15.07.2018

Ретроцеребеларна и арахноидна киста на мозъка. Арахноидна киста на мозъка.


Арахноидната киста е пълна с течност кухина, чиито стени са облицовани с клетки на арахноидната мембрана. Такива образувания се намират между повърхността на мозъка и арахноидната мембрана.

Арахноидната киста може да бъде вродена или придобита. Последните възникват в резултат тежки заболяваниякато възпаление на мембраните на мозъка и гръбначен мозък, болест на Марфан, вродена пълна или частична липса на corpus callosum, както и след хирургични интервенции. Стените на такива кисти са покрити с арахноидни белези.

Според статистиката такива тумори се образуват по-често при мъжете. Обикновено те се намират в пространствата на цереброспиналната течност, съдържащи множество арахноидни мембрани, и ги увеличават по обем. Най-често арахноидните кисти се намират в частта от вътрешната основа на черепа, образувана от сфеноида и темпорални кости, извън темпоралните дялове.

Арахноидната киста на мозъка е куха, заоблена формация, пълна с течност, чиито стени се състоят от арахноидни клетки. Такава формация се образува между менингии с натиска на цереброспиналната течност, съдържаща се в тумора, върху която и да е част от мозъка, това може да причини симптоми като замаяност, главоболие, звън в ушите и др Отколкото повече размерикисти, толкова по-изразени са признаците на заболяването, до развитието на такива сериозни нарушения като увреждане на слуха и зрението, функциите на речта и паметта, конвулсии и др.

Възпалителните процеси могат да провокират туморен растеж, мозъчна травма, както и увеличаване на количеството течност в кистата. За диагностициране на заболяването и определяне на размера и местоположението на тумора позволява методът на магнитния резонанс, както и компютърна томография.

причини

Арахноидната киста може да бъде вродена патология или да се развие в резултат на наранявания и сериозни заболявания. Причините за арахноидна киста от вторичен произход могат да бъдат свързани с възпаление на мембраните на гръбначния и главния мозък, агенезия на плексуса нервни влакнамозък, обединяващ дясната и ляво полукълбо(corpus callosum), наследствено автозомно доминантно заболяване съединителната тъкан(болест на Марфан), хирургични интервенции.

Основните причини за растежа на такива образувания могат да бъдат повишаване на налягането на интракавитарната течност, развитие на възпаление на менингите и може да бъде свързано и с травма, например с мозъчно сътресение.

Симптоми

Симптомите на арахноидната киста, както и степента на тяхната тежест, зависят от местоположението и размера на неоплазмата. По правило симптомите на заболяването се появяват преди двадесетгодишна възраст и такива тумори могат да съществуват и без никакви симптоми.

Основните симптоми на образуването на арахноидна киста включват болка в главата, гадене, повръщане, нарушена координация на движенията, частична парализа на половината от тялото, халюцинации, гърчове, психични разстройства.

Ретроцеребеларна киста

Има няколко вида кисти, които могат да се образуват в мозъка. Основните са ретроцеребеларна, арахноидна киста. При образуването на този вид тумор течността се натрупва между слоевете на менингите, докато при развитието на ретроцеребеларна киста се образува вътре в мозъка.

Арахноидната киста е локализирана на повърхността на мозъка, ретроцеребеларната - в неговото пространство. По правило арахноидната киста се появява в резултат на възпалителни процеси в менингите, кръвоизливи и мозъчни травми.

Ретроцеребеларната киста се локализира върху вече засегната област на мозъка. За да се предотврати увреждането на целия мозък, е изключително важно да се идентифицират причините, довели до смъртта на неговата област навреме. По принцип това е липса на церебрално кръвоснабдяване, възпалителни процеси на мозъка, както и интракраниални хирургични интервенции.

Арахноидна киста на темпоралния лоб

Арахноидната киста на темпоралния лоб вляво може да бъде асимптоматична или да се прояви като признаци като:

  • главоболие
  • усещане за пулсиране и свиване в главата
  • появата на шум в лявото ухо, който не е придружен от увреждане на слуха
  • загуба на слуха
  • гадене
  • реакции на повръщане
  • гърчове
  • проблеми с координацията на движенията
  • частична парализа
  • изтръпване в различни части на тялото
  • халюцинации
  • психични разстройства
  • припадък

Арахноидна киста на гръбначния стълб

Арахноидната киста на гръбначния стълб е сферична кухина с течно съдържание, чиито стени са облицовани с арахноидни клетки. Арахноидната киста на гръбначния стълб се отнася до доброкачествени образувания, които могат да доведат до болка в долната част на гърба.

На етапа на формиране заболяването е асимптоматично. Първите симптоми обикновено се появяват преди двадесетгодишна възраст. Тъй като арахноидните кисти на гръбначния стълб се различават по размер и местоположение, често е необходимо да се диференциална диагнозаза да се провери напълно наличието на киста. В някои случаи туморите наподобяват симптомите на дискова херния.

Арахноидна киста на задната черепна ямка

Арахноидната киста на задната черепна ямка, според резултатите от ехографията, е подобна на киста, която се образува с аномалия в развитието на малкия мозък и церебелалните пространства около него. Малкият мозък заема почти цялата задна черепна ямка. При провеждане на диференциална диагноза се анализира структурата на малкия мозък и в случай на дефект в неговия червей се изключва арахноидната киста на задната черепна ямка.

Арахноидна киста и киста на малкия мозък

Арахноидната киста и кистата на малкия мозък се различават по структура и местоположение.

Церебеларната киста се отнася до тумори, които се образуват в мозъка и представляват натрупване на течност на мястото на засегнатата област на мозъка. За да се предотврати по-нататъшно увреждане на мозъка, трябва да се идентифицират причините за такава патология. Най-често интрацеребралните кисти възникват в резултат на нарушения на мозъчното кръвообращение, инсулти, наранявания, възпалителни процеси, както и хирургични интервенции в черепа.

За разлика от интрацеребралния кистичен тумор, арахноидната киста винаги е локализирана на повърхността на мозъка, в областта на неговите мембрани.

