Celý život je spojený s pohybom, ktorý zabezpečujú rôzne svalové skupiny. Ak je ich funkcia narušená, kvalita života človeka sa výrazne znižuje - nemôže sa o seba plne postarať a dodržiavať zvyčajný denný režim. Našťastie sú tieto choroby pomerne zriedkavé. Najbežnejšie z nich sú myozitída. Podľa štatistík profesora N.A. Mukhina, pozorujú sa nie viac ako 1 prípad na 100 tisíc obyvateľov.

Myozitída je zápal určitých svalových skupín, ktorý sa vyvíja pod vplyvom nejakého škodlivého faktora. V počiatočných štádiách sa prejavuje len ako slabosť alebo ťažoba v končatinách, „maskujúca sa“ ako obyčajná únava alebo chrípka. Po niekoľkých dňoch alebo týždňoch však pacient nie je schopný vstať z postele kvôli svalovej nehybnosti. Včasná detekcia myozitídy a jej adekvátna liečba môže eliminovať patologický proces a vrátiť sa k predchádzajúcej kvalite života.

Klasifikácia a príčiny myozitídy

Existuje niekoľko foriem ochorenia, ktoré sa líšia mechanizmom výskytu, symptómami a taktikou liečby. V desiatej revízii Medzinárodná klasifikácia chorôb boli systematizované s prihliadnutím na vyššie uvedené kritériá. Hlavným rozlišovacím znakom, ktorý naznačuje formu myozitídy aj pri rozhovore s pacientom, je však príčina vývoja.

Akútna infekčná myozitída

V súčasnosti je to dosť zriedkavé. Akútna infekčná myozitída sa môže vyvinúť z dvoch dôvodov:

1. vírusy – po predchádzajúcej alebo inej chorobe, ktorej pôvodcom bol vírus. Je potrebné poznamenať, že myozitída sa najčastejšie tvorí po (postihujúcom črevá) v dôsledku jej migrácie krvou do svalového tkaniva;
2. baktérie - akýkoľvek vstup týchto mikroorganizmov do svalov vedie k rozvoju infekčnej myozitídy. Môžu preniknúť nasledujúcimi spôsobmi:
   • od životné prostredie v dôsledku hlbokého poškodenia mäkkých tkanív (hlboký rez, otvorená zlomenina, nesprávne umiestnené intramuskulárna injekcia a tak ďalej);
   • z infekčného zamerania v iných orgánoch (keď baktérie vstupujú do krvi alebo vyvíjajú sepsu);
   • z okolitých tkanív (s flegmónou tukového tkaniva).

Akútna infekčná myozitída má spravidla priaznivý priebeh - zotavenie nastáva do 2 týždňov (s výnimkou vývoja myozitídy na pozadí sepsy).

Intersticiálna myozitída

Ide o špeciálnu formu myozitídy, ktorá sa vyvíja v dôsledku poškodenia spojivové tkanivo medzi svalmi (interstícia). Najčastejšie sa to pozoruje, keď mykobaktérie (Kochove bacily) prechádzajú z pľúc pozdĺž krvného obehu do iných tkanív. Usadzujú sa v interstíciu a tvoria granulómy - husté objemové útvary od patogénov a imunitných buniek. Zápalová reakcia z väziva sa šíri do okolitých svalov a vzniká myozitída.

Traumatická myositis ossificans

Táto myozitída sa môže vyvinúť po akomkoľvek poranení končatiny (zlomenina, dislokácia, penetračné poranenie atď.), V dôsledku čoho dochádza ku krvácaniu do svalového tkaniva. Ak sa krv nerozloží do 7-10 dní, postupne sa na jej mieste vytvorí oblasť „osifikácie“, ktorá neustále zraňuje sval a spôsobuje jeho zápal.

"Typická" traumatická myozitída

Profesionálny šport je často príčinou myozitídy. Typické lokalizácie sú:

Polymyozitída a dermatopolymyozitída

Tieto formy sú si navzájom veľmi podobné, jediný významný rozdiel je v tom, že pri dermatopolymyozitíde je spolu so svalmi ťažko postihnutá aj koža. Presná príčina vývoja týchto ochorení nie je jasná, ale bola dokázaná úloha dedičnosti. Pri určitých charakteristikách imunitného systému sa lymfocyty môžu „pomýliť“ a produkovať protilátky proti normálnym tkanivám tela (toto sa nazýva autoimunitný proces).

Juvenilná dermatomyozitída

Priebeh tejto formy je veľmi podobný klasickej dermatomyozitíde. Rozdiel je vo veku pacientov (juvenilná forma postihuje deti od 5 do 15 rokov) a vo výsledku - ochorenie je závažnejšie a častejšie sa pozoruje „osifikácia“ (osifikácia) vo svaloch. Typickou lokalizáciou je krčná myozitída.

Dermatomyozitída v novotvaroch

Myozitída sa môže vyskytnúť s zhubné nádory. Je to spôsobené vznikom paraneoplastického syndrómu - pomerne zriedkavého javu, v dôsledku ktorého bunky imunitného systému napádajú nielen novotvary, ale aj normálne bunky (vrátane svalových buniek).

Profesionálna myozitída

V poslednej revízii Medzinárodnej klasifikácie chorôb sa tento typ nerozlišuje samostatne, pretože ide o traumatickú myozitídu. Profesionálni patológovia ju však oddeľujú od ostatných. Pre tých zamestnancov vládnych organizácií, ktorých povolanie zahŕňa každodennú fyzickú aktivitu (a ktorí majú myozitídu), sa poskytujú výhody sociálneho charakteru a v organizácii práce (zvýšenie počtu prestávok, zníženie počtu zmien, prechod do práce s menšou pracovná záťaž).

Príznaky myozitídy

Priebeh a príznaky myozitídy sa výrazne líšia s rôzne formy choroby, čo umožňuje ich diagnostikovanie už v štádiu vyšetrenia a výsluchu. Je dôležité venovať pozornosť nielen poškodeniu svalov, ale aj stavu okolitých tkanív (koža, vlákna nad svalmi, kosti), pretože zmeny v nich môžu byť tiež príznakmi myozitídy.

Príznaky akútnej infekčnej myozitídy

Toto je najpriaznivejšia forma ochorenia. Spravidla jej predchádzajú príznaky chrípky alebo iných akútnych respiračných vírusových infekcií:

• horúčka;
• znížená/nedostatok chuti do jedla;
• slabosť;
• lokálne príznaky (výtok z nosa, bolesť hrdla alebo nosa, kašeľ akejkoľvek povahy atď.).

Keď zmiznú (do 1-2 dní), počiatočné prejavy myozitída svalov rúk a nôh: slabosť alebo ťažkosť; bolesť, rovnaká na oboch stranách. Typicky sú výraznejšie v ramenách a bokoch ako vo vzdialenejších častiach končatín (chodidlá/zápästie).

Choroba postupuje mimoriadne rýchlo. O pár dní (v ťažké prípady pre jedného) sa pridávajú príznaky myozitídy svalov chrbta, hrudníka a krku. Pacient sa stáva absolútne nehybným. Charakteristickým rysom ochorenia je, že reflexy (koleno, lakeť atď.) sú úplne zachované. Bolestivý syndróm je tiež výrazný - akákoľvek palpácia svalov spôsobuje utrpenie pacienta.

Ako otestovať reflex kolena doma? Ak nemáte v dome alebo byte gumenú paličku, môžete na tento účel použiť hranu dlane. Pred testovaním reflexu skontrolujte, či je pacientova ruka alebo noha úplne uvoľnená. Najvhodnejšie je vyvolať reflex kolena z polohy „noha k nohe“ - na to musíte udrieť strednou silou 2-4 cm pod jabĺčko (pozdĺž šľachy kvadricepsu, ktorú môžete cítiť rukou) .

Ako rýchlo sa svalové poškodenie vyvinie, tak rýchlo zmizne. Po strate schopnosti pohybu po 6-10 hodinách (zriedkavo až 24 hodinách) začne myozitída krčných svalov miznúť bez liečby. V priemere všetky príznaky ustúpia do 2-3 dní. V závažných prípadoch pacient nedokáže vstať z postele dlhšie ako týždeň, v tomto prípade môže poškodenie svalov trvať až 2-3 týždne.

Príznaky intersticiálnej myozitídy

Najčastejšie sa táto forma vyvíja na pozadí tuberkulózy alebo. Choroba prenáša chronická povaha, často pokračuje bez akútne príznaky a postupuje pomaly. Vyznačuje sa atypickými lokalizáciami. Napríklad u takýchto pacientov sa častejšie vyvinie myozitída hrudnej resp krčnej oblasti, bez poškodenia svalov končatín.

Pre intersticiálnu myozitídu sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• dotieravá bolesť strednej alebo nízkej intenzity, ktorá má špecifickú polohu a nemigruje;
• pri palpácii môžete určiť nielen bolestivosť svalov, ale aj obmedzené oblasti zhutnenia;
• pacient zriedka pociťuje silnú slabosť postihnutých svalov. Svalové funkcie sú spravidla zachované a pohyby sú mierne obmedzené.

Okrem symptómov myozitídy sa u pacientov prejavujú príznaky základného ochorenia, ktorým je potrebné venovať pozornosť pri diagnostike. Pri tuberkulóze ide o porušenie normálne dýchanie(kašeľ so spútom, dýchavičnosť) a celkový úbytok hmotnosti. Syfilis v prvom období sa prejavuje lokálnymi príznakmi v oblasti genitálií (tvrdý chancre vo forme zhutnení alebo vredov).

Symptómy traumatickej myositis ossificans

Po dlhú dobu po poranení (niekoľko mesiacov až rok) môže dôjsť k skrytej myositis ossificans. Pacienti často hľadajú lekárska pomoc, keď ste na nohe alebo ruke objavili hustú oblasť, ktorá hustotou pripomína kosť. Bolestivý syndróm môže byť vyjadrený rôznymi spôsobmi - závisí to od miesta a veľkosti formácie. Ak leží povrchnejšie, viac zraňuje svalové tkanivo a spôsobuje bolesť. Keď sa nachádza bližšie ku kosti, pacient nemusí pociťovať žiadne nepohodlie.

Pri traumatickej myozitíde sa zriedkavo pozoruje svalová slabosť. Všeobecné príznaky(horúčka, strata hmotnosti, znížená/nechutenstvo) tiež chýbajú.

Symptómy polymyozitídy

Polymyozitída sa môže vyvinúť rôznymi spôsobmi. U mladšej skupiny populácie (do 20-25 rokov) často začína akútne. Pacient cíti náhla slabosť A bolestivé pocity vo svaloch horných alebo dolných končatín môžu byť príznaky všeobecný: mierna horúčka (do 38 o C), bolesť hlavy, nedostatok/znížená chuť do jedla. Pre starších ľudí je typický mierny začiatok polymyozitídy, ktorá sa prejavuje bolesťou svalov v rukách alebo nohách.

Následne dochádza k bolestiam v oslabených svaloch. Spravidla sú ťahového charakteru, strednej intenzity, šíriace sa po celej ploche postihnutého svalu. Pri palpácii a fyzická aktivita syndróm bolesti zintenzívňuje.

Ak pacient dostane adekvátnu liečbu, choroba postupuje veľmi pomaly. Môžu sa vyskytnúť príznaky cervikálnej myozitídy, poškodenia prsných alebo lopatkových svalov. Funkčná dysfunkcia rúk a nôh sa vyvíja iba v 5-10% prípadov.

Môžu sa objaviť ďalšie príznaky:

• mierne olupovanie, praskanie, sčervenanie kože nad postihnutými svalmi;
• bolesť kĺbov, ktorá je prechodného charakteru (objaví sa s odlišná lokalizácia a rýchlo zmizne s liečbou);
• ťažkosti s dýchaním (dýchavičnosť počas dlhšej fyzickej práce alebo chôdze) v dôsledku slabosti bránicového svalu.

Najčastejšie polymyozitída nevedie k život ohrozujúcim stavom.

Príznaky dermatomyozitídy

Prvým príznakom dermatomyozitídy je najčastejšie vyrážka na koži nad určitými svalmi (zvyčajne na ramenách, lopatkách, bokoch a zadku). Vyrážka sa môže rozšíriť aj do oblasti kĺbov, krku a tváre ( horné viečka, krídla nosa). Má charakteristický vzhľad:

• červená alebo jasne ružová;
• stúpa nad povrch kože (menej často vo forme plochých, rovnomerných, zaoblených škvŕn);
• vyrážka sa neustále odlupuje.

Potom sa postupne objavuje slabosť a bolesť svalov. Vo všeobecnosti je následný priebeh dermatomyozitídy podobný polymyozitíde. Výrazná vlastnosť môže sa objaviť vzhľad - neustála bledosť rúk a pocit „chladu“ v nich.

Táto forma myozitídy je spravidla asymptomatická (najmä pri cysticerkóze a teniahrynchióze). Počas obdobia aktivity lariev Trichinella môže pacient pocítiť nepohodlie v postihnutých svaloch. Slabosť a dysfunkcia končatiny sa takmer nikdy nepozorujú.

Príznaky myozitídy u novotvarov

Na pozadí malígnych nádorov sú príznaky myozitídy vyjadrené vo forme dermatomyozitídy (oveľa častejšie) alebo polymyozitídy. Okrem toho pacient často pociťuje celkové vyčerpanie/úbytok hmotnosti; nízka teplota (asi 37 o C), ktorá pretrváva týždne a mesiace; strata chuti do jedla a únava.

Diagnóza myozitídy

Na potvrdenie prítomnosti myozitídy a určenie jej formy nestačí vypočúvanie a vyšetrenie pacienta. Na tento účel vykonávajú dodatočné vyšetrenie pomocou inštrumentálnych a laboratórnych diagnostických metód.

Normálne ukazovatele:
leukocyty - 4,0-9,0*10 9 /1l;
neutrofily – 2,0-5,5*109 /1l (47-72 % z celkový počet leukocyty;
Eozinofily – 0,02-0,3*10 9 /1l (0,5-5 % z celkového počtu leukocytov).

• – dávajte pozor na hladinu CK frakcie MB (enzým kreatínfosfokinázy), ktorej zvýšenie indikuje poškodenie svalové tkanivo; C-reaktívny proteín, čo je príznakom autoimunitného zápalu;

Normálne ukazovatele:
CPK-MB – 0-24 U/l, CRP – 0,78-5,31 ng/ml

Na určenie formy myozitídy je potrebné komplexne posúdiť stav pacienta a údaje o diagnostických opatreniach.

Liečba

Liečba myozitídy je určená formou ochorenia. Pre úspešnú terapiu je potrebné zastaviť/oddialiť zápalový proces vo svaloch, odstrániť jeho príčinu a poskytnúť pacientovi adekvátnu úľavu od bolesti s cieľom zlepšiť kvalitu jeho života.

Liečba akútnej infekčnej (hnisavej) myozitídy

Hlavnou vecou pri tejto forme myozitídy je rýchle odstránenie príčiny ochorenia. Ak vo svale ešte nenastala tvorba hnisavé zameranie(celulitída alebo absces), potom sa môžete obmedziť na predpisovanie antibiotík:

• Penicilíny (amoxicilín, karbenicilín, ampicilín) – ak pacient 3 mesiace pred ochorením neužíval žiadne antibakteriálne lieky;
• Chránené verzie penicilínov (Amoxiclav) - ak pacient užíval penicilíny v nasledujúcich 3 mesiacoch;
• Makrolidy (Azitromycín, Erytromycín) sú najlepšou možnosťou na odstránenie imunity baktérií voči penicilínom (vrátane chránených). Na liečbu myozitídy u dieťaťa do 5 rokov je vhodnejšie použiť Josamycín, antibiotikum, ktoré má minimálne množstvo vedľajšie účinky.

Predpísanie jedného z týchto liekov vám umožňuje vyrovnať sa s bakteriálnou infekciou, ktorá spôsobuje myozitídu. Na zlepšenie Všeobecná podmienka pacient s ťažkou intoxikáciou (horúčka nad 38 °C, ťažká slabosť, nedostatok chuti do jedla a tak ďalej) odporúčame:

• intravenózne kvapkacie infúzie (kvapkadlá) s soľný roztok(chlorid sodný) v objeme 1,5-2 litrov;
• hojné alkalické pitie (minerálne vody Essentuki, Naftusya, Arzni);
• užívanie NSAID v kombináciách (paracetamol; roztoky Antigrippin, Coldrex, Teraflu).

Keď sa vytvorí absces / flegmón, je potrebná chirurgická intervencia na odstránenie hnisavého zamerania.

Liečba dermatomyozitídy a polymyozitídy

Hlavným dôvodom vzniku týchto foriem myozitídy je „chyba“ imunity organizmu (autoimunitný proces). Preto pacienti potrebujú znížiť funkciu imunitného systému. Na tento účel sú glukokortikosteroidné hormóny predpísané vo forme prednizolónu alebo metylprednizolónu. Dávka sa volí individuálne a neustále sa upravuje v závislosti od účinku terapie, preto je nevyhnutné neustále sledovanie lekárom.

Cytostatiká alebo glukokortikosteroidy? V súčasnosti existuje rôzne schémy začiatok liečby. V prvom prípade sa všetka terapia vykonáva pomocou hormónov (prednizolón), počnúc veľkými dávkami a postupne sa znižuje na udržiavanie (na neustále používanie). V druhom prípade je prvým použitým liekom cytostatikum (liek, ktorý inhibuje rast imunitných buniek), ktorý má viac vedľajších účinkov, ale lepšia účinnosť. Lekár môže použiť jeden z týchto režimov, pretože neexistuje jasné riešenie na liečbu týchto foriem myozitídy.

V priemere sa účinok liečby dostaví 4-6 týždňov po začatí liečby Prednizolónom. Ak sa pacient vráti svalovú silu, a bolesť zmizne - minimálnu dávku nechajte na doživotné užívanie. Ak príznaky pretrvávajú, zvýšte dávku alebo prejdite na cytostatiká (Metotrexát, Azatioprín, Cyklosporín).

Liečba intersticiálnej myozitídy

Na odstránenie príznakov intersticiálnej myozitídy je potrebná adekvátna liečba základného ochorenia. Za týmto účelom je pacient poslaný na špecializované oddelenie alebo dispenzár (ak je prítomná tuberkulóza), kde absolvuje liečebný cyklus predpísaný odborníkom.

Liečba traumatickej myositis ossificans

Je dokázané, že konzervatívna liečba nemá vplyv na priebeh tejto formy myozitídy. Preto je potrebné zaujať vyčkávací prístup – počkať, kým sa formácia kosti úplne nevytvorí, a určiť, či to narúša schopnosť pacienta viesť jeho obvyklý životný štýl. Ak sa ho pacient potrebuje zbaviť, urobí to chirurgické odstránenie osifikácia. Indikácie pre operáciu:

• poškodenie blízkeho kĺbu;
• kompresia veľkého nervu / cievy;
• pravidelné svalové zranenie.

Prognóza po liečbe je priaznivá, nedochádza k relapsom ochorenia.

Liečba myozitídy u novotvarov

Hlavným bodom liečby tejto formy je liečba nádoru, ktorú určuje onkológ. Na zmiernenie príznakov myozitídy sa používajú hormóny (prednizolón alebo metylprednizolón).

Liečba profesionálnej myozitídy

Používa sa na liečbu profesionálnej myozitídy Komplexný prístup, ktorá je založená na kombinácii fyzioterapeutických procedúr s farmakologické lieky. V súčasnosti sa pacientom odporúča vykonať nasledujúce opatrenia:

Fyzioterapeutické:

• zahriatie postihnutých svalov a zlepšenie ich krvného obehu (parafínové kúpele, galvanické prúdy, UHF) - dobre pôsobí na chrbtovú myozitídu;
• sanatórium-rezort liečba – najlepšie pre minerálne pramene alebo s možnosťou.

Liečivé:

• užívanie vitamínov B 6 (pyridoxín) a B 12 (kyselina listová);
• NSAID (Ketorolac, Ibuprofen atď.) Na zmiernenie bolesti.

Myozitída je ochorenie, ktoré postihuje jedno z najdôležitejších tkanív v tele – sval. Veľký počet druhov sťažuje jej diagnostiku, ale laboratórne a inštrumentálne metódy prieskumy nám umožňujú určiť konkrétny typ myozitída v počiatočných štádiách ochorenia. Liečba sa má zvoliť individuálne pre každého pacienta v závislosti od formy, závažnosti symptómov a priebehu ochorenia. Je zameraná nielen na zmiernenie príznakov, ale aj na odstránenie príčiny. Ak sa lekárom podarí dokončiť obe fázy terapie v plnom rozsahu, pacient bude môcť navždy zabudnúť na myozitídu. Niektoré formy ochorenia sa, žiaľ, nedajú úplne vyliečiť, no aj s nimi je možné zachovať slušnú kvalitu života pacienta.

Pracujete v kancelárii a trávite veľa času pri počítači? Môžete mať nepríjemné stretnutie s myozitídou!

Myozitída - spoločný názov skupina ochorení, ktoré sú sprevádzané rozvojom zápalového procesu v kostrových svaloch.

Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia (skrátene ICD-10) definuje myozitídu ako zápal svalov, ale nie je to také jednoduché. Myozitída je zaradená do triedy „Choroby pohybového aparátu a spojivového tkaniva“, ktorý zahŕňa bloky M60-M63 (kód myozitídy M60). Tento kód skrýva 55 (!) odrôd choroby. Väčšina chorôb má svoje vlastné príčiny, symptómy, lokalizáciu a spôsoby liečby. Najprv veci.

Príčiny ochorenia

Myozitída často sprevádza profesie, ktorých predstavitelia sú nútení na dlhú dobu zaujmite statickú polohu a použite rovnakú svalovú skupinu. Toto významným faktorom, no zďaleka nie jediný. Tu je to, čo ešte prispieva k rozvoju myozitídy:

Príznaky myozitídy

Takáto zákerná choroba má dostatok priamych a nepriamych znakov:

1. bolestivá tupá bolesť;
2. zápal svalov;
3. opuch a začervenanie postihnutej oblasti;
4. zvýšená telesná teplota;
5. svalová slabosť(až do atrofie);
6. pretrvávanie bolesti aj v pokojnom stave a po odpočinku;
7. ťažkosti s pohybom;
8. vyrážka.

Typy a lokalizácia

Po prvé, pri stanovovaní diagnózy musíte odpovedať na jednoduchú otázku: "Kde to bolí?" V závislosti od lokality bolesť myozitída sa vyskytuje:

• cervikálny Najbežnejší typ. Väčšina dospelých v určitom okamihu zažila rannú bolesť krku;
• myozitída hrudníka. Sprevádzané kašľom, ťažkosťami s dýchaním;
• medzirebrové Bolesť počas palpácie sa zvyšuje;
• myozitída bedrových svalov. Sprevádzaná bolestivou bolesťou, zintenzívňuje sa po fyzickej aktivite;
• myozitída končatín. Toto je myozitída lakťového, bedrového, kolenného kĺbu;
• myozitída brušných svalov. Spôsobuje bolesť v pobrušnici;
• očné. Bráni činnosti svalov zodpovedných za pohyb očnej gule.

Po druhé, je potrebné pochopiť, v akom štádiu je choroba - chronická alebo akútna. Záleží na tom, aké lokálne je ochorenie a koľko svalov je postihnutých – jeden alebo niekoľko (polymyozitída).

Po tretie, presnosť diagnózy závisí od príčin ochorenia. Podľa genézy môže byť myozitída:

Ženy čakajúce na narodenie bábätka sa často stretávajú s nepríjemným prekvapením. Môže ísť o bedrovú myozitídu alebo myozitídu chrbtových svalov. Existuje dostatok dôvodov na rozvoj choroby:

• ťažisko tela sa posúva;
• telo nastávajúcej matky je dlhodobo v statickej, nefyziologickej polohe;
• väzy sa uvoľňujú pod vplyvom hormónu relaxínu;
• v tele sa spúšťajú autoimunitné procesy;
• môžu sa vyskytnúť kŕče;
• telo je náchylnejšie na stres.

Medicína môže pomôcť tehotnej žene, ale pred kontaktovaním priameho špecialistu budúca mama treba sa poradiť s gynekológom. Žiadna samoliečba, mamičky! Pamätajte, že počas tehotenstva je používanie mnohých liekov prísne zakázané.

Je zrejmé, že svalová myozitída je skutočná vážna choroba, čo môže viesť ku komplikáciám, no netreba prepadať panike.

Kde začať s liečbou myozitídy? Musíme zistiť, ktorý lekár ho lieči. Terapeut, chirurg, neurológ a reumatológ – tím pre záchranu svalov a kĺbov u dospelých a detí. Potrebné testy navrhne príčiny ochorenia a ďalšie kroky pri liečbe myozitídy.

Testy na myozitídu

Analýzy poskytnú predstavu o procesoch, ktoré sa vyskytujú v tele:

Pre úplná diagnostika Pacient bude odoslaný na inštrumentálne štúdie:

• biopsia. Malý kúsok svalového tkaniva sa odoberie cez malý rez a potom sa skúma pod mikroskopom. Táto štúdia sa uskutočňuje v ťažkých prípadoch, keď existuje podozrenie na autoimunitnú myozitídu;
• Magnetická rezonancia . Identifikuje oblasti poškodené chorobou;
• elektromyografia. Nájde svaly, ktoré sú slabé a postihnuté myozitídou.

Liečba myozitídy

Zoznam procedúr, ktoré ušetria svaly, je tiež pomerne rozsiahly:

1. vlnová terapia;
2. kinezioterapia (špeciálne gymnastické cvičenia);
3. kyslíková terapia;
4. liečba pijavicami;
5. ošetrenie včiel;
6. lymfodrenážna masáž;
7. magnetoterapia;
8. manuálna terapia;
9. plazmová terapia;
10. bahenná terapia.

Pri autoimunitnej myozitíde liečba zahŕňa komplex medikamentózna terapia, vrátane glukokortikoidných hormónov, niekedy aj doživotne.

Medikamentózna liečba myozitídy

Účinne zmierňuje bolesť, zmierňuje zápal, opuch a hyperémiu koža- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Patria sem nasledujúce lieky a ich analógy:

• • Diklofenak (Diclac, Naklofen, Dicloberl, Boltaren, Olfen, Diclobene, Feloran, Diclonat P, Optophen, Diclovit).
  • Piroxicam (Pevmador, Sanikam).
  • Ibuprofén (Nurofen, Pedea, Brufen, Advil, Tsefekon, Ibufen).
  • Haproxen (Apranax, Nalgesin, Canaprox, Haprobene, Aleve).
  • Nimesulid (Nise, Himegesic, Aulin, Nimid, Nimesil, Pemesulid, Sulaydin).
  • Aceklofenak (Aertal, Acinac).
  • Dexketoprofén (Dexalgin, Flamadex).
  • Meloxicam (Movalis, Eumoxicam, Mataren, Oxycamox, Melbec, Melox, Meoflam).
  • Pofecoccib (Denebol).
  • Celecoxib (Zicel, Celebrex).
  • Indometacín (Metindol).

Terapia liekmi NSAID často kombinuje užívanie tabliet s liekmi lokálna aplikácia rovnaká farmaceutická skupina:

• • Fastum gél.
  • Diklofenakový gél.
  • Dolobene gél.
  • Hlboký.
  • Boltaren emulgél.
  • Longit.
  • Nise gél.
  • Dolarenový gél.
  • Finalgel.
  • Dicloran.
  • rýchlo.
  • Artozilen.
  • Indometacínový gél atď.

Na liečbu infekčnej myozitídy sa používajú antibiotiká rôznych tried:

• • penicilíny (Benzylpenicilín, Bicilín);
  • tetracyklíny a cefalosporíny (Ceftriaxon, Cephalexin, Tercef, Cefotoxín).

V niektorých situáciách, keď sú príznaky ochorenia komplikované svalovými kŕčmi, lekári predpisujú svalové relaxanciá (Sirdalud, Myokalm). Drogy v tejto skupine uvoľňujú kostrové svaly stabilizuje krvný obeh a systém výživy poranenej oblasti potrebnými mikroelementmi.

Ak sa myozitída lieči v nemocnici, možno použiť takzvanú pulznú terapiu. Počas tejto terapie sa pacientovi podávajú injekcie glukokortikosteroidov a hlavne prednizolónu. Dávka liečiva 1-2 gramy sa podáva počas 3-5 dní. Táto liečba má imunosupresívny a antialergický účinok.

Liečba myozitídy doma

Recepty testované našimi predkami vám umožnia zbaviť sa nepríjemné príznaky myozitída doma. Základ tradičná liečba masti na myozitídu zahŕňajú:

• • Tento recept zmierni zápal. Vezmite suché kvety farmaceutický harmanček. Rozdrvia ich na prášok. Ďalej zmiešame rastlinné suroviny s olivovým olejom 1:1. Prípravok votrite do boľavého svalu, zabaľte a nechajte do rána.
  • Pri myozitíde pomôže obvyklé bravčová masť. Treba odobrať 4 diely nesolenej bravčovej masti a pomlieť s 1 dielom mletej prasličky. Výsledná hmota sa dôkladne vtiera boľavé miesto, a v noci sa aplikuje gázový obväz s rovnakým zložením. Oblasť na vrchu musí byť pokrytá celofánovým filmom a zabalená do teplého šálu. Minimálny priebeh liečby je sedem dní.
  • Pri svalových ochoreniach sa odporúča táto prírodná masť. Vezmite jeden kurací žĺtok, rozdrvte ho a pridajte jednu plnú lyžičku gumového terpentínu. Ďalej do zmesi nalejte jednu lyžicu octu (jablčného). Zmes šľaháme, kým sa nestane hustým želé a vtierame do boľavého miesta.
  • Bodyaga je dobrý liek na bolesť a zápal pri myozitíde. Musíte si pripraviť nasledujúcu masť: na pol lyžičky prášku z huby si vezmite trochu kravského mlieka (kúpite v lekárni). maslo(funguje aj zelenina). Miešajú sa. Zmes sa vtiera do svalu pred spaním iba raz za 5 dní. Potom nezabudnite sval teplo zabaliť a nechať kompozíciu na koži až do rána.

Ďalšou dôležitou zložkou pri liečbe myozitídy doma je zemiakový kompres. Na jeho prípravu je potrebné uvariť zemiaky, rozdrviť ich a výslednú hmotu vložiť do gázy. Kompresia sa aplikuje na postihnuté miesto a prikryje sa teplým oblečením alebo prikrývkou. Odstráňte obklad potom, čo zemiaková zmes v ňom úplne prepustila svoje teplo. Postup sa opakuje 5 dní. Tento liek zmierňuje bolesť a neutralizuje zápal.

Všeobecný tonizujúci a posilňujúci účinok na telo pri liečbe myozitídy doma poskytujú domáce tinktúry:

• • Borák sa naleje vriacou vodou a 5 hodín sa vylúhuje v termose. Na 1 čajovú lyžičku bylinky vezmite 200 mililitrov vriacej vody. Pite 1 dezertnú lyžicu nálevu každú hodinu počas dňa. Priebeh liečby trvá 1 mesiac. Po dvoch týždňoch by sa to malo zopakovať.
  • Pri myozitíde musíte piť tinktúru čučoriedok. Na jeho prípravu sa odoberá iba kôra rastliny. Na 8-10 g surovín budete potrebovať 80-100 ml vodky. Zmes lúhujte 8-10 dní. Užívajte tinktúru 30 kvapiek 45 minút pred jedlom. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže zopakovať po mesiaci.

Bay olej pomôže pri myozitíde krčnej chrbtice. 12 kvapiek tejto zložky sa zriedi teplou vodou a potom sa do tejto kompozície ponorí nejaký materiál. Výsledný obklad sa aplikuje na krk mierne pod zadnou časťou hlavy po dobu pol hodiny. Kompresia je na vrchu zabalená teplým šálom alebo šálom.

Svaly vám umožňujú byť nielen silný, ale aj mobilný. Práve svaly a šľachy sa podieľajú na procese pohybu kostí, ktorými sa človek pohybuje pri pohybe svojho tela. Je oveľa ťažšie sa pohybovať, keď vás bolia svaly. Každý si pamätá bolesť svalov po fyzický tréning alebo nezvyčajné sedenie. Nech sú svaly akokoľvek silné, je ťažké nimi hýbať, namáhať, čo...

Čo je to myozitída?

Čo je to myozitída? Ide o zápal svalovej štruktúry, na ktorej sa podieľa pohybového aparátu. Mnoho obyvateľov megacities to trpí. prečo? Pretože práve oni často vedú sedavý spôsob života. Myozitída je kancelárska choroba, rovnako ako u ľudí, ktorí namáhajú rovnakú svalovú skupinu dlho. Ovplyvňuje hudobníkov, kancelárskych pracovníkov, operátorov strojov atď.

Typy myozitídy

Ochorenie má rôznu klasifikáciu, keďže svaly sa nachádzajú po celom tele a môžu byť postihnuté podľa rôzne dôvody. Pozrime sa na typy myozitídy:

Príčiny myozitídy sa bežne delia na:

Autoimunitná patológia sa vyskytuje, keď sa telo poškodí. Imunitný systém vytvára protilátky proti tkanivám (spojivovým tkanivám tvoriacim svalové vlákna), na ktorých sa antigén nachádza (vírus, baktérie, huba). V niektorých systémoch je celkom normálne, že existujú nejaké škodlivé mikroorganizmy. V tomto prípade človek neochorie. Ak telo na ich existenciu reaguje abnormálne, potom sa tieto ochorenia nazývajú autoimunitné. Táto príčina sa často stáva faktorom rozvoja polymyozitídy u ľudí s genetickou predispozíciou.

Intoxikácia tela, postihujúca svalové vlákna, sa často vyskytuje v dôsledku zneužívania alkoholu, lieky a pri bodnutí hmyzom.

Pri poranení svaly najskôr prasknú, potom dochádza k opuchu, postupnej tvorbe jaziev a v dôsledku toho k skráteniu svalu. Niekedy sa na mieste prasknutia vytvárajú oblasti osifikácie.

Symptómy a príznaky svalovej myozitídy

Príznaky svalovej myozitídy sa často posudzujú podľa typu. Polymyozitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Únava a svalová slabosť;
2. Symptómy sa vyvíjajú v priebehu týždňov a dokonca mesiacov;
3. Slabosť sa zintenzívňuje a mení sa na strednú bolesť;
4. Motorická aktivita je pomalá a pasívna. Je ťažké vstať z postele, zdvihnúť ruky, nohy, napnúť ich;
5. Vyskytujú sa príznaky, ako pri laryngotracheitíde alebo tonzilitíde: bolesť pri prehĺtaní, ťažkosti s dýchaním a chrapľavá reč.

Pri dermatomyozitíde sa spolu so všetkými príznakmi objavujú kožné vyrážky, z ktorých len málo vyčnieva nad kožu a má fialový odtieň.

Pri neuromyozitíde sa objavujú nasledujúce príznaky:

• Znížená alebo zvýšená citlivosť;
• Silná bolesť, ktorá sa zintenzívňuje s pohybom svalov. Čoskoro sa bolesť vyskytuje v pokoji;
• Svalové napätie;
• Bolesť kĺbov;
• Znížená svalová sila a tonus.

Polyfibromyozitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Tvrdnutie postihnutých svalov;
• Tvorba uzlín;
• Bolesť pri palpácii a pohybe;
• Patologické svalové kontrakcie;
• Znížená pohyblivosť a rozsah pohybu;
• Opuch a zväčšenie svalov.

Myositis ossificans je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Svalová tesnosť;
• Obmedzený pohyb;
• Deformácia končatín;
• Výskyt bolesti pri pohybe.

Bežné príznaky a príznaky zápalu svalov sú:

1. Modriny, rany, pomliaždeniny a iné známky poranenia;
2. bolesť;
3. Zmeny farby a tvaru kože;
4. Slabosť a rýchla svalová únava;
5. Zmena citlivosti;
6. Znížená (obmedzená) pohyblivosť;
7. Abnormálne umiestnenie končatín. V cervikálnej forme - zakrivenie krku - torticollis; pri forma hrudníka- skolióza;
8. Zmeny svalového tkaniva.

Pri akútnej myozitíde po poranení sa pozorujú tieto príznaky:

• Sčervenanie kože;
• bolestivosť;
• hematóm;
• edém;
• Subkutánne krvácania;
• Zvýšenie miestnej teploty.

Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri bedrovej myozitíde, je často zamieňaná s radikulitídou. Pri radikulitíde je však bolesť intenzívnejšia a pri lumbálnej myozitíde je mierna.

Myozitída u detí

Polymyozitída sa u detí často neobjavuje. Najčastejšie sa to prejavuje v kožná vyrážka u detí vo veku 5-15 rokov, čo sa nazýva dermatomyozitída. Pozorované po zraneniach a ranách - myositis ossificans, ktorá je niekedy vrodená a vyvíja sa v priebehu rokov.

Myozitída u dospelých

Polymyozitída sa vyskytuje častejšie u žien ako u mužov. Častejšie sa pozoruje u dospelých dospelých (30-60 rokov). Myositis ossificans sa vyskytuje u mužov (30-40 rokov) v dôsledku častého svalového poranenia.

Diagnostika

Diagnóza svalovej myozitídy začína tým, že pacient kontaktuje lekára, v ktorej oblasti pociťuje bolesť: terapeuta - pre bolesť v krku a hrudnej kosti, neurológa alebo dermatológa - pre dermatomyozitídu atď. Zhromažďovaním sťažností a všeobecným vyšetrením, lekár vykoná ďalšie postupy a pošle pacienta na vyšetrenie tým lekárom, ktorí sú spojení s oblasťou zápalu:

• Reumatické testy;
• Analýza krvi;
• Biopsia a analýza svalového tkaniva;
• Elektromyografia na posúdenie pohyblivosti svalov;
• Ultrazvuk svalov.

Liečba

Všeobecná liečba zápalu svalov je nasledovná:

Liečba myozitídy závisí od typu a formy ochorenia. Vykonáva sa v nemocnici. Hlavný komplex liekov pozostáva z nesteroidných protizápalových liekov a liekov proti bolesti.

Ako liečiť nehnisavú infekčnú formu myozitídy?

• Masti: fastum gel, apizartron, dolobene;
• Injekcie: diklofenak, meloxikam, mydocalm;
• Lieky: aponil, traumeel S.

Ako liečiť polymyozitídu a dermatomyozitídu?

• Prednizolónové injekcie;
• Tablety: prednizolón, metotrexát, azatioprín.

Ako liečiť myositis ossificans?

• hydrokortizón;
• Masáže a potieranie mastí sú zakázané.

Polyfibromyozitída sa lieči nasledujúcimi postupmi:

• Vtieranie v mastiach: gevkamen, traumeel gél;
• Podávanie injekcií lidázy;
• Protizápalové lieky;
• Tablety: butadión, ibuprofén.

Liečba purulentnej infekčnej formy myozitídy zahŕňa antibiotiká, antipyretiká a lieky proti bolesti. Niekedy dochádza k chirurgickému zákroku. Trenie s masťami je kontraindikované, pretože môže šíriť hnis do blízkych tkanív. Aká je liečba?

• Injekcie penicilínu, cefazolínu, tetracyklínu;
• Lieky: amidopyrín, reopirín.

Liečba autoimunitnej formy myozitídy sa vykonáva takto:

• Predpisovanie protizápalových liekov a liekov proti bolesti;
• Pokoj na lôžku;
• Masti: nise gel, voltaren, finalgel;
• Injekcie: Ambene, Baralgin M;
• Lieky: ketoprofén, nurofen, flugalín.

Doma je možná liečba ľudovými prostriedkami, ale tieto postupy nie sú náhradou, ale skôr doplnkom k hlavnej liečbe v nemocnici.

1. Obklady z harmančeka, sladkej ďateliny, lipy, prasličky, kapusty, varených zemiakov;
2. Bylinné masti: ženšen alebo praslička a bravčová masť;
3. Cibuľové tinktúry a gáfrový olej, z kvetov lila;
4. Paprikové oleje, bylinná zbierka;
5. Odvary z vŕbovej kôry alebo plodov physalis.

Ako forma prevencie je vhodné dodržiavať špeciálnu vyváženú stravu:

• Jedenie tučných jedál polynenasýtené kyseliny: druhy lososa, tuniak, halibut, sleď;
• Produkty obsahujúce salicypatáty: zemiaky, repa, mrkva;
• Konzumácia ľahko stráviteľných bielkovín: kuracie mäso, sója, mandle;
• Zvýšte hladinu vápnika prostredníctvom mliečne výrobky, zeler, ríbezle, petržlen, egreše;
• Fazuľa a obilniny;
• Vypite aspoň 2 litre tekutín denne.

Liečba sa vykonáva hlavne v týchto oblastiach:

• Odstránenie stagnácie vo svaloch;
• Zvýšenie lokálnej imunity;
• Odstránenie zápalu a bolesti;
• Odstránenie kŕčov a zníženého svalového tonusu;
• Obnova nervovej funkcie;
• Odstránenie odpadu a toxínov zo svalov;
• Zlepšenie lymfy a krvného obehu;
• Zlepšenie metabolických procesov;
• Normalizácia krvného zásobenia a výživy tkanív;
• Zvýšenie všeobecnej imunity.

Fyzioterapeutický komplex zahŕňa nasledujúce procedúry:

1. Akupunktúra (akupunktúra);
2. elektroforéza;
3. Akupresúra, relaxačná, lymfodrenážna masáž;
4. Magnetoterapia;
5. Laserová terapia;
6. Farmakopunktúra;
7. Aplikácia bahna;
8. Terapia prsníkov;
9. Elektromasáž;
10. Vákuová terapia;
11. Elektropunkcia;
12. Vibračná masáž.

O hnisavá forma Na odstránenie hnisu sa vykonáva chirurgický zákrok.

Predpoveď života

Ako dlho žijú ľudia s myozitídou? Toto ochorenie neovplyvňuje životnú prognózu. Ľudia môžu trpieť len následkami choroby, ktorá sa nelieči. Môže dôjsť k obmedzenému pohybu a nesprávnemu zarovnaniu kostí, svalovej atrofii alebo šíreniu infekcie do susedných tkanív. Aby ste tomu zabránili, mali by ste aktívny život, najmä ak máte sedavé zamestnanie, vyhýbajte sa podchladeniu, neseďte v prievane, vyhýbajte sa dlhodobému stresu na jednu svalovú skupinu.

Niekedy bolesť trupu a končatín nemusí priamo súvisieť s ochorením kostí, ischiasom alebo neuropatiou. Môže to byť spôsobené zápalom svalov - myozitídou. Pozrime sa, čo spôsobuje svalovú myozitídu, aké sú jej významné príznaky a ako liečiť svalovú myozitídu.

Ochorenie, najmä pri postihnutí krčných a bedrových svalov, je veľmi ľahko zameniteľné s degeneratívno-dystrofickými patológiami chrbtice - cervikálna osteochondróza alebo bedrovej hernie.

Príčiny myozitídy a jej typy

Myozitída môže viesť k:

Medzi škodlivé faktory patria:

• elementárny ťah (najčastejšie sa z tohto dôvodu vyskytuje myozitída);
• častý kontakt so škodlivými zásadami, kyselinami a inými dráždivými roztokmi, ktoré prenikajú do pokožky;
• vdychovanie škodlivých toxických výparov;
• otravy jedmi a chemikáliami;
• alkoholizmus a iné faktory.

Na základe tejto etiológie, ako aj povahy a priebehu možno rozlíšiť niekoľko typov myozitídy:

Myozitídu možno zriedka klasifikovať do akejkoľvek izolovanej skupiny:

• Zvyčajne s akýmkoľvek zápalom svalov existujú akútne alebo chronické príznaky;
• Postihnuté oblasti a ich počet, ako aj etiológia sa líšia;
• myozitída môže prúdiť z jednej formy do druhej atď.

Symptómy, diagnostika a liečba myozitídy

Všeobecné príznaky myozitídy:

• bolesť, niekedy veľmi silná, a zápal vo svaloch;
• vznik svalový kŕč;
• zvýšená lokálna a niekedy celková (pri akútnej myozitíde) teplota;
• sčervenanie kože, možná vyrážka;
• deštruktívne procesy vo svaloch v neskorších štádiách (osifikácia, tvorba jaziev, kontraktúry, atrofia).

Všeobecné vyšetrovacie metódy:

• röntgen;
• elektromyografia;
• laboratórium a inštrumentálna diagnostika základné ochorenie a samotná myozitída.

Majú veľký význam laboratórne testy krv (všeobecná, biochemická, bakteriologická, imunoenzýmová):

Všeobecná metóda liečby:

• zmiernenie bolesti, zápalu, opuchu, použitím nesteroidných a hormonálne lieky(paracetamol, diklofenak, prednizolón);
• etiotropná liečba;
• zníženie svalových kŕčov pomocou svalových relaxancií, masáže, akupunktúry, elektromyostimulácie a iných metód.

Pozrime sa na príznaky a liečbu myozitídy pre konkrétne ochorenia.

Akútna myozitída (infekčná a traumatická)

Choroba môže byť vyvolaná:

• vírusové a bakteriálne infekcie(myozitída je často komplikáciou chrípky);
• ťažké modriny, sprevádzané pretrhnutím svalov, väzy s krvácaním do mäkkých tkanív;
• rozdrvené zlomeniny;
• otvorené rany.

Táto forma myozitídy je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• náhly nástup;
• Veľmi silná bolesť v postihnutých svaloch, čo vás núti ležať doslova ploché;
• zhoršenie stavu pacienta (môže mať horúčku, nevoľnosť, úzkosť, nespavosť, bolesť hlavy).

Infekčná a traumatická akútna myozitída má svoje vlastné charakteristické znaky:

Na pozadí symptómov sa vyvíja infekčná myozitída všeobecné ochorenie(ARVI, chrípka atď.).

• Môže pokrývať niekoľko svalových skupín (krk, kríže, lopatky, oblasti ramien, nohy). Poškodenie svalov je obzvlášť rozšírené pri chrípke.
• Zvyčajne na druhý deň ostré bolesti ustupovať.
• Šľachové reflexy (patelárne, Achillove šľachy) nezmiznú.
• Opuch svalov je mierny.
• Choroba môže prejsť bez liečby.

Traumatická myozitída je sprevádzaná vonkajšie znaky: modriny, hematómy, opuchy.

• Šíri sa len lokálne, v postihnutej oblasti.
• Môže byť sprevádzané znížením reflexov a zmyslovými poruchami, ak zranenie postihuje šľachy a nervy.
• Bez ošetrenia zranenia sama od seba nezmizne.
• Vedie ku komplikáciám (hromadenie hnisu, sepsa, fibrotizácia a osifikácia svalových vlákien) a k prechodu akútnej traumatickej myozitídy do purulentnej, osifikujúcej alebo fibromyozitídy.

Symptómy komplikovanej traumatickej myozitídy:

• tvorba hnisavých abscesov a flegmónov;
• prudké zhoršenie zdravia spôsobené otravou krvi (so sepsou);
• usadeniny vápnika vo svaloch (osifikácia);
• tvrdnutie a hypertrofia svalových vlákien (s fibromyozitídou).

Liečba akútnej infekčnej myozitídy

Etiotropná bakteriálna a vírusová terapia sa vykonáva:

• Prípravky z analógov penicilínu (amoxicilín, amoxiclav, ampicilín).
• Antibiotiká iných skupín (erytromycín, streptomycín, ciprofloxacín), ak penicilíny nepomáhajú.
• Antivírusové lieky (kagocel, cykloferón, Tamiflu).
• Pri akútnej infekčnej myozitíde sa odporúčajú lieky s duálnym analgetickým a protizápalovým účinkom: panoxén (obsahuje diklofenak a paracetamol); ďalej (ibuprofén a paracetamol).

Lieky sa užívajú perorálne, vnútrožilovo a v obzvlášť závažných prípadoch sa podávajú kvapkaním do žily.

Liečba traumatickej myozitídy

• V prvých dvoch až troch dňoch je vhodné na poškodené miesto priložiť ľad.
• Ak dôjde k zlomenine alebo dislokácii, vykoná sa dôkladná repozícia, aby posunutý fragment alebo vykĺbený kĺb ďalej nepoškodzoval sval.
• Ak dôjde k opuchu svalu, nahromadeniu krvi alebo tkanivového moku v ňom, je potrebné vykonať punkciu na odstránenie produktov krvácania.
• V prípade potreby imobilizujte poranenú oblasť a stanovte pozorovanie: na opuch a začervenanie užívajte NSAID, kortikosteroidy a niekedy antibiotiká.

Môžete posúdiť stav svalu a po ukončení imobilizácie pokračovať v liečbe formou aktívnej cvičebnej terapie, masáží, fyzioterapie.

Pri chronickej traumatickej fibromyozitíde je na zmäkčenie jaziev a zníženie kontraktúr predpísané:

• injekcie lidázy (1 ml) každý druhý deň intramuskulárne, priebeh - od 20 do 40 injekcií;
• lokálne prostriedky (masť apizartron, Alorom, Viprosal, Traumeel-gel).

Pre veľké staré jazvy alebo osifikácie, chirurgické operácie- excízia jazvy. odstránenie osifikácie, ak neustále zraňujú sval alebo stláčajú nerv.

Hnisavá myozitída

Hnisavá forma ochorenia je mimoriadne nebezpečná a vyvíja sa:

• v prípade priamej infekcie v otvorenej rane;
• po úraze, ak nie sú odstránené následky krvácania do svalov;
• s purulentnou infiltráciou svalového tkaniva z iných ložísk pri osteomyelitíde, purulentnej nekróze, kostnej tuberkulóze.

Vo všetkých týchto prípadoch môže dôjsť k infekcii cievy a jeho rýchle rozšírenie po tele (sepsa).

• umývanie brušných rán antiseptikami a antibiotikami;
• odstránenie tekutiny z tkanív počas edému (punkcia, injekcie kortikosteroidov);
• antibakteriálna terapia;
• gemodéza;
• chirurgické odstránenie abscesov a flegmónov.

Chronická autoimunitná myozitída

Tento typ ochorenia sa vyskytuje:

Etiológia autoimunitnej myozitídy je teda dosť široká: nejde len o reumatoidnú artritídu, ako sa niekedy verí.

Akékoľvek neustále vonkajšie podráždenie vedie v jeho ohnisku k tvorbe špecifických autoantigénov, ktorým tie isté špeciálne autoprotilátky začnú odolávať. Imunitný systém sa rozdelí do seba a začne bojovať nielen proti škodlivým faktorom, ale aj proti vlastným tkanivám.

Teda akékoľvek chronický proces v organizme môže teoreticky viesť k autoimunitnému zápalovému procesu, podobne ako pri tyreoiditíde resp.

Príznaky autoimunitnej myozitídy:

• konštantná bolestivá bolesť a opuch vo svaloch;
• chronický zápal svalov postupne vedie k deštruktívnym zmenám vo svaloch, ako je osifikácia a fibrotizácia;
• choré svaly sa skracujú a vytvára sa v nich obmedzujúca kontraktúra;
• sú možné príznaky deformácie končatín a zhoršená pohyblivosť, najmä ak periartritída postihuje nielen svaly, ale aj šľachy;
• zbavený normálnej aktívnej činnosti, sval v konečnom štádiu atrofuje.

Liečba takejto myozitídy je vždy zložitá: v prvom rade je to eliminácia škodlivý faktor(napr. musíte zmeniť povolanie, prestať piť, prestať užívať lieky spôsobujúce alergie).

Medikamentózna liečba autoimunitnej myozitídy

• Na potlačenie imunitného systému sa užívajú kortikosteroidy (prednizolón, dexametazón, triamcinolón) alebo cytostatiká (metotrexát, azatioprín).
• Zmiernenie zápalového procesu: diklofenak, ibuprofén, liek kombinovaného účinku s antireumatickým účinkom Ambene.

Fyzioterapia autoimunitnej myozitídy

Fyzioterapia je užitočná pri akejkoľvek forme myozitídy, ale pri autoimunitnom ochorení áno pomocná liečba Je jednoducho nenahraditeľná a môže viesť k dlhodobým remisiam.

Používajú sa tieto metódy:

• terapia suchým teplom (parafín, ozokerit);
• fototerapia (sollux);
• balneoterapia (galvanické, radónové, sírovodíkové kúpele),
• bahenná terapia.

Veľmi užitočné sú pravidelné kurzy liečebného sanatória-rezort.

Polymyozitída a dermatomyozitída

• IN v mladom veku Infekčná polymyozitída zvyčajne začína akútne: s vysokou horúčkou, nedostatkom chuti do jedla a inými príznakmi intoxikácie.
• Tieto príznaky sú potom sprevádzané svalovou slabosťou a bolesťou proximálne časti končatiny.
• Pacient má ťažkosti vyjsť po schodoch, česať si vlasy a vstávať z bobkov.
• Súčasne je možný vývoj cervikálnej myozitídy.
• Polymyozitída môže byť kombinovaná s polyneuropatiou a môže byť sprevádzaná poruchami citlivosti a trofickými poruchami kože (suchosť, odlupovanie, praskliny).
• Zapnuté neskoré štádiá možné svalová atrofia, strata hlasu.
• Choroba môže tiež kombinovať príznaky vaskulitídy, dokonca postihujúcej myokard, a dermatomyozitídy (najmä na pozadí existujúcich nádorov).
• Idiomatická a autoimunitná polymyozitída sa môže vyvíjať roky bez výrazných symptómov.
• Dermatomyozitída sa prejavuje mnohopočetnými nodulárnymi vyrážkami, ekzémom, erytémom, folikulózou na trupe, končatinách a tvári.
• Dermatomyozitída často postihuje starších ľudí trpiacich nádormi žalúdka, čriev, prsníka, vaječníkov a pľúc.

Liečba polymyozitídy a dermatomyozitídy

• Predpisujú sa buď hormonálne steroidy, napríklad prednizolón, alebo cytostatiká (cyklosporín, metotrexát, azatioprín).
• Voľba v prospech cytostatík sa uskutočňuje pri opakovaných relapsoch, ako aj pri dermatomyozitíde nádorovej povahy.
• Výber a dávkovanie liekov sa robí individuálne pre každého pacienta.
• Sprievodná terapia:
  • antihistaminiká;
  • lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh;
  • vitamíny B1, B6, B12.

Intersticiálna myozitída

Táto patológia je spojená so zápalom spojivových svalových membrán, ktorý sa môže vyskytnúť na pozadí špecifických chorôb(napr. tuberkulóza, syfilis). Najčastejšie sa do procesu zapájajú svaly hrudníka.

Príznaky intersticiálnej myozitídy:

• dotieravá bolesť svalov pri absencii zjavnej svalovej slabosti;
• tvorba granulómov medzi svalovými vláknami, ktoré sa môžu cítiť vo forme zhutnenia;
• mikroskopická analýza granulómov odhaľuje veľké množstvo obsahujú baktérie a protilátky;
• tuberkulózna myozitída je sprevádzaná bolesťou na hrudníku a dýchavičnosťou; kašeľ so spútom, dystrofia;
• syfilitickú myozitídu možno kombinovať s dermatomyozitídou, tvorbou škár a neskôr ďasien na koži, boľavá bolesť v kostiach.

Liečba intersticiálnej myozitídy je zameraná na elimináciu hlavného patogénu z tela - Kochov bacil, trepanema pallidum atď.

Toky vo forme periodický zápal svaly najčastejšie vystavené stresu:

• napríklad u gymnastov a vzpieračov sú postihnuté svaly ramena a predlaktia;
• predné a bočné vonkajšie svaly stehna a dolnej časti nohy - u futbalistov a hokejistov;
• bedrový a gluteálny - u cyklistov a džokejov;
• Džokeji sa tiež vyznačujú profesionálnou myozitídou svalov vnútorného stehna.

Liečba profesionálnej myozitídy:

• odstraňovanie bremien;
• užívanie NSAID (ketoprofén, ketonal, ibuprofén) a svalových relaxancií (mydocalm, sirlalud);
• masáž;
• fyzioterapia.

Cervikálna myozitída

Cervikálna myozitída sa musí odlíšiť od osteochondrózy alebo hernie krčnej chrbtice, v ktorej je jasne vyjadrená radikulárna radikulopatia.

Krčná myozitída je nebezpečná, pretože môže postihnúť svaly hrtana, pažeráka, hltana a rozšíriť sa na dýchacie svaly. Zvyčajne je to však možné, keď infekčná forma myozitída.

Môže sa vyskytnúť v dôsledku streptokokových infekcií, prievan, traumatické poranenia a iné dôvody. Ako sa choroba vyvíja, pozorujú sa:

• akútna lokálna bolesť v krku, zvyčajne bez vyžarujúcich symptómov;
• radikulopatia so vzdialenou bolesťou je možná, ak myozitída postihuje paravertebrálne krčné svaly.
• ťažkosti s prehĺtaním a rozprávaním;
• kašeľ;
• dyspnoe.

Liečba cervikálnej myozitídy pozostáva z rýchle odstránenie infekcie a zápaly, na ktoré sú predpísané:

• antibiotiká;
• NSAID (ibuprofén, nimesil, indometacín);
• dráždivé a otepľujúce masti (finalgon, menovazin, viprosal);
• hirudoterapia;
• PIRM (na zmiernenie kŕčov),
• akupunktúra, masáž.

Lumbálna myozitída

Dôvody na to súvisia:

• zranenia;
• prechladnutie;
• chronické infekcie panvových orgánov atď.

Myozitída bedrových svalov môže pripomínať ischias, s tým rozdielom, že pri pohyboch nedochádza k ostrým vystreľujúcim bolestiam v iných oblastiach:

• lokalizácia v oblasti postihnutého svalu je zreteľne cítiť;
• pri stlačení na bolestivú oblasť sa bolesť zintenzívni;
• Možné začervenanie v bedrovej oblasti, zvýšená teplota.

Liečba lumbálnej myozitídy:

• antibakteriálna, protizápalová terapia;
• masáž;
• hrejivý vlnený pás;
• manuálna terapia;
• fyzioterapia (elektroforéza s NSAID; parafínová liečba; elektromyostimulácia atď.).

Liečba myozitídy doma

Doma je možné liečiť iba príznaky myozitídy: bolesť a zápal. To môže zmierniť stav, ale nevyrieši problém, pretože príčina ochorenia nezmizne.

Ohrievacie obklady sa aplikujú na postihnuté miesta iba pri absencii príznakov akútnej purulentnej myozitídy.

Takéto ľudové lieky na obklady dobre pomáhajú pri myozitíde.

• Zmiešajte rovnaké diely vodky, gáfru a pridajte niekoľko kvapiek glycerínu. Priložte obklad na boľavé miesto a zabaľte ho šatkou.
• Jemne nakrájajte pár cibule, nalejte 200 g vodky a nechajte dva týždne. tmavé miesto. Pridajte lyžicu medu.
• Zemiaky uvarte priamo v šupke, roztlačte, položte na problémové miesto, prikryte a držte, kým nevychladnú.

• Koreň ženšenu pomelieme (20 - 30 g) a zmiešame s roztopenou medvedou, bravčovou alebo husacou masťou (100 - 150 g). Natierať masťou boľavé miesta
• Rozdrvte 20 g zmesi suchých listov skorocelu a eukalyptu a zmiešajte so 100 g bravčovej masti.
• Skorocel možno nahradiť koreňom kostihoja lekárskeho.
• V lekárni si môžete kúpiť aj hotové.

klasický:

• Jódová sieťka: vzor jódovej sieťky sa aplikuje zápalkou alebo špáradlom na povrch tela,
• Kapustný list zalejte vriacou vodou a horúci a podusený priložte na boľavé miesto.
• Olej z červenej papriky: nakrájajte dva struky a lúhujte v 200 g rastlinného oleja dva až tri týždne. Vtierajte olej do oblastí s myozitídou.

Bylinné odvarky na myozitídu

• Pri infekčnej myozitíde je dobré piť zmes antiseptických, protizápalových bylín: harmanček, skorocel, nechtík, mäta, ľubovník bodkovaný.
• Veľmi dobrým liekom na hnisavú, traumatickú myozitídu je vŕbová kôra: jednu polievkovú lyžicu nalejte pohárom vriacej vody a varte vo vodnom kúpeli. Odvar pite počas celého dňa v štyroch až piatich dávkach. Trvanie jedného kurzu je 30 - 40 dní, potom je usporiadaná dvojtýždňová prestávka a liečba pokračuje ďalej.
• Pri edematóznej myozitíde pomáha odvar z prasličky roľnej.

Myozitída je zriedkavé ochoreniečo spôsobuje jeden alebo viac kostrových svalov.

Slovo myozitída sa skladá z dvoch slov myo, čo znamená sval a prípony „-itis“ zápal. Na túto chorobu sú náchylné deti aj dospelí. Príčiny jeho vývoja stále nie sú známe, ale lekári sa domnievajú, že môže byť spôsobené zranením, infekciou alebo autoimunitné ochorenia. Myozitída sa vyvíja v priebehu času a príznaky sa líšia v závažnosti, zvyčajne vedú k rôznym formám.

Myozitída je svalové ochorenie, ktoré možno nájsť u ľudí všetkých vekových skupín a nie je špecifické pre pohlavie. Nižšie sú uvedené niektoré z príznakov, ktoré sa vyskytujú, keď osoba trpí touto chorobou.

Myozitída sa vyskytuje v dôsledku zápalu alebo opuchu spojivového tkaniva svalov. V lekárskom svete je myozitída v skutočnosti známa ako zápalová myopatia, ktorá zahŕňa niekoľko svalových ochorení, ako je dermatomyozitída, polymyozitída, akútna myozitída, myozitída bedrových svalov, cervikálna myozitída. Základná príčina myozitídy nie je dobre pochopená. Lekári sa však domnievajú, že je to spôsobené slabým imunitným systémom.

Niekedy nás biele krvinky a protilátky v našom tele nechránia, ale útočia na naše svaly. Tento záchvat môže byť spojený s určitými zraneniami, bakteriálnymi resp vírusové infekcie a užívanie určitých liekov. Osoba trpiaca myozitídou môže pociťovať bolesť v svaloch ramien, krku, bokov a dolnej časti chrbta. Symptómy myozitídy sa nevyskytujú náhle, ale zvyčajne sa objavujú pomaly. Každý pacient môže pociťovať tieto symptómy ochorenia inak a intenzita, s akou sa vyskytujú, nie je rovnaká. Pozrime sa na niektoré bežné príznaky.

Hlavným príznakom myozitídy je svalová slabosť. To môže spôsobiť ochabnutie svalov a spôsobiť bolesť v určitých oblastiach tela. Môžete sa stretnúť s problémami pri vykonávaní každodenných činností, ako je lezenie po schodoch, vstávanie zo sedu a zdvíhanie rúk nad plece. Môžete sa tiež cítiť unavení bez zjavného dôvodu.

1. Zápal alebo opuch môže postihnúť srdcové svaly, čo vedie k zlyhaniu srdca. Niekedy môže svalová slabosť postihnúť pľúca, čo zase môže viesť k ťažkostiam s dýchaním a kašľom.
2. Jedinci, ktorí majú myozitídu, môžu mať ťažkosti s prehĺtaním potravy. K tomu dochádza, keď postihuje myozitída vrchná časť pažeráka.
3. Kŕče v bruchu a krv v stolici sú ďalšími príznakmi zápalu svalov. K tomu dochádza, keď myozitída spôsobuje krvácajúce vredy v žalúdku a črevách.
4. Môžete pociťovať mravčenie v prstoch na rukách a nohách.
5. Niektoré menej závažné príznaky myozitídy: strata hmotnosti, bolesť svalov, horúčka, podráždenie, strata hlasu.

Liečba myozitídy

Myozitída sa nedá vyliečiť, dá sa zvládnuť iba kombináciou rôznych liečebných postupov. Niektoré formy myozitídy sa môžu vyskytovať súčasne s inými ochoreniami spojivového tkaniva, ako je reumatoidná choroba alebo lupus. Aby bola liečba myozitídy úspešnejšia, je potrebné predovšetkým obnoviť zdravie. Dobrý účinok pri liečbe myozitídy sa dosahuje masážou, pri ktorej sa používa kombinácia liekov. Kortikosteroidy a niektoré imunosupresíva ako metotrexát a azatioprín sa používajú na liečbu dermatomyozitídy a polymyozitídy. Pomáha kontrolovať zápal, kožná vyrážka bolesť, a tiež pomáha zvyšovať svalovú silu.

Protizápalové nesteroidné lieky, sú tiež predpísané na zmiernenie bolesti. Jednotlivé cvičenia: Strečing môže pomôcť posilniť slabé ruky a nohy (svaly) a tiež zabrániť pretrvávajúcim svalovým kontrakciám. Fyzická aktivita pomáha zlepšovať kvalitu života. Na liečbu myozitídy je najlepšia masáž, ktorú je možné vykonať pomocou masážnych vankúšov casada.

Príjem stravy ovplyvňuje celé telo, takže strava musí byť dobre zásobená rôznymi mikroživinami a vitamínmi na boj s infekciou a zotavenie. Ďalšie živiny a doplnky odporúčané pri myozitíde:

• Koenzým Q10 je skupina koenzýmov - benzochinónov, obsahujúcich chinoidnú skupinu a obsahujúcich niekoľko izoprenylových skupín
• Kreatín obsahuje dusík karboxylová kyselina, ktorý sa nachádza u stavovcov. Zúčastňuje sa energetický metabolizmus vo svalových a nervových bunkách.
• Rybí olej (omega-3 mastné kyseliny)
• Glukozamín je látka produkovaná chrupavkovým tkanivom kĺbov, je súčasťou chondroitínu a je súčasťou synoviálnej tekutiny.
• Vápnik a draslík

Znížte stres a relaxujte.

Nízka hladina stresu a primeraný odpočinok sú nevyhnutné pre myozitídu. Môžete vyskúšať relaxačné formy meditácie, ako je joga, a pravidelne si robiť prestávky, aby ste mali dostatok energie.

Hoci príčiny myozitídy nie sú úplne pochopené a neexistuje žiadna liečba, pacienti s diagnostikovanou myozitídou môžu svoje ochorenie zvládnuť cvičením a zdravou stravou.

Ľudové lieky na liečbu myozitídy doma

S myozitídou a podobnými akút neurologické ochorenia etnoveda odporúča boľavé miesto potrieť včelím jedom (masť s obsahom včelieho jedu) a prekryť horúcou náplasťou (pri únosnej teplote) rozpusteného vosku. Držte, kým vosk nevychladne.

Tinktúra z brezových pukov sa pripravuje s použitím 90% alkoholu. Pomer surovín k alkoholu je 1:5. Predpísané ako diuretikum, jeden dezert alebo čajová lyžička na dávku. Túto tinktúru možno použiť aj na potieranie pri radikulitíde, artritíde, myozitíde, zle sa hojacich vredoch, odreninách a vredoch po operáciách. Táto tinktúra má silný antimikrobiálny účinok. Robte tieto postupy, kým nepríde úľava.