Ďakujem

Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!

Príznaky depresie

Odborníci identifikujú viac ako 250 príznakov depresívnej poruchy. Ako veľmi sa od seba líšia? depresie, oveľa rozmanitejšie ako oni klinické príznaky. Existuje však množstvo príznakov depresie, ktoré spĺňajú aj diagnostické kritériá.

Známky nástupu depresie

V každom jednotlivom prípade choroby môžu byť príznaky nástupu depresie odlišné a môžu byť vyjadrené v rôzneho stupňa. Celý súbor týchto znakov je podmienene rozdelený do štyroch hlavných skupín.

V skupinách počiatočné znaky depresie sú:

• emocionálne znaky;
• narušenie duševného stavu;
• fyziologické príznaky;
• porušenie behaviorálneho stavu.

Závažnosť symptómov závisí od trvania ochorenia a prítomnosti predchádzajúcich fyzických a duševných porúch.

Emocionálne znaky
Emocionálne príznaky nástupu depresie naznačujú zhoršenie emocionálneho stavu pacienta a sú najčastejšie sprevádzané znížením celkovej nálady.

Emocionálne príznaky depresie zahŕňajú:

• premenlivá nálada s prudkou zmenou od radosti k melanchólii;
• apatia;
• extrémna skľúčenosť;
• depresívny, depresívny stav;
• pocit úzkosti, nepokoja alebo dokonca bezdôvodného strachu;
• zúfalstvo;
• znížená sebaúcta;
• neustála nespokojnosť so sebou a so svojím životom;
• strata záujmu a potešenia z práce a sveta okolo vás;
• pocit viny;
• pocit zbytočnosti.

Zhoršený duševný stav
Pacienti s depresiou vykazujú známky narušeného duševného stavu, prejavujúceho sa spomalenými duševnými procesmi.

Hlavné príznaky duševnej poruchy sú:

• ťažkosti s koncentráciou;
• neschopnosť sústrediť sa na konkrétnu prácu alebo činnosť;
• vykonávanie jednoduchých úloh v dlhšom časovom úseku – práca, ktorú človek predtým vykonal za pár hodín, môže zabrať celý deň;
• „posadnutosť“ svojou bezcennosťou – človek neustále premýšľa o nezmyselnosti svojho života, ovládajú ho iba negatívne súdy o sebe.

Fyziologické príznaky
Depresia sa prejavuje nielen depresiou emocionálneho a duševného stavu pacienta, ale aj poruchami orgánov a systémov. Postihnutý je najmä tráviaci a centrálny nervový systém. Organické ochorenia pri depresii sa prejavujú rôznymi fyziologickými znakmi.

Základné fyziologické príznaky depresie

Základné fyziologické zmeny	Známky
Gastrointestinálne poruchy	strata chuti do jedla alebo naopak prejedanie sa; rýchly a výrazný úbytok hmotnosti ( do 10 kilogramov za 1 – 2 týždne), a v prípade nadmerné používanie jedlo – prírastok hmotnosti; zmena chuťových návykov;
Porucha spánku	nočná nespavosť s predĺženým zaspávaním, neustálym prebúdzaním sa v noci a skorým vstávaním ( do 3 - 4 hodiny ráno); ospalosť počas celého dňa.
Poruchy pohybu	spomalenie pohybov; nervozita - pacient nevie, kam má položiť ruky, nenájde miesto pre seba; svalové kŕče; šklbanie očných viečok; bolesť kĺbov a chrbta; silná únava; slabosť v končatinách.
Zmena sexuálneho správania	Sexuálna túžba klesá alebo úplne zmizne.
Poruchy kardiovaskulárneho systému	zvýšený krvný tlak až po hypertenzné krízy; periodické zvýšenie srdcovej frekvencie pociťované pacientom.

Porucha stavu správania

Často sú prvé príznaky depresie vyjadrené v poruchách správania pacienta.

Hlavné príznaky porúch správania pri depresii sú:

• neochota kontaktovať rodinu a priateľov;
• menej často - pokusy upútať pozornosť ostatných na seba a svoje problémy;
• strata záujmu o život a zábavu;
• nedbanlivosť a neochota postarať sa o seba;
• neustála nespokojnosť so sebou samým a ostatnými, čo vedie k nadmerným požiadavkám a vysokej kritike;
• pasivita;
• neprofesionálny a nekvalitný výkon svojej práce alebo akejkoľvek činnosti.

V dôsledku kombinácie všetkých príznakov depresie sa život pacienta zmení k horšiemu. Človek sa prestáva zaujímať o svet okolo seba. Jeho sebavedomie výrazne klesá. Počas tohto obdobia sa zvyšuje riziko zneužívania alkoholu a drog.

Diagnostické príznaky depresie

Na základe týchto znakov sa robí diagnóza depresívnej epizódy. Ak sa depresívne epizódy opakujú, potom tieto príznaky hovoria v prospech rekurentnej depresívnej poruchy.

Existujú hlavné a ďalšie diagnostické príznaky depresie.

Hlavné príznaky depresie sú:

• hypotýma - znížená nálada v porovnaní s normálnou normou pacienta, ktorá trvá viac ako dva týždne;
• znížený záujem o akúkoľvek činnosť, ktorá zvyčajne prinášala pozitívne emócie;
• zvýšená únava v dôsledku zníženia energetických procesov.

Medzi ďalšie príznaky depresie patria:

• znížená pozornosť a koncentrácia;
• nedostatok sebadôvery a znížená sebaúcta;
• myšlienky sebaobviňovania;
• narušený spánok;
• zhoršená chuť do jedla;
• samovražedné myšlienky a činy.

Depresia je tiež takmer vždy sprevádzaná zvýšená úzkosť a strach. Dnes odborníci tvrdia, že niet depresie bez úzkosti, rovnako ako niet úzkosti bez depresie. To znamená, že v štruktúre akejkoľvek depresie je zložka úzkosti. Samozrejme, ak v klinickom obraze depresívnej poruchy dominuje úzkosť a panika, potom sa takáto depresia nazýva úzkostná. Dôležitým znakom depresie je kolísanie emočného pozadia počas dňa. Pacienti s depresiou teda často počas dňa zažívajú zmeny nálady od mierneho smútku až po eufóriu.

Úzkosť a depresia

Úzkosť je neoddeliteľnou súčasťou depresívnej poruchy. Intenzita úzkosti sa líši v závislosti od typu depresie. Môže byť menšia pri apatickej depresii alebo dosiahnuť úroveň úzkostnej poruchy pri úzkostnej depresii.

Prejavy úzkosti pri depresii sú:

• pocit vnútorného napätia - pacienti sú v neustálom stave napätia, popisujúc svoj stav ako „hrozba je vo vzduchu“;
• pocit úzkosti na fyzickej úrovni- vo forme chvenia, zrýchleného srdcového tepu, zvýšeného svalového tonusu, zvýšeného potenia;
• neustále pochybnosti o správnosti prijatých rozhodnutí;
• úzkosť sa rozširuje na budúce udalosti - zároveň sa pacient neustále obáva nepredvídaných udalostí;
• pocit úzkosti sa rozširuje aj na minulé udalosti - človek sa neustále trápi a vyčíta si.

Pacienti s úzkostná depresia neustále v strehu a očakávajúc to najhoršie. Pocit vnútorného nepokoja sprevádza zvýšená plačlivosť a poruchy spánku. Často sú pozorované aj výbuchy podráždenosti, ktoré sa vyznačujú bolestivou predtuchou problémov. Agitovaná (úzkostná) depresia je charakterizovaná rôznymi autonómnymi poruchami.

Autonómne príznaky úzkostnej depresie sú:

• tachykardia (rýchly tlkot srdca);
• labilný (nestabilný) arteriálny tlak;
• zvýšené potenie.

Tiež pacienti s úzkostnou depresiou sú charakterizovaní touto poruchou stravovacie správanie. Úzkostné záchvaty sú často sprevádzané konzumáciou veľkého množstva jedla. Zároveň môže nastať aj opak – strata chuti do jedla. Spolu s poruchou príjmu potravy často dochádza k poklesu sexuálnej túžby.

Poruchy spánku pri depresii

Porucha spánku je jedným z prvých príznakov depresie a tiež jedným z najbežnejších. Podľa epidemiologických štúdií sa rôzne poruchy spánku pozorujú u 50–75 percent pacientov s depresiou. Navyše to môžu byť nielen kvantitatívne zmeny, ale aj kvalitatívne.

Prejavy porúch spánku pri depresii sú:

• ťažkosti so zaspávaním;
• prerušovaný spánok a časté prebúdzanie;
• skoré ranné prebúdzanie;
• skrátenie trvania spánku;
• povrchný spánok;
• nočné mory;
• sťažnosti na nepokojný spánok;
• nedostatok pocitu odpočinku po prebudení (pri normálnej dĺžke spánku).

Veľmi často je nespavosť prvým príznakom depresie, ktorý núti pacienta navštíviť lekára. Ako však ukazujú štúdie, iba malá časť pacientov dostáva v tomto bode primeranú starostlivosť. Je to spôsobené tým, že nespavosť sa interpretuje ako nezávislá patológia a nie symptóm depresie. To vedie k tomu, že pacientom namiesto adekvátnej liečby predpisujú lieky na spanie. Oni zase neliečia samotnú patológiu, ale iba odstraňujú symptóm, ktorý je nahradený iným. Preto je potrebné vedieť, že porucha spánku je len prejavom nejakého iného ochorenia. Nedostatočná diagnóza depresie vedie k tomu, že pacienti prichádzajú do ambulancie až vtedy, keď sa depresia stáva hrozivou (objavujú sa samovražedné myšlienky).

Poruchy spánku pri depresii zahŕňajú poruchy nespavosti (85 percent) aj poruchy hypersomnie (15 percent). Prvý zahŕňa poruchu nočného spánku a druhý - dennú ospalosť.

V samotnom sne existuje niekoľko fáz, z ktorých každá má svoje vlastné funkcie.

Fázy spánku zahŕňajú:
1. Non-REM fáza spánku

• ospalosť alebo štádium vlny theta;
• štádium spánkového vretena;
• delta spánok;
• hlboký sen.

2. REM alebo paradoxná fáza spánku

Pri depresii dochádza k redukcii delta spánku, skráteniu krátkej spánkovej fázy a k nárastu povrchových (prvých a druhých) štádií pomalého spánku. Pacienti s depresiou zažívajú fenomén „alfa – delta – spánok“. Tento jav zaberá viac ako jednu pätinu spánku a je kombináciou delta vĺn s alfa rytmom. V tomto prípade je amplitúda alfa rytmu o niekoľko výkyvov menšia ako počas bdelosti. Predpokladá sa, že táto aktivita v delta spánku je výsledkom aktivačného systému, ktorý neumožňuje plné fungovanie inhibičných somnogénnych systémov. Potvrdením vzťahu medzi poruchami REM spánku a depresiou je fakt, že ako prvý sa pri zotavovaní z depresie zotavuje delta spánok.

Depresia a samovražda

Podľa štatistík 60–70 percent všetkých samovrážd spáchajú ľudia v hlboká depresia. Väčšina pacientov s depresiou poznamenáva, že aspoň raz v živote mali samovražedné myšlienky a jeden zo štyroch sa aspoň raz pokúsil o samovraždu.

Hlavným rizikovým faktorom je endogénna depresia, teda depresia v kontexte schizofrénie alebo bipolárnej psychózy. Na druhom mieste sú reaktívne depresie, teda depresie, ktoré vznikli ako reakcia na traumu alebo stres.

Hlavným problémom samovraždy je, že mnohí, ktorí spáchali samovraždu, nedostali kvalifikovanú pomoc. To znamená, že väčšina depresívnych stavov zostáva nediagnostikovaná. Do tejto skupiny depresií patria najmä maskované depresie a depresie spojené s alkoholizmom. Títo pacienti dostávajú starostlivosť o duševné zdravie neskôr ako ostatní. Pacienti však dostávajú medikamentózna liečba, sú tiež ohrozené. Je to spôsobené častým a predčasným prerušením liečby a nedostatočnou podporou príbuzných. Medzi tínedžermi je rizikovým faktorom samovrážd užívanie určitých liekov. Je dokázané, že antidepresíva druhej generácie majú schopnosť vyvolať u dospievajúcich samovražedné správanie.

