20.07.2019

Osteoblastiset ja osteolyyttiset metastaasit. Luumetastaasien hoito Useiden luumetastaasien hoito


– leviämisen aiheuttamat sekundaariset pahanlaatuiset pesäkkeet luukudoksessa syöpäsoluja alkaen primaarinen kasvain toinen elin. Ilmenee lisääntyvänä kivuna, hyperkalsemiana ja patologisina murtumina. Joissakin tapauksissa vaurioituneella alueella voidaan havaita tiheä kasvainmainen muodostus. Kun suuria verisuonia puristetaan, esiintyy verenkiertohäiriöitä, ja kun hermorungot puristetaan, ilmaantuu neurologisia oireita. Diagnoosi vahvistetaan anamneesin, valitusten, objektiivisten tutkimustietojen, laboratorio- ja laboratoriotietojen perusteella instrumentaaliopinnot. Hoito – sädehoito, kemoterapia, leikkaus.

Yleistä tietoa

Luumetastaasit ovat luukudoksen vaurioita, jotka johtuvat pahanlaatuisten solujen leviämisestä veren tai imusolmukkeiden kautta. Esiintyy syövän myöhemmissä vaiheissa. 80 % sekundaarisista luukasvaimista havaitaan rintasyövissä ja eturauhassyövissä. Lisäksi luumetastaasseja löytyy usein pahanlaatuisista kasvaimista. kilpirauhanen keuhkosyöpä, pahanlaatuiset munuaiskasvaimet, sarkooma, lymfooma ja lymfogranulomatoosi. Muille kasvaimille luukudoksen vauriot ovat vähemmän tyypillisiä. Munasarjasyövän, kohdunkaulan syövän, pehmytkudoskasvaimien ja Ruoansulatuskanava Luumetastaaseja diagnosoidaan hyvin harvoin. Hoidon suorittavat onkologian, traumatologian ja ortopedian asiantuntijat.

Luumetastaasien tyypit

Luukudoksessa tapahtuu jatkuvasti resorptio- ja luun muodostumisprosesseja. Normaalisti nämä prosessit ovat tasapainossa. Pahanlaatuiset solut etäpesäkkeiden alueella häiritsevät tätä tasapainoa ja aktivoivat liikaa osteoklasteja (soluja, jotka tuhoavat luukudos) tai osteoblastit (uuden luukudoksen nuoret solut). Ottaen huomioon vallitsevan osteoklastien tai osteoblastien aktivoitumisen, erotetaan kahden tyyppisiä luumetastaaseja: osteolyyttinen, jossa luukudoksen tuhoutuminen on hallitseva, ja osteoplastinen, jossa havaitaan luualueen tiivistymistä. Käytännössä puhtaat luumetastaasit ovat harvinaisia, sekamuodot ovat vallitsevia.

Useimmiten toissijaisia ​​vaurioita havaitaan luissa, joissa on runsaasti verenkiertoa: selkärangassa, kylkiluissa, lantion luut kallon luut, reisiluut ja olkaluut. Alkuvaiheessa luumetastaasit voivat olla oireettomia. Myöhemmin mukana lisääntyvä kipu. Kivun syy on sekä mekaaninen (kompressiosta johtuva) että kemiallinen (erityksen seurauksena). suuria määriä prostaglandiinit) stimulaatio kipureseptorit sijaitsee periosteumin alueella. Kipu-oireyhtymä luumetastaasien kanssa, pahenee yöllä ja sen jälkeen liikunta. Ajan myötä kipu muuttuu sietämättömäksi ja sietämättömäksi, ja potilaan tila paranee vasta huumausainekipulääkkeiden ottamisen jälkeen.

Riittävän suuret luumetastaasit voivat aiheuttaa näkyvää muodonmuutosta, havaita tunnustelussa kasvainmaisena muodostumana tai näkyä röntgenkuvissa tuhoalueena. Vakava luumetastaasien komplikaatio ovat patologiset murtumat, joita esiintyy putkiluiden alueella 15-25 prosentissa tapauksista ja nikamien alueella lähes puolessa tapauksista. Joskus kasvuprosessin aikana luumetastaasit puristuvat lähellä suuria aluksia tai hermoja. Ensimmäisessä tapauksessa esiintyy verenkiertohäiriöitä, toisessa - neurologiset häiriöt. Tämän patologian vakaviin komplikaatioihin kuuluu myös puristus selkäydin ja hyperkalsemia. Luumetastaasien paikalliset oireet yhdistetään yleisiin syövän ilmenemismuotoihin: heikkous, ruokahaluttomuus, laihtuminen, pahoinvointi, apatia, väsymys, anemia ja kohonnut ruumiinlämpö.

Luumetastaasien oireet

Hyperkalsemia

Hyperkalsemia on henkeä uhkaava komplikaatio, jota esiintyy 30–40 %:lla potilaista, joilla on luumetastaaseja. Kehityksen syynä on osteoklastien lisääntynyt aktiivisuus, jonka seurauksena tuhoutuneesta luusta pääsee vereen määrä kalsiumia, joka ylittää munuaisten erityskyvyn. Potilailla, joilla on luumetastaaseja, esiintyy hyperkalsemiaa ja hyperkalsiuriaa, ja veden ja natriumin reabsorptioprosessi munuaistiehyissä häiriintyy. Polyuria kehittyy. Muodostettu noidankehä: polyurian vuoksi nesteen tilavuus kehossa pienenee, mikä johtaa glomerulussuodatuksen vähenemiseen. Kerässuodatuksen väheneminen puolestaan ​​lisää kalsiumin reabsorptiota munuaistiehyissä.

Hyperkalsemia, johon liittyy luumetastaaseja, aiheuttaa häiriöitä eri elinten ja järjestelmien toiminnassa. Keskushermostosta havaitaan mielenterveyshäiriöitä, letargiaa, mielialahäiriöitä, proksimaalista myopatiaa, sekavuutta ja tajunnan menetystä. Ulkopuolelta sydän- ja verisuonijärjestelmästä väheneminen havaitaan verenpaine, hidastunut syke ja rytmihäiriö. Mahdollinen sydämenpysähdys. Ruoansulatuskanavasta havaitaan pahoinvointia, oksentelua, ummetusta ja ruokahaluhäiriöitä. SISÄÄN vakavia tapauksia kehittyy haimatulehdus tai suolitukos.

Munuaisista havaitaan polyuria ja nefrokalsinoosi. Kenraali kliiniset oireet sisältää heikkouden, väsymyksen, kuivumisen, painonpudotuksen ja kutiava iho. Hyperkalsemia luumetastaasseissa voi pitkään aikaan jää tunnistamatta, koska lääkärit tulkitsevat tämän patologian ilmenemismuodot merkkejä taustalla olevan syöpäsairauden etenemisestä tai sivuvaikutus kemoterapiaa tai sädehoitoa.

Patologiset murtumat

Patologisia murtumia syntyy, kun yli 50 % aivokuoresta tuhoutuu. Useimmiten löydetty nikamista, toiseksi yleisin on reisiluun murtumat, yleensä niskassa tai diafyysissä. Erottuva ominaisuus selkärangan patologiset murtumat, joissa on etäpesäkkeitä luihin, on vaurioiden moninaisuus (samaan aikaan havaitaan useiden nikamien eheyden rikkominen). Pääsääntöisesti rintakehä tai lannerangan alue. Vaurioitumiseen voi liittyä hermojuurien tai selkäytimen puristus.

Patologisen murtuman syy luumetastaaseissa voi olla vähäinen traumaattinen vaikutus, esimerkiksi heikko isku tai jopa hankala kääntyminen sängyssä. Joskus tällaiset murtumat näyttävät spontaaneilta, eli ne syntyivät ilman mitään ulkoisista syistä. Murtumaan voi liittyä fragmenttien siirtymistä. Raajojen toimintahäiriö pitkien putkiluiden murtumissa ja neurologiset häiriöt selkärangan murtumissa ovat yksi tärkeimmistä potilaan elämänlaatua heikentävistä tekijöistä.

Selkäytimen puristus

Selkäytimen kompressio havaitaan 1-5 %:lla potilaista, joilla on metastaattiset vauriot selkärangan. 70 prosentissa tapauksista häiriön syynä ovat etäpesäkkeet rintanikamat, 20 % - lannerangassa ja sakraaliset nikamat, 10 %:ssa tapauksista – sisään kaularanka. Luuetäpesäkkeillä voidaan havaita sekä akuutteja (kun luunfragmentti puristaa) että vähitellen eteneviä (kasvavan kasvaimen puristamana) häiriöitä. Kun kasvava kasvain puristaa sitä, potilaat, joilla on luumetastaaseja, kokevat lisääntyvää kipua. Kehittyy lihas heikkous, havaitaan aistihäiriöitä. Viimeisessä vaiheessa esiintyy pareesi, halvaus ja lantion elinten toimintahäiriöt.

Kun luufragmentti puristaa, kliininen kuva selkäytimen puristumisesta kehittyy yhtäkkiä. Alkuvaiheessa molemmat pakkaustyypit ovat palautuvia (täysin tai osittain). Ajan puuttuessa sairaanhoito Muutaman tunnin tai päivän kuluessa halvauksesta tulee peruuttamaton. Oikea-aikainen riittävä hoito voi vähentää oireiden vakavuutta, mutta itsenäisen liikkumiskyvyn palautumista havaitaan vain 10 %:lla potilaista, joilla on jo kehittynyt halvaus.

Diagnostiikka

Diagnoosi vahvistetaan anamneesin perusteella (tiedot primaarisen pahanlaatuinen kasvain), kliininen kuva ja lisätutkimusten tulokset. Tiedon puute jo diagnosoidusta syövästä ei ole peruste luumetastaasien poissulkemiselle, koska primaarikasvain voi olla oireeton. Jos esiintyy neurologisia häiriöitä, suoritetaan neurologinen tutkimus. Tutkimuksen alkuvaiheessa suoritetaan tuikekuvaus. Tämän jälkeen potilaat lähetetään luun röntgen-, CT- tai MRI-tutkimukseen leesion luonteen ja laajuuden selvittämiseksi. Määritä hyperkalsemian havaitsemiseksi biokemiallinen analyysi verta.

Luumetastaasien hoito

Hoitotaktiikka määritetään ottaen huomioon primaarisen kasvaimen tyyppi ja sijainti, etäpesäkkeiden lukumäärä ja sijainti luussa, etäpesäkkeiden esiintyminen muissa elimissä ja kudoksissa, komplikaatioiden esiintyminen tai puuttuminen, potilaan ikä ja yleinen tila. kärsivällinen. Kirurgiset toimenpiteet ovat luonteeltaan palliatiivisia, ja ne on tarkoitettu komplikaatioiden (patologiset murtumat, selkäytimen puristus) esiintymiseen. Luumetastaasien leikkauksen tavoitteena on poistaa tai vähentää kipua, palauttaa raajan tai selkäytimen toiminta ja luoda suotuisammat olosuhteet potilaan hoidolle.

Kirurgisesta toimenpiteestä päätettäessä ennuste otetaan huomioon. Prognostisesti suotuisia tekijöitä ovat primaarisen kasvaimen hidas kasvu, pitkäkestoinen relapsien poissaolo, pieni yksittäinen etäpesäke luussa, luuskleroosin radiologisten merkkien esiintyminen konservatiivisen hoidon jälkeen ja potilaan tyydyttävä tila. Tällaisissa tapauksissa voidaan suorittaa laajoja kirurgisia toimenpiteitä (levyjen, tappien, Ilizarov-laitteiden asennus).

Primaarisen kasvaimen aggressiivisen kasvun, toistuvien relapsien, useiden etäpesäkkeiden, erityisesti sisäelinten samanaikaisen vaurion, yhteydessä suurikokoinen etäpesäkkeitä luussa, skleroosin merkkien puuttuminen röntgenkuvassa ja potilaan epätyydyttävä tila, kirurgisia toimenpiteitä putkiluihin ei suositella edes patologisen murtuman yhteydessä. Tapauksissa, joissa kirurginen interventio vasta-aiheinen, käytetään hellävaraisia ​​kiinnitysmenetelmiä (esim. derotaatiosaappaat reisiluun kaulan murtumaan).

Selkäytimen kompressiosta monimutkaisten luumetastaasien ensihoito sisältää verisuonilääkkeitä ja aineenvaihduntaa parantavia lääkkeitä hermokudosta ja suuria annoksia deksametasonia. Jos hermokudosta puristuu luuhun etäpesäkkeiden kasvun vuoksi, suoritetaan dekompressiolamektomia; jos selkäydin puristuu nikaman patologisen murtuman seurauksena, suoritetaan dekompressio- ja stabilointitoimenpiteet: levy fiksaatio tai transpedikulaarinen kiinnitys, nikamien palauttaminen luusementillä, auto- ja allograftit jne.

Kemoterapiaa ja sädehoitoa luumetastaasien hoitoon käytetään konservatiivisen yhdistelmähoidon prosessissa valmisteltaessa kirurginen interventio ja sisään leikkauksen jälkeinen ajanjakso. Hyperkalsemiaa varten nesteytys suoritetaan suonensisäisillä infuusioilla suolaliuoksia. Potilaille, joilla on luumetastaaseja, määrätään loop-diureetteja (furosemidia), kortikosteroidilääkkeitä ja bisfosfonaatteja. Hoidon vaikutus kestää 3-5 viikkoa, jonka jälkeen hoitojakso toistetaan.

Ennuste

Luumetastaasien ennuste on suotuisampi kuin etäpesäkkeissä sisäelimet. Keskimääräinen elinajanodote on 2 vuotta. Laatu ja joissakin tapauksissa eliniän pituus riippuvat komplikaatioiden olemassaolosta tai puuttumisesta, mikä tekee siitä tärkeän ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä kun etäpesäkkeitä havaitaan luuston luissa. Selkärangan etäpesäkkeillä on suositeltavaa välttää raskaita nostoja ja levätä makuuasennossa useita kertoja päivän aikana. Joissakin tapauksissa tietyssä hoidon vaiheessa on tarpeen käyttää korsettia tai päänpidikettä. Jos reisiluu on vaurioitunut, hoitojakson aikana on suositeltavaa purkaa raaja mahdollisimman paljon kepillä tai kainalosauvoilla. Kaikkien luumetastaasien fysioterapia on vasta-aiheista. Potilaiden on suoritettava säännöllisiä tutkimuksia, jotta taudin uusiutuminen havaitaan ajoissa.

Pahanlaatuisten kasvainten etäpesäkkeitä voi esiintyä missä tahansa elimessä. Ne johtuvat verenkierron kautta kulkeutuvista syöpäsoluista. Syövän etäpesäkkeet luuhun ovat melko yleisiä eri elinten 4. vaiheen syövässä. Kuitenkin päällä moderni näyttämö onkologian kehittymisen vuoksi asiantuntijat eivät enää kohautti olkapäitään avuttomasti, koska heidän arsenaaliinsa on ilmestynyt useita uusia tekniikoita tehokkaita menetelmiä luumetastaasien hoitoon.

Miten luumetastaasit diagnosoidaan ja hoidetaan ulkomailla?

Luumetastaasien hoidon valinta riippuu ensisijaisen paikan sijainnista, joka voi olla eturauhassyöpä, rintasyöpä tai maksasyövä. On erittäin tärkeää selvittää, mitkä luut ovat vaikuttaneet syöpään ja mitkä niistä on esiintynyt. rakenteellisia muutoksia luissa. Myös menetelmän valinta vaikuttaa yleinen tila potilas sekä hänen aiemmin saamansa hoito.

Onkologiassa käytetään yleensä luuston skintigrafiaa eli radionuklidiluun kuvantamista. Tätä varten potilaan kehoon viedään erityinen radiofarmaseuttinen lääke, joka sisältää radioisotoopin (radiomarkkerin), joka kerääntyy vaihtelevassa määrin terveisiin kudoksiin ja soluihin. pahanlaatuinen kasvain. Säteily kasvainkohtauksesta on vastaavasti myös voimakkaampaa. Se tallennetaan nykyaikaisilla 3-ulotteisilla skannereilla, jotka tarjoavat selkeän kuvan luumetastaaseista näytöllä.

Luumetastaasien diagnosoimiseksi käytetään myös seuraavaa:

  • nykyaikaiset tomografiamenetelmät - CTG, MRI, PET;
  • diagnostiset punktiot biopsialla ja histologisella tunnistamisella;
  • verikoe ja virtsakoe kalsiumin, alkalisen fosfataasin tason määrittämiseksi.

Kaikki sisäelimet tutkitaan myös ensisijaisen kasvainkohdan tunnistamiseksi.

Tällaisia ​​menetelmiä käytetään laajasti ja menestyksekkäästi kehittyneiden maiden klinikoiden onkologiakeskuksissa, joissa suoritetaan seuraavaa:

  • itse metastaattisen solmun poistaminen;
  • syöpäsolujen leviämisen estäminen;
  • etäpesäkkeiden tai proteesien tuhoaman luun palauttaminen;
  • toiminnan palauttaminen, kivunlievitys.

Tämä hoito suoritetaan rinnakkain primaarisen syövän hoidon kanssa, ja se on myös yhdistetty ja innovatiivinen, kuten syövän hoito ulkomailla. Siksi luumetastaasit eivät ole potilaan kuolemantuomio, vaan niitä voidaan ja pitää hoitaa siellä, missä tällaista hoitoa on olemassa – Israelissa, Saksassa ja muissa Euroopan maissa.

Luumetastaasien hoidon piirteet Israelissa

Tyypillisesti luumetastaasien hoitoon käytetään useiden menetelmien yhdistelmää, tämä voi olla:

  • kemoterapia;
  • immunoterapia;
  • hormonihoito;
  • radioaktiivisten lääkkeiden antaminen;
  • radiotaajuinen amputaatio;
  • sädehoito;
  • leikkaus;
  • lääkehoitoa.

Luumetastaasien poisto radiokirurgisesti

Missä ja miten luumetastaasit muodostuvat?

Syöpäkudos sisään 4. vaihe on melko löysä rakenne. Sen solut tunkeutuvat pestyyn kudosnesteeseen, sieltä imusolmukkeeseen ja vereen ja asettuvat ympäri kehoa eri elimiin ja luihin.

Luiden verisuonijärjestelmän haarautuminen ja luukudoksen rakenteen erityispiirteet edistävät syöpäsolujen asettumista siihen ja sekundaaristen kasvainsolmukkeiden kehittymistä. Tämä prosessi tapahtuu vähitellen, ja sen nopeus riippuu syövän pahanlaatuisuuden asteesta.

Yleisimmät metastaasin kohteet ovat:

  • selkä ja putkimaiset luut;
  • lantion luut, kylkiluut, rintalastan;
  • kallon luut.

Syöpä metastasoituu selkärangaan melkein mistä tahansa elimestä:

  • V kohdunkaulan alue - kilpirauhassyöpä ja rintasyöpä,
  • V rintakehän alue - keuhkosyöpä, rintasyöpä, ruokatorven syöpä,
  • lannerangassa - eturauhassyöpä, kohdun syöpä, syöpä Virtsarakko, munuaissyöpä;
  • pitkiin putkimaisiin luihin - eturauhassyöpä, kohdunkaulan syöpä, munuaissyöpä metastasoituu;
  • lantion luissa - eturauhassyövän, virtsarakon syövän, kivessyövän ja kohdun syövän etäpesäkkeet ovat yleisempiä;
  • rintalastaan ​​ja kylkiluihin - antaa etäpesäkkeitä keuhkosyöpään, rintasyöpään;
  • kallon luissa - Suuontelosyöpä, kilpirauhassyöpä ja kurkunpääsyöpä metastasoituvat useammin.

Periaatteessa luumetastaasin sijainti voi olla täysin odottamaton ja kaukana syövän vahingoittamasta elimestä.

Mitä oireita voidaan käyttää luumetastaasien epäilyyn?

Vain päällä kliiniset oireet Et voi luottaa niihin, koska etäpesäkkeiden kehittymisen alussa ne eivät käytännössä eroa osteokondroosin ja polyartriitin oireista. Tällaisia ​​oireita esiintyy varsin usein väestössä varsinkin vanhuudella, eikä niihin valitettavasti kiinnitetä riittävästi huomiota.

Kun metastaattinen solmu aiheuttaa merkittävää luun tuhoutumista, myöhäisiä oireita, spesifinen luumetastaaseille:

Mitä vakavampi luuvaurio, sitä vaikeampi ja pitempi metastaasien hoito on. Siksi onkologiassa on sääntö, jonka mukaan luusto on tutkittava pahanlaatuisen kasvaimen varalta. Toisaalta kipu selkärangassa, nivelissä tai missä tahansa luuston osassa on indikaatio tomografiseen tutkimukseen.

Tuntevatko potilaat kipua luumetastaaseista?

Yleisin komplikaatio luumetastaasien esiintyessä on kipu. Yleensä, kun kipu lisääntyy, potilas määrätään huumeterapia, huumausainekipulääkkeisiin asti.

Näiden lääkkeiden määräämistä ei tarvitse pelätä, sillä kipu on aina erittäin uuvuttavaa ja estää kehoa taistelemasta tautia vastaan. Vaikka kipu on kohtalaista, sitä ei voi sietää!

Luu metastaasit: elinajanodote

Metastaattinen prosessi luissa osoittaa syövän neljännen vaiheen. puhua suotuisa ennuste hyvin vaikea. Kaiken hoidon tavoitteena on lievittää oireenmukaista kipua potilaan elämänlaadun parantamiseksi. Minkään vaiheen IV syövän elinajanodote ei ylitä vuotta.

Mitä maksaa luumetastaasien hoito ulkomailla?

Luuetäpesäkkeitä hoidettaessa ulkomailla hoitomenetelmät valitaan kullekin potilaalle yksilöllisesti leesioiden sijainnin, koon ja sijainnin, lukumäärän ja luun tuhoutumisasteen mukaan.

Yhdelle potilaalle riittää solmun poistaminen, toiselle lisäksi se on välttämätöntä korjaava leikkaus tai proteesit. Samanlaiset hoitomenetelmät vaihtelevat maasta ja sairaanhoitopalvelujen hintapolitiikasta riippuen. On tunnettua, että hoidon hinnat Israelissa ovat huomattavasti alhaisemmat kuin vuonna 2010 läntiset maat Siksi luumetastaasien hoito Israelissa on helpoin.

Luumetastaasien hoidon arvioidut kustannukset ulkomailla:

Löydät nettisivuiltamme, kuinka paljon luumetastaasien hoito maksaa tapauksessasi. Voit tehdä tämän täyttämällä Yhteydenottolomake , ja lääkärikoordinaattori ottaa sinuun ehdottomasti yhteyttä ja antaa tarvittavat tiedot.

Syöpä on yksi kauheimmista ja vaarallisimmat sairaudet uhkaavat ihmiskuntaa. Onkologisia patologioita on lukuisia, ne kehittyvät äkillisesti, joskus ilman aiempia merkkejä. On myös tärkeää muistaa, että syöpä voi tietyissä vaiheissa levitä koko kehoon, jolloin luustoon ilmaantuu etäpesäkkeitä.

Tällaisissa tilanteissa emme saa unohtaa, että luustolla on tärkeä rooli ihmiskehon. Luut eivät ole vastuussa vain tuki- ja liikuntaelimistön toiminnoista, ne ovat myös mineraalien kertymisen keskipiste. Luurakenteiden etäpesäkkeet ovat yksi vakavimmista syövän muodoista; patologian vastustamiseksi sinun on tiedettävä mahdollisimman paljon se.

Vastataksesi tähän kysymykseen, sinun on ymmärrettävä vivahteet siitä, mikä metastaasiprosessi itse on.

Joten termi metastaasit lääketieteessä viittaa sekundaariseen kasvaimeen, joka on peräisin pahanlaatuisen kasvaimen ensisijaisesta fokuksesta. Metastaasit voivat levitä koko kehoon vaikuttaen läheisiin tai kaukaisiin elimiin sekä kokonaisiin järjestelmiin, mukaan lukien luurakenteet.

On tärkeää ymmärtää, että luumetastaasit ovat juuri toissijainen kasvaintyyppi, koska primaarinen kasvain on sellainen, joka alun perin ilmestyi ja kasvoi luussa. Metastaasit pääsevät luurakenteisiin ja vaikuttavat niihin pahanlaatuisten verisolujen leviämisen vuoksi koko kehoon, ja ne kiertävät imusolmukkeiden tai verenkierron (lymfa ja verenkierto) kautta.

Metastaasiprosessi tapahtuu pääasiassa syövän viimeisessä ja vakavimmassa, eli neljännessä vaiheessa. Lisäksi tilastojen mukaan noin 80 % kaikista luumetastaasitapauksista johtuu rintasyövästä, eturauhanen, keuhkot jne.

Toisin sanoen se on luetellut tyypit onkologinen patologia useimmissa tapauksissa ne antavat etäpesäkkeitä, jotka myöhemmin vaikuttavat luusto ja johtaa luusyöpään.

Syyt ja tyypit

Kuten edellä mainittiin, etäpesäkkeiden ja sekundaarisen luusyövän pääasiallinen syy on minkä tahansa elimen onkologia. Useimmissa tapauksissa patologian kehittyminen tapahtuu seuraavan paikallisen syövän kanssa:

  • rintasyöpään;
  • kilpirauhanen;
  • keuhkot;
  • munuaiset;
  • joilla on lisääntynyt luumetastaasien todennäköisyys eturauhassyövässä;
  • maha-suolikanavan elimet, pääasiassa vatsa;
  • munasarjat jne.

Tämäntyyppiset syövät muodostavat muita todennäköisemmin etäpesäkkeitä luihin, mutta tämä ei tarkoita, etteivätkö muut syöpätyypit voisi aiheuttaa luusyöpää.

Lisäksi jotkut tutkijat väittävät, että etäpesäkkeet eivät vaikuta kaikkiin luihin. Kasvainten muodostuminen tapahtuu pääasiassa suurissa luurakenteet ah ja ontot luut. Yleisesti ottaen voidaan sanoa vertailevia ominaisuuksia, jossa verrataan kasvaimen muodostumista ja etäpesäkkeiden todennäköisyyttä. Tämä ominaisuus on seuraava:

  • Rintasyövän eli maitorauhasten kanssa etäpesäkkeitä esiintyy useammin selkärangan luurakenteissa.
  • Etastaasit kylkiluissa, käsissä, jaloissa sekä kallon luissa ilmenevät pääasiassa globaaleissa onkologisissa vaurioissa onkologisen prosessin myöhäisissä vaiheissa.
  • Toinen metastaasien "suosikkipaikka" ovat ässän ja reisien luut. Tämä selittyy sillä, että luurakenteet näillä luurangon alueilla ovat erittäin massiivisia.

Jos puhumme luumetastaasien syistä ja tyypeistä, emme voi olla mainitsematta luumetastaasien jakautumista kahteen päätyyppiin:

  1. Osteoblastiset metastaasit - heidän ominaispiirre on tosiasia tiivistymien muodostumisesta suoraan luurakenteiden pinnalle.
  2. Osteolyyttiset metastaasit - tämä tapaus eroaa olennaisesti edellisestä, koska luukudos ja itse luu tuhoutuvat, patologinen prosessi tulee sisältä.

Kun otetaan huomioon kuvatut kaksi metastaasityyppiä, yksi luusyövän syy voidaan tunnistaa lisää. Tätä varten sinun on tiedettävä, mitä kehossa on terve ihminen Luukudos uusiutuu jatkuvasti, tapahtuu resorptioprosesseja, luun muodostumista ja uudelleenmuodostumista. Uusiutumisprosessien toiminta riippuu tiettyjen soluyksiköiden - osteoklastien ja osteoblastien - aktiivisuudesta.


Potilailla, joilla on etäpesäkkeitä, solurakenne luut tunkeutuvat patologiset solut, osteoblastien ja osteoklastien toiminta häiriintyy. Tämän seurauksena luukudoksen muodostumis-, imeytymis- ja tuhoutumisprosessien normaali säätely häiriintyy, terveet solut korvataan patogeenisillä. Erityisen vakava patologinen prosessi diagnosoidaan, kun etäpesäkkeet saapuvat luuytimeen.

Erillinen syy onkologian kehittymiselle, joka on tärkeää mainita, ovat luunmurtumat. Useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä teoriasta, jonka mukaan murtumapaikat ovat jopa vuosikymmenten jälkeen todennäköisemmin lokalisoitumispaikat syöpäkasvaimet. Tämän teorian mukaan luumetastaasien mahdollisuus on suurempi siinä paikassa, jossa murtuma kerran oli.

Lisäksi suurten luumetastaasien lisääntyneen todennäköisyyden lisäksi tähän luokkaan kuuluvat myös luurakenteet, joissa on runsas verenkierto.

Oireet ja tunnusmerkit

Luumetastaasien muodostumisprosessilla on erilaisia ​​​​oireita, joissakin tapauksissa kliininen kuva riippuu siitä, missä kasvain tarkalleen sijaitsee ja kasvaa. Asia on siinä, että joissakin tapauksissa yleisoireissa esiintyy epätyypillisiä oireita. Kliiniset oireet, joka on ominaista syövän ilmenemiselle tietyillä luuston alueilla.

Mutta ennen kuin siirryt sellaisiin ominaisuuksiin ja erityistapauksiin, on syytä harkita yleistä kliininen kuva potilailla, joilla on etäpesäkkeitä. Aluksi on syytä sanoa, että etäpesäkkeiden kehittymisen ensimmäiset vaiheet luissa ovat täysin oireettomia. Ainoa oire, jota ei myöskään esiinny kaikilla, on lisääntynyt väsymys ja yleinen huonovointisuus. Kun patologia kehittyy ja kasvain kasvaa, seuraavat oireet ilmaantuvat:

  • Luumetastaaseihin liittyvä kipu on tärkein ja silmiinpistävin oire, jota esiintyy 98 %:ssa tapauksista. Kipuoireyhtymä sijoittuu pääasiassa pahanlaatuisen kasvaimen sijaintipaikkaan. Kivun luonne ja spesifisyys on vakio, ja sillä on taipumus voimistua fyysisen toiminnan, liikkeen ja myös yöunen aikana lihasten rentoutumisen myötä.
  • Kasvainprosessin kehittyessä ilmaantuu turvotusta. Turvouksella on myös selkeä sijainti; se ympäröi kasvainta. Tämä tarkoittaa, että jos me puhumme lonkkakasvaimesta lonkkanivel, tämän alueen ympärillä on turvotusta. Poikkeuksena ovat syvän luurakenteen vauriot, jolloin turvotus voi olla piilossa.
  • Vaurioituneen alueen vääristyminen tai muodonmuutos. Tässä tapauksessa kasvain kasvaa ja työntyy esiin muodostaen eräänlaisen kyhmyn tai kyhmyn. Epämuodostuneen alueen koko riippuu itse kasvaimen koosta.

Yleinen kliininen kuva sisältää myös merkkejä syyttömästä painonpudotuksesta, jatkuvasti matala-asteinen kuume, letargia, uneliaisuus, voiman menetys, ruokahaluttomuus ja lisääntynyt hikoilu. Kaikki nämä kliiniset oireet ovat aina läsnä metastaasin vaiheissa, koska tässä tapauksessa on puhuttava onkologian vakavasta etenemisestä.
Lisäksi luurakenteiden etäpesäkkeisiin liittyy epätyypillisiä oireita, esiintyy seuraavia häiriöitä:

  • Patologiset murtumat - kliininen oire tulee voimaan siinä vaiheessa onkologista prosessia, kun yli 50 % potilaan aivokuoren luurakenteista on tuhoutunut. Tällaisissa tapauksissa luut haurastuvat ja nivelet hauraat. Selkäranka, lantion luut ja keskusosastot putkimaiset luut. Murtuma voi syntyä pienestä iskun tai jopa epäonnistuneesta liikkeestä;
  • Selkäytimen kompressio – puristuksen ilmenemismuodot vaikuttavat pääasiassa rintarangaan. Harvemmin se on lumbosacraalinen alue ja vain 10 %:ssa tapauksista se on kohdunkaulan alue. sitä paitsi tuskallisia tuntemuksia Kompressioon liittyy asteittainen tuki- ja liikuntaelinten toimintojen menetys, raajojen ja kehon osien halvaantuminen, joita vastaavan selkärangan osan hermot hallitsevat. Verenkiertoa ja työtä on rikottu hermosto;
  • Hyperkalsemia - kehittyy osteoklastien liiallisesta aktiivisuudesta, jonka vuoksi kalsiumia "pestään" vereen vaurioituneista luista, mikä vaikuttaa negatiivisesti munuaisten toimintaan. Tämän seurauksena potilaalle kehittyy polyuria, joka on yksi komplikaatioista, ja vakavat häiriöt alkavat erilaisia ​​toimintoja kehon. Tämän seurauksena hermo- ja sydän- ja verisuonijärjestelmien, munuaisten ja ruoansulatuskanavan elinten toiminnassa esiintyy häiriöitä.

Kuinka määrittää?

Jos asianmukaisia ​​oireita ilmaantuu ja epäillään etäpesäkkeiden muodostumista luissa, on käännyttävä onkologin puoleen. Diagnoosin vahvistamiseksi asiantuntijan on määrättävä potilaalle useita diagnostisia toimenpiteitä.

Osana diagnostista tutkimusta vaaditaan seuraavat:

Miten hoitaa?

Luuetäpesäkkeet ovat pettymys diagnoosi, mutta ne eivät ole syy kieltäytyä hoidosta. Vaikka terapia ei takaa toipumista, luumetastaasien riittävä hoito lievittää merkittävästi oireita, parantaa potilaan elämänlaatua ja pidentää myös elinajanodotetta.

Yleensä luumetastaasien hoito-ohjelma sisältää Monimutkainen lähestymistapa Johon sisältyy:



Hoito edellyttää onkologin pakollista osallistumista. turvautua kansanhoidot syövän torjuntaa ei suositella, koska tällainen altistuminen voi vain pahentaa potilaan tilaa ja provosoida taudin etenemistä.

Kuinka kauan he elävät?

Luu metastaasit ovat pettymys diagnoosi, koska tässä tapauksessa puhumme syövän etenemisen vakavasta vaiheesta. Samalla eliniän odotetta on erittäin vaikea ennustaa, koska on otettava huomioon paljon erilaisia ​​tekijöitä.

Tästä huolimatta useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että tällaisella diagnoosilla ihminen elää 3 kuukaudesta puoleentoista vuoteen. Mutta edes tällaisten lukujen ei pitäisi demoralisoida, koska nykyaikaisia ​​menetelmiä Syöpähoidot, mikäli ne ovat oikea-aikaisia, halu elää ja monet yksittäiset tekijät voivat pidentää elinikää. Lisäksi aina on tilaa ihmeelle ja remission alkamiselle.

Melkein kaikissa pahanlaatuisissa sairauksissa luissa esiintyy etäpesäkkeitä, toisin sanoen patologioiden toissijaisia ​​pesäkkeitä. Kaikki luut eivät ole yhtä herkkiä etäpesäkkeille. Useimmiten tämä koskee niistä suurinta, koska mitä suurempi luu, sitä suurempi ja ravitsevampi sitä syöttävä verisuoni.
Rintakasvaimilla on erityinen taipumus luumetastaaseille.

90 %:lla rintasyöpäpotilaista oli pahanlaatuisia kasvaimia luussa.

Katsotaanpa joitain luita:

  • Jalat, kädet, kallon luut ja kylkiluut altistuvat etäpesäkkeille vain paikallisen pahanlaatuisen kasvaimen tapauksessa.
  • Patologiset muutokset nikamissa ovat yleisiä Viime aikoina(esimerkiksi rintasyöpä).
  • sääriluu ja olkaluu harvoin etäpesäkkeitä.
  • Lantion luut ovat usein syövän leviämispaikka.
  • Reisi on yleisin etäpesäkkeitä aiheuttava luu sen suuren koon vuoksi.


Syöpäkasvainten metastaasit - miten se tapahtuu

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen selvittää, mikä aiheutti patologiset kasvaimet luussa.

Useimmiten ne ovat seuraavat:

  • Melanoomat eli pahanlaatuiset kasvaimet ihmisen iholla johtavat usein kasvaimiin luukudoksessa.
  • Keuhkosyöpä on ehkä eniten yleinen syy luumetastaasien esiintyminen.
  • Eturauhassyöpä johtaa usein myös kasvaimiin ihmisen tuki- ja liikuntaelimessä.
  • Rintasyöpään.
  • Munuaissyöpään.
  • Kilpirauhassyöpä.

Muut pahanlaatuiset kasvaimet leviävät luuston luihin paljon harvemmin.

Luumetastaasien tyypit ja ominaisuudet

Luuston luumetastaaseja on kahta tyyppiä riippuen siitä, mikä niiden hoito määrätään:

  • Osteolyyttinen tyyppi, jossa syöpäsolut tuhoavat luukudosta ja stimuloivat myös osteoklasteja, eli soluja, jotka tuhoavat luuta.
  • Osteoplastinen tyyppi, syöpäsolujen vaikutuksen alaisena, stimuloituvat osteoblastit, jotka nopeuttavat luun kasvua. Tämän seurauksena luukudos tuhoutuu ja luun ulkonemia ilmaantuu.

Luumetastaasien oireet

Kasvainten oireet voivat olla erilaisia:

  1. Kipua joka tuntuu liikunta ja levossa. Tätä oiretta ei esiinny kaikilla potilailla (esimerkiksi rintasyöpää sairastavilla).
  2. Raajojen toimintahäiriö. Henkilö ei voi työskennellä vahingoittuneen raajan kanssa.
  3. Ihon muutokset ilmenevät merkittävillä vaurioilla. Ne ilmenevät eri tavoin: punoitus, sinisyys ja haavaumat. Joka tapauksessa paranemisprosessi on erittäin hidas.
  4. Primaarisen kasvaimen oireet ilmenevät syöpäsolujen vaikuttaman elimen toimintahäiriönä.
  5. Pahanlaatuisen kasvaimen yleiset merkit. Ne ilmenevät ruokahaluttomuudena, unihäiriöinä, huimauksena ja syöpäprosessin viimeisessä vaiheessa havaitaan voimakasta painonpudotusta.
  6. Usein murtumia. Koska kun on kasvain, biofosfaatit huuhtoutuvat pois luista. Seurauksena on, että heidän voimansa menetetään.

Useimmiten kasvainten hoito tapahtuu näiden oireiden mukaan.

Diagnoosi ja hoito

Syöpä voidaan havaita monella tapaa. Perimmäisintä on potilaan tavanomaiset valitukset. Toinen on lääketieteelliset menetelmät.

Ne voivat olla erilaisia:

  1. Radiografia. Syöpäsolujen sijainti voidaan määrittää röntgensäteillä skannaamalla.
  2. Testaus laboratoriossa (biokemiallinen verikoe) suoritetaan tunnistamalla ihmisen verestä kalsiumionien taso, joka osoittaa sairauden olemassaolon tai puuttumisen.
  3. Tietokonetomografia, joka skannaa ihmiskehon kaikista kulmista, jonka avulla voit määrittää tarkasti patologian asteen.
  4. Magneettikuvaus. Säteilytyksellä radiologisilla aalloilla voidaan määrittää patologisen muodostuksen tila.
  5. Biopsian avulla voit määrittää tarkasti syöpäsolujen leviämisen tason. Siihen kuuluu syöpäsolujen kerääminen nukutuksessa ja niiden tutkiminen laboratoriossa.

Sairauden hoito voidaan määrätä vasta sen jälkeen, kun se on tarkasti määritetty.

Tämä voidaan tehdä eri tavoilla:

  • Bisfosfonaattien käyttö, jotka hidastavat patologisia muutoksia luissa. Näillä lääkkeillä voidaan hoitaa vain taudin oireita: ne vähentävät hieman kipua, vähentävät murtumariskiä ja säätelevät veren kalsiumtasoa.
  • Sädehoitoa annetaan syöpäsolujen tuhoamiseksi.
  • Kemoterapia ja hormonihoito voivat tappaa syöpäsoluja ja estää niitä kasvamasta tulevaisuudessa. Sen käyttö on välttämätöntä kivun hoitoon ja murtumien määrän vähentämiseen.
  • Kirurginen toimenpide suoritetaan syöpäsolujen leviämisen poistamiseksi, jotka ovat johtaneet joihinkin negatiivisiin, vaarallisiin prosesseihin.
  • Immunoterapia on erityisten vitamiinien ja proteiinien käyttöä potilaille, jotka auttavat vähentämään syövän leviämistä.
  • Radiofarmaseuttinen hoito (säteily) on erityisen aineen injektointia laskimoon, joka tuhoaa aktiiviset syöpäsolut.

Edellä mainittujen lisäksi on muitakin hoitomenetelmiä, mutta ne ovat vähemmän suosittuja. Jotkut ihmiset hoitavat etäpesäkkeitä perinteisillä menetelmillä.

On huomattava, että yleisimmät syövän leviämistapaukset ovat maitorauhasissa, koska syöpäsolut kasvavat niissä erittäin nopeasti.

Ennuste ja elinajanodote

Luuston etäpesäkkeiden ennuste on useimmiten epäsuotuisa, koska tämä prosessi on jo taudin leviämisen toissijainen kohde, eli se viimeinen vaihe. Kaikki yllä mainitut syövänhoitomenetelmät pystyvät olennaisesti vain lievittämään oireita eivätkä tuhoamaan tautia kokonaan. Älä missään tapauksessa saa hoitaa sairautta itse. Tämä koskee erityisesti vaarallista rintasyöpää.

Potilaiden elinajanodote riippuu suoraan primaarinen sairaus, mutta tässä vaiheessa se on yleensä hyvin pieni. Kaikista pelottavista faktoista huolimatta onkologiset sairaudet, älä masennu. On tapauksia, joissa henkilö voi voittaa tämän taudin. Mutta tämä vaatii suurta voimaa ja optimistista asennetta.


Etäpesäkkeet eivät ole kuolemantuomio!

Luu metastaasit ovat vakavin patologia, joka liittyy syöpädiagnooseihin. Tämä tapahtuu pääasiassa viimeisessä, vakavimmassa – vaiheen 4 syövässä. Kasvaimille on ominaista syöpäsolujen tunkeutuminen luukudokseen, joka pääsee sinne imusolmukkeiden tai veren kautta.

Pidetään pahanlaatuisen kasvaimen toissijaisena keskittymänä kasvain sairaus, etäpesäkkeitä esiintyy joka kolmessa neljästä syöpädiagnoositapauksesta. Hyvin usein patologia on melko tiheä, suurikokoinen muodostus. Jopa 80 % tämä komplikaatio– naisten rintasyövän ja miesten eturauhassyövän taustalla.

Kasvainsolujen anatomisesta luonteesta ja spesifisyydestä riippuen onkologisessa käytännössä niitä on kaksi päätyyppiä, jotka esiintyvät erittäin harvoin puhtaassa tyypissä, lähinnä niiden hybridimuodoissa:

  • osteoplastinen– jolle on tunnusomaista tiheät luun pahanlaatuiset kasvaimet;
  • osteolyyttinen– ei ole suuria kasvaimia, tapahtuu nopea luukudosrakenteen tuhoutuminen.

Useimmiten metastaasit vaikuttavat luihin, joissa on suuri numero verisuonetkylkiluu, olkaluu, iso ja pieni lantio, ulkopuolinen kallo. Alkuvaiheessa he käyttäytyvät salaa, mutta kun sairastuneet solut lisääntyvät, ilmenee vakava kivun uusiutuminen.

Merkkejä

Kuten todettiin, etäpesäke käyttäytyy aluksi inkubatiivisesti, pysyy piilossa eikä aiheuta epämukavuutta - yleensä henkilö ei edes epäile sen olemassaoloa. Kuitenkin ajan myötä melko selvät kliiniset merkit ja oireet ovat ilmeisiä.

Useimmiten seuraavat todisteet osoittavat, että metastaasit vaikuttavat kehoon: niiden ilmenemismuodot:

  • murtumat;
  • päihtymys;
  • puristus;
  • kipuoireyhtymä;
  • hyperkalsemia.
On parempi pysähtyä jokaiseen kliininen ilmentymä yksityiskohtaisemmin, koska jokainen niistä voi johtaa vakaviin seurauksiin potilaalle, jos ei tarjota ennenaikaista lääketieteellistä hoitoa tai jos hoito on määrätty väärin.

Murtumia. Ne ovat luonteeltaan patologisia. Se ilmenee luumateriaalin kovuuden jyrkänä laskuna - usein riittää pienikin mekaaninen tai fyysinen rasitus - ja kudos murtuu.

Patologian edenneissä muodoissa se tapahtuu, kun etäpesäkkeet vaikuttavat suureen kudoskohtaan liian syvä hengitys tai aivastelu riittää niin, että esimerkiksi kylkiluu katkeaa. Ja milloin äkillinen kehon käännös tai kallistuminen liian alas, luuston lantion osa tulee haavoittuvaksi.

Pääasiallinen syy tähän oireeseen on niiden lujuudesta vastaavan tärkeimmän luumateriaalin - biofosfaatin - huuhtoutuminen kasvaimen lisääntyessä.

Päihtymys. Hyvin yleinen syndrooma. Ilmenee yleisenä heikkoutena, kiinnostuksen menettämisenä ruokaa kohtaan ja sen seurauksena kriittisenä painonpudotuksena, pahoinvointina, masennuksena ja apatiana tapahtuvaa kohtaan - aina täydellinen menetys kiinnostusta elämää kohtaan. Tämä on epäspesifinen ilmentymä Millainen tahansa syöpä , joka lisääntyy nopeasti etäpesäkkeiden muodostumisprosessin aikana.

Puristus. Kovassa kudoksessa syntyvät kasvaimet ovat koostumukseltaan erittäin tiheitä ja kovia ja voivat aiheuttaa merkittävää painetta verenkiertoon. verisuonijärjestelmä ja hermosäikeitä.

Pakkaaminen voi johtaa kriittisimpiin seurauksiin selkäytimen hermopäätteet. Tämä uhkaa syöpäpotilasta yleisellä hermoston vauriolla ja sen seurauksena kehon täydellisellä tai osittaisella halvaantumisella.

Alkuvaiheessa oire ilmenee raajojen toimintahäiriö. Sairauden edetessä liikkumattomuuden aste lisääntyy.

Kipu. Tämä oireyhtymä on yleisin ja potilaan vaikein sietää. Kivuliaita tuntemuksia voivat aiheuttaa vakavaa kärsimystä ja niitä on vaikea korjata kipulääkkeillä.

Syndrooma kasvaa ja saavuttaa sen huippu yöllä ja vähäisenkin fyysisen rasituksen jälkeen vaurioituneella alueella. Erityisen kykenevä kliiniset muodot sen ilmenemismuodot voivat ajaa sairaan ihmisen itsemurhaan.

Hyperkalsemia. Lääketieteellisessä terminologiassa se tarkoittaa prosenttiosuuden nousua kalsiumin komponentit potilaan veressä kovan luukudoksen epänormaalin resorption vuoksi.

Mukana voimakas jano, kuivat limakalvot suuontelon, taipumus tiheään ja runsaaseen virtsaamiseen, äkilliset pahoinvoinnin ja voimakkaan oksentelun ilmenemismuodot, hitaat reaktiot ja säännölliset häiriöt tietoisessa todellisuuden havaitsemisessa.

Vaikein komplikaatio edustaa vakava uhka ihmishenkiä, koska se voi johtaa mahdollisimman lyhyessä ajassa tärkeimpien elinten ja järjestelmien täydellinen toimintahäiriö kehon elintärkeät toiminnot - sydämen vajaatoiminta, yleinen kuivuminen, munuaissairaus.

Luetteloitujen oireiden lisäksi voi esiintyä seuraavia taudin ilmenemismuotoja:

  • ihon muutokset;
  • haavaiset muodostumat;
  • osteokondroosi;
  • niveltulehduksen ilmenemismuodot;
  • reuma, jota ei ole aiemmin diagnosoitu.

Ihmisten, joilla on etäpesäkkeitä luissa, tulee olla erittäin varovaisia ​​poikkeuksetta kaikissa taudin ilmenemismuodoissa - tämä voi olla ensimmäinen hälytysmerkki, josta pakollinen lääkärin pitäisi ottaa selvää. Tutkimuksen jälkeen hän määrittää, kuinka vakava patologia on ja kuinka käsitellä sitä.

Taudin syyt ja kehitys

Melkein jokainen onkologiatapaus liittyy etäpesäkkeisiin, mutta kaikki ihmisen luuston luut eivät ole yhtä herkkiä tälle patologialle. Mikä on riskiryhmä?

Jatketaan tärkeimmät luutyypit ja niiden taipumukset ja tämä prosessi:

  • kädet ja jalat, jalat, kylkiluut, kallo– ovat patologian kantajia vain tilanteissa, joissa sairaus on fokusoivasti pahanlaatuinen;
  • selkärangan– rintakasvaimiin;
  • lantion osa- klo lähellä sijaintia hänen onkologiseen prosessiinsa;
  • reisiluun– vaikuttavan kokonsa vuoksi siitä tulee hyvin usein tautien lähde.

Yleensä seuraavista diagnoosista tulee luumetastaasin syy:

  • ihon pinnalliset melanoomat;
  • keuhkosyöpä ja onkologia hengitysteitä – yleisin kovien kudosvaurioiden syy – ne kasvavat selkärangaan;
  • eturauhasen kasvain- tapa hitaasti reisiluu, lannerangan alue ja rintakehä;
  • imusolmukkeiden syöpä- uhkasi alaraajat, radiaaliset ja kyynärluun kovat kudokset;
  • munuaisten onkologia– vaikuttaa selkäytimeen;
  • muodostumat kilpirauhasessa– vaikuttaa raajojen luihin.
Täydellisen kliinisen tilanteen ymmärtämiseksi on taulukko, joka näyttää luumetastaasien esiintymistiheyden yleisimmissä pahanlaatuisissa kasvaindiagnooseissa:

Diagnostiikka

On erittäin tärkeää diagnosoida oikein luiden etäpesäkkeiden tyyppi - tämän avulla voit ainakin jollain tavalla hallita vaurioiden ja kudosten tuhoutumisprosesseja.

Käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • neurologinen tutkimus– määritetään taudin spesifisyys, sen kliiniset ominaisuudet ja ilmentymiä. Tutkimuksen aikana otetaan huomioon, että etäpesäkkeiden merkit voivat ilmaantua sekä samanaikaisesti onkologian kehittymisen kanssa että paljon myöhemmin; lisäksi kasvaimen puuttuminen ei ole syy niiden poissulkemiseen;
  • tuikekuvaus- yksi tavoista määrittää taudin esiintyminen säteilyn avulla. Radiolääkkeet pääsevät elimistöön ja isotooppisäteilykuvion perusteella diagnosoin taudin;
  • röntgenkuvaus- Käytännön ja ajan todistettu menetelmä, mutta alkuvaiheessa ei välttämättä havaitse patologiaa;
  • CT, MRI luu– tarkoitettu selkäytimen ja aivojen diagnosointiin;
  • Veren kemia- Hyvin tarkka menetelmä, osoittaa objektiivisen kliinisen kuvan taudin kehittymisestä. Määrittää vaurion asteen sisäinen rakenne syöpäsoluja.

Hoito

Seuraavia menetelmiä luumetastaasien hoitoon käytetään:

  • valinnainen leikkaus– perusteltua, kun tappioprosessi ei ole liian pitkälle. Käytetään yhdessä muiden hoitomuotojen kanssa;
  • hätätoimenpiteet selkäytimen kompressiolle- Hyvin vaarallinen muoto, mikä tahansa muu hoito kuin leikkaus on voimaton tässä tilanteessa. Kirurgin päätehtävänä on reagoida mahdollisimman nopeasti patologisten häiriöiden kasvuun. Aikaa on varattu vähän, ja kaikki viivytykset voivat maksaa potilaalle hänen henkensä;
  • sädehoitoa– käytetään 2-3 viikon kurssina. Toimintaperiaate perustuu syöpäsolujen herkkyyteen radiosäteiden vaikutuksille. Mitä tulee tähän ongelmaan, menetelmä ei aina ole tehokas;
  • kemoterapiaa– estää patologian kasvua ja leviämistä. Toimii hyvin taudin vaiheissa 1–2;
  • anestesia– päähoitoon liittyvä menetelmä. Pääasiassa käytetään ei-steroideja ja voimakkaita huumausaineita, jotka systemaattisesti käytettynä aiheuttavat riippuvuutta ja toiminnan tehon heikkenemistä.

Ennuste

Syövän aiheuttamia metastaaseja luissa munuainen, jos hoitoa ei suoriteta, he antavat henkilölle mahdollisuuden elää noin vuosi, syövän takia kilpirauhaset - lähellä 3-4 vuotta, klo melanoomamuutama kuukausi.

Jos otat yhteyttä asiantuntijaan ajoissa hoidon aloittamiseksi, sinulla on mahdollisuus elää täyttä elämää, epäilemättä enemmän. Oikealla hoidolla ja potilaan noudattamalla kaikkia suosituksia, et voi vain selviytyä taudista, vaan myös palata täyteen elämään.