20.06.2020

Bolečina pri pankreatitisu: glavni vidiki razvoja patologije. Simptomi in znaki pankreatitisa Za pankreatitis je značilna bolečina


Vsebina

Motnje v delovanju trebušne slinavke človeku povzročajo veliko nevšečnosti in ovirajo normalno življenje. Pankreatitis se diagnosticira v akutni ali kronični obliki. Bolečina zaradi pankreatitisa lahko doseže visoko intenzivnost, spremlja jo izguba apetita, hujšanje in nezmožnost normalnega sedenja ali hoje. Pomembno je vedeti, kako diagnosticirati pankreatitis in biti sposoben obvladati bolečino doma in v bolnišnici.

Mehanizem bolečine pri pankreatitisu

Vnetni in degenerativni procesi, ki se pojavijo v trebušni slinavki, se imenujejo pankreatitis. Glede mehanizma videza bolečine V trebušni slinavki vplivajo naslednji procesi:

Strokovnjaki identificirajo številne razloge za nastanek in napredovanje pankreatitisa. Po statističnih podatkih pri 30% bolnikov ni mogoče ugotoviti vzroka vnetja trebušne slinavke. Pankreatitis lahko povzroči:

  • Pitje alkoholnih pijač v prevelikih odmerkih. Alkohol je eden glavnih povzročiteljev pankreatitisa, z rednim pitjem močnih pijač železo preneha normalno delovati, kar izjemno negativno vpliva na zdravje celotnega telesa.
  • Napake v prehrani. Maščobna, ocvrta in začinjena hrana, sistematično prenajedanje vodi v prekomerno proizvodnjo želodčni sok in poškodbe žleze.
  • Motnje v delovanju žolčnika (holelitiaza). Trebušna slinavka in žolčnik imata skupno izločevalni kanal v dvanajstnik. Če je kanal zamašen s kamni, pride do zastajanja prebavnih izločkov, kar povzroči vnetje ali uničenje žleze.
  • Stresne situacije, živčna preobremenitev.
  • Poškodbe, abdominalne operacije, abdominalne rane, trebušna votlina, pri katerem se lahko poškoduje žleza slinavka.
  • Sladkorna bolezen.
  • Hormonske motnje.
  • Okužbe (gripa, mumps, prehlad, virusni hepatitis).
  • Neoplazme v peritoneju.
  • Dedna nagnjenost.
  • Visok krvni pritisk.
  • Vnetne bolezni prebavil in dvanajstniku. Gastritis, duodenitis in razjede lahko negativno vplivajo na sproščanje črevesnega soka.
  • Negativni vpliv medicinske zaloge. Številna zdravila, antibiotiki, hormoni in nesteroidna protivnetna zdravila imajo negativen vpliv na trebušni slinavki in lahko povzroči vnetje.

Narava in lokalizacija bolečine pri pankreatitisu

Bolečine med pankreatitisom so lahko različne, se ponavljajo vsak dan in so odvisne od anatomske lokacije lezije - območja lezije trebušne slinavke (glava, telo, rep) in vrste vnetnega procesa. Narava bolečine s pankreatitisom je različna:

  • rezanje;
  • zbadanje;
  • boleče;
  • začinjeno;
  • Top;
  • stiskanje;
  • pekoč občutek;
  • vrtanje;
  • vlečenje.

Pri kroničnem pankreatitisu ni jasne lokalizacije bolečine, lahko je različne intenzivnosti in se pojavlja občasno (vrsta krčev). Dobiček sindrom bolečine se pojavi ponoči. Pri kroničnem vnetju žleze je bolečina lokalizirana v:

  • zgornji in srednji trebuh;
  • ledveni del, v obliki polnega pasu ali delno - na levi strani;
  • območje hrbta;
  • spodnji del prsni koš(območje spodnjih reber).

Pri akutnem pankreatitisu bolniki čutijo vlečno, neznosno, ostro, stiskajočo, akutno in obdajajočo bolečino, ki je lokalizirana v:

  • leva stran trebuha;
  • nazaj;
  • levi hipohondrij;
  • trebušna votlina.

Kako prepoznati akutni pankreatitis

Med akutnim napadom pankreatitisa začne trebušna slinavka prebavljati ne hrano, ampak samo sebe. Če ne poiščete pravočasne zdravniške pomoči in ne začnete upoštevati pravil prehrane, pride do otekanja in vnetja tkiva okoli trebušne slinavke. V napredovalih primerih se lahko razvije nekroza žleze. Prepoznajte simptome akutni pankreatitis to je preprosto:

  • slabost;
  • napenjanje;
  • kardiopalmus;
  • znatno zmanjšanje krvni pritisk;
  • odpor do katere koli hrane in pitna voda;
  • omotica;
  • ostra bolečina pod desnim rebrom;
  • napenjanje;
  • bruhanje z žolčem;
  • bleda, rumenkasta koža;
  • akutne bolečine v pasu med pankreatitisom, ki izginejo v sedečem ali ležečem položaju, če upognete kolena pod seboj.

Kako lajšati bolečino pri akutnem pankreatitisu

Akutno vnetje trebušne slinavke se pojavi nenadoma, pogosto mora bolnik zagotoviti prvo pomoč na delovnem mestu ali doma. Zdravljenje te oblike pankreatitisa se izvaja izključno v bolnišničnem okolju pod nadzorom zdravnika. V primeru akutne bolečine v pasu morate poklicati rešilca ​​in narediti naslednje:

  • Pacientu zagotovite mir – tako fizični (nenadni gibi povzročijo bolečino) kot čustveni.
  • Odstranite ali odpnite oblačila, ki so vam na poti normalno dihanje ali stisne želodec.
  • Da bi zmanjšali bolečino, morate prizadetega sesti, nagniti trup naprej ali priporočiti ležanje v položaju ploda.
  • Vsake pol ure mora bolnik piti četrt kozarca kuhana voda ali mineralna voda brez plina.
  • Hladno lajša bolečine. Za 10–15 minut lahko na trebuh (območje, kjer se nahaja bolečina) položite grelno blazinico z ledom, ohlajenimi paketi gela ali steklenico zmrznjene vode.
  • Bolniku dajte antispazmodik - No-shpu, Papaverin ali Drotaverin, če je mogoče. intramuskularna injekcija z enim od teh zdravil.

Vrsto vnetja lahko določi le zdravnik. Da ne bi še poslabšali položaja pred prihodom zdravnikov, je med akutnim napadom obolelemu prepovedano:

  • Globoko dihanje - poveča bolečino.
  • Jesti hrano.
  • Vzemite zdravila proti bolečinam (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - ublažijo bolečino in lahko preprečijo strokovnjakom pravilno diagnosticiranje bolezni.
  • Vzemite encimske pripravke (Mezim, Creon, Festal), ki lahko poslabšajo bolnikovo stanje.
  • Če bruhate, ne uporabljajte raztopin ali zdravil za čiščenje želodca.
  • Segrevanje predela trebuha lahko povzroči otekanje in sepso.

Zdravljenje v bolnišnici

Po hospitalizaciji je za določitev simptomov pankreatitisa bolniku predpisana diagnoza, ki vključuje:

  • splošna analiza krvi;
  • Rentgen in ultrazvok peritoneja;
  • kemija krvi;
  • fibrogastroduodenoskopija (sondiranje);
  • laparoskopija;
  • računalniška tomografija.

Za lajšanje bolečin lahko zdravniki predpišejo narkotične analgetike in hudi primeri Režim lajšanja bolečin je dopolnjen s predpisovanjem nevroleptikov, antispazmodikov, antibiotikov, pomirjeval in antidepresivov. Najpogostejši analgetiki:

  • Ketanov;
  • tramadol;
  • diklofenak;
  • Omnopon;
  • Promedol;
  • fentanil;
  • Novokain.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa je izbrano za vsakega bolnika posebej. Poleg recepcije zdravila bolnik se mora držati stroge diete. V prvih dneh po hospitalizaciji zdravniki predpisujejo:

  • Počitek v postelji. Po dovoljenju zdravnika je treba postopoma vstati iz postelje in se premakniti.
  • Lakota - njeno trajanje določi specialist, po koncu se obrok hrane postopoma povečuje.