Je veľmi dôležité včas podozrievať pacienta na samovražednú náladu.

Príznaky suicidality u pacientov s depresiou sú:

• skĺznutie samovražedných myšlienok do rozhovoru vo forme fráz „keď som preč“, „keď ma smrť vezme“ atď.;
• neustále myšlienky sebaobviňovania a sebapodceňovania, rozhovory o bezcennosti vlastnej existencie;
• závažná progresia ochorenia až po úplnú izoláciu;
• pred plánovaním samovraždy sa pacienti môžu rozlúčiť so svojimi príbuznými - zavolať im alebo napísať list;
• Pacienti tiež pred spáchaním samovraždy často začínajú dávať svoje záležitosti do poriadku - zostavujú závet a tak ďalej.

Diagnóza depresie

Diagnostika depresívnych stavov by mala zahŕňať použitie diagnostických váh, dôkladné vyšetrenie pacienta a zhromažďovanie jeho sťažností.

Výsluch pacienta s depresiou

V rozhovore s pacientom lekár v prvom rade venuje pozornosť dlhým obdobiam depresie, zníženiu rozsahu záujmov a motorickej retardácii. Sťažnosti pacientov na apatiu, stratu sily, zvýšenú úzkosť a samovražedné myšlienky zohrávajú dôležitú diagnostickú úlohu.
Existujú dve skupiny príznakov depresívneho procesu, ktoré lekár berie do úvahy pri diagnostikovaní. Ide o pozitívnu a negatívnu afektivitu (emocionalitu).

Známky pozitívnej afektivity sú:

• mentálna inhibícia;
• túžba;
• úzkosť a nepokoj (vzrušenie) alebo motorická retardácia (v závislosti od typu depresie).

Príznaky negatívnej afektivity sú:

• apatia;
• anhedónia – strata schopnosti prežívať potešenie;
• bolestivá necitlivosť.

Významnú diagnostickú úlohu zohráva obsah myšlienok pacienta. Depresívni ľudia sú náchylní na sebaobviňovanie a samovražedné myšlienky.

Depresívny obsahový komplex je:

• myšlienky sebaobviňovania - najčastejšie za hriech, zlyhanie alebo smrť blízkych príbuzných;
• hypochondrické predstavy - pozostávajú z presvedčenia pacienta, že trpí nevyliečiteľnou chorobou;
• samovražedné myšlienky.

Do úvahy sa berie aj anamnéza pacienta vrátane dedičnej anamnézy.

Dodatočné diagnostické znaky depresie sú:

• rodinná anamnéza - ak medzi príbuznými pacienta boli ľudia trpiaci depresívnou poruchou (najmä bipolárnou), alebo ak sa v najbližšej rodine vyskytli samovraždy;
• typ osobnosti pacienta – úzkostná porucha osobnosti je rizikovým faktorom depresie;
• predchádzajúca anamnéza depresie alebo mánie;
• sprievodné somatické chronické patológie;
• alkoholizmus – ak pacient holduje alkoholu, je to tiež rizikový faktor pre depresiu.

Beck Depression Inventory a iné psychometrické škály

V psychiatrickej praxi sa uprednostňujú psychometrické škály. Výrazne minimalizujú časovú náročnosť a umožňujú aj pacientom samostatne posúdiť svoj stav bez účasti lekára.

Psychometrické škály na hodnotenie depresie sú:

• Škála nemocničnej úzkosti a depresie (HADS);
• Hamiltonova stupnica (HDRS);
• Zungova stupnica;
• Montgomery-Asbergova stupnica (MADRS);
• Beckova stupnica.

Škála nemocničnej úzkosti a depresie (HADS)
Veľmi jednoduché použitie a interpretácia stupnice. Používa sa na skríning depresie u pacientov v nemocnici. Škála obsahuje dve subškály – škála úzkosti a škála depresie, z ktorých každá obsahuje 7 otázok. Každému tvrdeniu zase zodpovedajú štyri odpovede. Lekár položí tieto otázky pacientovi a ten si z týchto štyroch vyberie jednu, ktorá je pre neho vhodná.
Ďalej lekár vykonávajúci prieskum sčíta body. Skóre do 7 znamená, že pacient nie je depresívny. S 8–10 bodmi má pacient miernu úzkosť alebo depresiu. Skóre vyššie ako 14 naznačuje klinicky významnú depresiu alebo úzkosť.

Hamiltonova stupnica (HDRS)
Je to najpopulárnejšia a najčastejšie používaná stupnica vo všeobecnej lekárskej praxi. Obsahuje 23 bodov, maximálny počet bodov je 52.

Interpretácia Hamiltonovej stupnice je:

• 0 – 7 bodov hovoriť o absencii depresie;
• 7 – 16 bodov- malá depresívna epizóda;
• 16 – 24 bodov
• viac ako 25 bodov

Zungova stupnica
Zungova škála je 20-položková sebahodnotiaca miera depresie. Každá otázka má štyri možné odpovede. Pacient, ktorý vypĺňa samodotazník, označí krížikom odpoveď, ktorá mu vyhovuje. Maximálne možné celkové skóre je 80 bodov.

Interpretácia Zungovej stupnice je:

• 25 – 50 – variant normy;
• 50 – 60 - mierna depresívna porucha;
• 60 – 70 - stredne ťažká depresívna porucha;
• viac ako 70- ťažká depresívna porucha.

Montgomeryho-Asbergova stupnica (MADRS)
Táto stupnica sa používa na hodnotenie dynamiky depresie počas liečby. Obsahuje 10 bodov, z ktorých každý je hodnotený od 0 do 6 bodov. Maximálne celkové skóre je 60 bodov.

Interpretácia Montgomery-Åsbergovej stupnice je:

• 0 – 15 - absencia depresie;
• 16 – 25 - malá depresívna epizóda;
• 26 – 30 - stredne ťažká depresívna epizóda;
• viac ako 31- ťažká depresívna epizóda.

Beckova stupnica
Je to jedna z prvých diagnostických škál, ktorá sa začala používať na určenie úrovne depresie. Pozostáva z 21 otázok, z ktorých každá obsahuje 4 možnosti odpovede. Maximálne celkové skóre je 62 bodov.

Výklad Beckovej stupnice je:

• do 10 bodov- absencia depresie;
• 10 – 15 - subdepresia;
• 16 – 19 - stredná depresia;
• 20 – 30 - ťažká depresia;
• 30 – 62 - ťažká depresia.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Depresia je duševná porucha, pri ktorej dochádza k prudkému poklesu nálady, nedostatku pozitívnych emócií a motorickej retardácii.

Depresia je viac než len pocit smútku alebo únavy zo života na niekoľko dní. Každý z nás vie, čo to je zlá nálada. Ale keď hovoríme o o depresii, smútok pociťujete skôr niekoľko týždňov alebo mesiacov ako len pár dní.

Niektorí ľudia si stále myslia, že depresia je len obyčajné blues a nie vážny zdravotný problém. Mýlia sa. Depresia je vážna choroba so skutočnými príznakmi a vôbec to nie je prejav slabosti alebo čohokoľvek iného, ​​s čím sa dá ľahko vyrovnať tým, že sa stiahnete. Dobrá správa je, že kedy správna liečba a podporu, väčšina ľudí dokáže prekonať depresiu.

Depresia postihuje ľudí rôzne a môže spôsobiť širokú škálu symptómov. Môžu sa pohybovať od dlhotrvajúcich pocitov smútku a beznádeje až po stratu záujmu o veci, ktoré boli predtým príjemné, a neustály plač. Mnoho ľudí tiež pociťuje príznaky úzkosti spolu s depresiou. Môžu sa vyskytnúť aj fyzické príznaky, ako napríklad neustály pocit únavy. zlý sen nedostatok chuti do jedla alebo sexuálnej túžby a sťažnosti na bolesť v rôzne časti telá.

Závažnosť symptómov sa môže líšiť. O mierna depresia môžete jednoducho pociťovať neustály pokles vitality, zatiaľ čo ťažká depresia môže viesť k myšlienkam na samovraždu, pretože máte pocit, že život stratil všetku hodnotu. Prečítajte si viac o príznakoch depresie pre úplný zoznam. Väčšina ľudí zažíva stres, smútok alebo úzkosť v ťažkých životných obdobiach. Zlá nálada sa môže čoskoro zlepšiť, než aby sa stala príznakom depresie.

Ak máte dôvod domnievať sa, že máte depresiu, je dôležité okamžite vyhľadať pomoc lekára. Mnoho ľudí čaká dlho, kým vyhľadá pomoc pri depresii, no najlepšie je neodkladať to. Čím skôr sa porozprávate so svojím lekárom, tým skôr sa môže začať liečba.

Niekedy existuje určitý provokujúci faktor, depresívny. Veľké životné zmeny, ako je úmrtie milovaný, strata zamestnania alebo dokonca narodenie dieťaťa môže spôsobiť ochorenie. U tých, ktorí majú v minulosti depresiu medzi rodinnými príslušníkmi, je vysoká pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie aj počas ich života. Ale depresia sa môže vyskytnúť aj bez zjavného dôvodu.

Depresia je pomerne časté ochorenie a niekedy v živote postihuje približne jedného z 10 z nás. Postihuje mužov aj ženy, mladých aj starých. Depresia sa vyskytuje aj u detí. Štúdie ukázali, že v Rusku frekvencia tejto choroby medzi dospievajúcimi dosahuje 20%.

Často túžba prekonať depresiu núti ľudí zmeniť svoj životný štýl k lepšiemu. Začnú športovať, prestanú piť alkohol a prejdú na zdravšiu stravu. Veľmi užitočné sú aj spôsoby práce na sebe, ako je čítanie svojpomocných kníh alebo účasť na psychoterapeutických skupinových sedeniach.

Príznaky depresie

Príznaky depresie môžu byť zložité a výrazne sa líšia od človeka k človeku. Vo všeobecnosti však platí, že ak ste v depresii, budete sa cítiť smutní, beznádejne a stratíte záujem o veci, ktoré vás bavili.

Príznaky depresie trvajú mnoho týždňov alebo mesiacov a sú dostatočne významné na to, aby vás ovplyvnili odborná činnosť, spoločenský a rodinný život. Existuje mnoho ďalších príznakov depresie a je nepravdepodobné, že zažijete všetky nasledujúce. Ak niektoré z týchto príznakov pociťujete väčšinu dňa, každý deň počas dvoch týždňov alebo dlhšie, mali by ste vyhľadať pomoc svojho lekára.

Psychologické príznaky zahŕňajú:

• neustála zlá nálada alebo pocit smútku;
• pocit beznádeje a bezmocnosti;
• nízke sebavedomie;
• plačlivosť;
• neustály pocit viny;
• podráždenosť a neznášanlivosť voči ostatným;
• nedostatok motivácie alebo záujmu o akékoľvek veci - apatia;
• ťažkosti pri rozhodovaní;
• nedostatok radosti zo života;
• pocit úzkosti a vzrušenia;
• prítomnosť samovražedných myšlienok alebo myšlienok spôsobiť si fyzickú ujmu.

Fyzické príznaky zahŕňajú:

• pomalšie pohyby a reč – v porovnaní s bežným tempom;
• zmeny chuti do jedla alebo hmotnosti (zvyčajne zníženie, ale niekedy zvýšenie);
• zápcha;
• nevysvetliteľná bolesť;
• nedostatok sexuálnej energie alebo záujmu o sex (strata libida);
• zmeny v menštruačnom cykle;
• poruchy spánku (ako sú problémy so zaspávaním v noci alebo skoré ranné prebúdzanie).

