Druh zdravotnej starostlivosti je oficiálne ustanovený zoznam liečebno-preventívnych opatrení vykonávaných v poradí svojpomocne a vzájomnej pomoci zdravotníckym personálom určitej kvalifikácie v systéme lekárskej a evakuačnej podpory s použitím štandardného zdravotníckeho vybavenia (s výnimkou vlastnej - a vzájomná pomoc).

Typy lekárskej starostlivosti: definícia, optimálne podmienky poskytovania. Objem lekárskej starostlivosti: definícia a jej závislosť od aktuálnej situácie.

Jednotný proces poskytovania zdravotnej starostlivosti zraneným (chorým) a ich ošetrovania, realizovaný v mieri („kľudne“) na jednom mieste (nemocnici), v prípade núdze je rozdelený na niekoľko druhov zdravotnej starostlivosti vykonávanej postupne a v rôznom čase. keďže sú počas evakuácie postihnuté (choré) odstránené z ohniska núdze,

Typ lekárskej starostlivosti je určený:

miesto dodania;

školenie osôb, ktoré to poskytujú;

dostupnosť potrebného vybavenia.

S využitím ustanovení vojenskej medicíny, ktoré sa ospravedlňovali, služba medicíny katastrof uznala účelnosť rozdeliť jednotný lekársky proces do piatich typov lekárskej starostlivosti:

1. Prvá pomoc.

2. Prvá pomoc (zdravotná pomoc).

3. Prvá lekárska pomoc.

4. Kvalifikovaná lekárska starostlivosť.

5. Špecializovaná lekárska starostlivosť.

Vo všeobecnosti prvé štyri typy lekárskej starostlivosti (prvá, predlekárska, prvá lekárska a kvalifikovaná) sledujú podobné ciele, a to;

eliminácia javov, ktoré v súčasnosti ohrozujú život postihnutého alebo lopty;

Vykonávanie činností, ktoré eliminujú a znižujú možnosť výskytu (vývoja) ťažké komplikácie;

Vykonávanie opatrení na zabezpečenie evakuácie zranených a chorých bez výrazného zhoršenia ich stavu.

Prvá pomoc- ide o druh lekárskej starostlivosti, ktorý zahŕňa určitý zoznam najjednoduchších liečebno-preventívnych opatrení vykonávaných priamo na mieste lézie alebo v jeho blízkosti v poradí svojpomoci a vzájomnej pomoci, ako aj účastníkom záchranných operácií v núdzi (alebo zdravotníckych pracovníkov) pomocou štandardných a improvizovaných prostriedkov. Prvá pomoc sa poskytuje za účelom záchrany životov postihnutých (pacientov), ​​zabránenia vzniku ťažkých komplikácií u nich (odstránenie príčin, ktoré môžu zhoršiť stav postihnutého a viesť k smrti) a pripraviť ich na ďalšiu evakuáciu.

Optimálny čas na poskytnutie prvej pomoci je prvých 30 minút od okamihu zranenia (ochorenia), a keď sa dýchanie zastaví, tento čas sa skráti na 5-10 minút. Absencia pomoci do 1 hodiny po porážke zvyšuje počet úmrtí medzi vážne zranenými o 30%, do 3 hodín - o 60%, do 6 hodín - o 90%. Z tých zabitých na bojisku v Afganistane asi 10 % zomrelo na nekontrolované vonkajšie krvácanie distálnych oddelení končatiny. Podľa WHO by sa každých 20 zo 100 ľudí zabitých pri nehodách v čase mieru dalo zachrániť, ak by im bola na mieste poskytnutá lekárska pomoc.

Účinnosť prvej pomoci sa hodnotí v prvom rade tak, že sa zabráni smrti obetí počas prvého dňa po katastrofe. Takže napríklad pri výbuchu na železničnej stanici v Arzamas (1988) mala byť potenciálna úmrtnosť 6%, zatiaľ čo skutočná úmrtnosť bola 7% (účinnosť prvej pomoci bola 0,85). V Baškirsku (výbuch plynu na produktovodu v roku 1989, železničná nehoda) mala byť potenciálna úmrtnosť 12 %, skutočná úmrtnosť bola 21 % (0,57), v Arménsku sú zodpovedajúce čísla 15 % a 62 % (0,25). ).

Druhým ukazovateľom včasnosti a kvality prvej pomoci je frekvencia komplikácií. otvorené poškodenie(rana). Ak sa frekvencia komplikácií pri rýchlom (okamžitom) poskytnutí zdravotnej starostlivosti berie ako počiatočná hodnota 100%, potom pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti po 30 minútach bude frekvencia komplikácií 108%, do 3 hodín - 115 % a viac ako 3 hodiny - 172 %.

Lekárska pomoc sa teda považuje za včasnú až vtedy, keď postihnutému (pacientovi) zachráni život a zabráni vzniku nebezpečných komplikácií u neho.

Zoznam opatrení prvej pomoci obsahuje:

- ukončenie pôsobenia faktorov, ktoré môžu zhoršiť stav postihnutého (chorého) alebo viesť k smrti (vyťahovanie obetí zo sutín, z požiarov, prístreškov, uhasenie horiaceho odevu, nasadenie plynovej masky v infekčnej zóne, vykonávanie čiastočných sanitácia);

- obnovenie priechodnosti zvršku dýchacieho traktu(očistiť ich od hlienu, krvi, prípadných cudzích telies, zafixovať jazyk, keď sa stiahne, dať telu určitú polohu);

- umelá ventilácia pľúc metódou „z úst do úst“ a manuálnymi metódami;

- vykonávanie nepriamej masáže srdca;

- dočasné zastavenie vonkajšieho krvácania (stlačenie cievy prstom, priloženie tlakového obväzu, krútenie, turniket);

- uloženie primárnych obväzov na rany a popáleniny, okluzívne obväzy na otvorený pneumotorax;

· - Imobilizácia pomocou improvizovaných prostriedkov a jednoduchých dlah pri zlomeninách, rozsiahlych popáleninách a pomliaždení mäkkých tkanív končatín;

- zavedenie liekov proti bolesti a antidot;

· - „bezdušový“ výplach žalúdka (umelé vyvolanie zvracania) v prípade požitia chemických a rádioaktívnych látok do žalúdka;

· - jódová profylaxia, užívanie rádioprotektorov a antiemetík pri vystavení ionizujúcemu žiareniu;

- používanie prostriedkov nešpecifickej prevencie infekčných chorôb.

Prvá pomoc- ide o druh lekárskej starostlivosti, ktorá je doplnkom k prvej pomoci, vrátane určitého zoznamu liečebno-preventívnych opatrení vykonávaných zdravotníckym personálom (zdravotníkom, resp. zdravotná sestra) v zóne (v strede) lézie pomocou štandardného lekárskeho vybavenia. Prvá pomoc má za cieľ eliminovať a predchádzať poruchám (krvácanie, asfyxia, kŕče a pod.), ktoré ohrozujú život postihnutého (pacienta) a pripraviť ich na ďalšiu evakuáciu.

Optimálny čas na poskytnutie prvej pomoci je najneskôr do jednej hodiny po porážke.

Okrem opatrení prvej pomoci zahŕňa prednemocničná lekárska starostlivosť:

- odstránenie asfyxie (toaleta ústnej dutiny a nosohltanu, v prípade potreby zavedenie vzduchovodu, inhalácia kyslíka, manuálna ventilácia pľúc dýchací prístroj zadajte "AMBU");

- kontrola správnej aplikácie škrtidla, obväzov, dlah a v prípade potreby ich korekcia a prikladanie pomocou personálnej evidencie zdravotnícke prístroje;

- užívanie liekov proti bolesti, kardiovaskulárne, antikonvulzíva, respiračné analeptiká antidotá;

· - lieková profylaxia infekcia rany;

- infúzia infúznych prostriedkov;

· - dodatočné odplynenie (v prípade infekcie látkami a nebezpečnými látkami), dekontaminácia exponovaných oblastí pokožky a priľahlých častí odevu;

- zahriatie obete, podanie hojného teplého nápoja (pri absencii zvracania a údajov o poranení orgánov brušná dutina) s prídavkom 0,5 čajovej lyžičky sódy a soli na 1 liter tekutiny, alkoholu.

Prvá pomoc je typ lekárskej starostlivosti, ktorý zahŕňa komplex liečebných a preventívnych opatrení vykonávaných lekármi (zvyčajne v štádiu lekárska evakuácia) s použitím štandardnej zdravotníckej techniky a zameraných na odstraňovanie následkov úrazov (ochorení), ktoré priamo ohrozujú životy zranených (pacientov), ​​ako aj predchádzanie komplikáciám a prípravu zranených (pacientov), ​​ak je to potrebné, na ďalšiu evakuáciu.

Optimálny čas na poskytnutie prvej pomoci je prvých 4-6 hodín od prijatia lézie.

Zistilo sa, že šok 1 hodinu po poranení môže byť nezvratný. Medzi príčinami smrti je na prvom mieste úraz nezlučiteľný so životom, na druhom - traumatický šok a na treťom akútna strata krvi. Pri vykonávaní protišokových opatrení v prvých 6 hodinách po poranení sa úmrtnosť zníži o 25-30%. Približne 1/3 obetí zomiera pomaly, takže počas prvých 6 hodín môžu byť zachránené správnou organizáciou lekárskych a evakuačných opatrení v núdzových situáciách.

Hlavné opatrenia prvej lekárskej pomoci sa podľa naliehavosti delia na neodkladné a opatrenia, ktorých realizáciu je možné v súčasnej situácii nedobrovoľne oddialiť a presunúť do ďalšej fázy lekárskej evakuácie.

TO naliehavé opatrenie týkať sa:

- dočasné zastavenie vonkajšieho krvácania (zavedenie tampónu do rany s kožné stehy preplachovanie cievy v rane, aplikácia svorky na krvácajúcu cievu, sledovanie správnosti a účelnosti aplikácie škrtidla alebo aplikácie škrtidla, ak je to indikované);

- odstránenie asfyxie (odsávanie hlienov, zvratkov a krvi z horných dýchacích ciest, zavedenie vzduchovodu, prišitie jazyka, pristrihnutie alebo zošitie visiacich chlopní mäkkého podnebia a laterálnych častí hltana), umelá ventilácia pľúca, inhalácia kyslíka,

- vdychovanie pár etylalkohol pri pľúcnom edéme aplikácia okluzívneho obväzu pri otvorenom pneumotoraxe, punkcia pleurálna dutina alebo torakocentéza pre tenzný pneumotorax, tracheostómia, ak je indikovaná);

- Vykonávanie protišokových opatrení (transfúzia krvi a krvných náhrad v prípade výrazného krvácania, vykonávanie novokainových blokád, podávanie liekov proti bolesti a kardiovaskulárnych liekov);

- transportná imobilizácia (alebo jej zlepšenie) pri zlomeninách kostí a rozsiahlych poraneniach mäkkých tkanív, ktoré ohrozujú rozvoj život ohrozujúcich komplikácií, uloženie štandardnej prakovej dlahy pri zlomeninách čeľuste;

- odrezanie končatiny visiacej na chlopni mäkkých tkanív (transportná amputácia);

- katetrizácia alebo kapilárna punkcia močového mechúra s evakuáciou moču s retenciou moču;

- vykonávanie opatrení zameraných na elimináciu desorpcie chemikálií z odevov a umožnenie zložiť plynovú masku ľuďom prichádzajúcich z ohniska chemické poškodenie(čiastočné sanitácia otvorené oblasti pokožky, odplynenie obväzov a odevov, ak je to možné, nahradenie odevu kontaminovaného perzistentnými toxickými látkami, odstránenie plynových masiek od vážne zranených a ťažko chorých pacientov);

- výplach očí v prípade poškodenia kože pľuzgiermi s následnou injekciou do spojovkový vakšpeciálne očné masti;

- odplynenie rany, keď je kontaminovaná perzistentnými chemikáliami;

· - podávanie podľa indikácií antidot, antibiotík, antikonvulzív, bronchodilatancií, antiemetík, kardiovaskulárnych a desenzibilizačných látok;

- použitie antitoxického séra v prípade otravy bakteriálnymi toxínmi a nešpecifická prevencia infekčných ochorení;

· - výplach žalúdka sondou, keď chemické a rádioaktívne látky vstupujú do žalúdka a poskytujú adsorbent.

V podmienkach, ktoré neohrozujú život ranených a chorých, k opatreniam prvej pomoci, ktoré môže byť oneskorené, súvisí:

· - odstránenie nedostatkov prvej lekárskej a prvej pomoci (korekcia obväzov, zlepšenie transportnej imobilizácie);

- držanie novokaínové blokády v prípade poškodenia mierny;

Antibiotická injekcia a séroprofylaxia tetanu pre otvorené zranenia a popáleniny;

- výmena obväzu, keď je rana kontaminovaná rádioaktívnymi látkami;

- vymenovanie rôznych symptomatických prostriedkov pre stavy, ktoré neohrozujú život postihnutého (pacienta).

Každý človek by mal vedieť ako poskytnúť prvú pomoc tým, ktorí to potrebujú. Nehovoríme o úplnom medicínskom pochopení určitých ťažkostí spojených s rôznymi typmi chorôb.

Ale pri najbežnejších typoch príznakov chorôb, úrazov, popálenín a iných zranení je jednoducho potrebné vedieť poskytnúť prvú pomoc.

Prvá pomoc

Dávame do pozornosti stručný návod z oblasti. Používaním jednoduché pokyny A grafické obrázkyľahko si zapamätáte, ako pomôcť niekomu, kto je na pokraji života a smrti.

Samozrejme, po jednom prečítaní si len ťažko zapamätáte všetky nuansy. Prvá pomoc má predsa svoje špecifiká.

Keď si však tento príspevok prečítame aspoň raz za určité obdobie, môžeme s istotou povedať, že vo všetkých nižšie popísaných prípadoch budete vyškoleným záchranárom.

Ak tento článok nečítate na vzdelávacie účely, ale aby ste mohli využiť rady za špecifických okolností, použite obsah na rýchly prechod na požadovanú položku.

Prvá pomoc

Prvá pomoc je jediný spôsob, ako môžete pomôcť niekomu v núdzi. Ako vo všetkých učebniciach uvádzame štandardné prípady ako príklady.

Vzdelaný jedinec je jednoducho celkom určite musíte poznať tieto pravidlá.

Krvácajúca

Všeobecné otázky o krvácaní

Ak človek vyzerá bledo, pociťuje zimnicu a máva závraty, čo to je?

To znamená, že je ponorený do stavu šoku. Okamžite zavolajte sanitku.

Je možné nakaziť sa nejakým druhom infekcie kontaktom s krvou pacienta?

Ak je to možné, je lepšie sa takýmto kontaktom vyhnúť. Je vhodné použiť lekárske rukavice, igelitové vrecká alebo požiadať postihnutého, ak je to možné, aby si zaslepil vlastnú ranu.

Mám vyčistiť ranu?

Pri menších rezných ranách a odreninách môžete opláchnuť. V prípade silného krvácania by sa to nemalo robiť, pretože umývanie zrazenej krvi len zvýši krvácanie.

Čo robiť, ak je vo vnútri rany cudzí predmet?

Neodstraňujte ho z rany, pretože to zhorší situáciu. Namiesto toho priložte okolo predmetu tesný obväz.

zlomeniny

Vykĺbenia a vyvrtnutia

Ako identifikovať dislokácie alebo vyvrtnutia? Po prvé, pacient cíti bolesť. Po druhé, okolo kĺbu alebo pozdĺž svalu je opuch (modrina). Ak je kĺb zranený, bude ťažké sa pohybovať.

Poskytnite odpočinok a presvedčte pacienta, aby poškodenou časťou nehýbal. Nesnažte sa to tiež narovnať sami.

Priložte ľadový obklad zabalený v uteráku na poranené miesto najviac na 20 minút.

V prípade potreby dajte obeti lieky proti bolesti.

Ak chcete získať röntgen, kontaktujte traumatické centrum. Ak pacient vôbec nemôže chodiť, alebo ak je bolesť príliš silná, vyhľadajte lekársku pomoc.

Prvá pomoc pri popáleninách

Popálené miesto najskôr ochlaďte pod tečúcou studenou vodou aspoň 10 minút.

V prípade popálenia dieťaťa vždy privolajte lekársku pomoc. Najmä ak je popálené miesto pokryté pľuzgiermi alebo sú vnútorné tkanivá viditeľné voľným okom.

Nedotýkajte sa ničoho, čo je prilepené na popálenom mieste. Popáleninu v žiadnom prípade nemažte olejom, pretože zadržiava teplo, čo len poškodí.

Na ochladenie popáleniny nepoužívajte ľad, pretože môže poškodiť pokožku.

Blokovanie dýchacích ciest

Infarkt

Ako určiť srdcový infarkt? V prvom rade je to sprevádzané lisovanie bolesti za hrudníkom. Bodkovaný nepohodlie v rukách, krku, čeľusti, chrbte alebo bruchu.

Dýchanie sa stáva častým a prerušovaným a srdcový tep je rýchly a nie rytmický. Okrem toho sa objavuje slabý a rýchly pulz na končatinách, studený a hojný pot, nevoľnosť, niekedy aj zvracanie.

Naliehavo zavolajte sanitku, ako minúty plynú. Ak je to možné, merajte arteriálny tlak, pulz a srdcová frekvencia.

Ak pacient nie je alergický, podajte mu aspirín. Tabletu je potrebné žuť. Predtým, ako to urobíte, sa však uistite, že pacient nemá lieky predpísané ošetrujúcim lekárom.

Uistite sa, že pacient je v najpohodlnejšej polohe. Počas čakania na lekára je dôležité ho upokojiť a povzbudiť, pretože takéto záchvaty sú niekedy sprevádzané pocitom paniky.

Mŕtvica

Identifikácia príznakov mŕtvice je pomerne jednoduchá. náhla slabosť alebo necitlivosť v niektorej končatine, porucha reči a porozumenia, závraty, zhoršená koordinácia pohybov, ostrý bolesť hlavy alebo mdloby - to všetko naznačuje pravdepodobnú mŕtvicu.

Položte pacienta na vysoké vankúše, vsuňte ich pod ramená, lopatky a hlavu a zavolajte sanitku.

Zabezpečte prúdenie vzduchu v interiéri čerstvý vzduch otvorením okna. Otvorte golier košele, uvoľnite tesný opasok a vyzlečte si tesné oblečenie. Potom zmerajte tlak.

Ak sa objavia príznaky dávivého reflexu, otočte hlavu pacienta na stranu. Skúste sa pokojne porozprávať a rozveseliť ho pri čakaní na lekára.

Úpal

Úpal je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi: žiadne potenie, telesná teplota stúpne niekedy až na 40 °C, horúca pokožka vyzerá bledá, krvný tlak klesá a pulz je slabý. Môžu sa vyskytnúť kŕče, vracanie, hnačka a strata vedomia.

Presuňte pacienta na čo najchladnejšie miesto, zabezpečte čerstvý vzduch a privolajte lekársku pomoc.

Odstráňte prebytok a uvoľnite tesné oblečenie. Zabaľte si telo vlhkou a chladnou handričkou. Ak to nie je možné, vložte namočené studená voda uteráky na hlavu, krk a oblasť slabín.

Je vhodné, aby pacient pil chladnú minerálnu alebo obyčajnú, mierne osolenú vodu.

V prípade potreby pokračujte v ochladzovaní tela aplikáciou na zápästia, lakte, inguinálnej oblasti, krk a podpazušie ľadové alebo studené predmety zabalené do látky.

hypotermia

Spravidla je pri podchladení človek bledý a studený na dotyk. Síce sa netrasie, no dýcha pomaly a telesnú teplotu má pod 35 stupňov Celzia.

hovor ambulancia a presunúť pacienta do teplá miestnosť zabaliť ho do deky. Nechajte ho vypiť horúci nápoj, ale bez kofeínu a alkoholu. Najlepší je čaj. Ponúkajte vysokokalorické jedlá.

Ak zistíte známky omrzliny, teda stratu citlivosti, zbelenie pokožky alebo mravčenie, nepotierajte postihnuté miesta snehom, olejom alebo vazelínou.
To môže vážne poraniť pokožku. Stačí tieto oblasti zabaliť do niekoľkých vrstiev.

Poranenie hlavy

Pri poraneniach hlavy treba najskôr zastaviť krvácanie. Potom pevne pritlačte sterilnú obrúsku na ranu a držte ju prstami, kým sa krvácanie úplne nezastaví. Ďalej sa na hlavu aplikuje chlad.

Zavolajte sanitku a sledujte prítomnosť pulzu, dýchania a reakcie zreníc na svetlo. Ak tieto známky života nie sú prítomné, okamžite začnite s kardiopulmonálnou resuscitáciou ().

Po obnovení dýchania a srdcovej činnosti poskytnite postihnutému stabilnú polohu na boku. Zakryte ho a držte ho v teple.

Utopenie

Čo robiť, ak uvidíte utopeného človeka? V prvom rade sa uistite, že vás nič neohrozuje a potom ho vyberte z vody.

Položte si ho na brucho na koleno a nechajte vodu prirodzene opustiť dýchacie cesty.

Vyčistite ústa od cudzích predmetov (hlien, zvratky atď.) a okamžite zavolajte sanitku.

Určte prítomnosť pulzu na krčnej tepne, reakciu žiakov na svetlo a spontánne dýchanie. Ak nie, začnite s kardiopulmonálnou resuscitáciou.

Ak sa objavia známky života, otočte osobu na bok, prikryte ju a zahrejte.

