מחלות נפש מאופיינות בשינויים בתודעה, בחשיבה של הפרט. יחד עם זאת, התנהגותו של אדם, תפיסתו את העולם הסובב אותו והתגובות הרגשיות למתרחש מופרים באופן משמעותי. רשימה של מחלות נפש נפוצות עם תיאור סיבות אפשריותהתרחשות של פתולוגיות, הביטויים הקליניים העיקריים שלהן ושיטות הטיפול.

בַּעַת חוּץ

המחלה שייכת להפרעות חרדה-פוביות. מאופיין בפחד משטח פתוח, ממקומות ציבוריים, המוני אנשים. לעתים קרובות פוביה מלווה בתסמינים אוטונומיים (טכיקרדיה, הזעה, קוצר נשימה, כאבים בחזה, רעד וכו'). אפשרי התקפי חרדה, אשר מאלצים את המטופל לנטוש את אורח חייו הרגיל מחשש לחזרה של התקף. אגורפוביה מטופלת בשיטות פסיכותרפיות ובתרופות.

דמנציה אלכוהולית

זהו סיבוך של אלכוהוליזם כרוני. בשלב האחרון, ללא טיפול, זה יכול להוביל למותו של המטופל. הפתולוגיה מתפתחת בהדרגה עם התקדמות הסימפטומים. ישנה הפרה של הזיכרון, כולל כשליו, בידוד, אובדן יכולות אינטלקטואליותשליטה במעשיהם. לְלֹא טיפול רפואייש התפוררות של האישיות, הפרות של דיבור, חשיבה, תודעה. הטיפול מתבצע בבתי חולים נרקולגיים. חובה להימנע מאלכוהול.

אלוטריופגיה

הפרעה נפשית שבה אדם נוטה לאכול דברים בלתי אכילים (גיר, לכלוך, נייר, חומרים כימייםואחרים). תופעה זו מתרחשת בחולים עם מחלות נפש שונות (פסיכופתיה, סכיזופרניה ועוד), לעיתים באנשים בריאים (בהריון), בילדים (בגילאי 1-6 שנים). הסיבות לפתולוגיה יכולות להיות מחסור במינרלים בגוף, מסורות תרבותיות, רצון למשוך תשומת לב. הטיפול מתבצע באמצעות טכניקות פסיכותרפיה.

אנורקסיה

הפרעה נפשית הנובעת מתפקוד לקוי של מרכז המזון של המוח. מתבטא ברצון פתולוגי לרדת במשקל (גם במשקל נמוך), חוסר תיאבון, פחד מהשמנה. החולה מסרב לאכול כל מיני דרכיםלהפחית את משקל הגוף (דיאטה, חוקן, הקאות, פעילות גופנית מוגזמת). הפרעות קצב, הפרעות מחזור חודשי, עוויתות, חולשה ותסמינים אחרים. במקרים חמורים יתכנו שינויים בלתי הפיכים בגוף ומוות.

אוֹטִיזְם

מחלת נפש בילדות. הוא מאופיין בפגיעה באינטראקציה חברתית, מיומנויות מוטוריות והפרעות בדיבור. רוב המדענים מסווגים אוטיזם כמחלת נפש תורשתית. האבחון מבוסס על התבוננות בהתנהגות הילד. גילויי פתולוגיה: חסינות המטופל לדיבור, הוראות מאנשים אחרים, מגע ויזואלי לקוי איתם, חוסר הבעות פנים, חיוכים, עיכוב בכישורי דיבור, ניתוק. לטיפול נעשה שימוש בשיטות של ריפוי בדיבור, תיקון התנהגותי, טיפול תרופתי.

קדחת לבנה

פסיכוזה אלכוהולית, המתבטאת בהפרה של התנהגות, חרדה של המטופל, הזיות חזותיות, שמיעתיות, מישוש, עקב חוסר תפקוד של תהליכים מטבוליים במוח. הגורמים לדליריום הם הפרעה חדה של בולמוס ארוך, נפח חד פעמי גדול של אלכוהול שנצרך ואלכוהול באיכות נמוכה. למטופל יש רעידות בגוף חוֹם, חיוורון עור. הטיפול מתבצע בבית חולים פסיכיאטרי, כולל טיפול ניקוי רעלים, נטילת תרופות פסיכוטרופיות, ויטמינים וכדומה.

מחלת אלצהיימר

הכוונה למחלת נפש חשוכת מרפא, המאופיינת בניוון מערכת עצביםאובדן הדרגתי של יכולות נפשיות. פתולוגיה היא אחד הגורמים לדמנציה בקרב קשישים (מעל 65 שנים). מתבטא בפגיעה מתקדמת בזיכרון, חוסר התמצאות, אדישות. בשלבים המאוחרים יותר נצפים הזיות, אובדן יכולות נפשיות ומוטוריות עצמאיות ולעיתים עוויתות. אולי רישום נכות למחלת הנפש של אלצהיימר לכל החיים.

מחלת פיק

מחלת נפש נדירה עם לוקליזציה דומיננטית באונות הפרונטו-טמפורליות של המוח. ביטויים קלינייםפתולוגיות עוברות 3 שלבים. בשלב הראשון מציינים התנהגות אנטי-חברתית (מימוש פומבי של צרכים פיזיולוגיים, היפר-מיניות וכדומה), ירידה בביקורת ובשליטה בפעולות, חזרה על מילים וביטויים. השלב השני מתבטא בהפרעות קוגניטיביות, אובדן קריאה, כתיבה, מיומנויות ספירה, אפזיה סנסו-מוטורית. השלב השלישי הוא דמנציה עמוקה (חוסר תנועה, חוסר התמצאות), המוביל למוות של אדם.

בולימיה

הפרעה נפשית המאופיינת בצריכה מופרזת בלתי מבוקרת של מזון. המטופל מרוכז באוכל, דיאטות (התמוטטויות מלוות בגרגרנות ואשמה), משקלו, סובל מהתקפי רעב, אותם אינו יכול להשביע. במצב חמור, יש קפיצות משקל משמעותיות (5-10 ק"ג למעלה ולמטה), נפיחות בלוטת פרוטיד, עייפות, אובדן שיניים, גירוי בגרון. מחלת נפש זו נמצאת לעתים קרובות אצל מתבגרים, אנשים מתחת לגיל 30, בעיקר אצל נשים.

