פריודונטיטיס הוא מחלה מורכבתשיניים. זה יכול להיות מסוכן לאדם, שכן התהליך הדלקתי יכול לכסות לא רק את שורש השן, אלא גם את הרקמות שמסביב.

עם הסימפטומים הראשונים של המחלה, עליך להתייעץ עם רופא ולא לעכב את הביקור שלך, שכן המחלה יכולה להתפתח במהירות. כיצד לדעת שיש לך פריודונטיטיס, שקול להלן.

הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה

מחלת שיניים זו מתרחשת כתוצאה מכמה סיבות. הנפוצים שבהם הם:

• דלקת כף הרגל שלא נרפאה בזמן, או הטיפול האיכותי שלה, במקרה זה, רעלים וחיידקים שונים יכולים להיכנס לפריודונטיום;
• פציעות או חבורות;
• פיצוח אגוז או עצם עם השיניים;
• ההרגל ללעוס חפצים שאינם קשורים למוצרים (עיפרון, חוט נושך, עט);
• מילוי גבוה יכול גם להוביל למחלה זו;
• מנת יתר של תרופות, כאשר חלק מתכשירי השיניים נשארים בתעלה זמן רב מהנדרש.

פריודונטיטיס קורה סוגים שוניםוצורות. בהתאם לסוג או צורת המחלה, אדם עשוי להראות תסמינים שונים.

בקצרה על מחלה זו, רופא השיניים יספר לנו בסרטון הבא:

הסימנים העיקריים של המחלה

מחלה זו מאופיינת בסימנים מסוימים שלפיהם אדם יכול להבין שיש לו פריודונטיטיס. אבל ישנם גם ביטויים קליניים מיוחדים המתרחשים במקרה של צורה ספציפית של התפתחות של תהליך פתולוגי זה.

הסימנים העיקריים לדלקת חניכיים מסוגים וצורות שונות הם:

• ריח רע מפה;
• דימום מהחניכיים בזמן צחצוח שיניים
• תחושה שהשן גדלה בגודלה;
• כאב בזמן נשיכה.

סימנים של צורה כרונית

מחלה זו יכולה להופיע בצורה חריפה וכרונית. זה האחרון יש גם זנים משלו, אשר יהיו שונים בכמה ביטויים קליניים, סימפטומים.

צורה סיבית כרונית

צורה זו של המחלה יכולה להיות מאובחנת על ידי מספר סימנים. בתהליך התפתחותו, אדם מבחין בכך השן שינתה את צבעה הרגיל. ניתן להבחין בעששת בעומקים שונים.

אבל בנוכחות תהליך פתולוגי כרוני, ניתן לשמר את שלמותו (מצב בריא) של הכתר.

עם המחלה הזו אין תגובה לקור או לחום, גם לא מלווה בתחושות כאב גישושים. IN מקרים נדיריםכבר במהלך הבדיקה נקבעת עיסת נמק, בעלת ריח של תאים מתים.

סוג זה של דלקת חניכיים קשה לקבוע על ידי תסמינים בלבד, שכן לאדם חולה אין לעתים קרובות ביטויים בולטים או תלונות ברורות כלשהן. כדי לבצע אבחנה סופית, המומחה צריך להשוות את הסימפטומים ואת תוצאות צילום הרנטגן.

צורת גרנולציה כרונית

תסמינים של סוג זה של מחלה הם:

• תחושות לא נעימות בחניכיים, במיוחד לאחר אכילה. לפעמים אפילו כאב קל עשוי להופיע, אבל אז הוא שוכך.
• אדם מלווה כל הזמן תחושת כובד בחניכיים או מלאות. יש תחושה שמשהו כל הזמן מפריע.
• לעתים קרובות הם יכולים להופיע פיסטולותלפגוע באדם. באזור הפיסטולה, יש שחרור של מוגלה או רקמת גרגירים שהצטברו.
• מומחים מגדירים סוג זה של דלקת חניכיים לפי נוכחות של היפרמיה על החניכיים. זה ממוקם ליד השן החולה.
• לא רק אדמומיות מבהירה לרופא שמדובר בדלקת חניכיים גרנולית כרונית.

  המאפיין הוא גם "דוחף" את אזור ההיפרמיה- כאשר אתה לוחץ עליו, מופיע דיכאון, אשר אינו מתפזר על רקמת החניכיים במשך זמן מה לאחר הפסקת המומחה השפעה מכניתלאזור האדום.

  במקרה של חשיפה כזו, המטופל מציין את הכאב או אי הנוחות שהופיעו.

• מחלה זו יכולה גם לגרום הגדלה של בלוטות לימפה סמוכות, שכן יש תהליך דלקתי עמוק עם היווצרות מוגלה.
• הסימפטום הקובע את הצורה הספציפית הזו של המחלה הוא גם נוכחותה של נדירות של עצם הלסת באזור העליון של שורש השן בתמונה.

תסמינים אלו יכולים להופיע בו-זמנית ובעוצמה, או שהם עשויים שלא להטריד את האדם הרבה, ולכן מתבצעות אבחון נוסף כדי לבצע את האבחנה הנכונה ולקבוע טיפול הולם.

צורה גרנולומטית כרונית

ייתכן שאדם לא ירגיש מיד שיש לו מחלת שיניים. סוג כזה של מחלה רוב הזמן זה לא מופיע קלינית.. ייתכנו תסמינים דומים לסוג הקודם, בפרט פיסטולה, נפיחות ואדמומיות בחניכיים.

התסמין העיקרי שעליו מתבצעת האבחנה הוא מוקד קטן של נדירות של עצם הלסת בתמונה לאחר האבחנה. זה יכול להיות עגול או סגלגל בצורתו.

אופייני שלפוקוס יש קצוות מובהקים, בניגוד לסוג הקודם, וגודלו הוא כ-5 מ"מ.

הרופא גם מפנה את תשומת הלב לתלונות המטופל, ומציין זאת לפעמים יש החמרות של דלקת. עבור מין זה, סימפטום זה הוא תכונה נוספת משמעותית.

סימנים של צורה חריפה

עבור אנשים רבים המראה צורה חריפהמהלך המחלה הזה בא בהפתעה מוחלטת. סימן ברורהוא כאב מתמיד שאינו משאיר אדם במנוחה.

צריך לציין ש כְּאֵבנרגע מעט לאחר נטילת מזון קר או שתייה, ולאחר אכילת משהו חם או חם, הכאב מתגבר. דלקת נרחבת של החניכיים מלווה בעלייה בגודל הרקמות החניכיים עקב נפיחות..

תהליך זה עשוי אפילו להוביל השן תהיה מעט מחוץ לקו. כלפי חוץ, ניתן לראות זאת גם, שכן שינויים ניכרים מתרחשים עם רקמות הלסת.

עם התפשטות התהליך הדלקתי, זה כבר מופיע כאב פועם, הוא משופר באופן ניכר. תסמינים אינדיקטיביים הם:

• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• הגברת ניידות השיניים (לעתים קרובות יותר משמאל וימין);
• להגביר בלוטות לימפה;
• נפיחות בלחיים.

במקרים מתקדמים או עם התפשטות מהירה חיידקים פתוגנייםלאדם יש נפיחות של כל הפנים. כדי למנוע מהמחלה להתפתח לצורה כרונית, עם הסימפטומים הראשונים, עליך להתייעץ עם מומחה.

סימנים של צורה מוגלתית בתקופה החריפה

עם סוג זה של מחלה, חולים מדווחים כאבים חזקים ואי נוחות כל כך עד שלפעמים אי אפשר לסגור את הלסת. זה משמעותי כי התהליך הדלקתי במקרה זה לא תמיד גורר עלייה בטמפרטורה.

האדם עשוי להרגיש קצת עייפות, עייפות, קושי ללעוס מזון כלשהו, אבל לפתוח את הפה לא קשה. בלוטות לימפה צוואריות, עורפיות, תת-הלסתיות ותת-מנטליות יכולות לעלות באופן משמעותי.

אתה יכול לזהות מחלה זו על ידי כאב פועם עז שנמשך הרבה זמןונותן לוויסקי, לאוזניים או לעיניים. במצב רגוע, אדם גם לא יכול להיפטר ממנו, במיוחד כשהוא שוכב.

בעת הלעיסה הוא חווה עלייה משמעותית בכאב. אפשר להפחית אותם רק על ידי מריחת משהו קר על הנקודה הכואבת.

בהתבסס על תסמינים אלה, המומחה צריך לבצע אבחנה מקדימה, שכן צילום רנטגןלאשר זאת רק ביום השלישי או החמישי לאחר הופעת המחלה.

סימנים של צורה רעילה

הסוג הרעיל של המחלה הוא תוצאה של טיפול שגוי בפתולוגיות של אודונטותרפיה (לרוב מחלת חניכיים או פולפיטיס). תסמינים של דלקת חניכיים הנגרמת על ידי תרופות כוללים:

• כאבי לסת כואבים ומתמשכים באזור השן שעברה טיפול תרופתי.
• בעת לעיסה בהשתתפות שן זו, הכאב מתגבר באופן משמעותי, פעימה מופיעה.
• לאדם יש תחושה שהשן הזו עלתה או גדלה מעט, מכיוון שהיא הופכת מעט ניידת.

שאר התסמינים דומים לסוגים אחרים של המחלה: היא מופיעה גם כאן בצקת, היפרמיהומרפאה נוספת. להתקין אבחנה סופיתיכול להיעשות רק על ידי מומחה לאחר בדיקה ואבחון נוסף.

סימנים של הצורה האפיקלית

סוג זה נגרם על ידי דלקת. חלקים עליוניםשורש שן. התסמינים העיקריים של המחלה הם:

• כאבים עזים, במיוחד עם פעולה מכנית.
• נפיחות של השפתיים, החניכיים, הפנים.
• כאב ראש שמתגבר כאשר מרגישים את השן.
• הטמפרטורה של גוף האדם עולה בחדות, לפעמים אפילו לאינדיקטורים כמו 40 מעלות.

סימנים של צורה שולית

סוג זה של מחלה מעורר על ידי התפתחות התהליך הדלקתי עקב פציעה.

תסמינים של דלקת רקמה שולית כוללים:

• היפרמיה באזור הפגוע של השן, יש אפילו נפיחות חיצונית של החניכיים;
• עלול להתנפח קפל מעברבין השיניים, מה שגורם לאי נוחות בעת סגירת הלסת;
• נפיחות אסימטרית של הפנים - השפה והלחי מתנפחות מהצד של השן הדלקתית;
• במקרים מסוימים, ייתכן שהחניכיים מתרחקות מהשן;
• מוגלה עשויה להשתחרר מכיס החניכיים;
• מתפתחת, דלקת מובילה להופעה של אבצס אחד, לפעמים אפילו מרובים;
• בלוטות הלימפה כואבות ומוגדלות.

סימנים של מחלה המתפתחת מתחת לכתר

לאחר מניפולציות תותבות מתפתח לעיתים גם תהליך דלקתי מתחת לכתר. ניתן להבין זאת לפי קריטריוני האבחון הבאים:

• בעת הסרת הכתר, הכאב באזור השן הפגועה שוכך מעט והרגישות פוחתת;
• השן מגיבה לקור ולחום;
• כאשר לועסים מזון מוצק במיוחד, יש עלייה בכאב.

כמו כל מחלה, לדלקת חניכיים יש סיבוכים. לכן, כאשר מופיעים התסמינים הנ"ל, חשוב לפנות מיד למומחה לטיפול בדלקת בחניכיים ובשורש השן.

אחרת, המחלה עלולה להפוך שלב כרוני, הכרוך בסימפטומים מורכבים יותר וטיפול שגוזל זמן רב. להיות בריא!

לסיכום, אנו מציעים לך לצפות בסרטון ולגלות כיצד מטפלים בדלקת חניכיים:

אם אתה מוצא שגיאה, אנא סמן קטע טקסט ולחץ Ctrl+Enter.

מהמאמר הזה תלמדו:

• מהי פריודונטיטיס: תמונה, איך זה נראה בצילום רנטגן,
• פריודונטיטיס: תסמינים וטיפול.

פריודונטיטיס היא מחלה המאופיינת בדלקת בחלק העליון של שורש השן. זה מתפתח בעיקר רק בשני מקרים: ראשית, בהיעדר טיפול בזמן, ושנית, כתוצאה ממילוי תעלת שורש באיכות ירודה.

עם דלקת חניכיים, נוצרת "מורסה פריאפיקלית" בחלק העליון של שורש השן (איור 1). בהתחלה, זה עשוי להיות רק מוקד של דלקת מוגלתית מפוזרת בקודקוד השורש (מבלי להרוס את שלמות העצם), או מוקד של דלקת כרונית, שבה נוצרים מה שנקרא "שקיות מוגלתיות" בחלק העליון של השן. שורשים (איור 2-3).

פריודונטיטיס של השן: מה זה

פריודונטיטיס: תסמינים וטיפול

פריודונטיטיס - תסמיני המחלה יהיו תלויים בצורת התהליך הדלקתי. דלקת יכולה להיות חריפה עם תסמינים חמורים, כמו גם כרונית - עם תסמינים אינדולנטיים או אסימפטומטיות. בעניין זה נהוג להבחין בצורותיו הבאות -

→ צורה חריפה של פריודונטיטיס,
→ צורה כרונית של פריודונטיטיס,
→ החמרה של הצורה הכרונית של פריודונטיטיס.

1. תסמינים של צורה חריפה של פריודונטיטיס -

צורה זו ממשיכה תמיד עם תסמינים חמורים: כאב, נפיחות של החניכיים, לפעמים אפילו נפיחות של החניכיים / הלחיים. דלקת חניכיים חריפה מאופיינת בתסמינים הבאים:

• כאב או כאב חד בשן,
• נשיכת שן גורמת לכאב מוגבר,
• בהיעדר טיפול זה כאב עמוםהופך בהדרגה לפועם, קורע, עם מרווחים נדירים מאוד ללא כאבים,
• חולשה, חום, הפרעות שינה,
• זה עשוי להרגיש כאילו השן יצאה מהלסת.

על צילום הרנטגן –
הצורה החריפה מוגדרת כפריודונטיטיס ראשונית עם תסמינים חריפים, שבו באזור קצות שורשי השן מתרחשת רק הסתננות של העצם עם מוגלה, אך עדיין אין הרס ממשי רקמת עצם. לכן, על צילום רנטגן של כמה שינויים מהותייםלמעט הרחבה קלה של הפער הפריודונטלי - אי אפשר יהיה לראות.

–
על שן חולה, אתה תמיד יכול למצוא פגם עששת, או סתימה או כתר. המסטיק בהקרנה של שורש השן החולה הוא בדרך כלל אדמומי, נפוח, כואב במגע. לעיתים קרובות ניתן לגלות שהשן מעט ניידת. בהקרנה של שורש השן החולה, עשויה להופיע גם (איור 4-6) ואף נפיחות של הרקמות הרכות של הפנים.

2. תסמינים של הצורה הכרונית של פריודונטיטיס -

צורה זו של דלקת חניכיים היא לעתים קרובות מאוד אסימפטומטית, או עם תסמינים מינימליים. במקרים מסוימים, זה יכול להיות כואב לנשוך שן, כמו גם הקשה עליה. אבל הכאב במקרה זה הוא בינוני, לא חמור. לפעמים השן עלולה להגיב לחום, מה שעלול לגרום לכאב קל.

בבדיקה חזותית, אתה יכול למצוא –
על שן חולה, שוב, אתה יכול למצוא פגם עשבני, או סתימה או כתר. מעת לעת, על המסטיק בהקרנה של קודקוד שורש השן החולה, הוא יכול להיווצר, שממנו תשתחרר הפרשה מוגלתית דלה (איור 6-7).

בקשר לתסמינים דלים כאלה, האבחנה העיקרית מתבצעת בצילום רנטגן, tk. עם דלקת כרונית ממושכת בקודקוד השורש, מתרחשת הרס עצם, אשר כבר מוצג היטב בצילומי רנטגן. יתר על כן, תלוי תמונת רנטגןדלקת חניכיים מחולקת בדרך כלל ל-3 צורות הבאות -

• צורה סיבית,
• צורת גרגיר,
• צורה גרנולומטית.

אבחון דלקת חניכיים כרונית באמצעות צילום רנטגן -

הבנת הצורה של דלקת חניכיים חשובה מאוד לרופא, כי. זה יהיה תלוי בהיקף הטיפול.

איך נראית ציסטוגרנולומה בחלק העליון של השורש של שן עקירה: וידאו

3. תסמינים של החמרה של דלקת חניכיים כרונית -

הצורה הכרונית של דלקת חניכיים מאופיינת בקורס גלי עם תקופות של החמרה תקופתית, שבמהלכן התסמינים הופכים לאופיניים לצורה החריפה של דלקת חניכיים, כלומר. כאבים עזים, אולי נפיחות ונפיחות של החניכיים. בדרך כלל, החמרה של תהליך דלקתי כרוני קשורה להיפותרמיה או גורמים אחרים לירידה בחסינות.

אם על רקע החמרה של דלקת כרונית מופיעה פיסטולה על החניכיים (המאפשרת יציאת הפרשות מוגלתיות ממוקד הדלקת), עלולים להצטמצם שוב התסמינים החריפים והתהליך הופך בהדרגה שוב לכרוני. וכך הלאה עד להחמרה חדשה...

כיצד מתבצע הטיפול?

ללא קשר לצורת דלקת חניכיים, הטיפול יתחיל בניתוח התלונות שלך ובצילום רנטגן. על סמך זה, הרופא יערוך תוכנית טיפול. תמונה ובדיקה יראו האם ניתן לרפא שן זו או שצריך להסיר אותה.

1. טיפול חירום בדלקת חניכיים חריפה (החמרה של כרוני) -

המשימה העיקרית של הרופא תהיה לפתוח את השן ולהשאיר את תעלות השורש פתוחות למשך מספר ימים. זה הכרחי כדי לתת יציאה של מוגלה ולהסיר כאב חד. אם בשביל זה אתה צריך להסיר כתר, מילוי, ביטול איטום תעלות שורש אטומות בעבר בצורה גרועה, הרופא בהחלט יעשה זאת בביקור הראשון. בנוסף, אם יש, אז אתה צריך לפתוח מורסה מוגלתית על ידי ביצוע חתך קטן בחניכיים.

טיפול דחוף: סרטון 1 - פתיחת שן ליצירת יציאת מוגלה דרך תעלות השורש, סרטון 2 - ביצוע חתך לפתיחת מורסה על החניכיים.

ערוצים שנפתחו יאפשרו יציאת מוגלה, וזה כשלעצמו יפחית משמעותית תסמונת כאב. במהלך תקופה זו, ירשמו לך שטיפות ואנטיביוטיקה. תקבע ביקור שני (לאחר 3-4 ימים), וכשהרופא יראה שהמוגלה מהתעלות כבר לא יוצאת, יוכנס לתעלות חומר חיטוי מיוחד למספר ימים.

המשך הטיפול יהיה תלוי בגודל הדלקת בחלק העליון של שורש השן, וככל שהיא גדולה יותר, הטיפול יהיה ארוך יותר. שיטות הטיפול שיושמו בהמשך יהיו עקביות לחלוטין עם הטיפול בפריודונטיטיס כרונית.

2) טיפול בצורות כרוניות של המחלה -

מאמר נפרד מוקדש (ראה קישור), כי. זה נושא מאוד מורכב ורחב. אבל בקיצור, יש רק טיפול צורה סיביתפריודונטיטיס היא פשוטה למדי, ודורשת רק 2-3 ביקורים בשבוע אחד. זאת בשל העובדה שאין שינויים משמעותיים בקצות שורשי השיניים עם דלקת חניכיים סיבית, מה שאומר שאין צורך בטיפול ארוך טווח בחומרים המבוססים על סידן הידרוקסיד.

אבל עם צורות גרנולות וגרנולומטיות, הטיפול יכול להגיע למספר חודשים. חומר אנטי דלקתי מיוחד המבוסס על סידן הידרוקסיד מוחדר לתעלות השורש של שיניים כאלה, אשר יפחית את הדלקת בחלק העליון של השורשים ויגרום לשיקום רקמת העצם. פעולת החומרים איטית וזו הסיבה למשך הטיפול.

במקרים מסוימים, לרפא דלקת חניכיים שיטות שמרניותפשוט בלתי אפשרי. זה קורה כאשר ציסטות מאוד מידה גדולה: מ-1.5 עד 4-5 ס"מ. לאחר מכן, לאחר הכנת השן (מילוי תעלות השורש), מבצעים שן במהלכה חותך הרופא את החלק העליון של השורש יחד עם הציסטה דרך חתך קטן ומסיר אותם. אנו מקווים שהמאמר שלנו בנושא: תסמיני דלקת חניכיים וטיפול התברר כמועיל לך!

דֵרוּג: 4.09 - 32 קולות

מחלת חניכיים- קבוצה מחלות דלקתיותרקמה המקיפה את השן.

המקור העיקרי לזיהום ברקמות הפריאפיקאליות הם תוצרי הפסולת של מיקרואורגניזמים בתעלות השורש של השן. מסוג הזיהום והתגובה החיסונית של הגוף, עוצמת תגובת הכאב ומידת המעורבות של הרקמות הסובבות.

בסיכון:

כל האנשים עם חורים עששת בולטים לטווח ארוך או שיניים חולות

גורמים המשפיעים על התפתחות המחלה

שיניים לא מטופלות לאורך זמן

טיפולי שורש אטומים בצורה גרועה

שיניים לא שוחזרו על ידי שיקום קבוע לאחר טיפול אנדודונט

· רמה נמוכההגיינת פה;

סוג מזון עתיר פחמימות;

מחלת חניכיים (פריודונטיטיס);

פגיעה בשיניים

לעשן;

מצבים מלחיצים.

תסמינים

כאב בעת נשיכה על השן הפגועה;

תחושת "שן צומחת";

נפיחות של רקמות רכות (חניכיים) באזור השן הפגועה;

ניידות פתולוגית של השן הפגועה;

· כְּאֵב רֹאשׁ;

· חולשה.

האות המדאיג ביותר הוא כאב. לכן, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא שיניים-מטפל בהקדם האפשרי. הכאב הוא בדרך כלל כואב, בינוני עד חמור. כואב לנשוך את השן הפגועה. הרקמות הרכות ליד השן הפגועה עלולות להתנפח ולהתנפח. המטופל מרגיש כאב ראש, חולשה.

כדאי לזכור שבמקרים מסוימים דלקת חניכיים יכולה להיות הגורם לסיבוכים אימתניים, כמו פלגמון. לכן בדיקה קבועה אצל רופא שיניים במסגרת בדיקה רפואית תסייע בזיהוי השן הפגועה ובמניעת ההשפעות המזיקות של מוקד הזיהום בגוף.

אבחון:

כדי לאשר את האבחנה ולהבהיר את חומרת המחלה, יש צורך בשיטות אבחון נוספות:

אבחון רנטגן

הקשה השוואתית של שיניים

בדיקה ויזואלית

בדיקת טמפרטורה

מישוש של רקמות רכות (חניכיים) באזור השן הפגועה

חיטוט כיסים חניכיים

פריודונטיטיס הוא מחלה מסוכנתהיא דלקת של שורש השן ורקמות רכות סמוכות. זה נפוץ הן בקרב מבוגרים והן בילדים, ועלול להוביל לאובדן שיניים. האבחנה מסובכת על ידי העובדה שהוא מסוגל לקחת צורות שונותהם כמעט אסימפטומטיים. די קשה לקבוע באופן עצמאי את נוכחות המחלה על ידי מספר סימנים.

המחלה מתרחשת לעתים קרובות עם עששת ארוכת טווח, או לאחר הטיפול בה, אם במהלך ההליך רופא השיניים לא חיסל לחלוטין את מקור הזיהום. צורה זו נקראת apical או apical. דלקת חניכיים שולית או שולית יכולה להתפתח עקב נזק טראומטי לחניכיים וזיהום.

• תסמינים של דלקת חניכיים
• סוגי דלקת חניכיים
• יַחַס
• שלבי הטיפול
• מְנִיעָה
• פריודונטיטיס אצל ילדים

תסמינים של דלקת חניכיים

התפתחות דלקת חניכיים נמשכת לרוב ללא תסמינים, וכתוצאה מכך חולים נכנסים לרופא כאשר המחלה בשלב מתקדם, ומצריך הליך הסרה מורכב. אם אתה שם לב ש:

• השיניים כואבות מעת לעת כאשר הלסתות סגורות.
• מבחינה ויזואלית, השיניים החלו להיראות גדולות יותר.
• בלילה, החניכיים מתחילות לכאוב, וטמפרטורת הגוף עולה.

מומלץ לבקר במשרדו של מומחה, כי כל אלה הם סימנים להיווצרות של פריודונטיטיס. ניתן לזהות אותו באופן עצמאי על ידי שינוי בצבע החניכיים: כתוצאה מהתהליך הדלקתי, הם הופכים כהים יותר ולעיתים כחלחלים.

התסמינים לעיל אופייניים לשלב הראשוני. ניתן לזהות דלקת חניכיים בריצה לפי התסמינים הבאים:

• מראה של ניידות שיניים.
• נפיחות בחניכיים, ולפעמים בלחיים.
• כאבים חדים בעת אכילה.

הפקודה של סימנים אלו מעידה על כך שכמות משמעותית של מוגלה הצטברה מסביב לשורש השן, והפעילה לחץ על רקמת החניכיים הרכה. היעדר התערבות רפואית בשלב הראשוני יוביל לשחרור המסות הללו ולהתפשטות של חיידקים לאחר מכן. אבל לא לכל סוג של דלקת חניכיים יש השלכות כה חמורות, ולכן כדאי להקדיש תשומת לב מוגברת לסיווג המחלה.

סוגי דלקת חניכיים

רופאי שיניים מסווגים דלקת חניכיים לפי מספר פרמטרים - מידת התפתחות המחלה ומקום ההדבקה. על פי מקום התהליך הדלקתי, דלקת חניכיים מחולקת ל:

• אזור אפיקלי, משפיע ליד קצה שורש השן.
• שולי, מתפתח ברקמות הרכות של החניכיים.

הופעת הצורה האפיקלית של המחלה היא תוצאה של טיפול שגוי או בטרם עת של דלקת כף הרגל, ואז השולי מתפתח עקב טראומה לרקמות החניכיים הרכות.

רופאי שיניים חולקים חריפים ו סוגים כרונייםפריודונטיטיס. הצורה החריפה היא שלב ראשוני, ומופיע בהופעת כאב בזמן לחץ, כמו גם נפיחות של החניכיים. לדלקת חניכיים חריפה יש שני שלבי היווצרות:

• Serous, שבמהלכו הכאב מופיע באופן ספורדי, והשן נמצאת היטב במקומה הראוי.
• מוגלתי, איתה אִי נוֹחוּתהופכים תכופים, והשן מתחילה להתרופף, משחררת הפרשות מוגלתיות.

אם לא מטופלים שלב חריף, זה יהפוך לכרוני, שיש לו שלוש וריאציות שונות:

• הצורה הסיבית של דלקת חניכיים כרונית היא הראשונית וכמעט בלתי מורגשת - הכאב אינו שיטתי, או נעדר לחלוטין, וניתן לקבוע נוכחות של תהליך דלקתי רק באמצעות צילום רנטגן.
• גרנולציה היא הצורה הנפוצה ביותר ברפואת שיניים. מהלך זה קשור לכאב מתמיד, בצקת חמורהוהפרשת מוגלה מהחניכיים.
• גרנולומטי - רציני יותר מכל האחרים. עם התפתחות המחלה עד לשלב זה, נוצרות גרנולומות ברקמות הרכות - חללי חניכיים, המתמלאים במוגלה, המהווה סביבה אידיאלית לחיי חיידקים. הם למעשה פצצת זמן, וניתן להסירם רק בניתוח.

שפע הזנים מרמז על טיפול מגוון, ומערכת של אמצעים שמטרתם לחסל את המחלה.

יַחַס

טיפול אקוטי כולל היפטרות כאב חמורגורם לאי נוחות. ההליך מתחיל בניקוי תעלות השורש משאריות העיסה, המאפשר זרימה חופשית של האקסודאט, ומפחית את הלחץ של המסות המוגלתיות בתוך החניכיים. במצבים מסובכים, כאשר אמצעי זה אינו מספיק, המומחה עשוי לפנות לחיתוך רקמות רכות באזור קודקוד השורש ולהתקין ניקוז. כדי למנוע את התפשטות הזיהום, ששוחרר יחד עם מוגלה, המטופל רושם אנטיביוטיקה דרך הפה.

עם דלקת חניכיים אפיקלית, הרופא מבצע טיפול אינסטרומנטלי בתעלות השורש, מסיר את הרקמה הפגועה. ואז ההקדמה תרופות, ומילוי.

טיפול בפריודונטיטיס שולית כרוך בסילוק הגורם הטראומטי שהוביל להופעתו. לאחר מכן, משטח החניכיים מטופל בחומרי חיטוי ותרופות המונעות את הצמיחה הבאה של חיידקים.

בצורה הכרונית, הטיפול מתבצע על פי אותו אלגוריתם כמו במקרה של הצורה החריפה, אך בנוסף, מנקים את המוגלה המצטברת של כיס החניכיים.

בשלבים מסוימים, הטיפול עשוי להיות מוגבל לשימוש תרופותמבוסס על הידרט תחמוצת סידן, החודר למוקד התהליך הדלקתי דרך תעלת שורש מנוקה מכנית.

שלבי הטיפול

הטיפול בפריודונטיטיס מורכב ממספר שלבים נפרדים, שמספרם ורצף שלהם תלויים ישירות בשלב. טיפול בשלב אקוטי מצריך לפחות שלושה ביקורים ברופא השיניים. בשלב הראשון מרחיב הרופא את תעלת השורש בצורה מכנית: ניקוי והסרה של שאריות האזורים הפגועים וטיפול חיטוי מלא. המוגלה הנותרת יוצאת בחופשיות דרך החלל שנוצר בשן, והאזור המטופל מוגן מפני חדירת מזון באמצעות תחבושת חניכיים מיוחדת. בנוסף, המטופל מקבל מרשם אנטיביוטיקה, אשר מפחיתה את הסבירות לזיהום של איברים אחרים.

מספר ימים לאחר מכן, רופא השיניים בודק את התעלות, ובתנאי שהספירה משתחררת לחלוטין ואין דימום, הוא ממלא אותן בחומר מילוי. במצבים מסוימים, קורס של טיפול מיוחד נקבע בנוסף כדי למנוע התפתחות של מיקרואורגניזמים.

לאחר מספר חודשים, הרופא עושה צילום רנטגן. אם דלקת חניכיים נרפאה, מסיר את המילוי הזמני, ממלא את תעלת השורש בחומר קבוע, משחזר את המקור מראה חיצוניחלק כתר.

הטיפול בדלקת חניכיים כרונית נראה כהליך מפרך, ולכן לא מומלץ מאוד להתחיל את המחלה לפני שלב זה. מכלול המשימות העומדות בפני מומחה דומה לזה המיושם בטיפול בצורה חריפה. הטיפול שונה רק בחומרים המשמשים ובמשך כל אחד מהשלבים. אם סיבי שונה רק בהיעדר הצורך להרחיב את חור השורש,
אז הטופס הגרגירי והגרנולומטי מרמז על התקנת מילוי זמני למשך עד שנה. במהלך מרווח זמן זה, המטופל עובר קורס טיפול, מבקר באופן קבוע במשרד המומחה לבדיקת רנטגן, המאפשר מעקב אחר מצב השן.

אם במהלך הבדיקה נמצא כי המחלה מתקדמת מדי, הרי שהטיפול כרוך בהסרה מלאה של השן הפגועה. זאת בשל העובדה שעם דלקת חניכיים חמורה אי אפשר לשלול לחלוטין מוקדי זיהום, וכתוצאה מכך המחלה תחזור.

מְנִיעָה

מניעת דלקת חניכיים אינה שונה בהרבה ממניעת עששת. כדי למנוע את התפתחות המחלה, יש להקדיש תשומת לב מוגברת לגורמים הבאים:

• צחצוח שיניים נכון. גֵהוּת חלל פהמסייע במניעת הופעת רובד, שהיא הסביבה האופטימלית להתפתחות וצמיחה של מיקרואורגניזמים הגורמים נזק לאמייל ולרקמות הקשות.
• ביקורים קבועים במרפאת השיניים. על ידי זיהוי פריודונטיטיס בזמן, ניתן לרפא אותה במינימום התערבות כירורגית. במהלך בדיקות מונעות יבצע הרופא ניקוי מקצועי של השיניים, תוך הסרת משקעים קשים בצורת אבנית, מה שיפחית את הסיכון להתפתחות המחלה.
• תזונה משלו. מזונות מתוקים העשירים בפחמימות מעודדים את הצמיחה של מיקרואורגניזמים האחראים להופעת רובד, המעורר הופעת מחלות חניכיים. אמצעי מניעה מצוין יהיה הכללה בתזונה מספר גדולירקות, פירות, מזונות עשירים בסידן המחזקים את אמייל השיניים.

פריודונטיטיס אצל ילדים

פריודונטיטיס היא מחלה הפוגעת לא רק במבוגרים, אלא גם בילדים. אצל ילד, הטוחנות של שיני החלב מושפעות בדרך כלל. בגלל מערכת החיסוןהילד מפותח בצורה גרועה למדי, אצל ילדים זה מתקדם מהר יותר מאשר אצל מבוגרים, מלווה בסיבוכים רבים:

• נפיחות חמורה של החניכיים.
• הידרדרות חדה ברווחתו של התינוק.
• היווצרות מורסות.

התהליך הדלקתי בשיני חלב עקב חסינות חלשה מתפתח במהירות, ללא הגבלות, וכתוצאה מכך דלקת חניכיים מסוגלת לחדור לאזור העתיד שן קבועה, מונע את היווצרותו הרגילה. כדי למנוע זאת, יש צורך להתחיל מיד בטיפול, שאינו שונה מההליך האופייני למבוגרים.

לטיפול בפריודונטיטיס של שיני חלב יש גם התוויות נגד. התערבות רפואית אינה מבוצעת במצבים בהם:

• הזיהום מתחיל להתפשט בשן, ששורשיה כבר נפתרו.
• נותרו פחות משנים עשר חודשים לפני אובדן שיני החלב.
• התהליך הדלקתי הוא השפעה רציניתעל יסודות השן העתידית.
• מצבו הנוכחי של החולה מתדרדר למרות טיפול הרופא.

הנוכחות של התוויות נגד אלה הופכת את הטיפול לבלתי מעשי, ובמצבים כאלה, רופאי שיניים בדרך כלל פונים להסרה, המאפשרת לך להיפטר ממוקד הזיהום. ההחלטה על כדאיות השימוש בשיטה מסוימת מתקבלת על ידי הרופא המטפל על סמך תוצאות הבדיקה של המטופל הצעיר.

האם אתה מכיר את התחושה של כאב אובססיבי עז בשיניים? כמעט כל אדם נתקל בסימפטום הפתולוגי הזה, שלא אפשר להם לבצע בנוחות את פעולותיו היומיומיות. אם זה קורה, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא שיניים תוך 1-1.5 ימים כדי להימנע השלכות לא נעימות. מתעלם מהכאב, אדם מאפשר גורמים מזיקיםלהרוס בחופשיות את השן שלך מבפנים. במקרה זה, קיימת סבירות גבוהה לנזק למבנים שמסביב ולהתפתחות של דלקת חניכיים.

מונח זה מתייחס לדלקת ברקמות המכסות את כיס החניכיים. הגירוי שלהם גורם בדרך כלל תסמינים נוספיםבמטופל, מה שמאלץ אותו לבקר מרפאת שיניים. לעתים רחוקות יותר, התהליך נסתר, ופוגע באופן בלתי מורגש בפריודונטיום הרגיל. על מנת לחשוד בפתולוגיה זו בזמן, יש לדעת את הביטויים והגורמים האופייניים לה.

גורם ל

ברוב החולים, התפתחות המחלה קשורה לתהליך זיהומי. חיידקים או רעלנים שלהם, העוברים דרך השורש, חודרים לרקמה הסמוכה וגורמים לדלקת. מצב זה מתרחש לעתים קרובות כאשר בטרם עת או טיפול לא שלםפוליטיס ועששת. כמו כן, זיהום חניכיים יכול להתרחש מחלקים אחרים של המנגנון הדנטואלוואולרי (חורים או חניכיים), אם יש בהם תהליך פתולוגי.

בנוסף לזיהום, הסיבה לדלקת חניכיים חריפה יכולה להיות פגיעה בלסת (מכה, נפילה לא מוצלחת) או ישירות בשן. למשל, בעת נשיכה חפצים קשיםאו נגינה בכלי נגינה עם שופר (סקסופון, חלילית וכו'). ככלל, החולים מתעלמים מתחושות לא נעימות, ומייחסים אותן לתגובה טבעית של הגוף. גישה זו מובילה לרוב למהלך ממושך של המחלה.

דלקת חניכיים לאחר התערבות דנטלית היא גם תופעה שכיחה. הסיבה עשויה להיות התקנת חותם מוערך יתר על המידה, שימוש בציוד לא איכותי, תרופות או תגובות אלרגיותסבלני על חומרים רפואיים. כדי להפחית את הסיכון לפתולוגיה, יש צורך לפנות רק למרפאות מורשות, שרמת הטיפול בהן עומדת בסטנדרטים המודרניים.

מִיוּן

ישנם שני סיווגים שעל בסיסם מאובחן המטופל ונקבעות טקטיקות טיפול. הראשון מחלק את כל הצורות של דלקת חניכיים לאקוטית וכרונית, בהתאם לתסמינים הקיימים. השני מבהיר כיצד השתנו הרקמות המושפעות, האם יש בהן דפורמציה מתמשכת, או האם התהליך הדלקתי הפיך לחלוטין. אפשרויות אפשריותפתולוגיות מפורטות להלן:

הסימפטומים של דלקת חניכיים יכולים להשתנות מאוד בהתאם סוגים שונים. על מנת להניח נכון את האבחנה וליצור קשר עם מומחה בזמן, יש צורך לדעת את המרב מאפייניםחד ו צורות כרוניות.

תסמינים של דלקת חניכיים חריפה

בְּ קורס אקוטי, המטופל מתלונן באופן פעיל על בריאותו. יחד עם זאת, עדיין לא התרחשו שינויים מתמשכים ברקמות הרכות, למרות הדלקת המתפתחת באופן פעיל. אם מתבצעת התערבות דנטלית נאותה בשלב זה, ההסתברות לחיסול מוחלט של הפתולוגיה גבוהה.

נַסיוֹבִי

דלקת חניכיים אפיקלית, המתרחשת לאחר פציעה או תגובה אלרגית לתרופות שיניים, מתפתחת לרוב לאורך סוג סרוזי. זה מתבטא רק בתסמינים מקומיים של נזק למשנן, כגון:

• הכאב כואב או פועם באופיו, די עז. הוא נחלש במקצת לאחר נטילת תרופות אנטי דלקתיות (קטורול, איבופרופן, ציטרמון, ניס וכו'). עלול להגדיל בעת בדיקה של האזור הפגוע עם הלשון או האצבע;
• ניידות יתר- עקב ייצור נוזלים בכיס החניכיים, השן נעשית ניידת יותר. גם בחשיפה ללשון מורגשים תזוזה קלה ואי נוחות;
• תחושות לא נעימות בעת נשיכה- כל עומס על הפריודונטיום המודלק מוביל לכאב.

בבדיקת המקום בו מופיעים סימני המחלה ניתן למצוא אזור של אדמומיות של החניכיים, נפיחות מקומית והחלקת קפלים ברירית. צורה זו נוחה יותר למטופל מאשר מוגלתית, מכיוון שהיא חסרה תהליך זיהומיבמנגנון הדנטלי. סיבוכים של דלקת חניכיים בווריאציה הסרוסית הם נדירים ביותר.

מוגלתי

זיהום חיידקי מוביל להתפתחות של תהליך מוגלתי. זה שונה מ-serous בדרכים הבאות:

• שיכרון גוף. לחיידקים יש את היכולת לייצר חומרים רעילים ולחדור לדם. זה מוביל להיווצרות תגובה דלקתית כללית, המתבטאת בחום (37-38 מעלות צלזיוס), כאבי ראש, ירידה בביצועים, ירידה בתיאבון;
• היווצרות ציסטה/פלגמון. מוגלה הוא חומר פעיל ביולוגית וכימית שיכול לשחית רקמות תקינות. אם הגוף מצליח להגביל את זה, אז נוצרת ציסטה (חלל עם קירות עשויים סיבים צפופים). כלפי חוץ, הוא מוגדר כאלסטי חינוך נפחיבאזור החניכיים.

  עם דלקת חניכיים מוגלתית, המתרחשת על רקע חסינות מוחלשת, אפשרית התפתחות של פלגמון, תהליך דלקתי מפוזר. במקרה זה, יש נפיחות בולטת של הרקמה הרכה והעור, אדמומיות שלה, כאב ועלייה בטמפרטורה המקומית;

• סיכוי גבוה לסיבוכים. פעילות החיידקים והיעדר טיפול בזמן יכולים להוביל להתפשטות הזיהום לתחתון / לסת עליונה(אוסטאומיאליטיס), שקדים (דלקת שקדים חיידקית), סינוס מקסילרי (סינוסיטיס) ובכל הגוף (ספסיס).

אם אתה חושד בנוכחות של תהליך מוגלתי, אתה לא צריך לדחות את הטיפול בפריודונטיטיס. זה חייב להתבצע מוקדם ככל האפשר כדי למנוע סיבוכים רציניים.

תסמינים של דלקת חניכיים כרונית

אם המטופל לא הלך לרופא השיניים במהלך תהליך אקוטיו"סבלתי את הכאב", נוצרת דלקת חניכיים כרונית, שתהרוס ותשנה בהדרגה מבנים תקינים. יהיה הרבה יותר קשה לרפא אותו. ככלל, המחלה חוזרת מעת לעת ו"מזכירה" באופן קבוע את קיומה.

ישנן מספר גרסאות של הצורה הכרונית הקובעת שינויים בחניכיים.

מגרגר

סוג זה מוביל להחלפת מבנים תקינים סביב שורש השן ברקמת גרנולציה - סיבי חיבור מיוחדים עם מספר רב של כלי דם קטנים. על רקע צמיחתו, התהליך הדלקתי נמשך, שאינו משפיע על רווחתו של המטופל.

האם מצב זה מסוכן והאם יש טעם לטפל בו? בוודאי שיש. דלקת חניכיים מגרגרת מובילה לנזק לכיס החניכיים, לפריוסטאום ולסת. עם הזמן, זה יגרום לעיוותים בולטים. סעיפים בודדים מנגנון לעיסהוסיבוכים שונים. מעת לעת, דלקת כרוניתנכנס לשלב של החמרה, המתבטא בתסמינים של דלקת חניכיים חריפה.

גרנולומטי

היווצרות מסה כדורית צפופה של סיבי חיבור היא סימן אמין לדלקת חניכיים גרנולומטית. הוא נוצר ליד שורש השן ומתגבר בהדרגה. ככל שהוא גדל, מבנה זה פוגע יותר ויותר ברקמות שמסביב ומשבש את פעולת הלעיסה הרגילה. אתה יכול לזהות אותו עם חיטוט רגיל של החניכיים - ככלל, זה בליטה עגולה על פני השטח שלה, קשה וכואב משהו.

במקרים מסוימים, ציסטה מלאה יכולה להיווצר מגרנולומה, אשר במהלך החמרה של דלקת חניכיים, עלולה להזדהם ולהתבטא כתסמינים של וריאנט מוגלתי של המחלה.

סִיבִי

סוג זה נחשב לנוח ביותר עבור המטופל. ברוב המקרים, דלקת חניכיים סיבית היא תוצאה של צורה אחרת של המחלה ואינה מצריכה טיפול. עם זאת, ההחלטה הסופית על הצורך בטיפול נעשית על ידי רופא השיניים.

אבחון

כדי לקבוע את סוג המחלה, יש לשים לב לתסמינים המטרידים את החולה ולנוכחות/היעדר עיוותים באזור שקע השן. עבור כל אפשרות, שינויים אלה יהיו ספציפיים למדי. כשיטה נוספת אפשרית בדיקת רנטגן. זה יאשר נוכחות של צורות כרוניות ויעריך את מידת הנזק לעצם הבסיסית.

עקרונות הטיפול

ככלל, ביקורים חוזרים אצל רופא השיניים נדרשים כדי לחסל את המחלה. במהלך מינויו, הרופא מזהה את האזור הפגוע ומבצע אמצעים טיפוליים מיוחדים. המטרה העיקרית שלהם היא לעצור את הדלקת ולשחרר את החולה מהתסמינים. השפעה זו יכולה להיות מושגת רק לאחר ניקוי מלא של חלל השן וסילוק הגורם המזיק.

איך להתכונן לפגישה לרופא שיניים?

לפני הביקור אצל הרופא, על המטופל לעקוב אחר מספר המלצות שישפרו את איכות הטיפול הניתן. אם המחלה החלה בצורה חריפה, למשל, עם כאב שיניים חמור, למטופל אין הזדמנות להתכונן באופן מלא לפגישה הקרובה. עם זאת, זו לא סיבה לדחות את זה בכמה ימים. עדיף לפנות לרופא השיניים מיד לאחר הופעת הסימנים הראשונים לפתולוגיה, לאחר שביצע בעבר את האמצעים הבאים:

1. אתה צריך לאכול 1-3 שעות לפני כדי להפחית את הסיכוי להתעלפות, תופעות לוואיתרופות ומצבים לא נעימים אחרים. יש ללעוס אותו על חצי בריא, מה שיפחית את הסיכון לטראומה נוספת בשיניים ולכאב מוגבר;
2. סרבו ליטול אלכוהול - חומר זה משבש את חילוף החומרים בתאים וברקמות. התוצאה עלולה להיות ירידה ביעילות של משככי כאבים, דימום מוגבר והערכה לקויה של המצב על ידי החולים;
3. מיד לפני הפנייה למרפאה, מומלץ לצחצח בעדינות את השיניים והריריות בעזרת מברשת רכה ולאחר מכן לשטוף את הפה. מים רותחיםאו נוזל מיוחד (LACALUT, Paradontax, Listerine וכו');
4. ניתוח כרוני וקיים מחלות חריפות(לא רק קשור למנגנון הדנטואלוואולרי), תגובות אלרגיות לתרופות וחומרים ביתיים, ערכו רשימה של תרופות שנלקחות כעת (במיוחד לפתולוגיות לב - Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Aspirin Cardio ואחרים). במהלך קבלת הפנים, יש צורך ליידע את הרופא על מידע זה.

האם עליי לדחות את ההליכה לרופא השיניים? מחלות מדבקותחלל הפה: דלקת שקדים, דלקת הלוע, דלקת חניכיים ואחרים? ככלל, אם הרופא חושד בדלקת חניכיים חריפה, הטיפול מתבצע אפילו על רקע הפתולוגיות הללו. בכל מקרה, מומלץ לפנות למומחה לא יאוחר מ-1.5 ימים, והוא יקבע באופן עצמאי את הצורך בהתערבות דחופה.

במהלך הכרוני של הפתולוגיה, יש להקפיד גם על כל ההמלצות לעיל. במצב זה יש לרופא השיניים זמן לתכנן את התנאים האופטימליים לניתוח, ולמטופל יש זמן להתכונן אליו. בנוסף להנחיות המתוארות לעיל, יש צורך בנוסף לרפא מחלות אקוטיות קיימות, לא לכלול אלכוהול למשך 4 ימים ולהתחיל קורס של טיפול תחזוקה עם מולטי ויטמינים (Biomax, Centrum, Complivit).

כיצד מטפל רופא במחלה?

בביקור הראשון, בדיקת רנטגן של חלל הפה היא חובה כדי לקבוע את הגרסה של המחלה והסיבוכים. רק לאחר מחקר זה, רופא השיניים ממשיך ישירות למניפולציה. באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק אותם לארבעה שלבים:

1. הַרדָמָה. רובם המכריע של החולים נתונים להרדמה מקומית, ה"מכבה" רגישות מעצב אחד בלבד. ככלל, זה מספיק כדי לחסל לחלוטין את הכאב. המטופל יכול להרגיש מגע ואי נוחות רק באזור העבודה של רופא השיניים. ניתן להשתמש בטכניקות רק במרפאות בתשלום הרדמה כללית(עם כיבוי התודעה).

כיום, Ultracaine או Bupivacaine משמשים לרוב לשיכוך כאבים. לכן, חשוב להבהיר נוכחות/היעדר אלרגיה לחומרי הרדמה;

1. קידוח וניקוי החלל. צעד הכרחי כדי לחסל את המחלה. רק על ידי הסרת התוכן הפתולוגי ניתן להניח את החלמתו של המטופל;
2. החדרת תרופות לשן.כדי להפחית את חומרת הדלקת ולרפא את הזיהום, רופא השיניים יכול להשתמש בחומרי חיטוי, אנטי מיקרוביאליים וחומרים אנטי דלקתיים. עבור כל מטופל, משטר הטיפול נקבע בנפרד, בהתאם לפעילות התהליך והסיבה להתפתחותו;
3. סגירה של החלל שנוצר.לאחר המנה הראשונה, לרוב, הלומן סתום עם צמר גפן ספוגה בחומרי חיטוי או כותנה. בפגישות השניות ואחריה, רופא השיניים יוצר סתימה זמנית, ולאחר מכן אמצעים רפואיים- קבוע.

טיפול בדלקת חניכיים כרונית ובצורה חריפה מתבצע על פי תכנית דומה. המטרה העיקרית בשלב הראשוני היא לחסל את הדלקת ולחטא את החלל מזיהום (אם בכלל). בנוכחות תצורות פתולוגיות (ציסטות, גרנולומות, רקמת גרנולציה), רופא השיניים מתכנן טקטיקות נוספות בנפרד עבור כל מטופל.

בממוצע יש צורך ב-3-4 ביקורים במרפאת השיניים במרווח של מספר ימים. לפגישה הראשונה, הרופא מבצע אמצעים בסיסיים כדי לחסל את הזיהום. בפעמים הבאות, נבחנת הלימותן של פעולות אלה, עיבוד מחדשתרופות של מיקוד פתולוגי ושליטה בריפוי חניכיים.

טיפול בפריודונטיטיס בבית

בנוסף להתערבויות דנטליות, חולים נרשמים לעתים קרובות טיפול כללי, שמטרתו להילחם בזיהום ודיכוי תגובות דלקתיות. ניתן לשנות את התוכניות שלה לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל, אבל גרסה קלאסיתכולל את התרופות הבאות:

• NSAIDs. הפעולה המורכבת של קבוצת חומרים זו יכולה להפחית כאב ולהפחית פעילות. תהליכים פתולוגיים. מִינִימוּם תופעות לוואי, אפילו בשימוש ממושך (7-12 ימים), Nimesulide ו- Meloxicam יש. נציגים נוספים של NSAIDs הם Ketorol, Indomethacin, Paracetamol, Ibuprofen וכו';
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. הצורך בתרופות אנטי-מיקרוביאליות וקבוצתן נקבע רק על ידי הרופא באופן אינדיבידואלי. עקב היווצרות עמידות לתרופות במספר רב של חיידקים, קצב המתן המינימלי הוגדל ל-7 ימים. אין להפסיק טיפול אנטיביוטי, אחרת, חיידקים עלולים להפוך עמידים לטיפול קונבנציונלי.
• תרופות לחוסר רגישות (הפחתת דלקת).- קלמסטין, אזלסטין, לוראטדין. משמש כ כספים נוספיםמה שמשפר את הפרוגנוזה של המטופל.

טיפול מורכב, ברוב המקרים, מאפשר לך להשיג תוצאות אופטימליות בצורה של חיסול מוחלט של הפתולוגיה. יש לזכור כי הסבירות להישנות קיימת גם לאחר מכן טיפול מוצלח, אז אחת ל-6 חודשים, אתה צריך לעבור מעקב מונעממומחה ולבצע היגיינת פה מלאה.

סיבוכים אפשריים

מכיוון שדלקת חניכיים זיהומית של החניכיים יוצאת על העליונה מבחינת תדירות ההתרחשות, סיבוכים של הפתולוגיה שכיחים למדי. הם כבר לא מטופלים על ידי רופאי שיניים, אלא על ידי מנתחי פה ולסת בבית חולים מיוחד. הצלחת פעולותיהם תלויה ישירות בזמן הטיפול במטופל. ככל שזה קרה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לתוצאה חיובית. למרבה הצער, סיבוכים מתגלים לעיתים קרובות באיחור משמעותי. התוצאה היא פתולוגיה חמורה, ובמקרים מסוימים, מוות.

כדי למנוע את זה, כדאי לשים לב להופעת תסמיני "אות" המעידים על מעבר של התהליך הדלקתי לשלב חדש. הסיבוכים הנפוצים ביותר והמאפיינים האופייניים שלהם מפורטים בטבלה שלהלן:

תַסבִּיך	מה קורה?	תסמינים אופייניים
מורסה בפנים/צוואר	עם התפשטות המוגלה מעבר לכיס החניכיים, עלול להיווצר חלל בעל קירות צפופים. כך מנסה הגוף לרסן את התפשטותם של חומרים פתולוגיים ברקמות הרכות.	הנוכחות מתחת לעור של תצורה מעוגלת עם עקביות אלסטית; הופעת כאב באזור הבליטה, שמתגברת עם גישושים; ככלל, סימני שיכרון (חום, התקפי הזעה / צמרמורות, חולשה וכו') נעדרים.
פלגמון של הפנים/צוואר	נשפך דלקת מוגלתית, המופץ באופן חופשי רקמות רכות, נמסים בהדרגה והורסים את המבנה שלהם.	שיכרון חמור (חום מעל 38 מעלות צלזיוס, חוסר תיאבון, ירידה חדה ביעילות); אדמומיות העור והתעבות הרקמות הבסיסיות באזור הנגע; כאבים עזים במישוש; הגדלה ורגישות של בלוטות הלימפה (בצידי הצוואר, מתחת לסנטר לסת תחתונה, מאחורי האפרכסת).
אוסטאומיאליטיס	חדירת הזיהום לעצם (הלסת התחתונה או העליונה) מביאה להרס שלו ולתהליך דלקתי חריף.	התסמינים דומים לפלגמון של רקמות רכות. ניתן להבחין בין מצבים אלו באמצעות צילום רנטגן. מומלץ לבצע את המחקר לפחות 2 פעמים (במרווח של 5-7 ימים) כדי לא לכלול שגיאות.
דלקת שקדים מוגלתית	זיהום של השקדים שכיח יותר כסיבוך של דלקת חניכיים מוגלתית בילדים. הדלקת והנפיחות שלהם מובילה לסימנים האופייניים של כאב גרון.	שיכרון (מתבטא בצורה מתונה או חזקה); כאב גרון, המחמיר בבליעה ואכילה; הגדלה של השקדים ואדמומיותם, הנקבעת בקלות על ידי בדיקת חלל הפה.
אֶלַח הַדָם	הראש הוא מקום מסוכן מאוד להתרחשות של זיהומים כלשהם. כל הרקמות באזור זה מוזנות בשפע בדם, וזו הסיבה שחיידקים יכולים להיכנס לזרם הדם הכללי ולהתפשט בכל הגוף.	כָּבֵד מצב כללי(חולשה, אדישות, כאבי ראש, בחילות, הקאות וכו'); חום גבוה (יותר מ-38-39 מעלות צלזיוס); הפרות שונות על ידי איברים פנימיים. תמונה קליניתתלוי במקום שבו נוצר מוקד מוגלתי נוסף.
פקקת של הסינוס המעורה	עם התפשטות של גורמים חיידקיים דרך כלי הפנים, חסימה של "אספן" ורידי גדול - הסינוס המעורה עלול להתרחש. זה יוביל חד הפרעות מוחיותושיכרון חושים.	נפיחות ואדמומיות של העפעפיים; עלייה בטמפרטורה מעל 39 מעלות צלזיוס; כאבי ראש, בחילות, סחרחורת; אִי תְזוּזָה גלגלי עינייםוירידה בחדות הראייה.

אם אפילו אחד מהתסמינים המפורטים לעיל מתרחש, יש צורך לפנות שוב לרופא על מנת לשלול את הנוכחות או להתחיל טיפול בזמן של סיבוך מתפתח.

שאלות נפוצות

שְׁאֵלָה:
האם מוגלה בדלקת חניכיים חריפה יכולה להיעלם מעצמה?

כן, במקרים מסוימים, במהלך היווצרות ציסטות, נוצרת תעלה נוספת שדרכה זורמים חומרים פתולוגיים. סביבה חיצונית. עם זאת, הימצאות הודעה כזו אינה מבטלת את הצורך בטיפול.

שְׁאֵלָה:
האם תרופות עממיות יעילות?

מכיוון ששטיפות, קרמים, יישומים ושיטות אחרות אינן מאפשרות לנקות את חלל השן הפגועה מזיהום, השימוש בהן אינו הגיוני.

שְׁאֵלָה:
האם ניתן לטפל בכאבי חניכיים ללא נתיחה?

אם הגורם למחלה הוא שן דלקתית, יש צורך לחטא אותה ולטפל בה באמצעות תרופות. פתיחת החלל שלו היא מניפולציה הכרחית, שהחלופה שלה היא הסרה.

שְׁאֵלָה:
האם אני צריך לעקור שן בשביל טיפול יעיל? האם זה יכול ליפול לבד?

ככלל, צניחה עצמאית כמעט ואינה מתרחשת, למרות הנוכחות של ניידות פתולוגית. ההחלטה על הצורך בעקירת שיניים נעשית על ידי הרופא, אך ברוב המקרים ניתן לבצע טיפול ללא פעולה זו.

שְׁאֵלָה:
האם זיהום משן פגועה יכול להתפשט מחוצה לה? איך למנוע את זה?

אולי מהר מאוד. אמצעי המניעה היחיד הוא טיפול בזמן והולם.