Prva pomoč pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa

Pri kronični obliki pankreatitisa bolnik doživi podobni simptomi– kot pri akutnem vnetju, vendar so manj izrazite. Sprva je bolečina paroksizmalna in rezka, nato pa postane boleča in topa. Pri pankreatitisu so pogosto lačne bolečine, ki se po jedi olajšajo, vendar ne izginejo popolnoma. V večini primerov simptomi kronični pankreatitis pojavi se po:

  1. kršitve prehrane;
  2. živčni šoki;
  3. zloraba alkohola;
  4. močno kajenje.

Če se poslabša kronično vnetje Ne smete se samozdraviti - takoj pokličite zdravnika. Preden pride rešilec, morate prizadetemu zagotoviti prvo pomoč (enako kot pri akutnem vnetju) in mu dati naslednja zdravila:

  • Sredstva proti bolečinam (paracetamol, ibuprofen, metamizol, dikloberl, spazmalgon, baralgin, ibufen). Lahko jih jemljete le, če je bolnik prepričan, da je bolečina posledica poslabšanja vnetja trebušne slinavke. Odmerek in vrsta zdravila sta odvisna od priporočil specialista med prejšnjimi napadi.
  • 2 tableti Allochola v kombinaciji z antispazmodikom (Drotaverin, No-shpa). Zdravilo se lahko jemlje v odsotnosti kamnov žolčnik, pomaga normalizirati odtok žolča in želodčnih izločkov iz žleze.

Zdravljenje bolečine pri kroničnem pankreatitisu

Zdravljenje kroničnega vnetja je usmerjeno v razstrupljanje telesa, odpravo bolečin, lajšanje vnetnega procesa in normalizacijo prebave. Po celovit pregled peritonej in, če so na voljo rezultati testov, gastroenterolog individualno razvije režim zdravljenja za vsakega bolnika, ki vključuje jemanje zdravil, antiencimskih zdravil, vitaminov in upoštevanje diete. Med zdravili zdravniki predpisujejo:

  1. Zaviralci izločanja trebušne slinavke - uporabljajo se za začasno zaviranje (onemogočanje) žleze. Zdravila v tej skupini vključujejo Gordox, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Ta zdravila:
    • upočasni delovanje proteaz celičnih elementov in krvne plazme;
    • preprečevanje nekroze trebušne slinavke;
    • zmanjšajo delovanje kinin-kalikreinskega sistema (KKS).
  2. Hormonsko zdravilo Somatostatin ali njegovi analogi (oktreotid) se uporabljajo za zmanjšanje bolečine pri kroničnem pankreatitisu in zaviranje izločanja serotonina v žlezi.
  3. Encimska zdravila (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - imajo naslednje učinke na zdravje obolelega:
    • olajšam proces predelave hrane;
    • zmanjšati intenzivnost bolečine;
    • normalizirati delo in zmanjšati obremenitev trebušne slinavke;
    • spodbujajo pravilno absorpcijo organskih snovi.
  4. Zaviralci histaminskih receptorjev H2 (Famotidin, Nizatidin, Cimetidin) so namenjeni zaviranju izločanja v žlezi slinavki z zaviranjem nastajanja klorovodikove kisline v črevesju.
  5. Zaviralci (zaviralci) protonske črpalke - Ezokar, Omeoprazol, Rabeprazol. Glavna naloga teh zdravil je zaviranje izločanja klorovodikove kisline z blokiranjem protonske črpalke v parietalnih celicah.
  6. Diuretiki - diakarb, triampur, furosemid.
  7. Antihistaminiki(Pipolfen, Suprastin, Peritol, Difenhidramin) - predpisano za zmanjšanje otekanja žleznega tkiva.
  8. Antacidi (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) so namenjeni nevtralizaciji klorovodikove kisline, ki jo izloča želodec.
  9. Antispazmodiki (Drotaverin, Papaverin, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spasmolin) - predpisani za lajšanje bolečin.
  10. Antibakterijska zdravila(Amoksilav, Azitromicin, Abaktal, Sumamed) - uporabljajo se za odpravo bakterijske mikroflore, ki lahko povzroči okužbo. Antibiotiki popolnoma uničijo vso mikrofloro v črevesju, zato jih uporabljamo v kombinaciji s probiotiki (Linex).
  11. Antiholinergiki - Chlorozin, Metacin, Platyfillin, Antopit. Zdravila v tej skupini normalizirajo prebavne funkcije.
  12. Antisekretorna sredstva - Omeprazol, Lansoprazol, Omez. Zdravila bistveno zmanjšajo bolečino, zavirajo izločanje klorovodikove kisline in zmanjšajo vnetje.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za katero koli vrsto pankreatitisa so preprosti. Da bi preprečili vnetje, morate upoštevati naslednja pravila:

  • Znebiti se slabe navade. Zmanjšajte ali popolnoma opustite pitje alkohola in kajenje.
  • Vodite aktiven življenjski slog, se ukvarjajte z lahkimi športi (na primer dihalne vaje).
  • Ljubitelji kave lahko pijejo največ 1 skodelico na dan. Prednost je treba dati naravnim izdelkom.
  • Upoštevajte dnevno rutino, ne jejte zvečer in pred spanjem.
  • Vredno je omejiti porabo hitre hrane, mastne, prekajene, začinjene, ocvrte hrane.
  • Živila, ki vsebujejo sladkor, uživajte zmerno.
  • Jesti morate delno, v majhnih porcijah in jesti sveže pripravljene obroke.
  • Pred praznikom morate vzeti encimska zdravila (Pancreatin, Mezim, Festal).
  • Bolečina s pankreatitisom: simptomi in zdravljenje

Pankreatitis je bolezen trebušne slinavke ali natančneje njeno vnetje. Bolečina nastane, ker se izločki iz trebušne slinavke ne sproščajo v dvanajstnik. In encimi, ki jih vsebuje, začnejo razjedati stene žleze. To vodi do brazgotin na površini in v zanemarjenem stanju do celične smrti.
Obstajajo akutni in kronični pankreatitis. In če je prvega mogoče popolnoma pozdraviti, potem je v drugem primeru mogoče le ustaviti proces uničenja trebušne slinavke.

Vzroki bolečine pri pankreatitisu

Pojav in razvoj pankreatitisa je lahko posledica številnih razlogov:

  • vsaka bolezen gastrointestinalnega trakta lahko povzroči bolezen;
  • travma v trebuhu;
  • hormonsko neravnovesje;
  • okužba s črvi;
  • uživanje alkohola;
  • jemanje zdravil, zlasti antibiotikov;
  • nezdrava prehrana;
  • dednost.

Statistični podatki kažejo, da pri tretjini bolnikov ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka pankreatitisa. Glede na nedavne objave v medicinskih revijah so ženske dvakrat bolj dovzetne za to bolezen kot moški.

Lokalizacija bolečine pri pankreatitisu

Bolečina v trebuhu je značilen znak pankreatitisa. Odvisno od oblike žleze in tega, kateri del žleze je vnet, je bolečina lokalizirana različni krajiČloveško telo.
Vrste bolečine so lahko različne:

  • dolgočasno;
  • boleče;
  • rezanje;
  • akutna;
  • na enem mestu ali po celotni trebušni votlini.

Pankreas je razdeljen na glavo, telo in rep. Če se je vnetje začelo v glavi, potem boli v hipohondriju na desni strani.
Motnje v telesu povzročajo bolečine v predelu trebuha.
Vnetni proces, ki se je začel v repu, se kaže kot bolečina na levi strani.
Pogosto je bolni osebi težko določiti točen izvor bolečine. Ko je vneta cela trebušna slinavka, vse boli. Bolečina seva v hrbet, nogo in pri ženskah v dimeljsko območje.
Drugi znaki pankreatitisa vključujejo:

  • spremenjena barva kože, postane rumena;
  • pojav driske ali zaprtja;
  • napenjanje in napenjanje;
  • glavobol zaradi splošne oslabelosti telesa;

Bolezen se lahko pojavi brez vročine.

Mehanizem bolečine

Vnetni procesi, spremembe v strukturi membrane, blokada kanalov vplivajo na pojav bolečine.
Pojav tumorjev in brazgotin moti odtok pankreatičnega soka iz trebušne slinavke. To pa poveča pritisk v kanalih in vodi do motenj oskrbe tkiv s krvjo.
Vnetje povzroči povečanje živčnih končičev in poškodbo živčnih ovojnic, kar spremlja bolečina.
Če se pojavi bolečina trebušne slinavke, se morate posvetovati z gastroenterologom. On bo pomagal ugotoviti vzroke bolezni in postaviti diagnozo. Nadaljnje zdravljenje bo potekalo pod njegovim nadzorom. V težkih primerih proces celjenja kirurg je odgovoren.

Lajšanje bolečin doma

Če pride do napada ostre bolečine v peritonealnem območju, morate seveda takoj poklicati zdravnika. Nekaj ​​hladnega, ki ga položite na želodec, bo pomagalo ublažiti napad doma. Ni nujno, da je led. Vsak izdelek iz zamrzovalnika, ki ga je treba zaviti v krpo, bo zadostoval.
Doma lahko vzamete zeliščni pripravek - no-shpu in pijete alkalno mineralno vodo. Protibolečinskih sredstev se ne sme jemati. To omogoča zdravniku, da postavi pravilno diagnozo.
Hrano morate popolnoma zavrniti.
Bolečina je še posebej močna, če ležite na hrbtu. Olajšanje pride, če ležite na boku in pokrčite kolena.

Lajšanje bolečin v bolnišnici

Pankreatitis ne bo izginil brez zdravljenja. In praviloma poteka v stacionarnem načinu. Bolnišnica predpisuje:

  • protivnetna zdravila;
  • sandostatin, ki zmanjšuje tumorje;
  • encimski pripravki (Creon, Pancreatin, Festal itd.);
  • uporablja se blok solarnega pleksusa;
  • operacija kot zadnja možnost.

Simptomi in zdravljenje akutnega pankreatitisa

Akutni pankreatitis je skoraj nemogoče diagnosticirati doma in ga je zelo težko diagnosticirati klinične nastavitve. Ker ni simptomov, značilnih samo zanj. Najpogosteje so podobne boleznim drugih notranji organi. Če pa jih je več značilne lastnosti, lahko domnevamo to bolezen:

  • bolečine v trebuhu;
  • bruhanje;
  • napenjanje;
  • mastno blato;
  • sprememba polti.

V primeru napredovale bolezni, ko se je začelo uničenje trebušne slinavke, se pojavijo značilni znaki:

  • na obrazu in v desnem hipohondriju se pojavijo vijolične lise;
  • modrice v predelu trebuha;
  • natančne krvavitve.

Bolezen je mogoče zlahka zdraviti, vendar bo morda potrebna tudi operacija.
Ob sprejemu bolnika je najprej treba odpraviti bolečino in zmanjšati oteklino. Predpisan je dnevni post in kompenzira se izguba tekočine. Za razbremenitev prebavnega sistema je treba predpisati strogo dieto. Pacientov krvni obtok se normalizira s posebnimi zdravili in izvaja se antibakterijska terapija.
Pri zapletenih oblikah bolezni se izvajajo operacije, med katerimi:

  • črpanje tekočine iz trebušne slinavke;
  • namestite drenažni sistem za postopno otekanje tekočine;
  • odstranite prizadete dele žleze.

Znaki in zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Če je oseba že bila izpostavljena bolezni, potem v prihodnosti patološke spremembe, ki se pojavijo v žlezi, ne minejo brez sledi. Ne le vztrajajo, ampak lahko tudi napredujejo. Z nepravilno terapijo akutni pankreatitis postane kroničen.

Razlika med temi vrstami bolezni je v različnih manifestacijah simptomov.
Sprva se kronični pankreatitis kaže na enak način kot akutni pankreatitis: prebavne motnje, napihnjenost itd. Poleg tega simptomi trajajo dlje časa, vendar se zgladijo.
Obstaja zmanjšanje apetita. Nato pacient začne izgubljati težo: v treh mesecih do 7 kg. V trenutkih poslabšanja kroničnega pankreatitisa je bolnik zaskrbljen zaradi stalne in obilno slinjenje.
Kronični pankreatitis že desetletja preganja ljudi. Po jedi se lahko pojavijo periodične bolečine. Še posebej pri prekomerni uporabi ocvrte, začinjene in mastne hrane. Bolečine se pojavijo v zgornjem delu trebuha, lahko sevajo v predel srca, v leva stran hrbet. Manj pogosto boli desna stran telesa. Bolnik ima občutek, da ga boli srce ali ledvice. Muči me nelagodje v trebuhu, napenjanje in driska. Lahko pride do slabosti in bruhanja, ki ne prineseta olajšanja. Bolniki s kroničnim pankreatitisom se hitro utrudijo, ponoči težko spijo in postanejo razdraženi.
Terapija bo sestavljena iz stalne prehrane, v kateri so iz prehrane izključeni vse ocvrte, maščobne, slane, pekoče začimbe in alkohol. Vsa živila so najbolje kuhana na pari ali kuhana. Priporočljivo je jesti pogosteje (vsake 3 ure), vendar v majhnih porcijah. Popolna abstinenca od alkohola.
Za pomoč trebušni slinavki se jemljejo encimi pankreatin.
Včasih se uporablja antibakterijsko zdravljenje. V času hudega poslabšanja mora bolnik popolnoma zavrniti hrano in jemati antiencimska zdravila.
Ta bolezen je težavna, saj je lahko več let praktično asimptomatska.
Pomanjkanje pravočasnega pregleda in zdravljenja lahko privede do tega hude posledice, Kako:

  • rak trebušne slinavke;
  • cista trebušne slinavke;
  • diabetes.

Preprečevanje bolečine med pankreatitisom

Da bi zmanjšali število napadov v prihodnosti, morate upoštevati pravila, ki vam jih je predpisal zdravnik:

  • sledite prehrani in prehrani;
  • ne prenajedajte;
  • navadite se na ločene obroke;
  • opustiti slabe navade;
  • se izpostavljajte manj stresu.

Preberite pomembne članke:

Dieta za pankreatitis tabela 5

kaj lahko jeste, če imate pankreatitis?

prehrana za meni za pankreatitis za en teden

čaj za pankreatitis

Poskusite jesti majhne porcije, vendar pogosto. Pazite na čas obrokov: mora biti enak. Ne jejte več vrst hrane hkrati in se naučite jesti brez kruha. Opustitev alkohola in kajenja bo prav tako pomagala pospešiti proces okrevanja trebušne slinavke. Ne izpostavljajte se neupravičenemu čustvenemu stresu, saj lahko to privede do poslabšanja bolezni.
Skladnost z vsemi pravili bo ustavila proces napredovanja - uničenje trebušne slinavke.

pankreatitis – vnetna bolezen trebušna slinavka. Glavni razlog je moten odtok prebavnega soka in drugih encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka. Tanko črevo(dvanajstniku). Incidenca pankreatitisa in drugih bolezni trebušne slinavke po vsem svetu narašča. To je predvsem posledica slabe prehrane, zlorabe alkohola in poslabšanja okoljskih razmer.