Периневрална арахноидна киста

Периневралната арахноидна киста е локализирана в гръбначния канал и се характеризира с натрупване на течност в областта на гръбначния корен.

Най-често периневралната киста се намира в лумбалната област и сакрума. Основните причини за появата на такива образувания включват възпалителни процеси, както и наранявания. Има и случаи на спонтанна поява на периневрални кисти.

Кистозна формация с размер до един и половина сантиметра може да не е придружена от никакви симптоми и откриването й е възможно само по време на профилактичен преглед. С увеличаване на обема на тумора той оказва натиск върху корена на гръбначния мозък, в областта на който е локализиран. Това причинява симптоми като болкав областта на кръста и кръста, долните крайници, усещане за пълзене, както и нарушения във функционирането на тазовите органи и отделителната система.

Диференциална диагноза при съмнение за образуване на периневрална киста може да се извърши със заболявания като чревни колики, апендицит, възпаление на маточните придатъци, остеохондроза.

Най-точната диагноза на периневралната киста е възможна чрез такива методи на изследване като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. При провеждане на рентгеново изследване такива тумори не се откриват.

Лечението на малки периневрални кисти може да бъде консервативно (без да се налага операция). Операцията е показана при тежко протичане на заболяването, което има Отрицателно влияниеза функционирането на някой от органите. Все пак трябва да се отбележи, че когато хирургична интервенциясъществуват рискове като нараняване на гръбначния мозък, образуване на сраствания, развитие на следоперативен менингит и рецидив на тумора. Целесъобразността на операцията се определя от лекуващия лекар въз основа на общ преглед и съпътстващи симптоми.

Арахноидна киста на силвиевата фисура

Арахноидната киста на силвиевата фисура се класифицира според редица характерни признаци и може да бъде от няколко вида:

  • малки, обикновено двустранни, комуникиращи със субарахноидалното пространство
  • правоъгълна форма, частично комуникираща със субарахноидалното пространство
  • засягащи цялата Силвиева фисура, без да комуникират със субарахноидалното пространство

Симптомите на киста на Силвиева цепнатина включват увеличаване на вътречерепно налягане, изпъкналост на черепните кости, епилептични припадъци, хидроцефалия поради компресия на вентрикулите на мозъка, зрителни нарушения.

Арахноидна ликворна киста

Киста на арахноидната цереброспинална течност се образува в мембраната на мозъка и представлява кръгла кухина, пълна с течно съдържание (ликьор). Според статистиката такива неоплазми се срещат по-често при мъжете. Диагностицирайте заболяването, като правило, в зряла възраст, както и в повече ранен периодсимптоматиката е недостатъчно изразена.

Арахноидната ликворна киста може да бъде вродена или придобита. вродена формаТази нозология се формира в резултат на нарушения в периода на ембриогенезата (ембрионалното развитие). Предполагаемата причина за такова образуване е травма на плода по време на развитието на менингите. Такава формация може да бъде открита по време на ултразвук.

Придобитата арахноидна цереброспинална киста е резултат от възпалителен процес в мембраните на мозъка, травма или кръвоизлив в мозъка.

Арахноидна киста на париеталната област

Арахноидната киста на париеталната област е доброкачествена обемна неоплазма, която има кухина, пълна с течност като цереброспинална. Този вид тумор може да бъде следствие от развитието на възпалителни процеси в мозъка, както и от наранявания. Последствието от такава неоплазма с ненавременно лечение може да бъде сериозно увреждане на умствените функции, паметта, речта, както и органите на слуха и зрението.

В зависимост от показанията, арахноидната киста на париеталната област може да бъде отстранена ендоскопски или хирургически. По правило индикации за отстраняване на такава формация са бързият растеж и увеличаване на размера на тумора, развитието на тежки симптоми и натискът на неоплазмата върху мозъчните области.

Диагностиката на арахноидната киста на париеталната област се извършва с помощта на методите на компютърна томография или ЯМР.

Конвекситална арахноидна киста

На повърхността се образува конвекситална арахноидна киста полукълбамозък и представлява кухо кръгло образувание с течно съдържание, чиито стени се състоят от клетки на арахноидната мембрана.

При малки кисти и липса на тежки симптоми лечението в повечето случаи не се провежда. Въпреки това, с увеличаване на количеството интракавитарна течност, туморът може да окаже натиск върху мозъчните области, като по този начин причинява редица характерни симптомикато: главоболие и световъртеж, повръщане и гадене, халюцинации, шум или звънене в ушите, разстройства различни функцииорганизъм и др.

В такива случаи туморът може да бъде отстранен хирургически, ендоскопски или чрез шунтиране.

Арахноидна киста на турското седло

Турското седло се намира в проекцията на сфеноидната черепна кост и представлява малка вдлъбнатина, която прилича на седло.

Арахноидната киста на турското седло е туморно образувание, което има кухина, състояща се от клетки на арахноидната мембрана и течно съдържание. Възможно е да се диагностицира такава патология с помощта на методите на компютърна томография или ЯМР. Лечението се основава на размера и прогресията на неоплазмата и може да се извърши с помощта на ендоскопски или хирургични методи, както и чрез шунтиране.

Арахноидна киста на лумбалния отдел

Арахноидната киста на лумбалната област се образува в лумена на гръбначния канал и може да окаже натиск върху нервните окончания на гръбначния мозък, като по този начин провокира развитието синдром на болка. В повечето случаи такива образувания се откриват случайно при преглед на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Остеохондрозата, възпалителните процеси на лумбалния гръбначен стълб, в резултат на което коренът на нервните окончания на гръбначния мозък се разширява и се пълни с цереброспинална течност, може да доведе до развитие на арахноидна киста на лумбалния гръбначен стълб.

Нараняването на тази област също може да провокира този вид тумор. В някои случаи появата на такива образувания няма ясно определени причини.

Арахноидна киста на сакрума

Арахноидната киста на сакралната област е пълна с цереброспинална течност, а стените й са облицовани с арахноидни клетки.

Този вид тумор може да бъде вродена формация. При малък размер на тумора симптомите обикновено не се изразяват. Тъй като туморът расте, той може да окаже натиск върху нервните окончания, излизащи от гръбначния мозък, и да причини умерена до силна болка.