Pri podozrení na zlomeninu chrbtice treba utopenca vytiahnuť z vody na doske alebo štíte.
Pri absencii pulzu na krčnej tepne je neprijateľné strácať čas odstraňovaním vody z pľúc a žalúdka.
Začnite hneď. Musia sa vykonať, aj keď bola obeť pod vodou dlhšie ako 20 minút.

uhryznutie

Uhryznutie hmyzom a hadom sú rôzne a prvá pomoc pre nich.

Uhryznutie hmyzom

Starostlivo skontrolujte miesto uhryznutia. Ak nájdete žihadlo, opatrne ho vytiahnite. Potom na miesto priložte ľad alebo studený obklad.

Ak má človek alergiu resp anafylaktická reakcia- zavolať sanitku.

hadie uhryznutie

Ak je človek uhryznutý jedovatý had- okamžite zavolajte sanitku. Potom skontrolujte miesto uhryznutia. Môžete naň dať ľad.

Ak je to možné, udržujte postihnutú časť tela na úrovni pod srdcom. Pokúste sa osobu upokojiť. Nenechajte ho chodiť, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

V žiadnom prípade nerežte miesto uhryznutia a nesnažte sa sami vysať jed.
Príznaky otravy hadím jedom zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, pocit mravčenia v tele, šok, kómu alebo paralýzu.

Mali by ste vedieť, že pri akomkoľvek pohybe tela začne jed prenikať do tkanív tela oveľa aktívnejšie. Preto sa až do príchodu lekárov pacientovi dôrazne odporúča maximálny pokoj.

Strata vedomia

Aká je prvá pomoc pri strate vedomia? V prvom rade nepanikárte.

Otočte pacienta na bok, aby sa nezadusil možné zvracanie. Ďalej by ste mu mali zakloniť hlavu dozadu, aby sa jazyk posunul dopredu a neblokoval dýchacie cesty.

Zavolajte sanitku. Počúvajte, či obeť dýcha. Ak nie, začnite s kardiopulmonálnou resuscitáciou.

Kardiopulmonálna resuscitácia

Umelé dýchanie

Zistite, v akom poradí je potrebné vykonať umelé vetranie pľúca.

1. Krúživým pohybom prstov obalených gázou alebo vreckovkou odstráňte z úst obete hlien, krv a cudzie predmety.
2. Zakloňte hlavu dozadu: zdvihnite bradu a zároveň držte krčnú chrbticu. Mali by ste to vedieť, ak máte podozrenie na zlomeninu cervikálny chrbtica sa nedá nakloniť dozadu.
3. Stlačte nos pacienta medzi palcom a ukazovákom. Potom sa zhlboka nadýchnite a plynulo vydýchnite do úst obete. Nechajte 2-3 sekundy pasívne vydýchnuť vzduch. Naberte nový nádych. Opakujte postup každých 5-6 sekúnd.

Ak si všimnete, že pacient začal dýchať, pokračujte vo vyfukovaní vzduchu spolu s dychom. Pokračujte, kým sa neobnoví hlboké spontánne dýchanie.

Masáž srdca

Určite umiestnenie xiphoidného procesu, ako je znázornené na obrázku. Určte bod kompresie dva priečne prsty nad xiphoidným procesom, presne v strede vertikálnej osi. Položte základňu dlane na kompresný bod.

kompresný bod

Vykonajte kompresiu striktne vertikálne pozdĺž línie spájajúcej hrudnú kosť s chrbticou. Vykonajte postup s hmotnosťou hornej polovice tela, robte to plynulo, bez náhlych pohybov.

Hĺbka stláčania hrudníka by mala byť aspoň 3-4 cm.Vykonajte asi 80-100 stlačení za minútu.

Striedajte 2 „vdychy“ umelej pľúcnej ventilácie (ALV) s 15 kompresiami.

Dojčatá sa masírujú palmárne povrchy druhý a tretí prst. Tínedžeri - s dlaňou jednej ruky.

U dospelých sa dôraz kladie na základňu dlaní, palec namierené na hlavu alebo nohy obete. Prsty by mali byť zdvihnuté a nedotýkať sa hrudníka.

V priebehu kardiopulmonálna resuscitácia sledovať známky života. To určí úspešnosť resuscitácie.

Prvá pomoc je mimoriadne dôležitá vec v našom živote. Nikto nevie, v akom nečakanom momente sa tieto zručnosti môžu hodiť.

Ak bol tento článok pre vás užitočný, uložte si ho v sociálnych sieťach. Použite na to tlačidlá nižšie.

Ktovie, možno niekto, kto si dnes prečíta tento text, zajtra zachráni život človeka.

Zaujíma vás osobný rozvoj? Prihláste sa na odber stránky webovej stránky akýkoľvek pohodlný spôsob. U nás je to vždy zaujímavé!

Páčil sa vám príspevok? Stlačte ľubovoľné tlačidlo.

Prvá pomoc je súbor neodkladných opatrení zameraných na záchranu života človeka. Nehoda, prudký záchvat choroby, otrava - v týchto a iných núdzových situáciách je potrebná kompetentná prvá pomoc.

Prvá pomoc podľa zákona nie je lekárska - poskytuje sa pred príchodom lekárov alebo pred dodaním obete do nemocnice. Prvú pomoc môže poskytnúť ktokoľvek, kto je v kritickej chvíli vedľa obete. Pre niektoré kategórie občanov je prvá pomoc oficiálnou povinnosťou. Hovoríme o policajtoch, dopravnej polícii a ministerstve pre mimoriadne situácie, vojenskom personále, hasičoch.

Schopnosť poskytnúť prvú pomoc je elementárna, ale veľmi dôležitá zručnosť. Môže niekomu zachrániť život. Tu je 10 základných zručností prvej pomoci.

Algoritmus prvej pomoci

Aby nedošlo k zmätku a kompetentnému poskytnutiu prvej pomoci, je dôležité dodržiavať nasledujúcu postupnosť akcií:

1. Dbajte na to, aby vám pri poskytovaní prvej pomoci nehrozilo nebezpečenstvo a neohrozili ste sa.
2. Zabezpečte bezpečnosť obete a ostatných (napríklad odstráňte obeť z horiaceho auta).
3. Skontrolujte známky života (pulz, dýchanie, reakcia zreníc na svetlo) a vedomie obete. Ak chcete skontrolovať dýchanie, musíte nakloniť hlavu obete dozadu, zohnúť sa k ústam a nosu a pokúsiť sa počuť alebo cítiť dýchanie. Na zistenie pulzu je potrebné priložiť končeky prstov ku krčnej tepne obete. Na posúdenie vedomia je potrebné (ak je to možné) vziať postihnutého za ramená, jemne potriasť a položiť otázku.
4. Zavolajte špecialistov:, z mesta - 03 (sanitka) alebo 01 (záchranári).
5. Poskytnite núdzovú prvú pomoc. V závislosti od situácie to môže byť:
   • obnovenie priechodnosti dýchacích ciest;
   • kardiopulmonálna resuscitácia;
   • zastavenie krvácania a ďalšie opatrenia.
6. Poskytnite obeti fyzický a psychický komfort, počkajte na príchod špecialistov.

Umelé dýchanie

Umelá ventilácia pľúc (ALV) je zavedenie vzduchu (alebo kyslíka) do dýchacieho traktu osoby s cieľom obnoviť prirodzenú ventiláciu pľúc. Vzťahuje sa na základné resuscitačné opatrenia.

Typické situácie vyžadujúce IVL:

• autonehoda;
• nehoda na vode
• zásah elektrickým prúdom a iné.

Existovať rôznymi spôsobmi IVL. Umelé dýchanie z úst do úst a z úst do nosa sa považuje za najúčinnejšie pri poskytovaní prvej pomoci nešpecialistovi.

Ak sa počas vyšetrenia obete nezistí prirodzené dýchanie, je potrebné okamžite vykonať umelú ventiláciu pľúc.

technika umelého dýchania z úst do úst

1. Zabezpečte priechodnosť horných dýchacích ciest. Otočte hlavu postihnutého na jednu stranu a prstom odstráňte hlien, krv, cudzie predmety z ústnej dutiny. Skontrolujte nosové priechody obete, v prípade potreby ich vyčistite.
2. Zakloňte hlavu obete dozadu, pričom jednou rukou držte krk.
   

   Nemeňte polohu hlavy postihnutého s poranením chrbtice!

3. Umiestnite vreckovku, vreckovku, kus látky alebo gázu na ústa obete, aby ste sa ochránili pred infekciami. Uštipnite nos obete veľkým a ukazovák. Zhlboka sa nadýchnite, pevne pritlačte pery na ústa obete. Vydýchnite do pľúc obete.
   

   Prvých 5 – 10 dychov by malo byť rýchlych (20 – 30 sekúnd), potom 12 – 15 dychov za minútu.

4. Sledujte pohyb hrudníka obete. Ak sa hrudník obete pri vdychovaní vzduchu zdvihne, potom robíte všetko správne.

Nepriama masáž srdca

Ak nie je pulz spolu s dýchaním, je potrebné urobiť nepriamu masáž srdca.

Nepriama (uzavretá) masáž srdca alebo stláčanie hrudníka je stláčanie svalov srdca medzi hrudnou kosťou a chrbticou, aby sa udržal krvný obeh človeka počas zástavy srdca. Vzťahuje sa na základné resuscitačné opatrenia.

Pozor! Nie je možné vykonať uzavretú masáž srdca v prítomnosti pulzu.

Technika kompresie hrudníka

1. Postihnutého položte na rovný, tvrdý povrch. Na posteli a iné mäkké povrchy stláčanie hrudníka nie je povolené.
2. Určite miesto postihnutého xiphoidného procesu. Proces xiphoid je najkratší a úzka časť hrudná kosť, jej koniec.
3. Odmerajte 2-4 cm smerom nahor od xiphoidného výbežku - to je bod kompresie.
4. Položte základňu dlane na kompresný bod. V tomto prípade by mal palec smerovať buď na bradu alebo na žalúdok obete, v závislosti od umiestnenia resuscitátora. Druhú ruku položte na jednu ruku, zložte prsty do zámku. Lisovanie sa vykonáva striktne so základňou dlane - vaše prsty by sa nemali dostať do kontaktu s hrudnou kosťou obete.
5. Rytmické príťahy hrudníka vykonávajte silne, plynulo, striktne vertikálne, s hmotnosťou hornej polovice tela. Frekvencia - 100-110 tlakov za minútu. V tomto prípade by sa hrudník mal ohnúť o 3-4 cm.
   

   U dojčiat sa nepriama masáž srdca vykonáva ukazovákom a prostredníkom jednej ruky. Tínedžeri - dlaň jednej ruky.

Ak sa mechanická ventilácia vykonáva súčasne s masážou uzavretého srdca, každé dva vdychy by sa mali striedať s 30 stlačeniami hrudníka.

Ak sa počas resuscitácie postihnutému vráti dýchanie alebo sa objaví pulz, zastavte prvú pomoc a položte postihnutého na bok, pričom mu položte ruku pod hlavu. Sledujte jeho stav, kým neprídu záchranári.

Heimlichov manéver

Keď sa jedlo alebo cudzie telesá dostanú do priedušnice, dôjde k jej zablokovaniu (úplne alebo čiastočne) - človek sa udusí.

Príznaky obštrukcie dýchacích ciest:

• Nedostatok úplného dýchania. Ak priedušnica nie je úplne upchatá, človek kašle; ak úplne - drží na hrdle.
• Neschopnosť rozprávať.
• Modrosť kože tváre, opuch ciev krku.

Odstránenie dýchacích ciest sa najčastejšie vykonáva Heimlichovou metódou.

1. Postavte sa za obeť.
2. Chyťte ho rukami a zapnite ich do zámku, tesne nad pupkom, pod rebrovým oblúkom.
3. Silne zatlačte na brucho obete a prudko ohnite lakte.
   

   Nevyvíjajte tlak na hrudník obete, s výnimkou tehotných žien, ktoré vyvíjajú tlak na spodnú časť hrudníka.

4. Opakujte to niekoľkokrát, kým sa dýchacie cesty neuvoľnia.

Ak postihnutý stratil vedomie a upadol, položte ho na chrbát, posaďte sa na boky a oboma rukami tlačte na rebrové oblúky.

Ak chcete odstrániť cudzie telesá z dýchacích ciest dieťaťa, otočte ho na brucho a 2-3 krát poklepte medzi lopatky. Buďte veľmi opatrní. Aj keď dieťa rýchlo kašle, navštívte lekára na lekárske vyšetrenie.

Krvácajúca

Kontrola krvácania je opatrením na zastavenie straty krvi. Pri poskytovaní prvej pomoci hovoríme o zastavení vonkajšieho krvácania. V závislosti od typu cievy sa rozlišuje kapilárne, venózne a arteriálne krvácanie.

Zastavenie kapilárneho krvácania sa vykonáva aplikáciou aseptického obväzu a tiež, ak sú ruky alebo nohy poranené, zdvihnutím končatín nad úroveň tela.

Pri venóznom krvácaní sa aplikuje tlakový obväz. Na tento účel sa vykoná tamponáda rany: na ranu sa nanesie gáza, na ňu sa položí niekoľko vrstiev vaty (ak nie je vata - čistý uterák) a pevne sa obviaže. Žily stlačené takýmto obväzom rýchlo trombujú a krvácanie sa zastaví. Ak tlakový obväz navlhne, silno zatlačte dlaňou.

Aby sa zastavilo arteriálne krvácanie, musí byť tepna upnutá.

Technika upnutia tepny: Pevne pritlačte tepnu prstami alebo päsťou na podkladové kostné útvary.

Tepny sú ľahko dostupné na palpáciu túto metódu veľmi efektívne. Vyžaduje si to však fyzickú silu od poskytovateľa prvej pomoci.

Ak sa krvácanie nezastaví ani po priložení tesného obväzu a zatlačení na tepnu, priložte škrtidlo. Pamätajte, že toto je posledná možnosť, keď iné metódy zlyhajú.

Technika aplikácie hemostatického turniketu

1. Priložte škrtidlo na odev alebo mäkkú podložku tesne nad ranu.
2. Utiahnite škrtidlo a skontrolujte pulzáciu ciev: krvácanie by sa malo zastaviť a koža pod škrtidlom by mala zblednúť.
3. Dajte na ranu obväz.
4. zapísať presný čas pri priložení turniketu.

Turniket môže byť priložený na končatiny maximálne na 1 hodinu. Po jej uplynutí je potrebné škrtidlo povoliť na 10-15 minút. V prípade potreby môžete znova utiahnuť, ale nie viac ako 20 minút.

zlomeniny

Zlomenina je porušenie integrity kosti. Zlomenina je sprevádzaná silná bolesť, niekedy - mdloby alebo šok, krvácanie. Existujú otvorené a uzavreté zlomeniny. Prvý je sprevádzaný ranou mäkkých tkanív, v rane sú niekedy viditeľné fragmenty kostí.

Technika prvej pomoci pri zlomenine

1. Posúďte závažnosť stavu obete, určite miesto zlomeniny.
2. Ak dôjde ku krvácaniu, zastavte ho.
3. Zistite, či je možné obeť presunúť pred príchodom špecialistov.
   

   Pri poranení chrbtice postihnutého nenoste a nemeňte jeho polohu!

4. Zabezpečte nehybnosť kosti v oblasti zlomeniny - vykonajte imobilizáciu. K tomu je potrebné imobilizovať kĺby umiestnené nad a pod zlomeninou.
5. Nasaďte si pneumatiku. Ako pneumatiku môžete použiť ploché palice, dosky, pravítka, tyče atď. Pneumatika musí byť pevne, ale nie pevne pripevnená obväzmi alebo sadrou.

Pri uzavretej zlomenine sa imobilizácia vykonáva cez oblečenie. Pri otvorenej zlomenine nemôžete použiť dlahu na miesta, kde kosť vyčnieva von.

popáleniny

Popálenina je poškodenie telesných tkanív spôsobené vysoké teploty alebo chemických látok. Popáleniny sa líšia stupňom, ako aj typom poškodenia. Podľa posledného dôvodu sa rozlišujú popáleniny:

• tepelné (plameň, horúca kvapalina, para, horúce predmety);
• chemické (zásady, kyseliny);
• elektrické;
• žiarenie (svetlo a ionizujúce žiarenie);
• kombinované.

V prípade popálenín je prvým krokom odstránenie vplyvu škodlivého faktora (oheň, elektrický prúd, vriaca voda atď.).

Potom o tepelné popáleniny, treba postihnuté miesto zbaviť odevu (jemne, nie strhnúť, ale odrezať priľnavé tkanivo okolo rany) a za účelom dezinfekcie a anestézie opláchnuť vodno-alkoholovým roztokom (1/1) resp. vodka.

Nepoužívajte mastné masti a mastné krémy – tuky a oleje neznižujú bolesť, nedezinfikujú popáleninu a nepodporujú hojenie.

Potom ranu vypláchnite studená voda, priložte sterilný obväz a priložte chlad. Postihnutému tiež dajte teplú osolenú vodu.

Na urýchlenie hojenia drobných popálenín použite spreje s dexpanthenolom. Ak popálenina pokrýva oblasť viac ako jednej dlane, určite sa poraďte s lekárom.

Mdloby

Mdloba je náhla strata vedomia v dôsledku dočasnej poruchy cerebrálny prietok krvi. Inými slovami, je to signál mozgu, že mu chýba kyslík.

Je dôležité rozlišovať medzi bežnou a epileptickou synkopou. Prvému zvyčajne predchádza nevoľnosť a závrat.

Pre stav mdloby je charakteristické, že človek prevráti oči, zaleje sa studeným potom, zoslabne pulz, ochladnú končatiny.

Typické situácie mdloby:

• strach,
• vzrušenie,
• dusno a iné.

Ak postihnutý upadne do bezvedomia, uložte ho do pohodlnej vodorovnej polohy a zabezpečte mu čerstvý vzduch (rozopnite oblečenie, uvoľnite pás, otvorte okná a dvere). Postriekajte studenou vodou tvár obete, potľapkajte ho po lícach. Ak máte po ruke lekárničku, dajte na ňufák vatový tampón navlhčený v čpavku.

Ak sa vedomie nevráti po dobu 3-5 minút, okamžite zavolajte sanitku.

Keď obeť príde, dajte mu silný čaj alebo kávu.

Utopenie a úpal

Utopenie je vniknutie vody do pľúc a dýchacích ciest, čo môže viesť k smrti.

Prvá pomoc pri utopení

1. Odstráňte obeť z vody.
   

   Topiaci sa muž chytí všetko, čo mu príde pod ruku. Buďte opatrní: priplávajte k nemu zozadu, držte ho za vlasy alebo pod pazuchami, pričom tvár držte nad hladinou vody.

2. Položte obeť na koleno so sklonenou hlavou.
3. jasný ústna dutina od cudzích telies (hlien, zvratky, riasy).
4. Skontrolujte známky života.
5. Pri absencii pulzu a dýchania okamžite začnite mechanickú ventiláciu a stláčanie hrudníka.
6. Po obnovení dýchania a srdcovej činnosti položte postihnutého na bok, prikryte ho a zaistite komfort až do príchodu záchranárov.

V lete je nebezpečenstvom aj úpal. Úpal je mozgová porucha spôsobená dlhodobým pobytom na slnku.

Symptómy:

• bolesť hlavy,
• slabosť,
• hluk v ušiach,
• nevoľnosť,
• zvracať.

Ak je postihnutý stále vystavený slnku, stúpa mu teplota, objavuje sa dýchavičnosť, niekedy dokonca stráca vedomie.

Preto je pri poskytovaní prvej pomoci v prvom rade potrebné preniesť postihnutého na chladné, vetrané miesto. Potom ho pustite z oblečenia, uvoľnite opasok, vyzlečte sa. Položte mu na hlavu a krk studený vlhký uterák. Nechajte ma cítiť čpavok. V prípade potreby poskytnite umelé dýchanie.

V prípade úpalu treba obeti dať veľa studenej, mierne osolenej vody (pite často, ale po malých dúškoch).

Príčiny omrzlín - vysoká vlhkosť, mráz, vietor, nehybnosť. Zhoršuje stav obete, spravidla intoxikácia alkoholom.

Symptómy:

• pocit chladu;
• mravčenie v mrazom uhryznutej časti tela;
• potom - necitlivosť a strata citlivosti.

Prvá pomoc pri omrzlinách

1. Udržujte obeť v teple.
2. Vyzlečte si studené alebo mokré oblečenie.
3. Postihnutého nedrhnite snehom ani handričkou - len si poraníte pokožku.
4. Zabaľte omrznutú oblasť tela.
5. Dajte obeti teplý sladký nápoj alebo teplé jedlo.

Otrava

Otrava je porucha životných funkcií tela, ktorá vznikla v dôsledku vniknutia jedu alebo toxínu do tela. V závislosti od typu toxínu sa otravy rozlišujú:

• oxid uhoľnatý,
• pesticídy,
• alkohol
• drogy,
• jedlo a iné.

Opatrenia prvej pomoci závisia od povahy otravy. Najčastejšia otrava jedlom je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, hnačkou a bolesťou žalúdka. V tomto prípade sa obeti odporúča užívať 3-5 gramov aktívne uhlie každých 15 minút na hodinu pite veľa vody, zdržte sa jedla a určite sa poraďte s lekárom.

Okrem toho je častá náhodná alebo úmyselná otrava. lieky a intoxikácie alkoholom.

V týchto prípadoch prvá pomoc pozostáva z nasledujúcich krokov:

1. Opláchnite žalúdok obete. Aby ste to urobili, dajte mu vypiť niekoľko pohárov osolenej vody (na 1 liter - 10 g soli a 5 g sódy). Po 2-3 pohároch vyvolajte u obete zvracanie. Opakujte tieto kroky, kým zvratky nebudú „čisté“.
   

   Výplach žalúdka je možný len vtedy, ak je postihnutý pri vedomí.

2. Rozpustite 10-20 tabliet aktívneho uhlia v pohári vody, nechajte postihnutého vypiť.
3. Počkajte, kým prídu špecialisti.

INŠTRUKCIE

PRVÁ POMOC

1. Všeobecné ustanovenia

1.1. Prvá pomoc je súbor opatrení zameraných na obnovu alebo zachovanie života a zdravia obete. Mal by ho poskytnúť niekto, kto je vedľa obete (vzájomná pomoc), alebo samotná obeť (svojpomoc) pred príchodom zdravotníckeho pracovníka.

1.2. Zodpovednosť za organizáciu školenia poskytovania prvej pomoci v organizácii zlepšujúcej zdravie má vedúci a/alebo zodpovední pracovníci.

1.3. Aby bola prvá predlekárska pomoc účinná, organizácia zlepšujúca zdravie musí mať:

Lekárničky so sadou potrebných liekov a zdravotníckych potrieb pre prvú pomoc;

Plagáty zobrazujúce spôsoby poskytovania prvej pomoci obetiam nehôd a vykonávanie umelé dýchanie a vonkajšia masáž srdca.

1.4. Opatrovateľ by si mal byť vedomý hlavných príznakov porušenia vit dôležité funkcieľudského tela, ako aj byť schopný oslobodiť obeť od pôsobenia nebezpečných a škodlivých faktorov, posúdiť stav obete, určiť postupnosť použitých metód prvej pomoci a v prípade potreby použiť improvizované prostriedky na pomoc a prevoz obete.

1.5. Postupnosť činností pri poskytovaní prvej pomoci obeti:

Eliminácia vplyvu nebezpečných a škodlivých faktorov na telo obete (uvoľnenie z pôsobenia elektrického prúdu, uhasenie horiaceho odevu, vybratie z vody atď.);

Posúdenie stavu obete;

Určenie povahy zranenia, ktoré predstavuje najväčšiu hrozbu pre život obete, a postupnosť krokov na jeho záchranu;

Uskutočnenie nevyhnutných opatrení na záchranu postihnutého v poradí naliehavosti (obnovenie priechodnosti dýchacích ciest; vykonanie umelého dýchania, vonkajšia masáž srdca; zastavenie krvácania; znehybnenie miesta zlomeniny; priloženie obväzu atď.);

Udržiavanie základných životných funkcií obete až do príchodu zdravotníckeho personálu;

Zavolajte sanitku alebo lekára alebo zariaďte prepravu postihnutého k najbližšiemu lekárska organizácia.

1.6. Ak nie je možné na miesto privolať zdravotnícky personál, je potrebné zabezpečiť prevoz obete do najbližšej zdravotníckej organizácie. Postihnutého je možné transportovať len so stálym dýchaním a pulzom.

1.7. V prípade, že stav postihnutého neumožňuje jeho prevoz, je potrebné zachovať jeho základné životné funkcie až do príchodu zdravotníckeho pracovníka.

2. Znaky na určenie zdravotného stavu obete

2.1. Znaky, pomocou ktorých môžete rýchlo určiť zdravotný stav obete, sú nasledovné:

Vedomie: jasné, neprítomné, narušené (obeť je inhibovaná alebo rozrušená);

Farba kože a viditeľných slizníc (pery, oči) : ružová, modrastá, bledá.

Dýchanie: normálne, neprítomné, narušené (nepravidelné, plytké, sipot);

Zapnite pulz krčných tepien: dobre definovaný (správny alebo nesprávny rytmus), slabo definovaný, chýba;

Zrenice: rozšírené, zúžené.

3. Komplex resuscitačných opatrení

Ak obeť nemá vedomie, dýcha, pulz, koža je cyanotická a zreničky sú rozšírené, mali by ste okamžite začať s obnovou životných funkcií tela vykonaním umelého dýchania a vonkajšej masáže srdca. Je potrebné zaznamenať čas zástavy dýchania a krvného obehu u postihnutého, čas začatia umelého dýchania a vonkajšej masáže srdca, ako aj dĺžku trvania resuscitácie a túto informáciu oznámiť prichádzajúcemu zdravotníkovi.

3.1. Umelé dýchanie.

Umelé dýchanie sa vykonáva v prípadoch, keď obeť nedýcha alebo dýcha veľmi zle (zriedkavo, kŕčovito, akoby so vzlykom), a tiež ak sa dýchanie neustále zhoršuje, bez ohľadu na to, čo to spôsobilo: úraz elektrickým prúdom, otrava, utopenie, atď. d Väčšina efektívnym spôsobom umelé dýchanie je metóda z úst do úst alebo z úst do nosa, pretože zabezpečuje, že do pľúc obete vstúpi dostatočný objem vzduchu.

Metóda „z úst do úst“ alebo „z úst do nosa“ je založená na použití vzduchu vydychovaného ošetrovateľom, ktorý je nútený do dýchacích ciest obete a je fyziologicky vhodný na to, aby obeť dýchala. Vzduch je možné fúkať cez gázu, vreckovku atď. Tento spôsob umelého dýchania uľahčuje reguláciu prúdenia vzduchu do pľúc obete roztiahnutím hrudníka po vyfúknutí a následným útlmom v dôsledku pasívneho výdychu.

Pre umelé dýchanie treba postihnutého položiť na chrbát, rozopnúť odev, ktorý obmedzuje dýchanie a zabezpečiť priechodnosť horných dýchacích ciest, ktoré sú v polohe na chrbte, keď v bezvedomí uzavretý zapadnutým jazykom. Okrem toho sa v ústnej dutine môže nachádzať cudzí obsah (zvratky, piesok, bahno, tráva atď.), ktorý je potrebné odstrániť ukazovákom zabaleným v šatke (látke) alebo obväze, pričom hlavu obete otočíme na jednu stranu. .

Potom je asistujúca osoba umiestnená na boku hlavy obete, vsunie si jednu ruku pod krk a dlaňou druhej ruky tlačí na čelo a čo najviac nakloní hlavu. V tomto prípade sa koreň jazyka zdvihne a uvoľní vstup do hrtana a ústa obete sa otvoria. Asistujúca osoba sa nakloní k tvári obete, zhlboka sa nadýchne s otvorenými ústami, potom úplne zakryje otvorené ústa obete perami a energicky vydýchne, pričom s určitým úsilím fúka vzduch do úst; súčasne zakryje nos obete lícom alebo prstami ruky umiestnenými na čele. V tomto prípade je nevyhnutné sledovať hrudník obete, ktorý by sa mal zdvihnúť. Akonáhle sa hrudník zdvihne, vstrekovanie vzduchu sa zastaví, asistujúca osoba zdvihne hlavu a postihnutý pasívne vydýchne. Aby bol výdych hlbší, môžete jemne zatlačiť ruku na hrudník, aby ste pomohli vzduchu z pľúc obete.

Ak má postihnutý dobre určený pulz a je potrebné iba umelé dýchanie, potom by interval medzi umelými vdychmi mal byť 5 s, čo zodpovedá frekvencii dýchania 12-krát za minútu.

Okrem rozšírenia hrudníka dobrý ukazovateľÚčinnosťou umelého dýchania môže byť zružovenie kože a slizníc, ako aj výstup obete z bezvedomia a objavenie sa spontánneho dýchania u neho.

Pri umelom dýchaní musí asistujúca osoba zabezpečiť, aby sa vyfukovaný vzduch dostal do pľúc, a nie do žalúdka obete. Keď sa vzduch dostane do žalúdka, o čom svedčí nafukovanie „pod lyžičkou“, jemne zatlačte dlaňou na žalúdok medzi hrudnou kosťou a pupkom. To môže spôsobiť zvracanie, preto je potrebné otočiť hlavu a ramená obete na stranu (najlepšie doľava), aby si vyčistil ústa a hrdlo.

Ak sú čeľuste obete pevne zovreté a nie je možné otvoriť ústa, malo by sa vykonať umelé dýchanie metódou „z úst do nosa“.

Malým deťom fúka do úst a nosa súčasne. Ako menej dieťa, čím menej vzduchu potrebuje na vdychovanie a tým častejšie by mal fúkať v porovnaní s dospelým (až 15-18 krát za minútu).

Keď sa u postihnutého objavia prvé slabé nádychy, umelý dych treba načasovať do momentu, keď začne samostatne dýchať.

Zastavte umelé dýchanie potom, čo sa obeť zotaví dostatočne hlboko a rytmicky spontánne.

Nie je možné odmietnuť pomoc obeti a považovať ju za mŕtvu pri absencii takých známok života, ako je dýchanie alebo pulz. Iba lekár má právo urobiť záver o smrti obete.

3.2. Vonkajšia masáž srdca.

Indikáciou na vonkajšiu masáž srdca je zástava srdca, ktorá je charakterizovaná kombináciou nasledujúcich príznakov: bledosť alebo cyanóza kože, strata vedomia, bez pulzu v krčných tepnách, zastavenie dýchania alebo kŕčovité, nesprávne dýchanie. V prípade zástavy srdca musí byť obeť bez straty sekundy položená na rovnú, pevnú podložku: lavička, podlaha, v extrémnych prípadoch, doska pod chrbát.

Ak pomoc poskytuje jedna osoba, nachádza sa na boku obete a zohne sa a urobí dva rýchle energické údery (podľa metódy „z úst do úst“ alebo „z úst do nosa“), potom uvoľní sa, zostane na tej istej strane obete, dlaň položí jednu ruku na dolnú polovicu hrudnej kosti (odstúpi o dva prsty vyššie od jej spodného okraja) a zdvihne prsty. Položí dlaň druhej ruky na prvú naprieč alebo pozdĺž a stlačí, pričom si pomôže naklonením tela. Pri stlačení by sa ruky mali narovnať v lakťových kĺboch.

Lisovanie by sa malo vykonávať v rýchlych dávkach tak, aby došlo k posunutiu hrudnej kosti o 4-5 cm, doba lisovania nie je dlhšia ako 0,5 s, interval medzi jednotlivými tlakmi nie je väčší ako 0,5 s.

V pauzách sa ruky neodstraňujú z hrudnej kosti (ak pomáhajú dvaja ľudia), prsty zostávajú zdvihnuté, paže sú úplne vystreté v lakťových kĺboch.

Ak oživovanie vykonáva jeden človek, tak na každé dva hlboké údery (nádychy) urobí 15 tlakov na hrudnú kosť, potom opäť urobí dva údery a opäť zopakuje 15 tlakov atď.. Treba urobiť aspoň 60 tlakov a 12 úderov. za minútu, t.j. vykonať 72 manipulácií, takže tempo resuscitácie by malo byť vysoké.

Prax ukazuje, že väčšinu času trávi umelým dýchaním. Fúkanie nemôžete odložiť: akonáhle sa hrudník obete rozšíri, musí sa zastaviť.

Pri správnom vykonávaní vonkajšej masáže srdca každý tlak na hrudnú kosť spôsobí, že sa v tepnách objaví pulz.

Ošetrovatelia by mali pravidelne monitorovať správnosť a účinnosť vonkajšej masáže srdca objavením sa pulzu na krčných alebo femorálnych artériách. Pri resuscitácii jednou osobou by mal každé 2 minúty prerušiť masáž srdca na 2-3 sekundy. na určenie pulzu na krčnej tepne.

Ak sa na resuscitácii podieľajú dvaja ľudia, potom pulz na krčnej tepne riadi ten, kto vedie umelé dýchanie. Vzhľad pulzu počas masážnej prestávky naznačuje obnovenie činnosti srdca (prítomnosť krvného obehu). Súčasne by sa mala okamžite zastaviť masáž srdca, ale malo by sa pokračovať v umelom dýchaní, kým sa neobjaví stabilné nezávislé dýchanie. Pri absencii pulzu je potrebné pokračovať v masáži srdca.

Umelé dýchanie a vonkajšia masáž srdca by sa mali vykonávať dovtedy, kým sa pacientovi neobnoví stabilné spontánne dýchanie a srdcová činnosť, alebo kým nebude prevezený k zdravotníckemu personálu.

Dlhotrvajúca absencia pulzu s výskytom iných príznakov oživenia tela (spontánne dýchanie, zúženie zreníc, pokusy obete pohybovať rukami a nohami atď.) Je znakom srdcovej fibrilácie. V týchto prípadoch je potrebné pokračovať v poskytovaní umelého dýchania a masáži srdca postihnutému pred jeho odovzdaním zdravotníckemu personálu.

4. Prvá pomoc pre rôzne druhy poškodenie dieťaťa

4.1. Rana .

Poskytovanie ako prvé prvá pomoc v prípade zranenia je potrebné prísne dodržiavať nasledujúce pravidlá.

Je zakázané:

Umyte ranu vodou alebo akoukoľvek vodou liečivá látka zasypte ju práškom a namažte masťami, pretože to zabraňuje hojeniu rán, spôsobuje hnisavosť a prispieva k prenikaniu nečistôt do nej z povrchu kože;

Z rany nie je možné odstrániť piesok, zeminu atď., pretože nie je možné odstrániť všetko, čo ranu znečisťuje;

Odstráňte z rany krvné zrazeniny, oblečenie atď., pretože to môže spôsobiť vážne krvácanie;

Zakryte rany lepiacou páskou alebo pavučinou, aby ste zabránili infekcii tetanom.

Potrebovať:

Pomocník si umyte ruky alebo namažte prsty jódom;

Opatrne odstráňte nečistoty z pokožky okolo rany, vyčistená oblasť pokožky by sa mala natrieť jódom;

Otvorte obväzový vak v súprave prvej pomoci podľa pokynov vytlačených na jeho obale.

Pri aplikácii obväzu sa nedotýkajte rukami tej časti, ktorá by mala byť priložená priamo na ranu.

Ak z nejakého dôvodu nebolo žiadne vrecúško na obliekanie, možno na obliekanie použiť čistú vreckovku, handričku atď.). Neaplikujte vatu priamo na ranu. Na miesto tkaniva, ktoré sa aplikuje priamo na ranu, nakvapkajte jód, aby ste získali miesto väčšie ako rana, a potom tkanivo priložte na ranu;

Čo najskôr kontaktujte lekársku organizáciu, najmä ak je rana kontaminovaná zeminou.

4.2. Krvácajúca .

4.2.1. vnútorné krvácanie.

Vnútorné krvácanie sa pozná podľa vzhľadu postihnutého (zbledne, na koži sa objaví lepkavý pot, dýchanie je časté, prerušované, pulz je častý, slabo naplnený).

Potrebovať:

Postihnutého položte alebo mu dajte polosed;

Poskytnite úplný pokoj;

Aplikujte "studené" na zamýšľané miesto krvácania;

Okamžite zavolajte lekára alebo zdravotníckeho pracovníka.

Je zakázané:

Pri podozrení na poškodenie brušných orgánov dajte postihnutému piť.

4.2.2. Vonkajšie krvácanie.

Potrebovať:

a) s miernym krvácaním:

Namažte pokožku okolo rany jódom;

Na ranu priložte obväz, vatu a pevne ju obviažte;

Bez odstránenia aplikovaného obväzu naneste na ňu ďalšie vrstvy gázy, vaty a pevne ju obviažte, ak krvácanie pokračuje;

b) so silným krvácaním:

V závislosti od miesta poranenia na rýchle zastavenie stlačte tepny na spodnú kosť nad ranou v prietoku krvi na najúčinnejších miestach ( temporálnej tepny; okcipitálna artéria; krčnej tepny; podkľúčová tepna; axilárna artéria; brachiálna artéria; radiálna artéria; ulnárna tepna; femorálna artéria; stehenná tepna v strede stehna; podkolenná tepna; chrbtová tepna nohy; zadná tibiálna artéria);

Pri silnom krvácaní z poranenej končatiny ju ohnite v kĺbe nad miestom rany, ak nie je zlomenina tejto končatiny. Do diery vzniknutej pri ohýbaní vložte hrudku vaty, gázy a pod., ohnite spoj do zlyhania a zafixujte ohyb spoja opaskom, šatkou a inými materiálmi;

Pri silnom krvácaní z poranenej končatiny priložte škrtidlo nad ranu (bližšie k telu), pričom končatinu v mieste škrtidla obviažte mäkkou podložkou (gáza, šatka a pod.). Predtým by mala byť krvácajúca cieva pritlačená prstami k spodnej kosti. Turniket sa aplikuje správne, ak nie je zistená pulzácia cievy pod miestom jeho aplikácie, končatina zbledne. Škrtidlo možno aplikovať naťahovaním (elastický špeciálny turniket) a krútením (kravata, točená šatka, uterák);

Zraneného so škrtidlom dopravte čo najskôr do zdravotníckeho zariadenia.

Je zakázané:

Škrtidlo utiahnite príliš pevne, pretože môžete poškodiť svaly, zovrieť nervové vlákna a spôsobiť paralýzu končatín;

Aplikujte turniket v teplom počasí na viac ako 2 hodiny a v chladnom počasí na viac ako 1 hodinu, pretože existuje nebezpečenstvo nekrózy tkaniva. Ak je potrebné nechať turniket dlhšie, musíte ho po stlačení cievy prstom nad miestom krvácania odstrániť na 10-15 minút a potom ho znova priložiť na nové oblasti pokožky.

4.3. Elektrický šok.

Potrebovať:

Čo najskôr uvoľnite obeť z pôsobenia elektrického prúdu;

Vykonajte opatrenia na oddelenie obete od častí pod prúdom, ak to nie je možné rýchle vypnutie elektroinštalácie. K tomu môžete: použiť akýkoľvek suchý, nevodivý predmet (palica, doska, lano atď.); odtiahnite postihnutého od častí pod prúdom za jeho osobný odev, ak je suchý a zaostáva za telom; odrežte drôt sekerou so suchou drevenou rukoväťou; použiť predmet, ktorý vedie elektrický prúd, omotať ho v mieste kontaktu s rukami záchrancu suchou handrou, plsťou a pod.;

Odstráňte postihnutého z nebezpečnej zóny vo vzdialenosti najmenej 8 m od časti vedúcej prúd (drôtu);

V súlade so stavom postihnutého poskytnite prvú pomoc vrátane resuscitácie (umelé dýchanie a stláčanie hrudníka). Bez ohľadu na subjektívnu pohodu obete doručte ju do zdravotníckeho zariadenia.

Je zakázané:

Zabudnite na osobné bezpečnostné opatrenia pri pomoci obeti elektrického prúdu. S mimoriadnou opatrnosťou sa musíte pohybovať v oblasti, kde časť vedúca prúd (drôt atď.) leží na zemi. V zóne šírenia zemného poruchového prúdu je potrebné sa pohybovať s použitím ochranných prostriedkov na izoláciu od zeme (dielektrické ochranné prostriedky, suché dosky a pod.) alebo bez použitia ochranných prostriedkov, pohybom nôh po zemi a ne trhať ich jeden od druhého.

4.4. Zlomeniny, vykĺbenia, modriny, vyvrtnutia .

4.4.1. Na zlomeniny,:

Poskytnite obeti imobilizáciu (vytvorenie odpočinku) zlomenej kosti;

o otvorené zlomeniny zastaviť krvácanie, aplikovať sterilný obväz;

Naneste pneumatiku (štandardnú alebo vyrobenú z improvizovaného materiálu - preglejky, dosky, palice atď.). Ak nie sú k dispozícii žiadne predmety, ktorými by sa miesto zlomeniny znehybnilo, priviaže sa obväzom na zdravú časť tela ( zranená ruka Komu hrudník, zranená noha - na zdravú atď.);

Pri uzavretej zlomenine ponechajte na mieste dlahy tenkú vrstvu oblečenia. Odstráňte zostávajúce vrstvy oblečenia alebo obuvi bez toho, aby ste zhoršili polohu obete (napríklad rez);

Aplikujte chlad na miesto zlomeniny, aby ste znížili bolesť;

Dopravte obeť do zdravotníckeho zariadenia, pričom počas prepravy a prevozu k zdravotníckemu personálu vytvorte pokojnú polohu poškodenej časti tela.

Je zakázané:

Odstráňte oblečenie a obuv z obete prirodzeným spôsobom, ak to vedie k ďalšiemu fyzický dopad(stlačenie, stlačenie) na mieste zlomeniny.

4.4.2. Pri dislokácii potrebujete:

Zabezpečte úplnú nehybnosť poškodenej časti pomocou pneumatiky (štandardnej alebo vyrobenej z improvizovaného materiálu);

Dopravte postihnutého do zdravotníckeho zariadenia s imobilizáciou.

Je zakázané:

Pokúste sa opraviť dislokáciu sami. Toto by mal robiť iba odborný lekár.

4.4.3. Pri zraneniach potrebujete:

Vytvorte pokoj pre pomliaždené miesto;

Aplikujte "chlad" na miesto zranenia;

Naneste tesný obväz.

Je zakázané:

Pomliaždené miesto namažte jódom, potierajte a priložte teplý obklad.

4.4.4. Pri naťahovaní väzov potrebujete:

Zranenú končatinu pevne obviažte a poskytnite jej pokoj;

Aplikujte "chlad" na miesto zranenia;

Vytvorte podmienky pre krvný obeh (zdvihnite poranenú nohu, zaveste zranenú ruku na šatku ku krku).

Je zakázané:

Vykonajte postupy, ktoré môžu viesť k zahriatiu poranenej oblasti.

4.4.5. So zlomeninou lebky(príznaky: krvácanie z uší a úst, bezvedomie) a otras mozgu (príznaky: bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, strata vedomia) potrebovať:

Eliminovať zlý vplyv podmienky (mráz, teplo, pobyt na vozovke atď.);

Premiestnite obeť v súlade s pravidlami bezpečnej prepravy na pohodlné miesto;

Postihnutého položte na chrbát, v prípade zvracania mu otočte hlavu na jednu stranu;

Upevnite hlavu na oboch stranách pomocou valčekov z oblečenia;

V prípade udusenia v dôsledku zatiahnutia jazyka vytiahnite spodná čeľusť napredovať a podporovať ju v tejto polohe;

Ak je rana, aplikujte tesný sterilný obväz;

Dajte "studené";

Zabezpečte úplný odpočinok až do príchodu lekára;

Čo najskôr poskytnite kvalifikovanú lekársku pomoc (zavolajte zdravotníckych pracovníkov, zabezpečte vhodnú prepravu).

Je zakázané:

Dajte obeti akékoľvek lieky samostatne;

Porozprávajte sa s obeťou;

Nechajte obeť vstať a pohybovať sa.

4.4.6. V prípade poranenia chrbtice(znamenia: ostrá bolesť v chrbtici, neschopnosť ohnúť chrbát a otočiť sa) potrebovať:

Opatrne, bez zdvíhania obete, zasuňte pod chrbát širokú dosku a iný predmet podobnej funkcie alebo otočte postihnutého tvárou nadol a dôsledne zabezpečte, aby sa jeho trup neohýbal v žiadnej polohe (aby nedošlo k poškodeniu miechy);

Odstráňte akékoľvek zaťaženie svalov chrbtice;

Poskytnite úplný pokoj.

Je zakázané:

Otočte obeť na bok, zasaďte, postavte na nohy;

Položte na mäkkú, elastickú podstielku.

4.5. Na popáleniny potrebujete:

Pri popáleninách 1. stupňa (začervenanie a bolestivosť kože) odev a obuv na popálenom mieste rozstrihnite a opatrne vyzlečte, popálené miesto navlhčite alkoholom, slabým roztokom manganistanu draselného a inými chladiacimi a dezinfekčnými mliekami, a potom ísť do lekárskej inštitúcie;

Pri popáleninách stupňa II, III a IV (pľuzgiere, nekróza kože a hlboko ležiacich tkanív) priložte suchý sterilný obväz, zabaľte postihnutú oblasť pokožky do čistej handričky, plachty atď. pre lekárska pomoc. Ak sú spálené kusy oblečenia prilepené na spálenú pokožku, priložte na ne sterilný obväz;

Ak postihnutý prejaví známky šoku, ihneď mu dajte vypiť 20 kvapiek tinktúry valeriány lekárskej alebo iného podobného lieku;

V prípade popálenín očí pripravte studené vody z roztoku kyseliny boritej (pol čajovej lyžičky kyseliny v pohári vody);

Pri chemickom popálení umyte postihnuté miesto vodou, ošetrite neutralizačnými roztokmi: pri popálení kyselinou roztok sódy bikarbóny (1 čajová lyžička na pohár vody); na alkalické popáleniny - roztok kyseliny boritej (1 čajová lyžička na pohár vody) alebo roztok kyseliny octovej ( stolový ocot napoly zriedený vodou).

Je zakázané:

Dotknite sa spálených oblastí pokožky rukami alebo ich namažte masťami, tukmi a inými prostriedkami;

Otvorené bubliny;

Odstráňte látky, materiály, špinu, tmel, odev atď. priľnuté na popálenom mieste.

4.6. Pre teplo a úpal:

Rýchlo presuňte obeť na chladné miesto;

Ľahnite si na chrbát, položte zväzok pod hlavu (môžete použiť oblečenie);

Uvoľnite alebo odstráňte tesné oblečenie;

Navlhčite hlavu a hrudník studenou vodou;

Naneste studené pleťové vody na povrch pokožky, kde je sústredených veľa ciev (čelo, parietálna oblasť atď.);

Ak je postihnutý pri vedomí, dajte vypiť studený čaj, studenú osolenú vodu;

Ak je dýchanie narušené a nie je pulz, vykonajte umelé dýchanie a vonkajšiu masáž srdca;

Poskytnite mier;

Zavolajte záchranku alebo odvezte postihnutého do zdravotníckeho zariadenia (v závislosti od zdravotného stavu).

Je zakázané:

4.7. o otrava jedlom potrebovať:

Dajte obeti vypiť aspoň 3-4 poháre vody a ružový roztok manganistanu draselného, ​​po ktorom nasleduje zvracanie;

Opakujte výplach žalúdka niekoľkokrát;

Dajte obeti aktívne uhlie;

Piť teplý čaj, uložiť do postele, prikryť teplejšie (až do príchodu zdravotníckeho personálu);

V prípade narušenia dýchania a krvného obehu začnite s umelým dýchaním a vonkajšou masážou srdca.

Je zakázané:

Nechajte obeť bez dozoru, kým nepríde sanitka a neodvezie ju do lekárskej organizácie.

4.8. Na omrzliny treba:

V prípade mierneho zamrznutia ochladenú oblasť ihneď potrite a zahrejte, aby ste odstránili vazospazmus (eliminujúc možnosť poškodenia koža, jeho zranenia);

V prípade straty citlivosti, vybielenia kože nedovoľte rýchle prehriatie prechladnutých oblastí tela, keď je postihnutý v miestnosti, použite tepelne izolačné obväzy (bavlnená gáza, vlna atď.) na postihnuté kože. ;

Zabezpečte nehybnosť podchladených rúk, nôh, tela tela (na to sa môžete uchýliť k dlahovaniu);

Nechajte tepelnoizolačný obväz, kým sa neobjaví pocit tepla a neobnoví sa citlivosť podchladenej pokožky, potom dajte piť horúci sladký čaj;

V prípade všeobecnej hypotermie by mala byť obeť urýchlene doručená do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia bez odstránenia tepelne izolačných obväzov a prostriedkov (najmä by ste si nemali vyzliekať ľadové topánky, nohy si môžete zabaliť iba do vypchávkovej bundy atď.) .

Je zakázané:

Vytvorené pľuzgiere roztrhnite alebo prepichnite, hrozí hnisanie.

4.9. Pri zasiahnutí cudzími telesami v orgánoch a tkanivách potrebovať kontaktujte zdravotníckeho pracovníka alebo zdravotnícku organizáciu.

Cudzie telo môžete odstrániť sami, iba ak existuje dostatočná dôvera, že sa to dá ľahko, úplne a bez vážnych následkov.

4.10. Pri utopení človeka potrebujete:

Konajte premyslene, pokojne a opatrne;

Osoba poskytujúca pomoc musí nielen sama dobre plávať a potápať sa, ale musí poznať aj spôsoby prepravy obete, vedieť sa oslobodiť od svojich záchvatov;

Naliehavo zavolajte sanitku alebo lekára;

Ak je to možné, rýchlo si vyčistite ústa a hrdlo (otvorte ústa, odstráňte zachytený piesok, opatrne vytiahnite jazyk a pripevnite ho na bradu obväzom alebo šatkou, ktorej konce sú zviazané v zadnej časti hlavy);

Odstráňte vodu z dýchacieho traktu (položte obeť na koleno so zvesenými bruchom, hlavou a nohami; pobite sa po chrbte);

Ak je po odstránení vody postihnutý v bezvedomí, nemá pulz na krčných tepnách, nedýcha, začnite s umelým dýchaním a vonkajšou masážou srdca. Vykonajte až do úplného obnovenia dýchania alebo zastavte zjavné znaky smrť, ktorú musí zistiť lekár;

Pri obnovení dýchania a vedomia zabaľte, zahrejte, pite horúcu silnú kávu, čaj (dospelému dajte 1-2 polievkové lyžice vodky);

Do príchodu lekára zaistite úplný odpočinok.

Je zakázané:

Kým nepríde lekár, nechajte postihnutého na pokoji (bez pozornosti) aj s jasne viditeľným zlepšením pohody.

4.11. Pri uhryznutí.

4.11.1. Na uštipnutie hadom a jedovatý hmyz,:

Vysajte jed z rany čo najskôr (tento postup nie je pre ošetrovateľa nebezpečný);

Obmedzte pohyblivosť obete, aby ste spomalili šírenie jedu;

Poskytnite dostatok tekutín;

Doručte obeť lekárskej organizácii. Prepravujte iba v polohe na chrbte.

Je zakázané:

Na uhryznutú končatinu priložte turniket;

Cauterizujte miesto uhryznutia;

Urobte rezy pre lepšie vypúšťanie jedu;

Dajte obeti alkohol.

4.11.2. Na uhryznutie zvieratami:

Namažte kožu okolo uhryznutia (poškriabaniu) jódom;

Aplikujte sterilný obväz;

Pošlite obeť do lekárskej organizácie na očkovanie proti besnote.

4.11.3. Pri uhryznutí alebo bodnutí hmyzom (včely, osy atď.), Musíte:

Odstráňte bodnutie;

Miesto edému vložte "studené";

Dajte obeti veľké množstvo pitie;

o alergické reakcie v prípade jedu na hmyz dajte obeti 1-2 tablety difenhydramínu a 20-25 kvapiek kordiamínu, prikryte obeť teplými vyhrievacími vankúšikmi a urýchlene doručte do lekárskej organizácie;

Pri zlyhaní dýchania a zástave srdca vykonajte umelé dýchanie a vonkajšiu masáž srdca.

Je zakázané:

Obeť by mala piť alkohol, pretože podporuje vaskulárnu permeabilitu, jed zostáva v bunkách, opuch sa zvyšuje.

Zoznam schválených podmienok a opatrení prvej pomoci

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja č. 477n zo dňa 4. mája 2012 „O schválení zoznamu podmienok poskytovania prvej pomoci a zoznamu opatrení prvej pomoci“ (Registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie dňa 16. mája 2012 evidenčné číslo 24183), v súlade s článkom 31 federálneho zákona z 21. novembra 2011 č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruská federácia»

Boli schválené tieto zoznamy:

• zoznam podmienok, za ktorých sa poskytuje prvá pomoc (príloha č. 1);
• zoznam opatrení prvej pomoci (príloha č. 2).

Zároveň nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálny vývoj Ruskej federácie zo dňa 17. mája 2010 č. 353n „O prvej pomoci“ (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie dňa 12. júla 2010 č. 17768).

Podrobný text objednávky nájdete tu:

Podľa Prílohy č. 1 k Poriadku sa teda schvaľujú nasledovné podmienky, za ktorých sa poskytuje prvá pomoc

1. Absencia vedomia.

2. Zastavenie dýchania a krvného obehu.

3. Vonkajšie krvácanie.

4. Cudzie telesá horných dýchacích ciest.

5. Zranenia rôznych oblastí tela.

6. Popáleniny, účinky vystavenia vysokým teplotám, tepelné žiarenie.

7. Omrzliny a iné účinky vystavenia nízkym teplotám.

8. Otrava.

Zároveň v súlade s časťou 1 článku 31 federálneho zákona z 21. novembra 2011 č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ okruh osôb povinných poskytnúť prvú pomoc : , osoby povinné poskytnúť prvú pomoc v súlade s federálny zákon alebo s osobitným predpisom a s primeraným školením vrátane zamestnancov orgánov pre vnútorné záležitosti Ruskej federácie, zamestnancov, vojenského personálu a zamestnancov štátnej hasičskej služby, záchranárov záchranných zložiek a záchranných služieb. V súlade s časťou 4 článku 31 federálneho zákona z 21. novembra 2011 č. 323-FZ vodiči Vozidlo a iné osoby majú právo poskytnúť prvú pomoc, ak majú príslušné školenie a (alebo) zručnosti.

Podľa prílohy č.2 je definovaná Zoznam opatrení prvej pomoci:

1. Opatrenia na vyhodnotenie situácie a zaistenie bezpečného prostredia pre poskytnutie prvej pomoci:

1) identifikácia faktorov ohrozujúcich vlastný život a zdravie;

2) určenie faktorov ohrozujúcich život a zdravie obete;

3) eliminácia faktorov ohrozujúcich život a zdravie;

4) ukončenie pôsobenia škodlivých faktorov na obeť;

5) posúdenie počtu obetí;

6) odstránenie obete z vozidla alebo iných ťažko dostupných miest;

7) pohyb obete.

2. Privolanie sanitky, iných špeciálnych služieb, ktorých zamestnanci sú povinní poskytnúť prvú pomoc v súlade s federálnym zákonom alebo s osobitným predpisom.

3. Stanovenie prítomnosti vedomia u obete.

4. Opatrenia na obnovenie priechodnosti dýchacích ciest a určenie známok života u obete:

2) rozšírenie dolnej čeľuste;

3) určenie prítomnosti dýchania pomocou sluchu, zraku a hmatu;

4) stanovenie prítomnosti krvného obehu, kontrola pulzu na hlavných tepnách.

5. Opatrenia na vykonávanie kardiopulmonálnej resuscitácie pred objavením sa známok života:

1) tlak rukami na hrudník obete;

2) umelé dýchanie „z úst do úst“;

3) umelé dýchanie „z úst do nosa“;

4) umelé dýchanie pomocou prístroja na umelé dýchanie<*> .

6. Opatrenia na udržanie priechodnosti dýchacích ciest:

1) poskytnutie stabilnej bočnej polohy;

3) predĺženie dolnej čeľuste.

7. Opatrenia na celkové vyšetrenie obete a dočasné zastavenie vonkajšieho krvácania:

1) všeobecné vyšetrenie obete na prítomnosť krvácania;

2) digitálny tlak tepny;

3) aplikácia turniketu;

4) maximálna flexia končatiny v kĺbe;

5) priamy tlak na ranu;

6) priloženie tlakového obväzu.

8. Opatrenia na podrobné vyšetrenie postihnutého za účelom zistenia známok poranení, otravy a iných stavov ohrozujúcich jeho život a zdravie a poskytnutie prvej pomoci v prípade zistenia týchto stavov:

1) vyšetrenie hlavy;

2) vyšetrenie krku;

3) vykonanie vyšetrenia prsníkov;

4) vyšetrenie chrbta;

5) vyšetrenie brucha a panvy;

6) vyšetrenie končatín;

7) aplikácia obväzov na poranenia rôznych oblastí tela, vrátane okluzívnych (tesniacich) rán hrudníka;

8) imobilizácia (použitie improvizovaných prostriedkov, auto-imobilizácia, používanie produktov lekárske účely <*>);

9) fixácia krčnej chrbtice (ručne, improvizovanými prostriedkami, pomocou zdravotníckych pomôcok<*>);

10) zastavenie pôsobenia nebezpečných chemikálií na obeti (výplach žalúdka pitnou vodou a vyvolanie zvracania, odstránenie z poškodeného povrchu a umytie poškodeného povrchu tečúcou vodou);

11) lokálne chladenie v prípade poranení, tepelných popálenín a iných účinkov vysokých teplôt alebo tepelného žiarenia;

12) tepelná izolácia počas omrzlín a iných účinkov vystavenia nízkym teplotám.

9. Poskytnutie optimálnej polohy tela obeti.

10. Monitorovanie stavu obete (vedomie, dýchanie, krvný obeh) a poskytovanie psychologickej podpory.

11. Presun obete do záchranného tímu, iných špeciálnych služieb, ktorých zamestnanci sú povinní poskytnúť prvú pomoc v súlade s federálnym zákonom alebo s osobitným predpisom.

<*>V súlade so schválenými požiadavkami na kompletizáciu súprav prvej pomoci (obaly, súpravy, súpravy) zdravotníckymi výrobkami prvej pomoci.

Pripomeňme, že Prvá pomoc je súbor naliehavých opatrení, ktoré je potrebné vykonať na mieste výskytu akútne ochorenie alebo úrazu pred príchodom zdravotníckeho pracovníka.

Hlavnou úlohou prvej pomoci je eliminovať javy, ktoré ohrozujú život postihnutého (napríklad zastaviť ďalšie pôsobenie poškodzujúceho faktora), čím sa zabráni rozvoju život ohrozujúcich komplikácií a v konečnom dôsledku aj záchrana života.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, ak je prvá pomoc poskytnutá včas alebo nesprávne, potom 20-25% ťažko zranených zomrie v prvých minútach a ďalších 30% do hodiny. Prvá pomoc je účinná, ak je vykonaná správne (vyžaduje sa školenie) a čo najskôr (ideálne ihneď, v extrémnych prípadoch do 30 minút po zranení).

Je pravda, že v prípade veľkej katastrofy asi 10 % obetí utrpí zranenia nezlučiteľné so životom a nevyhnutne zomrú, bez ohľadu na to, ako skoro im bola poskytnutá zdravotná starostlivosť (tzv. odhadované sanitárne straty).

Podľa federálneho zákona č. 68 „O ochrane obyvateľstva a území pred núdzové situácie prírodného a človekom vytvoreného charakteru“ (čl. 19. Povinnosti občanov v oblasti ochrany obyvateľstva a území pred mimoriadnymi udalosťami) sú občania Ruskej federácie povinní okrem iného „Študovať hlavné metódy ochrany tzv. obyvateľov a území pred mimoriadnymi udalosťami, spôsoby poskytovania prvej pomoci obetiam, pravidlá ochrany života ľudí pri vodných plochách, pravidlá používania kolektívnych a osobných ochranných pracovných prostriedkov, neustále si zdokonaľovať svoje vedomosti a praktické zručnosti v tejto oblasti“ (v platnom znení federálnym zákonom č. 91-FZ z 19. mája 2010).

Vo svetovej praxi sa školeniam ľudí venujú mimovládne medzinárodné organizácie, napríklad Medzinárodný červený kríž. Keďže zručnosti získané počas školenia sa časom strácajú, sú potrebné opakované školenia.

Predpokladá sa, že ak je aspoň 20% populácie vyškolených v poskytovaní prvej pomoci, tak v každom incidente bude v dave človek, ktorý vie, čo má robiť. V ideálnom prípade by celá populácia mala ovládať prvú pomoc.

Podľa federálneho zákona z 21. novembra 2011 č. 323 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ (článok 31. Prvá pomoc),

1. Prvú pomoc pred poskytnutím zdravotnej starostlivosti poskytujú občanom pri úrazoch, úrazoch, otravách a iných stavoch a ochoreniach, ktoré ohrozujú ich život a zdravie, osoby, ktoré sú povinné poskytnúť prvú pomoc v zmysle spolkového zákona resp. s osobitným predpisom a ktorí majú primeranú odbornú prípravu, vrátane zamestnancov orgánov pre vnútorné záležitosti Ruskej federácie, zamestnancov, vojenského personálu a zamestnancov štátnej hasičskej služby, záchranárov záchranných zložiek a záchranných zložiek.

2. Zoznam podmienok poskytovania prvej pomoci a zoznam opatrení prvej pomoci schvaľuje poverený federálny výkonný orgán.

3. Vzorové programy výcvikového kurzu, predmet a disciplína v prvej pomoci sú vypracované oprávneným federálnym výkonným orgánom a schválené spôsobom predpísaným legislatívou Ruskej federácie.

4. Vodiči vozidiel a iné osoby majú právo poskytnúť prvú pomoc, ak majú primerané vzdelanie a (alebo) zručnosti.

Pripomíname tiež, že za neposkytnutie pomoci, vrátane prvej, zo strany osôb, ktoré sú povinné ju poskytnúť podľa zákona alebo osobitného predpisu, Rusko stanovuje trestný postih (článok 124 „Neposkytnutie pomoci chorým“ a článok 125. „Odchod v nebezpečenstve“ Trestného zákona Ruskej federácie).

Pozri aj k téme:

Prvá pomoc pred lekárskou pomocou sa poskytuje občanom pri nehodách, úrazoch, otravách a iných stavoch a ochoreniach, ktoré ohrozujú ich život a zdravie

nedostatok vedomia;

vonkajšie krvácanie;

otravy.

Prvá pomoc pred lekárskou pomocou sa poskytuje občanom pri nehodách, úrazoch, otravách a iných stavoch a ochoreniach, ktoré ohrozujú ich život a zdravie

Bol schválený zoznam podmienok, za ktorých sa poskytuje prvá pomoc, a to:

nedostatok vedomia;

zastavenie dýchania a krvného obehu;

vonkajšie krvácanie;

cudzie telesá horných dýchacích ciest;

zranenia rôznych častí tela;

popáleniny, účinky vystavenia vysokým teplotám, tepelnému žiareniu;

omrzliny a iné účinky vystavenia nízkym teplotám;

otravy.

Okrem toho bol schválený aj zoznam opatrení prvej pomoci.

http://www.consultant.ru/law/review/1421512.html
© ConsultantPlus, 1992-2012

Prvá pomoc pred lekárskou pomocou sa poskytuje občanom pri nehodách, úrazoch, otravách a iných stavoch a ochoreniach, ktoré ohrozujú ich život a zdravie

Bol schválený zoznam podmienok, za ktorých sa poskytuje prvá pomoc, a to:

nedostatok vedomia;

zastavenie dýchania a krvného obehu;

vonkajšie krvácanie;

cudzie telesá horných dýchacích ciest;

zranenia rôznych častí tela;

popáleniny, účinky vystavenia vysokým teplotám, tepelnému žiareniu;

omrzliny a iné účinky vystavenia nízkym teplotám;

otravy.

Okrem toho bol schválený aj zoznam opatrení prvej pomoci.