التنياس هو عدوى معوية، والتي تسببها الدودة المسطحة (الشريطية) Taenia solium (tenia solium) - وهي دودة شريطية مسلحة (لحم الخنزير) تنتمي إلى مجموعة الديدان الطفيلية - cestodoses ، ونتيجة لذلك وظيفة الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي) في يتم تعطيل جسم الإنسان.

غائب الجهاز الهضمي. دورة الحياةيستمر داء الشريطيات لسنوات، وفي بعض الحالات لعقود. إذا دخلت الكريات الشريطية إلى المعدة عن طريق الفم أو من الأمعاء، فقد يتطور مرض خطير مثل داء الكيسات المذنبة. طرق الإصابة بداء الشريطيات هي برازي-فموي (هضمي)، أي من خلال استهلاك لحم الخنزير النيئ أو المعالج حراريا بشكل غير كاف (الذي يحتوي على بيض داء الشريطيات)، وكذلك من خلال المياه الملوثة. يعتبر المضيف الرئيسي هو البشر، مع كون الخنازير والكلاب والأرانب البرية مضيفين وسيطين. يتمتع الشخص أيضًا بفرصة أن يصبح مضيفًا وسيطًا في حالة وجود بيضة الدودة الشريطية لحم الخنزير في منتج ملوث.

التوزيع الجغرافي لداء الشريطيات:

• منطقة أفريقيا - وتشمل دول مثل نيجيريا وزائير والكاميرون وغيرها. في هذه البلدان، بالإضافة إلى غزو الحيوانات، هناك أيضًا عامل مثل المستوى الاجتماعي المنخفض.
• المنطقة الآسيوية هي الصين، تايوان، الهند، كوريا الجنوبيةوإندونيسيا والفلبين. يعاني حوالي 20٪ من السكان في بعض المناطق من داء الشريطيات.
• منطقة أمريكا اللاتينية - المكسيك وكولومبيا وغيرها. يعاني حوالي 300 ألف شخص من مرض داء الشريطيات.
• سكان الدول اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابق- تواجه بيلاروسيا وأوكرانيا وروسيا أيضًا داء الشريطيات.

طريقة تطور المرض

Tenidoses، اعتمادا على موقعها، لها تأثيرات ميكانيكية وسمية وحساسية وانعكاسية على جسم الإنسان. يمكن أن تصيب مناطق الديدان الشريطية مناطق مختلفةالدماغ وجهاز الرؤية والقلب والرئتين والحجاب الحاجز.

أعراض

يمكن تقسيم أعراض داء الشريطيات إلى 3 مجالات رئيسية وفقًا للتأثير المرضي على جسم الإنسان، مما يؤدي إلى عدد من الاضطرابات:

في كثير من الحالات، يؤثر داء الكيسات المذنبة على أحد نصفي الكرة المخية أو كليهما، مما يؤدي مباشرة إلى ارتفاع ضغط الدم الدماغي واستسقاء الرأس (اضطراب التطور الطبيعيمخ). ويصاحب ذلك صداع شديد، وضعف في حاسة اللمس والبصر، وضعف حاسة الشم والكلام، وقد يصاحبه نوبات صرع. يعاني أيضا نشاط عقلىمما يؤدي بشكل مباشر إلى الاكتئاب والإثارة والهلوسة.

يمكن أن يسبب ضعف وظائف المخ قيءًا شديدًا، والذي يصبح عاملاً مباشرًا في صب بيض الديدان الطفيلية الجديد في المعدة. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى الوذمة الدماغية والغيبوبة الدماغية وضعف الوعي.

يحدث داء الشريطيات عند الأطفال في المرحلة الأولية بدون أعراض تقريبًا، وتظهر العلامات بعد شهر واحد فقط من دخول اليرقات.

ثم يتطور المرض مع الغثيان والقيء والدوخة، براز رخوأو الإمساك، فقدان الوزن، فقدان الشهية، ألم مؤلم أو خفيف في البطن، حكة في الطيات حول الشرج، فقر الدم بسبب نقص الحديد.

مضاعفات المرض الفنلندي (التضييق)

قد تشمل المضاعفات ما يلي:

• إصابة أشخاص آخرين، مما قد يؤدي إلى تطور الوباء؛
• تطور داء الكيسات المذنبة.
• إصابات الأمعاء الميكانيكية.
• تطور الحساسية.
• انسداد معوي معوي.
• التهابات الزائدة الدودية الحادة.

التشخيص

يمكن تشخيص المرض بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها من فحص عينات البراز، حيث يمكن العثور على بيض التاينيد، كما يتم عمل كشط من الطيات المحيطة بالشرج، أو يتم عمل بصمة للحلقة الشرجية بشريط لاصق خاص. كما سيساعد أيضًا التاريخ الطبي الذي تم جمعه بعناية للمريض وشكاواه. الاشعة المقطعية(CT) الدماغ، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، التصوير الشعاعي صدر، تقتيش جلدوسيساعد مخطط كهربية القلب في تشخيص مرض مثل داء الكيسات المذنبة. ينبغي تنفيذها التحليلات النسيجيةومجموعة من الاختبارات المصلية. يتم فحص شبكية العين للتأكد من وجود الكيسات المذنبة العائمة الحرة.

علاج داء الشريطيات

Teniosis هو مرض يمكن علاجه بشكل فعال في معظم الحالات الإمدادات الطبية, جراحةيستخدم فقط في حالات الالتهابات الشديدة. العلاج المبكر مهم جدا. المرضى الذين يعانون من داء الشريطيات لا يحتاجون إلى فحص طبي.

بعض المرضى إما لا يعانون من أعراض أو يعانون من أعراض خفيفة للعدوى. لا يحتاج هؤلاء المرضى إلى علاج دوائي، لأنه بعد أن وصلوا إلى مرحلة معينة، تموت الدودة وتترك الجسم من تلقاء نفسها.

يتم العلاج باستخدام الكيناكرين (جرعة للبالغين 0.8-1 جم) في المستشفى. عشية التخلص من الديدان، يوصف الفينوباربيتال (0.05-0.1 جم)، وفي صباح يوم العلاج، يتم إجراء حقنة شرجية للتطهير ويتم وصف نصف جرعة الفينوباربيتال المفردة الخاصة بالعمر. بعد 30 دقيقة، خذ محلول 1-2٪ من بيكربونات الصوديوم، بعد نصف ساعة أخرى - أكريكين في جرعتين بفاصل 15-20 دقيقة. بعد نصف ساعة من الجرعة الأخيرة من أكريكين، يأخذ المريض محلول 0.25% من نوفوكائين (80 مل للبالغين). بعد 1.5-2 ساعات من تناول نوفوكائين، يتم إعطاء ملين ملحي، وبعد ساعة يقومون بإجراء حقنة شرجية للتطهير. يعتبر العلاج فعالاً إذا خرج رأس الدودة الشريطية مع الأجزاء.

بالنسبة لداء الكيسات المذنبة، اعتمادًا على الموقع، من الممكن العلاج الجراحي. يتضمن العلاج المحافظ (الأدوية) استخدام البرازيكوانتيل، لكن فعاليته غير كافية. يوصف الدواء (جرعة يومية 50 ملغم/كغم) لمدة 10 أيام بالاشتراك مع الجلوكورتيكوستيرويدات لقمع مظاهر الحساسية.

