19.08.2020

Symptómy akútnej radikulitídy. Zvýšená teplota počas osteochondrózy: možné príčiny a diagnostické metódy. Nesteroidné protizápalové masti


Radikulitída je vážna choroba chrbtice, ktorá ovplyvňuje nervové zakončenia miechy. Choroba sa nikdy neobjaví sama, je to komplikácia rôzne problémy s chrbtom. V 95% prípadov je choroba komplikáciou osteochondrózy a zvyšných 5% sa považuje za dôsledok predchádzajúceho zranenia, rôznych hernií a jednoducho opotrebovania. medzistavcové platničky a samotná chrbtica.

Aký druh choroby je, prečo sa vyskytuje a ako ju správne liečiť, zvážime neskôr v tomto článku.

Čo je ischias?

Radikulitída (radikulárny syndróm) je periférne ochorenie nervový systém ku ktorému dochádza v dôsledku kompresie koreňov miechy (zväzky nervové vlákna, siahajúce od miechy) alebo nervových kmeňov na akejkoľvek úrovni.

Väčšinou ischias sa vyskytuje u starších ľudí po 30 rokoch. Štatistiky ukazujú, že najpohyblivejšie časti chrbtice - krčná a bedrová - sú náchylné na radikulitídu. Spodná časť chrbta trpí obzvlášť často, pretože je vystavená najväčšiemu stresu v dôsledku vzpriameného držania tela.

Bolestivý syndróm s radikulitídou sa môže prejaviť v dôsledku zdvíhania závažia, nemotorného pohybu, infekcie alebo keď je vláknitý prstenec disku natiahnutý alebo prasknutý, želatínový disk sa posunie za jeho hranice a na jeho mieste sa vytvorí medzistavcová hernia.

Pokročilý disk alebo osteofyty často stláčajú nielen miechový koreň, ale aj blízke membrány a tkanivá, ktoré zase slúžia ako ďalší zdroj bolesti.

Klasifikácia

Radikulitída je klasifikovaná takto:

S prietokom:

  1. Akútna forma. Bolesť sa vyskytuje spontánne a vyvíja sa rýchlosťou blesku. Často len liek proti bolesti môže pomôcť zmierniť bolesť. Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku preťaženia alebo poranenia chrbta.
  2. Chronická forma. Zvyčajne sa vyvinie pri ignorovaní akútnej formy, keď liečba spočíva len v užívaní liekov proti bolesti.

Záchvat akútnej radikulitídy sa vyskytuje buď prvýkrát, alebo charakterizuje obraz exacerbácie chronickej radikulitídy. Samotná definícia „akútneho“ hovorí o živých klinických príznakoch, ktoré sa objavia náhle, bez varovania. Chronická radikulitída je charakterizovaná nekonečnou sériou zlepšení s exacerbáciami.

Druhy ochorenia:

  • Cervikálna radikulitída. K poškodeniu nervových zakončení dochádza v krčnej chrbtici. V tomto prípade sa bolesť môže rozšíriť na krk, ruky, ramená a choroba sa prejavuje vo forme bolesti hlavy.
  • Hrudná radikulitída je najvzácnejšou formou patológie. Choroba je sprevádzaná bolesťou, necitlivosťou a brnením v medzirebrovej oblasti. Patológia sa často vyvíja na pozadí vírusové infekcie, nádorové procesy.
  • Lumbálna ischias často vedie k reflexnému zakriveniu chrbtice, pretože človek sa neustále snaží zaujať pozíciu, v ktorej bude bolesť pociťovať menej.
  • Lumbosakrálna radikulitída (známa ako ischias). Najčastejšie sa radikulitída prejavuje v tejto forme. Hlavná veková skupina- pacienti vo veku 30 až 50 rokov. Ďalší charakteristický znak pacientov náchylných na rozvoj tohto ochorenia, je ich odborná činnosť, vykonávaná v podmienkach nepriaznivých teplôt. Oblasť lokalizácie, ako je zrejmé zo zvýraznenia špecifickej formy názvu choroby, zodpovedá bedrovej vertebrálnej oblasti.

Príčiny

Keďže radikulitída nie je samostatnou chorobou, ale iba syndrómom, môže to byť spôsobené mnohými dôvodmi. Ako viete, naša chrbtica obsahuje miechu. Z tohto mozgu pochádza mnoho nervových zakončení, ktoré koordinujú a riadia pohyby nášho tela. Akonáhle sa nervové zakončenia poškodia alebo zapália, potom sa objaví ochorenie, ako je radikulitída.

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt radikulitídy, lekári identifikujú hlavné:

  • sedavý spôsob života;
  • intervertebrálna hernia;
  • výskyt kostných výrastkov na povrchu chrbtice;
  • onkologické ochorenia;
  • artritída;
  • zmeny v chrbtici sú vyvolané chorobami vnútorných orgánov, ako je kardiovaskulárny a genitourinárny systém;
  • utrpel stresovú situáciu;
  • zdvíhanie ťažkých predmetov;
  • metabolické ochorenie;
  • hormonálna nerovnováha;
  • slabosť svalového systému;
  • infekčné choroby ( , );
  • nadmerné používanie soľ.

Nezabudnite, že impulzom pre chorobu je vo väčšine prípadov:

  • náš nezdravý sedavý spôsob života
  • zlá výživa, ochudobnené o vitamíny, tekutiny a základné mikroelementy
  • faktory, ktoré zhoršujú mikrocirkuláciu v tkanivách (cievne ochorenia, stres a pod.)

Príznaky radikulitídy

Tu sú hlavné príznaky radikulitídy, ktorým by ste mali venovať pozornosť:

  1. Bolesť. S touto chorobou môže byť bolesť akútna aj nudná. Veľmi zriedkavo je lokalizovaný na jednom mieste, najčastejšie vyžaruje do rôzne oddelenia chrbtice.
  2. Zmyslové postihnutie. Pri tejto chorobe dochádza k poškodeniu nervových vlákien, čo môže viesť k znecitliveniu niektorých oblastí tela. Strata citlivosti je často sprevádzaná brnením alebo pocitom pálenia.
  3. Svalová slabosť. Často s touto chorobou sú nervové impulzy prerušené, a preto svaly jednoducho prestanú normálne fungovať. Môže dokonca dôjsť k svalovej atrofii.

Príznaky radikulitídy:

  • Tuhosť pohybu, narušenie normálnej chôdze;
  • Reflexné (dobrovoľné) ohýbanie kolien, keď si človek sadne alebo ľahne;
  • Necitlivosť (strata citlivosti) v mieste zápalového procesu;
  • Pocit pálenia a mravčenia mäkkých tkanív blízko zápalu;
  • Zvýšené potenie;
  • Bledosť koža tváre;
  • Oslabenie svalového tkaniva;
  • Zvýšená bolesť v noci.

Medzi ďalšie príznaky radikulitídy patria:

  • závraty;
  • Porucha sluchu;
  • Zhoršenie zrakovej funkcie;
  • Poruchy gastrointestinálneho a genitourinárneho systému.

Bolesť z radikulitídy môže byť rôznych typov. Niekedy je chronická, bolí, ťahá, inokedy je akútna, pálivá, taká silná, že pacient nemôže vôbec vstať. V dôsledku bolesti je narušený tonus svalov dolnej časti chrbta, chrbta alebo krku. Pacient sa snaží zaujať polohu, v ktorej by bola bolesť minimálne vyjadrená. Môže zaujať napoly ohnutý postoj, predkloniť sa alebo otočiť na stranu.

Symptómy
Cervikálny
  • ostrá a rezná bolesť v krku, ramenách a rukách;
  • bolesti hlavy, najmä akútne v zadnej časti hlavy;
  • závraty;
  • citlivosť sa stráca v postihnutých oblastiach tela;
  • pohyb krku a ramien sa stáva ťažkým;
  • objavuje sa slabosť a malátnosť;
  • telesná teplota stúpa;
  • Nastáva nevoľnosť.

Bolesť sa zvyšuje s kašľom, kýchaním a akýmkoľvek pohybom hlavy.

Keď sa objaví hernia disku a korene sú stlačené, bolesť sa rozširuje aj na:

  • rameno (proximálne časti),
  • predná plocha hrudník alebo špachtľou.

Bolesť s radikulitídou sa môže v noci zhoršiť, v takýchto prípadoch sú pacienti nútení dlho chodiť a „hojdať“ svoju boľavú ruku.

