Členkový kĺb je medzi ostatnými považovaný za najzraniteľnejší. Nie nadarmo sa tu nachádza legendárna Achillova šľacha, ktorá sa stala príčinou smrti mýtického hrdinu. A dnes je znalosť anatómie členkového kĺbu potrebná pre každého, pretože ak je poškodený, nielen hrdinovia môžu stratiť svoju silu a schopnosti.

• Kostné prvky kĺbu
• Členkové svaly
• Členkové väzy
• Krvné zásobenie a nervové zakončenia
• Funkčné vlastnosti členku

Členok spája kosti predkolenia a chodidla, človek vďaka nemu hýbe chodidlami a normálne chodí. Štruktúra členkového kĺbu je pomerne zložitá: obsahuje niekoľko kostí a systém chrupavky a svalov, ktoré ich spájajú. Okrem toho sa okolo každého kĺbu vytvorí sieť krvných ciev a nervové plexusy, zabezpečujúce výživu tkaniva a koordináciu pohybov v kĺbe.

Členkový kĺb je nútený znášať váhu ľudského tela a zabezpečiť jej správne rozloženie pri chôdzi. Preto má veľký význam silu väzivový aparát, chrupavky a kostného tkaniva.

Má svoje anatomické hranice. V hornej časti je kĺb ohraničený pomyselnou čiarou prebiehajúcou 7-8 cm vyššie stredný malleolus(jasne viditeľný výstupok na vnútornej strane členku). V spodnej časti je oddelená od chodidla čiarou spájajúcou vrcholy mediálneho a laterálneho (umiestneného na opačná strana) členky.

V oblasti kĺbov sa rozlišujú tieto časti:

1. Predná časť chodidla – prechádza do zadnej časti chodidla.
2. Zadná časť – oblasť Achillovej šľachy. Ide o najvýkonnejšiu šľachu v ľudskom tele, pretože dokáže vydržať zaťaženie až 400 kg. Spája sa calcaneus A lýtkový sval, a pri zranení človek stráca schopnosť pohybovať sa nohou.
3. Vnútorná - oblasť stredného malleolu.
4. Vonkajšia - oblasť laterálneho malleolu.

Kostné prvky kĺbu

Členkový kĺb pozostáva z dvoch kostí dolnej časti nohy. Ide o holennú a lýtkovú kosť. K nim je tiež pripevnená kosť chodidla alebo talus. Ten sa niekedy nazýva aj suprakalkaneálny.

Spodné (distálne) konce holennej kosti spolu tvoria objímku, do ktorej proces vstupuje talus nohy. Toto spojenie je blokom - základom členkového kĺbu. Je v ňom niekoľko prvkov:

• vonkajší malleolus - tvorený distálnym koncom fibuly;
• distálny povrch holennej kosti;
• mediálny malleolus (predstavuje distálny koniec holennej kosti).

Na vonkajšom členku sú rozlíšené predné a zadné okraje, vnútorné a vonkajšie plochy. Na zadnom okraji vonkajší členok tam je depresia, kde sú pripojené šľachy peroneus longus a brevis. Bočné väzy a fascia kĺbu sú pripevnené k vonkajšiemu povrchu bočného členku. Fascia je spojivové tkanivo pokrývajúce kĺby. Sú tvorené obalmi pokrývajúcimi svaly, nervy a šľachy.

Na vnútornom povrchu je hyalínová chrupavka, ktorá spolu s hornou plochou talu tvorí vonkajšiu medzeru členkového kĺbu.

Ako to vyzerá?

Distálny povrch holennej kosti sa podobá oblúku, na vnútornej strane ktorého je proces. Predný a zadný okraj holennej kosti tvoria dva výbežky nazývané predný a zadný malleolus. Na vonkajšej strane holennej kosti je fibulárny zárez, na oboch stranách ktorého sú dva tuberkulózy a v ňom je čiastočne umiestnený laterálny malleolus. Spolu tvoria tibiofibulárnu syndesmózu. Má veľký význam pre normálne fungovanie kĺbu.

Distálna epifýza holennej kosti je rozdelená na 2 časti - veľkú, zadnú a menšiu, prednú. Kĺbový povrch je rozdelený drobným kostným útvarom, hrebeňom, na strednú (vnútornú) a laterálnu (vonkajšiu) časť.

Vnútorný malleolus je tvorený predným a zadným tuberkulom. Predná má veľké veľkosti a oddelené od zadnej jamkou. Kĺbová fascia a deltové väzivo sú pripevnené k vnútornej časti členku, ktorá nemá žiadne kĺbové plochy.

Vonkajšia časť je pokrytá hyalínovou chrupavkou a spolu s vnútorným povrchom talu tvorí vnútornú štrbinu členkového kĺbu.

Talus spája holenné kosti a pätovú kosť. Skladá sa z tela, bloku a krku s hlavou. Pomocou bloku je talusová kosť spojená s kosťami dolnej časti nohy. Nachádza sa v takzvanej „vidličke“. distálne úseky holenné kosti. Vrchná časť Blok je konvexný, je na ňom drážka, ktorá zodpovedá hrebeňu distálnej epifýzy holennej kosti.

Predná časť trochlea je o niečo širšia ako zadná časť a prechádza do hlavy a krku talu. Na zadnej strane je malý tuberkulum s drážkou, kde sa nachádza dlhá šľacha ohýbača palec.

Členkové svaly

Svaly ohýbačov chodidiel prebiehajú pozdĺž zadnej a vonkajšej plochy členkového kĺbu:

• zadná tibiálna,
• sval triceps surae,
• flexor hallucis longus,
• plantárny,
• dlhý flexor všetkých ostatných prstov.

Extenzorové svaly sa nachádzajú v prednej časti členkového kĺbu:

• extensor pollicis longus
• predná tibiálna,
• extensor longus ostatných prstov na nohe.

Supinátory a pronátory poskytujú vnútorný a vonkajší pohyb v kĺbe. Medzi pronátory patria krátke a dlhé svaly, ako aj tretie peroneálne svaly. K supinátorom patrí tibialis anterior a extensor pollicis longus.

Členkové väzy

Tieto prvky plnia dôležitú funkciu pri zabezpečovaní pohybu v kĺbe. Držia komponenty kostí pohromade a umožňujú rôzne pohyby v kĺbe.

Väzy členkového kĺbu sú rozdelené na väzy tibiofibulárnej syndesmózy - medzi vonkajším povrchom holennej kosti a členkom fibuly a vonkajším a vnútričlenkový kĺb.

1. Väzy tibiofibulárnej syndesmózy sú silné formácie, ktoré sa delia na interoseálne, zadné dolné tibiofibulárne, predné dolné tibiofibulárne a priečne.
   • Medzikostné väzivo je pokračovaním medzikostnej membrány, jeho hlavným účelom je držať kosti holennej kosti pohromade.
   • Zadný dolný väz je pokračovaním medzikostného väzu a zabraňuje nadmernej rotácii dovnútra.
   • Predné dolné tibiofibulárne väzivo sa nachádza medzi fibulárnym zárezom holennej kosti a laterálnym malleolom a zabraňuje nadmernej vonkajšej rotácii chodidla.
   • Priečny väz je umiestnený pod predchádzajúcim a tiež zabraňuje otáčaniu nohy dovnútra.
2. Vonkajšie kolaterálne väzy sú predné a zadné talofibulárne a kalkaneofibulárne väzy.
3. Vnútorný kolaterálny väz alebo deltový sval je najsilnejší z členkových väzov. Spája vnútorný členok a kosti chodidla - talus, calcaneus a navicular.

Krvné zásobenie a nervové zakončenia

Tento kĺb je zásobovaný krvou z troch vetiev krvných tepien– predná a zadná holenná a lýtková kosť. V oblasti kĺbu sa opakovane rozvetvujú. Z nich sa získajú cievne siete v oblasti členku, puzdra a kĺbových väzov.

Venózny odtok predstavuje veľmi rozsiahla sieť ciev, rozdelená na vnútorné a vonkajšie siete. Potom tvoria malý a veľký safény, predné a zadné tibiálne žily. Všetky sú navzájom prepojené rozsiahlou sieťou anastomóz (spojov susedných ciev tvoriacich jednu sieť).

Lymfatické cievy sledujú priebeh krvných ciev, odtok lymfy ide spredu a dovnútra paralelne s tibiálnou artériou a von a za - peroneálnej artérie.

IN členkový kĺb Existujú vetvy takých nervových zakončení, ako sú: povrchové periorálne a tibiálne nervy, hlboký tibiálny nerv a surálne nervy.

Funkčné vlastnosti členku

Rozsah pohybu v tomto kĺbe je 60-90 stupňov. Pohyby sú možné okolo jeho osi umiestnenej v strede vnútorného členku a cez bod umiestnený pred vonkajším členkom. Je tiež možné pohybovať chodidlom dovnútra a von, ako aj plantárna flexia a extenzia miesta.

Členkový kĺb je často vystavený rôznym traumatickým vplyvom. To vedie k prasknutiu väzov, zlomeninám a oddeleniu členkov, prasklinám a zlomeninám holennej kosti. Často dochádza aj k poškodeniu nervových zakončení a svalov.

Užitočné články:

Stenózna ligamentitída: príčiny, typy, symptómy a metódy liečby

Ligamentitída je zápalové ochorenie väziva. Najčastejšie je príčinou jej vzniku mikrotrauma väzov resp infekčné choroby blízkych kĺbov.

Toto ochorenie je dosť nebezpečné, pretože pri absencii adekvátnej liečby sa v dôsledku degeneratívneho procesu postihnuté väzivo postupne mení na chrupavkové hyalínové tkanivo. Jedným z najbežnejších typov ligamentitídy je stenózna ligamentitída prstencového väziva ruky.

Ochorenie postihuje najčastejšie ľudí v strednom a vyššom veku, no môže sa vyskytnúť aj u detí. Ženy však častejšie trpia najmä syndrómom karpálneho tunela v dôsledku prirodzeného zúženia zápästia.

Druhy ligamentitov

V závislosti od toho, ktoré väzy sú zapálené, sú rozdelené do niekoľkých typov:

Prečo sa choroba vyskytuje?

Akákoľvek forma ligamentitídy sa môže vyskytnúť z jedného alebo viacerých dôvodov. Hlavný medzi nimi:

• predchádzajúce zranenia;
• infekčný proces v blízkych kĺboch ​​a mäkkých tkanivách;
• zvýšené namáhanie prstov, rúk alebo kolien;
• profesie vyžadujúce trvalé zaťaženia a napätie na rukách a prstoch.

U detí môže byť príčinou ochorenia rýchly rast tkanív a štruktúr tela.

Rizikové faktory

Rizikové faktory môžu zahŕňať nadmerné namáhanie väziva a stres na kĺby. Okrem toho sa choroba často vyskytuje na pozadí reumatoidná artritída, dna, dysfunkcia štítna žľaza, cievne ochorenia A cukrovka. Dôležitú úlohu v riziku vzniku ochorenia zohrávajú aj dedičné faktory.

Často sa choroba môže vyvinúť počas tehotenstva. Pre väčšinu typov ligamentitídy je rizikovým faktorom ženské pohlavie.

Symptómy

Symptómy rôzne druhy ligamentit sú podobné, napriek odlišná lokalizácia choroby.

Ochorenie je charakterizované:

• bolesť v oblasti postihnutého väziva, ktorá sa vyskytuje počas pohybu alebo palpácie;
• obmedzenie pohybov kĺbu v oblasti postihnutého väziva;
• opuch a pastovitosť oblasti zápalu;
• zvýšená citlivosť v oblasti zápalu;
• znecitlivenie prsta alebo prstov, najprv dočasné a potom trvalé;
• vzhľad hrudky nad kĺbom;
• zhoršenie príznakov po dlhšej nehybnosti;
• kontraktúry.

Ale napriek tomu bude mať každý typ choroby svoje vlastné charakteristické znaky. Takže Knottova choroba bude charakterizovaná bolesťou a kliknutím pri ohýbaní a narovnávaní prsta.

Vlastnosti stenóznej ligamentitídy palca

Ligamentitída stenózujúca palec, známa aj ako „cvakajúci“ prst, sa prejavuje ako porušenie funkcií flexie-extenzie prsta. Existujú 4 štádiá ochorenia:

• v prvom štádiu sa klikanie a obmedzená pohyblivosť vyskytujú len príležitostne;
• v druhej fáze je výrazne ťažké narovnať prst, ale s námahou sa to dá urobiť;
• tretí stupeň je charakterizovaný udržiavaním polohy prsta v ohnutej forme;
• pri absencii liečby nastáva štvrtá fáza, pri ktorej dochádza k deformácii kĺbu a obmedzenie jeho pohyblivosti sa stáva nezvratným.

Prečo sa zobrazí kliknutie? Je to celkom jednoduché. S rozvojom tohto ochorenia sa šľachové puzdro zužuje a šľachy zhrubnú. Pri pohybe prsta zhrubnutá časť šľachy silou prechádza cez úzky plášť šľachy, čo má za následok charakteristické kliknutie. Keď sa väzy veľmi zhrubnú, nemôžu prejsť cez zúženú vagínu a prst je fixovaný v jednej polohe.

Tento typ ochorenia je najtypickejší pre deti vo veku 1-6 rokov, ako aj pre ženy po 45 rokoch. Najčastejšie sú postihnuté väzy jednej ruky, ale existujú prípady súčasného poškodenia oboch rúk.

Vlastnosti ligamentitídy kolenného kĺbu

Najčastejšie táto patológia kolenného kĺbu je chronické ochorenie a je sprevádzané tvorbou hematómu. Tento typ ochorenia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí mladý pre tých, ktorí vedú aktívny životný štýl, ako aj pre športovcov. Najčastejšou príčinou je veľký rozsah pohybu kolenného kĺbu.

Ako lekár stanoví diagnózu?

Ochorenie môže diagnostikovať ortopedický chirurg alebo traumatológ. Najprv sa s pacientom vypočuje a postihnutá oblasť sa vizuálne vyšetrí. Na objasnenie diagnózy môže byť predpísané röntgenové vyšetrenie, ultrazvuk alebo MRI.

Navyše špeciálne laboratórny výskum určiť príčinu zápalu.

Je veľmi dôležité vykonať diagnostiku hardvéru presná diagnóza, keďže niektoré druhy ligamentitu môžu mať podobné Klinické príznaky s inými chorobami. Napríklad plantárna ligamentitída môže byť zamenená s pätovou ostrohou.

Liečba

Liečebný režim pre túto chorobu sa vyberá individuálne v každom prípade, berúc do úvahy príčiny ochorenia, závažnosť poškodenia väziva, iné znaky ochorenia, vek pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení, ako aj iné faktory.

Liečba ligamentitídy je zameraná na odstránenie nepríjemné príznaky, odstránenie zápalového procesu vo väzivách, ako aj obnovenie stratených funkcií.

Je možné liečiť stenóznu ligamentitídu bez operácie?

Je možné urobiť bez chirurgického zákroku. Ale iba v prípadoch, keď je diagnóza stanovená správne a včas. Preto by ste pri najmenších príznakoch mali okamžite konzultovať s lekárom, aby ste diagnostikovali a dostali adekvátnu liečbu. V prípadoch pokročilého ochorenia sa nedá vyhnúť chirurgickému zákroku.

Konzervatívna liečba ochorenia sa vykonáva ambulantne. Používa sa len na počiatočné štádiá ochorenia, keď sa funkčnosť kĺbu ešte úplne nestratila.

Nemedikamentózna liečba

Hlavná zložka nemedikamentózna liečba je dočasná maximálna imobilizácia postihnutej oblasti. To vám umožní urýchliť proces hojenia a obnovy väzov. Imobilizujte kĺb aspoň na 2 týždne.

Medikamentózna liečba

NSAID sa používajú vo forme tabliet a injekcií, ako aj vo forme prostriedkov na vonkajšie použitie priamo v oblasti zápalu väziva. Tieto lieky pomáhajú eliminovať bolesť a znižovať zápalový proces.

Zo skupiny hormonálne lieky Najčastejšie sa používa hydrokortizón a jeho analógy. Najčastejšie sa vstrekuje priamo do miesta zápalového procesu. To pomáha rýchlo sa zbaviť bolesti, zmierniť opuch tkaniva a zápal.

Dá sa aj priradiť enzýmové prípravky, ktorého pôsobenie je zamerané na riešenie zahustení.

Okrem vyššie uvedených liekov sa dnes používa aj metóda PRP. Toto moderná technika, v ktorej sa namiesto glukokortikosteroidov používa obohatená autológna plazma ľudských krvných doštičiek. Táto liečba je bezpečnejšia a poskytuje úľavu od bolesti a zápalu a tiež podporuje rýchlejšie hojenie väzov.

Treba mať na pamäti, že všetky lieky používané na liečbu môžu predpisovať iba ošetrujúci lekár a samoliečba je neprijateľná.

Fyzioterapia

Dôležitou súčasťou sú fyzioterapeutické metódy komplexná liečba ligamentit. Používa sa ultrazvuk, terapia rázovými vlnami, fonoforéza, parafínové kúpele, ozokerit, bahno atď.

Dôrazne sa neodporúča vykonávať masáž v postihnutej oblasti väzov, aby nedošlo k ešte väčšiemu poškodeniu a rozvoju zápalového procesu.

Chirurgia

Ak konzervatívna terapia vykonaná do 2 týždňov nevedie k úľave od stavu, mali by ste o tom premýšľať chirurgická liečba choroby.

Existuje niekoľko typov chirurgická intervencia s ligamentitídou. Výber jeho optimálneho typu sa vykonáva v závislosti od oblasti zápalu. Operácie sa môžu vykonávať v celkovej alebo lokálnej anestézii.

Priemerná dĺžka pobytu v zdravotníckom zariadení pre chorobu je 3-4 dni, stehy sa vyberajú približne 10-14 dní. Obväzy sa vykonávajú každý druhý deň. IN pooperačné obdobie Na odstránenie môžu byť predpísané nesteroidné protizápalové lieky syndróm bolesti. Tiež len pár dní potom chirurgická intervencia Na rozvoj kĺbových pohybov by ste mali začať robiť gymnastiku.

Chirurgická intervencia poskytuje:

• návrat mobility do kĺbu;
• odstránenie bolestivých pocitov;
• odstránenie „kliknutia“.

Po chirurgická liečba choroby, proces relapsu je veľmi nízky. Často z tohto dôvodu väčšina lekárov okamžite navrhne operáciu a vynechá fázu konzervatívnej liečby.

etnoveda

Tradičná medicína sa tejto chorobe tiež nevyhla. Medzi najobľúbenejšie metódy patrí použitie suchého tepla (vyhrievaná soľ alebo piesok), ako aj hlinené obklady.

Prevencia

Prirodzene, je oveľa jednoduchšie zabrániť rozvoju ochorenia, ako ho neskôr liečiť. Aby ste to dosiahli, mali by ste sledovať svoje zdravie, vyhnúť sa nadmernému zaťaženiu kĺbov a zmeniť typy zaťaženia väzov. Pri práci, ktorá si vyžaduje neustále rovnaké pohyby kĺbu, by ste si mali robiť prestávky na odpočinok.

Okrem toho sa musíte snažiť vyhnúť zraneniu kĺbov a udržiavať všeobecný stav telo na správnej úrovni.

Vyliečiť artrózu bez liekov? Je to možné!

Získajte knihu zadarmo" Plán krok za krokom obnovenie pohyblivosti kolena a bedrových kĺbov na artrózu“ a začnite sa zotavovať bez nákladnej liečby a operácií!

Získajte knihu

Špeciálne formácie hustého spojivového tkaniva, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu v ľudskom muskuloskeletálnom systéme, sú väzy. Sú umiestnené po celom tele a vykonávajú rôzne funkcie a mať rôzne štruktúru tkaniny. Takže väzy, ktoré sa nachádzajú okolo kĺbu, ho držia na mieste, čím bránia kostiam v pohybe nesprávnym smerom a bránia zraneniu. Mnoho väzov sa nachádza v brušná dutina, tam splietajú vnútorné orgány a dávajú im správnu polohu. Majú schopnosť mierne sa natiahnuť, no zároveň si zachovávajú tuhosť, inak by bola fixácia orgánov a kĺbov príliš pevná.

Tkanivo väzov je slabo inervované, takže ich človek necíti, kým nedostane zranenie - podvrtnutie alebo natrhnutie. Bolesť je taká silná a intenzívna, že sa dá prirovnať k zlomenine kosti. Takéto zranenia sú plné nielen bolestivé pocity: porušenie spojovacie funkcie vedie k nestabilite kĺbu, čo môže ľahko spôsobiť ďalšie zranenie.

Štruktúra väziva

Štruktúra ľudských väzov je veľmi podobná štruktúre chrupavky: kolagénové vlákna, ktoré sú preniknuté sieťou elastínu. teda spájajú vlastnosti oboch typov bielkovín, sú odolné a elastické. Väzy, ktoré sa nachádzajú v kĺboch, nie sú monolitické, zvyčajne sú rozdelené do zväzkov. Zväzky, v závislosti od konkrétneho účelu, sú z vonkajšej strany spletené do stuh alebo opletené okolo spojov.

Takéto pásky sa nachádzajú napríklad na bokoch kolenného kĺbu, zabraňujú tomu, aby sa dolná časť nohy pohybovala do strán vzhľadom na stehno. Komponenty lakťového kĺbu sú opletené väzmi v kruhu, zabraňujú naťahovaniu do dĺžky. Kostra rúk je nimi takmer celá pokrytá, pretože také množstvo malých kostí by sa len ťažkou silou svalov a kožou udržalo.

Väzy sa neskladajú výlučne z proteínových vlákien: medzi nimi je hubovité tkanivo, ktoré zabezpečuje zásobovanie krvou, výživu a inerváciu. Obsahuje tiež bunky nazývané fibroblasty. Ich úlohou je tvorba nových vlákien počas rastu alebo nahradenie poškodených. Po úrazoch sa tvoria len kolagénové vlákna, takže s vekom sa zvyšuje tuhosť väzov na úkor elasticity.

Uchytenie väzov ku kostiam zabezpečujú kolagénové vlákna, ktoré sa spájajú s periostom, navzájom sa prenikajú. Okostice, nazývané aj okostice, sú preniknuté cievy a nervy, čo umožňuje dodatočnú výživu. Zrast je taký silný, že poškodenie väziva nevyhnutne spôsobí poškodenie periostu.

Každý kĺb má svoj vlastný, jedinečný väzivovú štruktúru. Okolo veľkých kĺbov, ktoré sú vystavené veľkému zaťaženiu, sa vytvárajú zhrubnutia, ktoré dodávajú pevnosť a tuhosť. Tieto formácie sa nazývajú periartikulárne, hoci tiež označované ako bursa alebo kapsulárne väzy. Zaťaženie nepadá len na ne, každý kĺb je navyše opletený mnohými vláknami, ktoré sú zamerané na tlmenie špecifických pohybov. Nazývajú sa vonkajšie, hoci môžu prechádzať aj vnútri kapsuly.

Väzy (ligamenta) - husté útvary spojivového tkaniva rôznych tvarov, podporujúce spojenie kostrových kostí. IN väčšia hmota väzy sú umiestnené v blízkosti kĺbov, tkané do kĺbového puzdra, ktorý sa nachádza v rôznymi smermi okolo kĺbu, uľahčujú pohyby ich usmerňovaním alebo brzdením. Niektoré väzy sa podieľajú na poskytovaní statických funkcií - udržiavanie vertikálnej polohy tela, fixácia klenby nohy, poloha vnútorné orgány.

Väzy sa vyvíjajú spolu s kosťami a ich spojmi z mezenchýmu a sú tvorené hustým, vytvoreným spojivovým tkanivom. Pevnosť, pružnosť, rozťažnosť a elasticita, t.j. Mechanické vlastnosti väzov sú určené kolagénovými a elastickými vláknami, ktoré ich tvoria. Väzy môžu mať rozdielna elasticita, rozťažnosť, plasticita. Sú schopné vydržať značné mechanické zaťaženie: napríklad väzy spájajúce panvu a stehenná kosť, (u netrénovaného človeka) znesie zaťaženie 350 kg.

Podľa ich umiestnenia sa rozlišujú:

• extrakapsulárne, ležiace mimo kĺbového puzdra, napríklad kolaterálne peroneálne väzivo;
• kapsulárne, čo je zhrubnutie vláknitej membrány kĺbového puzdra, napríklad korakobrachiálneho väzu;
• intrakapsulárne, umiestnené v kĺbovej dutine a pokryté synoviálnou membránou (napríklad krížové väzy kolena).

Prívod krvi do väzov sa uskutočňuje blízkymi tepnami, ktoré cez ne prechádzajú pozdĺž zväzkov vlákien. Žily sprevádzajú tepny. IN veľké množstvá väzy obsahujú voľné a zapuzdrené nervové zakončenia. Inerváciu zabezpečujú nervy prechádzajúce v blízkosti väziva.

Nachádzajú sa najmä v oblasti kĺbov, posilňujú ich, obmedzujú alebo usmerňujú pohyby v kĺboch. Pohyb zabezpečujú svaly, ktorých posun sa prenáša na kosti nepružnými šľachami. Medzitým väzy umiestnené priamo v kĺboch ​​poskytujú stabilitu kĺbu. Väzy sa môžu mierne natiahnuť, čo dáva kĺbu elasticitu, ktorá ho chráni pred dislokáciou.

IN detstva väzy sú veľmi elastické a elastické. Cieleným tréningom je možné tieto vlastnosti rozvíjať, čo je sprevádzané zvyšovaním flexibility, ktorá má veľký význam pre niektoré športy a profesie (gymnastika, akrobacia, choreografia a pod.). S vekom sa tieto vlastnosti znižujú a tréning flexibility sa stáva výrazne menej efektívnym.

Štruktúra väziva

Väzy patria do spojivového tkaniva a pozostávajú hlavne z dvoch typov bielkovín. Väčšina Hmotu tvorí kolagénový proteín s dlhou molekulou pripomínajúcou reťaz, preto sú kolagénové vlákna pevné. Sú preniknuté „sieťou“ elastínu.

Potrebnú pohyblivosť a pružnosť kĺbov zabezpečujú väzy pozostávajúce z tenkých jednotlivých vrstiev, navzájom prekrížených. Z tohto dôvodu môžu byť kĺby stabilné vo všetkých rovinách a zároveň celkom flexibilné: iba prepojené vlákna elastínových vrstiev väzov môžu byť voči sebe pohyblivé.

S vekom sa elasticita väzov postupne znižuje. Pri každom natiahnutí väzov sa v nich vytvorí ďalší kolagén a väzy stvrdnú. To samozrejme zlepšuje stabilitu kĺbu, ale znižuje jeho elasticitu.

Poškodenie a poranenia väzov

Poškodenie väzov vedie k narušeniu ich funkcií, vzniká nestabilita kĺbov a možné vytesnenie vnútorných orgánov. Najčastejším zranením väzov je vyvrtnutie (zranenie, ku ktorému dochádza, keď väz prekročí zaťaženie, ktoré presahuje jeho pevnostné charakteristiky).

Väzy obsahujú veľké množstvo nervových zakončení, preto sú vyvrtnutia vždy sprevádzané o silná bolesť. Pri podvrtnutí väziva sa počas prvých troch dní zvyšuje opuch v postihnutej oblasti lokálny nárast teplota, môže dôjsť k hyperémii (pretečeniu krvných ciev). obehový systém akýkoľvek orgán alebo oblasť tela) a krvácanie do mäkkých tkanív.

Najčastejšie sa zranenia väzov vyskytujú u ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, zapájajú sa do telesnej výchovy a športu.

Poranenia väzov sú klasifikované v závislosti od stupňa poškodenia ich celistvosti. Zlatý klinec:

• vyvrtnutia
• čiastočné slzy alebo slzy
• úplné ruptúry (vrátane takzvaných intra-barelových ruptúr)
• oddelenie väzu v mieste jeho úponu a avulznej zlomeniny - oddelenie väzu s fragmentom kosti

Schematické znázornenie čiastočného (a), úplného (b) pretrhnutia väzov a oddelenia väziva spolu s fragmentom kosti (c).

Vo veľkej väčšine prípadov k poškodeniu väzov dochádza v dôsledku nepriamej traumy, napríklad pri náhlom a prudkom pohybe, ktorého amplitúda prekračuje fyziologické limity, ako aj pri pasívnom pohybe, ak veľkosť pôsobiacej sily presahuje pevnosť väziva. Okrem toho môžu byť trhliny jednotlivých vlákien väziva dôsledkom jeho dlhodobej mikrotraumy (vrátane s).

Niekedy môžu väzy vápenatieť a dokonca aj osifikovať, napríklad v dôsledku neadekvátneho športového alebo profesionálneho stresu a pri mnohých ochoreniach.

Vyvrtnutia a natrhnutia väzov

Najľahším (a zároveň najčastejším) poranením väzov sú ich natrhnutia a podvrtnutia. Okrem toho sa pri dislokáciách poškodzujú väzy spolu s kĺbovým puzdrom, pri intra- a periartikulárnych zlomeninách je často narušená ich celistvosť.

Spravidla sa zaznamenáva bolesť, opuch a dysfunkcia príslušného kĺbu. Pri pretrhnutí väzov sa zvyčajne objavuje viac či menej výrazná modrina, v niektorých prípadoch aj nezvyčajná pohyblivosť v poškodenom kĺbe.

Dokonca aj bezvýznamné, na prvý pohľad, porušenie celistvosti väzov môže neskôr spôsobiť chronické choroby pohybového aparátu, napríklad posttraumatická artróza, chronická nestabilita (nestabilita) kĺbu.

Choroby väziva

Medzi ochorenia väziva patria dystrofické, zápalové procesy a osifikácia väzov. Dystrofické zmeny väzov sa môžu vyvinúť v dôsledku ich chronickej mikrotraumy.

Dystrofické zmeny v interspinóznych väzoch dolnej driekovej a lumbosakrálnej chrbtice sú známe ako Bostrupov syndróm.

Zápal väziva (ligamentitída) sa môže vyskytnúť pri niektorých infekčné choroby(napríklad brucelóza), s predĺženou mikrotraumatizáciou väzov v dôsledku prepätia svalu, ktorého šľacha prechádza kanálikom tvoreným väzivom po úraze sprevádzanom krvácaním do väzov s následnou organizáciou hematóm.

Diagnostika a liečba poškodených väzov

Diagnóza poškodenia väzov je založená na anamnéze, klinické prejavy a výsledky ultrazvuku a röntgenové vyšetrenie. Röntgenové vyšetrenie potvrdzuje patologickú pohyblivosť kĺbových kostí pri pretrhnutí väzu a umožňuje identifikovať fragment kosti v mieste pripojenia poškodeného väzu počas avulznej zlomeniny.

Liečba poranení väzov je konzervatívna (pokoj, fyzioterapeutické procedúry, injekcie hydrokortizónu do postihnutej oblasti) alebo chirurgická podľa charakteru poranenia. Pri miernom poranení väzov sa lokálne aplikuje chlad, priloží sa obväz na fixáciu kĺbu a počas transportu sa zabezpečí odpočinok. liečebný ústav. V akútnom období je poškodená oblasť imobilizovaná a väzivo je pri pretrhnutí šité. Podľa indikácií sa vykonáva aj plastická obnova väzov dlhý termín po zranení.

Čo sú kĺby?

Kĺb je štruktúra, ktorá poskytuje pohyblivé kĺbové spojenie kostí stavovcových cicavcov. Ľudská kostra má viac ako 200 kostí. Niektoré kosti sú navzájom pevne spojené (napríklad kosti lebečnej klenby). Viac ako 100 kostí môže byť navzájom zmiešaných kvôli prítomnosti väzov atď. Existujú rôzne klasifikácie kĺbov.

Kĺb je pohyblivé spojenie kostí, ktoré im umožňuje pohybovať sa voči sebe navzájom. Charakter pohybu závisí od tvaru kĺbu.

Zvyčajne sa klasifikujú podľa spôsobu, akým sa pohybujú, ako je napríklad smer posunu: jednoosové, dvojosové a trojosové. Kondylárne kĺby (koleno, lakeť) umožňujú pohyb v jednej rovine. INguľové kĺby (ramenný kĺb) sa pohybujú okolo troch osí a Kruhový objazd. V sedlových kĺboch ​​(karpometakarpálny kĺb palca) sú kĺbové plochy kostí sedlovité. Kĺbové plochy plochých kĺbov (medzikarpálnych kĺbov) sa po sebe posúvajú bez toho, aby robili uhlové alebo rotačné pohyby.

Štruktúra kĺbov:

Kĺby tvoria silné koncové úseky kostí (kĺbové hlavice), ktoré znesú veľkú záťaž, pokryté chrupavkou, ktorej tvar určuje smer pohybu kĺbu. Kĺbové hlavice sú pokryté hustou tvorbou spojivového tkaniva - kĺbového puzdra, ktorý je zvnútra vystlaný sliznicou, ktorá vylučuje viskóznu tekutinu umožňujúcu kĺzanie kĺbu. Vďaka tejto tekutine sa zjemňuje trenie medzi kosťami a znižuje sa ich opotrebovanie. Vo vnútri kapsuly väzy držia kĺby pohromade. Vďaka väzivám sa neničia kĺby a je zabezpečený správny pohyb.

Čo sú to väzy?

Väzy držia kosti, ktoré tvoria kĺb, v správnej polohe. Pri veľkom zaťažení dochádza k pretrhnutiu väzov (v tomto prípade k pretrhnutiu kolenného väzu).

Väzy sú husté väzivové povrazy a platničky, ktoré spájajú kosti kostry resp jednotlivé orgány. Nachádzajú sa najmä v oblasti kĺbov, posilňujú ich, obmedzujú alebo usmerňujú pohyby v kĺboch. Pohyb kĺbov zabezpečujú svaly, ktorých sťahovanie sa prenáša na kosti nepružnými šľachami. Medzitým väzy umiestnené priamo v kĺboch ​​poskytujú stabilitu kĺbu. Väzy sa môžu mierne natiahnuť, čo dáva kĺbu elasticitu, ktorá ho chráni pred dislokáciou. Dôležité vlastnosti vykonávané väzbami umiestnenými mimo kĺbov, ako sú väzy brušných orgánov. Podporujú vnútorné orgány, pri trávení zabezpečujú potrebnú elasticitu žalúdka a pohyblivosť čriev, ako aj pohyblivosť maternice v období atď.

Štruktúra väziva:

Väzy patria do spojivového tkaniva a pozostávajú hlavne z bielkoviny dva typy. Väčšinu hmoty tvorí kolagénový proteín, dlhá molekula podobná reťazcu, a preto sú kolagénové vlákna silné. Sú preniknuté „sieťou“ elastínu. Potrebnú pohyblivosť a pružnosť kĺbov zabezpečujú väzy pozostávajúce z tenkých jednotlivých vrstiev, navzájom prekrížených. Z tohto dôvodu môžu byť kĺby stabilné vo všetkých rovinách a zároveň celkom flexibilné, môžu byť pohyblivé iba voči sebe väzy vzájomne prepojené vláknami elastínových vrstiev.

Vek väzov:

S vekom sa elasticita väzov postupne znižuje. Pri každom natiahnutí väzov sa v nich vytvorí ďalší kolagén a väzy stvrdnú. To samozrejme zlepšuje stabilitu kĺbu, ale znižuje jeho elasticitu.

Náhradky väzov:

Dnes, keď sú väzy natrhnuté alebo príliš namáhané, je pre chirurgov jednoduché ich nahradiť protézami zo sklenených alebo uhlíkových vlákien. Tieto väzy sú počas operácie zaistené v malých otvoroch vytvorených v kosti.

NA POZNÁMKU:

Kĺby nie sú vždy tvorené dvoma kosťami. Lakťový kĺb pozostáva z ramena, lakťa a polomer. Koleno je vyrobené zo stehennej kosti, holennej kosti a lýtkovej kosti. A kĺby zápästia a tarzu sú vo všeobecnosti tvorené veľkým počtom kostí.

Väzy ja väzy (ligamenta)

vláknité platničky alebo povrazce, ktoré sa navzájom spájajú (vláknité kĺby, syndesmózy) a sú súčasťou posilňovacieho aparátu kĺbov. S. sa nachádzajú okolo kĺbov (Joints) vo vláknitej membráne kĺbového puzdra alebo na ňom, spájajú kosti, poskytujú oporu kĺbom, tvoria membrány, ktoré uzatvárajú otvory (napr.). Väzy sa tiež nazývajú oblasti seróznych membrán medzi orgánmi (napríklad hepatogastrickými) a vláknitými šnúrami vytvorenými po obliterácii ciev alebo kanálikov, napríklad ligament arteriosus v mieste arteriálneho (botalického) kanála.

Väzy sa vyvíjajú spolu s kosťami a ich kĺbmi z mezenchýmu a sú tvorené hustým, vytvoreným spojivovým tkanivom (Connective tissue). Pevnosť, pružnosť, rozťažnosť a elasticita, t.j. mechanické vlastnosti vlákien sú určené kolagénovými a elastickými vláknami, ktoré ich tvoria.

Na základe svojej funkcie rozlišujú S., ktorý spevňuje kĺby kostí a S., ktorý kĺby brzdí alebo vedie. Podľa ich umiestnenia sa rozlišujú extrakapsulárne väzy, ktoré ležia mimo kĺbového puzdra, napríklad kolaterálne fibulárne väzivo (pozri Kolenný kĺb); kapsulárne, čo je zhrubnutie vláknitej membrány kĺbového puzdra, napríklad korakobrachiálneho väziva (pozri Ramenný kĺb); intrakapsulárne, umiestnené v kĺbovej dutine a pokryté synoviálnou membránou (napríklad krížové väzy kolena). S. majú veľký význam pre zabezpečenie funkcie pohybových a oporných orgánov, pretože sú pasívne kĺbové stabilizátory. Zmena mechanických vlastností kĺbov (ich absencia alebo absencia) vedie k narušeniu týchto funkcií (nestabilita kĺbov, chrbtice a pod.).

Krvné zásobovanie S. sa uskutočňuje blízkymi tepnami, ktoré v nich prechádzajú pozdĺž zväzkov vlákien. Žily sprevádzajú tepny. Vo väzivách je veľké množstvo voľných a zapuzdrených nervových zakončení. Inervácia je zabezpečená prechodom v blízkosti väzov.

Výskumné metódy. Štúdium S. súvisiace s kostrou vo väčšine prípadov pozostáva zo skúmania zodpovedajúceho kĺbu alebo časti muskuloskeletálneho systému. Vykonáva sa funkčná rádiografia (určenie stability kĺbov alebo chrbtice) a ligamentografia. Štruktúra a tvar niektorých väzov sa vyšetruje pomocou ultrasonografie. Pozri tiež Kĺby, metódy výskumu.

Patológia. Existujú poškodenia a ochorenia kĺbov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri malformáciách kĺbov. Napríklad vrodená absencia krížových väzov kolena je často zaznamenaná s vrodenou dislokáciou holennej kosti (pozri Kolenný kĺb). Klinicky sa to často neprejavuje a nevyžaduje liečbu. V prípade ťažkej nestability kĺbov môže byť konzervatívna alebo chirurgická.

Najčastejším typom patológie S. je ich poškodenie. Najčastejšie sa poškodenie S. vyskytuje u ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, zapájajú sa do telesnej výchovy a športu. S. sú klasifikované v závislosti od miery porušenia ich celistvosti. Dochádza k natiahnutiu (pozri Deformácia), čiastočnému alebo natrhnutiu a úplnému pretrhnutiu ( Obr., a, b ). Po dĺžke sú S. (vrátane tzv. vnútrotrupových ruptúr, napr. predný skrížený väz kolena), S. v mieste jeho uchytenia a avulzie - oddelenie S. s úlomkom kosti ( Obr., v ). Vo veľkej väčšine prípadov k poškodeniu S. dochádza v dôsledku nepriameho poškodenia, napríklad pri náhlom a prudkom pohybe, ktorého amplitúda presahuje fyziologické hranice. Roztrhnutie jednotlivých vlákien S. môže byť dôsledkom jeho predĺženej mikrotraumy.

Klinicky je poškodenie S. charakterizované lokálnou bolesťou a opuchom. Ak je S pomocné zariadenie kĺbu, dochádza k poruche jeho funkcie: obmedzenie pohybov (následkom reflexného napätia periartikulárnych svalov), patologická pohyblivosť kĺbových kostí. Pri tesnom priliehaní S. k synoviálnej membráne kĺbového puzdra je to možné. Diagnóza poškodenia S. sa opiera o anamnézu, klinické prejavy a výsledky ultrazvukového a röntgenového vyšetrenia. potvrdzuje patologickú pohyblivosť artikulujúcich kostí pri ruptúre S., umožňuje identifikovať kostný fragment v mieste úponu poškodeného väzu pri avulznej zlomenine.

Liečba poranení S. je v závislosti od charakteru poškodenia konzervatívna alebo chirurgická. V akútnom období je poškodená oblasť imobilizovaná a pri pretrhnutí S. je šitá. Podľa indikácií sa plastická obnova S. vykonáva aj v dlhodobom období po úraze. Choroby S. zahŕňajú dystrofické, zápalové procesy a osifikácia S. Dystrofické zmeny S. sa môžu vyvinúť v dôsledku chronickej mikrotraumy. Dystrofické zmeny v interspinóznych väzoch dolnej driekovej a lumbosakrálnej chrbtice sú známe ako Bostrupov syndróm.

Ligamentitída (S.) sa môže vyskytnúť pri niektorých infekčných ochoreniach (napríklad brucelóza), s predĺženou mikrotraumatizáciou S. v dôsledku prepätia, ktorého šľacha prechádza kanálikom vytvoreným S. po úraze sprevádzanom krvácaním v S. s následnou organizáciou hematómu. Špeciálne prípady ligamentitídy sú; stenózne prstencové väzivo ruky (prstencová časť vláknité vagíny) - kliknutie; stenózna ligamentitída dlaňového zápästného väzu a priečneho zápästného väzu (flexor retinaculum) - karpálny tunel; stenózna ligamentitída dorzálneho karpálneho väzu (extensor retinaculum) - de Quervain et al. sa zvyčajne vyznačuje bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou v príslušnom kĺbe, nočnou parestéziou v oblasti ruky a prstov (so syndrómom karpálneho tunela). Priebeh ligamentitídy je často chronický, akútny priebeh pozorované pri brucelóznej ligamentitíde.

Liečba je zvyčajne konzervatívna: fyzioterapeutické postupy, injekcie hydrokortizónu do postihnutej oblasti. Podľa indikácií na stenóznu ligamentitídu sa na postihnutom väzive vykonáva ligamentotómia. priaznivý.

Kalcifikáciu S. možno niekedy pozorovať v starobe v dôsledku zmien väzivových útvarov pri určitých chorobách, napríklad pri Forestierovej chorobe (Forestierova choroba) sa vápenaté soli ukladajú do predného pozdĺžneho väziva chrbtice. Možná posttraumatická alebo osifikácia tibiálneho kolaterálneho väzu v oblasti kolenného kĺbu (pozri Pellegrini - Stiedova choroba). vpredu pozdĺžne väzivo chrbtice na úrovni postihnutých stavcov v niektorých prípadoch dochádza pri spondylitíde infekčnej etiológie.

Bibliografia: Human Anatomy, ed. PÁN. Sapina, zväzok 1, M., 1986; Bashkirov V.F. Výskyt a liečba úrazov u športovcov, M., 1981; Nasonová V.A. a Astapenko M.G. Clinical, M., 1989; Franke K. Sports, prekl. z nemčiny, M., 1981; Shoilev D. Športová traumatológia, prekl. z bulharčiny, M., 1986.

II Väzy

husté formácie spojivového tkaniva rôznych tvarov, ktoré prispievajú k spojeniu kostí kostry. V podstate sú S. umiestnené v blízkosti kĺbov, votkané do kĺbového puzdra, umiestnené v rôznych smeroch okolo kĺbu a podporujú pohyby, usmerňujú ich alebo ich brzdia. Časť S. sa podieľa na zabezpečení statických funkcií - udržiavanie vertikálnej polohy tela, fixácia klenby nohy. Väzy môžu mať rôznu elasticitu, rozťažnosť,... Sú schopné vydržať značné mechanické zaťaženie: napríklad väzy spájajúce stehennú kosť vydržia zaťaženie 350 kg. V detstve sú S. veľmi odolné a elastické. Cieleným tréningom je možné tieto vlastnosti rozvíjať, čo je sprevádzané zvýšením flexibility, ktorá má veľký význam pre niektoré športy a profesie (akrobacia, choreografia a pod.). S pribúdajúcim vekom sa tieto vlastnosti znižujú a pružnosť sa stáva výrazne menej efektívnou. Niekedy môže S. vápenatieť a dokonca podstúpiť osifikáciu, napríklad v dôsledku neadekvátneho športového alebo profesionálneho stresu, alebo pri mnohých ochoreniach.

V dôsledku traumy, ako je ostrý aktívny pohyb, ktorého amplitúda presahuje fyziologické hranice pohyblivosti kĺbu, ako aj pri pasívnom pohybe, ak veľkosť pôsobiacej sily presahuje silu väziva, dochádza k jeho poškodeniu. Najľahšie (a zároveň najčastejšie) poranenia kĺbov sú ich natrhnutia a vyvrtnutia (pozri Podvrtnutie a natrhnutie väzov, šliach a svalov). Okrem toho sa pri dislokáciách poškodzujú väzy spolu s kĺbovým puzdrom, pri intra- a periartikulárnych zlomeninách je často narušená ich celistvosť. Niekedy sa kúsok kosti odlomí v mieste, kde sa väzivo uchytí (nazývané avulzná zlomenina). Spravidla sa zaznamenáva opuch a dysfunkcia príslušného kĺbu. Pri pretrhnutí kĺbu sa zvyčajne objaví viac či menej výrazná modrina, v niektorých prípadoch aj nezvyčajná pohyblivosť v poškodenom kĺbe.

Pri ľahkých poraneniach kĺbu sa lokálne aplikuje chlad, priloží sa obväz na fixáciu kĺbu a pri prevoze do zdravotníckeho zariadenia je zabezpečený odpočinok. Aj na prvý pohľad bezvýznamné narušenie integrity kĺbu sa môže neskôr stať príčinou chronických ochorení pohybového aparátu, napríklad posttraumatickej artrózy, chronickej nestability (nestability) kĺbu.

1. Malý lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Najprv zdravotná starostlivosť. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník lekárske termíny. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

Pozrite sa, čo sú „odkazy“ v iných slovníkoch:

SPOJENIA- LIGAMENTS, ligamenta (z lat. ligo I knit), termín používaný v normálnej anatómii väzov ľudí a vyšších stavovcov predovšetkým na označenie hustých väzivových povrazov, platničiek atď., ktoré dopĺňajú a spevňujú jeden alebo... . .. Veľká lekárska encyklopédia

- (väzivo). husté povrazce alebo platničky spojivového tkaniva s prevahou elastických alebo častejšie kolagénových vlákien, spájajúce kostrové prvky u stavovcov alebo iných živočíchov. orgánov. S. sa nachádzajú predovšetkým. v oblasti kĺbov. Funkcie takýchto S... Biologický encyklopedický slovník

väzy- NDP. spojovacie krúžky Kovové vodiče rôznych konfigurácií spájajúce články magnetrónového pomalovlnného systému v určitom poradí za účelom riadenia jeho disperznej charakteristiky. Poznámky 1. Bunky sú zvyčajne spojené cez jednu bunku. 2... Technická príručka prekladateľa

SPOJENIA- spojivové útvary, ktoré spájajú jednotlivé orgány. V kĺboch ​​je hlavnou štruktúrou kĺbová kapsula, ktorá je pripevnená ku koncom kostí, ktoré tvoria kĺb, a obklopuje ich kĺbové povrchy. Vnútorná vrstva kapsule... Sprievodca chovom koní

Husté väzivové povrazy a platničky spájajúce kosti kostry alebo jednotlivé orgány. Umiestnené predovšetkým v oblasti kĺbov, spevňujú ich, obmedzujú alebo usmerňujú pohyby v kĺboch... Veľký encyklopedický slovník

Väzy- Väzy sú husté útvary spojivového tkaniva rôznych tvarov, ktoré pomáhajú spájať kosti kostry. V podstate sú S. umiestnené v blízkosti kĺbov, votkané do kĺbového puzdra, umiestnené v rôznych smeroch okolo kĺbu a prispievajú... ... Prvá pomoc - populárna encyklopédia

väzy- (ligamenta) väzivové vláknité útvary pripomínajúce šnúru, zväzok alebo platničku spájajúcu kosti (syndesmózy) alebo podporné útvary vnútorných orgánov. Okrem toho sa duplikácie a serózne vrstvy nazývajú väzy... ... Slovník pojmov a pojmov o ľudskej anatómii

Väzy- 130. Ndp väzy. Spojovacie krúžky Kovové vodiče rôznych konfigurácií spájajúce články magnetrónového pomalovlnného systému v určitom poradí za účelom riadenia jeho disperznej charakteristiky. Poznámky: 1. Bunky sú zvyčajne spojené... ... Slovník-príručka termínov normatívnej a technickej dokumentácie

Husté väzivové povrazy a platničky spájajúce kosti kostry alebo jednotlivé orgány. Nachádzajú sa najmä v oblasti kĺbov, posilňujú ich, obmedzujú alebo usmerňujú pohyby v kĺboch. * * * VÄZY VÄZY, husté... ... encyklopedický slovník

väzy- ▲ pružné spojenie kostné väzivo pružné spojenie kostí. šľacha. žil. žily. hamstringy. symfýza synartróza. syndesmóza. synchondróza. synostóza. bursa. | aponeuróza. syndesmológia je náuka o spojení kostí (kĺby a väzy). pozri ťahať... Ideografický slovník ruského jazyka

knihy

• Správna výživa lieči. Črevá a žalúdok, srdce, kĺby a väzy, zabraňuje demencii, Kibardin Gennadij Michajlovič, Vedci tvrdia, že obvyklá zdravý muž dokáže žiť bez jedla asi dva mesiace... Jedlo k životu potrebujeme, ale aké? Čo nám zdraviu neuškodí, ale naopak... Kategória: