Hroniska depresija, lai gan tiek uzskatīta par vieglu depresijas formu, ir diezgan mānīga slimība, kas var sabojāt dzīvi gan pacientam, gan apkārtējiem. Pastāvīgas garastāvokļa izmaiņas un ilgstoši patoloģijas simptomi apgrūtina cilvēka pielāgošanos sabiedrībai. Slimību nevar pilnībā saukt par psihiskiem traucējumiem, taču tā ir jāārstē, negaidot nopietnas sekas.

Problēmas būtība

Hroniska depresija vai distīmija ir viegla depresijas forma, kurai raksturīgs ilgs rašanās periods. Diagnoze tiek veikta, ja slimība pieaugušajiem ilgst vairāk nekā 2 gadus un ilgāk par 1 gadu bērnība. Visbiežāk šis depresīvs stāvoklis Tas sākas jaunos gados, bet ir gadījumi, kad tas parādās pieaugušā vecumā. Biežāk sievietes cieš no patoloģijas. Tiesa, cilvēks par savu slimību uzzina, kā likums, pēc tam, kad tā ir attīstījusies vairākus gadus.

Ja dziļa depresija (akūta forma) spēj pilnībā izsist cilvēku no ikdienas, tā hroniskā dažādība reti noved pie pilnīgas izolācijas. Parasti cilvēks spēj uzturēt kontaktu ar citiem cilvēkiem un vairāk vai mazāk noturēt kādu pozīciju sabiedrībā. No malas viņš vienkārši šķiet nelaimīgs un dažreiz fiziski pārslogots.

Atgriezties uz saturu

Slimības cēloņi

Hroniskas depresijas cēloņi nav pilnībā izprasti un izraisa diskusijas speciālistu vidū. Pētnieki nonāk pie secinājuma, ka patoloģija rodas uz vielmaiņas traucējumu fona smadzenēs. Atsevišķu faktoru ietekmē rodas hormonu nelīdzsvarotība, kas veicina noteiktas reakcijas. Tādējādi tiek uzskatīts, ka palielinās norepinefrīna līmenis, kas ir atbildīgs par trauksmes un baiļu reakciju, bet serotonīna (hormona) daudzums. pozitīvas emocijas) un dopamīnu (mīlestības un laimīga stāvokļa hormonu). Par provocējošiem faktoriem tiek uzskatīti šādi iemesli:

• ģenētiskā predispozīcija;
• stresa apstākļi;
• noteiktu spēcīgu medikamentu lietošana;
• bezmiegs;
• psiholoģiskas problēmas;
• dažas slimības, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu;
• pārmērīga alkohola lietošana;
• trešās puses psiholoģiskā ietekme;
• fiziski iedzimti vai iegūti defekti.

Atgriezties uz saturu

Psiholoģiskie iemesli

Vairāki amerikāņu pētnieki ir konstatējuši saistību starp distīmijas parādīšanos un cēloņiem, ko nosaka pašu pacientu raksturs, uzvedība un dzīvesveids. Ir noteikti šādi faktori:

• pazemība pret dzīves apstākļiem;
• darot kaut ko, kas jums nepatīk;
• pakļaušanās svešai gribai un dzīvei pēc kāda cita padoma;
• pilnīgs individualitātes trūkums (dzīvo kā visi pārējie);
• mēģinājumi mainīt visu uzreiz, kas nenoved pie panākumiem;
• apņemt sevi ar nelaimīgiem un slimiem cilvēkiem;
• fatālisms un pārliecība par neatrisināmu problēmu esamību;
• spītība, kas robežojas ar neprātu, bet neved uz pozitīviem sasniegumiem;
• pastāvīga neapmierinātība ar dzīvi;
• reālisma trūkums sapņu īstenošanā;
• izceļot neveiksmes, ignorējot panākumus;
• pastāvīga pašcieņas pazemināšana, ticības trūkums saviem spēkiem.

Atgriezties uz saturu

Slimības simptomi

Galvenās distīmijas depresijas pazīmes ilgst ilgu laiku (gadus) ar trim attīstības veidiem:

• ar biežiem, bet ne smagiem paasinājumiem;
• ar retiem, bet smagiem paasinājumiem;
• vienmērīgi bez saasināšanās un atvieglojuma.

Galvenie slimības simptomi ir līdzīgi akūtai depresijai, taču tie neattīstās strauji, bet ievelkas uz ilgu laiku un tiem ir sāpīgs, nogurdinošs raksturs. Izšķir šādus galvenos simptomus:

1. Skumjas un tukšas sajūtas neatkarīgi no notiekošajiem notikumiem.
2. Miega traucējumi var izpausties kā bezmiegs vai, gluži pretēji, kā pastāvīga miegainība jebkurā diennakts laikā.
3. Ārkārtīgi agra un satraucoša rīta pamošanās.
4. Pastāvīga vainas sajūta, kā likums, ir pilnīgi nepamatota.
5. Intereses zudums par sevi, savu izskatu, pašizglītību utt.
6. Tiek zaudēta spēja gūt gandarījumu no iecienītās aktivitātes, hobija, filmas utt.
7. Ātra noguruma spēja.
8. Problēmas, mēģinot koncentrēties, grūtības pieņemt lēmumus.
9. Apetītes traucējumi (apetītes zudums vai pastāvīga sajūta izsalkums).
10. Garīgā un fiziskā kavēšana.
11. Biežas galvassāpes, gremošanas problēmas.
12. Paasinājuma gadījumā iespējams uzmācīgas domas par nenovēršamu nāvi vai pašnāvību.

Slimības laikā 2 raksturīgās formas izpausmes:

1. Somatizēta distīmija: papildus psiholoģiskas pazīmes(kurā dominē nemiers, bezmiegs un vēlme raudāt) parādās pavadošie simptomi - sirds aritmija, elpas trūkums, hronisks aizcietējums, vājums.
2. Raksturīga distimija: visizteiktākie simptomi ir melanholija, pilnīgs pesimisms, drūmums, klusums, fatālisms, domas par esamības bezjēdzību.

Atgriezties uz saturu

Distīmijas diagnostika

Lai sāktu ārstēt distīmiju, tā ir ticami jānosaka, un tas ir diezgan grūts uzdevums. Šeit nevar palīdzēt ne asins analīze, ne rentgens, ne ultraskaņa. Diagnoze jāveic psihiatram, pamatojoties uz anamnēzes izpēti un visiem patoloģijas attīstības apstākļiem. Ar ārstu jākonsultējas, ja depresijas un baiļu sajūta nepāriet ilgāk par 15-20 dienām.

Savukārt ārstam ir jāpārliecinās, vai patoloģisko veselību nav izraisījis alkohols vai narkotiku atkarība, kā arī slimības, kas var nomākt centrālo nervu sistēmu (piemēram, hipofunkcija vairogdziedzeris).

Garīgā kavēšanās nelieli traucējumi, kurā 2-3 gadu laikā parādās distīmijas simptomi - hroniska depresija, visbiežāk tiek diagnosticēta sievietēm. Pacienti izjūt dziļas skumjas, izmisumu, pastāvīgu nogurumu un vājumu. Slimība var sākties pusaudža gados un turpināties visu mūžu. Savlaicīga terapija palīdzēs atbrīvoties no distīmijas pazīmēm.

Tāpat kā par citiem garīgiem traucējumiem, ārsti nevar viennozīmīgi atbildēt, kādu faktoru ietekmē attīstās depresīvs stāvoklis. Starp priekšnoteikumiem hroniska noguruma parādīšanās, sociālās un ģenētiski iemesli, stress, bioķīmiskie procesi, kas notiek centrālajā nervu sistēmā.

Tāda viela kā serotonīns ir atbildīga par emocijām un garastāvokli, tās trūkums izraisa depresiju. Noteiktas narkotiku grupas, narkotiku un alkoholisko dzērienu lietošana var izraisīt arī distīmijas attīstību.

Hroniskam nogurumam ir arī somatiskas izpausmes. Pacientam var rasties šādi simptomi:

1. Migrēnas lēkmes.
2. Gremošanas traucējumi: problēmas ar izkārnījumiem, grēmas, dispepsija.
3. Locītavu sāpes.

Daži no šiem hroniskas ilgstošas ​​depresijas simptomiem ir raksturīgās iezīmes konkrēta persona, bet ja ir vairāk par 80%, tad jāvēršas pie kvalificēta psihoterapeita.

Psihiska slimība pacientu neparalizē, viņam nav nepieciešama izolācija, turpinot mācīties un strādāt. Tuvie cilvēki domā, ka viņš ir noslēgts un lēns. Bet pie pirmajām šādas patoloģijas izpausmēm ir steidzami jāturpina ārstēšana.

Distimija negatīvi ietekmē cilvēka vērtējumu par sevi kā personību, pasliktina viņa ierastās dzīves kvalitāti un neļauj viņam izbaudīt savu iecienīto hobiju, atrast hobiju, un dažreiz slimība izraisa pašnāvības mēģinājumus.

Līdzīgs pārkāpums notiek arī dažādas grupas indivīdi rīkojas atšķirīgi. Depresīvs stāvoklis var ilgt diezgan ilgu laiku, pēc tam lēkmes atkārtojas noteikts laiks vai vispār nav.

Serotonīna trūkums izraisa depresiju

Dažkārt viegla garīga traucējumi pārvēršas akūtā depresijā, kas pēc tam pārvēršas par hroniska slimība. Psihoterapeiti šo stāvokli sauc par dubulto distoniju. Lai novērstu dažādu seku rašanos, patoloģijas terapijai jābūt savlaicīgai, pēc pirmo traucējumu pazīmju parādīšanās.

Galvenie garīgo traucējumu simptomi

Cilvēki, kas cieš no hroniskas depresijas, no malas šķiet pastāvīgi noguruši bez redzama iemesla. Doma par savu neadekvātumu ir iekšā, bet praktiski neietekmē ikdienas dzīve: Viņi pilnībā sazinās, dodas uz darbu.

Dažreiz šādus pacientus uzskata par pesimistiem, pat nenojaušot, ka viņiem ir distīmija. Noguruma simptomi ir līdzīgi parastajai patoloģijas formai. Galvenā atšķirība starp pazīmēm ir to smagums. Pirmajā gadījumā tie parādās mazāk intensīvi.

Hronisks ilgstoša depresija un tās simptomi izpaužas šādās izpausmēs:

• pastāvīgas skumjas, iekšējs tukšums;
• pilnīgas bezcerības, bezpalīdzības, sevis kā indivīda neveiksmes sajūta;
• miega problēmas: bezmiegs vai pārmērīga miegainība;
• intereses trūkums par saviem hobijiem un interesēm;
• vainas apziņa citu priekšā;
• pārmērīgs nogurums, vājums, tūlītējs nogurums;
• ēšanas paradumu maiņa: ēstgribas trūkums vai aizraušanās ar pārtiku;
• garīga atpalicība, nomākta fiziskā aktivitāte;
• koncentrēšanās problēmas, grūtības pieņemt patstāvīgus lēmumus;
• migrēnas lēkmes, sāpīgs muskuļu diskomforts;
• problēmas ar kuņģa-zarnu trakta darbību;
• Ja slimība netiek ārstēta, pacientam ir domas par nāvi.

Lai veiktu pareizu diagnozi, ārstam ir jānosaka visas pazīmes un jāizslēdz citi to veidošanās cēloņi: vairogdziedzera slimības, narkotiku un alkohola intoksikācijas sekas.

Somatiskā un raksturojošā distīmija

Hroniskas depresijas ārstēšana ir sarežģīts uzdevums. Daži pacienti visu mūžu nevar atbrīvoties no nepatīkama diskomforta.

Garīgos traucējumus var raksturot dažādos veidos:

1. Somatizēta depresija.
2. Raksturīga distīmija.

Atkarībā no slimības veida ir atkarīgi arī tās simptomi. Pārbaudes laikā ārsts identificē visas esošās patoloģisko traucējumu pazīmes un nosaka atbilstošu terapiju.

Somatiskā (katestētiskā) depresija

Šāda veida hronisku nogurumu raksturo slikta pašsajūta. Pacienti bieži runā par problēmām, kas novērotas pacientiem, kuri cieš no VSD:

• stenokardija vai ātra sirdsdarbība;
• spazmas un elpas trūkums;
• problēmas ar izkārnījumiem: aizcietējums;
• pastāvīga asarošana;
• bezmiegs.

Paaugstināta trauksme un depresijas sajūta pavada dažādas izpausmes. Vēsums vēderā, kas rodas, uztraucoties par sevi, dedzinoša sajūta balsenē. No emocionālā fona var novērot letarģiju un anhedoniju kombinācijā ar pastāvīgu koncentrēšanos uz savu fizisko sagatavotību.

Izpaužas somatiskā depresija hronisks nogurums un slikta pašsajūta

Raksturīga ilgstoša depresija

Simptomi hronisks traucējums apvienojumā ar paša pacienta īpašībām. Šeit mēs runājam par par konstruktīvi depresīvu personības tipu, nevis parastu garīgu traucējumu. Gadu gaitā cilvēkā uzkrājas stabilas pazīmes, kā rezultātā veidojas specifiska uztvere par apkārt notiekošo pasauli. Daži eksperti uzskata, ka tie ir zaudētāju kompleksi, kas ir nepareizi.

Cilvēks ar depresīvi-konstruktīvu pasaules uzskatu domā, ka neko nevar izdarīt, un jebkurš pasākums viņam ir bīstams. Tajā pašā laikā pacienti ne tuvu nav “saimnieki”. Lieta tāda, ka viņi visu redz no tumšās puses, jo ātri nogurst, nevar baudīt dzīvi un pastāvīgi jūtas nemierīgi. Vēl viena iezīme cilvēkiem, kas cieš no šāda veida distīmijas, ir iekšējs tukšums.

Visbiežāk raksturojoša hroniska depresija tiek diagnosticēta sievietēm, kuras pārcietušas somatisku patoloģiju vai psihisku traumu. Nosakot diagnozi, ārsti izpēta simptomu kompleksu un izraksta ārstēšanu.

Cilvēks ar depresīvi konstruktīvu pasaules uzskatu domā, ka neko nevar izdarīt

Kompleksā distīmijas terapija

Vieglas depresijas formas var izārstēt ambulatorā klīnikā, apmeklējot psihoterapeitu un lietojot multivitamīnu kompleksus un antidepresantus, izņēmuma situācijās (ar halucinācijām, maldiem, nāves mēģinājumiem) pacients tiek hospitalizēts un tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi.

Parasta ārstēšana hroniska distīmija ietilpst:

1. Pareizs, veselīgs dzīvesveids.
2. Terapija ar medikamentu palīdzību.
3. Psihoterapija no kvalificēta speciālista.
4. Papildu metodes un ārstēšanas metodes.

Jebkura garīga traucējuma profilakse un ārstēšana jāsāk ar vadību veselīgs tēls dzīve, izņēmumi slikti ieradumi, kas ļaus atjaunot centrālo nervu sistēmu, stiprināt organismu, paātrināt, atvieglot ārstēšanu un izvairīties no sindroma uzliesmojumiem.

Hroniska depresija prasa īpašu medikamentu lietošanu. Šiem nolūkiem ārsti izraksta:

• serotonīna uzņemšanas inhibitori;
• dopamīnerģiskas zāles;
• tricikliskās zāles (ir daudz blakusparādību);
• depresijai tiek nozīmēti noradrenerģiskie un serotonīnerģiskie antidepresanti;
• heterocikliskie aģenti;
• NASA antidepresanti atdarina norepinefrīna, kā arī serotonīna iedarbību;
• dopamīnerģiskas zāles vieglas depresijas ārstēšanai;
• melatonergiskās zāles.

Saskaņā ar modernas metodes terapija, ārstēšana tiek veikta vairākos posmos: aktīva epizodes likvidēšana, atbalstoša iedarbība, depresijas profilakse.

Veselīgs dzīvesveids sniegs iespēju atjaunot centrālo nervu sistēmu

Cīņas pret distīmiju ilgums un zāļu kombinācija ir atkarīga no kursa rakstura psiholoģisks traucējums. Traucējumu terapija sākas ar lietošanu mūsdienīgi līdzekļi, ar minimālu blakusparādību sarakstu. Pašnāvības mēģinājumi, trauksme un paaugstināta trauksme nepieciešama benzodiazepīnu anksiolītisku zāļu iekļaušana.

Pasākumi distīmijas novēršanai

Lai novērstu depresiju, jums jāveic virkne darbību: vienkārši ieteikumi. Garīgo traucējumu profilakse ietver šādu padomu sarakstu:

1. Jums jācenšas pilnībā atpūsties: atpūsties bez steigas un stresa.
2. Ja esi nomākts, jāēd veselīgi: uzturā ieteicams iekļaut garastāvokli uzlabojošus pārtikas produktus (burkāni, banāni).
3. Normalizējiet atpūtu: ejiet gulēt tajā pašā laikā, nepalieciet gultā, ja nevēlaties gulēt, aizmirstiet par obsesīvām domām.
4. Pavadiet laiku svaigs gaiss, kas dara brīnumus pret depresiju un uzlabo garastāvokli.
5. Fiziskā aktivitāte: jums nevajadzētu uzstādīt rekordus, bet jums ir jāpaaugstina un jāuztur tonuss.
6. Jums nevajadzētu kaitēt sev: izslēdziet “atpūtas dzērienus” un tabakas izstrādājumus.
7. Pilnīga komunikācija ar apkārtējiem cilvēkiem, kad esat nomākts, sniegs daudz pozitīvu emociju un palīdzēs izvairīties no uzmācīgām domām.

Ļoti bieži ārsti izraksta uzturošo terapiju, kas ietver medikamentus – antidepresantus, no kuriem nevajadzētu baidīties. Plaušas zāles palīdzēs atvieglot iemigšanas procesu, uzlabos vispārējo dzīves kvalitāti, atjaunos organisma dzīvībai svarīgos resursus un centrālās nervu sistēmas darbību.

Daudzi pacienti, kas cieš no depresijas traucējumiem, pieņem, ka psihoterapija un medikamentiem jāpalīdz viņiem neatkarīgi, bez viņu līdzdalības un jebkādām pūlēm. Bet garīgi traucējumi– tās ir patoloģijas, kurās rezultātu var sasniegt, tikai pilnībā mainot savu dzīvi, domas un uzvedību.

Lai savlaicīgi novērstu depresiju, ir nepieciešams iziet pārbaudi un sākt ārstēšanu. Ārstam arī jāizslēdz nopietnāku slimību klātbūtne. Kad parādās pirmie slimības simptomi, labāk nekavējoties sazināties ar terapeitu, kurš, ja tāds ir, medicīniskās indikācijas ieteiks speciālistu sarakstu ar šauru fokusu.

Termins "depresija" mūsdienās ir kļuvis par sava veida etiķeti, kas tiek piestiprināta jebkurai slimībai, ko pavada apātija.

Patiesībā šis vārds nozīmē smagi garīgi traucējumi, kas ietver psiholoģiskos un fizioloģiskos faktorus.

Kā savlaicīgi atpazīt hroniskas depresijas simptomus, kādas ārstēšanas metodes pastāv un vai slimību var novērst - par to jūs uzzināsit no raksta.

Kādi ir depresijas simptomi un pazīmes pusaudžiem? Uzziniet par to no mūsu.

Klīniskā aina

Tiek uzskatīts par depresijas stāvokli pastāvīgi slikts garastāvoklis, apātija, dzīves garšas zudums.

Depresija veidojas no diviem avotiem:

1. Ķermenis. Entuziasma trūkums depresijas traucējumos Vienmēr kopā ar organiskām problēmām. Slimību raksturo neirotransmiteru līmeņa pazemināšanās smadzenēs, jo īpaši serotonīna (pazīstama kā “laimes hormons”). Problēma var būt saistīta gan ar vielas ražošanas pasliktināšanos, gan tā dēvētā atpakaļsaistes procesa sarežģījumiem.
2. Psihe. Ņemot vērā mazo svarīgāko neirotransmiteru daudzumu, cilvēks ir jutīgāks pret vilšanos: pat nelielas problēmas un neveiksmes pārvēršas pacienta nomāktā stāvoklī.

Traucējumi, kā likums, rodas viena mehānisma darbības rezultātā, ar kuru laika gaitā neizbēgami ir saistīts cits.

Kopumā ārsti klasificē 9 iespējamie veidi depresija atbilstoši tādiem kritērijiem kā slimības pazīmju izpausmes ilgums un spilgtums, pamatcēlonis un noteiktu simptomu pārsvars. Hronisku depresiju raksturo:

• (vismaz 2-3 gadi);
• rodas biežas emocionālas pārslodzes un noguruma rezultātā uz vispārējas melanholijas tendences fona;
• smalki simptomi.

Vai depresija var būt hroniska? Uzziniet no video:

Psiholoģiskie izraisītāji

Riska faktori depresijas ir:

Tas ir saistīts ar dabisko kopējo paaugstināts līmenis trauksme, atbilstošu hormonu pārpilnība. Tomēr slimību provocējošu faktoru iedalījums "sievietēs" un "vīriešu" pretēji plaši izplatītam uzskatam, Nē.

Nogurums un depresija

Termins "hronisks nogurums" tika ieviests pasaules slimību klasifikācijā 1987. Slimības būtība ir pastāvīgā vājumā un letarģijā, ko pavada nespēja pilnībā izgulēties un atpūsties.

Daudzi cilvēki bieži jauc nogurumu un depresiju, taču šīs divas parādības būtiski atšķiras viens var provocēt otru(savstarpēja atkarība).

Starp galvenajām atšķirībām var minēt sekojošo:

Kā atšķirt depresiju no neirozes? uzzini tūlīt.

Hronisks nogurums un depresija – kur ir robeža? Psiholoģija:

Slimības gaita

Hroniska depresijas traucējumu forma var redzēt formā:

• process nepārtraukta attīstība depresija;
• bieži un lieli depresijas periodi ar nelieliem īsiem pārtraukumiem;
• nekonsekventa epizodiskums, neparedzama īsu traucējumu "uzliesmojumu" un klusuma periodu maiņa

Ir arī 4 slimības smaguma formas:

• gaisma;
• mērens;
• mērena smaguma pakāpe;
• smags

Traucējuma smagumu nosaka simptomu smagums.

Slimība var attīstīties vienā no diviem veidiem:

1. Somatizēts. Raksturīga strauja veselības stāvokļa pasliktināšanās. Novērotā kardiopalmuss, trauksme, asarošana, miega un gremošanas traucējumi (parasti aizcietējums), vispārēja pasliktināšanās labklājību.
2. Raksturojums. Depresijas simptomi saplūst ar cilvēka raksturu, ja slimība skar melanholisku vai flegmatiķi, kam ir nosliece uz pašpārbaudi. Ir blūzs, pesimisms, anhedonija (baudas vēlmes trūkums), vilšanās un melanholija, eksistences bezjēdzības sajūta.

Simptomi

Hronisku depresiju raksturo: izpausmes pazīmes:

1. Pacienta pasīvā attieksme pret savu dzīves situāciju, vienaldzība.
2. Garīgā atpalicība, nespēja koncentrēties.
3. Pacients dod priekšroku pavadīt laiku guļus, vispārīgi fiziskā aktivitāte samazinās.
4. Pastāvīgs vai biežs slikts garastāvoklis.
5. Miega traucējumi.
6. Ēšanas traucējumu (traucējumu) parādīšanās ēšanas uzvedība: anoreksija, bulīmija, kompulsīva pārēšanās).
7. Sajūta pastāvīgs nogurums un grūtības lēmumu pieņemšanā.
8. Bieži vien ir nepamatoti pastāvīga vainas sajūta, pašcieņa un pašvērtējums nepārtraukti pazeminās.
9. Domas par pašnāvību.

3 vai vairāku simptomu klātbūtne no saraksta var būt trauksmes signāls. Jums var būt nepieciešams redzēt speciālistu.

Atšķirība no distīmijas

Izlaists 2013. gadā psihisko slimību klasifikācijas atjauninātā versija, saskaņā ar kuru distīmija ir hroniskas depresijas apakštips.

Distīmiju raksturo pirmie 2 iepriekš minētie traucējuma attīstības varianti: pastāvīga depresijas sajūta vai ilgstoši ar nelieliem intervāliem.

Būtībā distīmija ir hroniskas depresijas forma ar izteiktākiem emocionāliem simptomiem.

Pacientam pat var nebūt tik izteikta pašcieņas vai ēšanas traucējumu samazināšanās kā apātija, “atsaukšanās” un anhedonija.

Kā tikt galā ar hronisku depresiju? Uzziniet no video:

Diagnostika

Līdz šim nav 100% diagnostikas metodes. Kopumā depresijas noteikšanas pasākumi ietver:

1. Fiziskā pārbaude(tiek apkopots augums, svars, pulss un asinsspiediens) un vispārīga analīze asinis. Šie pasākumi nav vērsti uz pašu garīgo traucējumu diagnostiku, bet gan uz citu disfunkciju atklāšanu: piemēram, hipotireozi vai slikto ieradumu sekas.
2. Saruna ar speciālistu. Depresīvu traucējumu diagnostikā piedalās kvalificēts psihoterapeits. Tikai viņš var noteikt slimības esamību vai neesamību.

Kādas ir briesmas?

Sekas:

Terapija

Kā ārstēt slimību? Depresija ir vairāku cēloņu traucējumi, tāpēc ārstēšanai ir jābūt visaptverošs, visaptverošs.

Zāles

Tā kā depresijā vienmēr ir iesaistīts fizioloģisks faktors, ārstēšanai pacients ir jāparaksta antidepresanti. Visbiežāk iekšā mūsdienu medicīna tiek izmantoti:

• tricikli;
• selektīvie serotonīna/serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori;
• monoamīnoksidāzes inhibitori;
• Trazodons, Bupropions, Mirtazapīns

Antidepresantiem ir vajadzīgs laiks, lai tie iedarbotos un uzlabotu klīniskā aina; minimālais termiņš - 2-3 nedēļas.

Šajā sakarā pirmais antidepresantu lietošanas kurss ilgst vismaz sešus mēnešus, pēc kura ārsts nosaka turpmāko terapiju atkarībā no situācijas.

Visiem antidepresantiem ir daži blakus efekti , tāpēc tos var izrakstīt tikai ārsts. Turklāt gandrīz visi antidepresanti mūsdienās tiek pārdoti tikai pēc receptes.

Psihoterapija

Sarunas vadīšana ar speciālistu arī ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa.

Tas palīdz pacientam atjaunot prasmes sociālā dzīve , labāk kontrolēt savas emocijas un, iespējams, varēs palīdzēt pacientam atrast pašu izraisītāju, kas izraisīja depresiju un ir problēmas sakne.

Lietots:

• individuāla terapija;
• ģimenes sesija;
• grupu terapija;
• atbalsta grupas

Tiek lietoti izziņas(kuras mērķis ir normalizēt pacienta domāšanas procesu), psihodinamiskā Un uzvedības(kuras mērķis ir novērst depresijas simptomus) terapeitisko seansu organizēšanas veidi.

Turklāt

Profilakse

Depresiju var izārstēt, taču vienkāršākais veids, kā to novērst, ir to novērst. Atkal, jūs nevarat pasargāt sevi no depresijas 100%, bet jūs varat samazināt riskus:

1. Stop. Noteikti dodiet sev atpūtu: 5 minūšu pārtraukumi darbā (kuru laikā labāk nesmēķēt, bet nedaudz izstaipīties, it īpaši, ja darbs ir sēdošs), iknedēļas atpūta, ikgadējais atvaļinājums(vai labāk vismaz reizi sešos mēnešos) un, protams, veselīgu miegu.
2. Atteikties no sliktiem ieradumiem. Alkohols un nikotīns stimulē atpakaļsaistes procesa pasliktināšanos, un kofeīns lielos daudzumos pārāk uzbudina nervu sistēmu, kas var izraisīt “spoguļošanu” - apātiju bez kofeīna vai pēc tam, kad tā iedarbība uz ķermeni izzūd.
3. Skatīties savu diētu. Uzturam jābūt sabalansētam un vitamīniem bagātam.
4. Serotonīns tiek ģenerēts organismā, pārveidojot aminoskābi triptofānu. Ikdienas uzturā noteikti iekļaujiet ar triptofānu bagātu pārtiku: pienu un sieru (tostarp sojas pienu un tofu), riekstus (īpaši zemesriekstus un priedes), banānus, zemenes, ābolus, persikus, liellopu aknas, vistas krūtiņa, aitas gaļa.
5. Ja gribas kaut ko saldu- apēd 2-3 šķēles tumšās šokolādes. Tas ir lielisks serotonīna avots uzturā.
6. Neirotransmiteri- Tās ir sava veida ķermeņa “noderīgas iekšējās zāles”. Tie ļauj cilvēkam sajust baudu, tāpēc tiek attīstīti kā uzmundrinoša reakcija. Vienkārši sakot, viņš kaut ko darīja evolūcijas/izdzīvošanas/ieguvumu labā — “paņem konfektes”. Tāpēc normalizēšanai hormonālais līmenis nepieciešams:

Hroniska depresija - nav tik nekaitīga slimība kāds viņš vēlas izskatīties. Neaizmirstiet par savlaicīgu diagnostiku un, vēl labāk, savlaicīgu traucējumu novēršanu. Mēs visu izlabosim!

Kā atbrīvoties no hroniska noguruma un depresijas? Par hroniskas depresijas cēloņiem un ārstēšanu šajā videoklipā:

Mūsu interesantā VKontakte grupa.

Pateicoties pētījumiem par fizioloģiskām un morfoloģiskām izmaiņām organismā ilgstošas ​​depresijas laikā, bija iespējams izstrādāt virkni jaunu ārstēšanas shēmu un metožu. Neskatoties uz to, ilgstoša depresija saglabājas nopietna slimība, izraisot smagas sekas, ieskaitot pašnāvības mēģinājumus. Lielākā daļa psihiatru smagu depresiju uztver kā ārkārtas nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ārstēšanas panākumu kritērijs ir depresijas galveno izpausmju ātra likvidēšana. Ņemot vērā šo prasību, modernas shēmas hroniskas depresijas ārstēšana.

Sarežģīta problēma joprojām ir hroniskas depresijas formu klātbūtne, kas ir izturīgas pret ārstēšanu. Turpinās diskusija par optimālo terapijas ilgumu un uzturošo medikamentu nepieciešamību pēc pamatēdiena pabeigšanas.

Tātad galvenās hroniskas depresijas ārstēšanas metodes ir psihoterapija. Apskatīsim to īpašības.

Antidepresantu veidi, kas paredzēti depresijas ārstēšanai

Neskatoties uz līdzīgiem sagaidāmajiem ārstēšanas rezultātiem, ir vairākas antidepresantu grupas, kas atšķiras pēc to darbības mehānisma un ķīmiskās struktūras.

• Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori traucē tā uzsūkšanos no sinapsēm (savienojumi nervu šūnas). Serotonīns uzkrājas, kā rezultātā samazinās depresijas simptomi.
• Dopamīnerģiskie antidepresanti palielina dopamīna koncentrāciju sinapsēs. Dopamīns savā darbībā ir līdzīgs serotonīnam un ir arī viela, kas paaugstina vispārējo garastāvokļa līmeni.
• Tricikliskie antidepresanti. Tie bija vieni no pirmajiem, kas tika izmantoti klīniskā prakse. Palielina serotonīna un norepinefrīna koncentrāciju sinapsēs. Viņiem ir vairākas blakusparādības, kas saistītas ar acetilholīna receptoru bloķēšanu - acu zīlīšu paplašināšanās, izkārnījumu un urinēšanas aizture, paātrināta sirdsdarbība, bronhu paplašināšanās.
• Serotonīnerģiskie un noradrenerģiskie antidepresanti darbojas līdzīgi tricikliskajiem antidepresantiem, un tiem nav pēdējo blakusparādību.
• Heterocikliskie antidepresanti, papildus serotonīna un norepinefrīna uzkrāšanai sinapsēs, izraisa adrenalīna receptoru aktivāciju, paaugstinot kopējo ķermeņa tonusu.
• NASA antidepresanti atdarina serotonīna un norepinefrīna iedarbību, radot līdzīgu aktivizējošu efektu.
• Dopamīnerģiskie antidepresanti izraisa dopamīna uzkrāšanos sinapsēs, kam ir aktivizējoša iedarbība.
• Noradrenerģiskās zāles palielina norepinefrīna koncentrāciju ar tādu pašu efektu.
• Melatonergiskie antidepresanti ietekmē smadzeņu dziļās struktūras, kā rezultātā tiek atjaunots ikdienas aktivitātes ritms, paaugstinās kopējais ķermeņa tonuss, normalizējas miegs, uzlabojas garastāvoklis.
• Monoamīnoksidāzes inhibitoriem ir stimulējoša un antidepresīva iedarbība. Pamatojoties uz iedarbības ilgumu, ir atgriezeniski (efekts ilgst vairākas stundas) un neatgriezeniski (efekts ilgst divas nedēļas) MAO inhibitori.

Hroniskas depresijas ārstēšanas shēmas

Saskaņā ar modernas pieejas, ilgstošas ​​depresijas ārstēšana jāveic trīs posmos:

1. Depresijas epizodes aktīva ārstēšana.
2. Uzturošā ārstēšana.
3. Profilaktiska ārstēšana.

Terapijas ilgums un zāļu kombinācija ir atkarīga no hroniskas depresijas ilguma. Ārstēšana sākas ar mūsdienu narkotikas ar minimālām blakusparādībām.

Pašnāvības mēģinājumi, trauksme un nemiers liecina par benzodiazepīna anksiolītisko līdzekļu iekļaušanu ārstēšanas shēmā.

Visefektīvākie ilgstošas ​​smagas depresijas gadījumā ir noradrenerģiskie un serotonīnerģiskie antidepresanti. Tie ir paredzēti 6 nedēļu kursam. Kursa beigās tiek analizēts ārstēšanas rezultāts un tiek lemts par tās turpināšanu, medikamentu aizstāšanu vai papildināšanu ar citiem medikamentiem.

Ja stāvoklis uzlabojas pēc sākotnēji izvēlētās ārstēšanas shēmas, anksiolītisko līdzekļu lietošana tiek pārtraukta pēc 3 nedēļu lietošanas, bet antidepresantu terapija tiek turpināta līdz 6 nedēļām.

Ja vēlamo efektu nevar sasniegt, viņi pāriet uz iepriekšējo paaudžu antidepresantu, īpaši triciklisko, izrakstīšanu. Ātrākam efektam un samazināšanai blakus efektiĀrstēšanu ieteicams sākt ar intravenozi pilienus narkotiku. Ārstēšanas režīms tiek izvēlēts kā smagākas depresijas gadījumā.

Ja depresijas epizode ilgst vairāk nekā 6-9 mēnešus, sākotnējā ārstēšanas shēmā jāiekļauj garastāvokļa stabilizatori vai litija sāļi. Rezultāts tiek novērtēts pēc mēneša zāļu lietošanas, ja tas ir apmierinošs, ārstēšanu turpina līdz sešiem mēnešiem, dažreiz līdz 8 mēnešiem. Pēc antidepresantu kursa tiek nozīmēta ilgstoša garastāvokļa stabilizatoru profilaktiska lietošana.

Ja šādas ārstēšanas shēmas rezultāts ir neapmierinošs, tiek nozīmētas sarežģītākas, individuāli izvēlētas shēmas.

Vienlaicīgu traucējumu ārstēšana

Psihopatoloģisku simptomu klātbūtnē tiek noteikti netipiski antipsihotiskie līdzekļi. Tie palīdz tikt galā ar halucinācijām, maldiem, mānijas-depresijas epizodēm, psihomotorisko uzbudinājumu, palēnina progresēšanu vai novērš negatīvos simptomus – neemocionālumu, apātiju, pasivitāti.

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi palīdz tikt galā ar trauksmi, paranojas idejām un apkārtējās pasaules uztveri kā nereālu.

“Nelielus” antipsihotiskos līdzekļus lieto, lai ārstētu psihopātiskus stāvokļus un neirozes, kas saistītas ar depresiju.

Nemedikamentoza ārstēšana

Tos izmanto, lai paātrinātu dzīšanu, novērstu dzīvībai bīstamas izpausmes un panāktu remisiju.

Aktīvu pašnāvniecisku tieksmju, ēdiena atteikuma vai stuporu stāvokļu gadījumā var izmantot elektrokonvulsīvo terapiju.

Isolin-komatozes terapiju izmanto gadījumos, kad nav iespējama medikamentoza ārstēšana, smagas, dzīvībai bīstamas izpausmes, īpaši, ja tiek kombinēta šizofrēnija un hroniska depresija. Ārstēšana ar šīm metodēm palīdz ievērojami paātrināt relatīvās remisijas iestāšanos un pāriet uz konservatīvu terapiju.

Pēc antidepresantu kursa remisijas nostiprināšanai var izmantot akupunktūru (akupunktūru un elektroakupunktūru), transkraniālo magnētisko stimulāciju, gaismas terapiju un fizioterapiju.

Uzturošā ārstēšana

Pēc skaidras remisijas sasniegšanas ieteicams turpināt ārstēšanu ar antidepresantu, kura efektivitāte pacientam ir pierādīta 4-9 mēnešus. Ja depresijas ilgums un smagums pirms ārstēšanas bija ļoti nozīmīgs, balstterapiju var pagarināt līdz 12 mēnešiem.

Lietojot tricikliskos antidepresantus, stadijā var rasties blakusparādības, kas saistītas ar acetilholīna darbību profilaktiska ārstēšana. Tad tos ieteicams aizstāt ar jaunās paaudzes antidepresantiem, jo ​​īpaši serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, NASA antidepresantiem vai heterocikliskiem un netipiskiem antidepresantiem.

Profilaktiska ārstēšana

Parastais profilaktiskās ārstēšanas ilgums pēc depresijas epizodes ir vismaz gads. Atkārtotu epizožu vai pašnāvības mēģinājumu gadījumā ilgums profilaktiska uzņemšana zāles var pagarināt līdz 5 gadiem.

Lai novērstu sezonas recidīvus, tiek noteikta gaismas terapija un refleksoloģija.

Psihoterapija

Tā ir obligāta sastāvdaļa visos ārstēšanas posmos. Tā loma palielinās, kad tā tiek likvidēta smagi simptomi farmakoterapijas ietekmē. Var izmantot šādus psihoterapijas veidus:

• Ģimene
• Uzvedības
• Kognitīvs
• Problēmu risināšana
• Starppersonu
• Īstermiņa dinamika

Psihoterapija ir svarīgs faktors depresijas recidīva novēršana turpmākās ārstēšanas stadijā.

Depresijas mehānismi - video

Depresijas laikā cilvēkam ir ilgstoši garīgi traucējumi. Viņš dzīvo slikts garastāvoklis, veselība pasliktinās. Pacientu apmeklē sliktas domas.

Hroniska depresija ilgst vairāk nekā divus gadus. Cilvēki vada normālu dzīvesveidu, nav tipisku depresijas pazīmju. Apkārtējie nenojauš, ka jums ir slikti. Tas viss palielina risku saslimt ar smagāku garīgi traucējumi cilvēkos.

Kas ir depresija

Psiholoģijā tiek atpazīti vairāki veidi. Tie atšķiras pēc simptomiem, izskata cēloņiem un ilguma. Daudzi cilvēki var izkļūt no depresijas. Bet ne visas.

Bieži atrasts atkārtota depresija. Šis ir stāvoklis, kurā labs garastāvoklis izmaiņas afektīvā traucējumā.

Hroniska depresija, distīmija, ir ilgstošs stāvoklis, kad cilvēks kļūst aizkaitināms, noguris, vienaldzīgs pret apkārtējo pasauli un nevēlas neko mainīt. Slimam cilvēkam ir domas par pašnāvību. Distīmija bieži sākas pusaudža gados un turpinās visu mūžu.

Slimības cēloņi

Zinātnieki nezina par depresijas traucējumu cēloņiem. Cilvēks pēkšņi zaudē interesi par dzīvi.

Slimības sākšanos provocē divu veidu faktori:

• Bioloģiskā. Par garastāvokli atbildīgo hormonu līmenis samazinās. To izraisa infekcijas, endokrīnās slimības vai nogurums.
• Psiholoģisks. Sarežģīta situācija dzīvē, nepārtraukts stress var izraisīt depresiju. Cilvēkiem, kuri pastāvīgi nervozē, tas pārvēršas par hroniska forma. Viņi nevar atpūsties un atpūsties. Darbam ir liela ietekme. Ja tas ir grūti, nervozs, cilvēks var kļūt izmisīgs.

Depresija bieži sākas tiem, kuri aprūpē vecāka gadagājuma radiniekus ar invaliditāti prombūtnē ar labunakti un atpūties. Ar slimību slimo tie, kuri atrodas apkārtējo iespaidā, kuriem nav iespēju sevi realizēt, vai arī tuvinieku spiediena rezultātā ir iznīcinājuši attiecības ar vīru.

Lielo pilsētu iedzīvotāji bieži jūtas skumji. Uz viņu nervu sistēmu Negatīvā ietekme dzīves ritms, augsts gaisa piesārņojums, miega trūkums, sēdošs darbs.

Hroniskas depresijas simptomi

Sazinoties ar pacientiem, šķiet, ka cilvēkam ir slikts raksturs, viņš bez acīmredzama iemesla sūdzas par dzīvi. Grūti atšķirt, vai tas ir depresīvs stāvoklis vai slikts raksturs. Tikai speciālists var noteikt diagnozi.

Jums vajadzētu pievērst uzmanību, ja jums periodiski ir galvassāpes, slikts miegs, apetītes trūkums vai samazināta veiktspēja. Cilvēks pastāvīgi jūtas noguris, sūdzas par sāpēm sirdī vai vēderā, ko nepavada patoloģijas iekšējie orgāni. Bez tam ir arī citi hroniskas depresijas simptomi. Ir svarīgi meklēt palīdzību pie speciālistiem, ja rodas:

Traucējumu diagnostika

Slimību ir grūti atpazīt. Pacienti nevēlas redzēt ārstu. Dažreiz viņi neapzinās nepieciešamību ārstēties pie psihiatra vai psihoterapeita.

Bet depresija ir smaga garīga slimība. Diagnozi un ārstēšanu var noteikt tikai kvalificēti speciālisti.

Ja depresijas pazīmes nepāriet un interese par dzīvi neparādās, nav nepieciešams pašārstēties. Ārsti zina, kā tikt galā ar hronisku nogurumu un depresiju.

Ārstēšanas metodes

Ārsts izraksta psihoterapijas seansus, vitamīnus un antidepresantus. Izņēmuma gadījumos, piemēram, halucinācijas un pašnāvības mēģinājums, pacients tiek hospitalizēts un tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi.

Atkārtotas depresijas ārstēšana ietver:

• Psihoterapija.
• Narkotiku terapija.
• Dzīvesveida izmaiņas.
• Papildu metodes.

Ārstēšana sākas ar dzīvesveida izmaiņām. Tiks atjaunots nervu sistēma, var izvairīties no turpmākām traucējumu epizodēm. Lai to izdarītu, ir jāievēro darba un atpūtas režīms. Ja darbs ir saspringts, maini to. Pretējā gadījumā var rasties slimības recidīvs, un jums būs jāārstē psihiatriskajā slimnīcā.

Jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem un jāstaigā svaigā gaisā. Izvairieties no pārmērīga darba un nekļūstiet nervozs. Nelieliem traucējumiem palīdz psihoterapija. Grupa vai individuālas sesijas palīdzēs hroniskas depresijas ārstēšanā.

Ja psihoterapija nepalīdz, ārsts izraksta antidepresantus. Sarežģītos gadījumos tiek izmantota elektrokonvulsīvā ārstēšana un smadzeņu magnētiskā stimulācija.

Pacienti bieži uzskata, ka psihoterapija un tabletes viņus izārstēs. Bet mums ir jāpieliek pūles, lai ārstētu. Pretējā gadījumā atveseļošanās nenotiks. Kad parādās pirmās depresijas pazīmes, nevajag cerēt, ka viss pāries, bet pierakstīties pie ārsta. Pateicoties ārstēšanai, pacienti atbrīvojas no nomāktā stāvokļa un bauda dzīvi.

Efektīvi antidepresanti

Par distīmiju ārsti izraksta antidepresanti ar minimālām blakusparādībām. To iedarbība sākas dažas nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Pirmajā melanholijas lēkmē ieteicams lietot medikamentus vismaz sešus mēnešus.

Ārstēšanai tiek noteikts:

• Selektīvie serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori: Cymbalta, Effexor.
• Monoamīnoksidāzes inhibitori: Nardil, Marplan, EMSAM, Parnate.
• Citi antidepresanti: bupropions, mirtazapīns.

Dažām zālēm ir blakusparādības. Tādējādi antidepresanti, piemēram, SSAI, var izraisīt miega traucējumus un samazināt dzimumtieksmi. Tādēļ ārstēšana jāieceļ ārstam. Viņš veiks pareizu diagnozi un izvēlēsies visefektīvākās zāles.

Dziedināšana ar lūgšanām

Dažreiz cilvēks, kuru pārņem apātija un depresija, nezina, ko darīt vai darīt. Lai kļūtu vesels, papildus medikamentiem viņš izmanto lūgšanas un sazvērestības. Ticīgais var doties uz baznīcu, lūgties un iesniegt piezīmi par veselību. Novietojiet trīs sveces pie attēliem: Maskavas Matrona, Svētais Nikolajs Brīnumdarītājs, Jēzus Kristus.

Jūs varat vērsties pēc palīdzības pie Maskavas Matronas. Pie svētā tēla sakiet lūgšanas vārdus: “Lai depresija pazūd, lai izmisums atstāj mani. Āmen".

Mājās varat lasīt petīcijas. Priekš šī nopirkt 12 sveces un uzskaitītās svēto ikonas. Piepildiet trauku ar svēto ūdeni. Iededziet istabā sveces, novietojiet ikonas un bļodu ar ūdeni. Savās domās iedomājieties mierīgumu savās kustībās.

Vairākas reizes čukstiet lūgšanu aiz izmisuma, kas adresēta svētajam: “Svētītā vecākā, Maskavas Matrona. Piedod man par manu mirstīgo izmisumu un nesūti man atriebības sodu. Briesmīgā depresijā esmu noguris un noguris, un tieši jūsu priekšā es patiesi nožēloju grēkus. Lai Dievs mani nepamet, lai neiznīcina, palīdz, citādi notiks šausmīgas lietas. Stiprini manu ticību, dod man vairāk spēka, lai dēmons neiznīcina manu dvēseli uz visiem laikiem. Tavs prāts lai notiek. Āmen".

Nodzēst sveces un dzert svēto ūdeni. Gavējies septiņas dienas. Tajā pašā laikā turpiniet lasīt lūgšanas. Svētīgā Matrona palīdzēs ticīgajiem. Izmisumu nomainīs nenogurstošas ​​dzīves slāpes.

Tautas līdzekļi depresijas ārstēšanai

Ārstēšanai viegla forma slimības var ārstēt tautas aizsardzības līdzekļi. Jūs varat ēst pārtiku, kas palielina serotonīna līmeni:

• Jūras veltes.
• Rūgtā šokolāde.
• Rieksti.
• Gaļa.
• Piena produkti.
• Aknas.
• Banāni.
• Auzu pārslas.
• Brokoļi.
• Ogas - mellenes, mellenes, zemenes.
• Sulas.
• Cukurs.

Var ārstēt garšaugi ar augstu magnija saturu. Garšaugi un uzlējumi depresijas ārstēšanai:

Mājdzīvnieki var palīdzēt pārvarēt depresiju. Kad cilvēks iegūst kaķi vai suni, viņam neatliek laika skumt. Un mīlestība un pieķeršanās, ko viņš labprāt dos četrkājainais mājdzīvnieks , palīdzēs tikt galā ar blūzu ne sliktāk kā dārgas zāles.