03.03.2020

תכונות שימושיות של חומצה ניקוטינית. ויטמין PP וגוף בריא. הפעולה של חומצה ניקוטינית


הוויטמין נמצא במזונות רבים:

אורח חיים בריא ותזונה מורכבת כהלכה יסייעו ביצירת הגנה מפני מחלות. ואם כבר התרחשו הפרות, אבחון מוקדםוטיפול בזמן ימנע את הכרוני.

חומצה ניקוטינית בצורת זריקות צריכה להילקח על פי עצת רופא.

אינדיקציות לשימוש

  • חֲסִימָה כלי דםגפיים,
  • במקרה של בעיות במחזור המוח,
  • טְחוֹרִים,
  • מחלה תורשתיתבהם קיימת בעיה בספיגת חומצות אמינו מסוימות (מחלת הארטנופ),
  • חוסר ויטמין PP,
  • סוכרת,
  • ירידה בראייה,
  • מחלות מדבקות,
  • הפרעות בגפיים הקשורות לכלי דם,
  • מחלת כבד,
  • שבץ איסכמי,
  • רעש באוזניים,
  • דַלֶקֶת עצב הפנים,
  • בעיות בחילוף החומרים של שומנים
  • מחלות עור,
  • במקרה של תקלות מערכת עיכול,
  • רגישות לגלוקוז,
  • הַרעָלָה:
    • רְפוּאִי,
    • כּוֹהָלִי,
    • מקצועי,
  • חומציות גבוהה,
  • על מנת למנוע השמנת יתר ומחלות הנגרמות על ידי הפרעות כלי דם.

התוויות נגד

  • הַחרָפָה כיב פפטי,
  • אי סבילות לסמים,
  • שחמת הכבד,
  • טרשת עורקים,
  • אם, במקרה של הפרות של רמות הסוכר בדם, זה לא מתוקן על ידי סמים,
  • מעבר לרמה חומצת שתןבדם.

חומצה ניקוטית משמשת לטיפול, אך בזהירות במקרה של:

  • לחץ דם נמוך,
  • שטף דם,
  • הֵרָיוֹן,
  • בַּרקִית,
  • יַלדוּת,
  • כיב פפטי בהפוגה,
  • חֲלָבִיוּת.

תופעות לוואי

  • יְרִידָה לחץ דם,
  • החמרה של הפרעות בתפקוד הקיבה,
  • הידרדרות של הכבד והכליות,
  • ביטויים זמניים אפשריים:
    • פריחה סרפד,
    • הִשׁתַטְחוּת,
    • סְחַרחוֹרֶת,
    • חוסר תיאבון,
    • אדמומיות של הפנים.

בזמן נטילת נהלים עם חומצה ניקוטינית, מומלץ להוסיף גבינת קוטג' או מתיונין לתזונה. זה יעזור להימנע השפעות לא רצויות.

היתרונות של חומצה ניקוטינית בזריקות לאוסטאוכונדרוזיס

הזדקנות עמוד השדרה היא שם נוסף למחלה זו. אובדן המצב התקין של הדיסק, שינוי במיקומו האנטומי כתוצאה משקיעה או עומס לא תקין נותן את התנאים המוקדמים להתרחשות של אוסטאוכונדרוזיס.

בעתיד, תיתכן הפרה של נקע של החוליות.

כל השינויים הללו מובילים לצביטה ודלקת של שורשי העצבים ולכשל באיברים עליהם הם אחראים.

ניאצין שימושי לאוסטאוכונדרוזיס בגלל:

  • זהו ויטמין וממלא את המחסור בחומצה ניקוטינית בגוף. תזונה מלאה גורם חשובבמניעת אוסטאוכונדרוזיס והטיפול בה.
  • משפר את זרימת הדם, מה שממריץ תזונת רקמות.
  • מגן על התאים מפני רדיקלים חופשיים, מה שמגן עליהם מפני נזק.
  • מסיר רעלים, המרפא ומחדש את רקמות הגוף.
  • זה משפר את כל התהליכים המטבוליים, מה שתורם לאספקת החומרים הדרושים לרקמות ולהסרת סיגים פסולת.
  • עושה את שחזור המבנה של נוירונים, מה שעוזר רקמת עצביםלחדש ולהתנגד לתהליכים דלקתיים.

הוראות שימוש: מינון ומשטר טיפול

המינון המרבי של התרופה שנקבע למבוגר:

  • יומי - 300 מ"ג,
  • יחיד - 100 מ"ג.

כיצד להזריק זריקות

התרופה בצורה של זריקות ניתנת:

  • תוך ורידי,
  • תוך שרירית,
  • תת עורית.

עם החדרה מהירה של התרופה לווריד - התחושות דומות לאופן מתן סידן כלורי בעת מתן התרופה, אך בפחות כוח. יש אדמומיות של הפנים והעור של פלג הגוף העליון. יש תחושת חום. התסמינים חולפים מעצמם. כדי להימנע מהם, יש לתת את התרופה לאט ולאחר הארוחות.

בשל העובדה שהזריקות כואבות, חומצה ניקוטיניתניתן בדרך כלל יותר תוך ורידי.

הוראה

לטיפול במחלות שונות, מומלץ קורס של חומצה ניקוטינית של משך ומינונים שונים. אז בטיפול בפלגרה (מחלה מטבולית המתרחשת עקב מחסור בויטמין PP), נקבע המהלך המרבי של תרופה זו. עם Pellagra, 2-4 מ"ל של חומצה ניקוטינית מדוללת ב-200 מ"ל של תמיסה איזוטונית מוזרק לווריד. הָהֵן. בבקבוק של 200 מ"ל עם תמיסת נתרן כלורי 0.9%, הזרקו 2 עד 4 מ"ל ניקוטין לפי הוראות הרופא וחברו למטופל טפטפת עם תמיסה מושרה. IN מקרים חמוריםמחלות, טפטפת עם חומצה ניקוטינית מונחת פעמיים ביום - בבוקר ובערב. מהלך הטיפול שנקבע על ידי רופא הוא 10-20 ימים.

במחלות כבד ופתולוגיה של מערכת העיכול (כיב פפטי, גסטריטיס אטיולוגיות שונות) חומצה ניקוטינית נקבעת 0.5-1 מ"ל תת עורית או תוך שרירית. ל הזרקה תוך שריריתשל תרופה זו, מבוגרים צריכים להשתמש במחט שמגיעה עם מזרק 5 מ"ל. והמחט שמגיעה עם מזרק 2 מ"ל מתאימה יותר להזרקה תוך עורית של התמיסה. מהלך הטיפול בהמלצת הרופאים הוא 7-10 ימים. עם מחלות אלה, רצוי לחזור על הקורס הטיפולי של חומצה ניקוטינית 2 פעמים בשנה, עד לתקופה של החמרות עונתיות, כלומר. בספטמבר ומרץ.

כדי לשפר תהליכים מטבוליים בגוף עם צורות קלות של סוכרת, טרשת עורקים, היפרליפידמיה, כמו גם להפחית עוויתות כלים היקפייםעם אנדרטריטיס מחסלת, מיגרנה, מחלת Raynaud וכו ', פתרון של חומצה ניקוטינית מומלצת תוך שרירית על פי תכנית מסוימת. התחל עם מנות קטנות של התרופה - מ-1 מ"ל, ולאחר מכן הביאו למינון היחיד המקסימלי של מתן - 5 מ"ל, ואז הפחיתו את המינון. לפיכך, ביום הראשון של הטיפול, אתה צריך להזריק 1 מ"ל של ויטמין B3, בשני - 2 מ"ל, בשלישי - 3 מ"ל, ביום הרביעי - 4 מ"ל, ביום החמישי אתה מזין את המינון המקסימלי - 5 מ"ל, ומהיום השישי מתחילים להפחית את המינון, כלומר. ביום השישי - 4 מ"ל, ביום השביעי - 3 מ"ל, ביום השמיני - 2 מ"ל, ביום התשיעי האחרון קורס טיפולאתה מזריק 1 מ"ל של חומצה ניקוטינית.

הקפידו לזכור כי חומצה ניקוטינית היא ויטמין, ולכן עדיף להזריק עם תמיסה שלה לאחר אכילה, כי. חומצה נקשרת לאחרים חומרים מזיניםועובר לתרכובת ניקוטינמיד, שהיא בעלת ערך רב לגוף, משום. משתתף בחילוף החומרים של שומנים ומנרמל את רמות הכולסטרול בדם. כמו ויטמינים רבים, ניקוטין גורם תחושת כאבכאשר הוא מנוהל באופן פרנטרלי. אם אתה טכני זריקות תוך שריריותותזריק ויטמין PP בעצמך, ואז תנסה להזריק את התרופה לאט מאוד כדי להפחית תחושה כואבתממתן תרופות.

נוסחה גסה

C 6 H 5 NO 3

קבוצה פרמקולוגית של החומר חומצה ניקוטית

סיווג נוזולוגי (ICD-10)

קוד CAS

59-67-6

מאפייני החומר חומצה ניקוטינית

אבקה גבישית לבנה, חסרת ריח, טעם מעט חומצי. קשה להתמוסס בתוכו מים קרים(1:70), טוב יותר בחום (1:15), מסיס מעט באתנול, מעט מאוד באתר.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

השפעה פרמקולוגית- היפוכולסטרולמי, היפוליפידמי, מרחיב כלי דם, ממלא מחסור בוויטמין PP (B 3).

הוא נכלל בקבוצת האנזימים התותבים שהם נושאי מימן: ניקוטינמיד אדנין דינוקלאוטיד (NAD) וניקוטינמיד אדנין דינוקלאוטיד פוספט (NADP), מווסת תהליכי חיזור, נשימה של רקמות, סינתזת חלבון ושומן, פירוק גליקוגן.

מעכב ליפוליזה ברקמת השומן, מפחית את קצב סינתזת VLDLP. מנרמל את הרכב השומנים בדם: מפחית את הרמה סך הכל כולסטרול, LDL , טריגליצרידים ומעלה רמות HDL , בעל תכונות אנטי-אתרוגניות. יש לו אפקט מרחיב כלי דם, כולל. על כלי המוח, משפר את המיקרו-סירקולציה, מגביר את הפעילות הפיברינוליטית של הדם ומפחית את הצטברות הטסיות (מפחית את היווצרות טרומבוקסן A 2).

מקדם את המעבר של צורת הטרנס של רטינול לצורת cis המשמשת בסינתזה של רודופסין. זה מקדם את שחרור היסטמין מהמחסן ואת הפעלת מערכת הקינין.

בעל תכונות ניקוי רעלים. הוא יעיל במחלת הארטנופ - הפרעה מטבולית תורשתית (ספיגה וחדירה לרקמות) של טריפטופן, המלווה במחסור בסינתזה של חומצה ניקוטינית.

נספג היטב באזור הפילורי של הקיבה חטיבות עליונות תְרֵיסַריוֹן. ביולוגית חלקית בכבד עם היווצרות של N-methylnicotinamide, methylpyridoncarboxamides, glucuronide וקומפלקס עם גליצין. הוא מופרש בשתן, בעיקר ללא שינוי.

יישום החומר חומצה ניקוטית

מניעה וטיפול בפלגרה (אביטמינוזיס PP); טרשת עורקים, היפרליפידמיה (כולל היפרכולסטרולמיה, היפרטריגליצרידמיה), עווית של כלי דם היקפיים, כולל. מחיקת אנדרטריטיס, מחלת ריינו, מיגרנה, הפרה מחזור הדם במוח, כולל שבץ איסכמי (טיפול מורכב), אנגינה פקטוריס, מחלת הארטנופ, קרישיות יתר, דלקת עצבים של עצב הפנים, שיכרון, פצעים ארוכי טווח שאינם מרפאים, כיבים, מחלות זיהומיות, מחלות מערכת העיכול.

התוויות נגד

רגישות יתר, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (בשלב החריף), הפרעה חמורה בתפקודי כבד, גאוט, יתר אוריקמיה, צורות חמורות של יתר לחץ דם עורקי וטרשת עורקים (ב/במבוא).

הגבלות יישום

הריון, הנקה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

זהירות במהלך ההריון וההנקה (מינונים גבוהים הם התווית נגד).

תופעות לוואי של החומר חומצה ניקוטית

נגרם משחרור היסטמין: אדמומיות בעור, כולל. פנים ופלג גוף עליון עם תחושת עקצוץ וצריבה, תחושת זריקת דם לראש, סחרחורת, יתר לחץ דם, תת לחץ דם אורתוסטטי(עם הפעלה מהירה / במבוא), הפרשה מוגברת מיץ קיבה, גירוד, דיספפסיה, אורטיקריה.

בשימוש ממושך במינונים גדולים: שלשולים, אנורקסיה, הקאות, תפקוד כבד לקוי, ניוון שומניכבד, כיב ברירית הקיבה, הפרעות קצב, paresthesia, hyperuricemia, ירידה בסבילות לגלוקוז, היפרגליקמיה, עלייה חולפת בפעילות של AST, LDH, פוספטאז אלקליין, גירוי של רירית מערכת העיכול.

אינטראקציה

מעצימה את פעולתם של חומרים פיברינוליטים, נוגדי עוויתות וגליקוזידים לבביים, השפעה רעילהאלכוהול על הכבד. מפחית את הספיגה של חומרי קוצר חומצות מרה (דורש מרווח של 1.5-2 שעות בין מנה למנה) ואת ההשפעה ההיפוגליקמית של תרופות נגד סוכרת. אינטראקציה עם תרופות להורדת לחץ דם, חומצה אצטילסליצילית, נוגדי קרישה אפשרית.

מסלולי ניהול

בְּתוֹך, i/v, ב / מ ', ד / ג.

אמצעי זהירות חומרים חומצה ניקוטית

במהלך הטיפול, יש לעקוב באופן קבוע אחר תפקודי הכבד (במיוחד בעת נטילת מינונים גבוהים). כדי למנוע רעילות בכבד, יש צורך לכלול מזונות עשירים במתיונין (גבינת קוטג') בתזונה, או לרשום מתיונין או חומרים ליפוטרופיים אחרים.

השתמש בזהירות בדלקת קיבה חומצית יתר, כיב פפטי בקיבה ובתריסריון (בהפוגה) עקב ההשפעה המעצבנת על הקרום הרירי (במקרה זה, נטילת מינונים גדולים היא התווית נגד). נטילת מינונים גדולים היא התווית נגד גם במחלות כבד, כולל. דלקת כבד, שחמת (הסתברות לרעלת כבד), סוכרת.

מיליליטר אחד של תמיסה 0.1% להזרקה מכיל 10 מ"ג של פעיל חומר פעיל, כמו גם נתרן ביקרבונט ומים להזרקה.

בפרמקופיה הממלכתית של ברית המועצות, מהדורה X, מצוין כי התמיסה היא נוזל צלול וחסר צבע עם pH של 5.0 עד 7.0.

ריכוז החומצה הניקוטינית בטבליה אחת הוא 0.05 גרם.

טופס שחרור

צורות פרמקולוגיות של חומצה ניקוטינית: 1% תמיסת הזרקהוטבליות של 50 מ"ג.

אמפולות עם 1 מ"ל תמיסה ארוזות ב-10 חתיכות באריזות שלפוחיות, 5 אריזות בחבילה.

טבליות נמכרות באריזות:

  • 50 חתיכות בצנצנות עשויות חומרים פולימריים או זכוכית כהה;
  • 10 יח' באריזות שלפוחיות, 5 חבילות בחבילה.

השפעה פרמקולוגית

ויטמין B . מפצה על החוסר ויטמין PP (B3) , מעבד מרחיב כלי דם (מרחיב כלי דם) , היפו כולסטרולמיה ו היפוליפידמיה פעולה.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

ויטמין PP (חומצה ניקוטינית) היא ויטמין שלוקח חלק במספר רב של תגובות חמצון המתרחשות בתאים חיים.

לתרופה יש ספציפי פעולה אנטי פלגרית ומשמש לשיפור הביצועים כלי דם .

מינוי תכשירי חומצה ניקוטינית מאפשרת לנרמל את החדירות קירות כלי דםובהתאם, להפחית את נפיחות הרקמות, לשפר את מצב הרקמה (במיוחד, חנקן ופחמימות) חילוף חומרים ומיקרו-סירקולציה, להרחיב את לומן של כלי הדם (אפקט מרחיב כלי הדם מצויין ברמה של כלי דם קטנים, כולל כלי דם מוחיים), להגביר את הפעילות הפיברינוליטית של פלזמה בדם ולהפחית את הצטברות טסיות הדם על ידי דיכוי הסינתזה של TxAj (טרומבוקסן A2), מתווך של צבירה ודגרנולציה שלהם.

באורגניזם ויטמין PP הפך ביולוגי ל ניקוטינמיד , הנקשר לקו-אנזימים נושאי המימן NAD ו-NADP. מווסת תגובות חמצון-הפחתת, לוקח חלק בתהליכים סינתטיים, חילוף חומרים , פורינים , חלבונים , כמו גם ב גליקוגנזה ו נשימה של רקמות .

מפחית את קצב סינתזת VLDL ומעכב ליפוליזה (פירוק שומן) ברקמת השומן. תורם לנורמליזציה של הרכב שומני הדם: מפחית את ריכוז ה-LDL, טריגליצרידים ו כללי תוך העלאת רמות ה-HDL בדם. מניפסטים אנטיאטרוגני ו תכונות ניקוי רעלים .

מספק את ההמרה של צורת הטרנס של רטינול ל-cis-retinal, המשמשת בסינתזה פיגמנט חזותירודופסין, ממריץ את שחרור היסטמין ומקדם את ההפעלה של קינוגנזה.

ויטמין B3 נספג היטב לתוך פילורוס של הקיבה והתריסריון העליון . בהשתתפות וניתן לייצר על ידי פלורת החיידקים של המעי ממה שמגיע עם האוכל. הכמות הנדרשת ליצירת מיליגרם של חומר טריפטופן - 60 מ"ג.

חילוף חומרים מתרחש בכבד. חומצה ניקוטינית ומוצריה המטבוליים מופרשים על ידי הכליות, כאשר במינונים גבוהים, החומר מופרש בעיקר בצורתו הטהורה.

אינדיקציות לשימוש

אינדיקציות לשימוש בחומצה ניקוטינית הן:

  • תַת ו אוויטמינוזיס בגלל צריכה לא מספקת ויטמין B3 עם אוכל, אך ורק תזונה פרנטרלית, תסמונת ספיגה לקויה (כולל על רקע הפרות עבודה לַבלָב ), מחלת הארטנופ, ירידה מהירה במשקל, כריתת קיבה , מחלות של מערכת העיכול ( שלשול מתמשך , כולל טְרוֹפִּי , מחלת צליאק , מחלת קרוהן );
  • תנאים עם צורך מוגבר ב ויטמין PP (מחלות של מערכת הכבד והרב, חום ממושך, מתח ממושך, זיהומים כרוניים, הריון, הנקה, סרטן);
  • היפרליפידמיה (לְרַבּוֹת טריגליצרידמיה ו היפרכולסטרולמיה );
  • מחיקת מחלות כלי דם גפיים תחתונות(לדוגמה, );
  • הפרעות איסכמיות במחזור הדם של המוח ;
  • עווית של דרכי השתן ודרכי המרה, כלי הגפיים;
  • מיקרואנגיופתיה ;
  • פולינוירופתיה סוכרתית ;
  • גסטריטיס תת-חומצית ;
  • ו אנטרוקוליטיס ;
  • נוירופתיה של עצב הפנים ;
  • כיבים טרופיים ופצעים שאינם מרפאים.

התוויות נגד

התוויות נגד קטגוריות לשניהם צורות מינוןהתרופה היא הפרות חמורות של תפקודי כבד, דימום, דימום מוחי, רגישות יתר לחומצה ניקוטינית.

