Nilkkaniveltä pidetään haavoittuvimpana muiden joukossa. Loppujen lopuksi ei ole turhaa, että legendaarinen akillesjänne sijaitsee täällä, joka aiheutti myyttisen sankarin kuoleman. Ja tänään nilkkanivelen anatomian tuntemus on välttämätöntä kaikille, koska jos se on vaurioitunut, eivät vain sankarit voivat menettää voimansa ja kykynsä.

• Nivelen luuelementit
• Nilkan lihakset
• Nilkan nivelsiteet
• Verenkierto ja hermopäätteet
• Nilkan toiminnalliset ominaisuudet

Nilkka yhdistää säären ja jalan luut, sen ansiosta ihminen tekee liikkeitä jaloillaan ja kävelee normaalisti. Nilkkanivelen rakenne on melko monimutkainen: siinä on yhdistetty useita luita ja rusto- ja lihasjärjestelmä, joka yhdistää ne. Lisäksi jokaisen nivelen ympärille muodostuu verisuoniverkosto hermoplexukset, joka tarjoaa kudosten ravintoa ja liikkeiden koordinointia nivelessä.

Nilkkanivel pakotetaan tukemaan ihmiskehon painoa ja varmistamaan sen oikea jakautuminen kävellessä. Siksi sillä on hyvin tärkeä vahvuus nivelsidelaite, rusto ja luukudos.

Sillä on omat anatomiset rajansa. Yläosassa liitosta rajoittaa kuvitteellinen viiva, joka kulkee 7-8 cm korkeammalta mediaalinen malleolus(selvästi näkyvä ulkonema nilkan sisäpuolella). Sen alapuolella se on erotettu jalkaterästä viivalla, joka yhdistää mediaalisen ja lateraalisen yläosan (sijaitsee vastakkainen puoli) nilkkoja.

Liitoksen alueella erotetaan seuraavat osastot:

1. Anterior - kulkee jalan takaosaan.
2. Takaosa - akillesjänteen alue. Tämä on ihmiskehon tehokkain jänne, koska se kestää jopa 400 kg:n kuormituksen. Se yhdistää calcaneus Ja pohjelihas, ja loukkaantumisen sattuessa henkilö menettää kyvyn liikuttaa jalkojaan.
3. Sisäinen - mediaalisen malleoluksen alue.
4. Ulkoinen - lateraalisen nilkan alue.

Nivelen luuelementit

Nilkkanivel koostuu kahdesta säären luusta. Tämä on sääri- ja piikkiluun. Niihin on kiinnitetty myös jalkaluu eli talus. Jälkimmäistä kutsutaan joskus myös supraheeliksi.

Sääriluun alemmat (distaaliset) päät muodostavat yhdessä pesän, johon prosessi menee. talus jalat. Tämä liitos on lohko - nilkkanivelen perusta. Siinä on useita elementtejä:

• ulkoinen malleolus - muodostuu pohjeluun distaalipäästä;
• sääriluun distaalinen pinta;
• sisempi malleolus (edustaa sääriluun distaalista päätä).

Ulkonilkan etu- ja takareuna, sisä- ja ulkopinnat erotetaan toisistaan. Takapäässä ulkoinen nilkka on syvennys, johon on kiinnitetty pitkien ja lyhyiden peroneaalisten lihasten jänteet. Ulkonilkan ulkopinnalle on kiinnitetty nivelen lateraaliset nivelsiteet ja fascia. Fasciat ovat nivelten sidekudoskalvoja. Ne muodostuvat lihaksia, hermoja ja jänteitä peittävistä tupeista.

Sisäpinnalla on hyaliinirustoa, joka yhdessä taluluun yläpinnan kanssa muodostaa nilkkanivelen ulkohalkeaman.

Miltä se näyttää?

Sääriluun distaalinen pinta muistuttaa kaaria, jonka sisäpuolella on prosessi. Sääriluun etu- ja takareunat muodostavat kaksi uloskasvua, joita kutsutaan etu- ja takamalleolukseksi. Sääriluun ulkosivulla on peroneaalinen lovi, jonka molemmilla puolilla on kaksi tuberkuloosia, jossa on osittain myös ulkonilkka. Yhdessä ne muodostavat tibiofibulaarisen syndesmoosin. Sillä on suuri merkitys nivelen normaalille toiminnalle.

Sääriluun distaalinen epifyysi on jaettu kahteen osaan - suureen, takaosaan ja pienempään - etuosaan. Nivelpinta on jaettu pienellä luunmuodostelmalla - harjalla, mediaaliseen (sisäiseen) ja lateraaliseen (ulkoosiin).

Mediaalinen malleolus muodostuu etu- ja takamukuloista. Edessä on isot koot ja erotettu takakuopasta. Nilkan sisäosaan, jossa ei ole nivelpintoja, on kiinnitetty nivelen fascia ja hartialihas.

Ulompi osa on peitetty hyaliinirusolla ja yhdessä taluluun sisäpinnan kanssa muodostaa nilkkanivelen sisemmän halkeaman.

Talus yhdistää säären ja calcaneuksen luut. Se koostuu rungosta, lohkosta ja kaulasta, jossa on pää. Lohkon avulla talus liitetään säären luihin. Se sijaitsee muodostuneessa niin kutsutussa "haarukassa". distaaliset osastot sääriluun luut. Yläosa lohko on kupera, siinä on ura, joka vastaa sääriluun distaalisen epifyysin harjaa.

Lohkon anteriorinen osa on hieman leveämpi kuin takaosa ja kulkee taluluun päähän ja kaulaan. Takana on pieni tubercle, jossa on ura, jossa pitkän taivuttajan jänne sijaitsee. peukalo.

Nilkan lihakset

Lihakset - jalan koukistajat kulkevat nilkkanivelen taka- ja ulkopintaa pitkin:

• tibialis posterior,
• triceps lihas,
• isovarpaan pitkä koukistaja,
• plantaari,
• kaikkien muiden varpaiden pitkä koukistaja.

Extensor-lihakset sijaitsevat nilkkanivelen etuosassa:

• pitkä peukalon ojentaja,
• tibialis anterior,
• muiden varpaiden pitkä ojentaja.

Kaaren tuki ja pronaattorit tarjoavat liikkeen nivelessä sisään ja ulos. Pronaattoreita ovat lyhyt ja pitkä sekä kolmas peroneaalinen lihas. Supinaattoreille - peukalon sääriluun etuosa ja pitkä ojentaja.

Nilkan nivelsiteet

Näillä elementeillä on tärkeä tehtävä liikkeen aikaansaamisessa nivelessä. Ne pitävät luun osia yhdessä ja mahdollistavat erilaiset liikkeet nivelessä.

Nilkkanivelen nivelsiteet on jaettu tibiofibulaarisen syndesmoosin nivelsiteisiin - sääriluun ulkopinnan ja pohjeluun malleoluksen väliin sekä ulompiin ja sisällä nilkan nivel.

1. Tibiofibulaarisen syndesmoosin nivelsiteet ovat voimakkaita muodostumia, jotka on jaettu interosseous, posterior inferior tibiofibular, anterior inferior tibiofibular ja poikittainen.
   • Interosseous ligament on jatkoa interosseous kalvo, sen päätarkoituksena on pitää sääriluu yhdessä.
   • Takaosan alempi nivelside on luunvälisen nivelsiteen jatke ja estää liiallista sisäänpäin suuntautuvaa kiertoa.
   • Anterior inferior tibiofibulaarinen nivelside sijaitsee sääriluun fibulaarisen loven ja lateraalisen malleoluksen välissä ja estää jalan liiallisen ulospäin kääntymisen.
   • Poikittainen nivelside sijaitsee edellisen alla ja estää myös jalkaa pyörimästä sisäänpäin.
2. Ulkoiset lateraaliset nivelsiteet ovat etu- ja takafibulaarinen, calcaneofibulaarinen.
3. Mediaalinen lateraalinen ligamentti tai hartialihas on voimakkain nilkan nivelsiteitä. Se yhdistää sisänilkan ja jalan luut - taluksen, calcaneuksen ja navikulaarisen.

Verenkierto ja hermopäätteet

Tämä nivel saa verenkiertonsa kolmesta haarasta. verisuonia- anterior ja posterior tibia ja peroneal. Ne haarautuvat monta kertaa nivelen alueella. Ne muodostavat verisuoniverkostoja nilkoissa, kapseleissa ja nivelsiteissä.

Laskimovirtausta edustaa erittäin laaja suoniverkosto, joka on jaettu sisäisiin ja ulkoisiin verkkoihin. Sitten ne muodostavat pienen ja suuren saphenous suonet, sääriluun etu- ja takalaskimot. Kaikki ne ovat yhteydessä toisiinsa laajalla anastomoosiverkostolla (viereisten alusten yhteydet muodostavat yhden verkon).

Imusuonet toistavat verisuonten kulkua, imusuonten ulosvirtaus kulkee säärivaltimon edessä ja sisällä sekä peroneaalin ulkopuolella ja takana.

SISÄÄN nilkan nivel Sellaisten hermopäätteiden haarat kuin: pinnalliset pienet ja sääriluun hermot, syvät sääriluun hermot ja suraaliset hermot kulkevat.

Nilkan toiminnalliset ominaisuudet

Tämän nivelen liikealue on 60-90 astetta. Liikkeet ovat mahdollisia sen akselin ympäri, joka sijaitsee sisänilkan keskellä ja ulkonilkan etupuolella olevan pisteen kautta. On myös mahdollista siirtää jalkaa sisään ja ulos sekä lisäksi plantaarinen taivutus ja pisteen pidennys.

Nilkkanivel altistuu usein erilaisille traumaattisille vaikutuksille. Tämä johtaa nivelsiteiden repeytymiseen, murtumiin ja nilkkojen irtoamiseen, sääriluun halkeamiin ja murtumiin. Myös hermo- ja lihasvauriot ovat yleisiä.

Hyödyllisiä artikkeleita:

Ahtautuva ligamentiitti: syyt, tyypit, oireet ja hoidot

Ligamentiitti on nivelsiteiden tulehdus. Useimmiten sen esiintymisen syy on nivelsiteiden mikrotrauma tai tarttuvat taudit läheiset nivelet.

Tämä sairaus on melko vaarallinen, koska riittävän hoidon puuttuessa degeneratiivisen prosessin vuoksi vahingoittunut nivelside muuttuu vähitellen rustoiseksi hyaliinikudokseksi. Yksi yleisimmistä ligamentiitin tyypeistä on käden rengasmaisen nivelsiteen stenosoiva ligamentiitti.

Sairaus vaikuttaa useimmiten keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä, mutta sitä voi esiintyä myös lapsilla. Samaan aikaan naiset kärsivät useammin erityisesti rannekanavaoireyhtymästä, joka johtuu ranteen luonnollisesta kapeudesta.

Ligamentiitin tyypit

Riippuen siitä, mitkä nivelsiteet ovat tulehtuneet, se jaetaan useisiin tyyppeihin:

Miksi sairaus ilmenee?

Mikä tahansa ligamentiitin muoto voi ilmetä yhdestä tai useammasta useista syistä. Päällikkö heistä:

• aiemmat vammat;
• tarttuva prosessi läheisissä nivelissä ja pehmytkudoksissa;
• lisääntynyt rasitus sormissa, käsissä tai polvissa;
• vaativat ammatit pysyviä kuormia ja jännitystä käsissä ja sormissa.

Lapsilla taudin kehittymisen syy voi olla nopea kasvu kehon kudoksia ja rakenteita.

Riskitekijät

Riskitekijöitä voivat olla liiallinen rasitus nivelsiteisiin, rasitus niveliin. Lisäksi tauti esiintyy usein taustalla nivelreuma, kihti, toimintahäiriö kilpirauhanen, verisuonitaudit Ja diabetes. Myös perinnöllisellä tekijällä on tärkeä rooli taudin kehittymisriskissä.

Usein tauti voi kehittyä raskauden aikana. Useimmissa ligamentiittityypeissä naisten sukupuoli on riskitekijä.

Oireet

Oireet monenlaisia ligamentiitit ovat samanlaisia, huolimatta eri lokalisointi sairaus.

Taudille on ominaista:

• kipu vaurioituneen nivelsiteen alueella, joka ilmenee liikkeen tai tunnustelun aikana;
• vahingoittuneen nivelsiteen alueella sijaitsevan nivelen liikkeiden rajoittaminen;
• tulehdusalueen turvotus ja pahoinvointi;
• yliherkkyys tulehduksen alueella;
• sormen tai sormien puutuminen, ensin väliaikainen ja sitten pysyvä;
• kyhmyn esiintyminen nivelen päällä;
• oireiden paheneminen pitkäaikaisen liikkumattomuuden jälkeen;
• kontraktuurit.

Mutta silti jokaisella sairaudella on omansa ominaisuudet. Joten Knottin taudille on ominaista kipu ja napsauttaminen sormea ​​taivutettaessa ja taivutettaessa.

Peukalon stenosoivan ligamentiitin ominaisuudet

Peukalon ahtauttava ligamentiitti, joka tunnetaan myös "laukaisimen" sormena, ilmenee sormen taivutus-ojentajatoimintojen häiriönä. Taudissa on 4 vaihetta:

• ensimmäisessä vaiheessa napsautuksia ja liikkuvuuden rajoituksia esiintyy vain satunnaisesti;
• toisessa vaiheessa sormea ​​on huomattavasti vaikea pidentää, mutta vaivalla se voidaan tehdä;
• kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista sormen asennon säilyttäminen taivutetussa muodossa;
• jos jätetään hoitamatta, tapahtuu neljäs vaihe, jossa nivelen epämuodostumia tapahtuu ja sen liikkuvuuden rajoituksesta tulee peruuttamaton.

Miksi napsautus kuuluu? Kaikki on melko yksinkertaista. Tämän taudin kehittyessä jännevaippa kapenee ja jänteet paksuuntuvat. Sormen liikkeen aikana jänteen paksuuntunut osa kulkee kapean jännevaipan läpi voimalla, minkä seurauksena tapahtuu ominainen napsahdus. Kun nivelsiteet paksuuntuvat voimakkaasti, ne eivät pääse läpäisemään kaventunutta emätintä ja sormi kiinnittyy yhteen asentoon.

Tämäntyyppinen sairaus on tyypillisin 1-6-vuotiaille lapsille sekä naisille 45-vuotiaille. Useimmiten kärsivät yhden käden nivelsiteet, mutta on tapauksia, joissa molemmat kädet vahingoittuvat samanaikaisesti.

Polvinivelen ligamentiitin ominaisuudet

Useimmiten tämä patologia polvinivel on krooninen sairaus ja siihen liittyy hematooman muodostuminen. Tämäntyyppinen sairaus on yleisin ihmisillä. nuori ikä jotka elävät aktiivista elämäntapaa, sekä urheilijoille. Yleisin syy on polvinivelen laaja liikerata.

Kuinka lääkäri tekee diagnoosin

Ortopedi tai traumatologi voi diagnosoida taudin. Ensin potilasta haastatellaan ja vaurioitunut alue tutkitaan silmämääräisesti. Diagnoosin selventämiseksi voidaan määrätä röntgentutkimus, ultraääni tai MRI.

Lisäksi on erityisiä laboratoriotutkimus tulehduksen syyn selvittämiseksi.

On erittäin tärkeää suorittaa laitteistodiagnostiikka tarkka diagnoosi, koska joillakin ligamentiittityypeillä voi olla samanlaisia Kliiniset oireet muiden sairauksien kanssa. Esimerkiksi jalkapohjan ligamentin ligamentiitti voidaan sekoittaa kantapään kannuun.

Hoito

Tämän taudin hoito-ohjelma valitaan kussakin tapauksessa yksilöllisesti ottaen huomioon taudin syyt, nivelsidevaurion vakavuus, sairauden muut ominaisuudet, potilaan ikä ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen sekä muut tekijät. tekijät.

Ligamentiitin hoito on tarkoitettu poistamaan epämiellyttäviä oireita, tulehdusprosessin poistaminen nivelsiteistä sekä menetettujen toimintojen palauttaminen.

Onko mahdollista hoitaa stenosoivaa ligamentiittiä ilman leikkausta?

On mahdollista tehdä ilman leikkausta. Mutta vain tapauksissa, joissa diagnoosi tehdään oikein ja ajoissa. Siksi pienimmästäkin oireesta tulee välittömästi ottaa yhteys lääkäriin diagnoosin määrittämiseksi ja riittävän hoidon saamiseksi. Pitkälle edenneen taudin tapauksessa leikkaus on välttämätöntä.

Taudin konservatiivinen hoito suoritetaan avohoidossa. Sitä käytetään vain alkuvaiheet sairauksia, kun nivelen toiminta ei ole vielä täysin menetetty.

Lääkkeetön hoito

Pääkomponentti lääkkeetön hoito on vaurioituneen alueen tilapäinen maksimi immobilisointi. Tämän avulla voit nopeuttaa nivelsiteiden paranemis- ja korjausprosessia. Nivel on immobilisoitu vähintään 2 viikon ajaksi.

Sairaanhoidon

Tulehduskipulääkkeitä käytetään tablettien ja injektioiden muodossa sekä ulkoisten aineiden muodossa suoraan nivelsiteiden tulehduksen alueella. Nämä lääkkeet auttavat poistamaan kipua, vähentämään tulehdusprosessia.

Ryhmästä hormonaaliset lääkkeet Hydrokortisoni ja sen analogit saivat eniten käyttöä. Useimmiten se ruiskutetaan suoraan tulehdusprosessin kohtaan. Tämä auttaa pääsemään nopeasti eroon kivusta, lievittämään kudosten turvotusta ja tulehdusta.

voidaan nimittää ja entsyymivalmisteet, jonka toiminta on suunnattu sakeutumien resorptioon.

Yllä mainittujen lääkkeiden lisäksi nykyään käytetään myös PRP-menetelmää. Tämä moderni tekniikka, jossa rikastettua autologista ihmisen verihiutaleplasmaa käytetään glukokortikosteroidien sijasta. Tällainen hoito on turvallisempaa ja helpottaa arkoja ja tulehduksia sekä edistää nivelsiteiden nopeaa paranemista.

On pidettävä mielessä, että vain hoitava lääkäri voi määrätä kaikkia hoitoon käytettyjä lääkkeitä, eikä itsehoitoa voida hyväksyä.

Fysioterapia

Fysioterapiamenetelmät ovat tärkeä osa monimutkainen hoito ligamentiitti. Käytetään ultraääntä, shokkiaaltohoitoa, fonoforeesia, parafiinisovelluksia, otsokeriittiä, mutaa jne.

Ei ole suositeltavaa suorittaa hierontaa nivelsiteiden vahingoittuneella alueella, jotta ne eivät aiheuta vielä enemmän vahinkoa ja tulehdusprosessin kehittymistä.

Leikkaus

Jos konservatiivinen hoito, joka suoritettiin 2 viikon sisällä, ei johtanut tilan helpotukseen, sinun tulee harkita kirurginen hoito sairaudet.

On olemassa useita tyyppejä kirurginen interventio ligamentiitin kanssa. Sen optimaalinen tyyppi valitaan tulehdusalueen mukaan. Leikkaukset voidaan tehdä yleispuudutuksessa tai paikallispuudutuksessa.

Keskimääräinen sairaalassaoloaika sairauden sattuessa on 3-4 päivää, tikit poistetaan noin 10-14 päivässä. Pukeutuminen suoritetaan joka toinen päivä. SISÄÄN leikkauksen jälkeinen ajanjakso Hoitoon voidaan määrätä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä kipu-oireyhtymä. Myös muutaman päivän kuluttua kirurginen interventio sinun pitäisi aloittaa voimistelu kehittääksesi nivelliikkeitä.

Leikkaus tarjoaa:

• liikkuvuuden palautuminen niveleen;
• tuskallisten tunteiden poistaminen;
• "klikkauksen" poistaminen.

Jälkeen kirurginen hoito taudin uusiutumisprosentti on erittäin alhainen. Usein juuri tämän vuoksi useimmat lääkärit ehdottavat välittömästi leikkauksen suorittamista jättäen konservatiivisen hoidon vaiheen väliin.

etnostiede

Perinteinen lääketiede ei myöskään ohittanut tätä tautia. Suosituimpia menetelmiä ovat kuivan lämmön (lämmitetty suola tai hiekka) käyttö sekä savipakkaukset.

Ennaltaehkäisy

Luonnollisesti on paljon helpompaa estää taudin kehittyminen kuin hoitaa sitä myöhemmin. Tätä varten sinun tulee seurata terveyttäsi, estää nivelten ylikuormitus, muuttaa nivelsiteiden kuormitustyyppejä. Kun työskentely vaatii jatkuvaa identtisiä liikkeitä niveleltä, on pidettävä taukoja sen lepäämiseksi.

Lisäksi on välttämätöntä yrittää välttää nivelten vaurioita ja ylläpitää yleinen tila runko oikealla tasolla.

Parantaa nivelrikko ilman lääkkeitä? Se on mahdollista!

Hanki ilmainen kirja askel askeleelta suunnitelma polven liikkuvuuden palauttaminen lonkan nivelet niveltulehdus” ja ala toipua ilman kallista hoitoa ja leikkauksia!

Hanki kirja

Tiheän sidekudoksen erityismuodostelmia, joilla on tärkeä rooli ihmisen tuki- ja liikuntaelimessä, ovat nippuja. Ne sijaitsevat koko kehossa suorittaen erilaisia toimintoja ja joilla on erilaisia rakenne kankaita. Joten nivelsiteet, jotka sijaitsevat nivelen ympärillä, pitävät sen paikoillaan, estäen luita liikkumasta väärään suuntaan ja estävät loukkaantumisen. Monet linkit sijaitsevat vatsaontelo, siellä ne punovat sisäelimiä ja antavat niille oikean asennon. Niillä on kyky hieman venyä, mutta samalla säilyttää jäykkyytensä, muuten elinten ja nivelten kiinnitys olisi liian vahvaa.

Nivelsiteiden kudos on huonosti hermotettu, joten ihminen ei tunne niitä ennen kuin ne on loukkaantunut - nyrjähtänyt tai repeytynyt. Kipu on niin voimakasta ja voimakasta, että sitä verrataan murtumaan luuhun. Tällaiset vammat eivät ole vain tuskallisia tuntemuksia: rikkomus nivelsiteiden toiminnot johtaa nivelen epävakauteen, mikä voi helposti aiheuttaa lisävammoja.

Nivelsiteiden rakenne

Ihmisen nivelsiteiden rakenne on hyvin samanlainen kuin ruston rakenne: kollageenisäikeet, jotka läpäisevät elastiiniverkoston. Täten, ne yhdistävät molempien proteiinityyppien ominaisuudet Ne ovat sekä vahvoja että joustavia samanaikaisesti. Nivelissä sijaitsevat nivelsiteet eivät ole monoliittisia, ne on yleensä jaettu nippuihin. Kimput kietotaan käyttötarkoituksesta riippuen nauhoiksi tai punotaan liitokset ulkopuolelta.

Tällaiset teipit sijaitsevat esimerkiksi polvinivelen sivuilla, ne estävät säären liikkumisen sivulle suhteessa reiteen. Kyynärnivelen osat on punottu nivelsiteillä ympyrässä, ne estävät venymisen pituussuunnassa. Käsien luuranko on lähes kokonaan peitetty niillä, koska niin monta pientä luuta olisi vaikea säilyttää pelkällä lihasvoimalla ja iholla.

Nivelsiteet eivät koostu kokonaan proteiinikuiduista: jälkimmäisen välissä on sienimäinen kudos, joka tarjoaa verenkiertoa, ravintoa ja hermotusta. Se sisältää myös soluja, joita kutsutaan fibroblasteiksi. Niiden tehtävänä on muodostaa uusia kuituja kasvun aikana tai vaurioituneiden sijasta. Vammojen jälkeen muodostuu vain kollageenikuituja, joten iän myötä nivelsiteiden jäykkyys kasvaa joustavuuden kustannuksella.

Nivelsiteet kiinnittyvät luihin kollageenisäikeillä, jotka kasvavat yhdessä periosteumin kanssa ja tunkeutuvat toisiinsa. Luukalvon, jota kutsutaan myös periosteumiksi, on läpäissyt verisuonet ja hermot, mikä mahdollistaa lisäravintoa. Keskinäinen itäminen on niin voimakasta, että nivelsiteen vaurioituminen aiheuttaa väistämättä vaurioita periosteumille.

Jokaisella liitoksella on oma ainutlaatuisuutensa nivelsiteen rakenne. Suurten, raskaaseen kuormitukseen kohdistuvien liitosten ympärille muodostuu paksuuksia, jotka antavat lujuutta ja jäykkyyttä. Näitä muodostelmia kutsutaan kuitenkin periartikulaariseksi kutsutaan myös pussi- tai kapselisiteiksi. Kuorma ei kohdistu vain niihin, jokainen liitos on lisäksi punottu monilla kuiduilla, jotka on tarkoitettu estämään tiettyjä liikkeitä. Niitä kutsutaan ulkoisiksi, vaikka ne voivat kulkea myös kapselin sisällä.

Nivelsiteet (ligamenta) - tiheät sidekudosmuodostelmat erilaisia ​​muotoja helpottaa luuston luiden yhdistämistä. SISÄÄN suurempi massa nivelsiteet sijaitsevat lähellä niveliä, kudottu niihin yhteinen laukku, sijaitsee eri suuntiin nivelen ympärillä, edistää liikkeitä, ohjaa niitä tai hidastaa niitä. Osa nivelsiteistä osallistuu staattisten toimintojen tarjoamiseen - kehon pystysuoran asennon ylläpitämiseen, jalan kaareiden kiinnittämiseen, asento sisäelimet.

Nivelsiteet kehittyvät yhdessä luiden ja niiden yhteyksien kanssa mesenkyymistä ja muodostuvat tiheästä muodostuneesta sidekudoksesta. Lujuus, kimmoisuus, venyvyys ja elastisuus, ts. nivelsiteiden mekaaniset ominaisuudet määräytyvät kollageenin ja elastisten kuitujen perusteella, jotka muodostavat niiden koostumuksen. Nivelsiteet voivat olla erilainen joustavuus, venyvyys, plastisuus. Ne kestävät merkittävää mekaanista rasitusta: esimerkiksi lantiota yhdistävät nivelsiteet ja reisiluu, (kouluttamattomalla henkilöllä) kestää 350 kg:n kuorman.

Sijaintinsa mukaan ne erotetaan:

• ekstrakapsulaarinen, joka sijaitsee nivelkapselin ulkopuolella, esimerkiksi peroneaalinen nivelside;
• kapseli, joka on nivelkapselin kuitukalvon, esimerkiksi coraco-brachial ligamentin, paksuuntuminen;
• kapselinsisäinen, sijaitsee nivelontelossa ja peitetty nivelkalvolla (esimerkiksi polven ristisiteet).

Nivelsiteiden verenkierto tapahtuu läheisten valtimoiden kautta, jotka kulkevat niiden läpi kuitukimppuja pitkin. Suonet seuraavat valtimoita. SISÄÄN suurissa määrissä nivelsiteissä on vapaita ja kapseloituja hermopäätteitä. Hermotusta tarjoavat hermot, jotka kulkevat nivelsiteen lähellä.

Ne sijaitsevat pääasiassa nivelten alueella, vahvistavat niitä, rajoittavat tai ohjaavat liikkeitä nivelissä. Liikkeestä huolehtivat lihakset, joiden siirtyminen välittyy luihin joustamattomien jänteiden avulla. Samaan aikaan suoraan nivelissä sijaitsevat nivelsiteet tarjoavat nivelen vakautta. Nivelsiteet voivat venyä hieman, mikä antaa nivelelle joustavuutta, mikä suojaa sitä sijoiltaan.

SISÄÄN lapsuus nivelsiteet ovat erittäin joustavia ja joustavia. Näitä ominaisuuksia voidaan kehittää määrätietoisella harjoittelulla, johon liittyy joustavuuden kasvu, jolla on suuri merkitys tietyissä lajeissa ja ammateissa (voimistelu, akrobatia, koreografia jne.). Iän myötä nämä ominaisuudet heikkenevät ja joustavuusharjoittelu heikkenee paljon.

Nivelsiteiden rakenne

Nivelsiteet kuuluvat sidekudokseen ja koostuvat pääasiassa kahdentyyppisistä proteiineista. Suurin osa massa on kollageeniproteiini, jolla on pitkä ketjua muistuttava molekyyli, joten kollageenisäikeet ovat vahvoja. Ne on läpäissyt elastiinin "verkoston".

Nivelten tarvittavan liikkuvuuden ja joustavuuden tarjoavat nivelsiteet, jotka koostuvat ohuista erillisistä kerroksista, jotka sijaitsevat ristikkäin suhteessa toisiinsa. Tästä syystä nivelet voivat olla stabiileja kaikissa tasoissa ja samalla melko joustavia: vain nivelsiteen elastiinikerrosten toisiinsa liittyvät kuidut voivat olla liikkuvia toisiinsa nähden.

Iän myötä nivelsiteiden elastisuus vähenee vähitellen. Jokaisella nivelsiteiden venyttelyllä niihin muodostuu lisää kollageenia ja nivelsiteet kovettuvat. Tietenkin tämän seurauksena liitoksen vakaus paranee, mutta sen elastisuus vähenee.

Nivelsiteiden vamma ja vamma

Nivelsiteiden vaurioituminen johtaa niiden toimintojen rikkomiseen, nivelten epävakaus kehittyy ja sisäelinten siirtyminen on mahdollista. Yleisin nivelsiteiden vamma on nyrjähdys (vamma, joka johtuu siitä, että nivelsiteen kuormitus ylittää sen lujuusominaisuudet).

Nivelsiteissä on suuri määrä hermopäätteitä, joten nyrjähdyksiin liittyy aina kova kipu. Kun nivelsiteet nyrjäytyvät kolmen ensimmäisen päivän aikana, turvotus lisääntyy vaurioituneella alueella, huomautetaan paikallinen lisäys lämpötila, voi esiintyä hyperemiaa (verisuonten ylivuoto verenkiertoelimistö mikä tahansa elin tai kehon alue) ja verenvuoto pehmytkudoksissa.

Useimmiten nivelsidevaurioita esiintyy ihmisillä, jotka elävät aktiivista elämäntapaa, harrastavat liikuntaa ja urheilua.

Nivelsiteiden vammat luokitellaan niiden eheyden rikkomisen asteen mukaan. Varaa:

• nyrjähdyksiä
• osittaiset kyyneleet tai kyyneleet
• täydelliset repeämät (mukaan lukien ns. piipun sisäiset repeämät)
• nivelsiteen irtoaminen kiinnityskohdasta ja avulsiomurtuma - nivelsiteen irtoaminen luufragmentilla

Kaavamainen esitys nivelsiteiden osittaisesta (a), täydellisestä (b) repeämisestä ja nivelsiteen irtoamisesta yhdessä luufragmentin (c) kanssa.

Valtaosassa tapauksista nivelsidevaurio tapahtuu epäsuoran vamman seurauksena, esimerkiksi äkillisen ja äkillisen liikkeen aikana, jonka amplitudi ylittää fysiologiset rajat, sekä passiivisen liikkeen aikana, jos kohdistetun voiman suuruus ylittää nivelsiteen vahvuus. Lisäksi nivelsiteen yksittäisten kuitujen repeämät voivat olla seurausta sen pitkittyneestä mikrotraumasta (mukaan lukien).

Joskus nivelsiteet voivat kalkkeutua ja jopa luutua esimerkiksi riittämättömän urheilu- tai ammattikuormituksen seurauksena ja useissa sairauksissa.

Nivelsiteiden nyrjähdykset ja repeämät

Helpoimmat (ja samalla yleisimmät) nivelsiteiden vammat ovat niiden repeämät ja nyrjähdykset. Lisäksi nivelsiteet yhdessä nivelkapselin kanssa vaurioituvat dislokaatioiden aikana, ja niiden eheys rikotaan usein intra- ja periartikulaaristen murtumien yhteydessä.

Pääsääntöisesti havaitaan vastaavan nivelen kipu, turvotus ja toimintahäiriö. Revenneillä nivelsiteillä ilmenee yleensä enemmän tai vähemmän voimakasta mustelmaa, joissakin tapauksissa epätavallista liikkuvuutta vaurioituneessa nivelessä.

Jopa merkityksetön ensi silmäyksellä voi aiheuttaa nivelsiteiden eheyden rikkomisen tulevaisuudessa krooniset sairaudet tuki- ja liikuntaelimistö, kuten trauman jälkeinen nivelrikko, nivelen krooninen epävakaus (epävakaus).

Nivelsiteiden sairaudet

Nivelsiteiden sairauksia ovat dystrofiset, tulehdusprosessit ja nivelsiteiden luutuminen. Nivelsiteiden dystrofiset muutokset voivat kehittyä niiden kroonisen mikrotrauman kanssa.

Dystrofiset muutokset alemman lannerangan ja lumbosakraalisen selkärangan nivelsiteissä tunnetaan Bostrupin oireyhtymänä.

Joillakin voi esiintyä nivelsiteiden tulehdusta (ligamentiitti). tarttuvat taudit(esimerkiksi luomistaudin), johon liittyy nivelsiteiden pitkittynyt mikrotraumatisoituminen lihaksen ylikuormituksen seurauksena, jonka jänne kulkee nivelsiteen muodostaman kanavan läpi vamman jälkeen, johon liittyy verenvuotoa nivelsiteisiin, minkä jälkeen on organisoitunut hematooma.

Vaurioituneiden nivelsiteiden diagnoosi ja hoito

Nivelsidevaurion diagnoosi perustuu historiaan, kliiniset ilmentymät ja ultraäänitulokset ja röntgentutkimus. Röntgentutkimus vahvistaa nivelluiden patologisen liikkuvuuden nivelsiteen repeämän yhteydessä, mahdollistaa luufragmentin tunnistamisen vaurioituneen nivelsiteen kiinnityskohdassa avulsiomurtumassa.

Nivelsidevaurioiden hoito on konservatiivista (lepo, fysioterapia, hydrokortisoni-injektiot vaurioituneelle alueelle) tai kirurgista riippuen vaurion luonteesta. Lievien nivelsiteiden vammojen tapauksessa kylmää levitetään paikallisesti, side kiinnitetään niveleen ja rauhaa tarjotaan kuljetuksen aikana sairaanhoitolaitos. Akuutissa jaksossa vaurioitunut alue immobilisoidaan, nivelside ommellaan, kun se repeytyy. Viitteiden mukaan nivelsiteiden plastinen restaurointi suoritetaan etäinen ajanjakso loukkaantumisen jälkeen.

Mitä ovat nivelet?

Nivel on rakenne, joka tarjoaa nisäkässelkärankaisten luiden liikkuvan nivelen. Ihmisen luuranko sisältää yli 200 luuta. Jotkut luut ovat tiukasti yhteydessä toisiinsa (esimerkiksi kallon holvin luut). Yli 100 luuta voi liikkua suhteessa toisiinsa nivelsiteiden jne. vuoksi. Nivelillä on erilaisia ​​luokituksia.

Nivel on luiden liikkuva yhteys, jonka avulla ne voivat liikkua suhteessa toisiinsa. Liikkeen luonne riippuu nivelen muodosta.

Ne luokitellaan yleensä niiden liiketavan mukaan, esimerkiksi siirtymissuunnan mukaan: yksiakseliset, biaksiaaliset ja kolmiakseliset. Condylar-nivelet (polvi, kyynärpää) mahdollistavat liikkumisen yhdessä tasossa. SISÄÄNpallomaiset nivelet (olkanivel) liike kolmen akselin ympäri ja Kiertoliikenne. Satulanivelissä (peukalon ranne- ja karpaalinivel) luiden nivelpinnat ovat satulan muotoisia. Tasaisten nivelten nivelpinnat (kädenväliset nivelet) liukuvat toistensa yli ilman kulma- ja pyörimisliikkeitä.

Liitoksen rakenne:

Nivelet muodostavat luiden vahvoja päätyosia (nivelpäitä), jotka kestävät raskaita kuormia ja ovat peitetty rustolla, jonka muoto määrää nivelen liikesuunnan. Nivelpäitä peittää tiheä sidekudosmuodostelma - nivelkapseli, joka on vuorattu sisältä limakalvolla, joka erittää viskoosia nestettä, joka mahdollistaa nivelen liukumisen. Tämän nesteen ansiosta luiden välinen kitka pehmenee ja niiden kuluminen vähenee. Kapselin sisällä nivelsiteet pitävät nivelet yhdessä. Nivelsiteiden ansiosta nivelet eivät romahda ja niille tarjotaan oikea liike.

Mitä nivelsiteet ovat?

Nivelsiteet, oikeassa asennossa, pitävät luita, jotka muodostavat nivelen. Raskaalla kuormituksella tapahtuu nivelsiteiden repeämä (tässä tapauksessa tapahtui polven nivelsiteen repeämä).

Nivelsiteet ovat tiheitä sidekudossäikeitä ja -levyjä, jotka yhdistävät luuston tai luuston luut yksittäisiä elimiä. Ne sijaitsevat pääasiassa nivelten alueella, vahvistavat niitä, rajoittavat tai ohjaavat liikkeitä nivelissä. Nivelten liikkeestä huolehtivat lihakset, joiden supistuminen välittyy luihin joustamattomien jänteiden välityksellä. Samaan aikaan suoraan nivelissä sijaitsevat nivelsiteet tarjoavat nivelen vakautta. Nivelsiteet voivat venyä hieman, mikä antaa nivelelle joustavuutta, mikä suojaa sitä sijoiltaan. Tärkeitä ominaisuuksia suorittaa nivelsiteet, jotka ovat nivelten ulkopuolella, kuten vatsaelinten nivelsiteet. Ne tukevat sisäelimiä ja ruoansulatuksen aikana tarjoavat mahalaukun ja suoliston liikkuvuuden tarvittavan joustavuuden sekä kohdun liikkuvuuden jakson aikana jne.

Nivelsiteiden rakenne:

Nivelsiteet ovat sidekudosta ja koostuvat pääasiassa proteiinit kahta lajia. Suurin osa massasta koostuu kollageeniproteiinista, jossa on pitkä ketjua muistuttava molekyyli, joten kollageenisäikeet ovat vahvoja. Ne on läpäissyt elastiinin "verkoston". Nivelten tarvittavan liikkuvuuden ja joustavuuden tarjoavat nivelsiteet, jotka koostuvat ohuista erillisistä kerroksista, jotka sijaitsevat ristikkäin suhteessa toisiinsa. Tästä syystä nivelet voivat olla vakaat kaikissa tasoissa ja samalla melko joustavia, toisiinsa nähden voivat olla vain liikkuvia nippuja yhdistetty toisiinsa elastiinikerrosten kuiduilla.

Nivelsiteet vanhenevat:

Iän myötä nivelsiteiden elastisuus vähenee vähitellen. Jokaisella nivelsiteiden venyttelyllä niihin muodostuu lisää kollageenia ja nivelsiteet kovettuvat. Tietenkin tämän seurauksena liitoksen vakaus paranee, mutta sen elastisuus vähenee.

Linkin korvikkeet:

Nykyään, kun nivelsiteet ovat repeytyneet tai ylikuormitettuja, kirurgien ei ole vaikea korvata niitä lasi- tai hiilikuituproteesilla. Nämä nivelsiteet kiinnitetään leikkauksen aikana pieniin luuhun tehtyihin reikiin.

HUOMIOON:

Nivelet eivät aina muodostu kahdesta luusta. kyynär-nivel koostuu olkapäästä, kyynärpäästä ja säteen luut. Polvi - reisiluusta, sääriluusta ja pohjeluusta. Ja ranteen ja tarsuksen nivelet muodostuvat yleensä suuresta määrästä luita.

Kimput minä Nivelsiteet (ligamenta)

kuitulevyt tai säikeet, jotka liittyvät toisiinsa (kuituyhdisteet, syndesmoosit) ja ovat osa nivelten vahvistavaa laitetta. S. sijaitsevat nivelten (nivelten) ympärillä nivelkapselin kuitukalvossa tai sen päällä yhdistäen luita, tukemalla niveliä, muodostaen kalvoja, jotka sulkevat reikiä (esim.). Nivelsiteitä kutsutaan myös elinten (esimerkiksi hepatogastristen) ja kuitujen välisten seroosikalvojen osiksi, jotka muodostuvat verisuonten tai kanavien, esimerkiksi valtimon nivelsiteen, valtimotiehyen (botall) kanavan tuhoutumisen jälkeen.

Nivelsiteet kehittyvät yhdessä luiden ja niiden nivelten kanssa mesenkyymistä ja muodostuvat tiheästä, hyvin muotoillusta sidekudoksesta (Connective kudede). Lujuus, kimmoisuus, venyvyys ja elastisuus, ts. S.:n mekaaniset ominaisuudet määräävät kollageeni- ja elastiset kuidut, jotka muodostavat niiden koostumuksen.

S., jotka vahvistavat luiden artikulaatiota, ja S., jotka estävät tai ohjaavat niveliä, eroavat toiminnaltaan. Sijainnin mukaan eristetään kapselin ulkopuoliset, nivelkapselin ulkopuolella olevat, esimerkiksi kollateraalinen fibulaarinen ligamentti (katso Polvinivel); kapseli, jotka ovat nivelkapselin kuitukalvon, esimerkiksi olkavarren nivelsiteen, paksuuntumista (katso Olkanivel); kapselinsisäinen, sijaitsee nivelontelossa ja peitetty nivelkalvolla (esimerkiksi polven ristisiteet). S. ovat erittäin tärkeitä liike- ja tukielinten toiminnan varmistamisessa, tk. ne ovat passiivisia nivelen stabilaattoreita. Muutokset S.:n mekaanisissa ominaisuuksissa (tai niiden puuttuminen) johtavat näiden toimintojen häiriintymiseen (nivelten, selkärangan epävakaus jne.).

S.:n verenkierto tapahtuu läheisten valtimoiden kautta, jotka kulkevat niissä kuitukimppuja pitkin. Suonet seuraavat valtimoita. Suuri määrä nivelsiteissä on vapaita ja kapseloituja hermopäätteitä. Hermotus saadaan aikaan ohittamalla nivelsiteen läheltä.

Tutkimusmenetelmät. S.:n luurankoon liittyvä tutkimus koostuu useimmissa tapauksissa tuki- ja liikuntaelinten vastaavan nivelen tai osaston tutkimuksesta. Suorita toiminnallinen röntgenkuvaus (nivelten tai selkärangan vakauden määritys) ja ligamentografia. Joidenkin nivelsiteiden rakennetta ja muotoa tutkitaan ultraäänellä. Katso myös Nivelet, tutkimusmenetelmät.

Patologia. S.S.-nivelten erottelu, vauriot, sairaudet löytyvät yleensä nivelten epämuodostumista. Joten esimerkiksi polven ristisiteiden synnynnäinen puuttuminen havaitaan usein jalan synnynnäisenä sijoiltaan (katso Polvinivel). Kliinisesti tämä ei usein ilmene eikä vaadi hoitoa. Jos nivelet ovat epävakaita, se voi olla konservatiivinen tai operatiivinen.

Yleisin S.:n patologian tyyppi on niiden vaurio. Useimmiten S.:n vahingot kohtaavat aktiivista elämäntapaa harjoittavien, liikunta- ja urheiluharrastajien luona. Sivut luokitellaan niiden eheyden loukkausasteen mukaan. Kohdista venyttely (katso Vääristymä), osittaiset tai repeämät ja täydelliset tauot ( Kuva, a, b ). S. erottuu pituudeltaan (mukaan lukien ns. varren sisäiset repeämät, esim. polven etummainen ristiside), S. sen kiinnitys- ja repeytymispaikassa - S.:n irtoaminen luufragmentti ( kuva, sisään ). Suurimmassa osassa tapauksista S.:n vaurio johtuu epäsuorasta, esimerkiksi äkillisestä ja terävästä liikkeestä, jonka amplitudi ylittää fysiologiset rajat. Erillisten S.:n kuitujen repeämät voivat olla seurausta sen pitkästä mikrotraumasta.

Kliinisesti S.:n vaurioille on ominaista paikallinen kipu ja turvotus. Jos S. on apulaitteet nivelessä, sen toiminnassa on häiriö: liikkeiden rajoittuminen (periartikulaaristen lihasten refleksijännityksen seurauksena), nivelluiden patologinen liikkuvuus. Tiukasti kiinnittämällä S. nivelkapselin nivelkalvoon on mahdollista. S.:n vaurion diagnoosi perustuu anamneesitietoihin, kliinisiin oireisiin sekä ultraääni- ja radiologisten tutkimusten tuloksiin. vahvistaa nivelluiden patologisen liikkuvuuden S.:n repeämisen aikana, mahdollistaa luufragmentin tunnistamisen vaurioituneen nivelsiteen kiinnityskohdassa avulsiomurtumassa.

S:n vammojen hoito on konservatiivista tai operatiivista vaurion luonteesta riippuen. Akuutissa jaksossa vaurioituneen alueen immobilisointi suoritetaan, S.:n ompeleet sen repeämän kohdalla. Viitteiden mukaan S.:n plastista restaurointia tehdään myös vamman jälkeisenä etäjaksona. Kannata S.:n dystrofisia, tulehdusprosesseja ja luutumista S.:n sairauksiin S.:n dystrofisia muutoksia voi kehittyä niiden kroonisessa mikrotraumassa. Dystrofiset muutokset alemman lannerangan ja lumbosakraalisen selkärangan nivelsiteissä tunnetaan Bostrupin oireyhtymänä.

Ligamentiitti (S.) voi ilmaantua joidenkin tartuntatautien (esimerkiksi luomistaudin) yhteydessä, ja ylikuormituksen seurauksena pitkittynyt S.-mikrotraumatisaatio, jonka jänne kulkee S.:n muodostaman kanavan läpi vamman jälkeen, johon liittyy verenvuotoa S:ssä Myöhemmin muodostuu hematooma. Ligamentiitin erikoistapaukset ovat; ahtautuva käden rengasmainen nivelside (rengasosa kuituiset vaipat) - napsauttaminen; ranteen kämmensiteiden ja ranteen poikittaisen nivelsiteen (flexor retinaculum) ahtauttava ligamentiitti - rannekanava; ranteen selkänivelsiteen stenosoiva ligamentiitti (extensor retinaculum) - de Quervainille ja muille on yleensä ominaista kipu ja rajoitettu liikkuvuus vastaavassa nivelessä, yölliset parestesiat käden ja sormien alueella (rannekanavaoireyhtymällä). Ligamentiitin kulku on usein krooninen, akuutti kurssi havaittu luomistaudin ligamentiitissä.

Hoito on yleensä konservatiivinen: fysioterapia, hydrokortisoni-injektiot vaurioituneelle alueelle. Käyttöaiheiden mukaan stenosoivan ligamentiitin yhteydessä suoritetaan ligamentotomia - vahingoittunut nivelside. suotuisa.

S.:n kalkkeutumista voidaan joskus havaita vanhemmalla iällä johtuen sidekudosmuodostelmien muutoksista tietyissä sairauksissa, esimerkiksi Forestierin taudissa (Forestier'n tauti) kalsiumsuoloja kertyy selkärangan etuosan pitkittäiseen nivelsiteeseen. Ehkä polvinivelen sääriluun nivelsiteen trauman jälkeinen tai luutuminen (katso Pellegrini - Shtidyn tauti). edessä pitkittäinen nivelside selkärangan taso kärsineiden nikamien tasolla joissakin tapauksissa esiintyy tarttuvan etiologian spondyliitin yhteydessä.

Bibliografia: Ihmisen anatomia, toim. HERRA. Sapina, osa 1, M., 1986; Bashkirov V.F. Urheilijoiden vammojen esiintyminen ja hoito, M., 1981; Nasonova V.A. ja Astapenko M.G. Clinical, M., 1989; Franke K. Urheilu, käänn. saksasta, M., 1981; Shoylev D. Urheilutraumatologia, käänn. bulgariasta, M., 1986.

II Nivelsiteet

tiheät erimuotoiset sidekudosmuodostelmat, jotka edistävät luuston luiden yhdistämistä. Pohjimmiltaan S. sijaitsevat lähellä niveliä, ovat kudottu nivelpussiin, sijaitsevat eri suuntiin nivelen ympärillä ja edistävät liikkeitä, ohjaavat niitä tai hidastavat niitä. Osa C. liittyy staattisten toimintojen tarjoamiseen - kehon pystysuoran asennon ylläpitämiseen, jalankaarien kiinnittämiseen. Nivelsiteillä voi olla erilainen joustavuus, venyvyys,. Ne kestävät merkittäviä mekaanisia kuormituksia: esimerkiksi reisiluun yhdistävät nivelsiteet kestävät 350 kg. Lasten iässä S. ovat erittäin joustavia ja joustavia. Näitä ominaisuuksia voidaan kehittää määrätietoisella harjoittelulla, johon liittyy joustavuuden kasvu, jolla on suuri merkitys joissakin lajeissa ja ammateissa (akrobatia, koreografia jne.). Iän myötä nämä ominaisuudet heikkenevät ja joustavuus heikkenee paljon. Joskus S. voi kalkkeutua ja jopa luutua, esimerkiksi riittämättömän urheilun tai ammattikuormituksen seurauksena, useissa sairauksissa.

Loukkaantumisen seurauksena, kuten äkillinen aktiivista liikettä, jonka amplitudi ylittää nivelen liikkuvuuden fysiologiset rajat, ja myös passiivisen liikkeen aikana, jos kohdistetun voiman suuruus ylittää nivelsiteen lujuuden, se vaurioituu. Helpoimmat (samanaikaiset ja yleisimmät) S.:n vauriot ovat sen repeämät ja nyrjähdykset (katso Nivelsiteiden, jänteiden, lihasten nyrjähdykset ja repeämät). Lisäksi nivelsiteet yhdessä nivelkapselin kanssa vaurioituvat dislokaatioiden aikana, ja niiden eheys rikotaan usein intra- ja periartikulaaristen murtumien yhteydessä. Joskus nivelsiteen kiinnityskohdassa on luufragmentin irtoaminen (ns. avulsiomurtuma). Yleensä havaitaan turvotusta, vastaavan nivelen toimintahäiriöitä. S.:n taukojen yhteydessä ilmenee yleensä enemmän tai vähemmän voimakas mustelma, joissakin tapauksissa - epätavallinen liikkuvuus vaurioituneessa nivelessä.

S.:n lievillä vammoilla kylmää levitetään paikallisesti, side kiinnitetään niveleen ja lepoa tarjotaan kuljetuksen aikana lääketieteelliseen laitokseen. Jopa pieni, ensi silmäyksellä S.:n eheyden rikkominen tulevaisuudessa voi aiheuttaa tuki- ja liikuntaelimistön kroonisia sairauksia, kuten trauman jälkeistä nivelrikkoa, nivelen kroonista epävakautta (epävakautta).

1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96 2. Ensimmäinen terveydenhuolto. - M.: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Ensyklopedinen sanakirja lääketieteelliset termit. - M.: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984.

Katso, mitä "niput" ovat muissa sanakirjoissa:

LINKIT- LIGAMENTIT, ligamenta (latinan sanasta ligo I knit), termi, jota käytetään ihmisen ja korkeampien selkärankaisten nivelsiteen normaalissa anatomiassa, lähinnä viittaamaan tiheisiin sidekudossäikeisiin, -levyihin jne., jotka täydentävät ja vahvistavat yhtä tai .. ... ... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja

- (nivelside). tiheät sidekudossäikeet tai -levyt, joissa on vallitseva elastinen tai useammin kollageenikuitu, jotka yhdistävät luurankon elementtejä selkärankaisilla tai otd. elimiä. C. sijaitsevat pääasiassa. nivelten alueella. Tällaisten C... Biologinen tietosanakirja

nippuja- Ndp. kytkentärenkaat Erikokoiset metallijohtimet, jotka yhdistävät magnetronin hidasaaltojärjestelmän kennot tietyssä järjestyksessä sen dispersio-ominaisuuden säätelemiseksi. Huomautuksia 1. Solut yhdistetään yleensä yhden kautta. 2… Teknisen kääntäjän käsikirja

LINKIT- siderakenteet, jotka yhdistävät yksittäisiä elimiä. Nivelissä tärkein S. on nivelkapseli, joka on kiinnitetty nivelen muodostavien luiden päihin ja ympäröi niiden nivelpintoja. Sisempi kerros kapselit Hevoskasvatuksen käsikirja

Tiheät sidekudossäikeet ja -levyt, jotka yhdistävät luuston tai yksittäisten elinten luut. Ne sijaitsevat pääasiassa nivelten alueella, vahvistavat niitä, rajoittavat tai ohjaavat liikkeitä nivelissä ... Suuri Ensyklopedinen sanakirja

Kimput- Nivelsiteet ovat tiheitä erimuotoisia sidekudosmuodostelmia, jotka edistävät luuston luiden yhdistämistä. Pohjimmiltaan S. sijaitsevat lähellä niveliä, ne ovat kudottu nivelpussiin, sijaitsevat eri suuntiin nivelen ympärillä, edistävät ... ... Ensiapu - suosittu tietosanakirja

nippuja- (ligamenta) sidekudoksen kuitumuodostelmat, jotka muistuttavat säiettä, nippua tai levyä, yhdistävät luita (syndesmoosit) tai tukevat sisäelinten muodostumia. Lisäksi päällekkäisyyksiä ja seroosilevyjä kutsutaan ligamenteiksi ... ... Sanasto ihmisen anatomian termeistä ja käsitteistä

Kimput- 130. Ndp-niput. Kytkentärenkaat Erikokoiset metallijohtimet, jotka yhdistävät magnetronin hidasaaltojärjestelmän soluja tietyssä järjestyksessä sen dispersio-ominaisuuden säätelemiseksi. Huomautuksia: 1. Solut on yleensä kytketty ...... Normatiivisen ja teknisen dokumentaation termien sanakirja-viitekirja

Tiheät sidekudossäikeet ja -levyt, jotka yhdistävät luuston tai yksittäisten elinten luut. Ne sijaitsevat pääasiassa nivelten alueella, vahvistavat niitä, rajoittavat tai ohjaavat liikkeitä nivelissä. * * * LINKIT LINKIT, tiukka… … tietosanakirja

nippuja- ▲ joustava liitäntä luun nivelside joustava luiden yhteys. jänne. asunut. suonen. reidet. symfyysi synartroosi. syndesmoosi. synkondroosi. synostoosi. bursa. | aponeuroosi. syndesmologia on oppi luiden liittämisestä (nivelistä ja nivelsiteistä). katso vetää... Venäjän kielen ideografinen sanakirja

Kirjat

• Oikea ravitsemus parantaa. Suolet ja vatsa, sydän, nivelet ja nivelsiteet estävät dementiaa, Kibardin Gennadi Mikhailovich, Tutkijat sanovat, että tavallinen terve mies voi elää ilman ruokaa noin kaksi kuukautta ... Tarvitsemme ruokaa elääksemme, mutta millaista? Mikä ei vahingoita terveyttämme, vaan sen ... Kategoria: