02.07.2020

Čo je v správnom hypochondriu. Aké sú príčiny bolesti v správnom hypochondriu a čo je potrebné na liečbu? Keď je potrebná urgentná hospitalizácia


Príčiny bolesti v pravom hypochondriu vpredu môžu byť zápalové ochorenia pečene, žlčníka a jeho kanálikov, ako aj patológie týchto orgánov, ktorých vývoj je spojený s deštrukciou ich tkanív.

Spredu brušná dutina priamo pod rebrami sú životne dôležité orgány.

Výskyt akútneho, bolestivého, kŕčovitého, pulzujúceho bolestivého syndrómu v tejto časti tela môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu by sa nemala eliminovať len pomocou analgetík. Je potrebné čo najskôr diagnostikovať brušnú dutinu pacienta a určiť príčinu patológie.

Typy ochorení, pri ktorých je bolesť pod rebrami vpredu

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu, ktorej príčiny môžu byť spojené s chorobami vnútorné orgány, prejavuje sa vo forme akútnych kŕčov, alebo je bolestivá a vyskytuje sa periodicky. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje choroby, ktorých prítomnosť vyvoláva výskyt bolesti z prednej časti rebier.

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu, ktorej príčiny sú spôsobené vyššie uvedenými patologiami, by mala byť eliminovaná metódou komplexnej terapie. Keď sa pacient zotaví, bolestivý syndróm ustúpi a tkanivá vnútorných orgánov sa postupne začnú zotavovať.

Príznaky chorôb, pri ktorých je bolesť pod rebrami vpredu

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu, ktorej príčiny priamo súvisia s prítomnosťou sprievodných ochorení vnútorných orgánov, je sprevádzaná nasledujúcimi vonkajšími a vnútornými znakmi.

Sú to tieto:


Najčastejšou príčinou bolesti v správnom hypochondriu sú patologické stavy pečene a žlčníka. Preto sa okrem všetkých vyššie uvedených príznakov ochorenia pridáva príznak, ako je žltačka. koža a očných bielkov. Je to spôsobené zvýšením hladiny bilirubínu v krvi a systémovou dysfunkciou pečeňových tkanív.

Diagnóza bolesti pod rebrami vpredu

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu, ktorej príčiny sú spôsobené chorobami vnútorných orgánov, by sa mala odstrániť až po dôkladnom vyšetrení tela. Diagnóza pacienta s indikovanými príznakmi a prítomnosťou syndrómu bolesti charakteristická lokalizácia, sa angažuje praktický lekár, gastroenterológ alebo chirurg.

Všetko závisí od sprievodných symptómov, ako aj od toho, aký druh ochorenia vyvolal výskyt bolesti.

Počiatočným štádiom vyšetrenia je vyšetrenie pacienta špecializovaným špecialistom, počúvanie sťažností a zostavenie anamnézy anamnézy.

Potom je pacientovi predpísané odporúčanie na absolvovanie nasledujúcich typov diagnostiky:


Podľa výsledkov vyššie uvedených testov lekár vystavuje pacienta konečná diagnóza a predpíše liečbu. Princíp vývoja a výberu terapeutického režimu je založený na tom, ktoré ochorenie spôsobilo výskyt akútnej, bolestivej, pálivej alebo pulzujúcej bolesti.

Kedy navštíviť lekára

Bolestivý syndróm, ktorý vznikol v správnom hypochondriu, môže byť spôsobený ako normálne vyvrtnutie svalové vlákna brušnej dutiny a patologických procesov. Preto v prípade bolesti, ako aj dlhotrvajúceho pocitu nepohodlia v tejto časti tela by ste sa mali okamžite poradiť s praktickým lekárom.


Ak je bolesť v pravom hypochondriu vpredu, potom sa musíte poradiť s terapeutom.

Lekár tohto profilu vykoná vstupné vyšetrenie, predpíše testy alebo okamžite napíše odporúčanie ku gastroenterológovi alebo chirurgovi (ak sú na to dobré dôvody). Oneskorenie návštevy lekára môže spôsobiť zhoršenie pohody pacienta a spôsobiť komplikácie.

Prevencia bolesti pod rebrami vpredu

Bolestivý syndróm sa môže objaviť náhle a je jedným z mnohých príznakov základného ochorenia. Je možné minimalizovať výskyt patológií, ktoré spôsobujú bolesť z pravého hypochondria, ale na to je potrebné prijať preventívne opatrenia.

Sú to tieto:


Ľudia, ktorí majú pokrvných príbuzných trpiacich patológiami pečene, žalúdka, čriev, žlčníka a jeho kanálikov, sú obzvlášť ohrození, pretože sklon k ochoreniu týchto orgánov môže byť genetický. Preto sa im odporúča, aby s vlastným zdravím zaobchádzali so zvýšenou pozornosťou.

Metódy na liečbu bolesti pod rebrami vpredu

Pred použitím medikamentózna terapia, fondy ľudová liečba alebo inými metódami, je potrebné najskôr podstúpiť vyšetrenie a zistiť príčinu ochorenia. Vo všeobecnosti možno použiť nasledujúce metódy riešenia akútnej, boľavej alebo pálivej bolesti z prednej časti rebier.

Lieky

S pomocou tradičných lieky môžete odstrániť zápalový proces, odstrániť ohniská chronická infekcia, obnoviť normálne fungovanie brušných orgánov, ako aj jednoducho zastaviť bolestivý syndróm.

Na tieto účely je možné použiť nasledujúce lieky:


Vymenovanie vyššie uvedených liekov vykonáva praktický lekár alebo gastroenterológ, ale až po podrobnom vyšetrení tráviaceho systému, ako aj iných brušných orgánov, ktoré sa nachádzajú pred rebrami.

Ľudové metódy

Alternatívna medicína ponúka svoje vlastné alternatívne spôsoby, ako sa vysporiadať s bolesťou v pravom hypochondriu vpredu.


Ľudové lieky na liečbu bolesti v správnom hypochondriu sú skutočne účinné, ale najlepšie sa používajú v kombinácii s inými. lieky. Okrem toho sa neodporúčajú používať v prítomnosti vážnych chorôb pečeň a iné vnútorné orgány (onkológia, vredy, echinokokóza, vnútorné krvácanie, modriny).

Iné metódy

Ďalšie metódy liečby príčin, ktoré spôsobili prejav bolesti v správnom hypochondriu, zahŕňajú nasledujúce liečebné režimy:


V závislosti od etiológie bolesti sa môžu použiť iné terapeutické metódy. Používajú sa ako nezávislý smer pri liečbe patológie alebo sa používajú v kombinácii s inými prostriedkami.

Možné komplikácie

Neprítomnosť účinnú liečbu príčinných faktorov, ktoré spôsobili nástup bolesti v správnom hypochondriu, je plný vývoja rôznych komplikácií a súvisiacich zdravotných problémov.

Nie je vylúčený výskyt nasledujúcich patológií:


Bez ohľadu na to, čo spôsobuje bolesť v správnom hypochondriu vpredu, každá z nich môže slúžiť ako predpoklad pre rozvoj komplikácií a negatívnych následkov. Prítomnosť syndrómu bolesti, ktorý vznikol v tejto časti tela, je len príznakom základnej choroby.

Preto je veľmi dôležité, aby lekár spolu s pacientom vynaložili maximálne úsilie a čo najskôr určili etiológiu bolesti. V tomto prípade bude možné odstrániť nielen symptóm ochorenia, ale aj samotný zdroj. patologický proces.

Formátovanie článku: Ložinský Oleg

Video o bolesti v pravom hypochondriu vpredu

Čo bolí v správnom hypochondriu. Žite zdravo:

Bolesť v správnom hypochondriu je príznakom, ktorý sa vyskytuje pri množstve ochorení a patologických stavov vnútorných orgánov. U človeka vpravo pod rebrami je pečeň, časť pankreasu, žlčník, pravá strana bránice, dvanástnik a tenké črevo, horný pól pravej obličky a slepé črevo, preto na diagnostikovanie ochorenia potrebujete poznať povahu bolesti, jej závažnosť a sprievodné príznaky.

Čo môže bolieť v správnom hypochondriu

Bolesť na pravej strane pod rebrami môže byť spôsobená orgánmi, svalmi a nervovými zakončeniami, ktoré sa nachádzajú v oblasti pravého hypochondria, ako aj orgánmi, ktoré sa nachádzajú v brušnej a hrudnej dutine (odrazená, vyžarujúca bolesť).

Zdrojom bolesti môže byť:

  • pečeň (spodná časť orgánu dosahuje dolné rebrá a horný okraj tiahne sa od pravej bradavky doľava a nachádza sa v hornej časti pobrušnice - pod bránicou);
  • pankreas (hlava, pankreatický zárez a uncinate proces, ako aj časť omentálneho tuberkulu tohto orgánu sa nachádza na pravej strane brušnej dutiny);
  • žlčník (umiestnený pod spodným povrchom pečene);
  • pravá strana membrány
  • pravé pľúca;
  • srdce a mediastinum;
  • dvanástnik ( počiatočné oddeleniečrevá, lokalizované pod pečeňou a umiestnené v pravej časti brušnej dutiny);
  • ileum (časť tenkého čreva, ktorá nasleduje jejunum a nachádza sa v dolnej časti brušnej dutiny vpravo);
  • slepé črevo a slepé črevo (nachádzajú sa v dolnej časti brušnej dutiny, pod prechodom tenkého čreva do hrubého čreva);
  • stúpajúca časť hrubého čreva(počiatočná časť hrubého čreva);
  • pravá oblička a močovodov (horný pól obličky dosahuje úroveň 12. rebra);
  • pravá nadoblička;
  • pravé maternicové prívesky u žien (bolesť v pravom hypochondriu vyžaruje);
  • chrbtica (patológie chrbtice vedú k stlačeniu nervov, ktoré prechádzajú v oblasti pravého hypochondria);
  • rebrá, svaly a periférne nervy umiestnené vpravo.

Akútna alebo opakujúca sa bolesť v pravom hypochondriu sa vyskytuje u približne 30% dospelej populácie planéty.

Typy bolesti v pravom hypochondriu

Bolesť je fyziologická reakcia tela, ktorá je zameraná na mobilizáciu rôznych funkčné systémy na ochranu pred vplyvom poškodzujúceho faktora.
Podľa jeho charakteristík môže byť bolesť v pravom hypochondriu:

  • Viscerálny. Tento typ bolesti sa vyskytuje pri naťahovaní, stláčaní, zápale a inom podráždení vnútorných orgánov (pozorované pri črevných kŕčoch atď.). Bolesť tohto typu je naliehavá, hlboká, tupá a difúzna (generalizovaná), môže byť trvalá alebo sa môže vyskytnúť vo forme koliky (séria útokov, ktoré sa rýchlo striedajú). akútna bolesť). Lokalizáciu viscerálnej bolesti je pre pacienta ťažké zistiť, pocity bolesti často vyžarujú do iných častí tela.
  • Somatické (peritoneálne). Vyskytuje sa s podráždením pobrušnice, ku ktorému dochádza pri vývoji patologického procesu (perforácia žalúdočného vredu atď.). Tento typ bolesti je opísaný ako ostrý, rezný. Vyznačuje sa stálym charakterom a jasnou lokalizáciou, vo väčšine prípadov je sprevádzaná napätím svalov prednej brušnej steny („akútne brucho“). Bolestivý syndróm sa zhoršuje dýchaním a pohybom.
  • Neuropatická (deaferentácia). Bolesť je výsledkom poškodenia alebo podráždenia nervov. Pri tomto type poruchy sa vyskytuje neustála alebo prerušovaná (vystreľujúca) bolesť, ktorá môže byť ostrá, bodavá, rezná, pálivá, alebo sa môže cítiť jednoducho ako nejaký nepríjemný pocit v postihnutej oblasti.
  • odrážal. Vyvíja sa v patológii orgánov, ktoré sú v dôsledku ožiarenia bolesti vzdialené od zdroja bolesti.

Bolesť pod pravým rebrom sa môže cítiť ako:

  • Ostré, rezné. Vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc, pretože je intenzívna, objavuje sa náhle a je často spojená so život ohrozujúcimi stavmi (prasknutie pečene alebo žlčníka, akútna apendicitída, akútna pankreatitída atď.).
  • Pálenie. Sprevádza biliárnu dyskinézu, počiatočné štádium akútnej pyelonefritídy, chronická pankreatitída, ochorenia chrbtice. Počas záchvatov anginy pectoris alebo v predinfarktovom stave je možné cítiť pálenie pod ľavým aj pod pravým rebrom. Pálivá bolesť na pravej strane pod rebrami, ktorá sa vyskytuje počas pohybu, môže byť znakom prítomnosti bránicovej hernie.
  • Tupé, ťahavé. Vyskytuje sa s rozvojom chronických ochorení (hepatitída, pyelonefritída, enterokolitída atď.) alebo s atypickým priebehom akútnej apendicitídy.
  • Bolestivé, praskavé. Pozoruje sa pri pomalých chronických ochoreniach alebo srdcových ochoreniach.
  • Pulzujúce, bodavé. Vyskytuje sa pri intenzívnej fyzickej aktivite vegetatívna dystónia a zápalové ochorenia.

Bolesť v správnom hypochondriu u zdravého človeka

Hoci bolesť vo väčšine prípadov je znakom patológie, niekedy to bolí na pravej strane pod rebrami a dovnútra zdravých ľudí.

Bolesť v pravom hypochondriu sa môže vyskytnúť:

  • U netrénovaného človeka, ktorý sa intenzívne venoval športu alebo sa venoval tvrdej práci. Prudko zvýšené zaťaženie vedie k uvoľneniu adrenalínu, čo spôsobuje zníženie tonusu žlčových ciest a ich rozťahovanie v dôsledku naplnenia stagnujúcou žlčou. Pečeňová kapsula je tiež natiahnutá v dôsledku zvýšeného naplnenia tohto orgánu krvou, čo spôsobuje bodavú bolesť v oblasti pravého hypochondria.
  • U tehotných žien v poslednom trimestri. V tomto štádiu tehotenstva značne zväčšená maternica tlačí na orgány, s ktorými prichádza do kontaktu - pečeň a žlčník sú stláčané (v kombinácii s rozšírením žlčových ciest vplyvom hormónu progesterónu dochádza k stagnácii žlče), dochádza k premiestňovaniu črevných kľučiek a tieto procesy môžu byť sprevádzané tlakovými alebo bodavými bolesťami pod pravým rebrom.
  • U žien na konci menštruačného cyklu. Pocit bodnutia v pravom hypochondriu sa vyskytuje v dôsledku kŕčov žlčových ciest, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku prudkej nerovnováhy medzi zvýšená hladina estrogén a znížená hladina progesterónu počas tohto obdobia.
  • U žien pri užívaní hormonálnej antikoncepcie dochádza k narušeniu odtoku žlče, čo spôsobuje bolesti pod rebrami vpravo a vpredu.

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu

Bolesť pod pravým rebrom vpredu sa vyskytuje, keď:

  • Choroby pečene. Bolesť je tupá a dlhotrvajúca alebo prasknutá, vyskytuje sa v dôsledku opuchu a návalu krvi, čo spôsobuje natiahnutie vláknitej membrány pečene (vláknitá membrána obsahuje receptory bolesti).
  • Choroby žlčníka a žlčových ciest. Pri akútnej forme ochorenia sú intenzívne bolesti akútne alebo rezavé kŕče, pocity bolesti sú lokalizované v epigastrickej oblasti, môžu vyžarovať do pravého ramena a ľavé hypochondrium. Pri chronickom ochorení je bolesť tupá, boľavá, niekedy vyžarujúca do lopatky.
  • Choroby pankreasu. Bolesť môže byť nudná a bolestivá v chronickej forme ochorenia a akútna, intenzívna - v akútnej forme zápalu. Dá sa nahmatať pod pravým rebrom, často opásaný.
  • Choroby tráviaceho systému. Pre chronické ochorenia je charakteristické zvýšenie bolesti počas palpácie, akútny zápalový proces je sprevádzaný ostrými, silnými bolesťami.
  • Ochorenie srdca. Pod pravým rebrom vpredu môže byť pálčivá alebo bodavá intenzívna bolesť alebo pocit ťažkosti v tejto oblasti.
  • Ochorenia dýchacích ciest. Rýchlo rastúca ostrá bolesť pri postihnutí pľúc, pohrudnice alebo bránice sa zhoršuje kašľom, dýchacími pohybmi a otáčaním trupu.
  • neurologické ochorenia. Bolesť je charakterizovaná bolestivým charakterom v chronickom priebehu ochorenia a ostrými pocitmi bolesti akútne štádium choroby.
  • ochorenia chrbtice a pohybového aparátu. Pocity bolesti sú boľavého charakteru, zhoršujú sa ohýbaním, kašľom a hlbokým nádychom.

Ochorenie pečene

Príčinou bolesti v pravom hypochondriu vpredu môže byť:

Ak to bolí pod rebrami vpravo a bolesť je intenzívna, rezná alebo bodavá, príčinou bolesti môže byť:

  • Cholelitiáza (cholelitiáza), pri ktorej sa žlčové kamene tvoria v dutine samotného žlčníka alebo v žlčových cestách počas stagnácie žlče. Charakteristickým bolestivým príznakom ochorenia je kolika - náhly útok ostrá, bodavá alebo rezná bolesť, ktorá je lokalizovaná pod pravým rebrom, môže vyžarovať do chrbta, krku, pravého ramena, do oblasti pravej lopatky a niekedy aj do oblasti srdca (spôsobuje angínu pectoris). Bolestivý syndróm je sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním, ktoré neprináša úľavu, intoxikáciou rôznej závažnosti. Obštrukčná žltačka sa vyvíja, keď je žlčovod upchatý kameňom. Útok je vyvolaný používaním korenistých, korenistých a mastných jedál, stresom, fyzickou aktivitou - tieto faktory spôsobujú kŕč žlčníka a podráždenie jeho steny kameňmi.
  • Dyskinéza žlčových ciest- porušenie motorické funkciežlčníka a potrubia v neprítomnosti organickej patológie. Redukcia žlčníka môže byť nadmerná (hyperkinetická forma) a nedostatočná (hypokinetická forma). Hypokinetická forma ochorenia je sprevádzaná dlhotrvajúcimi tupými, bolestivými bolesťami v oblasti pravého rebra, ktoré vyžarujú do pravá ruka alebo špachtľou. Pri hyperkinetickej forme je bolesť krátkodobá, ostrá a kŕčovitá. Bolesť sa zhoršuje po konzumácii mastných a korenených jedál, ako aj pri užívaní Vysoké číslo jedlo naraz. Ráno majú pacienti horkosť v ústach, počas záchvatov je možná arytmia, necitlivosť končatín, môže byť prítomný pocit strachu.
  • Cholecystitída je zápal žlčníka, ktorý sa vyvíja, keď dôjde k porušeniu odtoku žlče a prítomnosti mikroflóry v žlčníku (najčastejšie je to komplikácia cholelitiázy). Môže byť akútna a chronická. Akútna cholecystitída Rozdeľuje sa na katarálnu formu ochorenia, flegmonóznu a gangrenóznu. O katarálnej forme je neustále intenzívna bolesť v epigastrickej oblasti a v pravom hypochondriu, ktorá vyžaruje do driekovej oblasti, do pravej lopatky a do pravej polovice krku. Pri flegmonóznej forme sa pozoruje intenzívna bolesť, ktorá sa zvyšuje s kašľom a zmenami polohy tela, sprevádzaná nevoľnosťou, opakovaným vracaním a zhoršením Všeobecná podmienka. Gangrenózna forma je charakterizovaná výrazným bolestivým syndrómom, ktorý je sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním, vysokou horúčkou, celkovou slabosťou, bledosťou, bolesťami hlavy, tachykardiou, závratmi a mdlobami. Chronická forma ochorenia je charakterizovaná nevoľnosťou a tupou bolesťou v pravom hypochondriu, ku ktorej dochádza po jedle. Komplikáciou cholecystitídy môže byť pečeňová kolika, ktorý sa vyznačuje silnou bolesťou a žltačkou.
  • Cholangitída je zápal žlčových ciest, ktorý môže byť chronický alebo akútny. Pri akútnej forme prudko stúpa telesná teplota, je prítomné potenie, zimnica, progreduje slabosť a zvyšuje sa intoxikácia. Bolí to v pravom hypochondriu, v krku, pravom ramene a lopatkách, je hnačka, nevoľnosť a vracanie. O niečo neskôr sa objaví žltačka pruritus. Pri chronickej forme cholangitídy zvýšená únava, slabosť, subfebrilná teplota, nepohodlie a pocit plnosti v epigastriu, tupá a slabá bolesť pod pravým rebrom.
  • Zhubné novotvary, ktoré sú v neskorom štádiu ochorenia sprevádzané tupou, bolestivou bolesťou.

Choroby pankreasu

Bolesť pod rebrami vpravo môže spôsobiť patológie pankreasu - hoci sa tento orgán nachádza hlboko v brušnej dutine, jeho časť je lokalizovaná v pravom hypochondriu. Bolí to vpravo pod rebrom, keď:

  • Pankreatitída - zápal pankreasu, ktorý sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Pre akútnu formu je charakteristická ostrá, intenzívna bolesť v pravom hypochondriu (najčastejšie pásového charakteru), vyžarujúca do krížov. Pozoruje sa nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, horúčka, slabosť, prítomné je zvracanie s nečistotami žlče (môže byť neodbytné a neprináša úľavu). V chronickej forme ochorenia sa tupé, bolestivé bolesti zintenzívňujú, ak sa pozorujú chyby vo výžive. V hornej časti brušnej dutiny s pankreatitídou je pocit ťažkosti.
  • Nádory pankreasu. Bolesť je viditeľná iba v záverečné fázy choroba, je intenzívna a dlhotrvajúca, zvyšuje sa v polohe na chrbte, cíti sa v strede brucha, dáva pravému a ľavému hypochondriu.

Choroby tráviaceho systému

Bolesť na pravej strane pod rebrami vpredu môže spôsobiť rôzne léziečrevá:

Bolesť vpravo pod rebrami vpredu môže byť aj príznakom apendicitídy - zápalu slepého čreva (vermiformné slepé črevo). Môže byť akútna a chronická (zriedkavá), katarálna, povrchová, deštruktívna, flegmonózna, apostematózna, flegmónno-ulcerózna, gangrenózna a perforatívna. Ochorenie je sprevádzané akútnou bolesťou v pravej bedrovej oblasti, ktorá sa zhoršuje tlakom, svalovým napätím a zvýšenou citlivosťou kože vpravo pod rebrami. Keď sa slepé črevo nachádza za slepým črevom, bolesť je tlmená. Chýba chuť do jedla, pozoruje sa nevoľnosť, jedno alebo dvojité reflexné zvracanie, zvýšenie teploty na 37-38 ° C, je možná tachykardia, časté močenie, tekutá stolica a zvýšenie krvného tlaku.

Akútna apendicitída je život ohrozujúca, takže pacient s takýmito príznakmi potrebuje núdzovú hospitalizáciu.

Ochorenie srdca

Bolesť na pravej strane pod rebrom vpredu sa vyskytuje s patológiami srdca, ktoré spôsobujú zlyhanie obehu pozdĺž veľký kruh. So zhoršením krvného obehu dochádza k zvýšeniu pečene, opuchu nôh a prednej časti brušnej steny a v brušnej dutine sa začne hromadiť tekutina. Všetky tieto faktory prispievajú k vzniku bolesti v správnom hypochondriu.

Príčinou bolesti môže byť:

  • Myokardiopatia (kardiomyopatia). Do tejto skupiny ochorení patria lézie myokardu nekoronárneho a nereumatického pôvodu, ktoré sú spojené s prítomnosťou podobných klinických príznakov (dochádza k zlyhaniu srdca a zväčšeniu srdca). Kardiomyopatia môže byť kongestívna, hypertrofická, obliterujúca a konštruktívna. Prejavuje sa zvýšenou srdcovou frekvenciou, zvýšenou únavou, dýchavičnosťou, bledosťou a boľavou, bodavou alebo tlakovou bolesťou v srdci a v pravom hypochondriu.
  • Ischemická choroba srdca, ktorá sa vyskytuje, keď koronárnych tepien a zhoršený prísun krvi do srdcového svalu. Je sprevádzaná záchvatmi bolesti, ktoré trvajú od 30 sekúnd do 15 minút a v pokoji samy prechádzajú (odstránia sa aj užívaním nitroglycerínu). Bolestivá, tlaková alebo pálivá bolesť sa prejavuje v rôznej miere, objavuje sa dýchavičnosť, búšenie srdca, pocit ťažoby a pálenia na hrudníku. Bolesť môže vyžarovať do ľavá ruka a v oblasti lopatky je možná nevoľnosť.
  • Endokarditída - zápal vnútorný plášť srdce, ktoré môže byť bakteriálne (vo väčšine prípadov je pôvodcom streptokok) a sekundárne (vyvíja sa v dôsledku difúznych ochorení spojivové tkanivo, reumatizmus, tuberkulóza a niektoré ďalšie ochorenia). Choroba je sprevádzaná horúčkou hojné potenie, bolesť svalov a kĺbov, slabosť, krehkosť krvných ciev a zmeny na prstoch sú možné (začínajú pripomínať paličky). U pacientov sa môže zväčšiť slezina a pečeň (zväčšený orgán spôsobuje boľavé, tupé bolesti pod pravým rebrom), vzniká chlopňové ochorenie srdca, ktoré vedie k srdcovému zlyhaniu (sprevádzanému pocitom tiaže v pravom hypochondriu).
  • Abdominálny infarkt myokardu, pri ktorom sú pociťované veľmi silné, pálivé alebo tlakové bolesti v epigastrickej oblasti, ľavom alebo pravom hypochondriu. Ostrá a intenzívna bolesť sa objavuje náhle, často vyžaruje do lopatky alebo za hrudnou kosťou, je sprevádzaná poruchou srdcového rytmu, dýchavičnosťou, zníženým krvným tlakom, bledosťou kože a opuchmi tváre. Môže byť sprevádzané hojným potením, nevoľnosťou, vracaním, silným škytavkou a hnačkou. Pretože tento stav je život ohrozujúci, je potrebná pohotovostná lekárska pomoc.

Ochorenia dýchacích ciest

Bolesť na pravej strane pod rebrami vpredu sa môže vyskytnúť, keď vyžaruje z retrosternálneho priestoru. Odrazená bolesť sa pozoruje, keď:

  • Pravostranná pneumónia v dolnom laloku. Bolesť je mierneho, tupého alebo boľavého charakteru, pri kašli sa stáva bodavou a výraznejšou. Pri tejto chorobe dochádza k suchému kašľu, miernemu zvýšeniu teploty, veľká slabosť, zvýšené potenie, dýchavičnosť, prípadne zrýchlené dýchanie a búšenie srdca. Existujú aj príznaky akútnych respiračných ochorení.
  • Pravostranná pleuristika. Zápalový proces sa môže vyvinúť priamo v pleurálna dutina(primárna pleuristika) alebo sa šíri z pľúc (sekundárna pleuristika). Ochorenie sa môže vyskytnúť v suchej forme (proteín fibrínu padá na povrch pohrudnice) alebo v exsudatívnej forme (serózny, hnisavý alebo hemoragický exsudát sa hromadí v pleurálnej dutine). Suchá pleuristika je sprevádzaná zvýšeným potením, rýchlym plytkým dýchaním a horúčkou. Bolesť v pravom hypochondriu sa vyskytuje s pretrvávajúcim kašľom, ohýbaním a otáčaním tela. Pri exsudatívnej pleuríze sa pozorujú bolestivé bolesti, pocit stláčania a ťažkosti v hrudníku, bledosť končatín a kože a nútená poloha tela. Krčné žily pri tejto forme ochorenia sú opuchnuté, pravá polovica hrudníka pri dýchacích pohyboch zaostáva a medzirebrové priestory vyčnievajú.
  • Rakovina pravé pľúca. Pri tejto chorobe to bolí vpravo pod rebrami iba vtedy, keď je pleurálna dutina a orgány, ktoré sa nachádzajú v blízkosti, postihnuté metastázami (pred rozvojom metastáz nie je žiadna bolesť). Pri onkologických procesoch v pľúcach dochádza k porušeniu chuti do jedla a trávenia, prudkému úbytku hmotnosti, zníženiu imunity a nedostatku kyslíka.

Patológie bránice

Bolí to pod pravým rebrom vpredu a s patológiami bránice (tento sval oddeľuje hrudnú a brušnú dutinu).

Bolesť sa vyskytuje pri diafragmatickej hernii. herniálny otvor cez ktorý hrudnej dutiny niekedy sa zachytia črevné kľučky, môžu byť vrodené, traumatické a neuropatické.

Malé defekty sa neprejavujú (sú zistené náhodou), ale s tvorbou veľkých herniálnych vakov je patológia sprevádzaná nadúvaním, pálením záhy, kyslým grganím, pretrvávajúci kašeľ, pálenie za hrudnou kosťou a búšenie srdca po jedle. Bolesť je tupá alebo bolestivá, neustále sa pozoruje, môže byť prítomná nevoľnosť.

Pri porušení čreva je bolesť v pravom hypochondriu intenzívna, na pozadí všeobecného zhoršenia stavu sa pozoruje retencia stolice a zvracanie. Keďže pri uväznení diafragmatickej hernie existuje riziko vzniku zápalu pobrušnice, pacient potrebuje okamžitú lekársku pomoc.

Neurologické ochorenia

Bolesť na pravej strane pod rebrami vpredu sa vyskytuje s poškodením periférnych nervov.

Pocity bolesti sa vyznačujú ostrým, intenzívnym charakterom v akútnom štádiu ochorenia a bolesťou v chronickom priebehu.

Bolesť môže spôsobiť:

  • Interkostálna neuralgia. Vyvíja sa v dôsledku poškodenia alebo stlačenia nervov, ktoré prechádzajú medzi rebrami. Môže byť radikulárny (spôsobený zovretím nervových koreňov v chrbtici) a reflexný (vyvolaný spazmom svalov medzirebrového priestoru). Lézia môže byť jednostranná a obojstranná, sprevádzaná pálčivou alebo bodavou intenzívnou bolesťou, ale nepredstavuje nebezpečenstvo pre život. Bolesť sa stáva intenzívnejšou, keď sa nadýchnete, fyzická aktivita kýchanie a kašeľ, môže spôsobiť epigastrickú oblasť, kľúčnu kosť, ruku, dolnú časť chrbta a lopatku. charakteristický znak patológia je prítomnosť bolestivých bodov ktoré reagujú na palpáciu medzirebrových priestorov. Nastáva zmena farby kože a strata citlivosti v postihnutej oblasti, zvýšené potenie, svalové zášklby a opuchy.
  • Vegetatívna kríza - paroxyzmálny stav neepileptický charakter, ktorý je sprevádzaný polymorfnými autonómnymi poruchami. Pri absencii srdcových patológií dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie, arytmii, zvýšenému poteniu, úzkosti a panike, chveniu končatín, pocitu tlaku na hrudníku, bolesti v žalúdku a pod pravým rebrom. Pre pacienta v tomto stave je ťažké určiť presnú lokalizáciu bolesti, bolesť môže byť rôzneho charakteru (tupá, ostrá, bodavá, boľavá, pásová). Subjektívne symptómy pri vegetatívnych krízach sa nezhodujú s údajmi objektívnych štúdií (nemožno identifikovať závažnú organickú patológiu).

Choroby pohybového aparátu a chrbtice

Príčina bolesti s pravá strana pod rebrami môže byť:

  • Osteochondróza hrudný chrbtice. Pri tomto degeneratívno-dystrofickom ochorení, ktoré vzniká nesprávnym držaním tela alebo zhoršením metabolických procesov v tkanivách, dochádza k zmenám v medzistavcové platničky hrudné stavce. Zmenené stavce stláčajú nervové vlákna, čo spôsobuje bolesť. Pocity bolesti sa pohybujú od miernej a dlhotrvajúcej až po akútnu a ostrú (spôsobujúcu obmedzenie pohyblivosti svalov a ťažkosti s dýchaním).
  • Fibromyalgia. Táto difúzna, prevažne symetrická muskuloskeletálna bolesť chronického charakteru môže postihnúť ktorúkoľvek časť tela. V postihnutej oblasti je precitlivenosť, dochádza k stuhnutiu tela po prebudení, opuchu a únave. Môžu sa vyskytnúť teplotné výkyvy, kŕče a kŕče.
  • Tietzeho syndróm je zriedkavá patológia, ktorá je sprevádzaná aseptickým zápalom rebrových chrupaviek (je možné poškodiť ľavú alebo pravú chrupku a niekoľko chrupaviek súčasne). Pri tomto ochorení dochádza k lokálnej bolesti, ktorá je trvalá, vyžaruje do predlaktia a ramena a zvyšuje sa aj pri hlbokom dýchaní a tlaku na léziu. Existujú obdobia remisie.
  • Poranenie rebier. Pri zlomeninách na strane lézie dochádza k ostrej bolesti, ktorá sa stáva intenzívnejšou pri dýchacích pohyboch. Dýchanie sa stáva ťažkým, koža zbledne a v postihnutej oblasti získa modrastý odtieň. Existuje dýchavičnosť, hemoptýza, slabosť, horúčka. Pri prasklinách rebra v postihnutej oblasti, opuchu, modrom tkanive a ukrutných bolestiach (umocnených vdýchnutím a kašľom) sa objavuje dýchavičnosť, pocit únavy a dusenia. Pri pomliaždení rebra dochádza k opuchu mäkkých tkanív a bolesti, ktorá sa stáva intenzívnejšou pri vdýchnutí, kašli a pohybe.

Bolesť v pravom hypochondriu za sebou

Bolesť pod pravým rebrom vzadu sa vyskytuje, keď:

  • Ochorenia obličiek. Bolesť je intenzívna, paroxysmálna.
  • Zápal tukového tkaniva.
  • Patológia nadobličiek.
  • Retroperitoneálny hematóm, ktorý sa vyskytuje pri abdominálnej traume.
  • Choroby dýchacieho systému.
  • Ochorenie srdca.
  • Akútna pankreatitída.
  • Osteochondróza hrudnej a bedrovej oblasti.
  • Trombóza dutej žily.

ochorenie obličiek

S bolesťou vpravo pod rebrom a zozadu môžete mať podozrenie:

  • Renálna kolika, ktorá sa pozoruje s urolitiáza, prolaps obličiek, trauma a iné patologické stavy. Vyskytuje sa náhle a trvá niekoľko minút až niekoľko dní. Akútne, intenzívne pocity bolesti majú paroxysmálny charakter, v pokoji neustupujú, dávajú do dolnej časti chrbta. Často sa bolesť cíti pozdĺž močovodu, v inguinálnej oblasti a vo vulve, ako aj na vnútornom povrchu stehna. Môže byť sprevádzané častým močením a bolesťou močovej trubice. Zastavenie záchvatu odstraňuje akútnu bolesť, ale po záchvate pretrváva tupá bolesť v driekovej oblasti.
  • Urolitiáza pravých obličiek, ktorá je spôsobená podráždením obličkovej panvičky a močovodu kameňmi alebo pieskom a je sprevádzaná intenzívnou, záchvatovou akútnou bolesťou. Bolesť vyžaruje do dolnej časti chrbta a bočného brucha, do stehna a do oblasti genitálií. Bolesť sa zhoršuje, ak porazíte spodnú časť chrbta okrajom dlane. Môže sa objaviť krv v moči, časté nutkanie na močenie, nevoľnosť, vracanie, všeobecné zhoršenie pohodu.
  • Pyelonefritída je zápal obličiek, ktorý môže byť akútny alebo chronický. Pri tejto chorobe sa pozoruje bolesť, tupá bolesť, časté bolestivé močenie, celková slabosť, horúčka, zimnica a nedostatok chuti do jedla. Na tvári sa môže objaviť opuch. O hnisavý zápal bolesť sa stáva trvalou a denný výdaj moču klesá.
  • Nekróza obličkových papíl, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedostatku kyslíka v obličkovom tkanive v dôsledku upchatia ciev zásobujúcich obličky. V moči je sprevádzaná neustálou intenzívnou bolesťou. Existuje riziko vzniku septického šoku.
  • Rakovina pravých obličiek, ktorá je v neskorom štádiu vývoja sprevádzaná miernou bolesťou a krvácaním ( počiatočná fáza je asymptomatická). Ak nádor bráni odtoku moču, bolesť sa stáva akútnou.

Zápal tukového tkaniva

Akútna horná paranefritída je zápal tukového tkaniva, ktoré sa nachádza na hornom póle obličky. Zápal sa vyvíja, keď patogén preniká z ložísk chronickej infekcie (mandle, karyózne zuby atď.). Choroba je sprevádzaná zvýšením teploty až na 38 ° C, na strane lézie sa pozorujú mierne bolesti, ktoré sa po 2-3 dňoch začnú cítiť v pravom hypochondriu. Bolesť sa zhoršuje hlbokým nádychom, chôdzou a prudkým narovnávaním tela.

Patológie nadobličiek

Bolesť v pravom hypochondriu vzadu nastáva, keď je v pravej nadobličke veľký benígny alebo malígny nádor.

Klinické prejavy ochorenia závisia od typu nádoru – pri feochromocytóme dochádza k trvalému zvýšeniu krvného tlaku, dystrofii myokardu a poruchám tep srdca, a aldosteróm je charakterizovaný zmenou vodná bilancia organizmu. Pri koritkosteróme je narušený metabolizmus, kortikoestrómy a andosterómy tvoria sekundárne pohlavné znaky, ktoré nezodpovedajú pohlaviu (mužský typ ochlpenia a pod.).

Retroperitoneálny hematóm

Retroperitoneálny hematóm (obmedzená akumulácia krvi) - spoločný dôsledok vážnych poranení, čo sa prejavuje bolesťami rôznej intenzity. Bolesť je lokalizovaná v chrbte vpravo pod rebrami a zhoršuje sa pohybmi bedrového kĺbu. Príčinou tvorby hematómu môže byť poškodenie pankreasu a iných vnútorných orgánov. Tento patologický stav v dôsledku straty krvi môže byť sprevádzaný poklesom krvného tlaku, slabosťou, bledosťou, zvýšenou srdcovou frekvenciou, smädom a závratmi (až do mdloby). Vyžaduje súrne lekársky zásah pretože ohrozuje život pacienta.

Choroby dýchacieho systému

Bolesť chrbta pod pravým rebrom sa môže vyskytnúť pri:

  • Suchá pravostranná pleuristika. Bolesť je rezná alebo bodavá, intenzívna, dáva do ramena, krku a postihuje oblasť hrudníka, zhoršuje sa dýchaním, kašľom a akýmikoľvek pohybmi.
  • onkologický proces v pravé pľúca sprevádzané neznesiteľnou a pretrvávajúcou bolesťou. Bolesť nastáva, ak nádor prerastie do pleurálneho tkaniva, objaví sa dýchavičnosť a paroxysmálny neproduktívny kašeľ.
  • Pneumotorax, ktorý vzniká pri poškodení pravých pľúc a spôsobuje hromadenie plynov v pleurálnej dutine a kolaps pľúcneho tkaniva. Vyskytuje sa spontánne alebo v dôsledku traumy, spôsobuje poruchy dýchania a krvného obehu, sprevádzané prenikavou bolesťou. Bolesť vyžaruje do paže, krku a za hrudnou kosťou, stáva sa intenzívnejšou pri kašli, nádychu a pohybe. Objavuje sa dýchavičnosť, bledosť, suchý kašeľ a strach zo smrti.

Ochorenie srdca

Bolesť na pravej strane chrbta pod rebrami sa môže vyskytnúť pri atypických prejavoch infarktu myokardu (sprevádzaných pretrvávajúcimi, zvlnenými ostré bolesti, ktoré sú lokalizované v medzilopatkovom priestore).

Akútna pankreatitída

Bolesť na pravej strane chrbta v hypochondriu sa môže vyskytnúť pri akútnej forme zápalu pankreasu, ktorá sa môže prejaviť rôzne príznaky. Závažnosť bolesti a lokalizácia bolesti závisí od závažnosti patológie pankreasu.

Choroby chrbtice

Bolesť v pravom hypochondriu chrbta sa môže vyskytnúť pri osteochondróze hrudníka alebo bedrový. Líšia sa boľavým charakterom, zhoršujú sa pohybom a dlhodobým pobytom v jednej polohe, pri fyzickej námahe a podchladení. Súčasnosť svalová slabosť a necitlivosť horných končatín.

trombóza dutej žily

Trombóza dutej žily je zriedkavý variant obštrukcie dolnej dutej žily trombom (do hlavného kmeňa žily sa dostáva krvná zrazenina z iliakálnych žíl), ktorá je sprevádzaná bolesťou v krížoch a v pravom podrebrí zozadu. Klinický obraz pripomína pokročilé štádium rakoviny obličiek.

Bolesť v pravom hypochondriu na boku

Bolesť na pravej strane pod rebrami sa vyskytuje, keď:

  • chronická pankreatitída, ktorá je sprevádzaná bolesťou v páse;
  • pásový opar, ktorý je sprevádzaný poškodením nervových zakončení;
  • počiatočná fáza hepatitídy;
  • intestinálna divertikulóza (výčnelok stien čreva, ktorý symptómami pripomína apendicitídu);
  • porušenie priechodnosti čriev (bolesť dáva do pravého podbruška);
  • duodenitída;
  • chronická cholecystitída;
  • cholelitiáza;
  • zápal močovodov;
  • uretritída (sprevádzaná bolestivým močením);
  • zápal genitourinárneho systému.

U žien môže byť príčinou bolesti v pravom hypochondriu na boku adnexitída (salpingooforitída), torzia alebo prasknutie cysty pravého vaječníka, mimomaternicové tehotenstvo, Alain-Mastersov syndróm a endometrióza.

Ktorý lekár by mal byť konzultovaný pri bolestiach v správnom hypochondriu

Keďže je ťažké nezávisle určiť príčinu bolesti v správnom hypochondriu, pacient ho musí kontaktovať včas, ktorý po vyšetrení odošle pacienta špecialistovi.

Terapeut so zameraním na symptómy ochorenia nasmeruje pacienta na:

  • ak príznaky pripomínajú lézie gastrointestinálny trakt(duodenitída, peptický vred, kolitída a enterokolitída, cholecystitída, cholelitiáza, dyskinéza žlčových ciest, pankreatitída);
  • ak je podozrenie na prítomnosť zhubné novotvary;
  • v podmienkach, ktoré si vyžadujú urgentné zdravotná starostlivosť(akútna apendicitída atď.)

Naliehavá hospitalizácia je potrebná, ak:

  • zrazu boli ostré, ostré bolesti v pravom hypochondriu;
  • existuje neustála bolestivá bolesť, ktorá nezmizne do hodiny;
  • pri pohybe sú bodavé bolesti, ktoré neustupujú do 30 minút;
  • objavili sa tupé bolesti, dochádza k zvracaniu s krvou alebo nestrávenými časticami potravy;
  • existuje bolesť akejkoľvek povahy v kombinácii s palpitáciami, bledosťou, zníženým krvným tlakom, dýchavičnosťou a závratmi.
Našli ste chybu? Vyberte ho a kliknite Ctrl+Enter

tlačená verzia

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Choroby bránice

Patologické procesy sústredené v pravej kupole bránice môžu tiež spôsobiť bolesť pod pravým dolným rebrom. Táto patológia zahŕňa diafragmatickú herniu, nádory a zápaly bránice - diafragmatitídu - extrémne zriedkavé ochorenie. Pri brušnej traume môže dôjsť k prasknutiu bránice.

Ochorenie čriev

Bolesť v pravom hypochondriu sa môže vyskytnúť pri ochoreniach čriev, ako je duodenálny vred a apendicitída (zápal slepého čreva, proces slepého čreva). Hoci je slepé črevo umiestnené oveľa nižšie ako rebrá, bolesť pri jeho zápale často dáva presne pod pravé rebro.

Choroby srdca

Pri infarkte myokardu alebo pri angíne pectoris môže bolesť z oblasti srdca vyžarovať („odrážať“) pozdĺž nervové vlákna V pravé hypochondrium sťažuje diagnostiku ochorenia.

Choroby pravých pľúc

Bolesť pod pravým dolným rebrom, zhoršená kašľom a vdýchnutím, je charakteristická pre pravostrannú pneumóniu (zápal pľúc). Ak pacient pociťuje takúto bolesť nielen vpredu pod rebrom, ale aj vzadu, možno predpokladať zápal pohrudnice (zápal pohrudnice) alebo rakovinu pravých pľúc.

Pásový opar

Pri ochorení herpes zoster sa objavuje bolesť v mieste lokalizácie vyrážky. A ak sa vyrážka nachádza pod pravým rebrom, pacient pociťuje bolesť v tejto oblasti.

Bolesť pod pravým rebrom vzadu

Bolesť pod pravým rebrom zozadu sa môže vyskytnúť v nasledujúcich situáciách:

Choroby pravých obličiek

Najčastejšou príčinou bolesti je infekčné a zápalové ochorenie pravej obličky - akútna alebo chronická pyelonefritída. O akútna pyelonefritída pacient pociťuje tupú, skôr intenzívnu, neustálu bolesť v bedrovej oblasti vpravo. Bolesť sa prudko zvyšuje pri miernom poklepaní okrajom dlane na spodné rebro zozadu ( pozitívny príznak Pasternatsky).

Pri chronickej pyelonefritíde sú bolesti slabé, tupé, boľavé; sú horšie v chladnom vlhkom počasí.

Choroba urolitiázy

V závislosti od veľkosti kameňa a jeho polohy v močových cestách môže pacient pociťovať stálu alebo prerušovanú, často tupú bolesť pod pravým rebrom vzadu. Táto bolesť má tendenciu sa zvyšovať pri pohybe, šoférovaní, trasení tela (napríklad pri skákaní) a tiež vtedy, ak pacient užíva veľké množstvo tekutiny.

Uvedené faktory môžu vyvolať posun kameňa z jeho miesta a začiatok jeho pohybu močové cesty. Tento pohyb je sprevádzaný silnou bolesťou - obličková kolika. Pacient od bolesti si nemôže nájsť miesto pre seba, ponáhľa sa, stoná, plače.

Príčiny bolesti v správnom hypochondriu nie sú vždy zrejmé. Najčastejšie je potrebné vyšetrenie, pri ktorom sa metodicky vylúčia všetky pravdepodobné faktory. Vysvetľuje to skutočnosť, že všetky orgány vo vnútri sú úzko prepojené, takže príčiny bolesti v správnom hypochondriu môžu mať rôzne faktory a etiológiu.

Niekedy sa vyskytujú u celkom zdravých ľudí. Takíto ľudia sa zvyčajne sťažujú na nepohodlie v správnom hypochondriu, keď sa objavia po ťažkom jedle alebo počas fyzickej námahy. Táto bolestivosť je klasifikovaná ako "zdravá" bolesť, ktorá si nevyžaduje liečbu. Pečeň sa pri uvoľňovaní adrenalínu plní krvou, preto je nútená reagovať bodavou bolesťou v pravej oblasti. Zvyčajne tento stav rýchlo prechádza, hneď ako sa obnoví dýchanie alebo sa žalúdok mierne vyprázdni.

Bolesť v správnom hypochondriu sa vyskytuje u žien počas tehotenstva a menštruácie. Počas tehotenstva žalúdok rastie, časom začne tlačiť na črevá. Ten druhý reflexne stláča vnútorné orgány vo forme pečene, žlčníka, pankreasu. Počas menštruácie sa mení hormonálna rovnováha, narúša sa potrebná rovnováha, čo vyvoláva kŕče žlčových ciest.

Príčiny bolesti v pravom hypochondriu sa môžu cítiť vzadu alebo vpredu. Záleží na primárna diagnóza podozrenie na ochorenie. Bolestivosť v hypochondriu je najčastejšie charakteristická pre poškodenie pečene. Pri akomkoľvek ochorení pečene je príčinou bolesti, že orgán je plnokrvný a má vlastnú kapsulu. Táto kapsula má svoje vlastné receptory bolesti. Ale reagujú až v momente, keď pečeň začne túto kapsulu naťahovať.

Vedľa pečene je ďalší orgán, ktorý je náchylný na agresívnejšie prejavy. Príčiny bolesti v správnom hypochondriu sa často pripisujú žlčníku. Jeho funkčnosť závisí od užitočnosti pečene, ale je schopná mať nezávislé ochorenia. Chronický zápal môže spôsobiť ostré rezné bolesti. Bolesť v pravom úseku môže byť zášklby a sprevádzaná horkosťou v ústach, najmä ráno.

Hepatitída môže spôsobiť bolesť v správnom hypochondriu. Môže sa vyskytnúť pocit žuvania, ťažkosti, nepohodlia. Hepatitída je sprevádzaná žltosťou kože, stratou hmotnosti. Stupeň môže byť rôzny, jeho prítomnosť je voliteľnou podmienkou. Choroba môže prebiehať latentne, bez výrazných symptómov a prejavuje sa až v poslednom štádiu.

Črevo ako provokatér bolesti v pravom hypochondriu

Hrubé črevo po celej dĺžke môže spôsobiť ostrú bolesť, najmä v prítomnosti takého javu, ako je plynatosť. Veľmi často sú dôvody priradené predovšetkým črevám. Ide o akýsi široký pás, ktorý ohraničuje obe hypochondrie. Pokiaľ je ohnisko zápalu/podráždenia v samotnom čreve, bolesť môže byť relatívne mierna a tolerovateľná. Proces sa mení a pri postihnutí pobrušnice sa stávajú čo najagresívnejšími.

Prítomnosť bolesti v pravom hypochondriu najčastejšie nepriamo naznačuje prítomnosť takýchto chorôb:

  • kolitída rôzne etiológie. Dávajú kŕče, bolesti, napodobňujú gynekologické ochorenia;
  • Crohnova choroba. Sprevádzané silnou bolesťou, ulceróznymi léziami čreva;
  • črevná obštrukcia, fekálne blokády. Bolesti sú ostré, spastické;
  • akútna apendicitída. Začína v epigastrickej oblasti, prechádza do silnej bolesti v pravom úseku.

Všetky tieto choroby sú vyslovené a vyžadujú si povinný zásah špecialistov.

Ak sú pocity v „prednej“ časti oddelenia čoraz jasnejšie, potom keď sa pacient sťažuje pravá strana späť v hypochondriu môže byť všetko komplikovanejšie. Niekoľko orgánov je schopných vytvárať takéto znaky, je dôležité včas určiť príčiny takejto patológie.

Najčastejšie takáto bolesť v správnom hypochondriu dáva pravú obličku. Existuje niekoľko možných ochorení spojených s obličkami, ktoré môžu spôsobiť nepohodlie a bolesť:

  • urolitiázové ochorenie;
  • pyelonefritída v akútnom štádiu;
  • nekróza bradaviek obličiek;
  • rakovina obličiek.

Renálny syndróm má takmer vždy hlavný príznak: vysoká teplota. Preto v prítomnosti teploty, nevoľnosti, silného kŕče na pravej strane chrbta je potrebné zavolať "núdzovú starostlivosť".

Nad obličkou sa nachádza aj nadoblička, ktorej funkcie sú tiež dôležité pre zdravie. V prítomnosti veľkých nádorov môže nadoblička spôsobiť bolesť a vyvolať dysfunkciu celého hormonálneho zázemia.

Neuralgia a osteochondróza

Často sa bolesť v hypochondriu vyskytuje s exacerbáciou neuralgie. Neuralgia nie je tak ľahké diagnostikovať, šikovne sa maskuje ako mnohé choroby. Neuralgia sa môže prejaviť ako bolesť v hypochondriu, siahajúca do ktorejkoľvek časti chrbtice. Zvyčajne je pretrvávajúca, trvá týždne a je ťažké ju úplne zastaviť.

Osteochondróza aspoň neuralgia dáva pretrvávajúcu a agresívnu bolesť v pravej časti. K tomu dochádza častejšie pri exacerbácii hrudnej alebo bedrovej osteochondrózy. Bolestivosť môže byť súčasne cítiť v chrbte a hypochondriu. Exacerbácia osteochondrózy je často kombinovaná s neuralgiou. syndróm bolesti rôzna sila, dochádza k výraznému obmedzeniu vykonávania pohybov. Pri osteochondróze sa postava môže zmeniť z bolestivej na agresívnu, strieľajúcu a lámavú.

Iné príčiny bolesti v správnom hypochondriu

Pri modrinách, úderoch do rebier sa objavuje stála bolesť. Mala by upozorniť, ak zosilnie v hypochondriu pri nádychu alebo pri pokuse o kýchanie. Tiež neprirodzené chrumkanie pri pokuse sadnúť si alebo zohnúť sa.

Zriedkavejšie príčiny sú spojené s trombózou dutej žily. Stáva sa to, ak sa zrazenina odlomí a zablokuje buď pečeňovú alebo bazilárnu žilu. Môže sa vyskytnúť bolesť vyžarujúca do dolnej časti chrbta alebo do zadnej časti hypochondria. V inom prípade sa bolesti zdajú rozsiahlejšie a reagujú v oblasti lopatky.

Výskyt tupej bolesti často naznačuje exacerbáciu chronickej formy ochorenia. Zvyčajne chronické formy pomalý, niekedy takmer latentný. Ale ak je pečeň zapojená do procesu, nemali by ste očakávať ostrosť. Pečeň štandardne nemôže bolieť vôbec. Tento orgán sa nemusí naplno prejaviť inak ako drobnými znakmi.
Ak je bolesť konštantná, stojí za to podozrenie na prítomnosť nádorov alebo vážnych patológií. Pri zaťažení môže prejsť, ak dôjde k čiastočnému zablokovaniu žlčových ciest. Bolestivosť v pravom hypochondriu bude akútna:

  1. s peritonitídou;
  2. obličková kolika;
  3. črevná obštrukcia;
  4. trombóza črevných ciev.

Kontakt s odborníkom by sa nemal odkladať, keď sa objaví akútna bolesť, najmä v kombinácii s horúčkou. Stáva sa, že oddialenie výzvy tímu lekárov vedie k smrti. Dôvody zrodenia bolesti môžu byť rôzne, no zotavenie a návrat do plnokrvného života bude závisieť len od včasnosti pomoci.

Iné príčiny bolesti v správnom hypochondriu

Ak máte obavy z intenzívnej bolesti v správnom hypochondriu, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom alebo zavolať ambulancia. Nikdy nepoužívajte teplé obklady. Môžete aplikovať ľad zabalený do handričky. Je zakázané používať lieky proti bolesti, pretože môžu sťažiť diagnostiku ochorenia. Ak nepríjemné pocity ustúpili, odporúča sa v blízkej dobe navštíviť gastroenterológa a podrobiť sa vyšetreniu gastrointestinálneho traktu. Medkrugozor.ru

Článok pripravil:

Bolesť v správnom hypochondriu je vždy príznakom ochorenia. Môžu byť jediným prejavom ochorenia alebo jedným z komplexu symptómov. Bolesť môže mať rôznu intenzitu, povahu a lokalizáciu.


Pri bolestiach na pravej strane musíte navštíviť lekára

V tomto článku sa dozviete:

Bežné príčiny bolesti

Aby ste pochopili, čo bolí, musíte vedieť, ktoré orgány sa nachádzajú v tejto oblasti tela. V oblasti pravého hypochondria je:

  • pečeň;
  • žlčník;
  • bránica;
  • dvanástnik;
  • tenké črevo.

Pozor: zlomené rebro vám môže pripomínať aj vás.

Každý orgán reaguje na ochorenie vlastným špeciálnym signálom. Stojí za zmienku, že symptóm nemusí byť nevyhnutne lokalizovaný v mieste orgánu, pocity sa môžu šíriť rôznymi smermi a objaviť sa nielen zozadu pod rebrom, ale aj spredu alebo dokonca spútať celé ľudské telo.


Bolesť môže byť spojená s ochorením pečene

Hlavné príčiny bolesti v hypochondriu sú porušením práce týchto orgánov. Zmeny môžu byť chronický alebo akútny prejav.

Povaha bolesti a jej príčiny

Bolesť je všeobecný pojem pre mnohé ľudské stavy. Pre presný popis stavu sa používa celosvetovo zrozumiteľný systém označovania rôznych stavov človeka a hodnotenia intenzity vnemov.

Bolesť pred alebo po jedle

Niektoré faktory stav zhoršujú alebo zmierňujú: jedenie alebo napríklad zmena polohy tela. Zvyšujúca sa bolesť po jedle v správnom hypochondriu naznačuje možnosť vzniku nasledujúcich patológií:

  • Zápalové poruchy v pečeni (hepatitída). Ťažkosti pri diagnostikovaní tohto stavu spočívajú v absencii symptómov po dlhú dobu. Charakteristickým príznakom tohto ochorenia je zmena farby kože a očného bielka. Je tam žltý odtieň. Pri vyšetrení sa zistí, že pečeň je zväčšená.
  • Porucha funkcie pečene. Toto vrodené ochorenie- Gilbertova choroba. Jediným prejavom príznakov je žltkastá koža a malátnosť po jedle v hypochondriu. Princíp liečby spočíva v dodržiavaní prísnej diéty, odmietnutí všetkých zlé návyky. Pacienti sú pridelení medikamentózna liečba a ošetrenia pod modrým svetlom.

Ďalšou príčinou môžu byť žlčníkové kamene.
  • Zápal žlčníka s tvorbou kameňov v ňom (cholecystitída). Zhoršenie sa nedostavuje po každom jedle, ale po zjedení mastných, údených, slaných alebo bohato korenených jedál. Po alkohole určite.
  • Cholelitiáza. Kamene sa tvoria v žlčníku aj v jeho kanáloch.
  • Zápalový proces v pankrease (pankreatitída). Bolesť je v tomto prípade prvým z príznakov.
  • Žalúdočný vred. Choroba sa vyvíja dlho, pocity sa zintenzívňujú po jedle resp fyzická aktivita. Odborníci stanovia presnú diagnózu až po endoskopickom vyšetrení žalúdka.
  • Zápal sliznice dvanástnika (bulbitída). Nepríjemný pocit zhoršuje sa 2 hodiny po jedle a v noci.
  • Porucha čreva. Typ stolice je narušený, jej frekvencia je tak v smere poruchy, ako aj naopak.

Bolesť v hypochondriu pred jedlom môže úplne chýbať alebo nie je taká intenzívna. V tejto chvíli stojí za to venovať pozornosť vášmu stavu a čo najpresnejšie ho opísať lekárovi.

Ostrá bolesť

zrazu sa objaví silná bolesť nebezpečné nielen ako symptóm rozvíjajúce sa ochorenie. Zo silného bolestivého šoku je pacient schopný omdlieť alebo stratiť vedomie a pri páde si privodiť ďalšie zranenia.


Ostré bolesti možno pozorovať aj pri zápale pľúc.

Bodavá bolesť môže byť prejavom zápalu pľúc. Ak je nepohodlie vpravo - pravostranné. Okrem toho bude človeka trápiť kašeľ, horúčka. Pocit sa zhoršuje vdýchnutím alebo kašľom. Akútna bolesť vpravo je najčastejšie príznakom žalúdočných problémov: ide o žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred.

Dotieravá bolesť

S najväčšou pravdepodobnosťou v tomto prípade rozprávame sa o chronických poruchách v pečeni. Môže ísť o cirhózu rôzne formy hepatitída alebo kvalitatívne, alebo malígne formácie. Okrem pečene môže problém súvisieť aj so slezinou, tenké črevo, prívesky u žien, obličky, pľúca, žlčníka alebo .

Bolesť v hypochondriu na chrbte

Bolesť v chrbte pod rebrami je vždy znakom rozvíjajúceho sa ochorenia, ale, bohužiaľ, nie je možné určiť správnu diagnózu len na základe tohto príznaku. Tento pocit môže mať rôznu povahu prejavu:

  • prudko sa prejavuje a prináša neznesiteľný pocit;
  • pocit pálenia v boku;
  • silná bolesť a strata vedomia;
  • závraty.

Niekedy je bolesť tohto charakteru spojená s neuralgickými problémami.

Ak je bočná kolitída počas inhalácie, je možné zistiť porušenie činnosti nasledujúcich orgánov:

  • Membrána. Môže sa nájsť štipka alebo prietrž. Bolesť v tomto stave je cítiť vľavo. Každá inhalácia spôsobuje utrpenie a výdych mierne zmierňuje pocit.
  • Interkostálna neuralgia. Dôvodom vývoja tohto stavu je zápalový proces. Pocit je vždy vľavo. Stav sa zhoršuje každým dňom a môže viesť až k úplnej imobilizácii človeka. Každý pohyb, nádych a výdych prináša neznesiteľnú bolesť.
  • úniky. Charakteristickým znakom tohto typu ochorenia je lokalizácia bolesti vpredu, dozadu môžu prísť iba správy, ktoré vychádzajú z hlavného zdroja. Jediným spôsobom, ako vyriešiť tento problém, je chirurgická manipulácia.
  • Nesprávna práca srdca. infarkt alebo ischemická choroba. Nepohodlie je charakterizované tupou, boľavou alebo bodavou bolesťou, ktorá sa zhoršuje pri vdýchnutí. Pretrvávajúca dyspnoe aj v pokoji. Okrem bolesti pod rebrom je pocit pálenia.
  • Pyelonefritída v akútnom štádiu kurzu. Zápalový proces obličiek. Hlavné príznaky: bolesť v bedrovej oblasti, horúčka, časté močenie, bolesť hlavy.
  • Osteochondróza. Bolesť môže obklopiť celé telo človeka, vrátane chrbta, krku a krížov. Tento stav je spojený so zmenami na vertebrálnych platničkách a v dôsledku toho s deformáciou chrbtice a medzistavcových chrupaviek.
  • Žalúdočný vred. Pocit bodavá bolesť zhoršuje vdýchnutím.
  • Porušenie pankreasu. V prvom rade stojí za to poukázať na pyelonefritídu. V tomto stave sa vyvíja zápalový proces. Bolesť je lokalizovaná v bruchu a ide do chrbta. Pocity sa zhoršujú jedením alebo pitím, ale ležanie alebo sedenie v pohodlnej polohe tento stav trochu zmierňuje.

Tiež so silnou bolesťou môžete mať podozrenie na prítomnosť vredu.

Bolesť po cvičení

Ak bok bolí pri pohybe, neznamená to, že lekári diagnostikujú nejaký druh ochorenia. Príčinou môže byť natiahnutie svalov alebo ich reštart (napríklad športovanie). Ak je však bolesť spôsobená chorobou, lekári s najväčšou pravdepodobnosťou oznámia jednu z nasledujúcich diagnóz:

  • Kamene v obličkách. Zvláštnosťou tejto choroby je absencia symptómov. Iba pri silnej fyzickej námahe alebo pri pohybe môže človek pocítiť bolesť v bedrovej oblasti, ktorá prechádza z jedného bodu pozdĺž tela a prechádza na stranu pod rebrom. Príčinou bolestivého syndrómu je pohyb kameňov. Tento proces môže byť krátkodobý a jednorazový, ale s najväčšou pravdepodobnosťou budú útoky častejšie a k syndrómu bolesti sa pridajú ďalšie. Bolesť pri pohybe kameňov je neznesiteľná a dlho nezmizne. Zmena polohy tela nevedie k úľave od stavu. Útoky bolesti sa zastavia po tom, čo kamene vyjdú.
  • Zápal svalov kostry. Bolesť z myozitídy nie je lokalizovaná len v hypochondriu, obklopuje celé telo a prináša neuveriteľné utrpenie. Príčinou tohto stavu môže byť trauma, zápal, infekcia. Okrem bolesti dochádza k silnému svalovému napätiu, tento stav sa zintenzívňuje pri pokuse o pohyb. Pri dlhom období tohto stavu môžu svaly ochabnúť alebo úplne atrofovať. Pridružené symptómy: zhrubnutie v mieste lokalizácie, začervenanie a svalové napätie.
  • Chronické ochorenie chrbtice (osteochondróza). Bolesť sa zhoršuje pohybom, dokonca aj miernou zmenou polohy tela. Pocit smerujúci do strany naznačuje sakro-bedrovú osteochondrózu. Okrem toho je bolesť v nohách a čiastočná strata citlivosti. dolných končatín. Pocity bolesti sú inej povahy: ostré, ťahanie, ostré, bolestivé, dlho neprechádzajú.

Nie je potrebné vylúčiť takú patológiu, ako je osteochondróza chrbtice.

Prevencia takýchto zdravotných problémov je takmer nemožná. Hlavná vec, ktorú môže človek urobiť pre čo najrýchlejšie zotavenie s minimálnou stratou zdravia a času, je konzultovať s lekárom pri najmenšom prejave symptómov a zistiť príčinu bolesti.

Balíček prieskumu by mal obsahovať:

  • Laboratórny výskum analýz;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • konzultácie s terapeutom a (ak je to potrebné) úzkymi špecialistami. Okrem toho, že počúvajú sťažnosti pacienta, vykonávajú palpáciu, aby vytvorili epicentrum bolestivé syndrómy a posúdenie stavu vnútorných orgánov (či sú zväčšené).

Z tohto videa sa dozviete hlavné príčiny bolesti na pravej strane:

Terapeutické opatrenia

Len kvalifikovaný odborník môže predpísať liečbu, a ak idete k lekárovi a on vám predpíše liečbu, až po vypočutí sťažností pacienta naznačujúcich niektoré príznaky, choďte nie do lekárne, ale k inému lekárovi.