הזיות

הפרעה נפשית המאופיינת בנוכחות באדם סוגים שונים של הזיות ללא פגיעה בהכרה. הם יכולים להיות מילוליים (המטופל שומע מונולוג או דיאלוג), חזותיים (חזונות), ריח (ריח), מישוש (תחושת חרקים, תולעים זוחלות מתחת לעור או עליו וכו'). הגורם לפתולוגיה הם גורמים אקסוגניים (זיהומים, פציעות, שיכרון), נזק מוחי אורגני, סכיזופרניה.

דמנציה

מחלת נפש קשה המאופיינת בהידרדרות מתקדמת של התפקוד הקוגניטיבי. יש אובדן הדרגתי של זיכרון (עד הפסד מוחלט), יכולות חשיבה, דיבור. מציינים חוסר התמצאות, אובדן שליטה על פעולות. התרחשות הפתולוגיה אופיינית לקשישים, אך אינה מצב נורמלי של הזדקנות. הטיפול נועד להאט את תהליך הריקבון האישיותי, לייעל תפקודים קוגניטיביים.

דה-פרסונליזציה

על פי מדריכים רפואיים ו סיווג בינלאומימחלות, פתולוגיה מסווגים כהפרעות נוירוטיות. המצב מאופיין בהפרה של המודעות העצמית, ניכור של הפרט. המטופל קולט העולם, גופו, פעילותו, חשיבה לא אמיתית, קיים אוטונומי ממנו. ייתכנו הפרות של טעם, שמיעה, רגישות לכאב וכן הלאה. תחושות דומות תקופתיות אינן נחשבות לפתולוגיה, אולם טיפול (תרופות ופסיכותרפיה) נדרש למצב ממושך ומתמשך של דה-ריאליזציה.

דִכָּאוֹן

מחלת נפש קשה, המאופיינת במצב רוח מדוכא, חוסר שמחה, חשיבה חיובית. בנוסף לסימנים הרגשיים של דיכאון (ייסורים, ייאוש, רגשות אשמה וכו'), ישנם תסמינים פיזיולוגיים (הפרעה בתיאבון, שינה, כאב ועוד). אִי נוֹחוּתבגוף, הפרעות בתפקוד העיכול, עייפות) וביטויים התנהגותיים (פסיביות, אדישות, רצון לבדידות, אלכוהוליזם וכו'). הטיפול כולל טיפול תרופתי ופסיכותרפיה.

פוגה דיסוציאטיבית

הפרעה נפשית חריפה שבה המטופל, בהשפעת אירועים טראומטיים, נוטש לפתע את אישיותו (מאבד ממנה לחלוטין זיכרונות), וממציא לעצמו אחד חדש. יציאתו של המטופל מהבית בהכרח נוכחת, בעוד היכולות השכליות, הכישורים המקצועיים והאופי נשמרים. חיים חדשיםיכול להיות קצר (כמה שעות) או אחרון הרבה זמן(חודשים ושנים). ואז יש חזרה פתאומית (לעתים נדירות - הדרגתית) לאישיות הקודמת, בעוד הזיכרונות של החדש אובדים לחלוטין.

גמגום

ביצוע פעולות עוויתות של שרירי המפרקים והגרון במהלך הגיית הדיבור, מעוות אותו ומקשה על הגיית מילים. בדרך כלל גמגום מתרחש ממש בתחילת ביטויים, לעתים רחוקות יותר באמצע, בעוד המטופל מתעכב על אחד או קבוצה של צלילים. הפתולוגיה עשויה לחזור על עצמה לעיתים רחוקות (התקדמות) או להיות קבועה. ישנן צורות נוירוטיות (בילדים בריאים במתח) ונוירוזה (במחלות של מערכת העצבים המרכזית) של המחלה. בטיפול נעשה שימוש בפסיכותרפיה, תיקוני דיבור של גמגום, טיפול תרופתי.

התמכרות להימורים

הפרעה נפשית המאופיינת בתלות במשחקים, רצון לריגוש. בין סוגי ההימורים קיימת מחויבות פתולוגית להימורים בבתי קזינו, מחשבים, משחקי רשת, מכונות מזל, הגרלות, הגרלות, מכירות במטבע חוץ ובבורסה. ביטויי הפתולוגיה הם רצון מתמיד שאי אפשר לעמוד בפניו לשחק, המטופל סוגר, מרמה את יקיריהם, הפרעות נפשיות, עצבנות. לעתים קרובות תופעה זו מובילה לדיכאון.

טִמטוּם הַמוֹחַ

מחלת נפש מולדת המאופיינת בפיגור שכלי חמור. זה נצפה כבר מהשבועות הראשונים לחייו של יילוד, המתבטא בפיגור מתקדם משמעותי בהתפתחות הפסיכומוטורית. למטופלים אין דיבור והבנתו, יכולת חשיבה, תגובות רגשיות. ילדים אינם מכירים בהוריהם, הם אינם יכולים לשלוט במיומנויות פרימיטיביות, הם גדלים חסרי אונים לחלוטין. לעתים קרובות פתולוגיה משולבת עם חריגות התפתחות פיזיתיֶלֶד. הטיפול מבוסס על טיפול סימפטומטי.

אימבצילות

פיגור שכלי משמעותי (אוליגופרניה לְמַתֵן). למטופלים יש יכולות למידה חלשות (דיבור פרימיטיבי, לעומת זאת, אפשר לקרוא לפי הברות ולהבין את החשבון), זיכרון לקוי, חשיבה פרימיטיבית. יש ביטוי מוגזם של אינסטינקטים לא מודעים (מיניים, לאוכל), התנהגות אנטי-חברתית. אפשר ללמוד מיומנויות טיפול עצמי (על ידי חזרה), אך מטופלים כאלה אינם מסוגלים לחיות באופן עצמאי. הטיפול מבוסס על טיפול סימפטומטי.

הִיפּוֹכוֹנדרִיָה

הפרעה נוירופסיכיאטרית המבוססת על דאגות יתר של המטופל לגבי בריאותו. יחד עם זאת, ביטויי הפתולוגיה יכולים להיות תחושתיים (הגזמה של תחושות) או אידאוגניים (רעיונות שווא לגבי תחושות בגוף שעלולות לגרום לשינויים בו: שיעול, הפרעות בצואה ועוד). ההפרעה מבוססת על היפנוזה עצמית, הסיבה העיקרית לה היא נוירוזה, לעיתים פתולוגיות אורגניות. דרך יעילההטיפול הוא פסיכותרפיה עם שימוש בתרופות.

הִיסטֵרִיָה

נוירוזה מורכבת, המאופיינת במצבי השפעה, תגובות רגשיות בולטות, ביטויים סומטוגטטיביים. אין נגע אורגני של מערכת העצבים המרכזית, ההפרעות נחשבות הפיכות. המטופל מבקש למשוך תשומת לב, יש לו מצב רוח לא יציב, ייתכנו הפרות פונקציות מוטוריות(שיתוק, paresis, חוסר יציבות בהליכה, עוויתות של הראש). התקף היסטרי מלווה במפל של תנועות אקספרסיביות (נפילה על הרצפה והתגלגלות עליה, תלישת שיער, נענע בגפיים וכדומה).

קלֶפּטוֹמַנִיָה

דחף שאי אפשר לעמוד בפניו לבצע גניבה של רכוש אחר. יחד עם זאת, הפשע מבוצע לא לצורך העשרה חומרית, אלא באופן מכני, בדחף רגעי. החולה מודע לאי חוקיות ולא נורמליות של ההתמכרות, מנסה לעיתים להתנגד לה, פועל לבדו ואינו מפתח תוכניות, אינו גונב מתוך נקמה או ממניעים דומים. לפני הגניבה, החולה חווה תחושת מתח וציפייה להנאה; לאחר הפשע, תחושת האופוריה נמשכת זמן מה.

כרתיניזם

פתולוגיה הנובעת מתפקוד לקוי בלוטת התריס, מאופיין בפיגור בהתפתחות הנפשית והפיזית. כל הגורמים לקרטיניזם מבוססים על תת פעילות בלוטת התריס. זה יכול להיות מולד או נרכש במהלך התפתחות הפתולוגיה של הילד. המחלה מתבטאת בעצירת גדילה של הגוף (גמדות), שיניים (ושינוי שלהן), מבנה לא פרופורציונלי, חוסר התפתחות של מאפיינים מיניים משניים. יש הפרות של שמיעה, דיבור, אינטליגנציה בדרגות חומרה שונות. הטיפול מורכב מטיפול הורמונלי לכל החיים.

"הלם תרבותי

תגובות רגשיות ופיזיות שליליות המתעוררות כתוצאה משינוי בסביבה התרבותית של אדם. יחד עם זאת, התנגשות עם תרבות אחרת, מקום לא מוכר גורמת לחוסר נוחות וחוסר התמצאות באדם. המצב מתפתח בהדרגה. ראשית, אדם תופס באופן חיובי ואופטימי את התנאים החדשים, ואז שלב ההלם ה"תרבותי" מתחיל עם מימוש בעיות מסוימות. בהדרגה, האדם משלים עם המצב, והדיכאון נסוג. שלב אחרוןמאופיין בהסתגלות מוצלחת לתרבות חדשה.

מאניה רדיפה

הפרעה נפשית שבה המטופל מרגיש שצופים בו ומאיימים עליו בפגיעה. הרודפים הם אנשים, חיות, יצורים לא אמיתיים, חפצים דוממים וכו'. הפתולוגיה עוברת 3 שלבי היווצרות: בתחילה, החולה מודאג מחרדה, הוא נסוג. יתר על כן, התסמינים הופכים בולטים יותר, המטופל מסרב לבקר בעבודה, מעגל פנימי. בשלב השלישי, יש הפרעה קשה, מלווה בתוקפנות, דיכאון, ניסיונות התאבדות וכן הלאה.

שִׂנאַת הַבְּרִיוֹת

הפרעה נפשית הקשורה לניכור מהחברה, דחייה, שנאת אנשים. זה בא לידי ביטוי בחוסר חברות, בחשדנות, בחוסר אמון, בכעס, בהנאה ממצב המיזנתרופיה של האדם. תכונה פסיכופיזיולוגית זו של אדם יכולה להפוך לאנתרופוביה (פחד אנושי). אנשים הסובלים מפסיכופתיה, אשליות של רדיפה, לאחר שסבלו מהתקפי סכיזופרניה, נוטים לפתולוגיה.

מוֹנוֹמָנִיָה

דבקות אובססיבית מוגזמת לרעיון, לנושא. זו טירוף של נושא אחד, הפרעה נפשית אחת. במקביל, השימור בריאות נפשיתבחולים. במסווגים מודרניים של מחלות, מונח זה נעדר, מכיוון שהוא נחשב לשריד של פסיכיאטריה. לעתים משמש להתייחס לפסיכוזה המאופיינת בהפרעה אחת (הזיות או אשליות).

מדינות אובססיביות

מחלת נפש, המאופיינת בנוכחות של מחשבות מתמשכות, פחדים, מעשים, ללא קשר לרצון המטופל. המטופל מודע לחלוטין לבעיה, אך אינו יכול להתגבר על מצבו. הפתולוגיה מתבטאת ב מחשבות חודרניות(אבסורד, נורא), ספירה (ספרות בלתי רצונית), זיכרונות (בדרך כלל לא נעימים), פחדים, מעשים (חזרה חסרת משמעות שלהם), טקסים וכו'. בטיפול נעשה שימוש בפסיכותרפיה, תרופות, פיזיותרפיה.

הפרעת אישיות נרקיסיסטית

חוויה מוגזמת של האישיות של משמעותה. זה משולב עם הדרישה של תשומת לב מוגברת לעצמי, הערצה. ההפרעה מבוססת על פחד מכישלון, פחד מחוסר ערך, חסר הגנה. התנהגותו של הפרט מכוונת לאשש את הערך שלו עצמו, אדם מדבר כל הזמן על יתרונותיו, מצבו החברתי, החומרי או היכולות הנפשיות, הגופניות וכו'. נדרש טיפול פסיכותרפי ארוך טווח לתיקון ההפרעה.

מַחֲלַת עֲצַבִּים

מונח קיבוצי המאפיין קבוצה של הפרעות פסיכוגניות של מהלך הפיך, לרוב לא חמור. הגורם העיקרי למצב הוא מתח, מתח נפשי מוגזם. המטופלים מודעים לחריגות במצבם. סימנים קלינייםהפתולוגיות הן רגשיות (מצבי רוח, פגיעות, עצבנות, דמעות וכו') ופיזיות (הפרעות בפעילות הלב, עיכול, רעד, כְּאֵב רֹאשׁ, קוצר נשימה ועוד) ביטויים.

אוליגופרניה

מולד או נרכש גיל מוקדםתת התפתחות נפשית הנגרמת על ידי נזק אורגני למוח. זוהי פתולוגיה שכיחה, המתבטאת בהפרעות באינטלקט, דיבור, זיכרון, רצון, תגובות רגשיות, הפרעות בתפקוד מוטורי בדרגות חומרה שונות, הפרעות סומטיות. החשיבה במטופלים נשארת ברמה של ילדים גיל צעיר יותר. יכולות שירות עצמי קיימות, אך מופחתות.

התקפי חרדה

התקף פאניקה, מלווה בפחד חמור, חרדה, תסמינים אוטונומיים. הגורמים לפתולוגיה הם מתח, נסיבות חיים קשות, עייפות כרונית, שימוש בסמים מסוימים, נפשיים ו מחלות סומטיותאו מצבים (הריון, תקופה שלאחר לידה, גיל המעבר, גיל ההתבגרות). בנוסף לביטויים רגשיים (פחד, פאניקה), ישנם ביטויים אוטונומיים: הפרעות קצב, רעד, קשיי נשימה, כְּאֵב V חלקים שוניםגוף (חזה, בטן), דה-ריאליזציה וכו'.

פָּרָנוֹיָה

הפרעה נפשית המאופיינת בחשדנות מוגזמת. חולים רואים באופן פתולוגי קונספירציה, כוונה רעהמכוונים נגדם. יחד עם זאת, בתחומי פעילות אחרים, חשיבה, נשמרת במלואה הלימות המטופל. פרנויה יכולה להיות תוצאה של מחלת נפש כלשהי, ניוון מוחי, תרופות. הטיפול הוא בעיקר רפואי (נוירולפטיקה עם השפעה אנטי-הזויה). פסיכותרפיה אינה יעילה, מכיוון שהרופא נתפס כמשתתף בקונספירציה.

פירומניה

הפרה של הנפש, המאופיינת בכמיהה שאין לעמוד בפניה של המטופל להצתה. ההצתה מתבצעת באימפולסיביות, בהיעדר מודעות מלאה למעשה. המטופל חווה הנאה מביצוע הפעולה ומהתבוננות באש. יחד עם זאת, אין תועלת מהותית מהצתה, היא נעשית בביטחון, הפירומן מתוח, אובססיבי לנושא השריפות. כאשר צופים בלהבה, עוררות מינית אפשרית. הטיפול מורכב, שכן לפירומנים יש לרוב הפרעות נפשיות חמורות.

פסיכוזות

הפרעה נפשית חמורה, המלווה במצבי הזיה, שינויים במצב הרוח, הזיות (שמיעתית, חוש הריח, חזותי, מישוש, תחושת טעם), תסיסה או אדישות, דיכאון, תוקפנות. יחד עם זאת, המטופל חסר שליטה על מעשיו, ביקורת. הגורמים לפתולוגיה כוללים זיהומים, אלכוהוליזם והתמכרות לסמים, מתח, פסיכוטראומה, שינויים הקשורים לגיל (פסיכוזה סנילי), תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית והאנדוקרינית.

התנהגות פגיעה עצמית (פטומימיה)

הפרעה נפשית שבה אדם פוגע בעצמו בכוונה (פצעים, חתכים, נשיכות, כוויות), אך מגדיר את עקבותיהם כמחלת עור. במקרה זה תיתכן השתוקקות לפגיעה בעור, בריריות, פגיעה בציפורניים, בשיער, בשפתיים. עקירה נוירוטית (גירוד של העור) נתקלת לעתים קרובות בתרגול פסיכיאטרי. הפתולוגיה מאופיינת בגרימת נזק שיטתית באותה שיטה. לטיפול בפתולוגיה, פסיכותרפיה משמשת עם השימוש ב תרופות.

דיכאון עונתי

הפרעת מצב רוח, הדיכוי שלה, המאפיין שלה הוא המחזוריות העונתית של הפתולוגיה. ישנן 2 צורות של המחלה: דיכאון "חורף" ו"קיץ". הפתולוגיה רוכשת את השכיחות הגדולה ביותר באזורים עם משך זמן קצר של שעות אור. הביטויים כוללים מצב רוח מדוכא, עייפות, אנהדוניה, פסימיות, ירידה בתשוקה המינית, מחשבות על התאבדות, מוות, תסמינים אוטונומיים. הטיפול כולל פסיכותרפיה וטיפול תרופתי.

סטיות מיניות

צורות פתולוגיות של תשוקה מינית ועיוות של יישומו. סטיות מיניות כוללות סדיזם, מזוכיזם, אקסהיביציוניזם, פדו, חייתיות, הומוסקסואליות וכן הלאה. עם סטיות אמיתיות, הדרך הפרוורטית למימוש התשוקה המינית הופכת לדרך האפשרית היחידה של המטופל להשיג סיפוק, ומחליפה לחלוטין את הרגילה. חיי מין. פתולוגיה יכולה להיווצר עם פסיכופתיה, אוליגופרניה, נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית וכן הלאה.

סנסטופתיה

תחושות לא נעימות בעלות תוכן וחומרה שונים על פני הגוף או באזור איברים פנימיים. המטופל מרגיש צריבה, פיתול, פועם, חום, קור, כאב שורף, קדיחה וכדומה. בדרך כלל התחושות ממוקמות בראש, לעתים רחוקות יותר בבטן, בחזה, בגפיים. עם זאת, אין סיבה אובייקטיבית תהליך פתולוגישיכול לעורר רגשות דומים. המצב מתרחש בדרך כלל על רקע הפרעות נפשיות (נוירוזה, פסיכוזה, דיכאון). בטיפול נדרש טיפול במחלה הבסיסית.

תסמונת תאומים שלילית

הפרעה נפשית שבה המטופל משוכנע שהוא או מישהו קרוב אליו הוחלף בכפיל מוחלט. בגרסה הראשונה, המטופל טוען שדווקא אדם זהה לו בדיוק אשם במעשיו הרעים. דלוזיות של כפיל שלילי נמצאות אוטוסקופיות (המטופל רואה כפיל) ותסמונת קאפגראס (הכפיל אינו נראה). פתולוגיה מלווה לעתים קרובות מחלת נפש(סכיזופרניה) ומחלות נוירולוגיות.

תסמונת מעי רגיז

תפקוד לקוי של המעי הגס, המאופיין בנוכחות תסמינים המטרידים את החולה לתקופה ארוכה (יותר משישה חודשים). הפתולוגיה מתבטאת בכאבים בבטן (בדרך כלל לפני עשיית הצרכים והיעלמות לאחריו), הפרעת צואה (עצירות, שלשולים או לסירוגין) ולעיתים הפרעות אוטונומיות. צוין מנגנון פסיכו-נוירוגני של היווצרות המחלה, ובין הסיבות לכך דלקות מעיים, תנודות הורמונליות, היפראלגזיה ויסצרלית. התסמינים בדרך כלל אינם מתקדמים עם הזמן, וירידה במשקל אינה נצפית.

תסמונת של עייפות כרונית

עייפות פיזית ונפשית מתמשכת ומתמשכת (יותר משישה חודשים), הנמשכת לאחר שינה ואף מספר ימי מנוחה. בדרך כלל מתחיל עם מחלה מדבקתעם זאת, נצפה גם לאחר ההחלמה. הביטויים כוללים חולשה, כאבי ראש חוזרים, נדודי שינה (לעיתים קרובות), פגיעה בביצועים, אולי ירידה במשקל, היפוכונדריה ודיכאון. הטיפול כולל הפחתת מתח, פסיכותרפיה, טכניקות הרפיה.

תסמונת שחיקה רגשית

מצב של תשישות נפשית, מוסרית ופיזית. הסיבות העיקריות לתופעה הן קבועות מצבים מלחיצים, מונוטוניות של פעולות, קצב מתוח, תחושת חוסר הערכה, ביקורת לא ראויה. עייפות כרונית, עצבנות, חולשה, מיגרנות, סחרחורת, נדודי שינה נחשבים לביטויים של המצב. הטיפול מורכב מהתבוננות במשטר העבודה והמנוחה, מומלץ לקחת חופשה, לקחת הפסקות מהעבודה.

דמנציה וסקולרית

ירידה מתקדמת באינטליגנציה ופגיעה בהסתגלות בחברה. הסיבה היא פגיעה בחלקי המוח בפתולוגיות כלי דם: יתר לחץ דם, טרשת עורקים, שבץ וכדומה. פתולוגיה מתבטאת בהפרה של יכולות קוגניטיביות, זיכרון, שליטה בפעולות, הידרדרות החשיבה, הבנת הדיבור המופנה. בדמנציה וסקולרית קיים שילוב של הפרעות קוגניטיביות ונוירולוגיות. הפרוגנוזה של המחלה תלויה בחומרת הנגעים במוח.

מתח וחוסר הסתגלות

מתח הוא התגובה של גוף האדם לגירויים חזקים מדי. יתר על כן, מצב זה יכול להיות פיזיולוגי ופסיכולוגי. יש לציין כי בגרסה האחרונה, מתח נגרם הן בשלילי והן רגשות חיובייםרמה חזקה של ביטוי. הפרת הסתגלות נצפית במהלך תקופת ההסתגלות לתנאי החיים המשתנים בהשפעת גורמים שונים(אובדן יקיריהם, מחלה רציניתוכולי). יחד עם זאת, קיים קשר בין לחץ והפרעת הסתגלות (לא יותר מ-3 חודשים).

התנהגות אובדנית

דרך חשיבה או פעולה לקראת הרס עצמי על מנת לברוח מבעיות החיים. התנהגות אובדנית כוללת 3 צורות: התאבדות הושלמה (הסתיימה במוות), ניסיון התאבדות (לא הושלמה על ידי סיבות שונות), פעולה אובדנית (ביצוע פעולות עם סבירות נמוכה לקטלניות). 2 האפשרויות האחרונות הופכות לרוב לבקשה לעזרה, לא דרך אמיתיתלצאת מהחיים. חולים צריכים להיות מתחת שליטה מתמדתהטיפול מתבצע בבית חולים פסיכיאטרי.

שִׁגָעוֹן

משמעות המונח היא מחלת נפש קשה (טירוף). זה משמש לעתים רחוקות בפסיכיאטריה, בדרך כלל בשימוש בדיבור בדיבור. מטבעו של ההשפעה על הסביבה, טירוף יכול להיות שימושי (מתנת ראיית הנולד, השראה, אקסטזה וכו') ומסוכן (זעם, תוקפנות, מאניה, היסטריה). על פי צורת הפתולוגיה, מלנכוליה מובחנת (דיכאון, אדישות, רגשות נשמה), מאניה (תרגשות יתר, אופוריה לא מוצדקת, ניידות מוגזמת), היסטריה (תגובות של התרגשות מוגברת, אגרסיביות).

טפופיליה

הפרעת משיכה המאופיינת בעניין פתולוגי בבית העלמין, באביזרים שלו ובכל הקשור בו: מצבות, כתובות, סיפורי מוות, הלוויות וכדומה. ישנן דרגות שונות של חשקים: מעניין קל ועד אובססיה, המתבטא בחיפוש מתמיד אחר מידע, ביקורים תכופים בבתי קברות, הלוויות וכו'. בניגוד לתנטופיליה ולנקרופיליה, עם הפתולוגיה הזו אין התמכרויות לגוף מת, עוררות מינית. טקסי הלוויה והאביזרים שלהם הם בעלי עניין עיקרי בטפופיליה.

חֲרָדָה

התגובה הרגשית של הגוף, שמתבטאת בדאגה, ציפייה לצרות, פחד מהם. חרדה פתולוגית יכולה להתרחש על רקע של רווחה מלאה, יכולה להיות קצרה בזמן או להיות תכונת אישיות יציבה. זה מתבטא במתח, חרדה מתבטאת, תחושת חוסר אונים, בדידות. מבחינה פיזית ניתן לראות טכיקרדיה, נשימה מוגברת, לחץ דם מוגבר, ריגוש יתר, הפרעות שינה. שיטות פסיכותרפיות יעילות בטיפול.

טריכוטילומניה

הפרעה נפשית הקשורה לנוירוזה מדינות אובססיביות. זה מתבטא בתשוקה לתלוש את השיער של עצמך, במקרים מסוימים לאכילה שלאחר מכן. מופיע בדרך כלל על רקע בטלה, לפעמים עם מתח, שכיח יותר אצל נשים וילדים (2-6 שנים). תלישת השיער מלווה במתח, אשר מוחלף לאחר מכן בסיפוק. פעולת המשיכה נעשית בדרך כלל באופן לא מודע. ברוב המוחלט של המקרים, המשיכה מתבצעת מהקרקפת, לעתים רחוקות יותר - באזור הריסים, הגבות ומקומות אחרים שקשה להגיע אליהם.

hikikomori

מצב פתולוגי בו אדם מוותר חיי חברה, לפנות לבידוד עצמי מוחלט (בדירה, בחדר) לתקופה של יותר משישה חודשים. אנשים כאלה מסרבים לעבוד, לתקשר עם חברים, קרובי משפחה, בדרך כלל תלויים בקרובים או מקבלים דמי אבטלה. התופעה הזו- סימפטום שכיח של הפרעה דיכאונית, אובססיבית-קומפולסיבית, אוטיסטית. בידוד עצמי מתפתח בהדרגה, אם יש צורך, אנשים עדיין יוצאים אל העולם החיצון.

פוֹבּיָה

פתולוגי פחד לא הגיוני, תגובות אליהן מחמירות בחשיפה לגורמים מעוררים. פוביות מאופיינות בזרימה מתמשכת אובססיבית, בעוד שאדם נמנע מחפצים מפחידים, פעילויות וכו'. הפתולוגיה יכולה להיות בחומרה משתנה והיא נצפית הן בהפרעות נוירוטיות קלות והן במחלות נפש חמורות (סכיזופרניה). הטיפול כולל פסיכותרפיה תוך שימוש בתרופות (תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון ועוד).

הפרעה סכיזואידית

הפרעה נפשית המאופיינת בחוסר חברותיות, בידוד, צורך נמוך בחיי חברה, תכונות אישיות אוטיסטיות. אנשים כאלה קרים רגשית, יש להם יכולת חלשה להזדהות, יחסי אמון. ההפרעה מתבטאת בילדות המוקדמת ונצפית לאורך כל החיים. אדם זה מאופיין בנוכחותם של תחביבים יוצאי דופן ( מחקר מדעי, פילוסופיה, יוגה, ספורט אישי וכו'). הטיפול כולל פסיכותרפיה והסתגלות חברתית.

הפרעה סכיזוטיפלית

הפרעה נפשית המאופיינת בהתנהגות חריגה, פגיעה בחשיבה, בדומה לתסמיני סכיזופרניה, אך קלה ולא ברורה. קיימת נטייה גנטית למחלה. פתולוגיה מתבטאת בהפרעות רגשיות (ניתוק, אדישות), התנהגותיות (תגובות לא מספקות), חוסר הסתגלות חברתי, נוכחות אובססיות, אמונות מוזרות, דה-פרסונליזציה, חוסר התמצאות, הזיות. הטיפול מורכב, כולל פסיכותרפיה וטיפול תרופתי.

סכִיזוֹפרֶנִיָה

מחלת נפש קשה של קורס כרוני עם הפרה של תהליכי חשיבה, תגובות רגשיות, המובילות להתפוררות האישיות. הסימנים השכיחים ביותר של המחלה כוללים הזיות שמיעתיות, אשליות פרנואידיות או פנטסטיות, הפרעות דיבור וחשיבה, המלוות בחוסר תפקוד חברתי. מציינים את האופי האלים של הזיות השמיעה (סוגסטיה), סודיות המטופל (מקדיש רק את יקיריהם), הבחירה (המטופל משוכנע שהוא נבחר למשימה). לטיפול, יש לציין טיפול תרופתי (תרופות אנטי פסיכוטיות) לתיקון התסמינים.

אילמות אלקטיבית (סלקטיבית).

מצב בו לילד יש חוסר דיבור במצבים מסוימים כשהוא מתפקד כראוי מנגנון דיבור. בנסיבות ובתנאים אחרים, ילדים שומרים על היכולת לדבר ולהבין דיבור מופנה. IN מקרים נדיריםההפרעה מתרחשת אצל מבוגרים. בדרך כלל, הופעת הפתולוגיה מאופיינת בתקופת הסתגלות ל גן ילדיםובית הספר. עם התפתחות תקינה של הילד, ההפרעה חולפת באופן ספונטני עד גיל 10 שנים. רוב טיפול יעילטיפול משפחתי, פרטני והתנהגותי נחשב.

Encoprese

מחלה המאופיינת בתפקוד לקוי, עשיית צרכים בלתי מבוקרת, בריחת שתן בצואה. זה נצפה בדרך כלל אצל ילדים, אצל מבוגרים זה לעתים קרובות יותר בעל אופי אורגני. אנקופרזיס משולבת לעתים קרובות עם שימור צואה, עצירות. המצב יכול להיגרם לא רק על ידי פתולוגיות נפשיות, אלא גם על ידי פתולוגיות סומטיות. הגורמים למחלה הם חוסר בשלות השליטה על פעולת עשיית הצרכים, האנמנזה מכילה לעיתים קרובות היפוקסיה תוך רחמית, זיהום, פציעת לידה. לעתים קרובות יותר, פתולוגיה מתרחשת בילדים ממשפחות מוחלשות חברתית.

הַרטָבָה

תסמונת של הטלת שתן בלתי מבוקרת, בעיקר בלילה. בריחת שתן שכיחה יותר בילדים בגיל הרך ובגיל הרך. גיל בית ספר, בדרך כלל קיימת היסטוריה של פתולוגיה נוירולוגית. התסמונת תורמת להופעת פסיכוטראומה אצל ילד, להתפתחות של בידוד, חוסר החלטיות, נוירוזות, קונפליקטים עם בני גילם, מה שמסבך עוד יותר את מהלך המחלה. מטרת האבחון והטיפול היא לחסל את הגורם לפתולוגיה, תיקון פסיכולוגי של המצב.

כָּבֵד הפרעות נפשיות- קבוצת מחלות המאופיינת בקושי במהלך ובטיפול. אלה כוללים סכיזופרניה, מחלת מאניה דפרסיה או הפרעה דו קוטבית. הפרעה רגשית), אפילפסיה, דיכאון קליני, הפרעת זהות דיסוציאטיבית. לרוב, מחלות מסוג זה מתרחשות באופן כרוני, עם אפיזודות נדירות של הפוגה. הפרעות נפשיות קשות עלולות להוביל לנכות. מחלות כאלה דורשות טיפול מיידי ותשומת לב מאנשים אהובים.

על חלק נדבר מחלה רציניתפּסִיכָה.

1. סכִיזוֹפרֶנִיָה. הסיבות המדויקות למחלה זו אינן מובנות במלואן. סכיזופרניה מאופיינת בפגיעה בחשיבה, בהיגיון של שיפוט ותפיסה. המטופל מאופיין בניכור של מחשבות: נדמה לאדם שהשיפוטים שלו נוצרים על ידי מישהו אחר, אאוטסיידר. יחד עם זאת, אופייני הבידוד של הפרט מהסביבה החברתית, נסיגה אל תוך עצמו, אל חוויותיו. אצל מטופלים נצפית לעיתים קרובות אמביוולנטיות, שבה הם חווים בו זמנית רגשות מנוגדים (למשל, אהבה ושנאה לאדם אהוב). עבור סוגים מסוימים של מחלות, פסיכוזה קטטונית אופיינית. המטופל אינו פעיל במשך שעות, או מציג פעילות מוטורית. עם סכיזופרניה ניתן להבחין באדישות, אנהדוניה וקור רגשי גם כלפי הקרובים אליך. עם ביטוי של תסמינים חיוביים, חולים מפתחים הזיות שונות, דלוזיות (מאניה רדיפה, מגלומניה וכו'). בהתאם לסוג הסכיזופרניה, הרופא רושם קומפלקס טיפול תרופתיועוקב כל הזמן אחר מהלך המחלה.
2. הפרעה רגשית דו קוטבית- זוהי מחלה אנדוגנית, המתבטאת בצורה של שינוי בשלבי המאניה והדיכאון. למטופל יש עלייה במצב הרוח, שיפור כללי ברווחה, ואז, להיפך, ירידה וטבילה באדישות ומלנכוליה. שלבים אלו משתנים בנפרד. במקרה זה, רק אפיזודות מאניות, היפומאניות ודיכאוניות יכולות להתחלף. הטיפול במחלה מתבצע באמצעות תרופות, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המטופל. לטיפול קבוצתי יש השפעה חיובית על המטופל.
3. אֶפִּילֶפּסִיָה. המחלה מאופיינת בהופעת התקפים, הנגרמים על ידי פעילות בו זמנית של נוירונים באזור מסוים במוח. זה יכול להתבטא באופן כמעט בלתי מורגש, בצורה של עוויתות בעיניים (נמשכות כמה שניות), או התקף מן המניין, כמו גם מספר כאלה. בזמן התקף אפילפסיה אין לגעת בחולה אלא רק רצוי להשכיבו ולסובב את ראשו לצד אחד. אל תנסה לרסן תנועות עוויתות או לשחרר את שיניו. לאחר סיום ההתקף, יש לתת למטופל לישון. אם הפיגועים יצליחו זה את זה ללא הפרעה, דחוף להתקשר אַמבּוּלַנס. הגורם למחלה עשוי להיות תורשה או גורמים אחרים: פגיעה מוחית טראומטית, מחלה נגיפית, למשל, דלקת קרום המוח, גידול במוח והפרה של אספקת הדם שלו. בדרך כלל ניתן להפסיק או להפחית את תדירות ההתקפים עקב תרופות.
4. דיכאון קליני . מחלת נפש מורכבת המתבטאת לאורך זמן. המטופל מרגיש מדוכא, לא מסוגל ליהנות, לעבוד ולנהל פעילויות חברתיות רגילות. תסמינים נפוצים של דיכאון קליני הם: אובדן תחומי עניין רגילים, מצב רוח רע, חוסר אנרגיה, עייפות. המטופל לא יכול להתאגד, יש חוסר החלטיות, ירידה בהערכה העצמית, החמרה של אשמה, פסימיות, רעיונות עצובים לגבי העתיד, הפרה של תיאבון, שינה, ירידה במשקל. לעתים קרובות, עם דיכאון קליני, ניתן להבחין בביטויים סומטיים בצורה של הפרעות במערכת העיכול, כאבים בלב, בשרירים, בראש וכו'. מחלת נפש זו מטופלת בתרופות בשילוב עם פסיכותרפיה. המטופל לא יכול לצאת ממצב זה בכוחות עצמו. דיכאון קליני מחייב טיפול מוסמך חובה.
5. הפרעת זהות דיסוציאטיבית. מחלת נפש שבה למטופל יש "פיצול" של האישיות לחלק אחד או יותר הפועלים כאינדיבידואלים נפרדים. המקרה המפורסם ביותר של הפרעת זהות דיסוציאטיבית נצפה בהיסטוריה של הפסיכיאטריה במטופל בשם בילי מיליגן. היו לו 24 אישים. מחלה זו מטופלת על ידי הקלה בתסמינים בשילוב עם סוגים שוניםפסיכותרפיה.

הפרעות נפשיות קשות בהחלט דורשות טיפול מוסמך. חשוב שהמטופל יספק הכל נזקק לעזרהותמיכה, אי אפשר להישאר אדיש למחלתו. קבע תור לרופא.

מחלות נפש, סוגיהן ושכיחותן

מחלות נפש (מחלות נפש, פסיכוזות) הן מחלות במוח האופייניות רק לאדם. הם מופיעים עם מגוון הפרעות. פעילות מוחית, הן פרודוקטיביות, כלומר, הנובעות מעבר לפעילות מנטלית רגילה (לדוגמה, הופעה של כמה רעיונות הלוכדים אדם לחלוטין - הזיות, הזיות - חולים רואים, שומעים או מרגישים משהו שלא באמת קיים), והן שליליות ( נפילה או היחלשות של פעילות מנטלית), כמו גם שינויים באישיות כלליים.

קשה מאוד לקבוע את המספר האמיתי של חולים במחלות נפש, שכן לא כולם פונים לעזרה פסיכיאטרית. כיום נקבע שלעד 40% מהאוכלוסייה יש סימנים להפרעה נפשית כלשהי. חולי נפש שזקוקים לטיפול פסיכיאטרי קבוע (במדינה שלנו זה תצפית מרפאהבתנאים של בתי חולים פסיכו-נוירולוגיים), מהווים כ-5% מהאוכלוסייה, וחולים קשים במחלות נפש, שהטיפול בהם צריך להתבצע ב בית חולים פסיכיאטרי, מהווים עד 0.6% מהאוכלוסייה.

ישנם סיווגים רבים של מחלות נפש, הן ברוסיה והן מחוצה לה. אבל בעצם הכל מחלת נפשניתן לחלק באופן גס לשלושה קבוצות גדולות: אנדוגני, אקסוגני והפרעות התפתחות נפשית.

מחלת נפש אקסוגנית

פסיכוזות אקסוגניות כוללות פסיכוזות שנוצרו בהשפעת גורמים חיצוניים, כלומר גורמים סביבה. פסיכוזות כאלה יכולות להתרחש בהשפעת זיהומים, שיכרון
(השפעה של רעלים שנכנסו לגוף מבחוץ, למשל, אלכוהול, סמים וכדומה, או שנוצרו על ידי הגוף עצמו במחלות שונות), מחלות שונותאיברים פנימיים (לב, כבד, כליות), מחלות אנדוקריניות. קבוצה מיוחדת של מחלות נפש ממקור אקסוגני - פסיכוזות ריאקטיביות, שהסיבה לה היא טראומה נפשית חריפה והשפעה נפשית טראומטית ממושכת על אדם.

פסיכוזות אקסוגניות-אורגניות כוללות פסיכוזות שנוצרו על רקע טראומה, גידולים.
או מחלת עבר כלשהי שגרמה לשינויים בלתי הפיכים במוח עם שינוי במבנה שלו.

מחלת נפש אנדוגנית

אנדוגניים כוללים פסיכוזה, בהתפתחותה חשיבות רבהקשורה לגורמים תורשתיים, אם כי טבעם ודרכי ההעברה שלהם בירושה עדיין אינם מובנים במלואם. זֶה גורם תורשתיבשל מנגנוני ההתפתחות הטבועים בה או בהשפעת השפעות פרובוקטיביות חיצוניות מסוימות, היא יכולה להתממש במחלה, או שהיא יכולה להישאר בלתי מופעלת ולהועבר לדור הבא. מחלות כאלה כוללות סכיזופרניה (פסיכוזה, שבה הפרעות נפשיות משולבות עם שימור האינטליגנציה והתודעה הבהירה), פסיכוזה מאניה-דפרסיה (MDP - תקופות מתחלפות של מצב רוח שמח ומדוכא) ופסיכוזות סכיזואפקטיביות, שהן, כביכול, מצב ביניים בין סכיזופרניה ל-MDP.

ישנם גם סוגים כאלה של פסיכוזות שלא ניתן לייחס לא לקבוצת המחלות האקסוגניות ולא לקבוצת המחלות האנדוגניות. לכן, בלב כמה פסיכוזות סניליות (לדוגמה, מחלת אלצהיימר) יש שזירה הדוקה של שני הגורמים. לסוגים מיוחדים של פסיכוזה כוללים שינויים בנפש באפילפסיה. כל המחלות הללו מסווגות כמחלות אורגניות אנדוגניות - שם זה מעיד כי בנוסף לנטייה תורשתית, לחולים כאלה יש שינויים במבנה המוח.

מחלות נפש וגבוליות אחרות

הפתולוגיה של ההתפתחות השכלית כוללת פיגור שכלי, פיגור שכלי ועיוות של התפתחות שכלית (למשל אוטיזם – המטופל "נכנס לתוך עצמו" ואינו יוצר כלל קשר עם העולם החיצון).

הפרעות אישיות כוללות פסיכופתיה – חריגות או עיוותים באופי המתבטאים מילדות, מתמשכים ומונעים מאדם להסתגל לחברה.

לבסוף, ישנה עוד קבוצה של מחלות שנקראות גבוליות, כלומר, הן לא באמת מחלות נפש. אלה כוללים נוירוזות הפרעות כרוניותמערכת העצבים שהתעוררה בהשפעת מתח) והדגשה (כלומר, החמרה או בליטה של ​​תכונות מסוימות) של אופי. ההבדלים בין פסיכופתיה והדגשות אופי הם שלאחרונים יש אופי פחות בולט, מה שמאפשר להם להסתגל בחברה; עם הזמן ניתן להחליק תכונות אופי מודגשות. הדגשות אופי מתפתחות לרוב במהלך תקופת גיבוש הדמות (תכונות אופי "חדות" אצל מתבגרים אינן מפתיעות אף אחד). תכונות אופי עם הדגשות עשויות שלא להופיע כל הזמן, אלא רק במצבים מסוימים, למשל, כאשר "הם דורכים על תירס לחיות מחמד".

בזמננוהפסיכיאטריה כבר לא עוסקת בתפקודי ענישה, אז לא צריך לפחד להתייעץ עם פסיכיאטר, כי הוא באמת יכול לעזור לחולה הסובל ממחלת נפש.