Miksi mennä lääkärintarkastukseen, jos tunnet olosi terveeksi?
Ajoittain lääkärissä käynti, kun mikään muu ei häiritse, on ihmisen normaalia käytöstä, joka välittää pysyä terveenä mahdollisimman pitkään.
Sairaudet, joihin ihmisiä kuolee nyt, ovat sivilisaation sairauksia. Ensinnäkin nämä ovat sivilisaatioon liittyviä riskitekijöitä - kaupungistuminen, stressi, liiallinen ravinto, alhainen fyysinen aktiivisuus, ne aiheuttavat kaikkia näitä suuria sairauksia. Nämä mekanismit ovat eri sairauksien kehittymisen takana. Venäjällä on tunnistettu neljän tyyppisiä sairauksia, joihin ihmiset kuolevat useimmiten: sydän- ja verisuonitauti, onkologinen, bronkopulmonaalinen ja diabetes. Tämän seurauksena kysymys tarpeesta kehottaa kansalaisia pitämään huolta terveydestään on noussut akuutiksi, koska terve väestö on minkä tahansa maan kansallinen rikkaus. Äskettäin lääkärintarkastuksen käsite on palannut meille - tämä on toimenpidejärjestelmä, jonka tavoitteena on väestön terveyden säilyttäminen, sairauksien kehittymisen ehkäiseminen, kroonisten sairauksien pahenemisen taajuuden vähentäminen, komplikaatioiden kehittyminen, vammaisuus, kuolleisuus ja elämänlaadun parantaminen.
Kliinistä tutkimusta tehdään toistaiseksi ja kaikilla maan alueilla, ja se suoritetaan kansalaisen tai hänen tietoisella vapaaehtoisella suostumuksella. laillinen edustaja. Kansalaisella on oikeus kieltäytyä lääkärintarkastuksesta yleensä tai yksittäisiä lajeja lääkärintarkastukseen sisältyvät lääketieteelliset toimenpiteet. Mutta miksi?
Säännöllinen lääkärintarkastus on tarpeen tunteistasi riippumatta. Vaikka henkilö pitää itseään terveenä, lääkärintarkastuksessa hänellä todetaan usein krooninen sairaus tarttuvat taudit, jonka hoito on tehokkainta varhaisessa vaiheessa.
Lääkärintarkastuksen avulla voit ylläpitää ja parantaa terveyttäsi ja tarvittaessa suorittaa lisätutkimuksia ja hoitoja oikea-aikaisesti. Lääkäreiden kuuleminen ja testitulokset auttavat sinua paitsi oppimaan terveydestäsi, myös saamaan tarvittavat suositukset perusasioista tervettä kuvaa elämään tai tunnistettujen riskitekijöiden perusteella.
Kuinka usein lääkärintarkastuksia tehdään?
Venäjän federaation terveysministeriön 13. maaliskuuta 2019 antaman määräyksen nro 124n "Ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja tiettyjen aikuisväestön ryhmien lääkärintarkastuksen menettelyn hyväksymisestä" mukaan aikuisväestön lääkärintarkastus on toteutetaan kahdessa vaiheessa, alkaen 18-39-vuotiaista, joka kolmas vuosi ja vuosittain 40-vuotiaana ja sitä vanhempana. Niillä ikäkausilla, joille ei tehdä lääkärintarkastusta, voit käydä ennalta ehkäisevässä tarkastuksessa vuosittain.
Missä voin käydä lääkärintarkastuksessa?
Kansalaiset käyvät lääkärintarkastuksessa asuinpaikkansa lääketieteellisessä organisaatiossa (liite), jossa he saavat ensisijaisia tutkimuksia terveydenhuolto(klinikalla, yleislääkärin keskuksessa (osastolla) (perhelääketiede), poliklinikalla, sairaanhoitoyksikössä jne.). Jos päätät käydä lääkärintarkastuksessa, muista, että työntekijällä on lääkärintarkastuksen aikana oikeus vapautua työstä 1 työpäivän ajaksi kerran 3 vuodessa työpaikkansa ja keskiansionsa säilyttäen.
Esieläkeiässä (5 vuoden sisällä ennen eläkeikää) ja vanhuuseläkkeellä tai vanhuuseläkkeellä olevilla eläkeläisillä on oikeus vapautua työstä kerran vuodessa 2 työpäiväksi työpaikkansa ja keskiansionsa säilyttäen. . Tätä varten sinun on sovittava johdon kanssa lääkärintarkastuksen päivät ja kirjoitettava työstä vapauttamishakemus.
Jokaisen, joka haluaa käydä lääkärintarkastuksessa, tulee ottaa yhteyttä lääketieteellinen organisaatio kiinnityspaikassa.
Ensimmäisellä käynnilläsi pituutesi, painosi, vyötärön ympärysmitta, taso verenpaine, kolesteroli- ja glukoositasot (express-menetelmällä), kardiovaskulaarinen kokonaisriski arvioidaan. Täällä sinun on täytettävä kaksi asiakirjaa:
1. Tietoinen vapaaehtoinen suostumus lääketieteellinen väliintulo.
2. Kyselylomake kroonisen tunnistamiseksi ei-tarttuvat taudit.
Ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja kliinisen tutkimuksen välttämätön edellytys on kansalaisen (hänen laillisen edustajansa) tietoisen vapaaehtoisen suostumuksen antaminen lääketieteelliseen toimenpiteeseen liittovaltion lain nro 323-FZ 20 §:n vaatimusten mukaisesti.
Kansalaisella on oikeus kieltäytyä ennalta ehkäisevästä lääkärintarkastuksesta ja (tai) lääkärintarkastuksesta yleensä tai tietyntyyppisistä lääketieteellisistä toimenpiteistä, jotka sisältyvät ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja (tai) lääkärintarkastuksen piiriin.
Mitä asiakirjoja tarvitaan lääkärintarkastukseen?
Jokaisella lääkärintarkastukseen tai lääkärintarkastukseen menevällä kansalaisella on oltava passi ja pakollinen sairausvakuutus.
Ennaltaehkäisevää lääkärintarkastusta ja lääkärintarkastusta suoritettaessa voidaan ottaa huomioon aiemmin suoritetun (viimeistään vuoden) tulokset. lääkärintarkastukset, lääkärintarkastukset, vahvistettu lääketieteelliset asiakirjat kansalainen, paitsi jos havaitaan taudin esiintymiseen viittaavia oireita ja oireyhtymiä lääketieteellisiä indikaatioita toistuviin tutkimuksiin ja muihin lääketieteellisiin toimenpiteisiin osana ennaltaehkäisevää lääkärintarkastusta ja lääkärintarkastusta.
Mitkä ovat lääkärintarkastuksen vaiheet?
Lääkäreiden ja tutkimusten luettelo on yksilöllinen: kaikki riippuu terveydentilastasi, iästäsi, jo diagnosoitujen kroonisten sairauksien esiintymisestä jne.
Kliininen tutkimus suoritetaan kahdessa vaiheessa.
Lääkärintarkastuksen (seulonta) ensimmäinen vaihe suoritetaan kansalaisten kroonisten ei-tarttuvien sairauksien oireiden, niiden kehittymisen riskitekijöiden, huumausaineiden ja psykotrooppisten aineiden käytön ilman lääkärin määräystä tunnistamiseksi sekä lääketieteellisen hoidon määrittämiseksi. lisätutkimukset ja erikoislääkäreiden tekemät tutkimukset sairauden diagnoosin (tilat) selventämiseksi lääkärintarkastuksen toisessa vaiheessa. Ohjelma sisältää syöpäseulonnan, joka on räätälöity sukupuolen ja iän mukaan. Ne suoritetaan niissä ryhmissä, joissa ne vahvistavat suurimman tehokkuuden.
Ensimmäisen vaiheen tulosten perusteella terapeutti määrittää terveysryhmän ja päättää, tarvitaanko tarkempaa tutkimusta (lähete lääkärintarkastuksen toiseen vaiheeseen).
Kliinisen tutkimuksen toinen vaihe suoritetaan tavoitteena lisätutkimus ja sairauden (tilan) diagnoosin selventäminen, syvällisen ennaltaehkäisevän neuvonnan tekeminen sekä suorittaminen ensimmäisessä vaiheessa määritettyjen indikaatioiden mukaan.
Mitä tapahtuu, jos lääkärintarkastuksessa havaitaan potilaan terveydellisiä poikkeamia?
Kaikkien tutkimusten ja asiantuntijoiden kanssa käytyjen neuvottelujen jälkeen potilas menee terapeutin luo. Terveysryhmä määritetään lääkärintarkastuksen tulosten perusteella hänen lääketieteellisen tarkkailunsa taktiikan suunnittelemiseksi:
Terveysryhmä I - kansalaiset, joilla ei ole todettu kroonisia ei-tartuntatauteja, joilla ei ole riskitekijöitä tällaisten sairauksien kehittymiselle tai joilla on osoitetut riskitekijät, joilla on matala tai keskimääräinen absoluuttinen riski sydän- ja verisuoniriski ja jotka eivät vaadi kliinistä seurantaa muiden sairauksien (tilojen) varalta.
Terveysryhmä II - kansalaiset, joilla ei ole diagnosoitu kroonisia ei-tartuntatauteja, mutta joilla on riskitekijöitä sellaisten sairauksien kehittymiselle, joilla on korkea tai erittäin korkea absoluuttinen kardiovaskulaarinen riski, sekä kansalaiset, joilla on diagnosoitu liikalihavuus ja (tai ) hyperkolesterolemia, jolla on taso kokonaiskolesteroli 8 mmol/l tai enemmän ja (tai) henkilöt, jotka polttavat yli 20 savuketta vuorokaudessa, ja (tai) henkilöt, joilla on todettu riski alkoholin haitallisesta käytöstä ja (tai) riski kuluttaa huumausaineita ja psykotrooppisia aineita ilman lääkärin lupaa. reseptiä ja jotka eivät tarvitse hoitoa muiden sairauksien (tilojen) vuoksi.
IIIa terveysryhmä - kansalaiset, joilla on kroonisia ei-tarttuvia sairauksia, jotka vaativat tunnistamista lääkärin tarkkailu tai erikoistuneiden, mukaan lukien huipputeknologian, tarjoaminen, sairaanhoito, sekä kansalaiset, joilla epäillään sairastavan näitä sairauksia (tiloja), jotka vaativat lisätutkimuksia;
Terveysryhmä IIIb - kansalaiset, joilla ei ole kroonisia ei-tarttuvia sairauksia, mutta jotka tarvitsevat ambulanssitarkkailua tai erikoistuneen, mukaan lukien huipputeknologian, sairaanhoitoa muihin sairauksiin, sekä kansalaiset, joilla epäillään sairastavan näitä sairauksia ja jotka tarvitsevat lisätutkimus.
Jos lääkärintarkastuksen aikana on aihetta lisätutkimuksiin, jotka eivät sisälly sen ohjelmaan, ne määrätään lääketieteellisen hoidon antamista koskevien menettelyjen mukaisesti tunnistetun tai epäillyn patologian profiilin mukaisesti. Ja modernilla kolmitasoinen organisaatio sairaanhoidon jatkuvuus klinikoiden, sairaaloiden ja korkean teknologian sairaanhoitokeskusten välillä mahdollistaa maksimaalisen lyhyt aika diagnosoida potilas ja tarjota kaikki tarpeellista apua, mukaan lukien huipputeknologia.
Kansalaiset, joilla on terveysryhmät IIIa ja IIIb, ovat yleislääkärin ja erikoislääkäreiden ambulanssivalvonnassa terapeuttisten, kuntouttavien ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamiseksi.
Mitä on kliininen havainto
Hoitohavainto on kroonisista sairauksista kärsivien henkilöiden terveydentilan dynaaminen tarkkailu, mukaan lukien tarvittava tutkimus, toiminnalliset häiriöt, muut olosuhteet, joiden tarkoituksena on havaita ajoissa, estää komplikaatiot, sairauksien paheneminen, muut patologiset tilat, niiden ehkäisy ja näiden henkilöiden lääketieteellisen kuntoutuksen toteuttaminen valtuutetun liittovaltion toimeenpanevan elimen määräämällä tavalla
Dispansion tarkkailu sisältää:
1) kansalaisen tilan arviointi, valitusten ja sairaushistorian kerääminen, tutkimus;
2) laboratorion nimittäminen ja arviointi sekä instrumentaaliopinnot;
3) sairauden (tilan) diagnoosin vahvistaminen tai selventäminen;
4) lyhyen ennaltaehkäisevän neuvonnan antaminen;
5) ennaltaehkäisevien, terapeuttisten ja kuntouttavien toimenpiteiden määrääminen lääketieteellisistä syistä, mukaan lukien kansalaisen lähettäminen erikoissairaanhoitoa (high-tech) tarjoavaan lääketieteelliseen organisaatioon, Kylpylähoito, osastolle (toimisto) lääketieteellinen ehkäisy tai syvällisen yksilöllisen ennaltaehkäisevän neuvonnan ja (tai) ennaltaehkäisevän ryhmäneuvonnan terveyskeskus (potilaskoulu);
6) selittää kansalaiselle, jolla on suuri riski sairastua henkeä uhkaavaan sairauteen (sairauteen) tai sen komplikaatioihin, sekä hänen kanssaan asuville henkilöille toimintasäännöt heidän kehittymisensä varalta ja tarpeesta soittaa ajoissa hätäkeskukseen. ambulanssi.
Hoitotarkkailun lopettamisen perusteet ovat:
- fysiologisten toimintojen palautuminen tai vakaa kompensaatio kärsimyksen jälkeen akuutti sairaus(olosuhteet, mukaan lukien trauma, myrkytys);
- fysiologisten toimintojen vakaan kompensoinnin tai kroonisen sairauden (tilan) vakaan remission saavuttaminen;
- riskitekijöiden eliminointi (korjaus) ja kroonisten ei-tarttuvien sairauksien ja niiden komplikaatioiden riskin vähentäminen kohtalaiselle tai alhaiselle tasolle.
Mikä asiakirja vahvistaa lääkärintarkastuksen suorittamisen?
Ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja (tai) lääkärintarkastuksen suorittavan kansalaisen tietojen perusteella täytetään lääkärintarkastuskortti.
Ajanvarausten tulokset (tutkimukset, konsultaatiot) lääketieteen työntekijöitä Ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja lääkärintarkastuksen piiriin kuuluvat tutkimukset ja muut lääketieteelliset toimenpiteet kirjataan avohoidossa sairaanhoitoa saavan potilaan potilastietokirjaan, jossa on merkintä "Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus" tai "Lääkärintarkastus".
Kliinisen tutkimuksen avulla voit parantaa terveyttäsi, tunnistaa sairauden mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja hoitaa sairautta parhaalla menestyksellä.
Pidä huolta terveydestäsi ja se kiittää sinua!
Kliininen tutkimus on lääketieteen kompleksi diagnostiset toimenpiteet Venäjän federaation väestölle, jonka tarkoituksena on arvioida ennaltaehkäisevästi tutkittavien kansalaisten tasoa ja terveydentilaa. Toisin sanoen:
- seurata ajoissa dynamiikkaa psykologinen ja fysiologinen tila;
- tiedottaa kansalaisille heidän kroonisten ei-tarttuvien sairauksien riskitekijöistä;
- tunnistaa uudet terveysongelmat ajoissa, jotta niitä voidaan hoitaa tehokkaasti alkuvaiheessa esiintyminen, henkilön terveyden säilyttäminen niin paljon kuin mahdollista ja jopa hänen henkensä pelastaminen;
- saada säännöllisesti ihmisille ("kronikat") lääketieteellisiä suosituksia olemassa olevien kroonisten ei-tarttuvien sairauksiensa hoitoon.
Lääkärintarkastus voidaan määritellä ennaltaehkäiseväksi lääkärintarkastukseksi. SISÄÄN Venäjän federaatio joutuvat käymään tämän koko Venäjän ennaltaehkäisevän lääketieteellisen tutkimuksen kohteena tietyt kansalaisryhmät alkaen yleinen koostumus väestö. Siksi sisään lääketieteellistä kirjallisuutta ja mainoksissa voit kuulla sellaisen sanamuodon kuin " Tiettyjen aikuisväestön ryhmien kliininen tutkimus" (DOGVN) tai " Aikuisen väestön lääkärintarkastus"(DVN), ensimmäisessä ja toisessa me puhumme samasta asiasta. Jotain jäi epäselväksi? Nyt ymmärrät!
Yllä olevat sanamuodot osoittavat, että tämän kattavan lääkärintarkastuksen kohteena olevien kansalaisten iän kuluvana vuonna tulisi olla (tai kääntyä tänä vuonna): 21 vuotta vanha, 24, 27 vuotta vanha, 30, 33 vuotta vanha, 36 vuotta vanha, 39, 42 vuotta vanha, 45 vuotta vanha, 48, 51 vuotta vanha, 54, 57 vuotta vanha, 60, 63 vuotta vanha, 66 vuotta vanha, 69, 72 vuotta vanha, 75 vuotta vanha, 78, 81 vuotta vanha, 84, 87 vuotta vanha, 90, 93 vuotta vanha, 96 vuotta vanha, 99 vuotta vanha.
Eli DOGVN (DVN) suoritetaan kaikille kansalaisille 21-vuotiaasta alkaen ja niin edelleen, 3 vuoden välein koko heidän elämänsä ajan (niin kauan kuin tämä liittovaltion ohjelma on olemassa). Ennen kuin saavut 99 vuoden rajan. On selvää, että 3 vuoden kuluttua tähän lasketaan mukaan ne, jotka olivat silloin (vuonna 2016) 18-vuotiaita, ja entiset 21-vuotiaat (2016) täyttävät 24 vuotta (2019) ja sen jälkeen.
Milloin se alkoi
Vuodesta 2013 lähtien Venäjän federaation väestön yleisen lääketieteellisen tutkimuksen liittovaltion ohjelma alkoi toimia. Sitten venäläisten lääkärintarkastuksen menettely hahmoteltiin yksityiskohtaisesti Venäjän terveysministeriön 3. joulukuuta 2013 antamassa määräyksessä nro 1006n. Joka vuosi Venäjän federaation terveysministeriön uusia päivitettyjä määräyksiä, joissa on selvennyksiä, muutoksia ja lisäyksiä.
Esimerkiksi uusimmat:
- Venäjän federaation terveysministeriön määräys nro 869n, päivätty 26. lokakuuta 2017 "Tietojen aikuisväestön ryhmien lääkärintarkastusmenettelyn hyväksymisestä"
- Metodologiset suositukset "Tietyiden aikuisväestön ryhmien lääkärintarkastuksen järjestäminen"
Päätavoite, idea ja periaate
Tämän ohjelman päätavoite: tutkia kaikki Venäjän kansalaiset kolmen vuoden aikana kahdenkymmenenyhden vuoden iästä alkaen, minkä tuloksen odotetaan estävän ennenaikaista kuolleisuutta diagnosoimalla ja tunnistamalla riskit varhaisessa vaiheessa. vakavia kroonisia sairauksia.
Ajatus koko venäläisestä aikuisväestön lääketieteellisestä tarkastuksesta kansalaisten terveydentilan seurantajärjestelmänä juontaa juurensa ajoista. Neuvostoliitto. Terveysministeriö asetti järjestelmää kehittäessään tavoitteeksi tehdä jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa Venäjän kansalaisten terveydentilasta syntymäpäivästä alkaen ja jatkuen kaiken ikäisenä.
Liittovaltion yleisten lääketieteellisten tutkimusten ohjelmassa otetaan huomioon kriittisimmät sairastuvuushuiput kussakin iässä. Niiden perusteella kaikille ikäryhmät aikuisille ja lapsille, erillinen luettelo asiantuntijoista, joiden luona on vierailla, on hyväksytty.
Koko joukko diagnostisia toimenpiteitä on suunniteltu havaitsemaan ei-tarttuvia patologioita, jotka aiheuttavat ennenaikaista kuolleisuutta ja vammaisuutta. Tässä he korostavat:
- verenkiertoelimistön häiriöt,
- keuhkosairaudet ja hengitysteitä,
- pahanlaatuiset kasvaimet,
- hyvänlaatuiset kasvaimet,
Jos näitä sairauksia ei havaita ajoissa, ne johtavat ennenaikaiseen kuolemaan neljässä tapauksesta viidestä.
Mitä varten se on?
Huolimatta siitä, että lääkärintarkastus on vapaaehtoinen tapahtuma (ja jos on, sen voidaan sanoa myös vapaaehtoiseksi), terveydenhuollon työntekijät suosittelevat kuitenkin säännöllisiä tutkimuksia. Koska ennaltaehkäisevä tutkimus, joka suoritetaan kompleksissa, mahdollistaa täydellisen kuvan saamisen kansalaisen terveydestä, määrittää tulevan alttiuden sairauksille ja tehdä ennusteen patologioiden kehittymisestä.
Päivystystapauksissa käymme tuttuun tapaan poliklinikalla tai päivystyspoliklinikalla, mutta sairauksien tunnistaminen varhaisessa vaiheessa mahdollistaa hoidosta yksinkertaisempaa, oikea-aikaisempaa ja edullisempaa. Ennaltaehkäisevä lääketieteellinen toimenpide on avain terveyteen ja aktiiviseen pitkäikäisyyteen.
Mitä se sisältää
Kliininen tutkimus sisältää useita peräkkäisiä toimintoja (lyhyt katsaus):
- Paikallisen yleislääkärin suorittama lääkärintarkastus ja kyselylomake riskitekijöiden tunnistamiseksi (esim. ylipaino, syömishäiriöt, tupakanpoltto, alkoholin ja psykoaktiivisten aineiden käyttö, alhainen liikunta, sukulaisten läsnäolo onkologiset sairaudet Ja diabetes mellitus).
- Naiset lähetetään gynekologille.
- Suppeiden asiantuntijoiden suorittama tutkimus (DVN:n toisessa vaiheessa).
- Laboratoriodiagnostiikka(esimerkiksi: virtsakokeet, verikokeet, kohdunkaulan kanavan sivelynäytteet, ulosteet piilevän veren varalta immunokromatografialla, veri sokerin ja kolesterolin määrittämiseen).
- Instrumentaalinen diagnostiikka(esimerkiksi: elinten fluorografinen tutkimus rinnassa, ultraäänitutkimus elimiä vatsaontelo, lantio (ultraääni on poistettu vuodesta 2017)).
Tämän lisäksi ihmiset:
- yli 36-vuotiaille tehdään elektrokardiografia (miehille);
- yli 40-vuotiaille mitataan silmänsisäinen paine (tällä hetkellä 60-vuotiaat ja sitä vanhemmat);
- yli 50-vuotiaat ohjataan neurologin konsultaatioon (vain 2. vaiheessa).
Tällä hetkellä tutkimusluetteloon on tehty joitain muutoksia. Mutta katsotaanpa täydellistä luetteloa tutkimuksista lääkärintarkastuksen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa julkaisun toisessa osassa.
Terveysryhmät
Kun riskitekijät tunnistetaan, potilasta suositellaan lisätutkimuksiin, joita kutsutaan ns toinen taso lääkärintarkastus. Mutta jopa sen valmistumisen ensimmäisen vaiheen jälkeen kansalaisille määrätään terveysluokkia. Lasten lääkärintarkastus on rakenteeltaan samanlainen.
- Ensimmäinen terveysryhmä ovat ihmiset, jotka eivät tarvitse jatkuvaa seurantaa hoitolaitoksessa.
- Toiseen ryhmään kuuluvat henkilöt, joilla on suuri taipumus sydän- ja verisuonisairauksiin ja muihin sairauksiin.
- Kolmas ryhmä ovat ihmiset, jotka tarvitsevat jatkuva valvonta asiantuntijoita.
Tällä hetkellä terveysryhmä 3 on jaettu ryhmiin 3a ja 3b.
Lääkärintarkastukset voivat kestää jopa kolme päivää.
Potilaiden ikä: minä vuonna kliinisessä tutkimuksessa 2019, 2020 ja 2021
Lääkärintarkastus on työvaltainen ja maan budjetille kallis toimenpide, joten sitä ei tehdä vuosittain kansalaisten keskuudessa jatkuvasti, vaan se alkaa 18-vuotiaana ja toistetaan kolmen vuoden välein. Tämä tehostaa kansalaisten tutkimuksia ja mahdollistaa jokaisen terveydentilan tarkastamisen kolmen vuoden välein.
Katsos, tein DVN:lle sopivia ikätaulukoita kolme vuotta etukäteen.
Lääkärintarkastukset vuonna 2019 sekä vuosina 2020 ja 2021 tarjotaan niille venäläisille, joiden syntymäaika ja ikä vastaavat:
Minkä ikäiset kansalaiset ovat jo käyneet lääkärintarkastuksessa vuonna 2019: taulukko
| Syntymävuosi | Ikä | Syntymävuosi | Ikä |
| 2001 | 18 | 1959 | 60 |
| 1998 | 21 | 1956 | 63 |
| 1995 | 24 | 1953 | 66 |
| 1992 | 27 | 1950 | 69 |
| 1989 | 30 | 1947 | 72 |
| 1986 | 33 | 1944 | 75 |
| 1983 | 36 | 1941 | 78 |
| 1980 | 39 | 1938 | 81 |
| 1977 | 42 | 1935 | 84 |
| 1974 | 45 | 1932 | 87 |
| 1971 | 48 | 1929 | 90 |
| 1968 | 51 | 1926 | 93 |
| 1965 | 54 | 1923 | 96 |
| 1962 | 57 | 1920 | 99 |
Vuonna 2020: taulukko
| Syntymävuosi | Ikä | Syntymävuosi | Ikä |
| 2002 | 18 | 1960 | 60 |
| 1999 | 21 | 1957 | 63 |
| 1996 | 24 | 1954 | 66 |
| 1993 | 27 | 1951 | 69 |
| 1990 | 30 | 1948 | 72 |
| 1987 | 33 | 1945 | 75 |
| 1984 | 36 | 1942 | 78 |
| 1981 | 39 | 1939 | 81 |
| 1978 | 42 | 1936 | 84 |
| 1975 | 45 | 1933 | 87 |
| 1972 | 48 | 1930 | 90 |
| 1969 | 51 | 1927 | 93 |
| 1966 | 54 | 1924 | 96 |
| 1963 | 57 | 1921 | 99 |
Vuonna 2021: taulukko
| Syntymävuosi | Ikä | Syntymävuosi | Ikä |
| 2003 | 18 | 1961 | 60 |
| 2000 | 21 | 1958 | 63 |
| 1997 | 24 | 1955 | 66 |
| 1994 | 27 | 1952 | 69 |
| 1991 | 30 | 1949 | 72 |
| 1988 | 33 | 1946 | 75 |
| 1985 | 36 | 1943 | 78 |
| 1982 | 39 | 1940 | 81 |
| 1979 | 42 | 1937 | 84 |
| 1976 | 45 | 1934 | 87 |
| 1973 | 48 | 1931 | 90 |
| 1970 | 51 | 1928 | 93 |
| 1967 | 54 | 1925 | 96 |
| 1964 | 57 | 1922 | 99 |
Kuten olet jo huomannut, vuonna 2018 aikuisväestön lääkärintarkastuksessa käyneet kansalaiset käyvät sen uudelleen vuonna 2021, ja niihin lisätään luonnollisesti vuonna 2003 syntyneet nuoret!
Missä voit käydä lääkärintarkastuksessa vuonna 2019?
Sen voi ottaa pysyvän tai tilapäisen ilmoittautumispaikan klinikoilla. Sinun täytyy ottaa mukaasi:
- passi,
- SNILS
- ja sairausvakuutus.
Kattava diagnostiikka suoritetaan pakollisen vakuutuksen kanssa terveysvakuutus ilmaiseksi!
Lääketieteellisessä laitoksessa käynnin tulosten perusteella kansalainen saa yksityiskohtaista tietoa tilastaan ja yksittäisiä suosituksia terveyden ylläpitämiseksi ja taudin puhkeamisen tai etenemisen estämiseksi.
Ja vaikka liittovaltion ohjelma on toteutettu kuudetta vuotta peräkkäin, kaikki Venäjän kansalaiset eivät tiedä siitä. On monia ihmisiä, jotka ovat välinpitämättömiä terveydentilastaan.
Keneltä voin saada tietoa lääkärintarkastuksesta?
Paikallisella lääkärillä, paikallisella sairaanhoitaja tai vastaanotosta saat yksityiskohtainen tieto mistä sairaanhoitolaitos ja milloin lääkärintarkastus suoritetaan vuonna 2019.
On huomattava, että tämä tapahtuma järjestetään koko Venäjällä kaikissa kaupungeissa:
- Moskova,
- Jekaterinburg,
- Krasnojarsk,
- Tšeljabinsk,
- Kirov,
- Röykkiö,
- Tula,
- Kazan,
- Magnitogorsk,
- Cherepovets,
- Vladivostok,
- Novosibirsk,
- Krasnodar,
- Volgograd,
- Toljatti,
- Samara,
- Orenburg,
- Kursk,
- Vologda ja kaikki muut.
Lue tähän osioon liittyvät aiheeseen liittyvät julkaisut:
Mitä täydellinen luettelo lääkärintarkastuksen ensimmäisen ja toisen vaiheen tutkimuksista sisältää?
Venäjän federaation terveysministeriön uusi määräys nro 869n, päivätty 26. lokakuuta 2017 "Tietojen aikuisväestön ryhmien kliinisen tutkimuksen suorittamismenettelyn hyväksymisestä", joka ohjaa terveydenhuollon laitoksia suorittaessaan tätä yleistä ehkäisyä tutkimus, sisältää kaksi DVN:n suorittamisen vaihetta, toinen suoritetaan tarpeen mukaan (indikaatioiden saatavuus).
DOGVN:n ensimmäinen vaihe
Vaihe 1 sisältää:
- kysely (kysely) kolmen vuoden välein, jotta voidaan tunnistaa ei-tartuntataudeille ominaiset valitukset, henkilökohtainen historia, tupakointi, alkoholinkäyttö, huumausaineiden ja psykotrooppisten aineiden käyttöriski, ravitsemustavat, liikunta, sekä 75-vuotiaiden ja sitä vanhempien kansalaisten kaatumisriskin, osteoporoosille tyypillisten vaivojen, masennuksen, sydämen vajaatoiminnan, korjaamattoman kuulo- ja näkövamman tunnistamiseksi;
- antropometria (pituuden, seisomisen, painon, vyötärön ympärysmitan mittaus), painoindeksin laskeminen 1 kerran 3 vuodessa;
- mittaus verenpaine 1 kerran 3 vuodessa;
- yleisen tason määrittäminen veren kolesteroli(pikamenetelmän käyttö on sallittu) alle 85-vuotiaille kansalaisille kerran 3 vuodessa;
- määritelmä veren glukoositasot tyhjään vatsaan (express-menetelmän käyttö on sallittu) kerran 3 vuodessa;
- määritelmä suhteellinen kardiovaskulaarinen riski 21–39-vuotiaille kansalaisille, ja absoluuttinen kardiovaskulaarinen riski 42–63-vuotiaille kansalaisille, joilla ei ole ateroskleroosiin, tyypin 2 diabetekseen ja krooniseen munuaissairauteen liittyviä sairauksia, kerran kolmessa vuodessa;
- suorittaa yksilöllinen ennaltaehkäisevä neuvonta lääketieteellisen ennaltaehkäisyn osastolla (toimistolla) (terveysasema, ensihoitaja tai ensihoitaja-sünnityspiste) alle 72-vuotiaille kansalaisille, joilla on korkea suhteellinen ja korkea ja erittäin korkea absoluuttinen kardiovaskulaarinen riski ja (tai) liikalihavuus ja (tai) ) hyperkolesterolemia, jonka kokonaiskolesterolitaso on 8 mmol/l tai enemmän ja (tai) poltetaan yli 20 savuketta päivässä; näiden kansalaisten ohjaaminen perusteelliseen (yksittäiseen tai ryhmäkohtaiseen) ennaltaehkäisevään neuvontaan lääkärintarkastuksen ulkopuolella;
- lepoelektrokardiografia(36-vuotiaille ja sitä vanhemmille miehille, 45-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille kerran 3 vuodessa);
- tarkastus ensihoitaja (kätilö), otetaan sytologisella harjalla kohdunkaulan sively (raapiminen) kohdunkaulan pinnasta(ulkoinen kohdun os) ja kohdunkaulan kanava päällä sytologinen tutkimus(jäljempänä kohdunkaulan näkemys), kohdunkaulan kokeen sytologinen tutkimus (30-60-vuotiaille naisille kerran 3 vuodessa);
- keuhkojen fluorografia 1 kerran 3 vuodessa;
- mammografia molemmat maitorauhaset kahdessa projektiossa (39-48-vuotiaille naisille kerran 3 vuodessa ja 50-70-vuotiaille naisille kerran kahdessa vuodessa);
- opiskella uloste piilevää verta varten immunokemiallinen menetelmä (49–73-vuotiaille kansalaisille kerran kahdessa vuodessa);
- määritelmä eturauhasspesifinen antigeeni(PSA) veressä (45-vuotiailla ja 51-vuotiailla miehillä);
- mittaus silmänsisäinen paine 1 kerran 3 vuodessa (60-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille);
- vastaanotto (tutkimus) yleislääkäri lääkärintarkastuksen ensimmäisen vaiheen tutkimusten päätyttyä, joka suoritetaan 1 kerran 3 vuoden välein, mukaan lukien diagnoosin määrittäminen, terveysryhmän määrittäminen, kliinisen tarkkailuryhmän suorittaminen, lyhyt ennaltaehkäisevä konsultointi, mukaan lukien suositukset terveellinen ruokavalio, fyysisen aktiivisuuden taso, tupakoinnin ja haitallisen alkoholin käytön lopettaminen, lääketieteellisten indikaatioiden määrittäminen tutkimuksia ja konsultaatioita varten osana lääkärintarkastuksen toista vaihetta;
- ajan (tarkastus) yleislääkärin kanssa määräajoin suoritettavan lääkärintarkastuksen ensimmäisen vaiheen tutkimusten päätyttyä 1 kerran 2 vuodessa havaittujen patologisten muutosten yhteydessä, mukaan lukien lääketieteellisten indikaatioiden määrittäminen havaittujen muutosten mukaisesti tutkimuksia ja konsultaatioita varten osana lääkärintarkastuksen toista vaihetta.
DVN:n toinen vaihe
Lääkärintarkastuksen toinen vaihe suoritetaan lisätutkimuksen ja sairauden (tilan) diagnoosin selventämiseksi ja sisältää:
- tutkimus (konsultointi) neurologi(jos on äskettäin havaittuja viitteitä tai epäilyksiä aiemmin kärsineestä akuutti häiriö aivoverenkiertoa kansalaisille, jotka eivät ole tältä osin ambulanssitarkkailussa, sekä tapauksissa, joissa kyselyn tulosten perusteella havaitaan rikkomuksia moottoritoiminto 75-vuotiailla ja sitä vanhemmilla kansalaisilla, jotka eivät tästä syystä ole ambulanssin tarkkailussa, kognitiivinen heikentyminen ja epäilty masennus);
- brakykefaalisten valtimoiden kaksipuolinen skannaus(45–72-vuotiaille miehille ja 54–72-vuotiaille naisille, joilla on kolmen kroonisten ei-tarttuvien tautien kehittymisen riskitekijän yhdistelmä: kohonnut taso verenpaine, hyperkolesterolemia, ylipaino tai liikalihavuus sekä neurologin lähetteellä, kun on ensimmäinen viite tai epäillään aiemmin kärsineestä akuutista aivoverenkiertohäiriöstä 75–90-vuotiaille kansalaisille, jotka eivät ole tästä syystä ambulanssivalvonnassa);
- tutkimus (konsultointi) kirurgi tai urologi(45- ja 51-vuotiaille miehille, joiden eturauhasspesifisen antigeenin taso veressä on kohonnut yli 1 ng/ml);
- tutkimus (konsultointi) kirurgi tai koloproktologi, mukaan lukien sigmoidoskopia (ja positiivinen analyysi piilevän veren ulosteet, 49-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille, joiden suvussa on esiintynyt adenomatoosia, paksusuolensyöpää, kun kyselyn tulosten perusteella on todettu muita lääketieteellisiä indikaatioita sekä yleislääkärin määräämä, urologi, synnytyslääkäri-gynekologi tapauksissa, joissa havaitaan paksusuolen syövän oireita);
- kolonoskopia(kansalaisille, jos epäillään paksusuolen syöpää kirurgin tai koloproktologin määräämällä tavalla);
- spirometria(Kansalaiset, joilla epäillään kroonista bronkopulmonaalista sairautta tutkimuksen tulosten perusteella ja jotka tupakoivat yleislääkärin ohjeiden mukaan);
- tutkimus (konsultointi) synnytyslääkäri-gynekologi(30–69-vuotiaille naisille, joilla on tunnistettuja patologisia muutoksia kohdunkaulan sivelynäytteen ja (tai) mammografian sytologisen tutkimuksen tulosten perusteella);
- tutkimus (konsultointi) otolaryngologi(75-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille, jos yleislääkärin kyselyn tai tutkimuksen tulosten perusteella on lääketieteellisiä aiheita);
- tutkimus (konsultointi) silmälääkäri(60-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille, joilla on kohonnut silmänsisäinen paine, ja 75-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille, joiden näöntarkkuus on heikentynyt, jota ei voida korjata silmälaseilla, tunnistettu kyselyn tuloksista);
- suorittaa yksilöllinen tai ryhmä(koulut potilaille) syvällistä ennaltaehkäisevää neuvontaa kansalaisten lääketieteellisen ennaltaehkäisyn osastolla (toimistolla) (terveyskeskus, ensihoitaja terveyskeskus tai ensihoitaja-sünnitysasema);
- vastaanotto (tutkimus) yleislääkäri, kliinisen tutkimuksen toisen vaiheen opintojen päätyttyä, mukaan lukien diagnoosin määrittäminen (selvitys), terveysryhmän määrittäminen (selvitys), kliinisen havainnoinnin ryhmän määrittäminen (huomioiden erikoislääkäreiden lausunnot) sekä lähetys kansalaiset, jos on lääketieteellisiä aiheita, lisätutkimukseen, joka ei kuulu lääkärintarkastuksen piiriin, saadakseen erikoistuneita, mukaan lukien korkean teknologian, sairaanhoitoa, kylpylä- ja lomakeskushoitoa varten.
Tietoa aikuisväestön ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja lääkärintarkastuksen suorittamisesta.
Tuli voimaan toukokuussa 2019 uusi järjestys ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja aikuisväestön lääkärintarkastuksen suorittaminen, hyväksytty Venäjän federaation terveysministeriön 13. maaliskuuta 2019 antamalla määräyksellä nro 124n "Ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja tiettyjen henkilöryhmien lääkärintarkastuksen suorittamista koskevan menettelyn hyväksymisestä". täysi-ikäinen väestö” (jäljempänä määräys).
Määräyksen mukaan 18-99-vuotiaalle väestölle tehdään vuosittain ennaltaehkäisevä tarkastus/ambulanssitarkastus.
TÄRKEÄ! Kliininen tutkimus katsotaan keskeneräiseksi, jos onkologiseen seulontaan sisältyviä toimenpiteitä ei tehdä.
Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus - Tämä on lääketieteellisten tutkimusten kokonaisuus, joka suoritetaan sairauksien, sairauksien ja niiden kehittymisen riskitekijöiden varhaiseen (oikeaan) tunnistamiseen sekä terveysryhmien määrittämiseen ja potilaiden suositusten laatimiseen.
Uuden menettelyn mukaan ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus suoritetaan vuosittain itsenäisenä tapahtumana osana lääkärintarkastusta sekä osana kliinistä tarkkailua ja se sisältää:
- 18-vuotiaiden ja sitä vanhempien kansalaisten kysely;
- antropometriseen laskentaan (pituuden, painon, vyötärön ympärysmitan mittaus) painoindeksi, 18 vuotta täyttäneille kansalaisille;
- ääreisvaltimoiden verenpaineen mittaus 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille;
- veren kokonaiskolesterolipitoisuuden tutkimus 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille;
- 18-vuotiaiden ja sitä vanhempien kansalaisten paastoverenglukoositason määrittäminen;
- suhteellisen kardiovaskulaarisen riskin määrittäminen 18–39-vuotiailla kansalaisilla;
- absoluuttisen kardiovaskulaarisen riskin määrittäminen 40–64-vuotiailla kansalaisilla;
- keuhkojen fluorografia tai keuhkojen röntgenkuvaus 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille kerran kahdessa vuodessa;
- elektrokardiografia levossa ensimmäisen ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen aikana, sitten 35-vuotiaana ja sitä vanhempana;
- silmänpaineen mittaus ensimmäisen ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen aikana, sitten 40-vuotiaana ja sitä vanhempana;
- ensihoitajan (kätiön) tai synnytyslääkäri-gynekologin tarkastus 18–39-vuotiaille naisille;
Kliininen tutkimus - toimenpidekokonaisuus, mukaan lukien ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus ja terveydentilan arvioimiseksi suoritettavat lisätutkimusmenetelmät (mukaan lukien terveysryhmän ja sairaalan tarkkailuryhmän määrittäminen).
Aikuisväestön kliininen tutkimus tehdään vuosittain 40-vuotiaille ja sitä vanhemmille, kerran kolmessa vuodessa 18-39-vuotiaiden iässä sekä suhteessa yksittäisiä luokkia kansalaiset.
Kliininen tutkimus suoritetaan kahdessa vaiheessa.
Ensimmäinen taso kliininen tutkimus (seulonta) suoritetaan kroonisten ei-tarttuvien sairauksien oireiden tunnistamiseksi kansalaisilla, niiden kehittymisen riskitekijöiden määrittämiseksi sekä indikaatioiden määrittämiseksi lisätutkimuksille ja erikoislääkärin tutkimuksille sairauden (tilan) diagnoosin selventämiseksi. toisessa vaiheessa.
Lääkärintarkastuksen ensimmäinen vaihe sisältää:
1. Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus:
- kysely (kysely)
- pituuden, painon, vyötärön ympärysmitan mittaus, painoindeksin laskeminen;
- verenpaineen mittaus;
- veren kokonaiskolesterolin tason tutkimus;
- veren glukoosipitoisuuden määrittäminen;
- riskin määrittely sydän-ja verisuonitaudit(18 - 64 vuotta vanha);
- fluorografia (kerran 2 vuodessa);
- elektrokardiografia levossa (ensimmäisessä tutkimuksessa, sitten 35-vuotiaana ja sitä vanhempana);
- silmänpaineen mittaus (ensimmäisen tutkimuksen aikana, sitten 40 vuoden iästä alkaen);
- vastaanotto (tutkimus), joka perustuu ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen tuloksiin, mukaan lukien tutkimus visuaalisen ja muun syövän lokalisoinnin tunnistamiseksi, mukaan lukien tutkimus iho, limaiset huulet ja suuontelon, tunnustelu kilpirauhanen, imusolmukkeet, ensihoitaja terveyskeskuksessa tai ensihoitaja-sünnitysasemalla, yleislääkäri tai ehkäisylääkäri ennaltaehkäisyosastolla (toimistolla) tai terveyskeskuksella.
2.Seulonta varten varhainen havaitseminen onkologiset sairaudet:
- Ulosteiden tutkiminen piilevän veren varalta (kerran 2 vuoden välein 40–64-vuotiaille, kerran vuodessa 65–75-vuotiaille;
- Esophagogastroduodenoscopy 45-vuotiaana;
Naisille:
- Ensihoitajan (kätiön) tarkastus (18–39-vuotias);
- Kohdunkaulan kokeen ottaminen, kohdunkaulanäytteen sytologinen tutkimus 3 vuoden välein 18-64-vuotiailla;
- Mammografia (kerran kahdessa vuodessa 40-75-vuotiailla)
Miehille:
- Eturauhasspesifisen antigeenin määritys 45-, 50-, 55-, 60- ja 64-vuotiaiden miesten verestä;
3. Lyhyt ennaltaehkäisevä kuuleminen;
4.Yleinen verikoe (40-vuotiaille ja sitä vanhemmille);
Toinen vaihe Lääkärintarkastus suoritetaan lisätutkimuksen ja sairauden (tilan) diagnoosin selventämiseksi, jos ensimmäisen vaiheen tuloksiin on viitteitä ja se sisältää:
- neurologin tutkimus (konsultaatio);
- brakykefaalisten valtimoiden kaksisuuntainen skannaus (45–72-vuotiaat miehille ja 54–72-vuotiaille naisille);
- kirurgin tai urologin tutkimus (konsultaatio) (45-, 50-, 55-, 60- ja 64-vuotiaille miehille, joiden eturauhasspesifisen antigeenin taso veressä on kohonnut yli 4 ng/ml);
- kirurgin tai koloproktologin tutkimus (konsultaatio), mukaan lukien sigmoidoskopia (40–75-vuotiaille kansalaisille);
- kolonoskopia (kansalaisille, jos epäillään paksusuolen pahanlaatuisia kasvaimia kirurgin tai koloproktologin määräämällä tavalla);
- esophagogastroduodenoscopy (kansalaisille, jos epäillään ruokatorven, mahalaukun ja pahanlaatuisia kasvaimia pohjukaissuoli yleislääkärin määräämällä tavalla);
- keuhkojen röntgenkuvaus, tietokonetomografia keuhkot (kansalaisille, jos epäillään keuhkojen pahanlaatuisia kasvaimia yleislääkärin määräämällä tavalla);
- spirometria;
- otolaryngologin tutkimus (konsultaatio) (65-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille);
- synnytyslääkäri-gynekologin tutkimus (konsultaatio) (18-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille, joilla on havaittu patologisia muutoksia);
- silmälääkärin tutkimus (konsultaatio) (40-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille);
- perusteellisen ennaltaehkäisevän neuvonnan suorittaminen yksilö- tai ryhmä(potilaskoulu) lääketieteellisen ehkäisyn osastolla (toimistolla) (terveyskeskus) 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille kansalaisille;
Ennaltaehkäisevää lääkärintarkastusta ja lääkärintarkastusta suoritettaessa voidaan ottaa huomioon aiemmin suoritettujen (viimeistään vuoden) lääkärintarkastusten ja lääkärintarkastusten tulokset, jotka on vahvistettu kansalaisen lääketieteellisillä asiakirjoilla.
Ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus tai lääkärintarkastus suoritetaan maksutta, jos sinulla on passi ja pakollinen sairausvakuutus kiinnityspaikan klinikalla, ennaltaehkäisyn osastolla tai toimistolla ilman ajanvarausta. Ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ja lääkärintarkastuksen välttämätön edellytys on kansalaisen tietoisen vapaaehtoisen suostumuksen antaminen.
Vuonna 2019 19-, 20-, 22-, 23-, 25-, 26-, 28-, 29-, 31-, 32-, 34-, 35-, 37- ja 38-vuotiaat kansalaiset voivat käydä ehkäisevässä lääkärintarkastuksessa, lääkärintarkastuksessa - 18-vuotiaana, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 40 vuotta ja vanhemmat – vuosittain.
TÄRKEÄ! Kliininen tutkimus katsotaan keskeneräiseksi, jos onkologiseen seulontaan sisältyviä toimenpiteitä ei tehdä.
Kerran kolmessa vuodessa kaikilla aikuisilla venäläisillä on oikeus käydä ilmaisessa lääkärintarkastuksessa. Se suoritetaan tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa vakavia sairauksia joka voi laiminlyötynä johtaa vammaan tai kuolemaan. Jotta voisit tulla tutkimukseen oikea-aikaisesti, sinun on tiedettävä, miten kliininen tutkimus suoritetaan, mitä vuosia se tällä hetkellä kattaa ja mihin tulokseen sen pitäisi johtaa. Nyt työssäkäyvien kansalaisten on helpompi seurata terveyttään. Lainsäätäjät ovat säätäneet heille lisävapapäiviä, joita he voivat käyttää vain yhteen tarkoitukseen - lääkärintarkastukseen hoitolaitoksessa.
Muutoksia työlakiin ja muita innovaatioita
Lääkärintarkastusten järjestämismenettelyä muutettiin merkittävästi vuonna 2018 kahden lainsäädännöllisen uudistuksen ansiosta.
3. lokakuuta 2018 Venäjän presidentti allekirjoitettu liittovaltion laki Nro 353-FZ – työlain muutoksista. Siihen on lisätty uusi artikkeli 185.1. Siinä vahvistetaan takeet työntekijöille, jotka haluavat käydä lääkärintarkastuksessa. Nyt kolmen vuoden välein yrityksen johto on velvollinen antamaan heille vapaapäivän, joka on varattu poissa oleville työntekijöille työpaikka ja keskimääräiset päiväansiot.
Eläkkeellä olevat työntekijät sekä esieläkeiässä oleva henkilöstö (ne, joilla on enintään 5 vuotta ennen eläkkeelle siirtymistä) voivat käyttää tätä etua paljon useammin - heille varataan vuosittain 2 työpäivää lääkärintarkastukseen.
Artikla 185.1 Työlaki astuu voimaan ensi vuoden tammikuusta, eli uudet työvoimatakuut koskevat työntekijöitä, joiden odotetaan käyvän lääkärintarkastuksessa vuonna 2019 ja tulevina vuosina. Lääkärintarkastuksen vapaapäivät annetaan johdon kanssa sovittaessa (kirjallisella pyynnöstä), ei työntekijälle sopivana päivänä.
Art. Työlain 185.1 kohta sisältää tärkeän lausekkeen: työntekijät vapautetaan työstä vain, jos he käyvät lääkärintarkastuksessa laissa säädetyllä tavalla. Tältä osin on otettava huomioon, että tammikuussa 2018 tuli voimaan uusi, 26. lokakuuta 2017 päivätty Venäjän federaation terveysministeriön määräys nro 869n. Asiakirjassa määritellään tietyille aikuisväestöryhmille suoritettavat lääkärintarkastukset, joita on noudatettava, jotta heillä olisi oikeus lisävapaisiin.
Kuinka päästä lääkärintarkastukseen
Lääkärintarkastukseen haluavien tulee ottaa yhteyttä asuinpaikkansa klinikkaan:
tai käy terapeutilla
tai mene lääkäriin yleinen käytäntö.
Sinun tulee ottaa mukaasi tapaamiseen:
vakuutus;
potilaan sairauskertomus (jos potilaalla oli se).
Jotkut klinikat vaativat myös SNILS:iä, vaikka asianajajat ja virkamiehet ovat toistuvasti huomauttaneet, että tämä vaatimus on laiton. Tämä asiakirja on välttämätön eläkekirjanpitoon, johon väestön lääkärintarkastuksella ei ole mitään tekemistä. Kuitenkin välttääkseen konfliktitilanne Kun menet lääkäriin, on parempi ottaa SNILS.
Lääkärin vastaanotolla kansalaista pyydetään allekirjoittamaan vapaaehtoinen suostumus tulevaan lääketieteelliseen toimenpiteeseen. Potilaalla on oikeus kieltäytyä tietyistä niistä.
Lääkäri kirjoittaa lähetteen asiantuntijoille ja tiettyjen testien suorittamiseen, minkä jälkeen kansalainen alkaa tutkia. Tunnistetut tiedot hänen terveydentilastaan kirjataan potilastietokirjaan erityisellä huomautuksella: "Lääkärintarkastus". Tämä on lääkärintarkastuksen ensimmäinen vaihe, jonka päätavoitteena on tunnistaa kroonisten sairauksien ensimmäiset merkit ja tunnistaa riskitekijät.
He jatkavat toiseen vaiheeseen, jos ensimmäisessä vaiheessa saadut tulokset vaativat lisätutkimuksia diagnoosin selventämiseksi. Esimerkiksi jos nainen käy lääkärintarkastuksessa ja mammografia paljastaa patologisia muutoksia rinnassa hänet lähetetään tutkimuksiin synnytyslääkäri-gynekologille, joka voi selvittää niiden syyt ja määrätä hoidon.
Jos potilaalta evätään lääkärintarkastus klinikalla tai sen toteuttamisessa ilmenee ongelmia, hänellä on oikeus valittaa:
lääketieteellisen laitoksen hallinnolle;
V vakuutusyhtiö(hänen yhteystiedot on ilmoitettu vakuutuksessa);
alueelliselle terveysosastolle;
terveydenhuoltoa valvovalle kaupungin/alueen/alueellisen erikoiskomitealle.
Kansalaiset käyvät lääkärintarkastuksissa ei yleisessä jonossa, vaan erikseen sovittuna aikana.
Kliininen tutkimus: mitkä syntymävuodet kuuluvat 2018/2019.
Venäläiset käyvät ilmaisissa lääkärintarkastuksissa tietyn aikataulun mukaan, syntymävuodesta riippuen. Väliaika on kolme vuotta. Kansalaisella on oikeus ensimmäiseen lääkärintarkastukseen 21-vuotiaana eli kolmen vuoden kuluttua täysi-ikäisyydestä.
Esimerkiksi parhaillaan on meneillään lääkärintarkastus vuodelle 2018 - syntymävuodet alkavat vuodesta 1997, 3 vuoden välein laskevaan suuntaan: 1994, 1991, 1988 jne.
Tarkemmat ja visuaaliset tiedot väestön terveystarkastukseen osallistuneista syntymävuosista 2018-2019 on esitetty taulukossa.
|
Kliininen tutkimus 2018: mitkä syntymävuodet ovat mukana |
Kliininen tutkimus 2019: mitkä syntymävuodetsyksy |
Yksinkertaisesti sanottuna niiden, joiden ikä on tänä vuonna jaollinen kolmella (riippumatta siitä, onko syntymäpäivä jo kulunut vai ei), odotetaan käyvän lääkärintarkastuksessa. Esimerkiksi vuonna 1976 syntyneellä kansalaisella, joka täyttää 42 vuotta 31.12.2018, on oikeus lääkärintarkastukseen vuoden 2018 milloin tahansa.
Kolmen vuoden välein järjestettävien tapahtumien lisäksi, jotta varhainen diagnoosi onkologiset sairaudet kerran kahdessa vuodessa:
51–69-vuotiaat naiset ovat oikeutettuja mammografiaan,
49–73-vuotiaille kansalaisille tehdään ulostetesti piilevän veren varalta.
Seuraavilla on iästä riippumatta oikeus vuosittaiseen lääkärintarkastukseen:
toisen maailmansodan ja taistelun vammaiset,
keskitysleirien entisiä vammaisia lapsivankeja
vammaiset, joilla on kyltti "piiritetyn Leningradin asukas".
Kokovenäläinen aikuisväestön lääketieteellisen tutkimuksen ohjelma kehitettiin tavoitteena seurata järjestelmällisesti kansalaisten terveydentilaa. Osana ohjelmaa jokaisella on oikeus käydä maksuttomassa lääkärintarkastuksessa ja saada pätevien asiantuntijoiden suosituksia sekä lausunto kroonisten sairauksien esiintymisestä ja olemassa olevista patologioiden kehittymisriskeistä. Lääkärintarkastus siis: mitä tarkastukseen sisältyy, kuka voi saada ilmaisia konsultaatioita vuonna 2017, mitä asiakirjoja sinulla on oltava mukana ja kuinka kauan toiminta kestää?
Mikä on väestön lääkärintarkastus?
Lääkärintarkastus tarkoittaa lääketieteelliset tapahtumat, mukaan lukien kuuleminen yleislääkärin, useiden asiantuntijoiden ja tarvittavat tutkimukset. Järjestelmälliset ilmaiset lääkärintarkastukset perustuvat Neuvostoliiton perinteisiin. Nykyaikaisen kliinisen tutkimuksen perustajana voidaan pitää Neuvostoliiton terveysministeri Evgeny Ivanovich Chazov.
Johtavien asiantuntijoiden kehittämä ohjelma ottaa huomioon tiettyjen sairauksien huipun eri ikäisille. Lisäksi erikoislääkärin konsultaatioiden ja lääkärintarkastusten luettelo määritetään yksilöllisesti. Potilaan iän ja sukupuolen lisäksi huomioidaan myös lääkärintarkastuksen ensimmäisen vaiheen tulokset: läsnäolo perinnölliset sairaudet, taipumus tiettyihin patologioihin, tunnistettuihin häiriöihin ja niin edelleen.
Aikuisväestön nykyisen terveydentilan systemaattinen seuranta mahdollistaa useiden vaarallisten tartuntatautien tunnistamisen varhaisessa vaiheessa ja nopean hoidon aloittamisen, riskien tunnistamisen ja useiden sairauksien kehittymisen ehkäisemisen. Seulontatulosten perusteella potilaalle annetaan lääkärintodistus ja määrätään terveysryhmä.
Lääkärintarkastusten lainsäädäntöperusta
Venäjän aikuisväestön yleinen lääkärintarkastus (mitä se sisältää on ilmoitettu alla) alkoi vuonna 2013. Kuten jo mainittiin, tapahtuma on jatkoa Neuvostoliiton terveydenhuollon perinteille. Vuonna 2016 lääkärintarkastuksesta tuli viimeinen vaihe maailmanlaajuisessa ohjelmassa, joka sisälsi koko osavaltion väestön lääkärintarkastuksen.
Nykyään maksuttoman tarkastuksen menettelystä säädetään 1.4.2015 voimaan tulleella määräyksellä aikuisväestön lääkärintarkastuksesta. Tämän asiakirjan mukaan jokaisella venäläisellä on kolmen vuoden välein mahdollisuus käydä maksutta lääketieteellisiä tutkimuksia ja suorittaa maksuttomia perustestejä. Näin kansalaiset saavat käsityksen oman kehonsa tämänhetkisestä terveydentilasta.
Väestön lääkärintarkastuksen päätavoitteet
Sellaisen tapahtuman, kuten lääkärintarkastuksen (johon sisältyy konsultaatioita, tutkimusta, laboratoriotutkimuksia - vahvistaa tavoitteet) toteuttamisen päätavoitteena on kansalaisten terveydentilan järjestelmällinen seuranta. Ensinnäkin säännöllinen ennaltaehkäisevä tutkimus mahdollistaa useiden kroonisten sairauksien, jotka eivät ole luonteeltaan tarttuvia, tunnistamisen varhaisessa vaiheessa, mukaan lukien:
diabetes;
hengityselinten krooniset patologiat;
onkologiset sairaudet;
sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt.
Juuri edellä mainitut sairaudet aiheuttavat tilastotietojen mukaan kolme neljäsosaa Venäjän federaation väestön kuolemista.
Toiseksi, kliinisen tutkimuksen aikana jokaisella kansalaisella on mahdollisuus saada ilmainen lääkärin konsultaatio, jonka tarkoituksena on tunnistaa ja korjata (jos mahdollista) riskitekijöitä sekä näiden patologioiden että muiden sairauksien kehittymiselle. Provoivia tekijöitä ovat yleensä:
tupakointi ja alkoholijuomien juominen;
huono ravitsemus, kulutus Suuri määrä rasvaiset ja paistetut ruoat;
vaikeat työolosuhteet, työ vaarallisilla aloilla;
jatkuva stressi, toistuva fyysinen tai henkinen väsymys;
epäsuotuisat hygieniaolosuhteet;
perinnöllinen taipumus tietyille patologioille;
liiallinen paino, istuvat elämäntavat ja fyysisen aktiivisuuden puute;
korkea verenpaine, verensokeri tai kolesterolitaso.
Mitä sisältyy aikuisväestön lääkärintarkastukseen riskien tunnistamiseksi? Yleislääkäri keskustelee potilaan kanssa (kerää anamneesin), arvioi laboratoriotutkimusten tulokset ja ottaa huomioon saatavilla olevan lääketieteellisen dokumentaation. Saatujen tietojen perusteella on mahdollista suorittaa ennaltaehkäisevää neuvontaa, jossa otetaan huomioon tietyn potilaan yksilölliset ominaisuudet ja tämänhetkinen terveydentila. Lisäksi lääkärintarkastuksen tulosten perusteella määrätään ryhmä ja myönnetään terveyspassi.
Mitä terveysryhmiä siellä on?
Jos kysymys "Mitä väestön lääkärintarkastukseen sisältyy?" On enemmän tai vähemmän selvää, etteivät kaikki potentiaaliset potilaat voisi kohdata käsitettä "terveysryhmä". Keski-ikäisille ja vanhuksille on tarjolla kolme terveysryhmää:
Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat ihmiset, jotka eivät kärsi kroonisista sairauksista, kärsivät harvoin vilustumisesta ja lievistä sairauksista ja jotka noudattavat terveellisiä elämäntapoja. Tällaisten potilaiden verenpaineen pienet poikkeamat normaalista ovat hyväksyttäviä.
Toiseen ryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on krooniset sairaudet, joka tapahtuu ilman komplikaatioita tai harvinaista tilan heikkenemistä. Potilailla saattaa olla huonoja tapoja(paitsi huumeriippuvuus), syö järjettömästi ajoittain, ylläpidä kohtalainen taso liikunta. Suurin osa Keski-ikäinen ja iäkäs väestö kuuluu toiseen terveysryhmään.
Kolmas ryhmä ovat potilaat, joiden terveydentila heikentää merkittävästi heidän elämänlaatuaan. Tällaiset henkilöt voivat olla osittain tai kokonaan vammaisia, kärsiä vakavista patologioista tai kokea kroonisten sairauksien toistuvia pahenemisvaiheita.
Potilaille, jotka kuuluvat toiseen ja kolmanteen terveysryhmään, lääkärintarkastus (joka sisältyy) edellyttää toista vaihetta. Diagnoosin selkeyttämiseksi ja asianmukaisen hoidon määräämiseksi tehdään lisätutkimuksia.
Mitkä vuodet sisältyvät kliiniseen tutkimukseen vuonna 2017?
Vuonna 2017 kansalaiset, jotka ovat syntyneet: 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1966, 1963, 1967, 1967, 1940 ilmaiseksi 1948, 1945, 1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1927, 1924, 1921 ja 1918. Vammaisten ennaltaehkäisevä tutkimus, Suuren osallistujat Isänmaallinen sota, kunniakotityöntekijät ja heitä vastaavat henkilöryhmät järjestetään vuosittain.
Missä voin käydä lääkärintarkastuksessa?
Saadaksesi selville, mitä tietyn mahdollisen potilaan lääkärintarkastusohjelmaan sisältyy, ota yhteyttä asuinpaikkasi tai rekisteröintipaikkasi poliklinikalle. Jos on tarpeen suorittaa lisätutkimuksia tai saada konsultaatioita kapeaprofiilisilta asiantuntijoilta, yleislääkäri ohjaa kansalaisen lähimpään laitokseen, josta hän voi hankkia tarvittavat lääkäripalvelut on mahdollista ilmaiseksi.
Kuinka kauan lääkärintarkastus kestää?
Ensimmäiseen terveysryhmään kuuluvien potilaiden tarvitsee käydä terapeutilla vain kaksi kertaa 1-2 viikon välein. Niille, jotka ensimmäisen yleislääkärin kanssa käydyn keskustelun tulosten perusteella tarvitsevat lisätutkimuksia tai konsultaatioita, lääkärintarkastuksen kesto määräytyy yksilöllisesti. Kaikki riippuu tarvittavien tutkimusten laajuudesta väitetyn diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi.
Monet työssäkäyvät ihmiset kohtaavat ongelmana vapaa-ajan puutetta lääkärissäkäymiseen. Mutta nykyisen lainsäädännön mukaan työnantaja on velvollinen vapauttamaan työntekijän suorituksesta työvastuudet lääketieteellisiä tutkimuksia varten. Näin ollen on luotu kaikki olosuhteet, jotta työntekijä pääsee helposti lääkärintarkastukseen.
Mitä sinun tulee ottaa mukaasi, kun tulet klinikalle?
Kun käyt klinikalla lääkärintarkastuksessa, sinulla on oltava siviilipassi ja pakollinen sairausvakuutus.
Onko lääkärintarkastus ilmainen?
Lääkärintarkastus (selvitimme mitä se sisältää) on täysin ilmainen henkilöille, joilla on tiettyjä syntymävuosia. Siten vuonna 2017 työssäkäyvät ja työttömät kansalaiset sekä päätoimiset opiskelijat, joilla on edellä mainitut syntymävuodet, voivat käydä maksuttomassa lääkärintarkastuksessa. Myös muut kansalaiset voivat halutessaan käydä lääkärintarkastuksessa, mutta he joutuvat maksamaan hoitopalvelut omasta pussistaan.
Mitä vaiheita lääkärintarkastus sisältää?
Mitä aikuisen lääkärintarkastukseen sisältyy? Lääkärintarkastus suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensin sinun tulee käydä yleislääkärillä, joka suorittaa kyselyn ja lähettää sinut laboratoriotutkimuksiin (tämä on ensimmäinen vaihe); tarvittaessa potilas saa lähetteen lisätutkimuksiin tai erikoislääkärille. Sitten, jos ajankohtaiset terveysongelmat havaitaan, potilaalle tarjotaan hoitoa.
Mitä tutkimuksia lääkärintarkastukseen sisältyy?
Kliiniseen tutkimukseen kuuluu käynti useiden asiantuntijoiden luona ja lääketieteellisen perustutkimuksen suorittaminen. Ketkä lääkärit ovat mukana kliinisessä tutkimuksessa? Osana lääkärintarkastusta suositellaan vierailemista:
terapeutti;
silmälääkäri;
endokrinologi;
kardiologi;
hammaslääkäri;
urologi (vain miehille);
gynekologi ja/tai mammologi (vain naiset).
Tutkimuslista sisältää:
laboratorioveri- ja virtsakokeet;
EKG;
fluorografia;
ulosteanalyysi piilevän veren varalta (yli 39-vuotiaat potilaat);
mammografia (yli 39-vuotiaille naisille).
Lääkärintarkastuksen tulokset
Lääkärintarkastuksen tulosten perusteella kansalainen saa lääkärinlausunnon (ns. terveyspassi), josta käy ilmi potilaan henkilötiedot, tiedot tämänhetkisestä terveydentilasta, kuuluminen johonkin ryhmään ja perussuositukset. Tarvittaessa potilaalle määrätään lisähoitoa. Lääkärintarkastuksen aikana kansalainen voi kysyä pätevältä asiantuntijalta kaikki terveellisiin elämäntapoihin ja yleisten sairauksien ehkäisyyn liittyvät kysymykset.
