Hvala vam

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

Simptomi depresije

Strokovnjaki identificirajo več kot 250 simptomov depresivna motnja. Kako različni so depresija, toliko bolj raznolika od njih klinični simptomi. Vendar pa obstajajo številni znaki depresije, ki se odzivajo in diagnostična merila.

Znaki začetka depresije

V vsakem posameznem primeru bolezni so lahko znaki nastopa depresije različni in izraženi v različni meri. Celoten sklop teh znakov je pogojno razdeljen na štiri glavne skupine.

skupine začetni znaki depresija so:

• čustveni znaki;
• duševna motnja;
• fiziološki znaki;
• vedenjske motnje.

Resnost simptomov je odvisna od trajanja bolezni in prisotnosti predhodnih telesnih in duševnih motenj.

Čustveni znaki
Čustveni znaki nastopa depresije kažejo na poslabšanje bolnikovega čustvenega stanja in jih največkrat spremlja poslabšanje splošnega razpoloženja.

Čustveni znaki depresije vključujejo:

• spremenljivo razpoloženje z ostro spremembo zabave v melanholijo;
• apatija;
• skrajna malodušnost;
• depresivno, zatiralsko stanje;
• občutek tesnobe, nemira ali celo nerazumnega strahu;
• obup;
• znižanje samospoštovanja;
• nenehno nezadovoljstvo s seboj in svojim življenjem;
• izguba zanimanja in užitka v delu in svetu okoli vas;
• občutek krivde;
• občutek nevrednosti.

motnja duševnega stanja
Bolniki z depresijo kažejo znake oslabljenega duševnega stanja, ki se kažejo v upočasnitvi duševnih procesov.

Glavni znaki duševne motnje so:

• težave s koncentracijo;
• nezmožnost osredotočanja na določeno delo ali dejavnost;
• izvedba preproste naloge za več dolgo časa- Delo, ki je bilo včasih opravljeno v nekaj urah, lahko traja cel dan;
• "fiksacija" na svojo ničvrednost - človek nenehno razmišlja o nesmiselnosti svojega življenja, v njem prevladujejo le negativne sodbe o sebi.

Fiziološki znaki
Depresija se ne kaže le v zatiranju čustvenega in duševnega stanja bolnika, temveč tudi v motnjah organov in sistemov. Prizadeta sta predvsem prebavni in centralni živčni sistem. Organska obolenja pri depresiji se kažejo z različnimi fiziološkimi znaki.

Glavni fiziološki znaki depresije

Glavni fiziološke spremembe	znaki
Bolezni prebavil	izguba apetita ali, nasprotno, prenajedanje; hitra in občutna izguba teže do 10 kilogramov v 1-2 tednih), in v primeru prekomerna uporaba hrana - povečanje telesne mase; sprememba okusnih navad;
Motnje spanja	nočna nespečnost z dolgotrajnim zaspanjem, stalnim prebujanjem ponoči in zgodnjim zbujanjem ( do 3-4 ure zjutraj); zaspanost čez dan.
Motnje gibanja	počasnost v gibanju; sitnost - pacient ne ve, kam naj položi roke, ne najde mesta zase; mišični krči; trzanje veke; bolečine v sklepih in bolečine v hrbtu; izrazita utrujenost; šibkost v okončinah.
Spreminjanje spolnega vedenja	Zmanjšana ali popolnoma izgubljena spolna želja.
Motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema	zvišan krvni tlak do hipertenzivne krize; občasno povečanje srčnega utripa, ki ga čuti bolnik.

Motnja vedenjskega statusa

Pogosto se prvi simptomi depresije izražajo v motnjah vedenja bolnika.

Glavni znaki oslabljenega vedenjskega statusa pri depresiji so:

• nepripravljenost za stik z družino in prijatelji;
• manj pogosto - poskuša pritegniti pozornost drugih nase in njihove težave;
• izguba zanimanja za življenje in zabavo;
• povrhnost in nepripravljenost skrbeti zase;
• nenehno nezadovoljstvo s seboj in drugimi, kar ima za posledico pretirano zahtevnost in visoko kritičnost;
• pasivnost;
• nestrokovno in nekvalitetno opravljanje svojega dela ali katere koli dejavnosti.

Zaradi kombinacije vseh znakov depresije se bolnikovo življenje spremeni na slabše. Oseba preneha biti zainteresirana za zunanji svet. Njegova samopodoba močno pade. V tem obdobju se poveča tveganje za zlorabo alkohola in drog.

Diagnostični znaki depresije

Na podlagi teh značilnosti se postavi diagnoza depresivne epizode. Če se depresivne epizode ponavljajo, potem ti simptomi govorijo v prid ponavljajoči se depresivni motnji.

Določite glavne in dodatne diagnostične znake depresije.

Glavni znaki depresije so:

• hipotimija - zmanjšano razpoloženje v primerjavi s pacientovo inherentno normo, ki traja več kot dva tedna;
• zmanjšanje zanimanja za katero koli dejavnost, ki običajno prinaša pozitivna čustva;
• povečana utrujenost zaradi zmanjšanja energetskih procesov.

Dodatni znaki depresije so:

• zmanjšana pozornost in koncentracija;
• dvom vase in nizka samopodoba;
• ideje o samoobtoževanju;
• moten spanec;
• moten apetit;
• samomorilne misli in dejanja.

Prav tako skoraj vedno spremlja depresijo. povečana anksioznost in strah. Danes strokovnjaki pravijo, da ni depresije brez anksioznosti, tako kot ni anksioznosti brez depresije. To pomeni, da je v strukturi vsake depresije prisotna anksiozna komponenta. Seveda, če v kliniki depresivne motnje prevladujeta anksioznost in panika, potem takšno depresijo imenujemo anksioznost. Pomemben znak depresije so nihanja v čustvenem ozadju čez dan. Tako pri bolnikih z depresijo čez dan pogosto opazimo nihanje razpoloženja od blage žalosti do evforije.

Anksioznost in depresija

Anksioznost je sestavni del depresivne motnje. Intenzivnost tesnobe se razlikuje glede na vrsto depresije. Lahko je blaga pri apatični depresiji ali tako močna kot anksiozna motnja pri anksiozni depresiji.

Simptomi tesnobe pri depresiji so:

• občutek notranje napetosti - bolniki so v stanju nenehne napetosti, svoje stanje opisujejo kot "grožnjo, ki visi v zraku";
• občutek tesnobe fizični ravni- v obliki tresenja, pogostega srčnega utripa, povečanega mišični tonus, povečano potenje;
• stalni dvomi o pravilnosti sprejetih odločitev;
• tesnoba se širi na prihodnje dogodke - hkrati se bolnik nenehno boji nepredvidenih dogodkov;
• občutek tesnobe se razteza na dogodke iz preteklosti - človek se nenehno muči in se očita.

Bolniki z anksiozna depresija nenehno previden in pričakuje najhujše. Občutek notranjega nemira spremlja povečana solzljivost in motnje spanja. Pogosto so opaženi tudi izbruhi razdražljivosti, za katere je značilna boleča slutnja težav. Za agitirano (anksiozno) depresijo so značilne različne avtonomne motnje.

Vegetativni simptomi pri anksiozni depresiji so:

• tahikardija (hiter srčni utrip);
• labilen (nestabilen) arterijski tlak;
• povečano potenje.

Tudi za bolnike z anksiozno depresijo je značilna motnja prehranjevalno vedenje. Pogosto napade tesnobe spremlja obilno prehranjevanje. Hkrati lahko opazimo tudi nasprotno - izgubo apetita. Skupaj z motnjami hranjenja se pogosto pojavi zmanjšanje spolne želje.

Motnje spanja pri depresiji

Motnje spanja so eden najzgodnejših simptomov depresije in tudi eden najpogostejših. Po epidemioloških študijah najdemo različne motnje spanja pri 50 - 75 odstotkih bolnikov z depresijo. Poleg tega lahko gre ne samo za kvantitativne spremembe, ampak tudi za kvalitativne.

Simptomi motenj spanja pri depresiji vključujejo:

• težave s spanjem;
• prekinjen spanec in pogosto prebujanje;
• zgodnje jutranje prebujanje;
• zmanjšano trajanje spanja;
• površno spanje;
• nočne more;
• pritožbe zaradi nemirnega spanca;
• pomanjkanje občutka počitka po prebujanju (pri normalnem trajanju spanja).

Zelo pogosto je nespečnost prvi simptom depresije, zaradi katerega bolnik obišče zdravnika. Toda študije kažejo, da le majhen delež bolnikov prejme ustrezno oskrbo na tej točki. To je posledica dejstva, da se nespečnost razlaga kot neodvisna patologija in ne simptom depresije. To vodi do tega, da bolnikom namesto ustreznega zdravljenja predpisujejo uspavala. Po drugi strani pa ne zdravijo same patologije, ampak le odpravijo simptom, ki ga nadomesti drug. Zato je treba vedeti, da je motnja spanja le manifestacija neke druge bolezni. Nezadostna diagnoza depresije vodi v to, da se bolniki obrnejo že takrat, ko depresija postane grozeča (pojavijo se samomorilne misli).

Motnje spanja pri depresiji vključujejo tako nespečnost (85 odstotkov) kot hipersomnijo (15 odstotkov). Prvi vključujejo - motnjo nočnega spanja, drugi pa - dnevno zaspanost.

V samih sanjah ločimo več faz, od katerih ima vsaka svoje funkcije.

Faze spanja vključujejo:
1. Spanje brez faze REM

• zaspanost ali stopnja theta vala;
• stopnja spalnega vretena;
• delta spanje;
• globoke sanje.

2. REM ali REM spanje

Pri depresiji pride do zmanjšanja delta spanja, skrajšanja faze kratek spanec in povečanje površinskih (prvih in drugih) faz ne-REM spanja. Pri bolnikih z depresijo opazimo pojav "alfa-delta-spanja". Ta pojav traja več kot eno petino spanja in je kombinacija delta valov z alfa ritmom. Hkrati je amplituda alfa ritma nekaj nihanj manjša kot med budnostjo. Predpostavlja se, da je ta aktivnost v delta spanju posledica aktivacijskega sistema, ki preprečuje polno delovanje zaviralnih somnogenih sistemov. Potrditev povezave med motnjami spanja REM pri depresiji je dejstvo, da je delta spanje prvi, ki si opomore, ko pridemo iz depresije.

depresija in samomor

Po statističnih podatkih 60-70 odstotkov vseh samomorov storijo ljudje v globoka depresija. Večina bolnikov z depresijo poroča, da so vsaj enkrat v življenju imeli samomorilne misli, vsak četrti pa je vsaj enkrat poskusil samomor.

Glavni dejavnik tveganja je endogena depresija, to je depresija v okviru shizofrenije ali bipolarne psihoze. Na drugem mestu so reaktivne depresije, torej depresije, ki so se razvile kot odziv na travmo ali stres.

Glavna težava samomora je, da mnogi, ki so storili samomor, niso prejeli kvalificirane pomoči. To pomeni, da večina depresivnih stanj ostane nediagnosticiranih. V to skupino depresij sodijo predvsem prikrite depresije in depresije pri alkoholizmu. Ti bolniki prejmejo pozneje kot drugi psihiatrična oskrba. Vendar bolniki, ki prejemajo zdravljenje z zdravili so tudi ogroženi. To je posledica pogostih in prezgodnjih prekinitev zdravljenja, pomanjkanja podpore svojcev. Pri mladostnikih so nekatera zdravila dejavnik tveganja za samomor. Dokazano je, da lahko antidepresivi druge generacije izzovejo samomorilno vedenje pri mladostnikih.

Zelo pomembno je pravočasno posumiti na samomorilno razpoloženje bolnika.

Znaki samomorilnih misli pri bolnikih z depresijo so:

• zdrs samomorilnih misli v pogovoru v obliki stavkov "ko me ne bo", "ko me vzame smrt" itd.;
• nenehne ideje o samoobtoževanju in samoponiževanju, govori o ničvrednosti svojega obstoja;
• hudo napredovanje bolezni do popolne izolacije;
• pred načrtovanjem samomora se bolniki lahko poslovijo od svojcev - jih pokličejo ali napišejo pismo;
• tudi bolniki pred samomorom pogosto začnejo urejati svoje zadeve - naredijo oporoko itd.

Diagnoza depresije

Diagnoza depresivnih stanj mora vključevati uporabo diagnostičnih lestvic, temeljit pregled bolnika in zbiranje njegovih pritožb.

Izpraševanje bolnika z depresijo

V pogovoru s pacientom zdravnik najprej opozori na dolga obdobja depresije, zmanjšanje obsega interesov in motorično zaostalost. Pomembno diagnostično vlogo igrajo pritožbe bolnikov o apatiji, izgubi moči, povečani anksioznosti in samomorilnih mislih.
Obstajata dve skupini znakov depresivnega procesa, ki ju zdravnik upošteva pri diagnozi. To sta pozitivna in negativna afektivnost (čustvenost).

Znaki pozitivnega čustva so:

• duševna inhibicija;
• hrepenenje;
• anksioznost in vznemirjenost (vzburjenost) ali motorična zaostalost (odvisno od vrste depresije).

Znaki negativne afektivnosti so:

• apatija;
• anhedonija - izguba sposobnosti uživanja;
• boleča neobčutljivost.

Pomembno diagnostično vlogo igra vsebina bolnikovih misli. Depresivni ljudje so nagnjeni k samoobtoževanju in samomorilnim mislim.

Kompleks depresivnih vsebin je:

• ideje o samoobtoževanju - najpogosteje v grehu, v neuspehih ali smrti bližnjih;
• hipohondrične ideje - so sestavljene iz prepričanja bolnika, da trpi za neozdravljivimi boleznimi;
• samomorilne misli.

Upošteva se tudi bolnikova zgodovina, vključno z dedno.

Dodatni diagnostični znaki depresije so:

• družinska anamneza - če so bili med bolnikovimi sorodniki ljudje z depresivno motnjo (zlasti bipolarno) ali če so bili med najbližjimi sorodniki samomori;
• bolnikov tip osebnosti – anksiozna osebnostna motnja je dejavnik tveganja za depresijo;
• z depresijo oz manična stanja predhodno;
• sočasne somatske kronične patologije;
• alkoholizem - če bolnik ni ravnodušen do alkohola, potem je to tudi dejavnik tveganja za depresijo.

Beckova lestvica depresije in druge psihometrične lestvice

V psihiatrični praksi se daje prednost psihometričnim lestvicam. Znatno skrajšajo porabljen čas in omogočajo bolnikom, da samostojno ocenijo svoje stanje brez sodelovanja zdravnika.

Psihometrične lestvice za ocenjevanje depresije so:

• Bolnišnična lestvica anksioznosti in depresije (HADS);
• Hamiltonova lestvica (HDRS);
• lestvica Tsung;
• Montgomery-Asbergova lestvica (MADRS);
• Beckova lestvica.

Bolnišnična lestvica anksioznosti in depresije (HADS)
Lestvica je zelo enostavna za uporabo in razlago. Uporablja se za odkrivanje depresije pri bolnikih v bolnišnici. Lestvica vključuje dve podlestvici - lestvico anksioznosti in lestvico depresije, od katerih vsaka vsebuje 7 vprašanj. Vsaka izjava ima štiri odgovore. Ta vprašanja zdravnik zastavi pacientu, ta pa izbere eno izmed teh štirih, ki mu ustreza.
Anketar nato sešteje ocene. Ocena do 7 pomeni, da bolnik ni depresiven. Pri 8-10 točkah ima bolnik neizraženo anksioznost ali depresijo. Če skupni rezultat preseže 14, to govori v prid klinično pomembne depresije ali anksioznosti.

Hamiltonova lestvica (HDRS)
Je najbolj priljubljena in pogosto uporabljena lestvica v splošni medicinski praksi. Vsebuje 23 postavk, katerih največja ocena je 52 točk.

Razlaga Hamiltonove lestvice je:

• 0 - 7 točk govoriti o odsotnosti depresije;
• 7 - 16 točk- Manjša depresivna epizoda
• 16 - 24 točk
• več kot 25 točk

Tsung lestvica
Tsungova lestvica je vprašalnik o depresiji, ki ga opišejo sami. Za vsako vprašanje so štirje možni odgovori. Pacient, ki izpolni avtovprašalnik, s križcem označi odgovor, ki mu ustreza. Največji možni skupni rezultat je 80 točk.

Razlaga Zungove lestvice je:

• 25 – 50 - različica norme;
• 50 – 60 - blaga depresivna motnja;
• 60 – 70 - zmerna depresivna motnja;
• več kot 70- huda depresivna motnja.

Montgomery-Asbergova lestvica (MADRS)
Ta lestvica se uporablja za oceno dinamike depresije med zdravljenjem. Vsebuje 10 točk, od katerih je vsaka ocenjena od 0 do 6 točk. Največji skupni rezultat je 60 točk.

Razlaga Montgomery-Asbergove lestvice je:

• 0 – 15 - pomanjkanje depresije;
• 16 – 25 - Manjša depresivna epizoda
• 26 – 30 - zmerna depresivna epizoda;
• nad 31- Velika depresivna epizoda.

Beckova lestvica
Gre za eno prvih diagnostičnih lestvic, ki so jo začeli uporabljati za določanje stopnje depresije. Sestavljeno je iz 21 vprašanj-izjav, od katerih vsako vsebuje 4 možne odgovore. Največji skupni rezultat je 62 točk.

Razlaga Beckove lestvice je:

• do 10 točk- pomanjkanje depresije;
• 10 – 15 - subdepresija;
• 16 – 19 - zmerna depresija;
• 20 – 30 - huda depresija;
• 30 – 62 - huda depresija.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Med zdravniki obstaja koncept - »težki« bolniki, torej bolniki, ki zahtevajo veliko dela, da postavijo diagnozo. Nekateri čutijo bolečine v srcu, želodcu, zobeh, drugi so poskusili vsa zdravila za glavobol, a ta ostane, tretji trpijo za nespečnostjo ali zasoplostjo, tretji so premagani. kožni izpuščaji, drugi bolniki se komaj premikajo - motijo ​​letargija, šibkost.

Skrbni sodobni pregledi zaznajo popolno dobro počutje ali razkrijejo tako nepomembna odstopanja, da o njih sploh ne moremo razmišljati kot o viru množičnih pritožb. Na koncu se postavijo diagnoze, a težava je, da zdravljenje, tudi operacije ne pomagajo. Bolečina ostane, nelagodje premaga. Po naslednjih krogih pregledov in obravnav se takšni bolniki "premestijo" v kategorijo "nerazumljivih", nato pa se pošljejo k psihiatru. Ali pa je morda takšna zamuda opravičljiva, ker psihiatri le sedijo "brez kruha", v glavnem pa so vsi zdravi?

Pravzaprav eden od štirih ljudi v industrializiranem svetu doživi živčni zlom. Zaradi začasne invalidnosti izključno zaradi živčnega stresa ZDA izgubijo 20 milijard dolarjev letno, 80% vseh industrijskih nesreč povzroči to.

Živčni stres — pogost vzrok duševne motnje: od blaga depresija do kronične duševne bolezni. Dokazano je, da bolezni srca in ožilja, kolagenoze, bolezni prebavil, rak in poškodbe možganskih žil na tak ali drugačen način, so povezani z depresijo. Točno o tem bomo govorili.

Človek je živel, delal, ne le doživljal zadovoljstva, veselja, užitka, ampak je vse te občutke posredoval drugim. S pojavom depresije vse postane dolgočasno, povezava s svetom se prekine. Da bi človek nekako ostal na istem nivoju, vklopi rezerve, na koncu tudi odneha. Depresija nas sili, da odnose z drugimi gradimo na nov način, vendar že na boleči podlagi, svet in njegove prebivalce pa človek dojema drugače.

Okolje pa ne ostane nevtralno, na spremenjenega sodelavca se odzove s celo vrsto občutkov: od pomilovanja in sočutja do razdraženosti in ogorčenja, včasih tudi sovražnosti: mikrookolje, v katerem se pacient vrti, ga še naprej dojema kot zdravega. človeka in mu seveda postavlja enake zahteve. Za pacienta to ni epizoda, ampak boleč stereotip odziva, saj obstaja v lupini, vidi svet skozi sivo, včasih mračno steklo melanholije, neustrezno razume in ocenjuje okolje. Že dejstvo komunikacije je zanj neznosno breme. In to je stalno ozadje več mesecev.

Za nekatere postane depresija usodna. To je morda edina bolezen, pri kateri se življenje amortizira in obstaja želja, da bi ga zapustili. Poleg tega se taka misel dojema kot rešilni blagoslov, kot edini izhod.

Značilna je klasična depresija depresivno ali melanholično razpoloženje, zmanjšana duševna aktivnost v kombinaciji z motnje gibanja in nekatere somatske motnje. Stanje depresije je zagotovo izkusil – in to večkrat – vsak zdrav človek. to normalna reakcija o neprijaznosti v službi, nezasluženi žalitvi, težki žalosti.

Patološko depresijo, depresijo kot bolezen, odlikuje bodisi predolgo trajanje in pretirana intenzivnost bodisi odsotnost objektivno pomembne travmatične stresna situacija v obdobju človekovega življenja neposredno pred njo (depresija).

V našem primeru se bomo osredotočili na stanja, ki se ne manifestirajo v klasična oblika, bomo govorili o različnih maskah, ki jih t.i skrita depresija.

Vsaka bolezen je trpljenje celotnega organizma: njegove fizične in duševne sfere. pri mentalna bolezen v takšni ali drugačni meri opazimo tudi telesne (telesne) motnje. pri somatske bolezni vedno pride do odstopanja v psihi.

V primerih latentne depresije pridejo do izraza različne telesne manifestacije. Pravzaprav se zdi, da se depresivne motnje, izbrisane, neizražene, umaknejo v zakulisje: somatska zavesa pritožb skriva depresijo.

Stopnja resnosti depresivnih motenj (kljub najrazličnejši pokrivni fasadi) je pogosto plitka, vendar ima še vedno svoje meje.

Spomnimo se, da je za pravo depresijo značilno depresivno, melanholično razpoloženje, duševna in motorična zaostalost, spremembe somatskega tona. Če depresivne motnje niso izrazite ali če ni motorične in duševne asociativne inhibicije, potem govorimo o nepopolni (zmanjšani) depresiji.

Ker se težišče manifestacije depresije premakne v telesno sfero, ko somatski simptomi(telesna bolečina, nelagodje) stopijo v ospredje, duševna komponenta (razpoloženje) pa zbledi v ozadje, takrat govorijo o prikriti depresiji.

In končno, somatske motnje zapolnjujejo celotno klinična slika. Telesno zveni tako svetlo, močno in prepričljivo, da duševnega (depresivnega) bolniki ne zaznajo, ne prepoznajo. Zato bolniki govorijo le o somatskih manifestacijah, se pritožujejo nad bolečino in nelagodjem, ne opazijo zmanjšanega, depresivnega razpoloženja. V tem primeru imamo opravka z depresivnimi ekvivalenti.

Vstane in je čist praktično vprašanje: ali je prenos zakonit tradicionalne metode zdravljenje depresije z maskiranimi ali depresivnimi ekvivalenti? Po teh metodah naj bi bila terapija »šok« z naraščajočimi odmerki, da čim prej odpravimo duševno komponento. Toda v našem primeru jo nadomesti somatska. Zato smo pri zdravljenju teh stanj opustili maksimalne odmerke in prešli na minimalne. Praksa je potrdila pravilnost te odločitve.

Tako različne maske

Želimo vam povedati več o stanju, ki je dobilo več imen: »prikrita« depresija, »depresija brez depresije«, »larvirana«, »somatska«, »nasmejana«, »meglena«, skratka v vseh primerih, duševne manifestacije bolezni so izbrisane, komaj opazne, fizične, telesne pa postanejo prevladujoče in zamegljujejo pravo bolezen, usmerjajo razmišljanje somatika in bolnika na napačno pot. Posledično se ne opazi pravega vzroka bolezni - depresivnih motenj.

Bolezen se imenuje tudi maskirana - skriva svoj obraz, oblači se v tuja oblačila.

Občutek teže, pekoč občutek, pritisk v prsih, zaprtje ali driska, izobraževanje veliko število plini v črevesju (napenjanje), omotica, občutek tesnosti in stiskanja pri dihanju, izpadanje las, občutek cmoka v grlu - to ni popoln seznam pritožb bolnikov, ki trpijo za prikrito depresijo.

Bolečina je zelo tipičen simptom, običajno jih spremljata globoka tesnoba in napetost. Lahko je lokaliziran na katerem koli delu telesa, običajno se okrepi v zgodnjih urah, zanj je značilna možna migracija, negotovost. Bolniki te bolečine težko opišejo, težko najdejo besede, s katerimi bi izrazili občutke, poudarjajo njihovo neznosno globoko naravo, vendar jih jasno ločijo od občutkov običajne fizične bolečine. Bolniki se pritožujejo: "davi", "stiska", "poči", "klokotanje", "utripa". Bolečine so dolge, tope, trajajo od nekaj ur do nekaj dni, mesecev. Manj pogosto so ostre, zbadajoče, rezalne narave - "bode kot šilo", "kol pod lopatico", "kot nož v prsih".

Zelo pogosto določen "paket" občutkov, povezanih z določeno lokalizacijo, postane maska ​​za depresijo. Potem je treba govoriti o abdominalni sindrom("pokanje", "vibriranje" želodca, "napenjanje" črevesja, zaprtje ali driska) ali o agriptičnem sindromu (nezmožnost zaspati, pogosteje - zbujanje pred zoro). Z artralgičnim sindromom bolniki doživljajo nerazumljive boleče bolečine v sklepih, hrbtenici, čutijo, da je v telesu nekaj tujega, kar moti hojo in na splošno vsako gibanje. Boleče občutke v predelu srca - stiskanje, boleče, boleče bolečine kažejo na kardiološko masko.

Povečanje psihološkega in čustvenega stresa v ozadju sprememb v splošni reaktivnosti telesa vodi do dejstva, da se duševne motnje vedno bolj prikrivajo telesnim motnjam. Kako oceniti zvok somatike (bolečine, nelagodje)? Je le kot manifestacija bolezni? Zakaj v klasični depresiji ni takšne predstavitve telesne komponente? Morda zato, ker telo tega ne potrebuje, ker obstaja zavest o duševnih težavah? Ko izgine, začne telo zvoniti in poroča o težavah v »zgornjih nadstropjih« moči – v možganih to signalizira z periferije svoje skorje z bolečino in nelagodjem. Očitno je v tem biološka smotrnost.

Posebna pozornost Bralca želim pritegniti k maski depresije, ki ji lahko rečemo glosalgična. Glossalgia - bolezni jezika in ustne sluznice; njihovi glavni simptomi so pekoč občutek, mravljinčenje, bolečina, srbenje, otrplost, pogosto v kombinaciji z bolečino v jeziku.

V takšnih razmerah se tako bolnik kot zdravnik soočata z resnimi težavami. Depresivne motnje (depresija, depresija, anksioznost) so tako podobne tistim, ki so povezane z zobnimi boleznimi, da jih seveda dojemamo kot sekundarne.

Pacient trdi, da ga bolijo zobje. Želi jih odstraniti! In pogosto na vztrajanje pacientov odstranijo ne samo enega ali dva zoba, ampak vsakega posebej. Takšna je maska ​​depresije!

Ti bolniki se mimogrede pritožujejo tudi zaradi suhih ust, mravljinčenja, mravljinčenja, plazenja, občutka "dlake na jeziku".

Ena najpogostejših vrst latentne depresije je spolna disfunkcija. Niso le najtrajnejši, ampak morda najbolj zgodnji znaki začetna depresija. naraščajoče depresivne manifestacije Poslabšajo se tudi spremembe v spolni sferi: trajanje spolnega odnosa se spremeni, privlačnost se zmanjša, orgazem postane dolgočasen.

Bolniki, ki se ne zavedajo zmanjšanja spolnih funkcij, si prizadevajo ohraniti stari stereotip o spolnih odnosih, pravzaprav postavljajo povečane zahteve do sebe, kar še poslabša obstoječe motnje in še bolj poškoduje psiho.

Glavobol kot maska ​​latentne depresije prevladuje v manifestacijah cefalgičnega sindroma. Bolniki poudarjajo njegovo trdovratno, bolečo naravo, se pritožujejo zaradi pekočega, pokanja, teže, zakrčenosti. Natančno lokalizacijo glavobolov je včasih težko določiti.

Skupaj z glavobolom bolniki pogosto občutijo vrtoglavico, neravnovesje telesa, nestabilno hojo. “Zemlja mi pada pod noge”, “vedno vleče na stran”, “tema pred očmi”.

Obilje somatskih težav, ki se ne ujemajo z okvirom določene bolezni, odsotnost ali prehodnost organskih sprememb, neučinkovitost somatskega zdravljenja - vse to je dovolj za sum na latentno depresijo.

Mladi imajo svoje težave.

Medtem ko je pri odraslih depresivni sindrom bolj ali manj raziskan, se pri otrocih te študije šele začenjajo. Do zdaj ni enotnega mnenja o starosti, pri kateri se depresija lahko manifestira. Nekateri avtorji menijo, da depresivne faze pojavijo tudi pri otrocih, mlajših od 10 let. Drugi raziskovalci o tem dvomijo. Vsi strokovnjaki pa se strinjajo, da je depresijo pri otrocih težko prepoznati.

Motnje spanja, napadi solzljivosti, vznemirjenost, glavobol, tiki pri predšolskih otrocih imajo lahko ravno depresivni izvor.

Pri otrocih šolska doba skrita depresija včasih poteka v obliki neposlušnosti, lenobe, šolarji nimajo časa za učenje, bežijo od doma, pridejo v konflikt iz katerega koli razloga.

S skrito depresijo pri odraslih in otrocih funkcionalne motnje se manifestirajo drugače. Torej pri otrocih ni opaziti bolezni dihal, bolečine, znojenja, vendar imajo manifestacije bolezni, ki so odsotne pri odraslih, ki trpijo za latentno depresijo: enureza (urinska inkontinenca je opažena pri 30% otrok), mutizem (tišina, pomanjkanje odzivnost in spontan govor z neokrnjeno sposobnostjo govorjenja in razumevanja govora nekoga drugega), težave pri sporazumevanju z drugimi. Takšni pogoji so se pojavili bodisi brez razloga bodisi po manjših težavah. Obstoječe motnje pogosto niso imele izrazitih oblik in so imele dnevno dinamiko. Starši so jih običajno povezovali s preobremenjenostjo.

Vsakdanje življenje nam na žalost daje veliko primerov iluzornega izhoda iz depresije: strast mladih do hiromantije, vere, »hard rocka«, »light in težka kovina».

Seveda nikakor ne trdim, da splošna zavezanost sodobne mladine "rocku" kaže na to, da so vsi fantje in dekleta "skriti depresivi". Ne dvomim pa, da so prav mladi, ki trpijo za depresijo, jedro, osnova tako imenovanih »težkih«, »neobvladljivih«, »rokerjev« in drugih nemirnih ljudi, tistih, o katerih je bilo že toliko govora. razprava v zadnjem času - ostra in protislovna.

Neprijetni in družbeno pomembni maski depresije sta alkoholizem in odvisnost od drog. To je približno ne o alkoholikih in odvisnikih nasploh, ampak samo o tistih, ki trpijo za latentno depresivno motnjo. Ravno ponavljajoče se depresivne in telesne motnje postanejo spodbuda za alkoholizem in odvisnost od drog. Da, latentna depresija ima veliko manifestacij in bolnik mora podrobno opisati svoje občutke, analizirati svoje duševne in fizično stanje, za zdravnika je glavna stvar sintetizirati zbrane podatke in postaviti diagnozo.

Čustva, ki ne zbledijo

Vsem vplivom družbenega in biološkega okolja, dogajanju okoli nas, v telesu, (hočeš nočeš) čustveno ocenjujemo in prva ocena (še pred vključitvijo razmišljanja) je vedno polarni: "ali-ali". Vsega pa ni mogoče razumeti. Ob popolnem dobrem počutju v telesu človek doživi ugodje, napake pri njegovem delu pa spremljajo tesnoba in tesnoba.

Ta polarna stanja imajo ustrezno biokemično podporo v obliki spremembe občutljivosti možganskih nevronov na biološke perulatorje njegovega dela - mediatorje ali nevropeptide - in so poimenovana z veliko besedo "čustva". O zunanja manifestacijačustva ocenjujemo po obrazni mimiki, ki izraža stanje zadovoljstva ali trpljenja. Njihova notranja manifestacija je lahko le bolečina ali nelagodje, o katerem smo govorili zgoraj. Tesno so povezani z biološkim znakom čustev. Če pozitivna čustva povzročijo kratkotrajne reakcije (povečanje krvnega tlaka, pospešen srčni utrip), potem strah, tesnoba, melanholija, slabo razpoloženje (negativna čustva), ki vključujejo žile srca, možgane, gladke mišice organov (želodec, črevesje) v reakcija, povzroči neželene, resne posledice. S poljubnim naporom volje lahko preprečimo zunanji izbruh čustev – zadržimo se. Vendar nastalo negativno čustvo (razburjenje) ostaja v središču živčni sistem in se razširijo na notranje organe. Takšna "zakasnjena" čustva imajo dve značilnosti: prva - manifestirajo se v obliki bolečine in nelagodja, in druga - preraščena so z neštetimi razlogi za samozibanje (akutna občutljivost na sledi) in zato postanejo skoraj trajna. Naj negativno čustvo ali veriga le-teh mine, lahko bi jih celo pozabili, a sled je ostala.

In ta sled je dolgoročni spomin, ki je vedno čustven. Negativna čustvena obarvanost je bistvena nevarna stanja vodi do oblikovanja določenih žigov-matrik, ki imajo nato dvojno vlogo. Po eni strani ščitijo, rešujejo človeka pred morebitnim srečanjem z nevarnostjo in ga spominjajo na ustrezno čustveno stanje. Po drugi strani pa čustvene sledi v spominu na določene boleče pojave postanejo vir reprodukcije »slike bolezni«, to je že pripravljenih žigov, pod vplivom katerega koli negativnega čustvenega dražljaja, ne glede na to, ali je povezan z pretrpljeno trpljenje. Posledično je “slika bolezni”, njene manifestacije pripravljene, čakajo na neke zunanje oz notranji vzrok vznikniti, se pokazati, čeprav so objektivni kazalniki človekovega zdravja enaki kot pri vsakem drugem človeku, ki trdo in plodno dela ter nosi breme socialnih skrbi.

Izjemnega pomena pri »vstajenju« bolezni je notranje skrito kopičenje številnih negativnih dražljajev (čustvenih, intelektualnih itd.), ki ustvarjajo predzačetno čustveno stanje, ki se do določenega časa ne izrazi in ni človek zaznava, vendar ta proces nezavedno nadzira spomin. V takih primerih je lahko "zaganjalnik" zelo nepomemben razlog, ki sproži dolgo pričakovano sliko bolezni. Vzrok za motnje počutja je torej v čustvenem, duševnem stanju človeka.

Glavni znaki prikrite depresije

1. Obvezna prisotnost blage depresije. nezmožnost veselja in uživanja v življenju kot prej, težave pri komuniciranju z drugimi, želja po samoti, omejeni stiki, zmanjšanje energije in dejavnosti, ki je bila značilna prej, težave pri odločanju.

2. Obilje dolgotrajnih in raznolikih bolečin in neprijetnih občutkov, ki so svojevrstne narave in jih je težko opisati. Odsotnost ali rahla resnost organskih sprememb, ki ne pojasnjujejo narave, vztrajnosti in trajanja pritožb.

3. Motnje spanja: zmanjšanje njegovega trajanja in zgodnje prebujanje. Izguba apetita, hujšanje. spremeniti menstrualni ciklus pri ženskah, zmanjšana potenca pri moških.

4. Dnevna nihanja razpoloženja, njegovo izboljšanje v podnevi.

5. Periodičnost, valovitost obstoječih somatskih, duševnih motenj. Spontanost (brezvzročnost) njihovega pojavljanja in izginjanja.

6. Sezonsko, najpogosteje jesensko-pomladno. prednost pri manifestaciji somatskih in duševnih motenj.

7. Pomanjkanje učinka somatske terapije in pozitivna reakcija na antidepresivih.

Če pri sebi najdete splošne vzorce manifestacije latentne depresije, poskusite o njih povedati zdravniku, ne bodite sramežljivi in ​​​​ne bodite presenečeni, če vas bo zdravnik poslal na posvet s psihoterapevtom, psihonevrologom, psihiatrom.

zdravnik medicinske vede V. Desyatnikov.

Zdravniki še vedno poudarjajo, da je treba depresijo opredeliti kot bolezen. Ljudje se počutijo telesni znaki depresivni, mislijo, da razvijajo določeno bolezen. Zakaj se to dogaja? Kaj povzroča depresijo? Katere fizične manifestacije ljudje doživljajo?

Depresija je duševna motnja, ki se v večini primerov pojavlja pri ženskah in dvakrat redkeje pri moških. Če analiziramo starostni kontingent s takšnimi motnjami, bodo to ljudje od 18 do 55 let. In le posamezni primeri so zabeleženi pri mladostnikih in starejših.

V pomoč pri takšnih stanjih sodelujejo psihiatri ali psihoterapevti. Ti strokovnjaki so predstavili svojo definicijo depresivnega stanja osebe. Po njihovem mnenju imajo takšni bolniki afektivne motnje, njihovo razpoloženje se nenehno spreminja, pride do izgube zanimanja za življenje, stopnja telesne aktivnosti je zmanjšana.

Takšne ljudi je mogoče prepoznati med komunikacijo: vedno so depresivni, zanje ni veselja, večina življenjskih situacij povzroča negativnost.

Fizični simptomi depresije

Ljudje, ki so začeli kazati depresijo, ne občutijo le sprememb na psihični ravni, ampak tudi na telesni. Mnogi od njih čutijo telesni simptomi depresija:

1. Bolečine v hrbtu. Takšne manifestacije so značilne za ljudi, ki so imeli kronične bolečine v hrbtu. Pri depresiji se le še stopnjujejo. Hkrati bolniki ugotavljajo, da uporaba kakršnih koli zdravil lajša bolečino le za kratek čas.
2. Bolečine v sklepih in mišicah.
3. glavobol Ta manifestacija je pogostejša od drugih. Opaženi so ne samo glavoboli, ampak tudi migrenski napadi, ki se lahko začnejo takoj in tudi prenehajo.
4. Bolečine v prsih. Bolniki se najprej obrnejo na posvet k kardiologu, saj verjamejo, da stalna bolečina v prsni koš je znak težav s srcem. Toda študije na kardiogramu in ultrazvoku kažejo, da organ v v popolnem redu in v njem ni funkcionalnih okvar.
5. Težave z želodcem. Depresija lahko povzroči slabo prebavo hrane, bolečine v epigastriju. Nekateri bolniki kažejo na stalne spremembe blata: od tekočega do dolgotrajnega zaprtja.
6. Občutki kronične utrujenosti in izčrpanosti. Bolniki opozarjajo na stalna utrujenost ne spijo dobro. Ko se zjutraj zbudijo, se jim zdi, da niso šli spat. Mnogi opozarjajo na nezmožnost vstati iz postelje zaradi zloma, omotice.
7. Težave s spanjem. Večina bolnikov se osredotoči na spremembo dnevne rutine. Nekateri ljudje popolnoma prenehajo spati, drugi se lahko zbudijo večkrat na noč brez očitnega razloga.
8. Težave z apetitom. Vsako telo tu reagira drugače. Nekateri začnejo aktivno jesti, hitro pridobivajo na teži. Drugi izgubijo zanimanje za hrano in hitro izgubijo težo.
9. Občutek stalne mrzlice, omotica.

Znaki depresije se lahko pojavijo redko, vendar če ne poiščete kvalificirane pomoči, bodo nenehno mučili osebo. Samomor povzročajo depresivna stanja, ko človek ne vidi izhoda iz trenutne situacije in ne razume, zakaj mu zdravila in zdravniki ne pomagajo. Statistika smrti kaže, da se vsak dan na svetu 15 ljudi, starih od 15 do 24 let, ubije prav zaradi depresije. Enako število smrti je zabeleženo vsak dan pri ljudeh v produktivni dobi. Zato bo le pravočasna diagnoza, pomoč pristojnega strokovnjaka omogočila vrnitev osebe v normalno življenje.

Nazaj na kazalo

Prava pomoč za depresivno osebo

Žal naša medicina še ni dočakala trenutka, ko bo delovala stalna psihoterapevtska služba in o teh zdravnikih v glavah ljudi ne bo nobenih napačnih predstav. Ne mislite, da lahko le bolniki z določenimi motnjami dobijo zdravljenje in pomoč pri psihiatru ali psihoterapevtu. Depresija ni bolezen, ampak samo stanje zahteva pomoč teh strokovnjakov.

Ob začetku vsakega zdravljenja zdravnik določi vrsto depresije. Lahko je: nevrotična, situacijska, monopolarna.

Nevrotično depresijo povzročajo različne življenjske situacije, ki trajajo dolgo časa in jih ni mogoče razrešiti. Če render pravilno zdravljenje, potem je ta vrsta popolnoma ozdravljiva, dovolj je, da se držimo zdravnikovih navodil.

Situacijsko depresijo lahko povzročijo ne le določene življenjske situacije, ampak tudi genetska predispozicija. Najpogosteje se pri bolniku pojavi nenadoma in ga lahko večkrat povzročijo banalne spremembe.

Monopolarno ali drugo ime v medicini - manično, velja za eno težkih možnosti. V tem primeru so fizične manifestacije najbolj vidne, oseba lahko drastično spremeni svoje razpoloženje, vedenje, kar ni vedno razumljivo ali razložljivo za druge.

Telesnih znakov depresije je nemogoče odstraniti brez pomoči strokovnjaka. Samo prava pomoč pri odpravljanju vzroka za takšno stanje bo lahko nevtralizirala telesne znake.

Zdravljenje mora izbrati le specialist. Ponujenih je lahko več možnosti zdravljenja: zdravila ali hipnoza.

Kot medicinski pripravki uporabljajo se pomirjevala in antidepresivi. Ampak tukaj je ena stvar: vsa ta zdravila imajo sedativni učinek, zato ne bodo vsi mogli delati ali se aktivno ukvarjati s podrobnostmi. Najpogosteje ljudje kažejo na zaspanost, spremembo reakcije, pozornosti.

Prav tako se morajo bolniki zavedati, da lahko antidepresivi povzročijo odvisnost, potem pa je bolnika še težje pozdraviti.

Hipnoza je učinkovitejša. Trajalo bo več časa, vendar bo rezultat zagotovljen. Pri delu s pacientovo podzavestjo ga zdravnik postopoma vrne polno življenje, odpravlja prazne izkušnje, somatska stanja, ki povzročajo tesnobo.

Socialna terapija je bistvena pri zdravljenju depresije in telesnih manifestacij. Omogoča vam vrnitev človeka v družbo, k njegovemu najljubšemu delu, otrokom, družini. Zelo pogosto depresivna stanja spremlja popolna notranja izolacija, človek se zapre vase, se pritožuje nad nenehnimi bolečinami, razdražijo ga drugi ljudje, veselje, smeh.

V takšnih možnostih je na voljo psihoterapija v skupinah, kjer se ne ukvarjate samo s pogovori, ampak tudi s plesom, fitnesom in pomočjo starejšim. To odvrne pozornost od nenehnih fizičnih bolečin in preusmeri podzavest k normalnemu dojemanju sveta okoli sebe brez bolečin in težav.

06.11.2015

Depresivna stanja pogosto ovirajo normalno življenje in povzročajo bolečino in trpljenje ne samo bolnim, temveč tudi njihovim bližnjim. Dandanes obstajajo zdravila in psihosocialne terapije za lajšanje te bolečine.

Večina depresivnih ljudi ne poišče pomoči, čeprav se mnogim med njimi – tudi tistim s hudo depresijo – lahko pomaga. Zahvaljujoč dolgoletnim plodnim raziskavam danes obstajajo zdravila in zdravila za lajšanje bolečin depresije. različne vrste psihosocialne terapije, kot so kognitivno vedenjske, pogovorne in medosebne terapije.

Na žalost mnogi ne vedo, da je depresija ozdravljiva. Če menite, da ste vi ali nekdo od vaših bližnjih eden od mnogih ljudi v tej državi, ki živijo z nediagnosticirano depresijo, potem je ta članek za vas. Tukaj navedene informacije vam bodo v pomoč pri ukrepanju, ki bi lahko rešilo vaše življenje ali življenje nekoga drugega.

KAJ JE DEPRESIJA?

Depresija je bolezen, ki prizadene fizično stanje telesa, razpoloženje in psiho. Vpliva na to, kako se človek prehranjuje in spi, kako se obnaša in kako dojema svet. Depresija ni isto kot slaba volja. To ni znak človeške šibkosti ali stanja, ki bi ga bilo mogoče premagati z naporom volje ali želje. Ljudje z depresijo se ne morejo kar zbrati in ozdraveti. Če se ne zdravi, lahko simptomi bolezni trajajo tedne, mesece ali leta. Vendar lahko pravilno zdravljenje pomaga večini ljudi z depresijo.

SIMPTOMI DEPRESIJE

Tisti, ki trpijo za depresijo ali manijo, ne pokažejo vedno vseh svojih simptomov. Nekateri imajo morda več, nekateri manj. Resnost simptomov in njihovo trajanje se razlikujeta od osebe do osebe.

Depresija

Vztrajno stanje depresije, tesnobe ali praznine

Občutek brezupa, pesimizem

Občutek krivde, občutek nevrednosti, nemoči

Izguba zanimanja ali okusa za dejavnosti, hobije in dejavnosti (vključno s spolnostjo), ki so bile prej prijetne

Pomanjkanje energije, utrujenost, izčrpanost, letargija

Težave s koncentracijo, težave s pomnjenjem, sprejemanjem odločitev

Nespečnost, zgodnje jutranje zbujanje ali prekomerna dnevna zaspanost

Izguba apetita in/ali teže ali prenajedanje in povečanje telesne mase

Misli o smrti ali samomoru; poskusi samomora

Anksioznost, razdražljivost

Nezdravljeni, vztrajni simptomi fizičnega slabega zdravja, kot so glavoboli, prebavne motnje in kronične bolečine

VZROKI ZA DEPRESIJO

Nekatere oblike depresije se prenašajo v družini iz generacije v generacijo, kar kaže na to, da je obstoječa biološka nagnjenost k bolezni lahko dedna.

Zdi se, da v nekaterih družinah klinična depresija prenašal tudi iz roda v rod. Vendar pa ga opazimo tudi pri ljudeh, ki nimajo družinske anamneze bolezni. Dedna ali ne, klinična depresija je pogosto povezana s spremembami v strukturi ali delovanju možganov.

K depresiji so nagnjeni ljudje z nizko samopodobo, z nenehnim pesimističnim pogledom nase in na svet okoli sebe ali pa zlahka podležejo stresu. Ni jasno, ali so ti dejavniki psihološka predispozicija oz zgodnja manifestacija bolezen.

IN Zadnja leta, so raziskovalci pokazali, da telesne spremembe v telesu lahko spremlja tudi duševne spremembe. Bolezni, kot možganska kap, srčna kap, rak, parkinsonova bolezen ter hormonske motnje lahko vodi do depresivna stanja, zaradi česar je pacient apatičen in ni pripravljen skrbeti za svoje fizične potrebe, zaradi česar se obdobje okrevanja odloži. Poleg tega žalovanje, težki odnosi, finančne težave ali kakršne koli stresne (nezaželene ali celo želene) spremembe življenjskega sloga lahko sprožijo napad depresije. Zelo pogosto je sprožilec za depresivno motnjo kombinacija genetskih, psihološki dejavniki in okoljski dejavniki. Poznejši napadi bolezni so lahko posledica že manjšega stresa ali pa se pojavijo brez njega očiten razlog

depresija pri ženskah

Ženske trpijo za depresijo skoraj dvakrat pogosteje kot moški. Vzrok napredni nivo depresijo pri ženskah lahko povzročijo hormonski dejavniki, zlasti spremembe v menstrualnem ciklusu, nosečnost, spontani splav, obdobje po porodu ali predmenopavzi, menopavza. Breme dvojne odgovornosti (doma in službe), samostojna vzgoja otrok ter skrb za otroke in ostarele starše – vse to za mnoge ženske postane dodaten stres.

Mnoge ženske so po porodu še posebej ranljive. Hormonske fizične spremembe ter dodatno odgovornost za novo življenje je lahko dejavnik pri razvoju poporodne depresije pri nekaterih ženskah. Čeprav pri novopečenih materah pogosto opazimo začasno depresijo in depresijo, je popolna, izrazita depresija nenormalen pojav, ki zahteva aktivno posredovanje. Zdravljenje pri razumevajočem in sočutnem zdravniku ter čustvena podpora družini so ključne sestavine, ki bodo mladi mamici pomagale povrniti fizično in psihično dobro počutje ter ji povrniti sposobnost skrbi za otroka in uživanja v materinstvu.

depresija pri moških

Vpliv depresije na fizično zdravje moški so drugačni od žensk. Nova študija kaže, da je depresija povezana s povečanim tveganjem za razvoj koronarna bolezen srca enako pri moških in ženskah, - visoka stopnja umrljivost so opazili le pri moških.

Depresijo pri moških pogosto prikrijejo alkohol, droge ali družbeno običajna navada trdega dela. Običajno se depresija pri moških ne kaže v občutku brezupa in nemoči, temveč v obliki razdražljivosti, jeze in obupa. Zato depresije pri moških pogosto ni enostavno prepoznati. Tudi če se moški zaveda, da je depresiven, je manj verjetno, da bo poiskal pomoč kot ženska. Spodbuda in podpora družinskih članov lahko še vedno pozitivno vplivata na odločitev moškega, da obišče zdravnika. In pri delu specialisti ali programi za pomoč delavcem duševno zdravje na delovnem mestu lahko pomaga moškim, da se zavejo svojega stanja in depresijo obravnavajo kot pravo bolezen, ki jo je treba zdraviti.

depresija pri starejših

Obstaja splošno napačno prepričanje, da je občutek depresije v starosti normalen. Pravzaprav je ravno nasprotno: večina starejših je s svojim življenjem zadovoljna. Pogosto, ko se depresija pojavi v starosti, jo lahko štejemo za naravni del procesa staranja. Nediagnosticirana in nezdravljena depresija pri starejših povzroča nepotrebno trpljenje družini in osebi, ki bi lahko živela produktivno življenje. Ko starejši obiščejo zdravnika, se običajno pritožujejo nad telesnimi obolenji, neradi govorijo o občutkih brezupa, žalosti, izgubi zanimanja za dejavnosti, ki običajno prinašajo veselje; neradi govorijo o neskončno dolgotrajni žalosti po žalovanju.

depresija pri otrocih

Šele v zadnjih dveh desetletjih so otroško depresijo začeli jemati resno. V stanju depresije se otrok pretvarja, da je bolan, noče v šolo, se oklepa staršev ali se boji njihove smrti. Starejši otroci tarnajo, imajo težave v šoli, so negativni, čemerni, počutijo se nerazumljene. Ker je norma vedenja pri otrocih v različne starosti drugačen, je lahko težko ugotoviti, kaj takšno stanje pomeni: ali gre za drugo "težko" starost ali depresijo. Včasih postanejo starši zaskrbljeni zaradi sprememb v otrokovem vedenju ali pa učitelj pripomni, da »vaš otrok ni podoben sebi«. V takih primerih bo pediater, potem ko bo pregledal otroka in izključil možnost telesne bolezni, verjetno ponudil, da ga pokaže psihiatru, po možnosti specialist za otroke. Če je potrebno zdravljenje, bo psihiater bolnika vodil in po potrebi predpisal zdravila, psiholog pa bo izvajal psihoterapijo.

DIAGNOSTIKA IN ZDRAVLJENJE

Prvi korak pri zdravljenju depresije je zdravstveni pregled pri zdravniku. Nekatera zdravila, pa tudi nekatere bolezni, kot je virusna okužba, lahko povzročijo enake simptome kot depresija. Zato mora zdravnik najprej opraviti fizični pregled, se pogovoriti s pacientom in opraviti teste, da bi izključil to možnost. Če so somatski vzroki depresije izključeni, je treba opraviti psihološki pregled. To lahko stori bodisi terapevt bodisi psihiater ali psiholog.

Med diagnostičnim pregledom se izkaže polna slika anamnezo, to je, kdaj so se pojavili prvi simptomi, kako dolgo trajajo, kako hudi, ali jih je bolnik že imel in če jih je imel, ali je bil bolnik zdravljen in kakšen. Zdravnik mora vprašati o uživanju alkohola in drog ter o tem, ali ima bolnik misli o smrti ali samomoru. Poleg tega anamneza vključuje podatke o tem, ali so drugi družinski člani imeli depresijo, ali so bili zdravljeni ter kakšno in kako učinkovito je bilo zdravljenje.

Nazadnje se med diagnostičnim postopkom pregleda duševno stanje, da se ugotovi, ali so prizadete govorna struktura, miselni vzorci ali spomin, kar se včasih zgodi pri depresiji ali manično-depresivni psihozi.

Izbira metode zdravljenja je odvisna od rezultatov pregleda. Za zdravljenje depresije se uporabljajo različni antidepresivi in različni tipi psihoterapija. Nekateri ljudje z svetlobne oblike Depresijo je mogoče obvladati le s psihoterapijo. Ljudje z zmerno do hudo depresijo se najpogosteje izboljšajo z antidepresivi. Za večino bolnikov Najboljši način je kombinirano zdravljenje: zdravila razmeroma hitro ublažijo simptome, psihoterapija pa pomaga pri učenju obvladovanja življenjskih težav, tudi depresije. Glede na diagnozo in resnost simptomov lahko zdravnik predpiše zdravila in/ali eno od več oblik psihoterapije, ki so se izkazale za učinkovite pri zdravljenju depresije.

SAMOPOMOČ PRI DEPRESIJI

V depresiji se človek počuti izčrpanega, ničvrednega, nemočnega in nekoristnega. Takšna negativne misli in zaradi občutkov nekateri obupajo. Zelo pomembno je razumeti in se zavedati, da so ti negativni pogledi sami po sebi simptomi depresije in praviloma ne odražajo realnosti. Negativni miselni vzorci izginejo takoj, ko zdravljenje začne delovati. Medtem lahko nekaj storite sami:

Glede na vaše stanje si postavite realistične cilje in prevzemite razumno količino odgovornosti.

Razločite velike načrte na manjše dele, določite prioritete in naredite, kar lahko, in po najboljših močeh.

Poskusi biti med ljudmi in nekomu zaupaj; to je običajno bolje kot biti sam in skrivnosten.

Sodelujte v dejavnostih, ki vam lahko dvignejo razpoloženje.

Lahka vadba, obisk kina, igranje iger ali sodelovanje pri verskih, družabnih ali drugih dejavnostih in dejavnostih lahko pomagajo.

Ne pričakujte takojšnjega izboljšanja razpoloženja, razumejte, da se bo izboljšalo postopoma. Okrevanje zahteva čas.

Priporočljivo je odložiti sprejemanje pomembnih odločitev, dokler se depresija ne konča. Preden sprejmete odločitev, ki vključuje večjo spremembo (kot je zamenjava službe, poroka ali ločitev), se o tem pogovorite z nekom, ki vas dobro pozna in ima bolj objektiven pogled na situacijo.

Le malokdo se v enem trenutku le »reši« depresije. Toda vsak dan se boste počutili bolje.

Ne pozabite, da bodo pozitivne misli nadomestile negativne, ki niso nič drugega kot le manifestacija vaše depresije in bodo izginile takoj, ko se bo depresija začela odzivati ​​na zdravljenje.

Dajte družini in prijateljem priložnost, da vam pomagajo.

Kako lahko družina in prijatelji pomagajo nekomu z depresijo

Najpomembnejša stvar za depresivno osebo je, da ji pomagamo pri diagnosticiranju in začetku zdravljenja. Osebo je treba spodbujati, naj nadaljuje z zdravljenjem, dokler se simptomi ne izboljšajo (to traja nekaj tednov), ali naj poišče drugo zdravljenje, če se ne izboljšajo. V nekaterih primerih se morate naročiti pri zdravniku in ga spremljati na pregled. Morda bo treba bolnika spremljati glede jemanja zdravil. Pacientu je treba na vse možne načine pomagati, da med zdravljenjem upošteva navodila zdravnika glede uporabe. alkoholne pijače. drugič pomembna točka je čustvena podpora. Potrebni so razumevanje, potrpežljivost, skrb in spodbuda. Pacienta vključite v pogovor in ga pozorno poslušajte. Ne zanemarjajte izraženih občutkov, ampak ga opozorite na resnično stanje in mu vlijte upanje. Ne prezrite besed o samomoru. O njih obvestite bolnikovega zdravnika. Pacienta pokličite na sprehode, naravo, kino in razne dogodke. Če je vaše povabilo zavrnjeno, bodite rahlo odločni. Spodbujajte dejavnosti, v katerih je bolnik včasih užival, kot so hobiji, šport, verske ali kulturne dejavnosti, vendar ne pritiskajte nanj, da bi prehitro prevzel preveč. Depresivna oseba potrebuje odvračanje pozornosti in družbo, toda pretirana zahteva lahko samo poveča občutek neuspeha.

Ne krivite depresivne osebe, da si je izmislila bolezen ali da je lena, ne pričakujte, da se bo stanja "rešila" v trenutku. Sčasoma z zdravljenjem večina ljudi ozdravi. Imejte to v mislih in depresivni osebi zagotovite, da se bo sčasoma in s pomočjo, ki jo prejme, zagotovo počutila bolje.

Vodja ambulante - K. A. Shemonaev

GettyImages

1. Utrujenost

Ekstremna utrujenost je pogost simptom depresije. Ves čas se počutite izčrpane in opazite, da vas izčrpajo že najmanjše stvari. To je posledica stanja praznine, ki pa je posledica nerazumljivega občutka žalosti, obupa ali brezupa. Ne smete biti pogumni na zunaj in skrivati ​​svojih čustev globoko v sebi – to lahko samo poveča kronično utrujenost.

2. Motnje spanja

Ta simptom pogosto spremlja kronična utrujenost. Začnete opažati, da težko zaspite, ves čas ne spite dovolj ali sploh ne spite. Morda se zgodaj zjutraj zbudite brez očitnega razloga. nočna mora lahko povzročijo moteče misli, ki se neprestano vrtijo po glavi in ​​ne dajejo počitka, pa tudi občutek, da se ne morete sprostiti in zaspati.

3. Vse pade iz rok

Običajno smo osredotočeni na zadeve, ki nas zadevajo, in se vsega lotimo previdno. Toda ljudje, ki trpijo za depresijo, se obnašajo drugače. Zdi se jim, da je življenje niz neuspehov in napak, vse pade iz rok. Zdravniki navajajo razlog: neodločnost in pomanjkanje koncentracije kot posledica depresije.

4. Motnje hranjenja

Depresija prinaša s seboj željo, da bi jedli do sitosti ali samo jedli okusno hrano, da bi se razvedrili. Toda zdravniki opozarjajo, da bo olajšanje prehrane povzročilo prekomerno telesno težo. A odvečne teže bo samo poslabšalo situacijo nizka samozavest in dvom vase. Ali pa, nasprotno, zaradi depresije boste nezavedno jedli malo in opazno shujšali. Zato je v obdobju motnje zelo pomembno, da se pravilno in zmerno prehranjujete, da svojemu telesu zagotovite potrebno plačilo energija.

5. Zmanjšan libido

Če je vaša spolna želja skoraj izginila z nastopom depresije, je to najverjetneje posledica vaše samozavesti in samospoštovanja. Samospoštovanje je to, kako vidite sebe, svoje pomanjkljivosti in prednosti. Morda ste se zaradi svojega telesa začeli počutiti nelagodno in sram.

6. Psihomotorična zaostalost

Če postanete počasni, je to znak psihomotorične zaostalosti, ki je pogost simptom depresije. Ta simptom lahko vpliva tudi na govor, ki prav tako postane počasnejši.

7. Bolečina

Mnogi ljudje, ki trpijo za depresijo, občutijo bolečino brez razloga.

8. Tesnoba in razburjenje

Simptom, ki je diametralno nasproten počasnosti, je občutek stalna tesnoba. Ljudje s tem simptomom se ves čas počutijo nelagodno in skrbijo zaradi malenkosti.

9. Prebavne težave

Napihnjenost je pogosta posledica depresije. Poleg tega lahko trpite zaradi nepojasnjene slabosti, driske ali zaprtja. Menijo, da ti simptomi izhajajo iz povezave med možgani in črevesjem in se pojavijo v obdobjih depresije ali tesnobe.

Če pri sebi opazite katerega od teh simptomov, ne odlašajte z obiskom zdravnika.