Hlavným cieľom odbornej lekárskej činnosti je záchrana života človeka a zlepšenie jeho kvality poskytovaním neodkladnej lekárskej starostlivosti.

Povinnosťou lekára je neustále udržiavať svoje odborné schopnosti na najvyššej úrovni. Pri prijatí profesionálne riešenia, musí v prvom rade myslieť na dobro pre pacientov, a nie na vlastný materiálny záujem.

Aké sú povinnosti lekára?

Bez ohľadu na to, do akej špecializácie patrí lekár, musí na čelo všetkého postaviť rešpekt a súcit k ľudskej dôstojnosti pacienta, pričom je zodpovedný za všetky aspekty lekárskej starostlivosti. Táto špecialita ho zaväzuje byť úprimný a otvorený voči pacientom a kolegom. Nemá právo kryť svojich kolegov, ak podvádzajú svojich pacientov.

TO všeobecné povinnosti lekári vo vzťahu k pacientovi zahŕňajú:

• Využite všetok svoj odborný potenciál na záchranu života a zdravia pacienta. V prípadoch, keď liečba a vedenie potrebného vyšetrenia presahuje mieru možností a vedomostí lekára, jeho úlohou sa stáva presmerovanie pacienta na jeho kompetentnejších kolegov.
• V prípade úmrtia pacienta nie je lekár zbavený povinnosti zachovávať lekárske tajomstvo.
• Poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti je jednou z hlavných podmienok odborná činnosť.

Povinnosťou lekára je byť neustále pripravený poskytnúť zdravotnú starostlivosť akejkoľvek osobe bez ohľadu na vek, pohlavie, sociálne postavenie, národnosť a rasu, politické a náboženské presvedčenie pacienta, ako aj iné nemedicínske faktory.

Skutočný lekár by sa mal snažiť podľa zákona prístupnými spôsobmi podporovať ochranu zdravia a života obyvateľstva, vykonávať osvetovú činnosť v oblasti medicíny, ekológie, hygieny a kultúry komunikácie.

Hlavnou podmienkou lekárskej činnosti je prítomnosť odbornej spôsobilosti. Lekár si musí neustále zdokonaľovať svoje vedomosti, pretože je zodpovedný za kvalitu poskytovanej lekárskej starostlivosti.

Ako viete, lekár má právo robiť nezávislé lekárske rozhodnutia, od ktorých niekedy závisí život človeka. Len prítomnosť odbornej spôsobilosti spolu s jasným morálnym postojom, z ktorého vyplývajú najvyššie nároky na seba samého, dáva lekárovi na to právo.

Povinnosti lekára znamenajú neprípustnosť spôsobenia úmyselného alebo náhodného ublíženia pacientovi, ako aj spôsobenia materiálnej, fyzickej alebo morálnej ujmy.

Ľudia tejto špecializácie musia byť schopní jasne porovnať potenciálne prínosy a možné komplikácie intervencie, najmä v prípadoch, keď je liečba a vyšetrenie spojené s bolesťou, nátlakom a bolestivými faktormi pre pacienta.

Na čo má lekár nárok?

etický kódex Ruskí lekári sa riadia Hippokratovou prísahou, princípom milosrdenstva a humanizmu, ako aj etickou dokumentáciou Svetovej lekárskej asociácie a legislatívou Ruskej federácie. Zakotvila aj práva a povinnosti lekára, ako osoby, ktorá zohráva najdôležitejšiu úlohu v systéme zdravotnej starostlivosti ako celku.

Je zdokumentované, že lekár má plné právo odmietnuť prácu s pacientom a previesť ho k inému špecialistovi v nasledujúcich prípadoch:

• Ak sa v konkrétnom prípade cíti nedostatočne kompetentný a zároveň nedisponuje technickými možnosťami, ktoré sú potrebné na poskytnutie zdravotnej starostlivosti v správnej forme.
• Ak konkrétny daný druh lekárskej starostlivosti akýmkoľvek spôsobom odporuje jej morálne zásady.
• Ak sa mu nepodarí nadviazať kontakt s pacientom na terapeutickú spoluprácu.

V žiadnom prípade nie je prípustné, aby lekár zneužíval svoje postavenie a vedomosti.

Lekár nemá právo:

• Využívanie ich vedomostí a schopností na neľudské účely.
• Aplikácia lekárske opatrenia alebo zamietnuté bez dobrého dôvodu.
• Použitie metód lekárskeho vplyvu na pacienta s neľudskými cieľmi: jeho potrestanie, v záujme tretej strany atď.
• Vnucovanie pacientovi ich filozofické, náboženské a Politické názory.
• Osobné predsudky lekára alebo iné neprofesionálne motívy by nemali žiadnym spôsobom ovplyvniť liečbu a diagnostiku.

Hlavný lekár, čo robí?

Táto profesia zahŕňa v prvom rade obrovskú zodpovednosť. Povinnosťou vedúceho lekára zdravotníckeho zariadenia je mať nielen vysokú kvalifikáciu, ale aj schopnosť rýchlo a jasne sa správne rozhodovať bez ohľadu na rozsah problému.

Samozrejme, musí byť dobrý lekárske skúsenosti, no okrem toho potrebuje rozumieť právnym, ekonomickým, účtovným štruktúram. Vedúci lekár kompletne riadi celú nemocnicu, sú podriadení: hlavnému vedúcemu štrukturálnych divízií, plánovacej a ekonomickej službe, manažérom ekonomiky atď.

Poučenie: všeobecné ustanovenia pre činnosť vedúceho lekára

Zriaďovateľ alebo vedúci rezortu zdravotníctva (v prípade rozpočtovej medicíny) má právo menovať do funkcie, ako aj odvolávať.

Medzi povinnosti vedúceho lekára patrí sledovanie poriadku vo všetkých oblastiach činnosti nemocnice: epidemiológia, športová rekreácia, kultúra, zdravotnícka práca a iné.

Osoba, ktorá má:

• vyššie lekárske vzdelanie;
• osvedčenie, ktoré potvrdzuje skutočnosť štúdia vedomostí v oblastiach riadenia a organizácie zdravotníctva;
• osvedčenie o pobyte, stáž;
• Minimálne 5 rokov praxe ako manažér.

Keď vodca potrebuje dočasne opustiť svoje pracovisko(dovolenka, školenie a pod.), potom je povinný na tento čas ustanoviť jedného z vedúcich zamestnancov vykonávajúcich jeho povinnosti.

Štandardná náplň práce uvádza, že vedúci lekár musí mať:

• všetky informácie, ktoré sú uvedené v príkazoch, uzneseniach, regulačných dokumentoch súvisiacich s prácou inštitúcie;
• znalosti, ktoré sú potrebné pre kompetentné riadenie a organizáciu nemocnice;
• aktuálne informácie o perspektívnych sociálnych, ekonomických a technické smery rozvoj zdravotníckeho zariadenia;
• metódy efektívneho manažmentu nemocníc;
• pravidlá, ktoré by sa mali dodržiavať pri vykonávaní a uzatváraní zmlúv na lekárske, ekonomické, ekonomické a iné účely;
• znalosti, ktoré regulujú životnosť a opravy zdravotníckych zariadení;
• personálne informácie;
• postup pri vykonávaní a vykonávaní opatrení sanitárnej a hygienickej povahy;
• informácie o pracovných povinnostiach zamestnancov, ktorí sú mu podriadení;
• regulačný rámec, ktorý popisuje postup prípravy zdravotnej dokumentácie;
• hlavné hlavné zásady pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti a pod.

Poučenie: všeobecné ustanovenia o činnosti praktického lekára

V medicíne je povolanie terapeuta dosť žiadané. Zaoberá sa primárnym príjmom pacientov a podľa toho predpisuje liečbu. Povinnosťou všeobecného lekára je aj poslať pacienta v prípade potreby k užšiemu špecialistovi. Tohto lekára navštívi človek v prípadoch, keď nevie, na koho presne sa má so svojím problémom obrátiť. Všeobecným lekárom (obvodným) môže byť osoba s vyšším odborným zdravotníckym vzdelaním a musí mať aj doklady, ktoré potvrdzujú pridelenie titulu doktor príslušného odboru. Vymenovanie a odvolanie z funkcie sa uskutočňuje na príkaz vedúceho lekára zdravotníckeho zariadenia.

Čo by mal vedieť?

1. Koncepcie legislatívy zdravotníctva, ako aj dokumentácia, ktorá určuje činnosť inštitúcií a orgánov a zdravotnú starostlivosť.
2. Všeobecné otázky o organizačných opatreniach liečebnej starostlivosti, o práci ústavov liečebno-preventívneho zamerania, o organizácii práce pohotovostnej ambulancie pre obyvateľstvo.
3. Organizačné momenty v práci polikliniky, denného stacionára.
4. Otázky týkajúce sa normálnej aj patologickej anatómie, fyziológie, procesov vzájomného prepojenia funkčné systémy organizmu.
5. Základy metabolizmu voda-elektrolyt, acidobázická rovnováha organizmu, ako aj všetky možné druhy porúch a princípy liečby patológií v tejto oblasti.
6. Práca systému hemostázy a hematopoézy, fyziológia, patofyziológia systému zrážania krvi, normy ukazovateľov homeostázy.
7. Základné pojmy imunológie a reaktivity Ľudské telo.
8. Patogenéza a klinické príznaky liečebné choroby, opatrenia na ich prevenciu, ich liečbu a diagnostiku. Okrem toho musí lekár rozpoznať klinické príznaky v hraničných stavoch, ochoreniach v terapeutickej ambulancii.
9. Farmakoterapia vnútorných chorôb, farmakokinetika a farmakodynamika lieky a možné komplikácie z lieky a spôsoby ich korekcie.
10. Aktivity pre nedrogovú terapiu: fyzioterapia, fyzioterapia a lekárskym dohľadom.
11. Hlavné body týkajúce sa racionálnej výživy, zásady diétnej terapie.
12. charakter.
13. pre chorých aj zdravých ľudí.
14. Metódy a formy práce sanitárneho a výchovného charakteru.
15. Sociálne a demografické charakteristiky vašej stránky.
16. Spôsoby interakcie s lekárskymi špecialistami, inštitúciami, rôznymi službami, poisťovňami, združeniami lekárov atď.
17. Vnútorný pracovný poriadok zdravotníckeho zariadenia.
18. Normy a pravidlá bezpečnosti, ochrany práce, požiarnej ochrany, priemyselnej hygieny.

Povinnosti obvodného lekára

V prvom rade musí byť vyškolený na vykonávanie odborných samostatných činností. K povinnostiam lekárov polikliniky patria funkcie: poradenská, organizačná, liečebná, diagnostická a preventívna. Jeho úlohou je vo svojej činnosti skĺbiť praktické zručnosti s hlbokou teoretickou prípravou.

Lekár v tomto odbore musí byť zodpovedný za svoju prácu, byť náročný na seba a svojich podriadených, neustále sa zlepšovať odborná spôsobilosť. Pri svojej práci potrebuje využívať medicínske diagnostické a elektronické výpočtové zariadenia, orientovať sa v moderných vedeckých a technických procesoch.

Lekár zahŕňa:

1. Použitie objektívnych metód pri vyšetrovaní pacienta, identifikácia všeobecných a špecifických príznakov ochorenia.
2. Posúdenie závažnosti stavu pacienta, prijatie opatrení, ktoré sú potrebné na jeho odstránenie z tohto stavu. Musí určiť postupnosť a rozsah resuscitačných opatrení, poskytnúť neodkladnú potrebnú pomoc.
3. Určte potrebu špecializovaných výskumných metód (röntgenové, laboratórne a funkčné).
4. Určiť indikácie a identifikovať potrebu hospitalizácie, ako aj organizovať ju.
5. Holding odlišná diagnóza, zdôvodnenie klinickej diagnózy, vypracovanie plánu a taktiky manažmentu pacienta.
6. Predpísanie potrebných liekov a iných terapeutických opatrení.
7. Pomoc pri organizovaní potrebných konzultácií pacienta užšími odborníkmi.
8. Definícia zdravotného postihnutia pacienta.
9. Vykonávanie opatrení na rehabilitáciu pacienta.
10. Práca s včas odhalenými infekčnými ochoreniami, ich diagnostika, prijímanie potrebných protiepidemických opatrení.
11. Organizovať preventívne očkovania počet obyvateľov lokality.
12. Organizácia a realizácia komplexu podujatí v populácii lokality.
13. Vykonávanie preventívnych prehliadok.
14. Vykonávanie sanitárnej a vzdelávacej práce obyvateľov lokality, vykonávanie opatrení na boj proti zlým návykom.
15. Evidencia zdravotnej dokumentácie ustanovená legislatívou o zdravotnej starostlivosti, ako aj včasné vyhotovenie správy o vykonanej práci.

Povinnosti lekára všeobecná prax zahŕňa aj diagnostiku a núdzová pomoc za nasledujúcich podmienok:

• s bronchiálnou astmou, astmatický stav;
• hypoxická kóma, akút respiračné zlyhanie, tromboembolizmus pľúcna tepna;
• pneumotorax;
• akútna kardiovaskulárna nedostatočnosť, synkopa, srdcová astma, pľúcny edém;
• šok (toxický, traumatický, hemoragický, anafylaktický, kardiogénny);
• hypertenzná kríza A akútna porucha cerebrálny obeh;
• porušenie srdcového rytmu;
• akútne alergické stavy;
• akútna zlyhanie obličiek, obličková kolika;
• zlyhanie pečene;
• kóma (diabetická, hypoglykemická, pečeňová, hyperosmolárna);
• popáleniny, omrzliny, zásah elektrickým prúdom, teplo a úpal, úder blesku, utopenie. neočakávaná smrť;
• poruchy srdcového vedenia a Morgagni-Adems-Stokesov syndróm.

Povinnosti lekára zahŕňajú schopnosť stanoviť diagnózu, ako aj vykonať potrebné lekárske ošetrenie. preventívne opatrenia nepriateľstvo pri rôzne choroby kardiovaskulárny systém, dýchací systém, trávenie, močové ústrojenstvo, krvotvorba, endokrinný systém, reumatické choroby, infekčné choroby, choroby z povolania, akútne chirurgické choroby.

Pokyny: všeobecné ustanovenia a povinnosti zubného lekára

Táto profesia zahŕňa pomerne širokú škálu činností: prevenciu, liečbu, rôzne druhy chirurgické zákroky, korekcia uhryznutia, protetika a mnoho ďalšieho. Moderná stomatológia je high-tech veda, ktorá sa neustále zlepšuje rôzne metódy prevencia a liečba ochorení ústnej dutiny. Medzi povinnosti zubného lekára patrí:

• vyšetrenie pacientov na identifikáciu diagnózy;
• primárne, opakované kontroly;
• v prípade potreby odoslanie osoby do laboratória, inštrumentálny výskum;
• odporúčanie pacientov iným lekárom na konzultáciu;
• uskutočnenie prieskumu na tému zdravie vo všeobecnosti;
• identifikácia tvárových, dentoalveolárnych deformít, anomálií pacienta, ako aj predpokladov pre ich vývoj;
• hodnotenie rizikových faktorov onkologickej patológie.

Pokyny: všeobecné ustanovenia veterinárneho lekára

Hlavným cieľom jeho odbornej činnosti je ochrana zdravia a života zvierat. Povinnosťou veterinárneho lekára je všetkými zákonnými prostriedkami predchádzať akejkoľvek forme týrania zvierat a:

• Vykonávanie veterinárnych opatrení na prevenciu chorôb zvierat.
• Dodržiavanie vykonávania veterinárnych a zoohygienických pravidiel pri držaní, kŕmení a starostlivosti o zvieratá.
• Vyšetrenie zvierat a diagnostikovanie ich zranení a chorôb.
• Štúdium možné príčiny výskyt, priebeh chorôb zvierat a vývoj metód ich liečby a prevencie.

K povinnostiam lekára patrí aj chirurgická a terapeutickú liečbu zvierat, vykonávanie veterinárnych a sanitárnych vyšetrení hydiny a hospodárskych zvierat. Jeho úlohou je poskytovať poradenstvo v otázkach týkajúcich sa liečby, kŕmenia a údržby zvierat, ako aj monitorovať povinnú liečbu a preventívne opatrenia.

Záver

Lekár, ktorý využíva svoje postavenie, nemá právo uzatvárať s pacientom majetkové transakcie, využívať jeho prácu na osobné účely, mať s ním pohlavný styk, podplácať a vydierať a využívať tak platobnú neschopnosť pacienta.

Z práv a povinností lekára vyplýva, že musí byť slobodný a mať odbornú nezávislosť.

Lekár tlačí na žalúdok

Lekár vám vyšetrí žalúdok, jeho tvar, kožu v tejto oblasti, sleduje, ako sa hýbe pri dýchaní. Stetoskopom počúva žalúdok ... Prečo to všetko?

Palpácia pomáha určiť, v ktorej oblasti brušná dutina tam je problém - takéto oblasti sú buď príliš husté, alebo naopak mäkké. Špecialista na prvý pohľad uvidí nárast v určitej oblasti, hoci sa vám zdá, že tam nič nie je, všetko je rovnomerné! A stetoskop „počuje“ to, čo nedokáže rozpoznať ľudské ucho- ktorá strana čreva vydáva netypické zvuky.

Dať si niečo do ucha

Toto je otoskop. Je potrebné vyšetriť vnútro ucha, najmä ak zle počujete alebo vás bolí ucho. Pomocou otoskopu to môže lekár zistiť ušný bubienok mrzutý zvukovodu je zapálený a v uchu je tekutina alebo príliš veľa vosku v uchu.

Môže tiež určiť príčinu upchatia uší. Všetky tieto príznaky naznačujú prítomnosť určitých chorôb.

Pozerá do úst

Nemáš ani poňatia, koľko tvojho ústna dutina, najmä jazyk, o svojom zdravotnom stave. Napríklad, Biela škvrna alebo výrastok na jazyku môže naznačovať rakovinu, najmä u fajčiarov. Hrubá vrstva plaku - o dysbakterióze. A rybí dych môže byť príznakom zápalu obličiek alebo mandlí.

Takže sa uvoľnite, dívajte sa do úst, lekár, dalo by sa povedať, skúma celé vaše telo a vyvodzuje závery o jeho stave.

Svietiť baterkou do očí

Ak niečo nie je v poriadku s reakciou na svetlo, môže to byť príznakom nejakého ochorenia. Takže pri vyšetrovaní očí môže lekár odhaliť príznaky vysokého krvného tlaku, cukrovky alebo glaukómu.

Počúva hruď

Toto sa vykonáva na určenie srdcovej frekvencie. Srdce by malo biť rovnomerne, bez porúch, blednutia, trepotania.

Lekár používa stetoskop na počúvanie vašich pľúc, aby zistil, či máte nejaké sipot (a ktovie, prečo je ten hlúpy stetoskop vždy taký studený?!).

Meria krvný tlak

Omotajte si manžetu okolo ruky a nafúknite ju - Najlepšia cesta merať krvný tlak. Často sa vysoký krvný tlak nijako neprejavuje, preto sa hypertenzii často hovorí tichý zabijak.

Pravidelná kontrola krvného tlaku zvyšuje vaše šance na prevenciu srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.

Požiada vás, aby ste otočili hlavu na stranu a zakašľali

A keď si stále cítiš miešok, pýtaš sa prečo? Presne tak, ako hľadá znamenia inguinálna hernia.

Pri kašli napínate brušné svaly. V prítomnosti inguinálnej hernie bude trhavo vyčnievať cez vonkajší inguinálny krúžok a lekár to bude cítiť. Ale prečo otočiť hlavu, pýtate sa?

Nekašľať lekárovi do tváre, to je všetko.

Meria výšku a hmotnosť

To vám umožní vypočítať index telesnej hmotnosti (vysoký zvyšuje riziko vzniku srdcových chorôb, hypertenzie, cukrovky 2. typu, určitých typov rakoviny a iných ochorení) a odhadnúť telesný tuk. Takto lekár určí, či ste od poslednej návštevy schudli alebo pribrali.

Objednáva krvný test

Krvný test je najlepší spôsob, ako odhaliť ochorenia, ktoré sa ešte neprejavili, ako je cukrovka, ochorenie obličiek, pečene či štítnej žľazy. A to je najlepší spôsob, ako kontrolovať hormonálnu rovnováhu tela.

V takom prípade vám to umožní začať liečbu čo najskôr a zvýšiť šancu na uzdravenie.

Klepanie na koleno

Takže je to testovanie vašich reflexov. Ak je všetko v poriadku, koleno sa automaticky narovná, keď lekár udrie kladivom na správne miesto.

Poklepanie na rebrá

Táto metóda sa nazýva perkusie – poklepávanie na časť tela a analyzovanie výsledných zvukov. Pri niektorých pľúcnych ochoreniach bude váš hrudník vydávať určité zvuky.

Tupý zvuk naznačuje prítomnosť tekutiny v pľúcach, čo môže byť príznakom srdcového zlyhania alebo rakoviny.

Meria srdcovú frekvenciu

U zdravých ľudí je srdcová frekvencia 60 - 100 úderov za minútu. Je to dôležitý ukazovateľ zdravia spolu s krvný tlak, index telesnej hmotnosti a hmotnosť. Ak niečo nie je v poriadku, lekár vás pošle na ďalšie vyšetrenie.

Vloží prst do konečníka

Znie to nepríjemne. Ale pravda vo všeobecnosti nie je vždy príjemná, tak sa pokorte. Ale táto metóda diagnostiky je prvým krokom pri zisťovaní rakoviny konečníka.

A u mužov takto lekár kontroluje prostatu – žľazu o veľkosti Orech, ktorý produkuje tajomstvo, ktoré je súčasťou spermií.

Naplánuje test moču

Analýza moču pomáha identifikovať infekcie močové cesty, pohlavne prenosné choroby, obličkové kamene, cukrovka a ochorenie močového mechúra.

A u žien dokonca určiť tehotenstvo. Analýza moču môže byť nariadená ako súčasť pravidelného fyzikálneho vyšetrenia alebo keď sa pacient sťažuje na bolesť pri močení.

Terapeut je jednou z kľúčových postáv moderny klinickej medicíny. Je to všeobecný odborník s bohatým lekárskym rozhľadom a hlbokými encyklopedickými znalosťami, ktorý má množstvo špeciálnych vedomostí a zručností, ktoré mu pomáhajú kompetentne vykonávať primárna diagnóza, predpísať preventívne opatrenia, analyzovať výsledky dodatočných štúdií a predpísať správnu a účinnú liečbu.

Potreba konzultovať s terapeutom

V živote takmer každého človeka sa skôr či neskôr vyskytnú zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú kvalifikovanú radu či dokonca lekársku starostlivosť. Ak sa vyskytnú neduhy komplikované bolesťami v brušnej dutine resp hrudník, horúčka, nespavosť, boľavé kĺby, slabosť alebo iné nepríjemné stavy a povahu týchto javov je ťažké určiť, musíte navštíviť terapeuta. V tejto situácii je to konzultácia s terapeutom - správna voľba, keďže medzi jeho povinnosti patrí vykonávanie primárnych diagnostických opatrení, predpisovanie rozšírenej diagnostiky v prípade potreby, analýza získaných výsledkov a rozhodovanie o ďalších krokoch. Včasná konzultácia s terapeutom identifikuje príčiny ochorení a zabráni prechodu ochorenia do zdĺhavej chronickej alebo komplikovanej fázy.

Na stretnutí terapeut vykoná vstupné vyšetrenie a odoberie anamnézu, to znamená, že zistí podrobnosti o životnom štýle pacienta, individuálne vlastnosti jeho tela, dedičné predispozície, objasní podrobnosti o začiatku a priebehu ochorenia. Na základe informácií získaných pri vstupnej konzultácii terapeut predbežne zhodnotí zdravotný stav pacienta a predpíše vhodné vyšetrenie, v prípade potreby ho pošle na konzultáciu k špecializovaným špecialistom. Ako dodatočné vyšetrenie terapeut môže predpísať tieto postupy: klinické a biochemická analýza krv; rádiografia kostí, kĺbov a orgánov hrudníka, ultrazvuk brušnej dutiny, FGDS, EKG a niektoré ďalšie diagnostické opatrenia. Na základe výsledkov analýz, údajov získaných z vyšetrení a záverov špecializovaných špecialistov terapeut stanoví diagnózu a predpíše liečebnú a fyzioterapeutickú kúru, prípadne odošle pacienta na liečbu k špecializovanému špecialistovi.

Následné konzultácie terapeuta sa vykonávajú podľa potreby za účelom kontroly priebehu liečby a následnej rehabilitácie.

Miestny terapeut

Osobitnou kategóriou lekárov sú obvodní terapeuti. Ide o lekárov „číslo jeden“, teda špecialistov, ktorí sa ako prví stretávajú s prejavmi zlého zdravia u väčšiny ľudí v našej krajine. Z tohto pohľadu je takýto terapeut najdôležitejším, kľúčovým článkom v systéme zdravotníctva.

Okruh ich pacientov dlhodobo zahŕňa približne tých istých ľudí. Do určitej miery sú okresní terapeuti rodinnými lekármi, pretože poznajú anamnézu väčšiny pacientov s trvalým pobytom v ich oblastiach. Obvodný lekár spravidla pozná životné podmienky pacientov, ich životný štýl, dedičné predispozície a ďalšie faktory, ktoré môžu pacientov stav komplikovať, a preto rýchlejšie ako bežný praktický lekár vie predpokladať príčiny ochorenia a prijať opatrenia na ich odstránenie.

Lokálny terapeut vedie systematickú evidenciu a pozorovanie pacientov s chronickými ochoreniami (dispenzarizácia), kontroluje včasnosť prechodu preventívne opatrenia, prispieva k nasmerovaniu tých, ktorí to potrebujú, k sanatóriu a kúpeľnej liečbe.

Kompetencia miestneho terapeuta zahŕňa počiatočnú diagnostiku choroby, vymenovanie a vykonávanie terapeutických a preventívnych opatrení potrebných na liečbu sezónnych infekčných chorôb miernej a strednej závažnosti, ako aj niektorých iných chorôb, ktorých liečba sa vykonáva doma a nevyžaduje hospitalizáciu. Po zotavení pacienta miestny terapeut zhodnotí stupeň jeho schopnosti pracovať a problémy práceneschopnosť- doklad potvrdzujúci ochorenie a poskytnutý na pracovisku pacienta.

Zodpovednosti miestneho terapeuta

Medzi povinnosti miestneho lekára patrí:

• byť dobre pripravený vykonávať základné funkcie miestneho terapeuta: organizačné, diagnostické, poradenské, preventívne, terapeutické a rehabilitačné;
• kompetentne spájať dôkladnú teoretickú prípravu s praktickými terapeutickými zručnosťami, sústavne sa venovať sebavzdelávaniu, zdokonaľovaniu a zvyšovaniu svojej odbornej spôsobilosti;
• orientovať sa v moderných zdrojoch vedeckých a technických informácií a využívať získané poznatky v praxi;
• v prípade potreby vymenujte ďalšie špeciálne metódy výskumu: laboratórne testy, fluoroskopia, funkčné štúdie;
• v prípade potreby poslať pacienta na konzultácie špecializovaným odborníkom;
• určiť stupeň invalidity pacienta alebo ho poslať na vyšetrenie dočasnej invalidity;
• organizovať rehabilitačné aktivity pre pacientov v núdzi;
• identifikovať infekčné choroby v počiatočnom štádiu, informovať SES o infekcii a prijať potrebné protiepidemické opatrenia;

okrem toho

• terapeut musí stanoviť indikácie pre hospitalizáciu pacienta a prijať organizačné opatrenia na jej realizáciu;
• podľa zavedený poriadok, obvodný lekár musí organizovať a vykonávať preventívne očkovanie a odčervovanie obyvateľov v jemu zverenej oblasti;
• musí organizovať a realizovať súbor opatrení na lekárske vyšetrenie dospelých žijúcich v jeho okolí, t.j. vykonávať preventívne prehliadky, zisťovať potrebu liečebných a preventívnych opatrení, vypracovávať a uchovávať zdravotnú dokumentáciu, včas podávať správy o vykonanej práci;
• všeobecný lekár pracujúci na mieste musí byť schopný urobiť predbežnú diagnózu a poskytnúť všetku možnú prvú pomoc v prípade núdzové podmienky pacientov uvedených v popise práce;
• pri prvom stretnutí by mal byť terapeut schopný správne predpísať súbor potrebných terapeutických a preventívnych opatrení;
• miestny terapeut musí mať silné zručnosti na vykonávanie množstva manipulačných postupov uvedených v popise práce.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Komentáre k materiálu (31):

1 2

Citujem Adeline:

Ahoj. 2 mesiace ma trápili bolesti hrudníka. Keď som sa dostal k terapeutovi, predpísali mi NSAID. Žiadna diagnóza. Druhýkrát som sa takmer dostal k neurológovi, ale doktor dal výpoveď a musel som ísť znova po lístok. Tentokrát som išiel k záchranárom. Nedáva pokyny. V dôsledku toho som minul 5000 na vyšetrenie u neurológa v inom meste, urobili mi magnetickú rezonanciu a povedali, že mám počiatočná fáza osteochondróza a hernia. A že ma mal vyšetriť terapeut. Povedzte mi, je legálne, že ma môj terapeut neodoslal na vyšetrenia (veď kvôli neznalosti mojej choroby by som sa mohol dožiť komplikácií, keď by bola potrebná operácia) a nedal odporúčanie k príslušnému lekárovi?

Ahoj. Právne.

Nadežda lekárka / 1. september 2018, 00:06

Citujem Lisu:

Ahoj. Bol u terapeuta pre časté a dlhotrvajúce závraty, trasenie rúk, potenie, slabosť, časté hovory vyprázdňovanie čriev. Nahmatala mi štítnu žľazu a povedala, že mám VSD. O pár dní dám nejaké vyšetrenia podľa čísla (venózna krv, moč a EKG), ale neurológovi ani endokrinológovi ma neodkázali. Teraz ma trápi hrča v hrdle a jej zvieranie. K lekárovi pôjdem až po absolvovaní testov (všetky prejdem až 4.). Doteraz jej predpisovala len glycín a tabletky na srdce. Čo mám robiť s hrčou v krku? Vrátiť sa k terapeutovi?

Ahoj.
VVD choroby neexistuje. Je potrebné absolvovať všetky testy a znova kontaktovať terapeuta, nahlásiť kómu v krku a požiadať o odporúčanie endokrinológovi.

Citujem Larissu:

Ahoj! Mám onkológiu, mám za sebou 8 kurzov chémie, mastektómie a čaká ma kurz ožarovania. Pred ožarovaním opäť testy, záver gynekológa a terapeuta. Pod ordináciou terapeuta sa to zhoršilo, silné bolesti hlavy a trasenie celého tela je vedľajším účinkom tamoxifénu a po paklitaxeli. A tu pri dverách terapeuta by sa zdalo, že terapeut by mal konať, aspoň zmerať tlak. Nie!!! Povedala mi - "Už sa ukľudni, nepotrebujem tu tvoje záchvaty hnevu, hemoglobín máš v norme, si zdravší ako ja..." a zostala nažive, ale aký sediment ... Večer už len pri odchode som si prečítala záver "odborníka" - "V terapii zdravo" a ešte predtým moju onkologickú diagnózu. Už tretí deň som v šoku, nerád sa sťažujem na chôdzu, o to viac nemôžete byť nervózni, ešte si to zhorším. Ale je tento lekár číslo 1? A vzhľadom na to, že mám hypertenziu 2. stupňa, je to záver praktického lekára?

Ahoj.
Lekárka sa zachovala neeticky, môžete na ňu podať sťažnosť a požiadať o nové vyšetrenie u iného lekára.

Citujem Oľgu:

Sú tam veľmi zaujímavé lekárske syndrómy ako je nutkavé prehĺtanie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa našlo 2500 cudzích predmetov.

Práca, ktorú človek nemá rád, je pre jeho psychiku oveľa škodlivejšia ako žiadna.

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% z celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog mimoriadne náchylné na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

V priebehu života priemerný človek vyprodukuje až dve veľké kaluže slín.

Aj keď človeku nebije srdce, stále môže dlho žiť, čo nám predviedol nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho „motor“ sa zastavil na 4 hodiny po tom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Väčšina žien dokáže získať viac potešenia z kontemplácie svojho krásneho tela v zrkadle ako zo sexu. Takže, ženy, usilujte sa o harmóniu.

Ľudská krv „preteká“ cez cievy pod obrovským tlakom a ak je narušená ich integrita, je schopná vystreliť na vzdialenosť až 10 metrov.

Ľudia, ktorí pravidelne raňajkujú, majú oveľa menšiu pravdepodobnosť, že budú obézni.

V snahe dostať pacienta von lekári často zachádzajú príliš ďaleko. Tak napríklad istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.

Väčšina zriedkavé ochorenie Kuruova choroba. Sú ňou chorí iba zástupcovia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient umiera od smiechu. Predpokladá sa, že príčinou choroby je požieranie ľudského mozgu.

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre človeka prakticky nepoužiteľné.

Podľa štúdií WHO každodenný polhodinový rozhovor na mobilnom telefóne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nádoru na mozgu o 40 %.

Viac ako 500 miliónov dolárov ročne sa minie na lieky proti alergii len v USA. Stále veríte, že sa nájde spôsob, ako konečne poraziť alergie?

S vekom prechádzajú všetky orgány ľudského tela involúciou (spätným vývojom). Orgán zraku nie je výnimkou. Oči sú náchylné na...

Lekár je jednou z najpotrebnejších profesií. Koniec koncov, sú to odborníci, ktorí majú vedomosti a zručnosti, pomocou ktorých diagnostikujú, liečia a kontrolujú priebeh rôznych chorôb.

Stredná mzda: 50 000 rubľov mesačne

Dopyt

Splatnosť

konkurencia

vstupná bariéra

vyhliadky

Povolanie lekára je pre ľudstvo jedno z najstarších a najdôležitejších. Počas tisícročí svojej existencie prešiel významnými premenami a moderní lekári nielen liečia choroby, ale im aj predchádzajú, pričom niekedy robia pre bežných pacientov zázraky, o ktorých sa liečiteľom šachov, doktorom faraónov a životným lekárom cisárov ani nesnívalo. z Ale ako v praveku, na to, aby sa človek stal lekárom, musí mať pozoruhodnú inteligenciu a veľkú túžbu zachraňovať ľudí.

Príbeh

Ľudia sa navzájom liečia od nepamäti, ale ako sa začala formovať medicína Staroveký Rím A Staroveké Grécko. Vážny príspevok k rozvoju lekárskeho myslenia urobili Hippokrates, Galen a Vesalius, ktorí tvrdili, že choroba nie je trestom za hriechy, ale poruchou v tele, spôsobenou úplne pozemskými, a nie mystickými dôvodmi.

Veľký staroveký grécky lekár Hippokrates je bezpodmienečne uznávaný za praotca lekárskej profesie. Bol to on, kto začal klasifikovať choroby nielen na základe ich lokalizácie, ale aj podľa príčin výskytu. Staroveký rímsky lekár a filozof Galén významne prispel k rozvoju fyziológie ako vedy a je považovaný za zakladateľa experimentálnej medicíny. Belgičan a celkovo občan stredovekej Európe, Vesalius sa zapísal do dejín medicíny ako otec modernej anatómie.

Medicína v stredoveku upadla v dôsledku silného vplyvu cirkvi, ktorá považovala akékoľvek vedecké bádanie za hriešne, zakazovala používanie liekov proti bolesti a pitvu mŕtvol na štúdium normálnej anatómie ľudského tela a tzv. patologické zmeny orgánov. Jeden z mála vedcov, ktorí problémové obdobie Stredovek naďalej prispieval k rozvoju vedeckého liečiteľstva, bol Ambroise Pare. Vykonával menšie chirurgické zákroky, vynašiel niekoľko nástrojov a je považovaný za zakladateľa modernej chirurgie.

Neskôr bol veľkým prelomom vynález zubára W. Mortona – našiel spôsob, ako utlmiť bolesť pomocou chemikálií. Nemecký fyzik W. Roentgen objavil žiarenie, ktoré umožnilo diagnostikovať stav vnútorné orgány bez narušenia integrity tkaniva. Na konci 18. storočia Angličan E. Jenner vyvinul účinné očkovanie proti kiahňam a to sa stalo prelomom v boji proti nebezpečným chorobám. infekčné choroby. Neskôr Louis Pasteur našiel vakcínu proti besnote a antraxu.

V 20. storočí pršali objavy jeden za druhým: v r laboratórne podmienky bol izolovaný život zachraňujúci inzulín pre diabetikov; považovať za škodlivé rakovinové bunky chemoterapeutické lieky; syntetizované hormonálne činidlá, antibiotiká; boli vyvinuté metódy dialýzy na zlyhanie obličiek; boli praktizované operácie transplantácie orgánov. Sú všetky predpoklady veriť, že 21. storočie nebude o nič menej bohaté na nové objavy.

Popis profesie

Lekári už nie sú stredovekí všeobecní holiči, ktorí si medzi holením fúzov odstraňovali zuby a nastavovali dislokácie. Stručne opísať moderné povolanie lekára je mimoriadne ťažké, už len preto, že dnes existuje viac ako 200 lekárskych špecializácií.

Napriek obrovskej rozmanitosti profilov patrí ktorákoľvek zo špecializácií lekárov do jednej zo štyroch hlavných oblastí:

1. Terapeutické. Títo lekári navštevujú pacientov v poliklinikách a liečia pacientov konzervatívnymi (nechirurgickými) metódami v nemocniciach. Za týmto účelom vykonajú vyšetrenie, vypočúvajú, zhromažďujú anamnézu choroby a posielajú ich na testy. Po stanovení diagnózy je predpísaná terapia av prípade potreby chirurgická liečba.
2. Chirurgický. Títo lekári vykonávajú excíziu, odstránenie, opravu, transplantáciu orgánov a tkanív.
3. Psychologické a psychiatrické. Špecialisti sa zaoberajú korekciou správania a emocionálneho zázemia.
4. Patologické anatomické. Lekári vykonávajú nielen pitvy na objasnenie príčiny smrti, ale aj celoživotnú diagnostiku na základe biomateriálových štúdií, ktoré poskytujú na analýzu všetci prevádzkujúci lekári – chirurgovia, endoskopisti a iní lekári.

Mnohé lekárske odbory môžu patriť do terapeutickej aj chirurgickej skupiny, napríklad zubný lekár: môže byť všeobecným lekárom a orálnym a maxilofaciálnym chirurgom.

Špecializácie, univerzity a predmety USE

Aby ste sa stali lekárom, musíte vstúpiť na lekársku fakultu, kde musíte 6 rokov hrýzť žulu vedy. Minimálne dva ďalšie roky sa strávia rezidenčným vzdelávaním - to je potrebné na získanie úzkej špecializácie.

Na prijatie budete potrebovať okrem povinného ruského jazyka a matematiky aj výsledky z chémie (niekedy ju nahrádza fyzika - to závisí od priorít vysokej školy).

Vo všetkých regiónoch Ruska sú lekárske univerzity. Hodnotenia podľa rôznych verzií tradične zahŕňajú niekoľko lekárskych univerzít*:

1. Sibírsky štát lekárska univerzita(Tomsk).
2. (Fakulta základného lekárstva).
3. (Fakulta medicíny).

*Zoznam neodráža pozície lekárske univerzity v rôznych hodnoteniach - zahŕňa pravidelných účastníkov medzinárodných a ruských rebríčkov.

Na konci minulého roka absolvent získa špecializovaný diplom v jednej z troch rozšírených oblastí:

Od roku 2017 je prax nahradená primárnou akreditáciou, ktorá zahŕňa posúdenie praktických zručností, testovanie, riešenie situačných problémov. Po úspešnom absolvovaní môže absolvent lekárskej univerzity okamžite pracovať zdravotníckych zariadení primárnej starostlivosti (ambulancie, polikliniky, zdravotné strediská, denné stacionáre) a zapájať sa do lekárska prax. Ak chcete získať užšiu špecializáciu, budete musieť zadať bydlisko.

Počas celej doby zamestnania musí lekár absolvovať akreditáciu každých 5 rokov. Na to nestačí len zložiť test - v intervaloch medzi skúškami je lekár povinný zúčastniť sa na konferenciách a majstrovských kurzoch a absolvovať opakovacie kurzy. Tento proces sa nazýva kontinuálny lekárske vzdelanie(NMO). Evidencia vedeckej a odbornej činnosti sa vykonáva bodovo. Ak za 5 rokov lekár nezoženie požadovaný počet, akreditácia neprejde a nedostane prijatie do ďalšej práce.

Výhody NMO pre pacientov sú zrejmé – lekár nekončí v profesionálnom rozvoji. Nevýhody sa týkajú predovšetkým lekárov z vnútrozemia – lekári zo vzdialených osád nemajú vždy čas a peniaze navyše cestovať na konferencie a semináre do veľkých miest.

V súčasnosti je na trhu práce vysoký dopyt po lekároch viacerých špecializácií:

• terapeutov- prijímať pacientov na klinike alebo ich liečiť v nemocnici;
• chirurgovia- vykonávajú invazívne manipulácie a operácie, ako aj ťažké zranenia, zlomeniny atď.;
• pediatri- liečiť deti vrátane novorodencov;
• pôrodníkov a gynekológov- špecializovať sa na ženské choroby, viesť tehotné ženy, rodiť;
• psychiatri- pomoc pri odchýlkach v duševnej sfére;
• patológov- vyšetriť vzorky tkaniva od žijúcich pacientov a určiť príčinu smrti;
• zubárov- pomôcť pacientom s problémami so zubami a ďasnami;
• lekári funkčnej diagnostiky- zaoberajú sa vyšetreniami pacientov pomocou prístrojového vybavenia (ultrazvuk, MRI, CT, endoskopia atď.).

IN posledné roky aktívne sa rozvíja príprava rodinných lekárov, ktorí majú univerzálne medicínske znalosti a zručnosti v terapii, kardiológii, pediatrii, chirurgii a gynekológii. Takýto lekár nielenže vedie vyšetrenie a predpisuje liečbu, ale vykonáva aj menšie operácie, môže prevziať dodávku. Samozrejme povolanie rodinný doktor vyžaduje vysoký stupeň vedomosti a praktické zručnosti.

Zodpovednosti

Rozsah odborných povinností lekára závisí od vybranej špecializácie, ale terapeuti aj chirurgovia musia:

1. Vykonajte vyšetrenie a výsluch pacienta.
2. Stanovte predbežnú diagnózu.
3. Odošlite pacienta na potrebné laboratórne a inštrumentálne štúdie.
4. Urobte konečnú diagnózu.
5. Predpísať liečbu alebo poslať pacienta špecialistovi.
6. Sledujte priebeh liečby alebo vykonajte chirurgickú liečbu.
7. Dohliadajte na pacienta počas celého pobytu v nemocnici alebo ambulantnej liečbe.
8. Zaznamenajte všetky pozorovania do zdravotnej dokumentácie, vystavte práceneschopnosť.
9. Poskytnite poradenstvo pri prepustení ďalšia liečba a prevenciu komplikácií.
10. Zaregistrujte pacienta, ak má chronická choroba alebo sledovať jeho stav, ak je ohrozený.

Komu vyhovuje povolanie

Lekár je jedno z mála povolaní, v ktorom musíte ísť len povolaním. Okrem toho sa lekár nezaobíde bez takých osobných vlastností, ako sú:

• bystrá myseľ a schopnosť analyzovať;
• dobrá pamäť;
• schopnosť rýchlo sa rozhodovať a byť zodpovedný za ich dôsledky;
• odolnosť voči stresu;
• ľudskosť a empatia k ľudskej bolesti;
• takt;
• schopnosť nájsť vzájomný jazyk s pacientom a jeho príbuznými;
• trpezlivosť a vytrvalosť.

Aby sa človek stal lekárom a uznávaným odborníkom, musí mať altruistické sklony. Potreba lekárskej starostlivosti nepodlieha prísnemu harmonogramu – často budete musieť obetovať osobný čas a plány. Zároveň má povolanie lekára také významné nevýhody, ako sú:

• nízke mzdy;
• neustále bremeno zodpovednosti za životy iných ľudí;
• čas a úsilie spojené s potrebou priebežného školenia.

mzda

Najvyššie platy v Rusku dostávajú lekári v Moskve a regióne, v Magadane a na Ďalekom severe, najmenšie v Kabardino-Balkarsku. Rozpätie je podľa Rosstatu pomerne veľké - od 40 do 176 tisíc rubľov. Tieto štatistiky sú však mierne povedané prehnane optimistické, pretože v malých mestách či dedinách dostávajú lekári bežne 12-15 000 rubľov. za mesiac.

Plat často závisí od regiónu: kde sú životné podmienky drsné, lekári zarábajú od 137 do 176 tisíc rubľov. Menej ako 30 tisíc rubľov je príjem lekárov na území Altaj, Astrachaň, Tula, Voronežské regióny, Chuvashia. O niečo viac platov v Jekaterinburgu a na území Krasnodar - 32 tisíc rubľov.

Pri voľných pracovných miestach na pracoviskách je priemerná mesačná mzda lekára v závislosti od špecializácie:

Ako si vybudovať kariéru

Propagácia v verejnoprávna inštitúcia môže prebiehať vo vertikálnej alebo horizontálnej línii. V prvom prípade lekár zastáva administratívnu pozíciu av druhom prípade získa vyššiu kvalifikáciu.

Kariéra sa dá vybudovať aj vo vede, ak je záujem a schopnosť bádať. Vedomosti, talent a skúsenosti pomôžu jednoduchému vysokoškolskému učiteľovi alebo praktickému lekárovi stať sa nielen prednostom katedry či dekanom fakulty, ale aj medicínskym svietidlom medzinárodnej úrovne.

Vyhliadky na povolanie

Svet vkročil do tretieho tisícročia, ale povolanie lekára bolo a zostáva perspektívne a žiadané. Život pred ľudstvo neustále kladie nové výzvy a súčasná aj budúca generácia lekárov sa bude musieť postarať o to, aby všetci a všetci mali dostatok zdravia na ich riešenie.

Prišli ste teda na kliniku, ktorá je bližšie a výhodnejšia, a povedia vám, že vás tu neprijmú, choďte na miesto registrácie.

Nepáči sa vám obvodný pediater, ale nie je jasné, ako ho zmeniť.

Ultrazvuk by sa mal robiť zadarmo, ale naznačujú, že musíte zaplatiť.

Narkóza pri operácii je už nevyhnutná, no chirurg sa pozerá s prižmúrenými očami a naznačí vďačnosť.

Lekár vám predpísal lieky, ktoré sa vám zdajú neúčinné, no nie je známe, ako ich nahradiť.

Nemocnica vykonala vyšetrenie, ale diagnóza a výsledky testov nehovoria.

Sanitka neprišla tri hodiny.

Dieťa bolo zadané nesprávna liečba a zhorsilo sa to, musela som sa obratit na platenych lekarov - od koho ziadat nahradu?

Šírte vedomosti!
Pošlite článok tým, ktorí ho potrebujú

Odoslať cez whatsapp

Odpovede a riešenia – v článku o právach pacienta, ktoré niekedy ani lekári nepoznajú alebo mlčia. Uložte si naše karty do telefónu, aby ste mohli s istotou pomenovať článok zákona v správnom čase a získať lekársku starostlivosť, za ktorú platíte poistné.

Právo vybrať si lekára a kliniku

Ako to funguje. V Rusku je územno-okresný princíp pripojenia k poliklinikám a nemocniciam: štandardne je každý pripojený k lekárskym inštitúciám v mieste registrácie. Ale môžete si vybrať kliniku v inej oblasti – napríklad tam, kde naozaj bývate, alebo len takú, ktorá sa vám páči.

Raz ročne si môžete vybrať kliniku. Hľadaný - zmenil ambulanciu, stomatológiu resp konzultácie pre ženy Bez vysvetlenia dôvodu. Ak to chcete urobiť, stačí napísať žiadosť. Z dokumentov budete potrebovať politiku, pas a SNILS. Pri zmene bydliska sa môžete meniť aj častejšie, no potom je potrebné presťahovanie potvrdiť.

Vo vnútri polikliník je rozdelenie na úseky a ku každému je pridelený obvodný lekár. Môže sa však zmeniť aj na základe žiadosti raz ročne. Ak sa vám nepáči terapeut alebo pediater, ktorý obsluhuje vaše stránky, napíšte vyjadrenie vedúcemu lekárovi, aby si vybral iného. Ak je však lokalita preťažená, môžu odmietnuť: lekári majú normy na pracovnú záťaž a počet obyvateľov, inak nebudú môcť fyzicky obslúžiť všetkých pacientov. Väčšinou všetko vyjde.

Ak si vyberiete polikliniku mimo vášho bydliska, nebude možné odtiaľ zavolať lekára domov. Niekedy o tom rodičia nevedia a vymenia detského lekára za prideleného na adresu babky alebo na predchádzajúci pobyt. A keď má dieťa horúčku, ukáže sa, že nemôžete zavolať svojho lekára. Musíte počkať na niekoho iného, ​​ísť na kliniku sami alebo nejako vyjednávať.

Pozri tiež:

• Prečo potrebujete politiku OMS

Právo na bezplatnú lekársku prehliadku

Ako to funguje. Klinické vyšetrenie sú recepcie lekárov, vyšetrenia a rozbory na náklady štátu. Dá sa to robiť raz za tri roky alebo v určitom veku aj častejšie, aj keď vás vôbec nič netrápi.

Od roku 2019 si môžete vziať platené voľno na lekárske vyšetrenie alebo ho absolvovať v sobotu a večer. Vyšetrenia predpisuje terapeut, ich zoznam závisí od zdravotného stavu, veku a výsledkov testov. Na úkor rozpočtu si môžete urobiť mamografiu, kolonoskopiu, navštíviť úzkych špecialistov - a to všetko je zvyčajne rýchlejšie ako len chodiť na schôdzky. Peniaze na lekárske vyšetrenie sú už zahrnuté v rozpočte.

Pozri tiež:

Právo na ošetrenie v zdravotníckych zariadeniach, ktoré spĺňajú hygienické normy

Čo to znamená. Polikliniky, nemocnice a ambulancie, kde sa liečia Rusi, musia byť čisté, pohodlné a bezpečné. Nemôžu tam byť žiadne špinavé toalety, nezdravé jedlo a nevyskúšané lieky. Komory by sa mali čistiť, povrchy by sa mali dezinfikovať, vzduch by mal byť kremenný, lekári by si mali umývať ruky a podrobiť sa lekárskym vyšetreniam. Pacienti to nemusia dodržiavať, je to úlohou dozorných orgánov.

Len viete, že oddelenie s čistou bielizňou a vydezinfikovaným boxom pre dieťa máte zo zákona právo. A ak niečo nie je v poriadku, dožadujte sa a sťažujte sa.

Požiadavky sú aj na umiestnenie kliník a ich počet. Napríklad v lokalite, kde žije viac ako 20-tisíc ľudí, najbližšia ambulancia by mala byť maximálne hodinu chôdze.

Pozri tiež:

Právo na bezplatné lekárske stretnutia, testy, vyšetrenia a anestéziu

Ako to funguje. Ak máte politiku CHI, máte nárok na bezplatné zdravotná starostlivosť. Môžete zavolať sanitku, prísť na kliniku, ošetriť si zuby, ľahnúť si v nemocnici, dostať úľavu od bolesti pri operácii, porodiť dieťa a nič za to neplatíte. Nemocnice a lekári zároveň budú stále dostávať peniaze – z rozpočtu alebo zo zdravotnej poisťovne.

Zároveň môžete lekárovi podľa vlastného uváženia poďakovať alebo si kúpiť analóg lieku, ktorý je účinnejší ako ten, ktorý predpisujú nemocničné štandardy. Ale to je voliteľné, je nezákonné to ukladať a vyžadovať.

Ak niekde v nemocnici pýtajú peniaze, máte právo zavolať do poisťovne, sťažovať sa hlavnému lekárovi alebo Roszdravnadzoru. Bolo by pekné mať nejaké potvrdenie. Zvyčajne však stačí náznak, že poznáte svoje práva. Aj keď pri zdraví, bolesti a deťoch je ťažké myslieť na peniaze. Ale ak tam nie sú alebo nechcete platiť, je to vaše zákonné právo.

Pozri tiež:

Právo na bezplatnú lekársku starostlivosť v ktoromkoľvek regióne

Ako to funguje. Povedzme, že žijete v Moskve a išli ste na služobnú cestu do Kazane. Máš povinné zdravotné poistenie a pripojenie k moskovskej poliklinike. Ale v Kazani bolelo brucho a teplota stúpala. Môžete zavolať sanitku alebo ísť na kliniku v regióne, kde sa nachádzate. A tam sú povinní prijať zadarmo v rámci politiky.

Ak prídete na mesiac alebo rok do iného regiónu, môžete sa tam pripojiť k poliklinike. Aby ste, kým budete žiť, mohli doma zavolať lekára.

Ak vám lekári naznačia, že ste z iného regiónu a nemusíte vás obsluhovať zadarmo, ide o porušenie. Klinika dostane peniaze z vášho regiónu. Ide o dobre zavedený a zákonný postup.

Pozri tiež:

Stiahnite si obrázky s návodom

Právo na konzultácie s rôznymi lekármi a konzíliom

Ako to funguje. Stáva sa, že lekár stanovil diagnózu a predpísal liečbu, ale pacient pochybuje. Alebo lieky nemajú preukázanú účinnosť, ale sú predpísané. Alebo dieťa bolí brucho a bez testov má predpísané antibiotiká.

V takýchto prípadoch má pacient právo získať druhý názor – teda poradiť sa s iným odborníkom. A dokonca požadovať, aby ošetrujúci lekár zhromaždil konzultáciu. Ak chcete získať radu, musíte kontaktovať ošetrujúceho lekára alebo hlavného lekára.

Niekedy od toho závisí schopnosť získať správny liek a dokonca aj život. V súdnej praxi sa vyskytujú prípady, keď práve rada lekárov pomohla rodine zachrániť dieťa: ošetrujúci lekár predpísal jeden liek a konzílium potvrdilo, že je potrebný ďalší.

Vo všeobecnosti existuje v súvislosti s týmto právom určitá neistota: neexistuje presné znenie toho, kto sú lekárski špecialisti. Zdá sa, že všetci lekári sú špecialisti. Ak máte pochybnosti, neváhajte požiadať o druhý názor alebo kontaktujte poisťovňu, ktorá poistku vydala.

Pozri tiež:

• Čo hovorí zákon o lekároch?

Právo na úľavu od bolesti vrátane omamných a psychotropných liekov

Ako to funguje. Ak po operácii, v dôsledku zranenia alebo vážneho ochorenia, existujú silná bolesť, existuje právo sa ich zbaviť alebo aspoň zmierniť stav. Zároveň je povolené užívať omamné a psychotropné látky, ak nepomáhajú jednoduchšie lieky. Predtým zákon pri opise tohto práva používal slovo „k dispozícii“ pri odkazoch na metódy a prípravky. Ale kvôli novelám paliatívnej starostlivosti toto slovo bolo odstránené, aby lekári predpisovali účinnými prostriedkami, a nie tie, ktoré sú jednoducho na sklade.

O úľavu od bolesti možno požiadať aj počas pôrodu. Ministerstvo zdravotníctva vysvetlilo, že žiadosť matky o zmiernenie bolesti bola dostatočným dôvodom. To neznamená, že určite urobia epidurálnu anestéziu: môžu jednoducho napichnúť nos. Môžete však požiadať o úľavu od bolesti: lekár musí vybrať správny liek pre daný stav.

Pre pacientov s rakovinou a tých, ktorí sa už nedajú vyliečiť, sú potrebné vážne lieky na predpis. Aj keď človek zomrie a nie je šanca, nie je to dôvod odopierať mu úľavu od bolesti. Lekár musí vypísať recept, niektoré lieky sa vydávajú bezplatne. Ak sa stretnete s bolesťou, nevydržte a poraďte sa s lekárom o pomoc. Toto je vaše zákonné právo.

Pozri tiež:

Právo dostať alebo odmietnuť očkovanie

Ako to funguje. Rusko má národný očkovací kalendár. Toto je zoznam očkovaní podľa veku a frekvencie. Všetky očkovania podľa tohto kalendára sú bezplatné. Napríklad aj v pôrodnici sa novorodenec očkuje proti hepatitíde B a tuberkulóze. V 6 mesiacoch - od záškrtu, čierneho kašľa a tetanu. Bezplatne sa môžu očkovať proti chrípke tehotné ženy, starší ľudia, školáci, lekári, učitelia a branci. A každých 10 rokov sa každý môže bezplatne očkovať proti tetanu.

Tieto vakcíny hradí štát – môžete prísť na kliniku, prijať odporúčanie a dať sa zaočkovať. Ak vakcína nie je zahrnutá v kalendári alebo chcete inú vakcínu, musíte zaplatiť.

Od očkovania však možno upustiť. To znamená, nerobte ich vôbec. Napríklad priamo v pôrodnici má matka právo napísať odmietnutie a do 18. roku života nedávať dieťaťu ani jedno očkovanie. To nie je dôvod, prečo ho nebrať do škôlky či školy. Aj keď niekedy môžu nastať problémy kvôli odmietnutiu očkovania, napríklad pre niektoré profesie je zabezpečené povinné očkovanie, do niektorých krajín nemôžete ísť bez očkovania a ak je v škole epidémia, dieťa vylúči zo školy.

Pozri tiež:

Právo vedieť o diagnóze a zdravotnom stave

Ako to funguje. Niekedy lekári nepovedia pacientom výsledky vyšetrení, nevysvetlia testy a dokonca ani nepomenujú diagnózu. To sťažuje získanie druhého názoru a podniknutie krokov účinnú liečbu. Máte právo nielen zistiť všetko, čo súvisí so zdravím a diagnózami, ale aj dostávať výpisy z karty, termíny a závery.

Aj v poliklinikách niekedy pacientovi nedajú kartu do ruky. Toto je porušenie. Máte právo otvoriť svoju kartu a prečítať si, čo je tam napísané. Často sa vynára veľa zaujímavých vecí: ukazuje sa, že takmer každý týždeň prichádza za dieťaťom zdravotná sestra, hoci rodičia na tejto adrese ani nebývajú. Alebo že ste prešli lekárskou prehliadkou, hoci to tak v skutočnosti nie je. Polikliniky to robia s cieľom zvládnuť rozpočtové peniaze. To sa dá a malo by sa sťažovať.

Ak nechcete poznať diagnózu, upozornite lekára: bez vášho súhlasu ju nemôže zverejniť. Ak to chcete vedieť, musíte to povedať.

Pozri tiež:

Stiahnite si obrázky s návodom

Právo kontrolovať, čo je na karte napísané a aké služby sa poskytujú na úkor rozpočtu

Ako to funguje. Verejné služby môžu od roku 2018 zistiť, aké zdravotné výkony ste dostali podľa vašich dokladov. A koľko stoja – nie pre vašu peňaženku, ale pre váš rozpočet. Kontrola je bezplatná.

Ak potrebujete kópiu ambulantnej karty, požiadajte o ňu písomne. Nemajú právo odmietnuť. Neplatia tu žiadne príkazy a zákazy hlavného lekára. Existuje len jeden dôvod na odmietnutie - ak na klinike nie je karta. Kópia musí byť zošitá a overená.

Právo na výber ľudí, s ktorými môžete hovoriť o diagnóze

Ako to funguje.Štandardne a bez špeciálnych pokynov môže poskytnúť informácie lekár zákonní zástupcovia alebo blízkych príbuzných, ak je prognóza nepriaznivá – napríklad osoba umiera alebo je v bezvedomí. Potom sa o tom v jemnej forme povie jeden z členov rodiny.

Ale len tak diagnózu možno oznámiť len tomu, koho sám pacient označil. Väčšinou sa pred operáciou dáva samostatný doklad alebo je v dobrovoľnom súhlase riadok, na koho sa možno obrátiť a komu podať správu o zdravotnom stave.

Ak chcete, aby sa diagnóza oznamovala len manželovi, upozornite na to lekára a zdravotnícky personál. Ak sú ľudia, ktorí absolútne nemôžu byť informovaní o svojom zdravotnom stave, je možné objednať aj samostatne. Ak je do nemocnice prijatý rodinný príslušník, uistite sa, že ste na zozname ľudí, s ktorými môžete diskutovať o svojom zdravotnom stave. Pre niektoré objednávky alebo papierovanie môže byť potrebné notársky overené splnomocnenie.

Právo na lekárske tajomstvo

Ako to funguje. Lekárske tajomstvo je akákoľvek informácia o zdravotnom stave, diagnóze a testoch, ktorá bola získaná pri vyšetrení pacienta. Nech už to dopadne akokoľvek, lekár nemá právo diskutovať s cudzími ľuďmi. Nemôžete povedať susedovi, že tento pacient má pohlavnú chorobu, adoptované dieťa v tejto rodine má HIV a ten sused tam s najväčšou pravdepodobnosťou má rakovinu a jej zostávajú dva mesiace života.

Existujú výnimky, kedy môže byť zverejnené lekárske tajomstvo. Napríklad povedať rodičom o zdravotnom stave dieťaťa, nahlásiť polícii, že osoba má zvláštne zranenia, ktoré vyzerajú ako trestný čin, na súde alebo pri vyšetrovaní nehody. Môžete tiež povedať svojmu manželovi alebo blízkemu príbuznému o príčine smrti: bude to uvedené v závere, na ktorý majú zo zákona nárok.

Ak zdravotnícky personál poruší lekárske tajomstvo, je to dôvod na potrestanie hovorcov:

1. Nárokujte si materiálne a morálne škody.
2. Sťažujte sa na prokuratúre na pokutu.
3. Ak chcete začať trestné konanie, obráťte sa na vyšetrovací výbor.

Právo odmietnuť akékoľvek lekárske ošetrenie

Ako to funguje. V poliklinike, nemocnici či pri volaní záchranky nemôžu bez dobrovoľného súhlasu urobiť vôbec nič. Tento súhlas sa vypĺňa a prijíma vždy písomne: raz alebo pred každou manipuláciou. Zásah bez súhlasu môže byť len v ojedinelých prípadoch, napríklad pri ohrození života, duševných poruchách, verejnom ohrození, paliatívnej starostlivosti alebo na vyšetrenie.

Ale ak je človek schopný a pri vedomí, má právo nesúhlasiť so zásahom: odmietnuť vykonať testy, vykonať operáciu alebo vykonať vyšetrenie pre seba alebo svoje dieťa. Potom sú lekári povinní vysvetliť dôsledky odmietnutia, ale nemôžu niečo urobiť nasilu.

Existuje ešte jedna výnimka: niekedy rodičia z osobných alebo náboženských dôvodov neumožnia dieťaťu podstúpiť krvnú transfúziu alebo život zachraňujúcu operáciu. Potom sa nemocnica môže obrátiť na súd, aby chránila práva dieťaťa.