V članku bomo podrobno preučili: kaj je, kateri so glavni vzroki za nastanek, prvi znaki in simptomi, pa tudi, kakšno zdravljenje je predpisano za pankreatitis pri odraslih in kaj morate vedeti, če pride do napada. .

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis je vnetni in degenerativni proces v trebušni slinavki. Če pride do takega procesa, potem encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, ne vstopijo v dvanajsternik. Posledično začnejo aktivno delovati že v trebušni slinavki in jo postopoma uničijo.

Ta proces se imenuje avtoliza, ki se v prevodu iz latinščine imenuje "samoprebava". Zdaj veste, na splošno o akutnem pankreatitisu, kaj je to. To je preprosto kemični napad in preoblikovanje žleze »same« v napol prebavljeno maso.

Trebušna slinavka je eden najbolj zapletenih organov Človeško telo, kar je tako rekoč nepopravljivo. Delovanje te žleze uravnava metabolizem in normalno prebavo.

Njegove glavne funkcije so:

  • Sproščanje encimov za razgradnjo hranil, pridobljenih s hrano, v tankem črevesu.
  • Fermentacija inzulina in glukagona v krvi – hormona, ki uravnavata shranjevanje in porabo energije, pridobljene s hrano.

Vzroki

Pankreatitis pri odraslih je dokaj pogosta težava, s katero se lahko sreča vsak. Motnje, povezane z odtokom žolča, pa tudi prehranjevalne navade (na primer uživanje mastne in bogate mesne hrane, stres, dedna nagnjenost, alkohol itd.) Lahko povzročijo razvoj.

Posledično imajo ljudje, ki nenehno zlorabljajo alkohol, večje tveganje za razvoj pankreatitisa. Po statističnih podatkih se pogosteje razvije pri nosečnicah in mladih materah poporodno obdobje. Ključ do preprečevanja razvoja pankreatitisa je pravilen pristop k oblikovanju prehrane.

Zdravniki razlikujejo naslednje vrste bolezni:

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis torej pomeni akutno obliko manifestacije aseptičnega vnetja, ki mu je izpostavljena trebušna slinavka. Najpogosteje se razvije v naslednjih primerih:

  • pri pitju alkohola - do 70% vseh primerov bolezni (predvsem pri mladih in zrelih moških),
  • v prisotnosti holelitiaze - do 25% ali 30% (pogosteje pri ženskah),
  • operacije na želodcu ali drugih trebušnih organih - približno 4% ali malo več.

Obstajajo določene faze pankreatitisa, ki se štejejo za njegovo akutno obliko:

  • encimska faza (v treh do petih dneh);
  • reaktivna faza (v razponu od 6 do 14 dni);
  • faza sekvestracije (od 15 dni);
  • faza eksodusa (od šest mesecev ali več od trenutka začetka).

Kronična oblika pankreatitisa

Kaj je to? je oblika bolezni, pri kateri vnetje napreduje počasi, delovanje trebušne slinavke pa se postopoma slabi. Posledično lahko pride do fibroze tkiva trebušne slinavke ali njegove kalcifikacije. Najpogosteje najdemo pri starejših ženskah.

Glede na glavni vzrok vnetja razlikujemo kronični pankreatitis:

  • toksično-presnovni (vključno z alkoholom),
  • idiopatsko,
  • dedno,
  • avtoimunski,
  • ponavljajoče se,
  • obstruktivno.

Možno je razlikovati med primarno kronično obliko pankreatitisa in sekundarno, ki se razvije zaradi bolezni prebavni sistem– holecistitis, kronični, enteritis.

Prvi znaki napada

Če ima bolnik znake akutnega pankreatitisa, se njegovo stanje hitro poslabša. Zato je tako pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

  • V akutni obliki bolezni je bolečina lokalizirana v želodčni jami v zgornjem delu, levem in desnem hipohondriju; če je prizadeta celotna žleza, je bolečina pasajoče narave.
  • Bolnik občuti tudi bruhanje, pomešano z žolčem, ki mu ne prinese olajšanja, suha usta, kolcanje, slabost in riganje.

Enaki znaki, ki se pojavijo pri akutnih in kroničnih (med poslabšanjem) oblikah pankreatitisa, so akutna, huda bolečina v predelu trebuha. Lokalizacija je odvisna od tega, kateri del trebušne slinavke je prizadet zaradi vnetnega procesa.

Simptomi pankreatitisa pri odraslih

Pankreatitis, katerega simptomi se pojavijo zaradi dejstva, da ni sproščanja encimov, ki jih žleza izloča v dvanajstniku, se pojavi z aktivacijo teh encimov neposredno v žlezi, zaradi česar pride do njenega postopnega uničenja, z drugimi besedami, samoprebava.

Akutno obliko pankreatitisa spremljajo naslednji simptomi:

  • Huda bolečina v levem hipohondriju, ki seva v hrbet ali obkroža.
  • Slabost, bruhanje, napenjanje. Nepravilno delovanje gastrointestinalnega trakta.
  • Povečana telesna temperatura.
  • Suha usta, gosta bela obloga na jeziku.
  • Glavobol, znojenje. Koža postane bleda.
  • Zvišan krvni tlak, hitro bitje srca, šok.

Če so takšni simptomi prisotni, se bolnikovo stanje vsako minuto slabša, zato ni časa za oklevanje. Ob prvem sumu morate takoj poklicati rešilca.

Opis simptomov pri odraslih
Pankreasna kolika
  • Ta akutna bolečina v prvih 3 dneh ima "opas" značaj in se čuti v zgornji del trebuh, ki lahko seva v levo ključnico ali obe lopatici, zadnji odseki spodnja rebra na levi.
  • Postopoma se intenzivnost bolečine zmanjša, postane dolgočasna in traja približno 1 teden.
bruhanje
  • Pri akutnem pankreatitisu se ponavlja, boleče in ne prinaša olajšanja. Lahko se pojavi na začetku bolezni skupaj s trebušno slinavko ali v kasnejših fazah.
Napenjanje
  • Trebuh nabrekne predvsem na vrhu, ob dotiku se lahko pojavi huda bolečina. Še posebej se poslabša, ko je palpacija globoka. Ko poslušate trebuh, postanejo črevesni zvoki manj izraziti.
Spremembe barve kože Barva kože se lahko spremeni:
  • bledica,
  • cianoza,
  • zlatenica

Cianoza (modrikasto obarvanje kože in sluznice) je redka, vendar spremlja hude oblike akutnega in kroničnega ponavljajočega pankreatitisa. Manifestira se na splošnih in lokalnih območjih na pacientovem telesu, sprednji regiji in stranskih površinah trebuha, v predelu popka, pa tudi na pacientovem obrazu.

Temperatura
  • Poleg tega ima bolnik povišano temperaturo in bolj ko je prizadeto tkivo žleze, višja je temperatura.
Težave z dihanjem
  • Pogostost in globina dihanja sta oslabljena, včasih se zdi, da ni dovolj zraka.
  • Zasoplost se pojavi zaradi izgube elektrolitov v krvi med bruhanjem. Spremlja ga lepljiv znoj.
  • Na jeziku se pojavi močna rumena obloga.

Za kronični pankreatitis:

  • Stalna ali začasna bolečina v trebuhu. Pojavi se po pitju alkohola in mastne hrane.
  • Bolečina v zgornjem delu trebuha seva v hrbet.
  • Ropotanje v želodcu, slabost, bruhanje.
  • Izguba apetita, motnje blata, kronična driska.
  • Dehidracija. Posledično se bolnikova telesna teža zmanjša.
  • Koža in sluznica ustne votline pridobita rumen odtenek.
  • Vklopljeno zadnja stopnja pojavi sladkorna bolezen.

Z relativno blagimi bolečinami lahko obdobje poslabšanja traja precej dolgo (do nekaj mesecev). Za to obdobje so značilni zmanjšan apetit, splošna šibkost in zmanjšano razpoloženje.

Zapleti

Zapleti pankreatitisa lahko vključujejo:

  • Absces žleze;
  • Pankreasna nekroza (smrt tkiva trebušne slinavke);
  • Nastanek lažne ciste;
  • pankreatogeni ascites;
  • Pljučni zapleti;
  • sladkorna bolezen;
  • Smrt.

Z zapleti se spremeni običajna narava bolezni: spremeni se narava, lokacija in intenzivnost bolečine, lahko postane trajna.

Diagnostika

Prej ko bolnik prejme kvalificirano pomoč, manj časa bo trajalo zdravljenje in bolj učinkovito bo. Ampak samo zgodnja diagnoza Ta bolezen je glavni problem.

Najbolj zanesljiva metoda za prepoznavanje pankreatitisa in njegovih oblik je dosežena z uporabo popoln pregled bolan. Pri diagnozi bolezni ločimo naslednje stopnje:

  • ocena kliničnih simptomov;
  • študija biokemičnih parametrov;
  • izvajanje encimskih testov;
  • instrumentalne študije za diagnozo bolezni.

Krvni testi:

  • Celotna krvna slika (CBC) razkrije, pokaže hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) in količino encimov trebušne slinavke ter pomaga prepoznati vnetje. Število levkocitov nad 8,8 tisoč / ml ali ESR 15 mm / h sta slaba znaka.
  • Biokemijska analiza bo razkrila raven glukoze (povečanje koncentracije "sladkorja" na 6,5 ​​mmol / l in 106 mg / dl je nevarno - hiperglikemija), holesterol (ne sme biti nižji od 3 mmol / l) in encime trebušne slinavke: amilaza (pri pankreatitisu se poveča za desetkrat, do 1000 U/l in več), α2-globulini (ne sme biti manjši od 7%), tripsin (ne sme biti višji od 4 µmol/ml.min), lipaza (naj ne presega 190 U/l) itd.

Instrumentalna diagnostika:

  1. Ultrazvok trebušnih organov lahko odkrije povečano trebušno slinavko in prisotnost kamnov v kanalih.
  2. Z rentgensko diagnostiko ugotovimo parezo črevesja (motnja kontraktilnosti), vidno kolaps predelov pljuč (atelektaza) in prisotnost izliva v plevralni votlini.
  3. Gastroduodenoskopska metoda razkrije edematozni želodec in dvanajsternik.
  4. Vaskularni pregled - angiografija, vam omogoča, da vidite deformirane in premaknjene arterijske žile, grozd kontrastno sredstvo v njih zaradi zastajanja.

Če podatke uporabljate le za postavitev diagnoze ultrazvočna diagnostika, potem je lahko nezanesljivo. Pogosto pankreatitis ne daje posebnih znakov in specialist, ki opravlja pregled, lahko zazna le manjše difuzne spremembe, ali otekanje organa. Čeprav so tudi ti indikatorji vidni na ultrazvoku le med poslabšanjem bolezni.

Zdravljenje pankreatitisa

V primeru akutnega pankreatitisa je zdravljenje možno le v bolnišničnem okolju pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov; to velja za zelo nevarno stanje. Zato, ko se pojavijo prvi znaki, pokličite rešilca.

Prva pomoč

Če sumite na napad pankreatitisa, je prva pomoč počitek, sedenje s koleni pritisnjenimi na prsi, strog post s četrt kozarca vode vsakih 30 minut do ene ure, na predel trebušne slinavke s hrbtne strani položite obkladek z ledom. Plitko dihanje bo pomagalo ublažiti napad.

Ne jemljite protibolečinskih in protivnetnih zdravil, saj bo to močno otežilo diagnozo.

Če je bolečina intenzivna, lahko zdravnik predpiše antispazmodike (No-shpa, Drotaverin). Z njihovo pomočjo se vnetje v trebušni slinavki zmanjša in posledično bolečina popusti.

V bolnišnici za zdravljenje pankreatitisa akutna oblika so uporabljeni konzervativne metode terapija. Zlasti se v krvni obtok vnesejo različne raztopine - solne raztopine, beljakovinski pripravki, glukoza, s pomočjo katerih premagujemo zastrupitev in bolečine. Normalizira se tudi kislinsko-bazično ravnovesje.

Zdravila za pankreatitis

  • Pri pogostem bruhanju se uporabljajo zdravila za obnovitev ravnovesje vode in soli, na primer »Raztopina natrijevega klorida«.
  • Za ponovno vzpostavitev delovanja prebavil se jemljejo encimski pripravki, ki nadomeščajo encime trebušne slinavke, ki so odsotni med boleznijo: "Creon", "Pancreatin", "".
  • Vitaminska terapija. Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa so predpisani dodatni vitamini - A, E, C, D, K in vitamini B. Poleg tega so predpisani lipoična kislina in kokarboksilaza.
  • Parenteralna prehrana. pri hude motnje prebavo in slabo absorpcijo hrane v črevesju je predpisana parenteralna prehrana.

Kot parenteralna prehrana, z intravensko kapljanjem, ki se običajno daje:

  • Mešanice esencialnih aminokislin (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Raztopine elektrolitov: 10% raztopina kalijevega klorida (10-15 ml) in 10% raztopina kalcijevega glukonata (10 ml).

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa vključuje: dieto, zdravila proti bolečinam, vitamine, nadomestno zdravljenje encimi, zdravljenje sladkorna bolezen in druge endokrine motnje, pravočasno zdravljenje holelitioze.

Operacija

V primeru razvoja je indicirano kirurško zdravljenje difuzno vnetje peritonej, gnojni zapleti, povečanje obstruktivne zlatenice in uničenje žolčnika in kanalov.

Predpišejo se lahko naslednje operacije:

  • Nujna pomoč. Izvajajo se na samem začetku razvoja bolezni. To so lahko prve ure ali dnevi. Urgentno operiramo bolnike z encimskim pankreatitisom in akutnim pankreatitisom, ki se je začel zaradi zamašitve dvanajstnika.
  • Načrtovano. Kirurg začne bolnika operirati šele, ko se akutno vnetje v trebušni slinavki ustavi. Pred operacijo je bolnik skrbno pregledan, da se prepreči ponovitev napada.

Dieta

Osnova uspešne terapevtske korekcije te bolezni leži v sledenju dieti. Dnevno prehrano prilagodimo na ta način: zmanjšamo raven maščob in ogljikovih hidratov v prehrani in povečamo raven vnosa beljakovin. Imenovan vitaminski pripravki. Število obrokov naj bo 5-6 na dan.

V primeru akutnega pankreatitisa je treba v prvih 2-3 dneh popolnoma opustiti vnos hrane, le pitje veliko tekočine– mineralna voda, prevretek šipka ali v skrajnem primeru navadna voda.

Ko je poslabšanje pankreatitisa minilo, se morate držati naslednjih prehranskih pravil:

  1. Prehrana mora vsebovati lipide, beljakovine in ogljikove hidrate.
  2. Vzemite vitaminske komplekse, topne v vodi in maščobi.
  3. Izogibajte se izdelkom, ki vsebujejo kemikalije, saj lahko močno razdražijo črevesno sluznico.
  4. Ni ga mogoče zaužiti začimbe, prekajeno meso, začinjeno.
  5. Najbolje je kuhati hrano na pari, jo najprej zmleti in jo bo morda treba zmleti.
  6. Hrano je treba jesti toplo, vendar ne vroče.

Ko simptomi akutnega pankreatitisa popolnoma minejo, morate jesti juho, pusto meso, ribe, skuto z nizko vsebnostjo maščob, različni tipižitarice, zelenjava, lahko pijete sadne sokove, od sladkarij dajte prednost medu, marmeladi in pudingu.

Ljudska zdravila

Spodaj smo zbrali učinkovite ljudska pravna sredstva za pankreatitis, vendar se pred uporabo posvetujte s svojim zdravnikom.

  1. Zlati brki. 1 velik list (dolžine 25 cm) ali dva majhna zdrobimo in napolnimo s 700 ml vode. Juho kuhajte na zmernem ognju 15-20 minut, nato pa nekaj ur napolnite v telesu (lahko pustite čez noč). Infuzijo je treba piti toplo, 25 ml (pred obroki).
  2. Krompirjev-korenčkov sok. 2 krompirja in 1 korenček pretlačimo skozi sokovnik. Uporabite 2-krat na dan 30 minut pred obroki, potek zdravljenja za odrasle je 7 dni, metoda pomaga normalizirati prebavo in odpraviti simptome bolečine.
  3. Zelišča za trebušno slinavko se uporabljajo v zbirkah, ena izmed njih pa naj bo sestavljena iz zeli rmana, ognjiča in cvetov kamilice. Vse komponente se vzamejo po eno žlico in kuhajo v zajemalki z vrelo vodo. Po pol ure lahko popijete prvo porcijo (100 ml), po 40 minutah pa lahko jeste. Zdravilo je treba piti vsaj 4-krat na dan, izključno pred obroki.
  4. Za recept za pankreatitis boste potrebovali cvetove immortelle, motherwort, šentjanževko, vse prelijte z 200 ml vrele vode, pustite 30 minut, pijte do trikrat na dan pred obroki.
  5. Namesto običajnega čaja uporabite čaj z meto in medom. Meta ima holeretični učinek in spodbuja sproščanje encimov iz trebušne slinavke.
  6. Propolis. Med obroki se majhni koščki temeljito prežvečijo, metoda je svetel primer učinkovita sodobna homeopatija in odpravlja napade bolečine, normalizira prebavo.
  7. Rowan . Odlično holeretično sredstvo, ki se uporablja tako pri zdravljenju kot pri preprečevanju pankreatitisa. Rowan sadje lahko jeste sveže ali posušene za prihodnjo uporabo.
  8. 10 dni morate vzeti 1 čajno žličko šipkovega olja. Počivajte dva meseca in ponovite tečaj. Priporočljivo za kronično patologijo.
  9. Kozarec ovsa prelijte z litrom vode in pustite 12 ur. Juho zavremo in pokrito pustimo vreti pol ure. Zavijte posodo z juho, pustite 12 ur, nato precedite in dodajte vodo do prostornine enega litra. Odrasli vzamejo decokcijo trikrat na dan, 100-150 ml, pol ure pred obroki. Potek zdravljenja je mesec.
  10. Šipek . V primeru kroničnega pankreatitisa lahko šipek pijete stalno - do 400 ml na dan. Vroča voda vlijemo šipek (število jagod je enako količini tekočine). Infuzijo pustimo nekaj ur v termosu, nato pa lahko pijačo zaužijemo.

Preprečevanje

Metode preprečevanja:

  • Na prvem mestu je korekcija dejavnikov tveganja: alkoholizem, različne presnovne motnje.
  • Potrebno se je nenehno držati diete. Poskusite vedno biti pozorni na to, kar jeste, saj vam to v prihodnosti ne bo šlo na roko. Čim pogosteje jejte zelenjavo in sadje, ki bo vaše telo obogatilo z vitamini. Takšno preprečevanje vas bo zaščitilo ne le pred pankreatitisom, ampak tudi pred drugimi boleznimi.
  • Potrebno je tudi stalno prilagajanje zdravljenja. Če želite to narediti, je priporočljivo obiskati gastroenterologa 2-krat na leto, če ni recidivov. V primeru ponovitve se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Zdaj veste, kakšna bolezen je to - pankreatitis - in kako napreduje pri odraslih. Ne pozabite, da vam pravočasno začeto zdravljenje omogoča izogibanje kronična oblika pankreatitis in zmanjša tveganje za zaplete.

To je vse o pankreatitisu (akutnem, kroničnem) pri odraslih: kakšna je anamneza, glavni simptomi in znaki pri moških in ženskah, značilnosti zdravljenja in prehrane. Bodite zdravi in ​​pazite na svoje zdravje!

Razvoj kroničnega pankreatitisa je dokaj pogosta patološka bolezen, za katero je značilen razvoj vnetnega procesa v votlini trebušne slinavke in zmanjšanje njegove funkcionalnosti. Klinične manifestacije te bolezni so precej raznolike, odvisno od stopnje poškodbe žleze in obdobja patologije. Bolečina pri kroničnem pankreatitisu se začne pojavljati v progresivni fazi bolezni, skupaj z razvojem atrofičnih procesov v žleznih tkivih, kot tudi fibrozne lezije in zamenjava celic trebušne slinavke z epitelnimi strukturami. V gradivu predstavljenega pregleda bomo podrobneje preučili, kje boli lokalno med pankreatitisom, vzroke, ki prispevajo k pojavu bolečine, diagnostične metode, in vam bomo tudi povedali, kako lajšati bolečino pri kroničnem pankreatitisu in kaj obstajajo metode zdravljenja in preprečevanja.

Sindrom bolečine pri kroničnem pankreatitisu

Bolečina s pankreasnimi lezijami trebušne slinavke je eden glavnih in pomembnih simptomatskih znakov te bolezni, ki se pojavi v epigastrični regiji.

Bolečina lahko izžareva v območju kardiovaskularnega sistema organov, v območju leve polovice telesa in v območju levega ramena, simulira napade angine pektoris in jih spremlja glavobol. Z razvojem vnetnega procesa v predelu glave žleze se bolečina širi v desni hipohondrij, če je prizadeto telo organa, v epigastrični del in če je repni del žleze. prizadeta, bolečina je lokalizirana v območju hipohondrija na levi strani. Če vnetni proces pokriva celotno votlino žleze, potem bolečina pridobi pasov značaj razvoja.

Intenzivnost bolečine se zmanjša, ko zavzamete položaj, ko sedite z rahlo nagnjenim trupom naprej in koleni potegnete do prsi. Ostrejši in ostrejše bolečine postane, če bolnik leži na hrbtu.

Bolečina v predelu trebuha se pojavi tako v obdobjih poslabšanja kronične bolezni kot v obdobjih stabilne remisije. Tudi narava bolečine je lahko različna, od ostre in rezalne do boleče in tope bolečine. Intenzivnost patogeneze je odvisna od provocirajočega dejavnika.

Vzroki bolečine pri pankreatitisu

Pravzaprav ni veliko razlogov, ki prispevajo k razvoju bolečih simptomov. Oglejmo si najpogostejše med njimi:

  1. Akutni vnetni proces v območju parenhima.
  2. Sistematično pravilna prehrana bolnik, za katerega je značilno nepravočasno uživanje živil z visokim odstotkom vsebnosti maščobe, ostrine ali soli in začimb.
  3. Patološki procesi v sistemu gastrointestinalnega trakta, med katerimi je opazen holecistitis, pa tudi razvoj obstruktivnih patologij v votlini žolčnika.
  4. Zloraba alkohola.
  5. Dolgotrajno zdravljenje z določenimi skupinami zdravil.
  6. Traumatizacija trebušne votline različnih vrst.
  7. Dedni faktor.

Omeniti velja tudi, da je ženska polovica prebivalstva dvakrat pogosteje prizadeta zaradi kronične oblike patologije trebušne slinavke.

Diagnoza bolečine pri kroničnem pankreatitisu

Diagnostika je sestavljena iz naslednjih dejavnosti:

  • palpacijski pregled bolnikove trebušne votline;
  • sprememba splošne analize kri, blato in urin;
  • izvajanje biokemične študije bolnikove krvi;
  • ultrazvočni in radiografski pregled celotne peritonealne votline;
  • CT ali MRI z endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo.

Protibolečinska ambulanta

Sindrom bolečine ima vodilno vlogo pri kliničnih manifestacijah kroničnega pankreatitisa. Indikatorji, kot sta njegova intenzivnost in resnost manifestacije, prispevajo k ločitvi boleče občutke za sfinkterične in kapsularne bolečine.

Sfinkterična bolečina ima paroksizmalno naravo manifestacije in se oblikuje v ozadju spazma v območju Wirsungovega kanala ali Oddijevega sfinktra. Praviloma trebušna slinavka začne boleti po kršitvi dietna prehrana, pri uživanju ocvrte hrane, hrane z visokim odstotkom maščobe ali gob. Precej hitro lajšanje bolečin dosežemo z jemanjem antispazmodikov.

Kapsularna bolečina se pojavi v ozadju raztezanja kapsule, progresivne stopnje otekanja trebušne slinavke ali začetka napredovanja sklerotizirajočih procesov. Takšni boleči simptomi imajo stalen potek. Po kršitvi se pojavi povečana bolečina dietni režim prehrana in uživanje alkoholnih pijač. Zmanjšajo se lahko pri sedenju v nekoliko naprej nagnjenem položaju.

V večini primerov bolnik čuti bolečino točno na mestu lokalizacije lezije, vendar ne pozabite, da imajo takšni simptomi bolečine pri kroničnem pankreatitisu lahko tudi kombinirano naravo manifestacije z obsevanjem v različne dele telesa z različnih strani. od hipohondrija do spodnjega dela hrbta in dimelj. Lahko jih odstranimo z uporabo analgetikov in diuretikov.

Lokalni mehanizmi bolečine pri kroničnem pankreatitisu

Razvoj vnetnih procesov, patoloških motenj strukturna zgradba membrane žleze, pa tudi blokada kanalov trebušne slinavke vodi do pojava bolečih simptomov.

Patogeneza tumorskih neoplazem in brazgotin blokira normalen odtok soka trebušne slinavke, kar vodi do povečanja tlaka v votlini kanalov in motenj oskrbe s krvjo tkivnih struktur žleze.

Vnetni proces prispeva k povečanju površine živčnih končičev in poškodbe njihovih membran, kar povzroča neznosne bolečine.

Kako lajšati bolečine pri akutnem ali kroničnem pankreatitisu?

Nastanek huda bolečina s poškodbo trebušne slinavke lahko povzroči razvoj bolečega šoka. Za normalizacijo bolnikovega stanja je treba pravilno zagotoviti prvo pomoč in nato prepeljati bolnika v zdravstveni zavod za osnovno zdravljenje patologije.

Pomembno je vedeti, da lahko nepravilno zdravljenje sindroma bolečine povzroči smrt, zato se morate pred uporabo katerega koli zdravila posvetovati z zdravnikom.

Kot prvo pomoč doma ali na delovnem mestu je priporočljivo uporabiti mraz na mestu bolečine in vzeti eno od zdravil, kot so Drotaverin, No-shpa, Spazmalgon ali Maxigan.

Glavno zdravljenje bolečine med poslabšanjem patologije trebušne slinavke je naslednje:

  • obiščite zdravnika;
  • zagotavljanje popolnega počitka med napadom;
  • izvajanje terapije z zdravili;
  • predpisovanje antiencimske terapije;
  • nato se jemljejo zdravila z encimi trebušne slinavke;
  • normalizacija kislinsko-baznega ravnovesja v prizadetem organu;
  • izvajanje vitaminske terapije;
  • uporaba ljudskih pravnih sredstev;
  • dietna terapija;
  • kirurški poseg;
  • zdravljenje v sanatoriju.

Patologijo trebušne slinavke je treba zdraviti le v bolnišničnem okolju.

Zdravljenje z zdravili

Za zmanjšanje in posledično lajšanje bolečin so predpisana naslednja zdravila:

  • antispazmodiki: No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon, Sparex;
  • m-antiholinergična zdravila: metopin, atropin ali gastocepin;
  • Zaviralci H2, predpisani za dolgotrajne boleče simptome: famotidin ali ranitidin.

Antiencimska terapija

Izvajanje antiencimske terapije pomaga preprečiti destruktivne procese v votlini trebušne slinavke. Imenovan:

  • zdravila s citostatičnim delovanjem: Gordox, Patripin, Amidopirin itd .;
  • zdravila, ki zavirajo delovanje protonske črpalke: Omeprazol, Omez, Rabeloc, Nexium.

Z razvojem edematozne oblike patologije je predpisan tudi Asparkam.

Vitaminska terapija

Sestoji iz predpisovanja uporabe vitaminskega kompleksa, ki vključuje vitamine naslednjih skupin: A, B, E, C, D, K.

Predpisani so tudi lipoična kislina in kokarboksilaza.

Ljudska zdravila

Uporaba sredstev tradicionalna medicina pomaga normalizirati delovanje trebušne slinavke in jo vzdrževati v obdobju stabilne remisije doma. Najbolj učinkoviti so poparki, čaji in decokcije zdravilnih zelišč, kot so ognjič, kamilica, immortelle, pegasti badelj, pelin, koper, peteršilj in poprova meta.

Dietna terapija

Dieta je ključna uspešno zdravljenje patologija trebušne slinavke. V obdobju poslabšanja bolezni je prva 2-3 dni potrebna popolna gladovna stavka, dovoljene so le delne alkalne pijače.

Hrana za patologijo trebušne slinavke mora biti bogata z beljakovinami in vitamini, živila z visoko vsebnostjo maščob in ogljikovih hidratov pa je treba zmanjšati na minimum.

Lahko jeste naslednje vrste živil:

  • vegetarijanske juhe;
  • kuhane puste sorte mesa in rib;
  • testenine in žitarice;
  • pečene zelenjavne in sadne pridelke;
  • zelenjavni pireji;
  • naravni sokovi, kompot, šibka čajna pijača, decokcije s šipkom;
  • za sladico pa si lahko privoščite malo medu, marmelade in želeja.

Morate jesti v majhnih porcijah, vsaj 5-krat na dan v majhnih deležih.

Preprečevanje bolečine

Da bi preprečili ponovitev bolečine, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • skladnost s predpisano prehrano;
  • opustitev alkohola in kajenja;
  • upoštevajte delne in porcijske obroke;
  • izogibajte se stresnim situacijam.

Skladnost s pravili zdrava slikaživljenje še nikomur ni škodovalo. Zato je treba za zaustavitev napredovanja uničujočih procesov v telesu ravnati z največjo odgovornostjo in takoj poiskati kvalificirano pomoč v primeru kakršnih koli motenj ali motenj v delovanju celotnega organizma.

Bibliografija

  1. Toporkov A.S. Učinkovitost selektivnih miotropnih antispazmodikov za lajšanje bolečin v trebuhu. Rak dojk, razdelek »Bolezni prebavnih organov« 2011, št. 28, str. 1752–1761.
  2. Gubergrits N.B. Kronične bolečine v trebuhu. Bolečine v trebušni slinavki: kako pomagati bolniku. M.: Založba Medpraktika, 2005, str. 176.
  3. Kostjučenko A.L., Filin V.I. Urgentna pankreatologija: priročnik za zdravnike, 2. izdaja, revidirana in razširjena. St. Petersburg Založba Dean, 2000
  4. Belousova L.N., Baryshnikova N.V., Pavlova E.Yu. in drugi Značilnosti delovanja različnih antispazmodikov: analiza podatkov PEGEG. Pharmateka. Gastroenterologija. 2014 št. 14 str. 70–75.
  5. Belousova E.A. Antispazmodiki v gastroenterologiji: Primerjalne značilnosti in indikacije za uporabo. Pharmatheka 2002 št. 9, str. 40–46.
  6. Žukova E.H. Primerjalna ocena različno diagnostična merila z poslabšanjem kroničnega pankreatitisa. Ruska gastroenterološka revija 1998 št. 1.

Določitev lokalizacije bolečine pri pankreatitisu - glavni način. Poleg tega morate med poslabšanjem pankreatitisa vedeti, kako lajšati bolečino. Obstaja več vzrokov za patologijo, vendar uničenje celic organov vedno spremljajo krči, ki kažejo na prisotnost huda bolezen. Njihova narava in lokacija odražata potek bolezni in včasih lokacijo lezije.

Vzroki bolečine med pankreatitisom

Ko se trebušna slinavka vname, je proces prebave moten. Patološke spremembe v tkivu organa vodijo do otekanja kanalov, ki ga povezujejo s črevesjem. V žlezi se zadržujejo žolčne kisline in encimi, ki agresivno vplivajo na zdrave celice.

Zaradi tega se živila, ki vstopajo v prebavila, ne prebavijo popolnoma, ampak se zadržijo v želodcu, trebušni slinavki in črevesju. Pojavijo se dodatna žarišča vnetja. V tem ozadju se razvijejo napenjanje, nenadzorovano bruhanje, ulcerativne lezije sten organov in okužba.

Vse patološke procese spremljajo bolečine v trebuhu. Ko se bolezen poslabša, je lokalizacijo krčev težko določiti. Uživanje ocvrte, prekajene, začinjene, sladke hrane in alkohola poslabša situacijo, povzroča.

Kakšne bolečine se pojavijo pri pankreatitisu?

Narava bolečine pri holecistitisu in pankreatitisu je različna. Poleg tega pričakovana lokacija žarišča vnetja trebušne slinavke ne sovpada vedno z negativnimi manifestacijami patologije.

https://youtu.be/YFJhfBMOIjc

Vklopljeno začetni fazi poslabšanje, oseba se počuti stalno boleča bolečina. Najpogosteje se pojavi po jedi, včasih pa opazimo tudi nočne krče.
Močni pekoči in rezalni občutki zjutraj, lokalizirani v zgornjem delu trebuha, so znaki, da se bolezen razvija v ozadju poslabšanja razjede na dvanajstniku. Lačne bolečine s pankreatitisom so značilne za to patologijo.

Včasih je bolniku težko določiti lokacijo krčev. Pritožuje se, da se v trebuhu, spodnjem delu hrbta in celo zgornjem delu čuti topa bolečina v pasu spodnjih okončin. Značilnosti so takšne klinična slika in lokalizacija simptomov sta zamegljena. Zdravnik lahko razjasni situacijo med pregledom.

Kako dolgo traja?

Napadi pankreatitisa se razlikujejo po trajanju. Primarni simptomi Bolečina s pankreatitisom v obliki spazma je bolj izrazita po jedi in traja neprekinjeno, sekundarna bolečina se razvije dve uri po začetku poslabšanja. Intenzivnost bolečine in njena lokalizacija sta odvisni od stopnje poškodbe žleze in lokacije vira vnetja.

Kje boli s pankreatitisom?

Trebušna slinavka je obdana z velikimi vozli živčnih končičev. Včasih proces uničenja celic prizadene sosednje organe in tkiva. Poleg tega oteklina povzroča dodaten pritisk na živčne korenine. Zato je lokalizacijo bolečine med poslabšanjem pankreatitisa pogosto težko določiti. To oteži začetno diagnozo. Čeprav metoda palpacije omogoča izkušenemu zdravniku, da določi stopnjo nevarnosti bolezni glede na to, kje med pregledom izžareva krč.

V anusu

Moti celoten proces prebave. Nepopolna predelava hrane vodi do vnetnih procesov v trebušni votlini. Odvisno od poteka bolezni se pri bolniku pojavi driska ali zaprtje. Oseba občuti bolečino med odvajanjem in po odvajanju. Lokalizacijo spazma opazimo v anusu.

Interkostalna nevralgija

Vnetje trebušne slinavke lahko pogosto zamenjamo s stisnjenimi živčnimi končiči.

Kdaj patološki proces vpliva na rep trebušne slinavke, vir bolečine je v levem hipohondriju.
Če je poškodovano celotno telo organa, potem spazem pokriva epigastrično regijo (to je trikotnik med rebri v zgornjem delu trebuha). Bolečina se lahko čuti v prsnem košu, desni in levi strani. Podoben je manifestacijam srčne patologije, vendar je pri palpaciji jasno vidna povezava tega sindroma s trebušno slinavko. Neprijetni občutki v desnem hipohondriju pomenijo, da je lokalizacija vnetja v glavi organa.

Zadaj

Če izzove patologija trebušne slinavke huda oteklina njenega telesa in kanalov pride do poškodbe sosednjih tkiv. Kopičenje živčnih končičev okoli organa prispeva k širjenju bolečine na različne dele telesa. Najpogosteje se spazem razširi na lumbosakralno hrbtenico in perineum.

Črevesje

Gnitni procesi v tankem črevesu, povezani s kopičenjem slabo prebavljene hrane, povzročajo draženje in vnetje sluznice. To vodi do disbakterioze, ostre spremembe telesne teže in neprijetni občutki, vključno s sindromom bolečine.

Trebušni predeli

Vneti organ se nahaja tako, da je lokalizacija najmočnejših krčev v trebušni votlini. Sindrom se razširi na celoten zgornji del trebuha. Bolnik občuti nelagodje v črevesju, ki pokriva spodnji del trebuha, čuti mravljinčenje na desni strani in bolečine v trebuhu. Takšni simptomi so znak začetne stopnje poslabšanja pankreatitisa.

Noge

Nepravilno delovanje prebavni trakt negativno vpliva splošno stanje zdravje, ker telo ne prejme dovolj vitaminov in mikroelementov. Pri pankreatitisu se kalcij in drugi minerali izpirajo, kar vodi v razvoj artritisa in artroze.
Počasen poraz kostno tkivo je razlog, da pri bolnikih s pankreatitisom opazimo lokalizacijo bolečine v sklepih. Izvor tega sindroma se največkrat nahaja v predelu kolena.

Zakaj me boli glava?

Pojavi se disfunkcija trebušne slinavke splošna zastrupitev telo. Napaka hranila in gnitni procesi, povezani z nezmožnostjo popolne prebave ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin, postanejo vzrok patološke spremembe nervozen in cirkulacijski sistemi. Bolniki občutijo spremembe v krvnem tlaku, kar povzroči hude napade migrene.

Kako in s čim lajšati bolečino?

Lajšanje bolečine med napadom pankreatitisa doma je nezaželeno, ne glede na njegovo lokacijo.

Poslabšanje bolezni zahteva nujno zdravstvena oskrba. Če pred prihodom ekipe ne vzamete antispazmodikov, bo zdravnik hitro in natančneje ugotovil vzrok spazma.
Da bi olajšali stanje odraslega ali otroka, ga morate položiti na ravno površino in zagotoviti počitek. Led se položi na območje lokalizacije bolečine. Pred prihodom zdravnikov je bolniku dovoljeno dati vodo brez plinov.

Med nosečnostjo

Bodoče matere pogosto postanejo talci svojega položaja. Ko plod raste, maternica pritiska na druge organe, kar povzroča poslabšanje kroničnih bolezni. Ženske, ki pričakujejo otroka, pogosto doživljajo pankreatitis ali poslabšanje že potrjene diagnoze.
Simptomi bolezni med nosečnostjo so podobni hudi toksikozi. Napade spremljajo hude bolečine. Njegova lokacija je zamegljena. Težava je v tem, da uporaba večine zdravil bodoča mamica ne morem. Ves čas pred rojstvom otroka morate slediti strogi dieti. V primeru napada se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje in preprečevanje bolečine

Napad pankreatitisa je bolj akuten. Če lahko bolnik neodvisno določi lokacijo bolečine, se na to območje nanese hladna grelna blazinica. Prehrana je izključena 2 dni, saj obremenitev trebušne slinavke povzroči povečan spazem.
V bolnišničnem okolju se izvaja kompleksna terapija, vključno z dieto in zdravili za obnovitev delovanja organa in lokalizacijo napada.