Skoliozė yra nugaros liga, sukelianti stuburo kreivumą. Visi slanksteliai pradeda vyniotis aplink ašį. Skoliozę galima diagnozuoti vaikystė. Kiekvienais metais liga progresuoja ir neigiamai paveiks visą organizmą. Būtina žinoti visus skoliozės gydymo metodus, taip pat pagrindinius jos simptomus.

30% atvejų skolioze serga vaikai. Liga dažnai gali būti painiojama su prasta laikysena. Daugeliui pacientų skoliozė gali likti nenustatyta iki mirties. Liga palaipsniui sukelia blogą laikyseną ir neigiamus simptomus organizme.

Tai pasireiškia nuo pat gimimo vaikui ir palaipsniui progresuoja. Liga pasireiškia dėl šių priežasčių:

• Keli slanksteliai susilieję;
• Gimimo metu slanksteliai yra nepakankamai išsivystę;
• Šonkauliai taip pat gali susilieti ir sukelti skoliozę;
• Stuburo procesų vystymosi problemos.

Dėl šių priežasčių vaiko stuburas pradeda augti neteisingai. Liga gali būti diagnozuota kūdikiui sulaukus 1 metų.

Liga taip pat pasireiškia nuo gimimo. Patologija susidaro dėl apatinės nugaros ir sakralinės srities jungčių sutrikimo. Pagrindinės skoliozės priežastys:

1. Blogas kaulų vystymasis juosmens srityje;
2. Sakralinėje zonoje slankstelių skaičius didėja;
3. Lankos juosmens srityje neapaugusios.

Šis tipas yra sunkiausias iš visų skoliozės formų. Jis gali būti diagnozuotas 8 metų vaikui. Po to slanksteliai pradeda aktyviau deformuotis ir sukelti neigiamų pasekmių.

Šis tipas įgyjamas per paciento gyvenimą. Tai gali prasidėti nuo nervų sistemos veikimo problemų. Pagrindinės priežastys:

• Jeigu paciento nervų sistemą paveikė poliomielito virusas;
• Problemos darbe nugaros smegenys;
• cerebrinis paralyžius vaikystėje;
• Paveldimos nervų sistemos ligos.

Po to pirminės ligos Skoliozė prasideda nervuose. Sutrinka raumenų funkcija, jie negali palaikyti kūno taisyklinga laikysena.

Rachitinis skoliozės tipas

Būtent rachitas išprovokuoja tokio tipo skoliozę. Pirminė liga atsiranda, kai ligonio organizme trūksta vitamino D. Palaipsniui mažėja raumenų tonusas ir aktyvumas, pradeda deformuotis kaulai. Lygiagrečiai pacientas gali pradėti nuo stuburo.

Statinis skoliozės tipas

Atsiranda po sunkios deformacijos paciento apatinėse galūnėse. Jei turite problemų su kojomis, jūsų dubuo pradeda judėti neteisinga kryptimi. Tai veda prie viso stuburo sutrikimo. Liga gali prasidėti dėl įgimto išnirimo klubo srityje.

Dažniausiai pacientams diagnozuojama šios rūšies liga. Atsiranda dėl stuburo vystymosi sutrikimų nuo vaikystės. Skoliozę galima nustatyti po 10 metų. Gydytojai pastebėjo, kad mergaitės yra jautresnės šiai ligai.

Liga atsiranda organizme ir palaipsniui pradeda progresuoti. Vaikams dažniausiai išskiriami skirtingi skoliozės laipsniai, priklausomai nuo patologijos išsivystymo. Ligos tipai aiškiai matomi rentgeno spinduliuose. Diagnozę būtina atlikti gulint ir sėdint. Gydytojai nustatė 4 pagrindinius skoliozės laipsnius.

Pirmasis ligos laipsnis

Rentgeno nuotraukoje tokia skoliozė deformuoja stuburą tik 5 laipsniais į šoną. Šis tipas pasireiškia šiais simptomais:

1. Paciento pečiai išsidėstę skirtingu aukščiu;
2. Pečių ašmenys yra skirtingais atstumais nuo stuburo;
3. Pasilenkus nugara lenkta į šoną;
4. Paciento sulenkimas praktiškai nėra išreikštas išoriškai;
5. Nemalonus skausmas atsiranda fizinio krūvio ir ilgai dirbant vienoje padėtyje.

Pirmasis šios skoliozės stadijos gydymo tikslas yra sustabdyti progresavimą ir neleisti ligai pereiti į antrąją stadiją.

Gydytojai skiria šiuos 1 etapo gydymo metodus:

• Gydomieji pratimai;
• Nugaros, apatinės nugaros dalies ir pečių masažas;
• Plaukimas baseine;
• Elektrinė raumenų stimuliacija;
• Kitos fizinės procedūros.

Antrojo laipsnio skoliozė

Šiame etape stuburo poslinkio kampas svyruoja nuo 6 iki 20 laipsnių. Gydytojai nustatė šiuos antrojo etapo simptomus:

1. Pacientas turi sulenktą laikyseną ir išlenktą stuburą;
2. Sulenkus nugarą atsiranda šonkaulio kupra;
3. Juosmens srityje atsiranda įtempta raumenų sritis;
4. Pacientas dažnai pavargsta, jaučiasi vangus kūne.

Pagrindinis gydymo tikslas – sumažinti deformacijos procesą ir sustabdyti skoliozės vystymąsi. Gydytojas paskirs šiuos gydymo metodus:

• Privalomas nugaros korseto nešiojimas;
• Traukos stuburas ant medicininių lovų su pasvirimu;
• Gydymas sanatorijoje specialiomis procedūromis;
• Atlikti paskirtą gimnastiką;
• Apsilankymas baseine;
• Masažo procedūros.

Jei minėti gydymo metodai neduoda rezultatų, gydytojas pacientui skiria nugaros operaciją.

Trečiojo laipsnio skoliozė

Šiame etape stuburo išlinkimo kampas rentgeno spinduliuose bus nuo 26 iki 80 laipsnių. Būtina pabrėžti pagrindinius šio etapo simptomus:

1. Pacientas stipriai susilenkia, visas kūnas pasisuka į šoną;
2. Pastebimas šonkaulio kupras pasilenkus;
3. Deformacija krūtinės srityje;
4. Pečių ir pečių aukščio pasikeitimas;
5. Stiprus skausmas stuburo srityje;
6. Problemos viduje kraujagyslių sistema;
7. Dažnas dusulys;
8. Kvėpavimo takų infekcijų atsiradimas;
9. Stiprus spaudimas nugaros smegenims su bloga kraujotaka;
10. Jautrumo praradimas kai kuriose kūno vietose.

3 stadijos skoliozę galima išgydyti naudojant procedūras tik vaikams iki 11 metų. Dėl stipresnio suaugusio kūno konservatyvus gydymas nepadarys. Galima tik sustabdyti ligos vystymąsi ir sumažinti stuburo kreivumo lygį. Jei situacija pažengusi, būtina skubiai pradėti operaciją.

Skoliozė 4 stadijoje

Šiame etape liga sulenkia stuburą 80 laipsnių kampu. Liga sukelia šiuos simptomus:

• Stiprūs stuburo ir viso kūno padėties pokyčiai;
• Kūnas vingiuoja ir lenkiasi dideliu kampu;
• Stuburas nustoja augti;
• Krūtinė keičia savo vietą;
• Vidaus organai pasislenka, sutrinka jų darbas;
• Didelis spaudimas nugaros smegenims;
• Kojų parezės pasireiškimas;
• Problemos su šlapinimu;
• Stiprus skausmas stuburo srityje;
• negalia.

4 etape būtina privaloma chirurginė intervencija, kitaip pacientas rizikuoja likti neįgalus visą gyvenimą.

Pratimai kaip terapija

Gydytojai dažnai skiria gydomąją mankštą pacientams, sergantiems 1 ir 2 laipsnio skolioze. Visi judesiai turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Priešingu atveju galite pabloginti ligą netinkamai treniruodamiesi. Pagrindinis tokios gimnastikos tikslas:

1. Visų nugaros raumenų stiprinimas;
2. Stuburo stabilizavimas;
3. Stuburo kreivumo korekcija;
4. Gebėjimas pagerinti širdies ir plaučių veiklą;
5. Visiška laikysenos korekcija;
6. Viso kūno kaip visumos stiprinimas.

Treniruotėms gali prireikti specialių volų, hantelių, pripučiamų kamuolių ir sienelių. Terapijai gali būti naudojamas šis pratimų rinkinys:

• Atsigulkite ant nugaros ir padėkite rankas už galvos. Iškvėpdami lėtai kelkite alkūnes. Atlikite 4 pakartojimus;
• Atsigulkite ant nugaros ir sulenkite kelius. Iškvėpdami pakelkite juos prie skrandžio, o įkvėpdami nuleiskite. Atlikite pratimą 5 kartus;
• Atsigulkite ant pilvo ir švelniai pakelkite kūną nuo grindų. Atlikite 5 lenkimus atgal per dieną;
• Atsigulkite ant pilvo, remkitės rankomis į grindis. Pakelkite kūną virš grindų, laikydami atramą rankose. Iškvėpdami galite atsipalaiduoti ir lėtai nuleisti kūną. Atlikite 3 pakartojimus.

Prieš pradėdami pratimų kursą, būtinai pasitarkite su gydytoju. Įjungta skirtingi etapai liga reikalauja specialių mokymo metodų.

Lygiagrečiai su gimnastika būtina eiti į baseiną ir plaukti krūtine. Vaikai ir paaugliai gali žaisti tinklinį, kad pagerintų stuburo tonusą.

Masažas skoliozės gydymui

Šis gydymo būdas veiksmingas tik 1 ir 2 stadijose. Jau 3 skoliozės stadijoje masažo procedūros rezultatų neduos. Būtina gydytis ligoninėje ir apsilankyti tik pas patyrusį specialistą. Masažo judesiai pacientui skiriami individualiai. Atsižvelgiama į ligos trukmę, stadiją ir deformacijos kampą. Gydant skoliozę, masažo kursą reikia lankyti kas 6 mėnesius.

Procedūros susidoros su šiomis užduotimis:

1. Nugaros korseto stiprinimas;
2. Padidėjęs pilvo raumenų tonusas;
3. Laikysenos palaikymas;
4. Kova su stuburo deformacija;
5. Laikysenos korekcija;
6. Gerinti kraujotaką stuburo audiniuose.

Jei paciento stuburas įdubęs, o raumenys įsitempę, gydytojas skiria atpalaiduojantį masažą. Jeigu stuburo srities raumenys yra nusilpę ir įsitempę, tuomet procedūra bus aktyvesnė ir padės juos sustiprinti.

Skoliozės metu pačiam masažuotis draudžiama. Tai gali labai pakenkti jūsų sveikatai ir sukelti komplikacijų. Neteisingi judesiai didina stuburo deformaciją.

Operacija dėl skoliozės

Gydytojas kiekvienam pacientui skiria chirurginę intervenciją individualiai. Dažniausiai procedūra taikoma esant sunkioms stuburo deformacijoms, kai konservatyvus gydymas yra neveiksmingas. Pagrindinės skoliozės operacijos indikacijos:

• Vyresnio amžiaus. Kuo vyresnis pacientas, tuo sunkiau išgydyti skoliozę be operacijos. Pavyzdžiui, vaikams tokia procedūra neskiriama, nes jų stuburas dar tik formuojasi ir visus nelygumus galima ištaisyti konservatyvia terapija;
• Kreivumo tipai. Krūtinės ląstos skoliozė vystosi greitai ir reikalauja skubios operacijos. Tačiau juosmens tipo liga vystosi labai lėtai ir gali būti gydoma procedūromis;
• Jei pacientas turi psichologinių problemų dėl stuburo kreivumo. Tokiu atveju gydytojas skiria operaciją;
• Skoliozės trukmė. Jei liga tęsiasi daugelį metų, ją išgydyti tampa sunkiau. Šiuo atveju tinka tik operacija.

Procedūros metu pažeista stuburo dalis bus fiksuojama metaliniais įtaisais. Gydytojas gali paskirti vieną iš 2 operacijų tipų: etapinę arba vienpakopę.

Pakopinės operacijos metu paciento stubure laikinai įmontuojama metalinė konstrukcija. Po to jie padaro papildomus chirurginės intervencijos, pailginkite prietaisą gale. Po kiekvienos operacijos pacientas dar kartą apžiūrimas, gydytojas žiūri į ligos vaizdą. Šio tipo minusas – kelios nugaros operacijos.

Vieno žingsnio operacija leidžia visam laikui sumontuoti metalinę konstrukciją. Nugara išsitiesina iš karto po pirmojo chirurginė intervencija. Šio tipo operacijos trūkumas yra tas, kad su amžiumi gali prasidėti komplikacijos kaip sunki skoliozė, kurios negalima išgydyti.

Ligos prevencija

Kad nugaroje neatsirastų kreivumo ir skoliozės, imkitės šių prevencinių priemonių:

1. Nėštumo metu moteris turi vartoti vitamino B12 arba folio rūgštis. Tada vaikas neturės įgimtos skoliozės;
2. Pirmaisiais gyvenimo metais neturėtumėte bandyti priversti kūdikio sėdėti anksčiau laiko;
3. Vyresnis vaikas visada turi sėdėti prie stalo tiesia nugara ir nesukelti didelio streso stuburui. Į mokyklą reikia eiti tik su kuprine, kuri leis tolygiai paskirstyti knygų svorį ant nugaros;
4. Venkite sėdėti vienoje padėtyje ilgą laiką. Būtina daryti pertraukas ir apšilimą;
5. Laikykitės mitybos taisyklių ir į savo mitybą įtraukite daug vitaminų;
6. Kasdien užsiimkite gimnastika arba reguliariai atlikite rytinius pratimus;
7. Eik į plaukimą ar tinklinį. Šios sporto šakos puikiai apsaugo nuo skoliozės;
8. Nedelsdami pradėkite gydyti bet kokias stuburo ligas.

Tėvai turėtų atlikti nuolatinę skoliozės profilaktiką savo naujagimiui. Gydytojas pateiks rekomendacijas apie kasdienes taisykles ir procedūras.

Ką daryti su skolioze draudžiama

Jei pacientui išsivystė skoliozė, būtina laikytis tam tikrų taisyklių ir įvesti tam tikrus draudimus į gyvenimą. Priešingu atveju liga progresuos ir sukels pavojingų pasekmių. Gydytojai įvedė šiuos skoliozės draudimus:

• Jūs negalite gyventi nuolat sėslaus gyvenimo būdo ir atsisakyti judėti. Tada raumenys dar labiau nusilps ir negalės susidoroti su liga;
• Ilgas sėdėjimas vienoje padėtyje sukelia raumenų įtempimą ir stiprų skausmą;
• Negalite apkrauti tik vienos stuburo dalies;
• Nekelkite sunkių daiktų. Tai gali sukelti nugaros smegenų šaknų sugnybimą ir stiprų skausmą;
• Venkite hipotermijos. Tai neigiamai paveiks kraujotaką ir sukels spazmus;
• Treniruotės metu nedarykite staigių judesių. Draudžiama daryti posūkius savo kūnu. Tai sukels slankstelių poslinkį.

Kokios sporto šakos draudžiamos sergant skolioze?

1. Tvoros;
2. mažasis tenisas ar badmintonas;
3. Ledo ritulys ir futbolas;
4. Akrobatiniai judesiai;
5. Pavojingas parkūras;
6. Slidinėjimas.

Prieš mankštą geriausia pasitarti su gydytoju. Jis galės individualiai nustatyti, kokios treniruotės pacientui leidžiamos.

Taip pat gimnastikos ir jogos metu yra judesių, kurie gali sustiprinti skoliozę. Gydytojai pataria neįtraukti šių pratimų į treniruotes:

• Žirklės arba dviratis. Jie padidins stuburo įlinkio kampą;
• Draudžiama kabinti ant horizontalios juostos. Tai labai apkrauna sąnarius ir raiščius, kurie yra arti pažeistos vietos;
• Šokinėja aukštyn. Jie atlaisvins stuburą ir gali sukelti pavojingų pasekmių;
• Netolygus krūvis su hanteliais. Sukelia sutrikimus dubens srityje;
• Lunges. Sukelti netolygų raumenų susitraukimą stuburo srityje;
• salto. Kyla pavojus susižeisti ar sugadinti;
• Atsistokite ant tilto. Pratimai gali padidėti juosmens lordozė;
• Bet kokie sukamieji judesiai. Veda prie šaknies suspaudimo nugaros smegenyse.

Jei paciento stuburo išlinkimo kampas yra ne didesnis kaip 5 laipsniai, tada leidžiami bet kokie pratimai ir apkrovos.

