Artikkelissa puhutaan kurkunpään turvotuksesta, kuinka se ilmenee, mikä voi edistää sen esiintymistä, ja mikä tärkeintä, kuinka ehkäistä ja hoitaa. Kurkunpään turvotus useimmiten, erityisesti lapsilla, on eräänlainen kehon allerginen reaktio minkä tahansa antigeenin vaikutukseen siihen, johon henkilöllä on lisääntynyt reaktiivisuus. Tämä ei kuitenkaan ole tämän tilan ainoa syy.

Harkitse mahdollisia syitä kaventaminen hengitysteitä kurkunpään turvotuksen vuoksi:

1. Tulehdukselliset prosessit kurkunpäässä. Näitä ovat subglottinen kurkunpäätulehdus, kondroperikondriitti, epiglottiitti. Nämä syyt ovat kuitenkin yleisempiä lapsilla. Taudin aiheuttaja on useammin viruksia (hengitysteiden synsyyttivirus, parainfluenssa jne.).
2. Tarttuvat taudit. Yleisimmät syyt ovat lapsuuden infektioiden aiheuttajat - kurkkumätä, tuhkarokko, tulirokko. On tärkeää huomata, että kurkunpään limakalvon turvotus ei ole näiden sairauksien tyypillinen kulku, vaan pikemminkin niiden komplikaatio. Lisätietoja tästä prosessista on videossa.
3. Traumaattinen vaikutus. Erityinen paikka on kemikaalien (kemiallinen) aiheuttamilla kurkunpään vaurioilla. Se voi olla harvemmin mekaaninen vamma levitetään kaulan alueelle.
4. hyvänlaatuinen tai pahanlaatuiset kasvaimet . johtaa kroonisen kurkunpään turvotuksen kehittymiseen, jossa hengitysvajaus lisääntyy kasvaimen kasvaessa.
5. Kurkunpään limakalvon allerginen turvotus. Varmasti tämä syy on yksi yleisimmistä muiden joukossa. Sen esiintymistä edeltää altistuminen allergeenille, johon ihmiskehon reaktiivisuus on lisääntynyt.
6. Kurkunpään vieressä olevien elinten tulehdus. Näitä ovat nielun takapaise, joka kehittyi nielurisatulehduksen komplikaationa, kaulan lima, kasvain kilpirauhanen, ylempi kolmannes ruokatorvi jne.

Huomio! Valmisteiden ohjeissa kuvataan yksityiskohtaisesti kaikki valmisteen muodostavat aineet. Kiinnitä huomiota tähän, varsinkin jos tiedät allergisten reaktioiden esiintymisestä.

Miltä kurkunpään turvotus näyttää

Huolimatta syistä, jotka johtivat kurkunpään limakalvon turvotukseen, tulehdusta edistävällä ketjulla on tärkeä rooli sen esiintymisen patogeneesissä. Altistuessaan allergeenille tai muulle patologiselle tekijälle niitä alkaa muodostua suurissa määrissä sytokiinit, jotka lisäävät limakalvojen kapillaarien läpäisevyyttä.

Jälkimmäinen johtaa intravaskulaarisen nesteen vapautumiseen interstitiaalisiin kudoksiin ja merkittävään solujen välisen tilan turvotukseen. Kurkunpään tapauksessa, jossa elimen limakalvon tila on kriittinen normaalille ilmanläpäisevyydelle, turvotuksen asteen kriteerinä on lisääntyvä hengitysvajaus.

Kurkunpään ontelon kaventuminen riippuen etiologinen tekijä voi kehittyä fulminanttisti, akuutisti tai kroonisesti. Kurkunpään turvotuksen oireet riippuvat hengitysteiden luumenin kapenemisen asteesta ja sen kehittymisnopeudesta.

Huomio! Mitä nopeammin turvotus kasvaa, sitä vakavammat sen oireet ovat ja sitä vaikeampi on hoito. Usein hoitoa tarvitaan teho-osastolla.

merkkejä hengitysvajaus:

• sisäänhengitysluonteinen hengenahdistus (ilman puutteen tunne sisäänhengitysvaiheen aikana);
• ihon syanoosi (ensin perifeerinen, sitten keskus);
• huimaus.

Kuinka määrittää lapsen hengitysvajauksen aste:

Kliininen kuva kurkunpään turvotuksen eri syistä

Myös, riippuen taustalla olevasta syystä, klinikka voi vaihdella jonkin verran. Harkitse yleisimpiä ja vaarallisista syistä kurkunpään turvotus.

1. Välittömän tyyppinen allerginen reaktio. Allergisen kurkunpään turvotuksen alkaminen voi viitata samanaikaisia ​​oireita kuten kasvojen punoitus, huulten, kielen, korvien turvotus ja koon suureneminen, silmien sidekalvon punoitus. Angioödeema (Quincken turvotus) voi toimia esimerkkinä nopeasti kehittyvästä allergisesta reaktiosta.

Allergioissa hengitysvajauksen oireet lisääntyvät riittävän nopeasti ja vaativat kiireellisiä toimia. Kun menet sairaalaan, on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos käytät lääkkeitä, ruokia tai muita aineita, joille olet allerginen.

Tärkeä! Älä koskaan unohda allergisia reaktioita. Jopa pieni kasvojen turvotus voi lyhyt aika kehittyä hengenvaaralliseen tilaan. On vasta-aiheista hoitaa itse, omin käsin, lääketieteellistä apua tarvitaan.

1. . Aiempi kurkunpään limakalvon tulehdus voi usein vaikeuttaa sen turvotusta. Oikealla hoidolla on tärkeä rooli ehkäisyssä.
   Ilmoittautuminen sisään sairaanhoitolaitos kurkunpään turvotuksen yhteydessä laryngotrakeiitin komplikaationa on tarpeen ilmoittaa lääkärille "haukuvasta" yskästä, äänen muutoksesta (käheys), jotka ovat olleet häiritseviä viime päivinä tai viikon aikana.
   Tämä auttaa lääkäriä tekemään oikean diagnoosin ja määräämään lääkkeitä kuin hoitamaan uhkaavaa tilaa.
2. Lämpö- tai kemiallinen palovamma kurkunpää. Happojen tai alkalien tai kuuman höyryn hengittäminen voi johtaa ylempien hengitysteiden ontelon kaventumiseen niiden limakalvojen turvotuksen lisääntymisen vuoksi. Tämän tilan monimutkaisuus on hengitysvajauksen fulminantti tai akuutti kehittyminen ja samanaikainen kurkunpään limakalvon epiteelin tuhoutuminen.

Kurkunpään turvotuksen hoidon periaatteet

Useimmissa tapauksissa kurkunpään turvotus on hengenvaarallinen tila. Jotta turvotus ei johtaisi potilaan tukehtumiseen, on tarpeen noudattaa tiettyjä hoidon vaiheita, joiden tarkoituksena on ratkaista tärkeimmät ongelmat.

Terapian tavoitteet:

1. Aikakriteerit. Kaikki toiminnot on suoritettava hyvin nopeasti, koska jokaisen kadonneen minuutin hinta on yhtä suuri normaali hengitys sairas.
2. Terveydenhuolto. Ambulanssin kutsu on tarpeen. Jos läheisesi tai sinua on purrut mehiläinen tai olet syönyt ruokaa, jolle olet allerginen, soita ensin lääkärille. Jopa minimaalisilla oireilla turvotuksen muodostuminen voi kestää minuutteja tai joskus sekunteja.
3. Paineensäätö. Tästä säännöstä ei ole poikkeuksia. Lapsi, teini tai aikuinen tarvitsee jatkuvaa seurantaa verenpaine varten varhainen havaitseminen kehitystä anafylaktinen sokki. Sokki vaatii jatkuvan lääketieteellisen tuen laajentamista ja pahentaa merkittävästi potilaan tilaa.
4. Kuppaus. Huolimatta siitä, että minkä tahansa patologian hoidossa vaikutus ensisijaiseen etiologiaan on tärkeä, tässä tapauksessa ongelma voi usein olla elämän ja kuoleman partaalla, mikä vaatii laajaa patogeneettistä hoitoa. Tässä tapauksessa jokaisen lääkärin tulee tietää, kuinka lievittää allergista kurkunpään turvotusta.
5. Ennaltaehkäisy. Suuressa osassa tapauksia välittömän tyypin reaktiolla on taipumus toistua helpotuksen jälkeen. Syynä on yleensä allergeenin kerääntyminen ihmiskehoon ja viivästynyt altistumisaika.

Tätä tarkoitusta varten tilan normalisoitumisen jälkeen käytetään lääkkeitä, jotka estävät tämän turvotuksen patogeneesin.

Tärkeä! Ei ole aina mahdollista selviytyä kurkunpään kasvavasta turvotuksesta omin käsin. Useimmissa tapauksissa potilaat tarvitsevat ympärivuorokautista kliinisen kuvan seurantaa tehohoidossa.

Algoritmi kurkunpään turvotuksen hoitoon

Renderöinnissa ensiapua tärkeä rooli on taudin historialla, nimittäin allergeenin tyypillä ja tavalla, jolla se joutuu ihmiskehoon.

Lääkkeiden käyttö

Niin:

1. Mahahuuhtelu. Suun kautta annettaessa, esimerkiksi maapähkinäallergian yhteydessä, kehittyy kurkunpään allerginen turvotus kuin sen poistaminen - kysymys, joka huolestuttaa kaikkia. Joskus hitaasti virtaavan hyökkäyksen yhteydessä ensimmäinen asia on poistaa henkilö allergeenijäämistä maha-suolikanavassa.

Ravintolan huuhtelu on yksinkertaisin menetelmä, jota voidaan käyttää kotona. On erittäin tärkeää juoda mahdollisimman paljon lisää vettä huonelämpötila.

Lisäksi kannattaa käyttää sorbentteja, jotka nopeuttavat allergisten aineiden poistumista suolistosta.

1. Aineiden saannin rajoittaminen parenteraalisella annolla. klo lihaksensisäinen injektio allerginen aine tai mehiläisen pisto, on tarpeen pilkkoa tämä paikka kaikilta puolilta adrenaliiniliuoksella sen jälkeen, kun se on sekoitettu suolaliuokseen.

Tämä toimenpide kaventaa suonet pureman ympärillä ja estää allergeenin leviämisen. Lääkkeen suonensisäinen anto vaatii sääntöjen mukaan laskimokiinnikkeen kiinnittämistä pistoskohdan yläpuolelle, mutta käytännössä tämä on tehotonta, koska lääkkeen suonensisäiseen sänkyyn viemisen jälkeen sen laskeutumista ei tapahdu, vaan pikemminkin välitön jakautuminen veren kanssa.

1. Glukokortikosteroidien välitön anto. Tämän ryhmän nopeimmin vaikuttava lääke on vesiliukoinen hydrokortisoni. Toinen vaihtoehto voi olla Prednisoloni, Metyyliprednisoloni.

Näiden lääkkeiden toiminnan avulla voit katkaista allergisen reaktion, poistaa allergian kurkunpään turvotuksen ja palauttaa hengitysteiden läpinäkyvyyden lääkkeiden avulla.

1. Adrenaliini. Tämän adrenomimeetin liuos on tarkoitettu verenpaineen laskuun allergisen reaktion taustalla. Se on pakollinen lääke, jota käytetään anafylaktisessa sokissa.
2. Antihistamiinit. Kardiotoksisen vaikutuksensa vuoksi niitä ei suositella käytettäväksi pahenemisvaiheessa, mutta ne ovat välttämättä indikoituja estämään kurkunpään turvotuksen uusiutumista potilaan tilan normalisoitumisen jälkeen.
3. Diureetit. Tämän lääkeryhmän käyttö on tarkoitettu vieroitus- ja dehydraatiohoitoon. Ensinnäkin se nopeuttaa allergeenien ja niiden aineenvaihduntatuotteiden poistumista ihmiskehosta, ja toiseksi tämä on lisämenetelmä kurkunpään limakalvon turvotuksen poistamiseksi.

Tärkeä! Toimien järjestys riippuu suoraan uhrin tilasta ja vakavuudesta. Jos tila on vakava, algoritmi tulisi aloittaa adrenaliinin tai hormonaalisten lääkkeiden käyttöönotolla.

Käyttöaiheet leikkaukseen

Hengitysteiden avoimuuden palauttaminen on kaikkien meneillään olevien toimintojen päätavoite. Jos lääkkeiden käyttö ja annettujen glukokortikosteroidien annoksen nostaminen olivat tehottomia ja hengitysvajauksen oireet lisääntyivät, on turvauduttava kirurgiseen toimenpiteeseen.

Huomio! Vain valtuutettu henkilö saa suorittaa tämän toimenpiteen. lääketieteen työntekijä- lääkäri tai ensihoitaja.

Konikotomia - menetelmä nopea toipuminen hengitysteitä ja potilaan tilan normalisointia. Sitä käytetään lisääntyneeseen hengitykseen yli 40 minuutissa tai sen puuttuessa sekä keskussyanoosissa.

Huomio! On tärkeää olla sekoittamatta konikotomiaa trakeostomiaan, joka on toimenpide, joka suoritetaan leikkaussalin seinien sisällä pysyvän avanneen muodostamiseksi potilaalle hengittääkseen.

Yhteenvetona on tärkeää huomata, että myös ilman lääkäriä on tiedettävä allergisen reaktion ensimmäiset merkit, kuinka kurkunpään kasvava turvotus ilmenee, kuinka se poistetaan, eli minkä käyttö huumeita.

Kurkunpään turvotusta voi esiintyä nieluun tai kurkunpään vaikuttavien tulehdusprosessien vuoksi.

Jokaisen on tiedettävä, mikä kurkun turvotus on, miksi se ilmenee, kuinka hoitaa ja estää tällaista epämiellyttävää ilmiötä epämiellyttävien seurausten välttämiseksi.

Syyt

Samanlainen oire voi viitata tietyn sairauden kehittymiseen henkilössä, kuten kurkunpääntulehdus, tuberkuloosi, influenssa jne.

Joskus tämä ilmiö voidaan havaita ihmisillä lääkärin määräämän röntgentutkimuksen jälkeen.

Kurkun turvotuksen syyt voidaan peittää erilaisissa sairauksissa. sisäelimet ja järjestelmät. Se voi kehittyä munuaisten tai maksan patologioiden, sydän- ja verisuonisairauksien taustalla.

Lisäksi turvotuksen voi laukaista allerginen prosessi.

Kurkun limakalvon turvotus ei voi ilmaantua itsestään. Se on vain oire jostain vakavasta sairaudesta.

Siksi tällaista prosessia ei voida jättää huomiotta, koska jos sairaus alkaa edetä, on todennäköistä, että turvotus lisääntyy, tukkii hengitystiet ja tukehduttaa sairaan.

Lisäksi kurkkukipulla on lisääntyvä luonne.

Kurkun tulehdusprosessi voi olla oire tällaisista sairauksista:

1. Phlegmonous tai edematous kurkunpään tulehdus.
2. Supraglottinen paise.
3. Suppuration ja juuri kielen.
4. Kaikenlaiset tartuntataudit suuontelon.
5. Turvonnut kurkku on olennainen oire erilaisissa kurkkukipuissa.

Kurkunpään turvotus voi olla sekä tulehduksellista että ei-tulehdusta. Ensimmäisessä tapauksessa tämä prosessi liittyy kova kipu ja epämukavuuden tunne.

Turvotuksen toinen variantti ei välttämättä näy ollenkaan, vaikka joskus voi silti olla tuskallista, jos henkilö nielee tai hengittää raskaasti.

Ei-tulehduksellinen kurkunpään turvotus voi viitata seuraavien sairauksien kehittymiseen:

1. Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.
2. Munuaisten sairaudet.
3. Mikä tahansa maksan patologia.
4. allerginen reaktio farmakologinen lääke tai elintarviketuote.
5. Kurkun verenkiertoprosessin häiriöt imusolmukkeiden lisääntymisen vuoksi.

Yllä olevan syyn lisäksi kurkun turvotus voi johtua minkä tahansa vieraan esineen aiheuttamasta kurkunpään mekaanisesta vauriosta, komplikaatioista kirurgiset leikkaukset niskassa tai kurkussa, liian kuuman ruoan tai juoman syöminen.

Lajikkeet kurkun turvotusta

Kurkunpään turvotus jaetaan useisiin tyyppeihin sen aiheuttaneen taudin mukaan, lisäksi muita oheisoireita:

1. Tarttuva turvotus. On yleisin vuonna lääkärin käytäntö tämän patologian tyyppi. Tässä tapauksessa infektio voi ilmetä sekä primaarisena että sekundaarisena toisen taudin kehittymisen vuoksi. Tällaista turvotusta voi esiintyä kurkunpään tulehduksen, hypotermian, äänen katkeamisen jne. yhteydessä.
2. Kurkku oli turvonnut vieraan esineen aiheuttaman vaurion vuoksi. Seurauksena voi olla vahinko mekaaninen vaikutus, lämpö tai kemiallinen altistuminen limakalvoille, erilaisiin haavoihin ja kurkun vammoihin. Lisäksi nenänieluun vaurioituu hengittäminen kuumalla höyryllä, myrkyllisillä kaasuilla jne.
3. Myrkyllinen turvotus.
4. Kurkunpään oireinen turvotus. Se kehittyy joidenkin munuaisten, sydämen, kasvainten ja muiden sairauksien taustalla.
5. Vasomotorinen turvotus. Ilmenee allergisen reaktion oireena.

Quincken turvotus (angioneuroottinen ödeema) voidaan myös selittää viimeisellä pisteellä. Tämä patologinen tila organismi, jossa ei vain kurkku turvota, vaan myös muut kehon osat.

Sillä on erittäin nopea kehitysvauhti ja se on melko vakava allergiaoire. Alla on Quincken turvotuksen tärkeimmät syyt.

1. Jodia sisältävien lääkkeiden, aspiriinin tai penisilliinin ottaminen.
2. Käyttää lääkkeet sisältää B-ryhmän vitamiineja.
3. Eri kasvien siitepölyn hengittäminen.
4. Emulgointiaineita tai väriaineita sisältävien elintarvikkeiden syöminen.
5. Histamiinin vapautuminen elimistöön.
6. Erilaisia ​​vaikutuksia kemialliset aineet, jotka sisältyvät kosmetiikkaan, maaliin tai kotitalouskemikaaleihin.

Samanlainen oireyhtymä voi ilmetä tartuntataudin kehittymisen vuoksi. Näihin sairauksiin kuuluvat patologiat endokriiniset järjestelmät, giardiaasi tai hepatiitti.

SISÄÄN harvinaisia ​​tapauksia henkilöllä voi olla geneettinen taipumus angioedeemaan. Joskus suuret alkoholiannokset voivat aiheuttaa histamiinien vapautumista, mikä aiheuttaa tällaista turvotusta.

Oireet ja hoito

Monet ihmiset eivät aina tunnista kurkunpään turvotusta, jonka oireet eivät ole niin monipuolisia.

Tällainen tietämättömyys on erittäin vaarallista, joten on muistettava, että tällaisen vaivan tärkeimmät merkit ovat käheys, kuiva yskä, siniset kasvot.

Kaikki tämä on mukana raskas hengitys, kehittyy tukehtumiseen.

Vain jos kaikki oireet analysoidaan oikein, kurkunpään turvotus voidaan parantaa nopeasti ja tehokkaasti.

Kurkun turvotukseen liittyy todennäköisesti pehmeä kitalaen, risojen ja kielen turvotus. Tässä oireyhtymässä potilas kuulee hengityksen aikana tyypillisen rintapillin.

Angioedeemaan voi liittyä käsien, kasvojen, huulten, sormien ja muiden kehon osien turvotusta.

Jos kurkunpään turvotusta epäillään, hoito tulee aloittaa ambulanssilla. Tämä tulee tehdä mahdollisimman pian, kunnes potilas alkaa tukehtua.

Ensiapu kurkunpään turvotukseen koostuu sairaan henkilön vaatteiden avaamisesta, huivin, solmion tai muun esineen poistamisesta, joka voi häiritä ilman virtausta.

Jos tila johtuu allergisesta reaktiosta, on kiireellisesti pysäytettävä allergeenin pääsy potilaan kehoon.

Allergiat voidaan helposti erottaa muista syistä, koska ne eivät useinkaan mene ilman vuotoa, silmien tai limakalvojen punoitusta.

Ihminen tulee tuoda järkiinsä ja laittaa sitten sisään kuuma kylpy tai, kirjoittaja vähintään, kasta hänen raajat lämpimään veteen.

Jos et voi luottaa lääkäreiden välittömään saapumiseen ja potilaan kurkku on jo melko turvonnut, voit yrittää poistaa tai ainakin lieventää sen ilmenemismuotoja huuhtelemalla suuta adrenaliinihydrokloridilla.

Tällaisessa tilanteessa myös vahva nenäsumute auttaa. Joskus ei jää muuta kuin lievittää nenänielun turvotusta lihaksensisäisellä injektiolla antihistamiinilääke(kuten suprastin tai difenhydramiini).

Tällaisten lääkkeiden kanssa sinun on oltava erittäin varovainen ja otettava huomioon, että aikuisten ja lasten annokset ovat erilaisia.

Hyönteisen pureman aiheuttama allerginen reaktio tulee hoitaa melkein välittömästi, kurkunpään turvotus johtaa tässä tapauksessa hyvin usein traagisiin seurauksiin.

Jos purema putosi käsivarteen tai jalkaan, kiristysside tulee kiinnittää mahdollisimman pian haavan yläpuolelle.

Päättääksesi oikein, kuinka ja miten lievittää kurkun turvotusta, sinun on ensin selvitettävä sen esiintymisen syy.

Voit hoitaa kurkun turvotusta sekä kotona että sairaalassa seuraavien hoitotoimenpiteiden yhdistelmällä:

1. Penisilliini-injektioiden ja inhalaatioiden suorittaminen.
2. Kaulan pitäminen lämpimänä.
3. Voit laittaa pankkeja, käyttää sinappilaastareita.
4. Ota hienoksi jauhettu tai nestemäinen ruoka.
5. Joskus jään nieleminen voi auttaa.
6. Novokaiiniliuoksen esittely ihon alle. Jos tauti etenee ilman vuotavaa nenää, tätä ainetta voidaan antaa myös nenän kautta.
7. Laskimonsisäinen glukoosiliuos voi myös olla tehokas.

Turvonneen kurkun ilmaantuminen on parempi ehkäistä kuin parantaa.

Siksi on syytä välttää kosketusta vaarallisiin hyönteisiin, lukea huolellisesti käytettyjen lääkkeiden vasta-aiheet, hoitaa tartuntataudit ajoissa ja pidättäytyä astioista, joissa on emulgointiaineita ja väriaineita.

- luonteeltaan tulehduksellinen tai ei-tulehduksellinen kurkunpään kudosten turvotus, johon liittyy elimen luumenin kaventuminen, joka johtuu hermorefleksimekanismien rikkomisesta ja yliherkkyydestä immuunijärjestelmä. Se kehittyy muiden sairauksien taustalla, se voi olla fulminantti, akuutti tai krooninen. Ilmenee kurkkukivuna, äänen muutoksena, tunteena vieras kappale. Jos ahtauma ilmenee, tukehtuminen on mahdollista, mikä on vaara potilaan hengelle. Se diagnosoidaan valitusten ja epäsuoran laryngoskoopian tietojen perusteella. Hoito - antibiootit, kortikosteroidit, antihistamiinit ja nestehukkalääkkeet. Akuutti ahtauma vaatii trakeostomiaa.

ICD-10

J38.4

Yleistä tietoa

Kurkunpään turvotus on toissijainen patologia, joka voi ilmetä traumaattisten vammojen ja kurkunpään sairauksien yhteydessä. erilainen synty. Tämän tilan polyetiologia määrittää sen melko laajan esiintyvyyden. Johtuen mahdollisuudesta salamannopeasti joko akuutti kehitys ahtauma, kurkunpään turvotus vaatii otolaryngologian asiantuntijoiden tarkkaa huomiota hätätilanteiden oikea-aikaista suorittamista varten lääketieteelliset toimenpiteet pelastaakseen potilaan hengen. Se voidaan diagnosoida missä iässä tahansa, useammin se havaitaan 18-35-vuotiailla miehillä. Keväällä ja kesällä ilmaantuvuus lisääntyy hieman, mikä johtuu hengitysteiden allergeeneihin liittyvien allergisten reaktioiden lisääntymisestä.

Kurkunpään turvotuksen syyt

Seuraavat syyt kehitykseen erotetaan:

• Allergiset sairaudet. Yleisimmät allergeenit ovat kasvien siitepöly, kotipöly, eläinten hilse, lääkkeitä ja elintarvikkeet.
• Traumaattiset vammat. Turvotuksen voi aiheuttaa altistuminen aggressiivisille kemikaaleille tai kudosten mekaaniset vauriot kurkunpäässä olevan vieraan kappaleen vuoksi.
• Akuutit infektiot . Yleensä tämä patologia kehittyy lapsuudessa. tarttuvat taudit: kurkkumätä, tuhkarokko, tulirokko. Kurkunpään turvotusta voi esiintyä influenssan tai kurkunpään kurkkukipujen yhteydessä.
• Kurkunpään tulehdukselliset sairaudet. Lapsilla turvotus havaitaan useammin subglottisen kurkunpääntulehduksen yhteydessä, aikuisilla - infiltratiivisella tai flegmonisella kurkunpääntulehduksella. klo katarraalinen muoto tämä komplikaatio on harvinaisempi.
• Kurkunpään kasvaimet. Turvotusta voi esiintyä sekä hyvän- että pahanlaatuisessa elimen neoplasiassa.
• Läheisten elinten ja kudosten sairaudet ja vammat. Patologia diagnosoidaan joskus märkivien prosessien (flegmoni, paise) kehittyminen kaulassa, kilpirauhasen kasvaimia ja välikarsinaelimiä.

Fulminantti turvotus havaitaan useammin vammojen ja allergioiden yhteydessä, akuutissa - tarttuvien ja allergioiden yhteydessä tulehdukselliset sairaudet, krooninen - onkologisilla vaurioilla. Turvotuksen etenemisnopeus kaikissa luetelluissa patologioissa voi vaihdella taustalla olevan sairauden kehittymisen dynamiikassa erojen, kehon yksilöllisen reaktiivisuuden ja altistumisen vuoksi. negatiiviset tekijät jne. Altistavina tekijöinä otolaryngologit pitävät yleistä uupumusta, beriberiä, dekompensoitunutta diabetes mellitusta, kroonista munuaisten vajaatoimintaa ja muita sairauksia, jotka aiheuttavat yleistä kehon heikkenemistä. Pääasiassa vaikuttavat subglottinen tila, arytenoidirustojen vyöhyke, arytenoidiset laskokset, eteisen osittain laskokset ja kurkunpää, mikä liittyy löysään sidekudos näiden alueiden limakalvonalaisessa kerroksessa.

Kurkunpään turvotuksen oireet

Ensimmäiset ilmenemismuodot ovat kurkkukipu ja vieraan ruumiin tunne, jota pahentavat nieleminen ja puhe. Äänen sointi muuttuu - siitä tulee matalampi, kuuro, käheä. Kun turvotus lisääntyy edelleen, vaikeutuu meluisa hengitys (stridor), mikä johtuu elimen luumenin vähenemisestä. On ahdistusta, ärtyneisyyttä. Tukehtuminen kehittyy. Mahdollinen äänen menetys (aphonia). Oireiden alkamisnopeus ja vaikeusaste vaihtelee kurkunpään turvotuksen tyypistä riippuen. Fulminanttimuodossa yksityiskohtaisen kliinisen kuvan muodostuminen kestää useita minuutteja, akuutissa muodossa - useita tunteja, kroonisessa - useita päiviä tai jopa viikkoja. Mitä nopeammin patologia etenee, sitä suurempi on hengenvaarallisten komplikaatioiden todennäköisyys.

Kurkunpään turvotuksen komplikaatiot

Valtava turvotuksen komplikaatio on kurkunpään akuutti ahtauma, joka on välitön uhka potilaan hengelle. Hengenahdistus, meluisa hengitysvaikeus, johon liittyy niskan, selän ja olkavyö, kylkiluiden välisten tilojen sisäänveto ja supraclavicular fossae -kuopan vetäytyminen. Potilas ottaa pakkoasennon. Kasvojen hyperemiaa, jota seuraa syanoosi. Sitten iho saada harmahtava sävy. Havaitaan hikoilua, aineenvaihduntahäiriöitä, maha-suolikanavan, sydän- ja verisuoni- ja virtsajärjestelmän häiriöitä. Kiireellisen lääketieteellisen hoidon puuttuessa tapahtuu tukehtumista ja kuolemaa.

Diagnostiikka

Diagnoosi ei ole vaikea, ja se tehdään heti potilaan saapumisen jälkeen seuraavien seikkojen perusteella:

• Otolaryngologin konsultaatiot. Asiantuntija kerää valituksia, selvittää anamneesin (milloin ensimmäiset oireet ilmenivät, mikä oli taudin dynamiikka), selvittää patologioiden esiintymistä, jotka voivat aiheuttaa kurkunpään turvotusta, panee merkille tyypilliset muutokset: sisäänhengityksen hengenahdistus, äänen muutokset jne.
• Epäsuora laryngoskoopia. Tutkimuksen aikana lääkäri paljastaa hyytelömäisen tai vetisen limakalvon turvotuksen, kurkunpään voimakkaan paksuuntumisen, äänihuuman kaventumisen. Tulehduksellisen turvotuksen yhteydessä havaitaan hyperemiaa ja pieniä verenvuotoja limakalvossa, ei-tulehduksellisissa leesioissa näitä muutoksia ei havaita.

Muita menetelmiä voidaan käyttää taustalla olevan patologian määrittämiseen. diagnostiset menetelmät mukaan lukien trakeostomia. Potilaat, joilla on kurkunpään ahtauma, joutuvat leikkaukseen vastaanottovaiheessa, vakavia tapauksia Ensin tehdään konikotomia asfyksian poistamiseksi, ja sitten käytetään trakeostomiaa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ennuste riippuu taustalla olevasta sairaudesta, turvotuksen lisääntymisnopeudesta ja hakemuksen oikea-aikaisuudesta. sairaanhoito. Salamannopeassa turvotuksessa on olemassa ahtauman riski, johon liittyy tukehtumista ja potilaan kuolema. Potilailla, joilla on akuutti turvotus, ahtauma kehittyy harvemmin, ja taustalla olevan patologian (yleensä tulehdus- tai infektiosairaus) pätevällä hoidolla tulos on yleensä suotuisa. Krooniselle turvotukselle ahtauma ei ole tyypillistä; tällaisissa tapauksissa epäsuotuisa ennuste voi johtua taustalla olevan sairauden vakavuudesta (esimerkiksi leikkauskelvottoman kasvaimen esiintymisestä).

Turvotuksen estämiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä otolaryngologiin, jos merkkejä tulehduksesta ja tarttuvat taudit ylempiä hengitysteitä, vältä vieraita esineitä, suorita säännöllisesti ennaltaehkäisevää hunajaa. tutkimukset, jotka asiantuntijan on tarkkailtava, jos mahdollista krooniset patologiat kurkunpää.

Yksi uhkaavimmista ilmiöistä ihmisille on kurkunpään turvotukseen liittyvä patologia. Sen esiintymiselle on ominaista ontelon kaventuminen, mikä muodostaa suoran hengenvaaran. Kurkunpään turvotus kehittyy joskus hyvin nopeasti ja voi johtaa tukehtumiseen. Siksi tämä tila vaatii kiireellistä sairaalahoitoa.

Tämä patologia ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire useista sairauksista. On tulehduksettomia ja tulehduksellisia muotoja. Kurkunpään turvotus vaikuttaa useimmiten nuoriin miehiin, mutta tietysti potilaiden joukossa on sekä lapsia että aikuisia molempia sukupuolia.

Syitä taudin kehittymiseen monilla aikuisilla ovat seuraavat tekijät:

1. Akuutin esiintyminen krooniset sairaudet. Ensiksi mainittuihin kuuluvat influenssa, tulirokko, kurkkumätä, lavantauti, tuhkarokko ja muut, ja jälkimmäiset kuten tuberkuloosi tai kuppa.
2. Tartunta- ja tulehduksellisten sairauksien esiintyminen, jotka sijaitsevat kurkun alueella ja sen lähellä olevassa tilassa - kurkunpäätulehdus, nielutulehdus, sinuiitti.
3. Ulkonäkö komplikaationa leikkauksen jälkeen kurkussa ja kaulassa kokonaisuudessaan.
4. Eri alkuperää olevat vammat.
5. Allergioiden esiintyminen.
6. Sydän- ja verisuonisairaudet sekä maksan ja munuaisten sairaudet.
7. Kehitys röntgentutkimuksen jälkeen sädehoito niskan lähellä.
8. Kurkunpään viereisten elinten patologiat.

klo pieni lapsi kurkunpään turvotusta esiintyy joskus reaktiona erittäin kuumaan ruokaan. Monet edellä mainituista syistä koskevat lapsia.

On muistettava, että kurkunpään turvotus viittaa sellaisiin tiloihin, jotka vaativat kiireellistä vastausta niiden esiintymiseen.

Oireet

Kurkun ontelo, jossa esiintyy kouristusta tai vierasesine, voi kaventua hetkessä. Akuutisti tämä tapahtuu, kun tulehdusprosesseja esiintyy tai allerginen reaktio. Krooninen tapahtuu, jos on kasvain. Tämän tilan vaara riippuu kurkunpään luumenin kapenemisen nopeudesta ja asteesta.

Jos kurkunpäässä on tulehduksellinen turvotus, henkilö on huolissaan seuraavista oireista:

• kurkkukipu, joka pahenee nieltäessä;
• vieraan esineen läsnäolon tunne;
• äänen sävyn muutos.

Kun turvotusalue laajenee kohti aryepiglottisia laskoksia ja arytenoidrustojen limakalvoja, ilmaantuu tukehtumisen tunne.

Akuutin patologian yleiset merkit:

• haukkuva yskä;
• käheys;
• etupinnan turvotus ja sen värin muutos syanoottiseksi;
• hengityksen vinkuminen.

Kroonisen kurkun turvotuksen yhteydessä stenoosi-ilmiö ei välttämättä ole niin selvä, koska elimistö sopeutuu hengitysontelon asteittaiseen kaventumiseen ja tottuu hapenpuutteeseen.

Diagnostiikka

Diagnoosin tekee otolaryngologi tutkimuksen, anamneesin ja potilaan kuvauksen perusteella, missä se sattuu. On jo vaikeampaa selvittää, mikä aiheutti äänimerkin kaventumisen. Joskus lääkäri huomaa, että hypereemisen limakalvon alle on syntynyt kasvain tai siellä on vieras esine.

Patologian syiden selvittämiseksi tehdään endoskopia, epäsuora laryngoskoopia. Lapset tekevät videomikrolaryngoskopiaa.

Toimenpiteet suoritetaan erittäin huolellisesti, koska joihinkin niistä voi liittyä vielä suurempia hengitysvaikeuksia ja kurkunpään kouristuksia. Tässä tapauksessa tapahtuu asfyksia ja vastaavasti kuolema.

Lääkäri päättää alustavan tutkimuksen jälkeen, mitkä elimet on tarkastettava taudin perimmäisen syyn selvittämiseksi. Kurkun röntgenkuvaukset tilataan rinnassa, tietokonetomografia välikarsinaelimet, bronkoskoopia.

Turvotuksen tyypit

Kurkunpään turvotus voi olla tarttuvaa ja ei-tarttuvaa. Ensimmäinen näistä on yleisempi kuin toinen. Ne syntyvät hypotermian, ylijännitteen vuoksi äänihuulet, sekä vammojen jälkeen, mukaan lukien liian kuuma ruoka ja myrkylliset kaasumaiset aineet.

Kurkun ahtauman vuoksi esiintyy joskus angioedeemaa tai angioedeemaa. Tämä on allergisesta alkuperästä johtuva tila, jolloin myös muut lähellä olevat kehon osat turpoavat. Sen vaara on sen nopeassa kehityksessä.

Allerginen turvotus johtuu aineista, kuten jodia sisältävistä lääkkeistä, lääkkeitä, jotka sisältävät B-vitamiinia, kemiallisia lisäaineita sisältäviä elintarvikkeita, kotitalouskemikaaleja. Hyönteisten puremat, hepatiitti tai endokriinisen järjestelmän sairaudet voivat myös johtaa tähän tilaan. Tässä tapauksessa todennäköisimmin henkilö on geneettisesti altis sellaiselle kehon reaktiolle.

Kurkunpään turvotuksen hoito

Koska lapsilla on todennäköisimmin kurkunpään ahtauma, useimmiten ensimmäinen ensiapu antaa heille. Se on sama sekä lapsille että aikuisille. Tätä varten tarvitset:

1. Soita ambulanssi mahdollisimman pian. Aikana puhelu lapsen kurkunpään ahtaumasta on ilmoitettava lähettäjälle, koska tällöin he ovat velvollisia poistamaan turvotuksen seuraavan tunnin aikana.
2. Rauhoitu ja yritä rauhoittaa lasta, sillä jännitys voi lisätä kurkunpään kudosten turvotusta.
3. Anna hänelle allergialääkettä. On suuri todennäköisyys, että turvotus vähenee lääkkeen ottamisen jälkeen.
4. Lisää huoneen kosteustasoa. Voit tehdä tämän käynnistämällä kostuttimen tai käyttämällä höyryä.
5. Suorita inhalaatio alkalisilla aineilla (suolaliuos tai Borjomi-vesi). Nämä aineet poistavat yskää ahtauman aikana.
6. Jalkojen kohottaminen tai hierominen on häiritsevää toimenpidettä.

Ambulanssin saapumisen jälkeen sinun on tiedettävä, että sairaalahoidon tulisi olla pakollista, koska tämä tila on potilaalle erittäin hengenvaarallinen.

Sairaanhoidon

Päättääkseen, kuinka hoitaa kurkun turvotusta, lääkärin on tiedettävä taudin syyt ja tämän perusteella tätä menetelmää voi olla lääketieteellistä tai kirurgista. Kurkunpään ahtauman hoidossa tulee pyrkiä palauttamaan henkilön esteetön hengitys..

Kun kurkku on turvonnut lääkehoito suoritetaan tällaisten lääkkeiden avulla: antibakteeriset lääkkeet monenlaisia antiallergiset (antihistamiini), diureetit ja kortikosteroidit. Lääkäri valitsee lääkkeet diagnoosin perusteella. Turvotuksen tapauksessa tarttuva alkuperä käytetään antibiootteja, allergisia - antihistamiineja.

Jos turvotus ei lääkkeiden ottamisen jälkeen vähene, se suoritetaan kirurginen interventio. Tätä varten tehdään trakeotomia - asfyksian alussa kurkunpää leikataan ja kanyyli asetetaan leikatulle alueelle. Tämän avulla voit palauttaa hengitysprosessin.

Sinun on tiedettävä, että kurkun ahtauman yhteydessä lääkärit neuvovat rajoittamaan nesteen saantia, olemaan puhumatta äänekkäästi ja pidättäytymään raskaasta fyysisestä rasituksesta.

Kansanhoidot

Kurkunpään turvotus on erittäin vaarallinen tila, joka voi pahentua nopeasti, joten sitä ei voida hoitaa kotona, koska potilaan, jolla on tällainen oire, on oltava sairaalassa.

Ennuste

Koska kurkunpään turvotus ei ole itsenäinen sairaus, ennuste riippuu taustalla olevan sairauden hoidosta sekä tilanteen pahenemisnopeudesta ja aloitetun hoidon oikea-aikaisuudesta.

Jos turvotus kehittyy salaman nopeudella, on olemassa vaara kurkunpään voimakkaasta kapenemisesta ja tukehtumisesta, joka päättyy kuolemaan. Kurkunpään ja tonsilliitin ennuste on positiivinen, jos hoito aloitetaan ajoissa.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä tarvitset:

• välttää hypotermiaa;
• tehdä kovettumista (immuunijärjestelmän vahvistamiseksi);
• älä syö kuumia ruokia (kielen ja kurkun palovammojen välttämiseksi);
• lopeta tupakointi;
• käydä järjestelmällisesti lääkärintarkastuksessa kroonisten sairauksien havaitsemiseksi.

Tällainen tarkkaavainen asenne itseensä antaa positiivisen tuloksen: henkilö saa enemmän mahdollisuuksia olla terve. Jos siitä huolimatta ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä Siitä huolimatta kurkunpään ahtauma on kehittynyt, niin oikea-aikainen ambulanssin hakeminen pelastaa potilaan hengen.