» kreikkalaisen psykiatrin Konstantin Kolliaksen teoksista, jotka nunna Ekaterina on kääntänyt erityisesti Matrona.RU-lehteä varten. Tänään puhumme edelleen masennuksesta.

On olemassa kahdenlaisia ​​masennusta: ensisijainen(eli masennus puhdas muoto") Ja toissijainen joka on seurausta eri tekijöistä. Jos sekundaarista masennusta epäillään, asiantuntijat tekevät niin sanotun erotusdiagnoosin, jossa tunnistetaan kaikki potilaan masennustilaan vaikuttavat tekijät. Vain toissijaista masennusta lukuun ottamatta asiantuntija diagnosoi "primaarisen masennuksen" ja määrää tarvittavan hoidon.

Masennuksen erotusdiagnoosi

Useisiin ihmisen tiloihin - fysiologisiin tai patologisiin, somaattisiin tai psyykkisiin - voi liittyä masennuksen oireita, mutta ne eivät itsessään ole masennusjaksoja.

Ensinnäkin, tämä tila suruaika josta puhuimme edellisessä artikkelissa.

toiseksi, jonkin verran persoonallisuushäiriöt, joka ilmenee keston ja pysyvyyden vuoksi, voi liittyä masennustilaan. Masennus ei kuitenkaan tässä tapauksessa ole seurausta taudista, vaan seurausta persoonallisuuden rakenteen rikkomisesta. Yksi persoonallisuushäiriöistä on välttävä persoonallisuushäiriö . Tästä sairaudesta kärsivät ihmiset ovat erilaisia lisääntynyt ujous, päättämättömyys ja arkuus. Toiset luonnehtivat heidän käyttäytymistään yleensä syrjään vetäytyvä. Sellaiset ihmiset kokevat jatkuva epämukavuus ja jäykkyyttä erilaisissa sosiaalisissa tilanteissa, aktiivisesti välttää sosiaalista kontaktia. Tämä vetäytyminen muista ei perustu niinkään huonoihin sosiaalisiin taitoihin kuin huonoihin sosiaalisiin taitoihin kritiikin pelko ja heille osoitetut kielteiset huomautukset, pilkkaaminen, paheksuminen tai hylkääminen. Näillä ihmisillä on pitkälle kehittynyt huonommuuden tunne, he pelkäävät jatkuvasti sanoa jotain tyhmää tai nolata itseään punastumalla tai osoittamalla hermostuneisuuttaan. Jotkut oireet muistuttavat masennuksen oireita, mutta ongelma ei ole sairaus, vaan persoonallisuusrakenteen rikkoutuminen, joka erottaa nämä ihmiset.

Kolmanneksi, on tarpeen erottaa skitsofrenia alkaen krooninen masennus läsnäolosta huolimatta yleisiä oireita- kuten esimerkiksi sosiaalinen eristäytyminen, laiminlyönti ja potilaan kyvyttömyys tarkkailla ulkonäköään itsenäisesti, vaikutuksen heikkeneminen, puheen köyhyys (algia), nautintokyvyn menetys (anhedonia) ja niin edelleen.

neljäs sekundaarisen masennuksen syntymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat ns ahdistuneisuushäiriöt. Näitä ovat: paniikkihäiriö, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, yksinkertainen fobia, pakko-oireinen häiriö ja posttraumaattinen stressihäiriö.

Pääominaisuus paniikkihäiriö- Nämä ovat ajoittain toistuvia paniikkikohtauksia, ts. äkillinen pelko. Niihin liittyy yleensä epämukavuutta, joka liittyy oireisiin, kuten hengenahdistus, sydämentykytys, huimaus, tukehtuminen, rintakipu, vapina, hikoilu ja pelko kuolla tai tulla hulluksi.

yleistynyt ahdistuneisuushäiriö jolle on ominaista jatkuva ahdistuneisuus vähintään kuuden kuukauden ajan. Oireet voidaan ryhmitellä neljään yleiseen luokkaan: lihasjännitystä, kiihottumisen fysiologiset oireet, pelot tai ahdistuneisuus, epäluuloinen asenne ympäristöön.

Fobia, tai yksinkertainen fobia- tämä on jatkuva voimakas pelko tietystä esineestä tai joutumisesta tiettyyn tilanteeseen. Kun henkilö kohtaa tällaisen esineen tai tilanteen, ilmenee voimakkaita ahdistuksen oireita - kauhua, vapinaa, hikoilua, sydämentykytystä.

Pakkomielleet (obsessions)- Nämä ovat ideoita, ajatuksia tai impulsseja, jotka itsepäisesti ja hellittämättä jahtaavat henkilöä, jotka potilas pitää merkityksettöminä ja epämiellyttävinä. Pakonomaisuus- tämä on toistuvaa, tarkoituksellista ja tahallista käyttäytymistä, joka tapahtuu reaktiona pakkomielle psykologisen epämukavuuden neutraloimiseksi tai estämiseksi, ja tällainen käyttäytyminen on aina kohtuutonta ja kohtuutonta. Todelliset pakko-oireet ovat aina epämiellyttäviä potilaalle itselleen.

posttraumaattinen stressi- mielisairaus, joka ilmenee vakavien shokkien tai fyysisesti traumaattisten tapahtumien seurauksena. Ominaispiirteet kokevat uudelleen traumaa, henkistä puutumista, joka koostuu jatkuvasti palaavista muistoista ja painajaisista, sekä lisääntyneestä kiihotuksesta, joka ilmenee sosiaalisesta toiminnasta vetäytymisenä, kiinnostuksen menettämisenä päivittäisiin toimiin ja tunteiden kokemiskyvyn heikkenemiseen.

Kaikki nämä sairaudet ovat ahdistuneisuushäiriöt Pääoire ei ole suru, melankolia tai anhedonia (elämän nauttimisen kyvyn menetys), vaan ahdistus ja stressi. Kaikki ne voivat johtaa sekundaarisen masennuksen kehittymiseen, mutta ne eivät sinänsä ole masennusta.

Lopuksi, viides, kynnyksellä sekundaarinen masennus, asiantuntijat yhdistävät erilaisia somaattiset (kehon) sairaudet, ja ottaa joitakin lääkkeet tai huumausaineita ja myrkyllisiä aineita.

Masennustiloja aiheuttavia sairauksia ovat anemia, kilpirauhasen vajaatoiminta ja muut hormonaaliset sairaudet - systeeminen lupus erythematosus ja nivelreuma, AIDS, aivohalvaus, multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti, haimatulehdus, erilaisia ​​muotoja syöpä, diabetes, hepatiitti, dementia (mukaan lukien Alzheimerin tauti) ja monet muut sairaudet. Näillä sairauksilla ei ole vain oireita, jotka antavat kuvan masennuksesta, vaan joskus ne johtavat siihen todellinen masennus potilaiden aiheuttaman kivun tai epätoivon vuoksi.

Sekundaarisiin masennuksen oireisiin vaikuttavia lääkkeitä ovat reserpiini, propranololi ja monet muut verenpainelääkkeet (sydänlääkkeet), ambisilliini, tetrasykliini ja eräät muut antibiootit, kortikosteroidit ja muut tulehduskipulääkkeet, Parkinsonin taudin hoitoon käytettävät lääkkeet, klonidiini ja bentsodiatsepiinit, jotka ovat rauhoittavat aineet jne.

Selvää on, että potilas itse tai ei-asiantuntija (ja joissain tapauksissa jopa ammattilääkäri!) ei pysty löytämään ja ymmärtämään potilaalla kehittyvän masennuksen todellista luonnetta ja syytä. Useimmat orgaaniset syyt voidaan tunnistaa masentuneen potilaan huolellisen historian, fyysisen ja neurologisen tilan yksityiskohtaisen tutkimuksen sekä veri- ja virtsakokeiden avulla.

Siten hoitava psykiatri on täysin vastuussa oikean diagnoosin tekemisestä. Samalla on tärkeää, että sekä potilas että hänen omaiset antavat selkeää ja totuudenmukaista tietoa taudin ilmenemismuodoista ja oireista.

Primaarisen masennuksen syyt

Kuten useimpien mielenterveyssairauksien kohdalla, masennuksen tarkkaa syytä ei tunneta. SISÄÄN nykyaikainen lääketiede tällä hetkellä käytössä ns biopsykososiaalinen malli, joka selittää primaarisen masennuksen esiintymisen useiden biologisten, psykologisten ja sosiaalisten tekijöiden yhdistelmällä. Erityisesti on korostettava, että mikään näistä komponenteista ei yksinään voi aiheuttaa masennusta tietyssä henkilössä. Kaikki nämä tekijät on tarkasteltava yhdessä.