يشار إلى العلاج بالديدان عند العثور على دودة ناضجة براز. يتم إعطاء النيكلوساميد والألبيندازول والبرازيكوانتيل والألبيدازول في مجموعات مختلفة على شكل أقراص ومعلقات. تستخدم الجلوكوكورتيكوستيرويدات أيضًا للقمع رد فعل تحسسيردا على موت الديدان. يوصف للمرضى الفيتامينات B12 مع محتوى الحديد. ويوصف أيضًا مستخلص السرخس الذكر وبذور اليقطين.

يوصف العلاج الجراحي في حالات:

1. عندما تصل العدوى للمريض أجهزة مهمة، ولا ينبغي استخدام الأدوية المضادة للديدان بسبب خطر الالتهاب أو النخر.
2. إذا كانت الديدان عالقة فيها القنوات الصفراويةأو البنكرياس.
3. في حالات التهاب الزائدة الدودية.
4. في حالات داء الكيسات المذنبة وداء الكيسات المذنب العصبي.
5. مع داء الكيسات المذنبة العينية.

يتم وصف أي علاج حصريًا من قبل الطبيب.

وقاية

يجدر اتباع القواعد البسيطة:

• يجب عليك شراء اللحوم أو منتجات اللحوم من المتاجر أو السوبر ماركت؛
• مراعاة قواعد النظافة الشخصية؛
• تناول فقط اللحوم المسلوقة أو المقلية بشكل كافٍ والتي خضعت للمعالجة الحرارية الجيدة؛
• لا ينصح بتذوق اللحوم النيئة أو المنتجات شبه المصنعة أو اللحم المفروم أثناء الطهي.

يعرف الناس الكثير عن أي نوع من أنواع القمل، وبق الفراش، والبراغيث، والديدان المستديرة، وعث الجرب، ولكن لا يعرف الجميع عن داء الشريطيات والمرض الذي يسببه.

في الطب، تسمى Taeniids بالديدان الشريطية لحم الخنزير والأبقار. وتسمى الأمراض التي تسببها داء الشريطيات.

الدودة الشريطية لحم الخنزير هي خنثى ولها درجة عاليةوسرعة التكاثر فهي قادرة على إنتاج ما يصل إلى 5 ملايين بيضة يوميًا، كما أن جهازها العصبي ضعيف للغاية وجهازها الهضمي غائب تمامًا.

الدودة الشريطية البقرية أكبر بكثير من الدودة الشريطية لحم الخنزير، ويمكن أن يصل طولها إلى 12 مترًا، كما أنها تفتقر إلى الجهاز الهضمي، ويمكن لهذه الدودة أن تعيش في جسم الإنسان لمدة تصل إلى 25 عامًا.

مراحل تطور التانيات

تحدث دورة حياة الدودة الشريطية البقرية بنفس الطريقة تمامًا. والفرق الوحيد هو أنه من أجل الإصابة بالدودة الشريطية البقرية، يجب على الشخص أن يأكل لحم البقر غير المطبوخ بشكل جيد وغير المسخن.

كما يمكن أن يصاب أي نوع من هذه الديدان الطفيلية إذا لم يتم مراعاة النظافة، أي عدم غسل اليدين، خاصة بعد ملامسة الحيوانات.

ما هي الأمراض التي تسببها داء الشريطيات؟

Teniids تسبب أمراض مثل:

1. داء الشريطيات (الدودة الشريطية لحم الخنزير).
2. داء الكيسات المثانية (الدودة الشريطية لحم الخنزير).
3. تينيارينهوز (الدودة الشريطية البقرية).

وتتميز هذه الأمراض بالأعراض العامة التالية:

1. فقر دم.
2. فقدان الوزن.
3. ضعف عام.
4. غثيان.
5. حركات الأمعاء غير الطبيعية، أي الإمساك أو الإسهال.
6. الصداع والدوخة.
7. ألم المعدة.

من المهم أن نفهم أن هذه الأمراض هي التي يجب أن يعالجها أخصائي فقط، وإلا فإنها يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة، على سبيل المثال، التهاب السحايا والعمى والآفات الجهاز العصبيواستسقاء الرأس وغيرها.

ما يسمى الغلاف الجوي للtaeniids؟

بيض الدودة الشريطية الثور مستديرة أو بيضاوية الشكل، ولونها عديم اللون أو شفاف، والقشرة رقيقة جدًا. إذا نظرت إلى الغلاف الجوي للشريطيات تحت المجهر، فيمكنك أن ترى أنها تحتوي على غلاف خارجي، أي جنين (يرقة). غلاف الغلاف الجوي أصفر-بني اللون، وهو أملس ويحتوي على 3 أزواج من الخطافات.

يمكن تشخيص الأمراض التي تسببها يرقات وبيض الديدان الشريطية باستخدام اختبارات البراز، ونظرًا لحقيقة أن أجسامها متطابقة تمامًا، فمن الصعب جدًا على المتخصصين تشخيص نوع داء الشريطيات المصاب به. ولذلك، يتم إجراء عدد من الدراسات المخبرية الأخرى.

العلاج والوقاية من الشريطيات وداء الشريطيات

الوقاية من هذه الأمراض تتم من خلال الحذر المعالجة الحراريةاللحوم قبل الأكل، وغسل اليدين بعد المشي، واستخدام المرحاض، والمحافظة على نظافة المنزل.

خاتمة

كثير من الناس لا يذهبون إلى الطبيب لتحديد موعد عندما يشعرون بعلامات المرض، ويرجعون كل شيء إلى التعب وعبء العمل. في الطب، كانت هناك حالات طلب فيها المريض المساعدة حتى عندما وصلت الدودة الشريطية في جسده إلى أحجام لا تصدق، على سبيل المثال، في أمريكا الجنوبيةوكانت هناك حالة مسجلة حيث نما طول الدودة الشريطية البقرية إلى 22 مترًا في جسد عامل مسلخ.

من أجل الحد من حالات مثل ما ورد أعلاه، يجب على الناس السعي الرعاية الطبيةفي كثير من الأحيان، إذا شعرت بأحد الأعراض على الأقل وقمت بإجراء الاختبار على الفور الاختبارات اللازمة. علاج المرض ب المراحل الأولىاكثر سهولة.

ملامح هيكل الدودة الشريطية البقرية والأعراض والعلاج

• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• الصداع المتكرر.
• الغثيان المصحوب بالقيء.
• الضعف والضعف والشعور بالضيق.

هيكل الدودة الشريطية البقرية ودورة حياتها

تبتعد البروجلوتيدات عن الرقبة عندما تنضج وتنمو. بعد أن يخرجوا من الذيل، تتم إزالتهم من جسم الإنسان مع البراز. البيض بداخلها، وبعد التجفيف، تنفجر البروجلوتيدات، وبعد ذلك يخرج البيض.

أعراض داء العشريات

الخطر الرئيسي لداء Teniarhynchosis هو أن المرض بعد الإصابة يمكن أن يكون بدون أعراض. ومع ذلك، في معظم الحالات يتميز المرض بالأعراض التالية:

يمكن أن يسبب البروجلوتيدات أثناء الهجرة العمليات المرضيةالخامس المرارةوالتهاب الزائدة الدودية. الأعراض المعبر عنهاعادة ما تظهر الديدان الطفيلية بعد 2-3.5 أشهر من دخول دودة المثانة جسم الإنسان، منذ أن استغرق تطويره وقت محدد. يمكن أن تظهر الأعراض طالما أن الدودة الشريطية البقرية تعيش في جسم الإنسان. في بعض الأحيان تستغرق هذه الفترة عدة سنوات.

أما طبيعة المظاهر فتعتمد بشكل مباشر على عدد المرض وحجمه وشدته. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يلعب بعض الدور الجهاز المناعيالنمط الجيني البشري والديدان الطفيلية. مع هذا المرض، قد يعاني الأشخاص من أمراض مثل فقدان الرؤية ونوبات الصرع والتهاب السحايا وغيرها من الاضطرابات المرتبطة بالمرض. الميزات الوظيفيةالجهاز العصبي.

علاج الدودة الشريطية البقرية

ومن طرق التشخيص، الكشف عن الأجسام المضادة، والتي من خلالها يمكن العثور عليها في الدم. يستخدم الفحص بالمنظار أيضًا لتوضيح التشخيص.

الدودة الشريطية البقرية التي تدخل جسم الإنسان تثير مرضًا مثل داء Teniarhynchosis الذي يتميز به ضرر ميكانيكيالجهاز الهضمي. الإصابة في شكل مزمنلقد أظهر أعراضًا واضحة وليس العواقب الأكثر متعة. ستنظر هذه المقالة في دورة الحياة التنموية للدودة الشريطية البقرية. تظهر دورة التطوير بشكل جيد من خلال الصور.

الدودة الشريطية البالغة هي دودة شريطية يمكن أن يصل حجمها من أربعة إلى أربعين مترًا. هناك عدة آلاف من القطع الصغيرة على جسم الدودة الشريطية البقرية. يُشار إلى أن الدودة الشريطية البقرية يمكن أن تعيش في جسم الإنسان لمدة تصل إلى 20 عامًا، في البداية قد لا يكون صاحبها على علم بذلك، بينما تضع الديدان الطفيلية ما يصل إلى 600 مليون بيضة سنويًا الجهاز الهضمي.

يتم فصل الستوبيلي عن الدودة الشريطية البقرية، وتخرج وتوزع بيض الدودة فيها بيئة خارجية. يتم نقل البيض إلى الماشية (المضيف الوسيط) ومن ثم إعادته إلى الإنسان إذا أكل لحمًا ملوثًا.

أسباب تطور العدوى ووصف تفصيلي

تتكون الدودة الشريطية البقرية من رأس وعنق وأجزاء. الأجزاء الناضجة من الدودة الشريطية البقرية موجودة المقاطع البعيدةويكون الرحم ناضجًا، وبعبارة أخرى، الديدان الطفيلية هي خنثى. يمتلئ رحم الدودة بالبيض، ويحتوي كل جزء على ما يقرب من 150 كرة غير مُحررة. تحتوي الدودة الشريطية البقرية على أربعة ممصات على رأسها، والتي تلتصق بجدران الأمعاء.

يصاب المضيف الوسيط بالديدان الطفيلية في وقت أكل العشب، إذا كان العشب والتربة مصابين. في الأنسجة العضليةيتطور الحيوان فينا (يرقة الدودة الشريطية البقرية). تدخل الدودة الشريطية البقرية جسم الإنسان عن طريق تناول اللحوم النيئة أو المعالجة حرارياً بشكل سيئ. تتطور الفنا الموجودة في اللحوم بالفعل في جسم الإنسان. عادة ما يكون المالك النهائي للدودة الشريطية شخصًا بالغًا.

Oncospheres مقاومة للغاية ل عوامل خارجيةيمكنها الحفاظ على قدرتها على البقاء طوال فترة الشتاء تحت الثلوج، وتكون ظروف موتها هي الجفاف ودرجات الحرارة المرتفعة والمنخفضة بشكل مفرط.

عندما يأكل الحيوان العشب المصاب، تدخل الأجسام Oncospheres إلى جسمه، وبعدها تتكون الفينا، ويستغرق ذلك حوالي 4-5 أشهر. الفنلنديون متحركون للغاية ومن خلال جدار الأمعاء ينتشرون في جميع أنحاء جسم المضيف الوسيط، ويبلغ متوسط ​​عمرهم المتوقع في جسم كبير ماشيةتتراوح من 8 إلى 9 أشهر. إذا دخل الفنلندي خلال هذا الوقت إلى جسم الإنسان، فسوف يستمر في دورته هناك، ويتحول إلى شخص بالغ. للقيام بذلك، يستقر على جدران الاثني عشر. وبعد ذلك، عندما تبدأ الدودة الشريطية بإفراز البيض، تتكرر الدورة.

غالبًا ما يسبب رد الفعل هذا تهيجًا في الجلد. قد يعاني الشخص من حساسية تجاه الطعام.

• تقلبات مزاجية سريعة ومتكررة.
• الغضب والتهيج.
• العصبية.
• اكتئاب؛
• النسيان والتفكير غير المنظم.
• قلق؛
• قلق؛
• ردود الفعل البطيئة.
• اضطراب الانتباه.

غالباً ما يستيقظ المصابون ليلاً، خاصة بين الساعة 2:00 و3:00، حيث يحاول الكبد إزالة السموم من الجسم.

• التهاب الشعب الهوائية الحاد؛
• الربو؛
• التهاب رئوي؛
• سعال؛
• إحساس جسم غريبفي الحلق؛
• صعوبة في البلع
• رائحة الفم الكريهة وغيرها الكثير.

غالبًا ما تسبب الديدان الدبوسية في الجسم الغثيان والإسهال، فهي تخترق جدار الأمعاء بسهولة نظام الأوعية الدموية، يمكن أن تؤدي إلى:

• بواسير؛
• التفريغ عند النساء.
• التهاب المثانة.
• انسداد القنوات الصفراوية.

إنهم قادرون على تحفيز تطوير عدد من أمراض خطيرة; إلا أن دورها في حدوث مثل هذه الأمراض لا يؤخذ في الاعتبار في كثير من الأحيان.

الخطوة 1. فيما يتعلق بتطهير القولون، فإنها تلعب دورا هاما. الأعشاب العلاجية. الأكثر فعالية هي ما يلي:

• البابونج.
• حشيشة الدود.
• يارو.
• لحاء البلوط؛
• الخلود.
• فرشاة الميرمية.
• لحاء النبق.

إذا لم تتمكن من التغلب على المشكلة بنفسك، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي سيصف لك الأدوية المضادة للديدان.

مهم! أثناء العلاج، يجب على جميع أفراد الأسرة والحيوانات التي تعيش في نفس المنزل الخضوع لدورة علاجية لتجنب الإصابة مرة أخرى.

من المهم غسل الفراش والملابس الداخلية بشكل متكرر في الماء عند درجة حرارة لا تقل عن 60 درجة مئوية، وكذلك جميع الملابس التي تتلامس مع الأجزاء الحميمة من الجسم. أثناء التخلص من الديدان، يجب غسل هذه الملابس يوميًا، وبشكل منفصل عن الملابس الأخرى.

لا تسمح للحيوانات الأليفة بالجلوس على السرير أو الأريكة أو الوسائد أو البطانيات.

ما هي التانيات وكيف تبدو تحت المجهر؟

يعرف الناس الكثير عن أي نوع من أنواع القمل، وبق الفراش، والبراغيث، والديدان المستديرة، وعث الجرب، ولكن لا يعرف الجميع عن داء الشريطيات والمرض الذي يسببه.

في الطب، تسمى Taeniids بالديدان الشريطية لحم الخنزير والأبقار. وتسمى الأمراض التي تسببها داء الشريطيات.

الدودة الشريطية لحم الخنزير هي خنثى ولها درجة عالية وسرعة التكاثر، فهي قادرة على إنتاج ما يصل إلى 5 ملايين بيضة يوميا، ونظامها العصبي ضعيف للغاية والجهاز الهضمي غائب تماما.

الدودة الشريطية البقرية أكبر بكثير من الدودة الشريطية لحم الخنزير، ويمكن أن يصل طولها إلى 12 مترًا، كما أنها تفتقر إلى الجهاز الهضمي، ويمكن لهذه الدودة أن تعيش في جسم الإنسان لمدة تصل إلى 25 عامًا.

مراحل تطور التانيات

تحدث دورة حياة الدودة الشريطية البقرية بنفس الطريقة تمامًا. والفرق الوحيد هو أنه من أجل الإصابة بالدودة الشريطية البقرية، يجب على الشخص أن يأكل لحم البقر غير المطبوخ بشكل جيد وغير المسخن.

كما يمكن أن يصاب أي نوع من هذه الديدان الطفيلية إذا لم يتم مراعاة النظافة، أي عدم غسل اليدين، خاصة بعد ملامسة الحيوانات.

ما هي الأمراض التي تسببها داء الشريطيات؟

Teniids تسبب أمراض مثل:

1. داء الشريطيات (الدودة الشريطية لحم الخنزير).
2. داء الكيسات المثانية (الدودة الشريطية لحم الخنزير).
3. تينيارينهوز (الدودة الشريطية البقرية).

وتتميز هذه الأمراض بالأعراض العامة التالية:

1. فقر دم.
2. فقدان الوزن.
3. ضعف عام.
4. غثيان.
5. حركات الأمعاء غير الطبيعية، أي الإمساك أو الإسهال.
6. الصداع والدوخة.
7. ألم المعدة.

من المهم أن نفهم أن هذه الأمراض هي التي يجب أن تعالج فقط من قبل أخصائي، وإلا فإنها يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة، على سبيل المثال، التهاب السحايا، والعمى، وتلف الجهاز العصبي، واستسقاء الرأس وغيرها.

ما يسمى الغلاف الجوي للtaeniids؟

بيض الدودة الشريطية الثور مستديرة أو بيضاوية الشكل، ولونها عديم اللون أو شفاف، والقشرة رقيقة جدًا. إذا نظرت إلى الغلاف الجوي للشريطيات تحت المجهر، فيمكنك أن ترى أنها تحتوي على غلاف خارجي، أي جنين (يرقة). غلاف الغلاف الجوي أصفر-بني اللون، وهو أملس ويحتوي على 3 أزواج من الخطافات.

يمكن تشخيص الأمراض التي تسببها يرقات وبيض الديدان الشريطية باستخدام اختبارات البراز، ونظرًا لحقيقة أن أجسامها متطابقة تمامًا، فمن الصعب جدًا على المتخصصين تشخيص نوع داء الشريطيات المصاب به. ولذلك، يتم إجراء عدد من الدراسات المخبرية الأخرى.

العلاج والوقاية من الشريطيات وداء الشريطيات

والوقاية من هذه الأمراض تكون من خلال المعالجة الحرارية الشاملة للحوم قبل تناولها، وغسل اليدين بعد المشي واستخدام المرحاض، والمحافظة على نظافة المنزل.

خاتمة

كثير من الناس لا يذهبون إلى الطبيب لتحديد موعد عندما يشعرون بعلامات المرض، ويرجعون كل شيء إلى التعب وعبء العمل. في الطب، كانت هناك حالات طلب فيها المريض المساعدة حتى عندما وصلت الدودة الشريطية في جسده إلى أحجام لا تصدق، على سبيل المثال، في أمريكا الجنوبية، تم تسجيل حالة عندما نما طول الدودة الشريطية البقرية 22 مترًا في جسم مسلخ عامل.

من أجل تقليل حالات مثل تلك الموصوفة أعلاه، يجب على الأشخاص طلب المساعدة الطبية في كثير من الأحيان إذا شعروا بأحد الأعراض على الأقل وإجراء الاختبارات اللازمة على الفور. من الأسهل بكثير علاج المرض في المراحل المبكرة.

في الجهاز الهضمي، تتطور اليرقة وتتحول إلى شخص بالغ، والتي تعلق على جدران الأمعاء الدقيقة بمساعدة المصاصات الفموية والبطنية.

Cysticerci، المعروفة باسم يرقات الدودة الشريطية لحم الخنزير، تخترق الدماغ البشري من خلالها الأوعية الدموية، شكل في الأنسجة الناعمه, القشرة العلياأو في قاعدة الجمجمة الفنلندية. ويمكن توطين هذه الفقاعات بشكل منفصل أو تشكيل مجموعات يمكن أن يصل حجمها إلى 12 سم، وبعد فترة معينة تموت اليرقة، ويستمر الفنلنديون في الوجود. نتيجة لتحلل اليرقات تحدث عمليات التهابية في الدماغ. ويعتبر المرض قاتلا.

أعراض

يمكن أن تمر المرحلة الأولى من المرض بدون أعراض مرئية.

• الصداع الشديد الذي قد يكون مصحوبًا بالقيء والتشنجات.
• زيادة دورية في درجة حرارة الجسم دون ظهور أعراض السارس.
• الاكتئاب والهلوسة والاضطرابات العصبية.
• التعب وانخفاض الأداء.
• ضعف الرؤية
• التدهور العقلي التدريجي.
• نوبات الصرع، الخ.

ومما يزيد من تعقيد تشخيص المرض أن الأعراض التي تظهر على الشخص الذي يصاب دماغه بالديدان تشبه أعراض الأورام والتهاب السحايا والصرع وغيرها.

كقاعدة عامة، يشمل العلاج المراحل التحضيرية والرئيسية والتعافي. قبل ثلاثة أيام من القبول أدوية مضادة للديدانيوصف للمريض الجلوكورتيكوستيرويدات. البرازيكوانتيل فعال في التخلص من الدودة الشريطية في لحم الخنزير. وبالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب البيندازول.

العامل المسبب لهذا المرض هو دودة الشريطية Echinococcus granulosus، وهي دودة شريطية يصل طولها إلى 7 ملم. مرض خطير، مثل داء المشوكات. عند دخولها إلى الأمعاء بأيدٍ غير مغسولة، مع الماء أو الأطعمة غير المغسولة، تتخلص البيضة من قشرتها، وتتحول إلى يرقة، تلتصق بجدران الأمعاء، وتحفر من خلالها، وتدخل إلى الدماغ مع مجرى الدم. تستقر على الأنسجة الرخوة، وتشكل كيسًا، وهو حويصلة مملوءة بسائل عكر.

أعراض

تحدث المظاهر المميزة في المرحلة الأولى من المرض. يعاني المريض من صداع شديد وغثيان وقيء.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استكمال الصورة السريرية بما يلي:

• الخمول العام
• ضعف؛
• زيادة دورية الضغط داخل الجمجمة;
• ضعف حدة البصر، مما قد يؤدي إلى العمى.
• تدهور الحالة العقلية.
• اكتئاب؛
• وفي الحالات المتقدمة يحدث الشلل والصرع.

