1 - 1,5 часа (преди развитието на дълбока хипотермия от съдов колапс или студов шок).

Признаци, показващи интравитално замръзване.

При изследване на труп на мястото на откриването му се отбелязва позата на смразяващ се човек, който, опитвайки се да запази топлината, притиска ръцете и краката си към тялото си, огъвайки ги, сякаш се свива на топка. В непосредствена близост до трупа и под него се установяват следи от въздействието на топлината на човешкото тяло върху снега, който се топи с последващо образуване на ледена кора. Виждат се ледени висулки по отворите на носа и устата на трупа и скреж по миглите. Кожата и трупните петна имат розов оттенък поради пренасищането на кръвта с кислород. При оглед на труп не се откриват специфични признаци за охлаждане. Въпреки това, признаците на бърза смърт са очевидни. Аутопсията може да разкрие кръвоизливи в стомашната лигавица на мястото на Вишневски. Наблюдава се преливане Пикочен мехурпоради нарушаване на инервацията му. Поради увеличеното производство на топлина се увеличава загубата на въглехидрати. Това се изразява в изчезване на гликоген от черния дроб, панкреаса и мозъка, което се установява чрез хистохимично изследване. Микроскопски могат да се открият области на некроза в надбъбречните жлези и тестисите. При изследване на мозъчната тъкан понякога се отбелязва увеличаване на обема му, последвано от напукване на костите на черепа и отделяне на шевовете. Разкъсванията на кожата след смъртта могат да бъдат сбъркани с травма.

Съдебномедицинска диагностика (признаци на смърт от настинка):

Оглед на местопроизшествието:

1. характерната поза на трупа е свита - позата на човек, сбръчкан от студ (охлаждане) (при лица, които са били в състояние на силно алкохолно опиянение преди смъртта, такава поза може да не съществува);
2. топене на сняг под трупа с последващо замразяване на леглото;
3. ледени висулки в отворите на устата и носа, скреж върху миглите;

Патоморфологични признаци:

1) розово-червен цвят на кожата и трупни петна(хипероксигенация на кръвта);

1. настръхване (свиване на мускулите, които повдигат космите по кожата);
2. свиване на скротума и издърпване на тестисите до входа на ингвиналния канал (симптом на Пупарев);
3. следи от измръзване 1-2 градуса;
4. кръвоизливи в стомашната лигавица (петна на Вишневски, които могат да липсват при бързо развиваща се хипотермия); Механизмът на образуване на знака е свързан с вазомоторни нарушения в стомашно-чревния тракт поради дисрегулация на трофичната функция на вегетативната нервна система;
5. празен, донякъде намален по размер стомах (симптом на Пухнаревич);
6. претоварване на сърцето, аортата, големите артерии течна кръви кръвни съсиреци (масата кръв, съдържаща се в сърцето, е равна или по-голяма от масата на самото сърце);
7. светлочервен цвят на белите дробове от повърхността и на среза; светъл цвят на кръвта в лявата половина на сърцето в сравнение с дясната половина (хипероксигенация на кръвта);
8. точковидни кръвоизливи под лигавицата на бъбречното легенче (симптом на Фабрикантов);
9. пълнота на пикочния мехур;

Лабораторни данни:

1. пролиферация и некробиотични промени в епителните клетки на директните тубули на бъбреците (симптом на Касянов); тотален бронхоспазъм, отлагане на мукозен секрет в бокаловидни клетки, образуване на шипове и др. (признаци на Осминкин);
2. изчезване на гликоген, глюкоза и млечна киселина от черния дроб, миокарда, скелетни мускули(гликогенът може да се определи в тъканни депа, когато настъпи смърт от бързо охлаждане, например в ледена вода).

Размразяването на замразени трупове трябва да става бавно при стайна температура.

Смъртта от излагане на студ обикновено е резултат от злополука. Самоубийствата чрез охлаждане са изключително редки. Понякога се убиват новородени деца.

Гражданинът П., 19 г., вечерта на 12 януари 1998 г. след пиянство по време на работа алкохолни напиткиотидох вкъщи. Когато излязох навън се почувствах уморен. Легнете в снега

Оглед на трупа на местопроизшествието Въпроси, решени със съдебно-медицинска експертиза при смърт от ниска температура.

Човек може да издържи значителни спадове на температурата на околната среда до 50-60 градуса под нулата за дълго време.

Но при неблагоприятни обстоятелства (алкохолна интоксикация, лошо облекло, възраст) въздействието на студа може да доведе до редица сериозни последици, включително смърт. Сравнително рядко студът се използва като метод за убийство. Ако това се случи, то е предимно при новородени деца. Ефектът от студа е допринасяща причина за смъртта или начин да се скрие истинската причина под прикритието на смъртта от охлаждане. Самоубийството чрез самоохлаждане е рядкост при спадане на температурата

тяло до +34 градуса човек се чувства слаб и уморен.

При по-нататъшно понижаване на температурата се появява замаяност, желание да легне, човек заспива, което само по себе си намалява съпротивителните сили на тялото. Всички функции на тялото са инхибирани дори при температури под + 25

степени на тялото, настъпва смърт. Не може да се определи точно при каква температура спира сърцето. Смъртта настъпва от охлаждане на тялото; трупът винаги замръзва, следователно трупът на човек, починал по друга причина, може да замръзне. Индивидуалните характеристики и външните обстоятелства играят значителна роля за въздействието на студа. Стари, слаби, изтощени, гладни, деца, психически потиснати хора понасят въздействието на студа много по-зле. Ефектът от студа при вятър е много по-силен, отколкото при тихо време. Ефектът от студа по време на топенето на снега е много опасен: мократа кожа отделя 4 пъти повече топлина от сухата. Алкохолът е опасен, защото самият алкохол насърчава топлообмена и понижава телесната температура.

Местният ефект на студа се проявява под формата на измръзване и е добре проучен в медицината, особено във военната хирургия. Има 4 степени на измръзване:

1-ва степен - характеризира се с лошо кръвообращение, кожните съдове се стесняват (защитна реакция на жизненоважни органи), кръвта се влива във вътрешните органи и кожата става бледа. Но скоро съдовете на кожата се разширяват, кожата става синкава и рязко болезнена.

2-ра степен - зачервяване, подуване, появяват се мехури, пълни с кърваво възпалително съдържание. Този етап е възпалителен и мехурите могат да се спукат спонтанно, оставяйки язви, които трудно зарастват.

3-та степен (некротична) - когато се появи некроза на кожата и подкожната тъкан -.

Степен 24 - когато некрозата се простира до костите, се появява мокра гангрена, усложнена от инфекция. Разграничават се следните видове измръзване:

1) Измръзване от суха слана,

2) Измръзване, което се получава при температури над градуса,

Контактно измръзване.

4) Втрисане.

Тренч стъпало - некроза на ходилата при продължително носене на влажни обувки през пролетта или есента.

Остудяването е хронично измръзване, което възниква под въздействието на системно, леко, краткотрайно охлаждане.

Клиника: подуване, цианоза, сърбеж, загуба на чувствителност, пукнатини, дерматит, язви

2 Съдебно-медицинско определение за смърт от охлаждане.

Трябва да знаете, че размразяването на трупа на възрастен отнема поне един ден; когато бъде открит труп, размразяването става при стайна температура. Несъмнено постморталните явления включват разминаване на черепните шевове, причинено от повишаване на вътречерепното налягане, тъй като по време на замразяване обемът на мозъка, съдържащ вода, се увеличава. Това трябва да се има предвид, за да не се сбърка с увреждане, причинено по време на живота. След размразяване rigor mortis не продължава, процесите на гниене протичат по-бързо. Тъканите придобиват тъмен дифузен цвят. На места в контакт с повърхността, върху която лежи трупът, трупните петна остават тъмни. От действието на снежинки и парчета лед можете да намерите петна от пергамент, наподобяващи външен виддоживотни ожулвания. По време на външен преглед на трупа често се отбелязва свито положение, което е интравитално, тъй като човек, опитвайки се да се затопли, го заема доброволно (тази позиция не съществува по време на алкохолна интоксикация). При вътрешен преглед основният диагностичен признак на смърт от охлаждане е кръвоизлив в стомашната лигавица - петна на Вишневски. Косвен признак на смърт от охлаждане може да бъде преливане на кръв в сърцето, като кръвта в дясната половина е по-тъмна от лявата. Други признаци на смърт от настинка включват пълен пикочен мехур и загуба на гликоген от черния дроб.

Причини за смърт при охлаждане:

1) Спиране на дишането,

2) Сърдечен арест (съдов колапс),

3) Сърдечна фибрилация.

2 Характеристики на изследване на трупа при смърт от ниска температура

По-често трупът се открива през студения сезон на открити площи. Когато се описва позата на труп, е важно да се отбележи наличието или отсъствието на свита поза. При описване на облеклото е необходимо да се отбележи степента на износване на облеклото, съответствието му с времето на годината и размера на трупа (тесно облекло), както и липсата на необходимите тоалетни принадлежности (шапка, обувки) . Необходимо е да се опишат отделните части от облеклото, достъпни за оглед и наличните щети по тях. В случаите, когато дрехите върху трупа могат да бъдат повдигнати, е необходимо внимателно да се огледат видимите части на тялото и да се запише цветът на трупните петна в протокола (розово, розово-червено). Не е подходящо да се определя тежестта на rigor mortis поради замръзване на тялото.

Всички манипулации със замръзнал труп трябва да бъдат много внимателни, за да се избегне причиняването на допълнителни щети поради крехкостта на замръзналите части на тялото (нос, уши, пръсти). При преглед на главата се описва състоянието на миглите (наличие на скреж, замръзнало, замръзнало), наличие на парчета лед във вътрешните ъгли на очите (замръзнали сълзи), висулки около отвора на носа и устата. На откритите части на тялото, включително лицето, се отбелязва наличието или отсъствието на признаци на втрисане и измръзване (мрамор на кожата, подути тъмносини или лилаво-червени области, наличие на мехури, подуване на нокътните легла с полупрозрачни кръвоизливи и др.), както и тяхната локализация, размер, съдържание на мехурчета (серозни, хеморагични, желеобразни) Ако има лезии върху мехурчетата, тогава тяхното описание се извършва съгласно общите правила.

Проблеми с криминалистиката:

При изследване на живи хора на експерта могат да бъдат зададени следните въпроси:

1) Откритите наранявания или заболявания действително ли са причинени от студ?

2) Под каква форма, преди колко време и колко дълго е продължила настинката?

3) Каква е степента на причиненото измръзване?

4) Каква е тежестта на полученото измръзване и ефекта му върху тялото.

При оглед на трупове:

1) Смъртта наистина ли е резултат от въздействието на студ или от друга причина и коя?

2) Какво причинява ефекта на външния студ върху тялото на починалия (леко облекло, силен студ)?

3) Какви условия са допринесли за смъртта от настинка (интоксикация, болест, умора, изтощение)?

4) Студът допринесе ли за смъртта от други причини (сърдечни дефекти, увреждане).

Начало > Резюме

– всички произведения на студенти от МИИГАиК (МГУГИК).

Въведение 3 аз . Влиянието на температурата върху човешкото тяло и защита от него вредно влияние. 5 I.1 Ефектът на високата температура върху човешкото тяло 5 - 8 I.2 Влиянието на ниската температура върху човешкото тяло. 9 - Мерки за защита на работещите от хипотермия в промишлени условия. 10 II. Хигиенни изисквания към микроклимата производствени помещения. Санитарен правила и разпоредби. 13 II.1 Термини и определения 13 II.2 Характеристики отделни категорииработа 14 II.3 Оптимални микроклиматични условия 16 II.4 Допустими микроклиматични условия 17 II.5 Работно време, когато температурата на въздуха на работното място е по-висока или по-ниска от допустимите стойности. 20 Заключение 22 Използвана литература 23

Въведение

Основната цел на безопасността на живота като наука е да защити хората в техносферата от негативните въздействия от антропогенен и природен произход и да постигне комфортни условияжизнена дейност. Средството за постигане на тази цел е прилагането от обществото на знания и умения, насочени към намаляване на физическите, химичните, биологичните и други отрицателни въздействия в техносферата. приемливи стойности. Въздействие вредни факторина човек е придружено от влошаване на здравето, появата на професионални заболявания, а понякога и съкращаване на живота. Излагането на вредни фактори най-често се свързва с професионална дейностхората, следователно всички методи за осигуряване на комфорт и живот на хората (вентилация, отопление, осветление и др.) се отнасят преди всичко до осигуряването им на работното място. Почти 50% от професионалните заболявания са свързани с параметри на неблагоприятни микроклиматични условия (прегряване, хипотермия, замърсяване с газ, прах). Производителността на труда може да намалее с 40%. Условията на микроклимата в промишлените помещения зависят от редица фактори:

климатична зона и сезон на годината; характера на технологичния процес и вида на използваното оборудване; условия за обмен на въздух; размер на стаята; брой работещи и др.

Микроклиматът в едно производствено съоръжение може да се променя през целия работен ден и да бъде различен в отделните зони на един и същи цех. В производствените условия е характерно общото (комбинирано) въздействие на параметрите на микроклимата А: температура, влажност, скорост на въздуха. В съответствие със SanPiN 2.2.4.548 – 96 „Хигиенни изисквания за микроклимата на промишлените помещения” параметрите, характеризиращи микроклимата, са:

температура на въздуха; повърхностна температура (отчита се температурата на повърхностите на ограждащи конструкции (стени, таван, под), устройства (екрани и др.), както и технологично оборудванеили неговите затварящи устройства); относителна влажност; скорост на въздуха; интензивност на топлинното излъчване.

Температура на въздуха, измерен при 0 С, е един от основните параметри, характеризиращи топлинното състояние на микроклимата. Температурата на повърхностите и интензивността на топлинното излъчване се вземат предвид само ако има подходящи източници на генериране на топлина. аз. Влиянието на температурата върху човешкото тяло и защитата от нейните вредни въздействия. Микроклиматът на промишлените помещения се определя от комбинацията от температура, влажност, подвижност на въздуха, температура на околните повърхности и тяхното топлинно излъчване. Параметрите на микроклимата определят топлообмена на човешкото тяло и оказват значително влияние върху функционалното състояние различни системитяло, благосъстояние, работоспособност и здраве. Температурата в производствените помещения е един от водещите фактори, определящи метеорологичните условия на производствената среда. аз.1 Ефектът на високата температура върху човешкото тялоВисоките температури имат отрицателно въздействиевърху човешкото здраве. Работата при условия на висока температура е придружена от интензивно изпотяване, което води до дехидратация на организма, загуба на минерални соли и водоразтворими витамини, причинява сериозни и трайни промени в дейността на сърдечно-съдовата система, увеличава дихателната честота и също засяга функционирането на други органи и системи - отслабва вниманието, влошава се координацията на движенията, забавят се реакциите и др. При високи температури на закрито кръвоносни съдовеКожата се разширява, с повишен приток на кръв към повърхността на тялото и преносът на топлина към околната среда се увеличава значително. Въпреки това, при температури на околния въздух и повърхности на оборудване и помещения от 30 - 35 ° C, преносът на топлина чрез конвекция и излъчване основно спира. При по-високи температури на въздуха повечето оттоплината се отделя чрез изпарение от повърхността на кожата. При тези условия тялото губи известно количество влага, а с нея и соли, които играят важна роля в живота на тялото. Затова в горещите цехове на работниците се дава подсолена вода. Термични изгаряниянай-често се причинява от контакт с горещи повърхности производствено оборудване, контакт с горещи или нажежени предмети или производствени продукти, нагорещени течности, излагане на открит пламък, горещи газове (например прегрята водна пара), искри и пръски от разтопен метал, разтопени материали. По този начин температурата на външната повърхност на оборудването, обработваните материали и вещества се регулира от индустриалните стандарти регламентисъгласно охраната на труда и не трябва да бъде по-висока от 45 градуса С. Някои фактори в работната среда могат да допринесат за възникването на злополука от излагане на високи температури, например: нарушение на размерите на работни проходи, сервизни зони, липса на лични предпазни средства, устройства и др. Продължителното излагане на високи температури, особено в комбинация с висока влажност, може да доведе до значително натрупване на топлина в тялото (хипертермия). Хипертермията е състояние, което възниква под въздействието на висока температура на околната среда; характеризиращ се с нарушение на регулирането на топлинния баланс и явно повишаване на телесната температура над нормалното. Повишаването на телесната температура по време на прегряване на тялото (PO) се различава от повишаването на телесната температура по време на треска, тъй като в последния случай се развива независимо от колебанията в температурата и околната среда и степента на това повишаване се регулира от тялото. . Хипертермия може да възникне при хора, които работят при условия на висока температура на околната среда или при условия, които възпрепятстват преноса на топлина от повърхността на тялото, както и в райони с много горещ климат. При високи температури на околната среда P.o. насърчават увеличаването на производството на топлина, което се получава по време на мускулна работа, особено в дрехи, които не са достатъчно пропускливи за водни пари; висока влажност и неподвижен въздух; топлинно излъчване от слънцето или нагрети предмети и повърхности. В P.o. изпотяването се увеличава с отстраняването на соли и витамини от тялото, намалява мускулен тонус, телесно тегло и диуреза, секреторни и евакуаторни функции са инхибирани храносмилателната системапулсът се ускорява, сърдечният дебит се увеличава, вискозитетът на кръвта се увеличава и имунобиологичната устойчивост на организма намалява. Прегряването на тялото може да доведе до така наречените термични увреждания, които се характеризират с неврастенични, анемични, сърдечно-съдови и стомашно-чревни синдроми. Неврастеничният синдром се проявява клинично с разстройство функционално състояниеЦентрална нервна система. Отбелязват се обща слабост, повишена умора, нарушения на съня, раздразнителност, главоболие и замайване. Анемичният синдром се характеризира с преобладаване на промени в количествения състав на кръвните клетки (намаляване на броя на еритроцитите, левкоцитите и хемоглобина до субнормални стойности с едновременно увеличаване на броя на ретикулоцитите). Сърдечно-съдовият синдром се проявява с тахикардия, лабилност на пулса, понякога подуване на крайниците, понижено кръвно налягане и ЕКГ промени, подобни на тези, характерни за миокардна дистрофия. Гастроинтестиналният синдром се характеризира с намален апетит, чести оригвания, киселини, тежест и тъпа болка в епигастричния регион след хранене. Често се наблюдават признаци на гастрит, ентерит, колит и ентероколит. По-лесно се подлага на P.o. хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания ( хипертония, сърдечни дефекти), метаболитни нарушения (затлъстяване), ендокринни нарушения (хипертиреоидизъм), вегетативно-съдова дистония. В напреднала възраст често се наблюдават болки в областта на сърцето, световъртеж и припадък. При кърмачета P.o. проявява се с летаргия, тежка адинамия, нарушение на съня, регургитация и други стомашно-чревни нарушения. Когато възникне P.o трябва да се вземат мерки за подпомагане на охлаждането на тялото (намокряне на лицето и гърдите с вода, мокри обвивки, студен компрес на главата и др.) При топлинен удар или значителна дехидратация на организма е необходима медицинска помощ. Въздействието на топлинното лъчение върху тялото има редица особености, една от които е способността на инфрачервените лъчи с различна дължина да проникват на различна дълбочина и да се абсорбират от съответните тъкани, предизвиквайки топлинен ефект, което води до увеличаване на температура на кожата, повишаване на сърдечната честота, промени в метаболизма и кръвното налягане и заболяване на очите. Топлинното лъчение (инфрачервено лъчение) е невидимо електромагнитно лъчение с дължина на вълната от 0,76 до 540 nm, което има вълнови, квантови свойства. Интензитетът на топлинното излъчване се измерва във W/m2. Инфрачервените лъчи, преминавайки през въздуха, не го нагряват, а когато се абсорбират твърди веществалъчистата енергия се превръща в топлинна енергия, което ги кара да се нагряват. Източник на инфрачервено лъчение е всяко нагрято тяло. Мерки за защита на работещите от източници на топлина.Профилактика P.o. включва набор от мерки, насочени към защита на работниците от източници на топлина, организиране на рационален дневен режим, медицинско наблюдение на работниците, режим на пиене и хранене. Консумацията на вода трябва да е достатъчна, за да утоли жаждата; За най-целесъобразен се счита дробният прием на вода. Ако загубите повече от 4 - 4,5 кг телесно тегло на работна смянапрепоръчително допълнителна дозатрапезна сол. За тези, които работят при високи температури, е препоръчително да ограничат приема на мазни храни, да намалят калоричното съдържание на обяда и да увеличат калоричното съдържание на вечерята и закуската: за предпочитане са въглехидратните и въглехидратно-протеиновите храни. За да се предпазят от неблагоприятното въздействие на високите температури, работещите на открито периодично се нуждаят от краткотрайна почивка на места, защитени от пряка слънчева радиация, в близост до работното място (под навес, тента, в преносима къща или микробус, които са оборудвани с вентилатори, климатици, душове). Работниците трябва да бъдат осигурени с достатъчно пия вода, обогатени напитки, както и дишащи и паропропускливи работни облекла и шапки. Препоръчително е да планирате работата на открито за хладни сутрешни и вечерни часове, а най-горещото време да запазите за почивка и работа в хладни помещения. За профилактика на P.o. В промишлени среди с висока температура се препоръчва водна струя и продухване с въздух. Стаите за почивка трябва да бъдат оборудвани с климатик, охлаждане и (или) вентилация. За предотвратяване на вредното въздействие на високите температури на инфрачервеното лъчение, водеща роля принадлежи на технологичните мерки: подмяна на стари и въвеждане на нови технологични процесии оборудване, автоматизация и механизация на процесите, дистанционно. Групата санитарни мерки включва средства за локализация и топлоизолация, насочени към намаляване на интензивността на топлинното излъчване и отделянето на топлина от оборудването. С ефективни средстванамаляване на топлината са:

Покриване на нагревателни повърхности и паропроводи и газопроводи с топлоизолационни материали (стъклена вата, азбестов мастик, азботермит и др.); Уплътнение на оборудването; Използването на отразяващи, топлопоглъщащи и топлоотвеждащи екрани; Монтаж на вентилационни системи; Използване на лични предпазни средства.

Медицинските и превантивните мерки включват:

Организиране на рационален режим на труд и почивка; Осигуряване на питеен режим; Повишаване на устойчивостта на високи температури чрез използване фармакологични средства(приемане на дибазол, аскорбинова киселина, глюкоза), вдишване на кислород; Преминаване на предварителни и периодични медицински прегледи.

аз.2 Влиянието на ниската температура върху човешкото тяло.

Локалното въздействие на студа може да има различен ефект върху човешкото тяло в зависимост от продължителността на охлаждането и дълбочината на покритие на тъканите на една или друга част на тялото. Дълбоката локална хипотермия може да доведе до измръзване на части от тялото (най-често краищата) с увреждане на тъканите, включително костите. Когато човешкото тяло е изложено на отрицателни температури, се наблюдава стесняване на кръвоносните съдове на пръстите на ръцете, краката и кожата на лицето и се променя метаболизма. Ниските температури също влияят вътрешни органи, а продължителното излагане на тези температури води до упоритите им заболявания. Общо въздействиестудът, в зависимост от неговата сила и продължителност, може да причини хипотермия на тялото, която първо се проявява в летаргия, след това има чувство на умора, апатия, втрисане и започва сънливо състояние, понякога с видение на еуфоричен характер. Ако не се вземат предпазни мерки, човек изпада в дълбок сън, подобен на лекарството, последван от потискане на дихателната и сърдечната дейност и прогресивно понижаване на вътрешната телесна температура. Както е показано медицинска практика, ако вътрешната телесна температура е паднала под 20˚C, тогава възстановяването на жизнените функции е почти невъзможно. При бедствия в морето хипотермията става пряка причина за смъртта на значителна част от жертвите. Времето, през което човек запазва съзнанието и способността си да се движи при температура на водата, близка до 5˚C, рядко надвишава 30 минути. В основните стандарти за защита на труда няма стандарт за безопасни отрицателни температури. Най-голямата опасност представляват втечнени газове (азот, кислород и други) с точка на кипене под минус 100 ° C. Контактът с такава „течност“ върху кожата причинява измръзване в засегнатата област дори при много кратък контакт. Известна опасност за хората съществува при извършване на работа на открито или в неотопляеми помещения при температура на въздуха под 0°С. В този случай може да възникне измръзване на кожата при контакт с предмет, който има отрицателна температура. Тежестта на увреждането зависи както от времето на контакт, така и от топлинния капацитет и топлопроводимостта на материала. Организацията на такова работно място с използване на оборудване, устройства и лични предпазни средства трябва да бъде адаптирана към условията на работа в студа. Особено податливи на отрицателните ефекти на студа следните групихора: възрастни хора, тъй като техният метаболизъм е бавен; деца, тъй като те губят топлина много по-бързо от възрастните. Причината за хипотермия обикновено е много ниска температура, но дори и при хладно време съществува риск от развитие на хипотермия, ако човек попадне под дъжда, изпоти се или е в студена вода. Опасни симптомихипотермия е треперене, загуба на паметта, сънливост, изтощение, нарушение на говора. Ако състоянието ви се влоши, трябва незабавно да потърсите помощ медицински грижи. Мерки за защита на работниците от хипотермия в производствени условия.Мерките за предотвратяване на неблагоприятните ефекти на студа трябва да включват запазване на топлината - предотвратяване на охлаждането на производствените помещения, избор на рационални режими на работа и почивка, използване на лични предпазни средства, както и мерки за повишаване на защитните сили на организма. Мерките за защита срещу хипотермия в промишлени условия включват създаване на защитни конструкции от вятъра на открити площи, отопление на производствени помещения и проектиране на работно облекло с достатъчна термична устойчивост. Голямо значениеИма и човешка адаптация към живот при ниски температури. За да избегнете измръзване и хипотермия, трябва да носите топло, „многослойно“ облекло; както и шапка, шал и ръкавици. Връхните дрехи, ако е възможно, трябва да бъдат водоустойчиви и добре защитени от вятъра. Вълна, коприна или полипропилен ще помогнат за запазване на топлината по-добре от памука. Повишено изпотяваненасърчава загубата на топлина, така че трябва да свалите излишните дрехи, ако ви е твърде горещо. Много е важно да носите водоустойчиви, топли обувки; пийте топли напитки, ако е възможно. Например, можете да изчислите термичното съпротивление на работното облекло, предназначено да предпазва от ниски температури при работа на открито. Първоначални данни:

Време на непрекъсната работа на открито, ч
Средна височина на работниците, cm
Средно тегло на работниците, кг
Приемливи топлинни усещания	"хладно"
Месторабота	Нижни Тагил

Решение:

Избор на данни за изчисление

- средна температура на най-студения месец - -21 0 C (съгласно Приложение 4 на SNiP II-33-75)

прогнозна скорост на вятъра 3,7 m/s

(съгласно Приложение 4 SNiP II-33-75)

средна стойностразход на енергия на работника M=1,16*Mmin=290 kcal/h (Mmin – минимален разход на енергия при извършване на тежка работа II б, ГОСТ 12.1.005-82) повърхност (площ) на тялото на работника

S=0,0167*(височина*тегло) 1/2 = 0,0167* (165*85) 1/2 = 1,98 м 2

Изчисляване

определяне на среднопретеглената температура на кожата на работник за състояние на охлаждане, субективно оценено като „хладно“

t svk = 34,7-0,044M/S= 28 0 C

определяне на среднопретеглената стойност на топлинния поток от повърхността на тялото на работника.

q svt = (0,72M + 0,8D / Tr – Qdoh + 6,3) / S = (0,72*290+0,8*50/2-20,3+6,3)/1,98 = 108 W/m 2, където D е топлинният дефицит в тяло, за „хладно“ - 208 000 J (50 kcal) Qbreath е загуба на топлина за загряване на вдишания въздух, 20,3 W Tr е времето на непрекъсната работа в условия ниска температура

определяне на общото термично съпротивление на работното облекло

Rsum = (t svk - t въздух) / q svk = 0,06 m 2 * 0 C/W

определяне на общото термично съпротивление на облеклото, като се вземат предвид загубите от скоростта на вятъра и въздухопропускливостта на облеклото

R / сума = R сума [ (0,07B+2,0)v+5)/100 + 1,0] = 0,07 m 2 * 0 C/W Където B е въздухопропускливост, 20 dm 2 / m 2 * s при скорост на вятъра от 3,7 m/s V – скорост на вятъра Можете също така да изчислите необходимия тип защитно облекло за защита срещу ниски температури (съгласно GOST 12.4.084-80 CC ние избираме дебелината на опаковката на материала въз основа на общата термична устойчивост на работното облекло.За R / сума = 0,07 m 2 * 0 C/W, дебелината на опаковката на материала е 2 mm.

изберете списък с дрехи, които да носите.

За втора зона: памучно бельо (тънко), полирано памучно бельо, пуловер, тренировъчен панталон, валенки.

Определяме необходимата дебелина на опаковката на материала на облеклото според зоната на тялото.

Торс 1* 1,26= 1,26 mm Рамене и предмишници 1* 1,13 = 1,13 mm Бедро 1* 1,13 = 1,13 mm Подбедрица 1* 0,9 = 0,9 mm

определяне на необходимата дебелина на опаковката на материалите за работно облекло

от получената дебелина на пакета от материали за облекло е необходимо да се извади дебелината на облеклото, което трябва да се повдигне. Тогава дебелината на пакета от материали за работно облекло по площ на тялото ще бъде: торс: 1,26 - (0,86+1,9+2,5) = -4 mm Рамене и предмишници 1,13 - (0,86+1,9+2,5) = -4,13 mm Бедро 1,13 - (0,86+1,9+1,9) = -3,53 mm пищял 0,9 - (0,86+1,9+1,9 +4,0)= -7,76 mm Заключение: защото изчислената дебелина на опаковката на материала за защитно облекло във всички части на тялото е отрицателна, можем да заключим, че облеченото облекло е достатъчно за защита срещу ниски температури при дадените условия и не е необходима допълнителна изолация. II. Хигиенни изисквания към микроклимата на производствените помещения. Санитарни правила и норми.Законът на RSFSR „За санитарно-епидемиологичното благосъстояние на населението“ гласи: „Санитарните правила, норми и хигиенни стандарти (наричани по-нататък санитарни правила) са разпоредби, установяващи критерии за безопасност и (или) безвредност на факторите на околната среда за хората и изисквания за осигуряване на благоприятни условия за неговата жизнена дейност. Санитарните правила са задължителни за спазване от всички държавни органи и обществени сдружения, предприятия и други стопански субекти, организации и институции, независимо от тяхната подчиненост и форма на собственост, длъжностни лица и граждани” (чл. 3). „Санитарно нарушение е противозаконно, виновно (умишлено или небрежно) действие (действие или бездействие), което нарушава правата на гражданите и интересите на обществото и е свързано с неспазване на санитарното законодателство на RSFSR, включително действащото санитарни правила. Длъжностни лица и граждани на RSFSR, които извършват санитарни нарушения, могат да бъдат привлечени към дисциплинарна, административна и наказателна отговорност” (чл. 27).

II.1 Термини и определения

Промишлени помещения - затворени пространства в специално проектирани сгради и конструкции, в които трудовата дейност на хората се извършва постоянно (на смени) или периодично (през работния ден). работно място - площ на помещенията, в които се извършва трудова дейност по време на работна смяна или част от нея. Едно работно място може да бъде няколко зони на производствено съоръжение. Ако тези зони са разположени в цялата стая, тогава цялата площ на стаята се счита за работно място. Студен сезон - период от годината, характеризиращ се със средна дневна външна температура от +10°C и по-ниска. Топъл период от годината - период от годината, характеризиращ се със средна дневна външна температура над +10°C. Среднодневна температура на външния въздух - средната стойност на температурата на външния въздух, измерена в определени часове от деня на равни интервали. Взема се според метеорологичната служба. Разделяне на работата по категориисе извършва на базата на интензивността на общия енергиен разход на тялото в kcal/h (W). Характеристики на отделните категории труд (Ia, Ib, IIa, IIb, III) са представени в Приложение 1. - комбинираното въздействие върху човешкото тяло на параметрите на микроклимата (температура, влажност, скорост на въздуха, топлинно излъчване), изразено като едноцифрен показател в °C. II.2 Характеристика на отделните категории труд

1. Вредна или полезна е дъвката? Днес, според резултатите от проучване, учениците в нашето училище не знаят практически нищо за полезните и вредните ефекти на дъвката върху човешкото тяло.

   Литература

   От много години слушаме дебати по темата: вредна или полезна е дъвката? Днес учениците в нашето училище, според резултатите от проучване, не знаят практически нищо за полезните и вредните фактори на дъвката.

2. Научни и учебни материали (1)

   Документ

   Жукова Г.С. Доктор на физико-математическите науки, проф., гл. Катедра „Висша математика и информатика“, професор Зам.-ректор по ДПО, КВК и преквалификация на кадри.

3. Цели: Да се ​​помогне на децата да изградят навик за здравословен начин на живот; Използвайте конкретни примери, за да докажете вредното въздействие на никотина върху човешкото тяло.

   Документ

   Тематичната вечер за вредата от тютюнопушенето „Дишай свободно” е замислена, създадена и проведена като извънкласна проява за 11. клас. Проблемът с тютюнопушенето е много актуален сред младите хора, включително и сред учениците от 11 клас на нашето училище.

4. Влиянието на електромагнитното излъчване върху човешкото тяло

   Есе

   Всички вещества непрекъснато излъчват електромагнитни вълни. Спектърът на излъчване обхваща широк диапазон от дължини на вълните: от радиовълни с дължина стотици метри до тежко космическо лъчение с дължина на вълната 10-12 m.

5. Проблеми, които нашите предци са решавали. 12 Използване на модели на нишки за изследване на обемни тела. 12 Триъгълници в природата и човешкия живот 13

   Литература

   Разглеждат се причините за нападенията на акулите върху хората. Обхванати са въпросите: какви видове акули живеят в Червено море, кои от тях са опасни за хората.

Едно от необходимите условия за нормален живот на човека е осигуряването на нормални метеорологични условия в помещенията, които оказват значително влияние върху топлинното благосъстояние на човека. Метеорологичните условия или микроклиматът зависят от топлофизичните характеристики на технологичния процес, климата, сезона на годината, условията на отопление и вентилация. Излагането на високи и ниски температури на околната среда причинява нарушаване на топлообмена и води съответно до прегряване и хипотермия на тялото. Основните видове терморегулация, както е известно, са генериране на топлина и пренос на топлина. Генерирането на топлина в тялото се осъществява по химичен път. Преносът на топлина се осъществява физически: излъчване, топлопроводимост и изпарение. Оптималните метеорологични условия за човека са температура на въздуха 18-30 °C, относителна влажност 40-60 и скорост на въздуха 0,5-1,0 m/s. Толерантността на човек към температурата, както и усещането му за топлина, до голяма степен зависят от влажността и скоростта на околния въздух. При висока влажност и високи температури на въздуха, когато изпарението е затруднено, най-често настъпва остро прегряване на организма. Такива условия често възникват при работа с дебело, непроветриво облекло. Редица други фактори също допринасят за прегряване на тялото: тежка физическа активност, недостатъчно пиене на вода, преяждане (особено протеинови храни), консумация на алкохол, прекарани заболявания, затлъстяване и др. Високи температури имат отрицателно въздействие върху човешкото здраве. Работата при условия на висока температура е придружена от интензивно изпотяване, което води до дехидратация на организма, загуба на минерални соли и водоразтворими витамини, причинява сериозни и трайни промени в дейността на сърдечно-съдовата система, увеличава дихателната честота и също засяга функционирането на други органи и системи - отслабва вниманието, влошава се координацията на движенията, забавят се реакциите и др. При хипертермия и вследствие на това топлинен удар се наблюдават главоболие, замаяност, обща слабост, изкривяване на цветовото възприятие, сухота в устата, гадене, повръщане и обилно изпотяване. Учестява се пулсът и дишането, повишава се съдържанието на азот и млечна киселина в кръвта. В този случай се наблюдава бледност, цианоза, зениците се разширяват, понякога се появяват конвулсии и загуба на съзнание. Слънчевият удар е уникална форма на прегряване, причинена от прякото локално въздействие на слънчевите лъчи върху незащитена глава. В този случай може да не се наблюдава общо прегряване на тялото. Появяват се обща слабост, неразположение, главоболие, световъртеж, мигащи „петна“ пред очите, стягане в гърдите, шум в ушите, понякога кървене от носа, гадене, повръщане и разстройство на изпражненията. Кожата на лицето се зачервява и изпотяването се увеличава. В тежки случаи се наблюдават тежки нарушения на централната нервна система: помрачено съзнание, внезапна възбуда, конвулсии, неволеви движения, халюцинации, делириум. Изследователите са установили, че когато температурата на въздуха надвиши 30 °C, работоспособността на човек започва да намалява. Така повишаването на температурата от 25 до 30 ° C в предачен цех води до намаляване на производителността на труда със 7%, производителността на труда на работниците в машиностроителното предприятие при температура 29,4 ° C намалява с 13%, и при температура от 33,6 °C с 35% в сравнение с производителността при 26°C. Противно на общоприетото схващане, количеството изпотяване зависи малко от липсата на вода в тялото или прекомерната й консумация. Счита се за допустимо човек да намали теглото си с 2...3% чрез изпаряване на влагата - дехидратация на тялото. Дехидратацията с 6% води до нарушена умствена дейност и намалена зрителна острота; изпаряването на влагата с 15...20% води до смърт. Заедно с потта тялото губи значително количество минерални соли. Загубата на сол лишава кръвта от способността й да задържа вода и води до нарушаване на сърдечно-съдовата система. За да се възстанови водния баланс на работниците в горещите магазини, се инсталират точки за попълване с осолена (около 0,5% NaCI) газирана питейна вода в размер на 4...5 литра на човек на смяна. Редица фабрики използват протеиново-витаминна напитка за тези цели. В горещ климат се препоръчва да се пие охладена питейна вода или чай. В горещите цехове на промишлените предприятия повечето технологични процеси протичат при температури, значително по-високи от температурата на околния въздух. Нагретите повърхности излъчват потоци лъчиста енергия в пространството, което може да доведе до негативни последици. При температури до 500 ° C от нагрята повърхност се излъчват топлинни (инфрачервени) лъчи с дължина на вълната 740...0,76 микрона, а при по-високи температури, заедно с увеличаване на инфрачервеното лъчение, се появяват видима светлина и ултравиолетови лъчи. Инфрачервените лъчи имат предимно термичен ефект върху човешкото тяло. Под въздействието на топлинното излъчване в тялото намалява венозното налягане, забавя се притока на кръв и в резултат на това настъпват нарушения на сърдечно-съдовата и нервната система. Според естеството на въздействие върху човешкия организъм инфрачервените лъчи се разделят на късовълнови с дължина на вълната 0,76...1,5 микрона и дълговълнови с дължина над 1,5 микрона. Късовълновата топлинна радиация прониква дълбоко в тъканите и ги нагрява, причинявайки бърза умора, намалено внимание, повишено изпотяване, а при продължителна експозиция - топлинен удар. Дълговълновите лъчи не проникват дълбоко в тъканите и се абсорбират главно в епидермиса на кожата. Те могат да причинят изгаряния на кожата и очите. Най-честото и тежко увреждане на очите, причинено от излагане на инфрачервени лъчи, е катарактата. В допълнение към прякото въздействие върху хората, лъчистата топлина загрява околните структури. Тези вторични източници отделят топлина в околната среда чрез радиация и конвекция, което води до повишаване на температурата на въздуха в помещенията. Техническите и санитарните мерки са от голямо значение за предотвратяване на развитието на прегряване. Параметрите на микроклимата зависят от топлофизичните характеристики на технологичния процес, климата, сезона на годината, условията на отопление и вентилация. От основно значение е отделното регулиране на всеки компонент на микроклимата: температура, влажност, скорост на въздуха. В работната зона трябва да се осигурят параметри на микроклимата, които съответстват на оптимални и допустими стойности. Медицинските и превантивните мерки включват организиране на рационален режим на работа и почивка, осигуряване на режим на пиене, повишаване на устойчивостта на високи температури чрез използване на фармакологични средства (приемане на дибазол, аскорбинова киселина, глюкоза) и вдишване на кислород.