Dlhé herectvo škodlivé faktory môže zvýšiť pravdepodobnosť preťaženia svalov. ich Detailný popis- téma na samostatný veľký článok.

Preto je tu uvedený len ich výčet s povrchnými vysvetleniami.

Zvážte hlavné typy mechanické namáhanie.

Pod štrukturálnymi anomáliami obyčajne rozumejú nerovnaká dĺžka spodnej resp Horné končatiny. V prvom prípade to spôsobuje vychýlenie panvy, ktoré sa zase pod vplyvom svalovej kontrakcie prejaví vo forme kompenzačnej skoliózy. V druhom prípade je výsledok podobný, ale spôsobený nerovnomerným zaťažením svalov. ramenného pletenca.

Posturálne stresy- ide o preťaženie svalov spojené s nesprávnou polohou tela v priestore (napríklad s nesprávnym držaním tela alebo sedením na nepohodlnom nábytku) alebo neustálym vykonávaním opakujúcich sa pohybov, ktoré spôsobujú únavu (rotácia krku dopredu a dozadu a dlhodobé písanie medzi študentmi).

Svalová kontrakcia- nadmerné neustále vonkajšie zaťaženie svalov odevom a obuvou.

V prípade zistenia dlhodobo pôsobiaceho škodlivého mechanického namáhania sú pacientovi poskytnuté odporúčania na korekciu nesprávnych pohybov a/alebo statických polôh. V prípade potreby sú vhodné vonkajšie manuálne vplyvy, ak je proces nadmerne naštartovaný.

Tiež dôležitý bod je nutričné ​​nedostatky. menovite:

Vitamíny - B1 (tiamín), B6 ​​(pyridoxín), B9 (kyselina listová), B12 (kyanokobalamín), C ( kyselina askorbová);

Minerály: vápnik (vitamín D hrá dôležitú úlohu pri jeho vstrebávaní: vitamín D3 je možné získať kožou zo slnečného žiarenia), draslík (jeho prítomnosť súvisí s výkonom hladkého svalstva a srdcového svalu, ale má priamy vplyv na vzhľad spúšťačov v kostných svaloch nebolo dokázané), horčík (je kofaktorom pre viac ako 300 bunkových enzýmov súvisiacich s energetickým metabolizmom. Normálny obsah horčíka v krvi určuje množstvo vápnika a draslíka), železo (dodáva svalom energiu a kyslík, regulácia hormonálna funkcia regulácia telesnej teploty a vnímanie chladu).

Pacienti s myofasciálnym syndrómom často trpia nadmernou konzumáciou alkoholu, cigariet, drog a kofeínu. Tieto látky sú kategoricky škodlivé pre zdravie svalov a môžu interferovať terapeutický účinok masáž spojivového tkaniva.

Ak sa vykonajú testy a zistí sa nedostatok jedného z uvedených vitamínov a minerálov, pacientovi sa odporučia správnej výživy.

Metabolická a endokrinná nedostatočnosť sú choroby štítna žľaza, obezita, diabetes mellitus, predispozícia na dnu.

Ak sa zistia opísané problémy, pacient je odoslaný k endokrinológovi.

Psychologické faktory

Spôsobené myofasciálnym syndrómom:

beznádej- tento pocit je spôsobený tým, že pacientom sa často pripisuje, že ich bolesť je spôsobená nevyliečiteľná choroba ako je osteochondróza. Okrem toho sa na prevenciu osteochondrózy odporúča nehýbať sa, preto sa bolesť svalov zvyšuje. Človek dospeje k záveru, že jeho osudom je postupný pohyb smrti alebo operácia ...

Ak pocit postupného smerovania k smrti pretrváva dlhší čas, potom sa stáva akousi utkvelou predstavou a môže viesť až do stavu depresie.

Depresia- najčastejšie z neznalosti pravý dôvod bolesť.

Vedie k myofasciálnemu syndrómu - úzkosť a napätie, v dôsledku čoho sa svaly nedobrovoľne neustále sťahujú (najčastejšie sa „stresovým svalom“ rozumie trapézový sval)

Existuje tzv syndróm veľkého chlapa, ktorá spočíva v tom, že pacient, neustále prekonávajúc bolesť, sa snaží v plnej miere plniť všetky svoje pracovné a domáce povinnosti, aby nevyzeral ako slaboch a porazený.

V prípade diagnostiky psychogénnych faktorov pacient vysvetlí podstatu problémov a v prípade potreby (napr. hlboká depresia) dostane odporúčanie k príslušnému odborníkovi – psychoterapeutovi.

chronická infekcia a helmintovej infekcie vírusové infekcie(najmä herpes), chronické bakteriálne infekcie (abscesované alebo zasiahnuté zuby, sinusitída), helminthická invázia.

Iné faktory - alergická rinitída, poruchy spánku.

Bolesť svalov rôznej lokalizácie je jedným z najčastejších dôvodov, prečo vyhľadať lekársku pomoc. Vznikajú ako výsledok fyzický dopad: náraz, strečing. Niekedy však neexistuje vysvetlenie pre vývoj takýchto nepríjemných pocitov. Asi 65 % pacientov, väčšinou žien, sa sťažuje na chronickú bolesť chrbta, krížov, krku a nôh. Tieto príznaky často umožňujú podozrenie na inú patológiu (angína pectoris, choroby genitourinárny systém), ale príčinou väčšiny z nich je myofasciálny syndróm.

Syndróm je kŕč kostrového svalstva spôsobujúce silnú bolesť. IN medzinárodná klasifikácia choroby 10. revízie (MKN-10), tejto patológii bol priradený kód M79.1. Mechanizmus vývoja syndrómu je spojený s tvorbou lokálnych spazmodických bodov - spúšťacích zón. V nich sa tvoria porušenia rôznej závažnosti: zvýšený tonus, znížená kontraktilita svalov, vegetatívne poruchy a tvorba ložísk odkazovanej bolesti.

Pod vplyvom patogénnych faktorov dochádza k prenosu impulzov z mozgu do svalové tkanivo, vytvorí sa úplná relaxácia (paralýza) alebo predĺžený kŕč. S hypertonicitou sa vyvíja myofasciálny syndróm. V postihnutom svale blízko motorický nerv sa nachádzajú miesta zhutnenia. Nazývajú sa spúšťacie body.

Existujú dva typy spúšťacích bodov:

1. Aktívny spúšťací bod sa prejavuje induráciou v mieste vstupu nervu. Dá sa zistiť v pokoji aj v momente svalového napätia. Po stimulácii nasleduje kŕčovitý sťah postihnutého svalu a výrazná bolestivosť („syndróm skoku“). Impulzy takéhoto bodu presahujú postihnutý sval, preto je aj pri závažných príznakoch ťažké určiť presnú polohu. Odrazené bolesti sú bolestivé, periodické. Nad léziou sa zvyšuje potenie, mení sa farba kože a pozoruje sa nadmerný rast vlasov. Vďaka prítomnosti takéhoto tesnenia je vylúčené ďalšie naťahovanie svalu a jeho kontraktilita je potlačená.
2. Latentný spúšťací bod sa vytvára oveľa častejšie. Aktívne symptómy sa objavujú v momente svalového napätia. Pri stlačení je to cítiť Je to tupá bolesť, výskyt syndrómu skoku je zriedkavý. Pod vplyvom provokujúcich faktorov (hypotermia, stres, nútená poloha tela) sa môže latentný bod premeniť na aktívny.

Mechanizmus tvorby spúšťacích bodov nie je úplne objasnený. Je dokázané, že zápalové zmeny a bujnenie spojivové tkanivo sa vyskytujú počas progresie ochorenia, v počiatočnom štádiu nie sú, preto nemôžu spôsobiť myofasciálnu bolesť a dysfunkciu.

Príčiny

Výskyt myofasciálnej bolesti a dysfunkcie zodpovedajúceho svalu je spojený s množstvom príčin vrodenej alebo získanej genézy:

• Anomálie vývoja a rastu (asymetria tela, skrátenie jednej z nôh, ploché nohy, zakrivenie chrbtice: kyfóza, skolióza, lordóza) vedie k neprirodzenej polohe. Bežné sú rôzne dĺžky dolných končatín, ale svalová hypertonicita sa vytvára, keď sa dĺžka líši o 1 centimeter alebo viac. Normálna poloha tela pri chôdzi je narušená, to preťažuje svaly.
• Choroby chrbtica(pri osteochondróze chrbtice je postihnutý nerv Lutsuk, čo spôsobuje svalové napätie a bolesť v paravertebrálnej zóne, rukách, nohách a vnútorných orgánoch, po dlhom pobyte svalu v kŕčovitom stave sa vytvárajú spúšťače). S poškodením svalov cervikálny pocity bolesti sa vyskytujú po stranách chrbtice, v zadnej časti hlavy, ramenného pletenca. Poranenie dolnej časti chrbta a hrudný odráža bolesť v paravertebrálnych, medzirebrových a dorzálnych svaloch.
• Statická záťaž (predĺžené svalové napätie pri dlhodobom pobyte v nútené držanie tela).
• Dlhodobá nečinnosť určitých svalov – počas hlboký spánok, pri znehybnení rúk alebo nôh sadrou, ťažný aparát pri úrazoch a operáciách.
• IN rehabilitačné obdobie dochádza k zníženiu pohyblivosti a tvorbe svalových tesnení v miestach zranenia.
• Zranenia vyvolávajú výskyt spúšťačov, môžu zostať aj po úplnom zotavení zraneného svalu.
• Patologické procesy lokalizované vo vnútorných orgánoch vedú k vzniku myofasciálneho syndrómu (angina pectoris sa prejavuje bolesťou svalov krku, hrudníka, erozívne poškodenie žalúdka a čriev odráža bolesť svalov chrbtice, gynekologické ochorenia v ženy sú sprevádzané nepríjemnými pocitmi v podbrušku).
• Nervová kompresia tkanivami s edémom spôsobeným zápalovým ochorením.
• Drogová intoxikácia (dlhodobé užívanie srdcových glykozidov, lieky proti arytmii, anestetiká: lidokaín a novokaín).
• Degeneratívne alebo zápalové poškodenie kĺbov spôsobuje svalové kŕče, to je nevyhnutné pre vytvorenie korzetu na uchytenie kĺbu.
• Reumatoidné ochorenia, ktoré spôsobujú patologický proces v spojivovom tkanive: systémová sklerodermia, periarteritis nodosa a ďalšie.
• Psycho-emocionálny stres zvyšuje svalové kŕče, najmä v končatinách a paravertebrálnej zóne.

Rizikové faktory

Nie všetci ľudia sú rovnako náchylní na rozvoj myofasciálneho syndrómu. Prítomnosť jedného alebo viacerých faktorov spôsobujúcich ochorenie zvyšuje riziko takéhoto stavu:

• porušenie držania tela;
• zanedbávanie rozcvičky pred športovaním;
• tvrdá práca;
• sedavý spôsob života;
• nadmerná hmotnosť;
• imobilizácia končatín;
• ochorenia chrbtice a vnútorné orgány;
• hypotermia;
• emocionálna nestabilita;
• stláčanie svalov pri nosení ťažkých tašiek, obväzov, korzetov, nadmerného oblečenia a doplnkov: opasky, kravaty.

Symptómy

Myofasciálny syndróm je charakterizovaný striedaním exacerbácií a remisií. Počas remisie pacient nepociťuje bolesť, ale svalové napätie pretrváva.

Vo svojom priebehu syndróm myofasciálnej bolesti prechádza tromi fázami:

1. Aktívne spúšťacie body sa vyznačujú silnou, neznesiteľnou bolesťou; nemá žiadne vlastnosti, mizne a obnovuje sa;
2. Bolesť sa vyskytuje počas pohybu a chýba v pokoji;
3. Chronická sa prejavuje poruchou motoriky a diskomfortom v postihnutej oblasti, bolesť ustupuje, ale keďže spúšťače zostávajú nečinné, sú možné recidívy.

Hlavné príznaky myofasciálneho syndrómu:

• spúšťací bod je jasne lokalizovaný: keď je snímaný, silná bolesť, zatiaľ čo niekoľko milimetrov od nej je bolesť menej výrazná;
• bolestivé pocity sú lokalizované v hĺbke svalu;
• uvedená bolesť je dlhá a nudná;
• intenzita sa pohybuje od mierneho nepohodlia až po ostrú, výraznú bolesť;
• bolesť sa vyskytuje v uvoľnenom stave as napätím;
• stimulácia spúšťacieho bodu spôsobuje alebo zhoršuje symptómy;
• naťahovanie svalov pôsobí na aktívne spúšťacie body a zvyšuje bolesť;
• charakterizované bolestivým svalovým kŕčom;
• nad léziou je citlivosť narušená, farba kože sa mení (blednutie alebo začervenanie), zvyšuje sa potenie, zvyšuje sa rast vlasov;
• keď je ohnisko upnuté, je zaznamenaný kŕč, čo je obzvlášť viditeľné pri poškodení povrchového svalu.

Zvýšenie bolesti: statické zaťaženie postihnutého svalu, stimulácia spúšťacích bodov, hypotermia. Oslabenie: odpočinok a zmena polohy, zahrievanie postihnutého miesta, použitie lieky.

Pocity bolesti sa líšia v závislosti od umiestnenia spúšťacieho bodu:

Diagnostika

Myofasciálna diagnóza je komplikovaná prítomnosťou odkazovanej bolesti. To umožňuje podozrenie na poškodenie iných orgánov a systémov. Diagnóza je stanovená na základe sťažností a vyšetrenia pacienta. Prieskum odhaľuje závislosť zvýšenej bolesti pri vystavení chladu, po ťažkej fyzickej práci, športe, nervovom preťažení. Počas vyšetrenia sa vykonáva palpácia (palpácia postihnutého svalu) na zistenie miesta zhutnenia:

• starostlivé natiahnutie postihnutého svalu a palpácia všetkých jeho úsekov, napäté tkanivo je určené vo forme hustého turniketu;
• gúľanie prstov po svale;
• rolovanie svalu medzi indexom a palcom;
• je zistená absencia hypertrofie alebo hypotrofie svalového tkaniva;
• existuje znížená citlivosť nad léziou, zmena farby kože;
• pri palpácii sa zistí najcitlivejší bod, po stlačení ktorého dochádza k ostrej bolesti a kŕčovej reakcii - kontrakcii postihnutého svalu.

Inštrumentálne a laboratórna diagnostika nedokáže zistiť prítomnosť myofasciálneho syndrómu. Spúšťacie body nie sú detekované ultrazvukom, rádiologické metódy výskum a tomografia. Laboratórne vyšetrenie nepomôže pri stanovení diagnózy: krvné a močové testy sa nemenia ani počas exacerbácie ochorenia. Tieto metódy sa používajú na vylúčenie patológie, ktorá dáva podobné príznaky: porušenia cerebrálny obeh, mŕtvica, trombóza, hypoglykémia a iné ochorenia.

Liečba

Liečba myofasciálneho syndrómu je komplexná. Hlavnou úlohou je odstrániť príčinu a zabrániť rozvoju spúšťacieho bodu. Súčasne sa uskutočňuje symptomatická terapia na potlačenie syndrómu bolesti. Počas exacerbácie je dôležité minimalizovať fyzický a statický stres, poskytnúť svalom maximálny odpočinok, v prípade závažných symptómov je predpísaný odpočinok v posteli.

Hlavné metódy používané pri liečbe syndrómu myofasciálnej bolesti:

• lieková terapia;
• fyzioterapia;
• fyzioterapia;
• post-izometrická relaxácia;
• akupunktúra;
• chirurgický zákrok;
• metódy tradičnej medicíny;
• homeopatia.

Liečebná terapia

Myofasciálny syndróm sa úspešne lieči pomocou liekovej terapie:

• nesteroidné protizápalové lieky na potlačenie bolesti; priebeh liečby nie je dlhší ako 2 týždne, používajú sa tieto lieky: Ibuprofen, Nurofen, Ketoprofen, Nimesil;
• psychotropné lieky so silnou bolesťou, pacient užíva: "Diazepam", "Relanium";
• antidepresíva v prípade dlhotrvajúcej bolesti sa používajú: Amitriptylín, Paroxetín;
• svalové relaxanciá: Baclofen, Sirdalud, Mydocalm, No-shpa;
• masti, gély a krémy obsahujúce nesteroidné protizápalové lieky: Diclofenac, Dolgit, Finalgon;
• blokáda novokaínu alebo lidokaínu - zavedenie anestetika do oblasti spúšťacieho bodu na zmiernenie bolesti;
• obklady s "Dimexidom" na úľavu od bolesti;
• multivitamínové komplexy, vitamíny B a horčík pre celkové posilnenie organizmu a zlepšenie výživy svalov.

Mnohé lieky používané na liečbu majú kontraindikácie, vedľajšie účinky, takže výber takýchto liekov, objem a trvanie liečby by mal vykonávať lekár, ktorý stanovil diagnózu.

Fyzioterapia

Komplex fyzioterapeutických postupov je predpísaný individuálne v závislosti od závažnosti stavu a prítomnosti sprievodných ochorení. Nasledujúce typy postupov sa osvedčili:

• elektroforéza;
• kryoanalgézia;
• magnetoterapia;
• elektrická stimulácia;
• ultrazvuková terapia.

Fyzioterapia

Liečebný telocvik posilňuje svaly, zlepšuje prietok krvi v nich, koriguje držanie tela. Gymnastika sa môže začať až po odstránení bolestivého syndrómu. Pre každého pacienta je vyvinutý súbor terapeutických cvičení v závislosti od postihnutého svalu a závažnosti procesu. Záťaž sa zvyšuje postupne - pre nepripravené telo budú neznesiteľné cvičenia škodlivé. Po niekoľkých týždňoch sa upraví komplex terapeutickej a fyzickej kultúry.

Masáž

Masáž umožňuje zlepšiť pohyblivosť, krvný obeh, metabolické procesy v postihnutých tkanivách, odstraňuje svalové napätie. To je dôležité pre lepší príjem. lieky v látke. Aby postupy nespôsobili škodu, masáž by mali vykonávať iba odborníci.

Po odznení bolestivého syndrómu je možné použiť masáž pohárom. Jeho frekvencia je raz za tri dni, trvanie kurzu je 6-8 procedúr. Po stimulácii sa na kožu nad léziou aplikuje otepľovacia masť, ktorá zmierňuje bolesť a zmierňuje zápalový proces a je pokrytá látkou zhora.

Postizometrická relaxácia

Tento typ liečby spočíva v použití špeciálnych metód manuálnej terapie. Pomáhajú uvoľniť svaly a odstrániť bolesť. Pred zákrokom pomocou jemnej masáže a anestetických mastí sa ložisko zahreje. Sval, v ktorom sa nachádza spúšťací bod, je plynulo natiahnutý. Počas procedúry, pre najlepší účinok, pacient mení polohy: sedí, leží na bruchu, na boku, na chrbte. Strečing na začiatku procedúry je krátkodobý, potom sa predlžujú obdobia strečingu a relaxácie.

Akupunktúra

V procese akupunktúry sa vytvára stimulácia spúšťačov, často sa ich umiestnenie zhoduje s akupunktúrnymi bodmi. V dôsledku toho sa dosiahne svalová relaxácia a zlepší sa krvný obeh. Táto technika je obzvlášť účinná pri myofasciálnom syndróme spôsobenom patológiou chrbtice, keď pacienti nemôžu používať fyzioterapeutické cvičenia.

Chirurgia

Operácia sa pacientovi ponúka iba v pokročilých prípadoch myofasciálneho syndrómu, v ťažkých prípadoch, keď bolesť a svalový tonus nie sú zastavené metódami konzervatívnej terapie. Ak je potrebné eliminovať stlačenie nervového koreňa kŕčovitým svalom, pristupuje sa k operácii (mikrovaskulárna dekompresia).

etnoveda

Metódy tradičnej medicíny neodstraňujú príčinu syndrómu myofasciálnej bolesti, môžu len dočasne znížiť nepohodlie. Ak existujú kontraindikácie na užívanie liekov alebo okrem nich, úľavu od bolesti možno dosiahnuť pomocou nasledujúcich prostriedkov:

Homeopatia

Hlavným smerom homeopatickej myofasciálnej terapie je odstránenie svalových kŕčov. Jeden z najviac účinné lieky- "Spascuprel", musíte ho užívať trikrát denne, 1 tabletu. "Rus toxicodendron" pomáha zbaviť sa svalového kŕče. S bolesťou lokalizovanou v dolnej časti chrbta prichádza na záchranu "Brionia", v prípade poškodenia krčnej oblasti - "Chelidonium". "Beladonna" má dobrý účinok proti odrazeným bolestiam hlavy.

Komplikácie a prognóza

Počas spazmu je sval v podmienkach kyslíkového hladovania, dlhotrvajúca hypoxia spôsobuje zmeny svalového tkaniva. Bez potrebná liečba myofasciálny syndróm vedie k rozvoju fibromyalgie. Toto chronické ochorenie, čo sa prejavuje bolesťou v celom tele. Pacienti nemôžu vykonávať domáce práce, dobre spať, majú tráviace problémy, neustále sa cítia malátni, unavení.

V prípade včasnej diagnózy a adekvátnej liečby je prognóza myofasciálneho syndrómu priaznivá: bolesť je dobre tlmená liekmi, príčinu je možné odstrániť pomocou liekov, fyzioterapie a iných konzervatívnych metód liečby.

Prevencia

Aby ste sa vyhli tvorbe spúšťacích bodov a sprievodným nepríjemným symptómom, musíte prijať jednoduché preventívne opatrenia, čo je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí už mali v anamnéze myofasciálny syndróm:

• vylúčiť hypotermiu;
• vyhnúť sa fyzickému prepätiu;
• poskytnite si dobrý odpočinok;
• v prípade dlhodobého pobytu v nútenej polohe - organizujte prestávky na nabíjanie;
• včas liečiť choroby vnútorných orgánov;
• udržiavať správne držanie tela;
• cvičte pravidelne;
• minimalizovať stresové situácie;
• kontrolovať hmotnosť;
• noste pohodlné oblečenie.

Účinnosť prevencie recidívy syndrómu, ako aj liečby, závisí vo väčšej miere od túžby pacienta podniknúť preventívne kroky a dodržiavať predpisy lekára: to zahŕňa užívanie liekov, vykonávanie súboru fyzioterapeutických cvičení a dodržiavanie motorických stereotypov, ktoré sa učia v rehabilitačnom centre. Pri dodržiavaní odporúčaní sa dosiahne stabilná remisia a pri dodržiavaní preventívnych opatrení je vylúčený vývoj myofasciálneho syndrómu.

Čo je to myofasciálny syndróm a čo ho spôsobuje? Mnoho ľudí si myslí, že príčinou bolestí chrbta je nepohodlná poloha tela počas spánku, prudké pohyby či prechladnutie. Nie je to však celkom pravda. Vyššie uvedené faktory vedú len k exacerbácii už existujúcej patológie muskuloskeletálneho systému. Do tejto doby choroba prebiehala v latentnej forme. Existuje oveľa viac provokujúcich faktorov, ako bolo uvedené vyššie.

Čo je syndróm myofasciálnej bolesti? Tento stav je zaujímavý tým, že sa dá zameniť s väčšinou patológií chrbtice. Bolesť pri tejto chorobe je podobná ako pri hernii, osteochondróze alebo myozitíde.

čo je MFBS?

Každý ľudský sval je pokrytý špeciálnym puzdrom - fasciou. Tieto tkanivá sú od seba neoddeliteľné, fungujú spolu a zároveň sa zapália. A je potrebné liečiť choroby komplexným spôsobom. Fascia sa môže časom skrátiť. To platí najmä pre ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl. Výsledkom je, že škrupina začne stláčať sval, vďaka čomu sa tento nedobrovoľne stiahne. Sval stláča cievy a nervové zakončenia, ale hlavným nebezpečenstvom je dysfunkcia tkaniva. Tento patologický proces sa nazýva fasciálne skrátenie.

V tomto prípade telo používa adaptívne reakcie. Funkcie ochabujúcich svalov začínajú vykonávať tie zdravšie. Čoskoro však začnú slabnúť a zmenšovať sa. Postupne patologický proces pokrýva všetky svaly chrbta. Zapnuté skoré štádia to sa prejavuje zmenou držania tela. Symptómy neskorších štádií fasciálneho skrátenia sú hernie a výčnelky. medzistavcové platničky. Keď sú kompenzačné schopnosti organizmu vyčerpané, dostavuje sa bolesť. Toto je myofasciálny syndróm.

Klinický obraz choroby

Väčšina patológií muskuloskeletálneho systému má podobné príznaky. Preto je takmer nemožné stanoviť presnú diagnózu na základe intenzity a lokalizácie nepríjemných pocitov. Diagnostika by mala zahŕňať rôzne laboratórne a hardvérové ​​výskumné metódy.

1. Syndróm myofasciálnej bolesti sa začína vytvárať v hrúbke svalu, počnúc menšími kŕčmi.
2. Postupne sa oblasť pokrytá patológiou zvyšuje.
3. Zvyšuje sa aj počet postihnutých oblastí.
4. Svalové vlákna sa zahustia, objaví sa silná bolesť. Nazývajú sa spúšťacie body. Prítomnosť takýchto oblastí je špecifickým príznakom ochorenia. Je to on, kto umožňuje rozlíšiť bolesť v MFBS od bolesti pri osteochondróze alebo hernii.

Dajte konečná diagnóza pomáha podrobné vyšetrenie.

Odrazená bolesť sa cíti na mieste ďaleko od zdroja zápalu. Môže sa prejaviť samostatne aj v kombinácii s nepríjemnými pocitmi na spúšťacích bodoch. Odrazená bolesť sa nedá odstrániť, kým sa nenájde jej skutočný zdroj. Pomáha rozpoznať chorobu tým, že každý spúšťací bod má svoju vlastnú oblasť vplyvu - vzorec bolesti.

Skúsený človek ľahko nájde zdroje a rýchlo ich odstráni.

Keď už hovoríme o myofasciálnom syndróme, nezabudnite na tretí príznak autonómna dysfunkcia. Patria sem problémy s dýchaním, spánkom a termoreguláciou. Pri vyššie uvedenom ochorení sú tieto znaky mierne.

IN ranný čas je tu pocit stuhnutosti chrbta, bolesti hlavy, nevoľnosť, hučanie v ušiach, bezpríčinná úzkosť. Režim dňa je narušený, v noci človek nemôže zaspať, cez deň pociťuje letargiu a ospalosť.

V neskorších štádiách sú možné porušenia funkcií životne dôležitých orgánov.

Vo väčšine prípadov tieto príznaky nie sú spojené s myofasciálnym syndrómom. Preto sa chiropraktik lieči najmä pri pokročilých formách ochorenia.

Čo spôsobuje MFBS?

Ak sa bolesť chrbta objaví v dôsledku náhlych pohybov, podchladenia alebo zdvíhania ťažkých bremien, príčiny sú zrejmé. Tieto faktory môžu skutočne viesť k rozvoju myofasciálneho syndrómu. Spolu tvoria skupinu príčin nazývaných akútne svalové preťaženie. Je tu tiež chronický typ. To môže zahŕňať porušenie funkcií muskuloskeletálneho systému so skoliózou, osteochondrózou alebo sedavým životným štýlom.

Medzi ďalšie dôvody patria:

• metabolické ochorenie;
• obezita;
• nedostatok vápnika a vitamínov;
• anémia z nedostatku železa.

Niektoré môžu negatívne ovplyvniť aj stav pohybového aparátu infekčné choroby, fajčenie, alkoholizmus a drogová závislosť. Príjem akýchkoľvek toxických látok vedie k prepätiu a zápalu svalov a fascií.

Rovnako častou príčinou bolesti chrbta je hypotermia. Svaly sú zodpovedné za tvorbu tepla v tele. Preto sa pri rôznych pohyboch človek rýchlo zahreje a keď zamrzne, začne sa triasť. Podchladenie prispieva k rýchlej mimovoľnej kontrakcii vlákien, čo vedie k ich preťaženiu.

Málokto by hádal spojenie bolesti chrbta a psycho-emocionálnych porúch. Tento faktor je však taký zjavný, že ho nemožno zanedbať.

Najčastejšou príčinou myofasciálneho syndrómu je svalová nerovnováha. Vyvíja sa na pozadí chronického preťaženia. Nemalo by byť prekvapujúce, že podobný stav môže nastať aj pri hypodynamii. Je to ona, ktorá prispieva k nesprávnemu rozloženiu záťaže, čo vedie k vzniku bolesti.

Niektorí veria, že nerovnováha je rozpor medzi antagonistickými svalmi - flexormi a extenzormi. Avšak nie je. Nerovnováha je nesúlad medzi tonickými a fázickými svalmi.

Prvé držia chrbticu v požadovanej polohe, druhé sa zapájajú do pohybov. Pri chôdzi musia pracovať synchrónne. Keď je človek v sede, funguje iba jedna svalová skupina. Ak sem pridáte problémy s držaním tela, problém sa zväčší. Statické zaťaženia vedú k prepätiu tonických svalov, z ktorých hrubnú a tvrdnú. Motor naopak oslabuje a stráca svoje charakteristické funkcie. Skôr či neskôr vedie svalová nerovnováha k rozvoju bodových kŕčov. Kto lieči myofasciálny syndróm a ako sa to deje?

Spôsoby liečenia choroby

Terapeutická technika sa vyberá s prihliadnutím na príčinu a štádium ochorenia, individuálne charakteristiky organizmu a existujúce kontraindikácie. Existujú základné, doplnkové a všeobecné metódy posilňovania. Pomocné sú potrebné na posilnenie pôsobenia tých hlavných, zdraviu prospešné obnovujú stratené funkcie organizmu. Najlepší výsledok sa pozoruje s integrovaným prístupom k riešeniu problému. Liečba myofasciálneho syndrómu sakrálnej chrbtice však môže trvať niekoľko týždňov a dokonca mesiacov.

Najjednoduchšia a najúčinnejšia je medikamentózna terapia. Preto, ak v súčasnosti človek nie je schopný pravidelne navštevovať, mal by prestať užívať lieky. Podobná liečba sa môže vykonávať doma.

Nemali by ste znášať bolesť s odkazom na skutočnosť, že tablety a masti majú veľké množstvo vedľajšie účinky. Neustála prítomnosť nepríjemných pocitov spôsobuje telu oveľa viac škody. Deprimuje a vyčerpáva nervový systém. Časom sa človek dostane do depresie. To sa môže zdať prekvapujúce pre ľudí, ktorí nepoznajú tieto somatoformné typy duševná choroba. Dokonca aj najmenšia bolesť negatívne ovplyvňuje fungovanie nervového systému, čo vedie k fixácii depresívneho stavu. Vyvstáva začarovaný kruh: preťaženie svalov - bolesť - preťaženie svalov.

Nepríjemné príznaky môžu mať narastajúci alebo záchvatový charakter, postupom času zachytávajú čoraz viac oblastí. Preto je potrebné zbaviť sa bolesti akýmikoľvek prostriedkami, medzi ktoré sú najdostupnejšie masáže a lieky. Najčastejšie lekári predpisujú protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Lieková terapia by sa však nemala vykonávať príliš dlho. Preto je pri pokročilých formách myofasciálneho syndrómu krčnej chrbtice neúčinný. Nedáva pozitívny výsledok a liečba ľudovými prostriedkami.

Považuje sa to za efektívnejšie, ale nájsť skúseného odborníka je dosť ťažké. Preto často cena akupunktúrneho sedenia nezodpovedá jeho kvalite. Neexperimentujte bezmyšlienkovite so svojím zdravím pomocou alternatívnych terapeutických metód. Fyzioterapia a cvičebná terapia sú ďalšími metódami liečby.

Správne zvolené cvičenia môžu výrazne zmierniť stav pacienta s myofasciálnym syndrómom. bedrový. Ak však začnete s ich implementáciou predčasne, pravdepodobnosť novej exacerbácie sa mnohonásobne zvyšuje.

Väčšina efektívnym spôsobomúľava od bolesti. Ruky špecialistu sú najcitlivejším nástrojom. Žiadne pilulky a masti nemôžu obnoviť správna poloha stavcov a je schopná manuálna terapia. Liečebné procedúry odstrániť svalové napätie, obnoviť pohyblivosť kĺbov. Najčastejšie sa používa myofasciálne uvoľnenie, pri ktorom dochádza k uvoľneniu stlačených svalov.

Mnoho ľudí počas života zažilo svalové kŕče, ktoré sa zmenili na silnú bolesť. Kliknutím na boľavé miesto Pacient pociťuje neznesiteľnú bolesť.

Takéto nepríjemné príznaky sa nazývajú myofasciálny syndróm. Bolesť vedie pacienta k tomu, že sa mu zhoršuje kvalita života, preto je to nevyhnutné účinnú liečbu. Na bolesti chrbta a končatín sa spravidla sťažuje asi 65 % ľudí.

Asi pätnásť percent z tohto počtu trpí myofasciálnym syndrómom.

Syndróm myofasciálnej bolesti sa vyskytuje vo svaloch a má neurologický charakter. Hlavnou príčinou svalového spazmu je signál, ktorý prichádza z centrálneho nervového systému. Vyskytuje sa v dôsledku rôznych zmien v Ľudské telo. Najčastejšie ide o svalové napätie.

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj myofasciálneho syndrómu:

• - Sú to zmeny na chrbtici, ktoré spôsobujú bolesť. Ak dôjde k ochoreniu v hrudnej alebo bedrovej oblasti, potom sa v tomto mieste objaví svalový kŕč.
• Zápalové procesy v kĺboch ​​sa prejavujú vo forme bolesti.
• Choroby vnútorných orgánov srdca, obličiek, pečene, vaječníkov. Pri infarkte myokardu sa bolesť vyskytuje na ľavej strane. Ak dôjde k zápalu v panvových orgánoch, môže sa cítiť bolesť v dolnej časti chrbta a brucha.
• Nesprávne držanie tela môže nastať v dôsledku vrodených abnormalít. Ak má pacient krátky krk a úzke ramená, potom sú svaly v neustálom napätí.
• Sedenie v jednej polohe po celý deň vedie k bolesti.
• Zdravý spánok môže tiež viesť k svalové napätie ak človek spí v nepohodlnej polohe.
• Ľudia, ktorí pracujú intelektuálne, majú vysoké riziko vzniku myofasciálneho syndrómu. Ich svaly sú netrénované a pri záťaži dochádza k silnému svalovému natiahnutiu.
• Syndróm myofasciálnej bolesti môže byť spôsobený častým stláčaním svalov. Napríklad, ak má človek na sebe ťažký batoh, tašku, tesný opasok, nosí korzety.
• Bolesť vo svaloch môže byť spôsobená zlomeninami.
• Môže spôsobiť myofasciálny syndróm stresovej situácii a depresie vedú k tomu, že dochádza k svalovému napätiu.
• Dlhý pobyt v chlade vedie k podchladeniu tela. To spôsobuje bolesť svalov. Stav pacienta sa môže zhoršiť, ak sa súčasne venuje fyzickej aktivite.

Len skúsený odborník môže nájsť príčinu myofasciálneho syndrómu. K tomu menuje podstúpiť komplexné vyšetrenie. Najlepšie je kontaktovať liečebný ústav pri prvom náznaku. Neodporúča sa začať s myofasciálnym syndrómom, pretože neskôr sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie.

Symptómy

Hlavným príznakom myofasciálneho syndrómu je bolestivý syndróm inej povahy. Bolesť sa môže zvýšiť tlakom na spúšťací bod alebo napätím v postihnutom svale. Liečba bude závisieť od toho, kde sa bolesť nachádza.

Existuje niekoľko príznakov myofasciálnej bolesti:

• Na tvári môže syndróm myofasciálnej bolesti rušiť a presné miesto výskytu nie je možné identifikovať. Pre pacienta je ťažké otvoriť ústa a objaví sa kliknutie. Bolestivý syndróm môže byť podaný krku, uchu, zubom. Je ťažké ho žuť, prehĺtať a môže ho obťažovať tik, zvonenie v ušiach. Ak stlačíte boľavé miesto, pocítite neznesiteľnú bolesť.
• Ak sa vyskytne myofasciálny cervikálny syndróm, pacient môže pociťovať závraty a stratu vedomia. Môže sa dokonca vyskytnúť tinitus a rozmazané videnie. Bolesť sa najčastejšie vyskytuje na jednej časti tváre.
• Ak sa bolestivý syndróm vyskytne v panve, potom pacient cíti cudzie telo v črevách. Bolesť sa môže vyskytnúť pri pohybe alebo sedení časté močenie. Myofasciálna bolesť môže obťažovať v dolnej časti chrbta a u dievčat nepohodlie vo vagíne.
• V oblasti ramien sú aktívne spúšťače a najčastejšie sa nachádzajú v trapézovom svale. Pacient môže pociťovať mdloby, závraty, silné slinenie, upchaté uši.
• Ak sú spúšťače v nohách, potom sa bolestivý syndróm obáva v kolenách, bokoch, členkoch. Keď sú spúšťače umiestnené pod pohárom, môže byť pociťovaná bolesť tupej povahy.
• Bolesť v rukách môže naznačovať, že spúšťacie body sa nachádzajú v oblasti lopatiek. Dajte syndróm bolesti v oblasti rúk.

Ak máte obavy z bolesti inej povahy, potom musíte vyhľadať pomoc lekára. Nečakajte, kým príznaky samé odznejú. V tomto prípade musíte zvoliť správnu účinnú liečbu. Špecialista vás najskôr nasmeruje na komplexnú diagnostiku a až potom bude môcť stanoviť presnú diagnózu. Mnoho ľudí ani nevie, čo je to myofasciálny syndróm.

Diagnostika

Prvým krokom pri vymenovaní lekára je vyšetrenie a zbiera sa anamnéza. Skontroluje sa duševný stav pacienta. Špecialista pomocou palpácie lokalizuje spúšťacie body. Doktor hľadá tesnenie a zároveň roluje sval medzi prstami.

Ak je u pacienta podozrenie na ochorenie srdca, potom aplikujte inštrumentálna diagnostika. Prevedený elektrokardiogram, koronografia, echokardiografia. Na identifikáciu zápalového procesu sa posielajú na doručenie krvné a močové testy. Špecialista si všíma aj stav pacienta, ako znáša bolesť a či má obavy z nespavosti.

Myofasciálny syndróm má množstvo diagnostických znakov. Bolestivý syndróm sa vyskytuje pri strese alebo fyzickej námahe. Na ultrazvuku nie sú žiadne známky svalovej atrofie, ale existuje hypertonicita. Ak robíte masážne procedúry alebo aplikujete niečo teplé, potom sa syndróm myofasciálnej bolesti znižuje. Pacient cíti neustále poruchy a depresívny stav.

Liečba myofasciálneho syndrómu bez presná diagnóza neprinesie žiadny výsledok. Na to je potrebné podstúpiť komplexné vyšetrenie, aby sa zistila príčina ochorenia. Nevykonávajte samoliečbu, pretože to môže viesť k následkom.

Liečba

Myofasciálny syndróm môžu liečiť iba kvalifikovaní odborníci, ako sú: neurológovia, reumatológovia. Lekár musí brať do úvahy zložitosť a príčinu ochorenia. Všetky sily špecialistov by mali byť zamerané na odstránenie bolesti a svalových kŕčov. Na zmiernenie bolesti je potrebná lekárska terapia.

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu myofasciálneho syndrómu:

• Nesteroidné protizápalové lieky Diklofenak, Movalis, Nemesil. Tieto lieky pomáhajú znižovať zápal a zmierňujú bolesť. Použiť na dlhú dobu neodporúčajú sa, pretože majú množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií. Len lekár by mal predpisovať, ktoré lieky použiť.
• Meorelaxanty Baclofen, Tizanidin, Sirdalud sa používajú na silné bolesti. Tieto lieky uvoľňujú svaly a zmierňujú kŕče.
• Antidepresíva Na zlepšenie emočného stavu sú takéto lieky predpísané Azafen, Amitriptylín.
• Dajte dobrý výsledok sedatíva ako sú: Barboval, tinktúry na báze materinej dúšky a valeriány.
• vitamíny skupiny B sa používajú na zlepšenie nervových buniek živinami.

Myofasciálny syndróm sa dá liečiť manuálna terapia. Ak použijete špeciálne masážne procedúry, pomôže to rýchlo zmierniť svalové kŕče a napätie. Vďaka masáži sa zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti.

Liečebný telocvik posilňuje svaly a napráva zlé držanie tela. Dochádza k rovnomernému zaťaženiu všetkých svalových skupín. Pri pohybovej terapii je potrebné brať do úvahy vek a zdravotný stav pacienta. Vymenovať fyzioterapeutické cvičenia by mal iba ošetrujúci lekár. Pomôže vám vybrať jednotlivé cviky, ktoré budú vhodné na liečbu myofasciálneho syndrómu.

Reflexná terapia sa vykonáva tlakom na určité body. Pomáhajú uvoľniť svaly a zmierniť napätie. Masážne procedúry s tlakom na špeciálne body odstraňujú bolesť. Pacient už po prvom zákroku cíti, ako sa jeho stav zlepšil.

Myofasciálny syndróm sa dobre lieči reflexnou terapiou, ak je ochorenie spôsobené rôzne patológie chrbtice. Procedúra pomáha zmierniť bolesť, ktorá sa vyskytuje v dôsledku problémov s chrbtom.

Ak je myofasciálny syndróm v zanedbanom stave a nie je možné odstrániť bolestivý syndróm, potom môžu lekári predpísať operáciu. Podstatou chirurgickej intervencie je uvoľniť nerv zo stláčania napätého svalu. Liečbu by mal zvoliť iba kvalifikovaný odborník, pretože nie vždy je ľahké vyliečiť syndróm myofasciálnej bolesti. Pri prvých príznakoch musíte vyhľadať pomoc lekára.

Prevencia

Ak nechcete povoliť choroby, ako je myofasciálny syndróm, potom musíte dodržiavať niektoré pravidlá. V prvom rade sa vyhýbajte podchladeniu a vyhýbajte sa stresovým situáciám.

Spojte prácu s odpočinkom, pretože prepracovanosť vedie k stresu. Ak pracujete v sede, musíte sa čo najčastejšie trochu zahriať.

Držať sa dobrá výživa a nie sedieť na dlhých a bolestivých diétach. Pri chôdzi udržujte správne držanie tela a pravidelne cvičte cvičenie. Na spánok je najlepšie vybrať a. Je potrebné nosiť len voľné oblečenie, aby netlačilo a nestláčalo svaly.

Syndróm myofasciálnej bolesti sa vyskytuje z rôznych dôvodov, najdôležitejšie je identifikovať ich včas. Ak je liečba predpísaná včas, pomôže to vyhnúť sa následkom. Pri kontakte s lekárom pošle na vyšetrenie na identifikáciu hlavnej príčiny vývoja ochorenia.

Syndróm myofasciálnej bolesti je neurologické ochorenie charakterizované reflexnými bolesťami, ktoré sa tvoria vo svaloch a priľahlých fasciách. Podľa medzinárodnej klasifikácie ICD 10 sa choroba vzťahuje na patológiu periartikulárnych mäkkých tkanív. Myofasciálny syndróm sa prejavuje ako reakcia na zmeny väzov, kĺbov, medzistavcových platničiek a vnútorných orgánov. Charakterizovaný zvýšeným tónom (hypertonicita) svalové vlákna nezápalovej povahy. Progresia ochorenia vedie k porážke nových svalových skupín, čo zhoršuje priebeh patológie a zhoršuje prognózu na zotavenie.

čo je choroba?

V neurológii je myofasciálny syndróm celkom bežný. Je charakterizovaná tvorbou lokálneho zhutnenia svalových vlákien v reakcii na nepriaznivé faktory. Toto tesnenie je oblasťou hypertonicity, ktorá sa stáva zdrojom bolesti - takzvaným spúšťacím bodom. Nachádza sa v hrúbke svalových vlákien pri prechode motorického nervu, ktorý je zodpovedný za ich kontraktilitu.

Podľa špecifikácií klinické prejavy rozlišovať medzi aktívnymi a pasívnymi spúšťacími bodmi. Aktívny spúšťač vedie k syndrómu intenzívnej bolesti v pohybe aj v pokoji. Je citlivá na prehmatanie kŕčovitého svalu a spôsobuje symptóm „skoku“ – prehmatanie miesta hypertonicity prispieva k výraznému zvýšeniu bolesti a núti pacienta doslova skákať na mieste. Aktívny spúšťací bod navyše znižuje funkčnú schopnosť svalu, oslabuje svalové vlákno a sťažuje natiahnutie.

Spúšťacie body zodpovedajú akupunktúrnym zónam v čínskej medicíne

V tomto prípade existuje zóna odrazenej bolesti, ktorá sa šíri pozdĺž dráhy motorického nervu. Nepohodlie sa môže objaviť v odľahlých oblastiach tela od zdroja syndrómu bolesti, vyskytujú sa vo vnútorných orgánoch, trupu, končatinách. V týchto oblastiach sa pozorujú prejavy autonómnej dysfunkcie vo forme hypertrichózy (nadmerný rast vlasov), zmeny farby koža, zvýšené potenie.

Spúšťacie body môžu byť latentné. Pri takomto priebehu ochorenia vedú výlučne k lokálnej bolesti v ich lokalizácii, nedochádza k syndrómu odrazenej bolesti. Latentné spúšťače sú oveľa bežnejšie ako aktívne, ale keď sú vystavené provokujúcim faktorom, môžu sa premeniť na aktívny stav. Exacerbácia procesu prispieva k hypotermii, stresu, ťažkej fyzickej námahe. Vplyv priaznivých podmienok, ako je teplo, emocionálny pokoj, masáž, spôsobuje, že aktívny spúšťač prechádza do latentného stavu.

Umiestnenie spúšťačov na krku a v oblasti uvedenej bolesti

Počas myofasciálneho syndrómu sa rozlišuje niekoľko fáz:

• akútna - charakterizovaná intenzívnou lokálnou a vzdialenou bolesťou;
• subakútna - prejavuje sa ako syndróm bolesti iba počas motorická aktivita;
• chronické - v spúšťacích zónach je pocit nepohodlia, pri vystavení provokujúcim vonkajším faktorom sa objavujú lokálne bolesti.

hrajú dôležitú úlohu pri exacerbácii ochorenia mentálne faktory- pocity, strach, hnev, podráždenosť.

Čo spôsobuje patologický proces?

Základom vzniku syndrómu myofasciálnej bolesti je prepätie svalových vlákien v dôsledku príjmu patologických nervových impulzov z mozgu.

V chronickom priebehu ochorenia sa vo svalových vláknach a priľahlých fasciách vytvára začarovaný kruh. Patológia muskuloskeletálneho systému alebo vnútorných orgánov vedie k spazmu určitých svalových skupín. To spôsobuje neustálu bolesť. Bolestivé podnety sa zase fixujú v centrálnych častiach nervového systému, čo obmedzuje fungovanie postihnutého motorického segmentu a zhoršuje priebeh ochorenia. Tu je zoznam hlavných príčin myofasciálneho syndrómu.

Osteochondróza

Degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici, ako je osteochondróza, často spôsobujú reflexné svalovo-tonické bolesti chrbta, končatín alebo vnútorných orgánov. Ak je postihnutá cervikálna oblasť, pozoruje sa lokálna citlivosť v paravertebrálnej zóne (na stranách tŕňových výbežkov stavce) a vzdialené bolesti krku, lopatiek, kľúčnych kostí, horných končatín. Osteochondróza bedrovej a hrudnej oblasti spôsobuje spazmus paravertebrálnych, medzirebrových a veľkých chrbtových svalov, čo môže spôsobiť syndróm bolesti, ktorý napodobňuje angínu pectoris, záchvat pečeňová kolika alebo akútna pankreatitída.

Choroby kĺbov a viscerálnych orgánov

Patológia kĺbov a vnútorných orgánov vedie k reflexnému spazmu blízkych svalov a je obranný mechanizmus. V dôsledku hypertonicity sa vytvára svalový korzet pre postihnutý orgán a imobilizáciu chorého kĺbu. Napríklad infarkt myokardu spôsobuje svalové napätie a citlivosť na ľavej strane hrudníka. chronický zápal panvové orgány (obličky, vaječníky, močového mechúra) prispieva k myofasciálnej bolesti v danej oblasti panvového dna, predná brušná stena alebo spodná časť chrbta.

Anomálie vo vývoji muskuloskeletálneho systému

Asymetria dolných končatín s rozdielom viac ako 1 cm spôsobuje narušenie fyziologickej polohy tela pri chôdzi, čo vedie k preťaženiu rôznych svalových skupín. Myofasciálna bolesť sa vyskytuje pri plochých nohách, skolióze, kyfotickej deformácii hrudníka, nedostatočnom rozvoji ramenného pletenca, asymetrii panvových kostí. Chronické svalové napätie pri vývojových anomáliách axiálna kostra spôsobuje výskyt spúšťacích zón a prispieva k progresii ochorenia.

Zmena držania tela vedie k myofasciálnej bolesti

Predĺžená imobilizácia

Kľud na lôžku a obmedzenie motorickej aktivity v dôsledku imobilizácie končatín sadrou alebo trakčnými pomôckami po zlomeninách vedie k rozvoju svalovej hypertonicity. IN obdobie zotavenia pri liečbe sa objavuje stuhnutosť kĺbov so zhutnením svalových skupín v oblasti poranenia. Po odstránení sadry alebo aparátu nastáva nepríjemný pocit v chrbte so zlomeninou nohy v driekovej chrbtici, s poraneniami rúk v oblasti krku a hornej časti tela. Myofasciálnu bolesť môže vyvolať nosenie tlakového oblečenia a doplnkov (kravata, nákrčník, opasok, popruhy), zdravotných obväzov, ťažkých tašiek alebo batohov.

Intenzívna fyzická aktivita

Slabý vývoj svalového korzetu chrbta a svalových skupín končatín je provokujúcim faktorom pri výskyte syndrómu myofasciálnej bolesti. Riziková skupina zahŕňa duševných pracovníkov, ktorí vedú sedavý životný štýl alebo športovcov, ktorí zanedbávajú rozcvičku pred začiatkom tréningu. Prudké natiahnutie netrénovaného alebo nezahriateho svalu tvorí spúšťaciu zónu, ktorá vedie k bolesti. Dlhodobý pobyt v nútenej statickej polohe, napríklad pri práci na počítači, prispieva k vzniku patológie.

Dlhodobá práca pri počítači prispieva k vzniku svalových kŕčov a bolesti chrbta

Podchladenie a modriny

Vplyv nízkej teploty na celé telo alebo jednotlivé časti tela (chodidlá, kríže, krk) v kombinácii s preťažením svalov v tejto oblasti vedie k aktivácii spúšťacích bodov. Napríklad dysfunkcia mandibulárny kĺb postupuje s vystavením tváre silný vietor alebo návrh. V tomto prípade sa objaví kŕč žuvacích svalov, obmedzenie pohyblivosti dolnej čeľuste, neschopnosť úplne otvoriť ústa. Myofasciálne bolesti tváre sú sprevádzané bolestivými kliknutiami počas žuvania a šíria sa do krku, zadnej časti hlavy a ramena. Rovnaké príznaky sa vyskytujú pri silnom údere do tváre v oblasti líc alebo spánku.

psychická záťaž

Stav hlbokého emočného šoku reflexne vyvoláva svalový spazmus najmä vo vertebrogénnej (stavcovej) zóne tela a na končatinách. Táto obranná reakcia sa objavila v procese evolúcie a je zameraná na mobilizáciu síl tela na boj alebo útek. Pri chronickom strese sú svaly v stave predĺženej hypertonicity a strácajú schopnosť relaxovať, čo spôsobuje myofasciálnu bolesť. Patologický proces je obzvlášť výrazný v depresívne stavy.

Aké sú metódy diagnostiky a liečby choroby?

Pri prvej návšteve pacienta lekár zozbiera anamnézu (anamnézu) ochorenia, identifikuje sprievodné somatické a mentálne poruchy vykoná fyzikálne vyšetrenie. Palpácia spazmodických svalov umožňuje odhaliť oblasti zhutnenia a lokalizáciu spúšťacích bodov, ako aj oblasti odkazovanej bolesti.

Na diagnostiku ochorenia je potrebné nájsť spúšťací bod a oblasť distribúcie bolesti

TO diagnostické funkcie Myofasciálne bolestivé syndrómy zahŕňajú:

• výskyt bolesti po hypotermii, strese, fyzickom preťažení alebo predĺženom statickom držaní tela;
• detekcia zhutneného vlákna v hrúbke postihnutého svalu, bod najväčšej bolesti (spúšťač) a oblasť distribúcie bolestivého syndrómu;
• absencia známok svalovej atrofie, identifikácia hypertonicity pri myografii resp ultrazvuk;
• príznak "skoku";
• vystavenie teplu a masáži znižuje prejavy ochorenia;
• sprievodná depresia, emočná nestabilita a iné poruchy správania.

Na liečbu patologického procesu má veľký význam odstránenie etiologického (kauzálneho) ochorenia. Pri skolióze je potrebné upraviť držanie tela. Osteochondróza vyžaduje použitie chondroprotektorov a normalizáciu metabolických procesov v tele. Pri rôznych dĺžkach končatín sa používa ortopedická obuv.

Liečba myofasciálneho syndrómu zahŕňa:

• postizometrická relaxácia postihnutých svalových segmentov – manuálna technika zameraná na uvoľnenie spazmodických svalov ich natiahnutím rukami maséra po predpätí;
• prepichnutie spúšťacích zón so zavedením novokaínu alebo bez použitia liekov - vedie k relaxácii svalovej šnúry a odstráneniu bolesti;
• akupresúra - silný tlak na spúšťaciu zónu, ktorý spôsobuje ischémiu v oblasti bolesti a narúša tok patologických nervových impulzov z centrálnych oddelení nervový systém;
• masáž, fyzioterapia, akupunktúra - pomáhajú uvoľniť svalové vlákna, aktivovať metabolizmus, normalizovať prietok krvi v oblasti patológie;
• svalové relaxanciá na odstránenie hypertonicity a zastavenie toku bolestivých impulzov z postihnutých svalov do mozgu - mydocalm, baklofén, sirdalud;
• lieky na normalizáciu práce limbicko-retikulárneho systému - blokátory GABA receptorov (adaptol, noofen), sedatíva(barboval, valeriána), vegetotropné lieky (ballaspon), tricyklické antidepresíva (azafén, amitriptylín);
• komplexy vitamínov skupiny B na zlepšenie trofizmu nervové tkanivo- Neurobeks, milgamma;
• fyzioterapeutické cvičenia na posilnenie svalov, zlepšenie prekrvenia, nápravu zlého držania tela, naučenie správneho pohybového stereotypu a kontrolu stavu svalov.

Patologický proces by sa mal liečiť pri prvých prejavoch ochorenia pred vznikom komplikácií a progresiou ochorenia. Čím skôr sa prijmú liečebné a preventívne opatrenia, tým vyššia je šanca na zlepšenie a zotavenie.

Vyžaduje si syndróm myofasciálnej bolesti správna diagnóza a komplexná liečba individuálny prístup každému pacientovi. Terapia choroby zahŕňa vplyv na somatickú patológiu a duševnú sféru človeka, behaviorálne a emocionálne reakcie. Včasná detekcia a liečba ochorenia predchádza chronickému priebehu ochorenia a účinne odstraňuje bolesť.