04.03.2020

Môže chemoterapia pomôcť pri malobunkovom karcinóme pľúc? Liečba rakoviny pľúc chemoterapiou. Aplikované metódy liečby


Chemoterapia rakoviny pľúc je v súčasnosti najúspešnejšou liečbou. Zahŕňa použitie cytotoxických (protirakovinových) liekov na zabíjanie a narušenie rastu chorých rakovinových buniek.

Chemoterapiu predpisuje onkológ a podáva sa v cykloch zvyčajne tri až štyri týždne.

Kedy a ako sa predpisuje chemoterapia?

Chemoterapia na rakovinu pľúc je predpísaná, berúc do úvahy štádium a stupeň priebehu ochorenia, as samoliečba, ako aj v kombinácii s röntgenovou terapiou (terapiou ožarovaním).

"Chémia" je hlavnou liečbou malobunkového karcinómu pľúc, pretože veľmi dobre reaguje na chemoterapiu. Charakteristickým znakom malobunkovej rakoviny je tiež to, že sa často šíri za choré pľúca. A lieky používané pri chemoterapii cirkulujú v krvi po celom tele. A tak môžu liečiť bunky, ktoré sa odlomili z pľúcneho nádoru a rozšírili sa do iných orgánov.

V prípade malobunkového karcinómu pľúc sa chemoterapia používa samotná alebo v kombinácii s rádioterapiou. Keď je rakovina resekovateľná, postup sa môže vykonať pred chirurgickým zákrokom, aby sa rakovina zmenšila. Po vykonaní operácie (niekedy spolu s röntgenovou terapiou) lekár predpíše "chemo", aby sa pokúsil zabiť postihnuté bunky, ktoré mohli zostať v tele.

Chemoterapia sa používa aj pri liečbe nemalobunkového karcinómu pľúc. Môže byť predpísaný pred alebo po operácii. Pomôže to zmenšiť rakovinu a nádor bude ľahšie odstrániť.

V počiatočných štádiách nemalobunkového karcinómu môže chemoterapia pomôcť znížiť riziko recidívy po operácii. Pri tomto type ochorenia možno použiť "chémiu" v kombinácii s rádioterapiou. Najmä vtedy, keď sa operácia pacientovi z viacerých dôvodov neodporúča.

Pri pokročilom nádorovom ochorení je použitie chemoterapie podpornejšie. Môže pomôcť pacientovi žiť dlhšie, ak sa choroba už nedá vyliečiť.

Chemoterapia je často zakázaná pre pacientov v zlom zdravotnom stave. Ale dostať "chémiu" k ľuďom v pokročilom veku nie je zakázané.

Chemoterapeutické lieky a postupy

Na chemoterapiu sa najčastejšie používajú: lieky:

  • "cisplatina";
  • "Taxol" (Paclitaxel);
  • "docetaxel";
  • "Navelbine" (Vinorelbin);
  • Gemzar (Gemcitabín);
  • "Kamptosar";
  • "Pemetrexed".

Často sa na liečbu používa kombinácia 2 liekov. Skúsenosti ukazujú, že pridanie 3. chemoterapie neprináša významný prínos a často spôsobuje mnoho vedľajších účinkov. A "chémia" s jedným liekom sa niekedy používa pre ľudí, ktorí kvôli tomu neznášajú kombinovanú chemoterapiu zlá kondícia všeobecný zdravotný stav alebo staroba.

Pre informáciu: lekári vykonávajú chemoterapiu spravidla 1-3 dni. Potom nasleduje krátky odpočinok, aby telo dostalo čas na zotavenie. Chemocykly zvyčajne trvajú 3 až 4 týždne.

Pri pokročilých štádiách ochorenia sa chemoterapia často podáva počas štyroch až šiestich cyklov. Pozorovania ukázali, že táto dlhodobá liečba, takzvaná udržiavacia terapia, brzdí rozvoj rakoviny a môže ľuďom pomôcť žiť dlhšie.

Možné vedľajšie účinky a negatívne účinky

Chemoterapeutické lieky ovplyvňujú bunky, ktoré sa rýchlo množia. V tomto ohľade sa používajú proti rakovinovým bunkám. Ale iné (zdravé) bunky v tele, ako sú bunky miecha, črevná sliznica a ústna dutina, rovnako ako vlasové folikuly, majú tiež schopnosť rýchlo sa deliť. Do týchto buniek sa, žiaľ, môžu dostať aj lieky, čo vedie k určitým nežiaducim následkom.

Negatívne účinky chemoterapie závisia od dávky a typu liekov, ako aj od dĺžky ich užívania.

Hlavné vedľajšie účinky sú:

  • výskyt vredov v ústach a na jazyku;
  • výrazné zníženie vlasovej línie a plešatosti;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • vracanie a nevoľnosť;
  • poruchy gastrointestinálneho traktu - hnačka, zápcha;
  • zvýšená pravdepodobnosť infekcií (zo skutočnosti, že počet leukocytov v krvi klesá);
  • krvácanie (zo skutočnosti, že počet červených krviniek klesá);
  • celková únava a únava.

Títo vedľajšie účinky takmer vždy prestať na konci liečby. A moderná medicína má mnoho spôsobov, ako znížiť negatívne účinky chemoterapie. Existujú napríklad lieky, ktoré pomáhajú predchádzať zvracaniu a nevoľnosti, znižujú vypadávanie vlasov.

Užívanie niektorých liekov, ako je Cisplatina, Docetaxel, Paclitaxel, môže spôsobiť periférnu neuropatiu – poškodenie nervov. Niekedy to môže viesť k prejavom takých symptómov (hlavne v končatinách), ako je pálenie, bolesť, brnenie, citlivosť na teplo alebo chlad, slabosť. U väčšiny ľudí tieto príznaky vymiznú hneď po ukončení liečby.

Pacienti by si mali byť istí, že oznámia svojmu lekárovi akékoľvek zaznamenané vedľajšie účinky. V niektorých prípadoch môžu byť dávky chemoterapeutických liekov znížené. A niekedy je potrebné liečbu na chvíľu prerušiť.

Výživa počas chemoterapie

Ľudia podstupujúci „chémiu“ by sa mali dobre a správne stravovať. To im pomôže cítiť sa lepšie a zostať silné, zabrániť strate kostného tkaniva A svalová hmota. Dobrá výživa pomáha bojovať proti infekciám a je nevyhnutná pri liečbe rakoviny a zlepšovaní kvality života. Jedlo by malo byť obohatené o vitamíny a užitočné stopové prvky.

Keďže telo je pri chemoterapii v strese, na uzdravenie a obnovenie imunity je potrebné skonzumovať veľa bielkovín. Červené mäso, kuracie mäso a ryby sú vynikajúcim zdrojom bielkovín a železa. Veľa bielkovín v potravinách, ako je syr, fazuľa, orechy, vajcia, mlieko, tvaroh, jogurt.

Vredy v ústach, ktoré vzniknú počas chemoterapie, môžu pacientovi sťažiť pitie citrusových štiav alebo jedenie citrusových plodov, ktoré patria medzi najbežnejšie zdroje vitamínu C. Tie možno nahradiť alternatívne spôsoby získanie tohto vitamínu - broskyne, hrušky, jablká, ako aj šťavy a nektáre z týchto plodov.

Dôležité! Všetka zelenina a ovocie sa musia veľmi dobre umyť, pretože imunitný systém sa stáva náchylnejší na kontaminanty v potravinách.

Chemoterapia a ožarovanie môžu tiež viesť k dehydratácii. A niektoré drogy - príčina zlyhanie obličiek ak sa nevylučujú z tela. Preto je nevyhnutné počas liečby rakoviny prijímať dostatok tekutín.

Chemoterapia v súčasnosti vykazuje dobré výsledky pri liečbe rakoviny pľúc. Mnohé chemoterapeutické lieky však spôsobujú vedľajšie účinky. Preto je potrebné byť neustále v kontakte so svojím lekárom, ktorý vám pomôže s výberom náležitá starostlivosť zlepšiť kvalitu života pacienta.

Indikácie pre chemoterapiu rakoviny pľúc priamo závisia od samotnej choroby a jej štádia. Ovplyvňuje to množstvo faktorov. V prvom rade sa venuje pozornosť veľkosti nádoru, štádiu vývoja, rýchlosti rastu, stupňu diferenciácie, expresie, stupňu metastázy a postihnutia regionálnych lymfatických uzlín, ako aj hormonálnemu stavu.

Osobitnú úlohu zohrávajú jednotlivé charakteristiky organizmu. Medzi ne patrí vek, chronické choroby, lokalizácia malígneho nádoru, ako aj stav regionálnych lymfatických uzlín a všeobecný stav zdravie.

Lekár vždy zhodnotí riziká a komplikácie, ktoré môže liečba priniesť. Na základe všetkých týchto faktorov sú uvedené hlavné indikácie chemoterapie. V zásade sa tento postup odporúča ľuďom s rakovinou, leukémiou, rabdomyosarkómom, hemoblastózou, chorionkarcinózou a inými. Chemoterapia rakoviny pľúc je šanca na uzdravenie.

Účinnosť chemoterapie pri rakovine pľúc

Účinnosť chemoterapie pri rakovine pľúc je pomerne vysoká. Aby však liečba skutočne priniesla pozitívny výsledok, musia sa vykonať zložité kombinácie. Účinnosť moderných metód liečby v žiadnom prípade nesúvisí so závažnosťou vedľajších účinkov.

Úspech počas liečby veľa závisí. Dôležitú úlohu teda zohráva štádium ochorenia a obdobie, kedy bolo diagnostikované. Netreba samozrejme vylučovať kvalifikáciu lekárov, vybavenie onkologického centra a informovanosť personálu pri riešení takýchto problémov. Koniec koncov, účinnosť liečby závisí nielen od liekov.

Dôležitú úlohu zohráva použitie chemoterapie, pri výbere liekov a pri vymenovaní konkrétneho liečebného režimu hrá histologická štruktúra nádoru. Nasledujúce lieky sa ukázali ako obzvlášť pozitívne: cyklofosfamid, metotrexát, vinkristín, fosfamid, mitomycín, etoposid, adriamycín, cisplatina a

Nitrozometylmočovina. Prirodzene, všetky majú vedľajšie účinky, ktoré boli popísané v predchádzajúcich odsekoch. Chemoterapia na rakovinu pľúc sa ukázala ako účinná.

Chemoterapia na rakovinu pľúc

Priebeh chemoterapie rakoviny pľúc sa zostavuje výlučne na individuálnom základe. V tomto prípade sú odpudzované od štruktúry nádoru, štádia vývoja, miesta lokalizácie a predchádzajúcej liečby. Zvyčajne kurz pozostáva z niekoľkých liekov. Zavádzajú sa v cykloch, s určitými intervalmi 3-5 týždňov.

Takýto „oddych“ je potrebný, aby sa telo a imunitný systém po poskytnutej liečbe opäť zotavili. V priebehu chemoterapie sa diéta pacienta nemení. Prirodzene, v závislosti od stavu osoby lekár vykoná určité úpravy.

Napríklad, ak pacient užíva platinové lieky, potom potrebuje piť viac tekutín. Alkoholické nápoje sú zakázané. V žiadnom prípade by ste nemali chodiť do sauny, pretože odvádza prebytočnú vlhkosť z tela.

Je potrebné pochopiť, že kurzy chemoterapie môžu zvýšiť riziko vzniku prechladnutia. Preto sa pacientom odporúča, aby uprednostňovali bylinné odvarky. V priebehu chemoterapie lekár pravidelne odoberá krvné testy od pacienta, vedie ultrasonografia pečene a obličiek. U žien sú možné zmeny v menštruačnom cykle. Pacienti môžu trpieť nespavosťou, ale ide o úplne normálny proces.

Počet kurzov závisí od stavu pacienta a od toho, ako sa zotavuje. Za optimálne množstvo sa považuje 4-6 cyklov chemoterapie. V tomto prípade chemoterapia rakoviny pľúc nespôsobuje vážne poškodenie tela.

Chemoterapia pre pľúcne metastázy

Chemoterapia pľúcnych metastáz závisí od bezprostrednej lokalizácie nádoru vo vzťahu k okolitým orgánom, tkanivám a lymfatickým uzlinám. Faktom je, že zhubné metastázy sa môžu tvoriť takmer v akomkoľvek orgáne. Pochádzajú z rakovinových buniek a krvou alebo lymfou sa postupne transportujú do celého tela.

Chemoterapia pre metastázy sa vykonáva s jedným alebo kombináciou liekov. Najčastejšie sa používajú taxány (Taxol, Taxotere alebo Abraxane), Adriamycín alebo imunoterapeutický liek Herceptin. Dĺžku liečby a možné vedľajšie účinky určuje ošetrujúci lekár.

Z liečiv používaných v kombináciách sa používajú aj taxány a adriamycín. Existujú určité režimy chemoterapie. Zvyčajne sa používajú v nasledujúcom poradí: CAF, FAC, CEF alebo AC. Pred použitím sú predpísané taxol alebo taxotere steroidné lieky s cieľom znížiť ich vedľajšie účinky. Chemoterapia rakoviny pľúc by sa mala vykonávať pod vedením skúseného odborníka.

Chemoterapia pre skvamocelulárny karcinóm pľúc

Chemoterapia skvamocelulárneho karcinómu pľúc má svoje vlastné charakteristiky. Faktom je, že samotný spinocelulárny karcinóm je malígny nádor, ktorý sa vyskytuje na pozadí epiteliálneho nádoru kože a slizníc, rastúcich materských znamienok a papilómov, má vzhľad jedného uzla alebo sčervenanie vo forme plaku, ktorý rastie. veľmi rýchlo.

Zvyčajne sa takáto choroba vytvára na základe vývoja rakoviny kože, ktorá so sebou nesie osobitné ťažkosti. punc toto ochorenie je rýchly rast. Rizikovou skupinou sú najmä muži nad 40 rokov. U žien tento jav nie je taký častý.

Systémová terapia sa používa pri liečbe rakoviny. Zahŕňa použitie takých liekov ako cisplatina, metotrexát a bleomycín. Liečba sa vykonáva súbežne s rádioterapiou. Široko sa používa aj schéma kombinácií liekov, vrátane Taxolu a diaľkovej gama terapie. To zlepšuje účinnosť liečby a dokonca vedie k úplnému vyliečeniu.

Účinnosť liečby úplne závisí od štádia ochorenia. Ak bola diagnostikovaná rakovina skoré termíny a začali účinnú liečbu, potom je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku vysoká. Chemoterapia rakoviny pľúc dáva človeku šancu na úplné zotavenie.

Chemoterapia pre adenokarcinóm pľúc

Chemoterapia adenokarcinómu pľúc je pomerne bežná. Faktom je, že adenokarcinóm je najbežnejšou formou nemalobunkového karcinómu bronchopulmonálneho systému. Často sa vyvíja z buniek žľazového epitelu. V počiatočnom štádiu sa choroba nijako neprejavuje. Rozvíja sa pomerne pomaly, vyznačuje sa hematogénnymi metastázami.

Najčastejšie je adenokarcinóm lokalizovaný v periférnych prieduškách a pri absencii adekvátnej liečby sa do 6 mesiacov približne zdvojnásobí. Táto forma rakoviny je bežnejšia u žien ako u mužov. Zložitosť nádoru môže byť rôzna.

Všetko sa odstraňuje pomocou vážnych chirurgických zákrokov. Prirodzene, všetky sú kombinované s chemoterapiou alebo rádioterapiou. To výrazne znižuje pravdepodobnosť relapsu v budúcnosti.

Celá terapia sa vykonáva pomocou inovatívnych zariadení, ktoré minimalizujú vedľajšie účinky liečby. Na liečbu adenokarcinómu sa používajú nielen tradičné chemoterapeutické lieky, ale aj najmodernejšie imunomodulátory. Chemoterapia rakoviny pľúc sa v budúcnosti vyhýba následkom.

Chemoterapeutické režimy pre rakovinu pľúc

Chemoterapeutické režimy pre rakovinu pľúc sú liečby, ktoré sa vyberajú na individuálnom základe. Zvolená schéma samozrejme nezaručuje úplné zotavenie osoby. Ale napriek tomu vám umožňuje zbaviť sa nepríjemných symptómov a výrazne spomaľuje proces vývoja rakovinových buniek.

Chemoterapia sa môže podávať pred alebo po operácii. Ak pacient trpí diabetes mellitus alebo inými chronickými ochoreniami, potom sa schéma vyberie s mimoriadnou opatrnosťou. Pri tomto procese sa plne zohľadňuje anamnéza.

Účinný režim chemoterapie musí mať určité vlastnosti. Medzi ne patrí miera vedľajších účinkov, v ideálnom prípade by mala byť minimálna. Lieky sa musia vyberať veľmi opatrne. Faktom je, že počas chemoterapie sa súčasne používa niekoľko liekov. Spolu by mali normálne interagovať a nemali by viesť k závažným vedľajším účinkom.

Schéma, ktorá zahŕňa chemoterapiu rakoviny pľúc, môže byť prezentovaná vo forme kombinácie liekov. V tomto prípade je celková účinnosť približne 30-65%. Liečba sa vykonáva možno jedným liekom, ale v tomto prípade sa výrazne zníži výskyt pozitívneho účinku.

Chemoterapeutické lieky na rakovinu pľúc

Chemoterapeutické lieky na rakovinu pľúc sú protirakovinové lieky, ktorých účinok je zameraný na zničenie a úplné zničenie rakovinových buniek. Pri liečbe ochorenia možno použiť dva typy chemoterapie. Prvou možnosťou je odstránenie rakoviny jedným liekom. Druhý typ liečby zahŕňa použitie niekoľkých prostriedkov.

K dnešnému dňu existuje veľa liekov, ktoré sú zamerané na odstránenie rakovinový nádor a jej dôsledky. Existuje niekoľko hlavných typov, ktoré sú účinné v určitej fáze a majú individuálny mechanizmus účinku.

alkylačné činidlá. Ide o lieky, ktoré pôsobia na rakovinové bunky na molekulárnej úrovni. Patria sem nitrozomočoviny, cyklofosfamid a embihin.

Antibiotiká. Mnoho liekov tejto triedy má protinádorovú aktivitu. Sú schopné ničiť rakovinové bunky v rôznych fázach ich vývoja.

Antimetabolity. Je to špeciálne lieky, ktoré sú schopné blokovať metabolické procesy v rakovinových bunkách. V dôsledku toho to vedie k ich úplnému zničeniu. Niektoré z najúčinnejších tohto druhu sú: 5-fluóruracil, cytarabín a metotrexát.

Antracyklíny. Zloženie každého lieku z tejto skupiny zahŕňa určité účinné látky, ktoré pôsobia na rakovinové bunky. Tieto lieky zahŕňajú: Rubomycín a Adriblastin.

Vinkalkaloidy. Ide o protirakovinové lieky na rastlinnej báze. Sú schopné zničiť delenie rakovinových buniek a úplne ich zničiť. Táto skupina zahŕňa také lieky ako Vindesin, Vinblastine a Vincristin.

Platinové prípravky. Obsahujú toxické látky. Mechanizmom účinku sú podobné alkylačným činidlám.

Epipodofylotoxíny. Ide o bežné protirakovinové lieky, ktoré sú syntetickým analógom účinných látok extraktu z mandragory. Najpopulárnejšie sú Tnipozid a Etopozid.

Všetky vyššie uvedené lieky sa užívajú podľa určitej schémy. O tejto otázke rozhoduje výlučne ošetrujúci lekár v závislosti od stavu osoby. Všetky lieky spôsobujú vedľajšie účinky vo forme alergické reakcie, nevoľnosť a zvracanie. Chemoterapia rakoviny pľúc je náročný proces ktorý vyžaduje súlad určité pravidlá.

Kontraindikácie pre chemoterapiu rakoviny pľúc

Kontraindikácie chemoterapie rakoviny pľúc v skutočnosti, rovnako ako indikácie, závisia od mnohých faktorov. Pozornosť sa teda venuje štádiu ochorenia, lokalizácii nádoru a individuálnym charakteristikám tela pacienta.

Existuje množstvo kontraindikácií, pri ktorých je v žiadnom prípade nemožné vykonať chemoterapeutickú liečbu. Áno, je to intoxikácia. Pri zavedení dodatočného lieku môže dôjsť k silnej reakcii, ktorá pre človeka prinesie mimoriadne negatívne dôsledky. Nie je možné vykonať chemoterapiu s metastázami do pečene. Ak má človek vysoký stupeň bilirubín, potom je tento postup tiež zakázaný.

Chemoterapia sa nevykonáva s metastázami do mozgu a za prítomnosti kachexie. Iba onkológ môže určiť možnosť takejto liečby po špeciálne prieskumy a študovať výsledky. Koniec koncov, chemoterapia rakoviny pľúc môže spôsobiť vážne poškodenie tela.

Vedľajšie účinky chemoterapie rakoviny pľúc

Vedľajšie účinky chemoterapie na rakovinu pľúc nie sú vylúčené. Okrem toho sa vyskytujú v takmer 99% prípadov. Možno je to hlavná a jediná nevýhoda tohto typu liečby. Faktom je, že vedľajšie príznaky negatívne ovplyvňuje celé telo.

Chemoterapia ovplyvňuje najmä bunky krvotvorného systému a krv. Existuje silný vplyv na gastrointestinálny trakt nos, vlasové folikuly, prívesky, nechty, koža a ústna sliznica. Ale na rozdiel od rakovinových buniek sa tieto bunky môžu ľahko zotaviť. Preto negatívne vedľajšie účinky vymiznú ihneď po zrušení konkrétneho lieku.

Niektoré vedľajšie účinky chemoterapie vymiznú rýchlo, zatiaľ čo iné trvajú niekoľko rokov alebo trvá niekoľko rokov, kým sa prejavia. Existuje niekoľko hlavných vedľajších účinkov. Takže v podstate sa začína prejavovať osteoporóza. Vyskytuje sa na pozadí užívania liekov, ako sú cyklofosfamid, metotrexát a fluorouracil.

Nevoľnosť, vracanie a hnačka sú až na druhom mieste. Je to spôsobené tým, že chemoterapia ovplyvňuje každú bunku v tele. Tieto príznaky zmiznú ihneď po zrušení tohto postupu.

Vypadávanie vlasov je celkom bežné. Po chemoterapii sa vlasová línia môže čiastočne alebo úplne stratiť. Rast vlasov sa obnoví ihneď po ukončení liečby.

Vedľajšie účinky na pokožku a nechty sú pomerne časté. Nechty sa stávajú krehkými, koža vykazuje pretrvávajúcu citlivosť na zmeny teploty.

Častými vedľajšími účinkami sú únava a anémia. K tomu dochádza v dôsledku zníženia počtu červených krviniek. nie je vylúčené a infekčné komplikácie. Faktom je, že chemoterapia negatívne ovplyvňuje telo ako celok a inhibuje fungovanie imunitného systému.

Porucha zrážanlivosti krvi sa vyskytuje v dôsledku chemoterapeutickej liečby rakoviny krvi. Často sa prejavuje stomatitída, zmeny chuti a vône, ospalosť, časté bolesti hlavy a iné následky. Všetky tieto negatívne činy môže spôsobiť chemoterapiu rakoviny pľúc.

Účinky chemoterapie pri rakovine pľúc

Dôsledky chemoterapie pri rakovine pľúc nie sú vylúčené. V prvom rade trpí ľudský imunitný systém. Potrebuje veľa času na úplné zotavenie. Kým je v zraniteľnom stave, ľudské telo môže preniknúť rôzne vírusy a infekcie.

Chemoterapia ničí rakovinové bunky alebo spomaľuje proces ich rozmnožovania. Ale napriek takýmto pozitívna stránka táto otázka existuje negatívne dôsledky. Takže v podstate všetko sa prejavuje vo forme negatívnych javov. Môže to byť nevoľnosť, vracanie, črevné poruchy a silný spád vlasy. Ide skôr o vedľajšie účinky, ktoré však možno bezpečne pripísať následkom.

Časom sa môžu vyvinúť príznaky útlaku krvotvorby. To sa prejavuje vo forme poklesu počtu leukocytov a hemoglobínu. Nie je vylúčené objavenie sa neuropatie a pridanie sekundárnej infekcie. Práve preto je obdobie po chemoterapii jedno z najťažších. Človek potrebuje obnoviť svoje vlastné telo a zároveň zabrániť rozvoju vážnych následkov. Po ukončení chemoterapie rakoviny pľúc sa pacient začne cítiť lepšie.

Mnohé lieky používané v chemoterapii účinne bojujú proti rakovinovým bunkám a následne spomaľujú proces ich vývoja. Potom dôjde k úplnému zničeniu. Ale napriek takejto pozitívnej dynamike je takmer nemožné zbaviť sa komplikácií. Presnejšie, aby sa vyhli ich vzhľadu.

V prvom rade sa človek začína cítiť slabý. Potom sa to spojí bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie a poruchy trávenia. Vlasy môžu začať vypadávať, človek cíti neustálu únavu, v ústnej dutine sa mu tvoria rany.

Postupom času sa začínajú rozvíjať príznaky útlaku krvotvorby. Nedávno takéto komplikácie spôsobili depresiu u ľudí. To všetko výrazne zhoršilo účinnosť liečby. K dnešnému dňu začali efektívne používať antiemetiká, chladiť vlasy, aby nepadali atď. Preto by ste sa nemali báť následkov, ktoré môže chemoterapia spôsobiť rakovine pľúc.

Na doplnenie uhľohydrátov do tela sa oplatí uprednostniť obilniny, zemiaky, ryžu a cestoviny. Odporúča sa jesť rôzne syry, mliečne dezerty a sladkú smotanu. Dôležité je neustále piť dostatok kvalitných tekutín. Tým sa z tela odstránia toxické látky.

Výživa pacientov s rakovinou musí byť špecifická. Koniec koncov, je to v skutočnosti dôležitá súčasť celého procesu hojenia. Prirodzene, jedálniček by mali zostavovať lekári a odborníci na výživu. Chemoterapia rakoviny pľúc si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel používania konkrétnej potraviny.

Rakovina v pľúcach sa dá zastaviť chemoterapiou. Tento postup je veľmi žiadaný, pretože rakovina pľúc je najčastejšou príčinou úmrtia ľudí na zhubné nádory.

Je dôležité porovnať prínosy a škody takejto liečebnej metódy.

Rakovina pľúc je prítomnosť malignity v epitelové tkanivá bronchus. Ochorenie sa často zamieňa s metastázami v orgánoch.

Rakovina je klasifikovaná podľa jej umiestnenia:

  • centrálny- prejavuje sa skoro, postihuje hlienovú časť bronchu, spôsobuje bolesť, je charakteristický kašľom, dýchavičnosťou, horúčkou;
  • periférne- prebieha bezbolestne, kým nádor neprerastie do priedušiek, čo vedie k vnútornému krvácaniu;
  • masívne- kombinuje centrálnu a periférnu rakovinu.

O postupe

Metóda chemoterapie spočíva v zničení buniek zhubných nádorov pomocou určitých jedov a toxínov. Prvýkrát bol opísaný v roku 1946. V tom čase sa embichin používal ako toxín. Droga bola vytvorená na báze horčičného plynu - jedovatej prchavej látky z prvej svetovej vojny. Takto sa objavili cytostatiká.

Pri chemoterapii sa toxíny podávajú kvapkaním alebo vo forme tabliet. Majte na pamäti, že rakovinové bunky sa neustále delia. Preto sa terapeutické postupy opakujú na základe bunkového cyklu.

Indikácie

O malígny novotvar v pľúcach sa chemoterapia podáva pred a po chirurgická intervencia.

Špecialista vyberá terapiu podľa nasledujúcich faktorov:

  • veľkosť novotvaru;
  • tempo rastu;
  • šírenie metastáz;
  • zapojenie susedných lymfatických uzlín;
  • vek pacienta;
  • štádium patológie;
  • sprievodné choroby.

Lekár musí vziať do úvahy riziko komplikácií, ktoré sprevádzajú liečbu. Na základe týchto faktorov sa špecialista rozhodne o vedení chemoterapie. Pre neoperovateľnú rakovinu pľúc sa chemoterapia stáva jedinou šancou na prežitie.

Druhy

Špecialisti rozdeľujú typy chemoterapeutickej liečby so zameraním na lieky a ich kombináciu. Liečebné režimy sú označené latinkou.

Pre pacientov je jednoduchšie rozdeliť liečbu podľa farby:

  • Červená- najtoxickejší priebeh. Názov sa spája s užívaním antacyklínov, ktoré sú sfarbené do červena. Liečba vedie k zníženiu ochranných vlastností tela proti infekciám. Je to spôsobené znížením počtu neutrofilov.
  • biely- zahŕňa použitie Taxotelu a Taxolu.
  • žltá– použité látky sú farebné žltá. Telo ich znáša o niečo ľahšie ako červené ancyklíny.
  • Modrá- zahŕňa lieky nazývané Mitomycín, Mitoxantrón.

Pre úplný účinok na všetky rakovinové častice aplikujte odlišné typy chemoterapiu. Špecialista ich môže kombinovať, kým neuvidí pozitívny efekt liečby.

Zvláštnosti

Podávanie chemoterapie na zastavenie malígny proces v pľúcach má svoje vlastné rozdiely. V prvom rade závisia od typu onkológie bronchopulmonálneho systému.

Na skvamocelulárny karcinóm

Patológia vzniká z metaplastických buniek dlaždicového epitelu priedušiek, ktoré štandardne neexistujú v tkanivách. Rozvíja sa proces degenerácie ciliárneho epitelu na plochý. Najčastejšie sa patológia vyskytuje u mužov po 40 rokoch.

Liečba zahŕňa systémovú liečbu:

  • lieky Cisplatin, Bleomycin a ďalšie;
  • vystavenie žiareniu;
  • taxol;
  • gama terapiu.

Komplex postupov môže úplne vyliečiť chorobu. Účinnosť závisí od štádia malígneho procesu.

S adenokarcinómom

Najčastejším typom nemalobunkového karcinómu dýchacích ciest je adenokarcinóm. Preto sa často uskutočňuje liečba patológie chemoterapiou. Ochorenie pochádza z častíc žľazového epitelu, neprejavuje sa v počiatočných štádiách a vyznačuje sa pomalým vývojom.

Hlavnou formou liečby je chirurgický zákrok, ktorý je doplnený chemoterapiou, aby sa predišlo recidíve.

Prípravky

Liečba rakoviny pľúc protirakovinovými liekmi môže pozostávať z dvoch možností:

  1. zničenie rakovinových častíc sa uskutočňuje pomocou jediného lieku;
  2. používa sa niekoľko liekov.

Každý z liekov ponúkaných na trhu má individuálny mechanizmus účinku na zhubné častice. Účinnosť liekov závisí aj od fázy ochorenia.

Alkylačné činidlá

Lieky, ktoré pôsobia na zhubné častice na molekulárnej úrovni:

  • Nitrosomočoviny- deriváty močoviny s protinádorovými účinkami, ako je nitrulín;
  • cyklofosfamid- používané spolu s inými protinádorovými látkami pri liečbe rakoviny pľúc;
  • Embihin- spôsobuje narušenie stability DNA, zabraňuje rastu buniek.

Antimetabolity

Liečivé látky schopné blokovať životné procesy v zmutovaných časticiach, čo vedie k ich zničeniu.

Najúčinnejšie lieky:

  • 5-fluóruracil- mení štruktúru RNA, inhibuje delenie malígnych častíc;
  • cytarabín- má antileukemickú aktivitu;
  • metotrexát- inhibuje delenie buniek, inhibuje rast zhubných nádorov.

Antracyklíny

Lieky obsahujúce zložky, ktoré môžu Negatívny vplyv pre zhubné častice:

  • Rubomycín- má antibakteriálnu a protinádorovú aktivitu;
  • Adriblastin- označuje protinádorové antibiotiká.

Vinkalkaloidy

Lieky sú založené na rastlinách, ktoré zabraňujú deleniu patogénnych buniek a ničia ich:

  • Vindesine- polosyntetický derivát vinblastínu;
  • Vinblastín– vytvorený na báze ružového brčál, blokuje tubulín a zastavuje delenie buniek;
  • Vinkristína- analóg vinblastínu.

Epipodofylotoxíny

Lieky, ktoré sa syntetizujú podobne aktívna ingrediencia z extraktu z mandragory:

  • Teniposidprotirakovinové činidlo, polosyntetický derivát podofylotoxínu, ktorý sa izoluje z koreňov podophyllum thyroid;
  • etopozid- polosyntetický analóg podofylotoxínu.

Holding

Zavedenie chemoterapie sa uskutočňuje intravenóznym kvapkaním. Dávkovanie a režim závisí od zvoleného liečebného režimu. Sú zostavené individuálne pre jednotlivého pacienta.

Po každom terapeutickom kurze dostane telo pacienta príležitosť na zotavenie. Prestávka môže trvať 1-5 týždňov. Potom sa kurz opakuje. Súčasne s chemoterapiou sa vykonáva sprievodná udržiavacia liečba. Zlepšuje kvalitu života pacienta.

Pred každým priebehom liečby sa vykoná vyšetrenie pacienta. Podľa výsledkov krvi a iných ukazovateľov je možné upraviť ďalší liečebný režim. Napríklad je možné znížiť dávku, odložiť ďalší kurz, kým sa telo nezotaví.

Ďalšie spôsoby podávania liekov:

  • do tepny vedúcej k nádoru;
  • cez ústa;
  • subkutánne;
  • do nádoru
  • intramuskulárne.

Škodlivý účinok na telo

Protinádorová liečba je v 99% prípadov sprevádzaná toxickými reakciami. Neslúžia ako dôvod na ukončenie liečby. Ak je ohrozený život, je možné znížiť dávku lieku.

Výskyt toxických reakcií je spojený so skutočnosťou, že chemoterapeutické lieky zabíjajú aktívne bunky.. Patria medzi ne nielen rakovinové častice, ale aj zdravé ľudské bunky.

Vedľajšie účinky:

  • Nevoľnosť s vracaním- liek ovplyvňuje citlivé receptory v čreve, ktoré ako odpoveď uvoľňuje serotonín. Látka je schopná vzrušiť nervové zakončenia, keď sa informácia dostane do mozgu, spustí sa proces zvracania. Receptory môžete ovplyvniť pomocou antiemetických liekov. Nevoľnosť zmizne po ukončení kurzu.
  • Stomatitída- lieky zabíjajú epiteliálne bunky sliznice v ústnej dutine. Ústa pacienta vyschnú, začnú sa vytvárať trhliny a rany. Sú bolestivé.

    Ústnu dutinu je možné opláchnuť roztokom sódy, špeciálnymi utierkami na odstránenie zubného povlaku z jazyka a zubov. Stomatitída ustúpi, akonáhle sa po ukončení chemoterapie zvýši hladina leukocytov v krvi.

    Hnačka- účinok toxínov na epitelové bunky hrubého čreva a tenké črevo. Hnačka spôsobená užívaním protirakovinových liekov je pre pacienta život ohrozujúca, preto môže lekár dávku znížiť alebo ju úplne vysadiť.

    To zhoršuje prognózu rakoviny pľúc. Po vykonaní potrebných testov začnú liečiť hnačku. Môžete použiť bylinky, Smectu, Attapulgit.

    S pokročilou hnačkou je predpísaná infúzia glukózy, roztoky elektrolytov, užívanie vitamínov, antibiotík. Po liečbe musí pacient dodržiavať diétu.

  • Intoxikácia tela- prejavuje sa bolesťou hlavy, slabosťou, nevoľnosťou. Vyskytuje sa v dôsledku smrti Vysoké číslo malígne častice, ktoré vstupujú do krvi. Nevyhnutné hojný nápoj, príjem rôznych odvarov, aktívne uhlie. Prechádza po ukončení kurzu.
  • Strata vlasov- rast folikulov sa spomaľuje. Neplatí pre všetkých pacientov. Odporúča sa vlasy nepresušovať, používať jemný šampón a posilňujúce odvary. Obnovu obočia a mihalníc možno očakávať 2 týždne po ukončení chemoterapie. Na hlave potrebujú folikuly viac času - 3-6 mesiacov. Zároveň môžu meniť svoju štruktúru a odtieň.

Nezvratné následky

Účinky chemoterapie pri liečbe rakoviny pľúc sa môžu prejaviť až po určitom čase. Ich odstránenie si vyžiada čas a dodatočné náklady.

Hlavné dôsledky:

  • Plodnosť- lieky spôsobujú zníženie hladiny spermií u mužov, ovplyvňujú ovuláciu u žien. To môže viesť k neplodnosti. Jediným riešením pre mladých ľudí je zmraziť bunky pred liečbou.
  • Osteoporóza Môže sa vyskytnúť až rok po liečbe rakoviny. Spôsobené stratou vápnika. To vedie k strate kostnej hmoty. Prejavuje sa bolesťami kĺbov, lámavými nechtami, kŕčmi v nohách, búšením srdca. Vedie k zlomeninám kostí.
  • Pokles imunity- vzniká v dôsledku nedostatku leukocytov. Akákoľvek infekcia môže byť život ohrozujúca. Je potrebné vykonať preventívne opatrenia vo forme nosenia gázového obväzu, spracovania potravín. Môžete absolvovať týždenný kurz "Derinat". Bude trvať veľa času, kým sa telo zotaví.
  • Poklona- zníženie počtu červených krviniek. Môže byť potrebná transfúzia krvi alebo zavedenie erytropoetínov do tela.
  • Vzhľad modrín, hrbole- Nedostatok krvných doštičiek vedie k zlej zrážanlivosti krvi. Problém si vyžaduje dlhodobú liečbu.
  • Účinok na pečeň- hladina bilirubínu v krvi stúpa. Stav pečene môžete zlepšiť pomocou diéty, liekov.

Aká je cena

Množstvo liekov nie je možné zakúpiť samostatne. Vydávajú sa len na lekársky predpis. Niektoré lieky nájdete v bežných lekárňach.

Pacienti s rakovinou pľúc môžu dostať lieky zadarmo. Aby ste to urobili, musíte kontaktovať onkológa. Špecialista musí napísať recept. Zoznam bezplatných liekov je zverejnený na portáli ministerstva zdravotníctva.

Pacient na recept dostane liek v lekárni, použité ampulky a obal prinesie onkológovi na nahlásenie. Ak lekár nechce vypísať recept na určitý liek, ktorý je uvedený v zozname bezplatných liekov, mali by ste napísať žiadosť adresovanú hlavnému lekárovi.

Bezplatná liečba a starostlivosť o chorých sa vykonáva v hospicoch, väčšina z nich ktorá je sústredená v Moskve a regióne.

Predpoveď

Bez liečby je úmrtnosť na rakovinu pľúc v prvých 2 rokoch 90%.

Počas liečby závisí prežitie od štádia vývoja patológie, jej formy. Päťročné prežitie po kombinovanej liečbe je:

  • prvé štádium – 70%;
  • druhý – 40%;
  • tretí – 20%;
  • štvrtý- prognóza je negatívna, terapia môže zmierniť bolesť a krátkodobo oddialiť smrť.

Chemoterapia zvyšuje prognózu prežitia po operácii o 5-10%. A kedy posledná etapa je jediná šanca na predĺženie života.

V tomto prehľade videa pacient hovorí o tom, ako sa cíti po chemoterapii rakoviny pľúc:

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

Dnes najčastejšie onkologická patológia rakovina pľúc sa považuje za najsmrteľnejšiu. Predtým bola táto choroba výsadou starších ľudí. veková skupina, ale teraz rakovina mladne. Moderné metódy diagnostika umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, čo značne uľahčuje proces liečby. Používa sa pri rakovine pľúc Komplexný prístup ktorá zahŕňa chemoterapiu, radiačnú terapiu a chirurgický zákrok. Chemoterapia na rakovinu pľúc má vysoká účinnosť a výrazne zvyšuje šance na uzdravenie.

Čo je rakovina pľúc

Každý rok sa na celom svete diagnostikuje až milión prípadov rakoviny pľúc. Štatistiky týkajúce sa pozitívny výhľad sklamaním - 6 smrteľných epizód na 10 prípadov. Na území Ruská federácia toto číslo predstavuje 12 % z celkovej chorobnosti, pričom úmrtnosť je 15 % zo všetkých zistených prípadov.

Rakovina pľúc je rozšírená prevažne u mužskej populácie. Onkológovia vysvetľujú túto distribúciu dôvodmi, ktoré viedli k patologický proces, - fajčenie.

Klasifikácia je založená na lokalizácii patologického zamerania:

  • centrálny - nachádza sa v lúmene veľké priedušky v koreňoch pľúc. Ako sa vyvíja, vedie k úplnému prekrývaniu, v dôsledku čoho pľúca nemôžu normálne fungovať;
  • periférne - mimoriadne nebezpečná možnosť, pretože zaberá oblasť pozdĺž okraja pľúcnych polí, zostáva „nemá“ veľmi dlho, pociťuje sa iba s výrazným nárastom veľkosti;
  • masívna - kombinovaná lézia s oboma možnosťami.

Etapy vývoja rakoviny

Existujú 4 hlavné štádiá vývoja procesu rakoviny pľúc, pričom tretia je rozdelená do 2 podtypov:

  1. nula. V ranom štádiu formácia patologických buniek, ktorý inštrumentálne metódy nie sú definované. Klinické prejavy v nulovom štádiu nie je detekovaný.
  2. Najprv. Najpriaznivejšie pre vymenovanie terapie, pretože liečba počas tohto obdobia môže priniesť maximálny pozitívny účinok. Veľkosť ohniska v maximálnej dĺžke nepresahuje tri centimetre. Reakcie regionálnych lymfatických uzlín nie sú pozorované. Rakovina je zistená v prvom štádiu len v 10 %, čo určuje dôležitosť každoročných fluorografických vyšetrení.
  3. Po druhé. Veľkosť nádorového uzla sa pohybuje v rozmedzí od 3 do 5 centimetrov, čo umožňuje ich vizualizáciu na röntgenových snímkach. Sprevádzané špecifickými ťažkosťami - kašeľ, hemoptýza, syndrómy z kardiovaskulárneho systému, strata hmotnosti, zvýšená únava.
  4. Stupeň 3a. Veľkosť nádoru sa zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu symptómov. Zaznamenáva sa postihnutie lymfatických uzlín mediastína. Priaznivá prognóza je asi 30%.
  5. Stupeň 3b. Metastázy sa objavujú ako v samotných pľúcach, tak aj na stavcoch hrudnej oblasti, rebier a hrudnej kosti. Môžu byť sprevádzané patologickými zlomeninami.
  6. Po štvrté. Viacnásobné ložiská výpadkov, ktoré sa šíria hematogénne. Šanca na uzdravenie je minimálna, takže chemoterapia často nemusí byť predpísaná pre rakovinu pľúc v štádiu 4. V takejto situácii sa uchýlite k symptomatickej liečbe (paliatívnej).

Na základe tohto rozdelenia si onkológovia vyberajú typ terapie.

Terapeutické opatrenia pre rakovinu pľúc

Včasná diagnóza poskytuje priaznivá prognóza na vyliečenie. Na tento účel sa používa skríningová metóda - fluorografia. Keď sa zistí patologické zameranie, sú poslané na dodatočné vyšetrenieCT vyšetrenie. Ak sa potvrdí skutočnosť rakoviny podľa údajov CT, ďalším krokom je histológia s cieľom určiť typ buniek.

Na základe výsledkov všetkých štúdií sa vytvorí komplex lekárske opatrenia. Hlavnými metódami rakoviny pľúc sú chirurgia, chemoterapia a rádioterapia. Ide o integrovaný prístup s využitím všetkých techník, ktoré môžu mať pozitívny účinok.

Chirurgická liečba rakoviny pľúc

Účelom operácie je odstrániť maximálny objem nádorového uzla, aby sa znížila kompresia na susedné tkanivá. Na dosiahnutie výrazného účinku sa vždy kombinuje s chemoterapiou a rádioterapiou.

Existuje niekoľko prístupov k chirurgickej intervencii (laparoskopicky, transtorakálne), ktoré závisia od typu, veľkosti a lokalizácie nádoru.

Chemoterapia

Je hlavnou liečbou rakovina. Mechanizmus účinku liekov je založený na masívnom účinku na bunkový aparát nádoru s jeho deštrukciou. V závislosti od kombinácie s chirurgickým prístupom je chemoterapia rakoviny pľúc troch typov:

  1. Neoadjuvant, ktorý je predpísaný pred operáciou. Navrhnuté na zničenie nádorových buniek, zastavenie metastáz.
  2. Adjuvant, ktorý sa používa po operácii alebo radiačnej terapii na konečnú elimináciu zostávajúcich prvkov rakoviny.
  3. Targeted - vysoko presná technika založená na cielenom účinku na uzol s inhibíciou rastu a delenia. Existuje tiež obmedzenie prívodu krvi do rakoviny. Technika môže byť použitá ako samostatná terapia, tak aj v kombinácii s inými možnosťami.

Indikácie a kontraindikácie pre chemoterapiu

Podmienky pre výber takéhoto prístupu sú:

  • lokalizácia uzla a stupeň vplyvu na okolité tkanivá;
  • typy buniek, ktoré tvorili nádor;
  • prítomnosť intraorgánových a vzdialených metastáz;
  • odpoveď lymfatických uzlín.

Leukémia, rabdomyosarkóm, hemoblastóza, chorionkarcinóm umožňujú priebeh chemoterapie pri rakovine pľúc.

Pred začatím liečby lekár posúdi riziká, očakávané vedľajšie účinky. Dobre navrhnutý priebeh chemoterapie zvyšuje pravdepodobnosť úspešného vyliečenia.

Kontraindikácie pre chemoterapiu:

  • trombocytopénia;
  • infekčné choroby v akútnom období;
  • tehotenstvo, najmä v prvom trimestri;
  • zlyhanie obličiek, pečene, srdca;
  • výrazné vyčerpanie.

Zvláštnosťou týchto kontraindikácií je možnosť korekcie. Preto ošetrujúci lekár spočiatku odstráni obmedzenia a potom začne špecifickú liečbu chemoterapiou.

Možnosti liekov počas chemoterapie

Existuje viac ako 60 možností liekov, ktoré sa používajú počas chemoterapie. Najbežnejšie sú cisplatina, karboplatina, gemcitabín, vinorelbín, paklitaxel a docetaxel. Najčastejšie vytvárajte ich kombinácie.

Rozvoj vedy o onkológii nezastavuje, vznikajú nové cytostatiká. Je možné, že počas liečby vám bude ponúknutá účasť na klinických skúškach. Samozrejme, máte právo odmietnuť.

Podmienky pre chemoterapiu

Chémia (cytostatiká) pri rakovine pľúc sa najčastejšie podáva intravenózne v nemocničnom prostredí. Lekár vyberie režim a dávku na základe histologického vzhľadu nádoru, štádia ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

Po ukončení chemoterapie sa pacientovi poskytne prestávka na zotavenie počas 2 týždňov. Potom bude nasledovať ďalší kurz, ich počet je určený protokolom terapie a účinnosťou. Opakované vedenie je spôsobené adaptačnými vlastnosťami rakovinových buniek toxické účinky drogy. Na zmiernenie vedľajších účinkov je predpísaná symptomatická liečba.

K dispozícii je tiež možnosť tabliet na užívanie chemoterapeutických liekov. Výhodou je, že ich môžete piť ambulantne.

Vedľajšie účinky

Efektívnosť túto metódu veľmi vysoká, najmä keď skoré odhalenie. Charakteristickým znakom liekov štandardnej schémy je nerozlišujúci účinok na bunky tela. Preto sa dôsledky chemoterapie na rakovinu pľúc odrážajú vo všetkých systémoch:

  • hematopoéza (tvorba krvi);
  • porušenie fungovania gastrointestinálneho traktu vo forme dyspeptických prejavov;
  • masívny účinok liekov na všetky rýchlo sa deliace bunky (nielen na rakovinové bunky) je sprevádzaný vypadávaním vlasov (alopécia);
  • psycho-emocionálne poruchy (depresia);
  • nie je vylúčené pridanie sekundárnych infekcií v dôsledku zníženia ochranných funkcií tela.

Je dôležité pochopiť, že tieto prejavy sú nevyhnutné, musia sa považovať za samozrejmosť. Na druhej strane sú dočasné. Pomerne často sa po absolvovaní kurzov všetky fyziologické procesy vrátia do normálu. Toto obdobie života sa musí zažiť a v žiadnom prípade sa liečba nesmie prerušiť.

paliatívnej starostlivosti

Novým smerom v manažmente pacientov je paliatívna chemoterapia rakoviny pľúc. Tento prístup sa používa pre skupinu pacientov, ktorí sú všetci možné metódy boli poskytnuté, ale proces neustále napreduje. Navrhnuté na zlepšenie kvality života inoperabilných pacientov pomocou nivelácie bolestivé syndrómy, korekcia psycho-emocionálneho pozadia.

Rádioterapia

Na základe účinku lúča gama lúčov na nádorový proces. Súčasne je zaznamenaná smrť rakovinových buniek v dôsledku zastavenia rastu a delenia. Lúče ovplyvňujú nielen samotný nádor, ale aj susedné metastázy, čo dáva komplexný účinok. Použitie rádioterapie je možné aj pri malobunkovom karcinóme pľúc. Nedávne lekárske pokroky v rádioterapii zahŕňajú:

  • diaľková technika, keď sa náraz vykonáva pomocou externého (mimo tela) zdroja röntgenového žiarenia;
  • vysokodávková technológia, ktorá je založená na zavedení špeciálneho zdroja, ktorý generuje lúče, do tela pacienta.

Najnovším pokrokom je terapia RAPID Arc. Zvláštnosťou je bodový dopad výlučne na rakovinový uzol, pričom zdravé tkanivá nie sú poškodené.. Je sprevádzaná vizuálnou kontrolou manipulácie s možnosťou nastavenia intenzity prúdenia a uhla smeru. Aplikácia je obmedzená rozšírenosťou procesu.

Ak rakovina presahuje pľúca, táto technika sa nevykonáva.

závery

Rakovina pľúc je hrozné ochorenie s vysokou úmrtnosťou. Je nemožné vyliečiť túto chorobu sami. Očakávaná taktika je plná nárastu nádoru do tej miery, že metódy modernej medicíny nemôžu pomôcť.

Chemoterapia je uznávaná a efektívna metóda prevencia ďalšieho rozvoja rakoviny. Samozrejme, má množstvo vedľajších účinkov, ale účinnosť ich úspešne pokrýva.

Rakovina pľúc je na prvom mieste v počte úmrtí spomedzi všetkých druhov rakoviny. Hlavnou rizikovou skupinou sú starší ľudia, ale ochorenie je diagnostikované aj u mladých pacientov.

Chemoterapia rakoviny pľúc je hlavnou metódou boja proti rakovinovým bunkám. V prvých dvoch štádiách ochorenia môže byť "chémia" kombinovaná s operáciami na odstránenie nádorov.

V tretej fáze, keď začína metastáza rakovinových buniek, sa chemoterapia stáva hlavným zameraním a môže sa kombinovať s radiačnou terapiou.

Diagnostikovanie rakoviny pľúc znamená, že pacient vyvíja nádorové formácie v dýchacích orgánoch. Najčastejšie je nádor lokalizovaný v pravých pľúcach, v ich hornom laloku.

Fakt! Obtiažnosť liečby spočíva v asymptomatickom priebehu ochorenia na počiatočné štádiá. Je diagnostikovaná, keď začína metastáza a patogénne bunky sa šíria do iných orgánov.

Liečba rakoviny pľúc chemoterapiou je hlavnou metódou boja proti tejto onkológii. Spočíva v tom, že pacientovi sa injekčne podajú lieky, ktoré zastavia rast rakovinových buniek, zabránia ich deleniu a v konečnom dôsledku ich úplne zničia. Medikamentózna liečba možno použiť ako jedinú metódu, no v niektorých prípadoch ju možno kombinovať s radiačnou terapiou resp chirurgické odstránenie nádorov.

Najúčinnejšia „chémia“ bojuje proti malobunkovej rakovine, ktorú dosť výrazne ovplyvňujú lieky. Nemalobunková štruktúra nádoru často vykazuje rezistenciu a pre pacienta je zvolený iný postup liečby.

Šírenie rakovinových buniek do iných orgánov znamená metastázu ochorenia a progresiu rakoviny 4. štádia. Nie je možné bojovať s metastázami pomocou liekov na chemoterapiu. Takže vo fáze 4 medikamentózna terapia používa sa ako paliatívna starostlivosť.

Proces liečby

Moderná medicína značne skomplikovala proces predpisovania liekov. Ešte pred 10-15 rokmi bolo všetko oveľa jednoduchšie: do ambulancie príde onkologický pacient, ktorému podľa stavu predpíšu jeden alebo dva lieky.

Pokyny na liečbu pre takmer všetky kategórie pacientov boli rovnaké. Nebrali sa do úvahy ani histologické výsledky, ani biologické parametre, nebral sa do úvahy názor lekárov z iných odborov medicíny – to všetko neovplyvnilo priebeh liečby.

Postup chemoterapie pre súčasné štádium, pacientov s rakovinou pľúc, sa bude vykonávať v závislosti od samotného ochorenia.

Nádorové indikátory, ktoré ovplyvňujú priebeh liečby:

  • veľkosť novotvaru;
  • štádium vývoja;
  • úroveň metastáz;
  • progresia a rýchlosť rastu;
  • miesto lokalizácie.

Priebeh terapie je ovplyvnený jednotlivými ukazovateľmi tela:

  • Vek;
  • všeobecné zdravie;
  • prítomnosť chronických patológií;
  • stav imunitného systému organizmu.

Okrem ukazovateľov vývoja onkológie a individuálnych charakteristík tela moderné kliniky zohľadňujú cytogenetiku nádoru. V závislosti od tohto ukazovateľa sú pacienti s rakovinou rozdelení do štyroch skupín a je predpísaná vhodná liečba.

Pozor! Zohľadnenie úzko zameraných ukazovateľov v spojení s najnovšími pokrokmi v medicíne výrazne zvýšilo percento úplné zotavenie. Stojí za zmienku, že tieto štatistiky potvrdzujú pozitívne výsledky získané v počiatočných štádiách vývoja nádoru.

Ako sa lieči chemoterapia rakoviny pľúc?

Priebeh liečby onkologických pacientov koriguje onkológ. Jednotlivé charakteristiky tela, štruktúra nádoru, štádium ochorenia - tieto faktory ovplyvnia, ako sa chemoterapia vykonáva pri rakovine pľúc.

Liečba liekmi sa vykonáva ambulantne. Lieky sa užívajú perorálne alebo intravenózne. Onkológ vyberie dávku a liek pre pacienta pred zhrnutím všetkých faktorov ochorenia. Zvyčajne sa používa taktika kombinovania liekov. Toto sa praktizuje pre efektívnejšiu liečbu.

Medikamentózna liečba rakoviny sa uskutočňuje v cykloch niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Interval medzi cyklami je od 3 do 5 týždňov. Tento odpočinok je pre onkologického pacienta veľmi dôležitý. Umožňuje telu a imunitnému systému zotaviť sa z užívania chemoterapeutických liekov.

Rakovinové bunky sa pravdepodobne prispôsobia aktívne lieky. Aby sa predišlo zníženiu účinnosti liečby, vykonáva sa výmena liekov. Moderná farmakológia sa priblížila k vyriešeniu problému zníženia účinku liekov na nádorové formácie. Najnovšia generácia onkologických liekov by nemala mať návykový účinok.

Počas chemoterapie sa celkový stav pacienta zhoršuje, prejavujú sa vedľajšie účinky. Ošetrujúci lekár musí neustále sledovať zdravotný stav pacienta. Dôležité je pravidelné vyšetrenie a sledovanie vitálnych funkcií.

Počet cyklov závisí predovšetkým od účinnosti liečby. Najprijateľnejšie pre telo je 4-6 cyklov. Tým sa zabráni vážnemu zhoršeniu pohody pacienta.

Dôležité! Chemoterapeutické postupy by sa mali vykonávať v spojení s terapiou zameranou na zníženie vedľajších účinkov.

Kontraindikácie pre chemoterapiu rakoviny pľúc

Chemoterapia rakoviny pľúc je definovaná ako najviac efektívna metóda boj proti onkológii. Používa sa, keď existujú kontraindikácie inej liečby, ako je chirurgický zákrok. Existuje však množstvo faktorov, v prítomnosti ktorých je deštrukcia rakovinových buniek liekom kontraindikovaná.

Hlavný zoznam kontraindikácií je nasledujúci:

  • metastázy do pečene alebo mozgu;
  • intoxikácia tela (napríklad ťažký zápal pľúc atď.);
  • kachexia (úplné vyčerpanie tela so stratou hmotnosti);
  • zvýšené hladiny bilirubínu (indikuje aktívnu deštrukciu červených krviniek).

Aby sa zabránilo škodlivému účinku na telo, pred chemoterapiou sa uskutočňuje množstvo štúdií. Až po získaní výsledkov sa vyberie lekársky kurz.

Vedľajšie účinky a komplikácie

Lekárske ošetrenie nádor je zameraný na obmedzenie delenia rakovinových buniek alebo ich úplné zničenie. Spolu s pozitívnym účinkom takejto terapie však takmer všetci pacienti vykazujú veľa komplikácií.

V prvom rade od toxické pôsobenie lieky sú pod útokom: imunitný systém, gastrointestinálny trakt, hematopoéza.

Dôsledky chemoterapie na rakovinu pľúc:

  • hnačka, nevoľnosť, vracanie;
  • strata vlasov;
  • deštrukcia buniek leukocytov, erytrocytov, krvných doštičiek;
  • pristúpenie vedľajších infekcií;
  • rýchla únavnosť;
  • nechty sa stávajú krehkými;
  • bolesti hlavy a ospalosť;
  • porušenie hormonálne pozadie(postihnuté sú najmä ženy).

Ak sa počas obdobia liečby vyskytnú komplikácie, je potrebné najskôr kontaktovať svojho lekára a vykonať testy. Po prijatí klinická analýza, špecialista bude môcť upraviť schému expozície.

Za zmienku stojí skutočnosť, že prejav vedľajších účinkov v celkom určite treba nahlásiť lekárovi. Lekár si môže vybrať symptomatická liečba. Vyberte metódy, s ktorými sa budete vysporiadať vedľajšie účinky samostatne je zakázané.

Lieky používané pri liečbe rakoviny pľúc

Lieky, ktoré sú zamerané na rakovinové bunky rozdielna účinnosť a prenosnosť. Popredné svetové onkologické centrá neustále vyvíjajú najnovšie terapie s väčšou presnosťou a zameraním.

Chemoterapeutické lieky na rakovinu pľúc sa používajú s prihliadnutím na veľké množstvo individuálnych faktorov pacienta. Predpísané sú aj lieky, berúc do úvahy stupeň ich vplyvu na patogénne bunky a štádium vývoja ochorenia.

Dlhodobý majetok je uvedený v tabuľke:

Drogové skupiny Mechanizmus účinku na rakovinové bunky. Aktívne zložky Vedľajšie účinky
Alkačné činidlá Interakcia s DNA, čo vedie k mutácii a bunkovej smrti.
  • cyklofosfamid,
  • embikhin,
  • Nitromosan
  • gastrointestinálny trakt,
  • hematopoéza (leukopénia, trombocytopénia).
Antimetabolity Inhibujú biochemické procesy, čo spôsobuje spomalenie rastu buniek a narušenie ich funkcií.
  • Folurin,
  • nelarabín,
  • fopurín
  • cytarabín,
  • metotrexát
  • stomatitída,
  • potlačenie hemopoézy,
  • spontánne krvácanie,
  • infekcií.
Antracyklíny Pôsobia na molekulu DNA a spôsobujú narušenie replikácie. Majú mutagénny a karcinogénny účinok na bunku.
  • daunomycín,
  • doxorubicín.
  • Kardiotoxicita.
  • rozvoj ireverzibilnej kardiomyopatie.
Vinkaloidy Ovplyvňuje proteín tubulín, ktorý je súčasťou mikrotubulov, a vedie k ich vymiznutiu.
  • vinblastín,
  • Vincrestin,
  • Vindesine
  • tachykardia,
  • anémia,
  • parestézia,
  • hyperestézia.
Platinové prípravky Ničia DNA rakovinových buniek a bránia ich rastu.
  • cisplatina,
  • Finatriplatina,
  • karboplatina,
  • Platinum.
  • Trombocytopénia, anémia,
  • leukopénia,
  • dysfunkcia pečene,
  • alergické reakcie.
taxány Zabráňte deleniu rakovinových buniek
  • docetaxel
  • Paclitoxel
  • Taxotere
  • zníženie krvného tlaku,
  • vaskulárna trombóza,
  • anorexia,
  • asténia,
  • anémia.

Moderná chemoterapia dáva stále viac pozitívnych záruk a je pre pacientov menej bolestivá. V tejto fáze vývoja medicíny neexistujú žiadne protirakovinové lieky bez vedľajšie účinky. Častým vedľajším účinkom, ktorý spája takmer všetky chemoterapeutické lieky, je účinok na gastrointestinálny trakt a krvotvorné orgány.

Video v tomto článku oboznámi čitateľov s vlastnosťami chemoterapie a princípom vystavenia čitateľom.

diéta pre chemoterapiu

Počas boja s nádorom v pľúcach je telo pacienta doslova vyčerpané. To je cena, ktorú pacient platí za zničenie rakovinových buniek. Liečba liekom nie je sprevádzaná špeciálnou chuťou do jedla. Potrava pre telo sa stáva jediný zdroj doplnenie minerálov a vitamínov.

Výživa po chemoterapii na rakovinu pľúc nemožno nazvať špeciálnou. Skôr by mala byť vyvážená a zdravá (na obrázku). Veľa z toho, čo si pacient mohol dovoliť pred liečbou, bude musieť byť zo stravy vylúčené.

  • konzervované potraviny;
  • sladkosti a cukrovinky;
  • mastné a korenené jedlá;
  • jedlo na základni, ktorým môže byť mäso nízkej kvality (klobásy, údeniny);
  • alkohol;
  • kávu.

Chemoterapia nepriaznivo ovplyvňuje bielkoviny v tele. Preto by sa mali podávať produkty obsahujúce bielkoviny Osobitná pozornosť. Takéto jedlo výrazne urýchli proces obnovy tela.

Potraviny, ktoré by ste mali zahrnúť do svojho jedálnička:

  • obsahujúce bielkoviny - orechy, kuracie mäso, vajcia, strukoviny;
  • obsahujúce sacharidy - zemiaky, ryža, cestoviny;
  • mliečne výrobky - tvaroh, kefír, fermentované pečené mlieko, jogurt;
  • morské plody - chudé ryby, modré riasy;
  • zelenina a ovocie v akejkoľvek forme;
  • pitie veľkého množstva vody - kvapalina odstraňuje toxíny z tela.

Dôležité! Pacienti s rakovinou pľúc, ktorí podstupujú chemoterapiu, by mali vyhľadať radu odborníka na výživu. Je potrebné pochopiť veľmi dôležitý aspekt: ​​výživa je veľmi dôležitým faktorom ovplyvňujúcim celkový stav a rýchle zotavenie pacienta s rakovinou.

Prognóza prežitia pacientov s rakovinou pľúc po chemoterapii

Zásadná je otázka dĺžky života po chemoterapeutických procedúrach. Samozrejme, každý pacient s onkológiou dúfa v pozitívny výsledok.

Prognóza prežitia závisí od mnohých faktorov. Najdôležitejšie z nich je však štádium ochorenia, v ktorom sa bude pacient liečiť. Podiel je zrejmý – čím vyššie štádium, tým nižšie percento prežitia a strednej dĺžky života.

Dôležité! Pravdepodobnosť priaznivého výsledku môže priamo závisieť od formy patológie.

Malobunkový karcinóm je najbežnejší a agresívnejší, patológia tejto formy má negatívnu prognózu. Priemerná dĺžka života po chemoterapii rakoviny pľúc s touto formou sa zvyšuje asi 5-krát, ale prognóza vo väčšine prípadov zostáva nepriaznivá.

Iba 3 % pacientov budú žiť dlhšie ako 5 rokov. Priemerná dĺžka života je 1 až 5 rokov. Opakovanie onkológie po chemoterapii zhoršuje prognózu pacienta.

Nemalobunkový karcinóm sa väčšinou lieči chirurgicky. Chemoterapia sa podáva po odstránení nádoru. Prognóza NCLC je priaznivejšia – 15 % pacientov bude žiť 5 rokov. Priemerná dĺžka života bude 3 roky.

Ak metastáza prešla do iných orgánov, potom sú aj tie najmodernejšie lieky v 4. štádiu ochorenia bezmocné. Rakovinové bunky nie sú na ne citlivé a chemoterapia sa vykonáva ako paliatívna liečba.

Napriek všetkým ťažkostiam, ktoré pacient znáša počas chemoterapie, sa ho nemožno vzdať. Moderné techniky umožňujú výrazne predĺžiť život človeka a zlepšiť ho. Nech sú štatistiky o rakovine pľúc akékoľvek, nikto nedokáže presne určiť, ako dlho bude pacient žiť.