Hrudník Je lokalizovaný v strede chrbtice. Charakteristika:
  • mravčenie,
  • vyžarujúca bolesť
  • svalová slabosť a necitlivosť postihnutých oblastí.
Bedrová
  • syndróm bolesti;
  • zvýšená bolesť so stresom na chrbtici, náhle pohyby, kašeľ, kýchanie;
  • obmedzený pohyb chrbtice;
  • napätie chrbtových svalov;
  • bledosť a chlad kože pozdĺž zovretého nervu;
  • zvýšené potenie;
  • zmeny citlivosti na strane poškodeného nervu;
  • oslabenie prívodu krvi do tepien nohy na postihnutej strane.
Lumbosakrálny
  • silná bolesť v dolnej časti chrbta s náhlymi pohybmi a fyzickou aktivitou;
  • zvýšená bolesť pri kašli, kýchaní a napätí svalových vlákien;
  • pohyb tela je ťažký;
  • človek nemôže stáť na prstoch a ohýbať prsty.

Ako dlho bude záchvat radikulitídy trvať, závisí od príčiny, ktorá spôsobila zápal koreňa a ďalej sprievodná patológia a z prijatých terapeutických opatrení. Vo väčšine prípadov sa pri nekomplikovanom priebehu a primeranosti prijatých opatrení dá ochorenie zvládnuť za 7-10 dní.

Ak pocítite silnú bolesť v chrbtici, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Pamätajte, že bolesť môže byť spôsobená nielen záchvatom radikulitídy, ale aj inými chorobami. Napríklad obličkové kamene sa najčastejšie prejavujú ako silná bolesť v krížoch. S touto chorobou zahrievanie je prísne kontraindikované a pacient, ktorý sa sám lieči hrejivými obkladmi, kúpeľmi alebo trením, si môže spôsobiť nenapraviteľné škody.

Komplikácie

Vývoj komplikácií radikulitídy závisí od závažnosti patologického procesu. Vo väčšine prípadov nie je zápal miechových koreňov zhoršený závažnými komplikáciami, ale pri absencii kompetentného prístupu k terapii sa môžu vyvinúť závažné komplikácie.

Porušenie hemodynamiky chrbtice v dôsledku herniovaných medzistavcových platničiek môže vyvolať infarkt miechy, po ktorom dôjde k poruche motorických a senzorických funkcií tela, čo vedie k jeho invalidite.

Ak sa choroby neliečia včas vertebrálna oblasť, potom sa choroba môže stať chronickou a trápiť človeka počas celého života. Pacient zažije silné nepohodlie, ktoré vážne zníži výkon.

Diagnostika

Radikulitídou sa vo väčšej miere zaoberajú neuropatológovia. Ale ak ide o prejav ochorení chrbtice (medzistavcová prietrž alebo diskogénna radikulitída, poranenia chrbtice atď.), lekári môžu pomôcť:

  • vertebrológovia;
  • traumatológovia-ortopédi;
  • neurochirurgov.

Na stanovenie správnej diagnózy by sa preto malo vykonať niekoľko činností, ktoré zahŕňajú:

  1. stanovenie symptómov (povaha a intenzita bolesti, ich trvanie, prítomnosť porúch citlivosti);
  2. vyšetrenie na určenie svalovej sily a rozsahu pohybu;
  3. neurologické vyšetrenie, ktoré sa scvrkáva na reflexný test citlivosti a aktivity;
  4. rádiografia, ktorá určuje stupeň degeneratívnych zmien;
  5. MRI, CT, vizualizácia kompresie koreňov;
  6. EMG, ktorá odhalí stupeň poškodenia nervových vlákien.

Liečba radikulitídy

Napriek skutočnosti, že radikulitída je radikulárny syndróm, liečba by mala stále presahovať úľavu od bolestivého podráždenia. To znamená, že radikulitídu je potrebné liečiť komplexne - rovnako ako by sme liečili osteochondrózu, herniu, traumu, posunutie a akékoľvek iné ochorenie, ktoré je príčinou radikulopatie.

O núdzové ošetrenie Počas záchvatov radikulitídy je hlavnou vecou zmierniť bolesť a zabezpečiť nehybnosť poškodenej oblasti chrbtice, aby sa urýchlilo jej zotavenie. Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky proti bolesti, svalové relaxanciá a protizápalové lieky.

Ak chcete pomôcť telu vyrovnať sa s traumou, treba dodržať pokoj na lôžku. V tomto prípade by malo byť miesto na spanie pacienta tvrdé, preto sa pod matrac umiestni doska.

Lieky

Existuje niekoľko spôsobov, ako užívať lieky:

  • injekcie,
  • pilulky,
  • rektálne čapíky,
  • vonkajšie prostriedky vo forme mastí, gélov a náplastí

Pri silnej bolesti sú predpísané injekcie anestetík - Voltaren, Reopirin. Ak je reumatizmus zdĺhavý, sú predpísané injekcie vitamínov B. Injekcie svalových relaxancií pomôžu uvoľniť tesné svaly, ktoré stláčajú nervové zakončenia - Riboxin, Mydocalm. Neurotopy zlepšujú priechodnosť nervové impulzy– Milgama, Neurobion.

  1. Glukokortikoidy predpísané v neprítomnosti pozitívny výsledok z liekov proti bolesti a protizápalových liekov - Medopred, Lemod.
  2. Je potrebné použiť a prípravky na vonkajšie použitie– papriková náplasť, hrejivé masti s včelím a hadím jedom, korenie (Viprosal, Finalgon).
  3. IN ťažké prípady používajú blokády vysokými dávkami vitamínu B12 a hydrokortizónu. Pre intravenózne injekcie použite Relanium, Difenhydramín.
  4. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) blokuje syntézu prostaglandínov zapojených do zápalového procesu.
  5. Svalové relaxanty- liečia sa uvoľňovaním svalových kŕčov.

Masti na radikulitídu

Rozlišujú sa tieto typy masti na radikulitídu:

  • Lieky proti bolesti;
  • Otepľovanie;
  • Zlepšenie krvného obehu.

Pri liečbe sú najúčinnejšie masti s obsahom včelieho jedu. Takéto lieky znižujú bolesť, odvádzajú pozornosť človeka a zmierňujú zápal. Viprosal masť s hadím jedom viper je jednou z najbežnejších. Finalgon pomáha dobre, ale je veľmi horúci (najmä pri potení). Náplasti s belladonnou alebo korením pomáhajú zmierniť bolesť.

Významnú úlohu pri liečbe zohráva aj trenie a masti, ibaže tento postup sa musí vykonávať správne.

  • Takže pri trení je potrebné, aby ruky toho, kto to robí, boli teplé.
  • Boľavé miesto sa ťahá nahor asi 10-20 minút, ak je bolesť príliš intenzívna, potom sa trenie vykonáva asi 5 minút.
  • Ďalej boľavé miesto musíte ho „izolovať“ zabalením, aby sa zahrial.

Fyzioterapia

Fyzikálne postupy sa vykonávajú po zastavení akútneho záchvatu radikulitídy. Môže byť predpísaná fonoforéza s hydrokortizónom, parafínová liečba a darsonvalizácia. Tieto postupy zvyšujú účinnosť medikamentózna liečba, zmierňuje svalové kŕče, znižuje bolesť a zvyšuje prietok krvi v poškodených tkanivách.

Masáž

Masáž pri radikulitíde je indikovaná, ale nie vždy. Nemalo by sa to robiť v akútnej fáze. Masáž trvá asi pol hodiny. Musí sa to robiť denne. Musíte vykonať masáž pozdĺž toku lymfy. Samomasáž sa vykonáva pomocou osušky (trením krku a chrbta), miesením oblasti krku a ramien prstami.

Farmakopunktúra

Farmakopunktúra je špeciálny druh terapiu, pri ktorej sa antihomotoxické lieky injikujú do biologicky aktívnych bodov do hĺbky 5 mm. Zasadnutia sa konajú každé 3 dni. Táto metóda liečby pomáha vyhnúť sa mnohým vedľajšie účinky ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní liekov.

Ľudové prostriedky

Pred použitím tradičné metódy pri radikulitíde sa určite poraďte so svojím lekárom.

  1. Vezmite rovnaké časti tymiánu, harmančeka, ľubovníka, čiernej bazy, z tejto zmesi pripravte horúci nálev a na noc robte horúce obklady.
  2. Sladká ďatelina. Kúpeľ so sladkou ďatelinou má protizápalový účinok. Na jeho prípravu potrebujete 500 g mletej bylinky sladkej ďateliny, zalejte 10 litrami vriacej vody, vedro prikryte, nechajte lúhovať asi 40 minút, preceďte a nalejte do kúpeľa, pridajte požadované množstvo voda.
  3. Brezové listy zalejeme vriacou vodou, naneste ich v hrubej vrstve na boľavé miesto zabalené do handričky alebo papiera a držte aspoň 1,5 hodiny.Procedúru opakujte 2-krát (ráno a večer).
  4. Kompresy s čiernou reďkovkou v noci: Reďkovku nastrúhajte, preceďte, výslednú šťavu namočte do handričky a priložte na boľavú oblasť chrbta.
  5. Nalejte 1 polievkovú lyžičku. lyžicu púčikov alebo listov osiky s 1 pohárom vriacej vody, nechajte 1 hodinu a vypite 1-2 polievkové lyžice. lyžice 5-6 krát denne.
  6. Drevené piliny na radikulitídu. Čerstvé piliny uvarte vriacou vodou, po 20 minútach vodu sceďte, piliny vytlačte. Položte ich na bavlnenú handričku, prikryte gázou navrchu a ľahnite si na ne a teplo sa prikryte. Vykonajte postup pred spaním.
  7. Pri radikulitíde alebo bolestiach krížov sa odporúča raz denne na 2 hodiny priložiť na boľavé miesto obklad z hrnčiarskej hliny zmiešanej s vínnym octom v pomere 1:2 alebo 1:1. Touto zmesou si môžete potrieť kríže. Hlina by sa mala zmyť 2 dni po trení.
  8. Nalejte 1 polievkovú lyžicu púčikov alebo listov osiky 1 pohár vriacej vody, nechajte 1 hodinu a pite 1-2 polievkové lyžice 5-6 krát denne. Listy osiky zalejte vriacou vodou, zabaľte do plátna a použite na obklady a pleťové vody pri radikulitíde.

Prevencia

Prevencia radikulitídy zahŕňa odstránenie príčin, ktoré ju môžu vyvolať, vrátane preventívne opatrenia platí:

  • rozvoj normálneho držania tela;
  • boj proti fyzickej nečinnosti;
  • prevencia hypotermie, eliminácia predĺženého statického zaťaženia;
  • rozvoj normálneho držania tela;
  • Organizácia normálny rozvrh, čo znamená kompetentné striedanie práce a odpočinku;
  • liečba a prevencia chorôb infekčného pôvodu, ktoré môžu vyvolať radikulárny syndróm.

Prevencia akútnej radikulitídy, ako aj exacerbácií chronickej radikulitídy, je nasledovná:

  • obmedzenie ťažkej fyzickej aktivity, najmä ťažkého zdvíhania; ak je stále potrebné vykonávať ťažkú ​​prácu, mali by ste nosiť korzet;
  • vyhýbanie sa dlhodobému pobytu v naklonenej polohe;
  • vyhýbanie sa hypotermii, najmä bedrovej oblasti;
  • boj s nadmernou hmotnosťou, ktorá zvyšuje zaťaženie chrbtice;
  • rozvoj prirodzeného svalového korzetu (plávanie, predvádzanie špeciálny komplex cvičenia).

Treba teda poznamenať, že radikulitída sa môže objaviť v dôsledku zanedbanej liečby alebo samoliečby osteochondrózy v ktorejkoľvek časti chrbtice. Je to spôsobené stlačením alebo zovretím koreňov stavcami, medzi ktorými sa nachádzajú.

Kompresia môže byť spôsobená rôznymi typmi deformácií, traumou, vrodené chyby, infekčné choroby, hypotermia, stres, metabolické poruchy, neaktívny alebo príliš aktívny životný štýl atď.

Bolestivé príznaky radikulitídy sú vždy agresívne, bez ohľadu na miestnu oblasť. Túto bolesť je ťažké následne zameniť s nejakou inou bolesťou. Má svoj vlastný charakter a sprievodné vlastnosti. Ľudia často definujú radikulitídu ako nezávislé ochorenie. Musíte však vedieť, že nejde o samostatné ochorenie a nemôže byť nezávislé. Takmer vždy ide iba o súbor príznakov, ktoré naznačujú aktivitu osteochondrózy.

Radikulitída je vždy sekundárna, jej zvláštnosťou je, že útok môže trvať dlho. A hlavnou otázkou nie je, ako zmierniť bolesť z radikulitídy, ale ako zabrániť jej výskytu. Aby ste to dosiahli, musíte sa naučiť niečo o „nepriateľovi“, pretože pochopenie etiológie syndrómu vám pomôže efektívnejšie zbaviť sa ďalšej akútnej fázy.

Rovnako ako iné bolestivé syndrómy, keď je chrbtica postihnutá osteochondrózou, radikulitída sa stáva dôsledkom zovretia nervových zakončení. Pretože k takémuto zovretiu dochádza, nervový koreň sa zapáli a vysiela impulzy bolesti. Keď zápal pokračuje, oblasť zápalu sa zväčší a začne opuch vnútorných tkanív.

Radikulitída sa rozlišuje podľa lokality:

  • bedrový;
  • lumbosakrálne;
  • cervikálny;
  • hrudník;
  • kombinované, zmiešané.

Oblasť bolesti vám umožňuje určiť lokalitu. Pri variácii hrudníka sa teda vyskytuje interkostálna neuralgia. Ak dôjde k zovretiu v krčnej oblasti, pacient sa bude sťažovať na bolesť v lícnej kosti, čeľusti a krku. Pacient pociťuje bolesť po celej dĺžke nervového vlákna. Dôležité je, že aj keď sa koreň uvoľní pomerne rýchlo, následky zovretia bude potrebné odstrániť terapiou.

Tento typ radikulárneho syndrómu je jedným z najagresívnejších, ktorý dokáže úplne zmeniť kvalitu života pacienta. Zvláštnosťou je, že v drvivej väčšine prípadov, keď to bolí dlhodobo, hovoríme o chronickej forme. A najčastejšie preto, že prvé príznaky základnej príčiny ľudia jednoducho ignorujú. Len zanedbateľné percento pacientov vyhľadá pomoc pri prvom záchvate chrbta a chrbtice.

To je dôvod, prečo je výskyt radikulitídy okamžite diagnostikovaný ako exacerbácia osteochondrózy v chronickej forme. V tomto bode nie je položená otázka liečby, ktorá je nemožná. Ale je celkom možné pokúsiť sa minimalizovať útoky a frekvenciu exacerbácií.

Prvým príznakom, ktorý sa pri akútnej radikulitíde prejavuje ostro a jednoznačne, je bolesť. Povaha tohto syndrómu môže byť rôzna v závislosti od lokalizácie. Niektorí pacienti ju charakterizujú ako akútnu bolesť, iní ako tupú a reznú. Nezávisle určiť zdroj je často nepravdepodobné, pretože akútna bolesť môže byť príznakmi iných chorôb.

Akútny záchvat srdcového zlyhania sa teda môže dokonale maskovať ako záchvat radikulitídy. Pacient sa bude sťažovať na bolesť na hrudníku, zimnicu a slabosť. Mnoho chorôb má takéto príznaky, je dôležité včas diagnostikovať ten správny.

Niektorí pacienti s takým fenoménom, ako je chronická radikulitída, môžu mať rozsiahlejšie sťažnosti:

  • únava;
  • zmeny nálady bez dôvodu;
  • príval krvi do hlavy;
  • vystreľujúca bolesť v dolnej časti chrbta;
  • necitlivosť v nohách alebo rukách;
  • bolesť vyžarujúca do ramena;
  • obmedzený pohyb.

Keď je v anamnéze akútna radikulitída, všetky symptómy sú vyjadrené agresívne, doslova skladajú pacienta. Musíte byť schopní poskytnúť prvú pomoc a potom vyhľadať liečbu od zdroja.

Je dôležité pochopiť, že kým nezmizne akútna fáza, liečbu nemožno vykonať. Pacientovi je poskytnutý odpočinok niekoľko dní. Je potrebné nájsť polohu, v ktorej môžete ležať a snažiť sa nehýbať, aby ste nezvýšili bolesť. Určite začnite používať masti a krémy s nesteroidnými protizápalovými látkami.

Dobré na toto:

  1. diklofenak;
  2. Fastum-gél;
  3. Voltaren.

V počiatočnom štádiu je lepšie nepoužívať otepľujúce masti alebo krémy. Ak nie presná diagnóza, oteplenie môže situáciu len zhoršiť. Pri trení postihnutej oblasti je dovolené robiť ľahkú masáž. Ale masáž by mala byť relaxačná, relaxačná. Použitie sily je zakázané, napr svalová vrstva a tak je v momente exacerbácie v stave silného kŕča.

Ak je to možné, môžete si kúpiť Mydocalm injekčne a podať mu injekciu. Mydocalm je svalový relaxant, ktorý znižuje svalové kŕče, čím znižuje bolesť. Chrbát by mal byť teplý, bez napätia. V prvých dňoch by ste mali iba ležať. S ústupom bolesti je povolený pohyb a zavádzajú sa cviky na svalovú činnosť, zatiaľ však v ľahu.