כמו כן אין ליטול טבליות חומצה ניקוטין בתקופות של החמרה. כיב פפטי וילדים מתחת לגיל שנתיים (כמו חומר אנטי טרשתי ).

התוויות נגד נוספות למינוי חומצה ניקוטינית באמפולות הן: טרשת עורקים , היפראוריצמיה , כָּבֵד יתר לחץ דם עורקי , ילדות.

תופעות לוואי

התרופה מעוררת את השחרור היסטמין , שבמקרים מסוימים עשוי להיות מלווה ב:

  • אדמומיות של העור (בעיקר החצי העליון של הגוף והפנים) עם תחושת צריבה ועקצוץ;
  • תת לחץ דם ;
  • תת לחץ דם אורתוסטטי (עם החדרה מהירה לווריד);
  • הפרשה מוגברת של מיץ קיבה;
  • סְחַרחוֹרֶת;
  • תחושה של פרץ דם לראש;
  • עִקצוּץ.

תופעות לוואי הקשורות ל שימוש לטווח ארוךמינונים גבוהים ויטמין B3 , מתבטאים כ:

  • אנורקסיה ;
  • תפקוד לקוי וכבד שומני;
  • הֲקָאָה;
  • שִׁלשׁוּל ;
  • גירוי של הקרום הרירי של תעלת העיכול;
  • כיב (כיב) של רירית הקיבה;
  • עלייה חולפת בפעילות של פוספטאז אלקליין, אספרטאט אמינוטרנספראז, לקטט דהידרוגנאז;
  • פרסטזיה ;
  • ירידה בסבילות לגלוקוז;
  • היפר גליקמיה .

הוראות יישום של חומצה ניקוטית

הזרקת חומצה ניקוטית: הוראות שימוש

דרך המתן והמינון תלויים בהתוויה. בְּ שבץ איסכמי ו פלגרה מומלץ להזריק את התמיסה לאט לווריד. בְּ פלגרה מותר גם לתת זריקות תוך שרירית או תת עורית.

טיפול אנטיפלגרי כולל מתן יחיד או כפול של 50 מ"ג לווריד או 100 מ"ג לשריר. משך הטיפול הוא 10-15 ימים.

בְּ שבץ איסכמי התרופה ניתנת במינון הנע בין 10 ל-50 מ"ג.

הזריקות מותרות בשלוש דרכים:

  • 1 מ"ל של תמיסה 1% לתוך השריר;
  • תוך-עורית (כדי למלא את הצורך בויטמין);
  • בווריד, 1-5 מ"ל של תמיסה של 1%, מדוללת קודם לכן ב-5 מ"ל של תמיסת מלח.

זריקות V / m ו-s / c של התרופה הן די כואבות ועשויות להיות מלווה בתחושת צריבה. הזרקה לוורידעלול לגרום לאדמומיות של העור ולהופעת תחושת חום.

תגובה זו של הגוף היא נורמלית. להיפך, היעדר אדמומיות עשוי להצביע על נוכחות של בעיות מסוימות במחזור הדם.

הוראות לטאבלטים

טבליות נלקחות לאחר הארוחות.

המינון המניעתי למבוגרים נע בין 12.5 ל-25 מ"ג ליום, לילדים - בין 5 ל-25 מ"ג ליום.

בְּ פלגרה לחולים מבוגרים רושמים ליטול 100 מ"ג של חומצה ניקוטינית 2 עד 4 פעמים ביום. משך הקורס 2-3 שבועות. לילדים, התרופה ניתנת במינון של 12.5-50 מ"ג פעמיים או שלוש ביום.

עם נגעים בכלי הדם בראשית טרשת עורקים לחולים מומלץ ליטול ב-2-4 מנות מ-2 עד 3 גרם ויטמין PP .

מינון התחלה ב דיסליפידמיה - 50 מ"ג ליום במנה אחת. לאחר מכן, אם הטיפול אינו מעורר תגובות שליליות, תדירות היישום מוגברת עד 2-3 פעמים ביום. משך הקורס הוא מחודש. יש לשמור על מרווחים בין קורסים חוזרים.

בכל שאר המקרים, המינון היומי למבוגרים הוא בין 20 ל-50, לילדים - בין 12.5 ל-25 מ"ג. במקרים מסוימים, עבור מטופל מבוגר, הרופא עשוי להעלות את המינון היומי ל-100 מ"ג. טבליות, בהתאם להתוויות, שותים 2 או 3 פעמים ביום.

מנת יתר

מינונים גבוהים של התרופה עלולים לגרום לזרימת דם לפלג הגוף העליון ולראש, הפרעות עיכול וגירודים.

במקרה של מנת יתר, יש לציין טיפול תומך.

אינטראקציה

חומצה N משפרת את הפעולה תרופות כלי דם (בפרט, חוסמי גנגליוניים), שעלולים להיות מלווה בהתקפים תת לחץ דם אורתוסטטי .

חומרי ספיגה של חומצות מרה (למשל. קולסטיפול או) להפחית את הזמינות הביולוגית של תרופות חומציות, כולל n. חומצה, ולכן יש ליטול את התרופה לפחות שעה אחת לפני או לא לפני ארבע שעות לאחר נטילת התרופות הללו.

בעת ביצוע ניתוח לקביעת רמת הגלוקוז בשתן, התרופה יכולה לעורר תגובה חיובית כוזבת עם מגיב של בנדיקט (תמיסת נחושת גופרתית).

לחומצה N יש פוטנציאל היפרגליקמי ויכולה להפחית משמעותית את פעילות ה-acarbose, מה שעלול לגרום לדיקומפנסציה.

בשל יכולתו של מר. גורם חומצה היפר גליקמיה , בחולים שנרשמו להם התרופה בשילוב עם "+ סקסאגליפטין " או "מטפורמין + סיטאגליפטין ", אתה צריך לפקח כל הזמן על הפרמטרים של בקרה גליקמית.

בחולים הנוטלים סידן nadroparin, יש צורך לשלוט באינדיקטורים של המוקרישה.

עם השימוש בו זמנית ב-n. חומצות ושילובים "+", נ. חומצות ו, נ. חומצות ו עלול להגביר את הסיכון להתפתח מיופתיות . שילוב נ. חומצות עם סימבסטטין יכול גם לעורר רבדומיוליזה .

מיופתיה ו רבדומיוליזה אפשריים גם במקרה של שימוש בצירוף "n. חומצה במינונים להורדת שומנים ו + אזטימיב ”.

סיכון פיתוח מיופתיות גם עולה עם מינוי של הורדת שומנים בדם (מעל 1 גרם ליום) מינונים של n. חומצות בשילוב עם . מסיבה זו, טיפול רוסובסטטין צריך להתחיל עם 5 מ"ג ליום.

בשימוש בו זמנית עם n. חומצה מפחיתה את ההשפעה:

  • גליפיזיד ;
  • השפעה היפוגליקמית גליקווידונה ;
  • אינסולינה ליזפרו (כולל דו פאזי);
  • מטפורמין ;
  • רפגליניד ;
  • אפקט היפנוטי .

אין לערבב במזרק אחד. חומצה ו.

למרות העובדה שהשימוש בו-זמני ב-n. חומצות עם מעכבי HMG-CoA רדוקטאז יכולות לעורר מיופתיה , תוך רישום התרופה עם הזמינות הביולוגית של האחרון, כמו גם הזמינות הביולוגית של n. חומצה, לא משתנה. עם זאת, יש להשתמש בשילוב זה בזהירות.

תנאי מכירה

על מרשם.

מתכון בלטינית לצורת ההזרקה של התרופה:
חומצה ניקוטית - אמפולות
נציג: סול. Acidi nicotinici 1% - 1 מ"ל
ד.ט. ד. N 20 אמפולה.
S. 1 מ"ל/מ'.

מתכון בלטינית לצורת הטבליות של התרופה:
נציג: Tab. Acidi nicotinici 0.05 גרם
ד.ט. ד. מס' 20 בטאב.
S. 2 טבליות 3 פעמים ביום לאחר הארוחות (עם פלגרה ).

תנאי אחסון

אחסן בטמפרטורת החדר בכלי סגור היטב, מוגן מאור השמש. התרחק מילדים.

תאריך אחרון לשימוש

לפתרון - 5 שנים. לטאבלטים - 4 שנים.

הוראות מיוחדות

מהו ויטמין PP?

ויקיפדיה עונה על השאלה "מהי חומצה ניקוטינית" שהיא חומר אבקה צבע לבן, חסר ריח ומעט חמצמץ בטעם. האבקה מתמוססת בצורה גרועה במים קרים, אתנול, אתר ומעט טובה יותר במים חמים.

הנוסחה ברוטו של החומר היא C₆H₅NO₂. זה הושג לראשונה בשנת 1867 על ידי חמצון ניקוטין עם H2CrO4 (חומצה כרומית).

היתרונות והנזקים של ויטמין B3

לְנַקוֹת ויטמין B3 מסוגל להתחזק עד כדי כך שגוף האדם רוכש הגנה טבעית מפני Staphylococcus aureus ומספר וירוסים חמורים לא פחות.

מדענים בטוחים שמינונים גבוהים מאוד יכולים להפסיק אפילו זיהום ב-HIV ו זיהום חיידקי, שלפניו רוב התרופות הקיימות חסרות אונים.

חוץ מזה, ויטמין B3 יש נכסים ניקוי רעלים .

הגוף של זכר בוגר דורש 16 עד 28 מ"ג ביום. ויטמין B3 , גוף של אישה - מ-14 עד 20 מ"ג.

הצורך בויטמין יגדל עם עצבים ומתוחים פעילות מוחית, מאמץ גופני מוגבר, באנשים העובדים בחנות חמה, באקלים חם ובתנאי הצפון הרחוק, במהלך ההריון ובמהלך הנקה, באנשים שבתזונה שלהם חלבונים צמחיים שולטים על בעלי חיים (כולל אנשים בצמים ואנשים בדיאטה דלת חלבון).

חומצה ניקוטינית נחוצה לשחרור אנרגיה משומנים ופחמימות, כמו גם למהלך התקין של חילוף החומרים של חלבון. הוא מנרמל את תפקוד הלבלב והקיבה, והוא גם חלק מהאנזימים המספקים נשימה תאית.

לוויטמין יש השפעה מועילה על הלב, כלי הדם, מערכת עצביםשומר על ריריות בריאות חלל פהומעי, עור; לוקח חלק בהבטחת ראייה תקינה, מפחית לחץ דם גבוהומשפר את זרימת הדם.

המחסור בחומר זה בגוף מלווה באדישות, עייפות, עייפות, כאבי ראש, סחרחורות, יובש וחיוורון. עור, נדודי שינה, עצבנות, ירידה בתיאבון ובמשקל הגוף, עצירות, דפיקות לב, ירידה בעמידות לזיהומים.

אם אדם מקבל פחות חומצה ניקוטינית, הוא מפתח מחלה פלגרה . הסימנים הראשונים למחלה הם:

  • צואה תכופה ומימית (3 פעמים או יותר ביום, ללא זיהומים של דם וליחה);
  • תיאבון ירוד, כבדות בבטן;
  • גיהוקים וצרבת;
  • אדמומיות של רירית הפה;
  • הַפרָשָׁת רִיר , צריבה בפה;
  • נפיחות וסדקים של השפתיים;
  • בליטה של ​​הפפילות של הלשון עם נקודות אדומות;
  • הופעת סדקים עמוקים בלשון וכתמים אדומים על הפנים, הידיים, המרפקים והצוואר;
  • נפיחות של העור (הקוד עשוי לכאוב, לגרד, שלפוחיות להופיע עליו);
  • רעש באוזניים;
  • חולשה קשה;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • תחושת זחילה וחוסר תחושה;
  • תנודות לחץ;
  • הליכה מתנודדת.

עודף של הוויטמין, בתורו, יכול לגרום לפריחה בעור, גירוד בעורוהתעלפות.

מזונות המכילים ויטמין B3

להזהיר hypovitaminosis PP , עדיף להתאים את התזונה כך שהתזונה תכיל ויטמין B3 המכילים מוצרים.

היכן נמצא חומצה ניקוטינית? במוצרים המספר הגדול ביותר ויטמין B3 ניתן למצוא בכבד, חלמון ביצה, שמרים, אגוזים, דגים, חלב, עוף, ירקות ירוקים, בשר, קטניות, בוטנים, כוסמת וכל מזון אחר המכיל חומצת אמינו טריפטופן .

טיפול בחום אינו משפיע על כמות הוויטמין.

מדוע יש צורך בחומצה ניקוטינית בקוסמטיקה?

ההשפעה המחדשת של התרופה מבוססת על יכולתה של חומצה ניקוטינית להרחיב כלי דם בחלק ההיקפי מערכת דם, להגביר את אספקת החמצן לרקמות, להגביר את היציאה וההסרה של רעלים אגרסיביים ורדיקלים חופשיים מתאי העור.

כתוצאה מכך העור הופך חלק יותר, לח יותר ומקבל צבע יפה ואחיד.

חומצה ניקוטית משמשת גם לצמיחת שיער. קורס אחד דורש בדרך כלל לפחות 30 אמפולות עם תמיסה.