مثل دراسة تشخيصيةتعتبر الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي للأعضاء الداخلية الأكثر إفادة. سوف تظهر اعضاء داخليةوالتي تمكنت الديدان من إصابتها. وبناء على النتائج، يمكن الحكم على وجود الديدان الشريطية في الدماغ. لن تعطي المقايسة المناعية الإنزيمية نتيجة لا لبس فيها، فدقتها تبلغ 85٪ فقط.

علاج

إذا تم تحديد تكوين واحد، فيجب وصف المريض جراحة. في هذه الحالة، من المهم عدم إزعاج قذيفة الكيس، لأنه في هذه الحالة، بعد مرور بعض الوقت، سيحدث الانتكاس، الأمر الذي سيؤدي إلى ظهور كمية كبيرةفقاعات تؤثر على أنسجة المخ. وفي هذه الحالة يواجه المريض الموت.

التدابير الوقائية سوف تساعد على تجنب العدوى. إذا قام الشخص بغسل يديه جيدًا قبل تناول الطعام، وبعد زيارة الأماكن العامة والاتصال بالحيوانات، ومعالجة الخضروات والفواكه، وإخضاع اللحوم والأسماك المشتراة للمعالجة الحرارية اللازمة، وإجراء التنظيف الرطب بانتظام للمباني، فسيكون قادرًا على تجنب ذلك عدوى.

تستمر أهمية داء الشريطيات في الاتحاد الروسي حتى يومنا هذا، على الرغم من معدل الإصابة المنخفض إلى حد ما في جميع أنحاء روسيا. ويرجع ذلك إلى وجود المناطق الفردية، حيث يستمر تسجيل حالات الغزو دون اتجاه تنازلي (جمهورية تيفا، كالميكيا، منطقة كراسنويارسك، منطقة الأورال الفيدرالية).

ومما له أهمية خاصة الوقاية من الإصابة بالدودة الشريطية لحم الخنزير ومضاعفات داء الديدان الطفيلية، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى فقدان القدرة على العمل والإعاقة.

الدودة الشريطية لحم الخنزير (lat. Taenia solium، الدودة الشريطية المسلحة) هي الديدان الطفيلية، العامل المسبب وسبب أمراض بشرية مثل داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة. يشير إلى (سيستودا).

عرض الكل

1. هيكل الدودة الشريطية لحم الخنزير

الدودة الشريطية لحم الخنزير (الدودة الشريطية لحم الخنزير) لها جسم على شكل شريط أبيضطوله حوالي 3 أمتار (في في حالات نادرةيمكن أن تصل إلى 6 أمتار).



الشكل 1 - الهيكل التخطيطي للدودة الشريطية لحم الخنزير

يوجد على الرأس (scolex) بقطر يصل إلى 3 مم أربعة ممصات بالإضافة إلى كورولا من الخطافات الخاصة عددها 22-32 والتي أطلق عليها لقب مسلح. كل هذه الأجهزة تساعد الديدان الطفيلية على الالتصاق بالجدار الأمعاء الدقيقةالمالك النهائي.



الشكل 2 - سكوليكس الدودة الشريطية لحم الخنزير

يبلغ طول كل قطعة ناضجة عادة من 11 إلى 15 ملم وعرضها من 6 إلى 7 ملم. تؤدي الرقبة القصيرة للدودة الشريطية وظيفة "تكوين الجسم" (عن طريق التبرعم).

الدودة الشريطية لحم الخنزير هي خنثى، أي أن الفرد الواحد يحتوي على أعضاء تناسلية ذكرية وأنثوية. أثناء نمو الدودة، تتشكل الأعضاء التناسلية الذكرية أولاً، ثم الأعضاء التناسلية الأنثوية. لا توجد أعضاء تناسلية في الجزء الأمامي من الجسم. تظهر البروجلوتيدات الخنثى الناضجة جنسيًا فقط في منتصف الجسم.

جميع الديدان الطفيلية من فئة الدودة الشريطية تفتقر إلى الجهاز الهضمي والدورة الدموية الجهاز التنفسي. تتكون قشرة الدودة من غلاف الديدان الطفيلية، أي "جلد" الديدان الطفيلية. ليس للغلاف وظيفة تكوينية وحاجزية فحسب، بل وظيفة هضمية أيضًا.

تتغذى الدودة على كامل سطح الجسم من خلال كثرة الخلايا (امتصاص العناصر المفيدة من خلال ثقوب خاصة موجودة في الغلاف). يفرز الغلاف أيضًا إنزيمًا خاصًا على سطح الجسم، والذي يحمي الديدان الطفيلية من الهضم في أمعاء المضيف.

يتم تمثيل الغشاء العضلي للدودة الشريطية لحم الخنزير بطبقتين - الخارجية (الدائرية) والداخلية (الطولية). يتكون الجهاز الإخراجي من عدة جذوع طولية، متصلة ببعضها بواسطة جسور في نهاية كل قطعة. في الجزء الطرفي، يتم تمثيل نظام الإخراج بفتحة مشتركة واحدة. يتكون الجهاز العصبي من 6 إلى 12 حبلاً تمتد على طول الجسم وتتصل ببعضها البعض عن طريق الصوار.

2. دورة الحياة

في دورة تطور الدودة الشريطية المسلحة، يمكن التمييز بين مرحلتين: مرحلة النضج الجنسي (في جسم العائل النهائي) واليرقات (في جسم العائل الوسيط). تمر مرحلة اليرقات أيضًا بعدة تحولات:

1. 1 تتشكل المرحلة اليرقية الأولى، أو الغلاف الجوي، في البيضة وهي لا تزال في الجزء. وهي عبارة عن كرة صغيرة يبلغ قطرها 10 ميكرومتر، ولها ثلاثة أزواج من الخطافات. الغلاف الجوي مغطى بغشاء يوجد على سطحه أحيانًا أهداب.
2. 2 المرحلة الثانية هي فينا. تتحول اليرقة إلى فينا في أمعاء المضيف الوسيط. يتم تمثيل الديدان الطفيلية المسلحة الفنلندية بواسطة دودة كيسية يبلغ قطرها 7-10 ملم. وهي عبارة عن فقاعة بيضاء بحجم حبة البازلاء مملوءة بالسائل وتحتوي على رأس ملولب مع خطافات للربط.

المضيف النهائي للدودة الشريطية هو البشر. مصدر العدوى هو شخص مريض، يتم من خلال برازه تمرير شرائح الدودة الشريطية الناضجة التي تحتوي على البيض. يتم تدمير غشاء الأجزاء في البيئة، وينتهي الأمر بمحتوياتها في العشب والتربة.

المضيف الوسيط هو الخنازير الأليفة، والتي يمكنها تناول بيض الديدان عن طريق تناول طعام ملوث أو براز شخص مريض.



الشكل 3 - مورفولوجية بيض الدودة الشريطية لحم الخنزير

وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أن تكون العوائل الوسيطة هي الخنازير البرية والحيوانات آكلة اللحوم. في معدة الخنازير، يخرج من البيض غلاف خارجي ذو ستة خطافات، والذي يخترق جدار العضو ويخترق مجرى الدم. من خلال الأوعية الدموية، يدخل الغلاف الجوي إلى أعضاء مختلفة، في المقام الأول عضلات الحيوان.

فيها، بعد بضعة أشهر، تأخذ اليرقة شكل نوع الكيسات المذنبة.. تبقى Cysticerci في جسم الخنازير لمدة تصل إلى عامين، ثم تموت وتغطى بمركبات الكالسيوم وتتصلب (يحدث التكلس).



الشكل 4 - دورة حياة الدودة الشريطية لحم الخنزير (داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة)، مصدر مركز السيطرة على الأمراض



الشكل 5: الانتشار الجغرافي لداء الشريطيات (مصدر منظمة الصحة العالمية)

3. الصورة السريرية لداء الشريطيات

تبدأ الأعراض الأولية للعدوى بالظهور عند الإنسان فقط في المرحلة المزمنةعندما تنمو الدودة الشريطية لتصبح فردًا ناضجًا جنسيًا. يشكو المرضى من الضعف وزيادة التهيج واضطرابات الشهية. في بداية المرض تزداد الشهية بقوة كبيرة، حتى الشره المرضي (الرغبة في الإفراط في تناول الطعام)، في حين أن وزن المريض لا يزيد، بل ينخفض، ومع مرور الوقت تنخفض الشهية، ويعود وزن الشخص إلى وضعه الطبيعي ولا يتغير بشكل ملحوظ في المستقبل.

يشعر المرضى بألم في نصفين مختلفين من البطن. شائع بشكل خاص في المنطقة الحرقفية اليمنى، عندما تمر البروجلوتيدات عبر الصمام اللفائفي الأعوري الغني بالمستقبلات (صمام بوهينيان)، الذي يفصل بين الأمعاء الدقيقة والكبيرة.

يشعر المرضى بالقلق من الغثيان والقيء والهدر في البطن وانتفاخ البطن (الانتفاخ المؤلم) وزيادة دورية في تكرار البراز. يشكو العديد من المرضى من وجود شرائح الديدان الطفيلية في البراز. يعاني بعض المرضى من التهاب اللسان (التهاب اللسان).

يمكن للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة الانضمام الاضطرابات العصبيةالصداع، والدوخة، حالات الإغماء- اضطرابات في النوم، وأحياناً نوبات. وفي مراحل لاحقة من حياة الدودة، يصاب الشخص المصاب بآفات جلدية حساسية على شكل شرى.

من المضاعفات الشديدة والخطرة لداء الشريطيات داء الكيسات المذنبة، عندما تتطور المرحلة الفنلندية من الديدان الطفيلية في جسم الإنسان، مما يحول المريض إلى مضيف وسيط. الشخص الذي يعاني من الدودة الشريطية لحم الخنزير يكون دائمًا معرضًا لخطر الإصابة بداء الكيسات المذنبة!

4. داء الكيسات المذنبة

هناك طريقتان لحدوث داء الكيسات المذنبة في البشر:

1. 1 مضاعفات داء الشريطيات.
2. 2 مرض مستقل.

كمضاعفات لداء الشريطيات، يمكن أن يتطور داء الكيسات المذنبة عندما تدخل أجزاء ناضجة تحتوي على عشرات الآلاف من البيض إلى معدة المريض أثناء الغثيان والقيء نتيجة للعدوى الذاتية (ما يسمى بالغزو الذاتي). بعد ذلك، تدخل Oncospheres الاثنا عشري، يحفر عبر جداره، ويدخل الدم، وينتشر في جميع أنحاء الجسم ويستقر في العضلات الهيكلية والقلب وأجهزة الرؤية والدماغ والحبل الشوكي والجلد والرئتين. يمكن أن يكون الغزو فرديًا أو متعددًا.

كمرض مستقل، يحدث داء الكيسات المذنبة عند الشخص عندما يبتلع عن طريق الخطأ بيض الدودة الشريطية المسلحة عند تناول الخضروات القذرة التي تنمو عند إخصاب التربة بمياه الصرف الصحي المحايدة بشكل سيء، وكذلك عند عدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية. في حالات نادرة، العدوى مع oncospheres الشخص السليميحدث عن طريق فم المريض المصاب بداء الشريطيات.

يتميز داء الكيسات المذنبة في الدماغ بأعراض مختلفة تعتمد على موقع العملية. هناك آفات القشرة والبطينات وقاعدة الدماغ والآفات المختلطة. توفر Cysticerci تأثير ساموتسبب التهابات في المنطقة المحيطة الأنسجة العصبيةوالقذائف.



الشكل 6 - داء الكيسات المذنبة العصبية عند التصوير بالرنين المغناطيسي قبل العلاج (A، B، C) وبعده (D، E، F)

يتجلى تلف القشرة الدماغية في الاضطرابات العقلية وزيادة الضغط داخل الجمجمة بسبب عرقلة التدفق الخارجي السائل النخاعي. تظهر الاضطرابات النفسية على شكل هياج، حالات الاكتئابوالهلوسة والأوهام. زيادة الضغط داخل الجمجمة يسبب عابرة صداع، القيء الذي لا يجلب الراحة، والدوخة. غالبًا ما يعاني المرضى من نوبات الصرع.

من بين جميع بطينات الدماغ، تؤثر الكيسات المذنبة في أغلب الأحيان على البطين الرابع، حيث يمكن أن تطفو بهدوء في السائل النخاعي. يتجلى تلف البطين في أعراض برونز، التي تتميز بظهور الصداع الانتيابي الحاد والقيء.

يتميز ظهور هذه الأعراض بتغير وضع الرأس، لذلك عادة ما يكون المرضى في وضع مجبر، مما يسمح لهم بتقليل أو تجنب هذه المظاهر. كما تُلاحظ أيضًا اضطرابات في الجهاز التنفسي والقلب، ونادرًا ما تحدث اضطرابات في الوعي.

يتجلى الضرر الذي يلحق بقاعدة الدماغ من خلال الألم في الجزء الخلفي من الرأس أو الرقبة، وانخفاض التذوق، والسمع، واضطرابات الدهليزي. في بعض الأحيان هناك حساسية و اضطرابات الحركة، في كثير من الأحيان - الاضطرابات النفسية.

الشكل المختلط من تلف الدماغ له مسار شديد إلى حد ما. يتجلى في نوبات صرع متفاوتة الخطورة واضطرابات عقلية شديدة.

داء الكيسات المذنبة الحبل الشوكييتطور عادة عندما يدخل فين إلى بطينات الدماغ مع تدفق السائل النخاعي. ل المظاهر الأوليةتشمل الأمراض آلام الأطراف وآلام الحزام في الظهر والبطن على مستوى الصدر. مع مرور الوقت، تتفاقم الأعراض، ويظهر الشلل، واضطرابات حسية، وسلس البول والبراز. في بعض الأحيان تظهر الرجفان (ارتعاش العضلات الذي لا يمكن السيطرة عليه).

داء الكيسات المذنبة المعزولة العضلات الهيكليةعادة بدون أعراض. وكقاعدة عامة، يتم اكتشافه عن طريق الصدفة.

عندما يقع فين في الطبقة الدهنية تحت الجلد، يلاحظ تكوين أورام كروية، والتي ترتفع فوق سطح الجلد. عند تحسس مثل هذه الأورام، يتم الشعور بطبيعة تجويفها. في أغلب الأحيان، تظهر الأورام على السطح الداخلي للكتفين، في النصف العلوي من الصدر وعلى الراحتين.

يمكن أن يؤثر داء الكيسات المذنبة في العين على أي بنية عضو مع حدوث التهاب القزحية والتهاب الملتحمة والتهاب الشبكية وانفصال الشبكية. يستلزم تكوين الفنا في أنسجة العين تدهورًا تدريجيًا للرؤية حتى فقدانها الكامل وضمور مقلة العين.

يتجلى تلف الكيسات المذنبة القلبية في اضطرابات الإيقاع. قد يكون هذا بطء القلب (نبض قلب نادر) أو عدم انتظام دقات القلب ( القلب). عادة لا يقدم المرضى أي شكاوى أخرى. نادرا ما يحدث فشل القلب.

عادة لا يسبب وجود الكيسات المذنبة في الرئتين أي أعراض. في حالات نادرة، يصاب المرضى بسعال غير معقول مع بلغم شفاف، والذي قد يستمر. منذ وقت طويل. في بعض الأحيان تظهر خطوط من الدم في البلغم. في بعض الأحيان مألوفة ممارسة الإجهادقد يسبب ضيقًا خفيفًا في التنفس، والذي يختفي بعد فترة راحة قصيرة. ومع ذلك، في معظم الحالات، لا ينتبه المرضى لذلك ولا يطلبون المساعدة.

في حالة داء الشريطيات، يكون التشخيص خطيرًا بسبب احتمال الإصابة بداء الكيسات المذنبة. مع داء الكيسات المذنبة في الجلد والعضلات الهيكلية، يكون التشخيص أكثر ملاءمة، ومع ذلك، يجب مراقبة المريض لفترة طويلة. إن تشخيص الأضرار التي لحقت بالأعضاء الأخرى أمر مشكوك فيه، وغالبًا ما يكون غير مناسب.

5. طرق التشخيص

تشخيص داء الشريطيات وداء الكيسات المذنبة أمر صعب للغاية، لأن هذه الأمراض. إن الاستجواب التفصيلي للمريض ليس له أهمية كبيرة. ما يهم هو مكان عمل الشخص، وطبيعة الطعام المستهلك، وسفره إلى الريف في الأشهر القليلة المقبلة، واتصاله بالمرضى. ويجب أيضًا سؤال المرضى عن هذا الموضوع. وللقيام بذلك، يُظهر الأطباء عادةً على المستحضرات كيف تبدو شرائح الدودة.

في نتيجة ايجابيةبعد إجراء مقابلات مع المرضى، يُطلب منهم إحضار الأجزاء المتحررة إلى المختبر لإجراء التشخيص النهائي. تجدر الإشارة إلى أن بعض الأشخاص قد يخفون حقيقة التفريغ القطاعي. ويشمل ذلك الأطفال والمراهقين وكبار السن والعاملين في صناعة الأغذية.

يشمل التشخيص المختبري لداء الشريطيات تنظير الديدان الكبيرة: حيث يتم العثور على بروجلوتيدات ناضجة من الدودة الشريطية لحم الخنزير في براز الشخص المصاب. الكشف عن بيض الديدان الطفيلية فقط لا يجعل من الممكن إثباته التشخيص النهائيلأن بيض الدودة لا يختلف عن العامل المسبب لداء الديدان الطفيلية الأخرى - الدودة الشريطية البقرية.



الشكل 7 - الخصائص المقارنةالدودة الشريطية البقرية ولحم الخنزير

يمكن أن يكشف تعداد الدم الكامل عن كثرة اليوزينيات وزيادة عدد الكريات البيضاء، ومع ذلك، فإن مثل هذه التغييرات في معايير الدم عادة ما تكون مميزة المراحل الأوليةالأمراض.
يعتمد تشخيص داء الكيسات المذنبة أيضًا على إجراء مقابلة مع المريض. ومن المهم هنا سؤال الشخص المصاب، وخاصة عن وجود داء الشريطيات في الماضي.

من طرق المختبرالتشخيص مهم التحليل العامالدم عندما يمكن الكشف عن كثرة اليوزينيات. كما يتم تأكيد تشخيص داء الكيسات المذنبة باستخدام الطرق المصليةالبحث: تفاعل الارتباط المجامل مع مستضد من الكيسات الكيسية، يعتبر التفاعل أكثر تحديدًا التراص الدموي غير المباشروالمقايسة المناعية الإنزيمية.

لتشخيص داء الكيسات المذنبة في الجهاز العصبي المركزي، فإن التشخيص المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ليس له أهمية كبيرة، حيث يتم الكشف عن التكوينات البيضاوية ذات الغشاء المحدد بوضوح، والمتكلس في بعض الأحيان. يتم أيضًا فحص السائل النخاعي، حيث يتم اكتشاف كثرة الخلايا اللمفاوية وفرط الحمضات، وأحيانًا زيادة البروتين، وكذلك سكوليكس منفرد.

يتم تشخيص داء الكيسات المذنبة في الجلد والعضلات الهيكلية عن طريق أخذ خزعة من التكوينات الشبيهة بالورم، والتي يوجد بداخلها يرقة الديدان الطفيلية. في بعض الأحيان يساعد التصوير الشعاعي في التعرف على الفنلنديين الميتين المتكلسين.

يتم تحديد داء الكيسات المذنبة في العين باستخدام تنظير العين. من النادر العثور على داء الكيسات المذنبة في قاع العين. كمظهر من مظاهر زيادة الضغط داخل الجمجمة في داء الكيسات المذنبة في الدماغ، قد يظهر قاع العين الأقراص الراكدةالعصب البصري.

يمكن تشخيص داء الكيسات المذنبة في الرئتين والقلب عن طريق الأشعة السينية للصدر. يكشف التصوير الشعاعي عن ظلال صغيرة مستديرة ذات حدود واضحة، وغالبًا ما تكون متكلسة. يتراوح حجم الظلال من خمسة إلى سبعة ملليمترات. وكقاعدة عامة، تنتشر هذه الظلال في جميع المجالات، ويتراوح عددها من عدة إلى عشرات.

يؤكد اختبار الدم و/أو السائل النخاعي الإيجابي مع مستضد الكيسات المذنبة تشخيص داء الكيسات المذنبة.

6. العلاج الدوائي

تمت الموافقة على عقارين من قبل مركز السيطرة على الأمراض لعلاج داء الشريطيات: برازيكوانتيل (بيلتريسيد) ونيكلوساميد (فيناسال). عادة ما يتم استخدام البرازيكوانتيل مع ملين فعال، نظام الجرعات: 5-10 مجم/كجم من وزن الجسم مرة واحدة (للبالغين والأطفال). يتم عادةً استخدام ملين بعد ساعتين من تناول الأقراص لإزالة البروجلوتيدات الناضجة قبل إطلاق البويضات منها (الوقاية من داء الكيسات المذنبة). الحالات المعروفة استئصال جراحيدودة ناضجة من الأمعاء الدقيقة.

يعد النيكلوساميد (الدواء غير مسجل حاليًا في الاتحاد الروسي) دواءً بديلاً جيدًا لعلاج داء الشريطيات. يتضمن نظام العلاج جرعة واحدة من 2 جرام من الدواء للبالغين و 50 ملجم / كجم من وزن الجسم للأطفال.

الدواء المفضل لداء الكيسات المذنبة (وخاصة داء الكيسات المذنب العصبي) هو ألبيندازول بالاشتراك مع الجلايكورتيكويدويدات (الجلوكوكورتيكويدات) تحت إشراف طبي مستمر.

أظهرت دراسة حديثة مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي أن علاج داء الكيسات المذنب العصبي باستخدام ألبيندازول (400 ملغ مرتين يوميًا بالإضافة إلى 6 ملغ من ديكساميثازون لمدة 10 أيام) قلل من عدد الهجمات خلال متابعة لاحقة مدتها 30 شهرًا (المصدر مركز السيطرة على الأمراض).

من الممكن أيضًا وصف البرازيكوانتيل، لكن استخدامه يمكن أن يؤدي إلى تطور العملية الالتهابية وتفاقم الأعراض، وهو أمر خطير بشكل خاص في حالة داء الكيسات المذنبة في الدماغ.

يتم تطوير وتحسين مبادئ علاج داء الكيسات المذنبة حتى يومنا هذا. علاج هذا التعقيد(أو مرض مستقل) يتم إجراؤه فقط في المستشفى. لا يوصف البرازيكوانتيل لعلاج داء الكيسات المذنبة العيني أو للنساء الحوامل.

استخدام الأدوية المضادة للديدان للخراجات المتكلسة غير فعال.

في حالة داء الكيسات المذنبة في العين وداء الكيسات المذنبة المنفردة في الجهاز العصبي، يتم استخدام العلاج الجراحي فترة ما بعد الجراحةالذي يوصف له البرازيكوانتيل والكورتيكوستيرويدات.

يتم تحديد فعالية التخلص من الديدان عن طريق فحص البراز بعد مرور شهر إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر من بدء العلاج.

7. الوقاية من داء الديدان الطفيلية

تشمل مكافحة داء الشريطيات مجموعة من التدابير الطبية والبيولوجية، وتشمل الوقاية الشخصية مراعاة قواعد النظافة الشخصية ورفض تناول اللحوم التي لم تخضع للرقابة الصحية والبيطرية واللحوم غير المصنعة.

وتتكون الوقاية العامة مما يلي:

1. 1 ملاحظة ذبح المواشي في المسالخ ومصانع تجهيز اللحوم.
2. 2 ـ فحص الذبائح وإعدامها.
3. 3 ـ مكافحة ذبح المواشي وبيع اللحوم التي لم تخضع للفحص البيطري.

تخضع اللحوم المصابة للتخلص الفني والمعالجة إلى منتجات غير مناسبة للغذاء (الأسمدة والصابون). إذا تم العثور على كمية صغيرة من الفنلندي في اللحوم، فيسمح بالمعالجة الحرارية على المدى الطويل وبيعها كأطعمة معلبة.

يتم إيلاء أهمية كبيرة للعمل الصحي والتعليمي، فضلاً عن التدابير الرامية إلى منع عدوى الخنازير، وتحديد وعلاج المرضى المصابين، وخاصة أولئك الذين يعملون في تربية الماشية، وتحسين المراحيض، وحماية بيئةمن فضلات الإنسان.

بيض الدودة الدبوسية- غير متماثل. أحد الجانبين مسطح بشكل ملحوظ، والآخر محدب. أحجام البيض 50-60´ 30-32 ميكرون. القشرة رقيقة وناعمة وعديمة اللون. يمكن أن يكون البيض في مراحل مختلفة من النضج، حتى اليرقة الشبيهة بالشرغوف. الكثافة 1.14.

بيض الدودة الشريطية القزمة - قشرة البيضة عديمة اللون ورقيقة وناعمة. الشكل البيضاوي. حجم البيضة 40´ 50 ميكرون، الجنين (الجنين) كروي تقريبًا (29´ 30 ميكرون)، مع زوائد خيطية طويلة عند القطبين. الكثافة 1.12.

الغلاف الجوي للTaeniids (الدودة الشريطية الخنازير والمشوكات) - الشكل البيضاوي مقاسات 31-40´ 2-30 ميكرون. لديهم غلاف خارجي رقيق وقشرة داخلية سميكة مخططة شعاعيًا ذات لون بني غامق. يوجد داخل الغلاف الورمي حامل جنيني به ستة خطافات جنينية. الكثافة 1.24.

يتم إجراء تقييم الصلاحية المحتملة للأكياس الأوالي المسببة للأمراض وبيض الديدان الطفيلية بصريًا وفقًا للمعايير التالية التي تؤكد الصلاحية:

· سلامة الغلاف الخارجي (غياب التمزقات والانخفاضات والانتفاخ والتجاعيد) ؛

· بنية داخلية واضحة للكيس أو البويضة: في الأكياس تكون النوى واضحة للعيان، ولا يوجد أي تفاصيل. في كيسات الجيارديا، بالإضافة إلى ذلك، هناك جهاز محوري، وهو جهاز سوطي، الجسم الوسطي. يتميز بيض الديدان الطفيلية (الإسكارس، التوكسوكارا، الديدان السوطية، الديدان الدبوسية) بوجود خلية جرثومية مسحوقة أو يرقة متنقلة. في الغلاف الجوي الحي للديدان الشريطية والديدان الشريطية القزمة، يتم ترتيب الخطافات الجنينية في أزواج، وفي الميتة - بشكل عشوائي؛

· عند تلوين المستحضر بنسبة 1% محلول مائيالأيوزين، لا ترى كيسات الجيارديا القابلة للحياة اللون خلال الدقائق الخمس الأولى، وتتحول الكيسات الميتة إلى اللون الوردي على الفور. لذلك، يجب استخدام هذه الصبغة قبل الفحص المجهري فقط إذا كانت دراسة المستحضر لا تتطلب أكثر من 5 دقائق. في كثير من الأحيان، يستمر عرض اللطاخة من 15 إلى 30 دقيقة، ثم يمكن حقن 1٪ من الأيوسين المائي بعناية، دون تحريك المستحضر، تحت غطاء زجاجي باستخدام ماصة عند النقطة التي تم فيها اكتشاف كيسات الجيارديا بالفعل أثناء المشاهدة الأولية؛

· يتم تحديد مدى صلاحية الكريات الشريطية وبيض الدودة التي تحتوي على يرقة عن طريق تلوين المستحضر بخليط يحتوي على الميثيلين الأزرق (انظر الفقرة 4.3.6). لا تتلطخ الأغلفة الحية للتاينيدس، وكذلك اليرقات الموجودة داخل بيض الدودة المستديرة، خلال الـ 15 دقيقة الأولى. تم طلاء الموتى على الفور باللون الأزرق.

· يمكن أيضًا تحديد مدى صلاحية الأغلفة التانية من خلال حركة الأجنة عند تعرضها للإنزيمات الهضمية. للقيام بذلك، يتم وضع الرواسب المدروسة التي تحتوي على الغلاف الجوي على زجاج الساعة في عصير الاثني عشر الاصطناعي (انظر القسم 4.3.7). يتم وضع الزجاج في منظم الحرارة عند درجة حرارة 36-38 درجة مئوية لمدة 4 ساعات، ويتم تحرير الأجنة الحية من أغشيتها، ولكن لا يتم تحرير الأجنة الميتة؛

· تذوب قذائف الغلاف الجوي القابل للحياة أيضًا في البيبسين المحمض (الرقم الهيدروجيني 5-6) وفي محلول قلوي من التربسين (الرقم الهيدروجيني 8-8.5) بعد 6-8 ساعات عند درجة حرارة 38 درجة مئوية.

الجيارديا الخراجات

كيسات الزحار الأميبية

كيس بالانتيديوم المعوي

بيض الدودة البشرية (لحم الخنزير) ،

على اليسار توجد بيضة مخصبة،

على اليمين - الغازية

بيض الدودة السوطية

على اليسار - معزول حديثًا،

على اليمين - الغازية

بيض الدودة المستديرة للكلاب (توكسوكارا)