Има много симптоми на белодробна туберкулоза и някои от тях зависят не само от тежестта на възпалението, но и от имунитета на пациента, неговата възраст и дори пол. Всичко това прави диагностицирането доста трудно, особено в началните етапи. Освен това понякога при заболяване като белодробна туберкулоза симптомите при възрастни и деца са практически неразличими от други заболявания.

Значението на бързата диагностика

Като идентифицирате признаците на туберкулоза в ранните етапи, можете сравнително лесно да я излекувате, без да оставяте никакви следи в тялото. По-късни етапипонякога те водят до факта, че лечението е безполезно и болестта става хронична. Именно в сравнителната невидимост на процеса се крие една от основните опасности от туберкулозата. Тялото няма време да реагира голям бройпатогени, а болен човек, като правило, може да научи за съществуването на болестта само случайно.
Поради тази причина навременното откриване на туберкулозата е много важно за пациента, който трябва да знае, че в самото начало симптомите са много леки. И едва по-късно, когато болестта присъства в тялото за известно време, симптомите на туберкулоза при възрастни стават ясно изразени. Отсега нататък трябва внимателно да наблюдавате тялото си, за да сте сигурни, че имате това конкретно заболяване и да посетите лекар навреме.

Основни знаци

Основните симптоми на туберкулоза на ранна фазасе появяват като резултат обща интоксикациятялото на пациента, поради което той греши тези признаци за грип или ARVI. Въпреки че, за разлика от тях, болестта се характеризира с постепенно влошаване на благосъстоянието. Вярно е, че при човек със силна имунна система симптомите може да не се появят до най-дълбоките етапи.

кашлица
Този симптом е един от основните признаци на заболяването. Първоначално е сухо и се наблюдава сутрин и вечер, но по-късно може да стане влажно и почти постоянно. Това е особено вярно по време на извън сезона, през април-май или октомври-ноември. Често кашлицата е придружена от задух и силна болка в гърдите. В бъдеще тези симптоми на белодробна туберкулоза могат да се появят при пациента почти до възстановяване.

Хемоптиза
Плюенето на кръв е доста подходящо за белодробна и почти всяка друга туберкулоза, чиито симптоми, описание и характеристики се познават най-добре от лекар, който трябва да се свържете незабавно в случай на хемоптиза, без да се опитвате да лекувате самодиагностика. Най-често пациентът кашля кръв след пристъп на кашлица, а понякога симптомът е придружен от белодробен кръвоизлив, чиято поява изисква не само посещение в клиниката, но и, като правило, незабавна хоспитализация.

Слабост
Те включват първите симптоми на туберкулоза и такъв показател за заболяването като обща слабост. Пациентите се оплакват от забележимо намаляване на работоспособността и умора. Въпреки че тези признаци често се тълкуват погрешно като обикновена умора.

Треска

Повишаването на температурата до 37–37,5 градуса обикновено прави малко хора нервни, освен ако, разбира се, детето ви не е болно. Това обаче понякога са и първите признаци на туберкулоза. Освен това температурата, въпреки че не надвишава 38 градуса, остава постоянна, придружена от изпотяване през нощта. Въпреки това, понякога температурата може да се повиши до 39 градуса - това означава, че болестта преминава в по-опасен етап.

Други симптоми
Когато се появи туберкулоза, симптомите, първите признаци и други видими признаци на заболяването могат да се появят под формата на:

• намален апетит;
• гадене;
• главоболие;
• увеличени лимфни възли.

Всички подобни симптоми (особено 2-3 наведнъж), продължаващи повече от 3 седмици при липса на други сериозни причини, трябва да предизвикат подозрение и да послужат като причина за посещение на медицинско заведение. И там след прегледа ще се установи дали това са признаци на белодробна туберкулоза или са следствие от друго заболяване.

Характеристики на женската и детската туберкулоза

Понякога симптомите на белодробна туберкулоза при жените може да не са толкова тежки, колкото при мъжете. С напредването на заболяването обаче симптомите също се засилват, причинявайки сериозно страдание на засегнатите. Освен това, колкото по-възрастна е жената, толкова по-сериозни могат да бъдат симптомите и признаците на белодробна туберкулоза и толкова по-трудно е да се издържи.
Развитието на заболяването при деца също е малко по-различно от това, което може да възникне при възрастен. В допълнение към всички основни признаци, детето получава лош съни прекалено бледа кожа. Температурата се задържа 37,5 градуса за 2-3 седмици, а главоболието е много по-често, отколкото предполагат признаците на туберкулоза при възрастни.

Определяне с помощта на лекар

Много хора смятат, че само неравностойните слоеве на обществото могат да се разболеят от туберкулоза и следователно дори не подозират за развитието на болестта в себе си. Това важи особено за мъжката част от населението. Следователно първите признаци на туберкулоза при мъжете може да не бъдат забелязани от самите пациенти доста дълго време. Въпреки че при първата проява на такива симптоми трябва незабавно да отидете в болницата - дори ако предположението за туберкулоза се окаже неправилно, лекарят във всеки случай ще помогне да се идентифицира заболяването и да предпише лечение.