לאחר פתיחת האמפולה מעבירים את התמיסה בעזרת מזרק לתוך מיכל קטן, ולאחר מכן מחלקים אותה באצבעות (או מזרק ללא מחט) על כל הקרקפת: תחילה ברקות ולאורך קו השיער, לאחר מכן לאורך הפרידות. . בדרך כלל, 1 מ"ל של תמיסה מספיקה להליך אחד (זה מתאים לנפח התוכן של אמפולה אחת).

חשוב מאוד שהשיער יהיה נקי, שכן ציפוי של אבק ושומן ימנע מהתרופה להיספג בקרקפת. לפני השימוש בתרופה אין להשתמש בשמפו עם סיליקונים לשטיפת השיער, שכן הם יוצרים מחסום לחדירת התרופה לרקמות.

חומצה ניקוטית נהרסת במהירות באוויר, ולכן יש לבצע את ההליך במהירות האפשרית. אמפולה פתוחה אינה כפופה לאחסון.

תגובות רגילות לתרופה הן תחושת צריבה קלה, תחושת זחילה, אדמומיות וצריבה של העור.

הופעת אורטיקריה, פריחה, גירוד, כאבי ראש מעידים על אי סבילות לחומצה ניקוטינית. אם תסמינים אלו מתרחשים, עליך לשטוף את השיער ולהפסיק את השימוש במוצר.

לאחר יישום הפתרון במלואו, ההליך נחשב להשלים. חזור על זה מדי יום במשך חודש. אין צורך לשטוף את התרופה.

לאחר סיום הקורס, כמעט כל הבנות מציינות צמיחת שיער של 3 ס"מ.

תמיסת הזרקה של חומצה ניקוטינית מצאה גם יישום כתרופה לצלוליט. לפני ההליך, התוכן של אמפולה אחת מדוללת ב-3 מ"ל מים. לאחר מכן, בתמיסה המתקבלת, תחבושת רחבה נרטבת בחוזקה - אך לא הדוקה! - עטפו אותם באזורים בעייתיים.

בצורה היעילה ביותר, שיטה זו מאפשרת להיפטר מצלוליט על הירכיים והבטן, שכן אזורים אלו בגוף הם הנוחים ביותר לחבוש. אבל כדי לחסל צלוליט על הישבן, מומלץ להשתמש באמצעים אחרים.

את התחבושות עוטפים בניילון נצמד ובמגבת (לבידוד). במקום מגבת אפשר להשתמש בשמיכה או שמיכה.

משך ההליך הראשון לא יעלה על 15 דקות. אם העור מגיב היטב לתרופה, וכן תגובות שליליותנעדר, בעתיד עשוי הזמן להתארך.

אמצעי זהירות

יש לזכור כי הזרקת חומצה ניקוטית כואבת.

במהלך הטיפול, יש צורך לפקח כל הזמן על תפקוד הכבד, במיוחד אם המטופל נקבע במינונים גבוהים. ויטמין B3 .

כדי למנוע רעילות בכבד, מומלץ להכניס כמות מספקת של מזונות עשירים (חלב, מוצרי חלב, כוסמת, קטניות, דגים) לתזונה של המטופל או לרשום תרופות ליפוטרופיות (כולל תרופות מתיונין ).

חומצה ניקוטית, לאור יכולתה לגרות את הקרום הרירי, משמשת בזהירות כאשר כיב פפטי (בהפוגה) ו גסטריטיס חומצית יתר . אם יש צורך לרשום את התרופה במקרים אלה, נטילת מינונים גדולים היא התווית נגד.

כדי להפחית את ההשפעה המגרה על הרירית מערכת עיכולמומלץ ליטול את הטבליות עם חלב.

בגלל הפוטנציאל לרעילות בכבד, מינונים גבוהים ויטמין B3 התווית נגד גם במחלות כבד (כולל דַלֶקֶת הַכָּבֵד ו ו סוכרת .

השימוש בתרופה לתיקון דיסליפידמיה בְּ- סוכרת לֹא מַעֲשִׂי.

אנלוגים

מילים נרדפות: חומצה ניקוטית-בקבוקון , חומצה ניקוטית-בופוס .

חומצה ניקוטית: תאימות עם אלכוהול

התרופה מקדמת הפרשה מהגוף מתכות כבדותוחומרים רעילים, שבזכותם ניתן להשתמש בו גם בעת שתיית אלכוהול, וגם כדי לחסל את ההשלכות של הרעלה איתו.

חומצה ניקוטינית לירידה במשקל

חומצה ניקוטינית ממריצה את מהלך התהליכים המטבוליים, ותכונה זו היא שמאפשרת להשתמש בתרופה לירידה במשקל.

ההשפעה מתפתחת לא על ידי שריפת עודפי שומן, אלא על ידי איזון הריכוז כולסטרול בדם ולנקות רעלים מהגוף.

כדי להשיג תוצאות בולטות יותר, יש לשלב נטילת גלולות עם סבירות פעילות גופנית, תזונה מאוזנת ושתיית מים מספקת. כדי להאיץ את חילוף החומרים ככל האפשר, עדיף ליטול את הטבליות מיד לאחר הארוחה.

יש לזכור כי אנשים עם חומציות גבוהה של מיץ קיבה צריכים לקחת את התרופה עם חלב חם או מים מינרליים.

חומצה ניקוטינית במהלך ההריון

במהלך ההריון ובמהלך ההנקה, מינונים גבוהים של התרופה הם התווית נגד.

חומצה ניקוטית נחשבת בצדק לחומר החשוב ביותר עבורו גוף האדם. שמותיו האחרים הם ניאצין, ניקוטין, ויטמין B3 או PP. המשימה העיקרית של חומצה ניקוטינית היא הפיכת מזון שצורך אדם לאנרגיה. חשיבותה של תרופה זו להצלחת תהליכי ההחלמה והטיפול במחלות רבות אינה נתונה ולו בספק. חומצה ניקוטית מיוצרת בשתי צורות: טבליות ונוזלים להזרקה. יש ליטול אותו רק לפי הוראות הרופא - כמו כל התרופות, לחומצה ניקוטינית יש התוויות נגד לשימוש.

אינדיקציות לקביעת תורים

ההרכב של חומצה ניקוטינית הוא ייחודי. היתרון העיקרי של זה חומר רפואיטמון בעוצמה פעולה אנטי פלגרית. לכן, חומצה ניקוטינית היא המומלצת לחולים שאובחנו עם פלגרה. שם אחר לתרופה ויטמין PP. אם הטיפול בחומצה ניקוטינית מתחיל בזמן, שלב ראשונימחלה, סיכון החלמה מלאהגדולים מספיק. העיקר הוא למלא את כל המרשמים של הרופא המטפל.

חומצה ניקוטינית, המשפרת את חילוף החומרים של פחמימות בגוף, נמצאת בשימוש נרחב לטיפול:

  • צורה קלה של סוכרת.
  • מחלות של הכבד והכליות.
  • מחלות לב.
  • כיבים בקיבה.
  • כיב בתריסריון.
  • תהליכים דלקתיים במעי הדק והגס.
  • פצעים וכיבים.

לעתים קרובות, חומצה ניקוטינית משמשת גם כמרחיב כלי דם. כמו כן, בעזרתו, כמות הליפופרוטאין בדם מצטמצמת - לשם כך נקבע למטופל 3-4 גרם. חומצה ניקוטינית ליום. המינון בהחלט גבוה. אבל במצב זה, זה מתאים ויעיל.

לעתים קרובות, רופאים רושמים חומצה ניקוטינית לחולים עם היפרכולסטרולמיה - מצב פתולוגיאורגניזם שבו רמת הכולסטרול בדם חריגה ערכים גבוהים. חומצה ניקוטינית לא רק מפחיתה את ריכוז הכולסטרול בדם, אלא גם משפרת מצב כללי. הוא משמש גם לטיפול במחלות של הקיבה והכבד (כולל בחולים עם חומציות נמוכה):

  • דַלֶקֶת הַקֵבָה.
  • תהליכים דלקתיים.
  • דלקת כבד חריפה.
  • שחמת הכבד.
  • עוויתות.

חומצה ניקוטינית מקדמת ריפוי של פצעים וכיבים - גם כאלה שתרופות אחרות לא יכולות להתמודד איתם. הוא כלול גם בטיפול המורכב בטיפול בדלקת של עצב הפנים, טרשת עורקים ומרבית המחלות הזיהומיות.

אוסטאוכונדרוזיס נקרא שינוי ניוונירקמת סחוס, המובילה להרס המפרקים, דילול של הדיסקים והרצועות החוליות, התפתחות תהליכים דלקתיים והופעה בקע בין חולייתי. עמוד השדרה הופך פחות גמיש ונייד, המטופל מתייסר כאב חמור, סחרחורת פתאומית, בחילות מתמשכות, רעש ו כְּאֵבבאוזניים. נטילת חומצה ניקוטינית (ניאצין) לאוסטאוכונדרוזיס היא המפתח לשיפור מהיר ברווחה ולהחלמה מהירה.

  • ידוע כי למניעת אוסטאוכונדרוזיס ובטיפול בה, נכון תזונה טובהלשחק תפקיד חשוב. התרופה, בהיותה בעצם ויטמין, מפצה על המחסור בחומצה ניקוטינית בגוף המטופל.
  • התרופה משפרת את זרימת הדם, ובכך מגרה את התזונה של הרקמות.
  • החומר מספק לתאים הגנה מפני רדיקלים חופשיים ומונע את נזקיהם.
  • חומצה ניקוטית מסייעת לגוף להיפטר מרעלים, לרפא ולהצעיר רקמות.
  • הודות לנטילת התרופה, חילוף החומרים משתפר ורעלני פסולת מוסרים מהגוף.
  • החומצה משחזרת את המבנים הפגועים של נוירונים, עוזרת לחדש את רקמת העצבים ומונעת את תחילת תהליך הדלקת.

שימוש נכון

חומצה ניקוטינית נקבעת בשתי צורות - בצורה של טבליות ותמיסות לזריקות או זריקות. התרופה משמשת הן לטיפול במחלות והן למניעתן. המינון המניעתי היומי למבוגר לא יעלה על 0.025 גרם, לילד - 0.005 גרם.

מהלך הטיפול בפלגרה בטבליות חומצה ניקוטינית הוא לפחות שבועיים. אתה צריך לקחת את התרופה 3-4 פעמים ביום עבור 0.1 גרם. מהלך הטיפול בתמיסה ארוך יותר - שמונה עשר ימים. עבור זריקות, 1% חומצה ניקוטינית משמש, התרופה ניתנת 1 מ"ל בבוקר ובערב.

לטיפול במחלות אחרות, מינון התרופה מחושב על ידי הרופא על בסיס אישי. עבור מטופל מבוגר, המינון היומי של חומצה ניקוטינית הוא לרוב 0.04 גרם. לילדים נקבעים לא יותר מ-0.03 גרם. חומרים ליום וממליצים לחלק את צריכתו למספר חלקים (2-3 פעמים ביום).

אם נרשמה חומצה ניקוטינית לטיפול באוסטאוכונדרוזיס בשילוב עם תרופות אחרות, תהליך ההחלמה יאיץ באופן משמעותי. זה חל גם על הטיפול באוסטאוכונדרוזיס. צוואר הרחם. למרות זאת, אנחנו מדברים רק לגבי זריקות- לא ניתן לרפא מחלה כזו באמצעות כדורים. היצרנים מציעים 1% תמיסות של חומצה ניקוטינית באמפולות - כל אחת מכילה 1 מ"ל של התרופה. כיצד לטפל באוסטאוכונדרוזיס - הרופא יסביר. הוא יערוך משטר טיפול פרטני, לפיו הזריקות יינתנו תוך שרירי, תוך ורידי או תת עורי. תוצאת ההזרקות לא תגרום לכם להמתין - הכלים יתרחבו, אספקת הדם לרקמות תשתפר, חילוף החומרים בגוף ישוקם, מצבו של החולה יתייצב.

כללים להחדרת תמיסה להזרקה

תהליך החדרת חומצה ניקוטינית לווריד צריך להיות איטי - אחרת לא ניתן להימנע מהופעת אי נוחות אצל המטופל. הזרקות תת עוריות ותוך שריריות של חומצה ניקוטינית מחייבות זהירות יתרה ממי שמכניס אותן - הן מאוד כואבות. לכן, זריקות כאלה אינן נכללות כעת פרקטיקה רפואית. כדי למזער גירויים בעור, ניתן להשתמש בנתרן ניקוטינאט או ניקוטינמיד - הם מומלצים על ידי מומחים.

מינון מקסימלי

אין לחרוג מהמינון המרבי של חומצה ניקוטינית בשום פנים ואופן. למבוגר קבלה חד פעמיתהוא 0.1 גרם של החומר בצורה של טבליה. אתה יכול לקחת לא יותר מ 0.5 גרם של התרופה ליום.

מנה אחת של הזרקת חומצה ניקוטינית לא צריכה להיות יותר מ-0.1 גרם, המקסימום היומי כאשר החומר מוזרק לווריד הוא 0.3 גרם.

הרופאים סבורים שניתן להעלות את מינון הטבליות, במידת הצורך. עם זאת, רק רופא יכול לקבל החלטה כזו. בטיפול בטרשת עורקים ובהפרעות בחילוף החומרים השומנים של החולה, ניתן להגדיל את המינון היומי של חומצה ניקוטינית ל-0.5 גרם אך רק אם אין למטופל תופעות לוואיבעת נטילת התרופה.

תופעות לוואי

לא כל החולים סובלים היטב את הטיפול בחומצה ניקוטינית - חלקם חווים תופעות לוואי במהלך השימוש בתרופה. ללא ספק, אם המינון חושב נכון והמטופל פעל לפי המלצות הרופא, סיבוכים מסוכניםלא נכלל. עם זאת, כאשר נוטלים את התרופה בפעם הראשונה, זה אפשרי:

  • אדמומיות של הפנים.
  • הופעת סחרחורת קלה.
  • תחושה של שטף דם לראש.
  • הופעת פריחות על העור.
  • חוסר תחושה של גפיים.
  • ירידה חדה בלחץ הדם (עם החדרת התרופה לווריד).

בדרך כלל, אי הנוחות הללו חולפות תוך מספר ימים. והם מתרחשים לרוב אצל אלה שלוקחים גלולות על בטן ריקה. עם זאת, בחולים רגישים במיוחד בזמן נטילת חומצה ניקוטינית, זה בהחלט אפשרי לבוא לידי ביטוי תגובות אלרגיות.

אם אתה חווה אי נוחות קלה ולא חולף תוך יומיים אִי נוֹחוּתיש להפסיק נטילת חומצה ניקוטינית. ופנה מיד לרופא שלך - הוא יתאים את המינון או יבטל לחלוטין את התרופה.

התוויות נגד

בנוכחות מחלות מסוימות, השימוש בחומצה ניקוטינית אסור בהחלט. התרופה אסורה אם למטופל יש:

  • צורה חמורה של יתר לחץ דם.
  • עלייה תכופה בלחץ.
  • טרשת עורקים בצורה מתקדמת.
  • הסבירות לתגובות אלרגיות לחומצה ניקוטינית.
  • כיב קיבה.
  • מחלות של התריסריון.
  • בעיות בכבד ובכליות.
  • היפראוריצמיה.
  • מַחֲלַת עֲצַבִּים.
  • טכיקרדיה סינוס.
  • נפרוקלרוזיס.
  • הפרעת קצב חמורה.
  • תהליכים דלקתיים בגוף.
  • כשל במחזור הדם.

כאשר נוטלים חומצה ניקוטינית על ידי חולים שאובחנו עם מחלות דומות, הסיכון לסיבוכים רציניים ולתופעות לוואי מסוכנות הוא די גבוה.

מנת יתר

שימוש ארוך טווח בחומצה ניקוטינית מאיים על סיבוכים כגון ניוון שומני בכבד. כדי למנוע סיבוכים כאלה, הרופאים ממליצים לחולים לכלול מזונות עשירים במתיונין וחומצות אמינו בתזונה שלהם. אם נקבעה עובדת מנת יתר ומצבו של החולה גורם לדאגה, רושמים לו תרופות פרוליפוטרופיות המקיימות אינטראקציה עם שומנים בכבד.

כשאתה מקבל מינון גדולחומצה ניקוטינית עם פנייה למומחה לא צריך להתעכב בכל מקרה. במקרים חמורים במיוחד, המטופל ישובץ לבית חולים, שם יבלה זמן מה בפיקוח רפואי.

אפשרות שימוש לילדים

חומצה ניקוטית ניתנת לטיפול בפלגרה בילדים בלבד אירועים מיוחדים. לעתים קרובות יותר הוא מוחלף באנלוגים - ניקוטינמיד ונתרן ניקוטינאט, הכלולים בטיפול המורכב (6-18 מ"ל תרופות ליום). אותן תרופות משמשות למניעת פלגרה.

נטילה במהלך ההריון

צריכת חומצה ניקוטינית על ידי נשים בהריון אסורה בהחלט, ללא קשר לגיל ההריון. החומרים המרכיבים את התרופה עלולים להזיק לא רק לאם המצפה, אלא גם לתינוק שטרם נולד. כמו כן, הרופאים אוסרים באופן מוחלט את השימוש בתרופה בזמן הנקה - חומצה ניקוטינית, שחדרה לגופו של התינוק יחד עם חלב האם, עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאותו.

נהיגה תוך כדי נטילת התרופה

חומצה ניקוטית, החודרת לגוף, עלולה לגרום לסחרחורת ולהאט את התגובה. לכן הרופאים ממליצים להפסיק לנהוג במכונית בזמן נטילת התרופה. כמו גם מפעילויות אחרות הדורשות ריכוז מיוחד של תשומת לב, הסיכון לתאונות ותאונות גבוה למדי.

תאימות עם תרופות אחרות

אינטראקציה עם כמה תרופות, חומצה ניקוטינית משפרת את פעולתם. לדוגמה, ההשפעה של נטילת גליקוזידים לבביים עולה באופן משמעותי. במיוחד דיגיטליס גליקוזיד.

הרופאים גם מזהירים מפני ערבוב תמיסות של חומרים כמו חומצה ניקוטינית וציאנוקובלמין במזרק אחד. השילוב שלהם מסוכן למדי לגוף האדם ועלול לגרום לאלרגיות ותופעות לוואי אחרות. בנוסף, ההחדרה המשותפת לגוף של אלה תרופותמוביל להרס של ויטמינים קובלט.

יש לדווח לרופא המטפל על עובדת נטילת תרופות מסוימות. רק אז הוא יוכל לחשב נכון את המינון הנדרש של חומצה ניקוטינית, ובמידת הצורך להפחית אותו.

השפעה פרמקולוגית

חומצה ניקוטית מקדמת הובלת פוספט, משפרת חנקן ו חילוף חומרים של פחמימותבתאים, מעורב בוויסות סינתזת ה-DNA. לעתים קרובות למדי, התרופה נקבעת לטיפול בכיבים ופצעים מכל מוצא שאינם נרפאים במשך זמן רב בגלל חולשת המטופל.

נספגת בדם תוך חצי שעה ומתחילה מיד בעבודת התאוששות, חומצה ניקוטינית הופכת בהדרגה לתרכובת מחמצנת בתאים ובתוך טווח קצרהזמן מופרש מהגוף עם שתן.

תנאי אחסון

יש לאחסן אמפולות וטבליות של חומצה ניקוטינית במקום חשוך שאינו נגיש לילדים בטמפרטורה שאינה עולה על +23 C. פתרונות מוכניםכפופים לשימוש מיידי - לא ניתן לאחסן אותם ללא אמפולה. חיי המדף של התרופה עצמה (באריזה המקורית) אינם יותר מ-5 שנים.

מחיר

חומצה ניקוטית נמכרת בבתי מרקחת ללא מרשם. מחיר משוערתְרוּפָה:

  • אמפולות 1% - מ 60 עד 70 רובל (10 חתיכות).
  • טבליות של 50 מ"ג - מ 20 עד 40 רובל (50 חתיכות).