03.03.2020

Užitočné vlastnosti kyseliny nikotínovej. Vitamín PP a zdravé telo. Pôsobenie kyseliny nikotínovej


Vitamín sa nachádza v mnohých potravinách:

Zdravý životný štýl a správne zložená strava pomôžu vytvárať obranyschopnosť proti chorobám. A ak už došlo k porušeniam, skorá diagnóza a včasná liečba zabráni chronickým.

Kyselina nikotínová vo forme injekcií sa má užívať na odporúčanie lekára.

Indikácie na použitie

  • obštrukcia cievy končatiny,
  • pri problémoch s cerebrálnou cirkuláciou,
  • hemoroidy,
  • dedičné ochorenie pri ktorých je problém s absorpciou určitých aminokyselín (Hartnupova choroba),
  • nedostatok vitamínu PP,
  • cukrovka,
  • znížené videnie,
  • infekčné choroby,
  • poruchy končatín spojené s vazospazmom,
  • ochorenie pečene,
  • cievna mozgová príhoda,
  • hluk v ušiach,
  • zápal tvárový nerv,
  • problémy s metabolizmom lipidov
  • kožné ochorenia,
  • v prípade porúch zažívacie ústrojenstvo,
  • glukózová intolerancia,
  • intoxikácia:
    • lekárske,
    • alkoholik,
    • profesionál,
  • vysoká kyslosť,
  • na prevenciu obezity a chorôb spôsobených cievnymi poruchami.

Kontraindikácie

  • exacerbácia peptický vred,
  • drogová intolerancia,
  • cirhóza pečene,
  • ateroskleróza,
  • ak v prípade poklesu hladiny cukru v krvi nie je korigovaný liekmi,
  • prekročenie úrovne kyselina močová v krvi.

Kyselina nikotínová sa používa na liečbu, ale s opatrnosťou v prípade:

  • nízky krvný tlak,
  • krvácanie,
  • tehotenstvo,
  • glaukóm,
  • detstva,
  • peptický vred v remisii,
  • laktácie.

Vedľajšie účinky

  • pokles krvný tlak,
  • exacerbácia porúch fungovania žalúdka,
  • zhoršenie funkcie pečene a obličiek,
  • možné dočasné prejavy:
    • žihľavka,
    • poklona,
    • závraty,
    • nedostatok chuti do jedla,
    • sčervenanie tváre.

Počas procedúr s kyselinou nikotínovou sa odporúča pridať do stravy tvaroh alebo metionín. To pomôže vyhnúť sa nežiaduce účinky.

Výhody kyseliny nikotínovej v injekciách na osteochondrózu

Starnutie chrbtice je iný názov pre túto chorobu. Strata normálneho stavu disku, zmena jeho anatomickej polohy v dôsledku poklesu alebo nesprávneho zaťaženia dáva predpoklady pre vznik osteochondrózy.

V budúcnosti je možné porušenie dislokácie stavcov.

Všetky tieto zmeny vedú k zovretiu a zápalu nervových koreňov a zlyhaniu orgánov, za ktoré sú zodpovedné.

Niacín je užitočný pri osteochondróze, pretože:

  • Je to vitamín a dopĺňa nedostatok kyseliny nikotínovej v tele. Kompletná výživa dôležitým faktorom pri prevencii osteochondrózy a jej liečbe.
  • Zlepšuje krvný obeh, čo stimuluje výživu tkanív.
  • Chráni bunky pred voľnými radikálmi, čím ich chráni pred poškodením.
  • Odstraňuje toxíny, čím lieči a omladzuje telesné tkanivá.
  • Zlepšuje všetky metabolické procesy, čo prispieva k dodávaniu potrebných látok do tkanív a odstraňovaniu odpadových trosiek.
  • Obnovuje štruktúru neurónov, čo pomáha nervové tkanivo obnovovať a odolávať zápalovým procesom.

Návod na použitie: dávkovanie a liečebný režim

Maximálna dávka lieku predpísaná pre dospelých:

  • denne - 300 mg,
  • jeden - 100 mg.

Ako podávať injekcie

Liečivo vo forme injekcií sa podáva:

  • intravenózne,
  • intramuskulárne,
  • subkutánne.

Pri rýchlom zavedení lieku intravenózne - pocity pripomínajú, ako sa podáva chlorid vápenatý, keď sa liek podáva, ale s menšou silou. Existuje začervenanie tváre a kože hornej časti tela. Existuje pocit tepla. Príznaky zmiznú samy. Aby sa im zabránilo, liek sa má podávať pomaly a po jedle.

Vzhľadom na to, že injekcie sú bolestivé, kyselina nikotínováčastejšie podávané intravenózne.

Inštrukcia

Na liečbu rôznych ochorení sa odporúča kúra kyseliny nikotínovej rôzneho trvania a dávok. Takže pri liečbe pelagry (metabolické ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku nedostatku vitamínu PP), je predpísaný maximálny priebeh tohto lieku. S pelagrou sa intravenózne injikuje 2-4 ml kyseliny nikotínovej zriedenej v 200 ml izotonického roztoku. Tie. do 200 ml fľaštičky s 0,9 % roztokom chloridu sodného vstreknite 2 až 4 ml nikotínu podľa predpisu lekára a pripojte kvapkadlo s navodeným roztokom k pacientovi. IN ťažké prípady choroby, kvapkadlo s kyselinou nikotínovou sa umiestni dvakrát denne - ráno a večer. Priebeh liečby predpísaný lekárom je 10-20 dní.

Pri ochoreniach pečene a patológii gastrointestinálneho traktu (peptický vred, gastritída rôzne etiológie) kyselina nikotínová sa predpisuje 0,5-1 ml subkutánne alebo intramuskulárne. Pre intramuskulárna injekcia tohto lieku musia dospelí používať ihlu, ktorá sa dodáva s 5 ml injekčnou striekačkou. A ihla dodávaná s 2 ml injekčnou striekačkou je vhodnejšia na intradermálnu injekciu roztoku. Priebeh liečby na odporúčanie lekárov je 7-10 dní. Pri týchto ochoreniach je žiaduce opakovať terapeutickú kúru kyseliny nikotínovej 2x ročne, až do obdobia sezónnych exacerbácií, t.j. v septembri a marci.

