„Prvá očná klinika“ ponúka obyvateľom Moskvy a regiónu komplexné počítačové vyšetrenie zraku za výhodnú cenu pomocou profesionálneho vybavenia. Individuálny prístup a priaznivé podmienky pre každého pacienta.

U dospelých a detí sa odporúča každoročné vyšetrenie u očného lekára.

Včasné odhalenie odchýlok a porušení v vizuálny systém vám umožňuje rýchlo a efektívne vyriešiť problém.

Počítačová diagnostika zraku: popis, indikácie

Testovanie počítačového videnia je hlavným nástrojom na zistenie aj malých zmien v štruktúre oka.

Vyšetrenie umožňuje nielen stanoviť diagnózu, ale aj vypracovať optimálny plán liečby.

Diagnostika pomocou moderného vybavenia sa vyznačuje presnosťou a všestrannosťou.


Čo zahŕňa diagnostika zraku?

Stanovenie zrakovej ostrosti

Pneumotonometria / meranie vnútroočný tlak podľa Maklakova

biomikroskopia

Definícia subjektívnej refrakcie

Štúdium binokulárnych funkcií

pachymetria

Echobiometria (metóda A)

Perimetria (skríning)

Počítačová topografická analýza rohovky

Určenie dominantného oka

Vyšetrenie fundusu v podmienkach mydriázy

Štúdium fundusu, sietnice a rohovky, šošovky, sklovca a ciliárneho telieska.

Vyšetrenie očným lekárom na „Prvej očnej klinike“

Testovanie zraku na prvej očnej klinike v Moskve sa vykonáva ambulantne za prijateľnú cenu. Špeciálna príprava na postupy sa nevyžaduje. Medzi výhody pravidelných kontrol patrí možnosť včas a pri najnižších nákladoch opraviť existujúce problémy.

V "Prvej očnej klinike" v Moskve očný test zahŕňa všetko moderné metódy výskumu. Na základe získaných údajov očný lekár stanoví diagnózu a navrhne optimálne korekčné postupy.

Klinika má moderné vybavenie a personál skúsených lekárov medzinárodnej triedy. Spoluprácou s nami pacient získava:

záruka kvality liečby a korekcie;

možnosť ušetriť peniaze vďaka nízkym cenám, zľavám, akciám a špeciálnym ponukám sociálnych programov.

Pohodlná pracovná doba a poloha vám umožňujú navštíviť kliniku kedykoľvek. vhodný čas denne od 9:00 do 20:00.

Prečo je také dôležité absolvovať komplexnú high-tech diagnostiku zraku?

Komplexná diagnostika zraku - nevyhnutná podmienka aby to zostalo ostré aj ďalšie roky. Oftalmologická ambulancia VISION využíva inovatívne diagnostické zariadenia, ktoré umožňujú odhaliť očné ochorenia na samom skoré štádium, a kvalifikácia lekárov zabezpečuje formuláciu presná diagnóza. Skúsenosti našich špecialistov a pokročilé vyšetrovacie metódy zaručujú výber účinných liečebných metód. Už viac ako 11 rokov pracujeme na tom, aby ste sa mohli tešiť zo žiarivých farieb sveta.

Prečo je potrebná diagnostika včasného videnia na inovatívnom zariadení?

Podľa štatistík až 65% očných ochorení na dlhú dobu prebiehajú bez príznakov, pre pacienta nepostrehnuteľné. Preto je dôležité pravidelne vyšetrovať celý zrakový aparát: kontrolovať zrakovú ostrosť, stav tkanív očnej buľvy, prácu vizuálny analyzátor. Klinika VISION má technologické možnosti na diagnostiku všetkých častí oka, a to aj na bunkovej úrovni. To umožňuje včasné stretnutie správna liečba a zastaviť procesy vedúce k strate alebo zhoršeniu zraku.

O pacientov sa staráme výberom najlepších metód diagnostiky a liečby

Vyšetrenie na klinike VISION je vhodné pre pacientov v akomkoľvek veku. takže, počiatočné prejavy dystrofia sietnice sa môže vyskytnúť už v 18-30 rokoch. Optický tomograf vám umožňuje získať 3D obraz štruktúry sietnice a vidieť v nej najmenšie zmeny. Po 30 rokoch sa odhalia predpoklady pre odlúčenie sietnice, glaukóm a prvé štádiá novotvarov. A po 50 rokoch môžete odhaliť šedý zákal alebo makulárnu degeneráciu - choroby, ktoré vedú k úplnej slepote. Súčasťou diagnózy je vždy konzultácia s očným lekárom, ktorý vyberie optimálna schéma terapiu alebo odporučiť operáciu na korekciu zraku. Chirurgia môžete prejsť aj cez skúsených očných chirurgov našej kliniky.

Výhody kliniky VISION

1.Vysoko presná diagnostika

Používanie moderných zariadení vrátane optických tomografov. Niektoré z diagnostických metód sú jedinečné.

2. Kvalifikácia lekárov

Na klinike pracujú kvalifikovaní odborníci – oftalmológovia a oční chirurgovia, ktorí milujú svoju prácu a majú odborné znalosti. Nemáme navštevujúcich lekárov, iba stálych zamestnancov.

3. Inovácie v liečbe

Najnovšie metódy chirurgickej a nechirurgickej liečby krátkozrakosti, šedého zákalu, glaukómu a iných patológií. Súlad s medzinárodnou normou kvality GOST ISO 9001-2011.

4. Očná chirurgia najvyššej úrovne

Oční chirurgovia s unikátnymi skúsenosťami a najnovšou generáciou operačných prístrojov – vysoká šanca na udržanie a zlepšenie zraku aj v zložitých prípadoch.

5. Zodpovedný prístup

Naši lekári sú zodpovední za presnosť diagnózy a účinnosť liečby. Dostanete podrobnú konzultáciu o zdravotnom stave očí.

6. Transparentné ceny

Cena je fixná v súlade s cenníkom. Žiadne skryté doplatky ani neočakávané náklady po začatí liečby.

7. Sociálna orientácia.

Naša klinika má vernostné programy a sociálne zľavy pre veteránov, dôchodcov a invalidov. Chceme, aby nové technológie v oftalmológii boli dostupné pre každého.

8. Výhodná poloha

Klinika sa nachádza v centre Moskvy, na námestí Smolenskaya. Od metra Smolenskaya Filevskaya linka len 5 minút chôdze.

V cene vyšetrenia je zahrnutá konzultácia s vysoko profesionálnym oftalmológom.

Úroveň a hĺbka výskumu umožňuje oftalmológovi na základe analýzy získaných údajov vykonať kompletnú diagnózu, určiť taktiku, predpísať a vykonať liečbu a tiež predpovedať priebeh niektorých patologické procesy v cievnych, nervových a endokrinné systémy organizmu.

Kompletné oftalmologické vyšetrenie trvá od jednej do jeden a pol hodiny.

Protokol oftalmologického vyšetrenia pacientov v oftalmologickom centre "VISION"

1. identifikácia sťažností, zber anamnézy.

2. vizuálna štúdia predný segment očí, na diagnostiku ochorení očných viečok, patológií slzných orgánov a okohybného aparátu.

3.Refraktometria a keratometria- štúdium celkovej refrakčnej sily oka a rohovky oddelene za účelom zistenia krátkozrakosti, ďalekozrakosti a astigmatizmu s úzkou zrenicou a pri stavoch cykloplégie.

4. Meranie vnútroočného tlaku pomocou bezkontaktného tonometra.

5. Stanovenie zrakovej ostrosti s korekciou a bez nej, pomocou projektora znakov a súpravy skúšobných šošoviek.

6. Definícia charakteru vízie (ďalekohľad)- test na latentný strabizmus.

7. Keratotopografia- štúdium reliéfu rohovky pomocou automatický počítačový keratotopograf za účelom zistenia vrodených, degeneratívnych a iných zmien tvaru rohovky (astigmatizmus, keratokonus a pod.).

8. Výber bodu s prihliadnutím na povahu vizuálnej práce.

9. biomikroskopia- štúdium očných štruktúr (spojivka, rohovka, predná komora, dúhovka, šošovka, sklovec, fundus) pomocou štrbinovej lampy - biomikroskop.

10. Gonioskopia- štúdium štruktúr prednej komory oka pomocou špeciálnej šošovky a biomikroskopu.

11. Schirmerov test- stanovenie produkcie sĺz.

12. Počítačová perimetria- vyšetrenie periférneho a centrálneho zorného poľa pomocou automatického projekčného perimetra (diagnostika ochorení sietnice a optický nerv glaukóm).

13. Ultrazvukové oko pre výskum vnútorné štruktúry, meranie veľkosti oka. Táto štúdia odhaľuje prítomnosť cudzie telesá, odlúčenie sietnice, neoplazmy oka s nepriehľadným vnútorným médiom.

14. Elektrofyziologická štúdia vizuálny systém.

15. Spektrálna optická koherentná tomografia(SOCT) umožňuje získať priestorové 3D snímky všetkých vrstiev sietnice na bunkovej úrovni. Metóda poskytuje komplexnú predstavu o ultraštruktúre centrálnych oddelení sietnica, zrakový nerv a rohovka.

16. Aberometria - metóda automatického merania vizuálnych skreslení ľudské oko s vysoký stupeň presnosť.

17. Formulácia oftalmologickej diagnózy v súlade s Medzinárodná klasifikácia choroby (ICD-10).

18. V prípade potreby vymenovanie klinických a laboratórnych štúdií a konzultácií s odborníkmi.

19. Predpísanie liečby (ak je to potrebné) a najlepšia metóda korekcia zraku.

20. Vymenovanie kontrolných skúšok.

Oftalmológia má stovky očných chorôb. Sú tu popísané najbežnejšie diagnostické metódy pre najčastejšie ochorenia ľudského oka.

Oční lekári venujú osobitnú pozornosť identifikácii skoré príznaky očné choroby. Dôležitosť skorá diagnóza patologické zmeny v očiach možno len ťažko preceňovať, pretože úspech pri liečbe očných chorôb do značnej miery závisí od načasovania ich detekcie, konkrétne detekcie v štádiu reverzibilných zmien.

Diagnostiku očných chorôb vykonáva oftalmológ v špeciálne vybavenej oftalmologickej miestnosti.

Existujú vážne očné choroby ktoré majú významný vplyv na zrak. Ide o šedý zákal, glaukóm, odlúčenie sietnice, množstvo zápalových a infekčné choroby. Včasná diagnostika a liečba týchto ochorení je hlavným spôsobom, ako zabrániť čiastočnej strate zraku a niekedy aj slepote.

Moderná oftalmológia vám umožňuje vykonať všetky potrebné štúdie na stanovenie presnej diagnózy, medzi tieto štúdie:

• stanovenie zrakovej ostrosti (počítačová a subjektívna metóda);
• vyšetrenie a určenie stavu predného segmentu očnej gule;
• meranie vnútroočného tlaku;
• vyšetrenie očného pozadia;
• počítačová keratotopografia (vyšetrenie rohovky na presnú diagnostiku astigmatizmu a keratokonusu);
• fluorescenčná digitálna angiografia - počítačové snímky očného pozadia a vyšetrenie retinálnych ciev na selektívnu liečbu retinálnych lézií (diabetická retinopatia, makulárna degenerácia atď.);
• komplex elektrofyziologických štúdií;
• komplexné laboratórny výskum na predoperačnú prípravu.

TO špeciálne prostriedky diagnostika očných chorôb zahŕňa: počítačovú tomografiu oka, počítačovú perimetriu, ultrazvukové vyšetrenie oka, topografiu očného pozadia, tonografiu, determináciu farebné videnie, gonioskopia, skiaskopia.

Moderné diagnostické nástroje v oftalmológii prispievajú nielen k presnej diagnóze, ale umožňujú aj kontrolu a efektívne riadenie procesu liečby chorôb.

Metódy vyšetrenia očí v oftalmológii

Komplexné vyšetrenie oftalmológom zahŕňa nasledujúce postupy:

Vizometria je definícia zrakovej ostrosti na diaľku. V tomto prípade sa pacient pozerá na tabuľku s písmenami, číslami alebo inými znakmi a pomenúva predmety označené očným lekárom. Stanovenie zrakovej ostrosti sa vykonáva najskôr bez korekcie, potom, ak dôjde k porušeniu, s korekciou (pomocou špeciálneho rámu a šošoviek). Znížené videnie je dôležitý príznak v diagnostike očných chorôb.

Tonometria je meranie vnútroočného tlaku. Môže sa uskutočniť niekoľkými spôsobmi (pomocou pneumotonometra, závažia (podľa Maklakova), palpáciou atď.). Tento postup je povinný pre ľudí starších ako 40 rokov, pretože. práve po 40. roku života sa výrazne zvyšuje riziko vzniku glaukómu a táto štúdia je zameraná na jeho identifikáciu.

Refraktometria- Toto je definícia optickej mohutnosti oka (refrakcia). Zákrok v súčasnosti prebieha na automatických refraktometroch, čo výrazne uľahčuje prácu očného lekára a šetrí čas pacienta. Pomocou tejto metódy sa diagnostikujú refrakčné chyby: krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus.

Test farebného videnia- ide o danú metódu očného vyšetrenia, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálnych tabuliek (Rabkinových tabuliek) a slúži na stanovenie takých porúch farebného videnia, ako je protanopia, deuteranopia alebo farbosleposť (typy farbosleposti).

Perimetria je definícia periférneho videnia človeka. Postup sa vykonáva na špeciálnych zariadeniach, ktorými sú hemisféra, na ktorej vnútorný povrch sa premietajú svetelné signály. Je to dôležitá metóda diagnostiky očných ochorení, ako je glaukóm, čiastočná atrofia zrakového nervu atď.

biomikroskopia- Ide o metódu vyšetrenia predného segmentu oka pomocou štrbinovej lampy (špeciálny mikroskop). Pomocou biomikroskopie môže oftalmológ vidieť veľké zväčšenie také tkanivá oka ako spojovka, rohovka, ako aj hlbšie štruktúry - to je dúhovka, šošovka, sklovec.

Oftalmoskopia- toto je štúdia, ktorá umožňuje lekárovi vidieť fundus (vnútorný povrch oka) - to je sietnica, krvné cievy. Toto je jedna z najbežnejších a dôležité metódy v diagnostike očných chorôb. Procedúra sa vykonáva bezkontaktne pomocou špeciálneho zariadenia - oftalmoskopu alebo šošovky.
Kde absolvovať očné vyšetrenie

Napriek tomu veľké množstvo oftalmologické centrá, nie všetky majú všetko potrebné vybavenie a špecialistov schopných s tým pracovať a správne interpretovať výsledky. Jednou z mála inštitúcií s najmodernejším vybavením a odborníkmi na svetovej úrovni je Moskovská očná klinika. Spolu s tým, dostupné ceny a dokonalé služby robia túto očnú kliniku jednou z najlepších v Rusku.

Oftalmometria- toto je definícia refrakčnej sily rohovky v rôznych meridiánoch. Týmto spôsobom možno určiť stupeň astigmatizmu rohovky. Štúdia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia - oftalmometra.

Určenie uhla strabizmu- ide o pomerne jednoduchý postup, ako príklad možno uviesť Grishbergovu metódu - pacient sa pozrie do oftalmoskopu a lekár sleduje odraz svetla na jeho rohovke a podľa toho určí uhol strabizmu.

Sondovanie (bougienage) slzných ciest je lekársky zákrok, častejšie u dojčiat, ale aj u starších ľudí, u ktorých sa často zužujú slzné otvory. Držané pod lokálna anestézia pomocou špeciálnych expanzných sond.

Výplach slzných ciest- tento postup sa vykonáva na diagnostické účely v prípade podozrenia na upchatie slzných ciest. Môže sa použiť aj na liečebné účely. Do slzných bodov na očnom viečku sa zavedú špeciálne kanyly, ku ktorým sa pripojí injekčná striekačka s roztokom. Keď sú slzné kanály zablokované, kvapalina zo striekačky vstupuje do nosová dutina, ak dôjde k upchatiu slzných ciest - kvapalina sa vyleje alebo vôbec neprechádza.

Spravidla tieto metódy stačia na diagnostiku najbežnejších očných ochorení (napríklad krátkozrakosť, konjunktivitída, šedý zákal atď.). Ak má však oftalmológ pochybnosti o diagnóze, môže použiť ďalšie metódy diagnostiky očných ochorení, ktoré si vyžadujú špeciálne vybavenie a vykonávajú sa v špecializovaných oftalmologických centrách alebo oddeleniach.
Špeciálne metódy používané pri diagnostike očných chorôb

Kampimetria je definícia centrálneho zorného poľa, často farebného. Zariadenie na vykonávanie tejto štúdie sa nazýva kampimeter a je to špeciálna obrazovka s rozmermi 2 x 2 metre, na ktorej sú pacientovi prezentované markery (striedavo pravým a ľavým okom). Táto metóda možno použiť na diagnostiku očných chorôb, ako je glaukóm, sietnice a choroby zrakového nervu.

Ultrazvukové vyšetrenie očnej gule (ultrazvuk)- ide o pomerne bežnú výskumnú metódu, ktorá si získala obľubu vďaka svojej efektívnosti, nedostatku komplikácií a obsahu informácií. Táto štúdia sa používa na diagnostiku očných ochorení, ako je odlúčenie sietnice, novotvary oka a očnice a cudzie teleso.

Elektrofyziologická štúdia (EPS)- to vám umožňuje posúdiť stav sietnice, zrakového nervu, mozgovej kôry. Tie. funkcie celku nervové tkanivo zrakový prístroj. Táto metóda našla široké uplatnenie v diagnostike ochorení sietnice a zrakového nervu.

Tonografia- ide o registráciu vnútroočného tlaku (VOT) v dynamike. Postup trvá asi 4-5 minút, ale počas tejto doby sa môžete dostať dôležitá informácia o odtoku.

Keratotopogram- toto je štúdia ukazujúca povrch rohovky, jej " topografická mapa". Štúdia sa vykonáva predtým laserové operácie na rohovke, s podozrením na keratokonus a keratoglobus.

pachymetria je hrúbka rohovky. Táto štúdia je povinná pre laserové operácie.

Fluorescenčná angiografia- to je jedna z metód, ktorá ukazuje stav ciev sietnice. Výskum vykonáva intravenózne podanie kontrastné médium a uskutočnenie série obrazov v cievach sietnice.

Vyšetrenie mihalníc na Demodex- tento zákrok je odber mihalníc s následným vyšetrením pod mikroskopom. V závislosti od počtu nájdených kliešťov sa diagnostikuje demodikóza.

OTS (optická koherentná tomografia) je optická koherentná tomografia. Používa sa na posúdenie stavu sietnice a zrakového nervu. Používa sa pri očných vyšetreniach pri ochoreniach, ako je dystrofia a odlúčenie sietnice, glaukóm a ochorenia zrakového nervu.

Gonioskopia je zákrok, pri ktorom oftalmológ vyšetrí uhol prednej komory pomocou špeciálnej šošovky. Štúdia sa uskutočňuje počas vyšetrenia na glaukóm.

Schirmerov test- Toto je štúdia, ktorá vám umožňuje určiť produkciu sĺz. Za dolným viečkom pacienta sa umiestni špeciálny papierový pásik, po ktorom sa zistí, do akej miery bol nasýtený slzami. Tento test sa vykonáva pri chorobe, ako je syndróm suchého oka.

Vyšetrenie očného pozadia Goldmannovou šošovkou je metóda používaná na hodnotenie periférnych častí sietnice, ktoré nie sú viditeľné pri normálnom vyšetrení očného pozadia. Používa sa na diagnostiku očných ochorení, ako je odlúčenie sietnice a dystrofia.

Ďakujem

Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Objednajte sa k oftalmológovi

Pre objednanie sa k lekárovi alebo na diagnostiku stačí zavolať jediné číslo telefón
+7 495 488-20-52 v Moskve

Alebo

+7 812 416-38-96 v Petrohrade

Operátor vás vypočuje a presmeruje hovor na správnu kliniku alebo sa objedná na stretnutie s odborníkom, ktorého potrebujete.

Alebo môžete kliknúť na zelené tlačidlo „Zaregistrovať sa online“ a zanechať svoje telefónne číslo. Operátor vám do 15 minút zavolá späť a vyberie špecialistu, ktorý vyhovuje vašej požiadavke.

Momentálne prebieha stretnutie s odborníkmi a klinikami v Moskve a Petrohrade.

Čo sa stane na stretnutí s oftalmológom?

Počas vyšetrenia pacienta oftalmológ vyhodnocuje stav rôznych štruktúr očnej buľvy a viečok a tiež kontroluje zrakovú ostrosť a ďalšie parametre, ktoré mu poskytujú informácie o fungovaní vizuálneho analyzátora.

Kde berie oftalmológ?

Navštívte očného lekára optometrista ) môže byť na klinike ( v ambulancii oftalmológa) alebo v nemocnici, kde lekár vidí v špecializovanom odbore oftalmológia. V oboch prípadoch bude lekár schopný vykonať úplné vyšetrenie ľudského vizuálneho aparátu a stanoviť diagnózu. Zároveň v nemocničnom prostredí môže existovať modernejšie vybavenie, ktoré v pochybných prípadoch umožňuje vykonať úplnejšiu diagnostiku. Okrem toho, ak počas vyšetrenia pacienta v nemocnici lekár odhalí ochorenie alebo zranenie, ktoré si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok ( ako je odlúčenie sietnice), môže pacienta hospitalizovať a na max krátke rozpätiečas na vykonanie potrebnej operácie, čím sa zníži riziko komplikácií a straty zraku.

Vyšetrenie u oftalmológa

Ako už bolo spomenuté, pri vyšetrovaní pacienta oftalmológ študuje stav a fungovanie rôznych štruktúr vizuálneho analyzátora. Ak počas štandardného vyšetrenia lekár odhalí akékoľvek abnormality, môže vykonať ďalšie štúdie.

Vyšetrenie u oftalmológa zahŕňa:

• Test zrakovej ostrosti. Umožňuje vyhodnotiť schopnosť oka jasne vidieť dva rôzne body umiestnené v určitej vzdialenosti od seba. Primárne poškodenie zrakovej ostrosti sa môže vyskytnúť pri krátkozrakosti, hypermetropii, astigmatizme a iných patológiách.
• Štúdium refrakčných štruktúr oka. Umožňuje definovať funkčný stav refrakčný systém oka, teda schopnosť rohovky a šošovky zaostriť obraz priamo na sietnicu.
• Štúdium vizuálnych polí. Umožňuje preskúmať periférne videnie, ktoré môže byť narušené pri glaukóme a iných patológiách.
• Vyšetrenie fundusu. Umožňuje študovať cievy fundusu a sietnice, ktorých porážka môže spôsobiť zníženie zrakovej ostrosti, zúženie zorných polí a iné chyby vizuálneho analyzátora.
• Meranie vnútroočného tlaku. Je to hlavná štúdia v diagnostike glaukómu.
• Test farebného videnia. Umožňuje určiť, či osoba dokáže od seba rozlíšiť rôzne farby. Táto funkcia vizuálneho analyzátora môže byť narušená u niektorých jedincov trpiacich farbosleposťou.

Stôl oftalmológa na kontrolu zrakovej ostrosti

Prvá vec, ktorú očný lekár pri vyšetrovaní pacienta kontroluje, je zraková ostrosť. Ako už bolo spomenuté, tento termín sa vzťahuje na schopnosť ľudského oka rozlíšiť dva body umiestnené v určitej vzdialenosti od seba. Na vykonanie štúdie lekár používa špeciálne tabuľky, na ktorých sú vytlačené riadky s písmenami alebo číslami ( na vyšetrenie hluchonemých, detí a pod) rôznych veľkostí.

Podstata štúdie je nasledovná. Pacient si sadne na stoličku umiestnenú vo vzdialenosti 5 metrov od stola pripevneného na stene a dobre osvetleného. Lekár dá pacientovi špeciálnu chlopňu a požiada ho, aby si ňou zakryl jedno oko, no nie úplne zavrel ( to znamená, že nezatvárajte viečka). Druhým okom by sa mal pacient pozerať na stôl. Potom lekár začne ukazovať na písmená v rôznych riadkoch tabuľky ( najprv do väčších, potom do menších.) a pacient ich musí pomenovať. Uspokojivý je výsledok, pri ktorom pacient ľahko ( bez žmúrenia) bude vedieť prečítať písmená z 10 ( vyššie) riadok tabuľky. V tomto prípade rozprávame sa o stopercentnom videní, čo si očný lekár zapíše do karty subjektu. Potom požiada o zakrytie druhého oka uzáverom a postup zopakuje rovnakým spôsobom.

Pri vyšetrovaní detí mladší vek (kto ešte nevie čítať) používajú sa tabuľky s obrázkami zvierat, rastlín a iných predmetov. Zároveň sa pri vyšetrovaní hluchonemých pacientov namiesto písmen zobrazujú na stoloch kruhy so zárezom na jednej strane ( vpravo, vľavo, hore alebo dole). Pri vyšetrení musí pacient lekárovi naznačiť, na ktorej strane je panenka.

Prístroj očného lekára na vyšetrenie očného pozadia

Fundus je zadný vnútorný povrch očnej gule. Postup pri vyšetrovaní očného pozadia sa nazýva oftalmoskopia a prístroj, ktorým sa to robí, sa nazýva oftalmoskop.

Podstata postupu je nasledovná. Jasné svetlo v miestnosti je vypnuté a pacient sedí na stoličke oproti lekárovi. Lekár drží oftalmoskop k oku pacienta zariadenie pozostávajúce zo zdroja svetla a zväčšovacej šošovky) a smeruje svetlo cez zrenicu do skúmaného oka. Lúče svetla vstupujú do očného pozadia a od neho sa odrážajú, v dôsledku čoho môže lekár cez lupu pozorovať rôzne štruktúry v tejto oblasti - sietnicu, cievy očného pozadia, hlavicu zrakového nervu ( miesto vo funduse, kde nervové vlákna fotosenzitívnych buniek opúšťajú očnú buľvu a putujú do mozgu).

Vyšetrenie fundusu pomáha pri diagnostike:

• Glaukóm. Typické pre túto patológiu je takzvaná exkavácia optického disku, ktorá je „vytlačená“ smerom von v dôsledku vysoký krvný tlak vnútri očnej buľvy.
• Angiopatia sietnice. Počas oftalmoskopie lekár odhalí upravené, nepravidelné tvary a veľkosti cievy na fundus.
• Odlúčenia sietnice. Za normálnych podmienok je sietnica veľmi slabo pripojená k stene očnej gule, podporovaná najmä vnútroočným tlakom. S rôznymi patologických stavov (s poraneniami očí, ranami) sietnica sa môže oddeliť od steny oka, čo môže viesť k zhoršeniu resp Celková strata vízie. Počas oftalmoskopie môže lekár určiť lokalizáciu a závažnosť oddelenia, čo umožní plánovanie ďalšej taktiky liečby.

Čo vštepuje očný lekár do oka na rozšírenie zrenice?

Ako už bolo spomenuté, počas oftalmoskopie lekár nasmeruje lúč svetla do oka pacienta cez zrenicu a potom skúma fundus pomocou lupy. Za normálnych podmienok však svetlo dopadajúce na sietnicu spôsobuje reflexné zovretie zrenice. Táto fyziologická reakcia je určená na ochranu fotosenzitívnych nervové bunky pred poškodením príliš jasným svetlom. Počas vyšetrenia však táto reakcia môže lekárovi zabrániť vo vyšetrovaní častí sietnice, ktoré sa nachádzajú na bočných častiach očnej gule. Práve na elimináciu tohto efektu oftalmológ pred vyšetrením nakvapká pacientovi do očí kvapky, ktoré zrenicu rozšíria a v tejto polohe ju zafixujú. určitý čas umožňujúce kompletné vyšetrenie fundusu.

Stojí za zmienku, že tieto lieky nemožno použiť v prítomnosti glaukómu, pretože rozšírenie zrenice môže viesť k zablokovaniu odtokového traktu. vnútroočnej tekutiny a spôsobiť zvýšenie vnútroočného tlaku. Lekár musí tiež informovať pacienta, že po určitú dobu po zákroku môže pacient pociťovať bolesť alebo pálenie očí pri jasnom svetle a nebude môcť čítať knihy, pracovať na počítači. Faktom je, že lieky používané na rozšírenie zrenice dočasne paralyzujú aj ciliárny sval, ktorý je zodpovedný za zmenu tvaru šošovky pri pozorovaní predmetov blízko seba. Výsledkom je, že šošovka je maximálne sploštená a fixovaná v tejto polohe, to znamená, že osoba nebude schopná zaostriť na blízky objekt, kým účinok lieku neskončí.

Oftalmologické prístroje na meranie IOP

IOP ( vnútroočný tlak) je relatívne konštantná hodnota a bežne sa pohybuje od 9 do 20 milimetrov ortuti. Vyjadrený zvýšenie IOP (ako je glaukóm) môže viesť k nezvratným zmenám na sietnici. Preto je meranie tohto ukazovateľa jedným z dôležitých diagnostické opatrenia v oftalmológii.

Na meranie vnútroočného tlaku oftalmológ používa špeciálny tonometer - valcové závažie s hmotnosťou 10 gramov. Podstata štúdie je nasledovná. Po instilácii roztoku lokálneho anestetika do oka pacienta ( liek, ktorý dočasne „vypne“ citlivosť očí, v dôsledku čoho nebudú reagovať na dotyk cudzích predmetov na rohovke) pacient leží na pohovke tvárou nahor, nasmeruje svoj pohľad striktne vertikálne a upevní ho na nejaký bod. Ďalej lekár povie pacientovi, aby nežmurkal, a potom priloží povrch valca na rohovku ( tonometer), ktorý bol predtým natretý špeciálnou farbou. Pri kontakte s mokrom ( hydratovaný) časť farby sa z tonometra zmyje povrchom rohovky. Po niekoľkých sekundách lekár vyberie valec z oka pacienta a pritlačí jeho povrch na špeciálny papier, ktorý zanechá charakteristický odtlačok v podobe kruhu. Na konci štúdie lekár pravítkom zmeria priemer vytvoreného kruhového odtlačku, na základe ktorého nastaví presný vnútroočný tlak.

Test farebného videnia ( obrázky oftalmológov pre vodičov)

Účelom tejto štúdie je zistiť, či je pacient schopný odlíšiť farby od seba. Táto funkcia vizuálneho analyzátora je dôležitá najmä pre vodičov, ktorí sa neustále potrebujú orientovať podľa farieb semaforov na ceste. Ak teda človek napríklad nerozozná červenú od zelenej, môže dostať zákaz šoférovania.

Na kontrolu vnímania farieb oftalmológ používa špeciálne tabuľky. Každý z nich zobrazuje početné kruhy rôznych veľkostí, farieb ( väčšinou zelená a červená) a odtieňoch, ale s podobným jasom. Pomocou týchto kruhov na obrázku je určitý obrázok „zamaskovaný“ ( číslo alebo písmeno) a človek s normálnym zrakom to môže ľahko vidieť. Zároveň pre človeka, ktorý nerozlišuje medzi farbami, bude rozpoznanie a pomenovanie „šifrovaného“ písmena nemožná úloha.

Ako inak očný lekár kontroluje zrak?

Okrem štandardných postupov opísaných vyššie má oftalmológ ďalšie štúdie, ktoré umožňujú presnejšie posúdiť stav a funkcie rôznych štruktúr oka.

V prípade potreby môže oftalmológ predpísať:

• Biomikroskopia oka. Podstatou tejto štúdie je, že pomocou špeciálnej štrbinovej lampy sa do pacientovho oka nasmeruje úzky pásik svetla, ktorý je priesvitný pre rohovku, šošovku a iné priehľadné štruktúry očnej gule. Táto metóda vám umožňuje identifikovať rôzne deformácie a poškodenie študovaných štruktúr s vysokou presnosťou.
• Štúdium citlivosti rohovky. Na posúdenie tohto parametra oftalmológovia zvyčajne používajú tenký vlas alebo niekoľko nití z obväzu, ktoré sa dotýkajú rohovky vyšetrovaného oka ( najprv v strede a potom pozdĺž okrajov). To vám umožňuje identifikovať zníženie citlivosti orgánu, ktoré možno pozorovať pri rôznych patologických procesoch.
• Štúdium binokulárneho videnia. Binokulárne videnie je schopnosť človeka jasne vidieť určitý obraz oboma očami súčasne, pričom sa ignoruje skutočnosť, že každé oko sa pozerá na objekt z trochu iného uhla. Na kontrolu binokulárneho videnia používajú oftalmológovia niekoľko metód, z ktorých najjednoduchší je takzvaný Sokolov experiment. Ak chcete vykonať tento experiment, mali by ste si vziať list papiera, zrolovať ho do skúmavky a priložiť k jednému oku ( Počas celého vyšetrenia musia zostať obe oči otvorené.). Ďalej musíte na stranu papierovej trubice položiť otvorenú dlaň ( jeho okraj musí byť v kontakte s rúrkou). Ak má pacient normálne binokulárne videnie, v momente priloženia ruky k papieru sa prejaví efekt tzv. „diery v dlani“, cez ktorú bude vidieť to, čo je vidieť cez papierovú hadičku.

Aké vyšetrenia môže predpísať optometrista?

Laboratórna diagnostika nie je hlavnou diagnostickou metódou v oftalmológii. Avšak v rámci prípravy na chirurgická intervencia na oči, ako aj pri zistení niektorých infekčných patológií môže lekár predpísať pacientovi určité štúdie.

Oftalmológ môže predpísať:

• Všeobecná analýza krvi- určiť bunkové zloženie krvi a identifikovať príznaky infekcie v tele.
• Mikroskopické štúdie- na identifikáciu mikroorganizmov, ktoré spôsobili infekčné a zápalové lézie oka, očných viečok alebo iných tkanív.
• Mikrobiologický výskum- identifikovať a identifikovať pôvodcu očnej infekcie, ako aj určiť citlivosť infekčného agens na rôzne antibiotiká.
• Biochemický výskum krvi- na stanovenie hladiny glukózy ( Sahara) v krvi pri podozrení na diabetickú angiopatiu sietnice.

Výber okuliarov a šošoviek u očného lekára

Hlavné a najviac dostupné metódy korekciou ochorení refrakčného systému oka je používanie okuliarov alebo kontaktných šošoviek ( ktoré sú umiestnené priamo na vonkajšom povrchu rohovky). Medzi výhody okuliarovej korekcie patrí jednoduché použitie a nízka cena, zatiaľ čo kontaktné šošovky poskytujú presnejšiu korekciu zraku a sú tiež menej viditeľné pre ostatných, čo je dôležité z kozmetického hľadiska.

Okuliare alebo kontaktné šošovky môžu korigovať:

• krátkozrakosť ( krátkozrakosť). Ako už bolo spomenuté vyššie, pri tejto patológii sa svetelné lúče prechádzajúce cez rohovku a šošovku príliš lámu, v dôsledku čoho sú zaostrené pred sietnicou. Na opravu túto chorobu lekár vyberie divergenciu, ktorá „posunie“ ohniskovú vzdialenosť trochu dozadu, teda priamo na sietnicu, v dôsledku čoho človek začne jasne vidieť vzdialené predmety.
• Hypermetropia ( ďalekozrakosť). S touto patológiou sú svetelné lúče zamerané za sietnicou. Na korekciu defektu oftalmológ vyberie zbiehavú šošovku, ktorá posunie ohniskovú vzdialenosť dopredu, čím odstráni existujúcu chybu.
• Astigmatizmus. S touto patológiou má povrch rohovky alebo šošovky nerovný tvar, v dôsledku čoho svetelné lúče, ktoré cez ne prechádzajú, dopadajú na rôzne sekcie pred a za sietnicou. Na korekciu defektu sa vyrábajú špeciálne šošovky, ktoré korigujú existujúce nepravidelnosti v refrakčných štruktúrach oka a zaisťujú zaostrenie lúčov priamo na sietnicu.

Postup pri výbere šošoviek pre všetky tieto patológie je podobný. Pacient sedí pred stolom s písmenami, po ktorom vedie lekár štandardný postup podľa definície zrakovej ostrosti. Ďalej lekár nasadí pacientovi na oči špeciálny rám, do ktorého umiestni refrakčné alebo rozptylové šošovky rôznej sily. Výber šošoviek sa vykonáva dovtedy, kým pacient ľahko neprečíta 10. riadok v tabuľke. Ďalej lekár napíše smer okuliarov, v ktorom uvedie refrakčnú silu šošoviek potrebnú na korekciu zraku ( pre každé oko zvlášť).

Predpisuje očný lekár okuliare k počítaču?

Pri dlhodobej práci za počítačom sa výrazne zvyšuje záťaž zraku, čo je spôsobené nielen prepätím akomodačného aparátu, ale aj prílevom žiarenia z monitora na sietnicu. Na elimináciu vplyvu tohto negatívneho vplyvu môže oftalmológ odporučiť pacientom, ktorých činnosti súvisia s prácou na počítači, používať špeciálne ochranné okuliare. Šošovky takýchto okuliarov nemajú žiadnu refrakčnú schopnosť, ale sú pokryté špeciálnou ochrannou fóliou. To vám umožní eliminovať Negatívny vplyvžiariť ( svetlé bodky) z monitora a tiež znižuje množstvo svetla vstupujúceho do očí bez ovplyvnenia kvality obrazu. Výsledkom je výrazné zníženie zaťaženia zrakového orgánu, čo pomáha predchádzať ( alebo spomaliť) rozvoj symptómov, ako je zraková únava, slzenie, začervenanie očí atď.

Lekárska prehliadka a potvrdenie od oftalmológa

Konzultácia s oftalmológom je povinná neoddeliteľnou súčasťou lekársku prehliadku, ktorú musia absolvovať pracovníci mnohých profesií ( vodiči, piloti, lekári, policajti, učitelia a pod). Počas plánovaného lekárskeho vyšetrenia ( čo sa zvyčajne robí raz ročne) oftalmológ posúdi zrakovú ostrosť pacienta a tiež ( Ak je to nevyhnutné) vykonáva ďalšie štúdie - meria zorné polia a vnútroočný tlak ( s podozrením na glaukóm), skúma fundus ( ak má pacient diabetes mellitus alebo vysoký krvný tlak) a tak ďalej.

Za zmienku tiež stojí, že za niektorých iných okolností môže byť potrebné potvrdenie od oftalmológa ( napríklad na získanie povolenia na nosenie strelnej zbrane, získanie vodičského preukazu a pod). V tomto prípade sa vyšetrenie u očného lekára nelíši od vyšetrenia pri bežnom fyzickom vyšetrení ( lekár hodnotí zrakovú ostrosť, zorné polia a ďalšie parametre). Ak počas vyšetrenia odborník neodhalí u pacienta žiadne odchýlky od zrakového orgánu, vydá príslušný záver ( certifikát). Ak má pacient zníženú zrakovú ostrosť, zúženie zorného poľa alebo inú odchýlku, lekár mu môže predpísať vhodnú liečbu, ale v závere uvedie, že táto osoba Neodporúča sa venovať sa činnostiam, ktoré si vyžadujú stopercentné videnie.

Sú služby oftalmológov platené alebo bezplatné?

Všetci poistení ( mať povinnú zdravotné poistenie ) obyvatelia Ruska majú právo na bezplatné konzultácie s oftalmológom, ako aj na bezplatnú diagnostiku a lekárske opatrenia. Na získanie týchto služieb je potrebné kontaktovať rodinný doktor a uveďte podstatu vášho problému so zrakom, po ktorom lekár ( Ak je to nevyhnutné) vydá odporúčanie k oftalmológovi.

Stojí za zmienku, že bezplatné služby oftalmológa pre povinné zdravotné poistenie (povinné zdravotné poistenie) sa nachádzajú iba v štátnych zdravotníckych zariadeniach ( kliniky a nemocnice). Všetky oftalmologické konzultácie a vyšetrenia zrakového analyzátora vykonávané súkromne zdravotnícke strediská sú platené.

Kedy sa zobrazuje dispenzárna registrácia u oftalmológa?

Dispenzárna registrácia je špeciálna forma pozorovania pacienta, pri ktorej lekár vykoná úplnú diagnostiku a predpíše liečbu pacientovho chronického ochorenia vizuálneho analyzátora a potom pravidelne ( v určitých intervaloch) to skúma. Pri takomto vyšetrení lekár hodnotí stav zraku a kontroluje účinnosť liečby a v prípade potreby robí určité zmeny v liečebnom režime. Tiež dôležitá úloha dispenzárna registrácia pacientov s chronickými očnými chorobami je včasné odhalenie a odstránenie možných komplikácií.

Dôvodom dispenzárnej registrácie u oftalmológa môže byť:

• Sivý zákal- zakalenie šošovky, pri ktorom sa odporúča 2x ročne navštíviť očného lekára.
• Glaukóm- zvýšenie vnútroočného tlaku, pri ktorom musíte navštíviť lekára najmenej 4-krát ročne.
• Oddelenie a iné lézie sietnice– konzultácia s oftalmológom je potrebná minimálne 2x ročne ( ak sa vyskytnú komplikácie, je indikovaná neplánovaná konzultácia).
• Poškodenie refrakčného systému oka krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus) – vyšetrenie u očného lekára 2x ročne ( za predpokladu, že sa predtým vykonala úplná diagnostika a vybrali sa korekčné okuliare alebo kontaktné šošovky).
• poranenie oka- odporúčané pravidelné týždenne alebo mesačne) vyšetrenie oftalmológom až do úplného uzdravenia.
• Angiopatia sietnice- musíte navštíviť lekára aspoň 1-2 krát ročne ( v závislosti od príčiny ochorenia a závažnosti poškodenia sietnicových ciev).

Kedy vás môže očný lekár prijať do nemocnice?

Dôvodom hospitalizácie očných pacientov je najčastejšie príprava na rôzne chirurgické zákroky na štruktúrach očnej buľvy ( na rohovke, dúhovke, šošovke, sietnici a pod). Treba poznamenať, že dnes sa väčšina operácií vykonáva pomocou moderné technológie, v dôsledku čoho sú menej traumatické a nevyžadujú dlhý pobyt pacienta v nemocnici.

Dôvodom hospitalizácie môže byť v tomto prípade ťažký priebeh ochorenia pacienta ( napríklad odlúčenie sietnice na viacerých miestach alebo rozvoj komplikácií základného ochorenia ( napríklad krvácanie do sietnice, prenikajúce poranenie očnej gule s poškodením priľahlých tkanív atď.). V tomto prípade je pacient umiestnený v nemocnici, kde bude počas celej doby liečby pod neustálym dohľadom lekárov. Pred operáciou sa vykonajú všetky štúdie potrebné na presnú diagnózu a určenie operačného plánu. Po chirurgická liečba pacient zostáva aj niekoľko dní pod dohľadom lekárov, čo umožňuje včasnú identifikáciu a elimináciu možné komplikácie (napríklad krvácanie).

Po prepustení z nemocnice lekár dáva pacientovi odporúčania o ďalšia liečba a rehabilitáciu, ako aj vymenuje termíny následných konzultácií, ktoré vám umožnia kontrolovať proces obnovy a identifikovať možné neskoré komplikácie.

Ako získať práceneschopnosť od očného lekára?

Zdravotná dovolenka je doklad potvrdzujúci, že pacient určitý čas nemohol vykonávať svoju prácu úradné povinnosti kvôli zdravotným problémom. Ak chcete získať práceneschopnosť od oftalmológa, musíte sa s ním najskôr dohodnúť a podrobiť sa úplnému vyšetreniu. Ak lekár zistí, že pacient nie je schopný odborná činnosť kvôli jeho chorobe napríklad programátor po vykonaní operácie očí má zakázané byť dlho pri počítači), vydá mu príslušný doklad. IN práceneschopnosť uvedie sa dôvod dočasnej invalidity ( teda diagnóza pacienta), ako aj časové obdobie ( s dátumami), počas ktorej je zo zdravotných dôvodov uvoľnený z výkonu práce.

Môžem zavolať oftalmológovi domov?

Dnes mnohé platené kliniky vykonávajú takú službu, ako je privolanie oftalmológa doma. Môže to byť potrebné v prípadoch, keď pacient z jedného alebo druhého dôvodu nemôže navštíviť lekára na klinike ( napríklad v prípade starších ľudí s obmedzenou pohyblivosťou). V tomto prípade môže lekár navštíviť pacienta doma, absolvovať konzultáciu a vykonať niekoľko testov zraku. Okamžite je však potrebné poznamenať, že plnohodnotné vyšetrenie vizuálneho analyzátora si vyžaduje špeciálne vybavenie, ktoré je k dispozícii iba v ambulancii oftalmológa, takže v pochybných prípadoch môže lekár trvať na druhej konzultácii na klinike.

Doma môže oftalmológ vykonať:

• externé vyšetrenie oka;
• hodnotenie zrakovej ostrosti;
• štúdium vizuálnych polí ( predbežne);
• vyšetrenie očného pozadia;
• meranie vnútroočného tlaku.

Keď oftalmológ pošle na konzultáciu s inými odborníkmi ( onkológ, endokrinológ, ORL špecialista, alergológ, neuropatológ, kardiológ)?

Počas vyšetrenia vizuálnym analyzátorom môže oftalmológ zistiť, že problémy so zrakom pacienta sú spôsobené chorobou iného orgánu alebo iného telesného systému. V tomto prípade môže pacienta odkázať na konzultáciu s príslušným odborníkom, aby objasnil diagnózu a predpísal liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo problémy so zrakom.

Oftalmológ môže poslať pacienta na konzultáciu:

• K onkológovi- v prípade podozrenia neoplastické ochorenia oči alebo priľahlé tkanivá.
• K endokrinológovi- v prípade diabetickej angiopatie sietnice.
• TO LOR ( otorinolaryngológ) - v prípade zistenia ochorení nosa alebo vedľajších nosových dutín, ktoré by sa mohli skomplikovať poškodením zraku.
• K alergológovi- v prípade alergickej konjunktivitídy ( poškodenie sliznice oka).
• K neurológovi- ak existuje podozrenie na poškodenie zrakového nervu, mozgu ( vizuálne centrum) a tak ďalej.
• Ku kardiológovi- s angiopatiou sietnice spôsobenou hypertenziou ( trvalé zvýšenie krvného tlaku).

Akú liečbu môže predpísať oftalmológ?

Po stanovení diagnózy lekár predpíše pacientovi rôzne metódy korekciu a liečbu jeho existujúceho ochorenia. Tieto metódy zahŕňajú konzervatívne aj chirurgické opatrenia.

Vitamíny pre oči

Vitamíny sú špeciálne látky, ktoré vstupujú do tela s produkty na jedenie a regulujú činnosť takmer všetkých orgánov a tkanív, vrátane orgánu zraku. Pri chronických očných ochoreniach môže očný lekár predpísať vitamíny, pretože to zlepšuje metabolizmus v postihnutých tkanivách a zvyšuje ich odolnosť voči škodlivým faktorom.

Oftalmológ môže predpísať:

• Vitamín A- na zlepšenie stavu sietnice.
• Vitamín B1- zlepšuje metabolizmus v nervovom tkanive, vrátane sietnice a v nervové vlákna optický nerv.
• Vitamín B2- zlepšuje metabolizmus na bunkovej úrovni.
• vitamín E- zabraňuje poškodeniu tkaniva pri rôznych zápalových procesoch.
• luteín a zeaxantín- zabrániť poškodeniu sietnice pri vystavení svetelným lúčom.

Očné kvapky

Najviac sú očné kvapky efektívna metóda destinácia lieky s očnými chorobami. Keď sa liek instiluje do očí, okamžite dosiahne miesto svojho účinku a tiež sa prakticky neabsorbuje do systémového obehu, to znamená, že nespôsobuje systémové nežiaduce reakcie.

S terapeutický účel Oftalmológ môže predpísať:

• Antibakteriálne kvapky- na liečbu jačmeňa, chalazionu, bakteriálnej konjunktivitídy a iných infekčných očných ochorení.
• Antivírusové kvapky- na liečbu vírusová konjunktivitída a iné podobné ochorenia.
• Protizápalové kvapky- na odstránenie zápalového procesu pri infekčných a zápalových ochoreniach oka.
• Antialergické kvapky- s alergickou konjunktivitídou.

Operácie na očiach

Pri niektorých chorobách úplná chirurgická intervencia, čo umožňuje odstrániť chyby vizuálneho analyzátora.

Chirurgická liečba v oftalmológii môže byť potrebná:

• s chorobami rohovky;
• na transplantáciu šošovky;
• na liečbu