Sociálne symptómy zahŕňajú:

• znížený výkon;
• zriedkavá účasť v verejný život, túžba vyhnúť sa komunikácii s priateľmi;
• zanedbávanie koníčkov a záujmov;
• ťažkosti v každodennom a rodinnom živote.

Depresia sa môže rozvíjať postupne a niekedy je ťažké si všimnúť, že niečo nie je v poriadku. Mnoho ľudí sa snaží vyrovnať sa s príznakmi depresie bez toho, aby si uvedomili, že sú chorí. Niekedy môže byť priateľ alebo člen rodiny podozrivý.

Lekári klasifikujú depresiu podľa závažnosti takto:

• mierna depresia má určitý vplyv na každodenný život;
• mierna depresia má významný vplyv na každodenný život;
• Ťažká depresia takmer znemožňuje normálny život – niektorí ľudia s ťažkou depresiou pociťujú príznaky psychózy.

Smútok a depresia

Môže byť ťažké rozlíšiť medzi smútkom a depresiou – zdieľajú mnohé vlastnosti, no existujú aj dôležité rozdiely. Smútok je úplne prirodzená reakcia na stratu, zatiaľ čo depresia je choroba.

Ľudia, ktorí smútia, uvádzajú, že ich pocity smútku zo straty prichádzajú a odchádzajú, no stále si dokážu užívať niektoré aspekty života a sú nadšení z budúcnosti. Naproti tomu ľudia, ktorí sú v depresii, majú neustály pocit smútku. Nič ich nebaví a nie sú si istí vlastnou budúcnosťou.

Existujú rôzne typy depresie a niektoré stavy, pri ktorých môže byť depresia jedným z príznakov. To môže byť:

Popôrodná depresia. U niektorých žien sa po pôrode rozvinie depresia. Popôrodná depresia sa lieči metódami podobnými tým, ktoré sa používajú pri iných formách depresie. Patrí medzi ne psychoterapia a užívanie antidepresív.

Bipolárna porucha tiež známy ako „maniodepresia“. V tomto stave sa striedajú obdobia depresie a obdobia extrémne povznesenej nálady (mánie). Príznaky tejto depresie sú podobné príznakom klinickej depresie, ale epizódy mánie môžu zahŕňať závislosti, ako je hranie hazardných hier, dlhé obdobia nadmerného pitia a promiskuita.

Sezónna afektívna porucha (SAD). Tiež známa ako „zimná depresia“, depresia typu SAD má sezónnosť zvyčajne spojenú s chladnejšími obdobiami.

Príčiny depresie

Neexistuje jediný dôvod na depresiu. Môže sa vyvinúť pod vplyvom mnohých provokujúcich faktorov.

Pre niektorých ľudí ťažké rozrušenie alebo stresujúca životná situácia – ako je strata blízkej osoby, rozvod, choroba, prepúšťanie v práci alebo pracovné či finančné ťažkosti – môže spôsobiť depresiu.

Depresia je často spôsobená kombináciou rôzne dôvody. Môžete sa napríklad cítiť depresívne po chorobe a následne zažiť traumatickú situáciu, akou je smrť blízkeho človeka, čo spolu vedie k depresii.

Ľudia často hovoria o „klesajúcej špirále“ udalostí, ktoré vedú k depresii. Napríklad po rozchode s milovanou osobou sa pravdepodobne budete cítiť depresívne, čo následne povedie k neochote vidieť priateľov a rodinných príslušníkov a používať veľká kvantita alkohol. To všetko môže viesť k ešte väčšiemu zhoršeniu zdravotného stavu a spôsobiť depresie.

Niektoré štúdie tiež naznačujú, že pravdepodobnosť depresie sa zvyšuje s vekom a že ochorenie je bežnejšie v prítomnosti ťažkých socioekonomických životných podmienok.

Pre väčšinu ľudí zvládanie stresové situácie ako je úmrtie alebo zlyhanie vzťahu, berie určitý čas. Keď nastanú tieto typy udalostí, zvyšuje sa vaše riziko depresie, najmä ak sa prestanete stretávať s priateľmi a rodinou a pokúsite sa vyriešiť všetky svoje problémy sami.

Je pravdepodobnejšie, že budete mať depresiu, ak vám bola diagnostikovaná chronická alebo život ohrozujúca choroba, ako je ischemická choroba srdca alebo rakovina. Časté sú aj poranenia hlavy možný dôvod depresie. Ťažká trauma hlavy môže spôsobiť zmeny nálady a emocionálne problémy.

Niektorí ľudia majú nedostatočnú činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza) v dôsledku problémov s imunitným systémom. V zriedkavých prípadoch môže drobné poranenie hlavy poškodiť hypofýzu, žľazu veľkosti hrášku umiestnenú v spodnej časti mozgu, ktorá produkuje stimulanty. štítna žľaza hormóny. Toto zranenie hypofýzy môže spôsobiť zvýšenú únavu a stratu záujmu o sex (stratu libida), čo následne môže viesť k depresii.

Sklon k depresii pozorujeme u ľudí s určitými osobnostnými črtami, ako napr nízke sebavedomie alebo prílišná sebakritika. Môže to byť geneticky podmienené, zdedené od rodičov alebo dôsledkom individuálnych vlastností alebo skúseností.

Ak niekto iný vo vašej rodine – rodič alebo súrodenec – trpel depresiou v minulosti, máte tiež zvýšené riziko, že sa u vás rozvinie.

Niektoré ženy sú obzvlášť náchylné na depresiu po tehotenstve. Hormonálne a fyzické zmeny, ako aj záťaž zodpovednosti za dieťa môžu viesť k popôrodnej depresii.

Strata kontaktu s blízkymi a priateľmi môže zvýšiť riziko vzniku depresie.

Niektorí ľudia sa snažia zvládať ťažké životné situácie užívaním veľkého množstva alkoholu alebo drog. To môže viesť k rozvoju depresie. Užívanie marihuany vám môže pomôcť uvoľniť sa, ale existujú dôkazy, že môže vyvolať depresiu, najmä u tínedžerov. A nesnažte sa „utopiť svoj smútok“ v alkohole. Považuje sa za „veľký depresív“ a v skutočnosti depresiu zhoršuje.

Diagnóza depresie

Ak pociťujete príznaky depresie každý deň asi dva týždne, mali by ste vyhľadať pomoc lekára.

Je obzvlášť dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom, ak:

• príznaky depresie nezmiznú;
• vaša nálada ovplyvňuje váš pracovný výkon, iné záľuby a vzťahy s rodinou a priateľmi;
• máte myšlienky na samovraždu alebo sebapoškodenie.

Niekedy, keď sú ľudia v depresii, je pre nich ťažké uveriť, že liečba môže pomôcť. Ale čím skôr vyhľadáte pomoc, tým skôr depresia ustúpi. Nie sú k dispozícii žiadne laboratórne testy na depresiu, hoci váš praktický lekár vás môže vyšetriť močom alebo krvnými testami, aby vylúčil iné stavy s podobnými príznakmi, ako je napríklad nedostatočná činnosť štítnej žľazy.

Hlavným spôsobom, ako diagnostikovať depresiu, je rozhovor, počas ktorého vám lekár položí veľa otázok o vašom všeobecnom zdraví a o tom, ako vaša nálada ovplyvňuje vaše duševné a emocionálne zdravie. fyzický stav. Snažte sa byť so svojím lekárom čo najotvorenejší. Opísanie vašich príznakov a ich vplyvu na vašu pohodu môže vášmu lekárovi skutočne pomôcť pochopiť, či máte depresiu a aká je závažná.

Akýkoľvek rozhovor s lekárom je dôverný. Toto pravidlo môže lekár porušiť len vtedy, ak hrozí ujma na zdraví vám alebo iným. Potom má lekár právo informovať vašich príbuzných alebo opatrovníkov o vašom stave, ale iba vtedy, ak sa tým zníži riziko takýchto situácií.

Liečba depresie

Liečba depresie zvyčajne zahŕňa kombináciu liekov, psychoterapie a samostatná práca na boj s chorobou. Typ liečby, ktorý vám lekár môže odporučiť, bude závisieť od typu depresie, ktorú máte. Nižšie je Stručný opis možnosti liečby, ktoré môže lekár predpísať.

Liečba miernej depresie

• Pozorovanie. Ak vám diagnostikovali miernu depresiu, môžete sa sami cítiť lepšie. V takom prípade jednoducho navštívite svojho lekára na kontrolnú schôdzku o dva týždne, aby ste zaznamenali akékoľvek zlepšenia vášho stavu.
• Fyzický tréning. Ukázalo sa, že fyzická aktivita pomáha vyrovnať sa s depresiou a je jednou z hlavných liečebných metód depresie. mierne štádium choroby. Váš lekár vám môže navrhnúť, aby ste cvičili buď sami, alebo s trénerom.
• Svojpomocné skupiny. Užitočné môže byť aj vyjadrenie svojich pocitov nahlas. Prípadne sa môžete o svojom probléme porozprávať s priateľom alebo členom rodiny alebo požiadať svojho lekára, aby odporučil miestnu skupinu na podporu duševného zdravia. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež odporučiť svojpomocné knihy a online kurzy kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT).

Mierna až stredne ťažká depresia

• Psychoterapia. Ak mierna depresia pretrváva alebo vám je diagnostikovaná stredne ťažká depresia, váš lekár vám môže odporučiť psychoterapeutickú liečbu. Na liečbu depresie sa používajú rôzne typy psychoterapie, vrátane kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT) a psychologického poradenstva. Váš lekár vás môže poslať na psychoterapiu do centra, ktoré sa špecializuje na liečbu depresie.

Od stredne ťažkej po ťažkú ​​depresiu

• Antidepresíva. Ide o lieky, ktoré zmierňujú príznaky depresie. Je ich takmer 30 rôzne druhy antidepresíva. Predpisuje ich lekár, zvyčajne pri stredne ťažkej až ťažkej depresii.
• Kombinovaná terapia. Váš lekár vám môže predpísať antidepresívnu kúru v kombinácii s psychoterapiou, najmä ak máte ťažkú ​​depresiu. Kombinácia antidepresív a CPT zvyčajne funguje lepšie ako jeden typ liečby samostatne.

Ako získať pomoc

Pomoc psychiatra alebo psychoterapeuta možno bezplatne získať v krajskej psycho-neurologickej ambulancii (poliklinike). V tomto ústave sú pacienti prijímaní bezplatne, anonymne, bez odporúčania. Musíte mať pri sebe pas. Za rovnakých podmienok sa môžete nezávisle poradiť s lekárom príslušného profilu na územnej klinike, budete musieť mať so sebou pas a povinné zdravotné poistenie.

Ak nepovažujete za potrebné ísť na kliniku, môžete si nezávisle vybrať lekára alebo psychológa, ktorý sa špecializuje na liečbu depresie v jednej zo súkromných kliník vo vašom meste.

Okrem toho existujú linky pomoci, na ktoré môžete zavolať a získať radu v otázkach, ktoré sa vás týkajú, ako aj pomoc a podporu. Bezplatná pomoc v Rusku je možné získať na telefónnom čísle 24/7 8-800-333-44-34. Regionálne bezplatné čísla psychiatrickej starostlivosti možno nájsť na požiadanie na internete.

Psychoterapia na depresiu

Kognitívno-behaviorálne psychoterapia (PPP) Pomáha vám porozumieť vašim myšlienkam a správaniu a tomu, ako ovplyvňujú vašu pohodu. Podľa CPT udalosti v minulosti pravdepodobne ovplyvnia človeka a uvedomenie si tejto skutočnosti mu môže umožniť zmeniť svoje myšlienky, pocity a správanie v súčasnosti.

Tento typ psychoterapie učí, ako sa s tým vyrovnať negatívne myšlienky, vám napríklad umožňuje prekonať pocit beznádeje z toho, čo sa deje. CPT používajú psychiatri v systéme verejného zdravotníctva, ako aj súkromní lekári a psychológovia na liečbu depresie a mnohých iných chorôb, pri ktorých sa táto metóda tiež ukázala ako účinná. Typicky je liečba CPT krátky kurz 6–8 konzultácií s psychológom počas 10–12 týždňov. V niektorých prípadoch sú možné triedy v skupinách CAT.

Kontrolný bod online. Počítačová technika CPT znamená, že komunikácia bude prebiehať skôr prostredníctvom videa než pri osobnom stretnutí s lekárom. Princíp fungovania tejto metódy zahŕňa aj týždenné konzultácie s odborníkom. Spravidla môžete prostredníctvom internetu alebo na odporúčanie lekára ľahko nájsť psychológa, ktorý je pripravený viesť sedenia CPT prostredníctvom videokonferencie.

Interpersonálna (interpersonálna) terapia (IPT). IPT sa zameriava na vzťahy človeka s inými ľuďmi a na problémy v týchto vzťahoch, ako sú problémy so vzájomným porozumením alebo vyrovnávanie sa so stratou. Existujú dôkazy, že IPT môže byť rovnako účinná ako antidepresíva alebo CPT, ale nie je dostatok výskumu, ktorý by to povedal s istotou.

Psychologická konzultácia je forma terapie, ktorá pomáha človeku premýšľať o problémoch, ktoré zažíva vo svojom živote, s cieľom nájsť nové spôsoby ich riešenia. Psychoterapeut-konzultanti podporujú svojho klienta pri hľadaní riešení problémov, ale nerozhodujú za neho. Spravidla sa človeku s depresiou odporúča absolvovať 6 až 12 hodinové konzultácie s psychoterapeutom. Všetko, čo poviete špecialistovi, bude dôverné. Terapeut vás podporí aj praktickými odporúčaniami.

Psychologické poradenstvo je ideálne aj pre tých ľudí, ktorí sú celkovo zdraví, ale potrebujú pomoc pri zvládaní aktuálnej psychickej krízy, ako sú výbuchy hnevu, problémy vo vzťahoch, úmrtie, strata zamestnania, neplodnosť alebo prepuknutie vážnej fyzickej choroby.

Antidepresíva

Antidepresíva sú lieky, ktoré zmierňujú príznaky depresie. V tejto skupine je asi 30 dostupných druhov liekov. Väčšina ľudí so stredne ťažkou alebo ťažkou depresiou pociťuje významné výhody užívania antidepresív, ale nie vždy to tak je. Môžete byť citlivý na jednu drogu a vôbec nie na inú, takže stojí za to vyskúšať dve alebo viac po sebe, aby ste našli tú, ktorá je pre vás tá pravá.

Rovnako dobrý môže byť aj účinok užívania rôznych druhov antidepresív. Avšak vedľajšie účinky sa bude líšiť v závislosti od všeobecná schéma zaobchádzanie a individuálne vlastnosti človeka.

Je potrebné začať užívať antidepresíva prísne pod dohľadom lekára - mať možnosť s ním konzultovať týždenne alebo raz za dva týždne aspoň prvý mesiac liečby, aby sa zaznamenal účinok. Ak je pozitívny, budete musieť pokračovať v užívaní liekov v rovnakej dávke počas 4-6 mesiacov po ústupe príznakov depresie.

Ak ste v minulosti trpeli depresiou, možno budete musieť užívať antidepresíva 5 a viac rokov. Antidepresíva nie sú návykové, no treba sa na ne pripraviť možné prejavy abstinenčný syndróm, ak ich náhle prestanete užívať alebo vynecháte užitie ďalšej tablety.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Ak si váš lekár myslí, že by bolo užitočné predpísať vám antidepresíva, pravdepodobne vám predpíše moderné drogy zo skupiny selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Zástupcovia tejto skupiny liekov sú paroxetín, fluoxetín a citalopram.

Tieto lieky pomáhajú zvyšovať koncentráciu neurotransmiteru serotonínu v mozgu, ktorý je podľa vedcov prirodzeným „hormónom šťastia“. SSRI fungujú rovnako ako staršie antidepresíva a majú menej vedľajších účinkov. Môžu však spôsobiť nevoľnosť a bolesti hlavy, ako aj sucho v ústach a problémy so sexepílom. Ale všetky tieto negatívne účinky zvyčajne vymiznú počas liečby.

Niektoré SSRI nie sú vhodné pre deti mladšie ako 18 rokov. Výskum ukazuje, že riziko sebapoškodzovania a samovraždy sa môže zvýšiť, ak sa tieto lieky predpisujú deťom a dospievajúcim. Fluoxetín je jediný SSRI, ktorý sa môže používať vo veku do 18 rokov a iba v prípadoch, keď toto rozhodnutie urobil ošetrujúci lekár.

Tricyklické antidepresíva (TCA). Táto skupina antidepresív sa predpisuje len na liečbu stredne ťažkej a ťažkej depresie. TCA zahŕňajú lieky ako imipramín a amitriptylín, ktoré boli syntetizované skôr ako SSRI. Ich mechanizmom účinku je zvýšenie hladiny serotonínu a norepinefrínu v mozgu. Obe tieto látky zlepšujú náladu.

Ich použitie je vo všeobecnosti bezpečné, ale nemali by sa kombinovať s užívaním rekreačných drog (ako je marihuana), pretože to spôsobuje ťažkú ​​tachykardiu (rýchly tlkot srdca).

Vedľajšie účinky TCA ovplyvňujú ľudí inak a môžu zahŕňať sucho v ústach, rozmazané videnie, zápchu, problémy s močením, nadmerné potenie, mierne závraty a nadmernú ospalosť. Po 7 až 10 dňoch užívania sa vedľajšie účinky zvyčajne znížia, keď si telo zvykne na užívanie lieku.

Iné antidepresíva. Novšie antidepresíva, ako je venlafaxín, duloxetín a mirtazapín, fungujú trochu inak ako SSRI a TCA. Tieto lieky patria do skupiny SNRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu). Rovnako ako TCA, zvyšujú hladiny serotonínu a norepinefrínu v mozgu.

Výskum ukázal, že SNRI môžu byť účinnejšie ako SSRI, hoci sa bežne nepredpisujú, pretože môžu spôsobiť hypertenziu (vysoký krvný tlak).

Abstinencia

Antidepresíva nie sú návykové ako drogy alebo cigarety, ale keď ich prestanete užívať, môžete pociťovať abstinenčné príznaky, ktoré zahŕňajú nasledujúce príznaky:

• žalúdočná nevoľnosť;
• príznaky podobné chrípke;
• pocit nepokoja;
• závraty;
• živé nočné sny;
• pocity v tele podobné elektrickým výbojom.

Vo väčšine prípadov sú tieto príznaky mierne, ale niekedy môžu byť dosť závažné. Najčastejšie sa pozorujú, keď sa vysadia lieky ako paroxetín a venlafaxín.

Iná liečba depresie

ľubovník bodkovaný je rastlinný prípravok, ktorý sa používa na liečbu depresie. Dá sa kúpiť v obchodoch so zdravou výživou a v lekárňach. Existujú dôkazy, že užívanie ľubovníka bodkovaného pomáha znižovať príznaky stredne ťažkej depresie, ale lekári tento liek neodporúčajú. Je to spôsobené tým, že koncentrácia aktívnych aktívne zložky sa značne líši medzi liekmi od rôznych výrobcov a dokonca aj medzi rôznymi šaržami rovnakej značky. Nikdy si teda nemôžete byť istý, aký účinok bude mať užívanie ľubovníka bodkovaného v každom konkrétnom prípade.

Užívanie ľubovníka bodkovaného spolu s inými liekmi, ako sú antikonvulzíva, antikoagulanciá, antidepresíva a antikoncepčné tabletky, môže spôsobiť aj vážne komplikácie. Ľubovník bodkovaný by sa nemal užívať v tehotenstve ani počas dojčenia, pretože nikto nevie s istotou povedať, či je bezpečný.

Elektrokonvulzívna terapia. Niekedy ľudia s depresiou, ktorí nereagujú na iné liečby, vrátane antidepresív, dostávajú elektrokonvulzívnu terapiu (ECT). Počas ECT dostávate lieky proti bolesti a svalové relaxanciá (lieky na uvoľnenie svalov). Potom sa do mozgu dostane elektrický „šok“ prostredníctvom elektród umiestnených na hlave.

Môžete dostať sériu elektrokonvulzívnych ošetrení. Zvyčajne sa konajú dvakrát týždenne počas 3-6 týždňov. Pre väčšinu ľudí elektrošok pomáha zmierniť príznaky ťažkej depresie, ale výhody majú tendenciu po niekoľkých mesiacoch slabnúť. Niektorí pacienti pociťujú nepríjemné vedľajšie účinky, ako sú krátkodobé bolesti hlavy, strata pamäti, nevoľnosť a bolesti svalov.

Lítium. Ak ste vyskúšali rôzne antidepresíva, ale nezaznamenali ste žiadne zlepšenie, lekár vám môže okrem aktuálneho predpisu navrhnúť aj liečbu lítiom. Existujú dva typy liekov obsahujúcich lítium: uhličitan lítny a citrát lítny. Obidva sú zvyčajne účinné, ale ak vám jeden funguje, radšej sa ho nepokúšajte nahradiť druhým.

Ak sa hladina lítia v krvi príliš zvýši, môže to spôsobiť otravu. Preto počas liečby budete musieť každé tri mesiace absolvovať krvný test na hladinu lítia. Budete tiež musieť konzumovať dostatok soli vo vašej strave, pretože diéta s nízkym obsahom soli môže viesť k otrave lítiom. O výživových problémoch sa poraďte so svojím lekárom.

Život s depresiou

Na zlepšenie nálady a urýchlenie zotavenia z depresie môžete urobiť niekoľko kľúčových krokov.

Postupujte podľa pokynov lekára

Je dôležité pokračovať v liečbe podľa predpisu, aj keď sa budete cítiť lepšie. Ak sa liečba ukončí predčasne, depresia sa môže vrátiť. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa predpísanej liečby, porozprávajte sa so svojím lekárom.

Môže byť užitočné prečítať si informačný leták dodaný s liekom, ktorý používate, aby ste sa dozvedeli o možných interakciách s inými liekmi alebo doplnkami. Informujte sa u svojho lekára, ak plánujete začať užívať iné lieky, ako sú lieky proti bolesti alebo akékoľvek doplnky stravy. Niekedy môžu interferovať s účinkami antidepresív.

Typ fyzického tréningu a výživy

Cvičenie a zdravá strava môžu výrazne zmeniť vaše zotavenie z depresie. Oba tieto faktory navyše zlepšujú zdravie. Výskum to naznačuje fyzický tréning môže byť rovnako účinnými prostriedkami na zníženie príznakov depresie, ako sú antidepresíva.

Fyzická aktivita zlepšuje náladu, znižuje stres a úzkosť, zvyšuje uvoľňovanie endorfínov (prospešné chemických látok) a posilní vašu sebaúctu. Zdravé stravovanie pomáha tiež zlepšovať náladu. V skutočnosti je jedlo tiež druhom lieku a je rovnako dôležité pre udržanie vášho duševného zdravia, ako aj pre prevenciu fyzických zdravotných problémov.

Hovorte o probléme

Niektorí ľudia sa cítia nepríjemne diskutovať o svojich problémoch duševného zdravia s inými ľuďmi. Ak je to tak, môže vám pomôcť písanie denníka o vašich pocitoch. Skúste tiež vyjadriť svoje emócie prostredníctvom poézie alebo umenia, ktoré vám môžu pomôcť zlepšiť náladu.

Fajčenie, drogy a alkohol

Fajčenie alebo pitie alkoholu sa môže zdať ako dobrý spôsob, ako sa cítiť lepšie, keď ste v depresii. Zdá sa, že cigarety a chlast môžu pomôcť, ale to je len spočiatku a neskôr situáciu len zhoršujú.

Pri marihuane buďte obzvlášť opatrní. Zdá sa, že rekreačné užívanie drog je bezpečné, ale výskum ukazuje silnú súvislosť medzi fajčením marihuany a duševná choroba vrátane depresie. Výskum ukazuje, že ak fajčíte marihuanu, môžete:

• príznaky depresie sa zhoršujú;
• cítite sa unavenejší a ľahostajnejší ku všetkému;
• zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku depresie, ktorá sa objaví skôr a bude sa vyskytovať častejšie (ako u ľudí, ktorí drogy neužívajú);
• nebudete cítiť dobrý účinok užívania antidepresív;
• je vysoká pravdepodobnosť, že predčasne ukončíte liečbu antidepresívami;
• Je nepravdepodobné, že sa vám podarí depresiu úplne vyliečiť.

Ak príliš veľa pijete, fajčíte alebo užívate drogy, poraďte sa so svojím lekárom alebo si prečítajte články o tipoch, ako prestať fajčiť, užívať drogy alebo piť príliš veľa alkoholu.

Pracovná a finančná situácia

Ak je vaša depresia spôsobená pracovným preťažením alebo ovplyvňuje váš výkon, možno budete potrebovať voľno na zotavenie. Niektoré štúdie ukazujú, že príliš veľa dovolenky alebo práceneschopnosti môže depresiu zhoršiť. Existuje tiež dosť dôkazov, že návrat do práce môže pomôcť zmierniť depresiu.

Dôležité je vyhýbať sa nadmernému stresu a k tomu patrí aj stres v práci. Prípadne môžete požiadať o skrátenie pracovného času alebo flexibilný pracovný čas, najmä ak máte pocit, že váš pracovný tlak spôsobuje príznaky depresie. V súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie má osoba s diagnostikovanou depresiou (ktorá je oficiálne uznaná ako choroba) právo na platenú nemocenskú dovolenku a v prípade potreby na zmenu pracovného plánu.

Ak nemôžete pracovať kvôli depresii, máte nárok na množstvo zákonných výhod v závislosti od vašich konkrétnych okolností. Tie obsahujú:

• platby za práceneschopnosť;
• invalidný dôchodok (po absolvovaní komisie a pridelení určitej skupiny postihnutia);
• invalidné dávky (po absolvovaní provízie a pridelení určitej skupiny postihnutia).

Starostlivosť o osobu s depresiou

Depresia nepostihuje priamo len človeka, ktorý touto chorobou trpí. Postihuje aj jeho blízkych. Ak sa staráte o niekoho s depresiou, váš vzťah a rodinný život môže byť napätý a vy sa môžete cítiť zmätení a bezmocní. V tomto prípade vám môže pomôcť komunikácia s inými ľuďmi, ktorí sa ocitli v podobnej situácii.

Ak máte problémy so svojimi osobnými vzťahmi alebo manželstvom, rodinný psychológ môže pomôcť zlepšiť situáciu tým, že sa s vami a vaším partnerom porozpráva. Muži v porovnaní so ženami menej často vyhľadajú pomoc psychológa a pri depresii častejšie užívajú alkohol alebo drogy.

Ako sa vyrovnať so stratou milovaného človeka

Strata milovanej osoby môže spôsobiť depresiu. Keď zomrie niekto, koho milujete, emocionálny dopad môže byť taký veľký, že sa môžete rozhodnúť, že sa zo straty už nikdy nespamätáte. Časom a správnou podporou je však možné vrátiť sa opäť do bežného života.

Depresia a samovražda

Väčšina depresívnych pacientov prejavuje samovražedné sklony a niektorí skutočne spáchajú samovraždu. Varovné značenieže niekto s depresiou plánuje spáchať samovraždu:

• človek robí posledné prípravy - rozdeľuje svoj majetok, robí závety alebo sa lúči s priateľmi;
• časté rozhovory o smrti alebo samovražde. Môže to byť priame vyhlásenie: „Prial by som si, aby som bol mŕtvy,“ ale väčšina ľudí o tejto téme hovorí nepriamo, pričom používajú frázy ako „Myslím si, že mŕtvi sú šťastnejší ako my“ alebo „Bolo by pekné ísť spať a nikdy nezomri.“ zobuď sa“;
• spôsobiť si fyzické ublíženie, ako je porezanie rúk alebo nôh alebo zahasenie cigariet na koži;
• náhle zlepšenie nálady, ktoré môže naznačovať, že sa daná osoba rozhodla spáchať samovraždu a má z tohto rozhodnutia lepší pocit.

Ak máte samovražedné myšlienky alebo ste v v kríze depresie, čo najskôr sa poraďte s lekárom. Pomôžu vám.

Ak nemôžete alebo nechcete navštíviť lekára, môžete jednoducho zavolať bezplatné telefóny dôvera 8 800 333 44 34 alebo 8 800 200 0 1 22 (pre deti, tínedžerov a ich rodičov), ktoré pracujú 24 hodín denne, 7 dní v týždni.

Pomoc príbuznému alebo priateľovi, ktorý má samovraždu

Ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených varovných príznakov:

• obdaruj svojho milovaného odbornú pomoc;
• dajte mu vedieť, že nie je sám a že sa oňho postaráte;
• ponúknuť svoju pomoc pri hľadaní iných riešení ich problémov.

Ak máte pocit, že existuje bezprostredné riziko samovraždy, zostaňte s danou osobou alebo sa uistite, že s ňou zostane niekto iný a obmedzte prístup k akýmkoľvek možným samovražedným nástrojom, ako sú lieky. Lieky ako lieky proti bolesti môžu byť rovnako nebezpečné ako predpísané antidepresíva (vo veľkých dávkach). Tiež schovajte ostré predmety a toxické chemikálie pre domácnosť, ako je bielidlo.

Akého lekára by som mal navštíviť, ak mám depresiu?

Pomocou služby NaPopravku si ľahko vyberiete psychoterapeuta, ktorý pomôže pri diagnostike a liečbe depresie.

Lokalizáciu a preklad pripravil Napopravku.ru. NHS Choices poskytla pôvodný obsah zadarmo. Je dostupný na www.nhs.uk. NHS Choices nekontrolovala a nenesie žiadnu zodpovednosť za lokalizáciu alebo preklad svojho pôvodného obsahu

Zmienka o autorských právach: “Pôvodný obsah Ministerstva zdravotníctva 2019”

Všetky materiály na mieste boli skontrolované lekármi. Avšak ani ten najspoľahlivejší článok nám neumožňuje brať do úvahy všetky črty choroby u konkrétnej osoby. Preto informácie zverejnené na našej webovej stránke nemôžu nahradiť návštevu lekára, ale iba ju dopĺňať. Články boli pripravené na informačné účely a majú poradný charakter.

Do lexikónu moderný človek Pojem „depresia“ sa pevne udomácnil. Toto slovo sa používa na označenie zlej nálady, straty sily a nechuti pracovať, pričom nie vždy vieme, že v skutočnosti hovoríme o vážnej chorobe. Príznaky depresie, viac či menej závažné, naznačujú potrebu lekárskej starostlivosti.

Príčiny depresie

Depresia, ktorá vznikla „z ničoho nič“, bez zjavný dôvod, je extrémne zriedkavé. Šialené tempo života, nadmerný stres v práci, honba za materiálnym bohatstvom vyvíjajú na človeka vážny tlak, vďaka čomu sa cíti ako porazený, občan druhej kategórie.

Ženy sú obzvlášť náchylné na duševné poruchy, pretože reagujú emocionálnejšie na to, čo sa okolo nich deje. Pre nich sú príčiny depresie:

• Zmena rodinného stavu - odlúčenie od milovanej osoby, rozvod;
• Nesúlad medzi očakávaniami a realitou po pôrode;
• Nástup menopauzy, menopauza;
• Starnutie, vyblednutie fyzickej krásy

Bežné príčiny depresie u oboch pohlaví sú:

• Strata milovanej osoby
• Závažná choroba
• Nezamestnanosť
• Nedostatok peňazí

Známky depresie

Vonkajšie prejavy depresie môžu byť dosť rôznorodé, ale existuje všeobecný trend. Diagnózu možno vykonať v prípadoch, keď príznaky nezmiznú dva alebo viac týždňov.

Emócie

Emocionálne správanie a pocity človeka sa menia:

1. Záujem o dianie okolo, udalosti, ľudí klesá alebo úplne mizne;
2. Negatívna, depresívna nálada, pocit zúfalstva, beznádeje;
3. Bezpríčinná (vonkajšia) podráždenosť;
4. Nízka sebaúcta, nespokojnosť so sebou a životom;
5. Sebabičovanie, sebaobviňovanie;
6. Nedostatok hlbokých emocionálnych zážitkov, ľahostajnosť k veciam a ľuďom, o ktoré sa predtým zaujímali;
7. Neochota objaviť sa na verejných miestach, strach z nich;
8. Úzkosť o blízkych

Fyziológia

Spolu s emocionálnymi sa objavujú fyzické príznaky:

1. Poruchy spánku, nespavosť a naopak ospalosť, túžba nevstať z postele niekoľko dní;
2. Patológie chuti do jedla: strata alebo nadmerná obžerstvo;
3. Atónia čriev, sprevádzaná zápchou;
4. Znížené libido, nedostatok sexuálnych túžob;
5. fotofóbia;
6. Pocit neustálej únavy, bezmocnosti, fyzického vyčerpania;
7. Bolesť v oblasti srdca, vnútorné orgány, bolesti svalov, kĺbov, hlavy

Duševná aktivita

Myšlienkové procesy sa spomaľujú, morálne hodnoty sa strácajú:

1. Pre človeka je ťažké sústrediť sa na niečo konkrétne, je duchom neprítomný;
2. Myslenie je ťažké, rozhodovanie spôsobuje takmer fyzické nepohodlie;
3. Prevládať negatívne myšlienky, budúcnosť je videná v čiernych farbách;
4. IN ťažké prípady mať myšlienky na samovraždu, napr jediná cesta riešenie problému

Človek sa prestane o seba starať, vyzerá neupravene a skrýva sa pred ostatnými.

Na diagnostiku depresie musí byť prítomných aspoň 5 z uvedených znakov, medzi ktorými musí byť depresívna nálada a nespokojnosť so sebou samým.

K spomínaným príznakom sa pridružuje agresivita, hnev na celý svet, výbuchy hnevu, zachmúrenie a prílišná závislosť na názoroch iných.

Je dôležité, aby sa príznaky nevyskytli pod vplyvom liekov, drog alebo alkoholu.

Druhy depresie a ich príznaky

Podľa závažnosti

1. Mierna depresia (charakterizované prítomnosťou jednej alebo viacerých depresívnych epizód)

• Mierna depresívna epizóda je charakterizovaná depresívna nálada, znížený záujem o život, vysoká únava, znížená pozornosť, poruchy spánku, nespokojnosť so sebou samým.

1. Stredná depresia
2. Ťažká depresia(diagnostikované, keď sa vyskytla jedna alebo viac epizód veľkej depresie)

• Ťažké depresívne epizódy sú charakterizované sebabičovaním a obviňovaním sa z nedokonalosti sveta, posadnutosťou a myšlienkami na samovraždu ako spôsob odčinenia, sluchovými a čuchovými klammi. Pacienti pociťujú bludy, halucinácie a depresívnu strnulosť. Obsesie O nevyliečiteľná choroba a túžbu spáchať samovraždu.

Podľa typu exacerbácie

• Klasická depresia - unipolárna forma
• maniakálny - depresívna psychóza– bipolárna forma, kombinujúca striedanie potláčaných depresívnych epizód a zvýšeného afektu, manické stavy. Existujú ťažké a mierne formy (cyklotýmia).

Všeobecná klasifikácia

• Sezónne– objavuje sa každoročne v rovnakom časovom období, častejšie v chladnom počasí. Sezónna depresia postihuje ľudí závislých od počasia, ktorých organizmus depresívne ovplyvňuje nedostatok tepla a slnečného žiarenia. Lekári hovoria, že abnormálne chladné leto s priemernými teplotami blízkymi aprílu alebo októbru vyvoláva medzi obyvateľmi mesta depresiu: obyvatelia veľkých miest, ktorí si nemôžu užívať vidiecke dovolenky, rybolov, pikniky v prírode, sa cítia depresívne a depresívne;
• Prenatálna – hormonálne poruchy, zmeny vzhľadu, zmeny zaužívaného životného štýlu vplývajú na ženy inak. Pre niektorých sa nadmerná hmotnosť, strie na bruchu a hrudníku, rednutie vlasov a rozpadávajúce sa zuby stávajú skutočnou katastrofou, čo vedie k rozvoju depresie. Sem môžeme pridať neistotu z budúcnosti (ak dievča nemá trvalého životného partnera, otec dieťaťa zomrie), prípady, keď je dieťaťu diagnostikovaná akákoľvek vrodené choroby. Žena sa stáva podráždenou, prehnane podozrievavou a stráca schopnosť rozhodovať sa. Únava, apatia, pochmúrne myšlienky, poruchy chuti do jedla a spánku, nevhodné správanie – všetky tieto znaky poukazujú na prenatálnu depresiu.
• Popôrodné– začína po narodení dieťaťa, charakterizovaný nezáujmom o novorodenca, zvýšenou emocionálnou vzrušivosťou, plačlivosťou a podráždenosťou. Negatívne emócie sú spôsobené plačom dieťaťa, vlastným vzhľadom, ktorý je ďaleko od stavu pred tehotenstvom, opatrovníctvom príbuzných a radami iných ľudí. Neexistuje žiadne libido, myšlienky na sex a fyzický kontakt sú hnusné. Žena sa cíti opustená, osamelá, nechcená, neprejavujú sa materské pudy a láska k dieťaťu. Popôrodná depresia môže začať aj vtedy, keď bolo tehotenstvo žiaduce, stáva sa výsledkom nesúladu medzi očakávaniami a realitou.
• Hormonálne zmeny v ženskom tele, vyskytujúce sa po 40 rokoch, môže viesť k depresii počas menopauzy. Žena je deprimovaná starnutím pokožky, ochabnutými svalmi, vráskami a šedinami. Koniec reprodukčného veku je vnímaný ako kritický míľnik, po ktorom začína staroba. Žena je nespokojná sama so sebou, chýba jej sebavedomie, sebaúcta klesá, objavuje sa strach z budúcnosti (manžel si nájde mladú ženu, s odchodom do dôchodku nastane finančná nestabilita a pod.).
• Alkoholický– vzniká v dôsledku nadmernej neustálej konzumácie alkoholických nápojov. Etanol narúša výživu mozgových buniek, ich odumieranie a v dôsledku toho aj psychické problémy (problémy s pamäťou, letargia). Súčasne sa znižuje syntéza a transport serotonínu, hormónu „šťastia“. chronická intoxikácia vedie k depresii, skľúčenosti, podráždenosti, melanchólii a nechuti žiť.
• Senilný je veľmi častá duševná porucha u starších ľudí. Príčinou je fyzická slabosť, somatické poruchy. Prejavuje sa nechuťou k pohybu, poruchami pamäti a reči a môže byť vyjadrená ako pseudodemencia. Hlboká, dlhotrvajúca depresia v starobe môže byť spustená stratou blízkej osoby (manžela, dieťaťa), vážna choroba.
• Reaktívny– reakcia tela na hlboký šok: finančná kríza, smrť milovanej osoby, strata zamestnania, katastrofa. V psychológii sa rozlišuje krátkodobá a dlhotrvajúca depresia. Reaktívna depresia je charakterizovaná úzkosťou, neochotou hovoriť, nedostatkom iniciatívy, letargiou a samovražednými myšlienkami. V priebehu času príznaky vymiznú, ale reaktívna forma sa môže stať endogénnou.
• Alarmujúce sa vyvíja pod vplyvom neustáleho napätia a stresu. Hlavným príznakom je úzkosť, morálna (predvídanie problémov, neistota v konaní a rozhodnutiach, zlé predtuchy, znížená sebaúcta) a fyzická (zvýšená srdcová frekvencia, vnútorné chvenie, plačlivosť).
• Maskovaný– skrytá forma, v ktorej nie sú zjavné duševné a fyzické prejavy. Pacient môže predpokladať prítomnosť somatických porúch, hoci sa pozorujú poruchy biologického rytmu, neuróza, znížená sexuálna túžba a rozvoj závislostí. Môžu sa vyskytnúť endokrinné a autonómne poruchy.

Ako určiť depresiu?

Ak chcete posúdiť svoj vlastný duševný stav, mali by ste si vziať a malý test pravdivým zodpovedaním jednoduchých otázok:

1. Ako často mávate nočné mory alebo znepokojujúce sny?
2. Máte problémy so spánkom (nespavosť, problémy so zaspávaním, prebúdzaním sa)?
3. Sú časté pocity morálnej a fyzickej vyčerpanosti, „smrteľnej“ únavy, „vyhorenia“?
4. Chováte sa pravidelne sexuálny život?
5. Zmenila sa dramaticky vaša hmotnosť za posledných šesť mesiacov (bez cielených opatrení)?
6. Zažili niektorí blízki príbuzní depresiu?
7. Existujú halucinácie?
8. Ste neustále v strese?
9. Skrývate svoje skúsenosti a temné myšlienky pred ostatnými?
10. Máte pocit, že život nemá zmysel, alebo máte samovražedné myšlienky?

Ak je aspoň 5 z 10 odpovedí kladných, potom by ste mali vyhľadať pomoc lekára.

Spôsoby, ako zabrániť depresii

Odborné rady, ako sa vysporiadať s blížiacou sa depresiou a predchádzať jej relapsu, spočívajú v normalizácii dennej rutiny a znížení úrovne stresu:

• Zdravý spánok najmenej 8 hodín denne;
• Vyvážená strava. Pre nervový systém Vitamíny skupiny B, mikroelementy, bielkoviny a sacharidy sú dôležité, čisté pitná voda- najmenej 2 litre denne;
• Odmietnutie zlé návyky;
• Tráviť čas s blízkymi;
• Fyzická aktivita;
• Vyhýbanie sa stresu;
• „Čas pre seba“ - koníčky, starostlivosť o seba, relax

Kompetentná liečba vám pomôže prekonať nástup depresie. Používajú sa nielen lieky, ale aj práca s psychoterapeutom, fyzioterapeutické metódy, ľudové prostriedky.

Ak máte podozrenie, že ste vy alebo váš blízky v depresii, nemusíte hľadať lieky na základe recenzií na internete. S otázkou, ako sa dostať von patologický stav a vrátiť sa do normálneho života, treba ísť k odborníkovi.

Depresia, alebo bolestivo nízka nálada, môže byť buď nezávislé ochorenie, alebo prejav mnohých iných porúch, nervových aj somatických. Depresívna nálada sa môže vyskytnúť aj u úplne zdravých ľudí.

Depresia- Toto je v prvom rade reakcia na stratu. Strata blízkej osoby, odlúčenie od rodiny, strata zamestnania. Môže to však byť aj strata sebavedomia alebo strata bývalej sebaúcty. Tento stav je bežný medzi tínedžermi: zrazu vás začnú dráždiť v škole; boli ste jediné dieťa v rodine a teraz máte mladšieho brata alebo sestru atď.

PREVALENCIA A PROGNÓZA DEPRESIE

Depresia jedna z najčastejších chorôb a mimochodom jedna z najúspešnejšie liečených duševných porúch. Jedna zo štyroch žien a jeden z desiatich mužov potrebuje aspoň raz v živote pomoc odborníka kvôli depresii. 90% ľudí, ktorí vyhľadajú pomoc pri depresii, je úplne vyliečených

PREJAVY (PRÍZNAKY) DEPRESIE

Najčastejšie pacienti trpiaci depresiou pociťujú úzkosť alebo smútok. Považujú sa za nešťastných, bezmocných a zabudnutých. Spravidla sú podráždení a nespokojní so všetkým, čo sa deje, nič ich nebaví. Keď sa ich spýtate na ďalšie sťažnosti, môžete zistiť:
- neprítomnosť alebo strata chuti do jedla;
- jeden alebo druhý poruchy spánku(ťažkosti so zaspávaním, skoré prebúdzanie, plytký spánok, ktorý neprináša pocit odpočinku, alebo nočné mory);
- strata uspokojenia z normálnych fyziologických úkonov, neschopnosť tešiť sa;
- strata záujmu o okolie;
- nedostatok sily a chuti čokoľvek robiť, sprevádzaný neustály pocitúnava;
- neschopnosť sústrediť sa o najjednoduchších životných situáciách;
- pocit bezmocnosti a zbytočnosti;
- pocit viny
- pocit úzkosti.

FYZICKÉ PRÍZNAKY DEPRESIE

Takmer všetci pacienti trpiaci depresiou zažívajú rôzne fyzické príznaky. Veľmi často obťažovaný bolesť hlavy, závraty, nepohodlie v srdci a bruchu, bolesť kĺbov. Zápcha striedavo s hnačkou, menštruačné nepravidelnosti, strata sexuálnej túžby- všetky tieto sú bežné príznaky depresie. Je ťažké si predstaviť fyzickú chorobu, ktorá by nemohla byť imitáciou depresie. Z tohto dôvodu psychiatri vytvorili termín „ maskovaná depresia"pre prípady, keď je depresia "skrytá" pod rúškom somatickej poruchy. Takýchto pacientov neúspešne liečia terapeuti a chirurgovia, gynekológovia a endokrinológovia. Podľa štatistík viac ako tretina pacientov navštevujúcich všeobecné somatické ambulancie trpí skrytými " maskované depresie".

NEBEZPEČENSTVO PRE PACIENTOV S DEPRESIOU

Hlavná nebezpečenstvo pre ľudí s depresiou je, že na vrchole choroby, vo chvíli najväčšej melanchólie a zúfalstva, sa to často stáva pokusy o samovraždu. Takéto pokusy sa vyskytujú obzvlášť často u pacientov s ťažkou úzkosťou. Každý deň sa kvôli depresii zabije 15 ľudí vo veku od 15 do 24 rokov. Približne rovnaký počet samovrážd sa pozoruje po 60. roku života. Depresia je jediný stav, ktorý spôsobuje toľko nečakaných úmrtí. Najefektívnejšie metóda prevencie samovrážd- Toto skoré odhalenie A včasná liečba depresie.

TYPY DEPRESIE

Depresia má viacero podôb. Diagnostikovanie depresie, lekár používa rôzne medicínske výrazy. To môže byť neurotický alebo endogénna depresia, monopolárne alebo bipolárne, situačný alebo reaktívny depresie. Každý typ si vyžaduje vlastný prístup a spôsob liečby.

Keď počujete výraz neurotická depresia, to znamená, že stav je spôsobený reakciou na širokú škálu životných situácií. Avšak na rozdiel od situačný alebo reaktívna depresia, neurotická depresia môže byť zdĺhavejší a nemusí zmiznúť hneď po výstupe traumatická situácia. Avšak, kedy neurotická depresiaÚplné uzdravenie môžete rýchlo dosiahnuť, ak pacient starostlivo dodržiava všetky pokyny lekára a nezanedbá jeho odporúčania.

Endogénna depresia spôsobené osobitnou predispozíciou pacienta k tomuto typu reakcie. Nielen tu sú zapojení osobná charakteristika, reakcie človeka, ale aj zmeny dedičného aparátu, jeho metabolizmu, biológie človeka. Takáto depresia môže nastať nečakane, bez akýchkoľvek negatívnych životných momentov a situácií. TAM, spúšťač depresie Môžu prísť nielen starosti, ale aj zmena ročného obdobia či obyčajná nádcha a depresia sa môže ťahať mesiace. Ochorenie môže byť obmedzené na jeden záchvat, ale môže sa opakovať mnohokrát, aspoň vo veku menopauzy. O bipolárna depresia v určitom štádiu je nahradený opačným stavom - bolestne povznesená nálada (manický stav), ktorá je plná vlastných nebezpečenstiev a po takomto bolestivom vzostupe spravidla nasleduje výrazný pokles nálady. Pri monopolárnom toku nedochádza k takým výkyvom nálad. Choroba prebieha v jednom emocionálnom kľúči.

AKO ROZPOZNAŤ DEPRESU

Je to ľahké a ťažké. Stáva sa to ťažké v prípadoch, keď už nie je žiadna sila, žiadna túžba, žiadna viera úspešná liečba, za akúkoľvek pomoc. Premôže ma len jedna myšlienka: „Prial by som si, aby som mohol čo najskôr zomrieť, aby som sa zbavil trápenia. V takýchto prípadoch by mala pomôcť rodina a priatelia. Pacienta musia odviezť k odbornému lekárovi alebo zavolať lekára domov. Sú chvíle, keď je ťažké pomôcť doma a musíte sa uchýliť k hospitalizácii.
Všetko je jednoduché, ak pacient rozumie a nebojí sa stretnutia s psychiatrom. Časté zmeny nálady aj počas dňa; slabosť, letargia a únava; podráždenosť, poruchy spánku a chuti do jedla, ako aj nevysvetliteľné nepríjemné, niekedy bolestivé pocity v rôznych častiach tela - to všetko by vás malo viesť k zamysleniu sa nad potrebou poradiť sa s odborníkom. Mimochodom, pacienti endogénna depresia cítiť horšie ráno, hneď po prebudení, zatiaľ čo vrchol zlého zdravotného stavu u pacientov neurotická depresia padá na konci dňa.

DEPRESIA U DOSPELÝCH A DETÍ

Dospelí s depresiou majú tendenciu reagovať primeraným, zrelým spôsobom. Majú smutnú tvár, sú slabé a nečinné, plačú, majú horúčku, trpí nespavosťou, pocity viny a pochybnosti o sebe.
Deti a tínedžeri, ktorí zažívajú rovnaké pocity, sa ich často snažia neukazovať, ale môže to byť signál pre priateľov a rodičov. Maskujú svoje skutočné pocity. Niektorí sa uchyľujú k deštruktívnym vzorcom správania: pijú, berú drogy, sú nepriateľské voči iným a páchajú nezákonné činy. Takmer polovica tínedžerov, ktorí užívajú drogy, to začína robiť v depresii. Žiaľ, často si to všimnú len dospelí vonkajšie prejavy, bez toho, aby ste sa snažili bližšie pozrieť a pochopiť dôvody. Mnohí rodičia sú vinní z toho, že nepočujú, čo im ich deti hovoria, nechcú vidieť problémy svojich detí. Koniec koncov, je to dôkaz, že nezvládajú svoje rodičovské funkcie. Veľmi často reagujú na depresiu svojich detí podráždením, čo situáciu len zhoršuje.

KTO MÔŽE POMÔCŤ PACIENTOVI S DEPRESIOU?

Depresia je liečiteľná, niekedy oveľa účinnejšie ako mnohé iné choroby. Liečiť ju však môže a mal by len odborník, psychiater.. Je veľmi dôležité, aby pacient liečil depresiu ako každú inú chorobu. O hypertenzia je narušený mechanizmus regulujúci krvný tlak a pri depresii je narušený mechanizmus regulujúci náladu. So svojím lekárom musíte byť čo najúprimnejší. Podrobný popis vášho stavu pomôže lekárovi zvoliť správnu liečbu a vyvinúť metódu aspoň účinnej liečby. Ak sa lekár rozhodne vám pomôcť ambulantne, bez hospitalizácie, tak ho nezabudnite navštíviť v určený čas. Zaznamenajte najmenšie zmeny vo svojom stave a oznámte ich lekárovi. Takáto spoločná práca „lekár - pacient“ čo najviac urýchli výstup z tohto bolestivého stavu.

LIEČBA DEPRESIE

Na úspešný boj proti depresii je potrebná kombinácia všetkých troch typov starostlivosti o duševné zdravie: psychofarmakológia, psychoterapia a sociálna terapia.

Psychofarmakológia stále zostáva hlavnou liečbou depresie. Existuje veľká skupina antidepresívne lieky. Veľmi často je potrebné kombinovať antidepresíva s liekmi z iných skupín, ako sú trankvilizéry, antipsychotiká a stabilizátory nálady (Depakine, lamotrigín). Pri predpisovaní liekov lekár berie do úvahy nielen charakteristiky prejavov ochorenia, ale aj vek pacienta, pohlavie, trvanie ochorenia, individuálnu odpoveď pacienta na lieky a prítomnosť alebo neprítomnosť iných somatických ochorení. To všetko umožňuje lekárovi určiť nielen jedinú správnu kombináciu liekov, ale aj nastaviť dávku každého z nich.

Psychoterapia na depresiu. Schopnosť počúvať, dať povzbudivé rady, povedať potrebné slovo alebo frázu v správnom čase - to všetko je vysoké umenie psychiatra. Existuje množstvo psychoterapeutických techník, no každá z nich je založená na pozornosti voči pacientovi a jeho podpore v ťažkých chvíľach. Psychoterapia začína od chvíle, keď sa lekár stretne s pacientom, a končí až po konečnom uzdravení. V dôsledku dlhodobej komunikácie s pacientom sa pre neho lekár stáva nielen lekárom, ale aj poradcom, učiteľom, priateľom. Vedzte, že od osoby, ktorej dôverujete, môžete kedykoľvek získať podporu a radu najvýznamnejší psychoterapeutický účinok.

Socioterapia. Pacient potrebuje pomoc pri riešení svojich sociálnych a každodenné problémy, potrebuje starostlivosť a pomoc blízkych, ich lásku a pozornosť. Je dobré, ak má pacient rodinu, milujúci manželči manželka, pozorné a starostlivé deti, rodičia, priatelia. Bez ohľadu na to, ako sa lekár snaží pacienta upokojiť a optimisticky naladiť, je ťažké pomôcť pacientovi pri neustálych domácich konfliktoch a sociálnom neporiadku.

VAŠA POMOC PRE PACIENTA S DEPRESIOU

Mylná predstava pacientov, že úhľadný užívanie liekov A psychoterapeutické sedenia môžu rýchlo odstrániť depresiu. Nevyhnutná je aktívna účasť pacientov na samotnom procese liečby. Spočiatku je to ťažké, takmer nemožné, no každým dňom naberáte viac a viac sily, viac a viac sebavedomia a potom smelo vstúpite do boja. Cvičenie alebo akákoľvek fyzická aktivita pomáha zlepšiť vašu náladu, a to nielen preto, že sa odpútavaš od svojich problémov – zvyšuje sa svalový tonus. Aktívne cvičenie spôsobuje, že mozog uvoľňuje prírodné látky nazývané endorfíny.. Tieto látky produkuje ľudské telo a svojím účinkom sú podobné antidepresívam a antipsychotikám.
Je to veľmi dôležité fyzické cvičenie mal maximálny účinok na svalový tonus. Plávanie v bazéne, tenis na ihrisku alebo rozkopávanie postelí na chate – vaše svaly by mali cítiť fyzickú aktivitu. A čím jasnejšie sú tieto pocity, tým viac výhod pre vaše telo. Okrem toho sa pri cvičení budete cítiť lepšie a keď sa budete cítiť lepšie, získate novú dávku sily na ďalší boj s depresiou.

Skomplikovaný:
V. G. Bataev A. N. Bogdan L. N. Vinogradova N. V. Spiridonova

Výskum vedcov ukazuje, že v modernej realite sa spolu so šírením srdcových chorôb stáva častým javom aj prejav depresie. Táto porucha postihuje milióny ľudí na celom svete. Výsledky výskumu ukazujú, že asi 20% všetkých obyvateľov rozvinutých krajín je náchylných na ňu. Ľudia zvyčajne nevedia, ako sa vysporiadať s depresiou. Dôležité je však prekonať samú seba a začať konať. Výsledkom bude zbavenie sa neustálej negativity.

Depresia, ako sa z nej správne dostať, je pre mnohých záhadou, je to vážna choroba, ktorá zhoršuje život človeka v rôznych oblastiach. Pomoc pacientom sa často poskytuje až v závažných prípadoch, keď sa stav veľmi zhorší, alebo pri dlhom priebehu ochorenia. Situácia je veľmi vážna, pretože vo vyspelých krajinách sú metódy liečby depresie rozdelené medzi obyvateľov všetkými možnými spôsobmi.

Známky

Ochorenie sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a o tom, ako sa zbaviť depresie svojpomocne, si môžete prečítať množstvo rôznej literatúry. Všetko závisí od druhu, od človeka samotného. Prvé príznaky depresie sú vyjadrené nasledovne:

1. Emocionálne prejavy:
   1. Človek je smutný, trpí, má neustále depresie, nemá náladu.
   2. Vzniká neodôvodnený pocit úzkosti a neustáleho napätia.
   3. Človek sa stáva podráždeným, často sa obviňuje, je so sebou nespokojný, má nízke sebavedomie, chýba mu sebavedomie.
   4. Radosť z aktivít, ktoré ste si predtým užívali, sa vytráca a okolité dianie je menej zaujímavé.
2. Fyzické príznaky depresie:
   1. Normálny spánok zmizne.
   2. Chuť do jedla sa zhoršuje. Niekedy je naopak túžba stála.
   3. Objaví sa zápcha.
   4. Túžba uspokojiť sexuálne potreby zmizne.
   5. Únava, znížená energia, slabosť tela.
   6. Vzhľad nepohodlie v tele, neznáme bolesti rôzne časti telá.
3. Zmeny v správaní:
   1. Prejavy pasivity.
   2. Neochota komunikovať s inými ľuďmi, vznik sklonu k samote.
   3. Neochota baviť sa.
   4. Zvýšená túžba po konzumácii alkoholických nápojov a psychotropných látok, ktoré prinášajú uvoľnenie.
4. Zmeny v myšlienkach:
   1. Vzhľad ťažkostí so sústredením, sústredením.
   2. Neochota robiť ťažké rozhodnutia, ťažkosti premýšľať o problémoch.
   3. Nárast pesimistických myšlienok, vízia budúcnosti, vlastnej aj iných, celého sveta, v negatívnej farbe.
   4. V niektorých prípadoch sa objavujú myšlienky na samovraždu. Človek nevie, ako sa sám rýchlo dostať z depresie, a tak sa cíti beznádejne.
   5. Znížená rýchlosť myslenia.

Diagnostika

Prvou etapou diagnostiky je konzultácia, ktorú vedie ošetrujúci lekár. Takýmito problémami sa zaoberajú psychoterapeuti alebo psychiatri. Na odstránenie problému, založenie je potrebná odborná pomoc presná diagnóza, liečba choroby. Predtým, ako budete bojovať s depresiou, mali by ste určiť jej prítomnosť. Na tento účel boli vyvinuté špeciálne dotazníky, pomerne početné, a boli vyvinuté metódy, ako vyliečiť depresiu. Niekedy sú zahrnuté iba nasledujúce otázky:

1. Ako často ste sa za posledný mesiac cítili beznádejne alebo depresívne?
2. Ako by ste charakterizovali zmeny v záujme o život alebo radosti z bežných činností?

Depresiu, ktorá má mnoho príčin, treba odlíšiť od iných chorôb, ktoré majú podobné príznaky. A metóda, ako sa vysporiadať s depresiou svojpomocne, nie je vhodná na zbavenie sa iných chorôb. Môže sa prejaviť aj demencia, preto na stanovenie diagnózy je potrebný test pamäti a vyšetrenie iných telesných funkcií. Niektoré testy určujú závažnosť depresie, ale čo robiť a ako sa s problémom vyrovnať, je pre mnohých skutočným problémom. Pred začatím liečby sa lekár musí uistiť, že neexistujú nasledujúce stavy:

• alkoholizmus;
• nádor na mozgu;
• nedostatok vitamínov v tele;
• Parkinsonova choroba.

Druhy

Predtým, ako sa z depresie dostanete sami alebo s pomocou niekoho iného, ​​stojí za to zistiť, ktorému typu depresie ste museli čeliť. Existujú nasledujúce typy depresie:

1. Endogénne. Ťažký typ ochorenia, ktorý človeku prináša veľké utrpenie. Je dôležité vedieť, ako liečiť tento typ depresie, aby ste sa z neho dostali rýchlejšie. Aj jeho okolie „trpí“ správaním pacienta a jeho rodina trpí. Ak je tento typ prítomný, pozorujú sa tieto príznaky: človek má problémy so zaspávaním vo večerných hodinách, ráno sa prebúdza veľmi skoro, nemá záujem o život.

Úzkosť človeka sa zvyšuje, objavuje sa bezdôvodný smútok a depresia. Jeho pohyby sú pomalšie, neustále sa hrbí, jeho rozhovor sa stáva tichým a neistým. Nevie, či sa dá depresia vyliečiť. Navonok sa prejavuje matnými vlasmi, tmavou farbou pokožky na tvári. Ak je choroba pokročilá, objavuje sa apatia voči spoločnosti a svetu. Všeobecný stav zhoršuje sa, objavuje sa ľahostajnosť ku všetkému okolo, stráca sa záujem aj o život blízkych príbuzných.

1. Manic. Tu môžeme vidieť vzhľad klamov vznešenosti, časté zmeny nálady bez zvláštneho dôvodu a nedostatočnosť v jednoduchých situáciách. Ochorenie sa nazýva aj manické duševná porucha. Ťažko povedať, ako sa dostať z depresie svojpomocne, ak sa podobný typ depresie vyskytne. Zvyšuje sa podráždenosť, zvyšuje sa aktivita a sebavedomie. Existuje niekoľko foriem ochorenia:
   1. Cyklotýmia. Nálada sa neustále mení. Objavuje sa bezdôvodný smiech a plač. Vysledovateľné ľahká forma mánia. Typy depresie a symptómy sa líšia. Toto je jedna z tých jednoduchých.
   2. bipolárny. Objavujú sa myšlienky na samovraždu, ale ak k nej dôjde manická fáza, myseľ sa vyčistí, myšlienky sa vyjasnia. Človek prestáva predvídať nebezpečenstvo vo svojom konaní a nemyslí na dôsledky. Liečba stresu a depresie zahŕňa jednoduché tipy. Preto je dôležité predchádzať vzniku takéhoto stavu skorším liečením problému.
2. Maskovaný. Ostatní ľudia si to nevšimnú. Objavuje sa v dôsledku závislosti od alkoholu alebo iných podobných chorôb. Ľudia najčastejšie nehľadajú možnosti, ako situáciu prekonať. Prejavuje sa v rôzne formy, stupne vyjadrenia. Depresia sa dá liečiť jednoduchými spôsobmi. Niektorí ľudia svoj stav skrývajú pred inými ľuďmi, iní uchovávajú všetky vnútorné problémy v sebe bez toho, aby to dali najavo navonok. Jeho forma môže byť:
   1. Jednoduché. Strata nálady, sily. Neochota zapojiť sa do rutinnej práce a štandardných záležitostí.
   2. Mierne. Ak sa schopnosť vykonávať každodennú prácu stratí v dôsledku nahromadenia príznakov.
   3. Ťažký. Pre ostatných sa stáva zrejmým. Príznaky a liečba stresu a depresie sa líšia od človeka k človeku. Problémy vám bránia robiť čokoľvek.
3. Klinické. Iný názov je veľký, monopolárny. Považuje sa za najbežnejší. Účinná liečba Depresia tohto typu spočíva v pochopení problému a túžbe zbaviť sa ho. Emócie zmiznú, až na jednu. Neustále je v jednom stave. Napríklad človek je neustále v depresívnej nálade. Často táto forma depresie, ktorej príčiny sú niekedy nejasné, prispieva k vzniku nespavosti, zhoršuje sa chuť do jedla, mizne radosť a schopnosť sústrediť sa.

Človeku sa zdá, že ho nikto nepotrebuje a svoje sociálne postavenie vidí ako nízke, život nemá zmysel. Sebaúcta je značne znížená. Príčiny depresie môžu byť spojené tak s dedičnou predispozíciou, ako aj so zmenami v hormonálne pozadie osoba.

Spôsoby, ako sa vyrovnať s depresiou

Aby človek normalizoval svoj stav, bude musieť na sebe vážne pracovať a viac ako raz premýšľať o tom, čo bude robiť ďalej. Musí sa naladiť na liečbu, terapiu a pochopiť, že je možné sa s problémom vyrovnať. Stojí za to vedieť, ako prekonať depresiu sami. Kroky doručenia:

Správna výživa

Ak chcete odstrániť depresiu, mnohí presne nevedia, ako sa s ňou vyrovnať, aby ste zlepšili pohodu, budete musieť jesť správne. Je dôležité naučiť sa jesť jedlo, ktoré chcete jesť, a jedlá, ktoré prispievajú k normálnej nálade. Živočíšna potrava sa trávi oveľa horšie ako rastlinná. Po zjedení toho posledného zostáva v tele minimálne množstvo toxínov v porovnaní s konzumáciou mäsa.

Produkty ako párky v rožku a grilované kura sú pre telo jedovaté, takže by ste sa ich konzumáciou nemali nechať uniesť. Je dôležité pokúsiť sa obmedziť takéto potraviny na minimum, pretože metódy liečby depresie zahŕňajú dodržiavanie všetkých odporúčaní, dokonca aj tohto.

Produkty prospešné pre telo:

1. Zelenina s jasnými farbami: banány, tomel, mrkva, citrón.
2. Orechy.
3. Morské ryby, najlepšie mastné (makrela, pstruh atď.).
4. Tvrdé druhy syra.
5. Čokoláda. Netreba ho však konzumovať v prehnane veľkom množstve. Postavu to len zhorší.

Normálny spánok

Na depresiu, rýchle ošetrenie ktoré netreba odkladať, často sa objavuje nechuť spať, vzniká úzkosť, prejavujúca sa najmä v noci. Prebúdza sa pri najmenšom šuchote, po ktorom nemôže dlho zaspať kvôli myšlienkam, ktoré sa mu neustále vkrádajú do hlavy. Na normalizáciu funkcie mozgu a spracovania informácií je dôležité spať aspoň 7 hodín denne. Na normalizáciu spánku potrebujete:

1. Choďte spať každý deň v rovnakom čase. Vypestujete si návyk, ktorý vám v budúcnosti pomôže lepšie zaspať.
2. Dôležité je ísť spať pred 12. hodinou večer. Optimálne o 21-22 hod. V tomto čase sa mozog najlepšie zotavuje pri vstupe do fázy spánku. Je vhodné vstávať skoro, každý deň okolo 6:00.
3. Ak máte problémy so zaspávaním normálne, je dôležité vytvoriť všetky podmienky na rýchlejšie zaspávanie. Pomáha teplý kúpeľ a masáž. Nervy upokojuje aj teplé mlieko s medom. Pomôže príjem bylinných infúzií, ktoré upokojujú a uvoľňujú. Nemal by sa konzumovať alkoholické nápoje. Rýchlejšie zaspávanie pomáha aj vetranie miestnosti.
4. Medzi spôsoby, ako sa dostať z akejkoľvek depresie, patrí jednoduché odporúčania. Napríklad pred spaním by ste nemali pozerať filmy, ktoré obsahujú negatívne emócie. Prejedanie neprináša nič dobré, len zhoršuje spánok a telo vynakladá energiu na spracovanie veľkého množstva jedla.

Fyzické cvičenie

V modernej spoločnosti často míňame málo energie. Ide do starostí a rôznych negatívnych myšlienok. A ide o to, aby ste neboli tak unavení, že sa vám ani nechce myslieť. Je to v meranom tréningu, častej fyzickej aktivite, vďaka ktorej sa mozog začne dostávať von začarovaný kruh, zotavte sa, vďaka novým úspechom sa objavia pozitívne myšlienky.

Veľa ľudí sa takmer nehýbe, pretože tam funguje verejná doprava, preto je dôležité aspoň občas sa prejsť. Pomôže výjazd do prírody, večerné behanie alebo práca na stránke. Čerstvý vzduch obohacuje telo o kyslík, zlepšuje metabolizmus, preto je dôležité sa nielen viac hýbať, ale aj prijímať požadované množstvo fyzická aktivita, ale robte to na čerstvom vzduchu.

Prekonanie príčiny depresie

Pre depresiu sú najčastejšie základné dôvody, s ktorými sa musíte vyrovnať sami. Niekedy sa stáva, že problém je v človeku (endogénna depresia, ktorej príznaky sú vnútorné skúsenosti), ale takéto prípady sú zriedkavé. Najčastejšie je negatívny stav reakciou tela na niektoré problémy, ktoré sa vyskytli v živote. Stojí za to pochopiť problém, pochopiť príčiny depresie.

Je dôležité pochopiť, ako prekonať depresiu. Aby ste to urobili, uvedomte si, že ak sa vyskytne problém, zostane vo vašej hlave. Musíte prísť na to, ako sa z toho dostať, začať normálne žiť a konštruktívne sa nad situáciou zamyslieť. Zamyslite sa nad tým, čo robiť, čo je najlepšie urobiť, aby sa problém s depresiou vyriešil alebo ustúpil. Dôležité je nenechať situáciu na náhodu, nepreberať si problém zakaždým v hlave, prežívať nemožnosť dostať sa zo začarovaného kruhu, ale zamyslieť sa nad tým, ako sa to dá vyriešiť.

Čo je depresia a ako sa s ňou vysporiadať, to sú hlavné otázky mnohých ľudí. Ak nie je veľký problém, ale depresia, ktorej liečba by mala byť povinná, sa objavila v dôsledku nahromadenia malých problémov, aj tu existuje riešenie. Je dôležité pristupovať ku každému takémuto problému s plnou zodpovednosťou a premyslieť si, čo sa dá v súčasnej situácii urobiť.

Jedno pravidlo: neodkladať. Okamžite, vo chvíli, keď sa objavili myšlienky na problém, skúste ho vyriešiť. Nie neskôr, po hodine, ale hneď. Týmto spôsobom sa vyriešia všetky problémy. Postupne po čase miznú príčiny depresie, čo vás núti pozerať sa na svet inak.

Pozitívne myslenie

Myšlienky sú materiálne. Je to uvedené vo viacerých zdrojoch. Úplne inak sa bude cítiť depresívny človek, ktorý predtým žil s vlastnými problémami, no ten problém prekonal snahou vôle. Ak chcete, aby sa okolo vás diali pozitívne veci, musíte sa na svet pozerať pozitívne. Vnímanie len v tmavé farby, neobjaví sa žiadny výhľad. Čo je depresia, je už dávno jasné, ale dá sa s námahou prekonať.

Stojí za to vedieť, že depresia je liečiteľná a telo a myšlienky majú spätnú väzbu. Ak človek myslí pozitívne, začne sa častejšie usmievať, všetko sa mu uľahčí, rozhovory sú jednoduchšie. Na druhej strane, ak sa človek začne silou mocou usmievať, no po presviedčaní, že dnes bude k sebe úprimný, sa mozog začne reštrukturalizovať a myšlienky sa postupne stanú pozitívnymi.

Preto sa musíte prekonať, začať sa rozprávať s ostatnými, urobiť niečo, čo pomôže pozitívnym myšlienkam preraziť nahromadenú negativitu. Je dôležité pochopiť, že liečba depresie na vlastnú päsť je možná. Usmievať sa na okoloidúcich, pomáhať tým, ktorí to potrebujú, so všetkým možným, s nadšením sa rozprávať, uvedomovať si, že neexistuje žiadny problém – to je cesta z depresie.