Na zlepšenie metabolických procesov v tele s miernymi formami diabetes mellitus, aterosklerózou, hyperlipidémiou, ako aj na zníženie kŕčov periférne cievy s obliterujúcou endarteritídou, migrénou, Raynaudovou chorobou atď. sa odporúča intramuskulárne roztok kyseliny nikotínovej podľa určitej schémy. Začnite s malými dávkami lieku - od 1 ml, potom upravte na maximálnu jednotlivú dávku - 5 ml, potom dávku znížte. Prvý deň liečby si teda musíte podať 1 ml vitamínu B3, druhý - 2 ml, tretí - 3 ml, štvrtý - 4 ml, na piaty deň zadáte maximálnu dávku - 5 ml a od šiesteho dňa začnete dávku znižovať, t.j. šiesty deň - 4 ml, siedmy deň - 3 ml, ôsmy deň - 2 ml, posledný deviaty deň liečebný kurz vstreknete si 1 ml kyseliny nikotínovej.

Majte na pamäti, že kyselina nikotínová je vitamín, preto je lepšie vpichnúť si jeho roztok po jedle, pretože. kyselina sa viaže na iné živiny a prechádza na zlúčeninu nikotínamid, ktorá je pre telo veľmi cenná, pretože. podieľa sa na metabolizme lipidov a normalizuje hladinu cholesterolu v krvi. Rovnako ako mnohé vitamíny spôsobuje nikotín pocit bolesti pri parenterálnom podaní. Ak ste technický intramuskulárne injekcie a budete si injekčne podávať vitamín PP sami, potom sa pokúste vstreknúť liek veľmi pomaly, aby ste znížili bolestivý pocit z podávania liekov.

Hrubý vzorec

C6H5NO3

Farmakologická skupina látky Kyselina nikotínová

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

59-67-6

Charakteristika látky Kyselina nikotínová

Biely kryštalický prášok, bez zápachu, mierne kyslej chuti. Ťažko sa v nej rozpustiť studená voda(1:70), lepšie za horúca (1:15), málo rozpustný v etanole, veľmi málo v éteri.

Farmakológia

farmakologický účinok- hypocholesterolemický, hypolipidemický, vazodilatačný, dopĺňajúci nedostatok vitamínu PP (B 3).

Je zaradený do prostetickej skupiny enzýmov, ktoré sú nosičmi vodíka: nikotínamid adenín dinukleotid (NAD) a nikotínamid adenín dinukleotid fosfát (NADP), reguluje redoxné procesy, tkanivové dýchanie, syntézu bielkovín a tukov, odbúravanie glykogénu.

Inhibuje lipolýzu v tukovom tkanive, znižuje rýchlosť syntézy VLDLP. Normalizuje lipidové zloženie krvi: znižuje hladinu celkový cholesterol LDL, triglyceridy a zvyšuje hladiny HDL, má antiaterogénne vlastnosti. Má vazodilatačný účinok, vr. na cievach mozgu, zlepšuje mikrocirkuláciu, zvyšuje fibrinolytickú aktivitu krvi a znižuje agregáciu krvných doštičiek (znižuje tvorbu tromboxánu A 2).

Podporuje prechod trans-formy retinolu na cis-formu používanú pri syntéze rodopsínu. Podporuje uvoľňovanie histamínu z depa a aktiváciu kinínového systému.

Má detoxikačné vlastnosti. Je účinný pri Hartnupovej chorobe - dedičnej metabolickej poruche (absorpcia a prienik do tkanív) tryptofánu, sprevádzaná nedostatkom syntézy kyseliny nikotínovej.

Dobre sa vstrebáva v pylorickej oblasti žalúdka horné divízie dvanástnik. Čiastočne biotransformovaný v pečeni za vzniku N-metylnikotínamidu, metylpyridónkarboxamidov, glukuronidu a komplexu s glycínom. Vylučuje sa močom, prevažne nezmenený.

Aplikácia látky Kyselina nikotínová

Prevencia a liečba pelagry (avitaminóza PP); ateroskleróza, hyperlipidémia (vrátane hypercholesterolémie, hypertriglyceridémie), spazmus periférnych ciev, vrát. obliterujúca endarteritída, Raynaudova choroba, migréna, porušenie cerebrálny obeh vrátane ischemickej cievnej mozgovej príhody (komplexná liečba), anginy pectoris, Hartnupovej choroby, hyperkoagulability, neuritídy lícneho nervu, intoxikácie, dlhodobo sa nehojacich rán, vredov, infekčných ochorení, gastrointestinálnych ochorení.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, peptický vred žalúdka a dvanástnika (v akútnom štádiu), ťažká dysfunkcia pečene, dna, hyperurikémia, ťažké formy arteriálnej hypertenzie a aterosklerózy (v / v úvode).

Obmedzenia aplikácie

Tehotenstvo, dojčenie.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

S opatrnosťou počas tehotenstva a laktácie (vysoké dávky sú kontraindikované).

Vedľajšie účinky látky Kyselina nikotínová

Spôsobené uvoľňovaním histamínu: začervenanie kože, vr. tváre a hornej časti trupu s pocitom brnenia a pálenia, pocitom prívalu krvi do hlavy, závratmi, hypotenziou, ortostatická hypotenzia(s rýchlym zapnutím / v úvode), zvýšená sekrécia tráviace šťavy, svrbenie, dyspepsia, žihľavka.

Pri dlhodobom používaní veľkých dávok: hnačka, anorexia, vracanie, zhoršená funkcia pečene, tuková degenerácia pečene, ulcerácia sliznice žalúdka, arytmia, parestézia, hyperurikémia, znížená tolerancia glukózy, hyperglykémia, prechodné zvýšenie aktivity AST, LDH, alkalická fosfatáza, podráždenie sliznice tráviaceho traktu.

Interakcia

Zosilňuje účinok fibrinolytík, spazmolytiká a srdcových glykozidov, toxický účinok alkohol na pečeni. Znižuje absorpciu sekvestrantov žlčových kyselín (vyžaduje interval 1,5-2 hodín medzi dávkami) a hypoglykemický účinok antidiabetík. Je možná interakcia s antihypertenzívami, kyselinou acetylsalicylovou, antikoagulanciami.

Cesty podávania

vnútri, i/v, v / m, p / c.

Bezpečnostné opatrenia týkajúce sa látky Kyselina nikotínová

Počas liečby sa má pravidelne kontrolovať funkcia pečene (najmä pri užívaní vysokých dávok). Na prevenciu hepatotoxicity je potrebné zaradiť do stravy potraviny bohaté na metionín (tvaroh), prípadne predpísať metionín alebo iné lipotropné látky.

Používajte opatrne pri prekyslenej gastritíde, peptickom vrede žalúdka a dvanástnika (v remisii) kvôli dráždivému účinku na sliznicu (v tomto prípade je užívanie veľkých dávok kontraindikované). Užívanie veľkých dávok je kontraindikované aj pri ochoreniach pečene, vr. hepatitída, cirhóza (pravdepodobnosť hepatotoxicity), cukrovka.

Jeden mililiter 0,1 % injekčného roztoku obsahuje 10 mg účinnej látky účinná látka ako aj hydrogénuhličitan sodný a voda na injekciu.

V štátnom liekopise ZSSR, vydanie X, sa uvádza, že roztok je číra, bezfarebná kvapalina s pH 5,0 až 7,0.

Koncentrácia kyseliny nikotínovej v jednej tablete je 0,05 gramu.

Formulár na uvoľnenie

Farmakologické formy kyseliny nikotínovej: 1 % injekčný roztok a 50 mg tablety.

Ampulky s 1 ml roztoku sú balené po 10 kusov v blistrových baleniach, 5 balení v balení.

Tablety sa predávajú balené:

  • 50 kusov v nádobách vyrobených z polymérnych materiálov alebo tmavého skla;
  • 10 kusov v blistroch, 5 balení v balení.

farmakologický účinok

Vitamín B . Kompenzuje nedostatok vitamín PP (B3) , vykresľuje vazodilatátor (vazodilatačný) , hypocholesterolemický A hypolipidemický akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Vitamín PP (kyselina nikotínová) je vitamín, ktorý sa podieľa na veľkom počte oxidačných reakcií prebiehajúcich v živých bunkách.

Droga má špecifické antipellagrické pôsobenie a používa sa na zlepšenie výkonu cievy .

Vymenovanie prípravkov kyseliny nikotínovej umožňuje normalizovať priepustnosť cievne steny a tým znížiť opuch tkaniva, zlepšiť stav metabolizmu a mikrocirkulácie tkanív (najmä dusíka a uhľohydrátov), ​​rozšíriť lúmen krvných ciev (vazodilatačný účinok je zaznamenaný na úrovni malých krvných ciev, vrátane mozgových ciev), zvýšiť fibrinolytickú aktivitu krvnej plazmy a znížiť agregáciu krvných doštičiek potlačením syntézy TxAj (agregačný mediátor a degranulačný agregačný agregátor A2)

V organizme vitamín PP biotransformované do nikotínamid , ktorý sa viaže na koenzýmy nesúce vodík NAD a NADP. Reguluje oxidačno-redukčné reakcie, zúčastňuje sa syntetických procesov, metabolizmus , puríny , bielkoviny , ako aj v glykogenéza A tkanivové dýchanie .

Znižuje rýchlosť syntézy VLDL a inhibuje lipolýza (odbúravanie tukov) v tukovom tkanive. Prispieva k normalizácii zloženia krvných lipidov: znižuje koncentráciu LDL, triglyceridy A všeobecný pričom sa zvyšujú hladiny HDL v krvi. Prejavy antiaterogénne A detoxikačné vlastnosti .

Zabezpečuje premenu trans-formy retinolu na cis-retinal, ktorý sa používa pri syntéze vizuálny pigment rodopsín, stimuluje uvoľňovanie histamínu a podporuje aktiváciu kininogenézy.

Vitamín B3 dobre sa vstrebáva do pylorus žalúdka a horného dvanástnika . Za účasti a môže byť produkovaná bakteriálnou flórou čreva z toho, čo prichádza s jedlom. Množstvo potrebné na vytvorenie miligramu látky tryptofán - 60 mg.

Metabolizmus prebieha v pečeni. Kyselina nikotínová a jej metabolické produkty sa vylučujú obličkami, pri vysokých dávkach sa látka vylučuje najmä v čistej forme.

Indikácie na použitie

Indikácie pre použitie kyseliny nikotínovej sú:

  • hypo- A avitaminóza v dôsledku nedostatočného príjmu vitamín B3 výlučne s jedlom parenterálnej výživy, malabsorpčný syndróm (vrátane na pozadí porušovania práce pankreasu ), Hartnupova choroba, rýchly úbytok hmotnosti, gastrektómia choroby tráviaceho systému ( pretrvávajúca hnačka , počítajúc do toho tropický , celiakia , Crohnova choroba );
  • stavov so zvýšenou potrebou vitamín PP (ochorenia hepatobiliárneho systému, dlhotrvajúca horúčka dlhotrvajúci stres, chronických infekcií, tehotenstvo, laktácia, rakovina);
  • hyperlipidémia (počítajúc do toho triglyceridémia A hypercholesterolémia );
  • obliterujúce vaskulárne ochorenie dolných končatín(Napríklad, );
  • ischemické obehové poruchy mozgu ;
  • kŕč močových a žlčových ciest, cievy končatín;
  • mikroangiopatia ;
  • diabetická polyneuropatia ;
  • hypoacid gastritída ;
  • A enterokolitída ;
  • neuropatia tvárového nervu ;
  • trofické vredy a nehojace sa rany.

Kontraindikácie

Kategorické kontraindikácie pre obe dávkové formy liekom sú závažné poruchy funkcie pečene, krvácanie, cerebrálne krvácanie, precitlivenosť na kyselinu nikotínovú.

Tablety kyseliny nikotínovej sa tiež nemajú užívať počas obdobia exacerbácie. peptický vred a deti do 2 rokov (napr antisklerotické činidlo ).

Ďalšie kontraindikácie pre vymenovanie kyseliny nikotínovej v ampulkách sú: ateroskleróza , hyperurikémia , ťažký arteriálnej hypertenzie , detstvo.

Vedľajšie účinky

Droga stimuluje uvoľňovanie histamín , ktorý môže byť v niektorých prípadoch sprevádzaný:

  • sčervenanie kože (hlavne hornej polovice tela a tváre) s pocitom pálenia a brnenia;
  • hypotenzia ;
  • ortostatická hypotenzia (s rýchlym zavedením do žily);
  • zvýšená sekrécia žalúdočnej šťavy;
  • závraty;
  • pocit návalu krvi do hlavy;
  • svrbenie.

Vedľajšie účinky spojené s dlhodobé užívanie vysoké dávky vitamín B3 , sú vyjadrené ako:

  • anorexia ;
  • dysfunkcia a stukovatenie pečene;
  • vracanie;
  • hnačka ;
  • podráždenie sliznice tráviaceho traktu;
  • ulcerácia (ulcerácia) žalúdočnej sliznice;
  • prechodné zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy, aspartátaminotransferázy, laktátdehydrogenázy;
  • parestézia ;
  • znížená tolerancia glukózy;
  • hyperglykémia .

Návod na použitie kyseliny nikotínovej

Injekcie kyseliny nikotínovej: návod na použitie

Spôsob podania a dávka závisia od indikácie. O cievna mozgová príhoda A pellagra roztok sa odporúča podávať pomaly do žily. O pellagra je tiež povolené podávať injekcie intramuskulárne alebo subkutánne.

Antipellagrická terapia zahŕňa jedno alebo dvojité podanie 50 mg intravenózne alebo 100 mg intramuskulárne. Dĺžka liečby je 10-15 dní.

O cievna mozgová príhoda liečivo sa podáva v dávke v rozmedzí od 10 do 50 mg.

Injekcie sa môžu podávať tromi spôsobmi:

  • 1 ml 1% roztoku do svalu;
  • intradermálne (na naplnenie potreby vitamínu);
  • do žily, 1-5 ml 1% roztoku, predtým zriedeného v 5 ml fyziologického roztoku.

V / m a s / c injekcie lieku sú dosť bolestivé a môžu byť sprevádzané pocitom pálenia. intravenózna injekcia môže spôsobiť začervenanie kože a pocit tepla.

Táto reakcia tela je normálna. Naopak, absencia začervenania môže naznačovať prítomnosť určitých problémov s krvným obehom.

Pokyny pre tablety

Tablety sa užívajú po jedle.

Profylaktická dávka pre dospelých sa pohybuje od 12,5 do 25 mg denne, pre deti - od 5 do 25 mg denne.

O pellagra dospelým pacientom je predpísané užívať 100 mg kyseliny nikotínovej 2 až 4-krát denne. Trvanie kurzu je 2-3 týždne. Pre deti sa liek podáva 12,5-50 mg dvakrát alebo trikrát denne.

S vaskulárnymi léziami aterosklerotická genéza pacientom sa odporúča užívať v 2-4 dávkach od 2 do 3 gramov vitamín PP .

Počiatočná dávka pri dyslipidémia - 50 mg denne v jednej dávke. Následne, ak terapia nevyvoláva nežiaduce reakcie, frekvencia aplikácií sa zvyšuje až na 2-3 krát denne. Trvanie kurzu je od jedného mesiaca. Intervaly medzi opakovanými cyklami by mali byť dodržané.

Vo všetkých ostatných prípadoch je denná dávka pre dospelých od 20 do 50, pre deti - od 12,5 do 25 mg. V niektorých prípadoch môže lekár u dospelého pacienta zvýšiť dennú dávku na 100 mg. Tablety sa v závislosti od indikácií pijú 2 alebo 3 krát denne.

Predávkovanie

Vysoké dávky lieku môžu spôsobiť nával krvi do hornej časti tela a hlavy, poruchy trávenia a svrbenie.

V prípade predávkovania je indikovaná podporná liečba.

Interakcia

N. kyselina zvyšuje účinok vazoaktívne lieky (najmä gangliové blokátory), ktoré môžu byť sprevádzané záchvatmi ortostatická hypotenzia .

Sekvestranty žlčových kyselín (napr. kolestipol alebo) znížiť biologickú dostupnosť kyslých liečiv, vrátane n. kyselina, takže liek sa má užiť aspoň jednu hodinu pred alebo nie skôr ako štyri hodiny po užití týchto liekov.

Pri vykonávaní analýzy na stanovenie hladiny glukózy v moči môže liek vyvolať falošne pozitívnu reakciu s Benediktovým činidlom (roztok síranu meďnatého).

Kyselina N. má hyperglykemický potenciál a môže výrazne znížiť aktivitu akarbózy, čo môže spôsobiť dekompenzáciu.

Vzhľadom na schopnosti p. kyslá príčina hyperglykémia , u pacientov, ktorým je liek predpísaný v kombinácii s „+ saxagliptín “ alebo „metformín + sitagliptín “, mali by ste neustále sledovať parametre kontroly glykémie.

U pacientov užívajúcich kalcium nadroparín je potrebné kontrolovať ukazovatele hemokoagulácie.

Pri súčasnom použití n. kyseliny a kombinácie „+“, n. kyseliny a n. kyseliny a môže zvýšiť riziko vzniku myopatie . Kombinácia n. kyseliny s simvastatín môže aj provokovať rabdomyolýza .

Myopatia A rabdomyolýza sú možné aj v prípade použitia kombinácie „n. kyseliny v dávkach znižujúcich lipidy a + ezetimib ”.

Riziko rozvoja myopatie sa tiež zvyšuje s vymenovaním dávok znižujúcich lipidy (nad 1 gram denne) n. kyseliny v kombinácii s . Z tohto dôvodu liečba Rosuvastatín sa má začať dávkou 5 mg/deň.

Pri súčasnom použití s ​​n. kyselina znižuje účinok:

  • glipizid ;
  • hypoglykemický účinok Gliquidona ;
  • Insulina Lizpro (vrátane dvojfázových);
  • metformín ;
  • repaglinid ;
  • hypnotický účinok .

Nemiešajte v jednej injekčnej striekačke. kyselina a.