Skoliozė vaikui

Būtent nuo gimimo vaikai dažniausiai suserga skolioze. Mokslininkai atliko tyrimą ir pastebėjo, kad 20% moksleivių visame pasaulyje turi tokį stuburo išlinkimą. Jei gydymas nepradedamas, liga sutrikdo kvėpavimo ir kraujagyslių sistemų veiklą. Būtina užkirsti kelią skoliozės progresavimui iki 2 ar 3 laipsnio. Liga su komplikacijomis gali išprovokuoti bronchitą ir smegenų kraujotakos sutrikimus. Pažengusi ligos stadija gali sugadinti vaiko kūną ir figūrą. Tai veda į kompleksus ir sunkius psichologinius sutrikimus.

Vaikų skoliozės priežastys

Gydytojai nustatė Pagrindinė priežastis ligos – silpni raumenys ir raiščiai stubure. Jie negali išlaikyti stuburo, ir jis pradeda lenkti. Yra ligų, kurios gali išprovokuoti skoliozę:

1. Stuburo anomalijos nuo gimimo. Tai gali būti netinkamas stulpelio susidarymas per pirmąsias 6 savaites;
2. Jei kūdikio viena koja ilgesnė už kitą. Dėl šios priežasties dubuo apkraunamas, jis pradeda lenkti;
3. Jungiamųjų audinių ligos;
4. Ankstyvas rachitas;
5. Reumato pasireiškimas;
6. Cerebrinio paralyžiaus liga.

Būtina pabrėžti kai kuriuos veiksnius, galinčius turėti įtakos skoliozės atsiradimui:

• Paveldimumas. Jei tėvai sirgo skolioze, vaikas taip pat yra jautrus šiai ligai;
• Vaikas nelaiko tiesios nugaros, atsiranda prasta laikysena;
• Sunkaus krepšio nešimas tik ant vieno peties;
• Jei vaikas turi labai žemą kėdutę ir neturi patogaus atlošo;
• Regėjimo sutrikimai gali sukelti skoliozę. Pavyzdžiui, trumparegystė ir žvairumas;
• Sportas, kuris dažnai sukelia nugaros išlinkimą, yra tenisas, ledo ritulys, futbolas ir fechtavimasis;
• Didelės apkrovos stuburui vaikystėje;
• Traumos ir dažnos mėlynės.

Vaikų skoliozės gydymas

Gydymo metodai priklausys nuo ligos tipo ir skoliozės laipsnio.

Ligos stadija	Gydymo metodai
Pirmajame ligos etape toks gydymas skiriamas	Būtina 2 kartus per metus apsilankyti pas gydytoją ir atlikti stuburo diagnostiką; Specialūs gydytojo paskirti pratimai; Du kartus per metus turite atlikti masažo procedūras; Eiti plaukioti; Galite lankyti fizinį lavinimą mokykloje neapkraunant nugaros.
2 stadijos skoliozės gydymas	2-3 kartus per metus atlikti diagnostiką; Daryti gydomąją mankštą ir daryti mankštą; Maudytis baseine bent 3 kartus per savaitę; Tris kartus per metus atlikite masažą; Eiti į elektroforezės ir magnetinės terapijos procedūras; atlikti purvo terapiją; Šroto terapijos technika; Rankinis gydymas pagal gydytojo nurodymus; Nešioti ortopedinį korsetą, jei lenkimo kampas didesnis nei 20 laipsnių; Neturėtumėte lankyti kūno kultūros ar komandinių sporto šakų, kol neatsigavote.
3 stadijos skoliozės gydymas	Apsilankymas pas gydytoją 4 kartus per metus; Masažų atlikimas 4 kartus per metus; Nešioti specialų korsetą; Mankštos terapijos užsiėmimas; Magnetinės terapijos ir diadinaminės terapijos lankymas; Sanatorinis gydymas; Liemens raumenų stiprinimas; Chirurgija pagal gydytojo nurodymus.
4 stadijos ligos gydymas	Privalomas fiksuojančio korseto nešiojimas; Rankinis gydymas; Stuburo išlyginimas chirurginiu būdu.

Visas procedūras ir gydymo metodus gydytojas nustato kiekvienam vaikui individualiai. Neverta lankytis manualinė terapija jei pacientas yra jaunesnis nei 14 metų. Tai gali laikinai padėti sergant skolioze, tačiau po poros mėnesių liga pradės dar labiau progresuoti.

Vaiko ligų prevencija

Siekiant užkirsti kelią skoliozei vystytis vaikui nuo vaikystės, būtina imtis šių prevencinių priemonių:

1. Kas 40 minučių reikia duoti vaikui pertrauką nuo sėdimo darbo;
2. Nuolatinis fizinis aktyvumas ir pasivaikščiojimai gryname ore;
3. Naudojant ortopedinį čiužinį ir tinkamą pagalvę. Sveikas miegas turės teigiamos įtakos stuburo būklei;
4. Kėdės pasirinkimas kasdieniams namų darbams. Sėdint vaiko keliai turi būti formos stačiu kampu. Kėdės atlošas turi palaikyti stuburą lygioje padėtyje. Tiks nedidelė biuro kėdė be ratų;
5. Vaikas visada turi laikyti nugarą tiesiai ir stebėti savo laikyseną;
6. Leiskite kasdien žaisti su draugais ir žaisti mėgstamą sporto šaką;
7. Duokite vaikui maudytis, kad sustiprintumėte nugaros raumenis;
8. Įsigykite kuprinę mokyklai, kad krūvis nuo knygų tolygiai pasiskirstytų ant nugaros ir nesilenktų.

Korsetas nuo skoliozės

Daugelis pacientų privalo dėvėti korsetą. Tai padės pritvirtinti stuburą vienoje padėtyje ir išvengti kreivumo. Vaikams iki 12 metų rekomenduojama nešioti korsetą, siekiant sumažinti nugaros deformaciją dėl skoliozės. Be to, būtinai turite atlikti gimnastiką ir gydytojo paskirtas procedūras. Vien korsetas negali visiškai išgydyti ligos.

Pagrindiniai korseto privalumai:

• Skoliozės progresavimo stabdymas;
• Stuburo fiksacija teisinga padėtis kasdien;
• Sumažinti apkrovą pažeistai nugaros vietai;
• Leidžia visada prisiminti savo laikyseną ir išlaikyti taisyklingą nugarą.

Kai kurie žmonės atsisako korseto, nes jis riboja judėjimą kasdienės veiklos metu. Daugelis gydytojų mano, kad neteisingai parinktas prietaisas gali pakenkti nugarai ir pabloginti skoliozę. Jei nuolat nešiojate korsetą, patys raumenys neatlaikys stuburo ir dėl to nusilps. Todėl ortopedinį korsetą reikia naudoti tik gydytojo nurodytomis dozėmis.

– tai teisingos stuburo konfigūracijos pažeidimas. Gali būti įgimta arba įgyta, tiesioginė arba šoninė. Pasireiškia matoma deformacija, išreikšta sulenkimu, in sunkūs atvejai atsiskleidžia kupra. Diagnozė nustatoma remiantis tyrimo rezultatais ir rentgeno duomenimis, prireikus skiriami papildomi tyrimai (MRT, KT ir kt.). Gydymas apima mankštos terapiją, masažą, fizioterapiją ir korsetų nešiojimą. Jei nurodyta, atliekamos operacijos.

Bendra informacija

Stuburo kreivumas yra plačiai paplitusi patologija, kuri dažniausiai pasireiškia vaikystėje ir paauglystėje. Esant nesunkiems sutrikimams, išsaugomas darbingumas, didelis stuburo išlinkimas tampa negalios priežastimi ir neigiamai veikia darbą. Vidaus organai. Gydymas šiuo patologinė būklė dalyvauja gydytojai ortopedai-traumatologai ir vertebrologai.

Priežastys

Įgimtas stuburo išlinkimas atsiranda dėl stuburo raidos anomalijų, dažniausiai pleišto formos arba pagalbinių slankstelių, įgimto tortikolio. Apie 80% skoliozinių kreivių susidaro dėl neaiškios priežasties. Kiti skoliozės atvejai išsivysto dėl:

• medžiagų apykaitos sutrikimai: rachitas;
• infekcinės ligos: poliomielitas, tuberkuliozė, erkinis encefalitas, pleuritas;
• neurologinės patologijos: cerebrinis paralyžius, spazminis paralyžius, siringomielija;
• skeleto-raumenų sistemos traumos ir ligos: įgytas ar įgimtas kojų ilgio skirtumas didesnis nei 2-4 cm, galūnių amputacijos, sąnarių hipermobilumo sindromas, Scheuermann-Mau liga, netaisyklinga laikysena;
• navikai.

Atsižvelgiant į jų kilmę, yra daug kifozės tipų, įskaitant:

• genotipinis- paveldėtas;
• mobilusis– susidarė dėl nugaros raumenų silpnumo;
• senatvinis– sukeltas degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių;
• viso- sergant ankilozuojančiu spondilitu;
• suspaudimas– atsirandantis dėl slankstelių kompresinių lūžių;
• kitas- rachitinė, tuberkuliozė, paralyžinė ir Scheuermann-Mau liga.

Gimdos kaklelio lordozė dažniausiai išsivysto po slankstelių lūžių. Atsižvelgiant į vystymosi priežastį, išskiriama pirminė ir antrinė patologinė juosmens lordozė.

1. Pirminis atsiranda dėl patologinio proceso stuburo srityje: su navikais, apsigimimais, spondilolisteze, sukimo spazmu ir klubo sąnario raumenų kontraktūromis.
2. Antrinės(kompensacinis) susidaro dėl patologijos apatinės galūnės: įgimtas klubo sąnario išnirimas, ankilozė klubų sąnarys, apatinių galūnių kontraktūros, spazminis paralyžius. Dažniausiai pasireiškia lordozė dėl klubo sąnario displazijos arba įgimto klubo išnirimo.

Patogenezė

Atskirų stuburo struktūrų perkrova dėl slankstelių formos pakitimų ar sunaikinimo, jungiamojo audinio degeneracijos ar raumenų korseto susilpnėjimo lemia diskų amortizacinės gebos mažėjimą. Dėl to stuburo sąnariuose atsiranda per didelis įtempimas, išsivysto artrozė, nestabilumas, fasetinių sąnarių subluksacijos. Sutrinka aprūpinimas krauju, padidėja raumenų tonusas, pastebimas judesių standumas, atsiranda venų užgulimas.

Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, sustiprina degeneracinius-distrofinius procesus atraminėse stuburo struktūrose. Iš pradžių paveikta dalis yra užburta dėl organinių pokyčių ar raumenų traukos. Tada išsivysto fibrozė, kurios fone ši padėtis fiksuojama. Kitos stuburo dalys tampa kompensacinės. Įvairios patologinio proceso grandys viena kitą apsunkina, susidaro užburtas ratas.

klasifikacija

Yra priekinis stuburo išlinkimas (lordozė), užpakalinis (kifozė) ir šoninis (skoliozė). Paprastai šoninių deformacijų nėra, fiziologinė krūtinės ląstos kifozė ne didesnė kaip 15°, fiziologinė juosmens lordozė 150-160°. Jei išvardyti rodikliai viršija nurodytas vertes, jie kalba apie patologinį stuburo kreivumą, kuris skirstomas pagal sunkumą:

• Dėl skoliozės: pirmas laipsnis - 1-10°, antrasis - 11-25°, trečias - 26-50°, ketvirtas - daugiau nei 50°.
• Su kifoze: pirmas laipsnis – 31-40°, antrasis – 41-50°, trečias – 51-70°, ketvirtas – daugiau nei 71°.
• Su lordoze: mažiau nei 145° – hiperlordozė, daugiau nei 170° – hipolordozė.

Galima ir kombinuota patologija – kifoskoliozė. Bet kokio tipo kreivumas, kurio etiologija nežinoma, vadinamas idiopatiniu. Pagal lokalizaciją kifozė dažniausiai būna krūtinės ląstos, lordozė juosmens, rečiau kaklo, dar rečiau krūtinės ląstos, skoliozė:

• krūtinės ląstos (viršutinė krūtinės ląstos ir krūtinės ląstos) - patologinis lenkimas krūtinės ląstos sritis;
• krūtinės ląstos - vienas patologinis lenkimas krūtinės ląstos jungties srityje;
• juosmens – kreivumas juosmens srityje;
• kombinuotas - dvigubas S formos lenkimas krūtinės ląstos ir juosmens srityse.

Patologinė kifozė ir lordozė gali būti įgimtos arba įgytos. Atsižvelgiant į pasireiškimo laiką, išskiriami šie skoliozės tipai:

• infantilus – pasireiškia 1-2 gyvenimo metais;
• nepilnametis – išsivysto 4-6 metų amžiaus;
• paauglys – pasireiškia 10-14 metų amžiaus.

Priklausomai nuo stuburo išlinkimo formos, yra C formos skoliozė (vienas išlinkio lankas), S formos (du lankai), Z formos (trys lankai).

Stuburo kreivumo simptomai

Skoliozė

Paprastai liga pasireiškia vaikystėje ir ypač aktyviai progresuoja menstruacijų metu staigus augimas. Pradinėse stadijose jis yra besimptomis, nustatomas pagal vieną ar daugiau charakteristikų išoriniai ženklai: mentės išsidėsčiusios asimetriškai, vienas petys ir vienas spenelis aukščiau už kitą, bamba nelokalizuota vidurinėje linijoje, pasilenkus į priekį matomas stuburo nuokrypis į šoną. Vėliau atsiranda skausmas, pablogėja kreivumas, formuojasi krūtinės ląstos deformacija.

Patologinė kifozė

Patologinė kifozė pasireiškia sulenkimu, apvalia nugara, sunkiais atvejais – kupra. Dėl per didelio stuburo išlinkimo susiaurėja krūtinė, diafragma juda žemyn, viršutinė kūno dalis linksta į priekį, pečiai nukrenta. Ilgalaikis kifozės egzistavimas gali sukelti tarpslankstelinių diskų sunaikinimą, pleišto formos slankstelių deformaciją, nugaros ir pilvo raumenų disfunkciją.

Patologinė lordozė

Kaip ir kiti kreivumo tipai, ši deformacija veikia liemens ir vidaus organų padėtį. Yra krūtinės ląstos suplokštėjimas ir pilvo išsikišimas. Galva ir pečiai stumiami į priekį. Dėl krūvio persiskirstymo patologinės lordozės metu nukenčia stuburas, nugaros raumenys ir raiščiai. padidėjusi apkrova, kuris pasireiškia skausmu, padidėjusiu nuovargiu ir judrumo sutrikimu.

Komplikacijos

Su stuburo išlinkimu krūtinės ląstos srityje, dažnai kvėpavimo takų ligos, dusulys ir nuovargis, kurį sukelia antrinė krūtinės ląstos deformacija, sutrikusi širdies ir plaučių veikla. Sunkiais atvejais formuojasi kifoskoliotinė širdis, išsivysto kvėpavimo ir širdies nepakankamumas.

Be to, esant stipriam stuburo kreivumui, susidaro tarpslankstelinė išvarža, tarpslankstelinių diskų nestabilumas, deformuojanti stuburo sąnarių artrozė, klubo sąnario raumenų uždegimas, virškinamojo trakto ir inkstų veiklos sutrikimai. Sunkios deformacijos neigiamai veikia pacientų išvaizdą, o tai turi įtakos jų psichologinei būklei. Sumažėjęs darbingumas, galimas neįgalumas.

Diagnostika

Diagnozę nustato suaugusiųjų ar vaikų ortopedas arba vertebrologas. Sunkios deformacijos matomos bet kurioje kūno padėtyje, pacientui pasilenkus į priekį pastebimas nedidelis stuburo išlinkimas. Gydytojas įvertina paties stuburo ir kitų struktūrų (klubų, pečių ir šonkaulių) simetriją, atlieka specialius matavimus. Norint išsiaiškinti deformacijos pobūdį ir sunkumą, naudojamos vizualizacijos procedūros:

• Stuburo rentgenograma. Ar aukso standartas pirminė diagnozė, atliekami tiek standartiniuose, tiek specialiuose įrenginiuose. Vaizdai analizuojami taikant atitinkamą metodiką, atsižvelgiant ne tik į šoninio kreivumo kampą, bet ir į slankstelių sukimo (sukimo) ir sukimosi (sukimo) laipsnį.
• Kiti metodai. Aktyvaus augimo laikotarpiais, kai galimas spartus skoliozės progresavimas, daromos mažai apšvitintos nuotraukos ir naudojamos neradiacinės metodikos: ultragarsinis arba kontaktinio jutiklio tyrimas, šviesos optinis matavimas ir bunnelio skoliometrija. Šis metodas sumažina bendrą radiacijos dozę.

Didelis kreivumas sukelia antrines krūtinės ląstos deformacijas, mažėja pilvo ertmės tūris, pažeidžiama vieta ir pablogėja vidaus organų funkcija, todėl pacientams, kuriems yra sunkus stuburo išlinkimas, reguliariai atliekami būtinus tyrimus, pulmonologo, gastroenterologo ir kardiologo konsultacijos. Visiems pacientams skiriama spirometrija. Pagal indikacijas atliekama EKG, stuburo MRT ir kiti tyrimai.

Stuburo kreivumo gydymas

Skoliozės gydymas

Stuburo šoninių išlinkimų gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Konservatyviosios terapijos programos apima specialiai sukurtus mankštos terapijos kompleksus, kvėpavimo pratimus (pagal Schroth ar panašias programas), korsetus, reklinatorius, fizioterapines procedūras ir masažą.

• Fizioterapija. Kai deformacijos kampas yra iki 15 laipsnių, skiriama specializuota gimnastika. Pratimai parenkami individualiai, in pradinis laikotarpis juos reikia atlikti prižiūrint instruktoriui, kad būtų įvaldytas teisinga technika. Gimnastikos tikslas – sustiprinti nugaros raumenis ir sukurti gerą raumenų korsetą.
• Nešioti korsetą. Kai stuburo išlinkimo kampas yra 15-25 laipsniai, mankštos terapijos užsiėmimai papildomi korsetų nešiojimu. Iki 20 laipsnių kampu korsetą reikia naudoti naktį, daugiau nei 20 laipsnių – didžiąją dienos ir nakties dalį (mažiausiai 16 valandų per dieną). Naudojami korekciniai korsetai Milwaukee, Chenault ir jų analogai. Dėvėjimo laikotarpis yra 6 mėnesiai ir daugiau. Vaikui augant ir mažėjant deformacijai korsetai keičiami. Koregavimo prietaisai gali pašalinti ne tik šoninį ir anteroposteriorinį kreivumą, bet ir stuburo sukimąsi.
• Masažas. Gydomasis masažas sergant skolioze padeda sustiprinti nugaros raumenis, normalizuoti limfos ir kraujotaką. Gydymo kursas, susidedantis iš 15-20 seansų, atliekamas 2-3 kartus per metus.
• Fizioterapija. Pacientams skiriama hidroterapija, šilumos terapija (parafinas, ozokeritas) ir elektrostimuliacija.

Su 3-4 laipsnių, vidaus organų funkcijos sutrikimas, išreikštas skausmo sindromas, sparčiai progresuojantis stuburo išlinkimas, reikšmingas kosmetinis defektas ir esant sunkiems neurologiniams sutrikimams, atliekamos chirurginės operacijos. Gydymas susideda iš lenkimo koregavimo naudojant specialias metalines konstrukcijas, pritvirtintas prie slankstelių kabliukais arba varžtais. Kartais norint pasiekti norimą efektą, reikia atlikti keletą operacijų.

Lordozės gydymas

Gydymo taktika priklauso nuo stuburo išlinkimo priežasties ir laipsnio, paciento amžiaus, jo sveikatos būklės ir kitų veiksnių. Jei įmanoma, imamasi terapinių priemonių, kad būtų pašalinta deformacijos priežastis. Skiriamas mankštos terapijos, masažo, šilumos ir hidroterapijos kompleksas. Kai kuriems pacientams rekomenduojama nešioti tvarstį.

Prognozė

Prognozė nustatoma atsižvelgiant į deformacijos egzistavimo trukmę ir sunkumą, komplikacijų buvimą ir sunkumą bei gebėjimą pašalinti provokuojančius veiksnius. Vaikams lengvais atvejais, laiku tinkamai gydant konservatyvų gydymą, deformacija pašalinama arba pasiekiama kompensacinė būklė. Reikalingi sunkūs stuburo kreivumo atvejai vaikams ir suaugusiems chirurginis gydymas, gali sukelti negalią.

Prevencija

Būtina nedelsiant pašalinti rizikos veiksnius, o jei yra predisponuojančių veiksnių, reguliariai atlikti tyrimus ankstyvas aptikimas patologija. Didelį vaidmenį atlieka masiniai studentų egzaminai. Patvirtinus stuburo kreivumą, būtina laikytis gydytojo rekomendacijų dėl fizinio aktyvumo režimo, korsetų ir reklinatorių naudojimo.

Skoliozė yra stuburo deformacija, kai yra stuburo išlinkimas į šoną kartu su stuburo kūneliais aplink vertikalią ašį. Liga dažniausiai pirmą kartą diagnozuojama vaikystėje. Vaikui augant skoliozė dažniausiai ryškėja.

Tarp vaikų, sergančių ortopedinėmis ligomis, skolioze serga iki 30 proc.

Skoliozė dažnai painiojama su terminu „bloga laikysena“. Skoliozinė laikysena yra ne tokia sunki būklė, kai yra tik stuburo išlinkimas į šoną. Sergant skolioze, būtina sąlyga yra slankstelių sukimasis.
80% atvejų ligonio skoliozės kilmė lieka nežinoma – yra vadinamoji. idiopatinė skoliozė(žr. žemiau).

Stuburo anatominės ypatybės

Vidutiniškai žmogaus stuburą sudaro 33 slanksteliai (jų skaičius uodegikaule gali skirtis). Jis formuoja fiziologinius vingius anteroposterior kryptimi, leidžiančius atlikti spyruoklinę funkciją. Einant, bėgant ir šokinėjant stuburas veikia kaip spyruoklė, sušvelnindama smūgių ir smūgių jėgą.

Fiziologinės stuburo kreivės:

• gimdos kaklelio lordozė - kaklo lenkimas lanko pavidalu, kurio viršūnė nukreipta į priekį
• krūtinės ląstos kifozė - krūtinės ląstos stuburo kreivumas lanko pavidalu, kurio viršūnė nukreipta atgal
• juosmens lordozė - apatinės nugaros dalies kreivė lanko formos, kurios viršūnė nukreipta į priekį
• sakralinė kifozė - kryžkaulio kreivumas, panašus į krūtinės kifozę (standžiai fiksuotas, nes kryžkaulio slanksteliai yra tvirtai susilieję vienas su kitu)

Normalias fiziologines kreives palaiko natūrali stuburo konfigūracija ir normalus nugaros raumenų tonusas.

Šoninėmis kryptimis stuburas paprastai neturi vingių.

Kas yra laikysena?

Laikysena yra žmogaus stuburo padėtis, kai jis užima tam tikrą pozą. Laikysena gali būti teisinga arba neteisinga.

Taisyklingos laikysenos ypatybės:

• Stovėdamas žmogus laiko galvą ir kūną tiesiai
• Jo pečiai šiek tiek nuleisti ir atitraukti atgal
• Suklupimas
• Krūtinė išsikiša į priekį
• Pilvas užkimštas
• Šias pareigas žmogus užima be vargo

Yra daugybė prastos laikysenos variantų. Skoliozė taip pat sukelia jos sutrikimą.

Kaip auga ir formuojasi vaiko stuburas?

Ankstyvoje vaikystėje stuburą sudaro beveik kremzlės. Tada su amžiumi jis kaulėja. Šis procesas vyksta palaipsniui.

Stuburo formavimosi etapai vaikystėje, prisidedantys prie skoliozės vystymosi:

• nuo 0 iki 8 metų: stuburo kūnų kaulėjimas
• nuo 8 iki 14 metų: slankstelių lankų ir ataugų kaulėjimas
• nuo 15 iki 17 metų: viso slankstelio suliejimas į vieną kaulą

Kol slanksteliuose išlieka minkštos kremzlinės dalys, osifikacijos proceso metu visada yra jų patologinio sukimosi galimybė.

Kokios yra skoliozės priežastys?

Įgimta skoliozė: priežastys, lemiančios ligos vystymąsi, atsiranda nuo vaiko gimimo.
Tiesą sakant, įgimta skoliozė.	Priežastys: slankstelių susiliejimas vienas su kitu (du ar daugiau) papildomų neišsivysčiusių slankstelių (vadinamųjų pusslankstelių) buvimas šonkaulių susiliejimas vienas su kitu (stuburo krūtinės ląstos skoliozės priežastis) slankstelių lankų ir procesų vystymosi sutrikimas Dėl šių vystymosi defektų stuburas auga asimetriškai. Skoliozė dažniausiai nustatoma jau pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Vėliau stuburo kreivumas didėja labai lėtai.
Displazinė skoliozė. Susijęs su įgimtais sutrikimais juosmens ir kryžmens stuburo sandūroje.	Priežastys: juosmens slankstelių nesujungimas– stuburo vystymosi anomalija, kuri yra gana dažna kuriama paskutinis juosmens arba pirmasis kryžmens slankstelis lumbarizacija- būklė, kai kryžkaulio slankstelių skaičius mažėja, o juosmens slankstelių skaičius atitinkamai didėja sakralizacija- būklė, kai sumažėja juosmens slankstelių skaičius, o atitinkamai padidėja kryžkaulio slankstelių skaičius. Displazinė skoliozė– sunkiausia ligos forma. Dažniausiai pirmą kartą nustatoma 8–10 metų amžiaus. Vėliau stuburo deformacija sparčiai didėja.
Įgyta skoliozė: ligą sukeliančios priežastys veikia išoriškai ir atsiranda po gimimo.
Neurogeninė skoliozė. Vystosi dėl nervų sistemos pažeidimo.	Priežastys: perkeltas poliomielitas(nervų sistemos pažeidimas, kurį sukelia poliomielito virusas) perkeltas siringomielija (distrofinė liga nugaros smegenys) cerebrinis paralyžius miopatijos(sunkus neurologinis paveldimos ligos vaikystėje pasireiškė paralyžius) Sergant šiomis ligomis, pirmiausia pažeidžiami motoriniai nervai. Dėl to nugaros ir pilvo raumenų, kurie paprastai palaiko, funkcija teisinga laikysena kūnai.
Rachitinė skoliozė	P ligos priežastis - rachitas. Tai atsiranda dėl vitamino D trūkumo ir dėl to sumažėja raumenų tonusas ir deformuojasi visi kaulai. Besivystantis osteoporozė(tankio sumažėjimas kaulinis audinys) stuburas.
Statinė skoliozė	Ši skoliozės forma yra apatinių galūnių deformacijos pasekmė. Jei kojos yra deformuotos, dubens stovint yra neteisingai erdvėje. O kadangi dubens kaulai yra tvirtai sujungti su kryžkauliu, tai sutrikdo viso stuburo konfigūraciją. Dažniausiai statinės skoliozės išsivystymas yra susijęs su įgimtu klubo sąnario išnirimu.
Idiopatinė skoliozė	Dažniausia skoliozės forma. Yra daug įvairių paaiškinimų, dėl kurių jis atsirado. Iš esmės jie visi sutinka, kad idiopatinė skoliozė yra augimo liga, sutrikusio vaikų ir paauglių stuburo vystymosi pasekmė. Dažniausiai idiopatinė skoliozė nustatoma vaikams po 10–12 metų. Merginos yra jautriausios šiai ligai.

Kokie yra skoliozės laipsniai?

Laikui bėgant didėja stuburo šoniniai nukrypimai su skolioze. Jie sustoja tik pasibaigus brendimui. Todėl skirtingi vaikai įvairaus amžiaus deformacijos išreiškiamos įvairiais laipsniais. Tai ypač pastebima rentgenogramose.

Norėdami tiksliai nustatyti stuburo kreivumo laipsnį sergant skolioze, jie tai daro rentgeno spinduliai gulint ir stovint, gulint ant nuožulnios plokštumos. Remiantis rentgenogramomis, išskiriami 4 skoliozės laipsniai. Kiekvienam iš jų būdingi tam tikri nusiskundimai ir simptomai.

Kas yra I stadijos skoliozė?

Pirmojo skoliozės laipsnio atveju stuburo deformacijos kampas rentgenogramose neviršija 5⁰.

Pirmojo laipsnio skoliozės simptomai:

• stovint, paciento pečių juostos yra skirtinguose lygiuose;
• pečių ašmenys yra skirtingais atstumais nuo stuburo;
• jei paprašysite paciento pasilenkti, aiškiai taps matomas stuburo išlinkimas į šoną;
• esant pirmam ligos laipsniui, paciento sulenkimas beveik nematomas;
• nugaros skausmas intensyvaus fizinio krūvio metu ir ilgai dirbant monotoniškoje, nepatogioje padėtyje.

Pagrindinė I laipsnio skoliozės gydymo užduotis yra sustabdyti jo augimą ir užkirsti kelią perėjimui į antrąjį laipsnį.

Pirmojo laipsnio skoliozės gydymas:

• fizioterapija
• masažas
• plaukimas
• fizioterapija (elektrinė raumenų stimuliacija, elektroforezė)

Kas yra II stadijos skoliozė?

Antrojo skoliozės laipsnio atveju stuburo deformacijos kampas rentgenogramose svyruoja nuo 6⁰ iki 25⁰.

Antrojo laipsnio skoliozės simptomai:

• aiškiai matomas iš išorės slampinėti pacientas, jo stuburas išlenktas į šoną raidės „S“ pavidalu;
• Jei paprašysite paciento pasilenkti, tada ant jo nugaros taps aiškiai matomas išsikišimas - vadinamasis. šonkaulio kupra;
• esantis juosmens srityje raumenų ritinys– įtemptų raumenų sritis;
• nugaros skausmas po fizinio krūvio ir ilgo buvimo monotoniškoje padėtyje jie yra ryškesni ir atsiranda dažniau nei su pirmojo skoliozės laipsniu;
• pažymėjo padidėjęs nugaros raumenų nuovargis.

2 laipsnio skoliozės gydymas skirtas sumažinti esamą deformaciją ir užkirsti kelią jos progresavimui.

Antrojo laipsnio skoliozės gydymas:

• fizioterapija
• masažas nugara, krūtinė, apatinė nugaros dalis, pečių juosta, pilvas
• plaukimas
• fizioterapija (elektrinė raumenų stimuliacija, elektroforezė)
• dėvėti specialius ortopedinius korsetus
• trauka ant specialių nuožulnių lovų
• SPA gydymas

Jei konservatyvus gydymas yra nesėkmingas, net ir sergant II stadijos skolioze, gydytojas gali skirti chirurginį gydymą.

Kas yra III stadijos skoliozė?

Esant trečiajam skoliozės laipsniui, stuburo deformacijos kampas rentgenogramose svyruoja nuo 26⁰ iki 80⁰.

Trečiojo laipsnio skoliozės simptomai:

• sunki stuburo deformacija raidės „S“ formos, pastebimas sulenkimas, dubens iškrypimas, visas kūnas;
• Jei paprašysite paciento pasilenkti į priekį, tada šonkaulio kupra bus labai matomas;
• išoriškai matomas krūtinės ląstos deformacija;
• Pečių juostų ir pečių ašmenų aukštis dešinėje ir kairėje labai skiriasi;
• pacientas nerimauja stiprus nugaros skausmas;
• sutrinka vidaus organų veikla, pirmiausia kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos: fizinio krūvio metu didėja nuovargis, pastebimas dusulys, dažnas kvėpavimo takų infekcijos;
• nugaros smegenų suspaudimas ir kraujotakos sutrikimas jose: sutrikęs jautrumas ir judėjimas įvairiose srityse, priklausomai nuo pažeidimo vietos.

3 laipsnio skoliozė konservatyviais metodais gali būti gydoma tik vaikams iki 11 metų, kol slanksteliai dar nėra visiškai sukaulėję. Taikomos tos pačios gydymo procedūros kaip ir sergant 2 laipsnio skolioze.

Suaugusiesiems, sergantiems III laipsnio skolioze, galima tik sulėtinti procesą ir šiek tiek sumažinti stuburo deformacijos kampą. Ypač sunkiais atvejais reikalingas chirurginis gydymas.

Kas yra IV stadijos skoliozė?

Esant ketvirtajam skoliozės laipsniui, stuburo deformacijos kampas rentgenogramose yra didesnis nei 80⁰.

Ketvirtojo laipsnio stuburo skoliozės simptomai:

• labai sunki stuburo deformacija ir visas paciento kūnas;
• stiprus kūno iškrypimas link kreivumo, augimo sustojimas;
• sunki krūtinės ląstos deformacija;
• stiprus vidaus organų poslinkis, jų funkcijos pažeidimas;
• nugaros smegenų suspaudimas Ir parezė(dalinis kojų raumenų paralyžius), pasunkėjęs šlapinimasis ir tuštinimasis;
• stiprus skausmas stuburo srityje;
• smarkiai pablogėjusi paciento gyvenimo kokybė, negalia.

4 laipsnio skoliozės gydymas atliekamas taip pat, kaip ir 3 laipsnio skoliozės atveju.

Kas yra S formos skoliozė?

Priklausomai nuo stuburo išlinkimo lankų skaičiaus į šoną, išskiriami trys skoliozės tipai:

• C formos skoliozė.
• S formos skoliozė.
• Z formos skoliozė.

C formos skoliozė

Paprasčiausias skoliozės tipas. Būdingas vieno kreivumo lanko buvimas. C formos skoliozė yra labiausiai paplitusi. Jis aptinkamas gana nesunkiai: paciento prašoma pasilenkti, o ant nugaros matomas išlinkimo lankas.

S formos skoliozė

Kaip rodo pavadinimas, šiai skoliozės formai būdingi du kreivumo lankai, dėl kurių stuburas įgauna S formą. Viena arka yra pagrindinė, skoliozinė. Antrasis lankas yra kompensacinis. Jis atsiranda viršutinėje stuburo dalyje, siekiant suderinti kūno padėtį erdvėje. Pavyzdžiui, jei atsiranda juosmeninės stuburo dalies išlinkimas dešinioji pusė, tada laikui bėgant krūtinės ląstos segmente atsiranda išlinkimas, bet į kairę.

S formos skoliozė diagnozuojama gydytojo apžiūros metu ir naudojant rentgeno spindulius.

Z formos skoliozė

Z formos skoliozė yra rečiausia ir sunkiausia patologijos forma. Stuburas sudaro tris kreivumo lankus. Trečioji arka yra mažiau ryški nei kitos dvi. Z formos skoliozę galima diagnozuoti naudojant rentgeno spindulius.

Dešinės ir kairės pusės skoliozė

Sergant skolioze, stuburas gali būti išlenktas į dešinę arba į kairę. Šiuo atžvilgiu išskiriama dešinioji ir kairioji skoliozė. Paprastai tarp jų nėra esminių priežasčių, simptomų ir gydymo metodų skirtumų. Skirtumai susiję beveik tik su skoliozės kreivės kryptimi.

Sergant S formos skolioze, deformacijos lankai nukreipiami įvairiomis kryptimis. Sergant Z formos skolioze, viršutinė ir apatinė arkos nukreiptos viena kryptimi, o esanti tarp jų – priešinga.

Įvairių stuburo dalių skoliozė

Kaklo ir krūtinės ląstos skoliozė

Kaklo ir krūtinės ląstos skoliozė(sin.: viršutinė krūtinės ląstos skoliozė) – skoliozės forma, kai skoliozės lanko viršūnė yra 4 – 5 lygyje. krūtinės slankstelio. Viršutinė dalis lankas tęsiasi iki kaklo. Laikui bėgant krūtinės ląstos ir juosmeninėje stuburo dalyje susidaro kompensacinis lankas.

Gimdos ir krūtinės ląstos skoliozės simptomai:

• Paciento pečių juostos yra skirtinguose lygiuose;
• kaklo deformacija- yra suformuotas tortikolis;
• kaukolės kaulų deformacijos, laikui bėgant formuojasi veido asimetrija;
• krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė susidaro per ilgą suaugusiųjų kaklo ir krūtinės ląstos skoliozės kursą;
• kaklo skausmai, galvos skausmai;
• stuburo smegenų funkcijos sutrikimai – atsiranda kartu su skolioze kifozinis laikysenos sutrikimas– stiprus krūtinės ląstos stuburo išlinkimas atgal.

Krūtinės ląstos skoliozė

Krūtinės ląstos skoliozė(sin.: krūtinės skoliozė) taikoma tik krūtinės ląstos stuburui. Lankos viršūnė yra 7 – 8 krūtinės ląstos slankstelio lygyje. Dažniausiai krūtinės ląstos stuburo skoliozė yra dešinioji. Liga greitai progresuoja ir sukelia negalią. Todėl krūtinės ląstos skoliozė laikoma labiausiai piktybine ligos forma.

Krūtinės ląstos skoliozės simptomai:

• stuburo, pečių juostos, juosmens asimetrija;
• krūtinės ląstos deformacija, šonkaulių kupros susidarymas;
• stiprus nugaros skausmas;
• krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė suaugusiems;
• širdies ir plaučių veiklos sutrikimas;
• nugaros smegenų funkcijos sutrikimas, judėjimo sunkumai, reikšmingas sumažėjimas bendra kokybė gyvenimą.

Torakolumbinė skoliozė

Krūtinės ląstos skoliozė (sin.: thoracolumbar skoliozė) yra tarpinė ligos forma tarp krūtinės ir juosmens skoliozės. Skoliozinės deformacijos lanko viršūnė dažniausiai yra 10–12 krūtinės slankstelių lygyje. Dešinės pusės juosmens-krūtinės ląstos skoliozė primena krūtinės ląstos skoliozės eigą. Kairė pusė vystosi lėčiau ir ją lydi ne tokie ryškūs simptomai.

Būdingi torakolumbinės skoliozės simptomai:

• paciento figūros pakitimas, aiškiai matomas sulenkimas, šonkaulio kupros susidarymas;
• reikšmingas kvėpavimo ir širdies veiklos sutrikimas: dusulys, blyški ar papilkėjusi odos atspalvis, fizinio krūvio netoleravimas, padidėjęs nuovargis, oro trūkumo jausmas ir kt.;
• stiprus nugaros skausmas.

Juosmens skoliozė

Juosmens skoliozė (sin.: juosmens skoliozė) yra gana dažnas. Deformacijos lanko viršūnė yra 1 – 2 juosmens slankstelių lygyje. Dažniausiai ši skoliozės forma yra kairioji. Jis turi šviesos srautą. Sunkūs stuburo išlinkimai su juosmeninės stuburo dalies skolioze praktiškai nepasitaiko.

Juosmens skoliozės simptomai:

• I ir II laipsniais ligos deformacija beveik nepastebima, ją gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą;
• skausmas apatinėje nugaros ir kryžkaulio dalyje– ankstyvas simptomas, gali pasireikšti vaikystėje;
• matoma stuburo deformacija ir figūros sutrikimas vystosi lėtai, dažnai tampa pastebimas senatvėje;
• osteochondrozė – būdinga komplikacija juosmens skoliozė išsivysto labai anksti.

Juosmens kryžmens skoliozė

Juosmens-kryžmens skoliozė (sin.: juosmens-kryžmens skoliozė) yra reta. Kreivio lanko viršūnė yra apatinių juosmens slankstelių srityje.

Juosmens kryžmens skoliozės simptomai:

• kryžkaulio ir dubens iškrypimas;
• dubens juostos asimetrija, santykinis vienos kojos pailgėjimas, palyginti su kita;
• skausmas juosmens ir kryžkaulio srityje.

Fizinė terapija skoliozės gydymui

Gydomoji mankšta (fizinė terapija) turi didelę reikšmę I ir II laipsnio skoliozės gydymui. Paprastai pratimų rinkinys atliekamas klinikoje arba ligoninėje, prižiūrint medicinos specialistui.

Užduotys fizinė terapija skoliozei:

• sustiprinti nugaros raumenis ir taip stabilizuoti stuburą
• koreguoti stuburo ir krūtinės deformaciją, užtikrinti normalią širdies ir plaučių veiklą
• koreguoti savo laikyseną
• stiprinti visus paciento organus ir sistemas.

Atliekant gydomosios gimnastikos kompleksus galima naudoti sporto įrangą: gimnastikos suolus ir sieneles, pasvirusias plokštumas, hantelius, volelius, juostas, rankogalius, rėmus, lazdas, svarmenis, medicininius kamuoliukus ir kt.

Apytikslis skoliozės pratimų rinkinys (prieš atlikdami pasitarkite su gydytoju)

• Pradinė padėtis (toliau – i.p.) – gulint ant nugaros, rankos už pakaušio. Prailginimas (įkvepiant) ir alkūnių sujungimas. Pakartokite 3-4 kartus.


• I. p. - guli ant nugaros. Pakaitomis pakelkite sulenktas kojas ir nuneškite jas į skrandį. Iškvėpdami patraukite kelį link skrandžio, įkvėpdami nuleiskite koją. Pakartokite 3-5 kartus.


• I. p. - guli ant nugaros. Sulenkite kelius ir padėkite pėdas arčiau dubens. Pakelkite dubenį virš grindų. Pakartokite 3-4 kartus.


• I. p. - guli ant nugaros. Perkelkite ranką toje pusėje, kurioje skoliozinis lankas lenkiasi į šoną. Pakelkite kitą ranką aukštyn. Pakartokite 4 kartus.


• I. p. - gulėti ant pilvo. Stuburo iškrypimai krūtinės ląstos srityje ir liemens pakėlimas virš grindų. Pakartokite 4-5 kartus.


• I. p. - gulėti ant pilvo. Padėkite ranką ant krūtinės skoliozės kreivės išgaubtos pusės. Padėkite kitą ranką ant pakaušio. Atlikite nugaros pratęsimus.


• I. p. - gulėti ant pilvo. Rankos yra prie šonų, guli ant grindų, remiasi į delnus. Įkvėpdami atsiremkite į rankas, pakelkite kojas ir liemenį virš grindų. Iškvėpdami atsigulkite ant grindų. Pakartokite 3-4 kartus.


• I. p. - gulėti ant pilvo. Kojos pagrobimas skoliozės lanko viršūnės pusėje į šoną. Pakartokite 3-4 kartus.


• I. p. - gulėkite ant šono, toje pusėje, kur yra skoliozinės deformacijos lanko viršūnė. Padėkite rankas už galvos ir grįžkite į pradinę padėtį. Pakartojimų skaičius – 4 – 5 kartai.


• I. p. - stovi ant keturių. Pakelkite dešinę ranką ir ištieskite ją į priekį. Tuo pačiu metu pakelkite kairę koją ir ištieskite ją atgal. Tada pakartokite tą patį su kaire ranka ir dešinė pėda. Iš viso pakartojimų – iki 6 kartų.


• I. p. - stovi ant keturių. Sulenkite alkūnes ir nuleiskite krūtinę iki grindų. Pakartokite 3-4 kartus.


• I. p. - guli ant nugaros. Rankos tiesios, ties siūlėmis ištiestos. Pakelkite abi rankas aukštyn (įkvėpdami), o tada nuleiskite jas ant grindų (iškvėpdami).


• Poilsis. Atlikę pratimų rinkinį, atsigulkite ant nugaros ir pailsėkite 15–20 minučių.

Kokios sporto šakos naudingos pacientams, sergantiems skolioze?

Skoliozės atveju plaukimas krūtine teigiamai veikia stuburo būklę. Šia liga sergantiems vaikams naudinga žaisti tinklinį, tačiau tik gavus gydytojo leidimą.

Masažas nuo skoliozės

Kada masažas gali būti naudojamas skoliozei gydyti?

Jei pacientas gana ilgą laiką kenčia nuo skoliozės, o jo stuburo srityje yra ryškūs pokyčiai, tada masažas greičiausiai neturės teigiamo poveikio. Masažas daugiausia skirtas I ir II laipsnio skoliozei (kartais III laipsnio) atveju.

Skoliozės masažas atliekamas ligoninėje ar klinikoje. Kiekvienam pacientui kompleksas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos formą, trukmę ir sunkumą. Paprastai kas šešis mėnesius pacientas atlieka masažo kursą kaip bendro kompleksinio gydymo dalį.

Kokie yra masažo tikslai sergant stuburo skolioze?

Masažas nuo skoliozės atliekamas šiais tikslais:

• sustiprinti nugaros raumenų korsetą;
• stiprinti pilvo raumenis, kurie taip pat dalyvauja palaikant laikyseną;
• pašalinti stuburo deformaciją arba bent jau padaryti ją mažiau ryškią;
• teisinga laikysena;
• užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui;
• pagerinti kraujo tiekimą, mitybą, stuburo audinių inervaciją.

Seanso metu specialistas visada atsižvelgia į deformacijos kryptį. Skoliozinio lanko įdubimo ir išgaubimo vietoje naudojami įvairūs masažo būdai:

• įdubimo pusėje raumenys tonizuoti, įsitempę, todėl masažuotojas stengiasi juos atpalaiduoti;
• išgaubtumo pusėje raumenys ištempti ir susilpnėję: juos reikia stiprinti ir tonizuoti.

Ar galima atlikti savimasažą sergant skolioze?

Jei sergate skolioze, niekada neturėtumėte daryti savęs masažo. Paprastai gydomąjį masažą turėtų atlikti tik specialistas klinikoje arba ligoninės aplinkoje. Neteisingi veiksmai gali pabloginti būklę ir padidinti deformaciją.

Kada reikalinga operacija dėl skoliozės?

Skoliozės chirurginės intervencijos klausimas visada sprendžiamas individualiai. Pagrindinė operacijos indikacija – sunkios stuburo deformacijos, kurių negalima ilgai gydyti jokiu konservatyviu metodu.

Veiksniai, įtakojantys skoliozės chirurginio gydymo indikacijų susidarymą:

• amžiaus: vaikų augantis stuburas yra lengviau koreguojamas, todėl vaikams visada yra mažiau indikacijų operacijai nei suaugusiesiems;
• kreivumo vieta ir tipas: sergant dešiniąja krūtinės ląstos skolioze liga linkusi sparčiai augti, o sergant juosmenine skolioze – lėtai, iki senatvės deformacija gali būti nepastebima;
• pacientas turi psichologines problemas apie stuburo kreivumą: kartais ši aplinkybė gali įtikinti gydytoją pasirinkti chirurginį gydymo metodą;
• ligos trukmė: laikui bėgant patologiniai stuburo pakitimai tampa vis patvaresni ir sunkiau koreguojami konservatyviais gydymo metodais.

Yra įvairių tipų skoliozės chirurginės intervencijos. Apskritai jų esmė ta, kad lenktas stuburo segmentas fiksuojamas naudojant specialias metalines konstrukcijas.

Skoliozės operacijų tipai:

• Inscenizuotas. Pirmosios operacijos metu sumontuojama laikina metalinė konstrukcija. Vėliau, sulaukus tam tikro vaiko amžiaus, atliekama eilė papildomų chirurginių intervencijų, kurių metu pailginama metalinė konstrukcija, didinant korekciją. Pagrindinis šio metodo trūkumas yra tai, kad reikia atlikti daugiau nei vieną operaciją.


• Vienas žingsnis. Slanksteliams tvirtinti nedelsiant įrengiama nuolatinė metalinė konstrukcija. Norimas efektas pasiekiamas iškart po pirmosios (ir vienintelės) chirurginės intervencijos. Bet tokią operaciją gali apsunkinti vadinamasis šarnyro efektas: su amžiumi išsivysto sunki skoliozė, kurią labai sunku pašalinti.

Ar esate atleistas nuo armijos, jei sergate skolioze?

Šis klausimas yra reguliuojamas teritorijoje Rusijos Federacija Rusijos Federacijos Vyriausybės 2003 m. vasario 25 d. dekretas Nr. 123.

Sprendžiant dėl ​​atleidimo nuo karo tarnybos, atsižvelgiama į rentgenogramomis nustatytą skoliozės laipsnį (žr. aukščiau).

• Karo prievolininkai, sergantys I laipsnio skolioze, laikomi tinkamais tarnybai, tačiau nepriskiriami A-1 kategorijai.


• II ir III laipsnio skoliozės šauktiniai priklauso B kategorijai – „ribotai tinka“. Jie gauna karinį pažymėjimą ir įstoja į ginkluotųjų pajėgų rezervą.


• Karo prievolininkai, kuriems nustatytas IV skoliozės laipsnis, laikomi netinkamais karo tarnybai (D kategorija).

Skoliozės prevencija

Prevenciniai veiksmai užkirsti kelią skoliozės vystymuisi:

• Norint išvengti naujagimio stuburo apsigimimų (dėl kurių atsiranda skoliozės išsivystymas), nėščia moteris turi vartoti folio rūgšties ir vitamino B12, kaip nurodė gydytojas.
• Pirmųjų gyvenimo metų vaikas neturėtų sėdėti anksčiau, nei tikimasi.
• Vaikų stuburo ir nugaros raumenų netolygių apkrovų prevencija: taisyklinga padėtis prie stalo, kuprinė nešiojant tik ant dviejų pečių, ne visada reikia vesti vaiką už tos pačios rankos.
• Racionalus darbo ir poilsio režimas: nedirbkite ilgai sėdėdami prie stalo, ilgai sėdėkite prie kompiuterio.
• Tinkama mityba ir vitaminų vartojimas. Mažiems vaikams svarbu gauti pakankamai vitamino D, kad būtų išvengta rachito.
• Kasdieninė gimnastikos pamoka.
• Plaukimas, tinklinis ir kitos sporto šakos, kurios teigiamai veikia stuburą.
• Laiku gydyti laikysenos sutrikimus ir kitas ligas.

Vaikams skoliozės prevenciją verta pradėti nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Visada galite gauti patarimų iš ortopedo klinikoje, kurioje vaikas lankosi.

Ko neturėtumėte daryti sergant skolioze?

Skoliozė palieka tam tikrą pėdsaką žmogaus gyvenime. Sergant skolioze, išsivysto netolygus stuburą palaikančių raumenų tonusas. Kai kurie gydytojai tiki šiuo reiškiniu gynybos mechanizmas, stabdant tolesnį ligos vystymąsi. Kiti mano, kad vienašalis raumenų spazmas yra šonkaulių kauburėlio susidarymo ir slankstelių sukimosi priežastis. Tačiau juos abu vienija tai, kad būtina darniai stiprinti nugaros raumenis, stengiantis, kad jų tonas būtų simetriškas. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad stuburo dalyse, esančiose greta lenktos srities, atstumai tarp slankstelių yra padidėję. Padidėjęs mobilumasšiose vietose gali susižaloti neatsargiai judant. Tuo remdamiesi mes sukūrėme taisyklės, nurodančios, kas neleidžiama sergant skolioze.

1. Laikykitės sėslaus gyvenimo būdo. Dėl fizinio neveiklumo susilpnėja stuburą laikantys raumenys.
2. Ilgas terminas sėdėti arba stovėti. Statinė apkrova padidina raumenų spazmus ir dažnai sukelia nugaros skausmus.
3. Suteikite kūnui netolygią apkrovą– nešti maišus vienoje rankoje, miegoti ant vieno šono. Tai gali sukelti asimetrinius raumenų spazmus.
4. Svorių kėlimas. Sergant skolioze, sutrinka stuburo amortizacinė funkcija, didelė rizika užspausti stuburo nervo šaknį.
5. Superkietas. Žema temperatūra pablogina kraujotaką, sukelia raumenų spazmus, kurie pablogina kreivumą.
6. Atlikite aštrius sukamuosius judesius kūnu. Neatsargūs posūkiai gali sukelti slankstelių pasislinkimą šalia išlenktos srities.

Pratimai nepageidautini pacientams, sergantiems skolioze.Šiuos pratimus rekomenduojama neįtraukti iš jogos, pilateso, pratimų terapijos kompleksai ir kitos technikos.

• Šuoliai į tolimą ir aukštį padeda atlaisvinti stuburą.
• Pratimai vienai kojai su hanteliais ir be apkrovos sukelia dubens nestabilumą ir netolygų raumenų susitraukimą.
• Įtūpstai ir ritinėliai – dėl tos pačios priežasties.
• Kūrensas – didelė stuburo traumų tikimybė.
• Galvos pakreipimas atgal su kaklo stuburo išlinkimu. Kaklo slanksteliai atsitrenkia į nervų šaknis.
• Pakelkite abi kojas vienu metu - didelė apkrova apatinėje nugaros dalyje.
• Nugaros lenkimai ir tiltai padidina juosmens lordozę ir sumažina krūtinės ląstos kifozę.
• Sukamieji judesiai ir kūno posūkiai, pasilenkimai į šonus – sumažinkite atstumą tarp slankstelių ir tarpšonkaulinių tarpų pažeistoje pusėje, užspaudžiant stuburo nervų šaknis.
• Pakabinimas ant horizontalios juostos išprovokuoja sąnarių ir raiščių pertempimą, ypač tose vietose, kurios yra greta lenktos dalies.
• Žirklės ir dviratis padidina stuburo įlinkį, nukreiptą išgaubtu į priekį. Padidinkite atstumą tarp stuburo srities, kurioje yra įlinkis, ir sveikos srities.

Panašūs apribojimai įvedami sergant 2 ar aukštesnio laipsnio skolioze. Jei deformacijos kampas neviršija 5 laipsnių (1 laipsnis), tada leidžiamos bet kokios neper didelės apkrovos.

Draudžiamas sportas sergant skolioze:

• parkūras;
• bėgimas (nerekomenduojama sergant 3-4 laipsnio skolioze);
• sportinė ir ritminė gimnastika;
• akrobatika;
• Svorių kilnojimas;
• ledo ritulys;
• futbolas;
• slidinėjimas;
• tenisas, badmintonas;
• tvoros;
• sambo, dziudo, kitų rūšių kovos menai.

Kiekvienas pacientas turi savo rinkinį patologiniai pokyčiai. Todėl kiekvienu konkrečiu atveju gydytojas nustato savo apribojimus ir parenka individualų gydomųjų pratimų rinkinį.

Skoliozė vaikui, ką daryti?

Vaikų skoliozė yra gana dažna. Masinis moksleivių tyrimas parodė, kad įvairaus laipsnio skolioze serga 15–20 proc. Be to, mergaitėms ši liga pasireiškia 2–3 kartus dažniau. Tai paaiškinama žemas lygis fizinis aktyvumas: merginos atsakingesnės mokosi ir daugiau laiko skiria pamokoms, o berniukai – aktyviems žaidimams.

Didžiausias skoliozės aptikimas įvyksta 9-16 metų amžiaus, kai paaugliams prasideda aktyvaus augimo laikotarpis. Per šiuos metus galimas greitas ligos progresavimas, kai per 2-3 mėnesius smarkiai pablogėja stuburo būklė (deformacijos kampas gali padidėti 30-50 laipsnių). Norėdami nuraminti tėvus, pažymime, kad 95% atvejų liga sustoja pradiniame etape ir neprogresuoja.

Kodėl skoliozė pavojinga vaikams? Sergant II ar aukštesnio laipsnio skolioze, sutrinka kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemų veikla. Tai gali išprovokuoti įvairios ligos: nuo užsitęsusio bronchito iki smegenų kraujotakos sutrikimų. Dėl stuburo nervų šaknelių suspaudimo sutrinka vidaus organų inervacija ir atsiranda skausmas įvairios lokalizacijos. 3 ir 4 skoliozės stadijos gali estetiškai sugadinti figūrą ir sukelti kompleksų atsiradimą.

Vaikų skoliozės priežastys. Pagrindinė priežastis – nugaros raumenų ir raiščių, suteikiančių vertikalią atramą stuburui, silpnumas.

Ligos, dėl kurių gali išsivystyti skoliozė:

• įgimtos stuburo anomalijos – netinkamas stuburo formavimasis per pirmąsias 6 nėštumo savaites;
• viena koja trumpesnė už kitą, todėl dubens pasviręs;

Veiksniai, provokuojantys skoliozės vystymąsi

• paveldimas polinkis – tėvų skoliozę gali paveldėti vaikas;
• neteisinga laikysena;
• sunkių daiktų nešimas – krepšys ant vieno peties;
• neteisingas sėdėjimas – žemas stalas, kėdė be atlošo;
• regėjimo defektas – trumparegystė, vertikalus žvairumas;
• sporto šakos, kurios lavina raumenis asimetriškai – tenisas, metimų metimas, fechtavimasis, ledo ritulys;
• traumos ir per didelis stuburo stresas – lengvoji atletika ir sunkioji atletika, sportas ir ritminė gimnastika.

Vaikų skoliozės diagnozė

Testas, leidžiantis savarankiškai nustatyti pirmuosius skoliozės požymius vaikui. Vaiko, apsirengusio apatiniais, prašoma atsistoti kiek įmanoma tiesiai, nuleisti rankas išilgai kūno.

Skoliozės požymiai:

• kairė ir dešinė kūno pusės yra asimetriškos;
• Kaklo slanksteliai, krūtinės sritis ir uodegikaulis nėra vienoje vertikalioje padėtyje;
• ausys yra skirtinguose lygiuose;
• skirtingų lygių pečių ašmenys;
• pečių ašmenys išsikiša nevienodai;
• skirtingų lygių kryžkaulio įdubimai;
• keteros klubiniai kaulai dubuo ( viršutinis kraštas dubens kaulai) ne tame pačiame lygyje;
• stuburas turi šoninius išlinkimus;
• „juosmens trikampiai“ nėra simetriški - skirtingi atstumai tarp liemens ir rankos;
• Pasilenkus į priekį, šie pokyčiai tampa labiau pastebimi.

Tokie pokyčiai taip pat gali rodyti neteisingą laikyseną. Norėdami atskirti raumenų pokyčius nuo skoliozės, leiskite vaikui gulėti ant pilvo. Tokiu atveju išnyksta visi blogos laikysenos sukelti simptomai. Jei stuburas nėra išlygintas, tai rodo skoliozę.

Jei pastebite bent vieną iš požymių, turite parodyti vaiką ortopedui. Jis deda tiksli diagnozė remiantis stuburo apžiūra ir rentgenograma.

Vaikų skoliozės gydymas

I laipsnis

• Gydymas nereikalingas.
• Reguliarus ortopedo-vertebrologo stebėjimas 2 kartus per metus.
• Mankštos terapijos užsiėmimai pagal individualiai parengtą programą.
• 2 kartus per metus masažo kursai pas specialistą.
• Plaukimas, choreografija.
• Leidžiama lankyti kūno kultūros pamokas mokykloje.

II laipsnis

• Ortopedo stebėjimas 2 kartus per metus.
• Kasdieniai mankštos terapijos užsiėmimai.
• Plaukimas 2-3 kartus per savaitę.
• Masažo kursai 2-3 kartus per metus.
• Fizioterapija – parafino ar ozokerito aplikacijos, elektroforezė, elektrinė raumenų stimuliacija, purvo terapija, magnetoterapija.
• Manualinė terapija su ortopedo leidimu.
• Šroto terapija.
• Korekcinis korsetas staigiam skoliozės progresavimui. Tačiau kai kurie ekspertai teigia, kad korsetas skiriamas tik esant didesniems nei 20 laipsnių išlinkimams.
• Nepatartina lankyti kūno kultūros pamokų. Žaidimai lauke ir komandinis sportas gali sukelti traumų.

III laipsnis

• 2-4 kartus per metus apsilankykite pas ortopedą pagal gydytojo nurodymus.
• Fizioterapija.
• Korekciniai medicininiai korsetai.
• Masažai 3-4 kartus per metus.
• Kineziterapija – magnetoterapija, elektroforezė, diadinaminė terapija, elektrostimuliacija.
• SPA gydymas. Yra sanatorijų ir specialiosios internatinės mokyklos. Juose mokymosi procesas vyksta lygiagrečiai su intensyviu gydymu ir kamieno raumenų stiprinimu.
• Jei yra stiprus nugaros skausmas, svarstoma operacija.

IV laipsnis

• Toks pat gydymo priemonių rinkinys kaip ir III stadijai.
• Korsetas – korseto nešiojimas.
• Manualinė terapija, skirta padidinti judrumą lenktoje srityje ruošiantis operacijai.
• Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, gydytojai rekomenduoja operaciją. Tvirtinimo elementai sumontuoti aplink stuburą. Jų pagalba stuburas išlyginamas trijose plokštumose.

Dėmesio! Pasak vardo Vaikų ortopedijos tyrimų instituto darbuotojų. G.I. Turneris ir kai kurie britų mokslininkai Vaiko skoliozės gydymui nerekomenduojama rankinė terapija, osteopatija ir chiropraktika. Šie metodai gali greitai ištaisyti kosmetinis defektas ir padarykite stuburo ašį tiesią kelioms dienoms. Tačiau tuomet atsipalaiduoja raumenys ir atsistato deformacijos kampas. Be to, po tokių manipuliacijų galimas greitas ligos progresavimas aktyvaus augimo laikotarpiu. Todėl iki 14 metų manualinės terapijos atlikti nepatartina.

Skoliozės prevencija vaikui

• Darbo ir poilsio režimo laikymasis. Skoliozės vystymuisi pirmiausia įtakos turi statinės apkrovos, ypač kai vaikas sėdi prie stalo. Kas 30-40 minučių reikia padaryti 5-10 minučių pertraukėlę.
• Ortopedinis čiužinys, kuris užkirs kelią nugaros išlinkimui miego metu. Maža plokščia pagalvė padeda išvengti skoliozės vystymosi viršutinės sekcijos stuburas. Optimalus pagalvės aukštis yra ne didesnis nei pečių lygis. Tokiu atveju vaikui gulint ant šono stuburas išlieka tiesus.
• Tinkama darbo vieta. Vaiko, sėdinčio prie stalo, keliai ir rankos turi būti sulenkti stačiu kampu. Kėdės atlošas turi užtikrinti patikimą jūsų nugaros atramą. Šiems tikslams patartina įsigyti biuro kėdę su reguliuojamu aukščiu ir be ratukų, kad ji nenutoltų nuo stalo. Atstumas nuo krūtinės iki stalo krašto turi būti lygus vaiko delnui.
• Visada užtikrinkite teisingą laikyseną vaikas studijų ir poilsio metu.
• Fizinė veikla. Skatinkite vaiką daugiau judėti. Gali būti aktyvūs žaidimai kieme ar sportuojant. Rekomenduojamas plaukimas, ypač krūtine.
• Geriau rinktis kuprinę ar kuprinę, o ne krepšį, kuris gali sukelti skoliozinės laikysenos formavimąsi.

Kokio korseto reikia sergant skolioze?

Korsetai ir laikysenos korektoriai – tai prietaisai, leidžiantys užfiksuoti tam tikrą stuburo padėtį. Ankstyvame amžiuje, iki 12 metų, korsetas gali turėti įtakos stuburo vystymuisi ir sumažinti jo deformaciją. Tačiau net ir geriausias aukštųjų technologijų korsetas nėra panacėja nuo skoliozės. Jis veikia tik kartu su kitais gydymo metodais.

Korseto veikimo principas:

• sukuria spaudimą lenktoms stuburo vietoms, stabdo deformaciją;
• fiksuoja stuburą anatomiškai teisingoje padėtyje;
• sumažina pažeistos nugaros dalies apkrovą;
• sumažina patologinį stuburo mobilumą;
• „primena“ laikyti nugarą teisingoje padėtyje (pacientams, sergantiems 1 stadijos skolioze).

Korseto trūkumai:

• riboja judėjimą;
• raumenys praranda įprotį savarankiškai laikyti stuburą ir nusilpsta;
• neteisingai parinktas korsetas gali išprovokuoti skoliozės progresavimą;
• Galimas odos pažeidimas slėgio vietose.

Korsetų tipai

1. Rėmėjai– skirtas stuburui apkrauti, skausmui mažinti ir raumenų įtampai malšinti. Galima naudoti esant skoliozinei laikysenai arba sergant I-II skoliozės stadijomis. Paskirtas šešiems mėnesiams. Jie riboja stuburo paslankumą tam tikrose plokštumose, užkertant kelią tolesniam jo išlinkimui. Parduodamas jau paruoštas, derinamas individualiai. Jų naudojimo poveikis pastebimas tik kartu su masažais ir fizine terapija, ypač plaukimu.

2. Korekcinis– skirtas koreguoti stuburo kreivumą ir užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui. Konstrukcijos sukelia didelių nepatogumų, todėl jos skiriamos 20-40 laipsnių kreivumo pacientams, sergantiems progresuojančia skolioze. Šios standžios ir pusiau standžios konstrukcijos gaminamos pagal užsakymą, atlikus matavimus.

Sergantiems III-IV laipsnio skolioze korekcinis korsetas neskiriamas iš karto. Pirmuosius kelis mėnesius nurodoma gimnastika ir intensyvi konservatyvi terapija, kai pacientas kasdien 4-6 valandas atlieka mankštos terapiją. Korsetas skiriamas, jei šios priemonės neduoda pagerėjimo ir liga progresuoja. Paskyrus korsetą, pacientas keletą valandų per dieną turi tęsti intensyvią fizinę terapiją, kad būtų išvengta raumenų susilpnėjimo ir spazmų.

Korseto nešiojimo būdas sergant skolioze

Siekiant išvengti raumenų išsekimo ir ugdyti taisyklingą laikyseną, pagal schemą dėvimi atraminiai korsetai. Pirmą savaitę 2 valandas per dieną. Vėliau kiekvieną savaitę nešiojimo laikas didinamas 1 valanda, padidinant iki 6 valandų per dieną. Tada jie nešioja 2-4 mėnesius, 6 valandas per dieną. Praėjus šiam laikui, korseto nešiojimas palaipsniui mažinamas valanda kas 10 dienų. Baigę šią schemą, jums nereikia dėvėti korektorių. Jei vėl atsiranda sulenkimo požymių, korsetas uždedamas 4 valandas per dieną ir nešiojamas 2 mėnesius.

Korekciniams korsetams reikalingas kitoks dizainas. Pripratimo prie dizaino laikotarpis – 3 savaitės. Šiuo laikotarpiu rekomenduojama kas 2 valandas nuimti korsetą, kad kūnas pailsėtų ir gydomas oda. Palaipsniui ilgėja laikas, praleistas korsete, todėl dėvimas visą parą. Gydytojui leidus, jie kasdien daro 2-3 valandų pertrauką higienos procedūroms, masažui ir kineziterapijai.

Korseto kaina labai skiriasi priklausomai nuo jo dizaino ir gamintojo. Produkto kaina gali svyruoti nuo 4 iki 200 tūkstančių rublių.

Kokie netradiciniai skoliozės gydymo metodai egzistuoja?

Netradiciniais skoliozės gydymo metodais suprantame visus metodus, išskyrus tuos, kurie buvo priimti Sovietinė medicina. Tuo tarpu kitose šalyse šie metodai yra patvirtinti Sveikatos apsaugos ministerijos. Gydytojai juos plačiai naudoja ir pasiekia reikšmingų rezultatų – sumažina skoliozinę kreivę vaikams iki 18 metų, pagerina kosmetines apraiškas ir suaugusių pacientų gyvenimo kokybę.

Preventorė Evminova

Profilaktor arba Evminov lenta yra lygi lenta iš drebulės medienos, kuri švelniai spyruokliuoja, sumažindama apkrovą stuburui. Dozatorius turi galimybę reguliuoti rankenėlių aukštį ir pasvirimo kampą, kas leidžia pritaikyti dozatorių prie bet kokio žmogaus ūgio, lyties ir fizinio pasirengimo lygio.

Technikos esmė ta, kad stuburas yra sklandžiai ir palaipsniui ištempiamas pagal savo kūno svorį gulint ant nuožulnios lentos. Kuo mažesnis lentos pasvirimo kampas, tuo smūgis švelnesnis. Atliekant pratimus (ant pilvo, ant nugaros, aukštyn kojomis, aukštyn kojomis) stiprinami gilieji (trumpieji) nugaros raumenys, tarpslanksteliniai raiščiai. Ši technika patvirtino Ukrainos sveikatos apsaugos ministerija.

Privalumai:

• mažina nugaros raumenų spazmus;
• „ištempia“ slankstelius skolioziniame lanke, sumažindamas deformacijos kampą;
• stiprina stuburą palaikančius raumenis;
• gerina tarpslankstelinių diskų mitybą;
• sumažina spaudimą suspaustoms nervų galūnėms.

Indikacijos:

• skoliozė;
• laikysenos sutrikimai;
• tarpslankstelinės išvaržos ir išsikišimai.

Kontraindikacijos:

• širdies priepuoliai, insultai iki 12 mėnesių amžiaus;
• užkrečiamos ligos, įskaitant tuberkuliozę;
• galvos ir nugaros smegenų pažeidimai (trauminiai arba infekciniai);
• tinklainės atsiskyrimas;
• psichikos sutrikimai, šizofrenija, epilepsija;
• sunkios osteoporozės formos;
• išvaržos – bambos, kirkšnies, vidurinės pilvo linijos;
• sunkios tulžies akmenligės ir inkstų akmenų formos;
• nėštumas daugiau nei 22 savaites.

Trūkumai:

• Pratimų pasirinkimą turėtų atlikti ortopedas. Priešingu atveju per didelis stuburo tempimas gali sukelti slankstelių sukimąsi ir pabloginti paciento būklę.
• Būtina reguliariai koreguoti treniruočių programą. Tai galima padaryti internetu.
• Reikalingi kasdieniai mokymai.

Joga

Joga nuo skoliozės skirtas tolygiai stiprinti raumenis, kurie palaiko stuburą vertikalioje padėtyje. Jogos terapijos efektyvumas pacientams, sergantiems skolioze, įrodytas ilgamečiais rimtais tyrimais JAV ir Vakarų Europos šalyse.

Sergant skolioze, rekomenduojama Yoga 23. Jos autorius Andrejus Siderskis sukūrė treniruočių sistemą, iš kurios neįtraukė pratimų, kenkiančių lenktam stuburui. Nepageidautini laikomi stuburo lenkimai ir sukimas, kurie padidina patologinį slankstelių sukimąsi.

Privalumai:

• stiprina raumenų korsetą;
• pašalina blokus deformuotoje stuburo srityje, kurią sukelia raumenų spazmas;
• gerina raumenų ir tarpslankstelinių diskų mitybą;
• padeda stabilizuoti stuburą stiprinant raumenis ir raiščius;
• sumažina nugaros skausmą;
• gerina tarpslankstelinių sąnarių būklę.

Indikacijos:

• laikysenos sutrikimai;
• skoliozė bet kuriame etape.

Kontraindikacijos:

• hipermobilumas - stuburo „laisvumas“;
• infekcinis sąnarių pažeidimas;
• pažeidimai širdies ritmas, nekompensuotos širdies ydos;
• širdies priepuolis ir insultas iki 6 mėnesių amžiaus;
• trauminiai smegenų ir stuburo sužalojimai;
• aštrus psichiniai sutrikimai;
• piktybiniai navikai;
• hipertenzijos 2-3 stadijos;
• ūminės vidaus organų ligos – pankreatitas, cholecistitas;
• išvaržos (bambos, kirkšnies).

Trūkumai:

• Rezultatai matomi per 2-3 mėnesius.
• Yra draudžiamų pratimų, kurie gali pabloginti būklę, todėl reikia dirbti su patyrusiu treneriu pagal individualiai parengtą programą, atsižvelgiant į vietą ir kreivumo laipsnį.
• Reguliarūs užsiėmimai 2-3 kartus per savaitę reikalingi visą gyvenimą. Pasibaigus jogos terapijos kursui, skoliozė grįžta į pradinę būseną per 3-6 mėnesius.
• Per didelis domėjimasis joga gali sukelti pernelyg didelį stuburo lankstumą, o tai nepageidautina ligai progresuojant.
• 3-4 klasėje joga mažai padeda koreguoti stuburo iškrypimą, tačiau žymiai pagerina gyvenimo kokybę.

Osteopatija

Osteopatija yra manualinės terapijos rūšis, kai specialistas savo rankas naudoja kaip paciento gydymo priemonę. Jis veikia refleksines zonas, taip pagerindamas stuburo ir jį palaikančių raumenų funkcionavimą. Nuo 2012 m. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija osteopatus pripažino gydytojais.

Osteopatų požiūriu skoliozės išsivystymo priežastis yra smegenų membranų (smegenų falksas ir smegenėlių palapinė) ir kaukolės kaulų poslinkis. Dėl to susidaro patologinis krūvio pasiskirstymo ir kūno judėjimo modelis – atsiranda vienpusis raumenų spazmas, stuburo išlinkimas. Osteopatas švelniais judesiais atkuria harmoningą smegenų membranų padėtį. Pašalinus priežastį, liga pamažu praeis ir prasidės pakartotinio prisitaikymo mechanizmai. Rezultatas bus laipsniškas savaiminis laikysenos koregavimas, kuris gali užtrukti savaites ar mėnesius.

Pagrindinis sunkumas yra tas, kad pacientas turi būti 100% įsitikinęs gydymo sėkme ir osteopato kvalifikacija. Gydymo įstaigos gydytojus osteopatus pradėjo rengti tik 2013 m. Neturime pakankamai kvalifikuotų specialistų, užsiimančių skoliozės gydymu, didelė rizika savo sveikatą patikėti šarlatanui.

Indikacijos:

• skoliozė vaikams ir suaugusiems 1-2 laipsnių;
• suspausti stuburo nervai;
• nugaros skausmas dėl skoliozės.

Kontraindikacijos:

• onkologinės ligos;
• ūminės ir lėtinės infekcinės ligos;
• aštrus psichinė liga;
• ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai;
• ūminis širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
• prieširdžių virpėjimas.

Trūkumai:

• gydymo rezultatų tenka laukti gana ilgai, iki 6 mėnesių;
• tradicinė medicina nerekomenduoja osteopatijos pacientams, kurių 3-4 stadija.

Gimnastika Strelnikova

Strelnikovos kvėpavimo pratimai – tai kvėpavimo pratimų sistema, sukurta dainavimo balsui atkurti. 1972 metais šis gydymo metodas gavo patentą ir buvo pripažintas oficialiu vaistu įvairioms ligoms, tarp jų ir skoliozei, gydyti. Metodo veikimo principas – fizinio krūvio metu, veikiamas įkvepiamo oro, stuburas išsitiesina.

Gimnastika pagrįsta specialiais kvėpavimo judesiais:

1. Įkvėpimas per nosį yra garsus, aštrus, aktyvus, triukšmingas;
2. Iškvėpkite per burną – negirdimai pasyviai, per plačiai neatmerktas lūpas.

Privalumai:

• pašalinami aplink stuburą esančių audinių uždegimai ir patinimas;
• atkuriamas natūralus visų stuburo dalių mobilumas;
• sumažinti spaudimą kraujagyslės Ir stuburo nervai;
• nėra pavojaus pabloginti stuburo būklę.

Indikacijos:

• skoliozė bet kuriame etape.

Kontraindikacijos:

• vidinis kraujavimas;
• smegenų kraujotakos sutrikimai;
• 2-3 laipsnių hipertenzija.

Trūkumai:

• pratimų pasirinkimą turėtų atlikti specialistas;
• Nerekomenduojama savarankiškai naudoti technikos;

Skoliozei gydyti buvo sukurtas šis pratimų rinkinys:

Pirmoji diena

1. "Palmės". Pradinė padėtis: stovint, rankos sulenktos priešais save per alkūnes. Alkūnės atviros, delnai atsukti. Įkvėpkite – delnai susigniaužia į kumščius, iškvėpdami – atviri.
2. "Epauletės". IP: rankos suspaustos į kumščius ir prispaustos prie pilvo juosmens lygyje. Įkvėpkite - ištieskite rankas žemyn, iškvėpkite - grįžkite į pradinę padėtį.
3. "Siurblys". IP: stovima tiesiai, kojos šiek tiek siauresnės nei pečių plotis, rankos kabo išilgai kūno. Įkvėpkite pakreipimo. Iškvėpkite – šiek tiek pakelkite nugarą netiesindami. Įkvėpkite – vėl trumpas lenkimas. Taigi imituojami žmogaus, siurbiančio siurblį, judesiai.

Nuo antros pamokų dienos pridėkite po vieną pratimą kasdien

4. "Katė". IP: stovi tiesiai, rankos sulenktos per alkūnes, delnai atviri juosmens lygyje. Įkvėpkite – pusiau pritūpkite, šiek tiek sulenkite kelius ir tuo pačiu pasukite kūną į dešinę. Iškvėpkite - grįžkite į IP. Įkvėpkite – tas pats į kairę pusę.
5. – Laikykite pečius. IP: rankos sulenktos per alkūnes, pakeltos iki pečių lygio priešais jus. Įkvėpkite – stipriai meskite rankas vienas į kitą, bandydami apkabinti save. Iškvėpimas – pradinė padėtis.
6. "Didžioji švytuoklė" IP: stovint, rankos išilgai kūno. Įkvėpkite – pasilenkite į priekį, stengdamiesi rankomis pasiekti grindis. Iškvėpimas – pradinė padėtis. Įkvėpkite – pasilenkite atgal, rankomis apsikabinę per pečius. Iškvėpimas – pradinė padėtis. Atliekant šį pratimą svarbu, kad stuburas ir raumenys būtų visiškai atpalaiduoti.
7. "Galva pasisuka" IP: stovi tiesiai, rankos žemyn išilgai kūno. Įkvėpkite - pasukite galvą į dešinę. Kitą įkvėpimą pasukite galvą į kairę nesustodami viduryje.
8. "Ausys". IP: tas pats. Įkvėpkite – pakreipkite galvą, stengdamiesi ausimi pasiekti dešinįjį petį. Iškvėpkite – IP. Įkvėpkite - pakreipkite galvą į kairę.
9. "Švytuoklės galvutė". IP: tas pats. Įkvėpkite – pakreipkite galvą į priekį – pažiūrėkite į grindis. Iškvėpkite – sklandžiai grąžinkite galvą į pradinę padėtį. Įkvėpkite – atmeskite galvą atgal, pažiūrėkite į lubas.

Kiekviename pratime atlikite 12 pakartojimų, kiekvieną su 8 judesiais. Tarp pakartojimų padarykite 3-5 sekundžių pertrauką. Pratimai atliekami tik tokia tvarka, kiekvienas ankstesnis paruošia stuburą kitam. Visi pratimai atliekami kuo atidžiau, kad nepablogintų būklės.

Gimnastika atliekama kasdien, ryte ir vakare, pusvalandį prieš valgį arba valandą po jo. Stuburo pagerėjimas pradinis laipsnis skoliozė pastebima po 3-2 mėn. 3–4 klasėse reikės daugiau nei šešis mėnesius reguliariai mankštintis.

Gimnastika Schroth

Katharinos Schroth gimnastika paremta specialia kvėpavimo pratimai, kuriais siekiama koreguoti skoliotinius pokyčius. Šios technikos veiksmingumą pripažįsta Vakarų medicina. Gimnastika Schrot įtraukta į privalomų paslaugų sąrašą sveikatos draudimas Vokietijoje. Jis gali būti naudojamas kaip savarankiškas metodas arba kartu su korsetu.

Gimnastika Schroth skiriama:

1. Vaikams skoliozės korekcijai nuo 10 iki 20 laipsnių.
2. Suaugusiems, siekiant pagerinti išvaizdą ir malšinti skausmą.

Metodika paremta teiginiu, kad sergant skolioze dauguma oras patenka į išgaubtą krūtinės pusę. Tai patologinis kvėpavimas provokuoja slankstelių sukimąsi (sukimąsi). Todėl gydymui reikalingas specialus derotacinis (siekiant atsukti slankstelius) kvėpavimą, kurio metu pacientas sąmoningai pripildo suspaustą krūtinės pusę oru. Rezultatas: ištempiamas stuburas, didėja atstumai tarp skoliozės lanko slankstelių.

Pratimai asimetrinio kvėpavimo fone parenkami individualiai kiekvienam pacientui. Vokiečių gydytojai šioje srityje įgijo ypatingų įgūdžių. Rusijos Federacijoje atsirado pirmieji centrai, dirbantys pagal Schroth metodą. Skoliozei gydyti pirmasis kursas baigiamas su gydytoju-instruktoriumi, vėliau pacientas pratimus kartoja savarankiškai, 20-30 kartų per dieną.

Pratimai atliekami gulint, sėdint, stovint ir judant. Pakartotinis kartojimas ugdo refleksą, kurio rezultatas yra teisingos kūno padėties priėmimas ir jos išlaikymas visą dieną.

Privalumai:

• technika sukurta specialiai skoliozės gydymui, todėl yra labai efektyvi;
• pašalina šonkaulių kuprą;
• gerina viso stuburo būklę;
• veiksmingas bet kuriame amžiuje.

Indikacijos:

• bet kurios stuburo dalies skoliozė virš 10 laipsnių.

Kontraindikacijos:

• ūminės infekcinės ligos ir lėtinių ligų paūmėjimas;
• piktybiniai navikai;
• neseniai buvę širdies priepuoliai ir smūgiai;
• ūminė trombozė;
• širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo padidėjimas.

Trūkumai:

• pirmos pamokos turi būti vedamos su treneriu;
• reikiamos klasės specialistų trūkumas;
• Norint pasiekti efektą, reikalingas ilgalaikis mokymas.

Kiek veiksminga yra rankinė skoliozės terapija?

Manualinė skoliozės terapija veiksminga ankstyvose ligos stadijose, kai yra tik funkciniai sutrikimai, tačiau struktūriniai pokyčiai dar nesusiformavę.

Chiropraktiko darbo principas. Gydytojas nustato funkcinio bloko buvimą - sritį, kurioje slanksteliai yra arti ir suspaudžiami minkšti audiniai. Kiekvienoje sesijoje chiropraktikas paveikia tik 2 segmentus, dažniausiai viršutinį ir apatinį išlenktos srities slankstelius (funkcinis blokas). Naudodamas švelnius, ne prievartos metodus, jis atblokuoja šiuos slankstelius, sumažindamas spaudimą nervams ir kraujagyslėms, besitęsiančioms iš nugaros smegenų.

Paprastai rankinis stuburo korekcijos seansas atliekamas kartą per savaitę. Po to rezultatas sustiprinamas mankštos terapija ir elektrine stimuliacija. Jei ištaisysite kreivumą iš karto, be tinkamos raumenų atramos stuburas grįš į netinkamą padėtį per kelias valandas.

Terapinis manualinės terapijos poveikis:

• skausmo mažinimas;
• kvėpavimo funkcijos gerinimas;
• įstrižos dubens padėties korekcija;
• 2-ojo šoninio pasvirimo pašalinimas kaklo slankstelis sukelia gimdos kaklelio skoliozę;
• skoliozinės kreivės sumažinimas.

Indikacijos:

• 1-2 laipsnių skoliozė (kreivumas iki 10 laipsnių) vyresniems nei 14 metų vaikams ir suaugusiems;
• funkcinė skoliozė, kai sutrikusi stuburo funkcija, bet normali slankstelių sandara;
• skoliozė, atsirandanti dėl skirtingo galūnių ilgio;
• skolioziniai laikysenos sutrikimai.

Kontraindikacijos:

• struktūrinė skoliozė (pati įgimta skoliozė) – skolioziniam lankui priklauso pakitusios struktūros slanksteliai, įskaitant pleišto formos ar susuktus kūnus;
• skoliozė 3-4 laipsnių;
• bet kokios vietos piktybinis navikas;
• tuberkuliozinis stuburo pažeidimas;
• sisteminės jungiamojo audinio ligos;
• ūminės nugaros smegenų ligos;
• kai kurios įgimtos stuburo patologijos.

Privalomos sėkmingo gydymo sąlygos:

• Chiropraktikas turi turėti aukštąjį medicininį išsilavinimą ir specializuotis ortopedijos ar neurologijos srityje. Šiam specialistui patartina dirbti vyriausybėje. institucija. Ir atminkite, kad kvalifikuotas specialistas gali atsakyti į visus jums rūpimus klausimus, susijusius su manualinės terapijos veikimu.
• Manualinės terapijos seansas turėtų prasidėti masažu, kad audiniai būtų paruošti ekspozicijai.
• Bet kokie vienalaikio mažinimo būdai – „pasitikėjimo“ metodai – draudžiami.
• Seansų skaičius neturėtų viršyti 1 per savaitę ir 3 per kursą (nebent kalbame apie ūmią traumą). Metodai, kurie skiria 20-30 seansų per mėnesį, lemia stuburo „laisvumą“. Jis praranda natūralų stabilumą, dėl kurio liga progresuoja bet kuriame amžiuje.
• Fizinė terapija būtina tiek prieš gydymą, tiek po jo. Po to, kai slanksteliai atrakinami ir grąžinami į savo vietą, jie turi būti užfiksuoti šioje padėtyje. Norėdami tai padaryti, turite turėti stiprų raumenų korsetą.
• Masažas padeda pagerinti kraujotaką ir sustiprinti raumenis. Masažas atpalaiduoja raumenų spazmus, kurie dažnai lydi skoliozę.
• Elektrinė raumenų stimuliacija. Susitraukimus sukelia elektros impulsai raumenų skaidulų. Šis efektas leidžia sustiprinti raumenis, kurie palaiko stuburą fiziologinėje padėtyje.
• Griežtai laikykitės chiropraktiko rekomendacijų dėl masažo, gimnastikos, pagalvės aukščio ir apribojimų keliant sunkius daiktus. Jei jų nesilaikoma, būklė gali pablogėti.

Manualinės skoliozės terapijos trūkumai

1. Manual terapija gydoma tik 1 ir 2 laipsnio skoliozė. Jei chiropraktikas priima 3–4 laipsnio pacientus, turėtumėte abejoti jo kvalifikacija.
2. Savo sveikatą galite patikėti patikimiems specialistams, turintiems skoliozės gydymo patirties. Patariame atidžiai išstudijuoti specializuotus skoliozės forumus ir atsižvelgti į patyrusių vartotojų patarimus.
3. Neatsargūs chiropraktiko veiksmai gali sukelti greitą skoliozės progresavimą ir net negalią. Raumenų spazmas skoliozės atveju tai vertinama kaip apsauginė organizmo reakcija, neleidžianti stuburui toliau vingiuoti. Šio mechanizmo sutrikimas gali paskatinti ligos progresavimą ir greitai padidinti lanko laipsnį.
4. Padidėjęs skoliozės lanko mobilumas, naudojant manualinę terapiją, esant asimetriškai išsivysčiusiems raumenims, padidina skoliozės kampą. Todėl prieš einant pas chiropraktiką 3-4 mėnesius reikia užsiimti intensyvia kineziterapija.

Apibendrinant: oficialioji medicina, vidaus ir užsienio, mano, kad manualinė terapija yra pagalbinis metodas, o mankštos terapija atlieka pagrindinį vaidmenį. Tai apima ne tik kineziterapijos pratimų kompleksą, bet ir korsetų nešiojimą.

Ar skoliozę galima išgydyti?

Skoliozė negali būti visiškai išgydoma visais atvejais. Didelė tikimybė atsikratyti skoliozės amžinai tik iki brendimo, kol įvyks visiškas slankstelių kaulėjimas.

Gydytojai skirsto kelias pacientų kategorijas, kurių kiekviena turi savo sėkmės galimybes kovojant su liga:

1. aš- IIIskoliozės laipsnis ankstyvoje vaikystėje iki 6-7 metų . Kūdikių ir vaikystės skoliozę galima visiškai išgydyti. Prognozė ypač palanki vaikams iki 3 metų. Esant aktyviam gyvenimo būdui ir reguliariai mankštinantis, galimas savęs išgydymas.
2. aš- IIIiki 10-11 metų amžiaus vaikų skoliozės laipsnį galima išgydyti naudojant masažą, įvairias kineziterapijos technikas ir korekcinius korsetus. Šiuo atveju prognozė laikoma gera.
3. Skoliozė mažiau nei 20 laipsnių (aš- IIlaipsnis) paaugliams (vyresniems nei 11 metų) ir suaugusiems Visiškai išgydyti retai pavyksta. Tačiau jei jis neprogresuoja, tai nesukelia didelių problemų.
4. Suaugusiųjų skoliozė virš 20 laipsnių Jo negalima ištaisyti konservatyviu gydymu. Tokiu atveju stuburo ašį ištiesinti galima tik chirurginiu būdu. Tačiau intensyvus konservatyvus gydymas gali sumažinti nugaros skausmą ir žymiai pagerinti išvaizdą bei gyvenimo kokybę.

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiandienos straipsnyje apžvelgsime tokią nugaros ligą kaip skoliozė, jos simptomus, laipsnius, priežastis, tipus, diagnozę, gydymą, profilaktiką ir kt. Naudinga informacija. Taigi…

Kas yra skoliozė?

Skoliozė– nuolatinė stuburo deformacija, kuriai būdingas jo šoninis išlinkimas į kairę, dešinę arba abi puses. Kitas skoliozės požymis – sukimasis (sukantis) stuburo sukimasis aplink savo ašį, todėl tai prisideda prie rimtų daugelio vidaus organų struktūros ir veiklos sutrikimų. Be to, skoliozė sukelia išvaizdą ir vystymąsi tarpslankstelinės išvaržos, ir kitos stuburo patologijos.

Išvertus iš graikų kalbos „skoliozė“ (σκολιός), pažodžiui išvertus kaip – ​​kreivas.

Pagrindiniai skoliozės simptomai yra stuburo paslankumas ir nugaros skausmai fizinio krūvio metu. Jei kalbame apie regimuosius skoliozės požymius, tai yra asimetriškas pečių ašmenų, šonkaulių išsidėstymas, pečių nesutapimas, o dėl to, kad sergant šia liga stuburas gali tiesiogine prasme išsisukti, kūnas gali, be kairiojo ir. dešinėje, taip pat pakreipkite pirmyn ir atgal.

Skoliozė daugeliu atvejų yra įgyta liga – nugaros traumos, sulenkimai užsiėmimų metu mokykloje, tai yra pagrindinės stuburo struktūros sutrikimo priežastys. Šiuo atžvilgiu skoliozė dažniausiai diagnozuojama 6-15 metų vaikams.

TLK

TLK-10: M41;
TLK-9: 737.

Pagrindinis skoliozės simptomas yra asimetriškas pečių, pečių ašmenų ir šonkaulių išsidėstymas. Tačiau pažiūrėkime, kokie yra pirmieji skoliozės požymiai.

Pirmieji skoliozės požymiai

• Sunku pasukti kaklą ir galvą;
• Kūdikis daugiausia guli C formos padėtyje;
• Skausmas krūtinėje, nugaroje, dubens srityje, kojose;
• Greitas nuovargis;
• Suknurimas sėdint ar einant;
• Pečiai atsipalaidavusioje būsenoje yra skirtingų lygių;
• Pečių ašmenys dažniausiai išsikiša į išorę;
• Pasvirus stuburo linija yra šiek tiek išlenkta;
• Pasilenkus, perbraukus ranka per slankstelius, kai kurie iš jų gali išsikišti, į šonus, įkristi, sutrinka ir fiziologiniai kreivės;
• nugaros raumenis.

Apskritai minėti požymiai yra silpnai išreikšti, tačiau nekreipiant reikiamo dėmesio į pažeidimus, simptomai sustiprėja, o deformacijos procesai matomi net plika akimi.

Pagrindiniai skoliozės simptomai

• Stuburo deformacija T8-T10 slankstelių lygyje;
• Diskomforto pojūtis krūtinės srityje;
• Skausmas nugaros, dubens srityje, ;
• Asimetriškas pečių, menčių, šonkaulių išdėstymas;
• Sumažėja motorinė stuburo funkcija – ligoniui sunkiau pasilenkti ir pasukti galvą;
• Sulinkimas, sunku išlaikyti nugarą tiesiai;
• Eisenos sutrikimas einant, šlubavimas;
• , galimas spengimas ausyse;

Skoliozės komplikacijos

• Vidaus organų struktūros pažeidimas, nes Krūtinė su skolioze yra deformuota;
• Netvarkos darbe Kvėpavimo sistema, kvėpavimo ir širdies veiklos sutrikimai;
• Dubens kaulų pažeidimas (dubens išlinkimas), nervų sistema;
• Lėtinių – , .
• Apatinių ir viršutinių galūnių tirpimas;
• Prasta kraujotaka smegenyse;
• Galūnės gali "išdžiūti" ir sumažėti;
• Kifozinis krūtinės kupras.

Slankstelių sukimąsi dažniausiai sukelia:

• Pleišto formos slanksteliai (puslanksteliai) priekinėje ir šoninėje dalyje;
• Nugaros raumenų audinio ir raiščių susilpnėjimas;
• Šonkaulių struktūros sutrikimai;
• Tarpslankstelinių diskų sunaikinimas;

Minėti veiksniai, fizinio krūvio metu ant stuburo – einant, sėdint, nešant krovinį ir kt. prisideda prie stuburo sukimosi ir deformacijos. Laikui bėgant, slankstelių padėtis ir prie jų prisitvirtinęs sąnariniai paviršiai su šonkauliais pasikeičia.

Pagrindinės skoliozės priežastys yra šios:

• Nugaros traumos;
• Prasta laikysena sportuojant sėdimoje padėtyje;
• prastos kokybės maistas;
• Infekcinės ir kitos ligos, kurias moteris patyrė nėštumo metu;
• nėštumo metu;
• Paveldimas veiksnys;
• Infekcinio, granulomatinio ir uždegiminio pobūdžio vaikų ir suaugusiųjų ligos - rachitas, artrozė, ankilozuojantis spondilitas, cerebrinis paralyžius, stuburo raumenų paralyžius, distrofija ir kt.
• nugaroje;
• Sėslus gyvenimo būdas.

Skoliozės tipai

Skoliozės klasifikacija apima šias ligų rūšis:

Pagal kreivumo formą:

C formos skoliozė– būdingas vienas stuburo išlinkimo lankas ir gali būti kairinis arba dešinysis;

S formos skoliozė- pasižymi dviem stuburo išlinkimo lankais;

Z formos skoliozė- pasižymi trimis stuburo išlinkimo lankais.

Pagal klinikinę eigą:

• Ūminė skoliozė;
• Lėtinė skoliozė.

Pagal etiologiją (kilmė):

Įgimta skoliozė (displazinė) – išsivysto dėl vystymosi anomalijų arba nepakankamo slankstelių ir šonkaulių išsivystymo;

Įgyta skoliozė – išsivysto dėl ankstesnių ligų ir nugaros traumų;

Idiopatinė skoliozė – ligos priežastis nenustatyta ir lieka nežinoma.

Pagal kreivumo vietą:

• Gimdos kaklelio skoliozė;
• Kaklo ir krūtinės ląstos
• Krūtinės ląstos skoliozė;
• Krūtinės ląstos
• Juosmens skoliozė;
• Juosmens kryžmens skoliozė.

Pagal kreivumo laipsnį (skoliozės laipsnį):

1-ojo laipsnio skoliozė— stuburo išlinkimo kampas 5-10°, stuburo struktūros pokyčiai pastebimi tik pasvirus. Pacientas dažniausiai jaučia lengvus padidėjusio nuovargio simptomus, sunku išlaikyti nugarą tiesioje padėtyje, kai kuriais atvejais atsiranda judesių standumas.

Skoliozė 2 laipsnių— stuburo išlinkimo kampas 11-25°. Prasideda nedidelio slankstelių sukimo (sukimo) procesai. Sutrinka paciento eisena, laikysena, atsiranda periodiniai nugaros skausmai. Taip pat pastebimi skirtinguose lygiuose išsidėstę pečiai ir išsikišę pečių ašmenys.

3 laipsnių skoliozė- stuburo išlinkimo kampas - 26-50°. Jau aiškiai išreikštas slankstelių susisukimas, atsiranda šonkaulio kupra. Pacientui jaučiamas galūnių tirpimas, galvos ir galvos svaigimas, nugaros skausmai, radikulitas, kvėpavimo sutrikimai, širdies ir virškinimo organų veiklos sutrikimai.

Skoliozė 4 laipsnių— stuburo išlinkimo kampas didesnis nei 50°. Jai būdingi daugelio organų ir sistemų, daugiausia raumenų ir kaulų, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei virškinimo sistemos, veiklos sutrikimai. Yra dubens išlinkimas ir asimetrinis kojų išdėstymas.

Skoliozės diagnozė

Skoliozės diagnozė apima šiuos tyrimo metodus:

• Anamnezė;
• Vaizdo ir nuotraukų valdymas;
• Skoliometrija pagal Bunell;
• Trimatis fotometrinis nugaros profilio matavimas;
• Trimatis stuburo tyrimas kontaktiniu arba ultragarsiniu jutikliu;
• tarpslanksteliniai diskai;
• Spirometrija.

Kaip gydyti skoliozę? Skoliozės gydymas prasideda privalomu vizitu pas gydytoją ir nuodugniu tyrimu, po kurio skiriamas individualus gydymo kursas.

Skoliozės gydymas apima šiuos gydymo metodus:

1. Manualinė terapija;
2. Gydomoji gimnastika (gydomieji pratimai);
3. Nešioti laikyseną koreguojančius prietaisus;
4. Fizioterapija;
5. Simptominis gydymas;
6. Chirurginis gydymas (operacija);
7. Sanatorinis-kurortinis gydymas.

1. Manualinė terapija (masažas) sergant skolioze

Visi kaulai, nors ir yra stipriausi audiniai, turi tamprumo savybių. Dėl šios priežasties I laipsnio skoliozė gydoma manualine terapija – masažu.

Masažo pagalba specialistas koreguoja paciento laikyseną, lavina ir tonizuoja nugaros raumeninį audinį, nustato ir išlygina pasislinkusius slankstelius, tarpslanksteliniai diskai, šonkauliai. Šios manipuliacijos taip pat normalizuoja kraujotaką ir atitinkamai stuburo bei jo priedų mitybą. Taip pat būtina priminti, kad nugaros skausmai, sergant stuburo ligomis, pasireiškia daugiausia dėl to, kad sumažėja šoninių slankstelių angų, pro kurias iš nugaros smegenų išnyra šaknys ir nervų galūnėlės. Suspaudus ir mechaniškai veikiant šiuos procesus, atsiranda nugaros skausmas, o kartais ir lumbago.

Po masažo seansų pacientui skiriama išlaikyti ir palaikyti taisyklingą laikyseną, atlikti gydomąją mankštą (fizinę terapiją) sergant skolioze, kurios dėka stuburas ir nugaros raumenys visada bus sveikatai reikalingo tonuso.

Jei laikotės visų chiropraktiko nurodymų, skoliozė praeina be papildomų intervencijų, ištiesinama nugara.

Vienintelis dalykas, į kurį verta atkreipti dėmesį, yra tai, kad kreipiatės tik į patikimus specialistus, o ne „skelbimu“, nes šiuolaikiniame pasaulyje yra daug šarlatanų, kurių tikslas yra ne paciento sveikata, o išpumpuoti pinigus. Be to, yra „specialistų“, kurie gali tik dar labiau pakenkti jūsų sveikatai, todėl būkite atsargūs!

2. Gydomieji pratimai (fizinė terapija) sergant skolioze

Gydomoji skoliozės mankšta skirta koreguoti laikyseną, sustiprinti nugaros raumenų korsetą, pagerinti stuburo motorinę funkciją ir nuimti nuo jo apkrovą, taip pat normalizuoti kraujotaką.

Skoliozės pratimų rinkinį individualiai skiria gydytojas ortopedas ir priklauso nuo patologijos tipo ir laipsnio.

Apskritai vieną gydomosios mankštos pamoką sudaro 3 etapai – apšilimas, pagrindiniai pratimai(pagrindinė dalis) ir paskutinė dalis.

Po to gydymo kursas Pratimų terapija, gydytojas dažniausiai paskiria kitą pratimų kursą, kuriuo siekiama įtvirtinti ir išlaikyti pasiektą sveikos nugaros efektą.

Beje, vienas iš labiausiai veiksmingi pratimai dėl nugaros problemų yra plaukimas! Taip, taip, atrodo taip paprasta ir malonu, bet kartu – efektyvu! Nepraleiskite progos aplankyti vandens telkinius.

Veiksmingiausi gydomieji pratimai yra pradinėse skoliozės stadijose ir vaikystėje, iki 14 metų, kai atliekant vien mankštą, o prireikus kartu su manualine terapija galima sustabdyti stuburo struktūros patologijos progresavimą ir atkurti jo sveikatą. . Kai pacientas serga 3-4 laipsnio skolioze, manualinė terapija ir mankštos terapija negali visiškai sureguliuoti ir atkurti stuburo sveikatos, nes šiose ligos stadijose jau yra deformuoti ir šonkauliai, ir kai kurie vidaus organai.

3. Dėvėti laikyseną koreguojančius prietaisus

Pradinėse stuburo išlinkimo stadijose, taip pat vaikystėje (iki 17 metų), kai skoliozės kampai yra 25-40° ir daugiau, o liga sparčiai progresuoja, gydytojai dažnai skiria nešioti ortopedinį korsetą. Šiandien standartas yra korsetai, pagaminti pagal Abbott-Chenault principą.

Korsetas nuo skoliozės padeda sumažinti įtampą nuo stuburo ir paskirstyti jį į kitas kūno dalis, taip pat taisyklingą laikyseną. Žinoma, korsetas nėra panacėja nuo kreivumo, bet sulėtinti patologinis procesas jis vis dar pajėgus, o tai suteikia laiko, reikalingo visapusiškai kovai su šia raumenų ir kaulų sistemos liga.

4. Fizioterapija

Skoliozės fizioterapija yra skirta sustiprinti nugaros raumenų korsetą, pagerinti stuburo lankstumą ir kraujo bei limfos apytaką, sumažinti ir pašalinti. skausmas gale.

Fizioterapiniai metodai, skirti gydyti skoliozinį stuburo kreivumą, yra šie:

• Ultragarso terapija;
• Magnetoterapija;
• Elektroforezė;
• Ozocerito aplikacijos;
• Termoterapija;
• gydymas parafinu;
• Nugaros ir pilvo raumenų audinių elektrinė stimuliacija;
• Vandens procedūros (hidromasažas, natrio chlorido ir purvo vonios).

Kokį metodą naudoti, nustato tik gydantis gydytojas.

5. Simptominis gydymas (vaistai nuo kifozės)

Simptominis skoliozės gydymas skirtas pašalinti pagrindinius ligos simptomus – nugaros skausmus, taip pat stiprinti nugaros ir stuburo raumenų korsetą, normalizuoti medžiagų apykaitą.

Nugaros skausmui malšinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): "Diklofenakas", "", "", "".

Esant kraujavimo iš virškinimo trakto pavojui, kartu su NVNU vartojami protonų siurblio inhibitoriai: Omeprazolas.

Labai stiprus skausmas galite naudoti injekcijas, kurių pagrindą sudaro: "Novokainas", "Meloksikamas", "Milgamma".

Dėl lengvo skausmo galite naudoti vaistus, kurių pagrindą sudaro vitaminai ir vitaminų kompleksai.

Esant širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams, vietoj NVNU kaip skausmą malšinančius vaistus geriau vartoti "".

Kaulams stiprinti naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro kalcitoninas (Alostin, Miacalcic) ir. Vaikams taip pat rekomenduojama vartoti žuvų taukus.

Ir nepamirškite išgerti! Daugelio ligų pagrindas yra būtent nepakankamas įprasto maisto suvartojimas geriamas vanduo! Jokio limonado, arbatos, kavos ar kitų gėrimų, būtent vandens. Pavyzdžiui, viena iš pagrindinių osteochondrozės vystymosi priežasčių yra tarpslankstelinių diskų, kurie iš tikrųjų „sujungia“ slankstelius, sunaikinimas. Ir vienas iš disko sunaikinimo veiksnių yra jo dehidratacija.

Sveikam žmogui per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2 litrus švaraus vandens, jei įmanoma, to nepamirškite.

6. Chirurginis gydymas (operacija)

Chirurginis skoliozės gydymas atliekamas tik dviem atvejais: kai nustatoma stuburo struktūros anomalija, pavyzdžiui, yra pusslankstelis, taip pat kai skoliozės kampai yra 40-120° ar daugiau (3-4 laipsnių). ) toliau sparčiai vystantis kreivumui.

Pati operacija apima specialių metalinių konstrukcijų montavimą stuburo stulpelyje, kurie stiprina stuburą ir neleidžia tolesniam išlinkimui. Stiprinimas atliekamas sujungiant ir imobilizuojant kai kuriuos slankstelius, kurie laikui bėgant susilieja.

7. SPA gydymas

Gydymas sanatorijose yra labiau drausminė terapijos rūšis, nes... prižiūrint gydytojams, visi receptai ir gydymo kursas jau atliekami, jei neįmanoma „pamiršti“ išgerti tą ar kitą tabletę ar atlikti tą ar kitą pratimą. Kitas privalumas – specializuotos sanatorijos, kurių teritorijoje ar šalia yra naudingų purvų, specialių prietaisų ir treniruoklių, aptarnaujami. dietinis maistas. Visa tai paprastai turi palankią ligos eigą ir pagreitina paciento norimo rezultato pasiekimą.

8. Malda

Deja, šiuolaikiniame pasaulyje šis gydymo būdas nėra populiarus, tačiau tai nereiškia, kad atsigręžimas į Dievą neturi savo rezultatų. Be to, dažnai būtent Viešpats priverčia žmogų nustebinti savo visagalybe. Kalbant apie raumenų ir kaulų sistemos ligas, internete yra nuostabus liudijimas iš Evgenia Polishchuk, kurį Viešpats vienu metu puikiausiai išgydė nuo stuburo ligos. Kodėl aš tai rašau, be to, žmogaus žinios ir jėgos yra ribotos, todėl šiandien gydytojai 3-4 laipsnio skoliozę laiko nepagydoma, bet viltis visada yra, o ji yra Dieve!

Skoliozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kadangi skoliozė yra fizinė stuburo deformacija, nėra liaudiškų priemonių šiai patologijai gydyti vaistažolėmis ir kitomis liaudies gynimo priemonėmis, išskyrus galbūt jų naudojimą kaip. simptominis gydymas– skausmui malšinti, nuraminti ir kt. Tokiu atveju patartina rinktis liaudies gynimo priemonės pagal konkretų požymį, atitinkamose antraštėse.

Populiariausi klausimai ir atsakymai

Skoliozė ir nėštumas. Kreivumo atsiradimas nėštumo metu galimas daugiausia daugiavaisio nėštumo metu ir tik tada, kai tai įvyksta iki 23 metų amžiaus. Po 30 metų ši patologija dažniausiai nesivysto nėštumo metu.

Skoliozė ir kariuomenė. Remiantis Rusijos Federacijos 2013 m. liepos 4 d. dekretu Nr. 565, asmenys, kurių stuburo išlinkimo kampas viršija 11° (2 laipsnis ir didesnis), nuo šaukimo į karą atleidžiami.

Esant kreivio kampams iki 10°, šauktiniams priskiriama B-3 arba B-4 tinkamumo kategorija, kurios numato karinę tarnybą su nedideliais apribojimais.

Skoliozės prevencija apima šiuos prevencinius metodus:

• Stebėkite savo laikyseną ir vaikų laikyseną – laikykite nugarą tiesiai tiek mokydamiesi prie stalo, tiek eidami;
• Miegokite ant lygaus paviršiaus, jei įmanoma - ant ortopedinio čiužinio;
• Stebėkite savo svorį, venkite nutukimo;
• Gerkite daugiau, bent 2-3 litrus švaraus vandens per dieną;
• Stenkitės valgyti maistą, kuris yra praturtintas ir

  Skoliozė – vaizdo įrašas

Gražios laikysenos žmogus – ne tik savimi pasitikintis, bet ir sveikos gyvensenos pavyzdys. Nutukimas, sėdimas darbas, susilpnėję stuburo raumenys ir daug daugiau gali sukelti stuburo kreivumą. Dėl to žmogus sulinksta, nepasitiki savimi, jį kankina nugaros skausmai. Todėl svarbu kuo anksčiau pradėti užkirsti kelią kreivumui. O jei tokia patologija jau yra, imkitės visų priemonių savo laikysenai koreguoti.

Patologijos vystymosi priežastys

Netaisyklinga stuburo forma gali būti tiek įgimta, tiek įgyta anomalija. Tokių išlinkimų priežastys yra skirtingos.

Pagrindinės formos:

• paveldimas polinkis ir genetiniai nukrypimai;
• įgimtos centrinės nervų sistemos ligos;
• medžiagų apykaitos-distrofiniai sutrikimai organizme (rachitas);
• neoplazmos stuburo srityje;
• sužalojimai;
• kaulų tuberkuliozė;
• miozitas.

Vaikystėje stuburas turi silpną raumenų korsetą, o su įprasta neteisinga padėtis kūnas keičia savo formą. Stuburo kreivumas suaugusiesiems atsiranda ilgalaikių ligų, tokių kaip arba, fone.

Patologijos tipai

Įprastai žmogui susidaro 4 natūralūs stuburo išlinkimai: kryžkaulio, gimdos kaklelio, juosmens ir krūtinės ląstos srityse. Išlinkimai – tai nenormalūs lenkimų nukrypimai nuo natūralios stuburo ašies viena ar kita kryptimi.

• Lanko formos - kreivio lankas yra vienodas.
• Kampinis - kampo susidarymas iš kelių gretimų slankstelių.

Lordozė

Priekinės stuburo dalies nuokrypis. Dažnai susidaro juosmeninėje ir kaklo stuburo dalyje. Esant skausmui juosmens srityje, gali sutrikti kojų paslankumas, esant gimdos kaklelio skausmui – pečių juostos paslankumas, dažni galvos skausmai.

Pirmieji vystymosi požymiai ir laipsniai

Įvairių tipų patologijos simptomai priklauso nuo stuburo vietos ir kreivumo laipsnio:

• 1 laipsnį sunku nustatyti plika akimi. Kreivumas atrodo kaip įprastas sulenkimas. Išoriškai stebima sėdmenų ir pečių asimetrija, galvos nuleidimas, pečių iškėlimas į priekį. Lanko kampas neviršija 10°.
• 2 laipsnis būdingas lanko kreivumo padidėjimas nuo 10 iki 25 laipsnių. Liemens ir kaklo kontūrai asimetriški. Šonkauliai išsikiša kreivumo kryptimi. Fizinis aktyvumas yra sunkus, o ilgas sėdėjimas sukelia nugaros skausmą.
• 3 laipsnis– lenkimo kampas gali siekti iki 50°. Į akis krenta šonkaulių kupra ir raumenų kontraktūros. Spazmai atsiranda nugaros raumenyse. Net ir nedidelė fizinė veikla yra sunki.
• 4 laipsnis– lanko kampas viršija 50 laipsnių.Deformacija stipri. Tai labai veikia vidaus organų funkcionalumą.

Pastaba! Anomalijos simptomai labai priklauso nuo jo vietos. Jei išlenktas juosmens sritis stuburas, atsiranda apatinių galūnių motorikos sutrikimai, galimi lytinių organų veiklos sutrikimai. Gimdos kaklelio stuburo patologija sukelia dažnus galvos skausmus ir galvos svaigimą.

Diagnostika

Išorinio paciento tyrimo metu galima nustatyti stuburo deformaciją. Galite manyti, kad patys turite kreivumą:

• Kai padėtis tiesiai, vienas petys yra žemiau už kitą.
• Stovint pečių ašmenys išsikiša nevienodai.
• Skirtingas atstumas nuo rankų iki juosmens.

Diagnozę galima patvirtinti tokiais metodais kaip KT skenavimas, rentgenografija, MRT.

Kreivumo korekcijos metodai

Stacionare stuburas koreguojamas tik operacijos atveju. Kitais atvejais daugelio specialisto rekomendacijų galima laikytis ir namuose.

Gydymo metu pacientas turi:

• pašalinti dideles apkrovas ant stuburo;
• darbas ugdant taisyklingą laikyseną;
• sustiprinti raumenų korsetą;
• pašalinti antrinius patologijos požymius.

Yra daug stuburo kreivumo gydymo metodų. Prieš pradėdami naudoti bet kurį iš jų, turite išsiaiškinti patologijos priežastį ir jos sudėtingumo laipsnį.

Suaugę galite savarankiškai ištaisyti 1 laipsnio kreivumą, reguliariai atlikdami reikiamus pratimus. 2 laipsnio gydymui būtina įtraukti papildomų priemonių rinkinį. Be pratimų, naudojami masažo kursai, manualinė terapija. Vaikams lengviau pakoreguoti stuburo padėtį nei suaugusiesiems. 3 ir 4 laipsnio kreivumas negali būti visiškai pašalintas. Tačiau norint, kad stuburo deformacija nepasikartotų, turite atlikti visas gydytojo nurodytas procedūras.

Kaip gydyti stuburo kreivumą? Norėdami taisyti laikyseną, naudokite:

• gydomieji pratimai;
• masažas;
• manualinė terapija;
• plaukimas;
• ortopedijos;
• refleksologija.

Įjungta vėlyvieji etapai kreivių, sutrikus normaliai organizmo veiklai, atliekama chirurginė intervencija.

Masoterapija

Tai vienas iš dažniausiai naudojamų gydymo būdų. Padeda normalizuoti raumenų tonusą, stiprina juos, skatina kraujotaką. Masažas atliekamas teisinga seka. Pirmiausia masažuojama nugara, vėliau apatinė nugaros ir sėdmenų raumenys, galiausiai – krūtinė ir pilvas.

Esant 2-3 laipsnių kreivumui, atliekamas diferencijuotas masažas. Tam tikrose srityse pasirinktinai taikomi skirtingi metodai. Kreivumo srityje reikalingas tonizuojantis masažas. Pirmiausia ta vieta intensyviai trinama, po to atliekamas glostymas, presavimas, bakstelėjimas pirštų galiukais.

Pratimai nugarai

Pratimų rinkinys skirtas nugaros raumenims stiprinti. Tai leidžia išlaikyti stuburą teisingoje padėtyje. Yra įvairių tipų ir laipsnių kreivumo. Todėl prieš pradėdamas užsiėmimus gydytojas turi sudaryti pratimų programą, tinkančią kiekvienu konkrečiu atveju.

Pratimų terapijos taisyklės:

• Krūvis užsiėmimuose turėtų didėti palaipsniui.
• Priėjimų skaičius turėtų būti koreguojamas atsižvelgiant į asmens savijautą.
• Pakaitinis krūvis skirtingoms raumenų grupėms.
• Venkite pratimų, susijusių su nugaros ištempimu ir vertikaliais sukimais.

Eikite adresu ir skaitykite apie tai, kas yra reumatoidinis artritas ir kaip gydyti ligą.

• Pradinė padėtis stovint. Ištieskite kūną aukštyn keldami rankas aukštyn. Pabūkite taip kelias sekundes. Pakartokite 20-30 priėjimų.
• Padėkite kojas pečių plotyje. Pakreipkite liemenį pakaitomis į dešinę, tada į kairę.
• Atsigulkite ant pilvo. Pakaitomis ištieskite rankas ir kojas aukštyn.
• Atsistokite ant keturių. Iškvėpdami išlenkite nugarą kaip ratą (katės poza). Palaikykite kelias sekundes, įkvėpdami grįžkite į pradinę padėtį.

Jei sistemingai atliekate mankštos terapiją, po kelerių metų galite visiškai atsikratyti 1 ir 2 laipsnių kreivumo. Sergant progresuojančia skolioze, pratimai turi būti griežtai prižiūrimi gydytojo. Todėl juos reikia atlikti specializuotose įstaigose.

Ortozės

Laikysenai koreguoti papildomai naudojami specialūs prietaisai (ortozės). Įvairūs diržai ir korsetai padeda perskirstyti stuburui tenkantį krūvį ir įtakoja šoninius lanko taškus. Norint pasiekti ortozės naudojimo efektą, juos reikia nešioti keletą valandų per dieną keletą metų.

Ortozės turi ir trūkumų. Korsetas ar diržas nuima apkrovą nuo stuburo. Vėliau tai veda prie stuburo raumenų susilpnėjimo. Pašalinus ortozę procesas gali tik pablogėti. Todėl tokių prietaisų nešiojimas turi būti derinamas su reguliariais fizinės terapijos pratimais.

Patarimai, kaip išvengti stuburo kreivumo vaikams:

• Pasirinkite tinkamą stalo ir kėdės aukštį vaikui. Alkūnės turi būti šiek tiek virš stalo lygio.
• Vaikas turi teisingai sėdėti prie stalo. Laikykite nugarą tiesiai, pėdos lieskite žemę, alkūnės atsiremkite į stalą.
• Plaukimas ir fiziniai pratimai.

• Nekelkite svorių, didesnių nei 20 kg moterims ir daugiau nei 50 kg vyrams.
• Nesėdėkite vienoje padėtyje ilgą laiką. Padarykite 5-7 minučių pertraukas.
• Venkite nuolatinio lenkimo atliekant įvairias užduotis. Jei reikia ką nors pakelti, reikia šiek tiek atsisėsti, bet nesilenkti.
• Norint sumažinti slankstelių apkrovą keliant sunkius daiktus, juos reikia laikyti arčiau kūno.

Stuburo kreivumas apima daugybę nemalonių pasekmių. Tai ne tik sulenkimas ir kūno iškrypimas, bet ir vidaus organų veiklos pablogėjimas, pasunkėjęs kvėpavimas, galvos skausmai. Todėl svarbu nepraleisti ankstyvųjų patologijos vystymosi stadijų ir nepalikti jos be priežiūros. Norint suformuoti taisyklingą laikyseną, nuo ankstyvos vaikystės būtina užkirsti kelią išlinkimams. Žmogaus sveikatos pagrindas – sveikas stuburas.

Vaizdo įrašas - pamoka, kaip išlaikyti stuburo sveikatą ir užkirsti kelią kreivumui: