Често чуваме израза „ кардиопулмонална недостатъчност“, но малцина могат със сигурност да кажат каква е тази патология. Какъв вид заболяване е това, какви са неговите признаци и причини - ще разберем.

Сърдечно-белодробна недостатъчност - какво е това?

IN съвременна медицинаСърдечно-белодробна недостатъчност се разбира като състояние, при което сърдечната недостатъчност, тоест неспособността на сърцето да осигури нормално кръвоснабдяване на тялото, се комбинира с белодробна недостатъчност, която възниква поради кръв в съдовете на белите дробове, където се извършва обмен на газ . Всичко това води до намаляване на нивата на кислород в кръвта.

На практика често първо се развива белодробна недостатъчност, като след известно време към нея се присъединяват сърдечни симптоми. Строго погледнато, този симптомокомплекс може да се наблюдава при много заболявания на сърдечно-съдовата система, и за белодробни заболявания. В хода си патологията може да се прояви в остра форма, когато симптомите се увеличават за кратък период от време, или може да има хронична форма, когато състоянието се влошава в продължение на няколко години или дори десетилетия.

Причини за остра кардиопулмонална недостатъчност

Острата белодробна недостатъчност е усложнение, което възниква при определени състояния, представляващи заплахаживота на пациента. В този случай има спешна нужда медицинска намеса. По правило може да се развие при следните условия:

• като следствие от тромбоза или спазъм белодробна артерия;
• с тромбоемболизъм;
• с пневмо- или хидроторекс;
• с обостряне на бронхиална астма, астматичен статус.

Сърдечните патологии обаче също могат да причинят повишено налягане в белодробната артерия. Най-често това се случва при внезапна поява на недостатъчност митрална клапа. Също така, развитието на белодробна недостатъчност може да бъде причинено от недостатъчност на белодробната клапа, остър инфаркт, миокардит, в стадия на декомпенсация, кардиомиопатия. В същото време кухината на лявата камера се разширява и свиването на нейната стена вече не е в състояние да изтласка целия обем кръв в лумена на съда. Част от него застоява и повишава налягането в белодробните вени. Тъй като дясната камера продължава да изпомпва кръв с пълен капацитет, налягането продължава да се повишава, което може да доведе до сърдечна астма.

Причини за хронична кардиопулмонална недостатъчност

Хронична белодробна недостатъчност, за разлика от остра форма, нараства бавно. Процесът на увеличаване на патологичните промени продължава няколко години. В този случай развитието на хипертония в белодробните съдове се дължи на следните патологии:

• наследствена идиопатична хипертония;
• атеросклероза;
• недостатъчност на белодробната артерия, която може да бъде причинена от ендартериит или повтаряща се емболия на малки клони;
• хронични белодробни заболявания - емфизем, плеврит, пневмосклероза, обструктивен бронхит;
• бавно прогресиращ;
• придобити клапни нарушения.

Белодробна недостатъчност: тежест

Поради факта, че хроничната форма на това заболяване се характеризира с бавно и често почти незабележимо увеличение патологични симптоми, определят четири степени на тежест на заболяването:

• I степен - няма признаци на заболяването, с обичайното физическа дейностНяма прояви на заболяването, с увеличаване на натоварването се появява лек задух.
• II степен - симптомите не се проявяват в покой, но при обичайно физическо натоварване се появяват задух и ускорен пулс.
• III степен - симптомите на дефицит се появяват при минимална физическа активност, но липсват в покой.
• IV степен - човек не може да извършва минимална физическа активност, признаците на заболяването се появяват в покой.

Остър пристъп на белодробна недостатъчност може да се развие по един от двата начина - дясна и левокамерна недостатъчност. може да се прояви като белодробен оток или сърдечна астма.

Сърдечна астма

Това е белодробна недостатъчност, чиито симптоми нарастват постепенно. На ранни стадиипроявява се със задух, който се появява първо след физическо натоварване, с течение на времето се засилва, появявайки се дори в покой. При задух актът на вдишване (инспираторен) е труден. По-късно отстъпва на пристъпи на задушаване, най-често възникващи по време на сън. За този етап той е показателен принудителна поза- висока табла, по време на атаки пациентът е принуден да седне, спускайки краката си от леглото и облягайки се на ръцете си; освен задух се появяват сърцебиене, изпотяване и страх от смъртта. Кашлицата при сърдечна астма е суха, с оскъдна храчка. Кожата е бледа, пръстите са подчертано сини. Пулсът е неправилен, слаб, налягането е намалено.

Нека разгледаме какви сърдечни и бронхиална астмаособености:

Белодробен оток

Острата белодробна недостатъчност може да бъде усложнена от развитието белодробен оток. Това е освобождаване на значителен обем кръв в белодробната тъкан. Атаката се развива внезапно, независимо от времето на деня. Началото се характеризира с внезапно задушаване и се наблюдава бързо влошаване на състоянието на пациента:

• задухът се засилва, пациентът няма въздух, отбелязва се цианоза кожаталице и крайници, студена пот;
• съзнанието е нарушено - това може да бъде както двигателна възбуда, така и ступор до пълна загубасъзнание;
• дишането е шумно, бълбукащо, отделя се розова пяна;
• ако атаката настъпи на фона на миокарден инфаркт или миокардит, може да се развие кардиогенен шок.

Деснокамерна недостатъчност

Може да възникне и като усложнение на миокарден инфаркт или миокардит. Неговите прояви, в допълнение към задуха и нарастващото задушаване, са:

• цианоза на лицето и пръстите на ръцете;
• подутите вени на шията са ясно видими, особено при вдишване;
• подуване на краката, лицето, коремна стенадо асцит;
• увеличен черен дроб, наблюдава се пулсация в епигастриума.

Хронична кардиопулмонална недостатъчност

Поради факта, че хроничната форма на тази патология се развива в продължение на много години, нейните клинични прояви са по-слабо изразени. Тъй като заболяването най-често се основава на патологии дихателната система, тогава се проявява предимно като задух. Може да бъде придружено от следните симптоми:

• болка в гърдите;
• аритмия;
• тахикардия;
• цианоза;
• подуване на краката;
• подуване на вените на шията;
• енцефалопатия.

С напредването на заболяването симптомите започват да се засилват и ако първоначално са се появили след определени натоварвания, то в крайните етапи (в стадия на декомпенсация) това се случва в пълен покой.

Сърдечно-белодробна недостатъчност: лечение

развитие остра недостатъчностобикновено изисква бърза и професионална намеса. По правило лечението се провежда в болнични условия, а по-често в отделение интензивни грижи. Ако атаката се случи у дома, трябва да заведете човека в болница възможно най-скоро. лечебно заведение. Терапията на хроничната форма на заболяването се състои от интегриран подходкъм лечението на болестта. Това е не само лекарствена корекция, но и оптимизиране на нивото на физическа активност и хранене. Лекарствената терапия за тази патология се състои в предписване следните групилекарства:

• бета блокери;
• диуретици;
• сърдечни гликозиди.

Режимът на лечение и дозировката във всеки отделен случай се определят от лекаря. Самолечението в такива случаи е неприемливо. При неефективност консервативно лечениепроблемът се решава оперативно.

Определението за белодробна недостатъчност обикновено се разбира като неспособност на дихателната система да снабди артериалната кръв с кислород в достатъчни количества. По-подробно, белодробната недостатъчност може да се опише като патологичен процес, при който парциалното напрежение на CO2 е по-голямо от 45 mm Hg. чл., а налягането на кислорода е по-малко от 80 mm Hg. Изкуство.

Белодробната недостатъчност обикновено се развива, когато функционирането или функцията на органи и системи, които осигуряват дишането, е нарушено. Те обикновено включват следното: гърди, горни дихателни пътища, алвеоли, долни дихателни пътища, централна нервна система (която регулира координацията на дихателните органи), периферни нервна система, белодробни мускули. Голямо разнообразие от заболявания могат да доведат до белодробна недостатъчност, вариращи от настинки до остър бронхит.

Класификация на белодробната недостатъчност.

