Gastroenteritis je vnetje črevesne sluznice. Najpogosteje je gastroenteritis simptom in ne samostojna patologija. Zdravniki identificirajo več njegovih oblik in ponujajo različne metode zdravljenja. Več o njih spodaj.

Vnetje črevesne in želodčne sluznice v medicini uvrščamo med gastroenteritise. Ta patologija se lahko razvije zaradi različnih razlogov:

Opomba:oseba z razvojem gastroenteritisa je nevarna za druge - je širilec okužbe.

Zdravniki zelo redko obravnavajo to patologijo kot samostojno bolezen - pogosteje je gastroenteritis simptom. Če se razvije virusni gastroenteritis, bo začetek bolezni nenaden, simptomi pa se bodo razvili v določeno klinično sliko:

• bolniki se pritožujejo zaradi intenzivne spastične bolečine v trebuhu, bruhanja in driske ();
• v nekaterih primerih se doda zvišana telesna temperatura, blage bolečine v mišicah in splošna šibkost;
• V trebuhu je močno kruljenje, občutek napihnjenosti in zvišan krvni tlak, vendar ni opaziti sproščanja plinov iz črevesja.

Opomba:z razvojem gastroenteritisa virusne etiologije v blatu ni krvi ali sluzi, včasih pa bolečine v trebuhu ne spremlja driska (driska).

Zdravniki pogosto diagnosticirajo gastroenteritis kot simptom bakterijske črevesne bolezni. In v tem primeru bo bolnik doživel vodeno blato, blato pomešano s krvjo in sluzi v majhnih količinah, pogostost odvajanja blata na dan pa lahko doseže 30-krat.

Kako se diagnosticira gastroenteritis?

Zdravniki nimajo težav pri diagnosticiranju zadevne bolezni - razvoj gastroenteritisa je mogoče določiti le na podlagi bolnikovih pritožb in na podlagi rezultatov zbiranja informacij o začetku bolezni. Toda za popolno zdravljenje boste morali ugotoviti, kaj natančno je bil spodbuda za razvoj gastroenteritisa - bolniku je predpisana laboratorijska preiskava biomaterialov (blato, kri, urin, bruhanje).

Takoj ko se pojavijo prvi znaki gastroenteritisa, mora bolnik takoj omejiti vnos hrane, vendar mora zaužiti čim več tekočine – večkratno bruhanje in ohlapno blato lahko povzroči dehidracijo. Lahko se omejite na običajno pitna voda(nujno kuhano), najboljša možnost pa bi bila priprava fiziološke raztopine - 1 liter toplega kuhana voda deni 2 žlici sladkorja in 1 žlico soli. Če je mogoče, lahko v lekarni kupite že pripravljene praške za pripravo rehidracijskih raztopin - na primer Regidron ali Oralit. Zdravniki pravijo, da je za bolnike z znaki gastroenteritisa koristno piti decokcijo šipka, čaj s sladkorjem in žele. Vendar morate vedeti, da ne smete zaužiti več kot 50 ml katere koli tekočine naenkrat in le v majhnih požirkih, saj lahko drug režim povzroči nov napad bruhanja.

Opomba:če zgornji simptomi zadevne bolezni med domače zdravljenje ne izginejo, morate poiskati strokovno zdravniško pomoč.

Kaj lahko stori specialist, če je bolnik z diagnozo gastroenteritisa sprejet na bolnišnično zdravljenje:

1. Če opazite hudo dehidracijo in peroralna rehidracija ne daje želenih rezultatov, potem intravensko dajanje raztopine - na primer fiziološke, 5% glukoze ali reopoliglukin. Iste raztopine se dajejo intravensko v primeru izrazitega sindroma zastrupitve.
2. Vitaminoterapija je obvezna - pacientu se intramuskularno dajejo pripravki vitamina B, vzporedno je priporočljivo jemati multivitaminske komplekse peroralno (oralno) - na primer Complivit ali Alphabet.
3. Zdravniki za bolnika izberejo ovojna in adstringentna zdravila - pomagajo obnoviti črevesno in želodčno sluznico. Ta zdravila vključujejo De-nol in Tanalbin.
4. Kot del kompleksne terapije za gastroenteritis se uporabljajo tudi pripravki iz rastlinskih materialov (tansy, šentjanževka, serpentina) - imajo tudi adstrigentni in ovojni učinek.
5. Izvajati je treba fizioterapevtske postopke - segrevalne obloge, induktotermija in parafinske kopeli bodo učinkoviti pri zadevni bolezni.
6. Če pride do motenj v sestavi črevesne mikroflore, potem strokovnjaki priporočajo jemanje eubiotikov - Linex, Acipol ali Bifidumbacterin.

Opomba:imenovanje antibakterijska zdravila(antibiotike) sme predpisati le zdravnik po pregledu bolnika. Če so gastroenteritis povzročili virusi, potem tako zdravila ne bo imelo nobenega učinka, vendar bo negativno vplivalo na stanje črevesne mikroflore.

Dieta za gastroenteritis

Kot del zdravljenja gastroenteritisa je treba predpisati dietna prehrana– trajanje zdravljenja je odvisno od tega, kako natančno se bolnik drži priporočene diete. Ko je postavljena diagnoza bolezni prebavil Neulcerativna hrana je predpisana v skladu s tabelo št. 4:

1. Akutna oblika gastroenteritisa pomeni omejitev vnosa hrane - v meniju so dovoljeni krekerji iz belega kruha, banane in riževa kaša (viskozna).
2. Obroki morajo biti pogosti, vendar v majhnih odmerkih, bolnik mora zavrniti prevroče ali zelo hladne jedi.
3. Če so prvi simptomi izginili, lahko bolnik v dnevno prehrano uvede kašo z vodo, kuhan krompir, sadje, kuhano zelenjavo, meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob in v zelo omejenih količinah (ne več kot 200 g na dan), kompote. , žele in čaj s sladkorjem - tako se meni začne širiti.
4. Iz jedilnika je treba popolnoma izključiti gazirane pijače (tudi običajne mineralna voda), kava, mlečni izdelki, torte in peciva, marinade, hitra hrana, ocvrta in prekajena hrana, preveč mastna hrana.

Opomba:Tudi če so vsi simptomi zadevne bolezni izginili, se je bolnikovo dobro počutje vrnilo v normalno stanje in zdravnik dovoli, da se zdravljenje prenese v ambulanto, navedenih prehranskih načel ni mogoče kršiti. Bolnik se mora še en mesec držati določenih omejitev.

Gastroenteritis- to je nalezljiva bolezen prebavila ki ga spremljata bruhanje in driska. To je zelo pogosta bolezen pri otrocih mlajši starosti. V razvitih državah z visoko kulturno stopnjo so izbruhi okužbe običajno osamljeni in zlahka ozdravljivi, v nerazvitih državah, zlasti tistih s pomanjkanjem čisto vodo vsako leto na tisoče otrok umre zaradi gastroenteritisa. Simptomi gastroenteritisa vključujejo bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, pogosto mehko blato in včasih zvišano telesno temperaturo.

Miti o zdravju

Vzroki gastroenteritisa

Inkubacijska doba traja od nekaj ur do nekaj dni. Gastroenteritis povzročajo patogene bakterije ali virusi. Ker antibiotiki ne delujejo na viruse, jih ne predpisujejo vedno. Izogibati se je treba zdravilom, ki ustavljajo drisko: preprečujejo hitro izločanje povzročiteljev bolezni iz črevesja. Običajno bolezen traja 3-5 dni. Ves ta čas mora biti otrok pod nadzorom in prejemati pitje veliko tekočine. Zaradi dehidracije se otrok počuti zelo slabo, prevzameta ga šibkost in zaspanost. Obdajte ga s skrbjo in pozornostjo.

Gastroenteritis je »bolezen umazane roke" Povzročitelji bolezni vstopijo v telo z okuženo hrano, vodo in z umazanimi gospodinjskimi predmeti: dude, žlice, igrače itd. Eden od odraslih družinskih članov je lahko nosilec okužbe: brez znakov bolezni sprošča patogene v okolje, če se ne upošteva sanitarni in higienski režim. Virusi: 60 % vseh primerov gastroenteritisa v razvitih državah povzroči rotavirus, ki je še posebej aktiven v zimskih mesecih.

Bakterije: patogene coli(E. coli), bakterije dizenterije, proteus, stafilokok itd. lahko povzroči črevesno okužbo, če prehrambeni izdelki niso bili dovolj izpostavljeni toplotna obdelava, posoda in gospodinjski predmeti pa so shranjeni v neprimernih pogojih. Okužbo povzroča tudi salmonela, ki jo najdemo v jajcih, mlečnih izdelkih in surovi perutnini.. Praživali: gastroenteritis lahko povzročijo na primer amebe, giardije, s katerimi se zlahka okužimo med potovanjem v tujino.

Simptomi gastroenteritisa

Zdravi nasveti

Simptomi gastroenteritisa so huda bolečina v predelu trebuha, driska (driska), slabost, ki ji sledi bruhanje. Vse to vodi v hudo dehidracijo in splošna zastrupitev. V ozadju te bolezni se pojavi visoka temperatura, kar kaže na bakterijsko okužbo. Če se bolečina v črevesju okrepi, bruhanje postane neobvladljivo, v blatu se pojavi kri in temperatura dolgo časa ne pade, morate nujno poklicati rešilca. Zadnja stopnja bolezni - zamegljenost zavesti in huda omotica; šibkost in boleče občutke v mišicah.

Simptomi gastroenteritisa pri otrocih

Začetni simptomi gastroenteritisa pri otrocih:

• slabost,
• bruhanje,
• driska,
• izrazito kruljenje v želodcu,
• od časa do časa spazmodične bolečine.

Nato se jim pridružijo:

• šibkost,
• splošno slabo počutje,
• hladen znoj,
• vročina,
• pojav splošne zastrupitve,
• simptomi vaskularnega kolapsa.

V drugih primerih se najprej pojavijo splošni simptomi, čez nekaj časa pa se jim pridružijo znaki vnetne poškodbe tankega črevesa. Pri palpaciji trebuha je bolečina v nadželodčnem predelu, od časa do časa pa je močno ropotanje pri palpaciji cekuma. Opažena je zmerna, manj pogosto izražena levkocitoza in povečanje ESR. Bolečina je običajno topa, občasno spastična in je lokalizirana v predelu popka; Takoj se pogosto pojavi bolečina pri palpaciji trebuha in močnem pritisku, bolečina vzdolž mezenterija tankega črevesa. Bolečina pri tresenju telesa ali hoji je lahko znak perivisceritisa. Ropotanje in brizganje pri palpaciji cekuma je temeljni znak gastroenteritisa.

Sindrom prebavne dispepsije se kaže z neznačilnimi dispeptičnimi težavami: občutek pritiska, polnosti in napihnjenosti v trebuhu, zlasti po jedi, slabost, občutek krulenja, transfuzije v trebuhu itd., ki se pojavijo kot posledica prebavnih motenj. hranila v prebavnem traktu, pospešeno njihovo prehajanje skozi tanko črevo ter motena absorpcija v prebavnem traktu.Občasno se ob hudem gastroenteritisu kmalu po jedi pojavijo šibkost, vrtoglavica in drugi splošni pojavi, ki spominjajo na damping sindrom. Gastroenteritis skatološki sindrom: pogosto kašasto blato, z neprebavljenimi delci hrane, vendar brez vidne sluzi, pogosto smrdljivo, z mehurčki plina. Značilna je polifekalnost: skupna količina iztrebkov na dan lahko doseže 1,5-2 kg.

Občasno se pojavi oster nagon po defekaciji kmalu po jedi, po defekaciji pa ostra šibkost, ki jo kasneje spremlja hladno tresenje rok. V blagih primerih in v odsotnosti sočasnega kolitisa je lahko driska odsotna ali celo opažena. Pogosta je intoleranca za mleko: po zaužitju se povečata napenjanje in driska. Poslabšanje bolezni povzroči uživanje začinjene hrane, ki vsebuje ogromne količine maščob in ogljikovih hidratov, ter prenajedanje. Pogosto obstaja tipično rumena blatu zaradi prisotnosti nereduciranega bilirubina in ogromne količine maščobe, ki daje blato glinast videz.

Zdravljenje gastroenteritisa

Zdravljenje gastroenteritisa vključuje popolno abstinenco od hrane v prvih nekaj urah: tako bo mogoče izboljšati delovanje prebavil. Glavna stvar je preprečiti dehidracijo otrokovega telesa (bruhanje in driska prispevata k odstranitvi vlage). Zato je treba otroku čim pogosteje dati kaj piti. Otroku lahko daste tudi posebno raztopino (rehidron, citroglukozolan) za obnavljanje tekočine v telesu - eno čajno žličko vsakih 10-15 minut.

Dieta za gastroenteritis

Tudi pri gastroenteritisu se je treba držati posebne nežne prehrane, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje želodca. Vključuje abstinenco od katere koli hrane v prvih nekaj urah (po možnosti ves dan) z največjim vnosom tekočine. Drugi dan zelenjavni in nesladkani sadni pireji (na primer pire krompir, pečena jabolka ali banane). Tretji dan lahko prehrani dodate piščanca in/ali juho. Četrti dan je dovoljen kruh brez masla, piškoti, jajca, meso in/ali ribe. In že peti dan se lahko vrnete na običajno hranjenje, vendar še dva dni brez uživanja mlečnih izdelkov. Mlečne izdelke (vključno z mlekom, kefirjem, sirom) je treba na splošno izključiti iz prehrane za en teden, ko se pojavijo prvi simptomi gastroenteritisa.

Preprečevanje gastroenteritisa

Bolezen je vedno lažje preprečiti, kot pa se pozneje spopadati z njenimi posledicami. Preprečevanje gastroenteritisa je preprosto: preprečimo ga z upoštevanjem osnovnih higienskih pravil. Zato morate poskrbeti, da si otrok pred jedjo umije roke, ne dovolite mu piti "surove" vode in mu ne dovolite, da daje v usta neoprane igrače ali druge predmete. Pomembno je, da se otrok ne prenajeda: če noče jesti, ga k hrani ni treba siliti.

Vprašanja in odgovori na temo "Gastroenteritis"

vprašanje:Dober večer. Pri 1,5 litrskem otroku so diagnosticirali akutni gastroenteritis. Predpisano je bilo zdravljenje: minuta, stopdiar, kreon, pro- in prebiotiki. Prvi dan smo 3x bruhali in drugih simptomov nismo imeli. Drugi dan je temperatura 37-38 in povečano nastajanje plinov, bolečine in krči v trebuhu. Tretji dan sem imela 5-krat drisko in temperaturo 37-38 in še isti dan sem dobila zdravljenje. Četrti dan so vsi simptomi izginili, razen letargije, šibkosti in bolečin v trebuhu - krči in ropotanje. Danes je peti dan, otrok je letargičen, samo leži in pije kompot, zavrača hrano in ima še vedno iste kolike in krče pri jemanju plinov. Mogoče bi morali še kaj piti, dajem proti krčem, ne pomaga. Povej mi, kaj naj storim, danes je zdravnik prost dan.

vprašanje:Dober večer. Dobili smo diagnozo akutni gastroenteritis, podhranjenost 2. stopnje. Otrok 1 leto 8 mesecev. Predpisali so Alpha Normix 0,05*2-krat, Smecta. Imam vprašanje, kaj pa probiotiki Linex ali Hilak? In v navodilih za Alpha Normix je naveden samo odmerek za otroke, starejše od 12 let, začel sem dvomiti, ali ga lahko vzame moj otrok, ki ni star niti dve leti.

odgovor: Zdravo. Dejansko bi morali za otroke, stare približno eno leto, preživeti enterofuril, enterol, smketa, fosfalugel + hilak-forte, primadofilus, bifiform + galstena, hofitol. Verjetno so potrebni tudi encimi, na primer kreon. Linux je nekako začel delati precej slabo. Z gastroenterologom se znova pogovorite o načrtu zdravljenja.

vprašanje:Zdravo. Otrok je star 2 leti in pol, težave so se začele pred približno pol leta, najprej je zbolel za rotavirusom, nato mesec dni kasneje - bruhanje (2x), redko blato, bolečine v trebuhu, povišana telesna temperatura. Sprejet v bolnišnico z diagnozo gastroenteritis, testi za disgroup in kaprogram normalni, ultrazvok trebušna votlina pokazala rahlo povečanje jeter, klinična analiza kri je normalna! Zdravili smo se, dobesedno po 2 tednih - spet mehko blato, kruljenje v želodcu, enkrat bruhanje, spet na bolniški in ista diagnoza. Takoj ko smo bili odpuščeni - po dveh tednih - kašasto blato, otrok je muhast, kruli v trebuhu, pijemo Acipol! Ne vem več, kaj naj naredim! Zdravniki ne rečejo nič, nadaljnjih preiskav niso opravili. Zakaj otroka tako pogosto muči to šumeče in kašasto-vodeno blato? Kako se lahko testiram za patologije ali kaj naj storim? Pri malčkih so ugotovili disbakteriozo, zdaj pa še niso opravili testa.

odgovor: Zdravo. Preverite blato za disbiozo in ponovite skatološki test. Pogovorite se z zdravnikom o uporabi smekte ali fosfalugela in nadaljujte z jemanjem zdravil za črevesna mikroflora. Na podlagi rezultatov bo mogoče popraviti situacijo.

vprašanje:Pozdravljeni, pred tremi dnevi je bil moj otrok (star 1,5 leta) diagnosticiran z akutnim gastroenteritisom, prišlo je do bruhanja in driske, zavrnili smo hospitalizacijo, predpisali so nam zdravljenje - Pancreatin 1/2 tablete, Rehydron, Smecta in Acipol 1k 3r na dan. Sprva se je stanje izboljšalo, danes pa spet bruhanje in redko blato. Ali lahko upam na ozdravitev ali naj se obrnem na terapevta?

odgovor: Zdravo. Vsekakor morate k zdravniku, lahko k pediatru, lahko pa kar k gastroenterologu. Potrebno je opraviti analizo blata in ultrazvok trebušnih organov.

vprašanje:Zdravo. Pred približno letom in pol so se začele občasne nočne slabosti in bruhanje (trajalo je približno 2 tedna). Sam sem izzval bruhanje zaradi občutka gnilosti v notranjosti. Po navodilih terapevta je bila opravljena FGDS, odkrita je bila samo srčna disfunkcija in gastroenteritis. Zdravljenje ni predpisano. Nato so se menstruacije začele krajšati in postopoma je nočno bruhanje postalo vsakdanje. In zadnje tedne imam odvajanje blata - na stranišče grem skoraj vsako uro, ampak malo po malo. Občutek polnosti v črevesju, čeprav jem malo. Morda je na podlagi tega slabost neprekinjena že 3 dni. Imam občutek, da se v notranjosti dogajajo gnilobni procesi, ne morem jesti. Bolečin v trebuhu sploh ni. Kaj bi to lahko bilo in kaj naj storim?

odgovor: Opravite ultrazvok trebušnih organov, sigmoidoskopijo, opravite analizo blata (za koprogram), biokemična analiza krvi.

vprašanje:Otrok star 4 leta. Glavna klinična diagnoza: Akutni gastroenteritis, zmerna oblika. Zaplet: ketoacidotično stanje. Pritožbe ob sprejemu: mehko blato, ponavljajoče se bruhanje, huda šibkost, zavračanje hrane, žeja, huda zastrupitev, aceton v urinu ++++ Vprašanje, kaj je ketoacidotično stanje?

odgovor: Ketoacidoza je patološko stanje, ki se običajno pojavi v otroštvo. Pojavi se kot posledica ponavljajočega se bruhanja, ki se lahko izmenjuje z obdobji popolnega dobrega počutja. Razvija se kot posledica nalezljive oz somatske bolezni, kot tudi v primeru napak v prehrani.

vprašanje:Zdravo! Prosim pomagajte! Moj prijatelj je športnik, ukvarja se z rokoborbo, dvigovanjem uteži, pred kakšnim letom pa je šel na dieto. Vse to brez zdravniškega nasveta! Vse, kar se je dogajalo z njegovim telesom in se trenutno dogaja, bi dolgo opisoval. Povejte mi: Ali je lahko trzanje mišic (zlasti v predelu trebuha) simptom kroničnega gastroenteritisa zaradi neravnovesja ravnovesja kalija in magnezija?

odgovor: Pozdravljeni, če sem iskren, si težko predstavljam, kakšna prehrana je to, ki tako moti človekovo zdravje. Seveda lahko pomanjkanje mineralov v telesu spremljajo takšni simptomi. Vsekakor bi moral pregledati srce, saj je tudi to mišica in motnja ravnotežje elektrolitov vedno negativno vpliva na kardiovaskularni sistem. Priporočam pregled v bolnišnici, saj vseh težav ni mogoče odpraviti ambulantno.

vprašanje:Zdravo! Pri 8-letnem otroku se pogosto diagnosticira gastroenteritis (približno enkrat na 2-3 mesece). Kaj bi lahko bil razlog?

odgovor: Najverjetnejši razlogi: Otrok ima kronični gastritis z nizko kislostjo, V šoli (ali doma) ga občasno hranijo z izdelki nizke kakovosti, Ima prirojeno nezmožnost prebave nekaterih izdelkov (na primer mleka), Morda ni gastroenteritis, ampak druga bolezen. V tem primeru so možne kronične bolezni prebavil. V tem primeru je potrebno posvetovanje z gastroenterologom.

Akutni gastroenteritis je patološki proces, ki se razvije v želodcu in tanek delčrevesje. Za bolezen je značilna prisotnost vnetnih žarišč na sluznicah prebavil infekcijskega in neinfekcijskega izvora. Gastroenteritis, ki ga povzročajo virusi, bakterije, strupene spojine, hitro napreduje in lahko povzroči hudi zapleti. Ko se pojavijo prvi simptomi črevesne patologije, se morate obrniti na gastroenterologa za temeljito diagnozo in zdravljenje z zdravili.

Značilne značilnosti bolezni

Akutni gastroenteritis je pogosta bolezen, še posebej pogosto diagnosticirana v topli sezoni. Pred več kot 200 leti je bil identificiran povzročitelj epidemij med prebivalstvom - patogeni mikroorganizmi. Neupoštevanje pravil osebne higiene, majhno število zdravnikov in pomanjkanje informacij so povzročili hitro širjenje bolezni. Kasneje se je izkazalo, da so lahko povzročitelji akutnega gastroenteritisa patogeni alergijske reakcije, alkoholne pijače, strupi rastlinskega in živalskega izvora.

Akutni gastroenteritis infekcijske etiologije je na drugem mestu po razširjenosti v svetu respiratorne patologije po ARVI in gripi. V državah z visoko gostoto prebivalstva in pomanjkanjem zdravstvenega osebja so zabeležene visoke stopnje umrljivosti zaradi izgube telesnih tekočin.

Razvrstitev akutnega gastroenteritisa temelji na vzrokih razvoja vnetnega procesa sluznice. Strokovnjaki razlikujejo naslednje vrste patologije:

• bakterijski;
• virusni;
• strupen;
• prehranski;
• alergični;
• zdravilo.

IN Zadnje časeŠtevilo diagnosticiranih primerov alergijskih bolezni se je hitro povečalo. Gastroenterologi to pripisujejo spremembam v prehrani. Sodobni življenjski ritem nam ne dovoljuje, da bi posvetili veliko časa pripravi uravnotežene hrane, zelo priljubljena je hitra hrana in polizdelki. Da bi povečali rok trajanja in dodali okus, proizvajalci klobasam in žemljicam dodajo različne kemične spojine. Vsak od njih povzroči akutni ali kronični gastroenteritis.

»Bolezen umazanih rok« se imenuje gastroenteritis, ki nastane pod vplivom bakterij, virusov in toksinov. Tako se prenašajo povzročitelji okužb patološki proces. Ta način okužbe je še posebej pomemben v družini ali ožji skupini. Vir akutnega gastroenteritisa je človek sam, ki ob kašljanju, kihanju ali izpihavanju nosu sprošča povzročitelje vnetja v okolico. Virusi in bakterije se prenašajo z rokovanjem in pri uporabi osebnih higienskih pripomočkov okužene osebe.

Gastroenteritis nalezljivega izvora

Ko prodrejo v človeški prebavni trakt, patogeni mikroorganizmi inokulirajo sluznico. Nastane več infekcijskih žarišč, ki se v odsotnosti povečajo zdravljenje z zdravili. Virusi in bakterije se aktivno razmnožujejo, sproščajo strupene spojine, ki med življenjskimi procesi zastrupljajo telo. Akutni infekcijski gastroenteritis se razvije pod vplivom takih patogenov:

• salmonela;
• stafilokoki;
• streptokoki;
• šigela;
• rotavirusi;
• noravirusi;
• praživali.

Z razmnoževanjem v lumnu želodca in tankega črevesa patogeni mikroorganizmi prispevajo k čezmernemu nastajanju tekočine in mineralnih soli. V tem stanju oseba razvije slabost, bruhanje in moteno peristaltiko. Strupene snovi, ki jih sproščajo virusi in bakterije, vstopijo v krvni obtok in se porazdelijo po vseh celicah in tkivih. Pojavijo se simptomi obsežne zastrupitve: zvišana telesna temperatura in povečana utrujenost.

Najpogostejši povzročitelj okužbe je rotavirus. Povzroča epidemijo črevesna okužba v poletnem času. Potem ko rotavirusi vstopijo v telo, poleg pogosti simptomi akutni gastroenteritis, oseba razvije znake bolezni dihal.

Dejavniki, ki izzovejo patologijo, vključujejo:

• uživanje živil, okuženih z mikroorganizmi;
• neupoštevanje pravil osebne higiene;
• prenos okužbe z okužene osebe;
• pitna voda slabe kakovosti.

Virusni gastroenteritis pri odraslih se lahko pojavi po zdravljenju z antibiotiki. Protimikrobna zdravila uničujejo ne le patogene bakterije, ampak tudi koristno črevesno mikrofloro. To vodi do motenj absorpcije nekaterih biološko aktivnih snovi in ​​mikroelementov. V ozadju pomanjkanja vitaminov se človeška imunost močno zmanjša, kar je ugodno okolje za širjenje rotavirusov.

Toksična okužba pogosto povzroči razvoj akutnega vnetnega procesa sluznice prebavil. Uporaba nizkokakovostnih živilskih izdelkov za kuhanje vodi do aktivacije oportunistične mikroflore v prebavni trakt. Zastrupitev telesa in nastanek infekcijskih žarišč se pojavi v naslednjih primerih:

• nepravilno shranjevanje hrane;
• prednost za začinjeno, mastno hrano;
• enokomponentna dieta.

Eksotoksini izzovejo proliferacijo virusov in bakterij, zaradi česar entero- in citotoksini vstopijo v krvni obtok, ki lahko ne le poškodujejo epitelne celice, ampak povzročijo simptome splošne zastrupitve.

Ko salmonela ali drugi patogeni virusi in mikrobi vstopijo v želodec, začne sluznica propadati le nekaj ur po zaužitju okužene hrane.

Mnogi eksotoksini imajo povečano odpornost na delovanje visoke temperature. Ne umrejo niti pri dolgotrajni toplotni obdelavi. Da bi preprečili bakterijski akutni gastroenteritis, morate nadzorovati shranjevanje izdelkov, zavreči embalaže z potekel primernost.

Neinfekcijski akutni gastroenteritis

Skoraj vsi ljudje nagnjenost k pojavu alergijskih reakcij se vzpostavi med intrauterinim razvojem. Na določeni stopnji nastajanja zarodka pride do neuspeha pri zorenju imunski sistem. Po rojstvu otroka obstaja možnost, da bo telo v prvih mesecih pridobilo sposobnost pravilnega odziva na hrano, ki vstopi v prebavila.

Kršitev pravil hranjenja in neracionalno uvajanje dopolnilnih živil lahko povzroči nastanek nenormalnih reakcij na določena živila. Vzroki za nastanek akutnega gastroenteritisa vedno postanejo alergični povzročitelji.

Ni nujno, da se intoleranca na hrano pokaže v otroštvu. Pod vplivom določenih dejavnikov ( kronične patologije, neugodno okolju, čustvena preobremenitev) alergije se lahko razvijejo po 40-45 letih. Izdelki, ki povzročajo preobčutljivostne reakcije, vključujejo:

• polnomastno mleko;
• žita;
• piščančja jajca;
• morski sadeži;
• fižol.

Neinfekcijski gastroenteritis alergijskega izvora je lahko podedovan. Če ima eden od staršev diagnozo patologije, potem s 50% verjetnostjo, da bo otrok kmalu razvil tudi to bolezen.

Toksični akutni gastroenteritis se pojavi po nenamernem ali namernem zaužitju strupenih spojin. Po vstopu v prebavni trakt snovi absorbira njegova sluznica. Hkrati so poškodovane tudi globlje plasti želodčnih sten.

Če se oseba zastrupi z jedkimi alkalijami ali kislinami, je lahko poškodovana celovitost prebavnih organov. Med neinfekcijske dejavnike spadajo tudi:

• arzen, cianidi;
• živo srebro, klor, fluor;
• jedrca češnje, marelice, breskve;
• gobe - mušnica, toadstool, lažna goba;
• nekatere vrste rib.

Ko prodrejo v krvni obtok, se strupene spojine vežejo na rdeče krvne celice in zmanjšajo njihovo funkcionalno aktivnost pri dovajanju molekularnega kisika v organe. V tkivih in celicah možganov je akutno pomanjkanje kisika, njegova znatna koncentracija pa se nahaja v krvnem obtoku. Poleg simptomov vnetja v črevesju oseba razvije motnje vseh vitalnih sistemov.

Neinfekcijske patologije vključujejo akutni gastroenteritis, ki ga povzročajo zdravila. Praviloma se diagnosticira pri ljudeh, ki se samozdravijo ali so bolni kronične bolezni. Vnetje sluznice želodca in črevesja izzove dolgotrajna uporaba:

• acetilsalicilna kislina;
• protivnetna nesteroidna zdravila;
• zdravila, ki vsebujejo jod;
• protitumorska zdravila.

Vsa zgoraj navedena zdravila se lahko kopičijo v tkivih in poškodujejo epitelijske celice sluznice. Postopoma jih nadomesti groba vezivnega tkiva. Vklopljeno notranja stena v želodcu nastanejo gube in izrastki.

Oblike akutnega gastroenteritisa

Trajanje inkubacijske dobe akutnega gastroenteritisa je odvisno od vrste povzročitelja okužbe in odpornosti telesa na viruse, bakterije in alergične povzročitelje. Klinična slika patologija se lahko razvije v 24 urah po penetraciji patogeni mikroorganizmi ali strupi rastlinskega in živalskega izvora. Simptomi gastroenteritisa alergijske in toksične etiologije se pojavijo v eni uri, znaki nalezljive bolezni pa se lahko pojavijo nekaj dni kasneje.

Nevarnost vnetja sluznice želodca in črevesja je dolgoročno skrita inkubacijska doba. To moti izvajanje farmakološkega zdravljenja za začetni fazi bolezni. Obstaja tudi tveganje za razvoj hude posledice: kronični gastroenteritis, razjede želodca in dvanajstnika.

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, gastroenterologi razlikujejo naslednje oblike bolezni:

• enostavno. Gastroenteritis na tej stopnji se kaže z motnjami v delovanju vseh organov prebavni sistem. Simptomi niso izraziti, po zdravljenju izginejo brez sledi po 2-3 dneh. Hospitalizacija žrtve ni potrebna, indicirana je počitek v postelji in nežna dieta.
• Povprečje. Vnetje te oblike se kaže z znaki splošne zastrupitve telesa. V celicah in tkivih pride do pomanjkanja tekočine, porušeno je vodno-elektrolitno ravnovesje.
• Težko. Na tej stopnji patološkega procesa je potrebno nujna hospitalizacija pacient za razstrupljevalno terapijo, zmanjšanje resnosti simptomov zastrupitve, preprečevanje nadaljnjega širjenja vnetnega procesa.

Z odsotnostjo zdravstvena oskrba obstaja nevarnost za človeško življenje. Posebno nevarnost predstavlja toksični akutni gastroenteritis. Izzove ne le vnetje sluznice, temveč tudi njihovo razjedo in izgubo celovitosti.

Simptomi bolezni

Simptomi gastroenteritisa pri odraslih se razlikujejo glede na obliko patologije, provocirajoči dejavnik in stanje imunosti osebe. Na enostavno oz srednji stadij Vnetje sluznice pri osebi kaže naslednje znake:

• motnje črevesne gibljivosti - driska (pogosto s primesmi sveže krvi), zaprtje se razvije veliko manj pogosto;
• motnje prebavnega sistema: slabost, bruhanje, napenjanje, zgaga, kislo riganje, napenjanje;
• ostri boleči krči v epigastrični regiji, ki se širijo na stranice in spodnji del trebuha;
• pomanjkanje apetita, nenadna izguba telesne teže;
• šibkost, povečana utrujenost, zaspanost;
• glavoboli, lokalizirani v okcipitalni regiji;
• sprememba barve blata v zelenkasto ali rumenkasto, v njem najdemo nečistoče krvi in ​​​​sluznih snovi;
• rahlo zmanjšanje krvni pritisk.

Ko se črevesna okužba širi po telesu, se resnost simptomov akutnega gastroenteritisa poveča. Ne popustijo niti za kratek čas, njihovi napadi postanejo pogostejši.

S pomočjo bruhanja in driske se telo skuša znebiti strupenih spojin in strupov. Skupaj z njimi izgine tekočina, potrebna za vse vitalne sisteme. Ko poskušate jesti, se znaki vnetnega procesa v prebavnem traktu okrepijo.

Če žrtev ni bila zagotovljena skrb za zdravje, bolezen prevzame hudo, življenje ogrožajočo obliko. Manifestira se z naslednjimi simptomi:

• nenadne spremembe temperature, vročina, mrzlica, hladen znoj;
• tremor zgornjih in spodnjih okončin;
• bledica kožo, cianoza nasolabialne gube;
• suhe sluznice;
• oslabljena koordinacija gibov, nezmožnost vzdrževanja pokončnega položaja;
• čustvena labilnost, omedlevica;
• močno znižanje krvnega tlaka in srčnega utripa.

Razvoj zapletov je mogoče preprečiti le v začetni fazi akutnega gastroenteritisa. Naslednji zunanji znaki so zelo indikativni za diagnozo:

• izguba elastičnosti in čvrstosti kože;
• suhost sluznice nosu, ust in grla.

To stanje kaže na začetek dehidracije telesa, odstranitev uporabnih biološko aktivnih snovi in ​​mineralnih spojin iz njega. Razpoložljivost blagi simptomi Stopnja gastroenteritisa služi kot znak za takojšen stik z najbližjo zdravstveno ustanovo.

Gastroenterologi imajo izraz - sindrom črevesne dispepsije. Bolniki z vnetjem sluznice želodca in črevesja se pritožujejo nad pritiskom, napetostjo in napenjanjem. Po jedi se v nadželodčni regiji pojavi ropotanje in transfuzija zaradi kršitve razgradnje hrane v lahko prebavljive snovi.

Diagnoza akutnega gastroenteritisa

Na začetni stopnji diagnosticiranja akutnega gastroenteritisa zdravnik posluša pacientov opis simptomov, opravi zunanji pregled, preuči zgodovino bolezni in palpacijo trebuha. Za popoln pregledžrtev mora oddati vzorce krvi in ​​urina za biokemične in laboratorijske preiskave. Kaj lahko kažejo njihovi rezultati:

• odkrivanje v urinu povečana koncentracija mineralne spojine kažejo na znatno dehidracijo telesa;
• nizka raven rdečih krvnih celic, trombocitov in hemoglobina v krvi nam omogoča, da sumimo na nizko odpornost osebe na virusne in bakterijske okužbe.

Za določitev vrste povzročitelja in potrditev začetne diagnoze se biološki vzorec nacepi na hranilni medij. Ta test pomaga določiti občutljivost patogenih mikroorganizmov na protimikrobna zdravila. S pomočjo tankega endoskopa z vgrajeno kamero zdravnik pregleda želodec in Tanko črevo. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da ocenite stanje sluznice, določite lokacijo in velikost vnetnega žarišča.

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa se začne z odpravo dehidracije z dajanjem raztopin parenteralno ali peroralno. Ta metoda terapije pomaga tudi pri odpravljanju patogenih mikroorganizmov. Antimikrobna zdravila se uporabljajo za uničenje virusov in bakterij širok spekter dejanj in antibiotikov. Trajanje njihove uporabe je odvisno od vrste patogena in trajanja njegove prisotnosti v prebavnem traktu.

Hitro okrevanje je olajšano z jemanjem naslednjih zdravil za gastroenteritis:

• antiemetiki;
• enterosorbenti in adsorbenti;
• encimski pripravki;
• prebiotiki in probiotiki;
• antispazmodiki in zdravila proti bolečinam;
• antacidi;
• antipiretik.

Motena absorpcija biološko aktivnih snovi v črevesju vodi do njihovega pomanjkanja v tkivih. Za zapolnitev neravnovesja se bolnikom priporoča jemanje kompleksnih vitaminov in mineralov. Za povečanje odpornosti telesa na virusne in bakterijske okužbe gastroenterologi predpisujejo tečaj imunostimulantov in imunomodulatorjev.

Zdravljenje akutnega gastroenteritisa brez nežne diete je neuporabno. Žrtev mora več mesecev iz prehrane izključiti mastno in ocvrto hrano, alkoholne pijače, kavo in čaj. Prednost je treba dati pustemu mesu in ribam, zelenjavi in ​​gostim pire juham.

Da nikoli ne bi ugotovili, kaj je gastroenteritis, morate imeti pravi pristop k izbiri prehrambenih izdelkov, njihovi toplotni obdelavi in ​​shranjevanju. Neznanih gob ne smete uživati, pri jemanju morate upoštevati odmerke, ki vam jih je priporočil zdravnik. farmakološka zdravila. Odlično preprečevanje bolezni bo skladnost z ukrepi osebne higiene, utrjevanje in dolge sprehode na svežem zraku.

Gastroenteritis se redko razvije kot samostojna bolezen, zelo pogosto je sindrom neke bolezni.

Virusni gastroenteritis se običajno razvije nenadoma, bolniki občutijo krčevite bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje itd. Možna povišana telesna temperatura, šibkost, bolečine v mišicah. Bolniki se pritožujejo zaradi napihnjenosti, močnega ropotanja, medtem ko je sproščanje plinov minimalno. V nekaterih primerih bolečine v trebuhu morda ne spremlja driska. V blatu običajno ni krvi ali sluzi.

Gastroenteritis se pogosto razvije kot sindrom bakterijske bolezni(dizenterija, salmoneloza). V takih primerih je blato bolnikov vodeno, lahko s primesmi krvi in ​​sluzi, pogostost pa je do 30-krat na dan.

Diagnoza gastroenteritisa

Zdravnik lahko diagnosticira gastroenteritis na podlagi bolnikovih pritožb in anamneze. Toda za prepoznavanje narave bolezni, dodatne laboratorijske raziskave blato, bruhanje, kri. Če opazite simptome gastroenteritisa, se morate posvetovati z zdravnikom, saj lahko to kaže na resno bolezen.

Zdravljenje gastroenteritisa

Ob prvih simptomih gastroenteritisa morate omejiti vnos hrane. Zaradi izgube tekočine z bruhanjem in pogostim redkim blatom se lahko razvije dehidracija, zato morate piti več tekočine. Pripravite ga lahko doma fiziološka raztopina. Če želite to narediti, morate 1 žlico raztopiti v 1 litru vrele vode. l. namizna sol in 2 žlici. žlice sladkorja. Prav tako lahko za nadomestitev izgube tekočine in elektrolitov uporabite farmacevtske praške za pripravo rehidracijskih raztopin, kot sta Rehydron ali Oralite. Koristno je tudi piti sladek čaj, decokcijo šipka in žele. Tekočino morate piti pogosto, vendar v majhnih porcijah (ne več kot 50 ml naenkrat), da ne izzovete napada bruhanja.

Če simptomi gastroenteritisa trajajo več kot en dan ali se bolnikovo stanje poslabša, se morate posvetovati z zdravnikom, saj bo morda potrebno zdravljenje v bolnišnici.

Pri hudi dehidraciji, ko peroralna rehidracija ne zadošča, lahko dajemo intravenske tekočine ( fiziološka raztopina, 5% raztopina glukoze, reopoliglukin). Infuzijska terapija Indiciran je tudi za sindrom hude zastrupitve, ki ga lahko opazimo pri gastroenteritisu.

Pogosto bolniki z gastroenteritisom kažejo znake pomanjkanja vitamina, zato zdravljenje vključuje vitaminsko terapijo. Bolnikom so predpisani vitamini B, ki se lahko dajejo intramuskularno v bolnišničnem okolju. Ambulantno se bolnikom priporoča jemanje multivitaminskih kompleksov (Biomax, Complivit, Alphabet itd.)

Za obnovitev prizadete sluznice želodca in črevesja so bolnikom predpisani adstringenti in ovojna sredstva(de-nol, tanalbin). Za te namene je mogoče predpisati tudi zdravila na osnovi rastlinskih materialov (šentjanževka, tansy, serpentina trava).

Fizioterapija je zelo učinkovita pri zdravljenju gastroenteritisa. Bolnikom so predpisani ogrevalni obkladki, parafinske kopeli, ozokerit in induktotermija.

Pri gastroenteritisu je sestava normalne črevesne mikroflore pogosto porušena, zato je priporočljivo jemati eubiotike (bifidumbakterin, lineks, acipol).

Treba je opozoriti, da lahko zdravljenje z antibiotiki predpiše le zdravnik. Ne poskušajte sami zdraviti gastroenteritisa z antibiotiki. Če je bolezen povzročil virus, bo ta skupina zdravil popolnoma neučinkovita. pri čemer Negativni vpliv antibiotiki na črevesno mikrofloro lahko le poslabšajo stanje.

Dietna terapija

Posebno pozornost je treba nameniti prehrani bolnikov s simptomi gastroenteritisa. Za bolnike z boleznimi prebavil, posebno terapevtska prehrana– tabela št. 4.

IN akutni stadij bolezni je treba omejiti vnos hrane. Če bolnik lahko jedo, potem je mogoče jesti krekerje iz belega kruha, riževe kaše in banan. Obroki morajo biti delni, v majhnih porcijah, hrana mora biti topla.

Po izginotju simptomov poslabšanja se lahko prehrana razširi. Dovoljeno je jesti kašo, kuhano na vodi, mlečni izdelki, kuhana zelenjava, ki ne vsebuje grobih vlaken (krompir, korenje, cvetača itd.), sadje, sorte z nizko vsebnostjo maščob meso in ribe, posušen beli kruh. Moral bi piti žele, sadne sokove, kompote, čaj.

Iz prehrane so izključeni mastno meso, perutnina in ribe, stročnice, mastni mlečni izdelki, slaščice z mastnimi kremami, pecivo, kava in gazirane pijače. Prav tako morate z mize odstraniti prekajeno meso, marinade, ocvrto, mastno, začinjeno in slano hrano, polizdelke, konzervirano hrano in izdelke za hitro prehrano.

Po umiritvi simptomov gastroenteritisa je treba takšnemu režimu in dieti slediti vsaj mesec dni, ljudje s kronično obliko bolezni pa se morajo takšne diete držati nenehno.

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

Če so simptomi zmerni, lahko pokličete terapevta / pediatra na dom ali se obrnete na gastroenterologa in nadaljujete z zdravljenjem ambulantno. Če se stanje poslabša, morate poklicati " Ambulanta«, ki bo bolnika odpeljala v infekcijsko bolnišnico.

Vzroki za razvoj te bolezni so virusni in nalezljivi patogeni, ki se prenašajo z gospodinjskimi sredstvi. Malo stika z okužena oseba, in verjetnost, da zbolite, bo precej velika.

V medicini je običajno razlikovati med akutno in kronična oblika gastroenteritis. pri akutna oblika bolezen se razvije hitro, v 5-7 dneh.

Glavne vrste akutne oblike:

1. Infekcijski gastroenteritis. Razlogi za razvoj so različni nalezljive bolezni vrsta salmoneloze, tifus, kolera. Slika takih bolezni je precej huda. Če se zdravljenje ne začne pravilno in pravočasno, lahko pride do smrti.
2. Virusni gastroenteritis. Povzročitelji so virusi različnih etimologij. V bistvu je to gripa.
3. Prehranska. Ta vrsta je posledica slabe prehrane - pogostega uživanja grobe hrane in alkoholnih pijač.
4. Strupeno. To obliko povzročajo različne zastrupitve kemikalije, gobe, ribe.
5. Alergičen. Vnetni procesi na želodčni sluznici in Tanko črevo se lahko pojavi zaradi alergijskih reakcij na nekatera živila ali zdravila.

2 Klinična slika

Simptomi gastroenteritisa bodo odvisni od vrste in količine patogeni mikrobi v organizmu. Prvi znaki bolezni se za bolnika pojavijo nepričakovano in potekajo zelo hitro. Glavni simptomi gastroenteritisa so:

• stalna slabost in hudo bruhanje;

• driska, ki se pojavi več kot 10-krat na dan;

• bolečina se pojavi v obliki krčev v trebuhu;

• želodec je otekel in sliši se nenehno ropotanje;

• telesna temperatura se močno dvigne na kritične vrednosti;

• Pojavijo se lahko vrtoglavica in glavoboli;

• koža postane bleda.