Тираж- кръвообращението в тялото. Кръвта може да изпълнява своите функции само като циркулира в тялото.

Кръвоносна система: сърце(централен орган на кръвообращението) и кръвоносни съдове(артерии, вени, капиляри).

Структура на сърцето

сърце- кух четирикамерен мускулен орган. Размерът на сърцето е приблизително колкото юмрук. Средното тегло на сърцето е 300 гр. Външната обвивка на сърцето е перикард. Състои се от два листа: единият формира перикардна торбичка, другата - външната обвивка на сърцето - епикард. Между перикардната торбичка и епикарда има кухина, пълна с течност, за да се намали триенето при сърдечно съкращение. Средният слой на сърцето - миокарда. Състои се от набраздена мускулна тъкан със специална структура (сърдечна мускулна тъкан). В него съседните мускулни влакна са свързани помежду си с цитоплазмени мостове. Междуклетъчните връзки не пречат на провеждането на възбуждане, поради което сърдечният мускул може да се свие бързо. В нервните клетки и скелетни мускулиах, всяка клетка се възбужда изолирано. Вътрешната обвивка на сърцето - ендокард. Той покрива кухината на сърцето и образува клапите - клапани

Човешкото сърце се състои от четири камери: 2 предсърдия(ляво и дясно) и 2 вентрикул(ляво и дясно). Мускулната стена на вентрикулите (особено лявата) е по-дебела от стената на предсърдията. Венозната кръв тече в дясната половина на сърцето, артериалната - в лявата.

Между предсърдията и вентрикулите има клапови клапи(между лявата - двукрила, между дясната - трикрилна). Между лявата камера и аортата и между дясната камера и белодробната артерия има полулунни клапи(състоят се от три листа, наподобяващи джобове). Сърдечните клапи позволяват кръвта да тече само в една посока: от предсърдията към вентрикулите и от вентрикулите към артериите.

Работа на сърцето

Сърцето се свива ритмично: контракциите се редуват с отпускания. Свиването на частите на сърцето се нарича систолаи релаксация - диастола. Сърдечен цикъл- период, обхващащ едно свиване и едно отпускане. Продължава 0,8 s и се състои от три фази: Фаза I- контракция (систола) на предсърдията - продължава 0,1 s; II фаза- контракция (систола) на вентрикулите - продължава 0,3 s; III фаза- обща пауза - както предсърдията, така и вентрикулите са отпуснати - продължава 0,4 s. В покой пулсът на възрастен е 60-80 пъти в минута. Миокардът се образува от специална набраздена мускулна тъкан, която се свива неволно. Характеристика на сърдечния мускул автоматичен- способността да се свива под въздействието на импулси, възникващи в самото сърце. Това се дължи на специални клетки, разположени в сърдечния мускул, в които ритмично се появяват възбуждания -

Ориз. 1. Диаграма на структурата на сърцето (вертикален разрез):

1 - мускулна стена на дясната камера, 2 - папиларни мускули, от които възникват сухожилни нишки (3), прикрепен към клапан (4), разположен между атриума и вентрикула, 5 - дясно предсърдие, 6 - отваряне на долната празна вена; 7 - горна празна вена, 8 - преграда между предсърдията, 9 - отвори на четирите белодробни вени; 10 - дясно предсърдие, 11 - мускулна стена на лявата камера, 12 - преграда между вентрикулите

Автоматичното свиване на сърцето продължава дори когато е изолирано от тялото. В този случай възбуждането, получено в един момент, преминава към целия мускул и всичките му влакна се свиват едновременно.

Има три фази в работата на сърцето. първо - предсърдна контракция,второ - свиване на вентрикулите - систола,трето - едновременна релаксация на предсърдията и вентрикулите - диастола,или пауза в последната фаза, двете предсърдия се пълнят с кръв от вените и тя свободно преминава във вентрикулите. Кръвта, влизаща във вентрикулите, притиска предсърдните клапи от долната страна и те се затварят. Когато двете камери се свиват, кръвното налягане в техните кухини се повишава и тя навлиза в аортата и белодробната артерия (в системното и белодробно кръвообращение). След свиване на вентрикулите настъпва тяхното отпускане. Паузата е последвана от свиване на предсърдията, след това на вентрикулите и т.н.

Периодът от една предсърдна контракция до друга се нарича сърдечен цикъл.Всеки цикъл продължава 0,8 s. От това време свиването на предсърдията е 0,1 s, свиването на вентрикулите е 0,3 s, а общата пауза на сърцето продължава 0,4 s. Ако сърдечната честота се увеличи, времето на всеки цикъл намалява. Това се случва главно поради скъсяване на общата сърдечна пауза. При всяка контракция двете камери изхвърлят еднакво количество кръв в аортата и белодробната артерия (средно около 70 ml), което се т.нар. ударен обем на кръвта.

Работата на сърцето се регулира от нервната система в зависимост от влиянието на вътрешната и външната среда: концентрацията на калиеви и калциеви йони, тиреоиден хормон, състояние на покой или физическа работа, емоционален стрес. Два вида центробежни нервни влакна, принадлежащи към автономната нервна система, се доближават до сърцето като работен орган. Един чифт нерви (симпатикови влакна)при раздразнение се увеличава и увеличава сърдечната честота. Когато друга двойка нерви е раздразнена (клонове блуждаещ нерв) импулсите, влизащи в сърцето, отслабват неговата дейност.

Работата на сърцето е свързана с дейността на други органи. Ако възбуждането се предава на централната нервна система от работещи органи, тогава от централната нервна система се предава на нервите, които подобряват функцията на сърцето. Така чрез рефлексивен процес се установява съответствие между дейността на различните органи и работата на сърцето. Сърцето бие 60-80 пъти в минута.

Стените на артериите и вените се състоят от три слоя: интериор(тънък слой епителни клетки), средно аритметично(дебел слой от еластични влакна и гладкомускулни клетки) и външен(отпусната съединителна тъкан и нервни влакна). Капилярите се състоят от един слой епителни клетки.

Артерии- съдове, през които кръвта тече от сърцето към органите и тъканите. Стените се състоят от три слоя. Разграничават се следните видове артерии: еластични артерии (големи съдове, които са най-близо до сърцето), артерии мускулен тип(средни и малки артерии, които се съпротивляват на притока на кръв и по този начин регулират притока на кръв към органа) и артериоли (последните разклонения на артерията, които се превръщат в капиляри).

Капиляри- тънки съдове, в които се извършва обмен на течности, хранителни вещества и газове между кръвта и тъканите. Тяхната стена се състои от един слой епителни клетки.

Виена- съдове, през които кръвта тече от органите към сърцето. Стените им (като тези на артериите) са трислойни, но са по-тънки и по-бедни на еластични влакна. Поради това вените са по-малко еластични. Повечето вени имат клапи, които пречат на кръвта да тече обратно.

Функционирането на тялото е невъзможно без основния орган - сърцето. Това го прави важна работа– изпомпва кръвта в тялото, като осигурява нейния приток към всички вътрешни органи, като едновременно с това им доставя хранителни вещества и кислород чрез кръвния поток. Много хора са много образно запознати с работата и структурата на сърцето и не винаги могат дори да посочат местоположението му с максимална точност; като правило това се свежда до общото знание, че то се намира „в гърдите“. За да знаем как функционира тялото и сърцето, на какви заболявания е податливо и как да ги лекуваме, е необходимо да познаваме неговата структура, фази и цикли на изпомпване на кръвта. Глупаво е да мислим, че тази информация ще бъде само полезна медицински работници, ще бъде полезно за обикновените хора, в някои случаи може да помогне за спасяването на животи.

Местоположение и функции на сърцето

Сърцето е важен органчовек, който се намира в центъра на гръдния кош между белите дробове, с леко изместване наляво. В изключителни случаи може да се намира отдясно, когато човек има огледална структура на тялото. По своята същност това е мускул, който чрез съкращаване поддържа нормалното кръвообращение в тялото. Сърцето има конусовидна форма, средното тегло на органа е 250-300 грама, а размерите му са 10-15 см височина и 9-10 см в основата.

Сърдечна функция

Изпомпването на кръв е основната функция на сърцето. Този процес трябва да се извършва непрекъснато, за да се гарантира, че вътрешните органи са снабдени с кислород и хранителни компоненти.
работа сърдечен мускулсе състои от два етапа:

Диастолата е отпускане на сърцето. На този етап навлиза кръвта ляво предсърдиеи чрез митрален отворсе влива във вентрикула.
Систолата е свиване на сърцето, по време на което кръвта се влива в аортата и се разпространява в тялото, транспортирайки кислород до вътрешните органи.

Сърдечният цикъл включва следните етапи: свиване на предсърдията, което продължава 0,1 секунди, и вентрикулите (продължителност 0,3 секунди) и тяхното отпускане.

Сърцето извършва два кръга на кръвообращението:

Малък - започва в дясната камера и завършва в лявото предсърдие. Тази циркулация е отговорна за нормалния газообмен в белодробните алвеоли.
Голям - кръгът започва в лявата камера и завършва в дясното предсърдие. Основната роля е да осигури притока на кръв към всички вътрешни органи.

Как кръвта циркулира в сърцето?

Постъпва кръв от вени с високо съдържание на въглероден диоксид Главна артерия.
От устието на вените се влива в дясното предсърдие и след това в дясната камера.
Кръвта навлиза в белодробния ствол и през него се доставя в белите дробове. Тук тя се обогатява с кислород и става артериална.
Чрез артериите кръвта от белите дробове се връща към сърцето – лявото предсърдие и лявата камера.
От сърцето кръвта навлиза в аортата (голяма кръвоносен съд), а оттам се разпределя в малки съдове и се разпространява в цялото тяло.

Анатомична структура на сърцето

Сърцето е мускулест орган, който е заобиколен отвън от перикарда. Кухината между двата компонента се запълва с течност, която извършва важна функция– намалява триенето на сърдечния мускул и осигурява неговата хидратация. Перикардът включва три слоя: епикард, миокард и ендокард.

Самото сърце се състои от 4 части: две предсърдия и две вентрикули. Лявата камера и атриумът циркулират артериална кръв, обогатена с кислород, дясна частсърцето подпомага изпомпването на венозната система. Влизайки в сърцето, кръвта се натрупва в предсърдията и при достигане на необходимия обем се пренасочва към вентрикулите.

Всички дялове са разделени от клапи - митралната отляво и трикуспидалната отдясно. Тяхната основна цел е да осигурят движението на кръвта в една посока - от предсърдията към вентрикулите.

При нормално функциониране на сърцето дясната и лявата част не комуникират помежду си. С развитието на патологията (като правило това е рожденни дефектисърцето) могат да останат дупки в преградите. В този случай по време на свиване на сърдечния мускул кръвта от едната половина може да влезе в другата.

Сърдечни заболявания

Сърдечните заболявания все повече засягат хората през последните десетилетия. Това се дължи на ниското качество на живот, лошото хранене, заседналия начин на живот и голям брой лоши зависимости, които има всеки втори човек на земята. Възрастните хора са по-склонни да страдат от сърдечни заболявания. Това се дължи физическа уморамускули, удебеляване на кръвта, забавяне на всички процеси в тялото и наличие на други съпътстващи заболявания. Според статистиката сърдечните заболявания са най-много често срещани причинина смъртта. Всички заболявания условно се разделят на три групи, в зависимост от това коя част от органа е засегната - кръвоносни съдове, клапи и мембранна тъкан.

Нека да разгледаме най-популярните сърдечни заболявания:

е заболяване, което засяга кръвоносните съдове. С развитието на заболяването те се запушват и се образуват атеросклеротични плаки, които нарушават процеса на кръвообращението и съответно пречат на нормалното функциониране на сърдечния мускул.
Сърдечната недостатъчност е комбинация патологични промени, при което контрактилитетът на органа е значително намален, което води до образуване на стагнация в малкия или голям кръгкръвообръщение
– това са дефекти на сърдечния мускул, отделни компоненти на органа, които нарушават нормалното му функциониране. Вродените сърдечни дефекти са по-чести, придобитите се диагностицират много по-рядко.
- Това опасна патология, което се характеризира с кислороден глад на сърцето и неговите клетки умират.
- това е нарушение сърдечен ритъм, което се характеризира с неговото ускорение () или забавяне (). Тази патология обикновено е придружена от редица други сърдечни заболявания.
– заболяване, при което има недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда.
- възпаление външна обвивкасърце - перикард.

Лечение на сърдечни заболявания

Той лекува сърдечни заболявания. Преди да започне терапията, лекарят провежда задълбочен преглед на пациента, който включва: обща и Холтер ЕКГ и други изследвания.

Едва след пълна диагностикаи се поставя диагноза, предписва се терапия. Основни методи за лечение на сърдечни заболявания:

Консервативно лечение: поддържане на физически и емоционален мир, прием на предписаните лекарства, регулиране на правилното хранене.
Лекарствената терапия се използва за всяко заболяване. Най-често предписваните лекарства са за понижаване на нивата лош холестерол, разредители на кръвта (особено в напреднала възраст), инхибитори и много други, в зависимост от диагнозата.
Операцията се извършва, ако се постигне желаният ефект консервативни методиневъзможно, например, когато е необходимо да се инсталира пейсмейкър, да се премахне дупка между частите на сърцето или пациентът се нуждае от трансплантация на орган.

Диагностиката и лечението на сърдечните заболявания трябва да се извършват изключително от лекар (общопрактикуващ лекар, кардиолог или кардиохирург). Строго е забранено самолечението - в най-добрият сценарийтова няма да доведе до очаквания резултат, в най-лошия случай ще влоши ситуацията и ще доведе до редица усложнения.

Профилактика на заболяванията

Здравото сърце е ключът към отличното здраве и нормалното функциониране на тялото. Изключително важно е да се грижите правилно за него, за да намалите риска от развитие на сърдечни заболявания. За да направите това, просто следвайте простите препоръки на лекаря:

Сърцето е важен орган, който циркулира кръвта в тялото. Изключително важно е да се поддържа неговото здраве и нормално функциониране. Като се грижите за сърцето си, ще си осигурите дълъг и здравословен живот.

Човек с малко тегло е най-важният мускул в тялото.

Работи непрекъснато и прави повече от 100 хиляди. удара на ден, изпомпвайки 760 литра кръв през 60 хиляди. съдове.

Как работи човешкото сърце, като се има предвид, че се състои от четири камери:

лява камера;
ляво предсърдие;
дясна камера;
дясно предсърдие.

Причинява се от образуването на холестеролни плаки, които се образуват в коронарните артерии и причиняват намаляване на притока на кръв към сърдечния мускул и по-нататъшно възможно сърдечно увреждане или инфаркт.

Как изглежда проводната система на сърцето?

Сърдечният ритъм, който е неговият ритъм, се регулира от електрически импулси, които се генерират от самия сърдечен мускул. Тези импулси идват от синусовия възел и предизвикват свиване на сърцето. Ритъмът на синусовия възел корелира с импулси от пресмейкъри, което прави ритъма постоянен и непроменлив. След това импулсът се придвижва до атриовентрикуларния възел, където се тества и се разпространява през вентрикулите, като ги кара да се свиват.

Сърцето може да се промени поради определени условия като диета, упражнения, стрес или дори хормонални промени. Всички тези състояния влияят върху работата на сърцето на човек през целия му живот.

Структурата на сърцето на всеки организъм има много характерни нюанси. В процеса на филогенезата, тоест еволюцията на живите организми към по-сложни, сърцето на птиците, животните и хората придобива четири камери вместо две камери при рибите и три камери при земноводните. Тази сложна структура е най-подходяща за разделяне на потока на артериална и венозна кръв. В допълнение, анатомията на човешкото сърце включва много малки детайли, всеки от които изпълнява свои собствени строго определени функции.

Сърцето като орган

Така че сърцето не е нищо повече от кух орган, състоящ се от специфична мускулна тъкан, която изпълнява двигателната функция. Сърцето се намира в гръден кошзад гръдната кост, повече отляво, и надлъжна оснасочена е напред, наляво и надолу. Отпред сърцето граничи с белите дробове, почти напълно ги покрива, оставяйки само малка част непосредствено до гръдния кош отвътре. Границите на тази част иначе се наричат абсолютна сърдечна тъпота и могат да се определят чрез потупване гръдна стена ().

При хора с нормална конституция сърцето има полухоризонтално положение в гръдна кухина, при лица с астенична конституция (слаби и високи) - почти вертикална, а при хиперстеници (плътни, набити, с голяма мускулна маса) – почти хоризонтално.

позиция на сърцето

Задната стена на сърцето е в непосредствена близост до хранопровода и е голяма главни съдове(Да се гръдна областаорта, към долната куха вена). Долната част на сърцето е разположена на диафрагмата.

външна структура на сърцето

Възрастови характеристики

Човешкото сърце започва да се формира през третата седмица от вътрематочния период и продължава през целия период на бременност, преминавайки през етапи от еднокамерна кухина до четирикамерно сърце.

развитие на сърцето в утробата

Образуването на четири камери (две предсърдия и две вентрикули) се случва още през първите два месеца от бременността. Най-малките структури са напълно оформени от раждането. Именно през първите два месеца ембрионалното сърце е най-уязвимо отрицателно влияниенякои фактори върху бъдещата майка.

Сърцето на плода участва в кръвния поток в цялото му тяло, но се различава в кръговете на кръвообращението - плодът все още няма собствен дишане с бели дробове, и „диша” чрез плацентарната кръв. Има някои отвори в сърцето на плода, които позволяват на белодробния кръвен поток да бъде „изключен“ от кръвообращението преди раждането. По време на раждането, съпроводено с първия плач на новороденото и съответно в момента на повишено интраторакално налягане и налягане в сърцето на бебето, тези отвори се затварят. Но това не винаги се случва и детето все още може да ги има например (да не се бърка с дефект като дефект на междупредсърдната преграда). Отвореният прозорец не е сърдечен порок и впоследствие с израстването на детето се затваря.

хемодинамика в сърцето преди и след раждането

Сърцето на новороденото има кръгла форма, като размерите му са 3-4 см дължина и 3-3,5 см ширина. През първата година от живота на детето сърцето значително се увеличава по размер, повече на дължина, отколкото на ширина. Теглото на сърцето на новороденото бебе е около 25-30 грама.

Докато бебето расте и се развива, сърцето също расте, понякога значително изпреварвайки развитието на самото тяло според възрастта. До 15-годишна възраст масата на сърцето се увеличава почти десетократно, а обемът му се увеличава повече от пет пъти. Сърцето расте най-бързо до петгодишна възраст, а след това през пубертета.

При възрастен размерът на сърцето е около 11-14 см дължина и 8-10 см ширина. Много хора с право вярват, че размерът на сърцето на всеки човек съответства на размера на стиснатия му юмрук. Теглото на сърцето при жените е около 200 грама, а при мъжете е около 300-350 грама.

След 25-годишна възраст започват промени в съединителната тъкан на сърцето, която образува сърдечните клапи. Тяхната еластичност вече не е същата като в детството и юношеството и ръбовете могат да станат неравни. Когато човек расте и след това старее, настъпват промени във всички структури на сърцето, както и в съдовете, които го захранват (коронарните артерии). Тези промени могат да доведат до развитието на множество сърдечни заболявания.

Анатомични и функционални особености на сърцето

Анатомично сърцето е орган, разделен на четири камери чрез прегради и клапи. „Горните“ две се наричат предсърдия (atrium), а „долните“ две се наричат вентрикули (ventriculum). Между дясното и лявото предсърдие е междупредсърдната преграда, а между вентрикулите е интервентрикуларната преграда. Обикновено тези прегради нямат дупки в тях. Ако има дупки, това води до смесване на артериална и венозна кръв и съответно до хипоксия на много органи и тъкани. Такива дупки се наричат септални дефекти и се класифицират като.

основната структура на камерите на сърцето

Границите между горната и долната камера са атриовентрикуларните отвори - левият, покрит от платната на митралната клапа, и десният, покрит от платната на трикуспидалната клапа. Целостта на преградите и правилната работа на платната на клапите предотвратяват смесването на кръвните потоци в сърцето и насърчават чистия еднопосочен кръвен поток.

Предсърдията и вентрикулите са различни - предсърдията са по-малки от вентрикулите и имат по-тънки стени. По този начин стената на предсърдието е около три милиметра, стената на дясната камера е около 0,5 cm, а стената на лявата е около 1,5 cm.

Предсърдията имат малки издатини, наречени уши. Имат лека засмукваща функция за по-добро изпомпване на кръвта в атриумната кухина. Устието на празната вена се влива в дясното предсърдие близо до неговия придатък, а в лявото - белодробни венив размер на четири (по-рядко пет). Белодробната артерия (по-често наричана белодробен ствол) отдясно и аортната луковица отляво се отклоняват от вентрикулите.

структурата на сърцето и неговите съдове

Отвътре горната и долната камера на сърцето също са различни и имат свои собствени характеристики. Повърхността на предсърдията е по-гладка от вентрикулите. От клапния пръстен между предсърдието и вентрикула изхождат тънки съединителнотъканни клапи – двукуспидна (митрална) отляво и трикуспидна (трикуспидна) отдясно. Другият ръб на клапите е обърнат към вътрешността на вентрикулите. Но за да не висят свободно, те се поддържат, така да се каже, от тънки сухожилни нишки, наречени хорди. Те са като пружини, разтягат се, когато клапите на клапаните се затворят и се компресират, когато клапите на клапаните се отворят. Акордите произлизат от папиларни мускулиот стената на вентрикулите - три в дясната и две в лявата камера. Ето защо вентрикуларната кухина има неравна и бучка вътрешна повърхност.

Функциите на предсърдията и вентрикулите също се различават. Поради факта, че предсърдията трябва да изтласкат кръвта във вентрикулите, а не в по-големите и дълги съдове, те трябва да преодолеят по-малко съпротивление от мускулната тъкан, следователно предсърдията са с по-малки размери и стените им са по-тънки от тези на вентрикулите . Вентрикулите изтласкват кръвта в аортата (вляво) и белодробната артерия (вдясно). Традиционно сърцето е разделено на дясна и лява половина. Дясната половина служи за притока на изключително венозна кръв, а лявата - за артериална кръв. Схематично" дясно сърце" е обозначено в синьо, а " ляво сърце- червен. Обикновено тези потоци никога не се смесват.

хемодинамика в сърцето

един сърдечен цикъл трае около 1 секунда и се извършва по следния начин. В момента, в който предсърдията се изпълват с кръв, стените им се отпускат – настъпва предсърдна диастола. Клапите на празната вена и белодробните вени са отворени. Трикуспидален и митрална клапа s са затворени. Тогава стените на предсърдията се опъват и изтласкват кръвта във вентрикулите, трикуспидалната и митралната клапа са отворени. В този момент настъпва систола (свиване) на предсърдията и диастола (отпускане) на вентрикулите. След като вентрикулите получат кръв, трикуспидалната и митралната клапа се затварят, а аортната и белодробната клапа се отварят. След това вентрикулите се свиват (вентрикуларна систола) и предсърдията отново се пълнят с кръв. Започва общата диастола на сърцето.

Сърдечен цикъл

Основната функция на сърцето се свежда до изпомпване, тоест до изтласкване на определен обем кръв в аортата с такова налягане и скорост, че кръвта се доставя до най-отдалечените органи и до най-малките клетки на тялото. Освен това артериалната кръв с високо съдържание на кислород се изтласква в аортата и хранителни вещества, навлизайки в лявата половина на сърцето от съдовете на белите дробове (тече към сърцето през белодробните вени).

Венозната кръв с ниско съдържание на кислород и други вещества се събира от всички клетки и органи от системата на венозната кава и се влива в дясната половина на сърцето от горната и долната празна вена. След това венозната кръв се изтласква от дясната камера в белодробната артерия и след това в белодробните съдове, за да се извърши газообмен в алвеолите на белите дробове и да се обогати с кислород. В белите дробове артериалната кръв се събира в белодробните венули и вени и отново се влива в лявата страна на сърцето (лявото предсърдие). И така сърцето редовно изпомпва кръв в цялото тяло с честота 60-80 удара в минута. Тези процеси се обозначават с понятието „Кръгове на кръвообращението“.Те са две - малка и голяма:

Малък кръгвключва потока на венозна кръв от дясното предсърдие през трикуспидалната клапа в дясната камера - след това в белодробната артерия - след това в артериите на белите дробове - оксигенация на кръвта в белодробните алвеоли - поток на артериална кръв в най-малките вени на белите дробове - в белодробните вени - в лявото предсърдие.
Голям кръгвключва потока на артериална кръв от лявото предсърдие през митралната клапа в лявата камера - през аортата в артериално легловсички органи - след газообмен в тъканите и органите кръвта става венозна (с високо съдържаниевъглероден диоксид вместо кислород) - по-нататък във венозното русло на органите - в системата на кухите вени - в дясното предсърдие.

циркулационни кръгове

Видео: сърдечна анатомия и сърдечен цикъл накратко

Морфологични характеристики на сърцето

Ако изследвате участъци от сърцето под микроскоп, можете да видите специален вид мускул, който не се среща в никой друг орган. Това е вид напречнонабраздени мускули, но има значителни хистологични разлики от обикновените скелетни мускули и от мускулите, покриващи вътрешните органи. Основната функция на сърдечния мускул или миокарда е да осигури най-важната функция на сърцето, която е в основата на жизнената дейност на целия организъм като цяло. Това е способността за свиване, или контрактилност.

За да могат влакната на сърдечния мускул да се съкращават синхронно, към тях трябва да се подадат електрически сигнали, които възбуждат влакната. Това е друга способност на сърцето – .

Проводимостта и контрактилитета са възможни поради факта, че сърцето автономно генерира електричество. Функционални данни (автоматизъм и възбудимост)се осигуряват от специални влакна, които са интегрална частпроводяща система. Последният е представен от електрически активни клетки синусов възел, атриовентрикуларен възел, Хисов сноп (с две крака - дясно и ляво), както и влакна на Пуркиние. В случай, че увреждането на миокарда на пациента засяга тези влакна, те се развиват, наречени иначе.

сърдечен цикъл

Обикновено електрическият импулс възниква в клетките на синусовия възел, който се намира в областта на дясното предсърдие. Отзад кратък периодвреме (около половин милисекунда), импулсът се разпространява през предсърдния миокард и след това навлиза в клетките на атриовентрикуларното съединение. Обикновено сигналите се предават към AV възела през три основни тракта - сноповете Wenkenbach, Thorel и Bachmann. В клетките на AV възела времето за предаване на импулса се удължава до 20-80 милисекунди, след което импулсите влизат през десния и левия крак (както и предния и задни клонилевия крак) на Хисовия сноп към влакната на Пуркиние и в крайна сметка към работния миокард. Честотата на предаване на импулса по всички пътища е равна на сърдечната честота и е 55-80 импулса в минута.

И така, миокардът или сърдечният мускул е средният слой в стената на сърцето. Вътрешната и външната обвивка са съединителната тъкан, и се наричат ендокард и епикард. Последният слой е част от перикардната торбичка или сърдечната „риза“. Между вътрешния слой на перикарда и епикарда се образува кухина, пълна с много малко количество течност, за да се осигури по-добро плъзгане на перикардните слоеве по време на сърдечните контракции. Обикновено обемът на течността е до 50 ml, надвишаването на този обем може да означава перикардит.

структура на стената и мембраната на сърцето

Кръвоснабдяване и инервация на сърцето

Въпреки факта, че сърцето е помпа за снабдяване на цялото тяло с кислород и хранителни вещества, самото то също се нуждае от артериална кръв. В тази връзка цялата стена на сърцето има добре развита артериална мрежа, която е представена от разклоненията на коронарните (коронарните) артерии. Отворите на дясната и лявата коронарна артерия се отклоняват от корена на аортата и се разделят на клонове, които проникват в дебелината на сърдечната стена. Ако тези важни артерии се запушат с кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки, пациентът ще се развие и органът вече няма да може да изпълнява функциите си напълно.

местоположение коронарни артерии, кръвоснабдяване на сърдечния мускул (миокарда)

Честотата и силата, с която бие сърцето, се влияе от нервни влакна, простиращ се от най-важните нервни проводници - блуждаещия нерв и симпатичен ствол. Първите влакна имат способността да забавят честотата на ритъма, вторите - да увеличават честотата и силата на сърдечния ритъм, тоест действат като адреналин.

инервация на сърцето

В заключение трябва да се отбележи, че анатомията на сърцето може да има някакви отклонения при отделни пациенти, следователно само лекар може да определи нормата или патологията при човек след провеждане на преглед, който може най-информативно да визуализира сърдечно-съдовата система.

Видео: лекция по анатомия на сърцето

Сърцето е мускулен орган, отговорен за движението на кръвта в нашето тяло. Това се случва поради неговото отпускане и свиване.

Интересен фактче сърцето има физиологичен автоматизъм, т.е. той изпълнява функцията си независимо от други органи, включително мозъка. Сърцето има специални мускулни влакна ( спусък), които стимулират останалите мускулни влакна да се съкращават.

Всичко се случва по следния начин: в клетките на мускулния стимулатор или тригерните клетки възниква електрически импулс, който се разпространява към предсърдията, карайки ги да се свиват. По това време вентрикулите са отпуснати и кръвта от предсърдията се изпомпва във вентрикулите. След това импулсът преминава към вентрикулите, което води до тяхното свиване и изхвърляне на кръв от сърцето. Кръвта навлиза в аортата и белодробните артерии. През аортата наситената с кислород кръв се влива във вътрешните органи, а през белодробните артерии, събрана от всички вътрешни органи, навлиза в белите дробове. Белите дробове отделят кръв въглероден двуокис, получава кислород, връща се обратно в сърцето и отново отива в аортата.

Не толкова отдавна, през 1935 г., беше открито, че сърцето освен „изпомпваща“ функция има и ендокринна функция. Сърцето произвежда натриуретичен хормон, който регулира количеството течности в тялото. Стимулът за производството му е увеличаване на кръвния обем, повишаване на натрия и хормона вазопресин в кръвта. Това води до разширяване на кръвоносните съдове, освобождаване на течност в тъканите, ускоряване на бъбречната функция и в резултат на това намаляване на обема на циркулиращата кръв и понижаване на кръвното налягане.

Развитие на сърцето, неговата структура

Сърдечно-съдовата система е първата, която се развива в тялото на плода. Първоначално сърцето изглежда като тръба, т.е. като нормален кръвоносен съд. След това се удебелява поради развитието мускулни влакна, което дава на сърдечната тръба способността да се свива. Първите, все още слаби, контракции на сърдечната тръба се появяват на 22-ия ден от зачеването, а след няколко дни контракциите се засилват и кръвта започва да се движи през съдовете на плода. Оказва се, че към края на четвъртата седмица плодът има функционираща, макар и примитивна, сърдечно-съдовата система.

С развитието на този мускулен орган в него се появяват прегради. Те разделят сърцето на кухини: две вентрикули ( дясно и ляво) и атриум ( дясно и ляво).

Когато сърцето се разделя на камери, преминаващата през него кръв също се разделя. Венозната кръв тече в дясната страна на сърцето, а артериалната кръв тече в лявата страна. Долната и горната празна вена се изпразват в дясното предсърдие. Между дясното предсърдие и вентрикула има трикуспидна клапа. Белодробният ствол излиза от вентрикула в белите дробове. Белодробните вени преминават от белите дробове към лявото предсърдие. Между лявото предсърдие и вентрикула е бикуспидалната или митралната клапа. От лявата камера кръвта навлиза в аортата, откъдето се придвижва към вътрешните органи.

Всеки знае, че за да работят добре мускулите, те трябва да бъдат тренирани. И тъй като сърцето е мускулест орган, за да го поддържате в необходимия тонус, той също трябва да бъде натоварен.

На първо място, бягането и ходенето тренират сърцето. Доказано е, че всекидневният 30-минутен джогинг увеличава работата на сърцето с 5 години. Що се отнася до ходенето, то трябва да е достатъчно бързо, така че след него да се появи лек задух. Само в този случай е възможно да се тренира сърдечния мускул.

За добра сърдечна контракция е необходимо адекватно хранене. Диетата трябва да включва храни, съдържащи много калций, калий и магнезий. Те включват: всички млечни продукти, зелени зеленчуци ( броколи, спанак), зеленчуци, ядки, сушени плодове, бобови растения.

В допълнение, за стабилна сърдечна функция са необходими ненаситени мастни киселини мастна киселина, които се съдържат в растителни масла като зехтин, ленено, кайсиево.

За стабилна сърдечна функция е важен и режимът на пиене: най-малко 30 ml на kg телесно тегло. Тези. с тегло 70 кг трябва да пиете 2,1 литра вода на ден, това поддържа нормален обменвещества. Освен това, достатъчният прием на вода предотвратява „сгъстяването“ на кръвта, което предотвратява допълнително натоварванена сърцето.

Най-честите сърдечни заболявания

Първото място сред сърдечните заболявания е коронарната болест ( ИБС). Причината обикновено е стесняване на артериите, които захранват сърдечния мускул. Поради това се намалява доставката на хранителни вещества и кислород към него. Исхемичната болест на сърцето се проявява по различни начини в зависимост от степента на стесняване на артериите ( вариращи от болка в гърдите до смърт). Най-известната проява коронарна болестсърцето е инфаркт на миокарда. Това се случва най-често поради неправилно избран лечение на исхемична болест на сърцетоили нежеланието на пациента да бъде лекуван. Има случаи, когато пациентът отговаря на всички изисквания, а лекарствата са добре подбрани, но с нарастване физическа дейностсърцето все още не може да се справи. Инфарктът на миокарда обикновено настъпва при внезапно покачване на кръвното налягане, така че рискът от развитие на инфаркт на миокарда е много по-голям при тези, които страдат артериална хипертония.

IHD се лекува чрез предписване на антиатеросклеротични лекарства ( понижаване нивата на холестерола в кръвта), бета-блокери, разредители на кръвта ( аспирин).

Следващото по честота заболяване са сърдечните пороци. Делят се на вродени и придобити. Първите възникват, когато развитието на плода в утробата е нарушено. Много от тях се проявяват като недостатъчност на кръвообращението още от раждането. Тези. Такова дете се развива зле и наддава малко на тегло. По-късно, когато дефицитът прогресира, става необходимооперации за коригиране на дефекта. Придобитите сърдечни пороци най-често възникват поради инфекция. Може да бъде стафилококова, стрептококова или гъбична инфекция. Придобитите дефекти също се лекуват своевременно.

От всички сърдечни заболявания трябва да се отбележи и възпаление на сърдечните мембрани. Сред тях: ендокардит ( възпаление на ендокарда - вътрешния слой на сърцето), миокардит ( възпаление на миокарда, директно самата мускулна тъкан), перикардит ( увреждане на перикарда - покривната тъкан мускулна тъкан ).

Причината също е инфекция, попаднала по някакъв начин в сърцето. Лечението започва с предписване на агресивни антибиотици, като същевременно се добавят лекарства за подобряване на сърдечната дейност и кръвообращението. Ако инфекцията води до увреждане на сърдечните клапи, тогава в този случай, след излекуване от инфекцията, е показано хирургично лечение. Тя включва отстраняване на засегнатата клапа и инсталиране на изкуствена. Операцията е трудна, след нея трябва постоянно да приемате лекарства, но тя спаси живота на много пациенти.

Как се тества сърдечната функция?

Един от най-простите и налични методиизследването на сърцето е електрокардиография ( ЕКГ). Може да се използва за определяне на честотата на сърдечните контракции, идентифициране на вида на аритмията ( ако има такъв). Можете също така да намерите ЕКГ променис инфаркт на миокарда. Въпреки това, само от ЕКГ резултатне се поставя диагноза. За потвърждение се използват други лабораторни и лабораторни изследвания. инструментални методи. Например, за да потвърдите диагнозата „инфаркт на миокарда“, в допълнение към ЕКГ изследване, трябва да вземете кръв за определяне на тропонини и креатинкиназа ( компоненти на сърдечния мускул, които при увреждане навлизат в кръвта, обикновено не се откриват).

Най-информативен по отношение на визуализацията е ехография (Ултразвук) сърца. Всички структури на сърцето са ясно видими на екрана на монитора: предсърдията, вентрикулите, клапите и съдовете на сърцето. Особено важно е да се направи ултразвук, ако има поне едно от оплакванията: слабост, задух, продължително повишаване на телесната температура, сърцебиене, прекъсване на сърдечната функция, болка в областта на сърцето, моменти на загуба на съзнание, подуване в краката. И също така, ако е налично:
промени в електрокардиографското изследване;
сърдечни шумове;
високо кръвно налягане;
всяка форма на коронарна болест на сърцето;
кардиомиопатия;
перикардни заболявания;
системни заболявания ( ревматизъм, системен лупус еритематозус, склеродермия);
вродени или придобити сърдечни дефекти;
белодробни заболявания ( Хроничен бронхит, пневмосклероза, бронхиектазии, бронхиална астма).

Високо съдържание на информация този методви позволява да потвърдите или изключите сърдечно заболяване.

Лабораторни изследваниякръвните изследвания обикновено се използват за откриване на миокарден инфаркт, сърдечни инфекции ( ендокардит, миокардит). При изследване за сърдечни заболявания най-често се изследват: С-реактивен протеин, креатинкиназа-MB, тропонини, лактат дехидрогеназа ( LDH), СУЕ, левкоцитна формуланивата на холестерола и триглицеридите.

Кои са най-разпространените лекарства за сърдечни заболявания?

По правило първото нещо, което имат под ръка страдащите от сърдечни заболявания, е валидол или корвалол. Тези лекарства имат добър разсейващ ефект, но в никакъв случай не са терапевтични.
от лекарстваНай-популярни са бета-блокерите. Те се приемат от пациенти с различни видовеаритмии, възникващи на фона на исхемична болест на сърцето.

Пациенти със сърдечна недостатъчност приемат сърдечни гликозиди за поддържане на сърдечната контрактилност. С течение на времето обаче сърцето се изтощава и приемането на лекарства само влошава ситуацията.

За да се намали натоварването на сърцето, много пациенти намаляват обема на циркулиращата кръв, като приемат диуретици.

Лесно ли се сменя повреден „мотор“?

Трансплантацията на сърце е процедура, при която хирург отстранява болно сърце и го заменя със здраво сърце на донор. По време на операцията, докато хирургът замества болното сърце със здраво, кръвообращението в тялото се поддържа от механична помпа. Тази операция се извършва, когато други методи на лечение са неефективни. Обикновено има кандидати за сърдечна трансплантация терминален стадийсърдечно заболяване и вероятността за оцеляване без трансплантация е много ниска. При правейки правилния изборуспеваемостта на кандидатите за трансплантация и донорите е много висока. 81% от пациентите живеят до една година, 75% живеят до 3 години, 68% живеят до 5 години. Около половината живеят повече от 10 години. Цената на тази процедура зависи от патологията и страната. В Европа и САЩ „цената“ за сърдечна трансплантация варира от 800 000 до един и половина милиона долара, докато в Русия ще струва около 250 000 долара.

Средно аритметично човешко сърцеправи 72 удара в минута. Това са приблизително 100 000 удара на ден, 3 600 000 на година и 2 500 000 000 през целия живот.

Средно на ден здраво сърцеизпомпва приблизително седем и половина хиляди литра кръв през 96 000 километра кръвоносни съдове.

Сърцето произвежда своите електрически импулси, така че да продължи да бие извън тялото, когато има достатъчно кислород.

Сърцето започва да бие на четвъртата седмица след зачеването и спира едва след смъртта.

Сърцето на жената бие по-бързо от това на мъжа. Средното мъжко сърце бие приблизително 70 удара в минута, докато средното женско сърце бие 78.

Вероятността да получите инфаркт е по-висока в понеделник сутрин, отколкото по всяко друго време.

Определяне и предназначение на функциите на човешкото сърце. Устройство на сърцето Как работи човешкото сърце