Според механизма на възникване дихателна недостатъчностразделени на хипоксични, при които няма достатъчно кислород в тъканите на тялото; и хиперкаптична – натрупва се в тъканите голям брой въглероден двуокис.
Етиологията на хипоксичната белодробна недостатъчност най-често се крие в нарушаването на функционирането на кръвта в белите ни дробове. Тези нарушения се наблюдават, когато кръвта обменя газ с алвеолите, които не обменят газ добре заобикаляща среда. По време на байпас венозната кръв няма време да се насити с кислород и в този състав директно навлиза в артериите.
Етиологията на хипоксемичната белодробна недостатъчност е наличието на следните заболявания:

• Белодробен оток;
• Пневмокониоза;
• Остър респираторен дистрес синдром;
• Хронична обструктивна белодробна болест, чиито чести прояви са емфизем и Хроничен бронхит;
• Белодробен алвеолит;
• Пневмония;
• Белодробна хипертония;
• Белодробна фиброза;
• затлъстяване;
• Пневмоторакс;
• Бронхиална астма;
• саркоидоза;
• Белодробна емболия;
• кифосколиоза;
• Брохноектатична болест.

Белодробна недостатъчност. Симптоми и признаци.

Трябва да се отбележи, че при някои от тези заболявания има смесени формибелодробна недостатъчност. Хипоксия или хиперкапния, например, може да се наблюдава при обструктивна хронично заболяванебели дробове. При хипоксия или хиперкапния помпената функция на белите дробове обикновено е нарушена.
Оплакванията от задух или задушаване се считат за проява на белодробна недостатъчност. Както намаляването на съдържанието на кислород в кръвта, така и натрупването на въглероден диоксид могат да доведат до нарушаване на централната нервна система. Тези нарушения обикновено се проявяват чрез обща възбуда, нарушение на паметта, безсъние, лош сън, объркване, загуба на пространство. Натрупването на CO2 причинява болка в главата, а в някои случаи дори загуба на съзнание или дори загуба на съзнание. кома. Ако изведнъж броят на вдишванията е по-малък от 12 в минута, тогава трябва да помислите за възможно спиране на дишането. Понякога се наблюдава парадоксално дишане, което се състои в многопосочно движение гръден коши коремната стена. При белодробни заболявания при аускултация се отбелязва хриповеи хрипове.
Въз основа на скоростта на образуване белодробната недостатъчност се разделя на остра и хронична. Острата белодробна недостатъчност се развива в продължение на няколко дни. И хроничен - може да се развие до няколко години.

Диагностика на белодробна недостатъчност.

Диагнозата остра или хронична белодробна недостатъчност може да се постави въз основа на медицинската история и клинична изявазаболявания. Моля, имайте предвид, че оплакванията и клинични симптомиразлични за белодробна недостатъчност. Те обикновено зависят от заболяването, което е причинило развитието на белодробна недостатъчност. Симптомите и лечението се определят от лекуващия лекар и се предписва курс на лечение въз основа на метода на диагностично наблюдение. Ключовият принцип за диагностициране на белодробна недостатъчност е изследването газов съставартериална кръв.

Прогноза за пациенти с белодробна недостатъчност.

Смъртността зависи от причината за началото на заболяването. Развитието на остра белодробна недостатъчност представлява около една трета от всички случаи. При прогресиращи заболявания появата на белодробна недостатъчност може да бъде неблагоприятен знак. Без кореспондиране лекарствена терапия среден срокЖивотът с белодробна недостатъчност е около година. Ако се прилага специални методиподпомагане на дишането, този период се увеличава. Смъртността от белодробна недостатъчност при други заболявания варира в широки граници, но се счита за един от основните фактори, които като цяло намаляват продължителността на живота на пациентите.

Белодробна недостатъчност. Лечение и терапия.

Лечението на белодробна недостатъчност е комбинирано лечениекакто самата болест, така и болестта, която я е причинила.
Лечението на остра белодробна недостатъчност включва прилагане на кислородна терапия. Ако дишането остане слабо за дълго време, тогава се предписва неинвазивна вентилация. Ако в бъдеще не се наблюдава подобрение, тогава в болниците се използва инвазивна механична вентилация, тъй като изкуствена вентилациябелите дробове у дома е просто невъзможно. В този случай основното заболяване, например пневмония, трябва да се лекува интензивно. Пневмонията се лекува с антибиотици. Вентилацията трябва да продължи, докато спонтанното дишане се стабилизира.
Лечението на хронична белодробна недостатъчност включва лечение на самата причина за заболяването. Кислородната терапия и неинвазивната вентилация също няма да навредят при някои тежки случаипрепоръчително е да се прибегне до изкуствена вентилация. При образуване на голямо количество храчки в белите дробове и респираторен трактнеобходимо е използването на бронхопулмонален дренаж.

Патологията, свързана с недостатъчност на дихателната и сърдечно-съдовата система, се нарича белодробна сърдечна недостатъчност. Развива се в резултат на повишено налягане (хипертония) в белодробната циркулация, която е отговорна за насищането на кръвта с кислород. Това води до повишена работа на дясната камера в процеса на изхвърляне на кръв в белодробната артерия, което причинява удебеляване на миокарда (хипертрофия).

Фактори за развитието на болестта

Белодробната хипертония води до нарушаване на процесите на обогатяване на кръвта в алвеолите на белите дробове с кислород. В резултат на това миокардът на дясната камера рефлексивно увеличава сърдечния дебит, за да намали процесите на тъканна хипоксия (липса на кислород). При дълъг ход на патологията се увеличават десните части на сърцето мускулна масапоради постоянно претоварване. Този период се нарича компенсиран и не води до развитие на усложнения. При по-нататъшно прогресиране на заболяването компенсаторните механизми се провалят и се развиват необратими промени в сърцето - етап на декомпенсация.

Маркирайте следните причиникардиопулмонална недостатъчност.

Бронхопулмонални фактори

• хроничен бронхит, бронхиолит;
• емфизематозни промени в белите дробове;
• обширна пневмония;
• пневмосклероза;
• туберкулоза, саркоидоза;
• бронхиектазии;
• бронхиална астма.

Съдови фактори

• атеросклероза на белодробния ствол;
• медиастинален тумор;
• притискане на дясната страна на сърцето от аневризма;
• белодробен васкулит;
• тромбоза на белодробната артерия.

Торадиафрагмални фактори (деформация на гръдния кош и диафрагмата)

• кифосколиоза;
• детски паралич;
• болест на Бехтерев;
• нарушаване на инервацията на диафрагмата.

Белодробната тромбоза се счита за животозастрашаващо състояние

В случай на действие на съдови фактори се получава стесняване на артериите поради запушване от кръвни съсиреци или удебеляване на стените им поради възпалителен или туморен процес. Бронхопулмоналните и торакодиафрагмалните причини водят до компресия на кръвоносните съдове, нарушен тонус на стените и затваряне на лумена съединителната тъкан. Това води до повишаване на налягането в белодробната циркулация и засилва процесите на хипоксия на всички тъкани на тялото.

Прояви на остра форма на недостатъчност

Проявите на заболяването понякога възникват внезапно, развиват се бързо и дават ясна клинична картина. Това е остра форма на дефицит, която изисква спешна помощи транспортиране до интензивно отделение. Среща се в следните случаи:

• остър спазъм или тромбоза на ствола на белодробната артерия;
• възпалително увреждане на голям обем на белите дробове;
• астматичен статус;
• пневмоторакс, хидроторакс (натрупване в плеврални кухинивъздух или течност);
• тежка степен на некомпетентност на митралната клапа;
• наранявания на гърдите;
• неизправност на протезната клапа.

В резултат на въздействието на неблагоприятни фактори възниква рязко нарушение на хемодинамиката под формата на недостатъчно кръвообращение от десен вентрикуларен тип. Характеризира се състоянието следните симптоми:

• бързо повърхностно дишане;
• понижено кръвно налягане, в тежки случаи развитие на колапс;
• недостиг на въздух със затруднено дишане;
• подуване на вените на шията;
• усещане за липса на въздух до степен на задушаване;
• студени крайници;
• посиняване на кожата (цианоза);
• лепкава студена пот по кожата;
• болка в гърдите.

При остра форма на недостатъчност може да се открие пулсация в епигастричния регион на разширената дясна камера. Рентгенографията визуализира разширяването на медиастинума нагоре и вдясно, а ЕКГ показва феномена на претоварване на дясното предсърдие и камера. При слушане (аускултация) на сърцето ясно се определя ритъмът на галоп и заглушените тонове. При тромбоемболия на големи стволове на белодробната артерия, белодробният оток и болезненият шок се развиват доста бързо, което може да доведе до внезапна смърт.

Прояви на хронична форма на недостатъчност

Клинични признацизаболяванията зависят от етапа на развитие. При компенсиране патологичен процесидентифицирайте симптомите на заболяването, довело до хипертония в белодробната циркулация. Хронична недостатъчностСърдечната и белодробната система обикновено се развиват в продължение на няколко месеца или години, характеризиращи се със следните прояви:

• задух при усилие;
• бърза уморяемост;
• пулсация в епигастричния регион;
• акроцианоза (посиняване на върховете на пръстите, назолабиален триъгълник);
• световъртеж;
• сърдечен пулс.

При хронична форманедостатъчност сърдечна болка и задух се появяват в покой

В декомпенсирания стадий симптомите на недостатъчност се засилват и водят до необратими последици във всички органи и тъкани. Проявите на прогресиране на заболяването включват следните признаци:

• задух в покой, влошаване в легнало положение;
• исхемична болка в сърдечната област;
• подуване на вените на шията, което продължава по време на вдъхновение;
• понижено кръвно налягане, тахикардия;
• синкав оттенък на кожата;
• увеличен черен дроб, чувство на тежест в десния хипохондриум;
• оток, устойчив на лечение.

IN крайни етапиразвитие на патология на фона на тежка хипоксия, развиват се токсична енцефалопатия (увреждане на мозъка) и нефропатия (увреждане на бъбреците). Това се проявява чрез развитие на летаргия, апатия, сънливост, нарушени умствени функции и намаляване на диурезата, понякога до пълното спиране на отделянето на урина. В кръвта на фона на хипоксия се увеличава съдържанието на хемоглобин и червени кръвни клетки.

Диагностика на заболяването

В резултат на развитието на сърдечна недостатъчност на фона белодробна патологияпациентите се нуждаят от консултация и наблюдение на няколко специалисти - кардиолог и пулмолог. Първо се събира подробна медицинска история, пациентът се разпитва за оплаквания, предишни заболявания, лоши навици, условия на живот и професионална дейност.

След това се прослушва сърцето, перкуторно (чрез почукване с пръсти) се определят границите му и се измерва кръвното налягане. Развиващата се хипертрофия на дясната камера на фона на високо белодробно налягане дава приглушени тонове, повишена сърдечна честота и понижено кръвно налягане. Кога стагнацияв белите дробове може да се определи артериална хипертония.

Разширяване на границите на сърцето и промени в белодробната тъкан при радиография

Преди да започнете лечението, предписвайте инструментални методидиагностика

1. Рентгенографията на гръдния кош дава възможност да се определи патологични променив белодробната тъкан и разширяване на медиастинума вдясно.
2. Компютърна томография е предписана за задълбочено проучванепроменени области на сърцето и белите дробове.
3. Ехокардиографията ни позволява да идентифицираме функционални нарушения във функционирането на клапния апарат, контрактилитета на миокарда и промените в сърдечния дебит.
4. Електрокардиографията дава информация за възбудимостта и проводната функция на сърцето. Идентифицира области на миокардна хипертрофия, локализация на исхемични огнища, нарушения на ритъма. В съмнителни случаи наблюдението се извършва с помощта на апарат Холтер, който заснема ЕКГ показателина кратки интервали от 24 часа.
5. Ангиографията на белодробните съдове ви позволява да визуализирате формата и лумена на съда, открива кръвни съсиреци, сливане и атеросклеротични промени.
6. Извършва се катетеризация с манометър за измерване на налягането в сърдечната и белодробната кухина големи съдове, използван при лечение на тромбоза чрез прилагане на лекарства, разтварящи съсиреците.
7. Спирометрията определя степента на дихателна недостатъчност.

Диагнозата на заболяването трябва да се извърши в ранните стадии на заболяването. Това ви позволява да избегнете развитието на необратими промени в миокарда, белодробната тъкан, бъбреците, черния дроб и мозъка. В случай на съпътстващи заболявания, които допринасят за развитието на белодробна хипертония и сърдечна недостатъчност, е необходимо да се подложи на преглед на предклиничния етап от развитието на патологията.

Лечение на заболяването

При остри форми на недостатъчност терапията се провежда в условия на интензивно лечение, тъй като сериозното състояние на пациента представлява заплаха за живота му. Вдишването на кислородна смес се използва чрез маска или чрез инсталиране на назален катетър. Това помага за насищане на кръвта с кислородни молекули и смекчаване на проявите на хипоксия върху тъканите на тялото. В тежки случаи пациентът се прехвърля на изкуствена вентилация.

Провеждане на реанимационни мерки при остри форми на сърдечна недостатъчност

Следните се прилагат интравенозно лекарства:

• лекарства за тромболиза (стрептоканиоза, актилиза) - за тромбоемболия на ствола на белодробната артерия и нейните клонове за разтваряне на кръвния съсирек и възстановяване на кръвния поток;
• атропинът отпуска гладките мускули на бронхите, като по този начин подобрява дихателната функция;
• папаверин намалява съдовия тонус, разширява лумена им, нормализира налягането в белодробната циркулация;
• антикоагуланти (варфарин, хепарин) предотвратяват тромбоза на кръвоносните съдове и кухините на сърцето, разреждат кръвта;
• аминофилинът нормализира контрактилната функция на миокарда и намалява проявите на респираторни нарушения.

В случай на хронична форма на некомпетентност се лекува основното заболяване. Предписвайте противовъзпалителни лекарства, бронходилататори за разширяване на бронхите, хормонални лекарства. За лечение на патологии на сърцето и белите дробове се използва лечение, което се използва за сърдечна недостатъчност:

• калий-съхраняващи диуретици (veroshpiron, triampur) премахват застоялата течност от тялото;
• сърдечни гликозиди (дигиталис) подобряват функцията на миокарда;
• селективни бета-блокери (бисапролол, атенолол) нормализират високото кръвно налягане;
• лекарства, които стимулират вазомоторния център (кофеин, камфор), се предписват за респираторна депресия;
• кардиопротектори (милдронат) предпазват миокардните и съдовите клетки от разрушаване в резултат на хипоксия;
• калиеви и магнезиеви препарати (панангин) подобряват метаболитните реакции в клетките на увредените тъкани.

При тежка еритроцитоза се извършва кръвопускане в количество от 280-400 ml, последвано от заместване на кръвния обем с разтвори с ниска плътност (физиологичен разтвор, реополиглюкин). Препоръчайте отказ лоши навици, предписват диета с ниско съдържание на мазнини и сол. За да поддържате нормалната сърдечна функция, намалете количеството консумирана течност, ограничете интензивната физическа активност и стресови ситуации.

Сърдечна недостатъчност с изразени признацибелодробната хипертония изисква навременна диагностика и лечение. Постоянното наблюдение и поддържащите курсове на терапия помагат да се избегне тежки усложненияи увеличаване на продължителността на живота на пациентите.

Днес специалистите доста често диагностицират заболяване като сърдечно-белодробна недостатъчност (CPF). Това е патология, при която сърцето не е в състояние да осигури стабилна циркулация на кръвта в тялото, което основно се отразява неблагоприятно на състоянието на дихателните органи, причинявайки прекомерно високо наляганев съдовете на белите дробове.

В резултат на тези процеси количеството кислород в кръвния поток намалява и натоварването на сърцето, по-специално на дясната камера, се увеличава, което впоследствие причинява удебеляване на някои области на миокарда.

Сърдечно-белодробната недостатъчност може да възникне спонтанно, в остра форма или да се развие постепенно за дълго време. Изключително опасно тази патологияе в случай остра проявакогато пациентът може да умре от белодробен оток или задушаване.

Цялата опасност от патология се крие във внезапността и съответно самият пациент не може да се защити по никакъв начин. В този случай животът на пациента зависи пряко от оказаната му първа помощ.

Често има случаи, когато поради запушване на съд от кръвен съсирек състоянието на човек се влошава толкова бързо, че смъртта настъпва дори преди пристигането на линейката.

В случай на хронична патология, много пациенти може дори да не забележат присъствието на това заболяване. По правило много симптоми на патология се възприемат от тях като промени, свързани с възрастта, следователно начална фазанеуспехът може да се влоши и постепенно да се развие в тежка форма.

Класификация

В зависимост от това как се проявява патологията, има няколко форми на заболяването:

Патологията също се класифицира в зависимост от тежестта:

• Първо. В предклиничния етап има повишено натоварване върху правилната странасърца. Самият пациент може да не усеща други симптоми освен недостиг на въздух.
• Второ. В този случай има значително увеличение на дясната камера. На този етап пациентът може да изпита тежък задух, както и повишена сърдечна честота при минимално физическо натоварване.
• трето. На този етап пациентът не изпитва дискомфорт само в покой.
• Четвърто. Експертите идентифицират и четвърти, критичен етап. В този случай пациентът изпитва дискомфорт дори в покой.

За да спрете патологията навреме, трябва внимателно да проучите причините за заболяването.

Причини и провокиращи фактори

Развитието на тази патология се основава на белодробна хипертония, която в определен момент може да причини срив на компенсаторните механизми. В резултат на това дясната камера може да не е в състояние да се справи с изпомпването на венозна кръв, която непрекъснато тече в увеличени обеми. SLN има както остро, така и хронично протичане различни причинивъзникване.

Като правило, причините за появата остра патологияТрябва да бъдат включени следните нарушения:

• тромбоза в артериите на дихателната система;
• тромбоемболизъм;
• вирусни заболявания;
• пневмоторакс;
• рязко обостряне на бронхиални заболявания.

В допълнение, патологията може да възникне и на фона на сърдечна дисфункция. Една от най-честите причини за остра форма на това заболяване– това са сърдечни пороци, както и недостатъчност на белодробната клапа. В този случай лявата камера е напомпана и съответно не може да се справи с изтласкването на целия обем кръв, поради което част от останалата кръв предизвиква повишаване на налягането във вените на белите дробове.

В същото време дясната камера не спира да изпомпва кръвта напълно, поради което налягането бързо се повишава и това е изпълнено с появата на подуване на дихателната система или сърдечна астма.

Хронизирането на патологията има и други причини:

Хроничната форма се развива доста бавно. Промените в работата на системите се случват в продължение на няколко години.

Симптоми

Тази патология има ясни симптоми, които е трудно да се пропуснат. За да диагностицирате заболяването своевременно, трябва да обърнете специално внимание на следните проблеми:

Подобни симптоми могат да показват и редица други заболявания и затова е важно да се свържете със специалист, който ще предпише редица необходими тестове за точно определениедиагноза.

Диагностика

За определяне точна диагнозаспециалистите могат да използват няколко вида специални изследвания:

Всеки от горните диагностични методи може точно да определи заболяването в ранните етапи.

Терапевтични мерки

Лечението на тази патология може да се извърши по няколко начина: лекарствена терапия, хирургична интервенцияи кръвопускане.

В допълнение, изборът на метод зависи от естеството на патологията:
При остри състояния се предписват лекарства за спешна помощда спаси живота на човек:

• тромболиза (хепарин, фибринолизин, урокиназа);
• прилагане на папаверин за облекчаване на съдов спазъм;
• прилагане на атропин за отпускане на белодробната мускулатура и нормализиране на дишането.

Когато патологията е хронична, основният принцип на терапията е лечението на патологията, която е причинила SLN. С изключение специални средства, специалистите могат да предписват следните лекарства:

В допълнение към лечението с лекарства, има и други методи за лечение на SLN:

Сърдечно-белодробната недостатъчност е сериозна патология, която най-често се развива незабавно и представлява опасност за живота на пациента.

Напълно възможно е да се избегне появата на това заболяване, като се придържате към определени предпазни мерки: дирижиране здрав образживот, правилното хранене, спортуване и най-важното - своевременно лечение на всякакви нарушения във функционирането на сърцето и белите дробове.