Esimerkiksi jos kehittyy luonteeltaan herkkä ihminen ja introvertti masennusoireet, silloin nämä ominaisuudet eivät riitä diagnoosin tekemiseen. Samanaikaisesti potilaan kanssa keskusteleva lääkäri voi kuitenkin saada selville, että hän erosi äskettäin rakkaansa (tai läheinen sukulainen kuoli), ja lisäksi potilas on työtön. Kaikki nämä potilaan elämänolosuhteet ovat sosiaalisia tekijöitä ja luonnollisesti myös myötävaikuttavat masennuksen puhkeamiseen. Muun muassa tämän henkilön omaiset saattoivat kärsiä masennuksesta tai muista mielenterveysongelmista tai potilaalla itsellään oli jokin aika sitten mielenterveysongelmia, mikä vaikuttaa "biologisesti" masennushäiriön syntymiseen ja kehittymiseen tietyllä potilaalla.

Tarkastellaanpa lyhyesti jokaista masennuksen biopsykososiaalisen mallin komponenttia.

• biologiset tekijät. Perinnöllisyys sillä on tietty vaikutus masennuksen ilmenemiseen, mutta se ei ole yhtä suuri kuin muissa mielisairaus ja häiriöt. Mahdollisuus sairastua vakavaan masennukseen potilaan lähimmällä sukulaisella (eli ensimmäisen asteen sukulaisilla) on 2-3 kertaa suurempi kuin ihmisillä, joilla ei ole masennusta omaisillaan. Uskotaan, että monet ihmisen kromosomit ja niissä löydetyt geenit liittyvät masennuksen ilmaantumiseen. Nämä ovat kromosomit 4, 5, 10, 11, 12, 13, 18, 21 ja X.

Syntyessä ja aikana masennushäiriöt monet ovat myös mukana välittäjäaineet(tai välittäjäaineet), eli biologisesti aktiivinen kemialliset aineet, jonka kautta sähköisen impulssin siirto yhdestä hermosolu toiselle niiden välisen synaptisen tilan kautta. Suurin ryhmä ovat monoamiinit: epinefriini, norepinefriini, serotoniini, dopamiini ja asetyylikoliini. Näin ollen mukaan välittäjäaineiden teoria, sairaus voi alkaa näiden aineiden aktiivisuuden vähenemisen tai muutoksen vuoksi. Mielenkiintoinen tosiasia on, että vaikka masennuslääkkeet lisäävät erityisesti serotoniinin ja norepinefriinin määrää synaptisessa tilassa heti lääkkeen ottamisen jälkeen, masennuslääke alkaa vaikuttaa vasta 2-3 viikon (!) ottamisen jälkeen. Tutkijat eivät ole vielä löytäneet selitystä tälle ilmiölle.

Yksi tutkimuksen tärkeimmistä vaiheista biologisista syistä masennus oli aivojen rakenteen ja toiminnan tutkimus käyttämällä uusimpia tieteellisiä työkaluja. Meneillään olevan tutkimuksen aikana tiedemiehet pystyivät toteamaan, että masennuksesta kärsivien potilaiden joillakin aivoosilla on pienempi tai suurempi tilavuus verrattuna samoihin aivojen osiin. terveitä ihmisiä. Myös joidenkin aivojen osien metabolisessa aktiivisuudessa oli merkittävä ero masennuspotilailla ja ihmisillä, jotka eivät kärsi tästä taudista.

Lopulta sisään endokriiniset järjestelmät e masennusta sairastavilla henkilöillä havaittiin muutos (väheneminen tai lisääntyminen) aineenvaihdunnassa useissa endokriinisissä rauhasissa. Esimerkiksi masentuneita potilaita kehittyy usein subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta, joka ei välttämättä ilmene millään tavalla kehon ja hormonaalisella tasolla, mutta vaikuttaa suuresti tunnesfääri sairas.

• sosiaaliset tekijät, joilla on merkittävä rooli ilmentymisessä ensimmäinen masennuksen jaksot ovat työttömyys, avioero Ja suruaika. Yksi tapahtumaan hyvin läheisesti liittyvistä tekijöistä vakava masennus, — vanhemman menetys alle 10-vuotiaan lapsen toimesta. On tärkeää huomata, että seuraavien masennusjaksojen ilmaantuessa nämä sosiaaliset tekijät ei enää osallistu. Stressitekijän osallistuminen masennusjakson ilmaantumiseen ei ole jostain lähtien välttämätöntä. Aiemmat jaksot itsessään aiheuttavat taudin myöhempiä ilmenemismuotoja.
• Kun yrität selittää masennuksen syitä käyttämällä psykologiset tekijät useita teorioita on muotoiltu.

Esimerkiksi niitä on monia erilaisia psykoanalyyttisiä teorioita masennus. Yhden heistä mukaan masennus tapahtuu, jos menetetään merkittävä "toinen", josta tulee samalla sekä rakkauden että vihan (tai pikemminkin vihan, koska hän oli menetetty) kohde. Vihan tai vihan kieltämisen seurauksena syntyy syyllisyys, joka johtaa itseohjautuvaan vihamielisyyteen. Freud erotti yhdessä teoksessaan käsitteet "suru" ja "melankolia" osoittaen, että suru on seurausta merkittävän ja rakastetun henkilön todellisesta menetyksestä, kun taas melankolia on seurausta tunteen eikä todellisen subjektin menetyksestä, minkä jälkeen potilaalla on alhainen itsetunto, itsesyytös, syyllisyys, jota surevassa tilassa olevalla henkilöllä ei ole.

Muun muassa monenlaisia ​​ongelmia ihmissuhteet(huono kumppanin valinta, ero, rakkauden ja huolenpidon puute ihmissuhteissa ja tunnustus ammattialalla ja paljon muuta) voivat edistää heikon itsetunnon ja masennusjakson kehittymistä helposti ehdottavilla ihmisillä.

kognitiivisia teorioita masennuksen esiintyminen väittävät, että masennuksesta kärsivä henkilö kehittyy negatiivisia ajatuksia kolmella tasolla. Tämä negatiivinen kolmikko, joka sisältää vakaat esitykset masentuneista potilaista, sisältää Ensinnäkin näkemällä itsesi ansiottomana ja arvottomina ihmisinä, toiseksi, näkemys ympäröivästä maailmasta julmana ja ällöttävä, ja lopuksi Kolmanneksi toivottomuus tulevaisuuden suhteen.

Kognitiivinen käyttäytymisteoria kuvaa masennusta sairastavaa henkilöä, jonka käytökselle on ominaista ns "opittu avuttomuus". Tämä termi kuvaa varsin tarkasti, mitä tapahtuu, kun ihmiset joutuvat olosuhteisiin, joissa haitallisia ulkoisia tapahtumia ei voida estää: on passiivisuutta, epätoivon ja toivottomuuden tunnetta. Oletuksena on, että ihmiset tottuvat lopulta omaan reaktioonsa vaikeisiin tilanteisiin eivätkä pysty reagoimaan niihin eri tavalla.

Kaikki nämä ja monet muut teoriat osoittavat meille jälleen kerran, kuinka monitahoinen ja monimutkainen tämä sairaus on. Masennus on sairaus, johon vaikuttavat niin monet tekijät, ja sitä on mahdotonta analysoida, kun otetaan huomioon vain yksi niistä.

Masennusjaksoa hoidettaessa on erittäin tärkeää käsitellä tätä sairautta masennuksena. betoni henkilöstä yrittämättä yleistää liikaa taudin puhkeamisen oireita ja tekijöitä: jokaiseen potilaaseen tarvitaan henkilökohtainen lähestymistapa.

Ensi kerralla puhumme masennuksen hoidosta.

Kun materiaalia julkaistaan ​​uudelleen Matrony.ru-verkkosivustolta, vaaditaan suora aktiivinen linkki materiaalin lähdetekstiin.

Koska olet täällä...

… meillä on pieni pyyntö. Matrona-portaali kehittyy aktiivisesti, yleisömme kasvaa, mutta meillä ei ole tarpeeksi varoja toimitukselliseen työhön. Monet aiheet, joita haluaisimme ottaa esille ja jotka kiinnostavat teitä, lukijoitamme, jäävät paljastumatta taloudellisten rajoitteiden vuoksi. Toisin kuin monet tiedotusvälineet, emme tietoisesti tee sitä maksullinen tilaus koska haluamme, että sisältömme on kaikkien saatavilla.

Kaipuu, apatia, irtautuminen, haluttomuus kommunikoida, unihäiriöt ja kaksi viikkoa tai kauemmin - masennuksen oireita. Jos syyt ovat väsymys, ylirasitus, stressi, esim lievä hoito tämän muodossa neuropsykiatrinen sairaus levätä tarpeeksi. Muut tavat päästä eroon masennuksesta ja siitä irti palaavat normaaliin elämään.

Syyt

Taudin nimi on johdettu latinan kielestä deprimo - "murskaa", "suppress".

Tilastojen mukaan masennuksen oireita esiintyy 15 prosentilla naisista ja 10 prosentilla miehistä.

Mitkä ovat syyt masentuneeseen mielialaan, pessimismiin, haluttomuuteen nauttia elämästä, apatiaan, epäuskoon omiin vahvuuksiin ja kykyihin?

Sosiaalisen aseman nousu, tulojen kasvu, nopea ura edellyttävät henkistä ja emotionaalinen jännitys. Samanaikainen vähentää välittäjäaineiden tuotantoa, jotka tarjoavat selkeyttä ja optimaalista mielialaa, aiheuttaa masennuksen oireita.

Sisäinen ristiriita tai ulkoinen konflikti - henkisen trauman syy - aiheuttaa ahdistuksen tunnetta, henkistä jännitystä.

Päästäkseen eroon masennuksesta keho poistaa jännityksen ärsytyksen tai autonomisten häiriöiden kautta - järkyttyneenä hermoston säätely häiritsee sisäelinten ja järjestelmien toimintaa.

Muuten masennus vähentää, tasoittaa, mutta ei poista kokonaan ahdistusta - liiallisen aivotoiminnan syytä.

Synkkä masentunut mieliala seuraa kiinnostuksen menettämistä elämään. Maailma julma ja epäreilu, arvottomuuden ja hyödyttömyyden tunne. Toivoton tulevaisuus liittyy kärsimykseen. Nautinnon tarpeen menettäminen, kaiken ponnistelun turha.

Siitä ei ole epäilystäkään negatiivisia ajatuksia- omaa. Todellisuudessa ne ovat vain puolustusreaktio ahdistuksen poistamiseksi.

Masentunut mieli vie aloitteellisuuden. En halua tehdä mitään masennuksen syiden ja oireiden poistamiseksi. Voimien puuttuminen luo noidankehän.

Tautia hoidetaan vakavasti, jos sisäinen epämukavuus on saavuttanut merkittävän vakavuuden, siihen liittyy sykkivä päänsärky.

Hyökkäys saa aikaan shokin: menetys rakastettu, katastrofi, irtisanominen suosikkityöstäsi, vakava sairaus, vaikeudet perheessä, vakava epäonnistuminen taloudellisella tai ammatillisella alalla.

Masennuksen syyt ovat lapsuuden kokemukset, jotka vääristävät oikeaa käsitystä "aikuisten" todellisuudesta, psykologinen trauma epäoikeudenmukaisesta rangaistuksesta.

Sairaus aiheuttaa ihmisissä pettymystä, muiden epäystävällistä asennetta, epäluuloa itseensä, selkeiden tavoitteiden puutetta elämässä.

Masennusneuroosi aiheuttaa akuutin tai krooninen stressi. Sen kehittymistä helpottaa ylikuormitus ja ylikuormitus rutiinitehtävissä, ei vain omistautumista ja keskittymistä vaativat tehtävät.

Geeneihin upotettu masennuksen herääminen voi aiheuttaa maanis-depressiivisen psykoosin - vakava sairaus harvinaisilla parannuksilla hyvinvointiin.

Synnytyksen jälkeinen masennus johtuu perinnöllisestä taipumuksesta ja stressistä lapsen syntymän yhteydessä. Hoitoon lääkäri määrää masennuslääkkeitä.

Vanhuudessa ateroskleroosi heikentää aivojen verenkiertoa, aivot saavat vähemmän happea. Siksi masennuksen merkit ovat yleisempiä vanhuksilla.

Masennus johtuu sairauksista, jotka häiritsevät aivojen toimintaa.

Naamioitunutta masennusta on vaikea diagnosoida, sen oireena on kipu sisäelin. Niitä hoidetaan masennuslääkkeillä.

Alkoholi poistaa oireita, parantaa mielialaa, mutta ei paranna masennusta, se on vaarallinen riippuvuutena.

Masennus on merkki hypotyreoosista, anemiasta, tarttuvat taudit, seurausta hormonaalisista muutoksista kehossa synnytyksen tai vaihdevuosien aikana.

Masennuksen oireita aiheuttaa tiettyjen kipulääkkeiden ja sydämen ja verisuonten hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

Syynä kausittaiseen masennukseen, synkän mielialan kauden vaihtuessa on ultraviolettisäteilyn väheneminen.

Taudin kehittyminen

Aluksi aivot hallitsevat tietyllä alueella. Se estää muita alueita, niiden viritys laajenee ja vahvistaa masennusaluetta. Vähitellen tila peittää aivot.

Jos et selviä masennuksesta, masentuneesta mielialasta tulee tapa, mikä vaikeuttaa sen hoitoa.

Tilanne on pahentunut negatiivisia tunteita jotka pakottavat meidät pitämään maailmaa epäoikeudenmukaisena, itseämme arvottomana ja tarpeettomana, tulevaisuutta lupaamattomana.

Todellisuudessa tietoisuus vain muuttaa negatiiviset tunteet synkäksi ajatukseksi. Henkilöllä ei ole mielipidettä tästä asiasta.

Masennuksen oireet

Oikea diagnoosi ja hoito määrätään vakaille kahden viikon kuluessa useille oireille.

Pääoire on masentunut. Ajatuksia negatiivisissa tapahtumissa. Jotkut itkevät koko päivän. Toisista tulee ärtyneitä. Tautien paheneminen, unettomuus.

Lakkaa olemasta onnellinen, tuo iloa. Entiset harrastukset eivät häiritse melankoliaa. Kiinnostuksen piiri on kaventunut, ei ole halua katsella suosikkielokuviasi. Viehättävyyden ylläpitäminen tuntuu turhalta rituaalilta.

Masennuksen oire voiman puute, joka riittää valehtelemaan ja olemaan surullinen. Toimintapurkaukset väsyvät nopeasti. Ammatillisella alalla on vaikea siirtyä kohti tavoitetta, ponnistelut ovat automaattisia. On vaikea keskittyä ja tehdä muutakin kuin kokemuksia.

Negatiivinen tunnetausta vaatii itsensä huijaamista syyttää puutteita itsestään. Tulevaisuutta ei haluta ajatella - se pelottaa, lisää masennuksen oireita, mikä suojaa aivoja ylikiinnityksellä, jonka syynä on ahdistus.

Ajatuksia itsemurhasta. Fyysisen kivun pelko, läheisten kärsimys estää sinua ryhtymästä tiettyihin toimiin. Jos henkinen ahdistus on sietämätöntä, eikä sukulaisia ​​ole tai he eivät halua olla esteenä, jotkut päättävät päästä eroon masennuksesta tällä tavalla.

Välittäjäaineiden, pääasiassa serotoniinin, puute aivoissa edistää masennuksen oireiden kehittymistä. Serotoniinin puutos rikkoo yöunet . Huolimatta uneliaisuudesta, jota käytetään yleiseen letargiaan, ei ole mahdollista nukahtaa päivällä.

Masentava hallitseva tukahduttaa ruokahalu joka alentaa painoa. Päinvastoin, ruokareseptorien inhiboimien aivojen alueiden aktivointi aiheuttaa kohtuutonta ruokahalua.

masennushäiriö tukahduttaa seksuaalisen halun, se lakkaa tarjoamasta nautintoa, vähentää läheisyyden tarvetta. Joskus seksuaaliset häiriöt aiheuttavat enemmän ahdistusta kuin synkkä mieliala ja pakottavat masennuksen hoitoon.

Masennuksen oire kuvitteelliset kehon häiriöt, pään, sydämen, kaulan, vatsan sairaudet.

Viisi tai useampi näistä oireista viittaa taudin syvään vaiheeseen.

Usein masennus sekoitetaan hermostuneeseen uupumukseen, jonka syyt ovat liiallinen aktiivisuus, riittämätön lepo, unen puute. Stressi kehittää lisääntynyttä väsymystä, kyvyn menetystä pitkittyneen henkisen tai fyysinen työ. Hän lakkaa tuomasta iloa. Ahdistus, elämänmaun menetys.

Hoito vitamiineilla

Masennuksen oireet johtuvat serotoniinin puutteesta, joka heikentää kipuherkkyyttä, normalisoi verenpainetta, ruokahalua ja säätelee kasvuhormonin synteesiä.

Elimistö tuottaa serotoniinia välttämättömästä aminohaposta tryptofaanista, mielialan säätelijästä. Tryptofaanin puute vähentää serotoniinin tuotantoa.

Tiamiini (B1-vitamiini) ehkäisee masennusta, unettomuutta, krooninen väsymys. Se sisältää täysjyväjauhoja, perunoita, palkokasveja, kaalia.

Nikotiinihappo(B3-vitamiini) luo olosuhteet tryptofaanin muuttumiselle serotoniiniksi. Muuten elimistö käyttää tryptofaania B3-vitamiinin synteesiin.

Masennuksen syynä on puute, ne sisältävät runsaasti maksaa, lihaa, maitotuotteita, munia.

Tryptofaani vaatii pyridoksiinin (B6-vitamiinin) saannin. Siksi pähkinät, perunat, kaali, tomaatit, appelsiinit, sitruunat, kirsikat, kalat, munat, palkokasvit varoittavat masennuksen oireista.

Pyridoksiinin vaikutus naisilla estää estrogeenihormonia, joka lisää aineenvaihduntareaktioita tryptofaanin kanssa, mikä aiheuttaa jälkimmäisen puutteen serotoniinin tuotannossa.

Ehkäisypillerit lisäävät estrogeenitasoja, kriittinen ajanjakso.

Hoito masennuslääkkeillä

Ahdistuksen lievittämiseksi, mielialan parantamiseksi masennuksen hoidossa lääkäri määrää masennuslääkkeitä. Ne hidastavat serotoniinitason laskua.

Harvat ihmiset tarvitsevat näitä lääkkeitä. Useimmat ovat yksinkertaisesti liian väsyneitä, eivät lepää tarpeeksi, minkä vuoksi he usein mopovat, ovat synkällä tuulella.

Pillerit lievittävät stressiä. Pitkäaikainen käyttö aiheuttaa riippuvuutta. Hoitoa ei ole, lääke poistaa masennuksen oireet. Pillereistä kieltäytyminen palauttaa masennuksen merkkejä.

Sivuvaikutukset: väheneminen verenpaine, oksentelu, sumea, ummetus, letargia, infantilismi, kuulon heikkeneminen. Masennuslääkkeiden vaikutusta aivoihin ei täysin ymmärretä.

Siksi stressiä ja lieviä masennuksen muotoja hoidetaan asianmukainen ravitsemus, fyysinen harjoitus, lääkärin hyväksymiä kansanlääkkeitä.

Vedenkäsittely

Voit parantaa mielialaa, ehkäistä ja voittaa masennuksen juo puhdasta vettä joka päivä. Se on välttämätöntä aivojen optimaalisen toiminnan kannalta, melankolian ja ahdistuksen ehkäisemiseksi.

Kuivunut keho ei tuota tarpeeksi virtsaa, mikä lisää happamuutta. Sen neutraloimiseksi, happo-emästasapainon palauttamiseksi kuluttaa tryptofaania.

Riittävä tarjonta puhdas vesi poistaa ylimääräistä happoa, säilyttää tryptofaanivarastoja, auttaa välttämään ja selviytymään masennuksesta.

Kuinka päästä eroon masennuksesta

Sairaus vähentää ahdistusta, eristää julmasta epäoikeudenmukaisesta maailmasta, toivottomasta tulevaisuudesta ja vähentää kiinnostusta elämää kohtaan. Samalla se tuomitsee kärsimyksen, jonka vilpittömyydestä ja pätevyydestä ei ole epäilystäkään.

Kärsimys lisää itsesäälin, ulkopuolisen avun toivon, passiivisuuden vaalimista. Sairaus vakuuttaa tietoisuuden siitä, että kaikki ponnistelut ovat merkityksettömiä, ajattelutapaa ei tarvitse muuttaa.

Toisaalta masennuksen hoito vaatii taudin tukahduttaman energian kuluttamista niin, että elimistö lakkaa kuluttamasta ainakin osaa psyykkisistä voimistaan ​​tuhoaviin ajatuksiin.

Siksi mikä tahansa toiminta on tärkeää masennuksesta selviytymiselle vain tiettyjen toimien vuoksi, ilman tiettyä päämäärää. Mekaaniset liikkeet tukahduttavat taudin, mikä helpottaa sitä.

Edistyksen lujittamiseksi on hyvä saada kiitosta muilta, antaa itsellesi vähän iloa. herkullista ruokaa, kaunis koru.

Jokaisen yksinkertaisen tehtävän jälkeen muista kehua itseäsi, mikä auttaa myös pääsemään masennuksesta - "Pystyn kaikkeen, olen valmis, voin hyvin."

Kansanhoidot

Omega-3-rikkaat ruoat auttavat ehkäisemään ja selviytymään masennuksesta: rasvainen kala (lohi, tonnikala, makrilli, lohi). Rusinat auttavat pääsemään eroon, parantavat mielialaa, antavat virkeyttä.

Luovu teestä, kahvista, alkoholista, suklaasta, sokerista, riisistä ja valkoisista jauhotuotteista.

Flegmaattiset ihmiset hyötyvät raa'ista vihanneksista ja hedelmistä. Kolerikot keittävät niitä pariskunnalle tai paistavat uunissa.

mäkikuisma hyödyllinen ominaisuus taudin poistamiseksi ja ehkäisemiseksi:

• Hauduta 1s.l. yrtit lasillisella kiehuvaa vettä, keitä vesihauteessa 15 minuuttia, anna jäähtyä, siivilöi.

Ota 1/4 kuppia kolme kertaa päivässä.

Melissa:

• Vaadi 10-12 tuntia 1s.l. yrttejä lasissa keitetty vesi huoneenlämpötila, siivilöi.

Ota 1/2 kuppia useita kertoja päivässä poistaaksesi henkisen väsymyksen, kohottaaksesi mielialaa ja hoitaaksesi masennusta.

Muokattu: 26.6.2019

Masennus voi olla lyhyt, se voi kestää muutaman viikon tai se voi kestää ja kestää vuosia. On normaalia tuntea olonsa toisinaan surulliseksi, yksinäiseksi tai toivottomaksi, varsinkin jos olet kokenut menetyksen ja myös silloin, kun katsot itseäsi. Ongelma ilmenee, jos nämä tuntemukset eivät katoa, jos ne alkavat ilmaantua fyysisiä oireita jos se alkaa häiritä tavallista elämääsi. Jos epäilet, että sinulla on masennus, on tärkeää nähdä lääkärisi mahdollisimman pian. Ilman hoitoa masennus voi kestää kuukausia tai vuosia, ja se voi myrkyttää koko elämäsi.

Askeleet

Osa 1

Analysoi ajatuksiasi ja tunteitasi

Kiinnitä huomiota tunteisiisi ja mielialaasi. Masennus on sairaus, joka saa aivomme lakkaamaan hallitsemasta tunteita. Jokainen meistä tuntee olonsa masentuneeksi ajoittain, mutta masennuksesta kärsivät ihmiset kokevat näitä tunteita (tai niiden yhdistelmää) paljon useammin. Jos koet samoja tunteita, jos ne estävät sinua elämään tavallista elämääsi, on tärkeää hakea apua. Alla on joitain tunteita, joita voi ilmaantua masentuneena:

Varo halua eristää itsesi rakkaista ja ystävistä. Masentuneet ihmiset lopettavat usein viettämästä aikaa ystävien kanssa, he menettävät kiinnostuksensa asioihin, jotka yleensä tuottivat heille iloa. Tämä johtuu siitä, että he tuntevat sietämätöntä halua vetäytyä tavallisesta elämästään. Siksi kannattaa kiinnittää huomiota, jos sinulla on sellainen halu, ja myös miettiä, kuinka elämäsi ja päivittäiset toimet ovat muuttuneet viime kuukausina tai viimeisen vuoden aikana.

• Tee luettelo aktiviteeteista, joita teit (ennen kuin olosi alkoi huonontua), mieti, kuinka usein osallistuit erilaisia ​​tapahtumia. Lenkkeellä ensi viikon Tee muistiinpano päiväkirjaasi aina, kun teet näitä asioita. Arvioi, oletko vähemmän todennäköistä tehdä niitä.

1. Kiinnitä ajoissa huomiota erilaisiin itsemurha-ajatuksiin. Jos sinulla on jatkuvasti ajatuksia itsesi vahingoittamisesta tai jopa tappamisesta, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Hae apua mahdollisimman pian (soita 112). On muitakin merkkejä itsemurhataipumuksista. Nämä sisältävät:

   • fantasioita itsensä vahingoittamisesta ja itsemurhasta;
   • halu luovuttaa omaisuutensa ja/tai laittaa kaikki asiansa järjestykseen;
   • jäähyväiset ihmisille;
   • tuntuu kuin olisit umpikujassa, eikä toivoa ole;
   • lauseita, kuten: "Olisi parempi, jos kuolisin" tai "Ihmiset voisivat paremmin ilman minua";
   • erittäin nopea mielialan muutos toivottomuudesta ja masennuksesta iloiseksi ja rauhalliseksi.

Osa 2

Varo muutoksia käyttäytymisessä

1. Kiinnitä huomiota ruokahalun muutoksiin. Nopea painonnousu tai nopea painonpudotus voi olla merkki monista terveysongelmista, ja jos tämä muutos ei johdu masennuksesta, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen. Jos huomaat, että ruokahalusi on merkittävästi lisääntynyt tai menettänyt kokonaan, muista kertoa siitä lääkärillesi. Se voi olla oire masennuksesta sekä oire jostain muusta sairaudesta.

   Ota huomioon kaikki riskialtis käytös. Riskikäyttäytyminen voidaan nähdä myös oireena. Tämä koskee erityisesti masennusta sairastavia miehiä. Jos olet riippuvainen huumeista tai alkoholista, suojaamattomasta seksistä, sopimattomasta ajamisesta, vaarallisia lajeja urheilu - tämä voi olla merkki masennuksesta.

   Mieti kuinka usein sinä Viime aikoina itki kuinka helppoa on saada sinut kyyneliin. Toistuvat kyyneleet voivat liittyä muihin oireisiin ja viitata masennukseen, varsinkin jos et edes tiedä miksi itket. Ajattele kuinka usein itket, mikä saa sinut kyyneliin.

   Ajattele mitä tahansa outoa tuskallisia tuntemuksia jonka olet kokenut. Jos sinulla on usein selittämätöntä päänsärkyä tai muita kipuja, tämä on hyvä syy hakeutua lääkäriin. Nämä kivut voivat olla sekä sairauden oireita että seurausta masennuksesta.

Osa 3

Etsi masennuksen syy

Harkitse, onko sinulla synnytyksen jälkeinen masennus. Jos olet äskettäin synnyttänyt vauvan, mieti, milloin oletettu masennuksesi alkoi. Lapsen syntymän jälkeen äidit kokevat usein voimakkaita ja äkillisiä mielialanvaihteluita, ärtyneisyyttä ja muita oireita (pienistä todella vakaviin). Jos huomaat masennuksen merkkejä välittömästi synnytyksen jälkeen tai muutaman seuraavan kuukauden aikana, kyseessä voi olla synnytyksen jälkeinen masennus.

• Useimmat äidit kokevat synnytyksen jälkeisen masennuksen oireita muutaman päivän ajan synnytyksen jälkeen ja toipuvat sitten itsestään. Todennäköisimmin tämä johtuu kehosi hormonaalisista muutoksista ja stressistä lapsen syntymän jälkeen.
• Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia, jos masennus estää sinua hoitamasta lastasi, jos oireet jatkuvat yli viikon tai kaksi, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
• Synnytyksen jälkeinen psykoosi - harvinainen sairaus, joka voi alkaa kahden viikon kuluessa synnytyksestä. Jos masennuksesi oireesi ovat vakavia ja niihin liittyy äkillisiä mielialanvaihteluita, jos sinulla on ajatuksia lapsesi vahingoittamisesta, jos sinulla on hallusinaatioita, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.

1. Mieti, voiko masennuksesi johtua syksyn tai talven alkamisesta. Jos oireita alkaa ilmaantua päivien lyhentyessä ja ulkona pimeneessä, voidaan olettaa, että masennuksesi on kausiluonteinen mielialahäiriö, joka johtuu auringonvalon puutteesta.

   • Kaikki tilapäinen masennus ei ole kausiluonteista mielialahäiriötä. Monilla ihmisillä on masennusjaksoja, jotka toistuvat muutaman viikon, kuukauden tai vuoden välein.
   • Jos olet erityisen maaninen ja energinen, kun et huomaa masennuksen oireita, kannattaa keskustella asiasta myös lääkärin kanssa, koska kyseessä voi olla kaksisuuntainen mielialahäiriö.

2. Vaikka ei mikään luetellut syyt ei sovi sinulle, et silti voi sulkea pois masennuksen mahdollisuutta. Monissa masennusjaksoissa ensimmäinen hormonaalinen syy(tai vaikeasti havaittavissa oleva syy). Mutta se ei tee tilasta vähemmän vakavaa tai vähemmän huomion arvoista. Masennus on todellinen sairaus, mutta sitä ei tarvitse hävetä, vaikka luulet, ettei sinulla ole syytä olla surullinen.

Osa 4

Hoito masennukseen

Pyytää apua. Avun hakeminen on ensimmäinen askel paranemiseen. Avuttomuus on osa masennusta, ei normaali tunne yksinäisyytesi ruokkii tätä tunnetta. Ystävät ja perhe voivat auttaa sinua, he kuuntelevat ongelmiasi, auttavat sinua ratkaisemaan ne ja tukevat sinua vaikeina aikoina.

• Jos sinulla on ongelmia liikunta etkä halua poistua kotoa, kerro masennuksestasi läheisillesi, kutsu heidät kylään ja tehkää yhdessä jotain, mikä tuottaa teille molemmille iloa, vaikka et normaalisti tekisi sitä.

1. Ota selvää diagnoosistasi. On erittäin tärkeää mennä lääkäriin, jos epäilet masennusta. Tämä johtuu siitä, että on muita masennusta jäljitteleviä sairauksia, joten lääkärin on ymmärrettävä tämä. Muista, että on hyvä antaa mielipiteesi kahdesti tai jopa kolmesti, varsinkin jos lääkärisi ei näytä kuuntelevan sinua tai keskittyvän siihen, mitä pidät tärkeimpänä.

   • Lääkäri voi lähettää lähetteen psykoterapeutille tai psykiatrille.
   • Lääkärisi ei välttämättä määrää sinulle lääkkeitä. Riippuen syystä, jonka lääkärisi epäilee aiheuttavan masennuksesi, lääkärisi voi suositella tiettyjä elämäntapamuutoksia.
   • Jos huomaat, että masennus kestää vain muutaman viikon ja väistyy sitten "kiihkeän" energian jaksoilta, kysy lääkäriltäsi, voiko kyseessä olla kaksisuuntainen mielialahäiriö, ennen kuin otat lääkitystä.

2. Käy psykoterapeutilla. Nyt on monia psykoterapeutteja ja psykologeja, jotka voivat auttaa sinua toipumaan. Harkitse ryhmäterapiaa tai tukiryhmää. Pyydä lääkäriltäsi lähete.

   • Voit esimerkiksi löytää tukiryhmän masentuneille ihmisille tai voit löytää ryhmän kuten Anonyymit alkoholistit tai Narcotics Anonymous - tämä on erittäin hyödyllistä, jos olet "riippuvainen" alkoholista tai huumeista selviytyäksesi masennuksesta.

3. Ota masennuslääkkeitä. Kun olet vahvistanut diagnoosisi ja ryhtynyt toimiin masennuksen torjumiseksi, kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun ottaa lääkkeitä. Lääkärisi voi määrätä sinulle masennuslääkkeitä, jos hän uskoo, että taustalla oleva ongelma on ahdistuneisuushäiriö, koska silloin masennuslääkkeet ovat tehokkaita.

4. Selvitä syy. poistaminen pääsyy masennus on erittäin tehokas menetelmä hoitoon. Mutta tämä on parasta tehdä psykoterapeutin valvonnassa.

   • Jos olet suremassa, jaa surusi ystävien, perheen tai henkisen oppaan kanssa. Etsi psykologi, joka auttaa sinua selvittämään asian. Voit ostaa kirjallisuutta, joka käsittelee surun tunnetta ja miten käsitellä sitä.
   • Jos elämässäsi on tapahtunut suuri muutos äskettäin, yritä selvittää, mikä niissä muutoksissa oli, mikä teki sinusta niin onnettoman. Jos olet muuttanut kaupunkiin, jossa et tunne ketään, mene ulos ja tutustu alueesi hyvin, etsi mielenkiintoisia paikkoja, liity kiinnostuskerhoon, löydä uusi harrastus, jonka voit jakaa muiden kanssa. Voit harkita vapaaehtoistyötä, koska muiden ihmisten auttaminen saa meidät tuntemaan olomme paremmaksi. Jos luulet haluavasi muuttaa jotain, mutta et tiedä, mikä aiheutti masennuksesi, keskustele psykologin kanssa.
   • Jos epäilet masennuksen liittyvän kuukautiskierto tai vaihdevuodet, ota yhteys asiantuntijaan naisten terveys(gynekologille).
   • Käänny lääkärin tai psykologin puoleen, liity tukiryhmään, jos sinulla on sellaista krooninen sairaus tai käytät väärin alkoholia tai huumeita.

5. Yritä ylläpitää hyviä ystävyyssuhteita . Muista ystäväsi ja yritä kommunikoida heidän kanssaan säännöllisesti. On erityisen tärkeää ottaa yhteyttä ystäviin ja perheeseen, kun tarvitset jonkun, jolle puhua. Yksinkertainen sydämestä sydämeen puhuminen "keitosta" auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi.

   • Jos haluat saada uusia ystäviä, kokeile liittyä harrastekerhoon (tai ala tehdä jotain uutta, jota et ole aiemmin edes ajatellut). Säännölliset tapaamiset tällaisissa yhteisöissä (esimerkiksi viikoittainen tanssit tai kirjakerho) auttavat kehittämään tapaa osallistua sosiaaliseen elämään.
   • Jos olet liian ujo puhuaksesi tuntemattomat hymyile tällaisissa tapahtumissa ja katso henkilöä silmiin - tämä saattaa riittää keskustelun aloittamiseen. Etsi pieni ryhmä tai ihmisiä, joiden kanssa tunnet olosi mukavammaksi, jos sinusta tuntuu siltä.

Masennus leviää yhä enemmän. Hän nuoreutuu. Tehokkaat menetelmät, jotka perustuvat fysiologian ja biokemian perusperiaatteisiin, auttavat pääsemään eroon masennuksesta.

Mikä on masennus?

Masennus on sairaus, mielenterveys- ja somaattinen häiriö. Masennuksen pääoireet ovat masennus ja Huono tuuli. Niiden ohella havaitaan motoristen taitojen ja aivojen toiminnan estymistä. Taudista kärsivien ihmisten aivojen tutkimuksessa paljastetaan useita vähentyneen aktiivisuuden vyöhykkeitä.

Muut somaattiset ilmenemismuodot ovat mahdollisia kehon kokonaisenergian vähenemisen seurauksena. Tämä:

• päänsärky;
• ruoansulatushäiriöt;
• verenpaineen hyppyjä;
• kipu nivelissä;
• sydänkipu;
• seksuaaliset häiriöt.

Biokemiallisella tasolla masennus liittyy aivojen toimintahäiriöihin. Tämä on vähentynyt monoamiinien tai hormonien tuotanto. Hyvää mieltä. Ne ovat lähetyksessä hermoimpulssit neuronien välillä. Serotoniinin, dopamiinin tai norepinefriinin puutteessa aivot eivät voi toimia normaalisti.

Tämä tosiasia osoittaa, että taudilla on henkinen ja aineellinen tausta.

Masennuksen lajikkeet

Psykiatriassa masennus erotetaan kahdella periaatteella. Sairaus johtuu kolmesta syystä:

• somatogeeninen;
• psykogeeninen;
• endogeeninen.

Eri syntyperällä samojen masennuksen oireiden ilmeneminen on mahdollista. Siksi on suositeltavaa erottaa taudin kulun luonne. Unipolaarinen ja kaksisuuntainen mielialahäiriö. Ensimmäiselle on ominaista pysyvä masentunut tila, joka ei muutu kuukausiin ja vuosiin. Toinen laji on osa mielialahäiriö. Ajoittain se korvataan maanisella, aktiivisella vaiheella.

Unipolaariset muodot jaetaan:

• kliininen;
• pieni;
• epätyypillinen;
• synnytyksen jälkeinen;
• toistuva;
• dystymia.

Tällaisella asteikolla tilojen rajat eivät ole selkeitä, luokittelu jää epätäydelliseksi. Stanfordin yliopistossa masennus luokiteltiin sen ilmenemismuodon mukaan:

• Jännite;
• ahdistuksen kiihottaminen;
• yleistynyt ahdistuneisuus;
• anhedonia;
• melankoliaa.

Olosuhteet vaihtelevat vakavuudeltaan. Ne vaativat erilaista hoitoa.

Ahdistuneisuus-masennushäiriö

Tämä on neuroottinen tila, jossa ahdistus ja ahdistus pahentavat masennusta, epätoivoa. Subjektiivinen pelon tunne on kohtuuton. Tavanomaista taustaa vasten pakkomielteinen pelko nousta toistuvia kohtauksia paniikki. Tulos - hermostunut uupumus ja häiriöt.

Potilas tuntee apatiaa, väsymystä, ärsytystä. Tällaisissa olosuhteissa somaattiset reaktiot alkavat:

• ripuli;
• hengenahdistus;
• vilunväristykset;
• unettomuus;
• takykardia;
• päänsärky;
• lihaslohkot.

SISÄÄN vakavia tapauksia pahoinvointi, pyörtyminen, paniikkikohtaukset. Aikuinen ei epäile tarvitsevansa hoitoa masennukseen. Hän menee terapeutille valittaen terveydentilastaan. On tärkeää, että lääkäri erottaa nopeasti taudin piilevän kulun toissijaiset oireet lähettää potilaan psykiatrille.

Naiset ovat alttiimpia ahdistuneisuushäiriöille. Tämä on epävakaan hormonaalisen taustan, luonnollisen emotionaalisuuden vaikutus.

masennus keväällä

Endogeenisen luonteen psyyken kevätmasennetut tilat, mutta ne eivät kuulu vakavien lääketieteellisten patologioiden määritelmään. He puhuvat astenisesta oireyhtymästä, joka ilmenee seuraavasti:

• avitaminoosi;
• uneliaisuus;
• ruokahalun puute;
• syytön suru;
• toivottomuuden tunne;
• uupumus.

Pitkäaikainen kylmä sää, lyhyet päivänvalotunnit heikentävät hormonien tuotantoa, mukaan lukien välittäjäaineiden tuotantoa. Hapen nälänhätä, ilmastolliset, tähtitieteelliset tekijät, fyysinen passiivisuus - edellytyksiä elinvoiman laskulle keväällä. Se vaikuttaa miehiin ja naisiin. Mutta he voivat selviytyä masennuksesta yksin.

Oikea ravinto, liikunta, Raikas ilma- tunnetut kansanmenetelmät.

Uni- ja herätysrutiineista, musiikista, aromaterapiasta, viikon mittaisesta lomasta tulee tehokas lääke. Elämän iloisten hetkien kokeminen toimii paremmin kuin pillerit.

synnytyksen jälkeinen masennus

Raskaus ja synnytys mobilisoivat naisen kehon elintärkeitä resursseja. SISÄÄN synnytyksen jälkeinen ajanjakso toistuvat toiminnalliset häiriöt ruoansulatus-, hermosto- ja endokriinisissä järjestelmissä. Ohimenevä masennus ilmenee ensimmäisellä viikolla synnytyksen jälkeen, kestää 2-3 päivää. 80 % naisista selviää masennuksesta itse. Mutta 20 prosentilla nuorista äideistä on:

• perinnöllinen taipumus sairauksiin;
• vakavat elämän stressitekijät;
• epäonnistuneita raskauksia.

Nämä ovat riskitekijöitä. Yhdessä hormonaalisten muutosten kanssa ne aiheuttavat vakavaa synnytyksen jälkeistä masennusta. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin klassiset, mutta niihin on lisätty:

• pelko tai inho lasta kohtaan;
• itsemurha-ajatuksia;
• ahdistuneisuus;
• itkuisuus;
• vihan kohtaukset;
• harhaluuloja tai hallusinaatioita.

Jos synnytyksen jälkeinen masennus jätetään hoitamatta, se paranee itsestään ajan myötä tai kehittyy psykoosiksi.

Myös lapsen isästä tulee muiden sukulaisten ohella ärsytyksen lähteitä. Tautia hoidetaan masennuslääkkeillä psykoterapian ja fysioterapian tukemana.

viipyvä tila

Tämä diagnoosi on erittäin vaikea oireiden epämääräisyyden vuoksi. Usein pitkittynyt masennustila (masennusneuroosi, neurasthenia) seuraa henkilöä lapsuudesta tai nuoruudesta lähtien. Siksi taudin ilmenemismuotoja pidetään luonteenpiirteinä. Tämä johtaa itsetunnon laskuun, eristäytymiseen, epäluottamukseen maailmaa kohtaan. Henkilö kärsii väärinkäsityksistä, menettää kiinnostuksensa elämään. Nuorten tyttöjen sairausmerkit - huonoja tapoja ja huolimaton ulkonäkö.

Vaara pitkittynyt masennus että siitä tulee tavallista. Potilas itse pitää sitä normina, kieltäytyy tunnustamasta sitä sairaudeksi. Tässä tapauksessa parantumisen mahdollisuutta ei ole.

Potilaan on tehtävä läksyjä. Sinun on otettava yhteyttä johonkin seuraavista ammattilaisista:

• psykologi;
• psykiatri;
• psykoterapeutti;
• neurologi.

Hän määrää apulääkkeitä.

Dystymia

SISÄÄN Kansainvälinen luokitus dystymia-sairaudet, joille on annettu koodi F34. Kliiniset ilmentymät samanlainen kuin masennusjakso (koodi F32).

Pitkittyneitä masennusta kutsutaan usein dystymisiksi tiluksiksi. Molempien sairauksien kliiniset oireet ovat samanlaiset. ICD-11:ssä termi "dystymia" on korvattu sanalla "dystymia".

Diagnoosin ja hoidon periaatteet ovat yhteiset kaikille sairauksille. Dystymia - yleinen syy patologinen painonnousu, yksinäisyys, tulevaisuudennäkymien puute, tavoitteet. Mutta se ei häiritse normaalia elämää, töissä käymistä. Tässä piilee diagnoosin vaikeus.

Päällä alkuvaiheessa sairauden itsehoito on mahdollista.

Vaikeus piilee siinä, että diagnoosi on vaikea sumeiden oireiden vuoksi. Traumaattisten tekijöiden jälkeinen ennaltaehkäisy estää masennuksen kehittymisen. Nämä sisältävät:

• avioero;
• jakaus;
• rakkaiden kuolema;
• maanpetos;
• vaikeudet rahan kanssa;
• konfliktit kotona;
• vaihdevuodet naisilla.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet - farmakologinen yhdessä psykoterapeuttisen kanssa.

Miesten masennuksen piirteet

Masennus on yleisin mielenterveyshäiriö. Useammin naiset kärsivät siitä. 25 % naisista tuntee tämän taudin. Sairaiden miesten osuus on 15-20 %. Mutta miesten masennukset ovat vakavampia ja päättyvät useammin traagisesti.

Miehet ovat alttiita eksogeeniselle masennukselle. Heidän hormonaalinen tausta vakaa. Yhteiskunnallinen paine johtaa hajoamiseen. Perinnöllisyys ja lapsuuden vaikutelmat ovat perusta mielenterveyshäiriöiden, neuroosien kehittymiselle.

Miesten ilmenemismuodoilla on omat ominaisuutensa. Usein tämä on:

• aggressiivinen käyttäytyminen;
• taipumus perusteettomaan riskeihin;
• alkoholismi;
• hallitsemattomat vihanpurkaukset;
• seksuaalinen välinpitämättömyys ja perversio.

Nämä merkit erehtyvät miehisyyden ilmenemismuotoihin, testosteronin tai adrenaliinin vaikutuksiin. Miehillä on tapana piilottaa masentuneita tunteita ja tunteita.

Tämä käytös pahentaa potilaan tilaa.

masennus lapsilla

Lasten taudin oireet otetaan mielijohteesta. Tämä:

• huono ruokahalu;
• letargia;
• univaikeudet;
• tottelemattomuus.

Aikaisemmin uskottiin, että masennus ilmenee vasta kypsällä henkilöllä 30 vuoden kuluttua. Myöhemmin he alkoivat puhua lasten ja nuorten masennuksesta. Nyt voit kuulla vauvojen masennuksesta, joka johtuu väärästä vieroituksesta.

Masennus on kehon biokemiallinen vika. Se on mahdollista missä iässä tahansa.

Vanhempien tulee kiinnittää huomiota:

• reaktioiden nopeus, lapsen motoriset taidot;
• kiinnostus kommunikoida vertaisten kanssa;
• uni, ruokahalu;
• mieliala.

Jos lapsi on masentunut, laihtuu ilman näkyvät syyt, tämä on merkki rikkomuksista.

Lapset ovat omituisia ahdistustilat. Ne voivat kehittyä täysimittaiseksi masennukseksi tai tuhoavaksi häiriöksi.

10 % lapsista on geneettisesti alttiita masennukselle. Heillä ei ole riittävästi välittäjähormonien tuotantoa. Liittyminen ulkoiset tekijät antaa tyypillisen kliininen kuva mielenterveyden häiriö.

Mikä aiheuttaa sairauden

masennuksella on sisäisiä syitä liittyy kehon biokemiaan.

Ensimmäinen niistä on välittäjäaineiden, norepinefriinin, dopamiinin ja serotoniinin puute. Se liittyy näiden hormonien riittämättömään synteesiin tai niitä hajottavan entsyymin ylimäärään. MAO:ta (monoamiinioksidaasia) tuotetaan joskus suuria määriä. Se tuhoaa kolme entsyymiä, jotka vastaavat aivojen hermosolujen synaptisesta vuorovaikutuksesta. Tämä on toinen mahdollinen syy sairaudet.

Teoria aivojen synapsien toimintojen tukahduttamisesta on nykyisten masennuslääkkeiden toiminnan taustalla.

Ei tiedetä, mikä on ensisijaista taudin alkamiselle - ulkoiset olosuhteet vai sisäiset hormonaaliset häiriöt. Tapaukset masennuksen lääkkeettömästä parantumisesta osoittavat ulkoisten ja sisäisten tekijöiden välisen käänteisen suhteen.

Merkit ja oireet

mielialan vaihtelut, toiminnalliset häiriöt normaalia terveillä ihmisillä. Ne eivät tarkoita sairautta tai mielenterveysongelmia. Mutta jos oireet eivät häviä 2 viikossa, niille on tehtävä jotain.

Toimenpiteisiin tulee ryhtyä, jos:

• krooninen väsymys ilmestyi;
• ahdistuneisuus, aiheeton pelko ahdistaa;
• ärsytyskohtaukset, viha yleistyivät;
• huono mieliala ei katoa;
• esiintyy itsemurha-ajatuksia;
• keskittyminen oli vaikeaa.

Fyysinen keho vastaa sielun kärsimyksiin kivuilla sydämen, aurinkopunoksen, nivelten ja pään alueella. Edistyneissä tapauksissa psykosomatiikka ilmaistaan ihosairaudet, mahahaava, verenpainetauti.

Potilas ei pysty olemaan vuorovaikutuksessa yhteiskunnan kanssa, joutuu elämään eristyksissä. Krooniset pitkittyneet tapaukset eivät ole niin havaittavissa, mutta tuovat surua ja kärsimystä ihmiselle, hänen omaisilleen.

Mikä on tällaisen valtion vaara?

Negatiivinen ajattelu masennuksessa kasvattaa syyllisyyden tunnetta, omaa alemmuutta. Se tuhoaa potilaan persoonallisuuden.

Apatia ilmenee välinpitämättömyydessä muita kohtaan, kyvyttömyydessä kokea tunteita. Ajan myötä ihminen menettää rakkaansa, perheen, ystävät. Tämä sulkee yksinäisyyden noidankehän, pahentaa taudin ilmenemismuotoja.

Keskittymiskyvyttömyyden vuoksi henkinen työ on suljettava pois. Itse asiassa tämä tarkoittaa potilaan henkistä vammaa. Jos annat taudin edetä, se voi johtaa itsemurhaan.

Historia tuntee tapauksia suurten taiteilijoiden, runoilijoiden ja kirjailijoiden itsemurhista. He kärsivät kroonisesta masennuksesta vuosia. Marina Tsvetaeva, Ernst Hemingway, Stefan Zweig, Fjodor Dostojevski ovat kuuluisia itsemurhia. Heidän elämänsä kehittyi traagisesti antaen ruokaa neuroottisille taipumuksille. He eivät edes yrittäneet taistella masennusta vastaan, koska he pitivät sitä osana elämäänsä. He lähtivät, eivätkä kestäneet olosuhteiden painetta. Mutta psykiatrian näkökulmasta tämä on luonnollinen seuraus laiminlyödystä masennuksesta.

Vanhemmilla ihmisillä aineenvaihduntaprosessit hidastuvat ja hormonien tuotanto vähenee. Tästä johtuu luonteenpiirteiden seniili vahvistuminen, ikään liittyvä masennus.

Diagnostiikka

Vain psykiatri tai psykoterapeutti voi diagnosoida masennuksen. Varmistaaksesi, että tarvitset seuraavien asiantuntijoiden kuulemisen:

• psykiatri;
• terapeutti;
• neurologi;
• kliininen psykologi.

Näiden lääkäreiden mielipide on tärkeä latentin masennuksen määrittämisessä, samanaikaisten somaattisten häiriöiden syyn tunnistamisessa.

Psykiatri tutkii potilaan ja tekee kliinisen kuvan sairaudesta. Masennushäiriön vakavuuden nopeaan diagnosointiin käytetään Tsung- tai Beck-testiä.

Tsung-asteikko - 20 kysymystä vastausvaihtoehdoilla "ei koskaan", "joskus", "usein", "aina". Menetelmän näennäisen yksinkertaisuuden ansiosta se määrittää tarkasti potilaan tilan neljä vakavuusastetta:

• normi;
• valo;
• kohtalainen;
• vakava masennus.

Potilas voi testata itseään. Sillä on merkitystä milloin subjektiivisia tunteita eivät anna tilaa arvioida tai seurata hoidon dynamiikkaa.

Miten masennusta hoidetaan?

Mielenterveyshäiriöt kärsivät tuhansia vuosia sitten, nykyään sairaus etenee ja nuoreutuu. Termi "masennus" ilmestyi 1800-luvulla. Ennen tätä tautia kutsuttiin melankoliaksi, pernaksi tai pakkomielle.

Muinaiset menetelmät ja hoito keskiajalla olivat kuin julmaa fysioterapiaa. Lääkärit käyttivät:

• verenvuodatus;
• oksennus-, laksatiiviset jauheet;
• jääkylvyt;
• nälkä;
• unenpuute.

Ei tiedetä, kuinka puute auttaa potilaita paranemaan. Mutta tämä tehokas lääke hoitoon. Nykyajan lääkärit käyttävät radikaaleja menetelmiä sähkösokkihoidon tyyppi.

1900-luvun puoliväliin asti oopiumi ja marihuana olivat viralliset masennuksen ja stressin lääkkeet. Ja naiset viime vuosisadan alussa nuushtivat kokaiinia migreeniin.

Sairaus on parannettavissa alkuvaiheessa fysiologiset menetelmät ilman huumeiden käyttöä. Suositella:

• liikunta;
• sosiaalistaminen (viestintä);
• tasapainoinen ruokavalio;
• 7-9 tuntia unta päivässä;
• psykoterapia.

Hellävaraisiin menetelmiin kuuluu syvähypnoosi. Sillä on voimakas vaikutus, mutta vaatii suuri numero istuntoja. Vakavissa tapauksissa kaksisuuntaiset mielialahäiriöt, psykoosin hoito suoritetaan sairaalassa masennuslääkkeillä.

Masennuksen hoidon ongelmana on, että 2/3 potilaista kääntyy terapeuttien ja neurologien puoleen, ei psykiatrien puoleen. Lääkärin puoleen kääntyessä ihmiset eivät saa riittävää hoitoa. Siksi 50 % työkyvyttömyystapauksista liittyy laiminlyötyyn masennukseen.

Lääkkeet ja vitamiinit masennukseen

Ei-lääkehoidot onnistuvat, kun potilas on vakaa. Siksi vaikeissa tapauksissa ja olosuhteissa kohtalainen ei pärjää ilman lääkehoito. Käytetään masennuslääkkeitä, hormoneja, litiumsuoloja. Jälkimmäisen vaikutusmekanismia ei tunneta.

On tärkeää ottaa huomioon, että neurometaboliset lääkkeet eivät ole psykostimulantteja. Terveillä ihmisillä ne eivät paranna mielialaa. Vaikutusmekanismi vaikuttaa hormonien synaptisiin vuorovaikutuksiin hermosolujen kanssa. Masennuslääkkeet jaetaan MAO-estäjiin ja trisyklisiin.

Kliininen käytäntö on osoittanut positiivinen vaikutus masennuslääkkeet samanaikaisiin somaattisiin sairauksiin.

Niiden vaikutus tautiin on havaittavissa 2 viikon käytön jälkeen. Ensinnäkin ruokahalu, uni paranee, ahdistus vähenee. Joskus on rauhoittava vaikutus.

Kun valitset rahastoja, ota huomioon:

• potilaan ikä;
• hänen sukupuolensa;
• oireiden vakavuus;
• otettuja lääkkeitä.

Masennuslääkkeillä on sivuvaikutukset. Jos ne ovat erittäin voimakkaita, sinun on valittava toinen lääke. Suosittelemme C-, D-, B-vitamiini- ja sinkkisuoloja.

Psykoterapia

50 % ammattilaisista pitää psykoterapiaa enemmän tehokas menetelmä kuin farmakologinen. Pillereiden ottaminen on vaikeaa potilaiden vainoharhaisuuden vuoksi. He huomaavat saavansa sivuvaikutuksia jopa lumelääkettä käytettäessä.

Tapauksia on kuvattu terapeuttisesti vastustuskykyinen masennus kun lääkkeet eivät auta. Sitä esiintyy 30 %:lla potilaista, joilla on unipolaarinen masennus.

Tällaisissa tapauksissa psykoterapia on viimeinen toivo toipua. Siitä on olemassa tällaisia ​​​​tyyppejä:

• psykoanalyysi;
• kognitiivinen;
• eksistentiaalinen;
• ihmissuhde;
• rentoutumista.

Kokonaisvaltaisessa hoidossa yhdistyvät farmakologia ja psykoterapia. Psykoterapia ei ole vaihtoehto lääkkeille, vaan täydentävä hoito.

Tutkimukset ovat osoittaneet saman kliinisen tehokkuuden masennuslääkkeillä ja kognitiivisella psykoterapialla.

Jälkimmäinen vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä verrattuna lääkehoitoon.

Kuinka arvioida hoidon tehokkuutta?

Sairauksien hoidon tehokkuuden indikaattori on potilaan hyvinvointi, oireiden puuttuminen. Se tapahtuu, että välivaihe hoitoon, on tarpeen arvioida lääkkeen tehokkuus. Palautusprosessin dynamiikan ymmärtämiseksi käytetään samaa Zung-asteikkoa.

Käytä aivojen sähköisen toiminnan lukemia hoidon tehokkuuden kvantifioimiseksi. varten masennustiloja jolle on ominaista kiinnostuksen menetys aikoinaan suosikkitoimintoihin, ruokaan, ihmisiin. Elektroenkefalogrammin avulla voit mitata aivojen potentiaalia palkkion vastaanottamisen yhteydessä. Sitten sinun on toistettava tutkimus huume- tai psykoterapiahoidon jälkeen. Mahdollisen muutoksen dynamiikka näyttää hoidon tehokkuuden.

Kuinka päästä eroon masennuksesta itse?

Päästäkseen eroon masennuksesta henkilön on myönnettävä olevansa sairas. Se tarkoittaa vastuun ottamista omasta terveydestäsi, parantumisaikeen julistusta.

On välttämätöntä sulkea pois negatiiviset kontaktit:

• kauhuelokuvat ja trillerit;
• television uutiset;
• "myrkyllinen" viestintä.

Potilaan tulee olla ystävällisten, positiivisten ihmisten ympäröimänä. Ystävällinen tuki on erittäin tärkeää: käy hauskoissa konserteissa, kokouksissa. Sinun on opittava hyväksymään muiden apu. Alkoholi, huumeet, tupakka tulee sulkea pois.

On välttämätöntä saavuttaa asteittain täysi yöunet. Jos et aluksi saa unta, sinun on makaa sängyssä silmät kiinni liikkumatta. Keho näkee tämän hyvänä levona. Niin aika tulee unelma.

Pakollinen liikunta väsymykseen. Suositeltava juoksu, aerobic, uinti. Vedellä on yleensä positiivinen vaikutus energiaan.

Sinun on opittava rentoutumaan. Hyvä apu tässä meditaatiossa, musiikissa, hieronnassa. Aromaterapia laventeli-, sitruunamelissa- ja rosmariiniöljyillä täydentää meditaatiota.

Sinun on purettava tunteita - positiivisia ja negatiivisia - tunnistamatta itseäsi niihin.

Mitä ei pitäisi tehdä?

Älä määrää pillereitä itse. Vain lääkäri voi määrätä masennuslääkkeen.

Voit parantaa vain itsesi alkumuodot sairaus. Voit määrittää taudin vaiheen itse Zung-asteikolla. Jos testit osoittivat taudin kohtalaisen tai vaikean muodon, itsehoito on vasta-aiheista.

Taudin lievissä muodoissa aggressiivisia hoitomenetelmiä ei tule käyttää. Nämä ovat masennuslääkkeitä ja sähkösokkia, jotka on tarkoitettu vaikeiden vaiheiden hoitoon.

Ei tarvitse vaipua epätoivoon, syytä itseäsi. Toivoton olo on vain oire. Hän lähtee sairauden kanssa.

Nykyaikainen lääketiede parantaa monia mielenterveyshäiriöiden muotoja. Oikea-aikainen vetoomus lääkäriin, potilaan halu olla terve on tae onnistuneesta hoidosta.