За първоначална диагноза обикновено се използват аускултация и перкусия, въпреки че те не винаги могат да идентифицират заболяването на 100 процента. В резултат на това правилната диагноза помага да се направи цялостен преглед, включително кожни тестове, рентгенови снимки и кръвни изследвания. При деца тестът Манту се провежда ежегодно, за да се предотврати заболяването. Периодичната флуорография помага да се определят признаците на белодробна туберкулоза при възрастни, което разкрива дори нейната незабележима форма.

Туберкулозата се счита за една от най-древните болести. В онези дни, когато медицината едва започваше да се развива, тази болест отнемаше хиляди човешки животи. Днес туберкулозата е на 22-ро място в света по заболеваемост и смъртност. Лекарите смятат, че тези проценти продължават да растат главно поради недостатъчно познаване на симптомите и причините за заболяването. В тази статия се опитахме да съберем основна информация за това заболяване.

Какво представлява туберкулозата?

Туберкулоза - сериозна инфекция. Основната причина за развитието е бацилът на Кох, който навлиза в човешкото тяло. Това заболяване засяга предимно Въздушни пътища, по-специално бронхите и белите дробове. Поради развитието на по-тежка форма могат да настъпят усложнения в лимфната, нервната и пикочната система. Също така лекарите често диагностицират нарушения на опорно-двигателния апарат и тялото като цяло.

Как се предава?

Всъщност заразяването с туберкулоза е по-лесно, отколкото можем да си представим. Това е заболяване, което се разпространява много бързо. Човешкият имунитет е силна и почти непреодолима бариера за бацила на Кох, така че присъствието му може да не се превърне в заболяване. Но ако имунната система е отслабена, което е особено важно през студения сезон, инфекцията има всички шансове. Как се предава туберкулозата?

• По въздушно-капков път.Това е най-честият начин за заразяване. Известно е, че при кашляне бактериите могат да се разпространят на 1,5 метра. Лекарите препоръчват да се избягва всякакъв контакт със заразени хора.
• Чрез контакт.Този метод на заразяване включва проникване на инфекцията в тялото чрез лични вещи (дрехи, съдове, кърпи и др.)
• Чрез храна.Това е характерно за селските райони, където хората не изпращат храни от животински произход за необходимите изследвания, в резултат на което заразата може да проникне в здраво тялочрез замърсени продукти.
• Вътрематочна.Заразяването става, ако майката страда от туберкулоза.

Симптоми

Първите признаци на заболяването включват:

• чувство на слабост, общо неразположение, хронична умора;
• липса на апетит, повишена раздразнителност;
• безсъние, чести кошмари;
• повишено изпотяване;
• повишена телесна температура, която продължава редовно и е придружена от втрисане;
• суха пароксизмална кашлица.

Когато заболяването прогресира до тежка форма, заразеният изпитва по-тежки симптоми, които се появяват в зависимост от местоположението на заболяването.

Белодробна туберкулоза:болка в гърдите, която се влошава при дълбоко дишане, хрипове в белите дробове, хрема, бърза загуба на тегло, увеличаване на размера лимфни възли. Кашлицата при тази форма се засилва с отделяне на храчки.

Туберкулоза на пикочно-половата система:Този тип се характеризира с мътна урина, понякога с кръв, болезнена болкадолната част на корема, кърваво течение.

Туберкулоза на храносмилателния тракт:силно подуване на корема, болки в тази област, наличие на кръв в изпражненията.

Костна туберкулоза:нарушения в хрущялните тъкани, силна болка в опорно-двигателния апарат, проблеми с двигателна функция, а понякога и пълна неподвижност.

Лупус:появата на плътни възли под кожата, които причиняват силна болкаПри докосване или надраскване от такива рани се отделя бяла течност.

Диагностика

Туберкулозата може да бъде диагностицирана с пълен стационарен преглед, който включва:

• туберкулинова диагностика;
• радиография;
• флуорография;
• кръвен тест (бактериологичен, ензимен имуноанализ).

Лечение

При лека формаобикновено се предписва туберкулоза лечение с лекарства. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекари в изолирано отделение отделение по инфекциозни болестиили клиника за туберкулоза. За по-сериозни форми тренирайте операцияи химиотерапия.

Предотвратяване:

• ваксинация;
• реакция на манту;
• флуорографско изследване по график;
• правила за лична хигиена;
• поддържане на имунитета, особено през студения сезон;
• редовни прегледи.

Гледайте най-новото видео по темата за ваксинацията:

Туберкулозата има разнообразни прояви и форми, което затруднява нейната диагностика. Въпреки това, навременното откриване на болестта е особено значение. От това зависи сложността на лечението, както и резултатът. Ако заболяването се диагностицира в ранен стадий на развитие, има по-голям шанс за спасяване на живота на пациента. Диагностиката се състои от няколко основни етапа: откриване на симптомите, изследване на пациента и провеждане на специални изследвания.

На първия етап, когато пациентът току-що е подал молба медицински грижи, лекарят трябва да открие признаци на заболяването. Клиничните прояви на туберкулозата включват продължителна кашлица, хемоптиза, повишена телесна температура, изпотяване, повишена умора и намалена работоспособност. Важно е да се обърне внимание на тези симптоми, защото те показват възможно развитиеболест. Освен това на този етап трябва да се изяснят характеристиките на еволюцията на заболяването. Лекарят пита пациента дали е имал контакт с хора, диагностицирани с туберкулоза.

Преглед на пациента

При клиничен преглед на пациента лекарят рисува Специално вниманиеза отслабване, проверява лимфните възли, нарушен обхват на движение гръден кошпри дишане. Разбира се, първите методи за откриване на туберкулоза не са напълно надеждни. За да се гарантира развитието на болестта, трябва да се направят други изследвания. Но именно тези два етапа определят необходимостта от насочване на пациента специален преглед. Въз основа на тях вече е възможно да се направи приблизително клинична картинаи да направи предположение за наличието на заболяване.

Специално проучване

Ако по време на прегледа на пациента в първите два етапа възникнат съмнения за туберкулоза, ще са необходими редица изследвания, за да се установи точна диагноза. При възрастни скринингът за туберкулоза е задължителен рентгенова диагностика. Въз основа на неговите изображения е възможно да се определи наличието на лезии в белите дробове. Ако са налице, пациентът се изпраща на допълнителен преглед, което ще разкрие формата на заболяването, устойчивостта на инфекцията към антибактериални лекарства. Тогава му се предписва лечение.

Диагнозата на туберкулозата при деца включва провеждане на тест Манту. По нейната реакция можете да определите наличието на заболяване. Този метод обаче не е напълно надежден. Реакцията може да бъде фалшиво положителна или фалшиво отрицателна. Ако след теста Манту лекарите все още подозират развитието на инфекция в тялото на детето, той се повтаря. Ако и тя потвърди присъствието патологичен процес, детето се изпраща за допълнителни изследвания в клиника за туберкулоза.

Тези методи за диагностициране на туберкулоза са междинни. Вече е възможно да се направят някои изводи от тях, но е невъзможно да се установи точна диагноза. За да потвърдите окончателно наличието на болестта, ще трябва да проведете друго проучване. Това се отнася за лабораторна диагностикатуберкулоза: изследвания на храчки, кръв, урина.

рентгеново изследване

Повечето прецизен методдиагнозата при възрастни е откриването на туберкулоза чрез рентгеново изследване. Ако се развие патологичен процес, на изображенията ще се забележат уплътнения и потъмняване. Що се отнася до сенките, трябва да се обърне специално внимание на тяхното количество, размер, форма, контури, интензивност, структура, локализация. Освен това промените в белодробния модел са важни. Сенките могат да се слеят или да имат ясни контури.

Рентгеновите изображения могат да разкрият следните степени на увреждане:

• минимални (малки лезии, без признаци на гниене);
• умерено изразени (възникват малки промени, които по обем не надвишават един бял дроб);
• изразен (обемът на лезиите е голям).

тест Манту

Туберкулозата обикновено се открива при деца с помощта на теста Манту. Същността му се състои във факта, че антигените на патогена се въвеждат под кожата. По този начин тестът Mantoux предизвиква реакция, ако в тялото има туберкулозна инфекция. В този случай мястото на инжектиране се подува, зачервява се и се възпалява.

Туберкулинът, който се инжектира под кожата по време на теста на Манту, се получава от унищожени бацили на Кох.

Те са причинителят на туберкулозата. Тестът Манту обикновено се прави на предмишницата. Тялото разпознава туберкулина като инфекция. Когато имунната система е запозната с него, на мястото на инжектиране се появява фокус на възпаление.

Друг вариант е тестът на Pirquet. Същността му е кожното приложение на туберкулин. Самото вещество е безопасно и следователно не може да причини вреда на хората. Но туберкулинът е силно алергичен, поради което може да предизвика съответните реакции.

Преди да се оцени резултатът от теста Манту, е забранено да се повлияе по какъвто и да е начин мястото на инжектиране. По този начин не може да се мокри, надрасква или смазва с брилянтно зелено, йод и други антисептични лекарства. Не се препоръчва поставянето на лейкопласт и превръзки, което се практикува от някои родители, така че детето да не докосва мястото на инжектиране. Всичко това може да повлияе негативно на резултатите и да доведе до неточна диагноза.

Противопоказания за Манту

Въпреки безвредността на теста Манту, в някои случаи той не се препоръчва. Противопоказанията се отнасят за тези хора, които страдат от кожни заболявания. В този случай инжекцията може да влоши дерматологичното заболяване и да доведе до неговото обостряне. Този диагностичен метод не трябва да се използва при наличие на инфекциозни заболявания в остър и хронична форма. В този случай е разрешено да се проведе тест един месец след възстановяване. Противопоказания са треска и различни алергични реакции, както и епилепсия.

За да се избегнат неточности при извършване на Mantoux, се препоръчва да не се прилага в същия ден като ваксинациите. Освен това това важи за всяка ваксинация. В случай, че ваксинациите са направени преди въвеждането на туберкулин, не трябва да очаквате резултати бързо. Най-вероятно те няма да бъдат получени до шест седмици по-късно. Струва си да кажем още няколко думи за основното. Някои родители погрешно приемат, че тестът с подкожно инжектиране на туберкулин предпазва тялото от туберкулоза чрез развитие на имунитет. Това твърдение е напълно погрешно. Тестът е само изследователски метод за наличието на това заболяване. В никакъв случай няма да замени БЦЖ ваксината.

Събиране на храчки

Лабораторната диагностика на туберкулозата включва анализ на храчки, които се отделят при кашляне. Качеството на резултата до голяма степен зависи от спазването на правилата по време на събирането. Има няколко от тях:

• храчките трябва да се събират в стерилен контейнер, издаден от лекар специално за тези цели;
• Препоръчително е да се изплакне добре преди събиране. устната кухинатопла вода, измийте зъбите си (частици храна не трябва да попадат в храчките);
• събирането се извършва на празен стомах, винаги сутрин, тъй като по това време натрупването му е максимално;
• Това е храчка, а не слюнка, която трябва да попадне в контейнера (съдържанието може да се определи по консистенция и цвят);

Когато основните подготовки са завършени, можете да започнете самия процес. Първо направете две дълбоки издишвания, като задържате дъха си. След това трябва да поемете дълбоко въздух и да издишате силно. След това трябва да поемете дъх и отново да прочистите гърлото си. След това контейнерът се доближава до устата и храчките се изплюват в него. Контейнерът трябва незабавно да се затвори с капак. Ако съдържанието не излиза при кашляне, трябва да почукате с юмрук по гърдите. Друг вариант е вдишване над топла вода, към които се добавя лъжица сода бикарбонат.

Изследване на храчки

Първо се изследва внимателно културата на храчките. Ако човек има туберкулоза, той може да има ивици кръв в отделяната слуз, когато кашля. След това се извършва бактериоскопско изследване - оцветената култура се изследва под микроскоп. Използвайки петна, можете да определите наличието на инфекция в тялото при възрастни и деца. Сеитбата може да съдържа еластични или коралови влакна, частици вар. За да се идентифицира Mycobacterium tuberculosis, храчките се подлагат на повторно изследване. Понякога рентгеновото изследване не показва патологични процеси, протичащи в белите дробове, но посявката показва наличието им.

Същността на бактериологичния метод е, че изследваният материал се инокулира върху хранителни среди. Преди това храчките се обработват, за да се предотврати растежа на неспецифична микрофлора. Засяването се извършва на твърда, течна или полутечна хранителна среда. Понякога микобактериите, открити по време на този тест, не растат при тези условия. Причината за това е загубата на способността за възпроизвеждане, настъпила под въздействието на лекарства.

Освен това се използва биологичен методизследване на храчки за туберкулоза - същността му е инфекцията на животните с лигавичното съдържание на белите дробове на пациента. За това те обикновено използват морски свинчета, които изразяват висока чувствителност към микобактериите на това заболяване.

Доскоро бактериологичният метод се смяташе за най-надежден, но учените установиха, че mycobacterium tuberculosis, който се съдържа в културата на храчките, може да расте върху хранителни среди, но по никакъв начин не засяга животните. Всичко е свързано със загубата на способността за заразяване. По този начин, за да се получи надежден резултат, се препоръчва да се изследва културата по няколко метода.

Бронхоскопия

Ако не можете сами да събирате храчки, се използва бронхоскопия. Същността на метода е да се използва специално устройство, наречено бронхоскоп, което през устата или носната кухинавлиза в бронхите. Това изследване се провежда на празен стомах. Това помага да се предотврати попадането на частици храна в дихателните пътища, ако кашляте или се запушвате.

Преди провеждане на изследването пациентът се преглежда от лекар. Ако е необходимо, ще бъдат предписани успокоителни. Процедурата се извършва под местна анестезия при възрастни и обща анестезияпри деца.

Кръвен тест

Как да разпознаем туберкулозата от кръвта на пациента? При засягане от това заболяване в него настъпват малки промени. При пациенти с широко разпространен патологичен процес, както и тежка интоксикация, се определя анемия. При обостряне на заболяването се увеличава СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите). В същото време броят на левкоцитите се променя, което също се улеснява от разграждането на белодробната тъкан.

Биохимичен кръвен тест показва високо съдържание на протеини, пикочна киселина, холестерол, мед. Струва си да се отбележи, че всички тези показатели не означават непременно туберкулоза. Напълно възможно е в тялото да се развива друго инфекциозно заболяване. Ето защо се препоръчва да се извърши цялостна диагностика.

Изследване на урина

Изследването на урината обикновено не може да открие туберкулоза при възрастни и деца. По-точен диагностичен метод е посявката на храчки или тестът Манту. Но за компилация пълна картинае необходимо да се извърши. Понякога изследването на урината разкрива доста сериозни усложнения. Ако бъбреците са засегнати, се открива голямо количество протеин, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки.

Диаскинтест

Този диагностичен метод е нов. Тя ви позволява точно да определите туберкулозата, както и да проверите ефективността на терапията. Същността на метода е да се оцени реакцията на тялото към два вида протеини, които присъстват само в бацила на Кох. Инжектирането се извършва и след това се проверява резултатът. Ако зачервяването на мястото на инжектиране се е разпространило до 5 mm или повече, тестът се счита за положителен. Това означава, че пациентът, който се изследва, е заразен.

IN напоследъкЗаболеваемостта от туберкулоза неумолимо расте.

В тази връзка си струва да помислим за средствата за защита срещу такива опасна болест. Всяко лице над 18 години трябва задължителенпреминават годишно медицински прегледс рентгеново изследване. Това е единственият начин за откриване на туберкулоза в ранните етапи на развитие, както и навременно лечение. Ако подозирате наличието на заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да вземете всички необходими тестове(култура на храчки, кръв, урина). Когато предписвате лечение, не трябва да го прекъсвате, тъй като това може да има отрицателни последици. Туберкулозата е опасно заболяване, което може да доведе до смърт.

туберкулоза – ужасна болест, само тези хора, които водят асоциален начин на живот, хранят се лошо, нямат постоянно място на пребиваване и т.н., могат да се заразят с него.

Един проспериращ човек никога няма да бъде засегнат от тази болест. Това са мислите на много хора. Така е? Нека да разберем какъв вид заболяване е това и как да го идентифицираме.

Туберкулозата е предимно инфекциозно заболяване, което може да бъде причинено от различни видовемикробактерии, най-често бацилът на Кох.

Заразна ли е туберкулозата? - да, тази болестпредавани по въздушно-капков път. Когато заразен човек кашля, отхрачва или киха, той освобождава микроби във въздуха.

От това можем да заключим, че всеки може да се зарази с туберкулоза, независимо от неговото благосъстояние, финансово положение или положение в обществото.

Да, разбира се, асоциалният начин на живот допринася тази болест, но не е единичен фактор.

Освен това заразеният човек може дори да не знае, че вече страда от туберкулоза, да продължи да ходи на работа или да пътува в обществения транспорт. Ето защо е много важно да знаете и да можете да идентифицирате симптомите на белодробната туберкулоза в началния етап.

Много е трудно да се постави диагноза туберкулоза в началния етап, тъй като симптомите са много подобни на обикновените ARVI или дори могат да бъдат асимптоматични, т.е. симптомите не се откриват.

Тук начинът на живот играе важна роля. конкретно лице, неговото състояние имунна система. Тези фактори влияят върху откриването на туберкулоза при възрастен, което го прави доста трудно.

И така, как да идентифицирате туберкулозата, ако тя ясно не се проявява по никакъв начин, на какви признаци трябва да обърнете внимание?

Признаци на туберкулоза:

• слабост, бързо закаляване.
• признаци на грип или ARVI.
• загуба на апетит, загуба на тегло.
• леко повишаване на телесната температура (37,2-37,5)
• кашлица за 3 седмици или повече (незабавно суха и рядка, с течение на времето мокра и постоянна)
• главоболие, подути лимфни възли.

Ако забележите някой от тези симптоми, особено 2 или повече, това е причина да потърсите медицинска помощ.

IN лечебно заведение, след поредица от прегледи ще можете да получите точна диагноза и незабавно лечение.

Много е важно да знаете, че туберкулозата може да засегне не само белите дробове, но и други органи: кости, мозък, бъбреци.

Има няколко етапа на туберкулоза:

1. Първична инфекция. На този етап, като правило, човек се чувства добре, но понякога може да има признаци на неразположение. Възпалението на този етап, локално, засяга тези области, където са влезли микроорганизми
2. Етап на латентна инфекция. Ако човек има отслабена имунна система, инфекцията започва да се разпространява и създава огнища на възпаление в други органи.
3. Рецидивираща туберкулоза от възрастен тип. Този стадий се характеризира с увреждане на много органи, най-често белите дробове. Общото благосъстояние на пациента се влошава. На белите дробове могат да се образуват кухини, а когато навлязат в бронхите, туберкулозата се отваря.

Освен това има 2 форми на туберкулоза: отворена и затворена.

Отворената форма на туберкулоза се счита за най-тежката и опасна. В отворена форма бактериите могат да бъдат открити в храчките, урината и изпражненията на пациента. Човекът става заразен.

Общото състояние на пациента се влошава и постоянна умора, от време на време телесната температура се повишава и най-често има хемоптиза.

Затворената форма на туберкулоза е форма, при която микроорганизмите вече присъстват в човешкото тяло, но не са активни.

При затворената форма човекът не е заразен, обикновено се чувства добре и може да не знае за наличието на туберкулоза.

Също така е възможно да се определят някои фази от развитието на туберкулозата, а именно:

• инфилтрация, гниене, замърсяване;
• резорбция, уплътняване, белези, калцификация.

Тези фази помагат да се определи етапът на активност на туберкулозните промени и да се види динамиката на неговото обратно развитие, т.е. възстановяване.

Как може точно да се диагностицира това заболяване?

На първо място, трябва да посетите специализиран лекар. В клиниките това е терапевт/педиатър. В противотуберкулозните диспансери това са пулмолози и фтизиатри.

Лекарят ще проведе общ прегледи при необходимост изпращане за допълнителна диагностика.

Има няколко диагностични метода.

• туберкулинова диагностика;
• рентгеново изследване;
• Свързан имуносорбентен анализ.

Туберкулинодиагностиката е диагностика на деца и юноши, която се извършва ежегодно от навършване на една година.

Принципът на действие е доста прост: специален разтвор, туберкулин (туберкулозен алерген), се инжектира под кожата на детето, за да се открие имунен отговор.

На третия ден се оценява резултатът. Здравният работник измерва диаметъра на реакцията (папули - зачервяване, подуване около мястото на инжектиране). този резултат, можем да говорим за адекватност или неадекватност на имунния отговор.

Рентгеновото изследване е флуорография или рентгенова снимка на белите дробове. Нека да разгледаме всеки метод поотделно и да разберем каква е разликата между тези методи.

Флуорографията е заснемане на образ от флуоресцентен (рентгенов) екран, който се появява върху него в резултат на преминаването на рентгенови лъчи през човешкото тяло.

Особеността е, че флуорографията дава намалено изображение на част от тялото. Лекарите съветват провеждането на това изследване поне веднъж годишно. Това позволява да се открие заболяването в ранен стадий.

Рентгенографията на белите дробове се счита за по-сложен и по-информативен вид диагностика на белодробна туберкулоза.

Всъщност това е същата картина като при флуорографията, но е по-голяма, което означава, че върху нея могат да се видят дори малки огнища на възпаление.

По същия начин, в основата този метод, се крие в преекспонирането (промяната на цвета) на определени области от филма. Което дава и по-точни резултати.

Микробиологичната диагностика се счита за най-ефективния и информативен метод за откриване на туберкулоза в ранен стадий.

Най-често се използват 2 метода микробиологична диагностика: микроскопско и бактериологично изследване на храчки.

Предимствата на тези изследвания са, че ни позволяват да оценим степента на инфекциозност и ефективността на лечението.

За този метод пациентът трябва да събере храчките, които се отделят при кашляне, в сух, чист съд и да го затворят с капак.

Храчките се събират в продължение на 2 дни, като се вземат най-малко 3 порции по различно време на деня. След това възможно най-бързо занесете събрания материал в лабораторията.

Ензимният имуноанализ е метод за откриване, кръвен тест, който може да определи наличието на туберкулозни бацили в тялото.

Този метод се използва повече като допълнително изследване или за диагностициране на латентна туберкулоза.

Ако след извършване на тези диагностични методи човек бъде диагностициран белодробна туберкулоза, вВ главата ми изниква очевиден въпрос.

Как да се лекува и колко дълго се лекува белодробната туберкулоза?

Ако туберкулозата се разпознае и диагностицира навреме, тя е доста лечима. Да, това не е лесно или бързо лечение.

В този случай основното нещо е спазването на режима на лечение, не пропускането на лекарства и завършването на лечението.

В зависимост от тежестта на заболяването лечението може да продължи до 2 години. Ако спазвате всички правила и препоръки на лекуващия лекар, тогава лечението продължава средно около година.

Основният метод на лечение е медикаментозен. На пациента се предписва едновременно да приема няколко лекарства, които имат различен ефект върху причинителя на заболяването.

Тъй като лекарствата са доста сериозни, по-добре е да се проведе лечение като стационар, в противотуберкулозен диспансер.

За подобряване на резултатите, в допълнение към лекарствена терапия, на пациента се предлагат мерки за повишаване на общия имунитет: дихателни упражнения, физиотерапия, витаминотерапия, физиотерапия, правилното хранене.

В крайни случаи използвайте хирургична интервенция(отстраняване на част от засегнатия бял дроб).

В други случаи туберкулозата се развива в хроничен стадий, и този пациент представлява опасност за другите, тъй като отделя микроорганизми във въздуха.

Предотвратяване

Основната превенция на туберкулозата е годишната флуорография за възрастни и реакцията на Манту при деца и юноши.

Новородените също се ваксинират 3-6 дни след раждането (БЦЖ).

Важна роля в превенцията на това заболяване играе здрав образживот.

Как да разпознаем туберкулозата различни етапиболест? Не само прогнозата за възстановяване, но и животът на пациента зависи от навременното посещение на лекар, когато се появят първите тревожни признаци. Много хора могат да почувстват признаци на проблеми в най-ранните стадии на заболяването и внимателни родителиведнага се забелязват промени в здравето на децата. Има редица симптоми, които пряко или косвено показват белодробна туберкулоза, както и други нейни форми.

Причини за заболяването

Причинителят на туберкулозата е бацилът на Кох, кръстен на немския микробиолог Р. Кох. Микобактериите се характеризират с висока преживяемост, устойчивост на агресивни фактори, някои дезинфектантии наркотици.

Основната локализация на патогенната активност на бактериите е белите дробове, но има и други места на поява: очи, костна тъкан, кожа, пикочно-полова система, централна нервна система, храносмилателен тракт. Белодробната туберкулоза също определя рисковата група: деца ранна възраст, възрастни хора, хора, които пренебрегват ваксинациите и тези в затвора.

Механизми на инфекция

Носител на инфекция е всеки заразен човек. Проникването в здраво тяло е възможно чрез вдишване на замърсен въздух, поради което основният път на предаване на инфекцията е въздушно-капковият.

Има и други механизми на инфекция:

• контактно-битов, когато пръчката на Кох прониква вътре през леглото, текстила и предметите обща употреба;
• хранителни или хранителни - навлизане на патогенни микобактерии чрез храна (обикновено ядене на месо от заразен добитък);
• вътрематочно или вертикално, когато детето е заразено още в утробата на майката или по време на раждането.

В допълнение, инфекцията е възможна при продължителен контакт с носител, например работа в същия офис, пребиваване в затвора или живеене в общежитие. Рискът от заболяването се увеличава при съвместен живот с носител на инфекцията.

Възможно е да се заразите от болен човек само в случай на активен патологичен процес. В ремисия с адекватна терапия човек почти не представлява опасност за обществото.

Как да идентифицираме туберкулозата и да предотвратим развитието на сериозни усложнения?

Общи симптоми на туберкулоза

Как да идентифицираме туберкулозата у дома? Възможно е самостоятелно да се определят симптомите на отворена и затворена туберкулоза, ако обърнете голямо внимание на собственото си здраве.

Общите симптоми на туберкулозата се изразяват в следните прояви:

• промяна в соматичния статус (влошаване на здравето без видими причини, намалена работоспособност, слабост, често желание за сън дори след подходяща почивка);
• появата на недостиг на въздух (при туберкулоза възниква недостиг на въздух поради намаляване на дихателната повърхност на органа);
• кашлица (сухото се редува с мокро, епизодите не са свързани с времето, начина на живот, възникват по всяко време);
• промяна в храчките (добавяне на гной, пресечена консистенция, тъмен нюанс);
• загуба на тегло със запазен апетит, изостряне на чертите на лицето, бледност кожата;
• повишено изпотяване;
• втрисане като настинка, но няма признаци на остри респираторни вирусни инфекции или остри респираторни инфекции;
• постоянно повишаване на температурата, особено вечер (до 37,5-38 градуса, особено вечер).

Болка в гърдите, хемоптиза е късни признаци отворена формаинфекции, чиято поява изисква незабавна хоспитализация и изолация на пациента. При затворената форма пациентът рядко се чувства зле, което се дължи на липсата на патогенна активност на бацила на Кох.

Признаци на извънбелодробна туберкулоза

Как да открием туберкулозата? Като се има предвид вероятността от възникване на инфекциозни огнища извън белодробните структури на пациента, симптомите показват увреждане на анатомичната зона, в която е локализиран патологичният фокус. И така, пръчките на Кох засягат:

• храносмилателни органи (симптомите наподобяват постоянно лошо храносмилане с диария, гадене, повръщане, болка в епигастричния регион);
• мембрани на мозъка (гадене, замаяност, понякога повръщане, симптоми на туберкулозен менингит);
• костна тъкан (предимно вторичен процес, следствие от напреднала белодробна туберкулоза с следните симптоми: подуване, болки в тялото, деформация костна тъкан, нарушение ставни функции);
• кожа (язвени кожни лезии, акне, промени в сянката на епидермиса);
• пикочно-половата система(урогениталната туберкулоза е придружена от симптоми, характерни за цистит, уретрит);
• основата на белите дробове (в резултат на лезията се развива туберкулозен бронхоаденит с кашлица, неразположение и треска).

важно! Извънбелодробната инфекция с бацила на Кох е форма на заболяването, което води до увреждане на нови тъкани и структури на тялото с развитието на патогенната активност на микобактериите. Лечението винаги е комплексно и изисква задължителна консултация със специализирани специалисти.

Симптоми на милиарната форма на заболяването

Милиарната туберкулоза е генерализирана форма на тъканно увреждане на вътрешните органи, придружена от образуването на множество малки туберкули. При прогресивен курс органът може да прилича на лоза по структура. Милиарната форма на заболяването е най-тежката форма на заболяването със собствена класификация според симптоматичния комплекс:

1. Менингеални прояви. Клинични проявлениясвързани с увреждане на мозъка и наподобяват протичането на менингит: фотофобия, апатия, повръщане, гадене, световъртеж, силно главоболие, смущения сърдечен ритъм.
2. Симптоми на тиф. Тази форма се характеризира с общо инфекциозно увреждане на тялото, поради което е толкова важно диференциална диагнозас Коремен тиф. Според резултатите от ултразвука се отбелязва увеличение на обема на черния дроб, далака и понякога бъбреците. На повърхността на кожата се появява обрив. Коремният тиф се различава от тифа по цианозата на кожата и тежкия задух.
3. Белодробни прояви. Милиарната белодробна туберкулоза се характеризира с периоди на обостряне и ремисия, увеличаване на обема на далака и продължителна суха кашлица, често завършваща с повръщане. По време на аускултация на гръдния кош се забелязват мокри или сухи хрипове и задух. Обриви по повърхността на белите дробове могат да се появят само 2-3 седмици след увреждане на тялото от микобактерии. Белодробната форма се диференцира от миокардит, белодробен емфизем и бронхит. В ранен стадий откриването е възможно само случайно или по желание на пациентите.
4. Туберкулозен сепсис. Най-тежката форма с лоша прогноза. Симптомите на туберкулоза със сепсис не се различават от хода на други видове генерализиран сепсис, така че има някои трудности с навременното идентифициране на причината за отравяне на кръвта. Смъртта на пациентите обикновено настъпва 1-2 седмици след развитието на сепсис.

важно! Всяка форма на милиарна туберкулоза има общи симптоми: запазване висока температуратяло, неразположение, изразена загуба на телесно тегло, тежка суха кашлица, задух. Ако се появят такива признаци, важно е да потърсите помощ от терапевт и да преминете необходимите прегледи.

Признаци на резистентна към лекарства туберкулоза

Резистентната към лекарства белодробна туберкулоза (в съкращението DUT) има същите механизми на възникване като нейните класически форми, но се отличава с някои характеристики:

• тежка резистентна форма на заболяването;
• дългосрочна терапия;
• редовни рецидиви.

Формата се характеризира с резистентност на заболяването към лекарствена терапия. Предразполагащи фактори са хронични заболявания на органи и системи, автоимунни патологии. Симптомите на туберкулозата се проявяват за дълъг период от време. На ранен етап се отбелязва следното:

• кашлица, завършваща с повръщане;
• неразположение;
• редовна болка в гърдите, влошена при дишане, кашлица, смях.

Днес LUTs се считат за често срещани форми на туберкулозно заболяване, идеално взаимодействащи с инфекциозни патологии от всякакъв произход.

Характеристики на симптомите при деца

През първите месеци от живота на децата тялото само започва да произвежда антитела срещу патогенни среди. При патогенната активност на бацила на Кох се наблюдават признаци на остри респираторни инфекции, начален стадий на остра респираторна вирусна инфекция.

Симптоми на туберкулоза при деца в ранен стадий:

• треска или персистираща субфебрилна температура;
• кашлица;
• безпокойство;
• неразположение, сънливост.

Детето остава активно за периоди, невъзможно е външно да се определи заболяването. Тест Манту или Диаскинтест дават положителна реакция. Симптоматичният комплекс е по-интензивен, толкова повече патогенни микроорганизмив организма. Симптоми на туберкулоза в активната фаза на заболяването при деца:

• подути лимфни възли;
• появата на атипични примеси в храчките;
• признаци на интоксикация (гадене, прекомерна регургитация или повръщане);
• изпотяване;
• отслабване;
• липса на апетит.

важно! Ранна профилактикапроникването на бацили Кох в тялото е висококачествена ваксинация. Допълнителните мерки включват създаване на благоприятна среда за живот на детето, пълноценно хранене и достоен стандарт на живот.

Професионална диагностика

При посещение на лекар те изучават живота и общата ви клинична история, откриват оплаквания и оценяват състоянието на кожата. Туберкулозата на белите дробове и други органи се открива с помощта на диагностични методи:

• флуорография;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• тест Манту;
• лабораторно изследванехрачки;
• инокулация на промивни води на стомашната кухина, бронхите;
• полимераза верижна реакцияза определяне на микобактериална ДНК.

Днес диагностицирането на туберкулозата не е особено трудно, но коварството на болестта се крие в липсата на очевидни симптомив ранен стадий на заболяването. Проявата на туберкулоза изисква задължителна хоспитализация в специализирани отделения и предписване на антибиотици от групата на противотуберкулозните лекарства: циклосерин, рифампицин, стрептомицин, амикацин. Лечението е дългосрочно, насочено към рехабилитация на целия организъм и постигане на стабилна ремисия.

Прогнозата за инфекция с бацила на Кох винаги е сериозна, особено при късно откриване или неадекватно лечение. Особено значение при лечението на заболяването се отдава на ранната диагностика, за да се намалят необратимите усложнения. вътрешни органии системи.