Тревожността е емоция, която всички хора изпитват, когато са нервни или се страхуват от нещо. Постоянното „на ръба“ е неприятно, но какво можете да направите, ако животът е такъв: винаги ще има причина за безпокойство и страх, трябва да се научите да държите емоциите си под контрол и всичко ще бъде наред. В повечето случаи е точно така.

Нормално е да се тревожиш. Понякога това дори може да бъде от полза: когато се тревожим за нещо, ние му обръщаме повече внимание, работим повече и като цяло постигаме по-добри резултати.

Но понякога безпокойството надхвърля разумните граници и пречи на живота. А това е тревожно разстройство – състояние, което може да развали всичко и което изисква специално лечение.

Защо възниква тревожно разстройство?

Както в случая с повечето психични разстройства, никой не може да каже точно защо тревожността ни залепва: твърде малко се знае за мозъка, за да се говори за причините с увереност. Няколко фактора вероятно са виновни, от винаги присъстващата генетика до травматични преживявания.

Някои хора изпитват безпокойство поради вълнение отделни зонимозъка, нечии хормони и норепинефрин действат нагоре и някой получава разстройство в допълнение към други заболявания и не непременно психични.

Какво е тревожно разстройство?

Към тревожни разстройства Изучаване на тревожни разстройства.включват няколко групи заболявания.

• Генерализирано тревожно разстройство. Такъв е случаят, когато безпокойството не се появява поради изпити или предстояща среща с родителите на любим човек. Безпокойството идва от само себе си, не се нуждае от причина и чувствата са толкова силни, че пречат на човек да извършва дори прости ежедневни дейности.
• Социално тревожно разстройство. Страх, който ти пречи да си сред хората. Някои се страхуват от чужди оценки, други се страхуват от чужди действия. Както и да е, това пречи на ученето, работата, дори да отидете до магазина и да поздравите съседите.
• Паническо разстройство. Хората с това заболяване изпитват пристъпи на паника: стават толкова уплашени, че понякога не могат да направят крачка. Сърцето бие с главоломна скорост, зрението потъмнява, въздухът не достига. Тези атаки могат да дойдат в най-неочаквания момент и понякога поради тях човек се страхува да напусне къщата.
• Фобии. Когато човек се страхува от нещо конкретно.

В допълнение, тревожното разстройство често се появява в комбинация с други проблеми: биполярно или обсесивно-компулсивно разстройство или.

Как да разберем, че това е разстройство

Основният симптом е постоянно чувствобезпокойство, което продължава поне шест месеца, при условие че няма причини за нервност или те са незначителни, а емоционалните реакции са непропорционално силни. Това означава, че тревожността променя живота ви: отказвате се от работа, проекти, разходки, срещи или познанства, някои дейности, само защото сте твърде притеснени.

Други симптоми Генерализирано тревожно разстройство при възрастни - Симптоми., което подсказва, че нещо не е наред:

• постоянна умора;
• безсъние;
• постоянен страх;
• невъзможност за концентрация;
• невъзможност за отпускане;
• треперене в ръцете;
• раздразнителност;
• световъртеж;
• често сърцебиене, въпреки че няма сърдечни патологии;
• повишено изпотяване;
• болка в главата, стомаха, мускулите - въпреки факта, че лекарите не откриват никакви нарушения.

Няма точен тест или анализ, който може да се използва за идентифициране на тревожно разстройство, тъй като тревожността не може да бъде измерена или докосната. Решението за диагнозата се взема от специалист, който разглежда всички симптоми и оплаквания.

Поради това има изкушение да стигнете до крайности: или да диагностицирате себе си с разстройство, когато животът току-що е започнал, или да не обръщате внимание на състоянието си и да се карате на слабоволевия си характер, когато поради страх, опит да отидете излизането на улицата се превръща в подвиг.

Не се увличайте и не бъркайте постоянния стрес и постоянната тревожност.

Стресът е отговор на стимул. Например обаждане от недоволен клиент. Когато ситуацията се промени, стресът изчезва. Но тревожността може да остане - това е реакция на тялото, която се проявява дори и да няма пряко въздействие. Например, когато входящо обаждане идва от редовен клиент, който е доволен от всичко, но все още е страшно да вдигнете телефона. Ако тревожността е толкова силна, че някой телефонно обаждане- това е мъчение, тогава това вече е разстройство.

Няма нужда да заравяте главата си в пясъка и да се преструвате, че всичко е наред, когато постоянният стрес пречи на живота ви.

Не е обичайно да се консултирате с лекар с такива проблеми, а тревожността често се бърка с подозрение и дори страхливост, а да бъдете страхливец в обществото е срамно.

Ако човек сподели страховете си, е по-вероятно да получи съвет да се стегне и да не отслабва, отколкото предложение да намери добър лекар. Проблемът е, че няма да можете да преодолеете разстройство с мощна воля, както няма да можете да го излекувате с медитация.

Как да се лекува тревожност

Постоянната тревожност се третира като други психични разстройства. Ето защо има психотерапевти, които, противно на общоприетото схващане, не просто говорят на пациентите за трудно детство, а им помагат да намерят методи и техники, които наистина подобряват състоянието им.

Някои хора ще се почувстват по-добре след няколко разговора, други ще се възползват от фармакологията. Лекарят ще ви помогне да преразгледате начина си на живот, да откриете причините, поради които сте много нервни, да прецени колко тежки са симптомите ви и дали трябва да приемате лекарства.

Ако смятате, че все още нямате нужда от терапевт, опитайте се да укротите безпокойството си сами.

1. Намерете причината

Анализирайте какво ви кара да се тревожите най-много и най-често и се опитайте да премахнете този фактор от живота си. Безпокойството е естествен механизъм, който е необходим за нашата собствена безопасност. Страхуваме се от нещо опасно, което може да ни навреди.

Може би, ако постоянно се тресете от страх от шефа си, е по-добре да смените работата и да се отпуснете? Ако успеете, това означава, че тревожността ви не е причинена от разстройство, няма нужда да лекувате нищо - живейте и се наслаждавайте на живота. Но ако не можете да определите причината за безпокойството си, тогава е по-добре да потърсите помощ.

2. Спортувайте редовно

Има много слепи петна при лечението на психични разстройства, но изследователите са съгласни за едно: редовно стрес от упражнениянаистина ми помага да поддържам ума си организиран.

3. Оставете мозъка си да си почине

Най-хубавото е да спиш. Само по време на сън мозъкът, претоварен със страхове, се отпуска и вие получавате почивка.

4. Научете се да забавяте въображението си с работа.

Тревожността е реакция на нещо, което не се е случило. Това е страх от това, което може да се случи. По същество безпокойството съществува само в главите ни и е напълно ирационално. Защо е важно? Защото противодействието на тревожността не е спокойствие, а реалност.

Докато в разтревоженото въображение се случват какви ли не ужаси, в действителност всичко си върви както обикновено и един от най-добрите начиниизключете постоянно сърбящия страх – върнете се към настоящето, към текущите задачи.

Например дръжте главата и ръцете си заети с работа или спорт.

5. Спрете да пушите и пиете

Когато тялото вече е на каша, е най-малкото нелогично да се разклаща крехкото равновесие с вещества, които въздействат на мозъка.

6. Научете техники за релаксация

Тук важи правилото „колкото повече, толкова по-добре“. Уча дихателни упражнения, потърсете релаксиращи йога пози, опитайте музика или дори, пийте чай от лайка или използвайте в стаята етерично маслолавандула. Всичко подред, докато не намерите няколко опции, които ще ви помогнат.

Когато човек е в опасност, нормално е да изпитва страх и безпокойство. В края на краищата по този начин тялото ни се подготвя да действа по-ефективно - „бори се или бягай“.

Но за съжаление, някои хора са склонни да изпитват безпокойство твърде често или твърде интензивно. Също така се случва, че проявите на тревожност и страх се появяват без особена причина или по тривиална причина. В случаите, когато тревожността пречи на воденето на нормален живот, се счита, че лицето има тревожно разстройство.

Симптоми на тревожни разстройства

Според годишна статистика 15-17% от възрастното население страда от някаква форма на тревожно разстройство. Най-честите симптоми са:

Причина за безпокойство и страх

Ежедневните събития често са свързани със стрес. Дори такива на пръв поглед обикновени неща като стоене в кола в час пик, празнуване на рожден ден, липса на пари, живот в тесни условия, пренапрежение на работа или конфликти в семейството са стресиращи. И не говорим за войни, аварии или болести.

За да се справи по-ефективно със стресова ситуация, мозъкът дава команда на нашата симпатична нервна система (виж фигурата). Той поставя тялото в състояние на възбуда, кара надбъбречните жлези да отделят хормона кортизол (и други), увеличава сърдечната честота и причинява редица други промени, които изпитваме като страх или безпокойство. Тази, да кажем, "древна" животинска реакция е помогнала на нашите предци да оцелеят в трудни условия.

Когато опасността отмине, парасимпатиковата нервна система се активира. Тя се нормализира сърдечен пулси други процеси, привеждащи тялото в състояние на покой.

Обикновено тези две системи се балансират взаимно.

Сега си представете, че по някаква причина е възникнал провал. ( Детайлен анализпредставени са типичните причини).

И симпатиковата нервна система започва да се възбужда, реагирайки с чувство на безпокойство и страх на такива незначителни стимули, които другите хора дори не забелязват...

След това хората изпитват страх и безпокойство със или без причина. Понякога състоянието им е постоянно и трайно безпокойство. Понякога се чувстват нервни или нетърпеливи, трудно се концентрират или имат проблеми със съня.

Ако подобни симптоми на тревожност продължат достатъчно дълго, тогава, според DSM-IV, лекарят може да диагностицира генерализирано тревожно разстройство» .

Или друг вид „провал“ - когато симпатиковата нервна система хиперактивира тялото без особена причина, не постоянно и слабо, а на силни изблици. Тогава говорят за паник атаки и съответно паническо разстройство. Писали сме доста за този тип тревожно-фобийно разстройство при други.

Относно лечението на тревожност с лекарства

Вероятно след като прочетете текста по-горе, ще си помислите: добре, щом нервната ми система е дисбалансирана, значи трябва да се нормализира. Нека да взема подходящото хапче и всичко ще бъде наред! За щастие съвременната фармацевтична индустрия предлага огромен избор от продукти.

Някои от лекарствата против тревожност са типични „глупости“ лекарства, които дори не са преминали нормални клинични изпитвания. Ако на някого се помогне, то е чрез механизмите на самохипнозата.

Други - да, те наистина облекчават безпокойството. Вярно, не винаги, не напълно и временно. Имаме предвид сериозни транквиланти, по-специално тези от бензодиазепиновата серия. Например, като диазепам, гидазепам, ксанакс.

Използването им обаче е потенциално опасно. Първо, когато хората спрат да приемат тези лекарства, тревожността обикновено се връща. Второ, тези лекарства предизвикват истинска физическа зависимост. Трето, такъв груб метод за въздействие върху мозъка не може да остане без последствия. Сънливост, проблеми с концентрацията и паметта и депресия са чести странични ефекти от лечението на тревожност с лекарства.

И все пак... Как да лекуваме страха и безпокойството?

Смятаме, че това е ефективен и в същото време щадящ метод за лечение на тялото. повишена тревожносте психотерапия.

Само не остарели разговорни методи като психоанализа, екзистенциална терапия или гещалт. Контролните проучвания показват, че тези видове психотерапия дават много скромни резултати. И тогава, в най-добрият сценарий.

Независимо дали става дума за съвременни психотерапевтични методи: EMDR терапия, когнитивна терапия поведенческа психотерапия, хипноза, краткосрочна стратегическа психотерапия! С тяхна помощ можете да разрешите много терапевтични проблеми, например промяна на неадекватните нагласи, които са в основата на тревожността. Или да научите клиентите да се „контролират“ в стресови ситуации е по-ефективно.

Интегрираното използване на тези методи при тревожни неврози е по-ефективно от лечението с лекарства. Преценете сами:

вероятността за успешен резултат е около 87%! Тази цифра не е само резултат от нашите наблюдения. Има много клинични проучвания, потвърждаващи ефективността на психотерапията.

забележимо подобрение на състоянието след 2-3 сесии.

краткосрочност. С други думи, не е нужно да ходите на психолог години наред, обикновено са необходими от 6 до 20 сесии. Това зависи от степента на пренебрегване на разстройството, както и от други индивидуални характеристики на лицето, което кандидатства.

Как се лекува страхът и безпокойството?

Психологическа диагностика- основната цел на първата среща между клиента и психотерапевта (понякога двама) Дълбоката психодиагностика е това, върху което се гради по-нататъшно лечение. Следователно, той трябва да бъде възможно най-точен, в противен случай нищо няма да работи. Ето контролен списък за добра диагноза:

намерени истински основни причинибезпокойство;

изготвен е ясен и рационален план за лечение на тревожно разстройство;

клиентът напълно разбира механизмите на психотерапевтичните процедури (само това носи облекчение, защото се вижда краят на всяко страдание!);

изпитвате искрен интерес и грижа за вас (като цяло смятаме, че това условие трябва да присъства навсякъде в сектора на услугите).

Ефективно лечениеспоред нас това е когато:

използват се научно доказани и клинично изпитани методи на психотерапия;

работата се извършва, ако е възможно, без лекарства и следователно без странични ефекти, няма противопоказания за бременни и кърмачки;

техниките, използвани от психолога, са безопасни за психиката, пациентът е надеждно защитен от повтаряща се психологическа травма (и понякога „жертвите“ на аматьори от всички ивици се обръщат към нас);

специалистът спомага за повишаване на независимостта и увереността на своя клиент, а не се стреми да го направи зависим от терапевта.

Устойчиви резултати- това е следствие от интензивна съвместна работа между клиента и психотерапевта. Нашата статистика показва, че средно това изисква 14-16 срещи. Понякога попадате на хора, които постигат отлични резултати за 6-8 срещи. В особено напреднали случаи 20 сесии не са достатъчни. Какво имаме предвид под „качествен“ резултат?

Устойчив психотерапевтичен ефект, без рецидиви. За да не се случи, както често се случва при лечение на тревожни разстройства с лекарства: ако спрете да ги приемате, страхът и други симптоми се връщат.

Няма остатъчни ефекти. Да се ​​обърнем отново към лечение с лекарства. Обикновено хората, приемащи лекарства, все още се чувстват тревожни, макар и през воал. От такова „тлеещо“ състояние може да пламне пожар. Не трябва да е така.

Човекът е надеждно защитен от евентуален стрес в бъдеще, което (теоретично) може да провокира появата на симптоми на тревожност. Тоест, той е обучен в методи за саморегулиране, има висока устойчивост на стрес и е в състояние правилно да се грижи за себе си в трудни ситуации.

Чувството на безпокойство е познато на всеки човек.

IN модерен свят има повече от достатъчно причини за безпокойство: стрес на работното място, проблеми в семейните отношения, академичен неуспех, здравословни проблеми.

Но се случва и всичко в живота да е наред, но възниква чувство на безпокойство без видима причина.

Афобазолът помага ли при панически атаки? разберете точно сега.

Може ли безпокойството да се появи без причина?

Според Световната здравна организация почти всеки трети човек в светапрез целия си живот се сблъсква с безпричинни тревожни състояния.

В същото време 5-8% от населението на света е диагностицирано с генерализирано тревожно разстройство. В психиатрията това заболяване е изолирано отделно не толкова отдавна - през 1980 г.

Хората, страдащи от него, се характеризират с продължително чувство на тревожност, не са свързани с конкретни събитияв живота.

В същото време често има необясним страх от болест или злополука, човек се тревожи за себе си и близките си и не може да се отърве от лошите чувства.

Какво е неразумен страх? Психологът казва:

Тайна природа

Ако причините са обикновено безпокойство са истинските проблемивъзникващи в живота, факторите, водещи до тревожно разстройство, не са толкова очевидни.

Психиатрите все още не са проучили напълно това заболяване и не могат да дадат точен отговор какво точно провокира появата му. Има обаче определени рискови фактори:

Как да приемате Anaprilin за пристъпи на паника? Научете за това от нашите.

Симптоми на безпричинна тревожност

Неразумната тревожност се проявява както психологически, така и физиологични симптоми.

Сред тях са следните:

Как да различим от генерализираното разстройство?

Най-важният признак за подозрение за наличие на генерализирано тревожно разстройство е липсата обективна причиназа вълнение.

Когато се сблъскате с чувство на тревожност, първото нещо, което трябва да направите, е внимателно анализирайте събитията от живота сиобикновеният страх винаги ще има конкретен източник.

Има тест за определяне дали психологическите симптоми съответстват на диагнозата генерализирано тревожно разстройство. Необходимо оценка по скала от 0 до 3 точкипроявление в напоследъкследните симптоми:

• нервност, тревожност, психическо състояние "на ръба на срива";
• невъзможност за овладяване на тревожността;
• силна тревожност по различни причини;
• затруднено отпускане;
• безпокойство;
• раздразнителност или липса на сдържаност;
• очакване на негативни събития.

14 или повече точкиможе да показва заболяване.

Освен това трябва да обърнете внимание на физическото си състояние.

Наличието на поне три физиологични симптома предполага, че тревожността е преминала границите на нормалното и се е превърнала в психично разстройство.

Ако се подозира генерализирано тревожно разстройство По-добре е да потърсите помощ от психотерапевти да премине пълен медицински преглед.

Точен лабораторни изследвания, разкриващи психически отклоненияне съществува. Следователно, лекарят първо ще изключи възможни физически заболявания, които имат подобни симптоми (захарен диабет, хипертония, нарушения на работата). стомашно-чревния тракт, щитовидната жлеза).

Диагнозата ще бъде поставена само ако състоянието на тревожност е налице дълго време - от шест месеца или повече.

Генерализирано тревожно разстройство - симптоми:

Как да лекуваме панически атаки?

За леки симптоми на тревожно разстройство лечението може да включва без използване на лекарствена терапия.

Разговорите с психолог или психотерапевт ще ви помогнат да се справите с безпричинния страх.

Също добър резултатТе показват техники за мускулна релаксация, коремно дишане и автотренинг.

Внезапна, неконтролируема атакатревожност се нарича. В този случай физиологичните симптоми са толкова изразени, че пациентът подозира инфаркт или инсулт.

Когато пристъпите на паника се повтарят или когато симптомите на тревожно разстройство станат толкова силни, че пречат на човек да води нормален начин на живот или засягат професионалните му качества, употребата на лекарства е необходима.

За на това заболяванепсихиатрите предписват анксиолитици и антидепресанти. Бензодиазепиновите транквиланти като диазепам и лоразепам са много ефективни. За да се предотврати изпадането на пациента в зависимост, тези лекарствата се предписват на кратки курсове.

Сред антидепресантите при лечението на генерализирано тревожно разстройство най-ефективни са инхибиторите на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (сертралин, флуоксетин, дулоксетин, есциталопрам, прегабалин).

Тези лекарства се предписват в малки дози, но имат кумулативен ефект, така че лечението отнема дълго време.

Пристъп на паника. Страх без причина. Как да се лекува:

Как да повишим самочувствието на жената? ще намерите на нашия уебсайт.

Предотвратяване

Съвременният човек е изправен пред твърде много стресСледователно превенцията на безпричинното безпокойство е от значение за всички.

На първо място, е необходимо да се изключи излагането на психотропни вещества, да се въздържат от алкохол, пушене и да се ограничи консумацията на кафе.

Като цяло здравословен начин на живот леки физическинатоварване, балансирана диетавинаги има благоприятен ефект върху душевното състояние. Страхотен за справяне с безпокойството йога и медитация.

В случай на тежка психологическа травма не трябва да пренебрегвате услугите на психолози. Постоянното безпокойство, безпокойство и очакване на неприятности могат да съсипят живота на всеки човек.

За да не загубите радостта от живота, трябва да сте внимателни към вътрешното си състояние, Не си затваряйте очите за физически сигналикоито тялото ни осигурява. Необоснованите страхове имат своите корени и е напълно възможно да се справим с тях.

Паническа атака. Лечение.

Някои пациенти се оплакват от променено възприятие на света (светът сякаш губи цвят) и пристъпи на паника. Паническият страх възниква спонтанно, често на многолюдно място (магазин, влак, метро, ​​автобус, асансьор), но пациентите са склонни да обсъждат не самата атака, а нейните последствия, например влошаване общо състояниебез да има конкретни оплаквания. От друга страна, когато бъде попитан директно, пациентът обикновено потвърждава, че в този момент е усетил силно сърцебиене, липса на въздух, изпотяване, слабост в краката, коремни спазми, болки в гърдите, треперене, треперене.
Често пациентите правят разлика между световъртеж и замайване, а в някои случаи изобщо не могат да опишат състоянието си. Деперсонализацията и дереализацията (усещането, че светът около вас е нереален или отчужден от вас самите) са типични симптоми на паническо разстройство и само влошават паническата атака.
В допълнение към тези соматични симптоми, пациентите могат да опишат състояние, близко до паника. Обикновено те имат усещане за наближаваща опасност, объркване и безсилие, дори до степен полуприпадък. Пациентите смятат, че получават миокарден инфаркт или инсулт и молят да бъдат отведени до най-близкия спешен кабинет.
Описвайки началото на атаката, пациентът съобщава за „удар“ в главата или сърцето, чувство на шок, биене в цялото тяло, прилив на кръв към главата, повишаване на кръвното налягане и т.н. проучване, промените се записват много по-рядко. Ежедневното проследяване на сърдечната честота и кръвното налягане показа, че среднодневните им стойности не се различават от тези на здрави хора. Наблюдават се значителни флуктуации по време на периоди на „паническа атака” или нейното тревожно очакване: при 30% от пациентите субективни усещанияса придружени от повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота - при 60% от пациентите, при 20% изобщо няма обективни промени. Заедно с типични симптомиможе да има и други - нетипични, които не са включени в критериите за паническа атака: локална болка (в главата, корема, гръбначния стълб), изтръпване, усещане за парене, повръщане, "буца" в гърлото, слабост в ръката или крака, смущения в походката, зрението, слуха. При някои пациенти изобщо няма безпокойство - възниква „паника без паника“. По време на междупристъпния период по-голямата част от пациентите изпитват автономна дисфункция с различна степен на тежест - от минимална, когато пациентите се чувстват практически здрави, до максимална, когато границата между атаката и междупристъпния период е замъглена поради силната тежест на нарушенията между ПА (панически атаки).
Клинични проявления автономна дисфункцияв междупристъпния период те се характеризират с полисистемност, динамизъм и други признаци, характерни за синдрома на автономната дисфункция. Най-често характерът вегетативно-съдова дистониягъвкав: малко усилие от ваша страна и тя ще ви остави на мира. Е, ако не обърнете внимание на алармите, болестта може да бушува като река, която излиза от бреговете си. Такива бури, които разтърсват тялото за 5 минути или най-много няколко часа, лекарите наричат ​​вегетативно-съдови кризи.

Те се появяват по-често при жените по време на менструация, особено ако
критични днисъвпадна с неблагоприятно време или голямо сблъсък, както и за жени, навлизащи в менопауза. Те трябва да защитят спокойствието си с удвоена сила. Тясната връзка между вегетативните кризи и емоционалните сътресения е известна още от времето на Чехов: в такива случаи неговите колеги казват, че пациентът е имал паническа атака и за борба с паническите атаки е необходимо да се предпише най-строга почивка.
Симпатико-надбъбречните кризи са най-податливи на хора от симпатичен тип. Обикновено в късния следобед или през нощта главоболието се засилва, пробождащо, свиващо, притискащо и учестено сърцебиене (пулс - до 140 удара в минута, удари в слепоочията, кръвното налягане се повишава до 150/90-180/110 mm Hg. , няма достатъчно въздух - всяко вдишване е затруднено, усещате втрисане, ръцете и краката ви изтръпват, тялото ви настръхва, температурата се повишава до 38-39 ° C, постоянно искате да уринирате в тоалетната) . И въпреки че в този случай няма и най-малка заплаха за живота, има такъв страх от смъртта, че не е трудно да загубите главата си, бързайки из апартамента в неописуемо вълнение.
Спри се! Съберете се! Справяйки се с паниката, вече ще си помогнете. Отворете прозорец, разкопчайте ризата си, разхлабете яката си, разхлабете колана си, седнете на удобен стол или легнете в леглото с няколко високи възглавници, пъхнати под гърба, за да ви помогне да дишате по-лесно.
Нанесете салфетки или навлажнена кърпа върху челото, слепоочията, шията и китките. студена вода. Бавно изпийте чаша студена сварена вода, фокусирайки се върху чувствата си. За да успокоите сърдечния си ритъм, затворете очи и натиснете 10 пъти с подложките в средата и 3 пъти в рамките на минута. показалеци двете си ръце очни ябълки. Масаж в кръгово движение показалецс две ръце насочете в центъра на брадичката (9 пъти по часовниковата стрелка и същото число срещу нея). Стиснете, намачкайте и разтегнете леко среден пръст 2-3 минути на всяка ръка. Вземете 30 (за силен сърдечен ритъм - 40-45) капки Valocordin или Corvalol в малко количество вода или 20 капки момина сълза-валериана или момина сълза-майка, таблетка но-шпа и след това изчакайте 10- 15 минути. Не е ли по-добре?
Вагоинсуларните кризи често причиняват безпокойство при хора от парасимпатиковия тип. Проблемите обикновено се случват сутрин и през деня - вечерта не е нужно да се тревожите за вашето благополучие. В главата се появява слабост, усещане за топлина и тежест, тя започва да се върти, кръвта нахлува в лицето, има усещане за задушаване, гадене, а понякога и коремна болка и диария, "хвърля" в пот, сърцето спира, пулсът става рядък (до 45 удара)./мин), артериално наляганепада до 80/50-90/60 mmHg. Чл., С една дума, изглежда, че душата се разделя с тялото и такава паника завладява, дори да бягате до края на света, но просто нямате сили.
За да се успокоите, вземете 1-3 таблетки bellataminal или bellaspon (не може да се използва по време на бременност) или 20 капки novopassit или тинктура от валериана, отворете прозореца и си легнете без възглавница, като поставите краката си върху одеяло, сгънато няколко пъти: при ниско налягане мозъкът изпитва кислороден глад, а хоризонталното положение ще осигури притока на кръв към главата. Сварете силен сладък чай или пригответе чаша черно кафе със захар. Имало ли е облекчение? Обадете се на лекар!
Когато лекувате панически атаки, трябва да овладеете изкуството на балансиране, за да балансирате умело везните на вегетативната нервна система. И тя „обича“ стабилността и реда във всичко.
. Планирайте деня си по час: ставане, упражнения, закуска, работно време, обяд, почивка, любим сериал, домакинска работа, вечеря, вечерна разходка - опитайте се, ако е възможно, да не се отклонявате от този график.
. Движете се повече и отделяйте поне 2 часа на ден за свеж въздух. Нямате време за това? Започнете с малко - използвайте транспорт по-рядко и ходете по-често. Насърчавайте се да бягате или да посещавате басейна 2 пъти седмично, а през уикендите - сауна: плуване и закаляване водни процедурище поддържа „баланс“ в автономната нервна система.
. Масажирайте пръстите си. Като ги редувате да ги стискате, месите и леко разтягате за няколко минути 2-3 пъти на ден, можете да нормализирате функциите на тялото, нарушени от невроциркулаторна дистония. Специално вниманиедавайте на палеца, като масажирате стимулира мозъка, а на средния пръст - въздействието върху него нормализира кръвното налягане.
. Пазете си нервите! Ако трябва да изпробват силата си, смесват се равни части валериана (или майчинка), мента и хвощ, по 1 с.л. л. залейте с чаша вряла вода, загрейте 15 минути на водна баня, охладете около 45 минути, прецедете. Вземете 2 с.л. л. 4-6 пъти на ден.
. Мир. Моля, обърнете внимание: елениум, сибазон, феназепам, рудотел, мепробамат причиняват летаргия и сънливост. Докато ги приемаш, не си важен работник. Вземете Grandaxin, Mebicar, Trioxazine. Те пазят главите си чисти.
. Ако сте симпатичен тип човек, е строго забранено да се отдадете на лакомия през нощта: късната вечеря може да провокира симпатоадренална криза.
Лягайте си всяка вечер с намерението да получите добър нощен сън: дълъг сладки сънищапомага да се избегнат проблеми по време на магнитни бури и при излагане на други провокиращи фактори. Не си отказвайте удоволствието вечер да се потопите в топла, приятно релаксираща вана за 10-15 минути, като добавите малко сол към нея, а през лятото се опитайте да релаксирате край морето. За представителите на парасимпатиковия тип е полезно всяка сутрин да вземат хладна вана или душ със стегнати струи и да прекарат ваканция в планината.
Паническите атаки са лечими. За да направите това, трябва да се свържете с психотерапевт или психиатър.

ТРЕВОГА И СТРАХОВЕ. ЛЕЧЕНИЕ НА ФОБИИ И СТРАХОВЕ

Тревожната депресия може да се прояви като безсмислено чувство на напрежение, безпокойство или страх (за собственото здраве, съдбата на близки), страхове да не изглеждат некомпетентни в обществото - социална фобия.
Симптомите на тревожно разстройство не се появяват в определен ред, при първия преглед пациентите имат соматични оплаквания, тъй като само физическият дискомфорт ги кара да потърсят помощ от лекар. Податлив на тревожни реакцииПациентите в една или друга степен преувеличават не само своите провали и неуспехи в живота, но и съществуващите симптоми на заболяването.
Повишената бдителност или „свръхбдителност“ на тези пациенти се обяснява с факта, че за разлика от другите, те виждат света като през лупа, обръщайки внимание на най-малките промени във вътрешното си състояние и външната среда.
Пациентите с тревожни разстройства често се оплакват от потиснато настроение, но на въпроса как им се отразява това състояние вскидневенвие, отговарят, че са станали по-раздразнителни, неспокойни или дори прекалено активни.

Тревожни състояния: общи и специфични симптоми
Общи симптоми
. Тревожността е чувство на безпокойство, нервност, без нервност видими причини, безпокойство за чувство на безпокойство;
. Раздразнение към себе си, другите, познати житейски ситуации (например повишена чувствителност към шум);
. Възбуда - безпокойство, треперене, гризане на нокти, устни, неволни движения на ръцете, триене на пръсти
. Болка - често главоболиес психологически стрес, в задната част на главата или дифузна болка в гърба (поради несъзнателно мускулно напрежение)
. Реакцията „борба и бягство“ е рязко повишаване на симпатиковия тонус, придружено от обилно изпотяване, сърцебиене, болка в гърдите, сухота в устата, дискомфорт в корема
. Световъртеж - чувство на замаяност, преди припадък
. Затруднено мислене - невъзможност да се отървете от смущаващи мисли, намалена концентрация, страх от загуба на самоконтрол и полудяване
. Безсънието е преди всичко нарушение на заспиването, а в някои случаи и на продължителността на съня (пациентите обикновено се оплакват от постоянна умора)
Специфични симптоми

Панически атаки (пристъпи):
. Те възникват спонтанно, без видима връзка с външни стимули („като гръм от ясно небе”) (< 10 мин)
. Усещане за силен страх, паника, ужас
. Сърцебиене, неравномерен сърдечен ритъм („замиране“ на сърцето, „тупкане в гърдите“)
. Чувство на задушаване, често учестено дишане
. Изпотяване, горещи вълни
. Гадене (включително повръщане, „замайване от страх“)
. Тремор, вътрешно треперене
. Замаяност, замаяност („сякаш нещо се е случило с главата“)
. Загуба на усещане за реалност (дереализация) („между мен и външния свят падна воал или завеса“). Пациентите имат затруднения да опишат това състояние („...не мога да намеря думите...“)
. Парестезия на ръцете, с учестено дишане - на лицето
. Постоянно предчувствие за нещастие (страх от полудяване, смърт и др.)

Фобии (постоянна необоснована ситуационна тревожност, придружена от реакция на избягване):
. Агорафобия (страх от многолюдни места - магазини, метро, ​​асансьори, автобуси):
- страхът винаги е свързан с паническа атака, която се появява на такива места;
- пациентите избягват да излизат сами от къщи, дори това да ги притеснява професионална дейности нормален живот
. Социална фобия (страх от общуване в присъствието на непознати):
- пациентите се страхуват да не изглеждат смешни, непохватни или унижени;
- в такива ситуации пациентите изпитват силно безпокойство (понякога пристъпи на паника) и се опитват да ги избегнат по всякакъв възможен начин (например, някои не могат да ядат в присъствието на непознати), въпреки оставащата критика към състоянието им;
- често пациентите се опитват да преодолеят трудностите в комуникацията и професионалните дейности с помощта на алкохол, транквиланти и наркотици
. Обикновени фобии (ситуационна тревожност, която възниква в плашеща ситуация или в отговор на представянето на известен плашещ стимул: страх от змии, паяци, инжекции, височини, летене със самолети, кръв, повръщане и др.):
- реакция на избягване, нарушаване на нормалната социална/семейна адаптация различни степениизразителност.
Пациент с тревожно-депресивни разстройства, като правило, при посещение на лекар има много вегетативни оплаквания.
Основната проява на тревожно-депресивните разстройства е синдромът на вегетативната дистония. В повечето случаи вегетативните нарушения са вторични и възникват на фона на психични разстройства.
Заболяването е най-силно изразено при страдащите от агорафобия (страх от многолюдни места). Вкъщи, сред близки или в лечебно заведение пациентът може да няма никакви оплаквания или те да са изключително леки. При отдалечаване от дома, в транспорта (особено в метрото) внезапно възникват мултисистемни соматични разстройства без видима причина - замаяност, задушаване, болка в сърцето, тахикардия, гадене, достигащи значителна интензивност и придружени от страх от смъртта - паническа атака .

Лечение на симптоми на панически разстройства

Съществуват силни клинични връзки между тревожност и депресия. Нашите експерти включват техните често срещани прояви: необяснима физическа слабост и чувство на дискомфорт, заспиване късно вечер, липса на усещане за удоволствие от каквото и да е, постоянно позоваване на неприятни мисли и образи, постоянна болка или други неприятни усещания в главата и тялото ; затруднено концентриране, хипохондрични идеи.

Можете да изберете различни вариантипатологична тревожност: ситуационна патологична тревожност (непосредствен страх от определено явление, обект), тревожни мании, фобии; свободно плаваща тревожност (генерализация на тревожност, оборот и увеличаване на броя на обектите, които причиняват тревожност); безсмислена тревожност (безотчетна, „жизнена“, депресивна).

Как се проявява паническото разстройство? Човек изпитва вълнение, вътрешно безпокойство, напрежение и тревожна екзалтация. Развива признаци на вегетативен дисбаланс и внезапни вегетативно-съдови нарушения. Тревожността се проявява в изражението на лицето, жестовете, скоростта на речта, до обща тревожна възбуда. Непоследователност в действията, стесняване на интересите, колебания в апетита, намалено либидо.

При паническо разстройство се наблюдават нарушения на вниманието, паметта, неравномерен темп на мислене, склонност към хипохондрия, загриженост за здравето. Появява се объркване и дори дезориентация във времето и пространството.

Нашата клиника има натрупан богат опит в лечението на паническо разстройство. В ръцете на опитен психотерапевт е лесно лечимо. Тук са ефективни акупунктурата и различни видове психотерапия: индивидуална, патогенетична, емоционално-рационална и други в комбинация с рецепта. успокоителни, антидепресанти, транквиланти и лекарства от други групи.

За всеки пациент се избира индивидуална програма за лечение. Заповядайте при нас и ще се изненадате от промените, които ще ви се случат.

Терапия при панически разстройства

Целите на терапията на паническите разстройства са:

Облекчаване на тревожността на пациента и подобряване на качеството му на живот.

Мобилизиране на адаптивните механизми на пациента за борба със стреса.

Предотвратяване на хроничното разстройство на адаптацията безпокойство.

Основни принципи на терапиятапанически разстройства.

Индивидуалността е терапия не за болестта, а за пациента.

Валидност - използването на методи за лечение, които са най-подходящи в конкретна ситуация.

Комплексът е комбинация от различни терапевтични методи.

Основни методи на терапияпанически разстройства

Когато се използват адекватни методи, паническите разстройства се лекуват добре. За тяхната терапия се използват специални техники:

1. Социално-екологични методи (обучение на пациента):

Педагогически, дидактически методи;

Семейна терапия;

Групи за взаимопомощ;

Литература за пациенти;

Средства за масова информация.

2. Методи на психотерапия:

Обучение за дишане и релаксация;

Биологична обратна връзка;

Когнитивна психотерапия;

Поведенческа психотерапия;

Други видове психотерапия.

3. Фармакотерапия:

Бензодиазепинови анксиолитици;

Небензодиазепинови анксиолитици;

Трициклични антидепресанти;

Селективни инхибитори на моноаминооксидазата;

Инхибитори на обратното захващане на серотонин;

невролептици;

Хистамин H1 рецепторни блокери;

. β-блокери.

При предписване на анксиолитични лекарства е необходимо да се разграничи „нормалното“ състояние на тревожност от клинично значимото, което зависи от тежестта на емоционалната реакция, нивото на адаптация, както и степента на съответствие между значимостта на стреса стимул и отговор.

В клиниката по психотерапия към отделението по наркология и психотерапия повече от 20 години успешно се използва специална комбинация от методи на психотерапия, акупунктура, билколечение и фармакотерапия при лечението на панически разстройства.

Панически разстройства, симптоми

Паническата атака се характеризира със следните симптоми:

· това е временен, но повтарящ се епизод на силен страх или дискомфорт;

· този епизод обикновено започва внезапно;

· максималните симптоми се наблюдават в рамките на няколко минути и продължават няколко минути;

· клиничната картина съдържа симптоми от 4 различни групи.

Автономни симптоми:повишена или ускорена сърдечна дейност, изпотяване, треперене и тремор, сухота в устата.

Симптоми от страна на гърдите и корема:затруднено дишане, чувство на задушаване, болка и дискомфорт в гърдите, гадене или коремен дистрес (напр. усещане за парене в стомаха).

Симптоми, свързани с психическото състояние:чувство на замаяност, нестабилност, отпадналост, усещане, че обектите изглеждат нереални или че човекът е далеч, „не е тук“, страх от загуба на самоконтрол, лудост или предстояща смърт.

Общи симптоми:горещи вълни или усещане за втрисане, изтръпване различни частитяло или усещане за изтръпване.

С използването на адекватни програми за лечение паническите разстройства могат да бъдат излекувани. За тяхното лечение се използват следните методи:

1. Социални и екологични методи: педагогически, дидактически, семейна терапия, лечение в групи за взаимопомощ, информиране на пациенти (снабдяване със специална литература).

2. Методи на психотерапия: дихателно-релаксиращ тренинг, биофийдбек, когнитивна психотерапия, поведенческа психотерапия, други видове психотерапия.

3. Фармакотерапия: лекарства от групата на транквилизаторите с анксиолитичен ефект, небензодиазепинови анксиолитици, трициклични антидепресанти, селективни инхибитори на моноаминооксидазата, инхибитори на обратното захващане на серотонина, антипсихотици, блокери на хистамин Н1 рецептори, β-блокери.

Най-ефективната комбинация различни видовепсихотерапия с фармакотерапия в рамките на програми за извънболнично лечение с различна продължителност.

Подготви статията. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия извършва лечение на паническо разстройство.

Лечение на чувство на страх и тревожност

Чувствата на страх и безпокойство са присъщи на генерализираното тревожно разстройство.

Основните му характеристики са:

А. Прекомерно безпокойство и безпокойство (очакване на лоши неща) във връзка с различни събития или дейности (като работа или училище), наблюдавани повече от 6 месеца.

Б. Пациентът трудно се справя с тревожността.

Б. Тревожността или безпокойството са придружени от следните симптоми(с най-малко 1 симптом, който продължава повече от последните 6 месеца)

1. Безпокойство, нервност или нетърпение

2. Умора

3. Проблеми с концентрацията или паметта

4. Раздразнителност

5. Мускулно напрежение

6. Нарушения на съня (трудно заспиване, нередовна продължителност на съня или сън, който не носи усещане за свежест)

Тревожност, безпокойство или соматични симптоми причиняват клинично значим дистрес или увреждане в социални, работни или други области на функциониране.

Лечението на страха и тревожността е комплексно и продължително.

Подготви статията. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия провежда лечение на тревожност и страх.

Тревожно разстройство, лечение

Тревожността е патологично състояние, характеризиращо се с чувство за опасност и придружено от соматични симптоми (последните са свързани с хиперактивност на автономната нервна система). Тревожността трябва да се разграничава от страха, който възниква в отговор на конкретна заплаха.

Тревожността е един от най-често срещаните проблеми при медицинска практикапсихопатологични феномени. Необходимо е да се отбележи широчината на диапазона от прояви на тревожност - от леки невротични разстройства (гранично ниво на разстройства) до тежки психотични състоянияендогенен произход. Тревожността принадлежи към сферата на човешките преживявания. Съдържателната несигурност на явлението тревожност субективно се изразява в усещането за неговата болезненост и трудна поносимост. Но ако човек намери обект на безпокойство, тогава той развива страх, който, за разлика от безпокойството, се появява в отговор на конкретна причина.

Симптомите на тревожните разстройства могат да бъдат разделени на физически и психически (психически). ДА СЕ соматични симптомиотнасям се:

Треперене, потрепване, треперене на тялото

Болка в гърба, главоболие

Мускулна треска

Липса на въздух, хипервентилация

Умора

Стряскащ отговор

Хиперактивност на автономната нервна система

Хиперемия, бледност

Тахикардия, ускорен пулс

изпотяване

Студени ръце

Сухота в устата (ксеростомия)

Често уриниране

Парестезия (изтръпване, изтръпване)

Затруднено преглъщане

ДА СЕ психични симптомиотнасям се:

Чувствам се опасно

Намалена способност за концентрация

Свръхбдителност

Безсъние

Намалено либидо

"Буца в гърлото"

Стомашно-чревни нарушения („замайване от страх“).

Лечението на тревожните разстройства обикновено се извършва амбулаторно и за дълъг период от време. Поне 4-5 месеца. Ефективна е комбинацията от различни методи на психотерапия, акупунктура и психофармакотерапия. Обикновено на пациентите се предписват различни комбинации от лекарства, които имат антидепресантни, анти-тревожни и седативни ефекти.

Подготви статията. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия извършва лечение на тревожни разстройства.

Паническо разстройство, лечение

Паническото разстройство се характеризира със спонтанни пристъпи на паника и може да се комбинира с агорафобия, т.е. страх да бъдеш на открито, сам извън дома или сред тълпа. Агорафобията обикновено е придружена от паника, въпреки че може да се появи като отделно разстройство. Антиципационната тревожност се характеризира с усещане за опасност, което е свързано с очакването за паническа атака, както и с възможността да бъдете в безсилна и унизителна позиция, когато тя се случи. Хората с агорафобия могат да бъдат толкова привързани към дома си, че никога да не го напускат или да го правят придружени от някой друг.

IN съвременни класификацииразстройства Паническото разстройство се дефинира в групата „други тревожни разстройства”.

В допълнение към паническото разстройство, групата на тревожните психични разстройства включва:

Генерализирано тревожно разстройство. Характеризира се с хронична генерализирана тревожност, която продължава най-малко 1 месец. Включва повишена тревожност в детството.

Специфична фобия. Ирационален страхобект, като коне, или конкретна ситуация, като височини, и необходимостта да ги избягвате.

Социална фобия. Ирационален страх от ситуации, свързани с комуникацията, например страх от публично говорене.

Обсесивно-компулсивното разстройство. Повтарящи се мании, импулси, мисли (натрапливости) или модели на поведение, които са чужди на личността и при опит да им се противопоставят предизвикват тревожност.

Посттравматично стресово разстройство и реакция на остър стрес.Безпокойство, причинено от необичаен и значителен житейски стрес. Събитието ясно се проявява в сън или мисли в будно състояние. Симптомите на повторно преживяване, избягване или екстремна възбуда продължават повече от 1 месец. Пациенти, които са имали симптоми за по-малко от 1 месец, могат да бъдат диагностицирани остра реакцияза стрес.

Смесено тревожно и депресивно разстройство- да се обозначат състояния, когато психичното състояние на пациента е приблизително еднакво налице със симптоми на тревожност и депресия и не може да се говори за значително преобладаване на едното или другото.

По време на паническа атака възниква силен страхили чувство на общ дискомфорт, по време на което се наблюдават следните симптоми:

1. Тахикардия

2. Изпотяване

3. Треперене или треперене на тялото

4. Усещане за недостиг на въздух

6. Болка или дискомфорт зад гръдната кост

7. Гадене или стомашен дискомфорт

8. Замаяност, нестабилност или слабост

9. Дереализация (усещане за нереалност) или деперсонализация (усещане за отчуждение от собственото тяло)

10. Страх от загуба на контрол или полудяване

11. Страх от умиране

12. Парестезия

13. Треска или втрисане

Лечението на паническите разстройства се извършва предимно амбулаторно. Ефективни методи на психотерапия, акупунктура и комбинация от психофармакотерапия, индивидуално подбрани за всеки отделен пациент.

Подготви статията. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия извършва лечение на паническо разстройство.

Лечение на състояние на тревожност

Основен симптомТревожното разстройство е чувство на страх и безпокойство, което човек често изпитва. Това състояние обикновено отговаря на три критерия.

Първото е продължително заболяване, когато оплакванията продължават повече от половин година и ако самото заболяване протича монотонно или прогресира, без периоди на благоденствие и „светли интервали“.

Вторият е всеобхватният характер на чувството за страх и тревожност. Човек изпитва дискомфорт почти през цялото време. Неговите компоненти: необосновани опасения, свързани или необвързани с конкретен обект, невъзможност за отпускане, постоянно напрежение, очакване на неприятности, немотивирана тревожност, понякога панически страх.

Трето, състоянието на тревожност възниква и съществува само по себе си, независимо от това колко проспериращ или неблагоприятен е животът на човек.

Симптомите на тревожност се разделят на 3 групи.

Първият е различни усещания за вътрешно напрежение и чувство на страх (понякога панически страх), които самият пациент не може да обясни.

Второто е двигателно безпокойство, нужда от движение, мускулно напрежение, треперене и общ дискомфорт.

Третият е автономните реакции, които възникват поради превъзбуждане на нервната система: изпотяване, сърцебиене, затруднено дишане, гадене, сухота в устата, студени ръце и крака.

На фона на тревожност и страх обикновено се появява безсъние през нощта и сънливост през деня. Възможна повишена раздразнителност, намалена работоспособност, разсеяност, ниска концентрация, умора и отслабена памет.

Може да ескалира пептична язва. Могат да се появят симптоми като затруднено преглъщане, повишено уриниране, намалена ерекция при мъжете и намалено сексуално усещане при жените. Когато хората са тревожни, е по-вероятно да сънуват кошмари.

Лечението на чувството на страх и тревожност, като правило, е сложно. Използва се: индивидуална психотерапия, обучение по техники за релаксация в комбинация с лекарствена терапия. При лечението на тревожност обикновено се използват транквиланти, бета-блокери, антидепресанти със седативен ефект и др. Важно е да разберете какво кратък периодНе е възможно да се излекува състоянието на тревожност във времето, така че пациентът трябва търпеливо да се настрои на дълги курсове на лечение, които като правило водят до добър и траен резултат.

Подготви статията. В клиниката към Отделението по наркология и психотерапия се провежда лечение на тревожност.

Лечение на панически разстройства

Паниката се отнася до вид тревожно разстройство, което се проявява във внезапни атаки, наречени панически атаки.

Лечението на паническите разстройства е успешно в повечето случаи. Благодарение на възможностите на фармакологията и психотерапията повече от 90% от пациентите стават напълно здрави след няколко месеца.

Ако човек дълго време се опитва сам да се бори с паник атаките и дори прибягва до помощ алкохолни напиткиили Corvalol, той може да развие алкохолна зависимостили зависимост от алкохол и наркотици в допълнение към основното заболяване.

Успешен подход за лечение на панически разстройства, включително панически страхове, е комбинацията от различни методи на психотерапия с предписани успокоителни растителен произход, бета-блокери, бензодиазепини, антидепресанти със седативен ефект, леки антипсихотици.

За да се постигне траен ефект, тези лекарства трябва да се използват няколко месеца. Отмяната на лекарствата се извършва постепенно, под наблюдението на лекар.

Лечението на панически разстройства винаги е ефективно, ако лекар с опит в лечението на това заболяване се заеме с въпроса и пациентът е готов за дълъг курс на лечение.

Подготви статията. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия извършва лечение на панически разстройства.

Борба с паник атаки

При комплексно лечениеПри тревожни разстройства, включително пристъпи на паника, винаги се използват транквиланти. Това могат да бъдат: алпрозолам, клоразепат, диазепам, феназепам, клоназепам. За облекчаване на пристъпите на паника е за предпочитане парентералното приложение на клоназепам. Често се използват и трициклични антидепресанти – имипрамин, кломипрамин, доксепин, амитриптилин. Те са особено ефективни, когато се прилагат интравенозно.

Изантидепресантите от други групи често са ефективни: мианерин, тразодон и пароксетин.

Обикновено карбамазепин в комбинация с отделни ноотропи, като Pantogam и Phenibut, е ефективен в борбата с паническите страхове.

В комбинация с антидепресанти е препоръчително да се използват бета-блокери - Разикор, пропанолол и др.

В борбата с паническите атаки различните методи на психотерапия винаги са ефективни. Предпочитание се дава на когнитивно-поведенческите и краткосрочните психодинамични.

Продължителността на лечението е от 6 до 12 месеца. По-кратките курсове не водят до надеждни резултати.

По време на лечението на паническите атаки интензивността на страха и неговите вегетативно-соматични прояви намалява, честотата на паническа атака, тревожността от очакване на панически атаки изчезва, интензивността на коморбидните разстройства, по-специално депресията, намалява.

Статията е подготвена от професор Игор Анатолиевич Никифоров. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия лекува панически атаки.

Лечение на страха

Страховете или фобиите често се появяват при нервност обсесивни състояния. Клинична картинаТози тип невроза се характеризира с наличието на фобии ( натрапчиви страхове) и - много по-рядко - други обсесивни явления (действия, спомени, желания). Всички мании се характеризират с постоянство, повторение, невъзможност да се освободят от тези смущения чрез силата на волята, чувството за тяхната чуждост, осъзнаването на тяхната неправилност и болезненост.

Клиничната картина на неврозата може да включва ритуали - защитни действия (например, за да се предпази от опасност, пациентът трябва да докосне масата няколко пъти или да подреди нещата на масата по специален начин).

Обсесивно-компулсивно разстройство невроза правилно лечениеможе да приключи след няколко месеца пълно възстановяване, но понякога може да придобие продължителен курс с постепенно влошаване на симптомите.

В динамиката на неврозата условно се разграничават три етапа: на първия - страхът възниква само в ситуация, от която пациентът се страхува, на втория - при мисълта за възможността да бъде в него, на третия - обусловен стимул е дума, която по някакъв начин е свързана с фобията (за кардиофобия - "сърце", за клаустрофобия - "кабина" и т.н.). При продължителен ход на обсесивно-компулсивна невроза, както и при други продължителни неврози, в допълнение към влошаването на основните симптоми, развитието на депресивни разстройства, истерични форми на реакция.

Лечението на пациенти с неврози (лечение на страх) трябва да бъде насочено предимно към премахване на психогенното влияние, което допринася за появата на невроза. Ако е невъзможно да се премахне травматична ситуация, се препоръчва използването на различни психотерапевтични методи за промяна на позицията на пациента и отношението му към тази ситуация. Важно място в комплексното лечение на неврози заемат възстановителната терапия, физиотерапията и витаминната терапия. През последните десетилетия ноотропните лекарства (ноотропил, аминалон и др.) Станаха широко използвани за лечение на страх и съпътстващи астенични състояния. невротични симптомилесно се облекчават от употребата на различни транквиланти (феназепам, либриум, валиум, тазепам) или малки дози от някои антипсихотици (сонопакс, неулептил). Голямо значениепри лечение на пациенти се дават различни възможности за психотерапия в чист вид или в комбинация с лекарствена терапия, диетотерапия, музикотерапия, библиотерапия. Най-често се използва сугестивна психотерапия (при истерична невроза), рационална психотерапия (при обсесивно-компулсивна невроза) и автогенен тренинг (при всички видове неврози).

Статията е подготвена от професор Игор Анатолиевич Никифоров. Клиниката към отделението по наркология и психотерапия лекува страх.

Как да се отървем от страха

Имате ли нужда от лечение за страх? Как да се отървем от страха? Как да преодолеем страха? Борбата е неестествено човешко състояние, което отнема твърде много енергия. Неизвестното ни плаши, затова се стремим да намерим обяснение за всичко. Страхът трябва да бъде разбран и приет. Разбирането на природата на страха ще даде осъзнатост и съзнателният страх вече може да бъде контролиран.

Страхове, фобии...какво друго има?

Нормалният страх е проява на инстинкта за самосъхранение; такъв страх ни предупреждава възможна опасност, съобщава нашите вътрешни граници. Рано е да се говори за лечение на страха. Един мъж се страхуваше да скочи с парашут и решително се бореше със страха си от височини, вярвайки, че да си страхливец е нечовешко. Правейки петия си скок, той загина.

Всички страхове, които не са свързани с инстинкта за самосъхранение, са пресилени и често патологични. Патологичен страх- Това различни видовефобии. Такива страхове често възникват поради култивирането на негативни образи и спомени. Трябва да се научите да се освобождавате от тях.

Рейтинг на страха

Понякога се страхуваме много. Страхуваме се от лекари, от гнева на шефа, от неодобрението на приятели, от загубата на любим човек. Страхът се е научил да се крие и маскира толкова умело в съзнанието ни, че живеем рамо до рамо с него, без да забелязваме колко често той взема решения вместо нас.

Когато осъзнаем, че страхът убива съкровените ни мечти и високи стремежи, идва моментът на истината и възниква въпросът: „Как да преодолеем страха?“

За да се освободите от страховете, трябва да ги намерите и да определите причината за възникването им. Наполеон Хил в своята книга Мисли и забогатявай предлага лесен начин за идентифициране и премахване на страховете.

тревожно разстройство е невротично състояние. Характеризира се постоянно безпокойствопациенти за житейски обстоятелства, техния външен вид или отношения с хората около тях.

Поради вътрешен дискомфорт и неприятни мисли пациентите често се затварят в себе си, ограничават социалния си кръг и не развиват способностите си.

Описание на това патологично състояние е намерено в трудовете на известни психиатри от началото на 20 век; учените отбелязват, че повишената тревожност често се комбинира с други психични разстройстваи дълготрайни соматични заболявания.

В днешно време са натрупани емпирични и практически познания за болестта, познати и изпитани са методите за лечение на разстройството (медикаментозни и психотерапевтични техники).

Специалистите, чиято компетентност включва диагностика и лечение на неврози, включват психиатри и медицински психолози.

Границата между нормата И патология чувствата на тревожност са много фини, тъй като такава тревожност е естествен защитен механизъм, който възниква в отговор на външни обстоятелства. Следователно самооткриването или лечението на болестта е неприемливо, това може да доведе до влошаване и усложняване на невротичното състояние.

Ако подозирате, че имате тревожно разстройство, важно е да се свържете лечебно заведениеза помощ от професионалисти.

Код по МКБ-10

В научните среди тази невроза има свое определение, класификация и медицински кодекс (F41) .

Тревожното разстройство на личността е включено в категорията на невротичните разстройства, заедно със страхове и фобии, подозрителност и посттравматични състояния.

Един от определящите признаци на патологична тревожност за учените е диспропорционалността на защитната реакция към провокиращия фактор, т.е. Дори обикновено житейско събитие може да предизвика бурна негативна реакция, емоционален срив и соматични оплаквания при болни хора.

Патологията е доста разпространена в света, според статистиката нейните признаци се откриват при един от всеки четирима изследвани, а според Световната здравна организация заболяването е идентифицирано повече от 2%население на Земята.

причини

Етиологията (произходът) на заболяването не е напълно изяснена, експертите предполагат, че се провокира от следните фактори:

• хронично сърдечно заболяване или хормонални заболявания, персистиращи нарушения на кръвообращението;
• приемане на психоактивни вещества или внезапното им спиране, хроничен алкохолизъм или наркомания;
• наранявания на главата и техните последствия;
• продължителни стресови ситуации;
• меланхоличен темперамент или тревожно акцентиране на характера;
• психическа травма в ранна детска възраст или при възрастни в екстремни ситуации (война, на ръба на живота и смъртта, напускане на близки или лишаване от тяхната подкрепа);
• висока чувствителност към опасности, тяхното преувеличаване;
• невротични състояния (неврастения, депресия, истерия) или психични заболявания (шизофрения, параноя, мания).

В различни психологически школи появата на повишена тревожност се разглежда от гледна точка на основния подход към умствена дейностлице:

1. Психоанализа . В тази теория появата на тревожно разстройство се дължи на потискането и изкривяването на неудовлетворени човешки потребности. Поради социални и вътрешни забрани, хората постоянно включват механизма за потискане на желанията си, на което психиката реагира с неадекватни невротични реакции и тревожни разстройства.

2. Бихейвиоризъм . В това научно направлениевисоката тревожност се разглежда като резултат от срив във връзката между външен стимул и психическата реакция към него, т.е. безпокойството възниква от нищото.

3. Когнитивна концепция определя тревожното разстройство като реакция на умствени образи, изкривени в ума; безопасните стимули се трансформират от пациентите в заплашителни.

Диагностика

За идентифициране на заболяването се използват:

• проучване по време на индивидуална консултация(събиране на информация за емоционалните реакции на пациентите, техния начин на живот, мотивация и интереси);
• психодиагностичен преглед, обикновено с използване на специализирани въпросници (скала на Спилбърг-Ханин и др.) и проективен тест (рисунка на пазара, петна на Роршах и др.), идентифициращи признаци на повишена тревожност и съпътстващи разстройства;
• наблюдение на живота на пациента, неговите социални контакти и взаимоотношения с околните.

Видове

1. Тревожно-депресивенразстройството се характеризира с усещания постоянна тревожностбез реални източници на опасност. Проявява се патологични променив личността на пациентите и тяхното физическо здраве.

2. Тревожно-фобиченсъстоянието е причинено от постоянно усещане за опасност, което възниква от мисленето за минали травматични събития в живота на човек или въображаеми страхове за бъдещето.

3. Социалниразстройството се проявява чрез усърдно избягване на всякакъв контакт с другите, дори простото им наблюдение на действията на пациентите им причинява емоционален дискомфорт, критиката е изключително болезнена за такива пациенти.

4. АдаптивнаФобията възниква при страх от навлизане в нови условия на живот.

5. БиоТревожното състояние е следствие от соматично заболяване, следователно, в допълнение към тревожността, пациентите проявяват други признаци на увреждане на тялото (постоянни главоболия със загуба на ориентация в пространството, намалена памет или тежки нарушения във функционирането на сърцето, панкреас, черен дроб и др.).

6. СмесениРазстройството се характеризира с признаци на тревожност и понижено настроение едновременно.

Симптоми

Признаците на психични и вегетативни разстройства, общи за всички форми на тревожно разстройство, са:

Всеки вид заболяване може да има свои собствени отличителни черти. Така генерализиран тревожно разстройство, чиито симптоми са причинени от пълна тревожност пред почти всякакви житейски обстоятелства, се изразява в трудности при концентриране върху каквато и да е дейност у дома или на работното място, неспособност за отпускане и постоянно двигателно напрежение, болки в стомаха и храносмилателни разстройства , сърдечни нарушения.

А тревожно-депресивен Паническото разстройство се проявява с пристъпи на тревожност на фона на депресия и се характеризира с:

• липса на интерес към живота и близките;
• липса на положителни емоции;
• внезапно чувство на страх;
• вегетативна патология: повишена сърдечна честота, усещане за компресия в гръдната кост и близост до припадък, липса на въздух, прекомерно изпотяване.

Лечение

Терапевтичната помощ при лечението на заболяването се състои от:

• за нормализиране на режима на работа и почивка на пациентите (рационално хранене, предотвратяване на физически и емоционален стрес, управление здрав образживот);
• приемане на лекарства, предписани от лекар: транквиланти и антидепресанти (Xanax, Eglonil);
• курсове по психотерапия (когнитивна, поведенческа, рационална, психоаналитична и др.).

Най-често терапията за повишена тревожност е изчерпателна, но ако лекарят потвърди нейния психогенен произход, се препоръчва да се окаже помощ за заболяването по време на индивидуални и групови сесии с пациенти.

Провеждане на лечение без Въз основа на психотерапевтични сесии специалистите използват:

• постепенно излагане на пациентите на провокиращи стимули по вида на пристрастяването към тях;
• промяна на отношението им към смущаващи фактори чрез логическо убеждаване;
• откриване и осъзнаване на травматични ситуации, засилване на мислите за миналото и загубата на тяхната значимост в реалния живот;
• преподаване на техники за релаксация за емоционална и мускулна релаксация.

Положителният резултат от терапията е трайна промяна в поведението на пациентите, техните адекватни реакции към стресови събития, спомени или планове за тяхното бъдеще.

Видео: