V telesu novega gostitelja so na primer ciste dizenterične amebe, sporozoiti falciparum plasmodium, jajčeca in plavuti svinjske trakulje.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoč. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedični slovar medicinski izrazi. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

I Trematodoze so okužbe s helminti, ki jih povzročajo ploski črvi trematode (metljaji ali metljaji). Pri ljudeh opažamo gastrodiskoidozo, heterofiozo, dikroceliozo, klonorhijo, metagonimiazo, nanofietozo, opistorhijozo, paragonimiazo... Medicinska enciklopedija

- (filariatoze) skupina tropskih transmisivnih helmintoz, iz skupine ogorčic. Glede na lokacijo spolno zrelih posameznikov so F. helminti razdeljeni na bolezni s prevladujočo poškodbo podkožja, seroznih membran in oči ... ... Medicinska enciklopedija

- (syn. encysted cercariae) invazivna faza ličink nekaterih trematod (npr. rodov Opisthorchis, Clonorchis), ki živijo v telesu dodatnega gostitelja (ribe raki) ... Velik medicinski slovar

Oribatidi (Oribatei), podred pajkovcev reda Acariformes. Po številu vrst najštevilčnejša skupina vseh talnih členonožcev. Karapaks P. je zaprta, sklerotizirana kapsula z odprtinami (genitalno, analno in za oralno ... Velika sovjetska enciklopedija

- (syn. encysted cercariae) invazivna faza ličink nekaterih trematod (npr. rodov Opisthorchis, Clonorchis), ki živijo v telesu dodatnega gostitelja (ribe, raki) ... Medicinska enciklopedija

- (lat. transmissio prenos na druge) nalezljive bolezni ljudi, katerih povzročitelje prenašajo krvosesi členonožci (žuželke in klopi). Vektorskih bolezni je več kot 200 nosološke oblike povzročajo virusi, bakterije... Medicinska enciklopedija

- (lat. transmissio prenos na druge) nalezljive bolezni ljudi, katerih povzročitelje prenašajo krvosesi členonožci (žuželke in klopi). Vektorske bolezni vključujejo več kot 200 nozoloških oblik, ki jih povzročajo virusi... ... Wikipedia

CENUROZA- invazivna bolezen kopitarjev (ovac, koz, redkeje telet) in drugih živali, ki jo povzročajo ličinke cestod iz rodu Multiceps. Naib. Študirani C. cerebralni ali vrtinčasti (glavni vzorec ovac), ki ga povzroča ličinka (coenur) cestode M. multiceps, je lokaliziran v ... ... Kmetijski enciklopedični slovar

IHTIOFTIRIOZA- glej IHTIOFTIRIOZA je izredno nevarna invazivna bolezen krapov, krapov in njihovih hibridov, tolstolobikov in zlatih karašev, linjcev, ščukov, postrvi, orfov, peledov in mnogih drugih sladkovodnih in morskih rib, ki se gojijo v ribnikih. Bolezen se pojavlja predvsem ... Ribje bolezni: vodnik

Območja, kjer obstaja velika verjetnost okužbe, se nahajajo v bližini velikih rek, saj ličinke vstopajo v človeško telo z okuženimi ribami družine krapov. Slabo nasoljene, nezadostno toplotno obdelane rečne ribe so glavni vir človekove invazije.

Patološke spremembe v tkivih vodijo do nastanka fibroznega tkiva, adhezij, razjed, cist in tumorjev. Maligna degeneracija celic lahko povzroči raka jeter in trebušne slinavke.

Obstajata dve fazi razvoja bolezni:

Akutna faza

Pogosto se sumi o prisotnosti opisthorhijaze pojavijo zaradi dolgotrajnega, brez vzroka kašlja. Ker ima simptom alergijski vzrok, dolgo časa ni mogoče zaznati nobenih sprememb v pljučih in bronhih. Kašelj in bolečine v prsih se lahko nadaljujejo mesece, leta in pridobijo znake bronhialne astme.

Alergijske reakcije med opisthorchiasis vključujejo rinitis, edem in alergije na hrano.

Disfunkcija gastrointestinalnega trakta

Spremembe v blatu, intoleranca na določeno hrano (mastno, ocvrto), slabost, zmanjšana kislost želodca so simptomi okužbe iz prebavil. Zaradi oslabljene črevesne absorpcijske sposobnosti pomanjkanja hranila in vitaminov, pride do močne izgube teže.

Pri prehodu v kronično obliko se lahko razvije gastritis (od površinskega do atrofičnega), duodenitis, razjede želodca in dvanajstnika. Zmanjšana kislost želodčni sok(achilia) negativno vpliva na zaščitne funkcije želodca in črevesja, izzove zmanjšanje apetita in hrana se ne absorbira v celoti.

Zdravljenje opisthorhijaze se izvaja po odstranitvi sindrom bolečine in brazgotinjenje razjed.

kožni izpuščaji

Pomanjkanje kisika v tkivih kot posledica zastrupitve in zoženja kapilar vodi v bledo kožo, cianotične okončine in oslabitev las. Motnje delovanja jeter pogosto opazimo po rumenkastem odtenku kože.

V kronični fazi so izpuščaji manj pogosti. Poškodba kože na tej stopnji signalizira stanje notranjih organov in zahteva večjo pozornost. V napredovalih primerih, tudi po odkritju in zdravljenju helmintov, se izpuščaj nadaljuje in zahteva ločeno zdravljenje.

Poškodbe las

Z dela prebavila Stanje las je neposredno odvisno. Brez pravilne prehrane lasje postanejo dolgočasni. Nohti, tako kot lasje, postanejo tanki in lomljivi. IN v redkih primerih lasje in trepalnice izpadajo.

Po zdravljenju opisthorhijaze se izpadanje las zmanjša. Če plešavosti ni povzročila genetska predispozicija, bodo lasje z okrevanjem telesa ponovno zrasli.

Kronična faza

Ko greste na kronična faza, se pojavijo posledice dolgotrajne zastrupitve in uničujoči učinki opisthorchises v prizadetih organih. Poleg tega je telo zastrupljeno z delci odmrlega tkiva in odluščenim epitelijem. Oslabljen imunski sistem se ne more spopasti z zaščito pred okužbami in človek nenehno zboli.

Žolčnik in kanali

V nekaterih primerih je za rešitev bolnikovega življenja potrebna operacija.

Pri okužbi trebušne slinavke je moteno njeno normalno delovanje, zmanjšana je proizvodnja encimov, otežen je odtok izločkov, opisthorchiasis mehansko poškoduje organ. Pojavijo se naslednje bolezni:

• holecistopankreatitis;
• akutni pankreatitis;
• rak trebušne slinavke.

Najhujše in številne posledice opazimo v jetrih. Opisthorchises jo poškodujejo s svojimi trni in priseski. Povzroča paroksizmalno ali stalno bolečino, težo v desnem hipohondriju. Jetra so povečana in njen obris je moten.

CNS

Hude posledice ima tudi centralni živčni sistem. Toksični in alergijski učinki odpadkov metljajev povzročajo naslednje simptome: omotico, glavobol, depresija, čustveni izbruhi. Značilno povečano potenje, odrevenelost telesa. Najbolj grozna posledica akutni potek Ospithorhiazo lahko imenujemo možganski edem.

Imunski sistem

V akutni fazi se imunski sistem ostro odzove na prisotnost tujih organizmov. Če opisthorchiasis ni odkrita in zdravljena v zgodnjih fazah, ima depresiven učinek na človeški imunski sistem. Sposobnost odpornosti na različne vrste okužb se zmanjša. Pojavijo se večkratne sekundarne okužbe prizadetih organov.

Opisthorchiasis pri otrocih

Pri otrocih, mlajših od 3 let, je okužba redka, saj je hrana za otroke skrbno predelana. Potek okužbe je lahko akuten ali kroničen. Alergijske reakcije v akutni fazi so bolj izrazite kot pri odraslih. Visoka temperatura (do 39,5 °), vročina, mrzlica, bolečine v hipohondriju, glavoboli.

Kadar opisterchiasis prizadene krhek organizem, so lahko posledice zelo resne. Poleg splošne slike zapletov pri odraslih in otrocih lahko otroci doživijo:

• miokardne spremembe;
• alergijski hepatitis z zlatenico;
• anoreksija (izčrpanost);
• razvojni zaostanek.

Prisotnost opisthorhijaze v telesu nosečnice izjemno negativno vpliva na razvoj ploda. Možne posledice: intrauterini zastoj rasti, hipoksija, nizka porodna teža novorojenčka. Potek nosečnosti je zapleten zaradi toksikoze in anemije. Tveganje za prezgodnjo prekinitev nosečnosti in prezgodnji porod je 2-krat večje kot pri neokuženih ženskah.

Opisthorchiasis sama po sebi ne povzroči smrti. Bolezni, ki nastanejo zaradi nepravočasne diagnoze in nepravilnega zdravljenja invazije, so usodne za telo. Dokazana je povezava med opisthorchiasis in kancerogenezo (nastanek malignih tumorjev).

Helminti ustvarjajo pogoje za nastanek rakavi tumorji jetra in trebušna slinavka. Njihovi izločki imajo mutageni učinek, dolgotrajno bivanje v telesu zmanjša reakcijo imunski sistem za patogene. Mehanske in strupene poškodbe organov z opisthorhijazo sprožijo patološke procese v tkivih. Celice propadajo in nastane rak.

Okužba z opisthorchiasis se pojavi zaradi vstopa helminth metacercariae v človeško telo. To se zgodi, če jeste ribe, ki med kuhanjem niso bile temeljito obdelane. Vir okužbe so slabo soljene, kuhane ali ocvrte rečne ribe. Najpogosteje so to predstavniki družine krapov.

Endemična žarišča se nahajajo na velikem ozemlju Evrazije. Najpogosteje se okužba z opisthorhijazo pojavi v južnih in vzhodnih regijah Azije. Bolezen opažamo tudi v Rusiji, Ukrajini in Kazahstanu. Prevoznik - rečne ribe, prebivalci sladkovodnih rek (Dnjeper, Irtiš, Volga, Ob itd.).

V Ruski federaciji so najbolj prikrajšane regije, kjer je tveganje za okužbo z opisthorhijazo povečano, naslednja območja:

• Omska regija
• Tomska regija
• Tjumenska regija
• Novosibirska regija

To vključuje tudi ozemlje Altai, pa tudi 2 okrožji - Yamalo-Nenets in Khanty-Mansiysk.

Katere ribe so dovzetne za okužbo?

Ljubitelji jedi, imenovane "Stroganina", imajo veliko možnost, da zbolijo za opisthorchiasis. Ta hrana je priljubljena med narodi, ki živijo na severu. Jed je sestavljena iz kosov sveže zamrznjene ribe, narezanih na tanke plasti.

Kaj je bolezen opisthorchiasis?

Opisthorchiasis je vrsta helmintske invazije, katere glavna značilnost je poškodba jeter in drugih prebavil. Povzročitelj bolezni so črvi, ki spadajo v vrsto jetrnih metljajev - sibirskega in mačjega metlja. Vir okužbe je oseba ali žival, okužena s helminti.

Jajca črvov, ki jih vsebuje blato okuženega posameznika, vstopijo v vodno okolje. Nato prodrejo v telo polža, kjer se črv razvija do faze razmnoževanja. Nato ličinka (cercariae) vstopi v odprto vodno telo, kjer se okužijo predstavniki družine krapov.

Obstaja več stopenj opisthorchiasis, zato so simptomi odvisni od številnih dejavnikov:

• intenzivnost invazije;
• koliko časa je minilo od okužbe bolnika;
• stanje telesa in njegove posamezne značilnosti.

V akutni fazi bolezni opazimo naslednje znake:

• izpuščaj na koži, ki po videzu spominja na urtikarijo;
• porumenelost kože;
• bolnikova temperatura se dvigne;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• boleče občutke pod desnim hipohondrijem;
• jetra in žolčnik sta povečana, to je mogoče ugotoviti med diagnostičnim postopkom;
• težave z gastrointestinalnim traktom (napadi bruhanja in zgage, ohlapno blato bolečine v trebuhu, slabost);
• slab apetit;
• napenjanje.

Včasih lahko opisthorchiasis spremljajo simptomi, ki so značilni za pljučne bolezni, kot je astmatični bronhitis, ki ga povzročajo alergeni.

Kronična oblika bolezni je po simptomih podobna številnim boleznim prebavil, kot so:

• pankreatitis;
• holecistitis;
• hepatitis itd.

Bolnik ima simptome bolečine v zgornjem delu trebuha, ki spominjajo na žolčne kolike. Pri okužbi oseba doživi motnje v centralnem živčnem sistemu, ki jih spremljajo: glavoboli; utrujenost, tako duševna kot fizična; živčnost (trzanje vek in tresenje prstov) in razdražljivost; cikel spanja je moten.

Najhujše posledice opisthorhijaze so:

• absces;
• patologije trebušne slinavke;
• ciroza jeter;
• biliarni peritonitis;
• onkološke formacije v jetrih in trebušni slinavki;
• pankreatitis.

Zdravljenje bolezni

Začetna faza zdravljenja opisthorhijaze je namenjena odpravljanju alergij in vnetnih procesov, ki se pojavljajo v prebavnem traktu in žolčevodih. Bolnik se mora držati stroge diete, ki izključuje uživanje mastne hrane. Lečeči zdravnik predpisuje antihistaminiki in sorbenti, ki lahko očistijo kri in telo odpadnih produktov helmintov. Po potrebi se lahko predpiše tečaj antibiotikov, ki traja 5-7 dni.

Končna faza je obdobje rehabilitacije. Sestoji iz obnavljanja funkcij in lastnosti prebavnih organov, ki so jih prizadeli črvi. Kot dodatno čiščenje se uporabljajo odvajala. Predpisani so Dyubazh in druga holeretika rastlinskega izvora.

Značilnosti patogena

Faze opisthorhijaze

Potek bolezni opisthorchiasis lahko poteka v več fazah, za katere so značilni določeni simptomi. V regijah, kjer je pojavnost opisthorhijaze pogosta, lahko latentna faza bolezni pri ljudeh traja 30 let. To je posledica dejstva, da ima človeško telo imunsko zaščito pred to boleznijo. Če te zaščite ni, med akutnim in kroničnim potekom opisthorhijaze ne mine več kot 3 leta.

Akutna faza

1. telesna temperatura močno naraste;
2. razvije se urtikarija;
3. pojavijo se bruhanje, driska in bolečine v mišicah.

Kronična stopnja

Kronično opisthorchiasis spremljajo številne različne manifestacije, ki so odvisne od območja helminthic infestation. Ko so žolčnik in kanali poškodovani, se razvije holecistitis. V tem primeru opazimo dolgočasno bolečino in težo v območju desnega hipohondrija in lopatice. V tem primeru obstajajo simptomi, kot so slabost, ki jo spremlja bruhanje in značilne kolike v trebuhu in desnem hipohondriju.

Če napetost pade na območje trebušne slinavke, potem bolečina postane krožna v naravi od območja levega hipohondrija do območja leve lopatice. Klinična slika kronične oblike bolezni je lahko podobna manifestacijam gastroduodenitisa:

• zmanjšana proizvodnja želodčnega soka;
• težave s prebavo hrane;
• pojav zgage po jedi.

Obstaja možnost poškodbe živčnega sistema, ki jo spremlja razdražljivost in depresivna stanja. Pogosto trpijo srčna aktivnost in dihalni organi, kar vodi do aritmije in bronhitisa. Zaradi dejstva, da so pri kronični opisthorchiasis alergeni prisotni v človeškem telesu, obstojni alergijske bolezni različnih vrst.

Posledice kronične oblike bolezni lahko povzročijo smrt, kljub dejstvu, da so simptomi opisthorhijaze v tem primeru lahko popolnoma odsotni. Za določitev helminthic infestacije je potrebno opraviti popoln rutinski pregled.

Značilnosti poteka opisthorhijaze

Anamnezo helminthic infestations odlikuje prisotnost polimorfnih manifestacij in odsotnost izrazitih specifičnih znakov. Zato so zdravniki prisiljeni izvajati diferencialna diagnoza s številnimi drugimi boleznimi.

Opisthorchiasis v akutni fazi se razlikuje od virusnega hepatitisa, alergoze, trihineloze in poškodb drugih trematod:

1. Trihineloza - obstaja rahel edematozni sindrom, mialgija je blaga, zvišana telesna temperatura pozno, eozinofilija v krvi je opažena v pozni fazi napredovanja. Pri trihinelozi se raven aldolaze v krvnem obtoku znatno poveča.
2. Virusni hepatitis nima akutnega začetka, druga stvar je opisthorhijaza, pri kateri ni prodromalnega obdobja. Vročina in blaga zlatenica z virusni hepatitis ni dolgotrajen. Pri virusni obliki hepatitisa je značilna bolečina v desnem hipohondriju, pojavi pa se tudi levkemoidno-eozinofilna reakcija.
3. Fascioliazo spremljajo hude bolečine v trebuhu, poškodbe žolčnega sistema takoj po okužbi in pogoste poškodbe srčno-žilnega sistema.

Prisotnost kronične stopnje bolezni je mogoče določiti z ultrazvokom in rentgenskim kontrastom ultrazvočni pregled. V tem primeru se določijo pojavi holecistitisa, zmerne difuzne spremembe v območju jetrnega parenhima in moten odtok žolča. Tvorba kamnov v predelu žolčnika je precej redka. Kronična oblika opisthorhijaze je vzrok za razvoj holangiokarcinoma ( primarni rak jeter), karcinom trebušne slinavke in želodca.

Možno je preprečiti razvoj bolezni, kot je opisthorchiasis. Če želite to narediti, morate iz svoje prehrane izključiti ribe iz družine krapov, ki niso bile ustrezno toplotno obdelane ali soljene. IN obvezno Dovolj pozornosti je treba nameniti varstvu okolja v obliki ukrepov za preprečevanje onesnaževanja z ribjimi odpadki, živalskimi in človeškimi iztrebki. Organizirati je treba komunalno službo na obalnem območju. Uničenje mehkužcev je treba izvesti z biološkimi in kemičnimi sredstvi, kar omogoča prekinitev razvojne verige opisthorhidov.

Opisthorhijaza pri odraslih

Bolezen je pogosta v jugovzhodni Aziji, v mnogih evropskih državah, pa tudi v Rusiji, Ukrajini in Kazahstanu. Njeni habitati so porečja velikih rek. Okužba se pojavi, ko školjke zaužijejo jajca opisthorhideje, ki pridejo v vodno telo s človeškim blatom. V 60 dneh se jajčeca razvijejo v cerkarije, ki nato prodrejo v telo sladkovodnih rib. Nadaljnji razvoj ličink poteka v mišicah in podkožnega tkiva jih spremeni v megacerkarije, ki ležijo v majhni sivi cisti.

Kako izgledajo opisthorhidi?

• Opisthorchis felineus;
• O. viverrini.

Iz fotografije opisthorhidov (jetrnih metljajev) je razvidno, da se obe vrsti praktično ne razlikujeta po svoji zgradbi in lastnostih. Razlika med njima je v območju distribucije. Za cibetovko je kraj razširjenosti držav jugovzhodne Azije, opisthorchiasis felineus pa je razširjen v evropskih državah, Rusiji in Kazahstanu. Moške organe predstavljajo režnja moda in spermatična posoda v zadnjem delu jetrnih metljajev, ženski organi (maternica in žučne tekočine) pa se nahajajo v srednjem delu telesa. Jajčeca, ki jih črv proizvede do 900 jajčec na dan, se sprostijo skozi genitalno odprtino, ki se nahaja pred trebušnim priseskom.

Opis opisthorchiasis

• akutna;
• latentno;
• kronično.

IN akutna oblika bolezen se kaže v obliki splošne zastrupitve telesa, poškodbe prebavnega trakta in znakov poškodbe pljuč. Po nekaj dneh ali tednih postane kronična. Razvrstitev opisthorhijaze pri odraslih se izvaja po različnih merilih, pogosteje pa se ta klasifikacija izvaja na podlagi prevladujoče poškodbe organov. Vrste bolezni so naslednje:

1. Tifusu podoben z vročino, visoko temperaturo in kožnim izpuščajem.
2. Gastroenterološki, za katerega je značilen razvoj razjed v želodcu in dvanajstniku, gastroenterokolitis, erozivni gastritis.
3. Hepatoholangetik.
4. bronhopulmonalni, povzročajo bolezni bronhialna astma, bronhitis in pljučnica.

Oblike opisthorchiasis so tako raznolike in nespecifične, da se ne prilegajo nobenemu specifičnemu sindromu, vendar je obvezna povezava v patogenezi opisthorchiasis (na sliki) holangitis. Po ICD se opisthorchiasis nanaša na bolezni, ki se štejejo za prenosljive ali nalezljive. Koda ICD 10 za helminthiasis je označena z B66.0.

Prvi znaki, kako izgleda opisthorchiasis, fotografije in video posnetki, ki se nahajajo tukaj, se pojavijo po koncu inkubacijskega obdobja in v blaga oblika ki ga spremlja:

• rahlo zvišanje temperature;
• splošno slabo počutje, šibkost;
• povečano potenje.

Akutna faza helmintske invazije se lahko podaljša in zanjo je značilno povečanje resnosti stanja. V tem primeru se telesna temperatura dvigne na 39,5 ° C, s kataralnimi manifestacijami v zgornjih dihalnih poteh. Pri 10-20% bolnikov opazimo hudo akutno fazo helminthiasis in zabeležimo tifusu podobne, gastroenterološke ali hepatoholangične različice. Pri vstopu v kronično fazo so simptomi opisthorhijaze odvisni od poteka bolezni.

Gastroenterokolitični tip bolezni se razvije pri 90% vseh bolnikov z opisthorhijazo in 2/3 bolnikov ima simptome vpletenosti v patološki proces trebušna slinavka. Poškodbe prebavnega trakta spremljajo stalne paroksizmalne bolečine v desnem hipohondriju, slabost, bruhanje in napenjanje. Če so prizadeta predvsem jetra, se razvije zlatenica različne stopnje intenzivnosti opazimo povečanje bezgavk, v predelu jeter pa se pojavi huda bolečina.

Klinična slika opisthorhijaze kaže značilen astenovegetativni (motnje v prenosu živčnih impulzov) in alergijski sindrom. Ko ugotavljamo, kako izgleda opisthorchiasis, ne smemo pozabiti na učinek črvov na centralni in avtonomni živčni sistem. Zato se okuženi pogosto pritožujejo zaradi hudih glavobolov, nespečnosti in omotice. Motnje avtonomnega živčnega sistema se kažejo v nehotenem drhtenju vek, jezika, prstov, počasnem žilnem odzivu, slinjenju in hudih posebnih kožnih lezijah (dermatografizem).

Opisthorchiasis pri odraslih, tudi po zdravljenju, pusti posledice v obliki hepatitisa, gastritisa, holecistitisa, holangitisa in nizke imunosti. Zelo težko je diagnosticirati helminthiasis pri odraslih zaradi nejasnih manifestacij in prikrivanja simptomov kot druge bolezni. Najprej se upošteva epidemiološka analiza, torej se določi vir invazije. Nato zdravnik pregleda klinična slika, opravljajo se krvne preiskave. V laboratorijski diagnostiki se uporabljajo helmintoovoskopske metode s kombinacijo flotacijskih in sedimentacijskih metod ali vsaka posebej, pa tudi imunodiagnostika.

Zdravljenje opisthorchiasis (ICD oznaka B66.0)

Zdravila Nosh-Pa, Baralgin, Drotaverin lajšajo bolečine in krče, za izboljšanje prebave pa vzemite Mezim-Forte ali druga zdravila z podobno dejanje. Na tretji stopnji okrevanja je v območje jeter predpisana cev s ksilitolom, mineralno vodo, čiščenje črevesja, zeliščni poparki in hepatoprotektorji za olajšanje odtoka žolča. Celoten postopek zdravljenja opisthorchiasis pri odraslih poteka pod strogim zdravniškim nadzorom, redno pregleduje blato in vsebino želodca za prisotnost jajčec in opisthorchiasis.

Simptomi opisthorchiasis pri odraslih, ženskah in moških

Kako se opisthorchiasis manifestira pri odraslih, je odvisno od oblike in resnosti bolezni. Prvi znaki opisthorhijaze pri odraslih po koncu inkubacijske dobe so zvišanje temperature na 38 - 39,5 ° C in kataralni simptomi zgornjih dihalnih poti. Po določenem času (od dveh do štirih tednov) se stanje osebe stabilizira, kar kaže na prehod helminthiasis v kronično fazo.

Glavni simptomi pri osebi v akutni fazi opisthorhijaze so:

• alergijske reakcije;
• dispepsija in poškodbe gastrointestinalnega trakta;
• astenovegetativni sindrom;
• povečana jetra in trebušna slinavka;
• bolečine v sklepih, mišicah, bolečine občasne narave;
• vnetje dihalnega sistema;
• povečan Bezgavke in vranico.

Poleg tega lahko simptomi bolezni pri odraslih v začetni akutni fazi vključujejo:

• povišana temperatura;
• bolečina v trebuhu;
• slabost in nagon na bruhanje.

1. Visoka telesna temperatura z izrazitim febrilnim stanjem, z močnim dvigom, skoraj do štirideset stopinj.
2. Limfne vozle, ki se močno povečajo.
3. Splošna šibkost telesa s hudimi bolečinami v sklepih in mišicah.

Poleg tega se med znaki opisthorhijaze tifusu podobne oblike pri odraslih pogosto diagnosticirajo alergijske manifestacije, kot so dispepsija, kašelj, hudi glavoboli in na elektrokardiogramu opazimo difuzne spremembe v miokardu. Simptomi pri hepatoholangitični varianti helminthiasis vključujejo simptome difuzna poškodba jeter, zanj so značilne funkcionalne motnje. V tem primeru holangioholecistitis spremljajo bolečine v trebuhu, včasih podobne jetrne kolike. V hudih primerih bolezni se znakom, značilnim za hepatobiliarno patologijo, dodajo simptomi pankreatitisa z bolečino v pasu in prebavnimi motnjami.

V odsotnosti zdravljenja helminthiasis preide iz akutne oblike v kronično. Simptomi opisthorchiasis ustrezajo kroničnemu vnetju jeter, žolčnika in želodca. Znaki opisthorhijaze pri odraslih, ki ustrezajo simptomom teh bolezni, bodo:

• slabost;
• odpor do mastne hrane;
• bolečine v zgornjem delu trebuha;
• suhost in grenak občutek v ustih.

Simptomi opisthorhijaze pri moških in ženskah

Pri ženskah lahko simptomi opisthorchiasis vključujejo premike menstrualni ciklus, povečana bolečina med menstruacijo. Pri moških se simptomi pogosteje izražajo v znakih poškodbe prebavnega trakta, pri ženskah pa so simptomi, ki ustrezajo poškodbam hepatobiliarnega sistema, izrazitejši.

Povezava med opisthorhijazo in izpadanjem las pri odraslih temelji na dejstvu, da je stanje las neposredno povezano z živci. In med simptomi helminthiasis obstajajo znaki poškodbe avtonomnega in centralnega živčnega sistema. Opisthorchiasis z drisko pogosto opazimo pri lezijah gastroenterokolitičnega tipa. Nekateri ljudje med opisthorhijazo občutijo zvišan krvni tlak, kar je imunski odziv telesa na invazijo. Motnje avtonomnega živčnega sistema se kažejo v mravljinčenju prstov med opisthorchiasis in osvoboditev od invazije ne pomeni, da je prišlo do popolne obnove preteklih patoloških sprememb v imunskem in hepatobiliarnem sistemu, v prebavnem traktu in mikrocirkulaciji.

Tablete proti glistam za ljudi

Vse metode imajo delež vprašljivih rezultatov, najbolj natančna metoda pa je tista z največjo verjetnostjo točnih odčitkov. Ena najbolj zanesljivih je imunološka metoda analize krvi za odkrivanje imunoglobulinov na podlagi titrov lgg in igm. Ti indikatorji kažejo na stopnjo bolezni toksoplazmoze in na njihovi podlagi se oblikuje slika bolezni.

Za diagnozo se uporablja naslednji test za toksoplazmozo:

Na podlagi rezultatov pridejo do diagnoze pozitivna analiza ali negativno. V redkih primerih se za ugotavljanje, kdaj je bil bolnik bolan, uporabi kvantitativna ocena titra IgG. S kvantitativnimi metodami lahko ugotovimo, pred koliko časa je prišlo do okužbe. Če je prisoten titer IgM, je toksoplazoza v akutni fazi. Imunoglobulin lgm po nekaj mesecih izgine, po 7 dneh akutne toksoplazmoze pa se tvorijo protitelesa in titer igg postane pozitiven. Slednja protitelesa vztrajajo vse življenje osebe in služijo kot zaščitna ovira pred novimi oocistami, ki neizogibno vstopijo v telo.

Diagnostične metode z uporabo protiteles igg in igm

Za določitev imunoglobulinov za toxoplasma gondii se uporablja metoda encimskega imunskega testa. Kvantitativno razmerje titra lgm pri akutna okužba je 1:10 v prvih tednih po okužbi. Ko minejo več kot 3 tedne, začnejo ravni ig postopno padati. Po približno enem mesecu lahko titer igm popolnoma izgine, kar pomeni, da je proces razvoja imunosti potekal normalno. Najdemo jih pri več kot 70 % okuženih dojenčkov in več kot 90 % odraslih.

Če ima test za toksoplazmozo negativne vrednosti protiteles IgM, to pomeni, da okužbe ni bilo več kot mesec dni. Če pa je vnetje trajalo več kot eno leto, se za določitev tega stanja uporabi titer igg. Če pride do ponovne okužbe, se titri igm ponovno povečajo. Vendar pa enake rezultate opazimo pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo. Za diagnosticiranje stanja takih bolnikov se uporabljajo dodatni testi. Eden od njih je slikanje možganov z magnetno resonanco, ki vam omogoča sledenje žarišč vnetja zaradi delovanja toxoplasma gondii.

Če v bolnikovi krvi opazimo revmatoidne indikatorje in antinuklearna protitelesa, je možen lažno pozitiven rezultat. Med poslabšanjem so lahko protitelesa igm odsotna le pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom, okuženih z virusom HIV. Posebnost titrov igm je, da ne morejo prestati zaščitne pregrade ploda nosečnice. To funkcijo opravlja posteljica in če so med krvnim testom novorojenčka prejeli protitelesa igm pozitivne rezultate, potem je smiselno verjeti o prirojeni okužbi. Novorojenčki imajo lahko protitelesa igg, prenašajo se od matere, ki že ima imunost.

Možno je, da je bil plod okužen med nosečnostjo in nato za proizvodnjo protitelesa igg plod bo žrtvoval normalne celice pri oblikovanju organov nerojenega otroka. Morda je prirojene okvare: nevrološke motnje, invalidnost, motnje v obliki okončin in velikosti organov. Zdravljenje nosečnic zgodnje faze se ne izvajajo in to povzroči prisilni splav. S toksoplazmo se je v kasnejših fazah mogoče boriti z medicinskimi metodami, ki jih določi lečeči zdravnik.

Test na toksoplazmozo

Bolezni lupus in revmatoidni artritis otežujejo analizo indikatorjev in lahko povzročijo lažno pozitivne rezultate. Protitelesa Igg lahko uporabimo za analizo stanja v obdobju rekonvalescence. Ugotavlja se stanje povezav med protitelesi igg in protozoji, to stanje imenujemo tudi avidnost. Izraz avidnost se uporablja v medicinskih strokovnih krogih. V prvih tednih je avidnost krhka in v procesu razvoja imunosti se povezave krepijo. Ko avidnost doseže določene vrednosti, se sklepa o popolni zaščiti pred toksoplazmozo.

Kako določiti avidnost? Pri vrednostih nad 40 se v obdobju akutne okužbe pojavi nizka avidnost. Do 60 se določijo prehodna stanja in potrebni so ponovni testi po 2 tednih. Pri rezultatih nad 60 lahko z gotovostjo rečemo, da je imunost izoblikovana, protitelesa so prisotna v zahtevani količini in povezave močne.

Za zdrava oseba toksoplazmoza je neopažena in je nekaj podobnega cepivu. Za ljudi z virusom HIV je toksoplazmoza lahko usodna. Za nosečnice lahko povzroči resne posledice. V večini primerov je posledica okužbe spontani splav oz patološke spremembe plod Tukaj je le nekaj izmed njih:

• tudi v kasnejših fazah so opazili zgodnja rojstva in mrtvorojene otroke;
• zapleti vidnega organa: resno vnetje mrežnice, strabizem oz huda oblika- slepota;
• povečanje notranjih organov: vranica in jetra;
• zapleti ušes, skrajna oblika popolne gluhosti;
• porumenelost kože;
• motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, posledice so privedle do epilepsije, paralize ali rojstva oligofrenikov;
• zapleti torakalne regije- pljučnica;
• srčna aritmija, motnje v krvnih kanalih;
• so bili rojeni s patologijo zunanjih delov: nenormalno obliko okončin, razcepljenimi ustnicami ali mišičnimi okvarami.

Otrok s patologijami ne živi polno življenje in pogosto umre, preden doseže odraslost. živi približno 10 let. Za starše se življenje spremeni v nenehno skrb za invalida in moralno nelagodje zaradi misli, da bo vseeno umrl. Zato za normalna nosečnost Okužbo, kot je toksoplazmoza, je treba jemati resno. V večini primerov, če ženska še ni okrevala od okužbe, vendar je prišlo do nosečnosti, potem v hiši ni več prostora za hišne ljubljenčke.

Zdravljenje toksoplazmoze

V večini primerov zdravljenje ni potrebno. Če pa se nosečnica okuži, vzame vrsto zdravil. To vprašanje je še posebej pereče za ljudi z imunsko pomanjkljivostjo. Ker obstaja nevarnost nenadne smrti, je v vsakem primeru potrebno zdravljenje. Obstajata še dva razloga za zdravljenje toksoplazmoze:

• Ko je okužba kronična in zdravila tvorijo normalen imunski odziv;
• Druga možnost je, ko ima oseba kronično obliko in razvije horioretinitis. Obstaja tudi nezmožnost zanositve po več poskusih in prišlo je do spontanega splava.

Razlikujejo le zdravljenje z zdravili. Uporabljena zdravila, ki jih nosečnice ne smejo uporabljati: prednizolon in doksiciklin, trihopol in tetraciklin. Za nosečnice se uporabljajo manj škodljiva zdravila: rovamicin, potek pirimetamina in sulfodaksina, uporablja se spiromicin, zaplete v vidnem organu pa spremlja prednizolon.

Preprečevanje bolezni:

• popolnoma odpraviti komunikacijo z mačkami v zgodnjih fazah in z živalmi na splošno;
• vsi izdelki gredo toplotna obdelava v skladu z vsemi sanitarnimi in higienskimi standardi;
• Bolje je, da nosečnice ne delajo z zemljo in peskom;
• za umivanje rok bodoči mamici po vsakem stiku s sumljivim virom okužbe je treba čim bolj zmanjšati testiranje; veliko število mikrobi;
• Če je to vaš drugi otrok in tudi ni imel toksoplazme, se morate prepričati, da spremlja higieno rok in ga ne pelje v peskovnik.

Toksoplazmozo je treba zdraviti pred nosečnostjo; če se ženska znajde v položaju brez imunosti, je treba sprejeti vse ukrepe za zaščito pred okužbo. Obdobje 4 mesecev ni vredno zdravja nerojenega otroka.

Cikel in stopnje razvoja jetrnega metljaja

Sistematski položaj jetrnega metljaja pripisujemo družini Fasciolidae z latinskim imenom Fasciolidae in predstavlja deblo ploščati črvi. Jetrni metljaj spada v razred digenetskih metljajev, ki ga vodi red Echinostomatida, ki ga sestavljajo predstavniki rodu Fasciola.

Taksonomija se nanaša življenski krog razvoj jetrne metlja v kompleksen tip, ki šteje več posameznikov:

• primarni gostitelj;
• vmesni gostitelj;
• prostoživeči stadij ličinke.

Jetrni metljaj je hermafrodit. Vsak posameznik ima tako ženske kot moške reproduktivne organe - maternico in testise.

Marita jetrni metljaj je spolno zrel osebek in ima relativno razvit prebavni sistem. Sprednji del telesa je opremljen z usti, ki se spremenijo v žrelo. Mišičasto žrelo se izliva v požiralnik. Razvejano črevo je slepo zaprto. Prebava je edina relativno razvita funkcija, ki jo ima jetrna metlja. Zgradba izločevalnega sistema je protonefridijskega tipa, saj zapira osrednji izločevalni kanal, ki poteka vzdolž celotnega telesa, ne pa anusa.

Večina metljajev, vključno s metljajem, je hermafroditi. Razmnoževanje in spolni proces potekata v notranjih organih dokončnega gostitelja, mehkužec, vmesni gostitelj, nosi ličinke, ki se razmnožujejo nespolno.

Moški reproduktivni sistem je sestavljen iz parnega semenovoda in kopulacijskega organela. Ko so testisi zraščeni, tvorijo ejakulacijski kanal. Ženske spolne organe predstavljajo jajčnik, rumenica in semenska posoda, ki vodijo do ootipa - posebne komore za oploditev jajčec. Izteka se v maternico, ki se konča z luknjo, skozi katero se sproščajo oplojena kužna jajčeca.

V svojem razvoju je jetrni metljaj v marsičem boljši od drugih vrst digenetskih metljajev.

Mehurček ima dobro razvite funkcije:

Zadnja tretjina telesa črva, takoj za ventralnim sesalcem, vsebuje maternico z več režnjami. Lokacija neparnega razvejanega jajčnika - desni del zgornja tretjina telesa. Več zheltochnikov se nahaja na obeh straneh posameznika. Sprednji del telesa vsebuje zelo razvejano mrežo testisov.

Jetrni metljaj povzroča težko diagnosticirati huda bolezen Fascioliaza, težko ozdravljiva terapevtske metode vpliv.

Faze razvoja ličink in faz nastajanja jetrnega metljaja so številne. Shema za spolno razmnoževanje odrasle osebe je precej zapletena. Poskusimo osvetliti razvojne cikle ličink brez zapletenih revolucij. Če je mogoče poenostaviti predstavljeno gradivo, opišite shemo oblikovanja v svojih komentarjih k članku.

Jajčeca jetrnega metlja dosežejo velikost 80x135 mikronov. Vsako jajce je ovalne oblike in rjavkasto rumene barve. Na enem polu je pokrovček, izpod katerega se pod ugodnimi pogoji pojavijo ličinke, na nasprotni strani pa je tuberkuloza.

Jajčece jetrnega metlja se začne razvijati šele, ko vstopi v vodno okolje s pogoji, primernimi za proces. Sončna svetloba deluje kot aktivator in po enem mesecu se iz jajčec pojavijo ličinke ali miracidij jetrnega metlja.

Telo vsake miracidije je opremljeno z:

• migetalk, kar omogoča ličinkam prosto gibanje v vodnem okolju in potrjuje družinske vezi jetrni metljaj z migetalkastimi črvi;
• en sam na svetlobo občutljiv ocelus zagotavlja pozitivno fototaksijo, usmerja ličinko proti viru svetlobe;
• živčni ganglij - primitivni živčni sistem;
• organi izločanja.

Rep vsebuje zarodne celice, odgovorne za partenogenezo. Sprednji del telesa je opremljen z žlezo, ki tvori encim, kar omogoča miracidiji, da prosto prodre in se razvije v vmesnem gostitelju.

Na tej stopnji se ličinka ne prehranjuje. Razvija se zaradi hranil, nabranih v prejšnji fazi. Njegova življenjska doba je omejena in je le en dan. V tem času mora miracidij najti polža in prodreti v telo majhnega prudovika.

Sporocista ima dermalno-mišičasto telo v obliki vreče, napolnjeno z zarodnimi celicami. Ona nima cirkulacijski sistem in proces prebave s hranjenjem na površini telesa. Živčni sistem in čutila so v povojih. Na tej stopnji se razmnoževanje jetrnega metljaja izvede s preprosto delitvijo sporocist - razpadejo na dele, tvorijo nešteto posameznikov hčerinske generacije.

V rediji, ličinke hčerinske generacije, v nasprotju s svojo prejšnjo fazo, aktivno poteka oblikovanje življenjskih funkcij:

• prebavni sistem, ki ga sestavljajo prebavna cev, žrelo in usta;
• pseudovagina - osnovni reproduktivni sistem, ki je sposoben razmnoževati nove generacije ličink.

Nekatere faze življenjskega cikla jetrnega metljaja zavzemajo posebno mesto. Med selitvenim obdobjem redia, lokalizirana v jetrnem tkivu, še vedno po isti poti partenogeneze, tvori naslednjo vrsto ličinke - cercariae.

Treba je opozoriti na nekatere strukturne značilnosti cerkarije, ki jo bistveno razlikujejo od prejšnjih faz ličink. Telo cercaria je obdarjeno z možgani, pa tudi z oblikovanim, vendar neuporabljenim prebavnim sistemom in ocellusom - organelom vida. Funkcija fiksacije v notranjih organih gostitelja, ki je značilna za marito, je dobro razvita.

Končna larvalna stopnja jetrnega metljaja se pojavi v jetrih mehkužca. Telo cerkarije je obdarjeno z močnim repom, ki ličinki zagotavlja svobodo gibanja. Ko cercaria zapusti telo ribniškega polža, si prizadeva iz vode priti do obale, kjer se zgodi zadnja preobrazba.

Ko pride na kopno, cerkarija odvrže rep. Preide v cistično stanje, pritrjuje se na obalne rastline in preide v tako imenovano fazo adoleskarije. Cista lahko ostane sposobna preživeti dolgo časa dokler ga ne pogoltne rastlinojed, ki je glavni gostitelj jetrnega metljaja.

To je invazivna ličinka, nevarna ne samo za živali, ampak tudi za ljudi, katerih življenjski slog je povezan z vodnimi telesi.

Tako pri jetrnem metljaju obstajata dve stopnji, pri katerih se fasciola šteje za nalezljivo:

1. Miracidium predstavlja nevarnost okužbe vmesnega gostitelja.
2. Stadij adoleksarije, ki prizadene živino in ljudi. Povzroča bolezen, ki vodi v cirozo jeter, kar pacientu grozi s smrtjo.

Patogeneza, diagnoza in preventivni ukrepi

V enem primeru do okužbe pride po tem, ko bolnik zaužije slabo kuhana jetra in zaužije tako imenovana prehodna jajca. V drugem zelenjava, pridelana na obalnem območju, po zalivanju ni bila oprana. Fascioliaza velja za eno najnevarnejših nalezljivih bolezni, ne glede na vrsto lezije.

Javna preventiva se zmanjša na uničenje školjk ob bregovih vodnih teles. Velik pomen dajo živini na pašo – premestijo jih na druge pašnike.

Na koncu je treba opozoriti, da življenjski cikel jetrnega metlja poteka izključno s spremembami vmesnih in primarnih gostiteljev. Lokaliziran v jetrnem tkivu in žolčevodih domačih kopitarjev, povzroča zelo hudo bolezen. Živina hitro izgublja dlako in telesno težo. Brez ustreznega zdravljenja hitro pride do izčrpanosti in smrti.

Človeka le redko prizadenejo metljaji. Ličinke, ki se zarijejo v jetrno tkivo, postanejo vzrok za razvoj fascioliaze - nevarne bolezni za ljudi, ki prizadene jetra, žolčnik, holeretične kanale in pogosto trebušno slinavko.

Kaj je toksoplazmoza?

• 1 Splošne značilnosti okužbe
• 2 Razvrstitev toksoplazmoze
  • 2.1 Kupljeno
  • 2.2 Prirojena
• 3 Etiologija, patogeneza in poti okužbe
• 4 Značilni simptomi toksoplazmoze pri ljudeh
• 5 Diagnoza bolezni
  • 5.1 Pregled pacientove krvi
  • 5.2 Instrumentalne diagnostične metode
  • 5.3 Dodatne raziskave
• 6 Zdravljenje okužbe
  • 6.1 Značilnosti zdravljenja z zdravili
  • 6.2 Ljudska zdravila
• 7 Posledice
• 8 Preprečevanje okužb

Splošne značilnosti okužbe

Že desetletja v Človeško telo Toksoplazma morda na noben način ne kaže svoje prisotnosti. Močno zmanjšanje v imunska obramba. V tem primeru je toksoplazma sposobna kratek čas motijo ​​​​normalno delovanje organov in izzovejo razvoj resnih zapletov. Epidemiologija toksoplazmoze je precej široka. Vsaka druga odrasla oseba ima lahko v krvi protitelesa, ki kažejo na predhodno bolezen. S toksoplazmozo se najpogosteje okužijo precej mladi, otroštvo. Okužba je najbolj nevarna za nosečnice in dojenčke.

Nazaj na vsebino

Razvrstitev toksoplazmoze

Pridobiti

Več kot 90% bolnikov ne čuti nobenih simptomov bolezni.

Pridobljena bolezen je lahko prikrita (latentna), akutna ali kronična. Latentni potek je razdeljen na primarno in sekundarno obdobje (po poslabšanju ali ponovitvi kronične toksoplazmoze). 95-99% bolnikov, okuženih s toksoplazmozo, nima nobenih simptomov, saj ima okužba latentno obliko. Akutna oblika okužbe z značilne manifestacije razvije čez inkubacijska doba v 2-3 tednih. Primarna kronična toksoplazmoza je lahko počasna.

• Vitalna aktivnost toksoplazme
• Vzroki toksoplazmoze
• Oblike bolezni
• Simptomi toksoplazmoze
• Akutna oblika
• Kronična oblika
• Latentna oblika
• Prirojena toksoplazmoza
• Kako se toksoplazmoza prenaša?
• Zdravljenje bolezni
• Preprečevanje
• Zaključek

Vitalna aktivnost toksoplazme

Vzroki toksoplazmoze

Med glavnimi krivci za nastanek te bolezni sodijo živali, predvsem mačke. Izpuščena jajčeca, ko se izpraznijo, končajo na dlaki hišnih ljubljenčkov, to pa je glavna pot okužbe ljudi. Večina ljudi, ki se okužijo, so ljudje, ki si po stiku s hišnimi ljubljenčki ne umijejo rok. Z božanjem živali in nato uživanjem hrane z umazanimi rokami, ki so prišle v stik z jajčeci ciste, pride do okužbe.

Okužijo se tudi zaradi uživanja izdelkov, ki so bili pridobljeni od okuženih živali in pred uživanjem niso bili dovolj toplotno obdelani. Obstaja veliko takih izdelkov, na primer mleko, jajca ali meso z ribami itd. V tem primeru je vstop toksoplazme v telo neizogiben.

Vzrok so lahko tudi ugrizi okuženih krvosesnih žuželk. Toksoplazma se prenaša tudi z bolne nosečnice na otroka (in utero).

Oblike bolezni

Obstaja prirojena in pridobljena toksoplazmoza.

Glede na kliniko obstajajo oblike:

• Akutna - razdeljena na encefalitične, tifusne in mešane oblike;
• kronično;
• Latentno.

V bistvu ljudje doživljajo kronično in latentno obliko, akutno obliko pa opazimo v precej redkih primerih - ima izrazite simptome. Za akutno obliko so dovzetni ljudje s šibkim imunskim sistemom.

Imuniteta se lahko zmanjša zaradi:

1. okužba s HIV;
2. Onkološke bolezni;
3. kemoterapija;
4. Presaditve organov itd.

Latentna stopnja je asimptomatska in predstavlja veliko tveganje za napredovanje bolezni v akutno obliko. Če ima oseba dobro zdravo imuniteto, je tveganje za nastanek bolezni minimalno, saj zaščitna funkcija zagotavlja vseživljenjsko odpornost telesa na toksoplazmozo.

Prepoznati patološki proces, tudi v akutni fazi, ni lahko, saj so simptomi običajno prikriti kot druge bolezni. To se zgodi zato, ker se toksoplazma, ko vstopi v krvni obtok, razširi na vsa tkiva in organe, zaradi česar lahko vsak od njih ne deluje pravilno.

Simptomi toksoplazmoze

Primarna latentna oblika je, ko dejstva okužbe ni mogoče ugotoviti klinično, le z imunskimi spremembami in znaki senzibilizacije v krvnih preiskavah. Ta okužba je redko označena kot akutna bolezen. Običajno je toksoplazmoza takoj primarno-kronična ali če je bila pred njo akutna oblika, potem je sekundarno-kronična. V ambulanti vedno prevladuje slednje nevrološki simptomi kot posledice encefalitisa. Na koncu, po izumrtju manifestacij akutne in kronične toksoplazmoze, se pojavi sekundarna latentna oblika.

Akutna oblika

Akutna toksoplazmoza, kot smo že omenili, ima encefalitično, tifusu podobno in mešano obliko.

Encefalitis - zelo huda stopnja, prevladuje kompleks nevroloških simptomov (encefalitis, meningoencefalitis, mielitis). Manifestira se z naslednjimi simptomi:

1. febrilna vročina;
2. neznosni glavoboli;
3. bruhanje brez olajšanja;
4. konvulzije;
5. zmedenost;
6. rave;
7. poškodbe lobanjskih živcev;
8. meningealni simptomi.

Če pacient preživi, ​​najpogosteje ostane invalid. Tifusu podobna oblika - huda visoka vročina, 4-5 dan bolezni se pojavijo izpuščaji po celotni površini telesa, hepato- in splenomegalija. Če te simptome spremljajo znaki encefalitisa, je to mešana različica bolezni.

Kronična oblika

Kronična toksoplazmoza se na kliniki kaže kot kombinacija nespecifičnih simptomov, značilnih za katero koli nalezljivo bolezen, in specifičnih, kot je lezija. različne organe in sistemi.

Splošni simptomi:

• apatija;
• šibkost;
• utrujenost;
• čustvena in vegetativna nestabilnost;
• glavobol;
• dolgotrajna nizka telesna temperatura;
• limfadenitis.

Bolniki trpijo zaradi bolečin v različnih mišičnih skupinah in sklepih, imajo miozitis, včasih s kalcinacijami v debelini mišic (na primer v spodnjem delu noge).

Pogoste so tudi srčne in avtonomne težave:

1. občutek srčnega utripa;
2. strah;
3. motnje v delovanju srca;
4. pomanjkanje zraka;
5. bolečina v prsnem košu;
6. znižanje krvnega tlaka.

EKG razkrije znake poškodbe srčne mišice, motnje prevodnosti in aritmije.

Prebavni sistem je predstavljen s pritožbami:

• bolečine v želodcu in črevesju;
• napenjanje in napenjanje;
• zaprtje

Poveča se velikost jeter in redkeje vranice.

Oftalmološki simptomi:

1. horioretinitis;
2. uveitis;
3. atrofija optični živec;
4. oslabljena ostrina vida do slepote.

Iz živčnega sistema:

• konvulzivni napadi tipa epilepsije;
• preostali znaki encefalitisa;
• intracerebralne kalcifikacije.

Toksoplazmoza ima pogosto valovit potek zaradi dejstva, da se lahko klinično aktivne in latentne oblike zamenjajo.

Pri kronični pridobljeni toksoplazmozi lahko sčasoma odkrijemo nepopravljive spremembe (intracerebralne kalcifikacije izzovejo napade kot pri epilepsiji, hude bolečine v glavi, stara žarišča horioretinitisa poslabšajo vid itd.). Takšne posledice bolezni so praktično neozdravljive.

Latentna oblika

Toksoplazmoza brez znakov okužbe se šteje za latentno, tudi s skrbnim kliničnim pregledom bolnika. Odkrijejo jih s posebnimi testi. V sekundarni latentni obliki se obdobje remisije nadomesti z poslabšanjem, ko se pojavijo situacije, neugodne za človeško telo ( nova okužba, stres, nosečnost), s primarno latentno obliko ni poslabšanj.

Pri kronični pridobljeni toksoplazmozi lahko sčasoma odkrijemo ireverzibilne spremembe (intracerebralne kalcifikacije izzovejo napade kot pri epilepsiji, hude bolečine v glavi, stara žarišča horioretinitisa poslabšajo vid itd.). Takšne posledice bolezni je praktično nemogoče zdraviti.

Prirojena toksoplazmoza

Prirojeno toksoplazmozo odkrijemo z veliko verjetnostjo, če ženska zboli med nosečnostjo in okužba v kratkem času povzroči spontani splav ali prirojene deformacije, v kasnejših obdobjih pa vodi do bolezni otroka. Pri akutni kongenitalni toksoplazmozi so prisotni vsi znaki hude okužbe: splošna zastrupitev, zvišana telesna temperatura, izpuščaji, podobni makularnemu ali papuloznemu eksantemu po celem telesu, rožnato rdeče barve, zlasti na okončinah in spodnjem delu trebuha.

Izpuščaj traja od nekaj dni do 2 tednov. Jetra trpijo, se povečajo, razvije se zlatenica, zato je na fotografiji izpuščaj videti nejasen zaradi ikteričnega ozadja kože, bezgavke se vnamejo, vranica se poveča. K vsemu drugemu je dodan encefalitis, ki daje kliniko: motnje zavesti, konvulzivne napade, pareze in paralize okončin, poškodbe kranialnih živcev. Ko bolezen napreduje, vodi do smrti otroka nekaj tednov po rojstvu.

Obstajajo primeri, ko se bolezen takoj spremeni v sekundarno kronično obliko. Značilen s periodičnim pojavom splošnih nalezljivih simptomov, nevroloških in oftalmoloških znakov (paraliza, pareza, epileptični napadi, okvara vida do atrofije optičnega živca). Veliko manj pogosto opazimo latentni potek prirojene toksoplazmoze z manifestacijami v obliki retinitisa ali nevroloških simptomov.

Po umiritvi okužbe s prirojeno toksoplazmozo lahko med pregledom ugotovimo trdovratne ireverzibilne spremembe (kalcifikacije, mikrocefalija, duševna zaostalost).

Diagnozo toksoplazmoze postavimo na podlagi značilne klinične slike: dolgotrajna subfebrilnost, povečanje različnih skupin perifernih bezgavk, povečanje jeter in vranice, oftalmološki simptomi, kalcinacije v možganih in mišicah, motnje srčno-žilnega in živčni sistem. Upoštevani tudi podatki:

• pregled fundusa;
• Ultrazvok mišic in možganov;

V tem primeru so na fotografiji jasno vidne kalcinacije. Izvedite in serološke študije za specifična protitelesa:

1. IgM - odkrit v krvi 4-5 dni po okužbi, postopoma izgine v naslednjem letu;
2. IgG - se odkrijejo do konca življenja.

Tudi pri diagnozi poteka intradermalni alergijski test s toksoplazminom, vendar ima indikativno vrednost.

Prognoza: neugodna pri prirojeni toksoplazmozi, bolezen je izjemno nevarna, saj ima zelo resne posledice, neugodna pri akutni obliki pridobljene toksoplazmoze, verjetnost smrti ali invalidnosti bolnika je precej visoka; precej ugoden, ne zelo nevaren, ko kronične oblike, čeprav nekateri bolniki občasno doživljajo poslabšanja bolezni.

Kako se toksoplazmoza prenaša?

Toksoplazmoza je naravna zoonoza. Končni gostitelji so naše domače mačke, ki z blatom izločajo ciste, ki zunanje okolje vztrajajo do 1-1,5 let, vstopijo v telo drugih živali in ljudi ter jih okužijo. Druge živali postanejo vmesni gostitelji, od njih se lahko okužite le, če zaužijete njihovo surovo ali premalo kuhano meso.

Številni ljudje z imunsko pomanjkljivostjo lahko doživijo poslabšanje bolezni, opaziti jih je mogoče tudi po daljšem času (10-20 let) po okužbi. Inkubacijska doba je približno 2 tedna za intralaboratorijske okužbe s poskusnih živali na ljudi. Ob normalni okužbi se bolezen običajno začne neopazno kot primarna kronična bolezen, inkubacijska doba pa lahko traja več mesecev.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje toksoplazmoze je kompleksno vprašanje, o katerem nenehno razpravljajo različni strokovnjaki. Dejstvo je, da je to bolezen mogoče dokončno pozdraviti, vendar le na začetku terapije v prvih dneh od trenutka okužbe. Ko se to obdobje konča, se vegetativne oblike zelo hitro spremenijo v ciste in kemoterapevtska zdravila na njih ne delujejo, kot je navedeno zgoraj. Toksoplazmozo je treba zdraviti v akutnih primerih in kadar so prizadeti vitalni sistemi.

Če v obdobju izrazite manifestacije bolnik ne dobi ustrezne pomoči, bo bolezen postala kronična, ki je ni mogoče pozdraviti. Zdravljenje med nosečnostjo je dovoljeno šele v drugem trimesečju v primeru akutnih simptomov, to je, če se je ženska med nosečnostjo lahko okužila s toksoplazmozo. V tem primeru je potrebno zdravljenje, sicer bo otrok umrl pred rojstvom ali pa bo imel prirojene deformacije.

Če klinike ni, potem nosečnice ni treba zdraviti, tudi če jo ima pozitivna reakcija. Toksoplazmozo zdravimo z antibiotiki, pa tudi z imunostimulansi, antialergičnimi in obnovitvenimi sredstvi. V vsakem posameznem primeru mora zdravnik izbrati taktiko zdravljenja bolnika ob upoštevanju vseh podatkov o bolniku. Vedno se morate spomniti, ali je ta ali ta metoda vpliva potrebna ali ne, pri čemer upoštevajte možne posledice brez zdravljenja in z njim.

Preprečevanje

Bolezen, kot so vsi že razumeli, je precej zapletena, tako kot postopek zdravljenja. Zato je njen nastanek bolje preprečiti z uporabo preventivne akcije. Za to potrebujete:

1. Vzdržujte higieno. Med sprehodi, stikom z živalmi in tik pred jedjo si umijte roke z milom;
2. Jejte izdelke živalskega izvora šele po skrbni toplotni obdelavi;
3. Zelenjavo in sadje, pobrano s tal, ki raste na vrtu (jabolka, korenje, redkev ipd.), je pred kuhanjem vedno dobro oprati.

Upoštevanje teh preprostih točk bo znatno zmanjšalo tveganje za okužbo s toksoplazmo.

Zaključek

Toksoplazmoza je torej dobro znana okužba, s katero se lahko okužimo z našimi ljubljenimi mačkami in jo prenašamo vse življenje. Če zamudite sam začetek, okužbe ne prepoznate in ne zdravite v akutnem obdobju, bo bolezen postala kronična in pomembno je, da čim dlje preprečite poslabšanja, da ne pride do resnih okvar različnih organov in sistemov.

Toksoplazmoza je še posebej nevarna za dojenčke in bodoče matere. Pri tem se velja spomniti na preventivne ukrepe: dobro umijte roke, zelenjavo in zelišča, ne poljubljajte hišnih ljubljenčkov, omejite interakcijo bodoče matere z njimi, ne uživajte premalo kuhanega ali kuhanega mesa, to je osebna higiena in kultura prehrane. Biti zdrav!

vir

Najboljša zdravila in zdravila za zdravljenje toksoplazmoze pri ljudeh

Opis bolezni

Toksoplazmoza se prenaša z dojenjem le, če so na bradavicah krvaveče razpoke in rane, pa tudi, ko se bolezen pojavi v akutni fazi.

Manifestacija bolezni

Obstaja več glavnih in najpogostejših oblik toksoplazmoze. Razlikujejo se po znakih poteka bolezni in lokaciji lezije.

Simptomi akutne toksoplazmoze so naslednji:

• telesna temperatura doseže 39 stopinj;
• bezgavke se povečajo, zlasti v aksilarnem območju;
• šibkost, utrujenost, apatija;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• organi se povečajo trebušna votlina(jetra, vranica), zato se čutijo bolečine različne jakosti.

Toksoplazmoza možganov povzroči vnetje možganov, pojavijo se naslednji simptomi:

• glavoboli, omotica;
• občutljivost se izgubi posamezna področja telo (najpogosteje okončine);
• občutek kurje kože, ki plazi po vsem telesu;
• paraliza okončin;
• Resno stanje je, ko oseba pade v komo.

Prirojeno toksoplazmozo pri otroku prepoznamo po naslednjih manifestacijah:

• vnetje mrežnice, ki vodi do popolne slepote otroka;
• oslabljeno delovanje slušnih organov, kar lahko povzroči gluhost;
• zlatenica;
• povečanje velikosti prebavnih organov (zlasti prizadeta jetra in vranica);
• glava novorojenčka je lahko nenormalno velika ali majhna;
• obstaja zamuda v telesnem in duševnem razvoju.

• bolečine, bolečine v očeh;
• motnje vida: dvojni vid, megla, bliskavica;
• popolna slepota.

Za kronično toksoplazmozo so značilna obdobja poslabšanja in remisije. Poslabšanje kronične stopnje bolezni kaže rahlo zvišanje telesne temperature, bolečine v mišicah in sklepih, težave z blatom v obliki zaprtja ali driske in motnje srčnega ritma. Zaskrbljujoče so vnetne bolezni organov vida, pa tudi težave, povezane z endokrinim sistemom.

Laboratorijska diagnostika

1. Če se odkrije skupina protiteles IgM, to pomeni, da se je okužba zgodila pred kratkim in je bolezen v akutni fazi.
2. Če se je telo samo spopadlo z okužbo ali pušča kronična stopnja bolezni, se odkrijejo protitelesa IgG.
3. Trajanje okužbe kaže avidnost (sposobnost človeških protiteles, da se vežejo na tuje mikroorganizme) protiteles.

Če nosečnica opravi test, se izkaže protitelesa IgM ali IgG, potem morate opraviti test avidnosti IgG. Pri stopnjah nad 40 % je nevarnost za plod minimalna. Če je avidnost nizka, se test ponovi po 3-4 tednih.

Včasih se izvajajo dodatne študije, kot so EEG, ultrazvok, rentgen in tomografija. Nosečnici lahko vzamemo biopsijo različnih tkiv, prizadetih s toksoplazmo, in analiziramo amnijsko tekočino.

Terapevtski ukrepi

Pri zdravljenju toksoplazmoze se uporabljajo naslednja zdravila:

1. Pirimetamin je antiprotozoalno sredstvo. Ne smejo ga jemati otroci, mlajši od 2 mesecev, prav tako ga ne smejo jemati nosečnice v prvem trimesečju. Zdravilo jemljite v ciklih z intervalom 5-7 dni. Začetni odmerek za odrasle je 50 mg na dan, nato pa se zmanjša.
2. Sulfadiazin je protimikrobno sredstvo v obliki tablet. Začetni odmerek je približno 3 g na dan, nato pa se postopoma zmanjšuje. Ne dajajte nosečnicam in otrokom, mlajšim od 3 mesecev.
3. Klindamicin spada v skupino antibiotikov širokega spektra. Ni predpisano za nosečnice in otroke, mlajše od 3 let. Intramuskularno predpisano 300 mg dvakrat na dan. Če je zdravilo predpisano v obliki tablet, dajte eno kapsulo 4-krat na dan.
4. Prednizolon. To je hormonsko zdravilo, ki se najpogosteje uporablja pri zdravljenju očesne oblike toksoplazmoze. Ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in pri zdravljenju otrok, mlajših od 12 let. Zdravilo v obliki tablet je predpisano pri 20-30 mg na dan.
5. spiramicin. to antibakterijsko zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet in raztopine za intravensko dajanje. Zdravilo je odobreno za uporabo v primerih toksoplazmoze pri nosečnicah. Odrasli so predpisani 2-3 tablete na dan.
6. Doksiciklin je antibiotik širokega spektra. Na voljo v kapsulah in ampulah. Ni predpisano za nosečnice in otroke, mlajše od 8 let. Prvi dan zdravljenja se običajno daje 200 mg zdravilne učinkovine.
7. Metronidazol je antibakterijsko in antiprotozoalno sredstvo širokega spektra. Predpisati 250 mg dvakrat na dan. Potek zdravljenja je teden dni.

Skoraj vsa zgoraj navedena zdravila povzročajo pomanjkanje folna kislina v organizmu. Možgani začnejo trpeti, zato so vzporedno predpisana zdravila, ki vsebujejo ta mikroelement.

Dodatne skupine zdravil, ki so predpisane za toksoplazmozo, vključujejo naslednje.

1. Hkrati so predpisana imunomodulatorna zdravila - Likopid, Taktivin, Cycloferon, Thymogen.
2. Antihistaminiki - Suprastin, Diazolin, Tavegil.
3. Predpisana so sistemska zdravila za encimsko terapijo - Wobenzym, Flogenzym.
4. Probiotiki in prebiotiki, ki obnavljajo poškodovano črevesno mikrofloro.

Za zdravljenje toksoplazmoze se lahko uporablja tradicionalna medicina.

Preventiva, ki se večinoma nanaša na nosečnice, bo pomagala preprečiti okužbo. Izogibajte se mačkam, ne dotikajte se zemlje in peska in imejte čiste roke.

Cikel in stopnje razvoja jetrnega metljaja

Sistemski položaj jetrnega metljaja pripisujemo družini Fasciolidae, latinsko ime Fasciolidae, in predstavlja vrsto ploskih črvov. Jetrni metljaj spada v razred digenetskih metljajev, ki ga vodi red Echinostomatida, ki ga sestavljajo predstavniki rodu Fasciola.

Sistematika uvršča razvojni življenjski cikel jetrnega metlja v kompleksno vrsto, ki šteje več udeležencev:

• primarni gostitelj;
• vmesni gostitelj;
• prostoživeči stadij ličinke.

Jetrni metljaj je hermafrodit. Vsak posameznik ima tako ženske kot moške reproduktivne organe - maternico in testise.

Marita jetrni metljaj je spolno zrel osebek in ima relativno razvit prebavni sistem. Sprednji del telesa je opremljen z usti, ki se spremenijo v žrelo. Mišičasto žrelo se izliva v požiralnik. Razvejano črevo je slepo zaprto. Prebava je edina relativno razvita funkcija, ki jo ima jetrna metlja. Zgradba izločevalnega sistema je protonefridijskega tipa, saj zapira osrednji izločevalni kanal, ki poteka vzdolž celotnega telesa, ne pa anusa.

Večina metljajev, vključno s metljajem, je hermafroditi. Razmnoževanje in spolni proces potekata v notranjih organih dokončnega gostitelja, mehkužec, vmesni gostitelj, nosi ličinke, ki se razmnožujejo nespolno.

Moški reproduktivni sistem je sestavljen iz parnega semenovoda in kopulacijskega organela. Ko so testisi zraščeni, tvorijo ejakulacijski kanal. Ženske spolne organe predstavljajo jajčnik, rumenica in semenska posoda, ki vodijo do ootipa - posebne komore za oploditev jajčec. Izteka se v maternico, ki se konča z luknjo, skozi katero se sproščajo oplojena kužna jajčeca.

V svojem razvoju je jetrni metljaj v marsičem boljši od drugih vrst digenetskih metljajev.

Mehurček ima dobro razvite funkcije:

Zadnja tretjina telesa črva, takoj za ventralnim sesalcem, vsebuje maternico z več režnjami. Lokacija neparnega razvejanega jajčnika je desni del zgornje tretjine telesa. Več zheltochnikov se nahaja na obeh straneh posameznika. Sprednji del telesa vsebuje zelo razvejano mrežo testisov.

Jetrni metljaj povzroča težko diagnosticirano resno bolezen, imenovano fascioliaza, ki se težko odzove na terapevtske metode vpliva.

Faze razvoja ličink in faz nastajanja jetrnega metljaja so številne. Shema za spolno razmnoževanje odrasle osebe je precej zapletena. Poskusimo osvetliti razvojne cikle ličink brez zapletenih revolucij. Če je mogoče poenostaviti predstavljeno gradivo, opišite shemo oblikovanja v svojih komentarjih k članku.

Jajčeca jetrnega metlja dosežejo velikost 80x135 mikronov. Vsako jajce je ovalne oblike in rjavkasto rumene barve. Na enem polu je pokrovček, izpod katerega se pod ugodnimi pogoji pojavijo ličinke, na nasprotni strani pa je tuberkuloza.

Jajčece jetrnega metlja se začne razvijati šele, ko vstopi v vodno okolje s pogoji, primernimi za proces. Sončna svetloba deluje kot aktivator in po enem mesecu se iz jajčec pojavijo ličinke ali miracidij jetrnega metlja.

Telo vsake miracidije je opremljeno z:

• cilije, ki ličinkam omogočajo prosto gibanje v vodnem okolju in potrjujejo družinske vezi jetrnega metljaja z ciliiranimi črvi;
• en sam na svetlobo občutljiv ocelus zagotavlja pozitivno fototaksijo, usmerja ličinko proti viru svetlobe;
• živčni ganglij - primitivni živčni sistem;
• organi izločanja.

Rep vsebuje zarodne celice, odgovorne za partenogenezo. Sprednji del telesa je opremljen z žlezo, ki tvori encim, kar omogoča miracidiji, da prosto prodre in se razvije v vmesnem gostitelju.

Na tej stopnji se ličinka ne prehranjuje. Razvija se zaradi hranil, nabranih v prejšnji fazi. Njegova življenjska doba je omejena in je le en dan. V tem času mora miracidij najti polža in prodreti v telo majhnega prudovika.

Sporocista ima dermalno-mišičasto telo v obliki vreče, napolnjeno z zarodnimi celicami. Nima cirkulacijskega sistema in prebavnega procesa, hrani se na površini telesa. Živčni sistem in čutila so v povojih. Na tej stopnji se razmnoževanje jetrnega metljaja izvede s preprosto delitvijo sporocist - razpadejo na dele, tvorijo nešteto posameznikov hčerinske generacije.

V rediji, ličinke hčerinske generacije, v nasprotju s svojo prejšnjo fazo, aktivno poteka oblikovanje življenjskih funkcij:

• prebavni sistem, ki ga sestavljajo prebavna cev, žrelo in usta;
• pseudovagina - osnovni reproduktivni sistem, ki je sposoben razmnoževati nove generacije ličink.

Nekatere faze življenjskega cikla jetrnega metljaja zavzemajo posebno mesto. Med selitvenim obdobjem redia, lokalizirana v jetrnem tkivu, še vedno po isti poti partenogeneze, tvori naslednjo vrsto ličinke - cercariae.

Treba je opozoriti na nekatere strukturne značilnosti cerkarije, ki jo bistveno razlikujejo od prejšnjih faz ličink. Telo cercaria je obdarjeno z možgani, pa tudi z oblikovanim, vendar neuporabljenim prebavnim sistemom in ocellusom - organelom vida. Funkcija fiksacije v notranjih organih gostitelja, ki je značilna za marito, je dobro razvita.

Končna larvalna stopnja jetrnega metljaja se pojavi v jetrih mehkužca. Telo cerkarije je obdarjeno z močnim repom, ki ličinki zagotavlja svobodo gibanja. Ko cercaria zapusti telo ribniškega polža, si prizadeva iz vode priti do obale, kjer se zgodi zadnja preobrazba.

Ko pride na kopno, cerkarija odvrže rep. Preide v cistično stanje, pritrjuje se na obalne rastline in preide v tako imenovano fazo adoleskarije. Cista lahko ostane sposobna preživetja dolgo časa, dokler je ne pogoltne rastlinojed, ki je glavni gostitelj jetrnega metljaja.

To je invazivna ličinka, nevarna ne samo za živali, ampak tudi za ljudi, katerih življenjski slog je povezan z vodnimi telesi.

Tako pri jetrnem metljaju obstajata dve stopnji, pri katerih se fasciola šteje za nalezljivo:

1. Miracidium predstavlja nevarnost okužbe vmesnega gostitelja.
2. Stadij adoleksarije, ki prizadene živino in ljudi. Povzroča bolezen, ki vodi v cirozo jeter, kar pacientu grozi s smrtjo.

Patogeneza, diagnoza in preventivni ukrepi

V enem primeru do okužbe pride po tem, ko bolnik zaužije slabo kuhana jetra in zaužije tako imenovana prehodna jajca. V drugem zelenjava, pridelana na obalnem območju, po zalivanju ni bila oprana. Fascioliaza velja za eno najnevarnejših nalezljivih bolezni, ne glede na vrsto lezije.

Javna preventiva se zmanjša na uničenje školjk ob bregovih vodnih teles. Velik pomen pripisujejo pašni živini – premeščajo jo na druge pašnike.

Na koncu je treba opozoriti, da življenjski cikel jetrnega metlja poteka izključno s spremembami vmesnih in primarnih gostiteljev. Lokaliziran v jetrnem tkivu in žolčevodih domačih kopitarjev, povzroča zelo hudo bolezen. Živina hitro izgublja dlako in telesno težo. Brez ustreznega zdravljenja hitro pride do izčrpanosti in smrti.

Človeka le redko prizadenejo metljaji. Stadiji ličink, ki vdrejo v jetrno tkivo, povzročijo razvoj fascioliaze, nevarne bolezni za ljudi, ki prizadene jetra, žolčnik, holeretične kanale in pogosto trebušno slinavko.