Imunske funkcije v veliki meri odvisen od stanja črevesja. Tesna povezava med zdravjem in stanjem organa prebavila je še posebej izrazit pri otrocih. Delovanje črevesja je v marsičem odvisno od stanja njegove flore, ki je lahko patogena in zdrava. Če ima otrok nezdrave črevesne simptome, se mora njegov pregled začeti s testom za disbiozo.

Video - Kdaj je potreben test za disbakteriozo?

Kako narediti raziskavo in kaj razkrije?

Pomembno! Da bi dobili objektiven rezultat, se študija izvede strogo pred začetkom zdravljenja.

Uporabljajo se otroški iztrebki brez primesi urina, zbrani v sterilni posodi s sterilnimi instrumenti. Bolje je, da analizo opravite v dobrem laboratoriju, kjer boste ob oddaji naročila prejeli posodo z navojnim pokrovčkom in žličko. Shranjevanje vzorca je odvisno od prihajajoče raziskovalne metode.

Stanje disbakterioze se pojavi kot posledica oslabitve imunska reakcija, neracionalna terapija, prirojene motnje tvorbe encimov. V nekaterih primerih pride do popolnega izginotja bakterij, ki pripadajo normalni mikroflori, predvsem Escherichia coli, bifidobakterij in mlečnokislinskih bakterij.

Njihovo mesto prevzamejo glive iz rodu Candida, poveča se število stafilokokov, Pseudomonas aeruginosa in Protea. Posledično postanejo značilni klinični simptomičrevesne bolezni - driska, anemija (zmanjšan hemoglobin), steatoreja (izločanje odvečne maščobe z blatom), hujšanje. In z močnim padcem imunosti se lahko razvije huda črevesna okužba, vključno s sepso.
Tako pravočasna analiza za disbakteriozo pomaga zaščititi otroka pred hude bolezni. To je mogoče storiti tako v prisotnosti simptomov kot v njihovi odsotnosti.

Video - Disbakterioza

Disbakterioza pri otrocih: kako ugotoviti kršitve z analizo?

Normalna mikroflora

Normalna mikroflora pri otrocih ima naslednjo sestavo in količinski razpon.

Vse, kar je zunaj danih razponov, kaže na črevesno disbiozo ali nalezljive bolezni. Pri dojenčkih v starosti pred in po enem letu se mikroflora razlikuje po sestavi, prisotnost motenj je mogoče oceniti s pomočjo naslednje tabele.

Sestava mikroflore otroškega blata je odvisna od
starost in vrsta krmljenja (krava/g)

Opis sestavin mikroflore in kliničnih motenj

Identifikacija enteropatogenov - nalezljiva okužba.

E.coli - Escherichia coli

Povečana vsebnost e. coli - redka, obravnavana kot oportunistična flora z občutljivimi antibiotiki ali popravljena zaradi uravnotežene sestave flore pri jemanju zdravila Hilak Forte.

Escherichia coli se nahaja v več oblikah: tipični, laktoza negativni, hemolitična in reducirana encimsko aktivnost.

Če se odkrije E. coli z zmanjšano encimsko aktivnostjo. Pojavlja se precej pogosto, vendar ne nosi nobenega funkcionalno vlogo zaradi svoje manjvrednosti.

E. coli z zmanjšano encimsko aktivnostče so kazalniki višji od običajnih, se začne disbakterioza.

Odkrita je bila hemolizirajoča E. coli. — obstajajo klinični znaki v obliki nastajanja toksinov, ki vplivajo živčni sistem, najprej črevesje. Opažene so prebavne motnje in alergije.

Hemolizirajoče E. coli niso odkrili. - norma.

Identificirane so bile laktozo-negativne enterobakterije - če pregrada preseže 5 % (104 - 105) celotne količine, lahko pri otrocih opazimo prebavne težave, napenjanje, zgago in riganje.

Laktobacili pod normalno - začetna disbioza kot posledica antibiotične terapije, slabe prehrane in drugih dejavnikov, oslabljenega prebavnega delovanja in zmanjšane imunosti. Za korekcijo vzamemo: kanadski jogurt, Enterozermina.

Laktobacili nad normalno običajno niso opaženi in ne potrebujejo zdravljenja. Za izboljšanje stanja se vzame Enterozermina.

Bifidobakterije pod normalno - znatno zmanjšanje odpornosti otrokovega telesa na črevesne okužbe, opaženo pri novorojenčkih, rojenih s carskim rezom.

Bifidobakterije so višje od običajnih - praviloma jih ne opazimo, vendar ne potrebujejo zdravljenja.

Enterokoki nad normalno vrednostjo lahko povzročijo nalezljive poškodbe ledvic in reproduktivnih organov. Na splošno mora biti število enterokokov sorazmerno z skupno število coli. Za zdravljenje se uporabljajo bakteriofagi.

Bakteroidi so višji od običajnega - uživanje mastne hrane.

Bakteroidi pod normalno - antibiotična terapija, črevesne okužbe.

Peptostreptokok pod normalno ni patologija, lahko pa kaže na začetno disbakteriozo.

Peptostreptokoki nad normalno - črevesne okužbe, prehrana z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, kronične bolezni prebavil.

Clostridia nad normalno je stanje črevesne disbioze. Razlog je uživanje prekomernih količin beljakovinskih živil. Uporabljajo se zdravila, ki uravnavajo normalno črevesno mikrofloro v svoji sestavi, in vzpostavi se prehrana z majhno količino beljakovin. Simptomatsko zdravljenje se izvaja s pomočjo Hilak Forte, Enterozermina.

Proteus je višji od običajnega - pravila osebne higiene niso upoštevana ali pride do bolnišnične okužbe.

Klebsiella nad normalno je gastroenterološka bolezen, ki se pogosteje pojavi kot posledica nozokomialne okužbe otroka. Zdravljenje se izvaja z bakteriofagi.

Čas okrevanja otroka je odvisen od stanja mikroflore pred boleznijo. Huje se pojavi pri dojenčkih. Pri otrocih z normalno črevesno mikrofloro opazimo blag potek bolezni. Med boleznijo se spremeni levkocitna formula krvi, blato do 7-10 krat na dan in drugi znaki črevesne poškodbe.

Nepatogeni stafilokoki:

• nehemolitična in epidermalno-saprofitna mikroflora, sprejemljiva v danem območju;
• glive iz rodu Candida spadajo v patogeno floro, vendar jih je mogoče zaznati v majhnih količinah. Pri normalni črevesni mikroflori glivične okužbe ni opaziti niti s povečanjem;

  

  Glive iz rodu Candida (predstavljene z ovalnimi brstečimi celicami kvasovk, psevdohifami in septiranimi hifami)
  Pokaži na strani Ogled v polni velikosti

• Candida se odkrije in je višja od običajne - kaže na kandidozo; z izpuščajem na koži - kandidomikoza. Pri kandidiazi pri otrocih je bolečina koncentrirana v popku, želodec je otekel in nenehno čutite težo. Za glivično okužbo je značilna tekočina kašasto blato z glivicami in filmi 6 ali večkrat na dan.

Video - Črevesna mikroflora

V črevesju odraslega človeka je v povprečju od 2,5 do 3,5 kg različnih bakterij. Skupaj teh mikroorganizmov imenujemo mikroflora, naše zdravje in dobro počutje pa sta neposredno odvisna od razmerja števila njenih posameznih predstavnikov. Neravnovesje črevesne mikroflore ali preprosto disbioza je zelo pogosta težava v sodobnem svetu, vendar je napačno šteti za samostojno bolezen. Z vidika medicinske skupnosti je disbioza le stanje (najpogosteje začasno), v ozadju katerega lahko oseba razvije bolezni. Da se to ne bi zgodilo, najprej značilne lastnostiČe pride do težav v črevesju, je priporočljivo opraviti test blata za disbakteriozo, katerega dešifriranje rezultatov bo zdravniku omogočilo odločitev o nadaljnji diagnostični in terapevtski taktiki.

Uspeh je v veliki meri odvisen od tega, kako skrbno se je bolnik pripravil na analizo blata in ali je material pravilno zbral. Ko gre za diagnosticiranje črevesne disbioze pri dojenčkih in majhnih otrocih, je treba razpravljati o nekaterih podrobnostih. Danes vam bomo povedali, kateri znaki in simptomi so indikacije za takšno študijo, kaj kaže analiza blata za disbakteriozo (razlaga rezultatov in norme v tabeli), kako se določijo neravnovesja v ravnovesju črevesne mikroflore, zakaj nastanejo in do kakšnih posledic lahko privedejo.

Upoštevajte, da so navedene informacije zgolj informativne narave in ne nadomeščajo potrebe po pridobitvi kvalifikacije zdravstvena oskrba. Disbakterioza je resna patološko stanje, ki kvarno vpliva prebavo, presnovo, imunski status in številne druge vidike zdravja ljudi, zato je potreben posvet z zdravnikom!

Trilijoni bakterij, ki živijo v našem telesu, so z nami v simbiozni interakciji, to pomeni, da prejemajo svoje koristi od gostitelja, hkrati pa koristijo njemu. Toda ta trditev velja za vse mikroorganizme v različne stopnje: nekateri so za človeka bolj dobrodošli gostje, nekateri manj, nekateri pa delujejo celo kot »persone non grata«. Analiza blata za disbakteriozo se izvaja natančno z namenom določitve številčnega razmerja med kolonijami bakterij, ki živijo v črevesju.

Indikacije za namen študije:

Teža, nelagodje, napenjanje, bolečine v trebuhu;

Sum na črevesno okužbo;

Nenadna izguba teže brez vidnih razlogov;

Nestrpnost do določenih živil;

Alergijske reakcije, kožni izpuščaji;

Vidne patološke nečistoče v blatu (sluz, kri, gnoj).

Zelo priporočljivo je opraviti test blata za disbakteriozo po dolgotrajni terapiji z antibakterijskimi ali hormonska sredstva– dekodiranje rezultatov študije nam bo omogočilo ugotoviti, koliko je zdravljenje vplivalo na sestavo črevesne mikroflore in ali je potrebna njena korekcija.

Za to se uporabljajo tri metode:

Bakteriološka analiza blata- z drugimi besedami, setev v hranilni medij. Po 4-5 dneh se bakterije razmnožijo in laboratorijski tehnik bo lahko sklepal o številu glavnih predstavnikov črevesne mikroflore v 1 gramu materiala (CFU/g). Danes govorimo o tej študiji - je preprosta in dostopna, izvaja se v kateri koli bolnišnici in še vedno služi kot vodilni način za določanje disbioze pri otrocih in odraslih. Vendar pa takšna analiza zahteva zelo strogo upoštevanje pravil za pripravo in zbiranje gradiva, poleg tega pa vzame preveč časa, zato so jo izumili alternativna metoda;

Biokemijska analiza blata– sodoben diagnostični postopek, ki temelji na plinsko-tekočinski kromatografiji maščobnih kislin po celotnem spektru. Dešifriranje rezultatov študije postane možno v nekaj urah, med drugim odraža ravnovesje črevesne parietalne mikroflore. Fekalna biokemija je bolj občutljiva in natančna metoda, zanjo je primeren tudi včerajšnji vzorec, saj maščobne kisline, ki jih sproščajo bakterije med življenjskimi procesi, ostanejo dolgo časa nespremenjene. Biokemijska analiza blata za disbakteriozo omogoča celo določitev določenega dela črevesja, v katerem je prišlo do okvare. Metoda ima samo eno pomanjkljivost: ni na voljo v vsakem laboratoriju.

Norme biokemična analiza iztrebki so predstavljeni v tabeli:

Kazalo	Absolutna vrednost(mg/g)	Relativna vrednost (enote)
Ocetna kislina (C2)
Propionska kislina (C3)
Maslena kislina (C4)
IsoСn/Cn
Skupna vsebnost kisline
Anaerobni indeks	-0,686 do -0,466	od -0,576 do -0,578

Zelo pomembno je ne le pravilno zbiranje blata za analizo na disbakteriozo, temveč tudi pravočasno dostavo vzorca in upoštevanje vseh podrobnosti priprave.

Začnimo po vrsti:

Če ste bili zdravljeni z antibiotiki, ne pozabite, da je smiselno opraviti analizo blata za ugotavljanje neravnovesja v črevesni mikroflori ne prej kot dva tedna po koncu terapije;

Tri dni pred pregledom je treba prenehati uporabljati odvajala, zdravila proti driski in anthelmintike, nesteroidna protivnetna zdravila, pro- in prebiotike, ricinus in vazelin, barijeve in bizmutove pripravke;

V lekarni morate vnaprej kupiti ali dobiti iz laboratorija sterilno plastično posodo z žlico in tesno prilegajočim se pokrovom, posebej zasnovano za zbiranje in transport blata za analizo;

Defekacija mora potekati naravno, brez uporabe klistirja ali katerega koli drugega pripomočki;

Ne morete vzeti vzorca za analizo iz straniščne školjke. Za te namene morate pripraviti katero koli priročno posodo, ki jo je treba temeljito oprati, preliti z vrelo vodo, posušiti in vanjo izprazniti;

Pred začetkom postopka morate urinirati, nato pa se umiti in posušiti. Urin ali izločki iz genitalnega trakta v nobenem primeru ne smejo priti v zbrani vzorec. Če ima ženska menstruacijo, naj uporablja tampon;

Ko je defekacija opravljena, morate odpreti pripravljeno posodo, vzeti žlico in iz nje izvleči malo materiala. različne dele iztrebki: iz sredine, s površine. Če opazite sumljivo območje, ki vsebuje sluz ali kri, ki se po konsistenci ali barvi razlikuje od okoliškega blata, ga obvezno postavite v posodo! Skupno bo za analizo potrebnih 6-8 žlic blata;

Posodo dobro zaprite in vzorec odnesite v laboratorij najkasneje 2 uri po odvzemu.

Večina bakterij, ki tvorijo črevesno mikrofloro, je anaerobnih, zato pod vplivom na prostem postopoma umirajo. Zato je tako pomembno, da pravočasno opravite test blata za disbakteriozo - le tako bo interpretacija rezultatov zanesljiva.

Če mineš biokemične raziskave, nujnost ni tako velika - vzorec lahko celo zamrznete in ga naslednji dan prinesete v laboratorij. To je še posebej priročno za starše dojenčkov in majhnih otrok, saj ni znano, ali bodo zgodaj zjutraj lahko zbrali blato otroka za analizo - morda preprosto noče na stranišče.

Analiza blata za disbiozo pri dojenčkih

Standardi za bakteriološko preiskavo blata pri novorojenčkih, dojenčkih in starejših otrocih se nekoliko razlikujejo od enakih kazalcev pri odraslih in poleg tega kot mlajši otrok, bolj so te razlike izrazite. Povezani so s postopno kolonizacijo otrokovega telesa z bakterijami. In ta proces se pri dojenčkih, ki so dojeni ali hranjeni po steklenički, odvija drugače. O tem bomo podrobneje govorili pri dešifriranju rezultatov analize blata za disbakteriozo v tabeli.

Sestava črevesne mikroflore dojenčkov je lahko podvržena neželenim spremembam zaradi okužbe z bolnišničnimi okužbami: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, kvasovkam podobne glive in tako naprej. IN najboljši možni scenarij to bo povzročilo začasne in manjše zdravstvene težave, v najslabšem primeru pa hudo obolenje. Zato morajo starši skrbno spremljati vedenje in dobro počutje otroka, stanje njegove kože in sluznic, pogostost in videz odvajanja blata, še posebej, če ste bili pred kratkim zdravljeni v bolnišnici.

Dojenček mora opraviti test blata za disbakteriozo, če obstaja naslednje simptome:

Pogosto in močno riganje po hranjenju, bolj podobno bruhanju;

Napenjanje in kolike v trebuhu, napenjanje;

Slab apetit;

Težave pri uvajanju dopolnilnih živil;

Znaki intolerance na določene izdelke;

Izpuščaji, lise na koži in / ali sluznicah;

Nedavna antibakterijska ali hormonska terapija;

Kakršne koli težave z odvajanjem blata – neredna pogostost, nenormalno videz ali vonj iztrebkov, prisotnost patoloških nečistoč (kri, sluz, gnoj).

Da bi dekodiranje rezultatov raziskave dalo objektivne rezultate, se je treba ustrezno pripraviti na analizo:

Izogibajte se uvajanju novih dopolnilnih živil vsaj 3-4 dni pred obiskom laboratorija;

Dan prej otroku ne dajajte zelenjave ali sadja, ki lahko spremeni barvo blata (korenčkov pire, rdeče in črno jagodičevje, pesin sok itd.);

Nekaj ​​dni pred testom prenehajte jemati kakršna koli zdravila, vključno z odvajali in vitamini. Priporočljivo je zaključiti antibakterijsko terapijo 2 tedna pred študijo. Bolje je obvestiti zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemlje otrok, in se posvetovati o času testa blata za disbakteriozo;

Kupite sterilno plastično posodo z žlico. Sprejemljivo je vzeti vzorec otroškega blata s površine plenice, vendar le, če polnilo ni gel. Bolje je, da uporabite čisto bombažno plenico, ki jo pred tem zlikate z vročim likalnikom. Za izvedbo študije je dovolj, da zberete 2 žlici materiala.

Tabela norm za bakteriološko analizo blata

Vrsta flore	Kazalo	Dojenčki	Otroci, starejši od 1 leta	Odrasli
Uporabna flora
Oportunistična flora
Patogena flora		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)
		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)
		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)
		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)
		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)
		negativno (odsoten)	negativno (odsoten)	negativno (odsoten)

Vso črevesno mikrofloro lahko razdelimo v tri skupine:

Koristne bakterije– imajo izključno pozitivno vlogo v življenju človeškega telesa, zato je zelo pomembno, da jih je dovolj. Govorimo o bifidobakterijah in laktobacilih;

Oportunistične bakterije– nekateri med njimi, ki so v ravnovesju z drugimi predstavniki mikroflore, prinašajo celo določene koristi. Toda takoj, ko se njihove kolonije preveč namnožijo in se kolonije antagonistov redčijo, se te bakterije iz pogojnih sovražnikov spremenijo v prave sovražnike. To se še posebej pogosto dogaja v ozadju upada imunska obramba. Govorimo na primer o kandidi, enterokokih ali klostridijah;

Patogene bakterije– ne smejo biti v telesu zdrave osebe. Od njih ni koristi, samo težave. Če se imunski sistem ne more spopasti z napadom takšnih mikroorganizmov, bo to povzročilo razvoj resne bolezni. Govorimo o zlati rozgi, salmoneli, šigelah in drugih »neželenih gostih« črevesja.

Zdaj pa si podrobneje oglejmo glavne predstavnike črevesne mikroflore. V obrazcu z rezultati testa blata za disbakteriozo so lahko odsotne nekatere od spodaj navedenih bakterij - iz laboratorijev različna pravila, predvsem zasebnih. Zato je bolje, da dekodiranje indikatorjev zaupate kvalificiranemu zdravniku, tukaj pa le predstavljamo uveljavljene standarde in opozarjamo na razloge za možna odstopanja.

Ime tega mikroorganizma izhaja iz latinskih besed "bakterije" in "bifidus", to je "razdeljen na dvoje". Dejansko ima bifidobakterija videz ukrivljene palice dolžine 2-5 mikronov, ki je na koncih razcepljena. Spada v razred gram-pozitivnih anaerobov. Črevesna mikroflora zdravega človeka je sestavljena iz približno 95% bifidobakterij. Norme za dojenčke, mlajše od enega leta, so 10 na deseto ali enajsto potenco CFU/g, za starejše otroke in odrasle pa 10 na deveto ali deseto potenco CFU/g.

Pomanjkanje teh koristne bakterije je glavni razlog za odhod k zdravniku s pritožbami glede črevesnih težav in napotitev na test blata za disbakteriozo - razlaga rezultatov skoraj vedno kaže na zmanjšanje njihovega števila. Brez zadostnega števila bifidobakterij je absorpcija vitaminov in mikroelementov oslabljena, presnova ogljikovih hidratov trpi, lokalna imunost se zmanjša, toksična obremenitev jeter in ledvic se poveča. Popravljanje črevesne mikroflore in dopolnitev pomanjkanja bifidobakterij je precej preprosto - za to obstaja veliko specializiranih zdravil.

Bifidobakterije v blatu so zmanjšane - razlogi:

Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, hormoni, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, odvajali, anthelmintiki;

Slaba prehrana - presežek ogljikovih hidratov ali maščob v prehrani, post, stroge mono-diete;

Umetno hranjenje dojenčki, prezgodnja uvedba dopolnilne hrane;

Prirojene encimopatije - intoleranca za laktozo, fruktozo, gluten in druge sestavine hrane;

Pogoji imunske pomanjkljivosti, alergije;

Kronične bolezni Gastrointestinalni trakt – , holecistitis, pankreatitis, ;

Čustveni stres;

Nenadna sprememba podnebja.

Ime teh koristnih članov črevesne mikroflore izhaja iz latinske besede "lac", kar pomeni "mleko". Obstaja veliko vrst, ki med drugim naseljujejo druge notranje organe, na primer ženske genitalije. Laktobacili so gram-pozitivni fakultativno anaerobni mikroorganizmi, izgledajo kot tanke paličice in predstavljajo približno 3% celotne mase vseh bakterij, ki živijo v črevesju. Glede na razčlenitev analize blata za disbakteriozo je norma njihove vsebnosti pri dojenčkih od 10 do 6. ali 7. stopnje CFU / g, pri odraslih pa od 10 do 7. ali 8. stopnje CFU / g.

Proizvajajo laktobacile organske kisline, s čimer vzdržujemo pravilno pH ravnovesje v črevesju. Poleg tega sodelujejo pri membranski prebavi, in sicer razgrajujejo mlečni sladkor in preprečujejo pojav pomanjkanja laktaze. Normalna absorpcija mleka je načeloma nemogoča brez zadostnega števila laktobacilov. Ljudje jih potrebujejo tudi kot stimulanse lokalne imunosti, saj kot tuji elementi spodbujajo aktivnost imunokompetentnih celic, ki živijo v parietalni coni črevesja. Laktobacili sodelujejo tudi pri presnovi žolčnih kislin, skrbijo za normalno peristaltiko, preprečujejo, da bi blato postalo pretrdo in s tem posredno preprečujejo nastanek zaprtja.

Laktobacili v blatu so zmanjšani - razlogi:

Dolgotrajna antibakterijska terapija brez podpore pre- in probiotikov, nenadzorovana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, analgin, ibuprofen), uporaba odvajal ali anthelmintikov;

Neuravnotežena prehrana, post, mono-diete;

Umetno hranjenje ali prezgodnja uvedba dopolnilne hrane pri dojenčkih;

Akutne črevesne okužbe;

Kronične bolezni Prebavila;

Močan stres.

Te bakterije spadajo v oportunistično floro, so majhne celice okrogle oblike, ki tvorijo kratke verige in se lahko premikajo s pomočjo gibalnih organelov - cilij. Peptostreptokoki so gram-pozitivni anaerobi, ki ne tvorijo spor, živijo v ustni votlini, nožnici, črevesju in na koži ter predstavljajo do 18 % vseh gram-pozitivnih anaerobnih kokov, ki živijo v človeškem telesu. Pri dešifriranju rezultatov testa blata za disbakteriozo je norma vsebnosti peptostreptokokov pri otrocih, mlajših od enega leta, največ 10 na peto potenco CFU / g, pri odraslih pa največ 10 na šesto potenco. CFU/g.

Peptostreptokoki imajo skromno vlogo pri presnovi beljakovin in ogljikovih hidratov ter proizvajajo vodik, ki je nujen za vzdrževanje zdravega kislinsko-bazičnega ravnovesja v črevesju. Njihovo število pa morajo strogo nadzorovati imunski sistem in drugi udeleženci mikroflore. Prekomerno namnožene kolonije peptostreptokokov lahko povzročijo mešane abdominalne okužbe skupaj z drugimi oportunističnimi in patogenimi sevi bakterij. Na primer, peptostreptokoki se pojavijo v 20% primerov peritonitisa. Sejejo se tudi za ginekološke vnetne bolezni, pa tudi za gnojne abscese v ustni votlini.

Peptostreptokoki v blatu so povečani - razlogi:

Akutna črevesna okužba;

Kronične bolezni prebavil;

Presežek sladkorja v prehrani.

Escherichia coli ( Escherichia coli, tipična Escherichia) je gram-negativna fakultativna anaerobna bakterija, ki ne tvori spore, katere večina sevov je oportunističnih in deluje kot naravni član mikroflore. notranji organi. Že v prvih štiridesetih urah po rojstvu se otrokovo črevesje naseli z Escherichia. Pri dešifriranju rezultatov testa blata za disbakteriozo je norma E. coli pri dojenčkih 10 na šesto ali sedmo potenco CFU/g, pri starejših otrocih in odraslih pa 10 na sedmo ali osmo potenco CFU/g. E. coli v primerjavi z drugimi mikroorganizmi predstavlja do 1 % celotne mase bakterij, ki živijo v črevesju.

Značilna rastlina Escherichia je koristna za človeka: sodeluje pri sintezi vitaminov B in K, pri presnovi holesterola, bilirubina in holina ter pri absorpciji železa in kalcija. Escherichia coli proizvaja številne esencialne kisline (ocetno, mlečno, jantarno, mravljinčno), kolicine, snovi, ki so škodljive za patogene bakterije, poleg tega pa iz črevesja jemlje presežek kisika, kar je škodljivo za laktobacile in bifidobakterije. Zato je kljub oportunističnemu statusu E. coli njeno pomanjkanje skrajno nezaželeno.

Escherichia v blatu se zmanjša - razlogi:

Dolgotrajno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili;

Akutna črevesna okužba;

Neuravnotežena prehrana;

Umetno hranjenje dojenčkov.

Prisotnost tega seva pri dekodiranju rezultatov testa blata za disbakteriozo je povsem sprejemljiva. Normalna vsebnost laktozno negativne bakterije Escherichia coli v črevesju otrok in odraslih ni večja od 10 CFU/g na peto potenco. Preseganje tega indikatorja - opozorilni znak, zlasti v kombinaciji s pomanjkanjem polnopravnih Escherichia. Laktoza-negativni sev ne opravlja funkcij, ki so dodeljene E. coli, ampak preprosto neuporabno zavzame prostor. V pogojih zmanjšane imunosti bo E. coli, "parazit", deloval na strani škodljivih bakterij in poslabšal potek vnetnega procesa, če se začne. Pri majhnih otrocih povečana vsebnost laktoza negativnih Escherichia v blatu posredno kaže helminthic infestation, zato tak rezultat analize zahteva nadaljnjo preiskavo.

Spadajo med gramnegativne anaerobe, so polimorfni, nimajo gibalnih organelov in ne tvorijo spor ali kapsul. Po videzu so fuzobakterije tanke palice dolžine 2-3 mikronov s koničastimi konci. To naravni udeleženci mikroflore ustne votline, zgornji dihalni trakt, prebavilih in genitalnih organih. V skladu s standardi za analizo blata za disbakteriozo je dovoljena vsebnost fuzobakterij v črevesju dojenčkov do 10 do 6. stopnje CFU / g, pri odraslih bolnikih - do 10 do 8. stopnje CFU / g.

Fuzobakterije so oportunistične in v človeškem telesu ne opravljajo nobene koristne funkcije, razen če vstopijo v konkurenčno interakcijo z drugimi, potencialno nevarnejšimi mikroorganizmi. Nekatere vrste fuzobakterij v pogojih imunske pomanjkljivosti lahko povzročijo gnojno-septično vnetje. Pri oslabljenih otrocih in starejših s hudim vnetjem grla se lahko razvije resen zaplet - fusospirohetoza. To je nekrotični proces, ki prizadene sluznico ust in grla.

To so oportunistični paličasti gramnegativni anaerobi. So drugi največji predstavniki naravne črevesne mikroflore takoj za bifidobakterijami. Dešifriranje rezultatov testa blata za disbakteriozo pomeni naslednje norme za bakteroide: pri otrocih, mlajših od enega leta - 10 na sedmo ali osmo potenco CFU / g, pri odraslih bolnikih - 10 na deveto ali 10 na deseto potenco CFU / g. g. Omeniti velja, da pri dojenčkih, mlajših od 6-8 mesecev, te bakterije niso posejane, še posebej, če je otrok na dojenje in ne prejme zgodnjega dopolnilnega hranjenja.

Bakteroidi v normalnih koncentracijah so uporabni - sodelujejo pri presnovi maščob. Če pa se čezmerno razmnožijo, bodo začele tekmovati z E. coli za kisik, kar lahko privede do prebavnih motenj, pomanjkanja vitaminov in mikroelementov, zmanjšane lokalne imunosti in drugih težav (o koristni vlogi tipične Escherichie smo govorili zgoraj) . Rast populacije bakteroidov zavirajo njihovi neposredni antagonisti - laktobacili in bifidobakterije. Zato, če rezultati testa blata za disbakteriozo kažejo na presežek koncentracije bakteroidov v črevesju, je priporočljivo vzeti tečaj ustreznih zdravil za obnovitev zdrave mikroflore.

Bakteroidi v blatu so povečani - razlogi:

Prekomerna uporaba maščobe;

Pomanjkanje bifidobakterij in laktobacilov.

Bakteroidi v blatu so zmanjšani - razlogi:

Dolgotrajna terapija antibakterijska sredstva;

Akutna črevesna okužba;

Po Gramu pozitivni anaerobi so oblikovani kot debeli kratki stebri ali sploščene krogle, imajo toge celične stene in ne tvorijo spor. Evbakterije so predstavniki naravne črevesne mikroflore, vendar so oportunistične, saj lahko nekateri njihovi sevi izzovejo vnetne procese v ustni votlini, dihalih, genitalijah, sklepih, srcu, možganih, lahko pa tudi pooperativne zaplete. Norme za vsebnost eubakterij v črevesju pri dešifriranju rezultatov analize blata za disbakteriozo so naslednje: za dojenčke - 10 na šesto ali sedmo potenco CFU / g, za starejše otroke, odrasle in starejše - 10 na CFU / g. deveta ali deseta potenca CFU/g.

Iz teh številk postane očitno, da so eubakterije precej številni predstavniki črevesne mikroflore. Omeniti velja, da se pri dojenčkih, mlajših od enega leta, ki so dojeni, te bakterije zasejejo izjemno redko, medtem ko so pri dojenčkih, hranjenih po steklenički, skoraj vedno prisotne. Evbakterije v pravi koncentraciji so koristne za telo – sodelujejo pri presnovi holesterola in hormonski presnovi, sintetizirajo pomembne organske kisline, fermentirajo ogljikove hidrate, proizvajajo vitamine in razgrajujejo celulozo. Njihove prevelike količine, zlasti v pogojih zmanjšane imunske obrambe, pa lahko predstavljajo nevarnost za zdravje.

Presežek vsebnosti eubakterij v blatu je specifičen pokazatelj prisotnosti eubakterij, zato je nujno potreben nadaljnji pregled (sigmoidoskopija, kolonoskopija).

Po Gramu pozitivni fakultativni anaerobni koki, ki so običajno združeni v pare ali verige, ki ne tvorijo spor. Enterokoki pripadajo oportunistični flori, prisotni so v črevesju ljudi katere koli starosti in predstavljajo do 25% vseh tam živečih kokalnih oblik. Normalni indikatorji Vsebnost enterokokov pri razlagi analize blata za disbakteriozo: pri dojenčkih - od 10 v peti stopnji do 10 v sedmi stopnji CFU / g, pri starejših otrocih in odraslih bolnikih - od 10 v peti stopnji do 10 v osmi. stopnja CFU/g.

Enterokoki opravljajo nekatere koristne funkcije: sodelujejo pri presnova ogljikovih hidratov, sintezo vitaminov in vzdrževanje lokalne imunosti. Vendar pa populacija enterokokov ne sme preseči populacije E. coli, sicer bo slednja začela odmirati v konkurenci. Mnenje zdravnikov o neškodljivosti enterokokov v Zadnje čase izgubi pomen. Pojavili so se mutirani sevi, ki so odporni na najmočnejše antibiotike: betalaktamske peniciline, cefalosporine, aminoglikozide in celo vankomicin. Znani primeri bolnišnične okužbe, pooperativni zapleti in vnetne bolezni, ki jih povzročajo enterokoki, vključno z meningitisom in endokarditisom.

Enterokoki v blatu so povečani - razlogi:

Pogoji imunske pomanjkljivosti;

Slaba prehrana;

Dolgotrajna antibakterijska terapija;

Staphylococcus saprofitni in epidermalni

Po Gramu pozitivni fakultativni anaerobni koki s premerom do 1,2 mikrona, ne tvorijo spor, niso gibljivi, združeni v skupine kot grozdi. Saprofitni stafilokok živi predvsem v genitourinarni trakt, in epidermalno, kot že ime pove, na površini kože in sluznice. Obe vrsti pripadata oportunistični mikroflori in sta lahko običajno prisotni v rezultatih testa blata za disbakteriozo: do 10 četrt CFU/g pri otrocih in odraslih.

Dokler so ti stafilokoki pod nadzorom imunskega sistema, ne morejo povzročiti večje škode za zdravje ljudi. A tudi od njih ni nobene koristi. Kolonije saprofitnega stafilokoka, ki so se namnožile v črevesju, lahko povzročijo akutni cistitis ali uretritis zaradi nepravilnega brisanja po uporabi stranišča in povrhnjice - na primer zaradi drgnjenja oči. z umazanimi rokami. Presežek vsebnosti teh vrst stafilokokov v blatu je vsekakor neugoden znak, in če je pomemben, lahko bolnik potrebuje antibakterijsko zdravljenje.

Po Gramu negativni anaerobni koki, zelo majhni, nepremični in ne tvorijo spor, navadno združeni v nepravilne lise. Veillonella so oportunistični mikroorganizmi in mirno sobivajo s človekom, vendar lahko nekateri njihovi sevi izzovejo gnojno-septične vnetne procese. Pri dešifriranju rezultatov analize blata za disbiozo se uporabljajo naslednje norme: za dojenčke, mlajše od enega leta - manj kot ali enako 10 na peto potenco CFU/g, za starejše otroke in odrasle - 10 na peto ali šesto moč CFU/g. Omeniti velja, da se v pogojih naravnega hranjenja Veillonella zaseje pri manj kot polovici dojenčkov.

Te bakterije imajo koristno funkcijo – razgrajujejo mlečno kislino. Poleg tega so rezultati znanstvena raziskava, kar kaže na posredno povezavo med pomanjkanjem Veillonella in tveganjem za razvoj astme pri otrocih. Obstajajo pa vrste teh bakterij, ki imajo izrazite parodontogene lastnosti – mikrobi se kopičijo v zobnih oblogah, kar povzroča vnetje dlesni in izgubo zob. In, na primer, Veillonella parvula povzroča kolitis pri ljudeh. Poleg tega celo koristni sevi veillonella v pogojih presežka v črevesju povzročijo povečano nastajanje plinov in drisko.

Gram-pozitivne obvezne anaerobne paličaste bakterije, ki se lahko razmnožujejo z endosporami. Ime "klostridija" izhaja iz grške besede za "vreteno" in to ni naključje: tros, ki se nahaja v središču, ima praviloma večji premer kot sama celica, zato nabrekne in postane kot vreteno. Rod klostridij je zelo številčen - med njimi so tako predstavniki oportunistične flore kot povzročitelji nevarnih bolezni (tetanus, botulizem, plinska gangrena). Norma vsebnosti klostridije v blatu pri dešifriranju analize za disbakteriozo je naslednja: pri dojenčkih - ne več kot 10 do 3. stopnje CFU / g, pri odraslih - ne več kot 10 do 4. stopnje CFU / g.

Clostridia opravlja koristno funkcijo - sodeluje pri presnovi beljakovin. Produkti presnove so snovi, imenovane indol in skatol. V bistvu so strupi, vendar v majhnih količinah spodbujajo peristaltiko, spodbujajo blato in preprečevanje razvoja zaprtja. Če je koncentracija klostridije v črevesju previsoka, bo to privedlo do gnitja dispepsije, katere izraziti simptomi so vodena driska z gnilim vonjem, slabost, napenjanje, napenjanje, kolike in včasih -. V ozadju oslabljene imunosti in v povezavi z drugimi patogene bakterije Clostridia lahko povzroči nekrotizirajoči enterokolitis, uretritis in številne druge vnetne bolezni.

Kvasovkam podobne glive-deuteromycetes, enocelični mikroorganizmi okrogle ali ovalne oblike, ki tvorijo psevdomicelij, to je dolge tanke niti. Najpogostejše vrste Candida albicans in Candida tropicalis. Prebivajo Človeško telo v prvem letu življenja živijo na sluznicah ust in genitalij ter v črevesju. Candida je izrazit predstavnik oportunistične flore. Pri interpretaciji rezultatov testa blata za disbakteriozo je običajno upoštevati naslednje standarde: ne več kot 10 na četrto potenco CFU/g za bolnike katere koli starosti.

Candida je vključena v uravnavanje ravni pH, tako da, če je njihovo število v sprejemljivih mejah, so koristne za osebo. Če pa se glivice, podobne kvasovkam, preveč namnožijo, bo to povzročilo razvoj lokalne ali celo sistemske kandidoze. Glivice vplivajo ustne votline(kandidozni stomatitis), danke (kandidozni proktitis), nožnice (»soor«) itd. Vse te bolezni so poleg tega, da so izjemno neprijetne, spremljajo jih srbenje, bolečina in izcedek, tudi težko ozdravljive. Navsezadnje so kvasovke podobne glive eden najbolj vztrajnih in hitro razmnoževalnih mikroorganizmov.

Raven kandide v blatu se poveča – razlogi:

Zloraba ogljikovih hidratov, ljubezen do sladkarij;

Dolgotrajna antibiotična terapija brez protiglivične podpore;

Uporaba hormonskih kontraceptivov;

Čustveni stres;

Sprememba podnebja.

Druge oportunistične bakterije

Na podlagi rezultatov bakterijske kulture iztrebkov v hranilnem mediju je mogoče odkriti druge oportunistične mikrobe, na primer Klebsiella, Hafnia, Serration, Proteus, Enterobacter, Citrobacter ali Morganella. Vse so na laktozo negativne bakterije z različnimi stopnjami potencialne nevarnosti za zdravje. Običajno njihova skupna vsebnost v črevesju ne sme presegati 10 CFU/g na četrto potenco. Če analiza pokaže odstopanje navzgor, se v obrazec za rezultate kot dodatni indikator vpiše povzročiteljska bakterija. Znatno povečanje števila oportunistične flore (10 na šesto potenco CFU/g ali več) zahteva nadaljnje preiskave in zdravljenje.

Najbolj neprijetni predstavniki te skupine bakterij:

– antagonisti laktobacilov, povzročajo alergije, zaprtje, pomanjkanje laktaze. Oddajajo se po zelenem in kislem vonju blata, prisotnosti sluzi v njih (fermentacijska dispepsija);

Protea– povzročijo razvoj zaprtja in lahko povzročijo akutno črevesno okužbo s febrilnim sindromom. Če vstopi v urogenitalni trakt, povzroči cistitis, prostatitis itd.

Po Gramu negativne, fakultativno anaerobne bakterije, ki ne tvorijo spor, imajo videz tankih paličic dolžine do 7 mikronov in se lahko premikajo s pomočjo bičkov.

Patogena za ljudi, običajno pri razlagi rezultatov testa blata za disbakteriozo, salmonela ne sme biti! Ti mikrobi povzročajo resno bolezen - akutno črevesno okužbo pod istim imenom.

S salmonelozo se lahko okužite od bolne osebe, pa tudi z uživanjem okuženega mesa, mleka, perutnine ali jajc. Piščančja jajca so glavni vir širjenja salmonele, zato je njihova toplotna obdelava preprosto nujna, še posebej, če jed ponudimo majhen otrok. Zamrzovanje, soljenje in dimljenje mesa ne uniči salmonele! Tudi tukaj je potrebno dolgotrajno kuhanje, dušenje ali pečenje.

Po Gramu negativne, fakultativno anaerobne, negibljive bakterije, ki ne tvorijo spor, so videti kot kratke (do 3 µm) palice z zaobljenimi konci. Šigele so sorodnice salmonel, spadajo v isto družino in so tudi patogene za človeka.

V obrazcu z rezultati testa blata za disbakteriozo mora biti minus nasproti Shigella - običajno teh bakterij ni! Povzročajo bolezen šigelozo, bolj znano kot dizenterija. To je akutna črevesna okužba z visoko vročino, kolikami, slabostjo, bruhanjem itd.

Z grižo se lahko okužimo fekalno-oralno ali s stikom v gospodinjstvu. Najpogosteje od bolne osebe, skozi umazana voda, neumite roke, zelenjava, sadje. Šigelozo lahko prenašajo tudi muhe in ščurki.

Gramnegativne fakultativne anaerobne paličaste bakterije dolžine 2-4 mikronov, patogene za človeka; pri upoštevanju rezultatov testa blata za disbakteriozo mora biti v stolpcu "Yersinia" pomišljaj ali okrajšava "neg".

Ti mikrobi izzovejo jersiniozo - akutno črevesno okužbo, klinična slika ki ga sestavljajo vročinski sindrom, dispeptične motnje, bolečine v trebuhu in kožni izpuščaji.

Jersinije živijo v zemlji, ljudje pa se z njimi običajno okužimo zaradi vsakodnevnega stika z bolnimi hišnimi ljubljenčki (hrčki, zajci, mačke, psi, papige) ali z zaužitjem hrane in vode, s katero je žival iz neznanega razloga prišla v stik. . Z jersiniozo se lahko okužite tudi pri negi živine (prašiči, krave, kokoši).

Po Gramu negativna obvezna aerobna gibljiva bakterija v obliki kratkih (do 5 µm) ravnih ali ukrivljenih palic z zaobljenimi konci. Znanstveniki se ne strinjajo, v katero skupino mikroorganizmov vključiti Pseudomonas aeruginosa: oportunistično ali patogeno floro? Če govorimo o dešifriranju rezultatov testa blata za disbakteriozo, je bolje, če se ta bakterija ne poseje.

Pseudomonas aeruginosa izzove razvoj vnetnih procesov v prebavnem traktu, genitourinarnem traktu, dihalih, srcu, mehkih tkiv. Je vir 20% nozokomialnih okužb, 25% gnojno-septičnih pooperativnih zapletov, 35% vseh abscesov in flegmonov.

Najlažji način za okužbo s Pseudomonas aeruginosa je od bolne osebe, s kapljicami v zraku ali stikom z gospodinjstvom. Prenaša se tudi z okuženo hrano in umazano vodo.

Hemolitična ali hemolizirajoča Escherichia je vrsta Escherichie coli, ki je patogena za človeka. Beseda "hemoliza", iz katere izhaja njeno ime, pomeni odmiranje rdečih krvničk - eritrocitov. Obrazec z rezultati testa blata za disbakteriozo mora običajno navajati, da bolnik nima hemolitične ešerihije.

Ta mikroorganizem povzroča razvoj escherichiasis - akutna bolezen, ki ga spremljajo bolečine v trebuhu, slabost, driska, bruhanje, zvišana telesna temperatura ter splošna šibkost in dehidracija. Vsi ti simptomi so posledica toksični učinki hemolitična Escherichia coli.

Z njim se lahko okužite z okuženo hrano in vodo. V tolažbo je, da je za obsežno bolezen treba precej vstopiti v prebavila velika količina Escherichia, bolezen hitro napreduje (3-6 dni) in redko povzroča zaplete. Toda za starejše oslabljene bolnike in majhne otroke lahko hemolitična E. coli predstavlja resno grožnjo!

Danes bi radi zaključili naš pogovor o dešifriranju rezultatov testa blata za disbakteriozo z opisom najbolj zahrbtnega predstavnika patogene črevesne flore - Staphylococcus aureus. Čeprav bi bilo pravilneje, da bi ga uvrstili med oportunistične bakterije, čeprav samo zato, ker četrtina svetovnega prebivalstva deluje kot asimptomatski nosilec, to je, da lahko Staphylococcus aureus zadržijo sile imunosti. Nekateri zdravniki menijo, da je sprejemljivo vsebovati ta mikrob v testnem vzorcu blata v koncentraciji 10 na tretjo potenco CFU / g, vendar obstajajo tudi strokovnjaki, ki menijo, da je izključno negativen indikator norma.

Večina ljudi pridobi "nepovabljenega gosta" v otroštvu, kot posledica nozokomialnega širjenja Staphylococcus aureus ali okužbe z bakterijo v predšolski vzgojni ustanovi. Ko velika količina patogena prvič vstopi v telo otroka ali odraslega, v 4-5 urah povzroči izrazite simptome črevesne okužbe: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, drisko s sluzjo in krvavimi progami, dehidracijo, visoka temperatura, šibkost, pomanjkanje apetita, omotica in včasih hipotenzija. Bolezen je zelo težko zdraviti - Staphylococcus aureus je izjemno odporen na antibakterijska zdravila. Terapija običajno vključuje hkratno normalizacijo črevesne mikroflore in stimulacijo imunskega sistema, če je potrebno. Da bi se izognili takšnim resnim težavam, morate skrbno upoštevati pravila osebne higiene, zlasti ob obisku javnih mest, in svoje otroke naučiti tega. Pazite nase in bodite zdravi!

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut poimenovan po. I. M. Sechenov, specialnost - "splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "poklicne bolezni", leta 1996 "terapija".

Ko pogledate odejo za teste za disbakteriozo, boste opazili dolg seznam mikroflore. Ljudje, ki ne razumejo medicine, lahko naredijo napačne sklepe in predpostavke.

Upoštevati je treba, da se lahko oblika testnega lista razlikuje glede na zdravstveno ustanovo. Najprej so lahko koristne bakterije, nato pa oportunistične in patogene. Ali v drugačnem vrstnem redu. Ponujamo vam več različnih obrazcev za analizo, da se tega zavedate in naj vas ne skrbi, če se oblika rezultatov razlikuje od vaše! Zato preprosto poiščite vrstico na vašem listu rezultatov in primerjajte vrednost z normo, ki je prikazana tukaj na fotografiji.

1. BIFIDOBAKTERIJE. Predstavnike bifidobakterij lahko upravičeno štejemo za koristne prebivalce mikroflore. Optimalni odstotek njihovega števila ne sme pasti pod 95, vendar je bolje, da je vseh 99%:

• Mikroorganizmi bifidobakterij sodelujejo pri razgradnji, prebavi in ​​absorpciji elementov hrane. Odgovorni so za absorpcijo vitaminov,
• zaradi aktivnosti bifidobakterij črevesje prejme ustrezno količino železa in kalcija;
• bifidobakterije imajo pomembno vlogo tudi pri stimulaciji delov črevesja, predvsem njegovih sten (odgovornih za izločanje toksinov).
• Prebava, absorpcija, asimilacija vseh koristnih elementov hrane
• O koristih bifidobakterij lahko govorimo dolgo, vendar so to najbolj koristne bakterije v našem črevesju, več kot jih je, bolje je!

Kvantitativni indikator bifidobakterij v testni obliki - od 10 * 7 stopinj do 10 * 9 stopinj. Zmanjšanje števila jasno kaže na prisotnost težave, v našem primeru disbioze.

1. LAKTOBAKTERIJE. Drugo mesto med prebivalci črevesja zasedajo laktobacili. Njihov odstotek v telesu je 5%. V pozitivno skupino mikroflore spadajo tudi laktobacili. Sestava: laktobacili, molekule fermentiranega mleka, predstavniki streptokokov. Na podlagi imena lahko razumete, da so laktobacili (virusi fermentiranega mleka) odgovorni za proizvodnjo mlečne kisline. Po drugi strani pa normalizira delovanje črevesja. Laktobakterije pomagajo telesu preprečiti alergene. Mikroorganizmi spodbujajo funkcijo odstranjevanja toksinov.

Skupna analiza predvideva strogo število laktobakterij – od 10*6 stopinj do 10*7 stopinj. Z zmanjšanjem teh mikroorganizmov bo telo podvrženo reakciji alergenov, zaprtje bo postalo pogostejše, pojavilo se bo pomanjkanje laktoze.

• ne dovoljuje razmnoževanja oportunističnih mikroorganizmov v vašem črevesju in se z njimi bori dan in noč;
• E. coli absorbira kisik in s tem reši bifidobakterije in laktobacile pred smrtjo.
• z njegovo neposredno udeležbo pride do proizvodnje vitaminov B in absorpcije železa in kalcija!
• če pride do zmanjšanja E. coli pod ali nad normo (to je pod 10 do 7. stopnje in več kot 10 do 8. stopnje) - to lahko kaže na prisotnost v črevesju, prvič, disbakterioze, in drugič, prisotnost črvov. Normalno - 107-108 CFU / g

E.coli LAKTOZA NEGATIVNA - oportunistične bakterije. Njihova norma je 10 na 4. potenco. Povečanje te vrednosti povzroči neravnovesje črevesne flore. Predvsem so to zaprtje, zgaga, riganje, tišči in poka v želodcu. Izrazita predstavnika teh bakterij sta PROTEI in KLEBSIELLA.

PROTEUS - fakultativni anaerob, paličasta, nesporna, gibljiva, gram-negativna bakterija. Izrazit predstavnik oportunističnih bakterij.

Oportunistični - pomeni, da njihova količina v mejah normale ne povzroča motenj v črevesju. Takoj ko je norma presežena in se te bakterije razmnožijo, postanejo patogene, škodljive in pride do disbakterioze.

KLEBSIELLA je oportunistični mikroorganizem, ki je član družine Enterobacteriaceae. Ime je dobil po imenu nemškega znanstvenika, bakteriologa in patologa, ki ga je odkril - Edwina Klebsa.

E. coli HEMOLITIČNA - V delih debelega črevesa je prisotna Escherichia coli, ki je konkurent bifidobakterijam in laktobacilom. Norma je 0 (nič). Njegova prisotnost v črevesju jasno kaže na kršitev mikroflore. Povzroča težave s kožo, alergijske reakcije. Na splošno vam ta palica ne bo prinesla nič dobrega.

1. BAKTEROIDI. Ločeni rezultati testa lahko vključujejo seznam bakteroidov. Zmotno jih je pripisati škodljivim bakterijam. Pravzaprav je vse precej preprosto - njihov kvantitativni kazalnik ni povezan z zmogljivostjo telesa. Pri novorojenčkih so praktično odsotni, nato pa postopoma naselijo črevesje. Njihova vloga v telesu ni popolnoma raziskana, vendar brez njih normalna prebava ni mogoča.
2. ENTEROKOKI — Prav ti mikroorganizmi so prisotni tudi v zdravem črevesju. Ko telo deluje optimalno, odstotek enterokokov ne presega 25 % (10 7).

   V nasprotnem primeru lahko ugotovimo kršitev mikroflore. Hkrati so povzročitelji genitourinarnih okužb. Menijo, da ne presega njihove vrednosti glede na normo so dober pokazatelj in ni razloga za skrb.

3. PATOGENI MIKROBI DRUŽINE INESTINALNIH(Pathogenic Enterobacteriaceae) so izjemno škodljive bakterije. Tukaj in Salmonela(lat. Salmonela), In Šigela(lat. Šigela). So povzročitelji nalezljivih bolezni salmoneloze, dizenterije, tifus in drugi. Norma je odsotnost teh mikrobov sploh. Če so prisotni, lahko pride do počasne ali očitne nalezljive okužbe. Prav ti mikrobi so pogosto prvi na seznamu rezultatov testa za disbakteriozo.
4. Nefermentirajoče bakterije - regulatorji vsega prebavni proces. Prehranske vlaknine so fermentirane in pripravljene za absorpcijo vseh koristnih snovi (kislin, beljakovin, aminokislin itd.) Odsotnost teh bakterij pomeni, da ima vaše črevesje prostor za izboljšave. Hrana ni popolnoma prebavljena. Priporoča uživanje kaljene pšenice in otrobov.
5. EPIDERMALNI (SAPROFITNI) STAFILOKOK– se nanaša tudi na predstavnike oportunističnega okolja. Toda po analogiji z enterokoki lahko ti mikroorganizmi mirno sobivajo v zdravo telo. Njihova optimalna odstotna točka je 25 % ali 10 na 4. potenco.
6. CLOSTRIDIIA ( Clostridium)— bakterije, ki so v majhnih količinah prisotne tudi v našem črevesju. Z njihovo pomočjo se pojavijo procesi, povezani s tvorbo alkoholov in kislin. same po sebi so neškodljive, lahko le dopolnijo patogeno floro, ko se ta poveča nad normalno.
7. zlati stafilokok Te bakterije niso nič drugega kot klice zunanje okolje. Najdemo jih na primer na koži ali sluznicah našega telesa. Že najmanjši del stafilokokov lahko povzroči poslabšanje v črevesju. Ni presenetljivo, da je medicina že dolgo razvila standard: v testni obliki ne sme biti stafilokokov. Že majhna količina jih lahko povzroči drisko, bruhanje in bolečine v trebuhu.
   

   Pomembna značilnost črevesja je, da se Staphylococcus aureus nikoli ne bo pojavil sam. V celoti so odvisni od števila pozitivnih mikroorganizmov in predstavnikov bifidobakterij. Koristna mikroflora (bifidobakterije in laktobacili) lahko zatre agresijo stafilokokov. Če pa vstopi v črevesje, bo telo podvrženo alergijskim reakcijam, gnojenju in srbenju kože. Oseba lahko doživi resne težave z gastrointestinalnim traktom. V tem primeru je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom.

8. KVASU PODOBNA GOBA CANDIDA (Candida) Glivice Candida albicans

   Glivice Candida - živijo v črevesju človeka, v količinah manj kot 10 do 4. stopnje. Število se lahko poveča, če bolnik aktivno jemlje antibiotike. Povečanje glivic s splošnim zmanjšanjem normalne mikroflore vodi do razvoja drozga, običajno pri ženskah, ali stomatitisa (pri otrocih). Bolezen prizadene sluznice človeškega telesa: usta in genitourinarni sistem. Kandidiaza je splošno ime za bolezni, povezane z aktivno rastjo in aktivnostjo teh gliv (soor, stomatitis itd.).

   Obstajajo primeri, ko testi ne odkrijejo zmanjšanja mikroflore, vendar opazimo povečanje glivičnih mikroorganizmov. Ta praksa kaže, da se koncentracija gliv ne pojavi v telesu, ampak v zunanjem okolju. Najprej govorimo o O kožo, na primer v bližini anusa (anusa). Predpisano je zdravljenje, med katerim se problematična področja kože zdravijo z mazilom proti glivicam.

Druge mikroorganizme analiziramo le v skrajnih primerih. v redkih primerih. Najpomembnejši povzročitelj te skupine je Pseudomonas aerugenosa.

Včasih v obrazcu za analizo najdete zanimiv izraz: abs. Ampak to ne pomeni nič strašnega. S tem zapisom zdravstveni delavci ugotavljajo odsotnost katerega koli elementa mikroflore. Tudi v obrazcu za analizo lahko najdete besedno zvezo »ni zaznano«, ki je vsem razumljiva.

Kot kaže praksa, je diagnostika sestavljena iz dešifriranja informacij od 15 do 20 vrst bakterij. To ni tako veliko, če upoštevamo, da je naše telo sestavljeno iz 400 vrst mikrobov. Človeški iztrebki, predloženi v analizo, se skrbno pregledajo na prisotnost bifidobakterij in povzročiteljev različnih bolezni (stafilokoki, proteje itd.).

Disbakterioza je zmanjšanje kvantitativnega kazalnika bifidobakterij in hkratno povečanje patogeni mikroorganizmičrevesje.

Norme črevesne mikroflore

Primer 1 - Sestava črevesne mikroflore je normalna

• Normalna mikroflora:
• Escherichia coli - 10 do 6 stopinj (10*6) ali 10 do 7 stopinj (10*7)
• Spore anaerobi - 10*3 in 10*5
• Laktobacili - 10 do 6 stopinj in več
• Bifidobakterije - od 10 do 7 stopinj in več

• Patogena in oportunistična mikroflora:

Primer 2 - Sestava črevesne mikroflore je normalna
Primer 3 - Sestava normalne črevesne mikroflore pri otrocih

Analiza blata za disbakteriozo. Kako vse to narediti?

1. Prva stvar, ki si jo morate zapomniti, je nezdružljivost antibiotikov z vzorčenjem blata za kulturo. Priporočljivo je počakati vsaj 12 ur po zaključku zdravljenja in šele nato pripraviti teste. Iztrebki se zbirajo naravno, brez dodatne stimulacije črevesja. Ne smete dajati klistirja ali uporabljati barija - material za raziskave bo neprimeren. Pred zbiranjem blata za analizo morate izprazniti mehur. Iztrebljanje mora potekati naravno, po možnosti ne v stranišče, ampak v posodo ali kahlico. Urin ne sme priti v blato. Mesto zbiranja iztrebkov obdelamo z razkužili in speremo z vrelo vodo.

1. V bolnišnici vam običajno dajo posodo z žlico, ki jo je mogoče ponovno zapreti. Za diagnosticiranje disbakterioze morate vanj postaviti material. Ko zberete blato v posodo, ga morate takoj dostaviti v laboratorij. Najdaljši dovoljeni čas za to je 3 ure. Če nimate časa, postavite posodo z blatom na hladno (vendar ne v hladilnik).

1. Obvezni pogoji za zbiranje in shranjevanje iztrebkov za analizo:

• Teste je prepovedano shranjevati več kot 5 ur;
• posoda mora biti tesno zaprta;
• defekacijo je treba opraviti na dan pregleda blata in ne dan prej.

Če pogoji niso izpolnjeni, lahko naletite na popačene laboratorijske podatke. V tem primeru bo slika bolezni nepopolna in predpostavke zdravnika ne bodo potrjene. Drugič boste morali oddati blato na kulturo.

Video "Pregled blata na disbakteriozo"

Analiza za disbakteriozo: negativni vidiki

Če se obrnete na medicinsko literaturo, potem lahko najdete polarna mnenja o analizi disbakterioze. In da bi imeli predstavo ne le o prednostih, ampak tudi o slabostih te metode, razmislimo negativne strani. V vsakem primeru je zdravnik odgovoren za vaše zdravljenje, on pa se odloči, kako opraviti teste.

Slabosti testiranja na disbakteriozo:

1. dvoumnost pri razlagi rezultata– kompleksno obračunavanje bakterij, odkritih v testih bolne in zdrave osebe, primeri nezadostne potrditve disbakterioze, ocena testov;
2. Pri diagnosticiranju se ne upoštevajo bakteroidi in obvezni anaerobi– mikroorganizmi so glavno jedro črevesne flore, blato pa le posnema stanje črevesne stene in ne daje vedno polna slika bolezen ali pomanjkanje;
3. kljub temu, da patogene bakterije dodeljena v posebno skupino, navadna mikroflora lahko povzroči tudi boleče razmere (prenasičenost z bakterijami ali pomanjkanje le-teh);
4. vodijo se evidence mikroflore debelega črevesa, in mikroorganizmi tankega črevesa niso analizirani - slednje bakterije določajo eno ali drugo okvaro prebavil.

Mimogrede, negativni vidiki, ki jih omenjajo sami zdravniki, kažejo na dvoumnost pri razlagi analize za disbakteriozo. Protislovja se nanašajo predvsem na visoke stroške študije. Neugodni dejavniki vključujejo tudi verjetnost napačne analize. Toda poklicni zdravniki zlahka ločijo nizkokakovosten material od zanesljivih informacij. Po opravljeni mikrobiološki diagnozi specialist obravnava klinično vsebino. Njegova pristojnost je predpisovanje poteka zdravljenja bolnika.

Na koncu bi rad opozoril še na eno pomemben odtenek: disbioza je pojav, ki temelji na črevesnih težavah. Drugič in tretjič, zadeva samo mikrofloro. Zato tečaji antibiotikov in živih bakterij, ki jih danes hvalijo, ne morejo vedno popraviti situacije. Ni treba zdraviti črevesne mikroflore, temveč črevesje samo. Osnova bodo številni simptomi bolezni. Konec koncev je z odpravo težav črevesnega okolja mogoče doseči normalizacijo mikroflore.

Escherichia coli (lat. Escherichia coli, E. coli, poimenovana po Theodoru Escherichu) je gramnegativna paličasta bakterija, razširjena v spodnjem delu črevesja toplokrvnih organizmov.
Simptomi E. coli. Zastrupitev s hrano ki jih povzročajo nekateri sevi E. coli, so nevarni zaradi toksinov, ki jih proizvajajo. Simptomi okužbe vključujejo bolečine v trebuhu in drisko, pogosto s krvjo. V odsotnosti simptomov se prava bakteriurija (okužba sečil) diagnosticira, če je prisotnih najmanj 105 mikrobnih teles E. coli.

Escherichia coli (Escherichia coli, lat. escherichia coli; pogosta okrajšava E. coli) je vrsta gramnegativnih paličastih bakterij, ki so del normalne mikroflore človeškega prebavnega trakta.

vrste Escherichia coli ( e. coli) spada v rod Escherichia (lat. escherichia), družina enterobakterij (lat. enterobakterije), red Enterobacteriaceae (lat. enterobakterije), razred gamaproteobakterij (lat. γ proteobakterije), vrsta proteobakterij (lat. proteobakterije), kraljestvo bakterij.

Obstaja veliko število vrst E. coli ( escherichia coli), vključno z več kot 100 patogenimi (»enterovirulentnimi«) tipi, razvrščenimi v štiri razrede: enteropatogeni, enterotoksigeni, enteroinvazivni in enterohemoragični. Med patogeno in nepatogeno ešerihijo ni morfoloških razlik.

Simptomi in znaki okužbe z E. coli

Okužba z Escherichia coli 0157:H7 se običajno začne akutno s krči v trebuhu in vodeno drisko, ki ju lahko spremljajo obilne količine krvi v 24 urah. Nekateri bolniki opisujejo drisko kot kri brez blata, zaradi česar se imenuje hemoragični kolitis. Vročine običajno ni ali je blago. Včasih lahko telesna temperatura spontano naraste na 39 °C. Pri nezapletenih okužbah lahko driska traja 1-8 dni.

V približno 5% primerov (predvsem pri otrocih, mlajših od 5 let, in odraslih, starejših od 60 let), se pojavi zaplet, kot je hemolitični uremični sindrom, ki se v tipičnih primerih pojavi v 2. tednu bolezni. Tako s tem zapletom kot brez njega lahko pride do smrti, zlasti pri starejših ljudeh.

E. coli v urinu med nosečnostjo

E. coli najdemo v urinu med nosečnostjo precej pogosto. Zato E. coli postane popolno presenečenje za nosečnico. To se običajno zgodi, ko preiskave urina pokažejo vnetje, ki se pojavi v notranjosti. Če se v urinokulturi nahaja Escherichia coli v koncentraciji, večji od dovoljene. To pomeni, da koncentracija bakterij presega dovoljeno mejo. Tudi če trenutno ni simptomov, se lahko razvije okužba sečil. Ugotovljeno je bilo, da se ob prisotnosti okužbe sečil poveča tveganje za prezgodnji porod, placentno insuficienco, prezgodnji izliv amnijske tekočine in horioamnionitis. Pojavlja se rojstvo nedonošenčkov ali funkcionalno nezrelih otrok, pa tudi novorojenčkov z intrauterinim zaostankom rasti in znaki intrauterine okužbe, kar je eden od razlogov za rojstvo otrok z prirojene okvare razvoj, duševna zaostalost in cerebralna paraliza.

E. coli. Splošne informacije

E. coli ( escherichia coli) so stabilni v zunanjem okolju, dolgo časa vztrajati v zemlji, vodi, blatu. Dobro prenašajo sušenje. Escherichia coli ima sposobnost razmnoževanja v prehrambeni izdelki, predvsem v mleku. Pri kuhanju in izpostavljenosti hitro umrejo razkužila(belilo, formaldehid, fenol, živosrebrov klorid, kavstična soda itd.). E. coli je bolj stabilna v zunanjem okolju v primerjavi z drugimi enterobakterijami. Neposredna sončna svetloba jih ubije v nekaj minutah, temperatura 60°C in 1% raztopina karbolne kisline pa v 15 minutah.

Nekatere E. coli imajo flagele in so gibljive. Drugi E. coli nimajo flagel in sposobnosti premikanja.

Escherichia coli v človeškem črevesju in blatu

Število koliformnih bakterij escherichia coli med drugimi predstavniki črevesne mikroflore ne presega 1%, vendar igrajo ključno vlogo pri delovanju prebavil. E. coli e coli so glavni tekmeci oportunistične mikroflore v smislu kolonizacije črevesja. E. coli e coli Jemljejo kisik iz črevesnega lumna, kar je škodljivo za bifidobakterije in laktobacile, ki so koristni za ljudi. E. coli e coli proizvajajo številne za človeka potrebne vitamine: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, sodelujejo pri presnovi holesterola, bilirubina, holina, žolča in maščobnih kislin ter vplivajo na absorpcijo železa in kalcija.

Escherichia coli v črevesju človeka se pojavijo v prvih dneh po rojstvu in ostanejo vse življenje na ravni 10 6 -10 8 CFU/g vsebine debelega črevesa. V blatu zdrave osebe se E. coli (tipično) odkrije v količini 10 7 -10 8 CFU / g, medtem ko število laktozno negativnih E. coli ne sme presegati 10 5 CFU / g in hemolitičnih E. coli mora biti odsoten.

Odstopanja od navedenih vrednosti so znak disbakterioze:

• zmanjšanje tipične Escherichie coli na 10 5 -10 6 CFU/g ali povečanje vsebnosti tipične Escherichie na 10 9 -10 10 CFU/g je opredeljeno kot prva stopnja mikrobiološke motnje.
• povečanje koncentracije hemolitične Escherichia coli na 10 5 -10 7 CFU / g je opredeljeno kot druga stopnja mikrobioloških motenj.

V primeru prekomerne rasti E. coli se otrokom priporoča jemanje bakteriofagov (odvisno od vrste E. coli): bakteriofag coli tekoči, bakteriofag koliproteus tekoči, piobakteriofag kombinirani tekoči, piopolifag v tabletah, piobakteriofag polivalentni prečiščeni tekoči ali črevesni. tekočina bakteriofaga.

Pri prekomerni rasti E. coli, ki je posledica disbioze, poleg bakteriofagov z zdravljenje z zdravili uporabljajo se različni probiotiki (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Atsilakt, Acipol itd.) in/ali primerni za določen sev e. coli in vzrok disbioze - antibiotiki (pri odraslih).

Escherichiosis

Patogeni serotipi Escherichia coli lahko povzročijo escherichiosis - različne nalezljive bolezni, ki se pojavijo z zastrupitvijo, vročino, običajno s poškodbo prebavil, redkeje - sečil, žolčevodov, drugih organov ali z razvojem sepse. Escherichioza je pogostejša pri otrocih zgodnja starost. Mehanizem širjenja escherichiosis v prebavnem traktu je fekalno-oralni. Najpogosteje pride do okužbe z okuženo hrano ali vodo.

Enteropatogena Escherichia coli

Enteropatogena Escherichia coli se pogosto imenuje latinska okrajšava - ETEC. Črevesne okužbe, ki jih povzročajo enteropatogeni sevi Escherichia coli, se najpogosteje razvijejo v tankem črevesu otrok v prvem letu življenja, vključno z novorojenčki. Bolezen spremlja huda driska z vodenim blatom brez krvi, hude bolečine v trebuhu in bruhanje. Enteropatogeni escherichia coli so pogost vzrok driska v porodnišnice. Sevi ETEC so glavni vzrok akutne vodene driske v državah v razvoju, zlasti v toplih in vlažnih sezonah. Tako v razvitih državah kot v državah v razvoju so sevi enteropatogene E. coli najpogostejši vzrok potovalne driske, ki običajno izzveni brez zdravljenja.

Enteropatogena Escherichia coli ima dva pomembni dejavniki virulentnost:

• kolonizacijski faktor, zaradi katerega se ETEC prilepi na enterocite tankega črevesa
• toksični dejavnik: sevi ETEC proizvajajo toplotno labilne (LT) in/ali toplotno stabilne (ST) enterotoksine, povzročajo izločanje soka in elektrolitov, kar povzroči vodeno drisko. ETEC ne uničijo roba ščetke in ne prodrejo v črevesno sluznico

Enterotoksigena Escherichia coli

Enterotoksigena E. coli se lahko veže na epitelijske celice sluznice tankega črevesa in proizvaja toksine, ki povzročajo drisko. Glavni povzročitelj je enterotoksigena E. coli akutna driska pri otrocih in odraslih, najpogostejši vzrok pa je tako imenovana »potovalna driska«.

Enterohemoragična Escherichia coli

Enterohemoragična Escherichia coli (EHEC) je vzrok hemoragičnega kolitisa, pa tudi resne bolezni - hemolitično-uremičnega sindroma (mikroangiopatska hemolitična anemija, v kombinaciji z odpoved ledvic; okrajšava GUS ali HUS).

Za hemoragični kolitis je značilen akuten začetek v obliki močnih krčevitih bolečin v trebuhu in vodene driske, ki kmalu postane krvava. Običajno ni povišane telesne temperature, vendar lahko pri nekaterih ljudeh telesna temperatura doseže 39 °C. Pri blagih primerih hemoragičnega kolitisa traja 7–10 dni. V približno 5% primerov je hemoragični kolitis zapleten hemoragični sindrom, akutna odpoved ledvic in hemolitična anemija.

Vir okužbe maja 2011 v Nemčiji in drugih evropskih državah je bil sev enterohemoragične bakterije Escherichia coli, ki proizvaja toksin Shiga STEC (sinonim: proizvaja verotoxin - VTEC).

Okužba s STEC ali VTEC E. coli se najpogosteje pojavi s hrano ali v tesnem stiku z bolnimi ljudmi ali živalmi. Majhno število STEC/VTEC zadošča za nastanek bolezni Escherichia coli.

Ugotovljeno je bilo, da je povzročitelj evropske okužbe maja 2011 Escherichia coli serološke skupine. E. coli O104 (serotip E. coli O104:H4), ki ima v svojem genomu gen, ki je odgovoren za proizvodnjo šigi podobnega toksina tipa 2. Za razliko od klasične enterohemoragične Escherichie coli ( E. coli O157:H7), sevi E.coli O104:H4 nimajo gena eae, odgovornega za proizvodnjo proteina intimin, ki je adhezijski faktor.

sevi E. coli O104: H4, izoliran pri bolnikih, je bil odporen na betalaktamske antibiotike zaradi proizvodnje betalaktamaze razširjenega spektra, vendar je ostal občutljiv na aminoglikozide (gentamicin) in fluorokinolone.

Po okužbi z enterohemoragično bakterijo Escherichia coli inkubacijska doba traja največkrat od 48 do 72 ur, lahko pa tudi od 1 do 10 dni. Simptomi okužbe vključujejo bolečine v trebuhu in drisko, pogosto s krvjo. Pojavita se lahko vročina in bruhanje. Večina bolnikov okreva v 10 dneh. Včasih lahko okužba povzroči življenjsko nevarna stanja, kot je hemolitični uremični sindrom.

Enteroinvazivna Escherichia coli

Enteroinvazivna Escherichia coli se pogosto imenuje latinska okrajšava - EIEC. Enteroinvazivna E. coli povzroča bolezni, ki so po manifestaciji podobne bacilarni dizenteriji (ki jo povzroča Shigella). Sevi EIEC so podobni Šigela tako biokemično kot serološko. Kot v primeru Šigela, enteroinvazivna Escherichia coli prodre v epitelijske celice debelo črevo in se tam razmnožujejo. Bolnik čuti bolečine v trebuhu in obilno vodeno drisko s krvjo. V državah v razvoju so sevi EIEC redki. Povzročajo občasne izbruhe okužb, ki se prenašajo s hrano, pri otrocih in odraslih. Simptomi bolezni imajo veliko skupnega z manifestacijami šigeloze. Verjetno so isti antibiotiki učinkoviti proti EIEC kot proti Šigela pod pogojem, da občutljivost tega seva ostane na določenem območju, vendar pa učinkovitost terapije ni bila nikoli ocenjena v kontroliranih študijah.

Escherichia coli - povzročitelj bolezni genitourinarnih organov

Okužba z Escherichia coli (pa tudi drugimi uropatogenimi mikrobi, ki živijo v črevesju) urogenitalnih organov, zlasti pri ženskah, se pogosto pojavi neposredno iz prebavil zaradi slabe higiene ali uporabe posebnih spolnih praks. E. coli vstopi v nožnico iz rektuma. E. coli so povzročitelji:

• približno 80 % zunajbolnišničnih okužb sečil
• 64% vseh bolezni z akutnim prostatitisom
• 80% vseh kroničnih prostatitisov
• pri bolnikih, starejših od 35 let - predvsem epididimitis (vnetni proces v epididimisu), orhitis (vnetje moda) in epididimoorhitis (kombinirano vnetje moda in epididimisa)
• 70–95 % okužb sečil doseže mehur ali ledvice pot navzgor
• druge bolezni genitourinarnega sistema.

E. coli v urinu

Bakteriurija – prisotnost bakterij v urinu je lahko znak vnetja v sečila, mehur, ledvice. V odsotnosti simptomov pravo bakteriurijo (okužbo sečil) diagnosticiramo, če je v 1 ml sveže izločenega urina vsaj 10 5 mikrobnih teles E. coli (ali drugih enterobakterij), sicer se domneva, da je prišlo do kontaminacije urina. med zbiranjem. Če bakteriurije ne spremljajo nobeni simptomi, se imenuje asimptomatska. Asimptomatska bakteriurija ne zahteva vedno takojšnjega zdravljenja.

Če so simptomi prisotni ali se urin zbira s katetrom, se lahko diagnostični prag bistveno zmanjša. Še posebej, če obstaja klinični simptomi(zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost, bruhanje, bolečine v ledvenem predelu, disurija) in sproščanje vsaj 10 levkocitov v 1 μl urina, je merilo za diagnozo akutnega pielonefritisa prisotnost vsaj 10 4 E. coli (oz. druge patogene enterobakterije) v 1 ml sveže izločenega urina. Akutni cistitis diagnosticirano ob ustreznih kliničnih simptomih, izolaciji najmanj 10 levkocitov v 1 μl urina in dokazovanju najmanj 10 2 E. coli (ali drugih koliformnih bakterij) v 1 ml urina.

Sevi Escherichia coli - probiotiki in sestavine zdravil

Sev Escherichia coli Escherichia coli Nissle 1917(DSM 6601) velja za najučinkovitejšega probiotika pri zmanjševanju vnetja in odložitvi naslednjega napada ulceroznega kolitisa (Probiotiki. Kaj so in kaj lahko storijo?). Ta sev je vključen zlasti v probiotik Mutaflor (Ardeypharm).

Posebej izbrani sevi Escherichie coli so vključeni v zdravila: Hilak forte (sev DSM 4087), Bificol (sev M-17), Colibacterin (sev M-17) idr.

Antibiotiki, aktivni proti E. coli

Protibakterijska sredstva (opisana v tem priročniku), ki delujejo proti E. coli: amoksicilin, levofloksacin, nifuratel, nifuroksazid, rifaksimin, furazolidon, ciprofloksacin.

Zdravo črevesje vsebuje različne bakterije, ki sodelujejo pri predelavi in ​​asimilaciji hrane ter varujejo telo. Neravnovesje med koristnimi in oportunističnimi bakterijami lahko povzroči disbiozo prebavil, ki se izraža z boleznimi, kot so napenjanje, driska, zaprtje ali druge črevesne motnje.

Pri prvih simptomih disbioze zdravnik predpiše pregled, bolnik daruje material in Dešifriranje analize za disbakteriozo pri odraslih določa sestavo mikroflore.

Glavni kazalniki v analiznem listu

Testni list bakterijske kulture vsebuje veliko visoko specializiranih informacij, za njihovo dešifriranje je pogosto potrebno posvetovanje s strokovnjakom. V tabeli je navedeno ime bakterije, rezultat analize in norma. Zdravnik, ki primerja kazalnike, sklepa o stanju in delovanju gastrointestinalnega trakta, ugotavlja dejstvo o razvoju disbakterioze in neravnovesja mikroflore.

Prepis laboratorijskih testov za razvoj disbioze pri odraslih vsebuje seznam vseh glavnih bakterij, vključno s tistimi, ki ne bi smele biti prisotne v telesu.

Bifidobakterije

Normalna vsebnost teh koristnih bakterij je vsaj 95 % ali več. Bifidobakterije so odgovorne za absorpcijo vitaminov, sodelujejo pri razgradnji hrane, njeni prebavi in ​​absorpciji mikroelementov.

Bakterije imajo še eno pomembno vlogo – s stimulacijo črevesnih sten odstranjujejo toksine.

Laktobacili

Mlečnokislinski virusi ali laktobacili spodbujajo nastajanje mlečne kisline in so potrebni za polno delovanje črevesja. Normalno razmerje vsebnosti laktobacilov je 5%.

Escherichia coli ali Escherichia coli

Kljub nizki vsebnosti je bakterija potrebna za vzdrževanje mikroflore prebavil.

Escherichia coli fermentira laktozo, preprečuje povečanje števila oportunističnih mikroorganizmov, podpira vitalno aktivnost bifidobakterij v črevesju, spodbuja proizvodnjo vitaminov B, absorpcijo kalcija in železa.

Normalna vsebnost E. coli je 1 %

Bakteroidi

Anaerobni mikroorganizmi, ki ne tvorijo spor. Bakteroidi sodelujejo pri razgradnji žolčnih kislin, prebavi hrane in presnovi lipidov.

Te bakterije včasih zmotno uvrščamo med škodljive mikroelemente, po rojstvu se postopoma naselijo v človeškem telesu, vendar njihova vloga v prebavnem traktu ni povsem raziskana.

Enterokoki

Po Gramu pozitivni aerobi, anaerobi in koki, ki kolonizirajo tanko in debelo črevo, sodelujejo pri fermentaciji ogljikovih hidratov in preprečujejo razmnoževanje patogenih ali oportunističnih mikroorganizmov.

Kljub temu, da so enterokoki povzročitelji različnih bolezni, jih je za zdravo telo potrebna majhna količina.

Patogeni mikrobi

Patogene bakterije vključujejo salmonelo in šigelo. Mikroorganizmi, ki prodrejo v črevesje, izzovejo razvoj nalezljivih črevesnih bolezni. Njihovo zadrževanje tudi v majhnih količinah lahko povzroči nujno hospitalizacijo.

Stafilokok

Staphylococcus epidermidis, tako kot enterokoki, spada v skupino oportunističnih bakterij in je del mikroflore zdravega črevesja. Njegov odstotek je 25%.

Staphylococcus aureus uvrščamo med okoljske mikrobe, že najmanjši vstop teh mikroorganizmov v črevesje lahko povzroči resno motnjo, ki jo spremljajo bolečine v trebuhu, bruhanje ali driska.

Glivice

Kvasovkam podobne bakterije iz rodu Candida so v mikroflori zdravega črevesja v majhnih količinah, ki se lahko povečajo po jemanju antibiotikov.

Indikatorji normalne in patogene mikroflore

S preučevanjem laboratorijskega testnega lista, tudi brez medicinske izobrazbe, lahko določite stanje črevesne mikroflore, ki temelji na normah vsebnosti bakterij v črevesju.

Koncept "norme" se lahko med različnimi laboratoriji nekoliko razlikuje.

Obstajajo pa osnovni standardi, na katere se lahko osredotočite pri dešifriranju rezultatov laboratorijske analize za disbiozo pri odraslih:

• Bifidobakterije: 108 - 1010.
• Laktobacili: 106 - 108.
• Escherichia coli: 106 - 108.
• Bakteroidi: 107 - 108.
• Enterokoki: 105 - 108.
• Patogene enterobakterije: odsotne.
• Peptostreptokoki: 105 – 106.
• Saprofitni stafilokoki: ≤104.
• Patogeni stafilokoki: odsoten.
• Candida: ≤104.

Simptomi disbioze

Simptomi disbakterioze so lahko različni. Strokovnjaki postavijo predhodno diagnozo, ko ima bolnik vsaj tri simptome 10 dni ali dlje.

Dolgotrajna bolečina v trebuhu in črevesju je prvi signal o razvoju bolezni, motnja mikroflore postane vzrok za nalezljive bolezni in v nekaterih primerih razjede.

Pri disbiozi se hrana ne prebavi pravilno, kar vodi do zastrupitve in simptomov, kot je neprijeten okus v ustih, ki ni povezan z uživanjem različnih živil.

Pomembno je vedeti! Nepravilna predelava hrane onemogoča popolno absorpcijo koristnih mikroelementov, kar lahko povzroči intenzivno hujšanje brez očitnega razloga.

Napenjanje velja tudi za enega od znakov bolezni, vendar le v primerih, ko je nastajanje plinov trajno in ni povezano z uživanjem določene hrane. Velika tvorba plinov v črevesju v ozadju disbioze povzroča hudo fizično nelagodje.

Črevesno neravnovesje se pogosto izraža z rednim odvajanjem blata, kar posledično privede do bolezni, kot so analne razpoke ali hemoroidi.

Hudo nelagodje v želodcu (naključno kipenje, ropotanje), kot tudi splošno slabo počutje, je naravna reakcija oslabljenega telesa na razvoj črevesne disbioze. Upoštevati je treba, da zaspanost in glavoboli niso razlog za diagnozo, ampak v kombinaciji z drugimi simptomi bo to dodatna potrditev bolezni.

Kako pravilno oddati gradivo

Preden oddate material za preiskave za disbakteriozo pri odraslih ali otrocih, se morate seznaniti s uveljavljena pravila , sicer bo dešifriranje pokazalo napačne podatke.

Razmislimo o glavnih:

• 4 tedne pred oddajo materiala prenehajte jemati probiotike in eubiotike.
• Antibiotiki so predpisani po študiji ali dan po dajanju.
• 4 dni pred zbiranjem materiala se morate izogibati vsem zdravilom, ki lahko vplivajo na mikrofloro prebavil, razen potrebnih, pa tudi rektalnih svečk.

Če ste v dvomih, je bolje, da obiščete specialista in se posvetujete, katera zdravila je mogoče začasno izključiti.

• Pred odvzemom materiala je prepovedana uporaba kakršnih koli krem, dajanje klistirja ali uporaba drugih poživil.

Defekacija mora biti naravna

• Pri zbiranju blata urin ne sme priti v posodo za material.
• Da bi se izognili napakam pri raziskavah, je priporočljivo uporabljati samo sterilne posode. Pokrov kozarca mora biti tesno zaprt, da preprečite vstop drugih mikroorganizmov v notranjost.
• Za analizo je primeren le svež material, ki ga je treba oddati v laboratorij najpozneje 3 ure kasneje.
• Shranjevanje materiala 5 ur ali več, kot tudi zamrzovanje, je prepovedano.

Pomembno je vedeti! Pri nabiranju materiala na plenico ali brisačo je treba blago zlikati z vročim likalnikom, kar je potrebno za sterilizacijo površine.

Kako natančna je analiza?

Največja natančnost analize je zagotovljena z upoštevanjem vseh pravil za zbiranje materiala, vendar obstajajo nekatere nianse. V blato vstopajo samo tisti mikroorganizmi, ki se prosto gibljejo v črevesju. Pregled sluznice bo dal natančnejšo "sliko" stanja mikroflore, saj vsebuje nekajkrat več različnih bakterij.

Med mikroorganizmi so tudi tako imenovani "anaerobi", to je bakterije, ki obstajajo brez kisika. seveda, pri zbiranju gradiva večina te bakterije umrejo, v resnici jih je veliko več, kot kaže dekodiranje analize za disbiozo pri odraslih.

Klinike pogosto priporočajo darovanje materiala takoj po odvzemu, kljub dejstvu, da je to v praksi težko, tega pravila ne smemo zanemariti. Dlje kot je blato shranjeno, manj natančna bo analiza.. Nekatere bakterije neizogibno umrejo pod vplivom zunanjega okolja.

Dovoljeno je ponovno opraviti teste, za primerjavo odčitkov ali v primerih, ko obstaja dvom o njihovi točnosti. Storitve testiranja na disbakteriozo pri odraslih lahko uporabite v različnih laboratorijih, vendar morate iz vsakega vzeti že pripravljen prepis, ki označuje normo.

Kako zdraviti disbiozo pri odraslih, obnoviti črevesno mikrofloro. izvedeti koristne informacije iz videa:

Črevesna disbioza: koncept in zdravljenje. Oglejte si video posvetovanje s strokovnjakom:

Spletna interpretacija analize blata. Oglejte si informativni video: