Toto ochorenie je známe aj ako bipolárna afektívna porucha (BAD) alebo maniakálna depresívna psychóza(MDP). Existuje niekoľko typov patológie, medzi nimi endogénna, maskovaná, reaktívna, popôrodná, bipolárna, sezónna, úzkostná depresia. Každá diagnóza má charakteristické príznaky a etiológiu.

Ako funguje depresívna porucha osobnosti?

bipolárna depresia- Ide o psychogénne ochorenie, ktoré sa vyznačuje častými zmenami nálady pacienta. Je to o o nebezpečný stav, ktorý sa nazýva aj „z jedného extrému do druhého“. Ukazuje sa, že pocit hlbokej ľahostajnosti a apatie je náhle nahradený emocionálnymi záchvatmi, maniakálnymi záchvatmi, posadnutosťami a nepotlačiteľnou túžbou niečo urobiť. Bipolárna forma ochorenia má čiastočne genetickú predispozíciu a hlavné príznaky závisia od typu progresívnej depresie.

Rozrušená depresia

Táto forma bipolárnej choroby je charakterizovaná hlavnou definíciou - "stavom nepokoja". Zjednodušene povedané, ochorenie sa prejavuje ako zvýšená fyzická a rečová aktivita, pričom nezanecháva klasické príznaky depresie. Človek sa na jednej strane správa malátne a smutne a na druhej strane sa vyznačuje abnormálnou hyperaktivitou. Psychická porucha Je zrejmé, že už v ranom štádiu je hlavnou úlohou špecialistu napraviť takúto nerovnováhu, vrátiť emocionálnu rovnováhu klinickému pacientovi.

Anestetická depresia

Toto je vážne nervové zrútenie, ktorej hlavnou charakteristikou je taká definícia ako "ľahostajnosť". Pacient bez toho, aby si to uvedomoval, úplne stráca záujem o život. Navyše mu rapídne klesá sebavedomie, vytráca sa chuť žiť, tvoriť a užívať si. Choroba je ťažká, pretože vrátiť človeku citovú rovnováhu a duchovnú pohodu nie je vôbec jednoduché. Lekári porovnávajú tento stav so správaním osoby v anestézii, takže bipolárna anestetická depresia dostala druhé meno - "duševná anestézia".

Psychotická depresia

Ide o klasický typ ochorenia, ktorý sa navyše vyznačuje takými desivými znakmi, ako sú záchvaty paniky, sluchové a zrakové halucinácie, obsesie a bludy, fóbie. Psychotická depresia je zdĺhavého charakteru, privádza pacienta do stavu „deliria tremens“, robí ho nekontrolovateľným v spoločnosti. Hlavnou liečbou je zbaviť človeka mánie, obsesie. Najčastejšie je tento syndróm charakteristický pre ženy od 40 rokov, ale pre V poslednej dobe táto psychická porucha tela len "mladne".

recidivujúce depresie

Pri pokračovaní v štúdiu bipolárnej depresie sa oplatí zamerať sa na rekurentnú formu charakteristického ochorenia. Choroba je ťažko liečiteľná, má zdĺhavý charakter, vystrašuje ostatných častými útokmi, rýchlo získava chronická forma. S takouto rozsiahlou duševnou poruchou žije človek dva paralelné životy, keď obdobia pokojnej primeranosti náhle vystrieda nebezpečná hyperaktivita.

Čo sa stalo manická depresia

Ide o rozsiahlu psychickú poruchu, ktorá je spôsobená genetickou predispozíciou organizmu a prejavuje sa v 3 hlavných fázach: manická, depresívna, zmiešaná. Fázové zmeny sa často vyskytujú neočakávane a pacient nie je schopný takéto cyklické prechody kontrolovať. Psychická nestabilita sa prejavuje prudkou zmenou nálady a správania, napríklad po ďalšom zrútení absorbuje pocit hlbokej depresie a nenávisť vystrieda sympatie. Labilná je najmä psychika, mozog nie je schopný kontrolovať takéto náhle zmeny správania.

Prečo sa maniodepresia vyvíja?

Duševné poruchy pri bipolárnej depresii sú ťažko kontrolovateľné, no ešte ťažšie ich správne diagnostikovať. Pre úplné klinický obraz je potrebný zber údajov o anamnéze, klinické a laboratórne vyšetrenia, individuálna konzultácia psychoterapeut, pomoc psychológa. Identifikovaním dôvodov afektívny stav môžete stanoviť definitívnu diagnózu a začať produktívnu liečbu účinnými liekmi. Patogénne faktory bipolárnej formy ochorenia sú nasledovné:

• zlá dedičnosť;
• silný emocionálny šok, šok;
• zvýšený stres pri depresii;
• tendencia ženského tela k tomuto typu depresie;
• hormonálna nerovnováha, problémy v endokrinnom systéme.

Ako sa prejavuje depresívna porucha?

Bipolárna depresia je istý čas asymptomatická a pacient nepripisuje význam náhlym zmenám nálady. Spočiatku ide o neznesiteľný pocit depresie, ktorý náhle vystrieda vnútorný pocit radosti, tvorivé vzopätie. Takýto afektívny stav znepokojuje ostatných, samotná osoba jednoducho nevidí problém. Aby sa odstránil syndróm obsedantnej predstavy a znížil sa počet manických epizód na minimum, bude ho musieť takmer nasilu viesť na stretnutie s odborníkom. Ďalšie príznaky bipolárnej formy ochorenia sú uvedené nižšie. toto:

• zvýšená podráždenosť alebo apatia;
• pocit eufórie alebo silného duševného stresu;
• pocit nadradenosti nad spoločnosťou alebo pocit bezcennosti;
• posadnutosť v rozhovore alebo izolácia vo svojich myšlienkach;
• úzkosť pre príbuzných a priateľov alebo úplná osamelosť;
• nadmerné slzenie v bipolárnej forme;
• ostré príznaky psychózy alebo úplnej apatie;
• bezhraničná sebaľútosť;
• "Napoleonov syndróm", iné typy mánie;
• iluzórna vízia života alebo nedôvera k celému svetu.

Bipolárna forma psychózy absorbuje viac ženský, pacientmi sú ženy vo veku 30-35 rokov. Je potrebná pomoc psychiatra, pretože po nastavení konečná diagnóza psychofarmaká, trankvilizéry budú predpísané bez zlyhania. Aby bolo možné včas rozpoznať príznaky bipolárneho afektívneho stavu, pacient a ona vnútorný kruh by mali venovať pozornosť nasledujúcim zmenám v správaní, celkovej pohode:

• psychóza rôzneho stupňa;
• agresivita a závisť;
• melanchólia, prázdnota, úzkosť;
• zvýšené myšlienky na samovraždu;
• úplný nedostatok vitálnej energie;
• neschopnosť kontrolovať svoje činy a myšlienky;
• pokusy o samovraždu v depresii;
• nafúknuté sebavedomie počas manickej epizódy;
• fyzická a intelektuálna retardácia;
• neschopnosť sústrediť sa;
• fyzická aktivita a nadmerná zhovorčivosť.

Afektívna porucha u mužov je extrémne zriedkavá. Podľa štatistík iba 7% mužov trpí bipolárnou formou ochorenia a takýto nebezpečný syndróm sa často vyskytuje v miernej forme. Moderné ženy menej šťastných, pretože podľa rovnakých štatistík viac ako 30 % trpí charakteristickým ochorením, 50 % je ohrozených. Príznaky bipolárnej poruchy v mužskom tele sú nasledovné:

• izolácia, zameraná výlučne na svoje myšlienky;
• pomalosť v akciách, blues vo svetonázore;
• rýchly pokles celkovej telesnej hmotnosti;
• výskyt chronickej nespavosti;
• agresivita voči svojim blízkym a všetkým ľuďom okolo nich;
• znížená koncentrácia;
• vnútorný strach, nahradený pocitom nespútanej agresie;
• zníženie intelektuálnych schopností;
• výbuchy hnevu, agresivita, hnev v depresii;
• podráždenosť bez zjavného dôvodu.

Ak nedôjde k včasnej liečbe bipolárnej formy ochorenia, depresia len postupuje. Je takmer nemožné dostať pacienta z tohto ťažkého stavu, je potrebná úplná izolácia, aby sa predišlo zvýšenej agresivite na všetkých naokolo. S nárastom manických epizód lekári nevylučujú urgentnú hospitalizáciu ďalšími radikálnymi opatreniami.

Bipolárna depresia je hovorová skratka, ktorá je nesprávnym označením pre bipolárnu afektívnu poruchu. Definuje sa však taký zložitý stav, že sa zatiaľ nepodarilo vyvinúť formuláciu, ktorá by vyhovovala všetkým. Predtým sa táto porucha nazývala maniodepresívna psychóza, ale dnes sa rozhodli zdržať sa takéhoto termínu, pretože nezodpovedá normám politickej korektnosti. V súčasnosti akceptovaný názov BAD vedie k zvláštnej kombinácii – „unipolárna forma bipolárnej poruchy“.

Ťažkosti možno vysledovať nielen na úrovni definícií, ale aj klasifikácie, ako aj odlíšenia poruchy od niektorých iných.

Bipolárna depresia - duševná choroba, ktorá sa prejavuje zmenou fáz: manická, depresívna

Charakteristickým znakom je prítomnosť niekoľkých fáz. Jeden z nich je spojený s depresiou, depresívnou náladou a anhedóniou, únavou a podobnými príznakmi. Ďalší s mániou alebo hypomániou. Potom sú pacienti vzrušení, pozoruje sa motorická a rečová aktivita. Medzi nimi môže byť obdobie prestávky - určité obnovenie normálneho duševného stavu. Je to najjednoduchšie klasická verzia. Ale nie vždy sa to stane. Epizódy sa môžu rýchlo a náhle navzájom meniť, neexistuje medzifáza a je možné aj miešanie, superpozícia fáz na seba. Potom pacienti prežívajú melanchóliu až eufóriu, alebo naopak mániu až skľúčenosť.

Okrem toho sa často spája depresia s poruchy úzkosti, ktoré sú niekedy vyjadrené v podstate rovnakým spôsobom ako hypománia. V tomto prípade je veľmi ťažké rozlíšiť unipolárnu poruchu od bipolárnej poruchy.

„Bipolárna depresia“, ktorej symptómy závisia od fázy, ktorou pacient prechádza, prináša najväčšie ťažkosti v depresívnom období. Zvyčajne fázy trvajú pomerne dlho. Zároveň u nich nemusí dôjsť k zmene, ale po celý život pacient prežíva dlhú manickú, hypomanickú alebo depresívnu epizódu. Priebeh fázy môže trvať od 2-3 týždňov do 2 rokov. Manické fázy sú kratšie ako depresívne fázy. "Osvietenie" medzi intervalmi nemusí byť vôbec pozorované a môže trvať až 6-7 rokov.

Bipolárna depresia sa často prejavuje náhlou zmenou nálady

Manická fáza

Hlavné príznaky manická fáza:

• zvýšená nálada, ktorá sa prejavuje v agitácii, osobnej energii, zlepšenom výkone, zvýšenej sociálnej aktivite v porovnaní s obvyklým stavom;
• motorické vzrušenie, v niektorých štádiách také silné, že pacient doslova nemôže pokojne sedieť;
• myšlienkové duševné vzrušenie - myšlienky bežia, okamžite sa objavujú rôzne asociácie, vytvárajú sa nové plány, pozornosť zachytí všetko, ale na ničom dlho nezostáva.

Manická fáza pri bipolárnej depresii sa prejavuje v psychickom vzrušení človeka

Ak je manická fáza "úplná", potom sa rozlišuje päť štádií patogenézy.

1. hypomanické štádium. Ak by sa nerozvinul do nasledujúceho, potom by sa dalo povedať, že má viac pozitívnych ako negatívnych stránok. Ide o duševné pozdvihnutie, tvorivú a fyzickú aktivitu. Ten sa niekedy mení na nekontrolovanú motorickú aktivitu. Pozornosť ľahko preskočí z jedného predmetu na druhý.
2. vyslovená mánia. Pacient je prehnane hravý, veselý, prehnane veselý, až do vzhľadu rysov. agresívne správanie. Reč je stále koherentná, ale pacient už nie je schopný viesť dlhý rozhovor. V profesionálnych činnostiach sú ľudia príliš aktívni, plní optimizmu, ľahko vymýšľajú neudržateľné plány, ktoré považujú za geniálne.
3. Fáza zúrivosti. Všetko, čo súvisí s prvými dvoma štádiami, sa zdá byť vynásobené 10. Reč je zmätená a zmätená. Význam je možné pochopiť až po analýze súvislostí medzi konštruktívnymi prvkami výrokov. Aj keď sa pred našimi očami menia na samostatné frázy, slová, zvuky.
4. Motor v kľude. Pacient je rovnako plný energie, ale intenzita motorickej a rečovej excitácie klesá. Chcel som niečo „povedať“, ale mávol rukou a zrazu nastal „pokoj“.
5. reaktívne štádium. Všetky príznaky sú znížené. Nálada klesá trochu pod normu. Motorická a rečová aktivita sú normalizované. Existuje letargia, asténia.

Ak však patogenéza naznačuje prítomnosť interfázy, potom sa postupne pozoruje rehabilitácia symptómov a pacienti sa vrátia do normálu.

depresívna fáza

Príznaky depresie sa príliš nelíšia od symptómov pozorovaných v prítomnosti samotnej závažnej depresívnej poruchy, okrem príznakov bipolarity. Môžete poukázať na prítomnosť troch etáp a jedného ďalšieho, ale s objasnením, že hladko prechádzajú z jedného do druhého.

1. Zmena mentálneho tónu. Človek sa stáva trochu letargickejším, pracovná kapacita klesá.
2. Narastajúca depresia. Nálada sa rýchlo zhoršuje, reč je vzácna a stále tichšia. Motorická retardácia, určitá necitlivosť.
3. Ťažká depresia. Všetky príznaky závažnej depresívnej poruchy sú vysledované. Možný je stupor, anorexia, bludy, hypochondria a samovražedné sklony.
4. reaktívne štádium. Podobne ako manická epizóda, aj depresívna epizóda má obdobie zmiernenia všetkých symptómov. Môže trvať dostatočne dlho, ale postupne sa jas prejavu symptómov znižuje. Po určitú dobu môže pretrvávať asténia alebo príznaky manického štádia - motorická aktivita a hyperexcitabilita.

Depresívna fáza je rozdelená do 3 hlavných fáz

Extrémne dôležité správna diagnóza, pretože chyby môžu viesť k vymenovaniu nesprávneho režimu liečby drogami, čo zhorší negatívne aspekty poruchy.

Bipolárna depresia je psychogénne ochorenie charakterizované častými a závažnými zmenami nálad. Článok pojednáva o príčinách, symptómoch ochorenia, diagnostike a metódach jej liečby.

Čo je bipolárna depresia

Bipolárna alebo maniodepresia sa považuje za genetické ochorenie, ktoré je dedičné. Vyznačuje sa prudkými zmenami nálady, nervových zrútení, nespavosť, halucinácie, ktoré môžu viesť k šialenstvu a dezorganizácii.

Porucha je sprevádzaná euforickými zmenami nálad, ktoré vyzerajú ako manická posadnutosť. Tento psychický stav je veľmi nebezpečný pre ostatných aj pre samotného pacienta.

Vo svojom najsilnejšom prejave ho choroba zbavuje kontaktu s realitou. Osoba môže vyliahnuť deštruktívne bludné plány. A v hlbokej depresívnej fáze sa objavuje túžba po samovražde. Ak sa choroba nelieči, potom v 15% prípadov chorý človek spácha samovraždu.

Ochorenie sa začína najčastejšie medzi 15. a 35. rokom života, no existujú prípady ochorenia aj u starších ľudí.

Takáto depresia sa spravidla vyskytuje na pozadí dlhoročnej klasickej depresie a ľudia náchylní na alkoholizmus a zneužívanie návykových látok sú na ňu náchylnejší.

Toto ochorenie je rovnako bežné u mužov aj žien. Akonáhle sa choroba objaví, zostáva na celý život a záchvaty sú čoraz častejšie a ťažšie sa liečia.

Príčiny a znaky

Existuje názor, že choroba má dedičný pôvod. Významnú úlohu pri výskyte ochorenia zohráva aj prostredie človeka a mikroklíma jeho života.

Lekári tiež zvažujú inú verziu výskytu bipolárnej depresie - ide o neuro-biochemické poruchy mozgu. Možnou príčinou môže byť hormonálna nerovnováha v dôsledku stresových životných situácií. Zatiaľ sa však nepodarilo identifikovať 100% vzťah.

Prvým znakom, ktorý netreba prehliadať, je striedanie záchvatov akútnej depresie, prechádzajúcej do euforického manického správania.

Jednoducho povedané, ide o krátke výkyvy polárnych stavov hlbokého smútku a nadmerného emocionálneho vzrušenia.

Obdobia môžu trvať ako krátkodobé od niekoľkých hodín, tak aj dlhodobé až niekoľko dní, týždňov, mesiacov. Majú tendenciu sa opakovať. Toto sa nazýva cyklotýmia. Je nemožné vyrovnať sa s touto chorobou bez toho, aby ste sa uchýlili k lekárskej intervencii.

Často si pacient a ľudia okolo neho ani neuvedomujú, že je človek chorý. Koniec koncov, medzi útokmi sa cíti normálne a koná primerane situácii. A zmeny nálady sa pripisujú neschopnosti človeka ovládať svoje emócie a neochote zmeniť charakter.

Cyklickosť nemá jasný vzorec, takže nie je ľahké rozpoznať chorobu. Nesprávna diagnóza komplikuje liečbu.

Príznaky manickej poruchy

Manické štádium je charakteristické tým, že pacient v sebe chorobu popiera. Ľudia okolo tiež nie vždy chápu, že človek je chorý. Veď nevyzerá nezdravo, práve naopak, každého nabíja optimizmom a energiou.

Toto štádium je vyjadrené množstvom charakteristických symptómov, vďaka ktorým možno ochorenie rozpoznať:

• euforický stav alebo podráždenosť;
• vysoko nafúknuté sebavedomie a stav všemohúcnosti;
• pátos vyjadrovania myšlienok a prudkých skokov od jednej myšlienky k druhej;
• nadmerná zhovorčivosť, vnucovanie svojej komunikácie iným ľuďom;
• výrazne znížená potreba nočného odpočinku, nespavosť;
• časté odvádzanie pozornosti na nedôležité detaily, ktoré nie sú relevantné pre prípad;
• hyperaktivita v obchodných záležitostiach, v komunikácii, promiskuita;
• nepotlačiteľné míňanie peňazí a neopodstatnená túžba po potešení, riziku;
• neočakávané výbuchy podráždenia, hnevu, agresie;
• iluzórne videnie života, halucinácie (na akútne štádiá choroba).

Medzi ďalšie príznaky depresie patria:

• prudko nízke sebavedomie, pocit bezcennosti, menejcennosti;
• neadekvátne záchvaty plačlivosti, zmätenosť myslenia;
• pocit zúfalej túžby, beznádeje a viny;
• apatia, nedostatok vitalita, energia;
• slabá koordinácia pohybov, veľmi pomalá reč, zahmlené vedomie;
• samovražedné sklony, myšlienky na smrť;
• nedostatok chuti do jedla alebo nadmerné prejedanie;
• sklon brať drogy a samoliečiť ich;
• strata sily, apatia, strata záujmu o životné udalosti a záľuby;
• chronická bolesť neznámeho pôvodu.

Ak sú tieto príznaky také výrazné, že sťažujú plnenie úradných povinností a bežnú komunikáciu s ostatnými, potom môžeme hovoriť o vyslovenej diagnóze maniodepresie.

Diagnostika

Pre príbuzných pacienta je ťažké rozpoznať túto chorobu u svojho príbuzného. Keďže je veľmi ťažké akceptovať, že oni blízka osoba, pôsobiaci veľmi energicky a optimisticky, sa môže v okamihu zmeniť na neorganizovaného a slabomyseľného. Ale práve príbuzní si najľahšie všimnú odchýlky v správaní človeka, ktorého dobre poznajú.

Preto sa pred návštevou psychiatra oplatí zapísať si všetky charakteristické príznaky rôznych štádiách choroby a podrobne opíšte:

• či sa pacient obáva o svoje zdravie a stav;
• všetky viditeľné symptómy a abnormality správania;
• duševná choroba členov rodiny v anamnéze;
• užívané lieky a výživové doplnky;
• charakteristický spôsob života;
• stresové situácie v živote;
• poruchy spánku a trávenia;
• akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa bipolárnej depresie.

Psychiater môže okrem vyplnenia dotazníka ordinovať laboratórny rozbor krvi a moču, aby sa vylúčilo iné ochorenie.

Prognóza a liečba

Úplné vyliečenie tejto choroby je nemožné. Táto diagnóza zostáva doživotná s vysokou pravdepodobnosťou recidívy manických a depresívnych epizód. Ale kompetentná liečba drogami spojená s psychoterapeutickými sedeniami môže pacientovi umožniť viesť normálny život.

Liečba pomáha oddialiť nástup a znížiť závažnosť záchvatov, vďaka čomu sú menej rizikové a nebezpečné.

Predpis liekov závisí od štádia ochorenia, v ktorom sa pacient nachádza. Antidepresíva sú predpísané podľa charakteristických symptómov pacienta.

V depresívnej fáze sú predpísané lieky so sedatívnym a tonizujúcim účinkom. Pri poruche, apatii sú predpísané stimulačné lieky. Pre prevenciu sa na stabilizáciu nálady používajú stabilizátory nálady.

Pacientovi veľmi dobre pomáha individuálna alebo rodinná psychoterapia. Počas sedení sa pacient a jeho rodinní príslušníci učia akceptovať toto ochorenie a zmieriť sa s ním, dozvedia sa, aké má štádiá a ako rozlíšiť príznaky prejavu ochorenia.

Pacient potrebuje neustálu pomoc blízkych. Spolu s nimi môže navštevovať špeciálne podporné skupiny, v ktorých môžete otvorene diskutovať o svojom stave.

Podľa štatistík výskumu z pacientov, ktorí dostávajú takúto pomoc v rodine a podpornej skupine, je zamestnaná väčšia časť ako z tých, ktorí takúto pomoc nemajú.

Video: Spôsoby boja

Bipolárna depresia je neurologická porucha, počas ktorej sa môže výrazne zmeniť nálada človeka, od extrémne povznesenej až po príliš smutnú. Toto ochorenie sa nazýva depresia, pretože jej prvá fáza je zvyčajne charakterizovaná depresívnym stavom pacienta.

Čo to je, vlastnosti

Bipolárna depresívna porucha sa tak nazýva, pretože má „dva póly“, teda „bipolárnu“ poruchu. Zároveň v prechodnom stave môže mať človek normálnu náladu. Iba vo fáze exacerbácie u pacienta je možné vyvinúť časté zmeny manických a depresívne stavy(so striedaním depresie a eufórie).

U ľudí s bipolárnou poruchou sa tieto zmeny nálad môžu vyskytnúť niekoľkokrát denne, čo výrazne zhoršuje kvalitu ich života. V takomto stave človek potrebuje odbornú pomocšpecialistov.

Stratiť nervy?

Cítite sa neustále unavení, depresívni a podráždení? Dozvedieť sa o liek, ktorý nie je dostupný v lekárňach, ale ktoré používajú všetky hviezdy! Na posilnenie nervového systému stačí ...

Hovorí náš čitateľ

Hlavné fázy BAR

Bipolárna afektívna porucha, ktorá je vážna duševná porucha má dve hlavné fázy toku:

1. depresívna fáza. Jeho trvanie môže byť od 2 do 6 mesiacov. V takomto stave bude mať človek neustále depresívnu náladu, nedostatok radosti zo života, mentálnu a motorickú retardáciu. Vzhľadom na to, že takéto príznaky sú zriedkavo vnímané ako choroba, vo väčšine prípadov depresívna fáza úspešne prechádza do manickej.
2. Manická fáza. Môže sa vyznačovať bezdôvodnou radosťou, bezstarostnosťou a neuveriteľným optimizmom, aj keď človek stratí priateľa alebo príbuzného. Pacienti v tejto fáze majú veľmi rýchlu reč. Ľahko prechádzajú z jednej témy rozhovoru na druhú, takže je veľmi ťažké pochopiť, o čom pacient hovorí.

Dôvody rozvoja

Bipolárna depresia, ktorej symptómy sa môžu značne líšiť, nemá vedecky dokázanú definitívnu príčinu. Zároveň lekári identifikujú niekoľko faktorov (exogénnych a endogénnych), ktoré môžu ovplyvniť výskyt tejto poruchy. Oni sú:

1. genetická predispozícia. Podľa štúdií je riziko zdedenia unipolárnej poruchy v rodinnej anamnéze viac ako 75%.
2. Rysy priebehu detstva, ako aj emocionálna deprivácia. V takomto období má veľmi dôležitý vplyv postoj dospelých k dieťaťu, ale aj výchova, ktorá ďalej formuje charakteristiku psychického stavu jedinca. Zároveň sa zistilo, že násilie páchané na dieťati, ako aj dlhodobý pobyt bábätka s osobami, ktoré majú nepredvídateľné zmeny nálady, ho ďalej spôsobujú chronický stres. To ohrozuje vznik depresie.
3. Vek rodičov. Vedecký výskum potvrdili, že deti, ktoré sa narodili rodičom starším ako 45 rokov, majú výrazne vyššie riziko vzniku duševných porúch.
4. Vlastnosti osobnosti. Rizikovou skupinou takéhoto ochorenia sú zároveň ľudia s nadmernými nárokmi na seba, akcentovanými zodpovednosťou a pedantnosťou.
5. Poruchy spánku, ktoré môžu v budúcnosti viesť k vzniku depresie a manického stavu. Stane sa to postupne, počnúc úzkosťou a chronickým stresom.
6. Časté užívanie drog alebo alkoholu môže spôsobiť bipolárne príznaky. Rizikom BD sú aj ľudia, ktorí užívajú antidepresíva bez lekárskeho predpisu.
7. Stres (akútny alebo chronický). Existuje pomerne veľa prípadov, keď je bipolárna porucha diagnostikovaná u ľudí po nedávno prežitých ťažkých stresových situáciách. Spúšťacím faktorom môžu byť zároveň nielen negatívne zmeny v živote pacienta, ale aj bežné udalosti (zmena ročného obdobia, dovolenkové obdobie a pod.).

Symptómy

Zákernosť bipolárnej poruchy spočíva v tom, že u pacientov môže prebiehať podľa rôznych vzorcov. Niektorí pacienti teda budú mať len dve fázy ochorenia, kým u iných môže dominovať len depresívna alebo manická porucha.

Štádium depresie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• myšlienky o smrti;
• apatia a slabosť;
• zhoršená koordinácia pohybov;
• nízke sebavedomie;
• záchvaty plaču;
• pocit túžby;
• pomalá reč;
• rozmazané vedomie.

V manickom štádiu ochorenia sa u človeka môžu vyskytnúť tieto príznaky:

• nedostatok spánku;
• promiskuita;
• neodôvodnené míňanie peňazí;
• zvýšená túžba po potešení;
• hyperaktivita;
• túžba po riziku;
• výbuchy podráždenia a agresie;
• iluzórna vízia života;
• zvýšená sebaúcta;
• pocit všemohúcnosti;
• zvýšená zhovorčivosť;
• stav eufórie a nie expresívnosť myšlienok.

Diagnostika

Diagnózu BAD vykonáva psychoterapeut alebo psychiater. Zabezpečuje implementáciu klinické vyšetrenie počas ktorej prebieha rozhovor s pacientom. To pomôže odhaliť skryté príznaky.

Potom musíte konzultovať súvisiacich špecialistov a laboratórne metódy. odlišná diagnóza(testy, EEG, krvné testy).

Liečba

Liečba bipolárnej poruchy je komplexná. Vyžaduje si to psychoterapiu, ako aj užívanie množstva liekov. Špecifický priebeh terapie sa vyberá pre každého pacienta samostatne na základe stupňa priebehu ochorenia a pozorovaných symptómov.

Antidepresíva sa najčastejšie predpisujú pri bipolárnej poruche. Môžu sa použiť aj trankvilizéry, sedatíva a nootropiká.

Ako pomocné opatrenia sa používa metóda liečby bipolárnej depresie so spánkovou depriváciou, hypnózou a muzikoterapiou.

Psychoterapia

Na liečbu bipolárnej depresie je potrebný priebeh psychoterapie a ďalšie neustále sledovanie psychiatrom. Tento špecialista pomôže pacientovi vyrovnať sa s záchvatmi akútnej fázy a normalizovať jeho stav.

Súčasne je možné v psychoterapii použiť tieto metódy:

• poznávacie;
• behaviorálne;
• medziľudské;
• sociálnej terapie.

Pamätajte! V prípade, že stav pacienta ohrozuje seba alebo jeho okolie, je to od človeka povinné urgentná hospitalizácia do nemocnice, kde bude na jeho blaho neustále dohliadať.

Predpoveď

Žiaľ, úplne vyliečiť bipolárnu depresiu je nemožné a takáto diagnóza pretrváva u človeka po celý život. Napriek tomu môže správne zvolený priebeh liečby umožniť pacientovi viesť normálny život a občas trpieť exacerbáciami depresie.

Absolvovanie kurzu terapie pomôže zmierniť príznaky záchvatov a zníži ich nebezpečenstvo. Zároveň je dôležité, aby chorý človek cítil pochopenie a starostlivosť blízkych ľudí, pretože sám sa s touto poruchou vyrovnáva len veľmi ťažko. Na tento účel sú vytvorené aj špeciálne podporné skupiny, ktoré vám umožnia prediskutovať váš stav a nájsť tam psychologickú pomoc.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť, že dostane bipolárnu depresiu?

Najčastejšie táto porucha postihuje ľudí, ktorých blízki príbuzní mali tiež bipolárnu poruchu. Navyše, obeťami choroby sa môžu stať aj muži a ženy so zvýšeným zmyslom pre pedantstvo a vysokými nárokmi na seba.

V niektorých prípadoch sa tento typ depresie vyskytuje u osoby po vážnom psycho-emocionálnom šoku, ktorý je hlavný spúšťací mechanizmus k frustrácii.

Pravidlá pre ľudí s depresiou

Aby bolo možné kontrolovať priebeh bipolárnej depresie a nevyvolávať komplikácie, je dôležité, aby osoba v tomto stave dodržiavala nasledujúce odporúčania:

1. Dodržujte všetky lekárske rady a nezabudnite užívať predpísané lieky.
2. Pri samovražedných myšlienkach je dôležité, aby sa o stav človeka neustále staral odborník. Je tiež žiaduce, aby bol blízko príbuzný.
3. Je potrebné odviesť pozornosť od zlých myšlienok a robiť prácu.
4. Odmietajte piť alkoholické nápoje.
5. Viac chôdze čerstvý vzduch.
6. Vyhnite sa stresu a akejkoľvek nervovej záťaži.
7. Cvičte relaxačnú terapiu a počúvajte upokojujúcu hudbu.
8. Určite cvičte na telo.
9. Počas obdobia exacerbácie ochorenia zachovajte pokoj.
10. Mať dobrý spánok a odpočívajte, ako aj chráňte sa pred fyzickým vyčerpaním.

Chcete resetovať nadváhu do leta a cítiť ľahkosť v tele? Špeciálne pre čitateľov našej stránky zľava 50% na nový a vysoko účinný prípravok na chudnutie, ktorý...

Nájdite bezplatného psychoterapeuta vo vašom meste online:

WikiHow je wiki, čo znamená, že veľa našich článkov je napísaných viacerými autormi. Pri vytváraní tohto článku pracovalo na jeho úprave a vylepšovaní 24 ľudí, a to aj anonymne.

Bipolárna depresia sa vyznačuje extrémnymi zmenami nálady. Dva najrozlíšiteľnejšie stavy sú mánia (rozrušený stav eufórie) a depresia. Existujú dva súvisiace stavy, ako je hypomanický alebo zmiešaný stav (mánia a depresia spolu). Tiež pacienti môžu byť úzkostní alebo paranoidní a tak ďalej...

Tento mätúci stav najlepšie zvládne lekár a informovaný pacient. Nájdite si čas na vzdelávanie o bipolárnej depresii, symptómoch, naučte sa lekársku terminológiu zo zdrojov podpory pacientov a pravidelne navštevujte svojho praktického lekára. Správnym riadením môžete minimalizovať vplyv, ktorý má váš stav na vašu prácu, rodinu a životný štýl.

Kroky

Vaším cieľom je žiť plnohodnotný, produktívny a šťastný život. Ako pri každej veľkej zmene života, možno budete musieť aktualizovať svoju definíciu zmysluplnosti, produktivity a šťastia tak, aby zahŕňala váš stav a existujúce obmedzeniaže ukladá.

Najprísnejšou požiadavkou je pokračovať v užívaní liekov, pokiaľ nie sú natoľko neznesiteľné, že stav zhoršia. Porozprávajte sa však so svojím psychiatrom, ak sú vedľajšie účinky ohromujúce. Existuje veľa liekov a ich možných kombinácií. Možno budete musieť veľa experimentovať, aby ste našli tú správnu kombináciu.

Chráňte svoju prácu. Obsahuje mnohé významné benefity (zdravotné poistenie). Porozprávajte sa s oddelením ľudských zdrojov (samostatne) o svojich právach so zdravotným postihnutím.

Ak sa stanete nezamestnaným, stále môžete mať práva voči svojmu zamestnávateľovi. Poraďte sa s právnikom, ktorý sa špecializuje na pracovné právo.

Ak ste zdravotne postihnutí, vašou hlavnou úlohou je zotavenie. Z definície zdravotného postihnutia vyplýva, že NEMÔŽETE PRACOVAŤ. Sústrediť sa na lekárske ošetrenie. Pri bipolárnej poruche je odpočinok a relaxácia veľkou súčasťou liečby.

Ak ste nezamestnaný, dobrovoľne. Všetci máme umelecké, tvorivé alebo intelektuálne schopnosti. Využite túto príležitosť na ich štúdium.

Ako dobrovoľný pracovník chodte pravidelne do práce a dajte do toho dušu. To zapôsobí na vašich vodcov (veľa dobrovoľníkov to nezaujíma). Odtiaľ môžete získať odporúčania a požiadať o pozíciu v organizácii, ak sa otvorí.

Vaša choroba je vašou súčasťou, nie to, čo vás definuje. Nie ste len zoznamom príznakov. Ste celistvý človek s vlastnými záujmami a talentom. Nehovorte: "Som bipolárny." Povedz: "Mám bipolárnu poruchu."

Verte vo svoju schopnosť zotaviť sa. Nevieme ako, ale niektorí ľudia, ako starnú, ako napríklad Ruth Demingová, spoluautorka tohto článku, dosiahnu úplné uzdravenie z bipolárnej poruchy a nepotrebujú lieky. Dokumentuje to kniha Whatever the Mood

Vaše šance na trvalé uzdravenie sa výrazne zvýšia, ak dokážete udržať svoje výkyvy nálady malé. Lieky a liečba sú dôležitými nástrojmi na riadenie nálady.

Mozog sa neustále opravuje. Vytvára nové reťazce neurónov pre nové poznatky, aby staré reťazce už neboli tak namáhané. Nech je to akokoľvek, nikdy ich nestratíte. Obnova „stratených reťazí“ je možná. Zapojením sa do príjemných aktivít a zmenou svojho myslenia môžete natrvalo napraviť svoj depresívny stav a udržať ho na uzde prepojením svojho mozgu. Môže to trvať mesiace, ale ak budete pokračovať, stane sa to.

Uvedomte si svoju chorobu. Používajte internet, čítajte knihy a pýtajte sa svojho rodinného lekára, psychiatra, terapeuta a ďalších členov podpornej skupiny. Tým sa zvýši vaša schopnosť viesť zmysluplné rozhovory so svojím psychiatrom. Váš psychiater sa zase môže viac rozvinúť efektívne prístupy na liečbu.

Navštívte podpornú skupinu vo vašej oblasti s rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi. Je to skvelý nápad porozprávať sa s ľuďmi a zistiť, ako sa so svojou chorobou vyrovnávajú.

DBSAlliance.org uvádza množstvo podporných skupín pre poruchy v USA a Mooddisorders.on.ca uvádza takéto skupiny v Ontáriu v Kanade. Ak máte webové stránky pre iné miesta, pridajte ich kliknutím na Upraviť.

Dobre riadené podporné skupiny si stanovia vhodné ciele na kontrolu vašich nálad. To zahŕňa príjemné aktivity (na zvládanie depresie), sledovanie denných aktivít a nálad (na identifikáciu mánie), cvičenia na zlepšenie vašej schopnosti meniť náladu. Ciele ako „nastavím si budík v kuchyni na hodinu a urobím pár telefonátov, aby som sa zamestnal“. dá sa použiť na ovládanie mánie (obmedzenie nutkania volať, kým sa nezadýchate). Alternatívne je rovnaký cieľ vhodný na liečbu depresie, zvýšenie úsilia a budovanie dôvery.

Vyberte si skvelého psychiatra. Ak je to možné, nájdite si niekoho, komu sa zdôveríte, ako vám bolo odporúčané. Podporné skupiny môžu byť východiskovým bodom. Tiež, ak sa vám páči konkrétna univerzitná klinika, zavolajte na ňu a požiadajte o odporúčanie, alebo požiadajte svojho rodinného lekára o odporúčanie na túto kliniku.

Uvedomte si, že niektorí psychiatri sú výskumní lekári. Väčšinu času ich budete môcť vidieť len počas klinických testov. Po skončení výskumu nebudú mať čas sa s vami stretnúť. Požiadajte ich o následnú starostlivosť.

Kým hľadáte psychiatra, navštívte aj terapeuta ( sociálny pracovník, psychológ). Väčšina psychiatrov je príliš zaneprázdnená na to, aby koučovali pacientov, najmä v takom náročnom prípade, ako je tento. Terapeuti často učia zručnosti zvládania nálady, sú si vedomí miestnych zdrojov, ako sú podporné skupiny, a môžu ponúknuť rady o ďalších liečebných postupoch alebo prístupoch, ktoré môžete vyskúšať (výživa, cvičenie).

Nie všetky podporné skupiny sú nastavené rovnako. Vyskúšajte každú skupinu (4-6 sedení), potom pokračujte, ak z nich nič nedostanete. Možno budete potrebovať odporúčanie od svojho psychológa, aby ste sa mohli pripojiť k skupine.

Ak chcete vybrať dobrého psychiatra, získajte odporúčanie od psychológa alebo iného vhodného zdravotníckeho pracovníka. Potom vyberte psychiatra. Máte pocit, že tomuto lekárovi dôverujete? Ak problém dôvery pretrváva, môžete si vybrať iného psychiatra. Ako sa cítite pri komunikácii? Rozumejú vám, keď opisujete svoje pocity? Ak máte sedenie, pravdepodobne sa budete musieť naučiť trochu lekárskeho žargónu, aby ste mohli pokračovať vo vzťahu. Nebudete môcť prijať správne tabletky pokiaľ lekár nevie, čo sa deje.

Vytvorte si svoj núdzový plán pre prípad krízy hneď na začiatku liečby. Psychiater by mal byť pre vás ľahko dostupný. Ak sa nemôžete dostať k psychiatrovi núdzový, je potrebné sa zaregistrovať na klinike alebo jednotke intenzívnej starostlivosti.

Zistite, akými rôznymi spôsobmi sa môžete dostať k psychiatrovi. Telefonické recepty, ak potrebujete rýchlu návštevu lekára? Hlasová schránka pre naliehavé, ale nie naliehavé otázky? Zabezpečený e-mail pre jednoduchšie otázky? Na niektoré otázky o liekoch vám môže odpovedať váš lekárnik.

Niektoré lieky možno bude potrebné upraviť na základe vašich skúseností a úsudku. Iných sa bez súhlasu lekára nemôžete ani dotknúť. Porozprávajte sa so svojím psychiatrom o tom, ako tento proces zvládnuť.

Ak váš psychiater nenašiel správny liek, pýtajte sa viac, najmä od iných pacientov. Lekári, najmä z Organizácie lekárska podpora(OMO), nie je čas odpovedať na otázky, ako je účinok kyseliny valproovej, ktorý sa môže prejaviť po 6 mesiacoch alebo dokonca roku. Môžete mať špecifické vedľajšie účinky. Sú také vzácne, že o nich možno len hádať. Opýtajte sa všetkých.

Uchovajte si meno a telefónne číslo svojho psychiatra na malom papieriku, alebo jednu z jeho vizitiek v peňaženke. Vložte ho do telefónu označeného EC (pre prípad núdze).

Pripravte sa na sedenia. Návštevy budú krátke. Príďte so zoznamom otázok. Prineste si aj vlastné možnosti „náladového grafu“, ktoré vám môžu povedať, ako sa medzi návštevami cítite. Všetky sú dostupné ZADARMO online, keď si vyhľadáte „náladové tabuľky“.

Povedzte svojmu psychiatrovi všetko, čo si myslíte, že je dôležité, aby o vás vedel. To zahŕňa: extrémne správanie, ktoré ste prejavili, vzorce správania, základné príčiny, priemerný čas na stabilizáciu nálady. Vytlačte si tieto informácie vopred, aby ste nestrácali čas alebo nezabudli dôležité informácie.

Uchovajte si doma priečinok s vyššie uvedenými informáciami. Nespoliehaj sa na to, že ti to všetko nechá tvoj psychiater. V tomto priečinku uchovávajte záznamy o svojich laboratórnych testoch uvedených nižšie.

Plán na krízu. Okamžite zavolajte svojho psychiatra, ak máte pocit, že sa vaša depresia zhoršuje alebo sa stáva manickou. Väčšina zdravotníckych organizácií je povinná mať k dispozícii psychiatra 7 dní v týždni, 24 hodín denne. Zistite číslo. V ideálnom prípade by ste sa mali s pomocou svojho psychiatra naučiť, ako sa máte liečiť, ak si vy alebo váš blízky uvedomíte začiatok manického stavu.

Ak uvažujete o samovražde, zavolajte miestnemu horúcu linku samovražda alebo 911. Ak máte halucinácie alebo psychózu (veľmi ťažko rozpoznateľné sami), nešoférujte. Zavolajte sanitku.

Ak chronicky užívate lítium, kyselinu valproovú ​​a tegretol, mali by ste mať pravidelné laboratórne testy. Sledujte, kedy sa potrebujete otestovať.

Horúce počasie môže byť nebezpečné pre tých, ktorí užívajú lítium, lamictal a antipsychotiká. Pite veľa vody a používajte opaľovací krém s SPF 15 alebo viac, pretože vaša pokožka bude obzvlášť citlivá na slnko. Sledujte toxicitu lítia (závraty, letargiu, zmenenú chôdzu) a ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite kontaktujte pohotovostnú službu.

A ešte jedna vec, prečítajte si vložky vytlačené 4. písmom, ktoré sa dodávajú s každým liekom. Uvádzajú najčastejšie vedľajšie účinky. Niektoré z týchto liekov majú zriedkavé, ale smrteľné vedľajšie účinky. Budete mať príliš málo času na získanie pomoci. Musíte vedieť, čo budete hľadať!

Lieky pomáhajú asi 80 percentám všetkých pacientov. Ak ste rezistentní na liečbu, potom máte k dispozícii najnovšie, citlivejšie liečby, ako je liečba elektrošokmi (elektrokonvulzívna terapia), ako ju opísala Kitty Dukakis vo svojej knihe Shock: The Healing Power of ECT. Užitočná je aj stimulácia vagusového nervu.

Výskumné centrá pracujú na prípadoch rezistencie na liečbu, ako je napríklad Klinika depresie na Pensylvánskej univerzite, ktorú vedie Jay Amsterdam, MD.

Radikálny nový prístup je opísaný v knihe Liečba depresie a bipolárnej poruchy bez liekov od bývalej bipolárky Gracelyn Gayol. Tento prístup sa stáva čoraz obľúbenejším.

1. Preskúmajte využitie binaurálnych rytmov, akupunktúry, bylinnej medicíny, Reiki, kníh, meditácie a niektorých nie zábavných, ale zaujímavých aktivít, ako je Rubikova kocka alebo hádanky. Len si uvedomte, že mnohé z týchto prístupov neboli klinicky testované na ich účinnosť pri liečbe bipolárnej depresie.

   • výkyvy nálad
     • Ovládanie výkyvov nálady: Existuje na to veľa nástrojov vrátane liekov, kognitívno-behaviorálnej terapie (CBT), dialektickej behaviorálnej terapie (DBT), podporných skupín, meditácie a ďalších. Účinnosť každého z nich závisí od vašej usilovnosti pri učení sa a uplatňovaní týchto zručností.
     • Nedá sa dostatočne vyčleniť. Zistite viac o svojich príznakoch. Bipolárna porucha je často diagnostikovaná desaťročia po nástupe ochorenia. Funguje to aj v rodinách. Mnohé z vašich príznakov sa vám spočiatku nebudú zdať nelogické. Líšia sa len intenzitou a trvaním od niekoho, kto nemá bipolárnu poruchu. Vaše správanie sa vám môže zdať „normálne“, no môže byť hlavným príznakom. Skupiny na podporu pacientov a stretnutia založené na zručnostiach pre pacientov s bipolárnou poruchou sú najlepším spôsobom, ako sa to naučiť. Okrem toho je veľmi ťažké diagnostikovať manické epizódy. Začnite so svojou podpornou skupinou.
     • Pri práci so svojím lekárom, psychológom, triedami a podpornými skupinami sa naučte identifikovať situácie, ktoré spôsobujú vaše zmeny nálad, najmä tie, ktoré vás môžu vytočiť. Potom vytvorte vhodnejšiu reakciu. Najťažšia časť je prevedenie. Musíte sa naučiť zostať dostatočne pokojní, aby ste sa ovládali.
       • O lekárskom žargóne. Slová pre symptómy, výsledky liečby a vedľajšie účinky sú strašne presné a zdravotníci často zabúdajú, že pacienti potrebujú pri tlmočení veľkú pomoc. Realistické sny sú toho skvelým príkladom. Väčšina ľudí pravdepodobne myslí na nočné mory a ignoruje všetky ostatné sny. Môže to však znamenať aj bohaté sny, ktoré vás počas bdelosti zanechajú vo fantastickom stave mysle. Tieto sny vás môžu v noci prenasledovať a zasahovať do vášho dňa. Je to tiež znak hlbokej zmeny nálady a váš psychiater s najväčšou pravdepodobnosťou okamžite zmení váš recept. Čítajte knihy, navštevujte kurzy a pripojte sa k podporným skupinám, aby ste sa naučili presné významy. Nesmierne to pomôže vašej dlhodobej liečbe, pretože budete môcť komunikovať so svojím psychiatrom a budete môcť urobiť okamžité zmeny v liečbe, ak zistíte záchvat.
     • Ak spozorujete nejaké veľké zmeny vo svojej nálade/správaní, kontaktujte svojho psychiatra alebo terapeuta. Ak potrebujete, prihláste sa na pohotovostnú službu, ale pravdou je, že v čase, keď budete potrebovať pohotovostnú službu, nebudete v skvelej kondícii. Väčšina pacientov s bipolárnou poruchou vstupuje do nemocnice, keď si ich rodina/priatelia/ostatní všimnú ich nevyspytateľné správanie.
   • Vaša schopnosť vydržať a zachovať si zdravý rozum tvárou v tvár určitým charakterovým črtám (negativita, hnev, impulzívnosť) je značne znížená. Musíte sa naučiť rozpoznať tieto situácie (hlavné príčiny) a zvládnuť ich, obmedziť ich alebo sa im vyhnúť. Pacienti sa zvyčajne naučia urobiť pauzu, trikrát sa zhlboka nadýchnuť a prejsť na napísanú odpoveď (dovoľte mi premýšľať o _____ a ozvem sa vám).
   • Zvládanie stresu životným štýlom
     • Dodržiavajte pravidelný režim: jedzte, spite, užívajte lieky v rovnakom čase. Ak dokážete byť presný na 5 minút, potom bude dominovať vaše telo a nebudete sa musieť nútiť.
     • Venujte sa príjemnej činnosti, či už starej alebo novej. Bude bojovať s depresiou a natrvalo zmení chémiu vášho mozgu, aby ste sa opäť otvorili optimizmu. Táto práca si vyžaduje čas, takže sa nevzdávajte. Najlepšie je, ak to môžete robiť každý deň na pár minút, ale každý týždeň je skvelý cieľ.
     • Musíte si nájsť čas, aby ste svojmu telu umožnili relaxovať a zmierniť depresiu. Akákoľvek príjemná činnosť v tomto čase bude stačiť - koníčky, meditácia, komunikácia ...
     • Pestujte si ocenenie a veďte si o ňom záznamy. Robte veci, vďaka ktorým sa budete cítiť šťastní. Zaznamenajte/vedte si zoznam týchto vecí alebo si ho vypíšte celý. Uschovajte si fotografie svojich blízkych alebo detí a často si ich prezerajte. Opätovné čítanie poznámok vám pomôže obhájiť váš názor.
     • Vaša podporná skupina je prvým významným krokom pri získavaní priateľov. Ľudia sa zhromažďujú okolo všetkých. Získajte zoznam čísel ľudí, s ktorými môžete zavolať alebo sa s nimi stretnúť.
     • Bavte sa a smejte sa častejšie. Požičajte si zábavné filmy. Často sa smejte a usmievajte. Je to nákazlivé.
     • Modlite sa, aby vás Boh ochránil a udržal v bezpečí. Rozvíjajte osobný vzťah s Bohom. Predstavte si Boha ako nekonečného ducha lásky v celom vesmíre.
     • Pacienti s bipolárnou poruchou majú často problémy so spánkom. Zbavte sa svojich problémov so spánkom:
       • Dodržiavajte bežnú spánkovú hygienu a robte ju dôsledne. Ak to nepomôže, porozprávajte sa o probléme so svojím psychiatrom. Vážny problém spánok môže byť definovaný ako nespavosť 2-3 krát týždenne. Manické epizódy sa často vyznačujú 5 alebo menej hodinami spánku za noc bez straty energie počas dňa. Psychiater vám zmení lieky, len čo trvanie spánku klesne pod 5 hodín bez ovplyvnenia vašej energetickej hladiny.
       • Buďte obzvlášť opatrní 2-4 hodiny pred spaním. Ak je to možné, jedzte 4 hodiny vopred. Čím neskôr budete jesť, tým ľahšie by jedlo malo byť. Ak sú vaše lieky sedatívne, užite ich 2 hodiny pred spaním. Vyhnite sa spoločenskej aktivite tesne pred spaním, inak budete príliš vzrušení na spánok. Intenzívne filmy môžu byť príliš otravné. Vytvorte si určitý režim spánku. Prečítajte si niečo ľahké (časopisy s mnohými ilustráciami a textom, ktorý má krátke, efektné riadky), vyhýbajte sa románom. Zabudnite na učebnice. Toto dobrý čas na meditáciu alebo nejaké ľahké cvičenie. Potom prejdite na rutinu osobnej hygieny.
   • Stres súvisiaci s prácou
     • V práci musíte mať všetko pod kontrolou. Porozprávajte sa so svojím nadriadeným. Niektorí pacienti vyžadujú tiché pracovné prostredie. Ostatní musia pracovať na jednom projekte naraz. Ak vás kolegovia znervózňujú prerušeniami a požiadavkami, porozprávajte sa so svojím manažérom o vytvorení systému smerovania požiadaviek „jeden po jednom“, ktorý kontrolujú tretie strany a posiela vám zoznam priorít.
     • Bipolárna depresia, stres a lieky môžu znížiť vašu koncentráciu a zameranie. V dôsledku toho sa vám bude zdať, že máte slabú pamäť a „rozhádzané“ správanie. Usporiadajte si prostredie, najmä pracovný stôl alebo inú pracovnú plochu. Položte pred seba iba materiály pre aktuálnu úlohu. Doprajte si chvíľu pokoja tým, že budete pracovať na začiatku dňa (odíďte nejaký čas pred bežnou pracovnou dobou, čo je veľmi efektívne) a na niekoľko hodín si vypnite telefón/e-mail. Najlepšie sa sústredíte pravdepodobne v skorých ranných hodinách, keď ste dobre oddýchnutí. Vo zvyšku svojho pracovného priestoru si pozbierajte materiály potrebné pre každý projekt a položte ich mimo vášho zorného poľa, kým nebudete pripravení ich riešiť. Nie ste multitasking.
     • Kancelárska politika – Mnoho pacientov s bipolárnou poruchou má slabé interpersonálne zručnosti.
   • Stres spôsobuje extrémne zmeny nálad – tento typ, ktorý si vyžaduje hospitalizáciu alebo dennú liečbu na dlhšiu dobu. Medzi príčiny stresu patrí
     • 1. Smrť blízkej osoby – aj keď sa smrť predpokladala napríklad v dôsledku dlhej choroby.
     • 2. Trauma z detstva – sexuálne, fyziologické a/alebo fyzické zneužívanie alebo u tých, ktorí boli v detstve opustení.
     • 3. Rozvod, svadba alebo iná zmena v rodine (narodenie dieťaťa) – vyžaduje veľké zmeny v životnom štýle, ktoré pôsobia ako obrovské dráždidlo.
     • 4. Financie – pozitívne aj negatívne dôvody na mimoriadne zmeny v živote
     • 5. Zamestnanosť – kancelárska politika, pracovný tlak alebo nezamestnanosť (pozri financie)
     • 6. Zdravotné stavy (vrátane tehotenstva) spolu s bipolárnou poruchou spôsobujú aj fyzický stres a stres z životného štýlu
     • 7. Starostlivosť o milovaného človeka
     • 8. Cestovanie a cestovanie medzi časovými pásmami, smeny – pacienti s bipolárnou poruchou potrebujú pravidelné režimy aktívny život hlavne na spanie.
     • 9. Vzťahy – všetky vzťahy podliehajú extrémnym zmenám nálad. Kvôli stereotypom a výchove však môžu byť aj podporné vzťahy náročné, najmä ak je výsledkom strata kontroly, nepochopenie či dokonca zlé zaobchádzanie, prípadne nezákonné pokusy o kontrolu zdravotného, ​​finančného alebo právneho postavenia pacienta.
     • 10. Nebezpečenstvo – Niektorí pacienti s bipolárnou poruchou trpia záchvatmi paranoje. Pacienti s väčšou pravdepodobnosťou reagujú na skutočné nebezpečenstvo prehnane. Na druhej strane, keďže pacienti sú manickí, je pravdepodobnejšie, že reagujú slabo kvôli prílišnej sebadôvere.
   • Prestaňte užívať alkohol a rekreačné drogy. Zasahujú do účinku vašich liekov. Kokaín je stimulant a je pravdepodobnejšie, že spustí manickú epizódu. Alkohol pôsobí tlmivo a môže spôsobiť ťažkú ​​depresiu. Kofeín zhoršuje úzkosť, ktorá zvyčajne sprevádza depresiu. Dokonca aj tabak ako stimulant môže spôsobiť maniakálny záchvat.
   • Venujte pozornosť a sústreďte sa na problémy prostredníctvom riadenia času a osobnej organizácie
     • Naučte sa riadiť čas. Podrobnejšie informácie sú nad rámec tohto článku. Existuje veľa kníh a aktivít.
     • Zaraďujte materiály pomocou osobných organizérov a kartoték – väčšina ľudí rozdeľuje kartotéky do kategórií oproti sekvenčným. Kartotéky podľa kategórie vytvoria schematické prepojenia medzi materiálmi a zoskupia ich (v horizontálnom usporiadaní). Majú tendenciu pokrývať všetky vodorovné plochy hromadami papierov a iných materiálov. Sekvenčné kartotéky prirodzene organizujú materiály v abecednom poradí. Kategorizované kartotéky by mali vytvárať všeobecné kategórie a potom do nich kategorizovať materiály. Vertikálne kartotéky vo väčšine stolov obsahujú materiály pre prebiehajúce projekty, takže sa môžete menej rozptyľovať od vašej aktuálnej úlohy.
     • Pre časovo kritické materiály vytvorte sériu priečinkov na každý deň v týždni a usporiadajte do nich materiály. Denne kontrolujte. Alebo, ak sú materiály v elektronickej forme, vložte odkazy na súbor do kalendára alebo vytvorte poznámku.
     • Uznanie je VEĽKÁ práca. Stanovte si malé ciele a nastavte si tempo.
   • Hmotnosť a cvičenie
     • Všetky lieky majú vedľajšie účinky, ale prírastok hmotnosti je bežný, zvyčajne 15-30 kg. Optimálny tréningový program by mal zahŕňať silový tréning, aerobik a strečing. Pre vás je však lepšie začať a potom sa meniť, ako sa vám páči. Chôdza je jednoduchá a lacná. Začnite jednoducho. Nikdy si neubližujte zvýšením počtu sedení. Nestrácajte motiváciu.
     • Ak chcete naštartovať svoj cvičebný program, zvážte tento prístup. Vybrané cviky vykonávajte krátky čas, nenáročné cvičenie po dobu x minút. Nasledujúce alebo dva dni predĺžte sedenia o 2-3 minúty, najlepšie s odstupom niekoľkých hodín na zotavenie. Potom spojte všetky 3 sedenia do jedného dlhého. Pokračujte, kým to nebude ľahké, potom zopakujte vzostupný cyklus.
     • Nestabilný prírastok / strata hmotnosti. Keď budete priberať alebo chudnúť, nečakajte, že vám staré oblečenie bude sedieť, najmä ak chudnete cvičením. Môžete mať opäť veľkosť 8, ale nič vám nesedí kvôli svalom, ktoré sa objavili a zmenili tvar vášho tela. Informujte sa u skúseného predavača (niektoré obchody majú osobného pomocníka pri nakupovaní) o oblečení, ktoré je vhodné pre túto situáciu (jogové nohavice s elastickým pásom budú pekne oblečené do práce aj mimo nej).
   • Ak máte zložitý zdravotný stav, poraďte sa so svojím psychiatrom a/alebo iným odborníkom. Napríklad lieky používané na liečbu ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) môžu spôsobiť manické epizódy a tieto dva stavy sa musia liečiť spoločne. Váš lekár všeobecná prax alebo terapeut nie je vyškolený na riešenie bipolárnej poruchy a liekových interakcií. Skúsený lekárnik (špecializovaný na psychiatrické lieky) však pochopí interakcie najčastejšie používaných liekov na bipolárnu poruchu s bežnými voľnopredajnými liekmi, prídavné látky v potravinách a pravidelne predpisované konvenčné lieky.
   • Organizácia miestnosti
     • Dobrým príkladom je domáce vstupné/výstupné centrum. Tu si môžete triediť poštu, vyzdvihnúť/zanechať kľúče/peňaženky/kabelky/aktovky, vytvoriť zoznam potravín/nákupov potravín, zbierať šeky a rôzne predmety a materiály pre svoje každodenné úlohy. Ak máte skriňu, majte v nej dáždniky, klobúky, šály, rukavice, topánky, kabáty a drobnosti. Zbaľte si fľašu s vodou na cestu do práce skoro večer. Teraz všetko, čo potrebujete urobiť, je zhromaždiť všetko, čo potrebujete, namiesto zbesilého hľadania a prehliadania pred odchodom.
     • Nastavte si nabíjaciu stanicu pre vašu elektroniku. V prípade mobilných zariadení ich možno budete chcieť nabiť na výstupnom/vstupnom bode organizácie.
   • Znížte neporiadok
     • Použite pravidlo 24 hodín. Naozaj si to potrebujete kúpiť? Môžete použiť niečo iné? Pred nákupom počkajte 24 hodín.
     • Pred organizovaním chaosu si zistite, čo je dostupné v programoch nízkonákladových prenájmov. Knižnice a komunitné centrá často ponúkajú nečakané zdroje. To vám pomôže určiť, čo by ste si mali ponechať a čo vyhodiť.
     • Príliš veľa neporiadku je zo svojej podstaty stresujúce, keďže nemôžete nič nájsť, dráždi vašu koncentráciu a sťažuje pozornosť. Naplánujte si pravidelné upratovanie počas celého roka. Nesnažte sa vyriešiť neporiadok v domácnosti na každom stretnutí. Vaša mánia k vám prehovorí. Neodkladajte to navždy; toto hovorí tvoja depresia. Odložte si niekoľko nádob primeranej veľkosti a urobte poriadok s týmto cieľom. Kým si zvyknete dávať veci do poriadku, nechajte skúseného priateľa kráčať touto cestou vedľa vás. Niekedy treba byť nemilosrdný. Na druhej strane sa dá prekonať. Nájdite niekoho s zdravý rozum. Pravidlo číslo jeden – pre tých z vás, ktorí sa snažíte zvládať priberanie na váhe liekmi – chudnutie budete mať oveľa ťažšie, najmä ak vám lekár zvýši dávku. Uložte si aspoň 3 veľkosti oblečenia: vašu skutočnú veľkosť a jednu sadu o jednu veľkosť nižšie a jednu väčšiu. Budete ich potrebovať. Ak to s chudnutím myslíte vážne, choďte o 2 čísla nižšie. Ak stratíte viac, získate potešenie zo získania nového oblečenia.
   • Lekárske informácie a súkromie
     • Informácie o vašom zdravotnom stave potrebujete iba vy, váš lekár a tí, ktorí spravujú vaše potreby ako pacienta ( Poisťovne, lekárnici). Dokonca aj poisťovne a lekárnici majú obmedzený prístup k tomu, čo potrebujú. Rodičom je prirodzene dovolené riadiť zdravotná starostlivosť ich dieťa.
     • Vaši príbuzní nemajú nárok na žiadne informácie o vašom zdravotnom stave. Váš lekár ho nemôže dať nikomu inému bez vášho súhlasu. S najväčšou pravdepodobnosťou budú odolávať. Skúsení pacienti vedia viac ako široká verejnosť (vrátane vašich príbuzných). Niektorí pacienti vedia viac ako ich lekári. Ak teda poskytnete svoje informácie, ochránia ich vaši príbuzní? Budú jej rozumieť? Pokúsia sa to použiť proti vám? Akonáhle sa to stane, nemôžete dať džina späť do fľaše.
     • Bipolárna porucha je genetická porucha. Ak zverejníte svoje zdravotné informácie, do určitej miery zverejníte aj informácie o svojich blízkych príbuzných. Zamyslite sa nad tým.
     • Zdravotníci sú povinní zverejniť lekárske informácie, ak dôjde alebo pravdepodobne dôjde k trestnému činu.
     • Nezverejňujte informácie o svojej chorobe v práci. Často sa však ukazuje, že sa niečo deje. Dúfajme, že väčšina ľudí si je vedomá toho, že vaše zdravotné informácie sú chránené HIPPA (zákon o zdravotnom poistení) a je nezákonné, aby ich zamestnávateľ vyňuchal. Ak máte vážna choroba, potom buď rozumný a priznaj, že máš zdravotné problémy a budeš sa musieť vyrovnať s následkami.
   • Kríza
     • Poznať príznaky samovražedných sklonov. Napríklad, keď vás myšlienka na smrť upokojuje, pretože sa nechcete trápiť žiadnym zo svojich problémov. Alebo choďte spať s pocitom úľavy, keďže šťastný sa cítite iba v spánku. Prebúdzate sa v depresii, pretože ste stále nažive a nezomreli ste v spánku. Existovať pridané vlastnosti. Ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, čo najskôr vyhľadajte odbornú lekársku pomoc. Veľmi častým znakom je prítomnosť špeciálnych plánov na samovraždu. Okamžite získajte pomoc.
     • Zbierajte čísla tiesňového volania pre pacientov s bipolárnou poruchou. Opýtajte sa svojej zdravotníckej organizácie, ordinácie alebo verejnej horúcej linky. Možno budete potrebovať pomoc a spätnú väzbu, aby ste sa dostali na kliniku.
     • Ak existuje podporná skupina pre rodinu a priateľov pacientov s bipolárnou poruchou, skontrolujte, či je vaša sociálna sieť pripravená zúčastniť sa. Už od začiatku vedia identifikovať a rozpoznať samovražedné sklony.
     • Ak pacient vykazuje extrémne symptómy, ako sú sluchové alebo zrakové halucinácie alebo psychóza, je potrebná hospitalizácia.

Bipolárna porucha je duševné ochorenie, pri ktorom sú obdobia mánie a depresie, medzi obdobiami je človek schopný viesť normálny život.

Mánia aj depresia môžu viesť k vážnym komplikáciám a môžu dokonca ohroziť život človeka. Preto je potrebné naučiť sa ovládať bipolárnu poruchu, vedieť zvládať jej príznaky, ovládať základné pravidlá svojpomoci.

Aj keď máte pocit, že sa váš duševný stav začína vymykať kontrole, pamätajte, že nie ste bezmocní. Na zníženie existujúcich príznakov je potrebné nielen liečbu, ale aj správanie zdravý životný štýlživot, obklopte sa ľuďmi, na ktorých pomoc sa môžete vždy spoľahnúť.

Bezpečná domáca základňa výrazne uľahčuje kontrolu symptómov bipolárnej poruchy, udržiavanie pokoja v duši a plnohodnotný a produktívny život.

Dá sa bipolárna porucha prekonať?

Život s bipolárnou afektívnou poruchou si nevyhnutne vyžaduje, aby ste urobili nejaké úpravy. "Ako všetci ostatní" nebude fungovať. Aj keď toto je diskutabilné. Napríklad ľudia, ktorí trpia cukrovka sú nútení neustále užívať inzulín, starostlivo sledovať stravu a fyzickú aktivitu.

Ľudia, ktorí trpia alkoholizmom, musia čeliť neuveriteľným obmedzeniam. Takíto pacienti by nikdy za žiadnych okolností nemali piť alkohol. Len tak dosiahnete remisiu, ovládnete seba a svoje zdravie.

Takže v týchto obmedzeniach určených pre pacientov s bipolárnou poruchou nie je nič nadprirodzené. Je dôležité urobiť správnu voľbu. Vytvárajte pre seba maximum komfortné podmienky, je oveľa jednoduchšie kontrolovať príznaky choroby, minimalizovať, kontrolovať svoj vlastný život.

Kompletné ošetrenie, ktoré kombinuje medikamentózna liečba a psychoterapia, každodenná svojpomoc - to sú veľryby, na ktorých stojí celý proces zvládania bipolárnej poruchy.

Pravidlo č. 1: Zapojte sa do liečby

Buďte plnohodnotným a aktívnym účastníkom svojej vlastnej liečby. Musíte vedieť všetko o bipolárnej poruche. Staňte sa takmer odborníkom na túto chorobu. Charakteristiky príznakov tejto poruchy musíte poznať, aby ste ich v sebe včas rozpoznali, vedeli, aký vplyv na ne má liečba.

Ak máte nejaké otázky, návrhy, pochybujete o niečom o liečbe choroby, určite to prediskutujte so svojím lekárom.

Ako zlepšiť liečbu:

1. Nečakajte okamžité a úplné vyliečenie. Buď trpezlivý. Nájdenie účinnej schémy môže v každom prípade chvíľu trvať.
2. Buďte v kontakte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Ak sa časom váš terapeutický program zmení, objavia sa nejaké ťažkosti, určite o tom informujte svojho lekára. Buďte úprimní so svojím lekárom, najmä ak sa u vás objavia nové príznaky alebo vedľajšie účinky lieku.
3. Dodržujte odporúčania lekára. Ak užívate nejaké lieky, dbajte na to, aby ste každú dávku užili včas, nevynechávali ju a nesnažte sa sami upravovať liečbu.
4. Psychoterapia je ďalším dôležitým aspektom kompletnej a kvalitnej liečby. Učí zručnosti, ktoré sa dajú využiť vo všetkých oblastiach života, ako sa vyrovnať so svojimi problémami, regulovať si náladu a dokonca zlepšiť vzťahy s ostatnými.

Pravidlo 2: Ovládajte svoje príznaky a náladu

Aby ste sa cítili dobre, musíte neustále sledovať svoju pohodu. Ak sú už zjavné depresívne alebo manické prejavy, je ťažké samostatne pôsobiť na zmeny, ktoré nastali. Preto je potrebné venovať pozornosť aj malým zmenám nálady, aby sme včas predišli manickému alebo depresívnemu stavu.

Spúšťače sú faktory, ktoré spúšťajú nástup príznakov choroby. Je potrebné ich študovať a kontrolovať, aby sa včas zabránilo exacerbácii. Je veľmi dôležité zapamätať si a urobiť si zoznam tých faktorov, ktoré v minulosti viedli k manickému alebo depresívnemu stavu.

Najčastejšie medzi ne patria:

• stres;
• finančné ťažkosti;
• konflikty s blízkymi;
• sezónnosť;
• nedostatok spánku.

Pamätajte na tie znaky, porušenia, ktoré predchádzali predchádzajúcim exacerbáciám.

Príznaky, ktoré môžu naznačovať relaps

Príznaky, ktoré môžu naznačovať nástup depresie:

• ak prestanete variť;
• už nechcete byť medzi ľuďmi;
• máte strach o ľudí;
• Máte neodolateľnú chuť na čokoládu?
• prestanete sa starať o seba alebo iných;
• objavujú sa bolesti hlavy;
• začnite spať viac ako zvyčajne, počas dňa sa môže vyskytnúť ospalosť.

Varovné príznaky hypománie alebo mánie:

• cítiť neustály pocit hladu;
• čítate 5 kníh (alebo viac) súčasne;
• je pre vás ťažké sústrediť sa;
• začali ste hovoriť rýchlejšie ako zvyčajne;
• cítite sa podráždene;
• musíte sa neustále hýbať, pretože máte viac energie ako predtým.

Môžu to byť iné príznaky, hlavné je, že si pamätáte všetky tie, ktoré boli u vás pozorované.

Poznanie včasných varovných signálov a spúšťačov vám moc neprospeje, ak nebudete venovať veľkú pozornosť tomu, ako sa cítite a ako sa cítite.

Snažte sa denne sledovať svoju náladu, hmotnosť, počet hodín spánku, príjem liekov a konzumáciu alkoholu. Zapisujte si všetky informácie každý deň do špeciálneho zošita.

Vypracujte si vlastnú wellness stratégiu

Ak spozorujete akékoľvek známky blížiaceho sa manického alebo depresívneho stavu, je dôležité rýchlo konať. Pokúste sa vytvoriť vlastnú schému, ako sa vysporiadať so zmenami nálady.

Neexistujú žiadne univerzálne akcie a nástroje, budete si musieť vyvinúť vlastnú stratégiu prostredníctvom pokusov a omylov. Samozrejme, mali by ste byť trpezliví, experimentovanie si vyžaduje čas, ale dobré zdravie za to stojí!

Venujte pozornosť nasledujúcim nástrojom, ktoré pomáhajú znižovať symptómy poruchy a udržiavať dobrú náladu u mnohých ľudí s bipolárnou poruchou:

• plný 8 - hodinový spánok;
• rozhovory s ľuďmi, ktorí vám rozumejú a podporujú vás;
• konzultácia, výzva k ošetrujúcemu lekárovi alebo psychoterapeutovi;
• časté prechádzky na čerstvom vzduchu, vystavenie slnku;
• ak je to možné, vyhľadajte pomoc od podpornej skupiny;
• znížte príjem cukru, alkoholu a kofeínu;
• pohybovať sa viac, najmä vonku;
• ak potrebujete pomoc, opýtajte sa na to blízkych ľudí;
• pokúsiť sa urobiť niečo zaujímavé, kreatívne;
• venujte viac času a pozornosti sebe, svojmu oddychu.

Vytvorte si pohotovostný plán

Aj keď robíte maximum, stále existuje riziko recidívy, či už ide o mániu alebo ťažkú ​​depresiu.

Ak je ohrozená vaša bezpečnosť, zodpovednosť za poskytovanie kompetentnej starostlivosti by mali prevziať príbuzní alebo lekári. Počas exacerbácie možno neuvažujete celkom logicky, nie ste schopní kriticky posúdiť situáciu, a preto je lepšie sa na to pripraviť vopred vypracovaním špeciálneho plánu.

Akčný plán počas exacerbácie by mal zahŕňať:

1. Núdzové kontakty - telefónne číslo psychiatra, ktorý vás pozoruje, terapeuta, blízkych príbuzných.
2. Všetky lieky, ktoré užívate, vrátane dávok.
3. Príznaky, ktoré naznačujú, že sa vraciate, čo naznačuje, že potrebujete lekársku pomoc, aj keď si to neuvedomujete;
4. Preferencie liečby – ktoré lieky vám v minulosti pomohli, a ktoré naopak nemali očakávaný efekt, alebo ste ich zle znášali. Kto má právomoc rozhodovať vo vašom mene.

Je vhodné, aby takáto nápoveda bola s niekým blízkym, komu dôverujete.

Pravidlo 3: Uistite sa, že máte spoľahlivú podporu

Silný chrbát a podpora sú záchrancom života, ktorý vám pomôže zostať šťastný a zdravý! Často práve socializácia môže pomôcť zmierniť depresiu, pomôcť zvýšiť vašu motiváciu.

Skúste sa stýkať s tými, ktorí sa vás nesnažia naprávať alebo učiť, ale sú len dobrými poslucháčmi.
Nesnažte sa izolovať! Osamelosť môže spôsobiť depresiu, na rozdiel od nej pravidelný kontakt s ľuďmi, ktorí vás podporujú terapeutický účinok. Je veľmi dôležité mať ľudí, na ktorých pomoc sa môžete v ťažkých časoch spoľahnúť.

Pamätajte, že vašim blízkym na vás záleží a chcú vám pomôcť. Neodmietajte ich pomoc, potrebujete ju na zvládnutie bipolárnej poruchy.

Budujte nové vzťahy. Pamätajte, že izolácia a osamelosť len zhoršia vaše ZLÉ. Ak nemáte plnú podporu, hľadajte ju v kostole. Len nechoďte do extrémov: fanatické sekty sú pre vás kontraindikované.

Pravidlo 4: Usilujte sa o aktívny každodenný život

Vaša nálada závisí od toho, aký životný štýl vediete – čo jete, ako dlho spíte, či venujete čas fyzickej aktivite. Existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť vo svojom každodennom živote, ktoré pomáhajú kontrolovať príznaky poruchy, aby sa nevyvinuli komplikácie.

Naplánujte si svoj rozvrh, svoj život a snažte sa ho držať, pomôže vám to stabilizovať vaše výkyvy nálad. Váš rozvrh by mal zahŕňať čas na jedenie, spánok, prácu, cvičenie, socializáciu a dokonca aj relaxáciu. Držte sa plánu, bez ohľadu na emocionálne vzostupy a pády.

Buďte aktívni, cvičte a snažte sa vyhnúť dlhému sedeniu. Fyzické cvičenie majú nielen priaznivý vplyv na náladu, ale tiež pomáhajú znižovať bipolárne epizódy. Beh, plávanie, tanec, chôdza – tieto aktivity sa aktívne využívajú na prevenciu a liečbu depresie.

Snažte sa dostať aspoň 30 minút fyzickej aktivity denne, a ak je to ťažké, urobte si čas na niekoľko blokov aktivity, každý po 10 minútach.

Pozor na spánok

Pamätajte: nedostatok spánku môže spustiť mániu. Príliš veľa spánku môže tiež zhoršiť vašu náladu. Preto je potrebné dodržiavať jasný plán spánku.

Pre dobrý odpočinok a stabilnú náladu postupujte podľa týchto tipov:

1. Zvyknite si chodiť spať a vstávať každý deň v rovnakom čase.
2. Vyhnite sa krátkemu spánku alebo zdriemnutiu denná ak vám bráni v noci spať.
3. Vyhnite sa večernému pozeraniu televízie alebo iným stimulujúcim aktivitám, namiesto toho sa skúste okúpať, prečítať si knihu alebo počúvať relaxačnú hudbu.
4. Večer obmedzte nápoje obsahujúce kofeín alebo alkohol, pretože tieto látky narúšajú normálny spánok.

Pravidlo 5: Udržujte úroveň stresu na minime

Stres ovplyvňuje našu náladu. Jeho účinky vyvolávajú výskyt mánie aj depresie u ľudí s bipolárnou afektívnou poruchou. Preto je také dôležité kontrolovať úroveň jeho vplyvu. Majte prehľad o svojich starostiach, nech ste kdekoľvek – doma, v škole alebo v práci. Ak sa cítite unavení alebo depresívni, urobte si pauzu, doprajte si čas pre seba.

Na zníženie hladiny stresu, udržanie stabilnej nálady sú veľmi účinné relaxačné metódy – meditácia, joga, hlboké dýchanie. Ak každý deň venujete aspoň pár minút relaxu, pomôže vám to zlepšiť náladu a predchádzať depresívnym epizódam.

Voľný čas by mal byť vždy vašou prioritou. Pozrite si vzrušujúci film, prejdite sa po pláži, počúvajte príjemnú hudbu, porozprávajte sa s priateľom alebo si prečítajte zaujímavú knihu. Žiť pozitívne emócie je pre vás životne dôležitá nevyhnutnosť.

Pravidlo 6. Starostlivo sledujte, čo vám vstupuje do tela

Jedlo, ktoré jete, lieky a vitamíny - všetky tieto látky tak či onak ovplyvňujú závažnosť.

palica Zdravé stravovanie. Myslím, viete, naša nálada priamo závisí od toho, čo jeme. Na podporu Majte dobrú náladu vaša strava by mala obsahovať dostatok čerstvej zeleniny a ovocia, obilnín. Ale tuky a jednoduché sacharidy by mali byť obmedzené. Vysokosacharidové diéty sú tiež kontraindikované, pretože môžu vyvolať poruchy nálady.

Potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny zabraňujú zmenám nálady. Ide o studenovodné ryby, ako sú sardinky, halibut, losos. Bohaté na tieto látky a vlašské orechy, ľanové a tekvicové semienka, sójové bôby.

Pamätajte, že alkohol a drogy sú pri bipolárnej poruche kontraindikované. Užívanie kokaínu, extázy, amfetamínov vyvoláva rozvoj mánie, kým alkohol a trankvilizéry prispievajú k rozvoju opačného stavu – depresie. Alkohol, dokonca aj v malom množstve, môže narušiť vašu emocionálnu rovnováhu.

Musíte si pamätať, že niektorí lieky, dokonca aj tie, ktoré dostanete v lekárni bez lekárskeho predpisu, môžu spôsobiť exacerbáciu BAD. Antidepresíva by sa mali užívať opatrne, pretože môžu spôsobiť mániu. Lieky, ktoré vyvolávajú nástup depresie, podrobne opísané v.

Maniodepresívna psychóza (bipolárna porucha osobnosti) alebo prechod do červenej s prechodom do čiernej.

Toto neustále, vo dne v noci, „ruletové koleso“ s čiernymi a červenými sektormi, ktoré sa točia v mojej hlave, je vždy strata. Aj v prípade zdanlivo istej výhry.

Bez ohľadu na to, ako sa to nazýva - maniodepresívna psychóza alebo bipolárna afektívna porucha - je to vždy choroba a jej červený sektor je manická fáza, čierna je depresívna fáza. "Bipolárna" je duševná porucha charakterizovaná fázovou zmenou - manická (hypomanická psychóza) a depresívna (bipolárna depresia).

Prvé meno, ktoré chorobe pridelil E. Kraepelin, trvalo takmer 100 rokov (od roku 1896), ale bolo „rozdrvené“ asertívnym

Kraepelin – bol to on, kto vymyslel termín maniodepresívna psychóza

Americkí biznismeni z medicíny a od roku 1993 znie viac vágne vedecky a neuráža uši nikoho s názvom bipolárna afektívna porucha.

Americkí psychiatri sa dajú pochopiť. Medzi ich klientmi je totiž množstvo finančných, športových a kultúrnych „bigwigov“, ale aj obyvateľov politického Olympu s miliardovými bankovými účtami.

A užívateľov ich služieb – „zlatých oblakov“, kŕmiacich sa z mohutných „prsia“ týchto „obrovských útesov“ je ešte viac: matky, dcéry, manželky a milenky. A ak pre nich slovo „depresia“ stále má nejaký závoj romantického smútku, potom „mánia“ ... Koho teší, že stojí na rovnakej úrovni ako Andrei Chikatilo a Jack Rozparovač?

A teraz sa našlo meno, ktoré sa hodí každému. Čo je podstatou patológie s takouto škandalóznou históriou?

Cez tŕne termínov

Možno pripísať mentálne poruchy endogénneho typu, bipolárna duševná porucha (v kuchyni bipolárna) je striedanie afektívnych - manických (hypomanických) a depresívnych - stavov, alebo ich kombinácia, prejavujúce sa súčasne (vo forme stavov zmiešaného typu).

Kde sú epizódy (aktívne fázy) poprekladané „ľahkými“ prestávkami-medzifázami mentálne zdravie, počas ktorej dochádza k úplnej obnove psychiky aj osobných vlastností človeka, tvoria rýchly alebo pomalý, pravidelný alebo stratený rytmus.

Existuje niekoľko klasifikácií bipolárnej afektívnej poruchy, najmä podľa DSM-IV existujú dva typy bipolárnej poruchy:

• prvý typ- s výraznou manickou fázou;
• druhý typ- s prítomnosťou hypomanickej fázy, ale bez klasickej mánie ako takej (tzv. hypomanická psychóza).

Podľa vhodnejšej klinicky a prognosticky druhej taxonómie sa porucha delí na varianty:

• unipolárne- s prítomnosťou výlučne manických alebo depresívnych porúch;
• bipolárne- s dominanciou manických (hypomanických) príp depresívna fáza;
• zreteľne rovnaké bipolárne– s fázami približne rovnakého trvania a intenzity.

Variant unipolárneho toku je zasa rozdelený na:

• periodická mánia- so striedaním výlučne manických fáz;
• periodická depresia- s opakovaním iba depresívnych fáz.

Variant so správne prerušovaným priebehom znamená pravidelnú zmenu fázy z depresívnej fázy na manickú - a naopak - s prítomnosťou jasných prestávok medzi nimi.

Na rozdiel od variantu so správne prerušovanými fázami vo variante s nesprávne prerušovanými fázami nedochádza k zreteľnému striedaniu fáz-epizód a po skončení manickej epizódy môže opäť začať nasledujúca manická epizóda.

Vo variante dvojitej formy nastáva medzifáza na konci postupného prechodu oboch fáz po sebe – avšak bez prestávky medzi nimi.

V kruhovej verzii toku dochádza k striedaniu fáz-epizód bez nástupu prestávok.

Zo všetkých variantov je najčastejšia periodická (nazývaná aj intermitentná) s relatívne pravidelným striedaním afektívnych epizód a prestávok v priebehu bipolárnej duševnej poruchy.

Častejšie sa to dá pripísať len unipolárnemu variantu periodickej depresie.

Impedancia znamená "odpor", alebo o povahe MIS

Príčiny výskytu a mechanika vývoja patológie nie sú úplne zverejnené.

Existujú však nové výskumné metódy s opatrnejším (cieleným) dopadom na oblasti obmedzené len niekoľkými mozgovými štruktúrami a monitorovaním vplyvu najnovších chemických látok na psychiku lieky.

Naznačujú, že patogenetická „čiapka ľadovca“ stúpajúca nad povrch je:

• zmeny v neurochémii biogénnych amínov;
• endokrinné katastrofy;
• posuny v metabolizme voda-soľ;
• poruchy cirkadiánneho rytmu;
• črty veku a pohlavia, teda črty telesnej konštitúcie.

Ale okrem týchto dôvodov je tu aj mentálna konštitúcia – človeku vlastný spôsob poznávania sveta. A potom buď akceptujte všetku rozmanitosť jeho prejavov, alebo akceptujte len jednotlivé (nie odstrašujúce, ale výlučne potešujúce či neutrálne) prejavy. Alebo to neberte vôbec.

Pokiaľ ide o charakteristiku pacienta, maniodepresívny typ osobnosti je spôsob, ako „filtrovať“, „vyčerpať“ to, čo sa vám páči, z okolitého života, pričom za kosteným pancierom lebky zostane desivé a zúrivé.

A ak je stále možný zásah do biochemických procesov vyskytujúcich sa v mozgu, potom jemná nálada duchovnej „harfy“ je výlučne záležitosťou zručnosti jej majiteľa. Pre väčšinu ľudí, ktorí napínajú jeho struny pomocou klieští, iba rachotí alebo dokonca praskne. Ale pre šťastných majiteľov hudobného sluchu a jemne cítiacich rúk spieva s inšpiráciou.

Ale niekedy je zmyselnosť človeka taká jemná, že ho privádza takmer do šialenstva; patria sem pacienti, u ktorých sa rozvinie maniodepresívny syndróm.

A hrubý náraz dokáže „odbiť“ hudobný sluch aj jemne citlivé ruky. vonkajší svet do tváre etiologické faktory riziko ochorenia:

• akútna alebo toxíny vytvorené v dôsledku akéhokoľvek chronicky sa vyskytujúceho infekčného procesu v tele;
• ionizujúce žiarenie, chronické intoxikácie v domácnosti alebo bezmyšlienkové užívanie liekov tehotnou ženou, ako aj ňou, vedúce k výskytu genetických defektov u plodu - v blízkej budúcnosti majiteľ skladu TIR-osobnosti.

Keby nebolo nejasnej príťažlivosti smädnej duše po niečom ...

Prejavy tejto psychopatológie sú najčastejšie spôsobené statotymickým skladom psychiky s prevahou čŕt zodpovednej svedomitosti, pedantnosti v otázkach poriadku a systematizácie prípadov a javov.

Zmeny nálad sú v BAD bežné

Alebo melancholický sklad, s prevahou psychastenických prejavov a schizoidnými osobnostnými črtami s emočnou nestabilitou a nadmernými reakciami na vonkajší vplyv- až po afekty, ktoré sú častejšie vlastné monopolárnemu depresívnemu variantu MDP.

Osoby trpiace nedostatkom pozornosti k vlastnej osobe alebo plachosťou, „utiahnutosťou“ emocionálnych prejavov (vyjadrené monotónnosťou, jednoslabičnými výrokmi a správaním), prichádzajú k hromadeniu vnútorných stresov do „výbušného stavu“.

Tomuto „výbuchu“ sa dá predísť prevádzkou ochranného mentálneho „ventilu“, ktorý privedie všetku „paru“ do „píšťalky“.

A tupá depresia sa prirodzene zmení na jasný výraz. Aby na jej konci opäť priviedol pacienta do ústrania a sebabičovania.

Manická epizóda TIR

V priebehu manickej epizódy bipolárnej poruchy výskumníci sledujú existenciu 5 štádií a 3 hlavných symptómových komplexov.

Štádiá manickej fázy:

• hypertýmia- zvýšená nálada;
• nadmerný pohyb tela, konštantné budenie motora;
• tachypsychia- nadmerné emocionálne vzrušenie s nepretržitým vytváraním myšlienok a živým prejavom pocitov.

V manickom štádiu má bipolárna porucha nasledujúce príznaky:

1. Výrečnosť- k zhovorčivosti - reč s prevahou mechanických asociácií na úkor sémantických na pozadí nepokoja a nepokoja (výrazné motorické vzrušenie) s vysoký stupeň odvrátenie pozornosti od operácie vykonávanej na pozadí neprimerane vysokej nálady charakterizuje hypomanické štádium manickej epizódy (hypomanická psychóza). Typické sú aj príznaky, neprimerane vysoká chuť do jedla a pokles potreby nočného spánku.
2. V štádiu vyslovenej mánie dochádza k zvýšeniu excitácie reči na úroveň „nápadových skokov“. Kvôli príliš veselej nálade s neustálymi vtipmi a jej neustálej roztržitosti je nemožné viesť s pacientom akýkoľvek podrobný, metodický rozhovor. Krátkodobé výbuchy hnevu sa spájajú v prípade nesúhlasu s výrokmi pacienta alebo navonok neopodstatnených. Ide o debut prvých pohľadov na myšlienky vlastnej veľkosti a nepostrádateľnosti. Doba „stavania“ prvých „vzduchových hradov“ a navrhovania „večného stroja“ a iných šialených stavieb, ako aj investovania peňazí do evidentne „nepodarených“ vecí. Nepretržite prežívaná motorická a rečová stimulácia skracuje dĺžku spánku na 4 alebo 3 hodiny.
3. Pre štádium maniakálneho šialenstva charakteristická je neusporiadaná povaha reči až po jej rozbitie na samostatné fragmentárne frázy, slová alebo dokonca slabiky v dôsledku už nekontrolovanej excitácie reči. A iba dôsledná analýza s vytvorením mechanických asociatívnych väzieb medzi fragmentmi jej reči s vonkajšou nesúdržnosťou dáva predstavu o tom, čo bolo povedané. Motorická excitácia dáva telesným reakciám náhodne ostrý, impulzívny, „roztrhaný“ charakter.
4. V štádiu motorická sedácia začína pokles telesnej motorickej excitácie, ale proti ktorému nálada a vzrušenie reči naďalej zostávajú zvýšené, postupne sa znižujú a označujú začiatok poslednej fázy manickej epizódy.
5. IN reaktívne štádium všetky zložky-príznaky, ktoré tvoria podstatu mánie, postupne dosahujú normu. V niektorých prípadoch „stupeň“ nálady klesá dokonca pod akceptovanú normu, čo je sprevádzané miernou retardáciou motorických zručností a predstavivosti.

Jednotlivé momenty štádia 2 a 3 si pacienti nemusia pamätať.

Vývoj depresívnej fázy

Depresívna fáza, ktorá má 4 štádiá vývoja, ukončuje epizódu MDP. Fáza má svoju vlastnú triádu funkcií vo forme:

• hypotýmia- depresívna (až do úplného poklesu) nálada;
• bradypsychia- pomalosť myslenia;
• motorická retardácia.

Maniodepresívna psychóza v depresívnom štádiu má nasledujúce príznaky a prechádza nasledujúcimi štádiami:

Niektoré nuansy pri zmene bipolárnych fáz

Stav depresie pri bipolárnej poruche trvá spravidla dlhšie ako jej manická zložka, pričom pokračuje stavmi extrémnej duševnej depresie charakteristickej pre určitú dennú dobu (ráno).

Treba poznamenať, že u žien vo fertilnom veku sa menštruácia počas depresie zastaví, čo je znakom výrazného psychofyzického utrpenia.

S rozvojom depresívnej fázy pripomínajúcej atypickú depresiu je možná inverzia symptómov vo forme hyperfágie vedúca k pocitu masívne ťažkého tela a psychika napriek výraznej letargii zostáva citlivá na situácie a emocionálne labilná, s vysokou úrovňou podráždenosti a úzkosti. To umožňuje viacerým autorom klasifikovať tieto prejavy patológie ako variant priebehu bipolárnej depresie.

Na rozdiel od jednoduchých (bez bludov), ktoré majú klasickú triádu príznakov, depresiu, existujú možnosti rozvoja depresívnej fázy, ktoré majú charakter poruchy:

• hypochondrický- s afektívnymi bludmi hypochondrického obsahu;
• bludný(alebo Cotardov syndróm);
• rozrušený- s nízkou úrovňou motorickej inhibície alebo jej úplnou absenciou;
• anestetikum- s prejavmi duševnej „necitlivosti“, ľahostajnosti k okoliu (až úplnej ľahostajnosti k osudu vlastného tela a života v ňom), hlboko a akútne prežívaným chorým človekom.

Hranie vo viacerých scenároch naraz

Ukončenie depresívnej fázy logicky uzatvára kruh rotácie poruchy s názvom troch písmen: BAR alebo MDP. Ale v prípade takzvaných zmiešaných stavov sa kruh kategoricky a nekompromisne mení na Möbiov pás, kde krútenie papierového pásu umožňuje voľne „cestovať“ z jeho vonkajšej strany na vnútornú, bez prekročenia okrajov. .

Afektívnymi zmiešanými epizódami stav pripomína hru v niekoľkých scenároch rôznych žánrov naraz. Alebo skúška orchestra bez réžie dirigenta – každý si fúka po svojom, nevenuje pozornosť fúkačke vedľa seba.

Ak jedna zložka triády (povedzme nálada) dosiahla svoj vrchol, potom ostatné (myslenie alebo fyzická aktivita) práve začali svoj „výstup“.

Takáto „nekonzistentnosť“ sa pozoruje pri rozrušenom, úzkostná depresia a depresie so „skokom nápadov“. Ďalším príkladom je inhibovaná, dysforická a neproduktívna mánia.

S prejavmi hypománie, superrýchlych (v priebehu niekoľkých hodín) striedajúcich sa s príznakmi mánie a následne depresie sa takéto „pandemónium“ nazýva aj zmiešané bipolárne afektívne poruchy.

Na diagnostiku a diferenciálnu diagnostiku

Pomôžte založiť skutočná diagnóza schopné takých metód štúdia mozgovej aktivity, ako sú:

Toxikologické a biochemické vyšetrenie krvi, moču a v prípade potreby aj mozgovomiechového moku je schopné určiť príčinu porúch v mozgu.

Bude užitočné zúčastniť sa na diagnostickom procese endokrinológa, reumatológa, flebológa a ďalších lekárskych špecialistov.

MDP-BAR je potrebné odlíšiť od podobne sa vyskytujúcich stavov: schizofrénia, hypománia a všetky typy afektívnych porúch spôsobených a toxický vplyv na centrálny nervový systém alebo trauma z psychózy a, stavy somatogénnej a neurogénnej etiológie.

Vládca mánie (Youngov test) vyvinutý Royal College of Psychiatrists a pomenovaný po Youngovi vám umožňuje posúdiť, aká výrazná je bipolárna porucha.

Toto je klinická príručka s 11 bodmi, vrátane hodnotenia duševného vzhľadu pacienta v bodoch: od stavu jeho nálady - po vzhľad a kritiku jeho stavu.

BAD terapia je záležitosťou najlepších špecialistov

Chyby v diagnostike MDP-BAR sú pre pacienta plné vážnych zdravotných problémov. Použitie lítiových solí pri „nepochopenej“ tyreotoxikóze teda môže viesť k jej zhoršeniu a progresii oftalmopatie.

Ale od prevencie voj odolné podmienky je možné len pomocou „agresívnej psychofarmakoterapie“ – pri vymenovaní „šokových“ dávok lieku s rýchlym nárastom – vždy existuje riziko „prehnania sa“ a vyvolania opačného účinku – prognosticky nepriaznivá inverzia fáz. so zhoršením stavu pacienta.

Bipolárna porucha je charakteristická tým, že jej liečba nemôže mať rovnaký vzorec počas celej terapie, všetko bude závisieť od fázy, v ktorej sa pacient nachádza.

O liečbe manickej fázy

Použitie stabilizátorov nálady (deriváty kyseliny valproovej, lítiové soli) sa v tejto fáze vysvetľuje tým, že ide o tymostabilizujúce - lieky stabilizujúce náladu, pričom je možná kombinovaná liečba dvoma (ale nie viac) liekmi tejto skupiny.

Rýchlosť efektu „splácania“ príznakov manickej aj zmiešanej fázy bola zaznamenaná pri atypických: ziprasidon, aripiprazol, v kombinácii s tymostabilizátorom.

Užívanie typických (klasických) antipsychotík – chlórpromazínu – zvyšuje nielen riziko fázovej inverzie (nástup depresie) a syndrómu neuroleptického deficitu, ale spôsobuje aj rozvoj (ku ktorému dochádza pri liečbe tejto skupiny liekov tardívna dyskinéza je jednou z príčin invalidity u pacientov).

U mnohých pacientov v manickej fáze poruchy však vzniká riziko extrapyramídovej insuficiencie aj pri užívaní atypických antipsychotík. Preto je použitie lítiových substrátov pri „čistej“ mánii výhodnejšie tak z hľadiska patogenetického, ako aj z hľadiska nielen úľavy, ale aj zabránenia nástupu ďalšej fázy – typické antipsychotiká nemajú prakticky žiadny vplyv na mechanizmus zmeny fázy.

Keďže manická fáza poruchy je v niektorých prípadoch prológom k ďalšej – depresívnej – použitie Lamotrigínu je opodstatnené (aby sa zabránilo nástupu manickej fázy a dosiahla sa účinná remisia).

K otázke liečby depresívnej fázy

Mnohé silné látky užívané pacientom – až 6 alebo viac – spôsobujú ťažkosti pri výpočte účinku liekovej interakcie a nie vždy zabránia vzniku vedľajších účinkov.

Riziko vzniku extrapyramídovej patológie sa teda výrazne zvyšuje pri použití atypických liekov u pacientov vo fáze depresie. antipsychotiká Aripiprazol a (z užívania prvého má človek trpiaci bipolárnou poruchou vysoké riziko akatízie).

S prevahou adynamie s myšlienkovou a motorickou retardáciou pozitívny výsledok dáva použitie Citalopramu, s prevahou - použitie Paroxetínu, Mirtazipínu, Escitalopramu.

Úzkostno-fóbna orientácia a prejavy melanchólie účinne znižujú užívanie sertralínu. Je pravda, že na začiatku liečby týmto liekom sa môžu prejavy úzkosti zintenzívniť, čo si vyžaduje zavedenie do „diéty“.

Rovnako dôležité je využitie psychoterapeutických metód v liečbe (compliance terapia, rodinná terapia) a využitie o inštrumentálne metódyúčinky na činnosť nervového systému (hĺbkové a iné metódy).

Výskum na najviac efektívne schémy liečby prebiehajú, pretože ešte nie je vytvorená kombinácia, ktorá by bola univerzálna pre všetky varianty prejavu TIR. A vzhľadom na bezodnosť „vnútorného psychického kozmu“, ktorý žije podľa vlastných zákonov, je to v blízkej budúcnosti sotva možné.

Maniodepresívna psychóza a jej liečba - video na tému:

O prognóze, následkoch a prevencii exacerbácií

Vzhľadom na závažnosť prejavov tejto psychopatológie je nepravdepodobné, že niekto z tých, ktorí trpia bipolaritou, bude schopný obísť pohľad psychiatra. Preto má zmysel hovoriť o vážnych dôsledkoch (hlavným z nich je rozvoj schizofrénie a dobrovoľná smrť) až vtedy, keď vývoj stavu zostane bez povšimnutia.

Vychádzajúc z toho, pestovanie pravidla štúdia úrovne zdravia v sebe je jednou zo základných noriem pre moderného človeka obklopeného mnohými nebezpečenstvami.

Úradné povinnosti, manželská povinnosť, vojenská povinnosť, socialistické záväzky... Je priam fyzicky cítiť, ako sa ľudstvo každým dňom ponára hlbšie a hlbšie do bezodnej dlhovej diery! A „veľkoamerický“ hodnotový systém s heslom: zabudnite na všetko okrem práce! - so zaspávaním v posteli v objatí s notebookom dobýva svet čoraz viac.

Vždy by ste však mali pamätať na to, že k takémuto životu patrí nielen bankový účet s pekným množstvom núl na jeho konci, ale aj čoraz väčší počet „scvrčkovcov“ vo svete. Psychiatri, hanebne nazývaní psychoanalytici. Ku ktorým tieto príjemné, zarobené sumy „krv z nosa“ nakoniec tečú – služby psychoanalytika sú veľmi drahé.

Svet pred šialenstvom môže zachrániť iba rozumná kombinácia duševnej a fyzickej práce, ponechanie si času na odpočinok a jednoduché ľudské radosti, bez obludného drancovania zásob vlastnej psychickej energie, s možnosťou zvoliť si vlastný kanál. S priradením individuálneho čísla každej osobe žijúcej na planéte v kartotéke pacientov s BAR-MDP.

Existuje ruské príslovie: obchod je čas a zábava je hodina. A myslí tým: život nemôže pozostávať z nepretržite vykonávanej činnosti - hodina na zábavu sa vždy musí nájsť!

Bipolárna porucha a depresia sú stavy duševného zdravia, ktoré zdieľajú podobnosti a odlišné črty. Diagnostikovanie bipolárnej poruchy alebo depresie je ťažké a môže nejaký čas trvať.

(c) Flickr/Adam Penney

Depresia a bipolárna porucha - rozdiely

je závažné ochorenie, ktoré zahŕňa vážne zmeny nálady. Vedci nemajú jasnú predstavu o tom, čo spôsobuje bipolárnu poruchu. Existuje silný vzorec genetickej dedičnosti. Údaje tiež ukazujú, že dve chemické látky v mozgu – serotonín a norepinefrín – sa u ľudí s bipolárnou poruchou stávajú narušené.

Bipolárna porucha sa môže vyvinúť od dospievania do 30 rokov. Stav zvyčajne trvá celý život. U pacientov sa striedajú epizódy depresie a mánie. Ich nálada sa potom môže zhoršiť a potom stúpať. Medzi týmito obdobiami príznaky zmiznú. Väčšina ľudí s bipolárnou poruchou má buď príznaky depresie, alebo príznaky mánie. Niektorí ľudia však môžu zažiť „zmiešané“ epizódy, kedy sa príznaky depresie a mánie vyskytujú súčasne.

Manická epizóda zvyčajne trvá 7 dní, ak sú príznaky veľmi závažné, pacient môže byť hospitalizovaný.

Tieto príznaky zahŕňajú:

• Dobrá nálada;
• Energia;
• Vysoká sebaúcta;
• Znížený spánok;
• Osoba veľa rozpráva;
• Ľahko strácajúci pozornosť;
• Podráždenosť;
• Osoba nemyslí na dôsledky.

Niektorí ľudia môžu zažiť psychózu počas manickej alebo depresívnej epizódy. Pri psychóze má pacient zvláštne, bludné predstavy a niekedy aj halucinácie.

Počas depresívnych epizód bipolárnej poruchy môže človek zažiť ťažkú ​​depresiu.

Nemá známu príčinu. Rovnako ako bipolárna porucha, depresia má dedičné faktory.

Dva hlavné príznaky depresie sú:

• Človek má väčšinu dňa smutnú náladu;
• Strata záujmu.
• Ďalšie príznaky depresie môžu zahŕňať:
• Pocity beznádeje;
• Neprimerané pocity viny, bezcennosti a bezmocnosti;
• strata energie;
• Ťažkosti s koncentráciou;
• ťažkosti so spánkom;
• Strata chuti do jedla a hmotnosti;
• Samovražedné myšlienky alebo pokusy o samovraždu;
• nepokoj a podráždenosť;
• Spomalený pohyb a reč.

Životné udalosti môžu vyvolať ťažkú ​​depresiu. Na rozdiel od bipolárnej poruchy depresia zvyčajne trvá dlho.

Lekári klasifikujú dve formy bipolárnej poruchy:

Bipolárna porucha I: Osoba má jednu manickú epizódu trvajúcu 7 dní.

Bipolárna porucha II: Osoba zažíva veľké depresívne epizódy, ktoré sú sprevádzané mániou.

Medzi ďalšie formy patrí „neurčitá“ porucha.

Cyklotymické poruchy sú menej závažné a trvajú menej. U niektorých ľudí s cyklotymickou poruchou vymiznú mánie a depresívne symptómy súčasne. Príznaky môžu byť dostatočne mierne, aby spôsobili vynechanie diagnózy.

Na diagnostiku bipolárnej poruchy sa lekár spolieha na pozorovanie a hodnotenie symptómov. To isté platí pre depresiu. Lekári určia, či má osoba bipolárnu poruchu alebo depresiu na základe symptómov osoby.

Pri depresii by človek mal pociťovať súvisiace príznaky takmer každý deň počas 2 týždňov. Príznaky by mali zahŕňať zlá nálada a strata záujmu. Ľudia, ktorí majú depresiu, neprežívajú mániu.

Ako rozlíšiť depresiu od bipolárnej poruchy

(c) Pixabay/geralt

Hlavné rozdiely, ktoré oddeľujú bipolárnu poruchu od veľkej depresie, sú:

• Ľudia s bipolárnou poruchou museli mať aspoň jednu manickú epizódu;
• Ľudia s depresiou nepociťujú žiadne zvýšené pocity.

Bipolárnu poruchu nie je vždy ľahké diagnostikovať. Ľudia môžu ísť k lekárovi, keď majú prvýkrát depresívnu epizódu. Môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov, kým sa stanoví diagnóza bipolárnej poruchy. V niektorých prípadoch môžu byť ľudia s ťažkou mániou prijatí do nemocnice kvôli nebezpečnému správaniu.

Depresiu a bipolárnu poruchu možno ľahko zameniť. Pred stanovením diagnózy musí lekár vylúčiť iné duševné a zdravotné stavy, ako je úzkosť, zneužívanie návykových látok a ochorenie štítnej žľazy.

Liečba bipolárnej poruchy a depresie zahŕňa lieky a psychoterapiu.

Lítiumje liek používaný pri liečbe bipolárnej poruchy, ale bežne sa nepoužíva pri liečbe depresívnej poruchy. To isté možno povedať o iných stabilizátoroch nálady, ktoré sa používajú na liečbu bipolárnej poruchy. Tieto lieky sú karbamazepín, lamotrigín a valproát.

Ľuďom s depresiou môžu byť predpísané lieky známe ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Ľudia ich zvyčajne berú spolu s psychoterapiou.

Včasná diagnostika bipolárnej poruchy alebo depresie ponúka nádej na zlepšenie každodenného života. Štátny manažment pomáha zmierniť najhoršie dopady.

Problémy duševného zdravia môžu postihnúť aj blízkych. Žiť s osobou, ktorá je v depresii alebo má manické správanie, môže byť veľmi ťažké. Niekedy členovia rodiny najskôr vyhľadajú lekársku pomoc.

To sa dozviete aj na Medical Insider .

Bibliografia:

Fornaro, M. a kol. " Prevalencia a prediktory komorbidity bipolárnych a hraničných porúch osobnosti: Systematický prehľad a metaanalýza» Časopis afektívnych porúch 195 (2016): 105-118.