04.03.2020

האם כימותרפיה יכולה לעזור לסרטן ריאות בתאים קטנים? טיפול בסרטן ריאות בכימותרפיה. שיטות טיפול יישומיות


כימותרפיה לסרטן ריאות היא כיום הטיפול המוצלח ביותר. זה כרוך בשימוש בתרופות ציטוטוקסיות (אנטי סרטן) כדי להרוג ולשבש את הצמיחה של תאים סרטניים חולים.

כימותרפיה נקבעת על ידי אונקולוג וניתנת במחזורים של בדרך כלל שלושה עד ארבעה שבועות.

מתי וכיצד נקבע כימותרפיה?

כימותרפיה עבור סרטן ריאות נקבעת, תוך התחשבות בשלב ומידת מהלך המחלה, כמו טיפול עצמי, כמו גם בשילוב עם טיפול רנטגן (טיפול בקרינה).

"כימיה" היא הטיפול העיקרי בסרטן ריאות של תאים קטנים, שכן היא מגיבה היטב לכימותרפיה. כמו כן, תכונה של סרטן תאים קטנים היא שלעתים קרובות הוא מתפשט מעבר לריאה החולה. והתרופות המשמשות בכימותרפיה מסתובבות בדם בכל הגוף. וכך הם יכולים לטפל בתאים שהתנתקו מגידול ריאות והתפשטו לאיברים אחרים.

במקרה של סרטן ריאות תאים קטנים, כימותרפיה משמשת לבד או בשילוב עם הקרנות. כאשר הסרטן ניתן לכריתה, ההליך עשוי להיעשות לפני ניתוח כדי לכווץ את הסרטן. לאחר ביצוע הפעולה (לעיתים יחד עם טיפול רנטגן), הרופא רושם "כימו" כדי לנסות להרוג את התאים הפגועים שאולי נשארו בגוף.

כימותרפיה משמשת גם לטיפול בסרטן ריאות של תאים לא קטנים. זה עשוי להירשם לפני או אחרי הניתוח. זה יעזור לכווץ את הסרטן ויהיה קל יותר להסיר את הגידול.

בשלבים המוקדמים של סרטן תאים לא קטנים, כימותרפיה יכולה לסייע בהפחתת הסיכון להישנות לאחר הניתוח. עם סוג זה של מחלה, "כימיה" יכול לשמש בשילוב עם הקרנות. במיוחד כאשר הניתוח אינו מומלץ למטופל ממספר סיבות.

בסרטן מתקדם, השימוש בכימותרפיה תומך יותר. זה יכול לעזור לחולה לחיות זמן רב יותר אם לא ניתן עוד לרפא את המחלה.

כימותרפיה אסורה לרוב לחולים במצב בריאותי ירוד. אבל לא אסור לקבל "כימיה" לאנשים בגיל מתקדם.

תרופות והליכים כימותרפיים

הנפוצים ביותר עבור כימותרפיה הם: תרופות:

  • "Cisplatin";
  • "טקסול" (Paclitaxel);
  • "דוקטקסל";
  • "Navelbine" (וינוראלבין);
  • Gemzar (Gemcitabine);
  • "קמפטוסר";
  • "פמטרקסד".

לעתים קרובות, שילוב של 2 תרופות משמש לטיפול. הניסיון מלמד שתוספת של כימו 3 אינה מעניקה תועלת משמעותית ולעיתים גורמת לתופעות לוואי רבות. ו"כימיה" עם תרופה אחת משמשת לפעמים לאנשים שאינם יכולים לסבול כימותרפיה משולבת בגלל מצב רעבריאות כללית או זקנה.

לעיון: רופאים מבצעים כימותרפיה, ככלל, במשך 1-3 ימים. לאחר מכן, מנוחה קצרה כדי לתת לגוף זמן להתאושש. מחזורי כימותרפיה נמשכים בדרך כלל 3 עד 4 שבועות.

בשלבים מתקדמים של המחלה, כימותרפיה ניתנת לרוב למשך ארבעה עד שישה מחזורים. תצפיות הראו שטיפול ארוך טווח זה, מה שנקרא טיפול תחזוקה, מעכב את התפתחות הסרטן ויכול לעזור לאנשים לחיות זמן רב יותר.

תופעות לוואי אפשריות והשפעות שליליות

תרופות כימותרפיות משפיעות על תאים שמתרבים במהירות. בהקשר זה, הם משמשים נגד תאים סרטניים. אבל תאים אחרים (בריאים) בגוף, כמו תאים עמוד שדרה, רירית המעי ו חלל פה, כמו גם לזקיקי שיער, יש גם את היכולת להתחלק במהירות. למרבה הצער, תרופות יכולות גם להיכנס לתאים אלו, מה שמוביל לתוצאות לא רצויות מסוימות.

ההשפעות השליליות של כימותרפיה תלויות במינון ובסוג התרופות, כמו גם במשך השימוש בהן.

תופעות הלוואי העיקריות הן:

  • הופעת כיבים בפה ובלשון;
  • הפחתה משמעותית בקו השיער וההתקרחות;
  • חוסר תיאבון;
  • הקאות ובחילות;
  • הפרעות במערכת העיכול - שלשולים, עצירות;
  • סבירות מוגברת לזיהומים (מהעובדה שמספר הלויקוציטים בדם יורד);
  • דימום (מהעובדה שמספר תאי הדם האדומים יורד);
  • עייפות כללית ועייפות.

אלה תופעות לוואיכמעט תמיד להפסיק בתום הטיפול. ולרפואה המודרנית יש דרכים רבות להפחית את ההשפעות השליליות של כימותרפיה. לדוגמה, ישנן תרופות המסייעות במניעת הקאות ובחילות, הפחתת נשירת שיער.

השימוש בתרופות מסוימות, כמו Cisplatin, Docetaxel, Paclitaxel, עלול לגרום לנוירופתיה היקפית – נזק עצבי. לפעמים זה יכול להוביל לביטוי של תסמינים כאלה (בעיקר בגפיים) כמו צריבה, כאב, עקצוץ, רגישות לחום או קור, חולשה. עבור רוב האנשים, תסמינים אלה חולפים ברגע שהטיפול מופסק.

על המטופלים להקפיד לדווח לרופא על כל תופעות לוואי שהבחינו בהן. במקרים מסוימים, מינון התרופות הכימותרפי עשוי להיות מופחת. ולפעמים צריך להפסיק את הטיפול לזמן מה.

תזונה בזמן כימותרפיה

אנשים שעוברים "כימיה" צריכים לאכול טוב ונכון. זה יעזור להם להרגיש טוב יותר ולהישאר חזקים, למנוע אובדן רקמת עצםו מסת שריר. תזונה נכונה מסייעת להילחם בזיהומים וחיוניה בטיפול בסרטן ובשיפור איכות החיים. מזון צריך להיות מועשר בויטמינים ויסודות קורט שימושיים.

מאחר והגוף נמצא במתח בזמן הכימותרפיה, יש צורך בצריכה מרובה של חלבון לצורך ריפוי וחידוש מערכת החיסון. בשר אדום, עוף ודגים הם מקורות מצוינים לחלבון וברזל. הרבה חלבון במזונות כמו גבינה, שעועית, אגוזים, ביצים, חלב, גבינת קוטג', יוגורט.

כיבים בפה המתפתחים במהלך כימותרפיה עלולים להקשות על המטופל לשתות מיצי הדר או לאכול פירות הדר, שהם בין המקורות הנפוצים ביותר לויטמין C. ניתן להחליף אותם ב דרכים חלופיותהשגת ויטמין זה - אפרסקים, אגסים, תפוחים, כמו גם מיצים ונקטרים ​​מפירות אלה.

חָשׁוּב! כל הירקות והפירות חייבים להישטף היטב, כי מערכת החיסוןהופך להיות רגיש יותר למזהמים במזון.

גם כימותרפיה והקרנות עלולות להוביל להתייבשות. וכמה תרופות - לגרום אי ספיקת כליותאם הם לא מופרשים מהגוף. לכן, חיוני לקבל מספיק נוזלים במהלך הטיפול בסרטן.

כימותרפיה מציגה כיום תוצאות טובות בטיפול בסרטן ריאות. עם זאת, תרופות כימותרפיות רבות גורמות לתופעות לוואי. לכן, יש צורך לשמור כל הזמן על קשר עם הרופא שלך, שיעזור לך לבחור טיפול הולםלשיפור איכות החיים של המטופל.

אינדיקציות לכימותרפיה של סרטן ריאות תלויות ישירות במחלה עצמה ובשלב שלה. ישנם מספר גורמים שמשפיעים על כך. קודם כל מוקדשת גודל הגידול, שלב ההתפתחות, קצב הגדילה, מידת ההתמיינות, הבעה, מידת הגרורות והמעורבות של בלוטות הלימפה האזוריות וכן מצב הורמונלי.

תפקיד מיוחד תופס על ידי המאפיינים האישיים של האורגניזם. אלה כוללים גיל, מחלות כרוניות, לוקליזציה של סרטן ממאיר, כמו גם מצב בלוטות הלימפה האזוריות ו מצב כלליבְּרִיאוּת.

הרופא תמיד מעריך את הסיכונים והסיבוכים שהטיפול יכול להביא. בהתבסס על כל הגורמים הללו, ניתנות האינדיקציות העיקריות לכימותרפיה. בעיקרון, הליך זה מומלץ לאנשים עם סרטן, לוקמיה, rhabdomyosarcoma, hemoblastosis, chorioncarcinosis ואחרים. כימותרפיה לסרטן ריאות היא סיכוי להחלמה.

יעילות של כימותרפיה בסרטן ריאות

היעילות של כימותרפיה בסרטן ריאות גבוהה למדי. אבל כדי שהטיפול באמת ייתן תוצאה חיובית יש לבצע שילובים מורכבים. היעילות של שיטות טיפול מודרניות אינה קשורה בשום אופן לחומרת תופעות הלוואי.

ההצלחה במהלך הטיפול תלויה רבות. אז, שלב המחלה והתקופה שבה היא אובחנה משחקים תפקיד חשוב. מטבע הדברים, אין לשלול את כישוריהם של הרופאים, את הציוד של המרכז האונקולוגי ואת המודעות של הצוות בפתרון בעיות כאלה. אחרי הכל, יעילות הטיפול תלויה לא רק בתרופות.

תפקיד חשוב הוא על ידי שימוש בכימותרפיה, בבחירת תרופות ובמינוי משטר טיפול מסוים, המבנה ההיסטולוגי של הגידול משחק. התרופות הבאות הוכיחו את עצמן כחיוביות במיוחד: Cyclophosphamide, Methotrexate, Vincristine, Phosphamide, Mitomycin, Etoposide, Adriamycin, Cisplatin ו

ניטרוסומתילאוריאה. מטבע הדברים, לכולם יש תופעות לוואי שתוארו בפסקאות הקודמות. כימותרפיה לסרטן ריאות הוכחה כיעילה.

כימותרפיה לסרטן ריאות

הקורס של כימותרפיה לסרטן ריאות מורכב אך ורק על בסיס אישי. במקרה זה, הם נדחים ממבנה הגידול, שלב ההתפתחות, מקום הלוקליזציה והטיפול הקודם. בדרך כלל הקורס מורכב ממספר תרופות. הם מוצגים במחזורים, עם מרווחים מסוימים של 3-5 שבועות.

"הפוגה" כזו נחוצה כדי שהגוף ומערכת החיסון יוכלו להתאושש שוב לאחר הטיפול שניתן. במהלך הטיפול הכימותרפי, התזונה של המטופל אינה משתנה. באופן טבעי, בהתאם למצבו של האדם, הרופא מבצע כמה התאמות.

לדוגמה, אם מטופל נוטל תרופות פלטינה, אז הוא צריך לשתות יותר נוזלים. משקאות אלכוהולייםאסורים. בשום מקרה אסור ללכת לסאונה, כי זה מסיר לחות עודפת מהגוף.

יש להבין שקורסי כימותרפיה יכולים להגביר את הסיכון להתפתחות הצטננות. לכן, מומלץ לחולים לתת עדיפות למרתח צמחים. במהלך כימותרפיה, הרופא לוקח באופן קבוע בדיקות דם מהמטופל, עורך אולטרסאונדכבד וכליות. אצל נשים יתכנו שינויים במחזור החודשי. מטופלים עשויים לסבול מנדודי שינה, אך זהו תהליך נורמלי לחלוטין.

מספר הקורסים תלוי במצבו של המטופל ובאופן ההחלמה שלו. הכמות האופטימלית נחשבת ל-4-6 קורסים של כימותרפיה. במקרה זה, כימותרפיה לסרטן ריאות אינה גורמת נזק חמור לגוף.

כימותרפיה לגרורות בריאות

כימותרפיה לגרורות בריאות תלויה במיקום המיידי של הגידול ביחס לאיברים, רקמות ובלוטות הלימפה שמסביב. העובדה היא שגרורות ממאירות יכולות להיווצר כמעט בכל איבר. מקורם מתאי סרטן ומועברים בהדרגה דרך הדם או הלימפה בכל הגוף.

כימותרפיה לגרורות מתבצעת עם תרופה אחת או שילוב של תרופות. הנפוצים ביותר בשימוש הם טקסנים (טקסול, טקסוטר או אברקסן), אדריאמיצין או התרופה לטיפול חיסוני הרצפטין. משך הטיפול ותופעות הלוואי האפשריות נקבעים על ידי הרופא המטפל.

בין התרופות המשמשות בשילובים, משתמשים גם בטקסנים ואדרימיצין. ישנם משטרי כימותרפיה מסוימים. הם משמשים בדרך כלל בסדר הבא: CAF, FAC, CEF או AC. לפני השימוש בטקסול או טקסוטר נקבעים תרופות סטרואידיותעל מנת להפחית את תופעות הלוואי שלהם. כימותרפיה לסרטן ריאות צריכה להתבצע בהנחייתו של מומחה מנוסה.

כימותרפיה לסרטן ריאות תאי קשקש

כימותרפיה לסרטן ריאות תאי קשקש יש מאפיינים משלה. העובדה היא שקרצינומה של תאי קשקש בעצמה היא גידול ממאיר המתרחש על רקע גידול אפיתל של העור והריריות, כתמי לידה גדלים ופפילומות, בעל מראה של צומת בודד או אדמומיות בצורה של רובד שגדל. מהר מאוד.

בדרך כלל מחלה כזו נוצרת על בסיס התפתחות סרטן העור, הנושא קושי מסוים. סימן היכרהמחלה הזו היא צמיחה מהירה. קבוצת הסיכון כוללת בעיקר גברים מעל גיל 40. אצל נשים, תופעה זו אינה שכיחה כל כך.

טיפול מערכתי משמש בטיפול בסרטן. זה כולל שימוש בתרופות כגון Cisplatin, Methotrexate ו-Bleomycin. הטיפול מתבצע במקביל לטיפול בקרינה. ערכת השילובים של תרופות, כולל Taxol וטיפול גמא מרחוק, נמצאת גם בשימוש נרחב. הדבר משפר את יעילות הטיפול ואף מוביל לריפוי מלא.

יעילות הטיפול תלויה לחלוטין בשלב המחלה. אם הסרטן אובחן דייטים מוקדמיםוהתחיל טיפול יעיל, אז ההסתברות לתוצאה חיובית גבוהה. כימותרפיה לסרטן ריאות נותנת לאדם סיכוי להחלמה מלאה.

כימותרפיה לאדנוקרצינומה של הריאות

כימותרפיה לאדנוקרצינומה של הריאות היא די שכיחה. העובדה היא שאדנוקרצינומה היא הצורה הנפוצה ביותר של סרטן תאים לא קטנים של מערכת הסימפונות-ריאה. זה מתפתח לעתים קרובות מתאי אפיתל בלוטות. בשלב הראשוני, המחלה אינה מתבטאת בשום צורה. זה מתפתח לאט למדי, הוא מאופיין בגרורות המטוגניות.

לרוב, אדנוקרצינומה ממוקמת בסימפונות ההיקפיים, ובהיעדר טיפול הולם, היא מוכפלת בערך תוך 6 חודשים. צורה זו של סרטן שכיחה יותר בנשים מאשר בגברים. מורכבות הגידול יכולה להיות מגוונת.

הכל מוסר בעזרת התערבויות כירורגיות רציניות. באופן טבעי, כולם משולבים עם טיפול כימותרפי או הקרנות. זה מקטין משמעותית את הסבירות להישנות בעתיד.

כל הטיפול מתבצע באמצעות מכשור חדשני הממזער את תופעות הלוואי של הטיפול. לטיפול באדנוקרצינומה משתמשים לא רק בתרופות כימותרפיות מסורתיות, אלא גם באימונומודולטורים המודרניים ביותר. כימותרפיה לסרטן ריאות מונעת את ההשלכות בעתיד.

משטרי כימותרפיה לסרטן ריאות

משטרי כימותרפיה לסרטן ריאות הם טיפולים שנבחרים על בסיס אישי. באופן טבעי, התוכנית הנבחרת אינה מבטיחה החלמה מלאה של אדם. אבל עדיין, זה מאפשר לך להיפטר מתסמינים לא נעימים ומאט באופן משמעותי את תהליך ההתפתחות של תאים סרטניים.

ניתן לתת כימותרפיה לפני או אחרי הניתוח. אם החולה סובל מסוכרת או ממחלות כרוניות אחרות, התוכנית נבחרת בזהירות רבה. במהלך תהליך זה, האנמנזה נלקחת בחשבון במלואה.

משטר כימותרפיה יעיל חייב להיות בעל תכונות מסוימות. אלה כוללים את רמת תופעות הלוואי, באופן אידיאלי זה צריך להיות מינימלי. יש לבחור תרופות בזהירות רבה. העובדה היא כי מספר תרופות משמשות בו זמנית במהלך כימותרפיה. יחד, הם צריכים לקיים אינטראקציה רגילה ולא להוביל לתופעות לוואי חמורות.

התכנית, המרמזת על כימותרפיה לסרטן ריאות, יכולה להיות מוצגת בצורה של שילוב של תרופות. במקרה זה, היעילות הכוללת היא כ 30-65%. הטיפול מתבצע, אולי בתרופה אחת, אך במקרה זה, הופעת ההשפעה החיובית מופחתת באופן משמעותי.

תרופות כימותרפיות לסרטן ריאות

תרופות כימותרפיות לסרטן ריאות הן תרופות אנטי סרטניות, אשר פעולתן מכוונת להרס ולהרס מוחלט של תאים סרטניים. בטיפול במחלה ניתן להשתמש בשני סוגים של כימותרפיה. האפשרות הראשונה היא חיסול הסרטן בתרופה אחת. סוג הטיפול השני כולל שימוש במספר אמצעים.

עד כה, ישנן תרופות רבות שמטרתן לחסל גידול סרטניוההשלכות שלו. ישנם מספר סוגים עיקריים אשר יעילים בשלב מסוים ובעלי מנגנון פעולה אינדיבידואלי.

חומרי אלקילציה. אלו תרופות הפועלות על תאים סרטניים ברמה המולקולרית. אלה כוללים Nitrosoureas, Cyclophosphamide ואמביהין.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. לתרופות רבות מסוג זה יש פעילות אנטי-גידולית. הם מסוגלים להרוס תאים סרטניים בשלבים שונים של התפתחותם.

אנטי מטבוליטים. זה מיוחד תרופות, המסוגלים לחסום תהליכים מטבוליים בתאים סרטניים. כתוצאה מכך, זה מוביל להרס מוחלט שלהם. כמה מהיעילים ביותר מסוג זה הם: 5-fluorouracil, Cytarabine ו- Methotrexate.

אנתרציקלינים. ההרכב של כל תרופה מקבוצה זו כולל חומרים פעילים מסוימים, בעלי השפעה על תאים סרטניים. תרופות אלו כוללות: רובומיצין ואדריבלסטין.

וינקלקלואידים. אלו תרופות אנטי סרטניות המבוססות על צמחים. הם מסוגלים להרוס את חלוקת התאים הסרטניים ולהרוס אותם לחלוטין. קבוצה זו כוללת תרופות כמו Vindesin, Vinblastine ו- Vincristine.

תכשירי פלטינה. הם מכילים חומרים רעילים. במנגנון הפעולה שלהם, הם דומים לחומרי אלקילציה.

אפיפודופילוטוקסינים. אלו הן תרופות נוגדות סרטן רגילות, שהן אנלוגי סינתטי של המרכיבים הפעילים של תמצית מנדרייק. הפופולריים ביותר הם Tnipozid ו- Etopozid.

כל התרופות לעיל נלקחות על פי תוכנית מסוימת. נושא זה מחליט אך ורק על ידי הרופא המטפל, בהתאם למצבו של האדם. כל התרופות גורמות לתופעות לוואי בצורה של תגובות אלרגיות, בחילה והקאה. כימותרפיה לסרטן ריאות היא תהליך קשהמה שדורש ציות חוקים מסוימים.

התוויות נגד לכימותרפיה של סרטן ריאות

התוויות נגד לכימותרפיה של סרטן ריאות, למעשה, כמו גם אינדיקציות, תלויות בגורמים רבים. אז, תשומת לב מוקדשת לשלב המחלה, לוקליזציה של הגידול והמאפיינים האישיים של הגוף של המטופל.

ישנן מספר התוויות נגד בהן אי אפשר בכל מקרה לבצע טיפול כימותרפי. כן, זה שיכרון חושים. עם הכנסת תרופה נוספת עלולה להתרחש תגובה חזקה, שתביא לתוצאות שליליות ביותר עבור אדם. אי אפשר לבצע כימותרפיה עם גרורות לכבד. אם יש לאדם רמה גבוההבילירובין, אז גם הליך זה אסור.

כימותרפיה אינה מתבצעת עם גרורות למוח ובנוכחות קצ'קסיה. רק אונקולוג יכול לקבוע את האפשרות של טיפול כזה לאחר סקרים מיוחדיםולומד את התוצאות. אחרי הכל, כימותרפיה לסרטן ריאות עלולה לגרום נזק חמור לגוף.

תופעות לוואי של כימותרפיה של סרטן ריאות

תופעות לוואי של כימותרפיה לסרטן ריאות אינן נכללות. יתר על כן, הם מתרחשים בכמעט 99% מהמקרים. אולי זה החיסרון העיקרי והיחיד של טיפול מסוג זה. העובדה היא תסמיני לוואימשפיע לרעה על כל הגוף.

כימותרפיה משפיעה בעיקר על תאי המערכת ההמטופואטית והדם. יש השפעה חזקה על מערכת עיכול, אף, זקיקי שיער, נספחים, ציפורניים, עור ורירית הפה. אבל בניגוד לתאים סרטניים, תאים אלה יכולים להחלים בקלות. לכן, תופעות לוואי שליליות חולפות מיד לאחר ביטול תרופה מסוימת.

חלק מתופעות הלוואי של כימותרפיה חולפות במהירות, בעוד שאחרות נמשכות מספר שנים או לוקחות מספר שנים עד להופעתן. ישנן מספר תופעות לוואי עיקריות. אז, בעצם, אוסטאופורוזיס מתחיל להתבטא. זה מתרחש על רקע נטילת תרופות כגון Cyclophosphamide, Methotrexate ו- Fluorouracil.

בחילות, הקאות ושלשולים נמצאים במקום השני. הסיבה לכך היא שכימותרפיה משפיעה על כל תא בגוף. תסמינים אלה נעלמים מיד לאחר ביטול הליך זה.

נשירת שיער היא די שכיחה. לאחר קורס של כימותרפיה, קו השיער עלול לאבד חלקית או מלאה. צמיחת השיער משוחזרת מיד לאחר הפסקת הטיפול.

תופעות לוואי על העור והציפורניים שכיחות למדי. הציפורניים הופכות שבירות, העור מראה רגישות מתמשכת לשינויי טמפרטורה.

עייפות ואנמיה הן תופעות לוואי שכיחות. זה קורה בגלל ירידה בכדוריות הדם האדומות. לא נכלל ו סיבוכים זיהומיים. העובדה היא שכימותרפיה משפיעה לרעה על הגוף בכללותו ומעכבת את תפקוד המערכת החיסונית.

הפרעה בקרישת הדם מתרחשת עקב טיפול כימותרפי בסרטן הדם. דלקת סטומטיטיס, שינויים בטעם ובריח, נמנום, כאבי ראש תכופים והשלכות אחרות מתבטאות לעתים קרובות. כל אלה פעולות שליליותעלול לגרום לכימותרפיה לסרטן ריאות.

השפעות של כימותרפיה בסרטן ריאות

ההשלכות של כימותרפיה בסרטן ריאות אינן נכללות. קודם כל, מערכת החיסון האנושית סובלת. היא זקוקה להרבה זמן כדי להחלים לגמרי. בזמן שהוא נמצא במצב פגיע, גוף האדם יכול לחדור וירוסים שוניםוזיהומים.

כימותרפיה הורסת תאים סרטניים או מאטה את תהליך הרבייה שלהם. אבל למרות כאלה צד חיוביהשאלה הזו, יש השלכות שליליות. אז בעצם הכל מתבטא בצורה של תופעות שליליות. זה יכול להיות בחילות, הקאות, הפרעות במעיים ו נשורת חזקהשיער. במקום זאת, זה מתייחס לתופעות לוואי, אך ניתן לייחס זאת בבטחה להשלכות.

עם הזמן, סימנים של דיכוי של hematopoiesis עשויים להתפתח. זה מתבטא בצורה של ירידה במספר הלויקוציטים וההמוגלובין. זה לא נשלל את המראה של נוירופתיה ותוספת של זיהום משני. לכן התקופה שלאחר הכימותרפיה היא אחת הקשות. אדם צריך לשקם את גופו ובו זמנית למנוע התפתחות של השלכות חמורות. לאחר השלמת הכימותרפיה לסרטן הריאות, המטופל יתחיל להרגיש טוב יותר.

תרופות רבות המשמשות בכימותרפיה נלחמות ביעילות בתאי סרטן ובהמשך מאטות את תהליך התפתחותם. ואז יש הרס מוחלט. אבל, למרות דינמיקה חיובית כזו, זה כמעט בלתי אפשרי להיפטר מסיבוכים. ליתר דיוק, כדי להימנע מהמראה שלהם.

קודם כל, אדם מתחיל להרגיש חלש. ואז זה מצטרף כְּאֵב רֹאשׁ, בחילות, הקאות והפרעות עיכול. שיער עלול להתחיל לנשור, אדם מרגיש עייפות מתמדת, הוא מפתח פצעים בחלל הפה.

עם הזמן, סימנים של דיכוי של hematopoiesis מתחילים להתפתח. לאחרונה, סיבוכים כאלה גרמו לדיכאון אצל אנשים. כל זה החמיר משמעותית את יעילות הטיפול. נכון להיום החלו להשתמש בתרופות נוגדות הקאה, לקרר את השיער כדי שלא ייפול וכו'. לכן, אתה לא צריך לפחד מההשלכות שהכימותרפיה יכולה לתת לסרטן הריאות.

כדי לחדש את הגוף בפחמימות, כדאי לתת עדיפות לדגנים, תפוחי אדמה, אורז ופסטה. מומלץ לאכול גבינות שונות, קינוחים חלביים ושמנת מתוקה. חשוב לשתות הרבה נוזלים באיכות טובה בכל עת. זה יסיר חומרים רעילים מהגוף.

תזונה לחולי סרטן חייבת להיות ספציפית. אחרי הכל, זה, למעשה, חלק חשוב מתהליך הריפוי כולו. באופן טבעי, התזונה צריכה להיערך על ידי רופאים ותזונאים. כימותרפיה לסרטן ריאות מחייבת הקפדה על כללים מסוימים לשימוש במזון מסוים.

ניתן לעצור סרטן בריאות בעזרת כימותרפיה. ההליך די מבוקש, שכן סרטן הריאות הוא סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב אנשים מגידולים ממאירים.

חשוב להשוות בין היתרונות והנזקים של שיטת טיפול כזו.

סרטן ריאות הוא נוכחות של ממאירות ב רקמות אפיתלברונכוס. המחלה מתבלבלת לעתים קרובות עם גרורות באיברים.

סרטן מסווג לפי מיקומו:

  • מֶרכָּזִי- מתבטא מוקדם, משפיע על החלק הרירי של הסימפונות, גורם לכאב, מאופיין בשיעול, קוצר נשימה, חום;
  • שׁוּלִי- ממשיך ללא כאבים עד שהגידול גדל לתוך הסמפונות, מה שמוביל לדימום פנימי;
  • מַסִיבִי- משלב סרטן מרכזי והיקפי.

לגבי ההליך

שיטת הכימותרפיה היא להשמיד את התאים של גידולים ממאירים בעזרת רעלים ורעלים מסוימים. זה תואר לראשונה ב-1946. באותה תקופה, אמביצ'ין שימש כרעלן. התרופה נוצרה על בסיס גז חרדל - חומר נדיף רעיל של מלחמת העולם הראשונה.כך הופיעו ציטוסטטים.

בכימותרפיה, רעלים ניתנים בטפטוף או בצורת טבליות. זכור כי תאים סרטניים מתחלקים כל הזמן. לכן, הליכי הטיפול חוזרים על עצמם על סמך מחזור התא.

אינדיקציות

בְּ ניאופלזמה ממאירהבריאות ניתנת כימותרפיה לפני ואחרי התערבות כירורגית.

המומחה בוחר טיפול לפי הגורמים הבאים:

  • גודל ניאופלזמה;
  • שיעור צמיחה;
  • התפשטות גרורות;
  • מעורבות של בלוטות לימפה שכנות;
  • גיל המטופל;
  • שלב הפתולוגיה;
  • מחלות נלוות.

הרופא צריך לקחת בחשבון את הסיכון עם סיבוכים הנלווים לטיפול. בהתבסס על גורמים אלה, המומחה מחליט על ביצוע כימותרפיה. עבור סרטן ריאות בלתי ניתן לניתוח, כימותרפיה הופכת לסיכוי היחיד להישרדות.

סוגים

המומחים מחלקים את סוגי הטיפול הכימותרפי, תוך התמקדות בתרופות ובשילובן. משטרי הטיפול מסומנים באותיות לטיניות.

למטופלים קל יותר לחלק את הטיפול לפי צבע:

  • אָדוֹם- הקורס הרעיל ביותר. השם קשור לשימוש באנטציקלינים, שצבעם אדום. הטיפול מוביל לירידה בתכונות המגן של הגוף מפני זיהומים. זה נובע מירידה במספר הנויטרופילים.
  • לבן- כולל את השימוש ב-Taxotel וב-Taxol.
  • צהוב- החומרים בהם נעשה שימוש הם צבעוניים צהוב. הגוף סובל אותם קצת יותר מאשר אנטציקלינים אדומים.
  • כְּחוֹל- כולל תרופות בשם מיטומיצין, מיטוקסנטרון.

להשפעה מלאה על כל החלקיקים הסרטניים, יש למרוח סוגים שוניםכימותרפיה. המומחה יכול לשלב אותם עד שיראה השפעה חיובית מהטיפול.

מוזרויות

מתן כימותרפיה כדי להפסיק תהליך ממאירבריאה יש הבדלים משלה. קודם כל, הם תלויים בסוג האונקולוגיה של מערכת הסימפונות-ריאה.

עבור קרצינומה של תאי קשקש

הפתולוגיה נובעת מתאי מטפלסטיים של האפיתל הקשקשי של הסמפונות, אשר כברירת מחדל אינם קיימים ברקמות. תהליך ההתנוונות של האפיתל הריסי לשטוח מתפתח. לרוב, הפתולוגיה מתרחשת אצל גברים לאחר 40 שנה.

הטיפול כולל טיפול מערכתי:

  • תרופות Cisplatin, Bleomycin ואחרות;
  • חשיפה לקרינה;
  • טקסול;
  • טיפול גמא.

קומפלקס של הליכים יכול לרפא לחלוטין את המחלה. היעילות תלויה בשלב של התהליך הממאיר.

עם אדנוקרצינומה

הסוג הנפוץ ביותר של סרטן דרכי הנשימה של תאים לא קטנים הוא אדנוקרצינומה. לכן, הטיפול בפתולוגיה עם כימותרפיה מתבצע לעתים קרובות. המחלה מקורה בחלקיקי אפיתל הבלוטות, אינה באה לידי ביטוי בשלבים המוקדמים ומאופיינת בהתפתחות איטית.

צורת הטיפול העיקרית היא ניתוח, אשר מלווה בכימותרפיה על מנת למנוע הישנות.

הכנות

טיפול בסרטן ריאות באמצעות תרופות אנטי סרטניות יכול להיות מורכב משתי אפשרויות:

  1. הרס של חלקיקים סרטניים מתבצע בעזרת תרופה אחת;
  2. משתמשים במספר תרופות.

לכל אחת מהתרופות המוצעות בשוק יש מנגנון פעולה אינדיבידואלי על חלקיקים ממאירים. יעילות התרופות תלויה גם בשלב המחלה.

חומרי אלקילציה

תרופות הפועלות על חלקיקים ממאירים ברמה המולקולרית:

  • ניטרוזוריאה- נגזרות של אוריאה עם השפעות אנטי-גידוליות, כגון Nitrulline;
  • ציקלופוספמיד- משמש יחד עם תרופות נוגדות גידולים אחרות בטיפול בסרטן ריאות;
  • אמביהין- גורם להפרה של יציבות ה-DNA, מונע צמיחת תאים.

אנטי מטבוליטים

חומרים רפואיים המסוגלים לחסום תהליכי חיים בחלקיקים שעברו מוטציה, מה שמוביל להרס שלהם.

התרופות היעילות ביותר:

  • 5 פלואוראורציל- משנה את המבנה של RNA, מעכב חלוקת חלקיקים ממאירים;
  • ציטארבין- בעל פעילות אנטי-לוקמית;
  • מתוטרקסט- מעכב חלוקת תאים, מעכב צמיחה של גידולים ממאירים.

אנתרציקלינים

תרופות המכילות מרכיבים שיכולים השפעה שליליתעבור חלקיקים ממאירים:

  • רובומיצין- בעל פעילות אנטיבקטריאלית ואנטי גידולית;
  • אדריבלסטין- מתייחס לאנטיביוטיקה נגד גידולים.

וינקלקלואידים

תרופות מבוססות על צמחים המונעים חלוקה של תאים פתוגניים ומשמידים אותם:

  • וינדסין- נגזרת חצי סינתטית של Vinblastine;
  • וינבלסטין- נוצר על בסיס periwinkle ורוד, חוסם טובולין ומפסיק את חלוקת התאים;
  • וינקריסטין- אנלוגי של Vinblastine.

אפיפודופילוטוקסינים

תרופות מסונתזות באופן דומה רכיב פעילמתמצית מנדרייק:

  • טניפוסידחומר אנטי סרטני, נגזרת חצי סינתטית של פודופילוטוקסין, המבודדת משורשי בלוטת התריס של פודופילום;
  • אטופוזיד- אנלוגי חצי סינתטי של פודופילוטוקסין.

הַחזָקָה

כניסת הכימותרפיה מתבצעת בטפטוף תוך ורידי. המינון והמשטר תלויים במשטר הטיפול הנבחר. הם מורכבים בנפרד עבור המטופל הבודד.

לאחר כל קורס טיפולי ניתנת לגוף המטופל הזדמנות להתאושש. ההפסקה יכולה להימשך 1-5 שבועות. לאחר מכן הקורס חוזר על עצמו. במקביל לכימותרפיה מתבצע טיפול תחזוקה נלווה. זה משפר את איכות החיים של המטופל.

לפני כל קורס טיפול מתבצעת בדיקת מטופל. על פי תוצאות הדם ואינדיקטורים אחרים, ניתן להתאים את משטר הטיפול הנוסף. למשל, אפשר להפחית את המינון, לדחות את המנה הבאה עד שהגוף יתאושש.

שיטות נוספות למתן תרופות:

  • לתוך העורק המוביל לגידול;
  • דרך הפה;
  • תת עורית;
  • לתוך הגידול
  • תוך שרירית.

השפעה מזיקה על הגוף

טיפול נגד גידולים ב-99% מהמקרים מלווה בתגובות רעילות. הם אינם משמשים סיבה להפסיק את הטיפול. אם נשקפת סכנת חיים, אפשר להפחית את מינון התרופה.

הופעת תגובות רעילות קשורה לעובדה שתרופות כימותרפיות הורגות תאים פעילים.. אלה כוללים לא רק חלקיקי סרטן, אלא גם תאים אנושיים בריאים.

תופעות לוואי:

  • בחילות עם הקאות- התרופה משפיעה על קולטנים רגישים במעי, שבתגובה משחררים סרוטונין. החומר מסוגל לעורר את קצות העצבים, כאשר המידע מגיע למוח, מתחיל תהליך ההקאה. ניתן להשפיע על הקולטנים בעזרת תרופות נוגדות הקאה. הבחילה נעלמת לאחר סיום הקורס.
  • סטומטיטיס- תרופות הורגות את תאי האפיתל של הרירית בחלל הפה. פיו של המטופל מתייבש, מתחילים להיווצר סדקים ופצעים. הם כואבים.

    ניתן לשטוף את חלל הפה בתמיסת סודה, עם מגבונים מיוחדים להסרת רובד מהלשון והשיניים. סטומטיטיס חולפת ברגע שרמת הלויקוציטים בדם עולה לאחר השלמת הכימותרפיה.

    שִׁלשׁוּל- השפעת הרעלים על תאי האפיתל של המעי הגס ו מעי דק. שלשול הנגרם עקב נטילת תרופות אנטי סרטניות מהווה סכנת חיים עבור המטופל, ולכן הרופא עשוי להפחית את המינון או להפסיק אותו כליל.

    זה מחמיר את הפרוגנוזה לסרטן ריאות. לאחר ביצוע הבדיקות הדרושות, הם מתחילים לטפל בשלשולים. אתה יכול להשתמש בעשבי תיבול, Smecta, Attapulgite.

    עם שלשול מתקדם, עירוי של גלוקוז, פתרונות אלקטרוליטים, נטילת ויטמינים, אנטיביוטיקה הוא prescribed. לאחר הטיפול, על המטופל לבצע דיאטה.

  • שיכרון גוף- מתבטא בכאב ראש, חולשה, בחילות. מתרחש עקב מוות מספר גדולחלקיקים ממאירים הנכנסים לדם. נחוץ משקה בשפע, קבלת מרתחים שונים, פחמן פעיל. עובר לאחר סיום הקורס.
  • איבוד שיער- צמיחת הזקיק מואטת. לא חל על כל החולים. מומלץ לא לייבש את השיער יתר על המידה, להשתמש בשמפו עדין ומחזק מרתחים. ניתן לצפות לשיקום הגבות והריסים שבועיים לאחר השלמת הכימותרפיה. על הראש, הזקיקים צריכים יותר זמן - 3-6 חודשים. יחד עם זאת, הם יכולים לשנות את המבנה והגוון שלהם.

השלכות בלתי הפיכות

ההשפעות של כימותרפיה בטיפול בסרטן ריאות עשויות לקחת זמן מה עד להופעתן. הסרתם ייקח זמן ועלויות נוספות.

ההשלכות העיקריות:

  • פוריות- תרופות גורמות לירידה ברמת הזרע אצל גברים, משפיעות על הביוץ אצל נשים. זה יכול להוביל לאי פוריות. הפתרון היחיד לצעירים הוא הקפאת התאים לפני הטיפול.
  • אוסטאופורוזיסעשוי להתרחש עד שנה לאחר הטיפול בסרטן. נגרם מאיבוד סידן. זה מוביל לאובדן עצם. מתבטא בכאבים במפרקים, ציפורניים שבירות, התכווצויות ברגליים, דפיקות לב. מוביל לעצמות שבורות.
  • ירידה בחסינות- מתרחשת עקב מחסור של לויקוציטים. כל זיהום יכול להיות מסכן חיים. יש צורך לבצע צעדי מנעבצורה של לבישת תחבושת גזה, עיבוד מזון. ניתן לעבור קורס שבועי "דרינת". זה ייקח הרבה זמן לגוף להתאושש.
  • הִשׁתַטְחוּת- ירידה במספר תאי הדם האדומים. עירוי דם או החדרת אריתרופואיטינים לגוף עשויים להידרש.
  • הופעת חבורות, בליטות- מחסור בטסיות דם מוביל לקרישת דם לקויה. הבעיה דורשת טיפול ארוך טווח.
  • השפעה על הכבד- רמת הבילירובין בדם עולה. אתה יכול לשפר את מצב הכבד בעזרת דיאטה, תרופות.

מהו המחיר

לא ניתן לרכוש מספר תרופות באופן עצמאי. הם מונפקים רק על פי מרשם. חלק מהתרופות ניתן למצוא בבתי מרקחת רגילים.

חולי סרטן ריאות יכולים לקבל תרופות בחינם. לשם כך, עליך לפנות לאונקולוג. על המומחה לכתוב מרשם. רשימת התרופות החינמיות מתפרסמת בפורטל משרד הבריאות.

מטופל עם מרשם מקבל תרופה בבית מרקחת, ומביא את האמפולות והאריזה המשומשות לדיווח לאונקולוג. אם הרופא אינו רוצה לרשום מרשם לתרופה מסוימת הנכללת ברשימת החינמיות, יש לכתוב בקשה המופנית לרופא הראשי.

טיפול וטיפול בחולים ללא תשלום מתבצע בהוספיס, רובאשר מרוכזת במוסקבה והאזור.

תַחֲזִית

ללא טיפול, שיעור התמותה מסרטן ריאות בשנתיים הראשונות הוא 90%.

במהלך הטיפול, ההישרדות תלויה בשלב ההתפתחות של הפתולוגיה, בצורתה. הישרדות של חמש שנים לאחר טיפול משולב היא:

  • במה ראשונה – 70%;
  • שְׁנִיָה – 40%;
  • שְׁלִישִׁי – 20%;
  • רביעי- הפרוגנוזה שלילית, טיפול יכול להקל על הכאב ולדחות את המוות לזמן קצר.

כימותרפיה מעלה את הפרוגנוזה להישרדות לאחר הניתוח ב-5-10%. ומתי שלב אחרוןהוא הסיכוי היחיד להאריך חיים.

בסקירת וידאו זו, מטופל מדבר על איך הוא מרגיש לאחר כימותרפיה לסרטן ריאות:

אם אתה מוצא שגיאה, אנא סמן קטע טקסט ולחץ Ctrl+Enter.

היום הנפוץ ביותר פתולוגיה אונקולוגיתסרטן הריאות נחשב לקטלני ביותר. בעבר, מחלה זו הייתה זכותם של אנשים מבוגרים. קבוצת גיל, אבל עכשיו הסרטן הולך ונעשה צעיר יותר. שיטות מודרניותאבחון מאפשר לזהות את המחלה בשלב מוקדם, מה שמקל מאוד על תהליך הטיפול. משמש לסרטן ריאות גישה מורכבתהכולל כימותרפיה, הקרנות וניתוחים. כימותרפיה לסרטן ריאות יש יעילות גבוההומעלה משמעותית את סיכויי ההחלמה.

מהו סרטן ריאות

מדי שנה מאובחנים עד מיליון מקרים של סרטן ריאות ברחבי העולם. סטטיסטיקה לגבי השקפה חיוביתמאכזב - 6 פרקים קטלניים לכל 10 מקרים. בשטח הפדרציה הרוסיתנתון זה הוא 12% מסך התחלואה, בעוד התמותה היא 15% מכלל המקרים שהתגלו.

סרטן הריאות נפוץ בעיקר בקרב אוכלוסיית הגברים. אונקולוגים מסבירים התפלגות זו על ידי הסיבות שהובילו לכך תהליך פתולוגי, - לעשן.

הסיווג מבוסס על לוקליזציה של המוקד הפתולוגי:

  • מרכזי - ממוקם בלומן סימפונות גדוליםבשורשי הריאה. ככל שהיא מתפתחת, היא מובילה לחפיפה מוחלטת, וכתוצאה מכך, הריאה אינה יכולה לתפקד כרגיל;
  • היקפי - אפשרות מסוכנת ביותר, מכיוון שהיא תופסת את השטח בשולי שדות הריאות, נשארת "טמבלית" במשך זמן רב מאוד, מרגישה את עצמה רק עם עלייה משמעותית בגודל;
  • מאסיבי - נגע משולב עם שתי האפשרויות.

שלבי התפתחות הסרטן

ישנם 4 שלבים עיקריים בהתפתחות תהליך סרטן הריאות, כאשר השלישי מחולק ל-2 תתי סוגים:

  1. אֶפֶס. בשלב מוקדם, היווצרות תאים פתולוגיים, איזה שיטות אינסטרומנטליותאינם מוגדרים. ביטויים קלינייםבשלב האפס אינו מזוהה.
  2. ראשון. הטוב ביותר למינוי טיפול, שכן טיפול במהלך תקופה זו יכול להביא את ההשפעה החיובית המקסימלית. גודל הפוקוס אינו עולה על שלושה סנטימטרים באורך המרבי. תגובות של בלוטות לימפה אזוריות אינן נצפו. סרטן מתגלה בשלב הראשון ב-10% בלבד, מה שקובע את חשיבותן של בדיקות פלואורוגרפיות שנתיות.
  3. שְׁנִיָה. גודל הצומת הגידול משתנה בטווח שבין 3 ל-5 סנטימטרים, מה שמאפשר לראות אותם בצילומי רנטגן. מלווה בתלונות ספציפיות - שיעול, המופטיזיס, תסמונות ממערכת הלב וכלי הדם, ירידה במשקל, עייפות מוגברת.
  4. שלב 3א. גודל הגידול גדל, מה שמוביל לעלייה בתסמינים. צוינה מעורבות של בלוטות לימפה של mediastinum. הפרוגנוזה החיובית היא כ-30%.
  5. שלב 3ב. גרורות מופיעות הן בריאה עצמה והן בחוליות של אזור בית החזה, בצלעות ובעצם החזה. עלול להיות מלווה בשברים פתולוגיים.
  6. רביעי. מוקדים מרובים של נשירה שמתפשטים בצורה המטוגנית. סיכויי ההחלמה הם מזעריים, כך שלעתים קרובות לא ניתן לרשום כימותרפיה לסרטן הריאות בשלב 4. במצב כזה לפנות לטיפול סימפטומטי (פליאטיבי).

בהתבסס על חלוקה זו, האונקולוגים בוחרים את סוג הטיפול.

אמצעים טיפוליים לסרטן ריאות

אבחון מוקדם מספק פרוגנוזה חיוביתלריפוי. לשם כך משתמשים בשיטת סקר - פלואורוגרפיה. כאשר מתגלה מוקד פתולוגי, הם נשלחים בדיקה נוספתסריקת סי טי. אם עובדת הסרטן על פי נתוני CT מאושרת, השלב הבא הוא היסטולוגיה על מנת לקבוע את סוג התאים.

על סמך תוצאות כל המחקרים נוצר קומפלקס אמצעים רפואיים. השיטות העיקריות לסרטן הריאות הן ניתוח, כימותרפיה והקרנות. זוהי גישה משולבת עם שימוש בכל הטכניקות שיכולה לתת השפעה חיובית.

טיפול כירורגי בסרטן ריאות

מטרת הפעולה היא להסיר את הנפח המרבי של צומת הגידול על מנת להפחית את הדחיסה על רקמות סמוכות. כדי להשיג השפעה משמעותית, זה תמיד משולב עם כימותרפיה והקרנות.

ישנן מספר גישות להתערבות כירורגית (לפרוסקופית, טרנס-תוראקית), התלויות בסוג, גודל ומיקום הגידול.

כימותרפיה

הוא הטיפול העיקרי מחלת הסרטן. מנגנון הפעולה של תרופות מבוסס על השפעה מסיבית על המנגנון הסלולרי של הגידול עם הרס שלו. בהתאם לשילוב עם הגישה הכירורגית, כימותרפיה לסרטן ריאות היא משלושה סוגים:

  1. Neoadjuvant, אשר נקבע לפני הניתוח. נועד להרוס תאי גידול, לעצור גרורות.
  2. אדג'ובנט, המשמש לאחר ניתוח או טיפול בקרינה לסילוק סופי של שאר מרכיבי הסרטן.
  3. ממוקד - טכניקה בעלת דיוק גבוה המבוססת על השפעה ממוקדת על הצומת עם עיכוב גדילה וחלוקה. ישנה גם הגבלה של אספקת הדם לסרטן. הטכניקה יכולה לשמש הן כטיפול עצמאי והן בשילוב עם אפשרויות אחרות.

אינדיקציות והתוויות נגד לכימותרפיה

התנאים לבחירת גישה כזו הם:

  • לוקליזציה של הצומת ומידת ההשפעה על הרקמות הסובבות;
  • סוגי התאים שיצרו את הגידול;
  • נוכחות של גרורות תוך איבר ורחקות;
  • תגובת בלוטות הלימפה.

לוקמיה, rhabdomyosarcoma, hemoblastosis, chorioncarcinoma מאפשרים קורס של כימותרפיה לסרטן ריאות.

לפני תחילת הטיפול, הרופא מעריך את הסיכונים, תופעות הלוואי הצפויות. קורס כימותרפיה מתוכנן היטב מגדיל את הסבירות לריפוי מוצלח.

התוויות נגד לכימותרפיה:

  • טרומבוציטופניה;
  • מחלות זיהומיות בתקופה החריפה;
  • הריון, במיוחד בשליש הראשון;
  • אי ספיקת כליות, כבד, לב;
  • תשישות ניכרת.

המוזרות של התוויות נגד אלה היא האפשרות של תיקון. לכן, הרופא המטפל יסיר בתחילה את ההגבלות, ולאחר מכן יתחיל טיפול כימותרפי ספציפי.

אפשרויות תרופתיות במהלך כימותרפיה

יש יותר מ-60 אפשרויות לתרופות המשמשות במהלך כימותרפיה. הנפוצים ביותר הם Cisplatin, Carboplatin, Gemcitabine, Vinorelbine, Paclitaxel ו-Docetaxel. לרוב יוצרים שילובים שלהם.

התפתחות מדע האונקולוגיה אינה עומדת במקום; תרופות ציטוסטטטיות חדשות נוצרות. ייתכן שבמהלך הטיפול יציעו לך השתתפות בניסויים קליניים. כמובן שיש לך זכות לסרב.

תנאים לכימותרפיה

כימיה (ציטוסטטיקה) לסרטן ריאות ניתנת לרוב תוך ורידי במסגרת בית חולים. הרופא בוחר את המשטר והמינון, בהתבסס על המראה ההיסטולוגי של הגידול, שלב המחלה והמאפיינים האישיים של המטופל.

עם השלמת קורס הכימותרפיה, המטופל מקבל הפסקה להתאוששות למשך שבועיים. לאחר מכן יבוא הקורס הבא, מספרם נקבע על פי פרוטוקול הטיפול והיעילות. הולכה חוזרת נובעת מתכונות ההסתגלות של תאים סרטניים ל השפעות רעילותסמים. כדי להחליק תופעות לוואי, טיפול סימפטומטי נקבע.

ישנה גם אפשרות טבליות לנטילת תרופות כימותרפיות. היתרון הוא שאתה יכול לשתות אותם על בסיס חוץ.

תופעות לוואי

יְעִילוּת השיטה הזאתגבוה מאוד, במיוחד כאשר גילוי מוקדם. תכונה של התרופות של התוכנית הסטנדרטית היא השפעה חסרת הבחנה על תאי הגוף. לכן, ההשלכות של כימותרפיה לסרטן הריאות באות לידי ביטוי בכל המערכות:

  • hematopoiesis (היווצרות דם);
  • הפרות של תפקוד מערכת העיכול בצורה של ביטויים דיספפטיים;
  • השפעה מסיבית של תרופות על כל התאים המתחלקים במהירות (לא רק תאים סרטניים) מלווה בנשירת שיער (התקרחות);
  • הפרעות פסיכו-רגשיות (דיכאון);
  • תוספת של זיהומים משניים עקב ירידה בתפקודי ההגנה של הגוף אינה נכללת.

חשוב להבין שהביטויים הללו הם בלתי נמנעים, יש לקחת אותם כמובן מאליו. מצד שני, הם זמניים. לעתים קרובות, לאחר סיום הקורסים, כל התהליכים הפיזיולוגיים חוזרים לקדמותם. יש לחוות תקופה זו בחיים ובשום מקרה אין להפסיק את הטיפול.

טיפול פליאטיבי

כיוון חדש בטיפול בחולים הוא כימותרפיה פליאטיבית לסרטן ריאות. גישה זו משמשת לקבוצת חולים שהם כולם שיטות אפשריותסופקו, אך התהליך מתקדם כל הזמן. נועד לשפר את איכות החיים של חולים שאינם ניתנים לניתוח על ידי פילוס תסמונות כאב, תיקון רקע פסיכו-רגשי.

רדיותרפיה

מבוסס על השפעת קרן של קרני גמא על תהליך הגידול. יחד עם זאת, מוות של תאים סרטניים מצוין עקב הפסקת הגדילה והחלוקה. הקרניים משפיעות לא רק על הגידול עצמו, אלא גם על גרורות סמוכות, מה שנותן אפקט מורכב. השימוש בהקרנות אפשרי גם לסרטן ריאות בתאים קטנים. ההתקדמות הרפואית האחרונה בתחום הקרנות כוללת:

  • טכניקה מרחוק, כאשר ההשפעה מתבצעת באמצעות מקור חיצוני (מחוץ לגוף) של קרני רנטגן;
  • טכנולוגיה במינון גבוה, המבוססת על החדרה לגוף המטופל של מקור מיוחד היוצר קרניים.

ההתקדמות האחרונה היא הטיפול RAPID Arc. המוזרות היא ההשפעה הנקודתית אך ורק על הצומת הסרטני, בעוד שרקמות בריאות אינן נפגעות.. זה מלווה בשליטה ויזואלית של המניפולציה עם היכולת להתאים את עוצמת הזרימה וזווית הכיוון. הבקשה מוגבלת על ידי שכיחות התהליך.

אם הסרטן עובר מעבר לריאות, טכניקה זו אינה מתבצעת.

מסקנות

סרטן ריאות היא מחלה איומה עם שיעור תמותה גבוה. אי אפשר לרפא את המחלה בעצמך. טקטיקות צפויות טומנות בחובן עלייה בגידול עד לנקודה שבה שיטות הרפואה המודרנית אינן יכולות לעזור.

כימותרפיה היא מוכרת ו שיטה יעילהמניעת התפתחות נוספת של סרטן. כמובן, יש לזה מספר תופעות לוואי, אבל היעילות מכסה אותן בהצלחה.

סרטן הריאות נמצא במקום הראשון במספר מקרי המוות מבין כל סוגי הסרטן. קבוצת הסיכון העיקרית היא קשישים, אך המחלה מאובחנת גם בחולים צעירים.

כימותרפיה לסרטן ריאות היא השיטה העיקרית למלחמה בתאי סרטן. בשני השלבים הראשונים של המחלה ניתן לשלב "כימיה" עם ניתוחים להסרת גידולים.

בשלב השלישי, כאשר מתחילה גרורות של תאים סרטניים, הכימותרפיה הופכת למוקד העיקרי וניתן לשלב אותה עם טיפול בקרינה.

אבחון סרטן ריאות פירושו שהמטופל מפתח תצורות גידול באיברי הנשימה. לרוב, הגידול ממוקם בריאה הימנית, באונה העליונה שלה.

עוּבדָה! הקושי בטיפול טמון במהלך האסימפטומטי של המחלה על בשלבים הראשונים. הוא מאובחן כאשר גרורות מתחילות, ותאים פתוגניים מתפשטים לאיברים אחרים.

טיפול בכימותרפיה לסרטן ריאות הוא השיטה העיקרית למאבק באונקולוגיה זו. היא מורכבת מהעובדה שלמטופל מזריקים תרופות שעוצרות את צמיחתם של תאים סרטניים, מונעות מהם להתחלק ובסופו של דבר הורסת אותם לחלוטין. טיפול תרופתייכולה לשמש כשיטה היחידה, אך במקרים מסוימים ניתן לשלב אותה עם טיפול בקרינה או הסרה כירורגיתגידולים.

ה"כימיה" היעילה ביותר נלחמת בסרטן התאים הקטנים, המושפע באופן די משמעותי מתרופות. מבנה התאים הלא קטנים של הגידול מראה לעיתים קרובות עמידות ונבחר מהלך טיפול שונה עבור המטופל.

התפשטות תאים סרטניים לאיברים אחרים פירושה גרורות של המחלה והתקדמות הסרטן בשלב 4. לא ניתן להילחם בגרורות בעזרת תרופות כימותרפיות. אז בשלב 4 טיפול תרופתימשמש כטיפול פליאטיבי.

תהליך טיפול

הרפואה המודרנית סיבכה מאוד את תהליך רישום התרופות. גם לפני 10-15 שנים הכל היה הרבה יותר פשוט: חולה אונקולוגי מגיע למרפאה ורושמים לו תרופה אחת או שתיים, תלוי במצבו.

הוראות הטיפול כמעט לכל קטגוריות החולים היו זהות. לא נלקחו בחשבון תוצאות היסטולוגיות ולא פרמטרים ביולוגיים, דעתם של רופאים מתחומי רפואה אחרים לא נלקחה בחשבון - כל זה לא השפיע על מהלך הטיפול.

הליך כימותרפיה עבור השלב הנוכחי, חולי סרטן ריאות, יבוצעו בהתאם למחלה עצמה.

אינדיקטורים לגידולים המשפיעים על מהלך הטיפול:

  • גודל ניאופלזמה;
  • שלב הפיתוח;
  • רמת גרורות;
  • התקדמות וקצב צמיחה;
  • מקום לוקליזציה.

מהלך הטיפול מושפע ממדדים אישיים של הגוף:

  • גיל;
  • בריאות כללית;
  • נוכחות של פתולוגיות כרוניות;
  • מצב מערכת החיסון של הגוף.

בנוסף לאינדיקטורים של התפתחות האונקולוגיה והמאפיינים האישיים של הגוף, מרפאות מודרניות לוקחות בחשבון את הציטוגנטיקה של הגידול. בהתאם לאינדיקטור זה, חולי סרטן מחולקים לארבע קבוצות ונקבע טיפול מתאים.

תשומת הלב! התחשבות באינדיקטורים ממוקדים צר, יחד עם ההתקדמות האחרונה ברפואה, הגדילה משמעותית את האחוז החלמה מלאה. ראוי לציין כי נתונים סטטיסטיים אלה מאשרים את התוצאות החיוביות שהושגו בשלבים הראשונים של התפתחות הגידול.

כיצד מטפלים בכימותרפיה של סרטן ריאות?

מהלך הטיפול בחולי סרטן מתוקן על ידי אונקולוג. המאפיינים האישיים של הגוף, מבנה הגידול, שלב המחלה - גורמים אלו ישפיעו על אופן ביצוע הכימותרפיה לסרטן הריאות.

הטיפול בתרופות מתבצע על בסיס אשפוז. תרופות נלקחות דרך הפה או תוך ורידי. האונקולוג בוחר את המינון והתרופה עבור החולה, לפני שהוא מסכם את כל גורמי המחלה. בדרך כלל משתמשים בטקטיקה של שילוב תרופות. זה נהוג לטיפול יעיל יותר.

הטיפול התרופתי בסרטן מתבצע במחזורים של מספר שבועות או חודשים. המרווח בין המחזורים הוא בין 3 ל-5 שבועות. מנוחה זו חשובה מאוד עבור חולה סרטן. זה מאפשר לגוף ולמערכת החיסון להתאושש מנטילת תרופות כימותרפיות.

סביר להניח שתאים סרטניים יסתגלו ל תרופות פעילות. כדי למנוע ירידה ביעילות הטיפול, מתבצעת החלפת תרופות. הפרמקולוגיה המודרנית התקרבה לפתרון הבעיה של הפחתת השפעת התרופות על תצורות הגידול. הדור האחרון של תרופות אונקולוגיות לא אמור להיות בעל השפעה ממכרת.

במהלך כימותרפיה, מצבו הכללי של המטופל מחמיר, תופעות הלוואי מתבטאות. על הרופא המטפל לפקח כל הזמן על בריאות המטופל. בדיקה וניטור קבועים של סימנים חיוניים חשובים.

מספר המחזורים תלוי בעיקר ביעילות הטיפול. המקובל ביותר על הגוף הוא 4-6 מחזורים. כך נמנעת הרעה חמורה ברווחתו של המטופל.

חָשׁוּב! יש לבצע הליכים כימותרפיים בשילוב עם טיפול שמטרתו הפחתת תופעות הלוואי.

התוויות נגד לכימותרפיה של סרטן ריאות

כימותרפיה לסרטן ריאות מוגדרת הכי הרבה שיטה יעילהלהילחם באונקולוגיה. הוא משמש כאשר יש התוויות נגד לטיפולים אחרים, כגון ניתוח. אבל ישנם מספר גורמים שבנוכחותם אסור להרוס תרופות של תאים סרטניים.

הרשימה העיקרית של התוויות נגד היא כדלקמן:

  • גרורות לכבד או למוח;
  • שיכרון הגוף (לדוגמה, דלקת ריאות חמורה וכו ');
  • cachexia (דלדול מוחלט של הגוף עם ירידה במשקל);
  • רמות גבוהות של בילירובין (מצביע על הרס פעיל של תאי דם אדומים).

כדי למנוע השפעה מזיקה על הגוף, מתבצעים מספר מחקרים לפני הכימותרפיה. רק לאחר קבלת התוצאות, נבחר קורס רפואי.

תופעות לוואי וסיבוכים

טיפול רפואיהגידול נועד לבלום את חלוקת התאים הסרטניים או הרס מוחלט שלהם. עם זאת, יחד עם ההשפעה החיובית של טיפול כזה, כמעט כל החולים מראים סיבוכים רבים.

קודם כל מ פעולה רעילהתרופות מותקפות: מערכת החיסון, מערכת העיכול, המטופואזה.

ההשלכות של כימותרפיה לסרטן ריאות:

  • שלשולים, בחילות, הקאות;
  • איבוד שיער;
  • הרס של תאים של לויקוציטים, אריתרוציטים, טסיות דם;
  • הצטרפות של זיהומים לוואי;
  • עייפות מהירה;
  • ציפורניים הופכות שבירות;
  • כאבי ראש ונמנום;
  • הֲפָרָה רקע הורמונלי(נשים מושפעות במיוחד).

אם מתרחשים סיבוכים במהלך תקופת הטיפול, תחילה יש צורך לפנות לרופא ולבצע בדיקות. אחרי קבלת ניתוח קליני, המומחה יוכל להתאים את ערכת החשיפה.

ראוי לציין את העובדה כי הביטוי של תופעות לוואי ב בלי להיכשליש לדווח לרופא. הרופא יכול לבחור טיפול סימפטומטי. בחר שיטות להתמודד איתן תופעות לוואילבד אסור.

תרופות המשמשות לטיפול בסרטן ריאות

תרופות המכוונות לתאים סרטניים יעילות שונהוניידות. מרכזי הסרטן המובילים בעולם מפתחים כל העת את הטיפולים העדכניים ביותר עם דיוק ומיקוד רב יותר.

תרופות כימותרפיות לסרטן ריאות משמשות תוך התחשבות במספר עצום של גורמים בודדים של המטופל. כמו כן, תרופות נקבעות, תוך התחשבות במידת השפעתן על תאים פתוגניים ושלב התפתחות המחלה.

נכסים קבועים נדונים בטבלה:

קבוצות סמים מנגנון הפעולה על תאים סרטניים. רכיבים פעילים תופעות לוואי
סוכני אלקטינג אינטראקציה עם DNA, וכתוצאה מכך מוטציה ומוות תאים.
  • ציקלופוספמיד,
  • אמביקין,
  • ניטרומוסן
  • מערכת עיכול,
  • hematopoiesis (לוקופניה, טרומבוציטופניה).
אנטי מטבוליטים מעכב תהליכים ביוכימיים, גורם להאטה בצמיחת התאים והפרעה בתפקודם.
  • פולורין,
  • Nelarabine,
  • פופורין
  • ציטארבין,
  • מתוטרקסט
  • סטומטיטיס,
  • דיכוי המופואזה,
  • דימום ספונטני,
  • זיהומים.
אנתרציקלינים הם פועלים על מולקולת ה-DNA, וגורמים להפרה של שכפול. יש להם השפעה מוטגנית ומסרטנת על התא.
  • דאונומיצין,
  • דוקסורוביצין.
  • רעילות לב.
  • התפתחות קרדיומיופתיה בלתי הפיכה.
Vincaloids הוא משפיע על החלבון טובולין, שהוא חלק מהמיקרוטובולים, ומוביל להיעלמותם.
  • וינבלסטין,
  • וינקרסטין,
  • וינדסין
  • טכיקרדיה,
  • אֲנֶמִיָה,
  • פרסטזיה,
  • היפראסתזיה.
תכשירי פלטינה הם הורסים את ה-DNA של תאים סרטניים ומונעים את צמיחתם.
  • ציספלטין,
  • פינטריפלטין,
  • קרבופלטין,
  • פְּלָטִינָה.
  • טרומבוציטופניה, אנמיה,
  • לוקופניה,
  • תפקוד לקוי של הכבד,
  • תגובות אלרגיות.
Taxanes למנוע מתאי סרטן להתחלק
  • דוצטקסל
  • פקליטוקסל
  • טקסוטר
  • ירידה בלחץ הדם,
  • פקקת כלי דם,
  • אנורקסיה,
  • אסתניה,
  • אֲנֶמִיָה.

הכימותרפיה המודרנית נותנת יותר ויותר ערבויות חיוביות והיא פחות כואבת למטופלים. בשלב זה בהתפתחות הרפואה, אין תרופות אנטי סרטניות בלעדיו תופעות לוואי. תופעת לוואי שכיחה המאחדת כמעט את כל התרופות הכימותרפיות היא ההשפעה על מערכת העיכול והאיברים ההמטופואטיים.

הסרטון במאמר זה יכיר לקוראים את תכונות הכימותרפיה ואת עקרון החשיפה לקוראים.

דיאטה לכימותרפיה

במהלך המאבק בגידול בריאות, גופו של המטופל ממש מדולדל. זה המחיר שהחולה משלם עבור הרס תאים סרטניים. טיפול תרופתי אינו מלווה בתיאבון מיוחד. מזון לגוף הופך המקור היחידמילוי מינרלים וויטמינים.

תזונה לאחר כימותרפיה לסרטן ריאות לא יכולה להיקרא מיוחדת. במקום זאת, זה צריך להיות מאוזן ובריא (בתמונה). הרבה ממה שהמטופל יכול היה להרשות לעצמו לפני הטיפול יהיה צורך להוציא מהתזונה.

  • מזון משומר;
  • ממתקים וממתקים;
  • מזון שומני ומתובל;
  • מזון בבסיס, שעשוי להיות בשר באיכות נמוכה (נקניקים, בשרים מעושנים);
  • כּוֹהֶל;
  • קפה.

כימותרפיה משפיעה לרעה על החלבונים בגוף. לכן יש לתת מוצרים המכילים חלבונים תשומת - לב מיוחדת. מזון כזה יאיץ באופן משמעותי את תהליך ההתאוששות של הגוף.

מזונות שכדאי לכלול בתזונה שלך:

  • המכיל חלבון - אגוזים, עוף, ביצים, קטניות;
  • המכיל פחמימות - תפוחי אדמה, אורז, פסטה;
  • מוצרי חלב - גבינת קוטג', קפיר, חלב אפוי מותסס, יוגורט;
  • פירות ים - דגים רזים, אצות כחולות;
  • ירקות ופירות בכל צורה שהיא;
  • שתיית מים מרובה - הנוזל מסלק רעלים מהגוף.

חָשׁוּב! חולי סרטן ריאות העוברים כימותרפיה צריכים לפנות לייעוץ של תזונאי. יש צורך להבין היבט חשוב מאוד: תזונה היא גורם חשוב מאוד המשפיע על המצב הכללי והחלמה מהירה של חולה סרטן.

תחזית הישרדות של חולים עם סרטן ריאות לאחר כימותרפיה

נושא תוחלת החיים לאחר הליכים כימותרפיים הוא מהותי. כמובן, כל חולה עם אונקולוגיה מקווה לתוצאה חיובית.

תחזית ההישרדות תלויה בגורמים רבים. אבל החשוב שבהם הוא שלב המחלה שבו יטופל החולה. הפרופורציה ברורה - ככל שהשלב גבוה יותר, אחוז ההישרדות ותוחלת החיים יורד.

חָשׁוּב! ההסתברות לתוצאה חיובית עשויה להיות תלויה ישירות בצורת הפתולוגיה.

קרצינומה של תאים קטנים היא הנפוצה והאגרסיבית ביותר, לפתולוגיה של צורה זו יש פרוגנוזה שלילית. תוחלת החיים לאחר כימותרפיה לסרטן ריאות עם צורה זו עולה בכפי 5, אך הפרוגנוזה ברוב המקרים נותרת לא חיובית.

רק 3% מהחולים יחיו יותר מ-5 שנים. תוחלת החיים הממוצעת היא 1 עד 5 שנים. הישנות האונקולוגיה לאחר כימותרפיה מחמירה את הפרוגנוזה של המטופל.

סרטן תאים לא קטנים מטופל בעיקר בניתוח. כימותרפיה ניתנת לאחר הסרת הגידול. הפרוגנוזה ל-NCLC טובה יותר - 15% מהחולים יחיו 5 שנים. תוחלת החיים הממוצעת תהיה 3 שנים.

אם גרורה עברה לאיברים אחרים, אז אפילו התרופות המתקדמות ביותר אינן אונים בשלב הרביעי של המחלה. תאים סרטנייםאינם רגישים אליהם והכימותרפיה מתבצעת כטיפול פליאטיבי.

למרות כל הקשיים שעבר המטופל במהלך הכימותרפיה, לא ניתן לוותר עליו. טכניקות מודרניותלאפשר להאריך באופן משמעותי את חייו של אדם ולשפר אותו. לא משנה מה הסטטיסטיקה על סרטן הריאות, אף אחד לא יכול לקבוע בדיוק כמה זמן יחיה החולה.