Napriek tomu, že súčasné použitie n. kyseliny s inhibítormi HMG-CoA reduktázy môže vyvolať myopatia , pričom predpisuje liek s biologickou dostupnosťou druhého, ako aj biologickou dostupnosťou n. kyseliny, sa nemení. Táto kombinácia by sa však mala používať opatrne.

Podmienky predaja

Na predpis.

Recept na injekčnú formu lieku v latinčine:
Kyselina nikotínová - ampulky
Zástupca: Sol. Kyseliny nikotínové 1% - 1 ml
D.t. d. N 20 ampulka.
S. 1 ml/m.

Recept v latinčine na tabletovú formu lieku:
Zástupca: Tab. Kyslé nikotínové kyseliny 0,05 g
D.t. d. č.20 v tab.
S. 2 tablety 3x denne po jedle (s pellagra ).

Podmienky skladovania

Skladujte pri izbovej teplote v dobre uzavretej nádobe, chráňte pred slnečným žiarením. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Na riešenie - 5 rokov. Pre tablety - 4 roky.

špeciálne pokyny

Čo je vitamín PP?

Wikipedia odpovedá na otázku „čo je kyselina nikotínová“, že ide o práškovú látku biela farba, bez zápachu a mierne kyslej chuti. Prášok je slabo rozpustný v studenej vode, etanole, éteri a o niečo lepšie v horúcej vode.

Hrubý vzorec látky je C₆H₅NO₂. Prvýkrát bol získaný v roku 1867 oxidáciou nikotínu H2CrO4 (kyselina chrómová).

Výhody a poškodenie vitamínu B3

Čistý vitamín B3 dokáže posilniť natoľko, že ľudský organizmus získa prirodzenú ochranu pred zlatým stafylokokom a množstvom ďalších rovnako závažných vírusov.

Vedci sú presvedčení, že aj veľmi vysoké dávky môžu zastaviť HIV infekcia A bakteriálna infekcia, pred ktorým je väčšina existujúcich liekov bezmocná.

okrem toho vitamín B3 má vlastnosti detoxikátor .

Telo dospelého muža vyžaduje 16 až 28 mg denne. vitamín B3 , telo ženy - od 14 do 20 mg.

Potreba vitamínu sa zvýši s napätým nervovým a duševnej činnosti, zvýšená fyzická aktivita, u ľudí pracujúcich v horúcom obchode, v horúcom podnebí a v podmienkach Ďalekého severu, počas tehotenstva a počas dojčenie, u ľudí, v ktorých strave prevládajú rastlinné bielkoviny nad zvieratami (vrátane ľudí nalačno a ľudí na nízkobielkovinovej diéte).

Kyselina nikotínová je potrebná pre uvoľňovanie energie z tukov a sacharidov, ako aj pre normálny priebeh metabolizmu bielkovín. Normalizuje činnosť pankreasu a žalúdka a je tiež súčasťou enzýmov, ktoré zabezpečujú bunkové dýchanie.

Vitamín priaznivo pôsobí na srdce, cievy, nervový systém udržuje zdravé sliznice ústna dutina a črevá, koža; podieľa sa na zabezpečení normálneho videnia, znižuje vysoký krvný tlak a zlepšuje krvný obeh.

Nedostatok tejto látky v organizme sprevádza apatia, letargia, únava, bolesti hlavy, závraty, suchosť a bledosť. koža, nespavosť, podráždenosť, znížená chuť do jedla a telesnej hmotnosti, zápcha, búšenie srdca, znížená odolnosť voči infekciám.

Ak človek dostáva menej kyseliny nikotínovej, vzniká u neho choroba pellagra . Prvé príznaky choroby sú:

  • časté, vodnaté stolice (3 alebo viackrát denne, bez nečistôt krvi a hlienu);
  • zlá chuť do jedla, ťažkosť v žalúdku;
  • grganie a pálenie záhy;
  • sčervenanie ústnej sliznice;
  • slinenie , pálenie v ústach;
  • opuch a praskanie pier;
  • vyčnievanie papíl jazyka s červenými bodkami;
  • výskyt hlbokých trhlín v jazyku a červených škvŕn na tvári, rukách, lakťoch a krku;
  • opuch kože (kód môže bolieť, svrbieť, na ňom sa objavia pľuzgiere);
  • hluk v ušiach;
  • silná slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • pocit plazenia a necitlivosti;
  • kolísanie tlaku;
  • kolísavá chôdza.

Nadbytok vitamínu môže zase spôsobiť kožné vyrážky, svrbenie kože a mdloby.

Potraviny obsahujúce vitamín B3

Varovať hypovitaminóza RR , je vhodnejšie upraviť stravu tak, aby strava obsahovala vitamín B3 obsahujúce produkty.

Kde sa nachádza kyselina nikotínová? Vo výrobkoch najväčší počet vitamín B3 možno nájsť v pečeni, vaječnom žĺtku, droždí, orechoch, rybách, mlieku, kuracom mäse, zelenej zelenine, mäse, strukovinách, arašidoch, pohánke a akýchkoľvek iných potravinách obsahujúcich a-aminokyselina tryptofán .

Tepelná úprava neovplyvňuje množstvo vitamínu.

Prečo je kyselina nikotínová potrebná v kozmeteológii?

Omladzujúci účinok lieku je založený na schopnosti kyseliny nikotínovej rozširovať cievy v periférnej časti obehový systém, zvýšiť prísun kyslíka do tkanív, zvýšiť odtok a odstraňovanie agresívnych toxínov a voľných radikálov z kožných buniek.

Vďaka tomu sa pokožka stáva hladšou, hydratovanejšou a získava krásnu a rovnomernú farbu.

Kyselina nikotínová sa používa aj na rast vlasov. Jeden cyklus zvyčajne vyžaduje najmenej 30 ampuliek s roztokom.

Po otvorení ampulky sa roztok prenesie injekčnou striekačkou do malej nádoby, potom sa rozdelí prstami (alebo injekčnou striekačkou bez ihly) po celej pokožke hlavy: najskôr na spánkoch a pozdĺž vlasovej línie, potom pozdĺž priečok. Zvyčajne na jeden postup stačí 1 ml roztoku (zodpovedá objemu obsahu 1 ampulky).

Je veľmi dôležité, aby boli vlasy čisté, pretože povlak prachu a mastnoty zabráni vstrebaniu lieku do pokožky hlavy. Pred použitím lieku by sa šampóny so silikónmi nemali používať na umývanie vlasov, pretože vytvoria bariéru pre prenikanie lieku do tkanív.

Kyselina nikotínová sa vo vzduchu rýchlo zničí, preto treba zákrok vykonať čo najrýchlejšie. Otvorená ampulka nie je predmetom skladovania.

Normálne reakcie na liek sú slabé pálenie, pocit plazenia, začervenanie a pálenie kože.

Výskyt žihľavky, vyrážky, svrbenia, bolesti hlavy naznačujú neznášanlivosť kyseliny nikotínovej. Ak sa vyskytnú tieto príznaky, musíte si umyť vlasy a prestať používať výrobok.

Po úplnom nanesení roztoku sa postup považuje za dokončený. Opakujte to denne po dobu jedného mesiaca. Nie je potrebné zmývať liek.

Po absolvovaní kurzu takmer všetky dievčatá zaznamenávajú rast vlasov o 3 cm.

Injekčný roztok kyseliny nikotínovej našiel uplatnenie aj ako liek na celulitídu. Pred zákrokom sa obsah jednej ampulky zriedi v 3 ml vody. Potom vo výslednom roztoku je široký obväz navlhčený a tesne - ale nie tesný! - obalte ich problémovými oblasťami.

Táto metóda vám najúčinnejšie umožňuje zbaviť sa celulitídy na bokoch a bruchu, pretože práve tieto oblasti tela je najvhodnejšie obväzovať. Ale na odstránenie celulitídy na zadku sa odporúča použiť iné prostriedky.

Obväzy sú obalené lepiacou fóliou a uterákom (na izoláciu). Namiesto uteráka môžete použiť deku alebo deku.

Trvanie prvého postupu by nemalo presiahnuť 15 minút. Ak pokožka dobre reaguje na liek, a Nežiaduce reakcie chýba, v budúcnosti sa môže čas predĺžiť.

Preventívne opatrenia

Treba mať na pamäti, že injekcie kyseliny nikotínovej sú bolestivé.

Počas liečby je potrebné neustále sledovať funkciu pečene, najmä ak sú pacientovi predpísané vysoké dávky. vitamín B3 .

Na prevenciu hepatotoxicity sa odporúča zaviesť do stravy pacienta dostatočné množstvo sýtych potravín (mlieko, mliečne výrobky, pohánka, strukoviny, ryby) alebo predpísať lipotropné lieky (vrátane liekov metionín ).

Kyselina nikotínová sa vzhľadom na jej schopnosť dráždiť sliznicu používa s opatrnosťou peptický vred (v remisii) a hyperacid gastritída . Ak je v týchto prípadoch potrebné predpísať liek, užívanie veľkých dávok je kontraindikované.

Na zníženie dráždivého účinku na sliznicu tráviaci trakt Odporúča sa užívať tablety s mliekom.

Vzhľadom na potenciál hepatotoxicity vysoké dávky vitamín B3 tiež kontraindikované pri ochoreniach pečene (vrátane hepatitída a ) a cukrovka .

Použitie lieku na korekciu dyslipidémia pri cukrovka nepraktické.

Analógy

Synonymá: Injekčná liekovka s kyselinou nikotínovou , Kyselina nikotínová-Bufus .

Kyselina nikotínová: kompatibilita s alkoholom

Droga podporuje vylučovanie z tela ťažké kovy a toxické látky, vďaka čomu sa dá použiť ako pri pití alkoholu, tak aj na odstraňovanie následkov otravy ním.

Kyselina nikotínová na chudnutie

Kyselina nikotínová stimuluje priebeh metabolických procesov a práve pre túto vlastnosť je vhodné užívať liek na chudnutie.

Účinok sa nevyvíja spaľovaním prebytočného tuku, ale vyrovnávaním koncentrácie cholesterolu v krvi a detoxikujú organizmus.

Ak chcete dosiahnuť výraznejšie výsledky, užívanie piluliek by sa malo kombinovať s rozumnými fyzická aktivita, vyvážená strava a pitie dostatočného množstva vody. Na čo najväčšie zrýchlenie metabolizmu je najlepšie užiť tablety ihneď po jedle.

Malo by sa pamätať na to, že ľudia s vysokou kyslosťou žalúdočnej šťavy by mali užívať liek s teplým mliekom alebo minerálnou vodou.

Kyselina nikotínová počas tehotenstva

Počas tehotenstva a počas dojčenia sú vysoké dávky lieku kontraindikované.

Kyselina nikotínová je právom považovaná za najdôležitejšiu látku pre Ľudské telo. Jeho ďalšie názvy sú niacín, nikotín, vitamín B3 alebo PP. Hlavnou úlohou kyseliny nikotínovej je premena potravy spotrebovanej osobou na energiu. O dôležitosti tohto lieku pre úspešnosť procesov obnovy a liečby mnohých chorôb niet najmenších pochybností. Kyselina nikotínová sa vyrába v dvoch formách: tablety a tekutiny na injekciu. Mala by sa užívať iba podľa pokynov lekára - ako všetky lieky, kyselina nikotínová má kontraindikácie na použitie.

Indikácie na vymenovanie

Zloženie kyseliny nikotínovej je jedinečné. Hlavná výhoda tohto liečivá látka spočíva v mocných antipellagrické pôsobenie. Preto sa práve kyselina nikotínová odporúča pacientom, ktorým je diagnostikovaná pelagra. Iný názov pre drogu vitamín PP. Ak sa liečba kyselinou nikotínovou začne včas, počiatočná fáza choroba, riziko úplné zotavenie sú dostatočne veľké. Hlavná vec je splniť všetky predpisy ošetrujúceho lekára.

Kyselina nikotínová, ktorá zlepšuje metabolizmus uhľohydrátov v tele, sa široko používa na liečbu:

  • Ľahká forma cukrovky.
  • Choroby pečene a obličiek.
  • Choroby srdca.
  • Vredy žalúdka.
  • dvanástnikové vredy.
  • Zápalové procesy v tenkom a hrubom čreve.
  • Rany a vredy.

Pomerne často sa kyselina nikotínová používa aj ako vazodilatátor. S jeho pomocou sa tiež znižuje množstvo lipoproteínov v krvi - na tento účel je pacientovi predpísané 3-4 gramy. kyselina nikotínová za deň. Dávka je určite vysoká. Ale v tejto situácii je to vhodné a efektívne.

Lekári často predpisujú kyselinu nikotínovú pacientom s hypercholesterolémiou - patologický stav organizmus, v ktorom je abnormálna hladina cholesterolu v krvi vysoké hodnoty. Kyselina nikotínová nielen znižuje koncentráciu cholesterolu v krvi, ale aj zlepšuje všeobecný stav. Používa sa aj na liečbu ochorení žalúdka a pečene (vrátane pacientov s nízkou kyslosťou):

  • Gastritída.
  • Zápalové procesy.
  • akútna hepatitída.
  • Cirhóza pečene.
  • Kŕče.

Kyselina nikotínová podporuje hojenie rán a vredov – aj tých, s ktorými si iné lieky nevedia poradiť. Je tiež súčasťou komplexnej terapie pri liečbe zápalov tvárového nervu, aterosklerózy a väčšiny infekčných ochorení.

Osteochondróza sa nazýva degeneratívna zmena tkanivo chrupavky, čo vedie k deštrukcii kĺbov, stenčovaniu platničiek a väzov stavcov, rozvoju zápalových procesov a vzhľadu intervertebrálne hernie. Chrbtica sa stáva menej pružnou a pohyblivou, pacient je mučený silná bolesť, náhly závrat, pretrvávajúca nevoľnosť, hluk a bolesť v ušiach. Užívanie kyseliny nikotínovej (niacínu) na osteochondrózu je kľúčom k rýchlemu zlepšeniu pohody a rýchlemu zotaveniu.

  • Je dobre známe, že na prevenciu osteochondrózy a pri jej liečbe je to správne dobrá výživa hrá dôležitú úlohu. Liek, ktorý je v podstate vitamínom, kompenzuje nedostatok kyseliny nikotínovej v tele pacienta.
  • Liek zlepšuje krvný obeh, čím stimuluje výživu tkanív.
  • Látka poskytuje bunkám ochranu pred voľnými radikálmi a zabraňuje ich poškodeniu.
  • Kyselina nikotínová pomáha telu zbavovať sa toxínov, hojiť a omladzovať tkanivá.
  • Vďaka užívaniu lieku sa zlepšuje metabolizmus a z tela sa odstraňujú odpadové toxíny.
  • Kyselina obnovuje poškodené štruktúry neurónov, pomáha obnovovať nervové tkanivo a zabraňuje spusteniu zápalového procesu.

Správne používanie

Kyselina nikotínová sa predpisuje v dvoch formách - vo forme tabliet a roztokov na injekcie alebo injekcie. Liečivo sa používa ako na liečbu chorôb, tak aj na ich prevenciu. Denná profylaktická dávka pre dospelého by nemala presiahnuť 0,025 g, pre dieťa - 0,005 g.

Priebeh liečby pelagry tabletami kyseliny nikotínovej je najmenej dva týždne. Musíte užívať liek 3-4 krát denne po 0,1 g. Priebeh liečby roztokom je dlhší - osemnásť dní. Na injekcie sa používa 1% kyselina nikotínová, liek sa podáva 1 ml ráno a večer.

Na liečbu iných ochorení dávku lieku vypočíta lekár na individuálnom základe. Pre dospelého pacienta je denná dávka kyseliny nikotínovej najčastejšie 0,04 g. Deťom sa predpisuje nie viac ako 0,03 g. látok denne a odporúčame rozdeliť jeho príjem na niekoľko častí (2-3x denne).

Ak bola kyselina nikotínová predpísaná na liečbu osteochondrózy v kombinácii s inými liekmi, proces obnovy sa výrazne urýchli. To platí aj pre liečbu osteochondrózy. cervikálny. však rozprávame sa len o injekciách- takáto choroba sa nedá vyliečiť tabletkami. Výrobcovia ponúkajú 1% roztoky kyseliny nikotínovej v ampulkách - každá obsahuje 1 ml lieku. Ako liečiť osteochondrózu - lekár vysvetlí. Vypracuje individuálny liečebný režim, podľa ktorého sa injekcie budú podávať intramuskulárne, intravenózne alebo subkutánne. Výsledok injekcií na seba nenechá čakať – cievy sa rozšíria, prekrvenie tkanív sa zlepší, metabolizmus v tele sa obnoví, stav pacienta sa stabilizuje.

Pravidlá pre zavedenie injekčného roztoku

Proces zavádzania kyseliny nikotínovej do žily by mal byť pomalý - inak sa nedá vyhnúť nepríjemným pocitom u pacienta. Subkutánne a intramuskulárne injekcie kyseliny nikotínovej vyžadujú mimoriadnu opatrnosť od toho, kto ich podáva - sú veľmi bolestivé. Preto sú takéto injekcie teraz vylúčené lekárska prax. Na minimalizáciu podráždenia pokožky možno použiť nikotinát sodný alebo nikotínamid – odporúčajú ich odborníci.

Maximálna dávka

Za žiadnych okolností sa nesmie prekročiť maximálna dávka kyseliny nikotínovej. Pre dospelého jednorazový vstup je 0,1 g látky vo forme tablety. Môžete si vziať nie viac ako 0,5 g lieku denne.

Jednorazová dávka injekcie kyseliny nikotínovej by nemala byť väčšia ako 0,1 g, denné maximum pri injekčnom podaní látky do žily je 0,3 g.

Lekári sú toho názoru, že v prípade potreby je možné dávku tabliet zvýšiť. Takéto rozhodnutie však môže urobiť iba lekár. Pri liečbe aterosklerózy a porúch metabolizmu lipidov pacienta možno dennú dávku kyseliny nikotínovej zvýšiť na 0,5 g. Ale len v prípade, že pacient nemá vedľajšie účinky pri užívaní lieku.

Vedľajšie účinky

Nie všetci pacienti dobre tolerujú liečbu kyselinou nikotínovou - niektorí pociťujú vedľajšie účinky počas užívania lieku. Bezpochyby, ak bola dávka vypočítaná správne a pacient prísne dodržiaval odporúčania lekára, nebezpečné komplikácie vylúčené. Pri prvom užití lieku je však možné:

  • Sčervenanie tváre.
  • Vzhľad mierneho závratu.
  • Pocit návalu krvi do hlavy.
  • Výskyt vyrážok na koži.
  • Necitlivosť končatín.
  • Prudký pokles krvného tlaku (so zavedením lieku do žily).

Zvyčajne tieto nepohodlie zmiznú v priebehu niekoľkých dní. A vyskytujú sa najčastejšie u tých, ktorí berú tabletky nalačno. U obzvlášť citlivých pacientov sa však pri užívaní kyseliny nikotínovej celkom môže prejaviť alergické reakcie.

Ak pocítite najmenšie nepohodlie a neprejdete do dvoch dní nepohodlie užívanie kyseliny nikotínovej sa má ukončiť. A okamžite kontaktujte svojho lekára - upraví dávku alebo úplne zruší liek.

Kontraindikácie

V prítomnosti určitých ochorení je používanie kyseliny nikotínovej prísne zakázané. Liek je kontraindikovaný, ak má pacient:

  • Ťažká forma hypertenzie.
  • Časté zvýšenie tlaku.
  • Ateroskleróza v pokročilej forme.
  • Pravdepodobnosť alergických reakcií na kyselinu nikotínovú.
  • Žalúdočný vred.
  • Choroby dvanástnika.
  • Problémy s pečeňou a obličkami.
  • Hyperurikémia.
  • Neuróza.
  • Sínusová tachykardia.
  • Nefroskleróza.
  • Ťažká arytmia.
  • Zápalové procesy v tele.
  • Obehové zlyhanie.

Pri užívaní kyseliny nikotínovej pacientmi, ktorí sú diagnostikovaní podobné choroby, riziko závažných komplikácií a nebezpečných vedľajších účinkov je pomerne vysoké.

Predávkovanie

Dlhodobé užívanie kyseliny nikotínovej ohrozuje také komplikácie, ako je tuková degenerácia v pečeni. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, lekári odporúčajú pacientom zaradiť do stravy potraviny bohaté na metionín a aminokyseliny. Ak sa zistí predávkovanie a stav pacienta spôsobuje obavy, predpisujú sa mu prolipotropné lieky, ktoré interagujú s tukmi v pečeni.

Keď dostanete veľká dávka kyselina nikotínová s odvolaním sa na špecialistu by sa v žiadnom prípade nemala odkladať. V obzvlášť závažných prípadoch bude pacient umiestnený v nemocnici, kde strávi určitý čas pod lekárskym dohľadom.

Možnosť využitia pre deti

Kyselina nikotínová je predpísaná na liečbu pelagry u detí iba v špeciálne príležitosti. Častejšie sa nahrádza analógmi - nikotínamidom a nikotinátom sodným, ktoré sú súčasťou komplexnej terapie (6-18 ml lieku denne). Rovnaké lieky sa používajú na prevenciu pelagry.

Užívanie počas tehotenstva

Príjem kyseliny nikotínovej tehotnými ženami je prísne zakázaný bez ohľadu na gestačný vek. Látky, ktoré tvoria liek, môžu poškodiť nielen budúcu matku, ale aj nenarodené dieťa. Lekári tiež kategoricky zakazujú používanie lieku počas laktácie - kyselina nikotínová, ktorá vstúpila do tela dieťaťa spolu s materským mliekom, môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie jeho zdravia.

Vedenie vozidla počas užívania lieku

Kyselina nikotínová, ktorá sa dostane do tela, môže spôsobiť závraty a spomaliť reakciu. To je dôvod, prečo lekári odporúčajú, aby ste počas užívania lieku prestali riadiť auto. Rovnako ako pri iných činnostiach, ktoré si vyžadujú osobitnú koncentráciu pozornosti, riziko nehôd a nehôd je pomerne vysoké.

Kompatibilita s inými liekmi

Interakcia s niektorými lieky, kyselina nikotínová zvyšuje ich pôsobenie. Napríklad účinok užívania srdcových glykozidov sa výrazne zvyšuje. Najmä digitalisový glykozid.

Lekári varujú aj pred miešaním roztokov látok ako kyselina nikotínová a kyanokobalamín v jednej injekčnej striekačke. Ich kombinácia je pre ľudský organizmus dosť nebezpečná a môže spôsobiť alergie a iné vedľajšie účinky. Okrem toho spoločné zavedenie do tela týchto lieky vedie k zničeniu vitamínov kobaltu.

Skutočnosť, že užívate určité lieky, musí byť oznámená ošetrujúcemu lekárovi. Až potom bude schopný správne vypočítať požadovanú dávku kyseliny nikotínovej a v prípade potreby ju znížiť.

farmakologický účinok

Kyselina nikotínová podporuje transport fosfátov, zlepšuje dusík a metabolizmus uhľohydrátov v bunkách, podieľa sa na regulácii syntézy DNA. Pomerne často sa liek predpisuje na liečbu vredov a rán akéhokoľvek pôvodu, ktoré sa kvôli slabosti pacienta dlho nehoja.

Kyselina nikotínová, ktorá sa v priebehu pol hodiny vstrebe do krvi a okamžite začne s regeneráciou, sa postupne stáva oxidačnou zlúčeninou v bunkách a vnútri krátke rozpätiečas sa vylučuje z tela močom.

Podmienky skladovania

Ampulky a tablety kyseliny nikotínovej sa musia skladovať na tmavom mieste neprístupnom deťom pri teplote neprevyšujúcej +23 ° C. Pripravené riešenia podliehajú okamžitému použitiu - nemožno ich skladovať bez ampulky. Čas použiteľnosti samotného lieku (v pôvodnom obale) nie je dlhší ako 5 rokov.

cena

Kyselina nikotínová sa predáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Odhadovaná cena droga:

  • Ampulky 1% - od 60 do 70 rubľov (10 kusov).
  • Tablety 50 mg - od 20 do 40 rubľov (50 kusov).