يتكون العمود الفقري للإنسان من 32 إلى 34 فقرة. بينهما أقراص الفقرية المرنة. أنها تقلل من الحمل على العمود الفقري، مما يمنحه القوة والمرونة في نفس الوقت. يتكون القرص الفقري من حلقة ليفية كثيفة يوجد بداخلها نواة لبية شبه سائلة.

الداء العظمي الغضروفي واضطرابات التمثيل الغذائي وزيادة النشاط البدني لها تأثير سيء على الحالة الأقراص الفقرية. يتناقص ارتفاع ومرونة الأقراص الفقرية. يتم تدمير الألياف الداخلية للحلقة الليفية، وتفقد النواة اللبية الرطوبة وتجف. تظهر الشقوق في الحلقة الليفية، حيث تبدأ النواة في التحول. ونتيجة لذلك، يبرز القرص في القناة الشوكية، ويشكل نتوءًا للقرص الفقري.

يمكن أن يحدث بروز القرص في منطقة عنق الرحم أو المنطقة القطنيةالعمود الفقري، في كثير من الأحيان - في المنطقة الصدرية.

أعراض نتوء القرص الفقري

العرض الرئيسي لبروز القرص الفقري هو الألم في منطقة القرص المصاب. يؤدي انتفاخ القرص إلى ضغط جذور الأعصاب والألم على طول العصب المضغوط. تؤلم الأوعية والأربطة والعضلات القريبة من القرص المصاب. يترافق نتوء القرص الفقري مع الدوخة والصداع وارتفاع ضغط الدم.

تعتمد الأعراض الأخرى لبروز القرص الفقري على أي جزء من العمود الفقري يقع فيه القرص المصاب.

بروز القرص في الفقرات العنقيةيسبب العمود الفقري ألمًا في الرقبة ومؤخرة الرأس، والذي يمتد إلى الذراعين والكتف. يشعر الشخص بالوخز والخدر والضعف في اليدين.

مع البروز في المنطقة الصدرية يحدث ألم في منتصف الظهر أو داخله، وتصلب وتنميل في المنطقة الصدرية. يشعر الإنسان بوخز في الصدر، وألم في المنطقة الوربية، وألم في البطن، وضعف في عضلات البطن.

يؤدي بروز الأقراص في العمود الفقري القطني إلى الشعور بألم في أسفل الظهر، والذي يمتد إلى الساق. يشعر الإنسان بتصلب في أسفل الظهر، وضعف في الساقين، ووخز في القدمين، وتنميل في أصابع القدمين، ومشاكل في التبول.

ما هو خطر نتوء القرص الفقري؟

بروز الأقراص الفقرية: أسباب حدوثها

يحدث بروز القرص بين الفقرات لأسباب مختلفة:

• إصابات العمود الفقري، بما في ذلك إصابات الولادة.
• الداء العظمي الغضروفي هو تلف في أنسجة الغضاريف في العمود الفقري.
• الاضطرابات الوضعية: الجنف، الحداب، القعس. إذا كانت فقرتان متجاورتان مائلتين بالنسبة لبعضهما البعض، فإن القرص الفقري بينهما يتعرض لضغط غير متماثل. ونتيجة لذلك، يبدأ جزء من القرص في الانتفاخ.
• مرض التمثيل الغذائي.
• قلة الحركة والنشاط البدني.
• الشيخوخة مع هشاشة العظام.
• شرب الكحول والتدخين يدمران أنسجة الغضروف ويثيران ظهور البروز.

يتعرض الشخص لخطر الإصابة بالبروز القرص الفقريةإذا كان يعمل واقفاً، ينحني عند المشي وأمام الكمبيوتر، يلتفت وينحني بشدة، ويملّح طعامه بكثرة. ينشأ تطور المرض عن طريق رفع الأثقال والتدريب المكثف والكعب العالي.

أنواع النتوء

تنقسم نتوءات القرص الفقري إلى 4 أنواع:

1. وسط. يظهر نتوء بجانب القناة الشوكية. تحدث مثل هذه النتوءات بدون أعراض ونادرا ما تتطلب العلاج.
2. جانبي. يقع النتوء على الجانب الأيمن أو الأيسر العمود الفقريغالبًا ما يضغط على الجذور الموجودة في النخاع الشوكي. ويحدث هذا النوع من النتوء في 10% من حالات المرض.
3. الخلفي الوحشي. النوع الأكثر شيوعا من نتوء. وهي تقع خلف وإلى الجانب بالنسبة للعمود الفقري. في كثير من الأحيان يقرص جذور الأعصاب وغيرها من الهياكل في الحبل الشوكي.
4. مؤخرة. مع هذا النوع من النتوء، يبرز القرص للخلف في الاتجاه من البطن إلى الخلف. يسبب الألم ويعطل عمل أعضاء الحوض.

يتم تشخيص نتوء أقراص العمود الفقري القطني في أغلب الأحيان، لأن هذا الجزء من العمود الفقري يتعرض لأكبر قدر من الضغط. بالإضافة إلى ذلك، فإن زيادة حركة المنطقة القطنية مقارنة بالجزء العنقي أو الصدري من العمود الفقري تلعب دورًا معينًا.

يحدث المرض نتيجة لداء العظم الغضروفي والإصابات والأمراض الأخرى في الجهاز العضلي الهيكلي. الجهاز العضلي الهيكليويتطور تدريجياً، على عدة مراحل. ما الذي يجب أن يعرفه الجميع عن طبيعة المرض وأعراضه وطرق العلاج؟ تعرف على هذا من مقالتنا.

ما هو بروز القرص القطني؟

نتوء القرص هو حالة مرضية تتميز بعمليات تنكسية وضمورية تؤثر على الأنسجة الغضروفية للفقرات. في هذه الحالة، يحدث بروز أنسجة القرص في العمود الفقري القطني. لا يصاحب هذه العملية تمزق في الحلقة الليفية، ولكنها تسبب ألمًا شديدًا بسبب انضغاط جذور الأعصاب، وغالبًا ما تسبق حالة مثل الانزلاق الغضروفي.

تأثير الأنسجة الغضروفية امراض عديدةيفقد العمود الفقري مرونته، ويجف، وتقل المسافة بين أقراص العمود الفقري. ونتيجة لذلك، يتم تهجير النواة اللبية وإثارة نتوء القرص خارج حدود الفقرة.

يمكن أن يحدث مثل هذا النزوح في أي اتجاه، والذي يعتمد إلى حد كبير على طبيعة الحمل على العمود الفقري القطني. أي نتوء يخلق عوائق أمام الأداء الطبيعي للعمود الفقري، ويؤدي إلى انضغاط جذور الأعصاب، والتهاب وتورم الأنسجة المحيطة، ويسبب متلازمة الألموغيرها من الأحاسيس غير السارة.

يعاني المريض من ضعف في قوة العضلات وضعف تنسيق الحركات والتغيرات الأخرى التي تمنع أداء العمل البدني المعتاد.

لماذا يتطور علم الأمراض؟

الصورة: نتوء يتطور بسبب الداء العظمي الغضروفي

في الغالبية العظمى من الحالات (ما يصل إلى 90٪)، يتطور النتوء بسبب الداء العظمي الغضروفي، الذي يسبب تغيرات تنكسية في أنسجة الفقرات. سبب أخر هو حمل زائدعلى المنطقة القطنية، والتي لديها أيضًا نطاق كبير من الحركة. بالإضافة إلى ذلك، من بين العوامل المثيرة التي تؤدي إلى تطور المرض، تتميز الأسباب التالية:

1. العامل الوراثي والسمات الهيكلية المرتبطة به في العمود الفقري.
2. نمط الحياة السلبي، العمل المستقر؛
3. ثقيل تمرين جسدي;
4. الاضطرابات الأيضية وأمراض الغدد الصماء.
5. الأمراض المعدية وأمراض المناعة الذاتية.
6. وضعية غير صحيحة ومشد عضلي غير متطور؛
7. التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم.
8. الصدمة الجسدية للعمود الفقري.
9. النظام الغذائي غير المتوازن، والوزن الزائد.

يتم تسهيل تكوين نتوء في العمود الفقري القطني إلى حد كبير عن طريق الإصابات الرياضية، وهذا هو السبب في أن هذا المرض هو رفيق متكرر للرياضيين المحترفين. يلعب عامل العمر أيضًا دورًا مهمًا، حيث أنه مع عدد السنوات التي يعيشها، تزداد التغيرات التنكسية، مما يؤدي إلى تدمير الأنسجة الغضروفية للفقرات.

الأعراض الرئيسية وأشكال المرض

في المراحل الأولية، يتجلى المرض عن طريق التعب السريع و الالم المؤلمفي أسفل الظهر، والذي يتفاقم عندما يضطر إلى البقاء في وضع واحد أو المشي لفترة طويلة. لذلك كن أكثر انتباهاً لصحتك وعندما تكون كذلك إشارات تحذيراستشارة الطبيب على الفور.

وبعد ذلك خطورة أعراض مرضيةيعتمد إلى حد كبير على شكل ودرجة بروز القرص. وفقًا لهذا، هناك عدة خيارات للنتوءات:

1. دائري. يحدث انتفاخ القرص على طول محيط العمود الفقري بأكمله.
2. وسط. يقع خلف القرص الفقري ويتجه نحو الحبل الشوكي.
3. منتشر. يبرز القرص الفقري بشكل غير متساو.
4. جانبي. ينتفخ القرص إلى اليمين أو اليسار.
5. ظهري. يحدث الانتفاخ داخل القناة الشوكية.
6. يعتبر البروز الظهري للعمود الفقري القطني هو المسار الأكثر سلبية للمرض، لأنه في هذه الحالة يحدث تهيج وضغط على هياكل العمود الفقري. ونتيجة لذلك، تشمل الأعراض الرئيسية للمرض مظاهر مثل الضعف والخدر في الساقين، المصحوبة بإحساس بالحرقان أو الوخز، وشلل جزئي وشلل في الأطراف. الخلل الوظيفي شائع مثانةوالاضطرابات الجنسية.

بشكل عام، يمكن للمرض لفترة طويلةتتطور بدون أعراض، وتتجلى أحيانًا بألم خفيف، وهو ما ينتبه إليه القليل من الناس. وفي وقت لاحق، مع تقدم المرض، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• تصلب في منطقة أسفل الظهر.
• قوي و آلام حادةفي الخلف؛
• أحاسيس غير سارة عند الانحناء أو البقاء في وضع واحد لفترة طويلة.
• التعب السريع
• خدر في أصابع القدم، حرقان أو إحساس بالوخز.
• ضعف عضلات الأطراف السفلية.

إذا تأثرت الأقراص من الفقرة العجزية الأولى إلى الفقرة العجزية الخامسة، فسيتم تشخيص المريض بأنه "نتوء في العمود الفقري القطني العجزي l5 s1". يتم تشخيص هذا النوع من المرض في أغلب الأحيان (40-50٪) من الحالات. بالإضافة إلى ذلك، هناك نتوءات l4 s1 و l4 l5، حيث يحدث نتوء القرص بين الفقرات الأولى والرابعة والرابعة والخامسة على التوالي. مثل هذه المظاهر للمرض لا تسبب إزعاجًا أقل وتؤدي إلى تفاقم نوعية حياة المريض بشكل كبير.

تجدر الإشارة إلى أن أعراض النتوء تعتمد على شكل المرض وشدته. وهكذا، في الشكل الجانبي (الجانبي)، عندما تبرز الحلقة الليفية إلى يمين أو يسار العمود الفقري، يمكن أن يكون مسار المرض بدون أعراض عمليا، ولكن مع مرور الوقت يؤدي إلى تمزق الحلقة وتشكيل فتق .

في حالات أخرى الأعراض العصبيةيتم التعبير عنها بشكل واضح تمامًا، وبالتالي فإن مسار العلاج أكثر تعقيدًا. ومما يشكل خطرًا خاصًا البروز الخلفي والمركزي للأقراص عندما تبرز من البطن إلى الخلف. في مثل هذه الحالات، تشارك هياكل العمود الفقري في هذه العملية، والتي تكون مصحوبة بألم شديد ويمكن أن تؤدي إلى متلازمة ذيل الفرس.

يطلق الأطباء على ذيل الحصان اسم الكعكة. الألياف العصبية، والذي يقع أدناه القطنية العجزيةمفاصل العمود الفقري. إذا أثرت العملية المرضية على هذه الحزمة من الضفائر العصبية، تصبح الأعراض واضحة وتتجلى في الألم الشديد، الحركة المحدودة، ضعف التبول وحركات الأمعاء.

يميز الخبراء ثلاث مراحل رئيسية للمرض:

1. المرحلة 1 – يتم ملاحظة إزاحة النواة اللبية داخل الحلقة الليفية. لكن التغييرات طفيفة ولا تؤدي بعد إلى بروز القرص.
2. المرحلة الثانية (البروز) – يبرز القرص الفقري بين أجسام الفقرات، لكن النواة اللبية لا تزال موجودة داخل الغشاء الليفي.
3. المرحلة 3 (الفتق) - تتعطل سلامة الحلقة الليفية وتخرج النواة اللبية وتتشكل فتق ما بين الفقرات.

في المرحلتين الأوليين يمكن إدارة المرض بمساعدة طرق العلاج التحفظية وإجراءات العلاج الطبيعي، بينما يتطلب البروز في المرحلة الثالثة تدخل جراحي.

كيفية علاج نتوء العمود الفقري القطني؟

في المراحل المبكرة، يسهل التغلب على المرض بالطرق المحافظة، والتي تشمل:

• العلاج من الإدمان
• إجراءات العلاج الطبيعي
• علاج متبادل
• تمارين العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي)

ل علاج بالعقاقيراللجوء إلى المرحلة الحادةبروز الأقراص الفقرية في العمود الفقري القطني. يشمل العلاج المعقد التدابير التالية.

لتخفيف الألم والالتهابات، يتم وصف المسكنات أو الأدوية المضادة للالتهابات أو الكورتيكوستيرويدات على شكل أقراص أو حقن أو عوامل موضعية (مراهم أو كريمات).

يجب أن يشمل نظام العلاج أجهزة حماية الغضروف و مجمعات الفيتامينات، التي تعمل على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي، وتحسين تغذية أنسجة الغضاريف وتعزيز استعادتها.

تستخدم مرخيات العضلات على نطاق واسع للتخفيف تشنجات عضليةومزيلات الاحتقان والأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية. تساعد هذه الأدوية معًا على تقليل الضغط على جذور الأعصاب وتقليل المظاهر العصبية والألم.

طرق العلاج الطبيعي

1. الرحلان الكهربائي والصوت
2. العلاج المغناطيسي
3. العلاج بالليزر
4. العلاج بالإبر
5. مفيد لمرضى البروز العلاج بالابروجلسات العلاج اليدوي التي يجب أن يقوم بها أخصائي مؤهل وذو خبرة. طبيب العلاج اليدوي باستخدام تقنيات خاصةيمكن استعادة الوضع الطبيعي للأقراص والفقرات بين الفقرات. أثناء التدليك، يجب إجراء جميع عمليات التلاعب بطريقة لطيفة، دون استخدام الحركات المفاجئة، ولا يمكن ممارسة التأثير المباشر على المنطقة المصابة.

رائع تأثير علاجيلديه إجراء جر العمود الفقري الذي يسمح لك بالإفراج عن القرص الضفائر العصبيةوتخفيف الألم. يتم إجراء الجر الفقري جافًا وتحت الماء. تساعد العلاجات المنتظمة على تقليل الضغط داخل الأقراص وإيقاف نزوح المفاصل.

يتم تحقيق نتائج جيدة من خلال ارتداء الكورسيهات الخاصة، والعلاج بالهيرودو (العلاج بالعلق)، وكذلك دروس اليوغا، والتي يمكن استخدامها للتعامل مع آلام الظهر.

العلاج الطبيعي

تهدف مجموعة من تمارين نتوءات العمود الفقري القطني إلى تقوية الأنسجة العضلية، يزيد النشاط الحركي‎تقليل الالتهاب والألم. يوصي الأطباء بحضور دروس خاصة وأداء التمارين تحت إشراف المدرب. ولكن إذا لم يكن هناك أي احتمال، فيمكنك أداء مجمع الجمباز الموصوف بنفسك، في المنزل. يجب أن تبدأ التدريب فقط بعد أن يختار طبيبك إجراءات الجمباز العلاجية بشكل فردي.

يوصى بأخذ حمام دافئ قبل بدء الدراسة. سيؤدي ذلك إلى تقليل تشنج العضلات وإعدادهم للنشاط البدني. أثناء أداء التمارين تحتاج إلى مراقبة أحاسيسك وفي حالة حدوث الألم يجب إيقاف التمرين. تذكر أنه لا يمكن تحقيق النتائج الإيجابية إلا من خلال التدريب المنتظم طويل الأمد، لذلك لا تتوقف في منتصف الطريق وتكمل دورة الجمباز.

سيستفيد المريض من السباحة واللياقة البدنية الخفيفة. وفي الوقت نفسه، لا ينصح بالانخراط فيها الأنواع النشطةالرياضة أو الجري أو كمال الأجسام.

الجمباز لبروز العمود الفقري القطني يشمل التمارين التالية:

1. استلقي على ظهرك، واثني ركبتيك، وحافظي على ذراعيك موازيين لجسمك على الأرض. ارفعي حوضك ببطء، متكئة على كتفيك وكتفك وقدميك. إصلاح الحوض في أعلى نقطةلبضع ثوان، ثم عد ببطء إلى وضع البداية.
2. مستلقيا على ظهرك، قومي بتمرين "المقص الأفقي" بقدميك.
3. تمرين الدعم. يمكنك استخدام البراز كدعم. تحتاج إلى الاستلقاء على بطنك والانحناء تدريجيًا إلى الأمام، ومحاولة تمديد عمودك الفقري قدر الإمكان، مع محاولة توزيع وزن جسمك بين معدتك وبطنك. حزام الكتف. يتم إجراء الجر الجانبي للعمود الفقري بنفس الطريقة. فقط في هذه الحالة عليك الاستلقاء على الكرسي أولاً على يمينك ثم على جانبك الأيسر.
4. في وضعية الاستلقاء، قم بتصويب ذراعيك وساقيك. ثم قم بشد ذقنك وحاول لمس صدرك به، بينما تسحب أصابع قدميك نحوك في نفس الوقت. سيساعدك هذا التمرين على تمديد عمودك الفقري.
5. المشي على أربع. تحتاج إلى النزول على أربع، والحفاظ على ظهرك مستقيما، وفي هذا الموقف يتجول في الغرفة عدة مرات.
6. أكثر ممارسة فعالةبالنسبة للنتوءات القطنية، يُنظر إلى التعليق على شريط أفقي أو قضبان حائط. بمساعدتها، يتم التخلص من ضغط جذور الأعصاب وتخفيف الألم.
7. في الأيام الأولى، قم بإجراء الحد الأدنى من التمارين وأداءها على بساط تدريب خاص على سطح صلب. قم بزيادة عدد التكرارات تدريجياً، مع أداء التمارين ببطء، وقبل كل تغيير في الوضع، خذ استراحة لمدة دقيقتين.

تذكر ذلك في المجمع تمارين علاجيةيجب ألا يكون هناك انحناءات وانعطافات حادة، مما قد يسبب زيادة الألم ويسبب انزياح القرص. مع نتوء الأقراص القطنية، أي تمارين علاجيةيجب إجراء اليوغا وغيرها من إجراءات العلاج الطبيعي التعزيزية والتصالحية خارج المرحلة الحادة.

العلاجات الشعبية

طلب وصفات شعبيةفي المنزل سوف يساعد في تخفيف المعاناة وتقليلها الأحاسيس المؤلمة. كإضافة إلى العلاج الرئيسي، يمكنك استخدام decoctions وصبغات الأعشاب الطبية، وجعل الكمادات والتدليك.

• يستخدم ضغط الثوم لتخفيف الألم الحاد. للتحضير التركيبة الطبية، 300 جرام من الثوم المفروم، صب 200 مل من الفودكا واتركها في مكان دافئ، مكان مظلمفي غضون 10 أيام. في حالة التفاقم، يجب ترطيب قطعة من الشاش بتسريب الثوم وتطبيقها على المنطقة المؤلمة لمدة 30 دقيقة. لا ينصح بإبقاء الضغط على الجلد لفترة أطول، وإلا فإنه يمكن أن يسبب تهيجا أو حتى حرقا.
• حمام التربنتين. أخذ حمام الماء الساخن(يجب أن تكون درجة الحرارة 40 درجة مئوية). 10 جرام صابون اطفالابشريه وأضيفيه إلى الماء، ثم اسكبيه في زجاجة الدواء حمض الصفصاف 200 مل من زيت التربنتين ويضاف 50 جرام من الملح. سيكون لهذا الإجراء تأثير محفز قوي، واستعادة الدورة الدموية وتخفيف الألم. يمكنك الاستحمام لمدة لا تزيد عن 10 دقائق. بطلان الإجراءات مع زيت التربنتين لأولئك الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام مغلي الشيح والكالانشو للكمادات والفرك، ويتم استخدام مستخلصات زيت أوراق البتولا ونبتة سانت جون. لا يمكن لهذه الأساليب القضاء على سبب المرض، ولكن من الممكن تماما تخفيف حالة المريض بشكل كبير. قبل الاستعمال العلاجات الشعبيةولا تنسي استشارة طبيبك والحصول على موافقته على تنفيذ الإجراءات في المنزل.

يُطلق على نتوء الأقراص الفقرية إحدى المراحل الأولية لداء العظم الغضروفي الذي يسبق الفتق. والفرق الرئيسي بينها هو إمكانية الرجوع إلى الوراء مع اتخاذ تدابير شاملة في الوقت المناسب. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي التغيرات التنكسية إلى ألم شديد وتغيرات عصبية في العمود الفقري. إذا تجاهلت توصيات الطبيب، فقد يفقد الشخص قدرته على العمل ويظل معطلاً بشكل دائم.

تعريف

العوامل غير المواتية، التي سنناقشها أدناه، تثير عيوب القرص الفقري. تظل هذه المنطقة بدون إمدادات دم، حيث يتم تنظيم التغذية عن طريق انتشار المواد من الأنسجة الفقرية القريبة. تعطل في عملية طبيعيةتؤدي الدورة الدموية إلى البروز والداء العظمي الغضروفي.
مع التمثيل الغذائي الداخلي غير السليم، يبدأ القرص في الجفاف ويقل حجمه الارتفاعي. في المحفظة الليفية، يبدأ تفكك الألياف وتقل خصائص القوة.

مع تأثير منهجي عامل سلبيتبدأ المرحلة التالية من التشوه والتي تسمى النتوء. تتغير أجسام الفقرات المجاورة، ويصبح ارتفاع القرص الفقري في حده الأدنى. يعاني القرص التالف من ضغط قوي، وتبرز محتوياته الحدود العادية. وفي هذه الحالة تحافظ الحلقة الليفية على سلامتها، ولكن في المستقبل يحدث تمزق ويتشكل فتق القرص.

معلومات إضافية!

يخضع كل قرص فقري للتغيرات بدرجات متفاوتة. المناطق التي تعاني أكثر من غيرها هي تلك التي تعاني من ذروة الإجهاد - المناطق القطنية وعنق الرحم.

الاختلافات بين الفتق والنتوء

النتوء هو نذير فتق. يبدأ ببثق قلب القرص الفقري. يحدث تطور الفتق عندما تنكسر الحلقة الليفية، مما يؤدي إلى إطلاق النواة إلى الخارج.

من أجل الوضوح، ينبغي لنا أن ننظر في هيكل الغضروف الفقري. أنه يحتوي على الحلقة الليفية والجسم اللبقي. الحلقة الليفية ضرورية لتشكيل الدعم وتوصيل الفقرات. يمتص الجسم الجيلاتيني الضغط الخارجي.

يمكن للقرص السليم أن يتحمل الضغط بشكل جيد. لكن في بعض الأحيان يحدث الجفاف مما يؤدي إلى فقدان المرونة وانخفاض الطول. تتشكل شقوق صغيرة في الحلقة الليفية، مما يمنع الاتصال بين الفقرات. يؤدي الحمل الخطي تدريجياً إلى الضغط من الجسم الهلامي إلى منطقة الحلقة الليفية. هناك بروز خارج حدود الفقرات أي بروز.

يعتبر نتوء يصل إلى 5 ملم مع حلقة ليفية سليمة نتوءًا، وأكثر من 5 ملم مع تمزق حلقة القرص يعتبر فتقًا. الأعراض في كلا التشخيصين متشابهة، ولكن في حالة الفتق تكون أكثر إشراقًا والألم أقوى.

يمكن علاج النتوء بالكامل ويمكن استبعاد حدوث مضاعفات أخرى. ومع ذلك، في غياب العلاج أو الوصفات الطبية غير الصحيحة، يتشكل الفتق، وفي المستقبل يتم فقدان القدرة على العمل.

الأسباب

يحدث النتوء لنفس أسباب الداء العظمي الغضروفي:

1 نمط الحياة السلبي

المهن الحديثة في كثير من الأحيان لا تنطوي على ذلك حركة نشطة. يمثل النتوء مشكلة للعاملين في المكاتب والبائعات. موقف العمود الفقري دون تغيير على المدى الطويل، مما يسبب التوتر الثابت باستمرار.

2 عيوب العمود الفقري

تؤثر أمراض العمود الفقري على وضعية الجسم وتوزيع الحمل على الفقرات.

تطور مشوه داخل الرحم مع تغيرات في الجهاز العضلي الهيكلي. في مرحلة الطفولة، يكون هؤلاء الأطفال مرضى منتظمين لأطباء الرضوح وجراحة العظام.

3 الرياضات الاحترافية

النشاط البدني العالي يزيد الضغط على الفقرات وخطر الإصابة.
تشوه العمود الفقري بعد الإصابة.
التهاب في أنسجة العمود الفقري: التهاب المفصل الروماتويدي، التهاب الفقار المقسط، أمراض الروماتيزم.

4 الوزن الزائد والعادات

اضطراب التمثيل الغذائي والمستويات الهرمونية.
العادات السيئة: التدخين، تناول المواد ذات التأثير النفساني، الكحول.

5 الوراثة

6 مرتبة ووسادة سيئة

تسبب الوسائد شديدة الصلابة أو المرتفعة تغيرات في الوضعية وتطور أمراض العديد من الأجهزة.

7 العمر

في كل عام، يزداد خطر حدوث تغيرات لا إرادية في الأنسجة الشوكية. ومن بين المرضى، تبرز غلبة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
ومن بين الأسباب الرئيسية، يحدد الأطباء نمط الحياة غير الصحي وقلة الحركة وقلة النشاط البدني. وإذا تم استبعادها، فإن احتمال حدوث الانحرافات ينخفض ​​من 90% إلى 10%.

أعراض

سيتم تحديد الأعراض حسب موقع المرض ونوع ضغط الجذور والتغيرات التنكسية في الأنسجة.

العمود الفقري العنقي (المستوى C5-C6)

هذه المنطقة هي الأكثر حركة، والنتوء أمر شائع فيها. أعراضه:

• ألم حاد ينتشر إلى الكتفين ، الأطراف العلوية;
• انخفاض قوة الذراع.
• الصداع اليومي مع التركيز في الجزء الخلفي من الرأس.
• خدر في الأطراف العلوية والرقبة.
• محدودية حركة الرقبة.
• الدوخة المنتظمة
• ضغط دم مرتفع.

وهذه المجموعة خطيرة لأن الفقرات تضغط على الشريان الذي يغذي الجزء الخلفي من الدماغ. هذا يمكن أن يسبب السكتات الدماغية مع العواقب اللاحقة.

المنطقة الصدرية

فقرات المنطقة الصدرية تكاد تكون بلا حراك، ونادرا ما يلاحظ فيها نتوء. مظاهر العيوب في حالات إصابة المنطقة الصدرية:

• ضيق صدر;
• ألم لا يطاق في منطقة الصدر، والفضاء الوربي، بين لوحي الكتف.
• صعوبة في التنفس بشكل كامل عند التنفس.
• ألم في المنطقة تجويف البطنقلوب.

مثل هذه المظاهر تجبر علاج الأعضاء الأخرى دون جدوى.

المناطق القطنية (المستوى L4-L5) والقطنية العجزية (L5-S1).

تخضع المنطقة القطنية لحمل ثابت وديناميكي عالي. أعراض البروز:

• ألم حاد ينتشر إلى الساقين.
• تثبيط الحركات في منطقة أسفل الظهر.
• هجمات التهاب الجذر القطني العجزي.
• خدر في الساقين.
• الأداء غير السليم لمعظم أعضاء الحوض.
• انخفاض قوة الساق والشلل الجزئي والشلل.
• العقم، آلام الحوض، ضعف الانتصاب.

يمكن أن تؤدي العيوب في العمود الفقري القطني وعنق الرحم إلى العجز والإعاقة.

التشخيص

تشخيص النتوء بسيط. التاريخ وبعض الأعراض العصبية كافية لتحديد نوع وموقع علم الأمراض.

تساعد تشخيصات الأجهزة على التجميع الصورة الكاملةللاضطرابات التنكسية التصنعية. البحوث المختبريةيتم إجراؤه في حالة الاشتباه في وجود اضطراب أيضي ، أمراض الغدد الصماءوعدم التوازن الهرموني. يتم إرسال المرضى للتشاور مع طبيب العظام وأخصائي الروماتيزم وأخصائي المفاصل. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك زيارة المعالج وطبيب الأعصاب وطبيب الغدد الصماء وطبيب أمراض النساء.

يلجأون إليه فحص الأشعة السينيةوالتي ستحدد تضييق المساحة بين الفقرات. يتم استخدامه للفحص الأولي واستبعاد عيوب العمود الفقري الأخرى.

لإكمال الفحص، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي - أفضل طريقةالتصور. يتم تحديد درجة النتوء والعيوب من الصورة كبسولة ليفية. مزايا طريقة التشخيص هذه: الدقة العالية، كمية كبيرة من البيانات المفيدة، التحليل النوعيالمنطقة المتضررة. العيب الوحيد هو التكلفة.

تصنيف

يعتمد التقسيم حسب النوع على اتجاه النتوء:

• الثقبي - بالقرب من فتحة خروج جذر العصب:
• نتوء محلي – محدود حول المحيط:
• الجانب الأيسر - على الجانب الأيسر.
• الجانب الأيمن - على الجانب الأيمن.
• ظهري - بواسطة خط الوسطفي الظهر
• بطني - نتوء أمامي بدون أعراض.
• وسطي – من المركز إلى الجوانب على طول نصف القطر:
• وسط؛
• دورسوميديان.
• المسعف - بالقرب من الوسط (الأوسط) ؛
• مركزي - على طول خط الوسط أمام الفقرة؛
• الجانبي - الانحراف إلى جانب واحد مع مضاعفات عصبية.

حسب عدد النتوءات:

• منتشر - العديد من العيوب المختلفة أو نفس المستوى؛
• دائري - واحد حول المحيط بأكمله.

بعض أنواع النتوءات

نتوء دائري

النتوء الدائري هو بثق موحد على السطح. الانحراف يتطور تدريجيا. يتحدث عن التغيرات التنكسية في القرص الفقري شكل مزمن. يظهر فقدان واضح في الطول، مما يسبب مضاعفات خطيرة.

سيؤدي عدم العلاج إلى العجز وعدم القدرة على العمل.

هناك 3 مجموعات:

• حلقي موحد - مسطح، منتفخ في جميع أنحاء الفجوة بأكملها؛
• الثقبة الدائرية - ضغط خارجي للجذور مع ألم شديد تحت الأحمال المنخفضة.
• ظهري دائري - الاتجاه نحو القناة الشوكية، يؤدي علم الأمراض إلى الشلل المحيطي وأمراض خطيرة أخرى.

نتوء منتشر

يحدث عندما يتضرر الغضروف الفقري في الجزء السفلي من المنطقة القطنية. يتم توجيه النتوء من الصدر إلى الخلف في العمود الفقري.

يتم تطبيق التصنيف اعتمادًا على التوطين:

• المنطقة الصدرية
• عنقى؛
• قطني

إذا تركت دون علاج، تتطور السنسنة المشقوقة. لا يوجد تمزق في الحافة الخارجية، ولكن يحدث التشوه في وقت واحد في عدة أجزاء: كلما زاد عددها، زادت درجة تثبيط الحركة وأصبح التعافي أكثر صعوبة.

عرض الفورمينال

وبغض النظر عن أسباب متلازمة الألم فإن المريض يعاني من ارتداد في إحدى الساقين والسطح الخارجي للفخذ. ثم يتحدثون عن احتمال كبير للنتوء الثقبي. يتشكل نتوء بين العجز الأول والخامس الفقرات القطنيةمع النزوح في اتجاه الثقبة الفقرية. خطر المرض هو أنه يؤثر سلبا على الهياكل العصبية.

هناك عدة أصناف:

• الثقبي - على طول الفقرة بأكملها.
• خارج الثقب - خارج الثقبة، أي من جانب الجذور المقوسة للفقرة؛
• ثقوب دائرية - قذف موحد لشكل دائري؛
• الخلفي Foraminal - الانحراف داخل القناة الشوكية.
• الثقبة الظهرية اليمنى – مع الجانب الأيمنالحبل الشوكي.

نتوء المحلية

النتوء المحلي هو نتوء على جانب واحد.

وتم اعتماد تصنيف تفصيلي لتوضيح الاتجاه:

ظهري- باتجاه القناة الشوكية. إن وجود جذور الأعصاب هناك يؤدي إلى تفاقم الوضع بشكل كبير – فهناك خطر كبير للضغط وتطور الأعراض العصبية.

جانبي- طريقة واحدة. لا تحتوي الأمراض على أعراض غير مريحة أو مضاعفات عصبية.

بطني- في الاتجاه الأمامي. إنها نادرة جدًا ولا تسبب أي إزعاج أو مزيد من العيوب.

النوع الظهري

السبب الرئيسي للخلل هو تخلف عضلات العمود الفقري، والتي لا تستطيع تحمل الحمل. يتشكل نتوء باتجاه الحبل الشوكي، حيث يتعرض الأخير لضغط من الجانب ويسبب ألمًا لا يطاق. هناك خطر قرصة العصب أو حزمه.

موزعة في المنطقة القطنية العجزية وعنق الرحم.

نتوء الأوسط (الوسيط).

يتشكل نتوء باتجاه القناة الشوكية في المركز. في كثير من الأحيان ليس لعلم الأمراض أي علامات مرئية، ولكن هناك خطر خفي - التأثير السلبيإلى الحبل الشوكي.

يظهر بسبب اضطرابات الحوض، وشلل الأطراف السفلية، والشلل الجزئي عند وجوده في L5-S1. ونتيجة لذلك، يتم ضغط ذيل الفرس، وهو رباط من الأعصاب العجزية القطنية.

غالبًا ما يبدأ الضغط في منطقة عنق الرحم (C5-C6) الشريان الفقريالخامس العمليات المستعرضةفقرات يؤدي ضغط الشريان إلى فقدان الوعي مؤقتًا، لأنه يغذي 25% من الدماغ.

يتم توجيه النتوء نحو محور القناة. عندما يتم قذفه في منطقة عنق الرحم (المستوى الجزئي C5-C6 وC6-C7)، والصدر (المستوى الجزئي Th9-Th10 وTh11-Th12)، يزداد خطر ضغط الحبل الشوكي. أمراض المنطقة القطنية (L4-L5، L5-S1) - الضغط الخطير على ذيل الفرس.

النوع المتوسط ​​يحدث بنسبة 6% وهو شائع في L4-L5، L5-S1.

هناك نوعان:

• الأوسط - موجه نحو المحور المركزي.
• الظهراني المتوسط ​​- يحدث في الظهر، ويتجه نحو مركز الحبل الشوكي.

نوع المسعف

يشبه النتوء الإنسي، لكنه يفتقر إلى التوجه الدقيق لمحور القناة الشوكية. أثناء الفحص، يتم تحديد الانحراف إلى الجانب الأيمن أو الأيسر بسهولة.

علاج

فقط العلاج الشامل والطويل الأمد يمكنه التخلص من الانزعاج وعلاج البروز تمامًا.

من المستحيل علاج النتوء بالطرق المحافظة. لكنها ستكون الوسيلة الوحيدة لمنع التفاقم والتقدم.

ترميم القرص بالعلاج غير الجراحي

من بين التدابير المحافظة الفعالة:

• العلاج الطبيعي؛
• الجر في العمود الفقري في منطقة المشكلة.
• العلاج بالإبر؛
• العلاج بالتمارين الرياضية
• التصحيح العظمي واليدوي للعمود الفقري.
• تدليك؛
• العناية بالمتجعات.

عادة ما يتم تقسيم فترة المرض بأكملها إلى 3 مراحل:

• بَصِير؛
• تحت الحاد.
• مغفرة.

في كل فترة يلجأون إليها بطرق متعددةعلاج. أثناء التفاقم، من المهم أن تظل هادئًا.

وصف العلاج الدوائي:

• تخفيف الالتهاب في الأنسجة.
• تخدير.
• تقليل التورم.
• إنشاء دوران الأوعية الدقيقة.
• إزالة التشنج المرضي للعضلات المجاورة للفقرة.

توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: فولتارين، ايبوفين، الإندوميتاسين. لتخفيف الألم واسترخاء العضلات، استخدم الأدوية المضادة (فوروسيميد وهيبوثيازيد) وجرعات كبيرة من فيتامين ب. يجب أن تقلل الأدوية الالتهاب وتخفف التورم. ألم حادمنعت مع ديكساميثازون، يدوكائين، فينيل بوتازولام، سيانوكوبالامين. لا يمكن استبعاد الحصار الجذري وفوق الجافية.

يساعد الجر بمساعدة أجهزة تقويم العظام على تخفيف الحالة.

يضاف العلاج الطبيعي إلى العلاج الدوائي:

• التعرض للتيار المغناطيسي المتناوب.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية.
• استخدام التيارات الجيبية المعيارية.
• الفصادة الكهربائية.

في المرحلة تحت الحادةتعيين علاج متبادل، الجمباز، التدليك، العلاج بالتمارين الرياضية، العلاج الطبيعي. في هذه المرحلة، يعمل العلاج الطبيعي على زيادة امتصاص الأدوية، وتخفيف الألم، وتسريع اختفاء كيس الفتق. يجب دمجه مع الأدوية لإرخاء العضلات الملساء وتحسين تدفق الدم وتحفيز عمليات التعافي. العلاج اليدوي والوخز بالإبر يمكن أن يخفف الألم.

خلال فترة مغفرة لا يوجد ألم، ولكن هناك فقدان القوة في الأطراف، مما يعقد الحياة المعتادة. يتم وصف العلاج بالتمرينات الرياضية المنتظمة وعلاج المصحة للمرضى.

حتى المعدات الحديثة ذات التقنيات الأقل تدخلاً لا تقضي على مخاطر التدخل الجراحي. يتم استخدام تدابير جذرية بعد أن أصبحت جميع طرق العلاج غير فعالة لمدة 3 أشهر.

لا يمكن تجنب الجراحة إذا:

• ضعف التبول والتغوط.
• صعوبة في الحركة
• انخفاض حاد في قوة العضلات في الأطراف.

يتطلب ضغط الجذور إجراء عملية جراحية عاجلة - فالضغط المطول يسبب تغيرات لا رجعة فيها.

فيديو

في الفيديو، سيجيب طبيب ذو خبرة على الأسئلة المتداولة حول المرض ومميزات علاجه.

الحقن

ويلاحظ أكبر قدر من الفعالية للحقن، وأقل - للاستخدام الخارجي. يتم إعطاء الحقن في المنطقة المتضررة. غالبًا ما تكون هذه الطريقة لتخفيف الألم هي الطريقة الوحيدة للقضاء على الألم. الأدوية المستخدمة تسمى أدوية الحصار. وهي مقسمة حسب طبيعة تنفيذها:

• فوق الجافية transforaminal - حقن الدواء بين الفقرات.
• داخل الصفائح - يتم إدخاله على طول خط الوسط.

استخدم المنتجات ذات التركيبة المضادة للالتهابات أو المسكنات غير الستيرويدية. المجموعة الأولى تعمل على تحسين حالة الأقراص، والثانية لها تأثير خافض للحرارة ومسكن.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إدخال فيتامينات ب لتجديد الألياف العصبية. المخدرات الحديثةتحتوي على تركيبة معقدة تسمح لك بتقليل عدد الحقن.

الفلوتوب

دواء من مجموعة الغضروفية. والغرض الرئيسي منه هو إنشاء عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة الغضاريف. يوصف Alflutop بالتأكيد للتغيرات التنكسية، لأنه يسمح لك بتخفيف التفاعلات الالتهابية وتجديد أنسجة الغضاريف. من المزايا المهمة للحقن إبطاء تدمير الأنسجة وتنشيط عمليات التجديد. الدواء طبيعي تمامًا ويتم الحصول عليه عن طريق إزالة البروتين وإزالة الدهون من سلالات معينة من الأسماك البحرية.

وضع العظام

أثناء التفاقم، يوصي الأطباء بارتداء هياكل خاصة تدعم العمود الفقري الضعيف وتمنع تطور العيوب غير المرغوب فيها.

أجهزة العظام:

• ضمادة على شكل حزام للمنطقة القطنية العجزية.
• طوق شانتس لمنطقة عنق الرحم.
• أجهزة تقويم العظام مصنوعة من ضمادة صليبية أو مثمنة الشكل للمنطقة الصدرية.

تمارين

لا يمكن تحقيق نتيجة مستقرة إلا من خلال التحميل المنهجي. وظائف التمرين:

• استرخاء العضلات.
• تقليل الضغط على الجذور.
• تقوية العضلات.
• تقليل الضغط في المناطق المتضررة.

• ممارسة التمارين على اللوح المائل لمدة 10-20 دقيقة لتمديد العمود الفقري وزيادة المساحة بين الفقرات.
• الزحف على أربع.
• استلق على ظهرك، وثني ركبتيك، وقم بتصويب ذراعيك على طول جسمك. - رفع الحوض 5 مرات مع التثبيت للأعلى لمدة 3-4 ثواني.
• قف على أطرافك الأربع وارفع ذراعك وساقك قطريًا في نفس الوقت. هل 6 التكرار.

فيديو

يظهر الفيديو معقدة تقريبيةتمارين للمرضى الذين يعانون من نتوء قطني.

لا يمكنك تحميل العمود الفقري عموديا وأداء حركات دائريةلأن ذلك يسبب المزيد من الضرر للأقراص.

يجب أن تكون الحركات سلسة وبطيئة لوقف العمليات التنكسية. تعتمد التمارين الأساسية على الموقع:

منطقة عنق الرحم

إمالة وتدوير وانعطاف الرأس. لا تقم بحركات مفاجئة، يجب أن تكون السعة محدودة.
المنطقة القطنية العجزية. تمارين الحوض و الأطراف السفلية. يجب شد منطقة أسفل الظهر بعناية.

المنطقة الصدرية

دروس مع معدات الجمباز، تحميل مداوي. قم بأداء انحناءات جانبية مختلفة في وضعية الاستلقاء والجلوس.

العلاجات الشعبية

يعتمد العلاج على كمادات مختلفة:

ضع ضغطًا من زيت الكافورلمدة ساعتين. بعد ذلك، قم بفركه في المنطقة المؤلمة والصحية من الظهر. قبل الذهاب إلى السرير، اشرب الأسبرين مع شاي معرق. تكرر الوصفة يومياً لمدة أسبوع.

يُطحن البصل الهندي في مفرمة اللحم. امزجيه مع كمية متساوية من العسل وافركيه يوميًا على منطقة المشكلة.

اصنع الهريس: 1.5 جرام من نوفوكائين، 2.5 جرام من المنثول، 1.5 جرام من التخدير، 100 مل من الكحول. تخزينها في حاوية مظلمة. فرك قبل الذهاب إلى السرير.

تحضير الصبغة: 300 جرام من الثوم لكل 500 مل من الفودكا. إجازة لمدة 10 أيام. ضع ضغطًا على المنطقة المؤلمة.

وقاية

من الأفضل الوقاية من أي مرض. المكان الرئيسي بين اجراءات وقائيةتشغل تمرين جسديمما يسمح لك بتقوية عضلات الظهر والحفاظ على استقامتها.

هناك عوامل خطر - "محفزات" ينبغي استبعادها:

• التدخين والكحول وأسلوب الحياة المستقر - فهي تضعف الدورة الدموية في الأنسجة.
• الرياضة المهنيةوالعمل الشاق هو سبب الإصابات المتكررة؛
• تدهور عضلات العمود الفقري - إثارة تطور الداء العظمي الغضروفي والجنف.
• الأمراض العادية التي تعطل عملية التمثيل الغذائي.

يعد نتوء الأقراص الفقرية من الأمراض الخطيرة التي لا رجعة فيها. للقضاء عليها، مطلوب العلاج المناسب قبل أن يتشكل الفتق. سيتم إجراء تشخيص دقيق من قبل طبيب أعصاب قادر على تقييم شدة المرض واختيار المرض المناسب. علاج معقد.

(المجموع 2,109، اليوم 1)

محتوى

أي مرض في العمود الفقري هو سبب جدي للتفكير في الصحة. كل عنصر من عناصر الجزء الداعم من الهيكل العظمي مهم للأداء الطبيعي للكائن الحي بأكمله. يمكن أن يؤدي ظهور وتطور علم الأمراض في جزء واحد على الأقل من القناة الشوكية إلى مضاعفات خطيرة. من بينها، حدوث شائع هو فتق الفقرات، وسلائفه هو نتوء.

ما هو بروز القرص

يواجه نصف سكان العالم مشكلة أو أخرى في العمود الفقري. هذه ليست دائمًا أشكالًا حادة من المرض: الألم أو النمو العمليات المرضيةيمكن أن يسبب إصابات في الصدر، وتغيرات في الجسم مرتبطة بالعمر، والإجهاد المفرط. من حيث الانتشار، فإن مشاكل الأقراص الفقرية هي من بين الثلاثة الأوائل، وبالتالي فإن المرض المرتبط بها ليس من غير المألوف.

بروز أقراص العمود الفقري – المرحلة الأوليةتلف هذا العنصر من العمود الفقري، والذي يتميز بإزاحة النواة اللبية الناتجة عن فقدان مرونة الحلقة الليفية. تؤدي العملية التنكسية إلى تكوين نتوء، وتتضرر الألياف الداخلية فقط دون تمزق الأنسجة الخارجية. يشير تشكل انتفاخ على القرص الفقري إلى أنه قد تجاوز حدود وضعه التشريحي الطبيعي، مما يهدد تطوره مرض خطير.

ظهري

يمكن أن تكون العملية المرضية بدون أعراض، ولكن فقط في البداية، وتطورها يؤدي إلى ظهور الألم وتوطين واضح. يسمى النتوء التشريحي للبنية الإسفنجية في المنطقة الخلفية بالبروز الظهري للأقراص الفقرية. من الصعب جدًا التنبؤ بهذا المرض، لأن اتجاه هبوط الأقراص الفقرية يتشكل تلقائيًا. إذا تم الكشف عن نتوء الظهري مرحلة مبكرةيمكن إيقاف تطوره بفضل العلاج المعقد، مما يقلل من خطر تكوين الفتق.

دائري

يمكن أن تؤدي التغييرات في بنية الأقراص الفقرية إلى حدوث أضرار تنكسية أو تنكسية للجزء الداعم من الهيكل العظمي. عندما يحدث النتوء بالتساوي على كامل محيط القرص، فإن التشخيص مخيب للآمال - نتوء دائري للقرص الفقري. تطوير علم الأمراض الظهرية الدائرية مرحلة متأخرةيؤدي إلى المظهر الأمراض العصبية. إذا أصبح نتوء العمود الفقري مزمنا، فمن دون العلاج المناسب يؤدي تطور علم الأمراض إلى الإعاقة.

الثقبة

يتحمل الوصل القطني العجزي أحمالًا كبيرة. مهما كانت أسباب تكوين علم الأمراض، إذا كان الألم يشع إلى ساق واحدة ويشعر به على السطح الخارجي للفخذ، فيمكن أن يكون بمثابة أحد أعراض نتوء الثقبة للأقراص الفقرية. يتشكل النتوء بين القطني الخامس والأول الفقرات العجزية، والتحول نحو الثقبة الفقرية.

يؤثر نتوء الأقراص الفقرية من هذا النوع على الهياكل العصبية، لذلك يعتبر من أخطرها. الانحراف، والتحرك نحو الحبل الشوكي، يمكن أن ينحرف إلى اليمين أو اليسار، لذلك فمن المعتاد التمييز بين نتوء الثقبي من الجانب الأيمن أو الجانب الأيسر. النوع الأخير من التكوينات المرضية هو الأكثر شيوعًا، ولكن أيًا منها يتطور إلى فتق، يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا ويعطل العمل اعضاء داخلية، يسبب الشلل.

منتشر

لوحظ تلف الغضروف بين الفقرات بهذا الشكل من النتوء في الجزء السفلي من منطقة أسفل الظهر. ينتقل النتوء من الصدر إلى الخلف، وإذا لم يتم اللجوء إلى العلاج في الوقت المناسب، فبعد مرور بعض الوقت، سيؤدي علم الأمراض إلى تكوين السنسنة المشقوقة. هذا النوع من نتوء الأقراص الفقرية لا يؤدي إلى تمزق الحافة الخارجية، ولكنه يشكل خطرا على الصحة لأنه يظهر في عدة أجزاء من القناة الشوكية في وقت واحد: كلما زادت التكوينات المسببة للأمراض، كلما زاد تعقيد المرض الذي يحد من الحركة.

أعراض البروز

قد يكون مرض العمود الفقري الذي يؤدي إلى ضغط جذور الأعصاب بدون أعراض. فقط مع مرور الوقت، مع زيادة ضغط العصب، يظهر ميزة مميزةلجميع أنواع النتوء - الألم، وسوف يكون توطينه مختلفا. إن ضغط الأقراص الفقرية لا يؤدي إلى الألم فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى ذلك الأعراض المميزةمثل الدوخة وتنميل الأطراف وارتفاع حاد في ضغط الدم.

إن تشابه علامات المشاكل الصحية هذه مع أمراض أخرى يمكن أن يؤدي إلى تشخيص غير صحيح. تجاهل مشكلة محتملةفي العمود الفقري، يوصف للمرضى العلاج الذي لا يؤثر على مرض القرص الفقري. وبطبيعة الحال، يؤدي هذا إلى تطور مضاعفات الداء العظمي الغضروفي، عندما يؤدي النتوء التدريجي إلى ظهور فتق بين الفقرات. بالإضافة إلى زيادة الألم، يتم الإشارة إلى وجود ودرجة النتوء من خلال الأعراض التالية:

• ضعف العضلات في الأطراف السفلية.
• التهاب الجذر القطني العجزي.
• الإحساس بالوخز في الأطراف.
• ألم في الفضاء الوربي.
• مشكلة في التبول.

علاج نتوء القرص الفقري

على الرغم من خطورة المرض، إذا لم تؤخر العلاج، فيمكنك الاستغناء عن التدخل الجراحي. تتضمن الطريقة الأكثر نجاحًا لعلاج نتوء القرص الفقري نهج معقد. الهدف من تخفيف الضغط هو استعادة البنية التشريحية للأقراص الفقرية عن طريق تقليل ضغط جزء النواة اللبية على الغلاف الخارجي. لعلاج النتوء، يمكن استخدام طرق العلاج التالية عمليًا:

1. دواء. سيصبح مساعدة سريعةللألم الحاد أو يستخدم لتحسين عملية التمثيل الغذائي لأنسجة الغضاريف بفضل أجهزة حماية الغضروف. علاج بالعقاقيرينطوي على تناول الأدوية المضادة للالتهابات (المسكنات) ومجمعات الفيتامينات. تقليل تهيج الأعصاب أثناء شكل حاديتم مساعدة المرض عن طريق التخدير المؤقت (الحصار الدوائي)، وهو عبارة عن حقنة من الكورتيزون.
2. تدليك. يساعد تأثير الاسترخاء على تخفيف الألم الحاد، ولكن الغرض الرئيسي من هذا النوع من العلاج المعقد هو استعادة الألم قوة العضلاتبسبب زيادة الدورة الدموية.
3. العلاج الطبيعي، العلاج بالتمارين الرياضية. مغناطيسي أو كهربائي أو العلاج بالموجات فوق الصوتية, العلاج الطبيعيمع البرنامج تمارين خاصةيتم استخدامها كطرق مساعدة خلال مرحلة التعافي.
4. العلاج بالإبر. يعود الى طرق بديلة، غالبا ما يستخدم خلال المرحلة الحادة من المرض، مما يساعد على تخفيف الألم بسرعة.
5. قوم. يحضر صبغات الكحول، خذ حمامات زيت التربنتين، وقم بعمل كمادات بها النباتات الطبية– كل هذه الطرق المساعدة لا يمكن استخدامها إلا بإذن من الطبيب.
6. تدخل جراحي. يتم إجراء الجراحة على الأقراص الفقرية في حالة عدم نجاح العلاج، في حالات الطوارئ عندما يضغط التكوين المرضي على الحبل الشوكي.

قطني

هذا هو الجزء الأكثر ضعفا في العمود الفقري، والذي يتحمل مركز الثقل والأحمال الثقيلة، وبالتالي فإن المنطقة القطنية تعاني من أمراض مختلفة في كثير من الأحيان أكثر من الأجزاء الأخرى من القناة الشوكية. إن ظهور النتوء، خاصة على خلفية العمليات التنكسية المرتبطة بالعمر، ليس بالأمر النادر. تشير الأعراض التالية إلى وجود أقراص تالفة:

• ألم مستمر في أسفل الظهر.
• تصلب عند التحرك، تحول.
• خدر في أصابع القدمين والقدمين.
• ضعف عضلات الساق.
• التهاب الجذر.

لوقف تدمير القرص وبالتالي تجنب التدخل الجراحي، من الضروري اختيار العلاج الشامل الصحيح. اختيار الجراحة أو الطريقة المحافظةيعتمد علاج البروز القطني على شدة الأعراض. في حالة تناول الأدوية والتدليك والعلاج الطبيعي، راحة على السريرإذا لم تساعد في تحسين صحتك، فسيكون البديل الوحيد لطريقة العلاج المحافظة جراحةلمنع فقدان القدرة على الحركة.

الفقرات العنقية

قناة شوكية أخرى ضعيفة للغاية بسببها هيكل غرامة. مع فقدان المرونة واختلال كثافة الحلقة الليفية، يضعف الهيكل وتظهر تشققات دقيقة ويتم تشخيص بروز الأقراص الفقرية، مما يجعل نفسه يشعر بألم في الرقبة والكتف والذراع ويلاحظ أيضًا الدوخة وطنين الأذن . يعد بروز أقراص العمود الفقري العنقي خطيرا لأنه يضغط على الشرايين التي تزود الدماغ بالدم، وبالتالي فإن تطور المرض يمكن أن يؤدي إلى الشلل أو السكتة الدماغية.

لاستعادة الأنسجة التالفة، يتم استخدامه بنجاح معاملة متحفظة. معظم طريقة فعالة– تثبيت الرقبة على المدى الطويل لتخفيف التوتر باستخدام طوق خاص. يشمل العلاج الدوائي تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومسكنات الألم. من بين طرق العلاج المساعدة: دورة من التمارين العلاجية والتدليك والعلاج اليدوي والانعكاسي لاستعادة الأداء الطبيعي للعمود الفقري.

فيديو: بروز الأقراص الفقرية

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي ذلك العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

يحدث نتوء القرص بين الفقرات بسبب قذف القرص بين الفقرات إلى ما هو أبعد من موقعه الطبيعي. يسبق النتوء دائمًا تكوين الفتق. يحدث فتق العمود الفقري عندما تخترق الحلقة الليفية وتخرج محتويات النواة.

لفهم جوهر المرض، من الضروري فهم بنية الهيكل العظمي البشري. الحافة الشوكية هي الرابط بين عظام الفقرات باستخدام الأقراص. إنها صغيرة جدًا، لكن اتحاد جميع الأقراص يمثل ربع طول العمود الفقري. يحتوي القرص، الموجود بين الفقرات، على مركز (نواة) يُسمى اللب، محاط بحلقة ليفية.

المكون الأساسي هو مادة تشبه الهلام تحتوي على العديد من الجزيئات التي تحتفظ بالماء. تتكون قاعدة الحلقة من ألياف الكولاجين القوية التي تمنع تسرب النواة إلى الخارج.يوفر الضغط المستمر واستقامة الجزء الداخلي وظيفة امتصاص الصدمات في العمود الفقري. يتم دعم الهيكل الكامل للفقرات ومكونات ما بين الفقرات الأربطة الطوليةتقع أمام وخلف العمود الفقري.

بسبب الحركات المستمرة والإجهاد، تنقبض النواة اللبية وتضغط على الحلقة الليفية. وهي بدورها تمتد. عندما يتم ضغط النواة بشكل مفرط، يتم ضغط الحلقة بقوة خارج العمود الفقري، ويحدث بروز القرص.

علاوة على ذلك، لا يحدث نتوء القرص فقط مع حمولة واحدة. في كثير من الأحيان هذا هو نتيجة لسنوات عديدة التغيرات التنكسية. تصبح الأقراص الفقرية أقل مرونة وأكثر عرضة للتغيير مع تقدم العمر. يتم تسهيل ذلك من خلال:

• إصابات الماضي؛
• الوراثة.
• الحمل المفرط المستمر على أجزاء معينة من العمود الفقري في العمل أو في المنزل أو أثناء الأنشطة الرياضية.
• اضطرابات في الوضع الطبيعي للظهر (الجنف).

نظرًا لحقيقة أن النواة اللبية والحلقة الليفية لا يمكن أن تعودا إلى حالتهما الطبيعية، تظهر ترقق وشقوق صغيرة في بنية الحلقة. تتأثر حالة الأقراص الفقرية بشكل كبير بالطريقة التي يتم بها توفير العناصر الغذائية.عند البالغين، لا يحدث ذلك بسبب الشعيرات الدموية الرقيقة (كما في طفولة)، ولكن بسبب امتصاص العناصر الدقيقة من العضلات القريبة.

مع الضغط المفرط على محتويات الفقرات، تتدهور تغذيتها، وبالتالي تتفاقم حالتها.

إذا لم تتم إزالتها تأثير خارجيعلى الفقرات والأقراص، ثم يحدث بروز القرص. تحدث النتوءات بسبب تقارب الفقرات والضغط القوي للقرص الفقري.لا يمكن للقلب أن يتحمل الضغط وتبرز الحلقة خارج حدود التلال. يسمى هذا "الخروج" بروز الأقراص الفقرية.

أنواع نتوءات القرص الفقري

يعتمد تصنيف القرص المنتفخ على موقع القرص التالف في العمود الفقري. ويصاحب كل واحد منهم أعراض معينة للمرض.

• اضطراب في العمود الفقري العنقي. مرض شائع إلى حد ما ناجم عن ضيق العمود الفقري في المنطقة الموصوفة. حتى أصغر الاضطرابات في الحالة الطبيعية للعمود الفقري تسبب الألم. تتمثل الأعراض في الألم المصحوب بالصداع النصفي ونوبات ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم والدوخة. هذا النوع من الأمراض دون تدخل المتخصصين يمكن أن يؤثر بشكل كبير على الجسم.
• اضطرابات في منطقة أسفل الظهر. النوع الأكثر شيوعا من نتوء العمود الفقري. الجزء السفلي من الظهر هو الجزء الأكثر حركة في الظهر، والذي يتعرض في نفس الوقت لضغط كبير. عندما "يخرج" القرص القطني، يشعر المصاب بألم حاد عند الانحناء، وصعوبة في النهوض من وضعية الاستلقاء، وبعض الضعف في الساقين. يظهر التهاب الجذر في أسفل الظهر وتتأثر وظيفة التبول.
• نتوء ما بين الفقرات في العمود الفقري في المنطقة الصدرية. هذه المنطقة هي الأقل تعرضاً للإجهاد، وبالتالي فإن نوع المرض هو الأقل شيوعاً. أعراض النتوء هي الألم وصعوبات قصيرة المدى في تحريك الظهر والبطن، وتنميل في الأضلاع.

طرق التشخيص

عندما يقترب المريض، يستخدم الطبيب أساليب مختلفةلتحديد تشخيص نتوء القرص. يتم وصف العلاج بشكل أكثر دقة بعد التصوير المقطعي، بناءً على نوع الرنين المغناطيسي لحركة الجسيمات. الدراسة ليست بسيطة وليس لها تأثير كبير على الجسم.وبناء على نتائج الدراسة يحصل الطبيب على صورة كاملة للمرض - حجم النتوء، حجم العمود الفقري، درجة التهاب المنطقة المصابة.

وقد لوحظ أن التصوير المقطعي باستخدام معدات الحاسوب، لا يعطي نتائج فحص دقيقة. لذلك، عند تشخيص وعلاج نتوءات العمود الفقري، استخدم طرق موثوقة ومثبتة.

كيفية علاج البروز

في كثير من الأحيان، كثير من الناس لا يعرفون ما هي الأقراص المنتفخة. ولذلك فإن أي أحاسيس غير مريحة في الظهر أو اضطرابات قصيرة المدى في الجسم ترتبط بالتعب أو الإجهاد المفرط. ولكن في حالة المرض الموصوف، فإن الراحة البسيطة لن توفر الراحة من المرض. ولا بد من اللجوء إلى تدخل المختصين، لفهم كيفية العلاج وكيفية التخلص من البروز. العمود الفقري هو أساس الجسم، وأي اضطرابات فيه تؤثر على الحالة العامة للإنسان، وخاصة بروز الأقراص الفقرية. العلاج الموصوف في الوقت المناسب سوف يسرع الشفاء بشكل كبير.

الشخص الذي تعلم عن نتوء القرص الفقري يهتم بالسؤال، هل من الممكن علاج النتوء؟ ستكون الإجابة المحددة في كل حالة محددة مختلفة، ولكن في معظم الحالات يكون المرض قابلاً للعلاج. يمكن تصنيف جميع أنواع العلاج على أنها طبية وتقليدية ومعقدة.

بمساعدة الأدوية

يحدث بروز القرص الفقري بشكل رئيسي مع التهاب النهايات العصبية وضيق عضلات العمود الفقري. بعد الفحص، غالبا ما توصف الأدوية المضادة للالتهابات مثل ديكلوفيناك وإيبوبروفين وغيرها الكثير. لازالة الم حاديتم إعطاء الأدوية عن طريق الحقن العضلي ويتم وصفها في شكل أقراص لعدة أيام. علاج العمود الفقري هي عملية تستغرق وقتا طويلا.