Keďže chrbtica nie vždy reaguje na medikamentóznu terapiu, veľký význam venovaný iným metódam. Po úľave od bolesti však na ne môžete prejsť.

Liečba zahŕňa užívanie rôznych liekov:

  • chondroprotektory;
  • nesteroidné lieky;
  • svalové relaxanciá;
  • vitamíny rôznych skupín;
  • lieky na zlepšenie krvného obehu;
  • lieky na posilnenie stien krvných ciev.

Konečný režim závisí od stupňa poškodenia a vývoja základnej choroby. Pojem osteochondróza a ako dlho trvá akútna fáza sú veľmi relatívne. Takže osteochondróza môže byť spojená s jednou z jej komplikácií. Preto sa liečba vyberá podľa konkrétnej situácie.

Najdôležitejšie je zmierniť bolesť, na čo možno použiť blokádu. Blokáda sa umiestni priamo na zdroj lézie, liek sa vstrekuje hlboko do oblasti tkaniva. Tento liek sa používa v situáciách, keď sa všetka terapia ukázala ako bezmocná a bolesť zostáva agresívna po dlhú dobu. Blokáda môže byť z jednej zložky alebo z niekoľkých. Typ sa vyberá individuálne.

Pri osteochondróze lumbosakrálnej oblasti sa často používajú novokainové blokády. Najprv sa vykoná lokálna (kožná) anestézia injekciou do postihnutej oblasti. Počas trvania úľavy od bolesti sa potom podávajú lieky. Výhodou blokád je, že liek je priamo transportovaný do požadovanej oblasti a nestráca svoju silu. Tento efekt je však dočasný, po 1-2 mesiacoch látky z tela odchádzajú a vzniká potreba sekundárneho zákroku.

Na úľavu sa používajú rôzne masti. Dobrý účinok dávajú masti na báze hada alebo včelieho jedu. Ak je použitie plánované bez lekárskeho predpisu, potom je lepšie zvoliť Viprosal alebo Ketonav. Nemajú výrazný otepľovací účinok, ale zmierňujú bolesť a zmierňujú zápal v tkanivách.

Použitie terapeutických náplastí nanogenerácie je mimoriadne efektívne. Výber je významný a možno ho používať každý deň. Ak je povolený otepľovací účinok, potom je najlepšia náplasť s červenou paprikou. Na všetkých takýchto náplastiach, kde je takáto svetlá zložka založená, je mikroobrázok červenej papriky. Účinok tejto kúry je citeľný, zvyčajne do troch dní je možné výrazne zmierniť opuch a zmierniť bolesť.

Náplasti môžu obsahovať belladonnu a majú upokojujúci a relaxačný účinok. V skutočnosti sa náplasti používajú bez obmedzení, podľa princípu „keď to bude jednoduchšie“. Dôležité je, že miestne alergické reakcie. Nemôžete to tolerovať, ak máte nepohodlie alebo pocit pálenia. Je potrebné okamžite odstrániť, inak môžete poškodiť pokožku a spôsobiť popáleniny. Jediným obmedzením používania paprikových náplastí sú radikulárne syndrómy v krčnej chrbtici.

Cervikálna oblasť má mimoriadne tenkú a jemnú pokožku. Okrem toho je v oblasti veľa plavidiel, takže je lepšie nepoužívať takéto agresívne metódy liečby. Ale náplasť môže byť nahradená šalviovým olejom a teplým vlneným šálom.

Šalviový olej sa pripravuje jednoducho: samotnú šalviovú bylinku rozdrvte, urobte asi 8 lyžíc vo forme prášku. Oddelene nechajte zovrieť rastlinný olej - 0,5 l. Všetko premiešajte a ihneď odstráňte z ohňa, potom prášok dôkladne premiešajte na jednu hmotu a vložte do kúpeľa. Nechajte asi pol hodiny, odložte na chladné miesto. Po 3 hodinách scedíme a môžeme použiť.

Ortopédia

Ak je v anamnéze ochorenie chrbtice, je potrebná pomoc ortopéda. V prípade exacerbácií radikulárneho syndrómu si môžete vybrať terapeutický pás alebo korzet. Účelom takýchto zariadení je fixovať polohu tela a znižovať napätie vo svalovej vrstve. Korzety sú rôzne, líšia sa materiálom a stupňom fixácie. Je neprijateľné, aby ste si to vybrali sami, pretože niektoré choroby neumožňujú korzet.

Zariadenie môže byť tiež podporné alebo terapeutické v závislosti od cieľov, ktoré je potrebné dosiahnuť. Nosenie korzetu správneho typu a veľkosti vám však umožňuje obnoviť zdravie svalov a pomáha zmierniť exacerbácie radikulitídy.

Radikulárny syndróm je vždy agresívny voči telu. Nervové vlákna sú citlivé aj na drobné poškodenia. Je dôležité zachovať celkový tón chrbtice, dať mierne zaťaženie a potom sa zníži riziko exacerbácií.

Akútna radikulitída je zápalová lézia koreňov miechy v dôsledku deštrukcie chrupavkových štruktúr chrbtica. V závislosti od lokalizácie poškodených nervových procesov môže byť radikulitída cervikálna, hrudná, bedrová alebo lumbago a sakrálna. Lumbago je najbežnejší typ, pretože je to lumbosakrálna chrbtica, ktorá je najviac zaťažená. Prevaha sedavého, sedavého životného štýlu v spoločnosti vedie k tomu, že ischias sa stáva mladším.

Najčastejší vek, v ktorom sa choroba v súčasnosti prejavuje, je 30–40 rokov. Vo veľkej väčšine po prvom akútnom záchvate sa radikulitída stáva chronickou, keď sú obdobia remisie nahradené obdobiami akútny prejav. Známky bedrovej radikulitídy sú ostrá bolesť počas pohybu aj v pokoji a môže sa zhoršiť kašľom a kýchaním. Bolesť je vyžarujúca (vyžaruje do nohy alebo slabín), obopínajúca charakter.

Liečbu radikulitídy by mal vykonávať neurológ a pozostáva z celého radu opatrení. Pred kontaktovaním zdravotníckeho zariadenia alebo príchodom lekára je potrebné poskytnúť prvú pomoc osobe so záchvatom akútnej radikulitídy. Prvá pomoc pri radikulitíde driekovej oblasti začína imobilizáciou dolnej časti chrbta. Je potrebné čo najviac znížiť pohyblivosť dolnej časti chrbta, na to môžete nosiť špeciálny korzet alebo obväz. Ak nie sú žiadne, musíte pevne zabaliť spodnú časť chrbta plienkou alebo inými dostupnými prostriedkami.

  • Zaujímavé čítanie:

Potom si musíte ľahnúť na chrbát a trochu zdvihnúť nohy (táto poloha pomáha uvoľniť chrbtové svaly a rýchlejšie zmierniť stav). Chrbát by sa nemal prehýbať, takže povrch, na ktorom leží človek s akútnou radikulitídou, by nemal byť mäkký, ale ideálne stredne tvrdý. Na tento účel sú listy preglejky, hrubého kartónu často umiestnené pod chrbtom alebo umiestnené na podlahe za predpokladu, že je teplo.

  • Zaujímavé čítanie:

Obmedzenie bedrovej pohyblivosti a fyzickej aktivity je hlavným odporúčaním počas celej doby liečby.

Pomoc s liekmi

Ďalším krokom je užívanie liekov proti bolesti. Ak je to možné, je lepšie podať injekciu ako užívať tabletky. Je to spôsobené tým, že účinok lieku nastáva rýchlejšie po injekcii. Na účinnú úľavu od bolesti pri radikulitíde sú vhodné:

  • Prípravky na báze ketorolaku - Ketarolac, Ketanov, Dolak, Ketolong;
  • Tramadol – Tramal, Tramalgin, Tramadol, Stada, Protradol.

Na zvýšenie účinnosti liekov proti bolesti a lepšiu relaxáciu svalov môžete užívať antispazmodiká. Na tento účel môžete použiť tablety alebo injekcie na báze drotaverínu (Nosh-pa, Drotaverine, Spazmol), ako aj čapíky alebo injekcie Papaverínu. Vazodilatačné masti Finalgon a Capsicam majú tiež antispazmodický účinok.

  • Nezabudnite si vziať na vedomie:

Spolu s liekmi proti bolesti je potrebné použiť nesteroidné protizápalové lieky na driekovú oblasť vo forme mastí (Valusal, Ketoprfen, Fastum, Airtal, Nise). Účinok lokálnych protizápalových liekov podporujú tablety alebo injekcie (Diclofenac, Indometacin, Nimesulid, Ketoprofen).

Na udržanie terapeutického účinku je potrebné užívať lieky proti bolesti a protizápalové lieky v pravidelných intervaloch (uvedených v návode) počas celého akútneho obdobia ochorenia. Ak nie je možné pravidelne užívať pilulky alebo podávať injekcie, môžete použiť:

  • Inovatívna náplasť Nanoplast dobre a rýchlo utišuje bolesť a zároveň pôsobí protizápalovo;
  • Protizápalové náplasti na báze diklofenaku Valtoren, Diclofenac-ratiopharm alebo lidokaínu Versatis, Emla, Parapran.

Nezabudnite, že použitie náplastí sa používa ako doplnok k tabletám alebo injekciám, a nie namiesto nich.

  • Odporúčané čítanie:

Pomoc s ľudovými prostriedkami

Medzi ľudovými prostriedkami pri poskytovaní prvej pomoci pri bedrovej radikulitíde môžete použiť masti s prídavkom včelieho a hadieho jedu (Viprosal, Cobratoxan, Apizartron, Mellivenon).

Medzi dostupné prostriedky v boji proti radikulitíde sa používajú:

  • Cesnakové obklady (veľké hlávky cesnaku hádžte na pár minút do vriacej vody, potom rozdrvte a vytvorte obklad) a reďkovku (strúhaná reďkovka sa aplikuje na oblasť bolesti ako obklad), pagaštan konský(gaštany sa pomelú na múku, zmiešajú s gáfrový olej a aplikujte obklad);
  • Trenie s alkoholovými tinktúrami lopúcha a valeriány;
  • Bodyaga masť (bodyaga prášok, ktorý sa dá kúpiť v lekárni, sa zmieša s rastlinným olejom, aby sa vytvorila pasta a namazala sa bedrová oblasť);
  • Kúpele (s teplotou vody nie vyššou ako 36 - 37 stupňov Celzia) s odvarom z rebríčka alebo horčičného prášku. Uvarte 2 polievkové lyžice yarrow na pohár vody alebo rozpustite 2 poháre horčičného prášku v rovnakom objeme vody a pridajte do kúpeľa;
  • Trením esenciálne oleje rozmarín, borovica, arnika, ľubovník bodkovaný;
  • Nakreslite mriežku na spodnej časti chrbta alkoholovým roztokom jódu.

Kedy sa poskytuje prvá pomoc pri radikulitíde, najmä ľudové prostriedky, treba pamätať na to, že akékoľvek otepľovacie postupy sú prísne kontraindikované.

  • Zaujímavé čítanie:

Radikulitída je svojou povahou zápalový proces, ktorý sa zintenzívňuje pod vplyvom tepla, čo komplikuje ďalšiu liečbu a prispieva k prechodu radikulitídy na chronickú formu. Ak máte príznaky bedrovej radikulitídy, okamžite sa poraďte s lekárom a nevykonávajte samoliečbu. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám a chorobe sa stane chronickou.

Chiropraktik, traumatológ-ortopéd, ozónoterapeut. Spôsoby ovplyvnenia: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, mäkká manuálna technika, masáž hlbokých tkanív, analgetická technika, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov.

Radikulitída alebo radikulopatia je neurologická patológia spojená s kompresiou alebo zápalom miechových nervov. Stáva sa to najčastejšie v dôsledku degeneratívno-dystrofických zmien chrbtice alebo neadekvátneho zaťaženia. Pri modernom sedavom spôsobe života týmito faktormi najviac trpí bedrová oblasť. Práve na ňu, ako aj na miesto jej spojenia s krížovou kosťou, padajú najväčšie bremená pri chôdzi, státí a dokonca aj sedení. Preto sa najčastejšie vyskytuje lumbosakrálna radikulitída, ktorá spôsobuje silnú bolesť a narušuje normálny život pacienta.

všeobecné charakteristiky

Radikulitída lumbosakrálnej oblasti najčastejšie spôsobuje bolesť chrbta. Podľa štatistík sa vyskytuje u 10% dospelých. Zvyčajne je táto choroba sekundárna a vyvíja sa v prítomnosti iných patológií chrbtice. Preto niektorí odborníci považujú radikulitídu za komplex symptómov, dôsledok degeneratívnych ochorení, najčastejšie osteochondrózy. Ale bolesť môže byť spôsobená zmenami kĺbov, platničiek alebo svalovo-väzivového aparátu. Niekedy sa zápal nervových koreňov vyvíja sám o sebe, napríklad v dôsledku infekcie, intoxikácie alkoholom alebo ťažkej hypotermie.

Radikulopatia lumbosakrálnej chrbtice, známejšia ako radikulitída, je bežná hlavne u ľudí vo veku 35-50 rokov. Okrem toho sa patológia vyskytuje častejšie u mužov. Je to spôsobené tým, že sa objavuje kvôli zvýšené zaťaženie na dolnej časti chrbta alebo hypotermia. Ľudia náchylní na radikulitídu dlho tí, ktorí trávia čas v sede, vykonávajú prácu na nohách a sú nútení zdvíhať ťažké predmety. Zástupcovia určitých profesií majú obzvlášť vysoké riziko vzniku ischias. Sú to nakladači, stavitelia, vodiči, robotníci poľnohospodárstvo, ako aj športovcov.

Zvyčajne po prvom záchvate radikulitídy, ku ktorému dochádza po úraze, pri náhlom pohybe alebo zdvíhaní ťažkého predmetu, sa choroba vôbec nevylieči, ale stane sa chronickou. Ak sa pacient správa správne, relapsy môžu byť zriedkavé - raz za 2-3 roky. Ale najčastejšie sa patológia zhoršuje niekoľkokrát do roka.

V závislosti od typu postihnutých nervov, príčiny ich kompresie, ako aj prejavených symptómov sa rozlišuje niekoľko typov lumbosakrálnej radikulopatie:

  • lumbago je charakterizované akútnou bolesťou streľby v dolnej časti chrbta, ktorá spôsobuje, že človek zamrzne v ohnutej polohe;
  • lumbodynia je bolestivý stav, ktorý trvá niekoľko mesiacov;
  • ischias je typ radikulitídy spojenej s léziami ischiatický nerv, zatiaľ čo bolesť sa vyskytuje nie v chrbte, ale v zadku, stehne a dolnej časti nohy;
  • lumbálna ischias je patológia, ktorá kombinuje prejavy lumbago a ischias;
  • Pri herniácii medzistavcových platničiek, čo vedie k stlačeniu nervových koreňov, sa vyvinie stav nazývaný diskogénna lumbosakrálna radikulopatia.


Pri prudkom predklone sa môže objaviť lumbago v dolnej časti chrbta

Dôvody vzhľadu

Hlavnou príčinou radikulopatie je kompresia alebo zápal nervových koreňov vybiehajúcich z miechy. Najčastejšie sa to deje s vývojom degeneratívno-dystrofických procesov v chrbtici. Predpokladá sa, že v 80% prípadov sa radikulitída vyskytuje v dôsledku osteochondrózy, spondyloartrózy alebo herniovaných medzistavcových diskov. V dôsledku degeneratívnych procesov sa chrupavkové tkanivo diskov začína rozpadať a vzdialenosť medzi stavcami sa znižuje. Vznikne svalový kŕč, ktorý naruší prekrvenie chrbtice. To vedie k zápalovému procesu.

Nervové korene môžu byť stlačené prerastenými osteofytmi, ktoré zrejme znižujú zaťaženie stavcov, posunutými stavcami alebo herniou. Všetky tieto stavy sa vyvíjajú v dôsledku deštrukcie chrupavkového tkaniva. Príčinou takýchto degeneratívnych procesov môže byť nedostatok pohybu, čo vedie k spomaleniu krvného obehu, metabolickým poruchám, obezite, úrazom, zlé návyky, zakrivenie chrbtice alebo zvýšené zaťaženie.

Ale lumbago v dolnej časti chrbta sa vyskytuje v určitých situáciách. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú rozvoj radikulopatie lumbosakrálnej chrbtice, patria:

  • ťažká hypotermia;
  • ostré otočenie tela alebo predklon;
  • dvíhať závažia;
  • dlhé sedenie;
  • zvýšené zaťaženie;
  • infekčné choroby;
  • všeobecná intoxikácia;
  • zápalové procesy v okolitých tkanivách.

Symptómy

Pri vystavení provokujúcim faktorom dochádza k záchvatu radikulitídy. Toto je ostrá, ostrá bolesť v dolnej časti chrbta, známa ako lumbago. V tomto prípade môže pacient zaujať nútenú polohu, najčastejšie sa mierne ohýba dopredu. Akýkoľvek pohyb spôsobuje bolesť, najmä otáčanie alebo ohýbanie; chôdza je tiež bolestivá.

Okrem toho sa v akútnom období vyskytujú tieto charakteristické príznaky lumbosakrálnej radikulitídy:

  • spazmus chrbtových svalov;
  • silná bolesť pri stlačení tŕňových výbežkov stavce;
  • zvýšená bolesť pri kýchaní, kašli, trasení tela;
  • potenie, slabosť;
  • pozdĺž priebehu poškodeného nervu dochádza k zníženiu citlivosti kože, jej bledosti a chladu;
  • prudký nárast bolesti pri zdvíhaní rovnej nohy z ležiacej polohy;
  • stuhnutosť v pohyboch.


Ostrá bolesť môže nastať, keď fyzická práca alebo zdvíhanie závaží

Špeciálna je bolesť spojená s bedrovo-krížovou radikulitídou. Je ostrý, strieľajúci, šíri sa pozdĺž postihnutého nervu. Najčastejšie sa bolesť objavuje okrem krížov aj v zadku, stehne, dolnej časti nohy a chodidle. Zintenzívňujú sa pohybom alebo zvýšenou záťažou. Pri poškodení ischiatického nervu sa pozoruje bolesť a necitlivosť pozdĺž zadnej časti nohy. Pacient nemôže sedieť a bolí ho chodiť. Ak sú nervy vážne poškodené, bolesť sa môže zintenzívniť, keď sa hlava prudko nakloní dopredu.

Diskogénna lumbosakrálna radikulitída sa okrem bolesti vyznačuje ďalšími príznakmi. V podstate ide o senzorickú poruchu. Môžete pociťovať mravčenie, husiu kožu, necitlivosť alebo chlad. Keď sú poškodené motorické vlákna nervov, vyvinú sa pohybové poruchy. To sa prejavuje najmä v pohyboch chodidla. Vyvinie sa stav nazývaný pokles chodidla alebo paralytická noha. V tomto prípade pacient nemôže stúpať na prsty. V dôsledku obmedzenej fyzickej aktivity svaly postupne atrofujú. Rozvíja sa slabosť a nestabilita pohybov, reflexy šliach často zmiznú.

Zvyčajne exacerbácia radikulitídy trvá 2-3 týždne. V tomto čase vystavuje aj pacient vonkajšie znaky. Bedrová lordóza sa narovná a chrbtica sa ohne na stranu v dôsledku svalového kŕče na strane postihnutého nervu. Gedový záhyb je vyhladený a v dolnej časti chrbta môžu byť viditeľné kŕčovité svaly. Pacientova chôdza sa mení a celkovo sa snaží menej chodiť.


Zvyčajne lekár diagnostikuje počas externého vyšetrenia pacienta.

Diagnostika

Symptómy sakrálnej radikulitídy sú také charakteristické, že diagnostika ochorenia nespôsobuje problémy. Predbežná diagnóza sa vykoná po vyšetrení a špeciálnych testoch. S ich pomocou sa kontrolujú reflexné reakcie tela. Napríklad pri zdvíhaní rovnej nohy zo strany nervovej lézie sa bolesť zintenzívňuje - to je Lasegueov príznak a zvýšená bolesť pri predklone hlavy je Neriho príznakom. Príznak ankylozujúcej spondylitídy je charakteristický: keď si pacient sadne z polohy na chrbte, postihnutá noha sa reflexne ohne.

Na potvrdenie diagnózy a určenie príčiny radikulopatie a Röntgenové vyšetrenie a krvné testy. CT a MRI pomáhajú identifikovať rozsah poškodenia nervových koreňov, určiť stav platničiek a muskulo-väzivového aparátu. Niekedy sa elektroneuromyografia vykonáva aj na posúdenie stavu samotných nervov. Takéto vyšetrenie je potrebné na rýchle rozpoznanie prítomnosti nádoru, intervertebrálna hernia, osteofyty, poruchy krvného obehu, spinálna stenóza.


Silnú bolesť možno často zmierniť iba injekciami

Liečba

Účinnosť liečby závisí od jej včasnosti, príčiny lézie a zdravia chrbtice. Pri ignorovaní symptómov vertebrogénnej bolesti alebo kedy nesprávne zaobchádzanie progresia patológie je možná. Nerv môže postupne odumierať, čo vedie k problémom s chôdzou. Môžu sa vyvinúť poruchy močenia a defekácie. Ak sa však pacient včas poradí s lekárom a dodržiava všetky jeho odporúčania, útok sa môže zastaviť za 5-7 dní a následne sa dá zabrániť výskytu exacerbácií.

Cieľom liečby lumbosakrálnej radikulitídy by nemala byť len úľava od bolesti. Je potrebné odstrániť faktory, ktoré viedli k stlačeniu nervu, odstrániť zápalový proces a obnoviť mobilitu pacienta.

Na to sa používajú nasledujúce metódy:

  • lieky proti bolesti alebo nesteroidné protizápalové lieky vo forme tabliet a injekcií;
  • masti a obklady na lokálne použitie;
  • ortopedické pomôcky na zníženie stresu na postihnutú oblasť;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • masáž a manuálna terapia;
  • ťahová trakcia chrbtice;
  • fyzioterapia.

Čo robiť počas útoku

O akútny záchvat Pri radikulitíde je veľmi dôležité čo najskôr navštíviť lekára. Predtým je však dôležité zmierniť silnú bolesť. Aby ste to urobili, musíte vypiť 2 lieky proti bolesti. Účinné sú napríklad Diclofenac, Ketanov, Ortofen, Nimesulid, Indometacin.

Potom si musíte ľahnúť na rovný, tvrdý povrch, možno na podlahu. Zdvihnite nohy na vankúše alebo zrolované prikrývky. Zároveň by mali byť ohnuté na kolenách a bedrových kĺbov v pravom uhle. Je veľmi dôležité udržiavať chrbát v teple. Horúce obklady sú však neprijateľné, je lepšie omotať si spodnú časť chrbta šatkou alebo nosiť ohrievací pás.

Pokoj a teplo je to, čo pacient potrebuje niekoľko dní po záchvate. Ak sa poradíte so svojím lekárom včas, príznaky bolesti sa môžu zmierniť za 5-7 dní. Na tento účel sa však nevyhnutne používa komplexná terapia.

Lieky

Aby ste uvoľnili kompresiu nervových koreňov, musíte najprv zmierniť bolesť, svalové kŕče a zápal. Najčastejšie sa na to používa lieková terapia. Najbežnejšími liekmi na radikulopatiu sú NSAID. Ide o ibuprofén, diklofenak, indometacín, ketoprofén, nimesulid. Môžu sa užívať nie dlhšie ako 5 dní, takže na urýchlenie zotavenia sa používajú iné lieky.

Bolesť sa zintenzívňuje v dôsledku svalového spazmu, preto sú svalové relaxanciá účinné. Používajú sa Sirdalud, Mydocalm, Baksolan. Často sa predpisujú sedatíva, ktoré inhibíciou vedomia znižujú bolesť. Vitamíny B sú užitočné a pomáhajú znižovať bolesť. Môžu byť použité samostatne alebo ako súčasť komplexné lieky, napríklad Milgamma alebo Neurodiclovit. Na obnovenie chrupavkového tkaniva sa používajú chondroprotektory - Chondroitín, Teraflex, Artra. Pomáhajú znižovať frekvenciu exacerbácií radikulitídy.


Okrem toho sa na zmiernenie bolesti môžu použiť náplasti na zmiernenie bolesti.

Vonkajšie prostriedky

V počiatočnom štádiu liečby sakrálnej radikulitídy sa masti používajú na zmiernenie bolesti. Pôsobia hrejivo a dráždivo, stimulujú krvný obeh a pomáhajú znižovať bolesť. Nemá zmysel používať takéto prostriedky na vlastnú päsť, ale komplexná liečba sú účinné.

Najčastejšie používané masti sú Viprosal, Nicoflex, Finalgon, Nise, Apizartron. Účinné sú aj obklady s Dimexidom. Počas rekonvalescencie je dobré vtierať tinktúru papriky do krížov, gáfrový alkohol, Novocain. Nedávno sa náplasti stali obľúbenými na zmiernenie bolesti pri radikulitíde. Okrem už dávno známeho korenia sa dnes používajú produkty na báze NSAID, anestetík či rastlinných extraktov. Účinné sú napríklad Nanoplast, Voltaren, Versatis.

Injekcie

So silným bolesť Radikulitídu možno liečiť blokádami. Ide o injekciu lieku priamo do oblasti postihnutého nervu. Mal by ich robiť iba lekár. Injekcie sa podávajú do epidurálneho priestoru, spúšťacích bodov, kĺbovej dutiny alebo miesta zovretia nervu.

Na tento účel sa používajú anestetiká, napríklad lidokaín alebo novokaín. V niektorých prípadoch sa používajú kortikosteroidy. Môže to byť Hydrokortizón, Diprospan, Kenalog. Okrem toho sa môžu podávať vitamíny B alebo biologicky aktívne látky na urýchlenie obnovy postihnutých tkanív.

Fyzioterapia

Po odstránení akútne príznaky Počas štádia obnovy sa na liečbu lumbosakrálnej radikulitídy používajú ďalšie metódy. Môže to byť ultrafialové ožarovanie, elektroforéza s Novocainom, pulzná ultrazvuková terapia. Účinné sú diadynamické prúdy, magnetoterapia, laserové ožarovanie, sírovodíkové kúpele.

Hirudoterapia sa osvedčila. Koniec koncov, pijavice vylučujú špeciálne látky, ktoré zmierňujú bolesť a zápal. Akupunktúra je účinná pri radikulitíde. Táto metóda zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy, zvyšuje obranyschopnosť organizmu, zmierňuje opuchy.


Fyzioterapeutické postupy pomôžu urýchliť zotavenie

Fyzioterapia

Pokoj na lôžku pre radikulopatiu sa odporúča maximálne 3 dni. Potom sa musíte začať pohybovať a vykonávať špeciálne cvičenia. Pomôžu aktivovať krvný obeh a metabolické procesy a zabrániť svalovej atrofii. Najprv ich môžete vykonávať v ležiacej polohe, potom po znížení bolesti fyzická aktivita zvyšuje.

Všetky cvičenia sa vykonávajú pomaly, bez trhania alebo náhlych pohybov. Musia sa použiť cvičenia na uvoľnenie svalov a strečing. Je kontraindikované v prípade radikulopatie, dokonca aj počas obdobia remisie, predkloniť sa a otáčať telo. Ak pravidelne cvičíte, môžete zabrániť častým exacerbáciám patológie.

Lumbosakrálna radikulitída je patológia, ktorá sa môže periodicky zhoršovať, keď sa vyskytla raz. Preto pacienti musia zmeniť svoj životný štýl, sledovať svoju hmotnosť, vyhnúť sa podchladeniu a zvýšenému stresu. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania svojho lekára, môžete zabrániť komplikáciám, ktoré sú často výsledkom radikulopatie.

Naše telo cíti a pohybuje sa, naše vnútorné orgány pracujú vo svojom vlastnom režime, bez toho, aby od nás vyžadovali vôľovú kontrolu. Všetko sa deje akoby samo, nebyť jedného malého „ale“.

Keď toto malé „ale“ zlyhá, celá usporiadaná organizácia ľudského tela sa rozpadne a je zrejmé, že telo je v prvom rade tenká sieť prepletených nervových vlákien s jediným riadiacim centrom.


Pri radikulitíde sa zapália miechové nervy

Každý nerv zásobujúci jednu alebo druhú časť tela pochádza z miechy (jednotlivé nervy z mozgu) a je zodpovedný za motorickú funkciu, či už na citlivosť, alebo na zabezpečenie fungovania vnútorných orgánov.

Pred opustením chrbtice, čo je kostný obal miechy, sa nervy s rôznym funkčným zaťažením spájajú do zväzku alebo koreňa (radiculus). Koreň pred rozpadom na vetvy prechádza cez medzistavcové otvory.

Zápalový proces, ktorý sprevádza akékoľvek poškodenie nervového koreňa, sa nazýva radikulitída.

Miecha má 5 segmentov, podľa toho miechové nervy vychádzajúce z jedného alebo druhého segmentu regulujú presne definovanú oblasť tela.

Po všeobecnom pochopení štruktúry nervového koreňa môžete teraz zistiť, čo spôsobuje radikulitídu. Bežný názor, že radikulitída vzniká z prievanu, je len polovičný. V skutočnosti je hypotermia permisívnym faktorom, rovnako ako fyzické zaťaženie chrbtových svalov. Bezprostrednými príčinami radikulitídy sú vo väčšine prípadov ochorenia chrbtice.

Ďalšie informácie o tom, čo je radikulitída, nájdete vo videu:

Prvým vo frekvencii výskytu ako príčinného faktora je osteochondróza. Dokonca aj určením vzťahu príčiny a účinku je jasné, aký je rozdiel medzi radikulitídou a osteochondrózou.

Osteochondróza je ochorenie charakterizované degeneratívnymi zmenami medzistavcovej chrupavkovej platničky, v dôsledku čoho sa znižuje výška stavcov nad sebou a v dôsledku toho sa zužuje medzistavcové foramen.

Následne dochádza k zovretiu nervového koreňa so zhoršenou cirkuláciou a rozvojom aseptického zápalu. Radikulitída je teda komplikáciou osteochondrózy.
Ďalšie príčiny radikulitídy môžu zahŕňať:

  • Deformácia, ktorá sa týka vertebrogénnych príčin poškodenia nervového koreňa, t.j. v závislosti od stavu stavcov;
  • Zranenia;
  • Akútne a chronické infekčné procesy. Hlavne často infekčná príčina zápal nervového koreňa je herpes zoster;
  • Rôzne neoplazmy;
  • Vrodené malformácie chrbtice.

Akútny alebo chronický proces

Záchvat akútnej radikulitídy sa vyskytuje buď prvýkrát, alebo charakterizuje obraz exacerbácie chronickej radikulitídy. Samotná definícia „akútneho“ hovorí o živých klinických príznakoch, ktoré sa objavia náhle, bez varovania.
Chronická radikulitída je charakterizovaná nekonečnou sériou zlepšení s exacerbáciami.

Ak hovoríme o dočasnom rozdelení akútnych a chronická choroba, tak ak je vyliečenie procesu do mesiaca, tak sa bavíme o akútny priebeh choroba, ak príznaky utrpenia pretrvávajú po 4 týždňoch, potom patologický proces má chronický priebeh.

Ako dlho bude záchvat radikulitídy trvať, závisí od príčiny, ktorá spôsobila zápal koreňa, a od sprievodnej patológie a od prijatých terapeutických opatrení. Vo väčšine prípadov sa pri nekomplikovanom priebehu a primeranosti prijatých opatrení dá ochorenie zvládnuť za 7-10 dní.
Ale v takom časovom období nie je možné riešiť príčiny radikulitídy. Z veľkej časti toto chronické choroby, vyžadujúce dlhodobú a nejednoznačnú liečbu.

Klinika choroby v závislosti od úrovne poškodenia

Všeobecné príznaky zápalu nervových koreňov sú rozdelené do troch skupín:

  • Bolestivé;
  • neurologické;
  • Svalovo-tonické alebo reflexné.

Bolesť s radikulitídou je akútna, ostrá, ako elektrický šok, lokalizovaná na strane zovretej oblasti a môže sa šíriť pozdĺž nervu. Bolesť je často sprevádzaná parestéziami, t.j. brnením, pálením alebo znecitlivením postihnutej oblasti tela a spôsobuje ochranné svalové napätie.


Bolesť nastáva v dôsledku zápalu nervových koreňov a spôsobuje svalové napätie

Symptómy cervikálnej radikulitídy, okrem tých, ktoré sú opísané vyššie, zahŕňajú syndróm vertebrálnych tepien, ku ktorému dochádza v dôsledku zovretia krvných ciev v lúmenoch priečne procesy krčných stavcov, čo je príčinou vertebrobazilárnej insuficiencie.

Vertebro-bazilárna nedostatočnosť sa prejavuje závratmi, bolesťami hlavy, rozmazaným videním, sluchom, nevoľnosťou a vracaním.

Vzhľadom na skutočnosť, že plexus brachiálneho nervu pochádza z cervikálneho segmentu miechy, dochádza pri cervikálnej radikulitíde k oslabeniu svalovú silu a svalový tonus Horné končatiny klesajú reflexy vyvolané z rúk a objavuje sa príznak „zamrznutého ramena“.

Motorické a senzorické poruchy sú sprevádzané autonómne poruchy(suchosť, bledosť kože so zvýrazneným vaskulárnym vzorom, znížená miestna teplota telo) s rozvojom Hornerovej triády: zúženie zrenice, palpebrálna štrbina a určitú retrakciu očnej buľvy.

Symptómy hrudnej radikulitídy sa prejavujú bolesťou medzi lopatkami, v medzirebrových priestoroch a môžu byť sprevádzané dysfunkciou vnútorných orgánov, ktorú treba odlíšiť od skutočnej somatickej patológie.

Pre hrudnú radikulitídu, ako pre každú inú, je charakteristická nútená póza pacient (prehnutý na strane zovretých koreňov s min fyzická aktivita), čo znižuje bolesť.


Hrudná radikulitída môže byť sprevádzaná dysfunkciou vnútorných orgánov

Príznaky radikulitídy hrudný sa často stávajú prejavom poškodenia nervov vírusom herpes zoster. V tomto prípade a pri akýchkoľvek iných infekčných léziách s radikulitídou sa teplota zvyšuje. Výška čísel závisí od patogénnej sily mikroorganizmu a od reaktivity tela pacienta.

Cervikothorakálna radikulitída je sprevádzaná zmiešané príznaky lézie cervikálnych aj hrudných nervových koreňov.

A predsa maximálne percento klinické príznaky radikulitída padá na lumbosakrálnu chrbticu.
Táto skutočnosť je spôsobená veľkým fyzickým zaťažením dolnej časti chrbta.
Pre človeka znalého vystreľujúcej bolesti v krížoch nie je ťažké vysvetliť, čo je to bedrová radikulitída, ktorá je ľudovo známa ako bedrová radikulitída.
Takmer každý štvrtý obyvateľ planéty pozná kliniku sakrálnej radikulitídy. Bez ohľadu na to, na akej úrovni, bedrovej alebo sakrálnej, sú nervové korene zovreté, klinický obraz bude v podstate rovnaký.

Aký druh bolesti sa vyskytne pri radikulitíde, závisí od rýchlosti a intenzity nástupu porúch krvného obehu v koreni. Charakterizuje lumbago akútny proces s výrazným opuchom perineurálnych tkanív a nedostatkom krvného zásobenia nervového koreňa.


Príznaky radikulitídy sakrálnej oblasti sú mnohým známe

Pri chronickom procese, kedy dôjde k určitej adaptácii trpiacich tkanív na nedostatok kyslíka, je bolesť tupá a podľa stupňa poškodenia nervových vlákien vystúpi do popredia neurologický deficit prejavujúci sa svalovou atrofiou, poruchy nezávislého pohybu a fungovania panvových orgánov.

Ak neliečite, ale len utlmíte bolesť

Dôsledky vertebrogénnej lumbosakrálnej radikulitídy môžu byť:

  • Paréza alebo paralýza dolných končatín;
  • Trofické vredy na koži dolných končatín;
  • Inkontinencia moču a stolice;
  • Sexuálna dysfunkcia.

Dolná časť chrbta je miestom prenosu bolesti

Napriek tomu, že bolesť v dolnej časti chrbta je hlavnou sťažnosťou na zápal nervových koreňov, treba mať na pamäti, že bedrová oblasť je tiež oblasťou projekcie bolesti v prípade poškodenia obličiek.

Urolitiáza a pyelonefritída sú často signalizované bolesťou dolnej časti chrbta. Ale neexistuje žiadna odpoveď na otázku, ako rozlíšiť nefroptózu od radikulitídy. Pretože nefroptóza sama o sebe nebolí.

A iba v prípade ohybu močovodu, ktorý vedie k akútnemu rozšíreniu a zápalu panvy, vzniká precedens pre odlišná diagnóza s radikulitídou.
Pozitívne príznaky napätia budú hovoriť v prospech radikulitídy. Ale aj v tomto prípade je možné vylúčiť paralelný priebeh dvoch patológií iba s úplným klinickým a laboratórnym vyšetrením pacienta vrátane.

Muži a ženy s ischiasom, je tam rozdiel?

Medzi provokatívne otázky patrí otázka o príznakoch bedrovej radikulitídy u žien. V týchto prípadoch častejšie nehovoríme o príznakoch radikulitídy u žien, ale o tom, či môže spodná časť brucha ublížiť radikulitíde. Podbruško je posvätná ženská oblasť a hypoteticky sa dá predpokladať, že zdroj bolesti spočíva v zovretí koreňov sakrálnych nervov.


Radikulitída sa spravidla neprejavuje ako bolesť v dolnej časti brucha

Ale v praxi je bolesť v podbrušku spôsobená zápalom, často chronickým, vnútorných ženských pohlavných orgánov.

Výskyt radikulitídy počas tehotenstva možno predpokladať v dôsledku zvýšeného zaťaženia dolnej časti chrbta v neskorších štádiách tehotenstva.

Ale vnútorné zmeny v tele ženy počas tehotenstva sú mnohostranné a ich vplyv na priebeh konkrétneho ochorenia je nepredvídateľný.

V niektorých prípadoch tehotná žena zažíva exacerbáciu po exacerbácii, čo ohrozuje tehotenstvo dieťaťa, a v iných sa dolná časť chrbta pripomína iba počas pôrodu.

Ak nejaké sú patologických stavov chrbticu, identifikovanú skôr v tehotenstve, mali by ste začať navštevovať hodiny vodného aerobiku pre tehotné ženy, spať so špeciálnymi ortopedickými pomôckami, nosiť pohodlnú obuv a vyhýbať sa fyzickým aktivitám, ktoré si vyžadujú záťaž chrbta.

Ak hovoríme o druhej polovici ľudstva, príznaky radikulitídy u mužov sa nelíšia od príznakov u žien, s jedinou nuansou, že príznaky poškodenia nervových koreňov lumbosakrálnej oblasti zahŕňajú kliniku impotencie a erektilnej dysfunkcie.

Svalové napätie v dôsledku nevyriešených negatívnych emócií

Bolesť v chrbte (krku) je hlavnou sťažnosťou, s ktorou ľudia prichádzajú k neurológovi na diagnostiku. Prejavy radikulitídy sú však často poháňané psychosomatikou.

Zistilo sa, že stres u ľudí náchylných na hromadenie negatívnych emócií sa prejavuje dlhotrvajúcimi svalovými kŕčmi všetkých svalov, ktoré sa môžu sťahovať.

Svalové napätie na chrbte môže viesť k privretiu koreňov, aj keď nie s takými závažnými prejavmi a následkami, ako keby príčinou bola organická patológia chrbtice.

Keď je kúpeľ ako liek na záchranu života

Vo veciach liečby akútnych stavov a pri nástupe ochorenia by ste sa mali uchýliť ku kvalifikovanej pomoci. Ale radikulitída je často komplikáciou chronického, dlhodobého základného ochorenia.
A v tomto prípade, so stanovenou diagnózou a miernymi príznakmi (niečo prestrelené, niekde popíjanie), má zmysel vyskúšať tradičné metódy na zmiernenie vášho stavu namiesto absorbovania pôsobivého množstva liekov proti bolesti.
Nezabudnite na kúpeľný dom s brezovou alebo borovicovou metlou.


Kúpeľ zmierni bolesť pri radikulitíde

A pre tých, ktorí pochybujú, či je možné urobiť si parný kúpeľ na radikulitídu, môžete autoritatívne povedať: „Je to nielen možné, ale aj nevyhnutné“. Opäť si pamätáme závažnosť patologického procesu.

Ak je stav akútny, sprevádzaný ostrým syndróm bolesti, čo spôsobuje znecitlivenie očí, mali by ste sa urýchlene poradiť s lekárom.

Pamätáme si, že teplo rozširuje cievy, čo môže prispieť k zvýšeniu opuchu perineurálnych tkanív a zhoršiť nedostatočné prekrvenie nervových koreňov.

Prevencia

Prevencia radikulitídy sa považuje za fyzickú hygienu a vyhýbanie sa prievanu. Ale každodenný život je plný prekvapení a postráda konvencie, takže skôr či neskôr vás môže zastihnúť prúd studeného vzduchu alebo odtrhnúť ťažký predmet z podlahy, čo vyvolá ďalší záchvat radikulitídy.
Z hľadiska dlhodobejšej prevencie je dôležitá kompenzácia základného ochorenia vedúceho k zápalu nervových koreňov.


Dobrou prevenciou radikulitídy je zavesenie na tyči

V prípade osteochondrózy, aby ste natiahli vzdialenosť medzi stavcami a zabránili stlačeniu koreňov, môžete ako preventívne opatrenie radikulitídu zavesiť na priečnik.

Záver

Radikulitída nemá žiadne klinické príznaky v závislosti od pohlavia pacienta, s výnimkou sexuálnej dysfunkcie. Jeho prejavy zapadajú do určitej štruktúry symptómov.

Klinické prejavy závisia od úrovne kompresie nervových koreňov, ale nezávisia od príčiny, ktorá ich spôsobila.

Liečba radikulárneho syndrómu by sa mala začať až po vyšetrení a po vypočutí odporúčaní ošetrujúceho lekára.