В този случай болката може да се усети като в процеса двигателна активност, и в покой, например по време на престой в седнало положение. Болката може да се излъчва към задните части, лумбален, усетено в корема и придружено от нарушено изпражнение и уриниране. В долните крайници може да има усещане за пълзене, мускулна слабост.

Вродена арахноидна киста

Вродена арахноидна киста (истинска или първична) възниква по време на периода на ембрионално развитие и може да бъде предизвикана от травма или всякакви аномалии в развитието. Предполага се, че появата на първични арахноидни кисти е свързана с нарушение на образуването на арахноидната мембрана или субарахноидалното пространство в ембриогенезата. Точните причини за развитието на вродени арахноидни кисти не са напълно изяснени. Вродената арахноидна киста може да бъде свързана с по-тежка патология на ЦНС. Откриването му може да бъде случайно при диагностициране на други заболявания, тъй като такива кисти могат да съществуват безсимптомно. Въпреки това, с прогресирането на тумора, симптомите стават доста изразени, могат да се появят главоболие, шум в ушите или звънене в ушите, конвулсии, увреждания на слуха и зрението, както и други сериозни симптоми, които изискват незабавна медицинска помощ.

Арахноидна киста при деца

Арахноидната киста при деца може да се образува в резултат на възпалителни процеси, пренесени дори в пренаталния период. Също така причината за появата на такава неоплазма може да бъде травма по време на раждане, нарушения в развитието на плода по време на формирането на ембриона, менингит.

Туморът изисква постоянно медицинско наблюдение. При бърза прогресия и тежки симптоми на заболяването може да се вземе решение за отстраняване на тумора. За да се диагностицира арахноидна киста позволява методът на ултразвук.

Арахноидна киста при новородено

Арахноидната киста при новородено може да бъде резултат от предишен менингит или други възпалителни процеси, както и мозъчно увреждане. Причините за появата могат да бъдат свързани и с вродена патология.

За диагностициране на арахноидна киста при новородени се използва ултразвуковият метод. Тъй като този вид тумор не изчезва сам, е необходимо постоянно медицинско наблюдение. Решението за целесъобразността на хирургическата интервенция зависи от фактори като прогресията на тумора и тежестта на симптомите на заболяването.

Защо арахноидната киста е опасна?

С образуването на арахноидна киста пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар и да наблюдава развитието на заболяването. Несъмнено при пациенти с такава диагноза възниква въпросът: "Каква е опасността от арахноидна киста?".

На първо място, трябва да се отбележи, че при липса на навременно лечение и бързо прогресиране на образованието, течността може да продължи да се натрупва вътре в тумора, което оказва натиск върху части от мозъка. В резултат на това симптомите на заболяването се засилват, развиват се различни нарушениязрителни, слухови органи, както и функциите на паметта и речта.

В случай на разкъсване на арахноидната киста, както и при тежки форми на заболяването, последствията могат да доведат до смърт на пациента, ако не се лекува правилно.

Последствия

Последиците от арахноидна киста с ненавременно лечение на заболяването могат да доведат до натрупване на течност вътре в неоплазмата и увеличаване на натиска върху мозъчните области. В резултат на това се увеличават симптомите на заболяването, различни сериозни зрителни, слухови, речеви функции, памет. При разкъсване на арахноидната киста, както и при напреднал стадий на заболяването, последствията могат да бъдат необратими, включително смърт.

Диагностика

Диагностиката на арахноидната киста се извършва с помощта на методите на магнитен резонанс или компютърна томография. IN редки случаи, с увреждане на задната черепна ямка или образуване на средни супраселарни кисти, може да се извърши рентгеново изследванеслед инжектиране на контрастно вещество в субарахноидалните цистерни или вентрикули на мозъка.

Лечение

Лечението на арахноидна киста при липса на симптоми и прогресия на заболяването обикновено не се извършва. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, за да се открие навреме неблагоприятен ход на заболяването.

При бързо увеличаване на размера на тумора, появата на тежки симптоми на заболяването може да се предпише хирургично лечение.

Методите, използвани за отстраняване на неоплазмата, включват радикална операция, при която се извършва краниотомия и последващото отстраняване на тумора. Трябва да се отбележи, че при използване този методлечение на арахноидна киста, съществува риск от нараняване.

Отстраняването на тумора може да се извърши чрез шунтиране, при което изтичането на съдържанието му се осигурява с помощта на дренажна тръба. Когато използвате този метод, има възможност за инфекция.

Ендоскопското отстраняване се извършва чрез пробиване на неоплазмата и изпомпване на интракавитарната течност. Травматизацията при използване на този метод е минимална, но за някои видове образувания не се използва.

Отстраняване на арахноидна киста

Отстраняването на арахноидна киста може да се извърши по следните методи:

  • Маневриране - осигуряване на изтичане на съдържанието му в прорезното пространство между твърдите и арахноидните мембрани на мозъка.
  • Метод на фенестрация, при който туморът се изрязва чрез краниотомия.
  • Отводняване чрез изпомпване на съдържанието с игла.

Мозъчната киста е доброкачествено новообразувание, който има различни размери на сферична кухина и засяга функционалността на органа. Обикновено е изпълнен с цереброспинална течност и е локализиран в различни области. Такава патологична формация се среща не само при възрастни. Често се диагностицира при дете, особено новородено. Арахноидната киста на левия темпорален лоб е формация, която не носи значителна опасност и се образува в арахноидната мембрана.

Арахноидната мембрана е локализирана в средата между другите две менинги (твърда и мека). Стените на кистата се образуват от клетките на арахноидното пространство. Също така, появата на киста в мозъка допринася за белег колаген.

Що се отнася до класификацията на патологията, могат да се разграничат два основни типа заболяване:

  • Първичен. Това се счита за вродено. Причината за него най-често е патологичното вътрематочно развитие на бебето. Химически или физични фактори могат да провокират проблем (облъчване на бременна жена, консумация на химически веществадокато носите бебе, работа в опасно производство). Ако растежът на кистата прогресира и причинява сериозни симптоми, тогава тя може да бъде отстранена на почти всяка възраст на детето.
  • Втори. Тази киста е вече придобита и възниква като усложнение различни патологии: възпаление на мозъка (), травма, операция.

Ръководителят на отделението по неврохирургия на Ростовска област ще разкаже за причините и симптомите на заболяването. клинична болницаКарен Айрапетов:

Трябва също така да имате предвид няколко вида арахноидни кисти в зависимост от местоположението им:

  1. Образование отляво или отдясно (в зависимост от това кой лоб е повреден или наранен).
  2. Киста на малкия мозък.
  3. Увреждане на фронталната или париеталната част на мозъка.
  1. Арахноидна киста на гръбначния стълб (гръбначен канал, лумбален).
  2. Образуване на PCF (задна черепна ямка).

Черупки на мозъка

Засегната е и Силвиевата фисура - бразда, която разделя фронто-париеталната и темпорален лобмозък. Класификацията предвижда разделянето на представените неоплазми и на следните видове:

  • Ретроцеребеларна арахноидна киста на мозъка. Развива се в онези части на тялото, в които се регистрира масово унищожаване на клетките на сивото вещество. Вътре в образуването има не само цереброспинална течност, но и мъртви клетки. Опасността от ретроцеребеларна арахноидна киста на мозъка се крие във факта, че тя може да провокира развитието на сериозни усложнения: синдром на хипермобилност, забавяне на растежа при деца, външен вид злокачествен тумор. Образованието оказва значителен натиск върху определени части на мозъка.


  • Ликворна киста на мозъка. Такъв балон се образува в интерструктурните кухини на органа. Причината за възникването му е операция или травма на черепа. Лечението в този случай е симптоматично. Понякога при възрастни не дава никакви симптоми. Новороденото също страда от увеличаване на размера на черепа.

В повечето случаи патологията не е придружена ярки знациако е малко. Но има определен процент пациенти, които имат интензивни симптоми (приблизително 20%).

Причини за развитието на болестта

Преди да започнете лечение на арахноидна киста (тип ретроцеребеларен или цереброспинална течност), е необходимо да се обмисли какво може да причини заболяването. Има такива причини за появата на образование:

  1. Генетична патология, например: синдром на Марфан. С тази болест, там патологични променисъединителната тъкан.
  2. Нарушаване на вътрематочното образуване на детето поради влиянието на някои вътрешни или външни фактори.
  3. Инфекциозни или възпалителни патологии на мозъка.

  1. Остър мозъчно-съдов инцидент поради , , .
  2. Хирургическа интервенция на мозъка, придружена от кръвоизлив.
  1. Травма на главата.
  2. Дистрофичен или дегенеративни променив мозъка.
  3. мозъчни тъкани.

Въпреки факта, че образованието може никога да не се появи през целия живот, има фактори, които допринасят за неговия растеж: автоимунни процеси в тялото, хронични сърдечни проблеми, невроинфекция.

Симптоми на патология

Арахноидна киста на задната черепна ямка или образувание, разположено на друга част на органа, се характеризира със следните симптоми:

При възрастен Детето има
Нарушение на ориентацията в пространството, координация на движенията, куцота.

Постоянно силно главоболие (мигрена).

Проблеми със заспиването и заспиването.

Нарушаване на тонуса на мускулната тъкан.

Гадене и необяснимо повръщане.

Неволно потрепване на крайниците.

· Световъртеж.

Усещане за пълнота в главата.

Загуба на слуха и шум в ушите.

проблеми със зрението.

Патология на психиката, появата на халюцинации.

Частична парализа.

· Треперене на очните ябълки.

· Епилептични припадъци.

· Загуба на съзнание.

Тремор на ръцете.

Промени в емоционалното и психическото състояние на човек (мисленето му, концентрацията на вниманието се влошава, той става постоянно уморен).

Летаргия и обща слабост в крайниците.

Пулсация и подуване на фонтанела.

Безпричинен плач, безпокойство на бебето, нарушение на съня.

Дезориентация на очите.

Увеличаване на размера на черепа.

Силна бликаща регургитация след хранене.

· Изтръпване на крайниците, конвулсии.

Намалена двигателна активност, придружена от нарушена координация.

Ако лечението на кистата не е предписано и проведено навреме, пациентът може да развие сериозни усложнения, свързани с вторична хидроцефалия. При децата има разминаване на костните шевове на черепа, забавяне на физическото и умствено развитие. В допълнение, вторичната арахноидна цереброспинална киста (или ретроцеребеларна) се допълва с признаци на основното заболяване.

Как се открива арахноидна киста?

Ако в мозъка се образува кухина, в която се натрупва цереброспинална течност, тогава основното правило успешно лечение- своевременно внимание при най-малките симптоми. Терапията трябва да бъде предписана от лекар след задълбочена диагноза. Факт е, че пациентът може да се нуждае не само от лечение с лекарства, но също хирургична интервенция(в екстремни случаи, когато размерът на образуванието е твърде голям). Към комплекса диагностични методивключва:

  1. . Ако кистата е малка по размер, няма тенденция да расте и здравето на пациента остава нормално, тогава не трябва да се прави нищо, а само периодично наблюдение. Представеното проучване ще помогне да се определи местоположението на образованието.
  2. Лабораторни кръвни изследвания за нива на холестерол, наличие на инфекции.
  3. Доплерография на мозъчните съдове.


Магнитен резонанс на мозъка

  1. . Това изследване позволява напълно да се изключи възможността за развитие на злокачествен тумор. Контрастът не се натрупва в тялото на арахноидната киста.
  2. Диагностика на работата на сърцето. Влошаването на функционалността на този орган може да доведе до лошо притока на кръв към мозъка.
  3. контрол кръвно налягане.

Едва след поставяне на диагнозата се решава въпросът за вида на терапията.

Медикаментозно и хирургично лечение на кисти

Средно големи кисти могат да бъдат премахнати с лекарства. Всеки терапевтичен курс се избира строго индивидуално. Лечението се провежда под наблюдението на специалисти. Обикновено на пациента се предписват следните лекарства:

  • За резорбция на сраствания: "Карипатин".
  • Принос за подобряване на метаболитните процеси в тъканите: "Актовегин".
  • Възстановяване на имунитета: "Viferon".
  • Антивирусно: "Амиксин".
  • Противовъзпалителни (стероидни и нестероидни).


Амиксин е съвместим с антибиотици и лекарства традиционно лечениевирусни и бактериални заболявания. Средната цена за 10 таблетки от 60 mg е 550 рубли

  • Антибактериално.
  • Антиагреганти (за намаляване на съсирването на кръвта, както и за премахване на излишния холестерол): аспирин, пентоксифилин.
  • За нормализиране на налягането: Еналаприл.
  • Антиоксиданти.

Ако ретроцеребеларната киста на мозъка прогресира и расте и лекарствената терапия не дава положителен ефект, тогава на пациента се предписва операция. Видът му зависи от местоположението на образуването, индивидуалните характеристики на развитието на заболяването. Предписва се при наличие на силно изразени симптоми, наличие на конвулсии, поява на психични разстройства, промени във вътречерепното налягане. Има такива видове операции:

  1. Ендоскопия. Този метод на интервенция е минимално травматичен. За да премахнете арахноидната киста (нейното съдържание), достатъчно е да направите малка дупка в черепа.
  2. Маневрени. Тази операция включва инсталирането на специална дренажна тръба, с която излишната течностотделя се в други кухини на тялото. Този метод обаче има висок риск от разпространение на инфекция.

Във видеото операцията за отстраняване на арахноидната киста на мозъка чрез трепанация:

  1. Изрязване на кистата с помощта на лазер.
  2. Пункция. Тя ви позволява да премахнете капсулата с много тънък инструмент. Съществува риск от неврологични разстройства.
  3. Трепанация. Тази операция се счита за най-ефективната, тъй като ви позволява напълно да премахнете кистата, но такова лечение е радикално и най-травматично.

След хирургическа интервенция е необходимо да се подложи на рехабилитационен курс, разработен от специалист. Пациентът трябва да спазва всички предписания на лекарите, за да възстанови функционалността на мозъка и целия организъм възможно най-скоро.

Народна терапия на патологията

Ако арахноидната киста не расте и състоянието на пациента остава нормално, тогава можете да поддържате тялото с помощта на алтернативна медицина. Този въпрос обаче трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар. Има няколко полезни народни рецепти:

  • мая. Препаратът, приготвен на тяхна основа, позволява да се намали интензивността на възпалителния процес, да се нормализира вътречерепното налягане. За готвене се нуждаете от 1 супена лъжица. л. мая, 40 г суха билка оман, 3 л сварена вода. Необходимо е сместа да се настоява за 2 дни. Вземете лекарството трябва да бъде 0,5 чаши четири пъти на ден. Курсът на лечение е 3 седмици.


оманено растение

  • Трева бучиниш (тинктура). Курсът на лечение е 80 дни. Инструментът помага за премахване на главоболие. Необходимо е 100 г семена да се изсипят в 0,5 л зехтин. Сместа се влива в продължение на 3 седмици. След това разтворът се прекарва няколко пъти през марля или сито. Необходимо е да се вземе лекарството, както следва: 2 капки се капват във всеки носов проход три пъти на ден.

Народни средстване са панацея и не могат да се използват като независим методлечение.

Прогноза, усложнения и профилактика

В повечето случаи прогнозата за лечение на арахноидни кисти е благоприятна. Но ненавременната диагноза и терапия могат да доведат не само до множество нарушения на функционалността на човешкото тяло, но и до смърт.

Възможно е да се разграничат такива усложнения на арахноидната ретроцеребеларна киста:

  1. Невъзможност за шофиране.
  2. Влошаване на речта, зрителната, слуховата или двигателната функция.
  3. Силно намаляване на имунитета.
  4. Нарушаване на поведението и манталитета.

Що се отнася до превенцията, правилно изображениеживот и периодично се подлагат на прегледи от специалисти (невролог и кардиолог).


1357

Арахноидитът на мозъка най-често се появява на фона на вирусен или бактериални инфекциии представлява автоимунно възпалениеарахноидни мембрани на мозъка. В резултат на развитието на заболяването се появяват сраствания и кисти в мозъчната мембрана, се наблюдава увреждане на краниалните нервни окончания и дисфункция на малкия мозък. Арахноидитът може да засегне не само мембраните на мозъка, но и гръбначния мозък. Ако заболяването не се лекува, прогнозата за пациента е плачевна: развива се хидроцефалия, образуват се церебрални хернии и не е изключена смърт.

Причини за патология

В почти половината от всички случаи арахноидитът на мозъка е резултат от инфекциозни заболявания, Например:

  • грип;
  • варицела;
  • цитомегаловирус;
  • дребна шарка;
  • менингит и други.

Патологията може да се дължи на гнойно възпаление хроничен характерлокализиран в областта на черепа. Те включват синузит, тонзилит, отит, пародонтит и други.

Въпреки това, доста често арахноидната киста на мозъка става резултат от травматично увреждане на мозъка.

Много рядко причините за патологията остават неизяснени.

Следните негативни фактори могат да допринесат за развитието на болестта:

  • хронична умора;
  • наследственост;
  • характеристики на вътрематочното развитие на плода;
  • нарушение на процесите на кръвообращението;
  • следоперативни кръвоизливи;
  • интоксикация с постоянен характер (например алкохолизъм);
  • тежък физически труд в неблагоприятен климат;
  • чести вирусни и инфекциозни заболявания;
  • повтарящи се наранявания.


По време на заболяването се получава удебеляване на арахноидната мембрана на мозъка, в нейната структура се появяват сраствания, впоследствие образуващи кисти, пълни с цереброспинална течност. Тази формация се нарича арахноидна цереброспинална киста. С течение на времето съдържанието на образуванието се уплътнява и се превръща в тумор, който продължава да расте и да оказва натиск върху мозъка.

Класификация на арахноидит

Разновидностите на патологията се класифицират в зависимост от нейната локализация и се разделят на церебрален и спинален арахноидит.

Церебрална арахноидна киста

Церебралният арахноидит засяга лигавицата на мозъка. Поради натиска на тумора върху мозъка са възможни промени в зрението, слуха и фундуса. Може да има чувство на тревожност, страхове, нервни разстройства.

Разновидност на церебралния арахноидит е:

  • арахноидна киста на задната черепна ямка;
  • конвекситална киста;
  • базиларна киста.

Най-често развитието на патологията протича в остра или подостра форма, в резултат на травма, вирус и други причини, причиняващи болести. В зависимост от характеристиките на морфологичните промени, арахноидитът се разделя на видове като: адхезивен или адхезивен, кистозен и кистозно-адхезивен.

Има вид церебрален арахноидит, който при медицинска практикасе среща доста често и се нарича ретроцеребеларна арахноидна киста на мозъка. Той е локализиран на мястото на смъртта на клетките на сивото вещество и представлява капсула, пълна с течност, и се намира зад малкия мозък. Това означава, че CSF се е образувал в ретроцеребеларното субарахноидално пространство. Понякога този тип кисти се наричат ​​още субарахноидни кисти.

Симптомите на арахноидит зависят от вида му. И така, признаците на церебрална патология са:

  • замайване, придружено от главоболие;
  • гадене и повръщане;
  • признаци на епилептични припадъци.

При адхезивния тип симптомите нямат изразени признации се ограничава само до основните: главоболие, световъртеж, гадене и повръщане. Ясно е, че такива признаци са характерни за повечето различни заболявания, което прави невъзможно навременното диагностициране и лечение на арахноидит.

Конвекситалната киста на мозъка се характеризира с такива признаци като припадъци на епилепсия, дифузни променимозъчни биотокове, силно главоболие. Локализацията на тумора в този случай е в зоната на централната бразда.

По-често от други видове патология се открива PCF - арахноидна киста на задната черепна ямка. Тя принадлежи към най опасни видовепатология, тъй като по време на нейното развитие има увреждане на черепните нерви, адхезия на цереброспиналната течност. Това е придружено от силни тилна болка. В допълнение, невралгията може да се припише на признаците на заболяването. тригеминален нерви парализа на лицето.

За ретроцеребеларния арахноидит са по-характерни следните симптоми: замаяност, болка и усещане за пълнота в главата, халюцинации, нарушена координация, конвулсии, загуба на съзнание, нарушение на съня.

Спинална арахноидна киста

Въз основа на името на патологията може да се разбере, че гръбначният арахноидит е локализиран в гръбначния мозък. В зависимост от естеството и характеристиките на морфологичните промени в тумора, той се разделя на адхезивен, адхезивно-кистозен и кистозен. Според характеристиките на хода на патологията, кистите са еднофокални, разпръснати, дифузни и ограничени.

За дифузна формаХарактеристика двигателни нарушенияи сензорни проблеми в крайниците. Адхезивният арахноидит, като правило, протича без характерни симптоми и най-често се бърка с ишиас.

Кистозният арахноидит прилича на нормален тумор на гръбначния мозък по своите характеристики.. Пациентът се наблюдава силна болкав гърба, предотвратявайки свободното движение, поради натиска на гръбначно-мозъчната течност се образува компресионен спинален синдром.

Оптохиазматична арахноидна киста

Ако кистата е локализирана в оптико-хиазмалната област, тогава говорим сиза оптико-хиазмален арахноидит. В процеса на развитие на патологията мозъкът се уврежда от I, III и IV двойки черепни нерви, разположени в основата на предната или средната черепна ямка. Оптохиазмалният арахноидит (както се нарича още този вид кисти) се характеризира с влошаване на зрителната острота, стесняване на зрителното поле. В допълнение, оптично-хиазмалният арахноидит може да възникне при паралелно увреждане на хипофизната жлеза, което причинява нарушаване на ендокринните процеси в тялото и развитието на аденом на хипофизата.

Диагностика на патологията

Възможно е да се диагностицира заболяването само след задълбочен преглед на пациента. За тази цел на пациента се предписват такива диагностични методи като:

  • ядрено-магнитен резонанс;
  • компютърна томография CT.


Тези методи ще позволят не само да се открие неоплазма, но и да се определи нейното местоположение, размер и форма. При използване на специален контраст може да се определи и естеството на тумора. Злокачествени новообразуванияактивно абсорбират контраста и го натрупват в тъканите, следователно при MRI или CT сканиране злокачественият тумор ще бъде оцветен в сянката на този контраст.

Тъй като арахноидитът и всичките му форми са резултат от някакво друго заболяване, било то неврологично разстройствоили патология вътрешни органи(например при оптохиазмален арахноидит пациентите губят зрението си), тогава може да са необходими други изследователски методи за диагностика.

  • лабораторни и клинични изследвания за откриване на вируси, инфекции, автоимунни патологии;
  • общ кръвен тест със задължителни показатели за коагулация и нива на холестерол;
  • доплер на мозъчните съдове;
  • мониториране на кръвното налягане;
  • сърдечно-съдови изследвания.

Всички тези методи ще помогнат при избора на пациента най-добри практикилечение на арахноидит и премахване възможни рисковенеговите рецидиви.

Как да се лекува болестта

По време на диагнозата лекарят ще определи какъв тип кистозна неоплазма да припише: замразена или прогресивна. Ако се окаже, че кистата се състои от замразени клетки, тогава не е необходимо да се лекува арахноидит. Не причинява болка на човек и не представлява опасност за живота. В този случай лечението трябва да бъде насочено към откриване на причината за патологията и, ако е възможно, премахване на негативните фактори, които причиняват заболяването.

При прогресираща арахноидна киста на мозъка е необходимо подходящо лечение. Употребата на лекарства трябва да бъде насочена към намаляване и премахване на възпалителни огнища в лигавицата на мозъка, нормализиране на кръвообращението в съдовете и снабдяване на мозъка с кислород и възстановяване на увредените клетки.

Ако лекарствената терапия не даде желания резултат и се признае за неефективна, тогава лечението на арахноидит продължава още радикални методи. хирургияможе да се предписва без предварителна лекарствена терапия, ако има сериозни индикации за това:

  • възможен риск от разкъсване на киста;
  • влошаване на състоянието на пациента, придружено от епилептични припадъци и конвулсии;
  • прекомерно повишаване на вътречерепното налягане;
  • обостряне на симптомите на заболяването.

Хирургическата интервенция се извършва по следните методи:

  • Дренаж - елиминиране на течното съдържание на кистата с помощта на иглена аспирация;
  • Шунтиране - създаването на дренаж, през който ще настъпи изтичане на течност от тумора;
  • Фенестрацията е отстраняването на самата киста от мозъчната тъкан.

Ако диагнозата е извършена навреме и лечението е избрано правилно, тогава за пациента се формират доста оптимистични прогнози. Лечението на заболяването само с народни средства е невъзможно, но използването на народни методи в комбинация с лекарства може да създаде благоприятна среда за нормализиране на кръвообращението, снабдяване на мозъчните тъкани с кислород, премахване на възпалението и облекчаване на болката.

В повечето случаи арахноидната киста не се проявява по никакъв начин. Той е малък и като правило не расте и не пречи на човек да живее нормален живот. В редки случаи неоплазмата се усеща, когато провокира появата на неприятни и опасни симптомиза човек.

Какво причинява киста в главата

Доброкачествено сферично образувание - киста в мозъка - отвътре е изпълнено с цереброспинална течност. Тежестта на симптомите зависи от размера на неоплазмата, но се открива случайно медицински прегледили при диагностициране на друго заболяване. Арахноидната киста на мозъка протича в повечето случаи безсимптомно. Ярки неврологични симптоми са налице само при 20% от пациентите. Фактори, влияещи върху появата и растежа на кисти:

  1. всяка мозъчна травма;
  2. растеж отвътре кистозна формацияналягане на течността;
  3. възпалителен процес в мозъка (инфекция, вирус).

Видове арахноидна киста

Водещи експерти в областта на медицината днес определят два вида неоплазми, които се различават един от друг по причината за възникване. Първият е първичен, който се развива като бебе в утробата. Вторичното се проявява в процеса на горните патологии. Също така кистата може да бъде проста, образувана от гръбначно-мозъчна течности сложни, съдържащи различни видове тъкани. По местоположение неоплазмите в мозъка се разделят на:

  • ляв или десен темпорален лоб;
  • париетална или челна част на главата;
  • малък мозък;
  • гръбначен канал;
  • задна черепна ямка;
  • гръбначен стълб (периневрален);
  • лумбална област.

Първичен (вроден)

Може да се образува в резултат на възпалителни процеси, развили се в пренаталния период. Причината за появата на неоплазма е понякога нараняване при раждане, менингит при новороденото. Многобройни нарушения на развитието на плода поради тютюнопушене, приемане на лекарства, пиене на алкохол от бременна жена не са необичайни. Ако първичната киста прогресира бързо, тогава с тежки симптоми тя може да бъде отстранена на всяка възраст на детето.

Вторична (придобита)

Този вид арахноидна киста на мозъка се развива след заболявания, наранявания и хирургични интервенции. Възникването може да провокира силен удар в главата, сътресение на мозъка след инцидент, субарахноидален кръвоизлив или механични повреди. Когато вторичната киста започне да се образува поради някаква патология, стените й се състоят от белези. Ако кистата в мозъка на възрастен се е развила по друга причина, тогава стените й съдържат тъканите на арахноидната мембрана.

Какво е опасна ретроцеребеларна арахноидна киста


Този вид неоплазма се намира между пиа матер и твърдата мозъчна обвивка. Рисков фактор е, че ретроцеребеларната арахноидна киста може впоследствие да допринесе за клетъчна смърт и това състояние води до злокачествен тумор. При деца неоплазмата води до забавяне на развитието или синдром на хипермотилитет. При възрастни нарастващата киста увеличава натиска върху сива материяи мозъчна тъкан.

Основните признаци и симптоми на образование

Признаци на киста се появяват с нейния растеж. Започва главоболие, шум в ушите, чувствителността на кожата е нарушена. Ако арахноидната киста на мозъка не се лекува, тогава може да настъпи парализа на крайниците, да се появят епилептични припадъци, да се увеличи глухотата и да се загуби зрението. Симптоматологията на заболяването е характерна за определена област на лезията.

При възрастни

Малки мехурчета с течно съдържание в мозъчните тъкани не представляват заплаха за човек и той лесно живее с тях през целия си живот. Големите образувания от прогресивен тип имат ясни признаци на патология. Това:

  • загуба на ориентация;
  • редовна мигрена;
  • загуба на сън;
  • нарушение мускулен тонус;
  • куцота;
  • гадене, повръщане;
  • потрепване на крайниците (неволно);
  • световъртеж.


При деца

  • пулсиращ фонтанел;
  • летаргия на крайниците;
  • дезориентиран вид;
  • регургитация фонтан след хранене.

Диагностични методи


ЯМР на мозъка е оптималният диагностичен метод за патология. При наличие на киста окончателното описание на резултатите от томографията ще покаже: "арахноидни промени от ликворно-кистичен характер". Мястото на локализиране на образованието разкрива употребата контрастни вещества. Основното свойство на неоплазмата, за разлика от тумора, е способността да натрупва контраст. Извършва се при необходимост лабораторни изследвания, изследване:

  • кръв за холестерол;
  • за откриване на инфекции;
  • доплерография на кръвоносните съдове;
  • измерване на кръвното налягане (разкрива скоковете му).

Методи на лечение

Методите за лечение на заболяването ще зависят от резултатите от диагнозата. Ако арахноидната киста на мозъка е малка, тогава тя не представлява опасност за здравето. Пациентът ще бъде наблюдаван от лекар и периодично прегледан. През този период е важно да се елиминира причината за патологията и да се сведе до минимум въздействието негативни фактори. Ако неоплазмата расте бързо, тогава ще се използва лекарствена терапия или операция.

Медицинска терапия

Кистите със среден размер могат да бъдат елиминирани с лекарства. Курсът на лечение се предписва индивидуално и се провежда под наблюдението на лекар до подобряване на състоянието на пациента. Имена на лекарства, които могат да спрат растежа на неоплазмата:

  1. резорбируеми сраствания: Longidaz, Karipatin;
  2. активиране на метаболитните процеси в тъканите: Actovegin, Gliatilin;
  3. имуномодулатори: Viferon, Timogen;
  4. антивирусни: пирогенал, амиксин.


Народни средства и билки

При асимптоматична киста на мозъка е възможно да се поддържа тялото народни рецепти:

  1. Тинктура от билка бучиниш. Премахва главоболието. Продължителността на лечението е 79 дни. Ако е необходимо, курсът може да се повтори. Можете да приготвите тинктурата по следния начин: 100 г семена или наситнени стръкове се заливат със зехтин (0,5 л). Разтворът трябва да се остави в продължение на три седмици тъмно място. След маслото се прекарва няколко пъти през марля. Инфузията се приема през носа 3 пъти на ден по 2 капки.
  2. Инфузия от корена Диоскорея кавказка. Повлиява благоприятно работата на мозъка: прочиства и разширява кръвоносните съдове. Курсът на прием е 2-3 месеца. Коренът (200 г) се счуква, бурканът се напълва, залива се със 700 мл водка. На хладно място съставът се влива в продължение на 5 дни. След като инфузията се отцеди и се налива още 700 мл водка. След 5 дни двата състава се смесват, прецеждат се и се консумират по 2 ч.л. три пъти / ден преди хранене.
  3. Елексир от мая. Помага за намаляване на възпалението, нормализиране на вътречерепното налягане. Курсът на лечение е три седмици. Маята (1 супена лъжица) се смесва със суха трева от оман (40 g) и три литра преварена вода. Настоявайте 2 дни, след това вземете 4 пъти / ден за половин чаша.

Хирургическа интервенция

Ако кистата на мозъка се увеличи по размер, тогава ще бъде предписана операция за нейното отстраняване. съвременна медицинавключва няколко вида хирургия:

  • ендоскопски метод - най-малко травматичен, когато съдържанието се отстранява чрез пункции;
  • маневрирането в хирургията се извършва чрез поставяне на дренажна тръба в кухината на кистата (висок риск от инфекция);
  • фенестрацията се извършва чрез изрязване на образуванието с помощта на лазер;
  • пункция, която включва отстраняване на капсулата с помощта на ултратънък инструмент (висока вероятност от неврологични усложнения);
  • краниотомията е най-радикалната и ефективна работасвързани с повишена травма.


Прогнози и последствия

При навременно откриване на мозъчни кисти прогнозата е благоприятна. Основните рискове, свързани с образуването на арахноиди, са притискане на мозъчните центрове, след което възникват нарушения във функционирането на тялото. След отстраняване на кистата понякога има нарушение на речта, слуха или зрението. При ненавременна диагноза е възможно спукване на киста, хидроцефалия и смърт.

Предотвратяване

Промяната в размера на арахноидалната киста не трябва да се приема като онкологично заболяване, но за да поддържате здравето на мозъка, трябва да използвате предпазни мерки. Те включват: съответствие физическа дейност, правилното хранене, отхвърляне лоши навици. За хора над 40 години е препоръчително да посещават кардиолог и невролог за преглед веднъж на всеки шест месеца.

Видео: какво е арахноидна ликворна киста

киста на мозъка- доста опасна диагноза, която може да доведе до сериозни последствия. Има няколко вида мозъчни кисти, сред които са по-чести арханоидни и ретроцеребеларни.

Киста на арахноидната цереброспинална течност е доброкачествена тънкостенна неоплазма, пълна с течност (ликвор). Мембраната на кистата може да се състои от клетки на арахноидната (арахноидната) мембрана на мозъка или от белязана арахноидна тъкан (придобита киста). Такива неоплазми често не са единични и се намират между арахноидната мембрана и повърхността на медулата. В този случай вътрешната мембрана на кистата е в контакт с мека черупкамозък, а външният е прикрепен към твърдата мозъчна обвивка.

Причини за образуването на арахноидна киста на мозъка

По произход се разграничават първични (вродени) и вторични (придобити) и арахноидни кисти.

Първичните арахноидни кисти се образуват поради нарушение на образуването на субарахноидалното пространство или арахноидната мембрана, което е свързано с патологии на ранни датибременност. Като резултат арахноидаленразделя се и се изпълва с течност, подобна по състав на цереброспиналната течност.

Вторичните арахноидни кисти на мозъка са следствие от черепно-мозъчна травма, мозъчна хирургия, субарахноидален кръвоизлив, патологии, свързани с възпалителни процеси в мозъка. Също така, тези неоплазми могат да се появят при липса на corpus callosum (агенезия), синдром на Марфан и др.

Симптоми на арахноидна киста на мозъка

При малък размер на арахноидната киста на мозъка, нейното присъствие в повечето случаи не се изразява. клинични симптоми. Ако кистата достигне значителен размер, след това се появи характеристикиза които може да се подозира патология:

  • често замайване;
  • главоболие;
  • усещане за пулсация, пълнота в главата;
  • гадене, повръщане;
  • халюцинации;
  • нарушена координация, слух и зрение;
  • конвулсии, изтръпване на крайниците.

Характерът и тежестта на симптомите зависят от местоположението на кистата, интензивността на компресията на тъканите и нарушеното изтичане на церебрална течност. В случай на вторична арахноидна киста клинична картинамогат да бъдат допълнени от прояви на основното заболяване или нараняване.

Лечение на арахноидна киста на мозъка

Ако арахноидната киста на мозъка е малка, не се увеличава по размер, не се променя, не представлява заплаха за здравето, тогава постоянното й наблюдение е достатъчно, за да се предотвратят усложнения. В такива случаи пациентът се регистрира в диспансера и редовно се проследява размерът на кистата с помощта на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

Важно е да се установи причината за неоплазмата и, ако е възможно, да се лекува основното заболяване. Може също да се предпише поддържаща превантивна терапия за стабилизиране на вътречерепното налягане и подобряване на кръвоснабдяването на мозъка.

Хирургичното отстраняване на арахноидната киста на мозъка е показано в следните случаи: