20.07.2019

Мускулно заболяване миозит. Причини и основни принципи на лечение на различни видове миозит. Симптоми на миозит на краката


Какво стана миозит? Какви са причините и симптомите миозит? Колко ефективно лечение на миозитвкъщи?

миозит- възпаление на един или повече скелетни мускули, проявяващо се с мускулна болка и мускулна слабост. Има остър и хроничен миозит, както и ограничен (локален) и дифузен (генерализиран). В случай че патологичен процесучастват много мускули, те говорят за развитието на полимиозит. Полимиозитът е една от най-тежките форми на миозит.

Причини за миозит

Но най-често миозитът възниква в резултат на локална хипотермия и статично напрежение на мускулите, както и необичайна физическа активност (особено в студа), натъртвания на напрегнати мускули (по време на спорт). миозитможе да се появи след тежки спазми по време на плуване и дори в резултат на продължителен престой в неудобно положение.

Има група пациенти, при които миозитът се развива поради професионална дейност- това са шофьори, компютърни оператори, пианисти, цигулари, т.е. хора, които работят дълги часове всеки ден в неудобна поза.

Симптоми на миозит

миозитсе проявява като болка в засегнатите мускули, която постепенно се засилва. Болката с миозит също става по-силна при движения, които изискват свиване на засегнатите мускули и при палпиране. Възпалените мускули са напрегнати, което затруднява движението на близките стави. Засегнатите мускули могат да развият слабост или атрофия - намаляване на обема им.

от клинично протичанемиозитът е разделен на остър и хроничен. Хроничният миозит може да бъде резултат от остър миозит или следствие от хронична инфекция.

В леки случаи болезнени усещанияТе обикновено изчезват в рамките на няколко дни, ако на човека се осигури топлина, почивка, грижи и болкоуспокояващи. Въпреки това, ако ефектът от такива неблагоприятни фактори като охлаждане или прекомерно физически стрес, продължава, са възможни чести рецидиви на миозит и преминаването му в хронична форма. При което миозитможе да бъде толкова тежък, че човек да загуби работоспособността си за дълъг период от време.

Видове миозит (цервикален миозит, лумбален миозит и др.)

Най-често срещаните видове миозит са цервикален и лумбален, въпреки че се среща и миозит раменни мускули, ръце, крака и дори дъвкателни мускули.

Шийният миозит е остро възпаление на мускулите на шийно-раменния пояс, което може да възникне при всеки, дори абсолютно здрав човек, в резултат на стрес, хипотермия, сън в неудобна поза или работа в неудобна поза. Най-често цервикална миозитпонякога се задейства от течение - малко хора не се оплакват, че вратът им е „издухан“. При цервикален миозит се появява тъпа мускулна болка в областта на шията, която може да "ирадиира" към задната част на главата, раменете и между лопатките. Подвижността на шийните прешлени обикновено остава нормална, но може да бъде ограничена поради болка при разтягане на определени мускулни групи или сухожилия.

Цервикалният миозит обикновено се появява сутрин след сън, ден или два след споменатите по-горе травматични ефекти. През това време „студените“ възпалени мускулни влакна набъбват, възниква техният рефлексен спазъм, което причинява дразнене на нервните окончания и силна болка.

Възпалението на нервите е почти винаги асиметрично: болката е по-силна от едната страна, отколкото от другата. Независимо от това къде е достигнал възпалителният процес, болката при миозит винаги е много силна: пациентът абсолютно не може да обърне главата си или да движи възпалената си ръка.

Миозитът на лумбалните мускули е честа причина за лумбална болка. Болестта се характеризира с дълъг курс. Болката в лумбалните мускули не е толкова интензивна, колкото при лумбаго, предимно болка. Мускулите са стегнати, болезнени при допир и разтягане. При пациенти с хронични инфекциии метаболитни нарушения, миозитът на лумбалните мускули може да се комбинира с болка в ставите.

Лечение на миозит

Лечение на миозитзависи от неговата причина. Ако миозитът е причинен от инфекциозни, автоимунни или възпалително заболяване, тогава е необходимо да се проведе курс на лечение на основното заболяване. Използват се болкоуспокояващи, противовъзпалителни и други лекарства.

Ако миозитът се появи в резултат на хипотермия или мускулно пренапрежение, тогава на първо място е необходимо да се осигури почивка на засегнатите мускули, до почивка на легло. Обикновено се предписват болкоуспокояващи.

Най-голямата роля обаче в лечение на миозитсвири топло. При миозит е показано суха жега, физиотерапевтичните процедури и масажирането на засегнатите мускули са ефективни (ако няма противопоказания!). Грижата за пациента също е важна физиотерапия, правилното храненепациент с въвеждането на достатъчно количество лесно смилаеми протеини.

За местни миозитИзключително добър ефект дава терапията с терапевтичния противовъзпалителен пластир НАНОПЛАСТ форте. Това лекарство подобрява мускулния трофизъм, има локален затоплящ ефект, помага за намаляване на мускулното напрежение и значително намалява интензивността на болката.

Миозит: лечение с терапевтичен пластир НАНОПЛАСТ форте

С терапевтични лечение на миозитИзползват се различни лекарства, като НСПВС, аналгетици и др. Всички тези лекарства са ефективни, но продължителна употребаможе да навреди на тялото. Ето защо е много важно да се сведат до минимум страничните ефекти и да се повиши ефективността на лечението на миозит. За това може да помогне лекарство от ново поколение - болкоуспокояващият противовъзпалителен медицински пластир NANOPLAST forte.

При лечението на миозит, терапевтичният пластир NANOPLAST forte е много ефективен, той ви позволява да облекчите болката и възпалението, да подобрите кръвообращението в засегнатата от миозит област и ви позволява да намалите дозата на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства.

При миозит лечебният пластир НАНОПЛАСТ форте се нанася върху зоната на възпалението - на врата, гърба или кръста - в зависимост от локализацията на болката. Обикновено се препоръчва използването на пластира сутрин за 12 часа, но може да се използва и през нощта. Курс на употреба за миозите от 3 до 5 дни.

Висока ефективност, уникален състав, дълготраен (до 12 часа!) терапевтичен ефект, лекотата на използване и достъпната цена правят NANOPLAST forte лекарство на избор при лечението на миозит.

Мускулните заболявания се отнасят до заболявания на набраздените мускули, които човек може съзнателно да контролира (за разлика от мускулите вътрешни органи– плавен, контролиран несъзнателно, с помощта на вегетативното нервна система). Такива заболявания включват разкъсвания поради механични наранявания, вродени или придобити заболявания с възпалителен характер или развиващи се на фона на дефицит на минерали или ензими, поради автоимунни заболявания.

Симптоми на мускулни заболявания

Набразден мускулпредставлява активна част мускулно-скелетна системачовек и отговаря за движението на тялото в пространството. Мускулите са структурна функционална единица на скелетната мускулна тъкан, те са симпластични структури с дължина от няколко милиметра до 10-12 cm. Тялото съдържа около 600 скелетни мускули на врата, тялото, главата, горната част и долните крайници .

Нарушения функционално състояниеотделен мускул или цяла мускулна група, причинени от механични повреди, възпалителни процеси, дистрофични промени, малформации или тумори се наричат ​​заболявания на мускулната тъкан. Мускулните заболявания могат да имат различно естество (причина за възникване) и локализация и обикновено са придружени от няколко от следните: общи симптоми:

  • остър или болезнена болкав зоната на развитие на заболяването - шия, раменен пояс, гърди, кръст, гръб, ханш или мускулите на прасецаи т.н.;
  • повишена болка при палпация (натиск) или увеличение двигателна активност;
  • синдром на болкав мускулите различни степенитежест, придружаваща излизането от състояние на покой (например при ставане сутрин);
  • зачервяване на кожата, подуване в областта на заболяването;
  • откриване на възли или подуване на мускула при палпация;
  • мускулна слабост, придружена от атрофия с различна тежест;
  • чувство на трудност и болка при извършване на прости движения (завъртане на главата, огъване на тялото).

Локализация на мускулни заболявания

В зависимост от местоположението на източника на болка, всички заболявания на мускулите и сухожилията могат да бъдат класифицирани според местоположението на патологичните процеси. Разпределени мускулни заболяванияв следните области на човешкото тяло:

  1. Шия: Мускулните заболявания могат да бъдат причинени от настинки, пренапрежение поради продължително излагане на неудобна позиция, хипотермия. Характерни симптоми са остра или болезнена болка, затруднено завъртане или накланяне на главата.
  2. Гръб: болката в мускулите на гърба възниква при прекомерен стрес, някои ревматологични заболявания, вродени дефекти, възпаление. Симптоми: болезнена болка в долната част на гърба, влошена от палпация и повишена физическа активност, в някои случаи дори в покой.
  3. Крака: характерна особеностПридружаващите заболявания на мускулите на краката са силна болка в покой. Причините за заболявания могат да бъдат наранявания (навяхвания, разкъсвания), възпаления, инфекции, автоимунни заболявания, дефицит в организма хранителни вещества, хормонален дисбаланс.
  4. Гръден кош: при заболявания на гръдните мускули болката се усеща по цялата дължина на ребрата, без да се увеличава при натискане на определени точки. Без извършване лабораторна диагностиказаболяванията на тази група мускули могат да бъдат погрешно диагностицирани като невралгия поради сходството на симптомите.

Видове мускулни заболявания

Основен мускулни заболяванияса разделени на групи заболявания, които имат подобен характер на възникване, характерни симптомии курс, методи на лечение. Разграничават се следните патологии:

Мускулни крампи

Конвулсивният синдром е често срещан сред възрастните хора, професионалните спортисти и други категории граждани, чиято дейност е свързана с повишена физическа активност. Може да бъде провокирано от неправилно хранене и да възникне на фона на недостиг на редица минерали в организма. Крампите са рязко свиване на мускулните влакна, включително в покой, възникващи през нощта или през деня. Втвърдяването на набраздената мускулна тъкан продължава известно време и е придружено от силна остра болка.

Лечението на конвулсивния синдром се основава на механични релаксиращи ефекти (масажи, топли бани), съчетани с преразглеждане на режима на активност и почивка. Възстановяването играе важна роля водно-солев баланскато увеличите количеството течности, които пиете ежедневно, и въведете храни с витамин Е и калий в диетата си. Лекарствена терапияне се изисква, може да се предпише курс на физиотерапия.

Ревматични заболявания

Мускулно възпаление, първоначално причинено от стрептококова инфекция, придружен от невродистрофични процеси в тъканите и сложна имунобиологична реакция, се нарича ревматичен миозит. Източникът на увреждане може да бъде както самият мускул, така и мускулите, които го хранят кръвоносни съдове. Когато заболяването стане хронично, хипотермията, настинките и алергичните пристъпи стават фактори, които провокират рецидиви. Основните клинични признаци на ревматични процеси са:

  • остра силна болка в мускулите на долната част на гърба и бедрата;
  • мигриращи болки в ставите;
  • затруднено движение;
  • повишена телесна температура;
  • подуване на ставите, появата на ревматични възли.

Възпалението на мускулната тъкан се лекува с глюкокортикостероиди ( хормонални лекарства), нестероидни противовъзпалителни средства с локално (мехлеми, гелове) и системно действие (таблетки или инжекции). Средствата на избор са диклофенак, ибупрофен и ацетилсалицилова киселина. Развивайте се ефективна схемаТерапията може да се извършва само от специалист. След изчезване на болката се прилагат физиотерапевтични процедури.

Мускулна руптура

Нараняване при претоварване, което води до разкъсване мускулни влакнаили цял мускул е често срещано механично нараняване на мускулите по време на спорт или злополука. Нараняването причинява силна болка на мястото на разкъсването, в тъканта може да се появи вдлъбнатина, забележима при палпация. Прилагането на лед се използва като мярка за първа помощ за облекчаване на болката и предотвратяване на развитието на хематом. Методът на лечение е хирургичен, след излекуване се предписват лечебни упражнения.

миопатия

Намаляването на мускулната тъкан, придружено от атрофия, необичайно големи или малки размери на атонични мускули, потрепване на отделни влакна, спазми и болка, се нарича вродена ендокринна миопатия, развиваща се поради дисфункция на надбъбречните жлези или щитовидната жлеза. Пациентът се нуждае от специална диетаи леки терапевтични упражнения.

миозит

Възпалението на скелетните мускули на фона на токсично увреждане, инфекциозна или автоимунна инфекция, поради повишена подвижност поради травматично увреждане, се нарича миозит. Основните симптоми на заболяването са болки в мускулите, мускулна слабост и умора и затруднено движение. Лечението зависи от естеството на възпалителния процес, режимът на лечение е подобен на режима на лечение на ревматични заболявания (противовъзпалителни лекарства, хормонална терапия, физиотерапия).


Заболяване като миозит на мускулите на гърба се отнася до група от много различни болезнени ефекти в скелетните мускули, според етиологията.

Ако малко стесним кръга, тогава миозитът в това разбиране е възпаление на скелетните мускули, или с други думи, мускулна тъкан, която е в състояние да осигури движението на опорно-двигателния апарат, а не на гладките мускули на вътрешните органи.

Но миозитът може да бъде не само възпалителен, но и токсичен или травматичен.

Това заболяване може да бъде или независима патология, с други думи, осифициращ миозит, или една от проявите на други патологии, например туберкулоза.

Обща информация за миозит

Как се проявява болестта?

Миозитът често придружава автоимунни заболявания, напр. лупус еритематозус и ревматоиден артрит. Счита се за една от най-тежките форми на това заболяване дерматомиозитили Болест на Вагнер, при който е засегната кожата, заедно със съединителната и мускулната тъкан.

Такива заболявания могат да бъдат следните:

  • Лупус еритематозус (системна форма);
  • полифибромиозит;
  • Миозит с включвания;
  • полимиозит;
  • Ревматоиден артрит;
  • И други.

Ето как ревматичните тестове могат да помогнат да се открие така наречената етиология на миозит, да се потвърди или, обратно, да се изключи автоимунната патогенеза на заболяването. Също така с помощта на ревматични тестове се открива висока интензивност на възпалителния процес.

При диагностицирането на миозит ревматичните тестове носят дефиниции на следните показатели:

  • Антистрептолизин-О;
  • Антинуклеарни антитела, съкратено ANA;
  • специфични автоантитела;
  • Ревматичен фактор;
  • С-реактивен протеин.

С-реактивен протеин.
Повишени концентрации на С-реактивен протеин се наблюдават главно когато различни видовевъзпалителни процеси в организма. С-реактивният протеин се счита за така наречения маркер на острата фаза на възпалението, поради което се определя при остър миозит на инфекциозна форма или по време на екзацербации (хронична форма). Чрез определяне на нивото на този протеин е възможно да се оцени ефективността на приетото лечение. С-реактивният протеин обаче обикновено се счита само за индикатор инфекциозен процеси като цяло не играе важна роля в диференциалната диагноза на миозита.

Антистрептолиза-О.
Това е антитяло, тоест протеин, който може да се произвежда в отговор на наличието на стрептокок в организма или по-точно на ензима, който произвежда - стрептолизин, откъдето идва и името. Считан за най-важен диагностичен критерийза ревматизъм и ревматоиден артрит. В този случай повишеното ниво на тези антитела може да говори в полза на ревматичен миозит.

Ревматичен фактор.
Ревматичният фактор е антитела, които тялото може да произвежда срещу собствените си протеини, с други думи имуноглобулини. Увеличаване на стойността на ревматоидния фактор се наблюдава главно при автоимунни патологии, серопозитивни ревматоидни артрит и дерматомиозит. Но има моменти, когато ревматичният фактор е отрицателен. Това се наблюдава главно при серонегативен ревматоиден артрит или при деца с ювенилен артрит. Най-важните диагностична стойностима количествено определяне на ревматичния фактор преди и след самото лечение.

Антинуклеарни антитела.
Семейство автоантитела, които се произвеждат от вещества на техните собствени протеини, а именно към ядрата на клетките. Наблюдава се при дерматомиозит, склеродермия и други системни колагенози.

Миозит-специфични автоантитела. (M.S.A.)
Те се считат за маркери на такъв идиопатичен миозит като:

  • полимиозит;
  • Миозит с включвания;
  • Дерматомиозит.

MSA се счита за група от различни антитела, които са склонни да се произвеждат срещу различни клетъчни компоненти: цитоплазма, митохондрии и няколко ензима.

Най-популярните антитела:

  • Анти-Mi-2 – намира се главно при деветдесет и пет процента от хората с дерматомиозит;
  • Anti-Jo-1 - образува се при деветдесет процента от хората, страдащи от миозит;
  • Анти-SRP се произвежда само при четири процента от хората с миозит.

Морфологично изследване на мускулна тъкан и биопсия

Биопсията е метод за изследване (диагностика), при който се вземат тъканни фрагменти, друго име за биопсия, последвано от тяхното изследване. Основната цел този методпри изследването на миозит се разглежда откриването на структурни промени в мускулната тъкан и околната тъкан съединителната тъкани съдове.

Показания за биопсия са:

  • Полимиозит - както и един от техните видове, дерматомиозит;
  • полифибромиозит;
  • Инфекциозен миозит.

Полимиозитът, както и неговите разновидности (видове), като полимиозит с васкулит, дерматомиозит, се характеризира с определени промени от възпалителен и дегенеративен характер, с други думи, некроза на мускулни влакна със загуба на напречна ивица, клетъчна инфилтрация. При полифибромиозит мускулната тъкан се променя в съединителна с развитието на фиброза. При инфекциозен миозит преобладава клетъчната инфилтрация на интерстициалната тъкан и малките съдове.

Лечение на миозит

Лечението на миозит зависи главно от причината, която причинява това заболяване:

При миозит, дължащ се на хипотермия или напрежение (често това е лумбален или цервикален миозит), се предписва локално лечение под формата на мехлеми.

Мехлеми за лечение на негноен инфекциозен миозит

Апизартрон– обикновено мехлемът не се предписва в остри периоди на ревматични заболявания.

Лекарството съдържа екстракт от синапено масло, което затопля тъканите, подобрява локалния кръвен поток и е в състояние да отпусне мускулите; Apizartron също има противовъзпалителен ефект.

Обикновено лента от три до пет сантиметра се нанася върху засегнатата област и се втрива много бавно в кожата.

Долобене –брои комбинирано лекарство, който съдържа хепарин, декспантенол и диметилсулфоксид. В допълнение към аналгетичния и противовъзпалителния ефект, той може да има антиексудативен ефект, с други думи, премахва подуването.

Нанесете три сантиметра гел върху засегнатата област и леки движенияръцете се втриват в кожата. За максимален ефекттрябва да се повтаря три до четири пъти на ден.

Фастум гел (активна съставка кетопрофен ). Има и синоним - bystrum gel. Той е в състояние да има противовъзпалителен ефект и също така има доста голяма аналгетична активност.

По принцип около пет сантиметра гел се нанася върху кожата и се втрива два до три пъти на ден.

За доста широк (обширен) миозит, който може да засегне няколко мускулни групи и които са придружени от повишен температурен праг, както и други признаци на настинка, лечението се предписва в инжекционна форма, с други думи, инжекции.

Инжекции за лечение на негноен инфекциозен миозит

Мелоксикам –поради селективно инхибиране на проявата на възпалителни медиатори, той проявява доста изразен противовъзпалителен ефект с най-малко развитие на странични ефекти.

Предписва се предимно една ампула от петнадесет милиграма на ден, интрамускулно в продължение на пет дни, след което се преминава към стандартната таблетна форма на лекарството.

Мидокалм –има миорелаксиращ ефект, с други думи отпуска напрегнатите мускули.

Прилага се интрамускулно, ампула от сто милиграма около два пъти на ден. Така дневната доза е двеста милиграма.

Диклофенак –може да има противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Те дават една инжекция от три милиграма интрамускулно през ден в продължение на пет дни.

Таблетки за лечение на негноен инфекциозен миозит


Traumeel S –
лекарство за растителен произход. Способен да осигури антиексудативен и аналгетичен ефект.

Приемайте по една таблетка три пъти на ден. Таблетката се поставя под езика, докато се абсорбира напълно.

Апонил –активна съставка нимезулид. Както всички нестероидни противовъзпалителни средства, той има противовъзпалителен и аналгетичен ефект, а също така има антипиретичен ефект.

Дневната доза на лекарството е двеста милиграма, което се равнява на две таблетки от сто милиграма или четири таблетки от петдесет грама. Дозата се разделя главно на две или четири дози и таблетката се измива с малко количество вода.

Често лечението на миозит се счита за комбинирано, т.е. лекарствата се предписват както локално, т.е. под формата на мехлеми, така и системно под формата на инжекции и таблетки.

Лечение на полимиозит, както и неговата форма - дерматомиозит

Основните лекарства при лечението на полимиозит, както и неговия тип дерматомиозит, са глюкокортикостероидите. Преднизолонът се счита за лекарство по избор, което се предписва чрез инжектиране по време на острия период на заболяването.

Инжекции за лечение на полимиозит и неговия тип дерматомиозит

Преднизолонима имуносупресивен, антиалергичен и противовъзпалителен ефект. В острия период на заболяването дневната доза е един милиграм на килограм тегло, т.е. от шестдесет до осемдесет милиграма на ден, което се равнява на две до три инжекции (един милилитър - тридесет милиграма). Инжекциите се прилагат интрамускулно. След постигане на ремисия дозата се намалява до двадесет милиграма на ден.

Ако терапията е неефективна, се провежда специална пулсова терапия, която основно се състои в прилагане на свръхвисоки дози глюкокортикоиди (от един до два грама) интравенозно при много кратък период(три до пет дни). Тази терапия се провежда само в болница.

Таблетките преднизолон се предписват като поддържаща терапия, съответно след постигане на ремисия. Азатиоприн и метотрексат също се предписват под формата на таблетки. Тези лекарства принадлежат главно към групата на имуносупресори и се предписват в най-тежките случаи и когато преднизолонът е неефективен.

Таблетки за лечение на полимиозит и неговия вид дерматомиозит


Преднизолон -
има имуносупресивен, антиалергичен и противовъзпалителен ефект.

Предписва се в периода на поддържаща терапия от десет до двадесет милиграма на ден, което се равнява на две до четири таблетки от пет милиграма. Тази дневна доза е разделена на две дози и трябва да се приема през първата половина на деня.

Метотрексат –цитостатично лекарство, което може да има имуносупресивен ефект.

Основната доза е приблизително петнадесет милиграма на ден, като дозировката постепенно се увеличава до двадесет милиграма. След достигане на границата от двадесет милиграма, те преминават към формата на инжекции с метотрексат.

Азатиоприн –може да има и имуносупресивен ефект.

Предписва се и перорално, като се започне с два милиграма на килограм тегло на ден. Лечението като цяло се провежда всеки месец с периодично проследяване на кръвните изследвания.

Тъй като при полимиозит се открива дифузно мускулно възпаление, не се препоръчва използването на мехлеми.

Лечение на осифициращ миозит

С осифициращ миозит консервативно лечениеТой е доста ефективен само в началото на заболяването, когато все още е възможна резорбцията на калцификацията. Като цяло, лечението на този вид миозит се свежда до хирургическа интервенция, с други думи, операция.


Хидрокортизон –
е в състояние да инхибира ексудативните, както и пролиферативните процеси в така наречения фокус на възпалението, като по този начин предотвратява проявата на калцификации в мускула.

Предписват се от двадесет и пет до петдесет милиграма, т.е. от една до две ампули заедно с пет милилитра новокаин в засегнатата тъкан. Препоръчваме две до три инжекции.

Масажът, както и втриването на мазила са строго противопоказани.

Лечение на полифибромиозит

Лечението на заболяване като полифибромиозит включва противовъзпалителни лекарства, инжекции с лидаза, масаж и физиотерапия.

Мехлеми за лечение на полифибромиозит

Traumeel гелспособен да предизвика сравнително умерен аналгетичен ефект.

Нанесете най-тънкия слой върху засегнатата област и втрийте с леки движения на ръката два до три пъти на ден.

Гевкамен гел –има локално дразнещо, аналгетично и противовъзпалително действие.

Нанесете този мехлем върху засегнатия мускул на лента от два до четири сантиметра и леко масажирайте. Процедурата трябва да се повтаря два до три пъти на ден.

Инжекции за лечение на полифибромиозит


Лидаза –
е в състояние да разгражда основното вещество на съединителната тъкан, наречено хиалуронова киселина, което омекотява белезите, намалява контрактурите и предупреждава за тяхното образуване.

Те се предписват по един милилитър, което е равно на шестдесет и четири единици, или една инжекция, интрамускулно през ден. Препоръчваме курс от двадесет до четиридесет инжекции.

Противовъзпалителните лекарства се предписват под формата на таблетки, които са напълно подходящи само в острата фаза на заболяването.

Таблетки за лечение на полифибромиозит

Ибупрофен –може да има подчертан аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Обикновено се предписва в дози от осемстотин милиграма, обикновено две таблетки четиристотин милиграма или една таблетка осемстотин милиграма. От два до четири пъти на ден. В този случай дневната доза не трябва да надвишава две хиляди и четиристотин милиграма, тоест шест таблетки от четиристотин милиграма или три таблетки от осемстотин милиграма.

бутадион –може да има подчертан противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Обикновено се предписва от сто петдесет до триста милиграма, тоест една или две таблетки, три до четири пъти на ден, тридесет минути след хранене.

Лечение на гноен инфекциозен миозит

Съдържа употребата на антибиотици, антипиретици и болкоуспокояващи. В други случаи се показва операция(хирургически).

Мехлемите с последващо триене върху засегнатата повърхност са строго противопоказани, тъй като те могат да допринесат за разпространението на гнойния процес към здравата тъкан.

Инжекции за лечение на гноен инфекциозен миозит

Тетрациклин –

Предписва се интрамускулно в приблизително двеста хиляди единици, около три пъти на ден, на всеки осем часа.


Цефазолин –
То има широк обхватантимикробно действие.

Обикновено се предписва интрамускулно, един грам около четири пъти на ден, на всеки шест часа.

Пеницилин –е в състояние да има бактерициден ефект поради простото инхибиране на синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Доста активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

По принцип се предписва интрамускулно при приблизително триста хиляди единици, около четири пъти на ден, на всеки шест часа.

Таблетки за лечение на гноен инфекциозен миозит

Реопирин –Счита се за комбинирано лекарство, което може да има противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Обикновено се предписва сто двадесет и пет милиграма на таблетка три до четири пъти на ден.

амидопирин –може да има противовъзпалителни и антипиретични ефекти.

Обикновено се предписва двеста и петдесет милиграма една таблетка перорално около три пъти на ден.

Лечение на миозит при автоимунни заболявания

Успоредно с лечението на основното заболяване, което придружава същия миозит (склеродермия, системен лупус еритематозус), се провежда симптоматична терапия на миозит. Като цяло се състои от противовъзпалителни и болкоуспокояващи, в острата фаза се наблюдава проста почивка на легло.

Мехлеми за лечение на миозит при автоимунни заболявания

Валтарен– гел или мехлем, активната съставка е диклофенак. Той може да има изразен противовъзпалителен ефект и също така може да премахне болката.

Обикновено се предписва един грам мехлем, който се нанася върху самото възпаление и се втрива в кожата два до три пъти на ден. Единична доза е равна на два грама.


Финалгел –
способен да произвежда противовъзпалителни, както и аналгетични ефекти.

Основно се предписва един грам гел, който се нанася върху засегнатата кожа и се втрива. Тази процедура трябва да се повтаря три до четири пъти на ден.

Найз гел -Веществото, съдържащо се в този мехлем, нимезулид, може да има аналгетични и аналгетични ефекти.

Гелът не се втрива, а просто се разнася върху засегнатата област на кожата. Тази процедура трябва да се повтаря два до три пъти на ден.

Инжекции за лечение на миозит при автоимунни заболявания

Баралгин М –в допълнение към противовъзпалителните и аналгетични ефекти, той произвежда спазмолитичен ефект, с други думи, релаксиращ ефект.

Предписва се предимно интрамускулно. Прилага се една инжекция от пет милилитра един до два пъти на ден. Най-високата дневна доза се счита за десет милилитра, тоест две инжекции.

Амбене –Счита се за комбинирано лекарство, което освен противовъзпалителен ефект може да предизвика и антиревматичен ефект.

Приблизително една инжекция се предписва интрамускулно през ден. Една инжекция съдържа два милилитра разтвор А и един милилитър разтвор Б. Курсът на това лечение е само три инжекции, след което трябва да си починете двадесет до тридесет дни, след което курсът се повтаря.

Таблетки за лечение на миозит при автоимунни заболявания


Нурофен –
може да има доста сериозен аналгетичен ефект.

Предписват се приблизително четиристотин до осемстотин милиграма, три до четири пъти на ден.

флугалин– има аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Предписва се перорално, една таблетка два до четири пъти на ден след хранене. Курсът на лечение е от четиринадесет до двадесет и един дни.

кетопрофен –има противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Предписва се в особено остър период на заболяването. Дозировката през този период е триста милиграма на ден, тоест три таблетки от сто милиграма. По време на поддържащата терапия се предписват само сто петдесет до двеста милиграма на ден.

Лечение на миозит у дома

Терапията за миозит с народни средства е използването на масла, алкохолни тинктури, разтвори и мехлеми за триене. Широко приложение намират противовъзпалителни компреси, както и топлоизолация на засегнатата мускулна област. Провеждането на тези манипулации изисква основно ограничаване на физическата активност и осигуряване на максимално спокойствие. Билковите тинктури могат да се справят с болката поради миозит, преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

За да се изключи проявлението алергични реакциипри използване на народни средства външно, преди лечението е необходимо да се извърши специален тест. Самото тестване се състои в нанасяне на вече приготвения състав върху малко парче кожа. Ако се появят зачервявания, обриви или мехури, трябва да спрете да използвате тази рецепта.

Компреси

За облекчаване на мускулни болки в народната медицина се използват:

  • Компрес от варени картофи;
  • Компреси с помощта на растения като сладка детелина, хвощ, липа, лайка;
  • Зелев компрес.

Зелев компрес


За тази процедура ще ви трябват две листа бяло зеле, две супени лъжици сода за хляб и бебешки сапун.

Зелето трябва да се залее с вряща вода, в която предварително трябва да се разтвори една лъжица сода.

След това измийте зелевите листа с бебешки сапун и поръсете с останалата сода, след което нанесете върху проблемната зона. За да се засили този ефект, върху засегнатата област се прилага затопляща превръзка. Продължителността на действие на този компрес варира от тридесет до четиридесет минути.

Компрес от варени картофи

За целта ще трябва да вземете три до пет варени картофа в кората им, топъл шал, чиста кърпа и одеколон. Намачкайте картофите и нанесете през два слоя чиста кърпа върху засегнатата област, след което увийте този компрес с шал.

Можете да удължите действието на този компрес, като постепенно отстраните слой чиста кърпа. След като картофите се охладят, масата трябва да се отстрани и засегнатата област да се разтрие с одеколон. Тази процедура се прави най-добре преди лягане, за да се даде почивка на мускулите.

Компреси от растения като сладка детелина, хвощ, липа, лайка

Компрес с растения като сладка детелина, липа, хвощ и лайка може да има доста положителен ефект.

Сухите растения трябва да се поставят в обикновена торбичка от марля и всичко да се запари с вряла вода, след което да се осигури достатъчно топлина, след което да се покрие с найлон и да се увие засегнатата област.

Ако спазвате всички съвети при прилагане на компреси по посочените рецепти народна медицина, тогава можете да постигнете максимума положителен резултат, което ще ви помогне значително да намалите болката в мускула.

Мехлеми

Втриването на мехлеми, приготвени у дома, може да има доста добър резултат, намалявайки болката. Мехлемите се използват и като основна съставка в компреси, които трябва да се правят през нощта, за да се осигури отлична топлоизолация.

Мехлем от женшен


За да приготвите мехлем от женшен, ще трябва да вземете двадесет грама изсушен корен от женшен и двадесет грама готварска сол, както и сто грама меча мас, можете да я замените със свинска или гъша мас - всичко можете да намерите в аптека.

Коренът на женшен трябва да се натроши и да се смеси със сол и мазнина, разтопена на водна баня. Полученият състав трябва да се втрие върху засегнатите области с прави или спираловидни движения отдолу нагоре.

Мехлем на базата на интериор свинска маси хвощ

Трябва да вземете осемдесет грама мазнина, двадесет грама сушени билки и да смилате всичко в пластмасов или стъклен съд. Получената смес трябва да се втрие в проблемните зони. Също така като една от съставките за направата на мазила върху основата маслоили свинска мас, можете да използвате листа от евкалипт, градински чай, жълтурчета, мента, лавандула.

Тинктури

Също така, приготвени алкохолни тинктури с добавяне на различни растителни компоненти се използват като разтривки за миозит. Тинктурите могат да имат антибактериални, аналгетични и противовъзпалителни ефекти.

Тинктура за камфорово маслои на лъка


За да приготвите тази тинктура, ще ви трябват сто двадесет и пет милилитра седемдесет процента медицински алкохол, две големи глави лук, един литър камфорово масло.

Лукът трябва да бъде нарязан и смесен с алкохол. След два часа добавете маслото и остава само да поставите вашата тинктура на тъмно място за десет дни. Съставът може да се използва като компреси и триене.

Тинктура от цветя на люляк

За да го подготвите, ще трябва да вземете петстотин милилитра седемдесет процента медицински алкохол и сто грама пресен люляк. Цветята трябва да се напълнят с алкохол и да се съхраняват на място без достъп на светлина за около четиринадесет дни. Използва се като триене и компреси веднъж на ден. Също така препоръчваме да използвате прясна или суха лайка като съставки за приготвяне на тинктури (можете да използвате и прах от bodyaga). Едно от предимствата на тинктурите е дългият им срок на годност.

Масла

Приготвени по рецепти на традиционната медицина, маслата се използват за триене и масаж при обостряне на миозит. Маслата могат да имат затоплящ и релаксиращ ефект върху мускулите, като помагат за намаляване на нивата на болка.

Пипер масло


За да го подготвите, трябва да вземете двеста милилитра растително масло и две големи шушулки лют пипер.

Чушката се смила с нож, може и с месомелачка и всичко се залива с олио. Изсипете получения състав в стъклен съд и съхранявайте далеч от светлина в продължение на седем до десет дни.

Когато се появи болка, е необходимо да втриете това масло върху засегнатата област, като същевременно вземете всички предпазни мерки, защото ако съставът попадне върху лигавицата, това може да причини невероятно усещане за парене.

Билково масло

За да го направите, ще ви трябват две супени лъжици брезова гъба, по една супена лъжица от следните растения:

  • Адонис трева,
  • жълт кантарион,
  • бял равнец,
  • серия,
  • овес,
  • жълтурчета,
  • планинска пепел,
  • живовляк,
  • Мелиса,
  • безсмъртниче,
  • корен от аир,
  • и около седемстотин милилитра нерафинирано растително масло.

Всички тези растения можете да намерите в суха форма в аптеката; ако все още нямате някаква съставка, тогава трябва да увеличите пропорционално останалите съставки, които са налични. Брезовата гъба трябва да се накисва във вода, след което да се смила с помощта на месомелачка.

Всички останали съставки (растения) трябва да се смилат в кафемелачка до прахообразно състояние. Смесете всичко и го поставете в голям съд. Обемът на контейнера трябва да бъде избран така, че масата да заема не повече от една трета от целия контейнер. След това в продължение на тридесет дни е необходимо да съхранявате този състав на място, недостъпно за светлина, като периодично разклащате състава.

В края на този период маслото трябва да се отцеди и след това да се загрее във водна баня до температурен праг не повече от шестдесет градуса. Прецеденото масло се налива в тъмна стъклена бутилка или друг съд и се връща на същото място. тъмно мястоза около седем дни.

Вече полученото билково масло може да се втрива в проблемните зони и трябва да се придържате към схемата, тоест да редувате около десет процедури през ден, след това да спрете за петнадесет или двадесет дни и след това да повторите десетдневния курс през ден. ден.

Можете да се върнете към лечението с билково масло отново след четиридесет дни, след което ще трябва да направите дълга почивка от шест месеца.

отвари

При лечение на миозит се използват вътрешно отвари, приготвени от лечебни билки, в съответствие с инструкциите в рецептата. Основното действие на всички отвари е седативно действие върху човешкото тяло. Също така, всички билкови инфузии могат да помогнат за намаляване на възпалението и болката.

Отвара от плодове на физалис


За да направите тази отвара ще ви трябва двадесет грама сухи или двадесет парчета пресни плодове от физалис и около петстотин милилитра дестилирана вода.

Плодовете на физалиса трябва да се напълнят с вода и да се доведат до кипене.

След това трябва да продължите да къкри на много слаб огън за петнадесет до двадесет минути. След това отстранете бульона от печката, прецедете и охладете. Използвайте четвърт чаша четири до пет пъти на ден преди хранене.

След тридесет дни трябва да направите пауза за десет дни. След това продължете лечението.

Отвара от върбова кора

За да приготвите, трябва да вземете една супена лъжица върбова кора и да излеете чаша вода, след това да поставите състава във водна баня и също да доведете до кипене. Полученото количество отвара трябва да се раздели на дори пет части и да се използва през целия ден. Трябва да продължите курса четиридесет дни, след което да направите почивка за четиринадесет дни.

Профилактика на миозит

За да предотвратите миозит, трябва:

  • Спазвайте водния режим;
  • Лекувайте навреме всякакви настинки, както и други инфекциозни заболявания - забранено е да носите болести на краката си и като цяло да допускате техните усложнения;
  • Водете активен начин на живот, но в същото време трябва да избягвате всяка прекомерна физическа активност;
  • Поддържайте балансирана диета.

Диета

Полиненаситените мастни киселини могат да помогнат за предотвратяване на възпаление в мускулите.

Достатъчно количество полиненаситени киселиниобикновено се намира в:


За предотвратяване на миозит, храни, които съдържат повишено нивосъдържание на салицилати.

Тези продукти включват следното:

  • Цвекло;
  • картофи;
  • Морков.

Лесно смилаемите протеини могат да помогнат за повишаване на устойчивостта на тялото, за да получите което трябва да включите в диетата си соеви зърна, тоест бадеми и пилешко месо. Също така във вашата диета трябва да има храни с повишено (повишено) съдържание на калций, като магданоз, цариградско грозде, касис, целина, млечни продукти. Имате нужда от зърнени, бобови и зърнени култури с достатъчно количество магнезий в състава.

Воден режим

Режимът на пиене се счита за един от най-важните режими за профилактика на миозит. Количеството вода, което пиете на ден, не трябва да бъде по-малко от два литра. В допълнение към слабия зелен чай, трябва да въведете разнообразие, да пиете компоти и плодови напитки. Отварата от шипка може да помогне за намаляване на отока в тъканите.

Физическа дейност

За да предотвратите миозит, трябва да спазвате следните правила:

  • Редувайте физическата си активност и упражнения с почивка;
  • Гледайте позата си;
  • При продължителна работа на персонален компютър или лаптоп трябва да направите един час гимнастика за мускулите на гърба и врата;
  • Калете тялото;
  • Прекарвайте доста време на открито.

Следните спортове също помагат за предотвратяване на проявата на миозит: гимнастика, колоездене и плуване.

За да предотвратите миозит, трябва да избягвате и напълно да премахнете:

  • Дългосрочно натоварване на една мускулна група;
  • Хипотермия на тялото;
  • Престой в чернови;
  • Пасивен начин на живот.

миозите състояние, при което мускулите са засегнати поради излагане на голямо разнообразие от фактори. Не може да бъде възпаление , наранявания , токсични лезии . Това заболяване се характеризира с болка, а в някои случаи засяга дори мускулите. При миозит възникват възпалителни процеси в един или няколко скелетни мускула наведнъж. Така може да се развие възпаление врата , обратно , гръден кош . Ако възпалението се е развило в голям брой мускули, тогава тази патология обикновено се нарича полимиозит . Ако лезията се проявява не само в мускулите, но и кожата е включена в процеса, тогава това заболяване се нарича.

Това заболяване се характеризира с локална болка, чиято интензивност се увеличава след определен период от време. Болката се засилва при движения, при които засегнатите мускули се свиват. Пациентът също изпитва болка по време на. Поради болката в хода на заболяването движението на ставата е ограничено. Мускулната слабост става по-тежка с течение на времето и засегнатите мускули могат да атрофират с течение на времето. Миозитът може да се развие и в хронично заболяване. В този случай неговото обостряне настъпва при нестабилни метеорологични условия, след хипотермия, през нощта.

Причини за миозит

Видове миозит

Експертите определят различни видовемиозит. В повечето случаи миозитът засяга широките мускули на гърба, врата, раменете и по-рядко мускулите на седалището. Но се смята за най-опасно миозит на шията . При тази болестВъв врата първо се усеща тъпа болка, излъчваща се към тила, към раменете или между лопатките. При миозит на шията, като правило, шийните прешлени могат да се движат нормално, но понякога възникват ограничения на движението поради болка.

Възникване остър гноен миозит много често усложнение гнойни заболяванияили септикопиемия. Появата му е провокирана стрептокок , стафилококи , Пневмококи , друго . Тази форма на заболяването се характеризира с появата , , флегмон в мускулите. При тази форма на миозит пациентът изпитва силна болка, която става още по-забележима по време на движение или палпиране на мускулите.

Поради инфекциозни заболявания, инфекциозен негноен миозит . В този случай болката и мускулната слабост са много по-слабо изразени, отколкото при гноен миозит.

За осифициращ миозит характеризира се със слабост в мускулите, атрофични процеси в мускулите, отлагане на калций в съединителната тъкан. При миозит на лумбалните мускули характерен симптомса болки в долната част на гърба. Това заболяване продължава дълго време и е обща каузалумбална болка. В този случай има известна мускулна плътност и болка при палпация.

Полимиозит

При полимиозит Засяга се не една, а няколко мускулни групи. При това заболяване няма прояви силна болка, обаче има изразена мускулна слабост. Заболяването започва с това, че пациентът изпитва затруднения при извършването на нормални дейности, като изкачване на стълби. По-късно, поради атрофични процеси в мускулите на врата, човек става трудно да държи главата си изправена. На последен етапзаболявания атрофия дъвчащи , преглъщане , участващи в дихателен акт мускули. Също така понякога се развиват пациенти с полимиозит. Ако вземете правилната тактикалечение и да го проведете своевременно, пациентът ще се възстанови напълно.

Дерматомиозит

Дерматомиозит Особено често се проявява при жени в млада или средна възраст. Вероятната причина за това заболяване се счита за генетични фактори . Причината, поради която заболяването започва да се развива, може да бъде стрес, настинка, хипотермия или прекомерно излагане на слънчева светлина. Кожата е засегната от червен или лилав обрив, който се появява по ръцете, лицето и горната част на тялото. При дерматомиозит пациентът също се оплаква от прояви Слабости , висока температура , втрисане . Човек започва рязко да губи тегло. При това заболяване симптомите могат да се появят или постепенно, или да се увеличат бързо. При такова заболяване мускулите често стават отпуснати, а калциевите соли се натрупват под кожата, причинявайки болка.

Остър и хроничен миозит

Заболяването обикновено се разделя на пикантен И хроничен миозит, също се отличава професионален И катарален , гноен И негноен миозит. При условие, че пациентът е нелекуван остър стадийБолестта миозит може постепенно да приеме хронична форма. При хроничен миозитболка се появява в случай на хипотермия, промени във времето, през нощта. Хронична формаМиозитът възниква и поради инфекциозно заболяване.

Симптоми на миозит

Основен симптом на това заболяванее болка, която се проявява като болка. По време на движение или докосване на мускулите болката се засилва. С течение на времето болката може да се увеличи. Ако усетите мускулите, ще намерите възли И шнурове които са особено болезнени. Понякога има леко подуване и зачервяване на кожата. Също така при пациенти с миозит може да възникне, главоболие . При миозит на шията, който обикновено се появява поради хипотермия, болката се разпространява в задната част на главата, между лопатките и раменете.

Миозитът на дъвкателните мускули причинява конвулсивно свиване на челюстите и мускулно напрежение. Понякога пациентът изобщо не може да говори или дъвче. Ако не се предприеме навременно лечение, заболяването може да прогресира, което води до разпространение на възпалението към нови мускулни групи.

Диагностика на миозит

При диагностицирането на миозит трябва да се прави разлика между миозит и цервикална областгръбначен стълб. За целта се извършва рентгеново изследване, а също така определя дали подвижността на прешлените е запазена и дали има дегенеративни лезии. Специалистът разглежда оплакванията на пациента. По-късно се извършва кръвен тест: при миозит се наблюдава повишена активност на мускулните ензими в кръвта и наличието на специфични антитела. За диагностика се използва електромиография.

Лечение на миозит

Лечението на миозит трябва да започне след появата на първите симптоми на това заболяване. Като терапия се използват много различни методи, включително: електрическа стимулация мускули и нерви с помощта и фармакопунктура . В процеса на комплексна терапия се използват аналгетици и лекарства със съдоразширяващ ефект. Ако пациентът е диагностициран с гноен миозит, му се предписват антибиотици. При тази форма на миозит понякога е необходимо: отваряне, източване на раната и след това измиване с антисептици.

Добри резултати се наблюдават след завършване на курс от масаж, извършен от опитен специалист. На пациентите се предписват редовни сесии физиотерапия. Въпреки това, в този случай всички движения на пациента и разпределението на товара трябва да бъдат строго контролирани от лекуващия лекар. Също така се прилага вакуумна терапия , рефлексология . В домашни условия се използва суха топлина. Така че засегнатата област може да бъде увита с вълнен шал. Методът на триене на засегнатата област се използва и за лечение на миозит. За целта са подходящи загряти и разтворени във вода.

Списък на източниците

  • Сайкова Л.А., Алексеева Т.М. Хроничен полимиозит. Санкт Петербург, 2000.
  • Берлит П. Неврология. Справочник. пер. с него. Изд. А.Ю. Емелянова. М.: MEDpress-inform, 2010.
  • Антелава О.А., Бондаренко И.Б., Чичасова Н.В., Насонов Е.Л. Респираторни нарушения при полимиозит/дерматомиозит. Съвременна ревматология. 2014 г.;
  • Антелава О.А., Олюнин Ю.А., Балабанова Р.М. и др.. Характеристики на дебюта и протичането на антисинтетазния синдром като най-тежкия подтип на полимиозит/дерматомиозит. RMJ 2009; 21: 1443.