20.07.2019

الأشعة السينية للرأس. الأشعة السينية للرأس: ماذا تظهر وصف الأشعة السينية للجمجمة


الأشعة السينية للجمجمة

جوهر الطريقة:التصوير الشعاعي للجمجمة ‏( مخطط القحف) يسمح لك بتقييم حالة 3 مجموعات من العظام التي تتكون منها: عظام قبو الجمجمة والفك السفليو عظام الوجه. الجمجمة عبارة عن بنية تشريحية معقدة تتطلب إجراء دراسة شاملة لها عدة مرات الأشعة السينيةفي توقعات مختلفة. لا يتم فحص قاعدة الجمجمة (الجزء السفلي منها) أثناء الأشعة السينية العادية للجمجمة.

مؤشرات للدراسة:تشوه وتغير في حجم الجمجمة، إصابات الدماغ المؤلمة، أعراض دماغية عامة ( صداع‎علامات الزيادة الضغط داخل الجمجمةالخ)، والأعراض العصبية، واضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي.

إجراء البحوث:يتم التقاط الصور في عدة إسقاطات والرأس ثابت تمامًا (وإلا ستكون الصورة غير واضحة وسيكون من المستحيل إجراء تشخيص). من أجل راحة المريض وتهيئة الظروف لعدم حركة الرأس أثناء الفحص، يتم استخدام وسادات الرغوة وأكياس الرمل وضمادات التثبيت. في الغالبية العظمى من الحالات، خلال الفحص الأولي بالأشعة السينية للجمجمة (تصوير القحف)، تكون صور المسح في الإسقاطات الجانبية والمباشرة كافية. إذا لزم الأمر، يتم التقاط الصور في إسقاطات أخرى، صور مستهدفة للمدارات، وأهرامات العظام الصدغية، والسرج التركي، وما إلى ذلك.

يجب ألا تدخل الأجسام المعدنية، بما في ذلك النظارات وأطقم الأسنان والمجوهرات، إلى منطقة التشعيع.

موانع و آثار جانبيةلا يوجد أشعة سينية للجمجمة. لا توجد قيود على تكرار استخدام طريقة التشخيص هذه - يتم إجراؤها حسب الحاجة وفي حالة وجود أمراض.

التحضير للدراسة:غير مطلوب.

شرح نتائج البحث:يركز التحليل على الشكل العام وحجم الجمجمة، وحدود العظام الفردية، وبنيتها وسمكها، وتضاريس الأسطح الخارجية والداخلية، ونمط الأوعية الدموية، وحالة الغرز بين العظام، وفتحات الأوعية الدموية. الهيكل العظمي القحفي، وعمق الحفر القحفية، والسرج التركي. أكبر كميةيمكن الحصول على المعلومات التشخيصية من تصوير القحف الجانبي. لذلك، على سبيل المثال، حتى نظرة عامة على مخطط القحفيسمح لنا بتحديد التشوهات الخلقيةتطور الجمجمة، بالإضافة إلى زيادة حجم أو تآكل أو هشاشة العظام في السرج التركي، الناجم عن زيادة الضغط داخل الجمجمة أو تطور ورم في الغدة النخامية يؤدي إلى أمراض خطيرة أمراض الغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون الزيادة في الضغط داخل الجمجمة مصحوبة بظهور علامات مميزة ("انطباعات الأصابع")، تشبه العلامات التي تركتها أطراف الأصابع على السطح الداخلي لعظام قبو الجمجمة.

يجب أن نتذكر أن التكوينات التي تتكون من الأنسجة الرخوة (الخراجات والأورام)، مثل أنسجة المخ، لا تظهر بالأشعة السينية، ولكن يمكن تحديدها بشكل غير مباشر من خلال التغيرات في عظام الجمجمة الفردية.

أيضًا، يمكن أن تكشف صور القحف عن التغيرات في الهياكل العظمية المميزة اضطرابات التمثيل الغذائي(على سبيل المثال، ضخامة النهايات، المايلوماأو مرض باجيت).

يجب أن يتم إجراؤها من قبل أخصائي أشعة مؤهل، ويتم التوصل إلى الاستنتاج النهائي بناءً على جميع البيانات المتعلقة بحالة المريض من قبل الطبيب الذي أحال المريض للدراسة - المعالج، طبيب الأعصاب، طبيب الغدد الصماء.

الأشعة السينية للعظام الصدغية

جوهر الطريقة:لا تقدم الصور الشعاعية المسحية للجمجمة صورة كاملة عن حالة العظم الصدغي، لذلك يتم استخدام الصور المستهدفة لهذا الغرض. يحصلون على صور للقناة السمعية الخارجية والداخلية، تجويف الطبليمع العظيمات السمعية، والقنوات نصف الدائرية، وأجزاء مختلفة من الهرم، وما إلى ذلك. لإجراء دراسة تفصيلية للعظم الصدغي، يتم استخدام مواضع خاصة مختلفة، ويتم إجراؤها وفقًا لما يلي: المؤشرات السريريةبعد تحليل الصور الشعاعية العادية. الأكثر شيوعًا هي ثلاث صور مستهدفة: مائلة - وفقًا لشولر، وعرضية - وفقًا لستينفرز، وطولية - وفقًا لماير.

مؤشرات للدراسة:التهاب الأذن الوسطى، التهاب الخشاء، إصابات الجمجمة، أمراض أخرى.

موانع والعواقب والمضاعفات:غير معثور عليه.

التحضير للدراسة:غير مطلوب.

فك تشفير نتائج البحثيجب أن يتم إجراؤها بواسطة أخصائي أشعة مؤهل، ويتم التوصل إلى الاستنتاج النهائي بناءً على جميع البيانات المتعلقة بحالة المريض من قبل الطبيب الذي أحال المريض للدراسة - طبيب أعصاب، طبيب أنف وأذن وحنجرة، طبيب إصابات.

الأشعة السينية للأسنان

جوهر الطريقة:يشترط إجراء فحوصات الأشعة في مختلف مجالات طب الأسنان (الجراحي، العلاجي، التقويمي). أنها تسمح:

تحديد حجم وعمق التجويف المسوس، بما في ذلك الأماكن التي يتعذر الوصول إليها للفحص البصري؛

تقييم طول ومباح قناة الجذر.

التعرف على حالة الأنسجة المحيطة بالسن؛

كشف الخراجات، ورم الأسنان، ورم العظام، وما إلى ذلك؛

تحديد حالة الحشوات الموضوعة مسبقاً؛

التحقق من نمو الأسنان.

مراقبة تطور الأسنان اللبنية عند الأطفال.

يخرج أنواع مختلفةتشخيص الأسنان بالأشعة السينية: بانورامي، خارج الفم، داخل الفم.

تشمل الصور الشعاعية البسيطة ما يلي: مخطط العظام- صورة لجميع أسنان الفك العلوي والسفلي وكذلك التجاويف الأنفية والفك العلوي والمفاصل الفكية الصدغية. هذه صورة عامة كبيرة لحالة نظام الأسنان، والتي غالبًا ما تكون ضرورية في الموعد الأول.

داخل الفم(الصور الشعاعية للأسنان، IRD) هي الأكثر شيوعًا و نظرة آمنةالبحث من جميع الأساليب التشخيص الإشعاعيفي طب الأسنان. تشكل هذه الصور ما يقرب من 80% من جميع الدراسات في طب الأسنان وحوالي 45% من جميع الأشعة السينية؛ فهي توفر ما يكفي من معلومات مفصلةمما يسمح للطبيب بتحديد التجاويف المسوسة الموجودة وتقييمها الحالة العامةالأسنان ومحيطها أنسجة العظام، مرحلة تطور الأسنان النامية، وكذلك تتبع ديناميكيات حالة الأسنان وعظم الفك.

التصوير الشعاعي خارج الفميعكس أيضًا حالة الأسنان، ولكنه يهدف أكثر إلى فحص حالة الفك وهياكل الجمجمة. مثل هذه الصور لا توفر تفاصيل بقدر التصوير الشعاعي داخل الفم، وبالتالي لا تستخدم في تشخيص تسوس الأسنان أو مرضها. الأسنان الفردية. يتم استخدامها للمراقبة الديناميكية لنمو وتطور الفكين بالنسبة للأسنان، وكذلك لتحديد الاضطرابات المحتملة في العلاقة بين الأسنان والفكين والهيكل العظمي الفكي الصدغي أو غيرها من الهياكل العظمية للوجه.

مؤشرات للدراسة:أمراض عظام الوجه والفك السفلي، وأمراض الأسنان، ومتلازمات الألم في منطقة الوجه (على سبيل المثال، مع الألم العصبي العصب الثلاثي التوائم) ، ألم في الفم، ألم في الأسنان، تسوس، أورام الفك والفم، إصابات في الوجه أو الأسنان.

إجراء البحوث:اعتمادًا على طريقة التقاط الصور، يتم التقاط الصور أثناء الوقوف أو الجلوس، ويمكن وضع الفيلم في الفم.

موانع والعواقب والمضاعفات:لا ينصح به للنساء الحوامل، وخاصة المراحل الأولىعلى الرغم من كل السلامة الظاهرة لهذا الإجراء بالنسبة للجنين النامي.

التحضير للدراسة:غير مطلوب.

فك تشفير نتائج البحثيجب أن يتم ذلك من قبل أخصائي أشعة مؤهل، ويتم التوصل إلى الاستنتاج النهائي بناءً على جميع البيانات المتعلقة بحالة المريض من قبل الطبيب الذي أحال المريض للدراسة - طبيب أسنان، أخصائي الأطراف الاصطناعية (تقويم الأسنان)، أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، أخصائي الرضوح، طبيب أعصاب، جراح الوجه والفكين.

الأشعة السينية للعين

جوهر الطريقة:يتم إجراء أشعة العين في حالة الاشتباه في كسور عظام الحجاج والعمليات الالتهابية فيها والأورام ووجود جسم غريب في العين وغيرها من الحالات. يتم تنفيذ الإجراء بنفس طريقة فحوصات الأشعة السينية لمناطق أخرى من الجسم، ولكن في هذه الحالة يتم استخدام الإشعاع بطريقة مستهدفة وله تأثير طفيف على الجسم ككل. يجب إجراء الأشعة السينية للعين في إسقاطين، لأن هذا النوع من الدراسة هو انعكاس صور ثلاثية الأبعادعلى السطح. لذلك، لا يمكن التمثيل المرئي للموقع المكاني للكائنات إلا من خلال مقارنة صورتين أو أكثر.

مؤشرات للدراسة:

إصابة جديدة في مقلة العين والمناطق المجاورة.

الإصابة المدارية

كدمة (كدمة) في العين.

التغيرات التنكسية والالتهابية في العين، والتي قد تترافق مع وجود جسم غريب في العين.

اكتشف بالصدفة آثار جرح قديم في عين سليمة.

إجراء البحوث:البحث غير مطلوب التحضير الأولي. من الضروري فقط إزالة الأجسام المعدنية التي قد تكون في إسقاط المنطقة قيد الدراسة: مثل الأقراط ودبابيس الشعر وربطات الشعر والأطواق ونحوها.

في المرحلة الأولىيتم إجراء الأشعة السينية للجمجمة في إسقاطين - أمامي وجانبي (انظر أعلاه). إذا تم العثور على شظايا كبيرة أو عناصر صغيرة متعددة في المنطقة المدارية، انتقل إلى المرحلة الثانية.

في المرحلة الثانيةيتم إجراء لقطة مسح غير هيكلية، والتي يتم إجراؤها في إسقاط جانبي. يتم رفع رأس المريض إلى أعلى بحيث يكون المستوى الأوسط الذي يقسم الجسم إلى نصفين أيمن وأيسر (المستوى السهمي) بزاوية 45 درجة على سطح الطاولة. في ظل هذه الظروف، يتم الحصول على صورة واضحة إلى حد ما للجفون والقرنية والجزء الأمامي من مقلة العين.

لتحديد موقع الأجسام الغريبة في منطقة العين، يتم أيضًا استخدام تقنيات الاتصال المختلفة، والتي يعتمد مبدأها على استخدام المؤشرات التي يتم وضعها مباشرة على العين المصابة قبل التصوير الشعاعي. الطريقة الأكثر استخدامًا هي طريقة كومبيرج-بالتين، والتي تسمح لك بتحديد موقع الجسم الغريب بدقة تتراوح من واحد إلى ملليمترين. يكون الطرف الاصطناعي للمؤشر على شكل زجاج تلامس يتم وضع أربع علامات رصاص عليه، والتي تكون بمثابة إرشادات لمزيد من الحسابات.

موانع والعواقب والمضاعفات:غير معثور عليه.

التحضير للدراسة:غير مطلوب. فك تشفير نتائج البحثيجب أن يتم إجراؤها من قبل أخصائي أشعة مؤهل، ويتم التوصل إلى الاستنتاج النهائي بناءً على جميع البيانات المتعلقة بحالة المريض من قبل الطبيب الذي أحال المريض للدراسة - في هذه الحالة، طبيب العيون.

الأشعة السينية للمدار

المدار عبارة عن هيكل عظمي معقد يحمي العين. يشبه في شكله هرمًا رباعي السطوح مقطوعًا. يوجد في قمته فتحة ل العصب البصريوالشريان المداري. على طول حواف الثقبة البصرية، يتم ربط 4 عضلات مستقيمة، والعضلة المائلة العلوية والعضلة الجفنية الرافعة. وتتكون جدران الحجاج من العديد من عظام الوجه وبعض عظام جمجمة الدماغ. الجدران الداخلية مبطنة بالسمحاق. في الصور المسحية للجمجمة، على خلفية المدار، يتم تحديد شق مداري علوي ضيق وخفيف، وتحت مدخل المدار - فتحة مستديرة يخرج من خلالها العصب تحت الحجاج. فتحة قناة العصب البصري (دائرية أو بيضاوية، قطرها 0.5-0.6 سم) غير مرئية في صور المسح؛ ولدراستها يتم التقاط صورة خاصة لكل جانب على حدة. في الحالات الصعبة، إذا لزم الأمر، يتم استخدام طرق أخرى لفحص المدار بالأشعة السينية: التصوير الشعاعي مع التكبير المباشر للصورة، والتصوير الشعاعي المجسم، والتصوير الجاف، وتصوير المدارات، وتصوير الأوعية، والتصوير المقطعي المحوسب.تعمل هذه التقنيات على توسيع إمكانيات تشخيص العمليات المؤلمة في الحجاج بشكل كبير. بعض هذه الطرق موصوفة في الأقسام ذات الصلة من كتابنا ("التصوير المقطعي المحوسب"، "تقنيات التباين بالأشعة السينية")، وبعضها مذكور لأغراض إعلامية في هذا القسم نظرًا لأن هذه التقنيات متخصصة للغاية ونادرا ما يتم ذكرها لأغراض إعلامية. طرق التشخيص المستخدمة.

وبالتالي، فإن إحدى هذه الطرق، بناءً على تباين الأشعة السينية للمدار، هي المدارات. جوهر الطريقة هو الدخول إلى الفضاء ما بعد المداري ( com.retrobulbar، في القمع العضلي) من عوامل التباين القابلة للذوبان في الماء والتصوير الشعاعي اللاحق للمدار. من خلال موضع وشكل القمع العضلي المتباين، يمكن اكتشاف الورم وتحديد موقعه.

طريقة التباين الخاصة الأخرى هي تصوير الأوردة المدارية. لهذا النظام الوريديتمتلئ المدارات بعامل التباين من خلال الوريد الزاوي أو الأمامي. من خلال تغيير موقع الوريد العيني العلوي على الأشعة السينية، يمكن الحكم على وجود الورم وموضعه.

يمكن استخدامه حسب المؤشرات تصوير الأوعية السباتية، حيث يتم حقن عامل التباين في الشريان السباتي المشترك.

جوهر الطريقة:يتم تنفيذ الإجراء بنفس طريقة فحوصات الأشعة السينية لمناطق أخرى من الجسم، ولكن في هذه الحالة يتم استخدام الإشعاع بطريقة مستهدفة وله تأثير طفيف على الجسم ككل.

مؤشرات للدراسة:

تشخيص كسور وأمراض المدار؛

تحديد الأجسام الغريبة في المدار ومقلة العين؛

جحوظ (نتوء أو انحراف مقلة العين إلى الجانب) ؛

ضعف قدرة مقلة العين على التحرك داخل الحجاج ( إعادة التموضع)، وهو عادة حوالي 6 ملم؛

الاشتباه في وجود أورام في العين أو زوائدها أو المناطق التشريحية المجاورة لها.

موانع والعواقب والمضاعفات:غير معثور عليه.

التحضير للدراسة:لا يتطلب تدريب خاص. يجب أن يوضح للمريض أنه سيتم التقاط عدة صور. ولا بد من طمأنة المريض، والتأكيد على أن الفحص غير مؤلم، ولكنه قد يسبب إزعاجاً أثناء وضعه في حالة إصابة الوجه. قبل الفحص، يُطلب من المريض إزالة جميع المجوهرات والأشياء المعدنية.

فك تشفير نتائج البحث: من بين الميزات التي تم تحديدها، قد يكون ما يلي مهمًا:

لصدمة الوجه والفكين: كسور أكثر الهياكل الدقيقةالمدار - جداره السفلي وعظمه الغربالي.

للأورام: يشير تضخم الحجاج عادةً إلى وجود مرض يسبب زيادة الضغط داخل الحجاج وبروز العين ( جحوظ). تشمل علامات الأورام أيضًا: امتداد العلوي الشق المداري (غالبًا ما يرتبط هذا باضطرابات الأوعية الدموية في هذه المنطقة، ولكن قد يكون علامات على ورم سحائي مداري، وأمراض داخل الجمجمة - على سبيل المثال، ورم في الغدة النخامية)، توسيع القناة البصرية، وتدمير جدران المدار(للالتهابات والأورام) ، خشونة محلية مميزة للجدار المداري(في الأورام الحميدة), زيادة كثافة العظام(الورم الأرومي العظمي النقيلي، الورم السحائي القمةي العظم الوتدي، مرض باجيت).

ملحوظة! لتأكيد أمراض المدار، ينبغي استكمال التصوير الشعاعي بدراسات أخرى!

فك تشفير نتائج البحثيجب أن يتم إجراؤها من قبل أخصائي أشعة مؤهل، ويتم التوصل إلى الاستنتاج النهائي بناءً على جميع البيانات المتعلقة بحالة المريض من قبل الطبيب الذي أحال المريض للفحص - طبيب عيون أو طبيب رضوح أو طبيب أعصاب أو جراح الوجه والفكين.

التصوير الشعاعي الجيوب الأنفيةأنف

تقع الجيوب الأنفية داخل الفك العلوي والعظم الغربالي والوتدي والجبهي وهي عبارة عن تجاويف هوائية مبطنة بغشاء مخاطي. عندما يكون من الصعب فك تشفير الصور الشعاعية للمنطقة المرغوبة بسبب تداخل صور الهيكل العظمي للوجه، يمكن الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً باستخدام التصوير المقطعي أو استخدام الأساليب التصوير الشعاعي النقيض.

جوهر الطريقة:يتم تنفيذ الإجراء بنفس طريقة فحوصات الأشعة السينية لمناطق أخرى من الجسم، ولكن في هذه الحالة يتم استخدام الإشعاع بطريقة مستهدفة وله تأثير طفيف على الجسم ككل. من أجل تقليل التعرض للإشعاع، يتم أحيانًا إجراء تصوير فلوري كبير الإطار بدلاً من التصوير الشعاعي، ومع ذلك، وفقًا لعدد من المؤلفين، يمكن أن يكون التصوير الفلوري للجيوب الأنفية مؤشرًا فقط.

مؤشرات للدراسة:الشك ووجود الحادة و الأمراض المزمنةالجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، الجيوب الأنفية الأمامية، التهاب الغربالية)، ومضاعفات هذه العمليات، وكذلك في حالات الاشتباه في كسر أو نزوح الحاجز الأنفي، ووجود أجسام غريبة في تجاويف الأنف، ووجود الشقوق و كسور العظام وغياب أو تخلف الجيوب الأنفية والخراجات والأورام.

إجراء البحوث:يجلس عادة. يجب تحذير المريض من البقاء ساكناً أثناء الفحص.

موانع والعواقب والمضاعفات:التصوير الشعاعي المنتظم للجيوب الأنفية ليس له موانع. قد يتم منع استخدام التصوير الشعاعي التبايني إذا كنت تعاني من حساسية تجاه اليود أو الأدوية التي تحتوي على اليود (التباين الأكثر شيوعًا في هذه الدراسة هو يودوليبول، لأن هذا الدواءلا يسبب تهيجًا للغشاء المخاطي وله أيضًا خصائص مطهرة).

التحضير للدراسة:لا تتطلب الأشعة السينية للجيوب الأنفية تحضيرًا خاصًا. قبل الدراسة، يُطلب من المريض إزالة جميع المجوهرات والأشياء المعدنية التي تقع في منطقة التشعيع، بما في ذلك أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

فك تشفير نتائج البحث: عادةً ما تكون الجيوب الأنفية شفافة للأشعة وتظهر باللون الأسود في الفيلم. قد يحدث التشوه نتيجة الالتهاب، والصدمات النفسية، وتشكيل الكيس، والقيلة المخاطية، والورم الحبيبي وغيرها من العمليات المرضية. جدران العظامالجيوب الأنفية، وتغيرات في أغشيتها المخاطية، وتراكم السوائل أو الكتل الكثيفة في تجاويفها.

فك تشفير نتائج البحثيجب أن يتم إجراؤها بواسطة أخصائي أشعة مؤهل، ويتم التوصل إلى الاستنتاج النهائي بناءً على جميع البيانات المتعلقة بحالة المريض من قبل الطبيب الذي أحال المريض للدراسة - في هذه الحالة، طبيب الأنف والأذن والحنجرة (ENT).

من كتاب طب أسنان الكلاب المؤلف V. V. فرولوف

من كتاب ترسيب الملح. التشخيص والعلاج مؤلف إيكاترينا سيرجيفنا أولشانسكايا

على الرغم من الانتشار الواسع للتصوير المقطعي المحوسب، يظل الفحص الشعاعي الكلاسيكي مهمًا وغنيًا بالمعلومات، وكقاعدة عامة، يتم استخدامه في العيادات في مرحلة الفحص: حيث أن إجراء الأشعة السينية أسهل وأسرع وأرخص

من كتاب البحث الطبي: دليل مؤلف ميخائيل بوريسوفيتش إنجرليب

الأشعة السينية لتجويف البطن جوهر الطريقة: البطن- هذا هو تجويف البطن. يشير هذا المصطلح إلى المساحة المحددة من الأعلى بالحجاب الحاجز، ومن الأمام وعلى الجانبين بعضلات البطن أو سفاقات الأوتار، ومن الخلف بواسطة الجزء القطنيالعمود الفقري و

من الكتاب كتاب مرجعي كامل للتحليلات والأبحاث في الطب مؤلف ميخائيل بوريسوفيتش إنجرليب

الأشعة السينية للجمجمة جوهر الطريقة: تتيح لك الأشعة السينية للجمجمة (مخطط القحف) تقييم حالة 3 مجموعات من العظام التي تتكون منها: عظام قبو الجمجمة والفك السفلي والعظام من الوجه. الجمجمة عبارة عن بنية تشريحية معقدة بحيث يصعب فهمها بشكل شامل

من كتاب المؤلف

الفصل الثاني التصوير الشعاعي التبايني التصوير الشعاعي التبايني هو مجموعة كاملة من طرق الفحص بالأشعة السينية، سمة مميزةوهو استخدام عوامل التباين الإشعاعي أثناء الدراسة لتحسين التشخيص

من كتاب المؤلف

الأشعة السينية لتجويف البطن جوهر الطريقة: تجويف البطن هو تجويف البطن. يشير هذا المصطلح إلى المساحة التي يحددها من الأعلى الحجاب الحاجز، ومن الأمام وعلى الجانبين بواسطة عضلات البطن أو سفاقات الأوتار، ومن الخلف بالجزء القطني من العمود الفقري و

من كتاب المؤلف

تصوير الصدر بالأشعة السينية جوهر الطريقة: إنها إحدى دراسات التصوير الشعاعي الأكثر شيوعًا. يستخدم لتشخيص التغيرات المرضية في الصدر والأعضاء تجويف الصدروالهياكل التشريحية القريبة. إجراء

من كتاب المؤلف

الأشعة السينية للرئتين مؤشرات للفحص: قد تكون هناك مؤشرات لفحص الرئتين بالأشعة السينية الأعراض التالية: ضعف عام، فقدان الوزن، سعال جاف، نفث الدم، حمى، آلام الظهر في منطقة الرئة، وكذلك الشك

من كتاب المؤلف

الأشعة السينية للمنصف معلومات مختصرة: المنصف هو تكوين حجمي يقع في وسط الصدر، ويحده جانبيًا التجاويف الجنبية، من الأسفل - الحجاب الحاجز، ومن الأعلى - المدخل صدر. ينقسم المنصف تشريحيا إلى ثلاثة

من كتاب المؤلف

الأشعة السينية للقلب جوهر الطريقة: من الناحية الفنية لا تختلف عن الأنواع الأخرى من فحص الأشعة السينية لأعضاء الصدر. يسمح لك بتقييم موقع القلب وحجمه. نادرا ما تستخدم الأشعة السينية للقلب كوسيلة للتشخيص.

من كتاب المؤلف

الأشعة السينية للأسنان جوهر الطريقة: فحوصات الأشعة السينية مطلوبة في مختلف مجالات طب الأسنان (الجراحي، العلاجي، تقويم الأسنان). إنها تسمح لك بما يلي: تحديد حجم وعمق التجويف المسوس، بما في ذلك تلك التي لا يمكن الوصول إليها بالعين المجردة

من كتاب المؤلف

الأشعة السينية للعين جوهر الطريقة: يتم إجراء الأشعة السينية للعين في حالة الاشتباه في كسور عظام الحجاج والعمليات الالتهابية فيها والأورام في وجود جسم غريب في العين وحالات أخرى. يتم تنفيذ الإجراء بنفس طريقة الأشعة السينية تمامًا

من كتاب المؤلف

الأشعة السينية للمحجر المدار عبارة عن هيكل عظمي معقد يحمي العين. يشبه في شكله هرمًا رباعي السطوح مقطوعًا. يوجد في قمته فتحة للعصب البصري والشريان العيني. على طول حواف الثقب البصري

من كتاب المؤلف

الأشعة السينية لعظام الحوض. مؤشرات للفحص: ألم العصعص - متلازمة آلام العصعص. التهاب العظم والنقي. اعتلال عظمي غضروفي. التهاب محيط المستقيم. ألم المستقيم - ألم في المستقيم أو فتحة الشرج; سرطان الكلى؛ إصابة الولادة إصابة العظام (الكسر)

من كتاب المؤلف

الأشعة السينية للعمود الفقري جوهر الطريقة: يظل فحص العمود الفقري بالأشعة السينية هو طريقة التشخيص الأكثر شيوعًا وشائعة حتى يومنا هذا. ويرجع ذلك، أولاً، إلى بساطة الطريقة، وثانياً، إلى تكلفتها المنخفضة وتوافرها الأكبر مقارنة بـ

من كتاب المؤلف

الفصل الثاني التصوير الشعاعي التبايني التصوير الشعاعي التبايني هو مجموعة كاملة من طرق فحص الأشعة السينية، السمة المميزة لها هي استخدام عوامل التباين الإشعاعي أثناء الدراسة لزيادة التشخيص

الدماغ البشري هو عضو ضعيف للغاية. لذلك، اعتنت به الطبيعة أثناء التطور، ووضعته تحت حماية موثوقة - الجمجمة. ومع ذلك، في حالات معينة - إصابات أو متى أمراض متعددةمما يؤثر على العظام، وقد تفقد الجمجمة صفاتها الوقائية. لتجنب عواقب سلبيةتلف الأعضاء وفي الوقت المناسب لوضع دورة علاجية مناسبة، غالبًا ما يتم وصف الأشعة السينية للرأس. لقد أصبحت هذه الطريقة منذ فترة طويلة لا غنى عنها في تشخيص حالات متعددة أمراض العظامويستخدم على نطاق واسع في طب الرضوح وجراحة العظام والأورام وفروع الطب الأخرى.

على ماذا يعتمد الاستطلاع؟

مثل جميع الدراسات الأخرى لهذا الملف، تعتمد الأشعة السينية للرأس على قدرة الأشعة السينية على المرور عبر أنسجة الجسم. علاوة على ذلك فإن الأنسجة ذات الكثافة المختلفة لا تعكس الإشعاع بالتساوي، ويتم تسجيل ذلك على اللوحة الحساسة للضوء على شكل مناطق ذات شدة ألوان مختلفة. في الفيلم أو على شاشة الجهاز، يتم عرض صورة العضو الذي يتم فحصه وفقًا لمبدأ الصورة السلبية، ويتم عرض تكوينات الأنسجة الكثيفة، مثل العظام، بظلال أفتح، بينما يتم عرض التكوينات الناعمة أو المجوفة في ظلال أغمق.

بمساعدة هذه الإضاءة، يسهل على الطبيب التمييز بين الانحرافات والتغيرات في بنية الأنسجة. يعد التصوير الشعاعي (التقاط الصور باستخدام الأشعة السينية) طريقة فحص بسيطة ورخيصة، والتي، حتى مع التقدم العديد في الطب، لم تجد نظيرًا جيدًا. لذلك فهو من أول الأعراض الموصوفة لمعظم المظاهر المرضية.

ما الذي يمكن تشخيصه أثناء فحص الرأس؟

يتم استخدام الأشعة السينية للرأس في المقام الأول لفحص عظام الجمجمة، ولكن إذا كان من الضروري تصوير الأنسجة الرخوة، فمن المرجح أن يوصى بإجراء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. تنقسم أسباب وصف القحف (الأشعة السينية للجمجمة) بشكل تقليدي إلى مجموعتين - شكاوى المرضى والمظاهر التي يحددها الطبيب.

وبالتالي، يتلقى المريض تحويلاً لإجراء العملية:

  • مع رعشة (اهتزاز) الأطراف.
  • عند سواد "الذباب" الخفقان في العيون ؛
  • الدوخة وفقدان الوعي.
  • وجود الصداع.
  • ضعف البصر أو السمع.
  • نزيف في الأنف.
  • ألم أثناء المضغ.

انتهاك الوظيفة السمعية– أحد أسباب وصف أشعة الرأس

في إلزاميسيتم وصف الأشعة السينية للجمجمة لإصابات الرأس، وعدم التناسق، والشذوذات الخلقية لعظام الوجه، وكذلك للاشتباه في وجود أمراض الأورامووجود اضطرابات الغدد الصماء. تسمح لك الأشعة السينية بتحديد وفحص:

  • الخراجات مختلف الإداراتالجمجمة.
  • علامات هشاشة العظام (تدمير العظام).
  • التشوهات الخلقية في الجمجمة والكسور والارتجاج.
  • أورام الغدة النخامية.
  • الفتق الدماغي، الأورام الدموية، تصلب العظام.
  • فرط ضغط الدم داخل الجمجمة وانخفاض ضغط الدم.

أثناء الإجراء، يمكن اكتشاف أورام متعددة، لأن الأشعة السينية للجمجمة والأورام الحميدة في أنسجة العظام - ورم العظام، والأنسجة الرخوة - تظهر سحايا المخ– ورم سحائي. وبالإضافة إلى ذلك، سوف تظهر الصور عواقب العمليات الالتهابية - التكلس.

في بعض الحالات، يساعد فحص الأشعة السينية في تحديد أسباب الأمراض التي تبدو غير مرتبطة تمامًا بالجمجمة، على سبيل المثال، النخر العقيم (موت الأنسجة). على الرغم من أن المرض موضعي على الرؤوس عظم الفخذيحدث تطوره بسبب الدورة الدموية غير السليمة وله اتصال مباشر بأوعية الدماغ.

طرق إجراء فحص الأشعة السينية

في الطب الحديثيتم استخدام نوعين من التشخيص الشعاعي، والتي تستخدم على أساس خصائص العمليات المرضية. اعتمادًا على الجدوى، يصف الطبيب فحصًا عامًا أو فحصًا مستهدفًا، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد يوصي بإجراء فحص أولًا ثم الثاني للحصول على تفاصيل محددة.

فحص المسح

غالبًا ما يتم وصف التصوير الشعاعي العادي لإصابات الرأس. في هذه الحالة، لا يتم أخذ أشعة سينية للدماغ فحسب، بل أيضًا لجميع عظام الجمجمة. ستظهر الصورة العامة، إذا كانت متوفرة:

  • التشوهات الخلقية في عظام الجمجمة.
  • الكسور والتشريد والشقوق.
  • الأورام الدموية الناجمة عن ضربة أو كدمة.
  • ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

تحمل تقنية المسح هذا الاسم، حيث أنها لا تخصص لمنطقة معينة من الجمجمة، بل لمنطقتها بأكملها من أجل التعرف على جميع الانتهاكات المحتملة.

تصوير شعاعي للبصر

هذه التقنيةيوصف عندما يكون هناك شك في وجوده عملية مرضيةفي أي جزء من الجمجمة. وهذا يساعد بشكل كبير على تضييق نطاق البحث وفحص الجزء المطلوب من الأنسجة العظمية بدقة. تُستخدم هذه الطريقة لدراسة أوعية الدماغ والأنف والعظام والمدارات والفكين والأجزاء الفردية الأخرى من الجمجمة. عند إجراء صورة شعاعية مستهدفة، يمكنك تتبع جميع التغييرات المحتملة في المنطقة التي تم فحصها.

في أي إسقاطات يتم إجراء الأشعة السينية للرأس؟

يتم إجراء الأشعة السينية للرأس، مثل العديد من الأعضاء الأخرى، في أغلب الأحيان في إسقاطين - أمامي وجانبي. ولكن في بعض الأحيان ل تعريف دقيقدرجة الضرر وتوطين علم الأمراض، يمكن القيام به في توقعات أخرى توفر نتيجة أفضل. هناك عدة أحكام أخرى تساهم في التقاط الصور الأكثر إفادة - وهي:

  • الإسقاطات الجانبية اليمنى واليسرى؛
  • الأمامي الخلفي (إسقاط تاون)؛
  • الخلفي الأمامي (كالدويل) ؛
  • محوري (على طول محور الجسم).

ينفذ تحت زوايا مختلفةتتيح الصور المائلة اكتشاف أصغر الانحرافات عن القاعدة، سواء في العظام أو الدماغ، والتي لا يمكن التعرف عليها أثناء الفحص الذي يتم إجراؤه في إسقاطين.

مراحل رسم القحف

يتم إجراء الأشعة السينية للجمجمة بشكل أساسي في شكلين - جانبي (سهمي) ومباشر (أمامي). تتيح الصورة العامة في الإسقاط السهمي للأخصائي تقييم حالة الجمجمة ككل، بما في ذلك:

  • الغرز الجمجمة.
  • السرج التركي.
  • قبو وقاعدة
  • الهيكل العظمي للوجه.

لإنشائه، يتم وضع المريض بحيث يكون السطح الجانبي للجمجمة موازيًا للطاولة الوظيفية. يتم توجيه الشعاع المركزي بضعة سنتيمترات فوق الخط الذي يربط القناة السمعية الخارجية بالحافة المدارية الخارجية العلوية. عند وضعها بشكل صحيح في الصورة، يتم وضع الجدران العلوية للمدار والقنوات السمعية الخارجية والنواتئ الوتدية فوق بعضها البعض.

ويجب أن يؤخذ في الاعتبار وضوح الحدود وحجم السرج التركي. لإنشاء صورة إكليلية، يتم وضع المريض ووجهه لأسفل، ويمكن التحقق من صحة هذا الوضع من خلال مطابقة عمليات الخشاء. يجب أن تكون الأجزاء الأمامية من العظام الجدارية والمقاييس مرئية بوضوح على مخطط القحف العظم الجبهي، الدرز الإكليلي. يأخذ الطبيب في الاعتبار أنه بحلول سن 35 عامًا، يتحجر هذا الخيط ويصبح غير مرئي في الصور الفوتوغرافية، تمامًا مثل السهمي. وفي وقت لاحق، يتم تنفيذ عمليات التثبيت الأخرى إذا لزم الأمر.

ما مدى ضرر الأشعة السينية على الرأس؟

يتم الحديث عن مخاطر مجال الإشعاع في كل مكان، ولكن ما مدى خطورة الأشعة السينية للجمجمة؟ عند فحص الرأس باستخدام الأشعة السينية، يتلقى المريض ما يقرب من 0.12 ملي سيفرت (ملي سيفرت). وهذا لا يزيد عن 4% من الإشعاع الذي يتعرض له الشخص على مدار العام، عندما يعيش في منطقة ذات مجال إشعاعي عادي. ويمكن الحصول على نفس الجرعة التي سيتم تلقيها على مدار العام بأكمله - 3 ملي سيفرت - خلال ساعة واحدة فقط من التعرض لأشعة الشمس المفتوحة في منتصف النهار أثناء الاسترخاء على الشاطئ.

ولكن في الوقت نفسه، لا يزال الأطباء لا ينصحون بإجراء الأشعة السينية أكثر من 6-7 مرات في السنة. وفي الواقع، لا يوجد شيء اسمه "الجرعة الإشعاعية القصوى المسموح بها". لأن الأشعة السينية ضارة بأي حال من الأحوال ويمكن أن تسبب حدوث بعض العمليات المرضية. يتم تنفيذ جميع المواعيد وفقًا للإشارات فقط، ولن يوصي أي طبيب بإجراء هذا الإجراء مرة أخرى.

لو نحن نتحدث عنحول التهديد الحياة البشريةوالأشعة السينية هي الطريقة الوحيدة للكشف عن مرض خطير، ثم يتم وصفها عدة مرات حسب الحاجة. في المواقف الصعبةعندما يكون من الضروري فحص الرأس، على سبيل المثال، في حالة الإصابات الشديدة، يتم إجراء التصوير الشعاعي أحيانًا حتى على النساء الحوامل. وبطبيعة الحال، في مثل هذه اللحظات، يتم استخدام منصات الرصاص الخاصة لتغطية معدة المريض بالكامل.


مئزر واقي مصنوع من الرصاص يحمي الجسم من التعرض للأشعة السينية

بالنسبة للمرضى الذين يضطرون إلى الخضوع لإجراء مماثل بشكل متكرر، هناك توصيات عامةمما يساعد على تقليل الآثار الضارة للإشعاع. بعد الأشعة السينية، يجب عليك إضافة عصير العنب وعصير التفاح والحليب إلى نظامك الغذائي. وعلى الفور بعد الإجراء نفسه، يمكنك شرب كوب من النبيذ الطبيعي الأحمر - سيساعد الجسم على التخلص من الإشعاع بشكل أسرع.

تشخيص رأس الأطفال

فيما يتعلق بالمرضى الصغار، يحاول الأطباء تقليل جميع المخاطر، وإذا كان من الممكن استبدال فحص الأشعة السينية للطفل ببديل مفيد بنفس القدر، فسيتم التخلي عن الأول دائما. نظرًا لصغر حجم أجسامهم، يتعرض الأطفال للإشعاع بشكل كامل تقريبًا أثناء الإجراء، وبالتالي يتلقون جرعة إشعاع أكبر بكثير من البالغين. بالإضافة إلى ذلك، فإن أعضائهم تنمو بنشاط، ويمكن أن يكون تأثير مجال الإشعاع على الخلايا المنقسمة تأثير سلبي للغاية.

ولهذا السبب لا يتم إجراء الأشعة السينية للأطفال إلا في الحالات التي تكون فيها حياة الطفل على المحك معلومات ضروريةاستخدام الموجات فوق الصوتية أو طرق أخرى غير ممكن. المشكلة هي أنه من الصعب جدًا العثور على بديل مناسب للتصوير الشعاعي. ويرجع ذلك إلى سمات معينة في بنية العظام، ولا يمكن دراسة جميع تكوينات عظام الجمجمة باستخدام الموجات فوق الصوتية. والتصوير بالرنين المغناطيسي، بشكل عام، ليس مخصصًا لفحص الأنسجة الصلبة للجمجمة.

المؤشر الأكثر شيوعًا لأشعة الرأس السينية عند الأطفال هو الصدمة. وعلى الرغم من أنه من غير المرغوب فيه للغاية تعريض الأطفال حديثي الولادة للأشعة السينية، في معظم الحالات فقط بمساعدتهم، من الممكن اكتشاف إصابات الولادة في الجمجمة، والتي تشكل خطراً أكبر على حياة الطفل. ومع ذلك، إذا تم إعطاء الطفل أشعة سينية، فسيتم تغطية الصدر والبطن والحوض بحماية من الرصاص - "طوق" و "ساحة" لا تسمح بمرور الأشعة الضارة.


الأورام الدموية بعد الولادة عند الأطفال (موضحة بالضوء)

من الضروري تهدئة الطفل واستلقاءه وتأمينه بشكل صحيح حتى لا يتكرر الإجراء. لهذا، يتم استخدام جميع الخيارات - من وجود أقارب في الغرفة، الذين يمكنهم الاحتفاظ به وتهدئته إلى مكتب الاستقبال حبوب منومةأو المهدئات. بالنسبة لطفل يقل عمره عن سنة واحدة، ستكون هذه الطريقة هي الخيار الأفضل وضمانة للتصوير الناجح.

تقوم الجمجمة في جسم الإنسان بأداء حيوي وظيفة مهمة– هذا الهيكل العظمي هو القشرة الواقية للدماغ، ولذلك فهو معروف بقوته. ومع ذلك، هناك حالات قد تكون فيها سلامة الجمجمة، وبالتالي سلامة أنسجة المخ، في خطر. يمكن للإصابات والأمراض والتشوهات في تطور الجمجمة أن تهدد بشكل مباشر ليس فقط صحة الإنسان، ولكن أيضًا حياة الإنسان. وبالنظر إلى السمات الهيكلية للجمجمة، فضلاً عن كثافة هيكلها، لا يمكن المبالغة في تقدير قيمة الطرق غير الجراحية لفحص هذا الهيكل العظمي. إحدى طرق التشخيص الأكثر شيوعًا والتي يمكن الوصول إليها هي التصوير الشعاعي للجمجمة - وهو ما يصفه الأطباء غالبًا كمرحلة أولى لفحص المريض، قبل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر تعقيدًا وباهظة الثمن.

كيف تعمل الجمجمة وما هي الوظائف التي تؤديها؟

الجمجمة هي جزء من الهيكل العظمي البشري. في الأساس، يشكل الإطار العظمي للرأس.

هذا الجزء من الهيكل العظمي له خصائصه الخاصة، على سبيل المثال، نمو وتطور عظام الجمجمة يحدث قبل أن يصل الشخص إلى سن 30-32 سنة. بالإضافة إلى ذلك، مع تقدم الشخص في السن، تتغير نسب الدماغ إلى الدماغ. أقسام الوجه، يختفي الغضروف الموجود بين عظام قاعدة الجمجمة، وتتضخم اليافوخ (المناطق غير المتحجرة في قبو الجمجمة التي تربط أجزائها).

يتضمن الهيكل التشريحي للجمجمة 23 عظمة، قسمين - الدماغ والوجه، في حين أن الأول أكبر بكثير في الحجم من الثاني.

يوجد في الجزء الأمامي من الجمجمة عظام مقترنة وغير مقترنة: الميكعة والغربالية و العظم اللامي، الفك السفلي، السفلي محارة، الفك العلوي، الأنفي، الحنكي، الوجني والعظام الدمعية.

ينقسم الجزء الدماغي من الجمجمة إلى قبو وقاعدة، ويتكون من العظام الأمامية والقذالية والوتدية والجدارية والصدغية. يوجد في منطقة التاج العظام الجدارية والدرنات الجدارية - وهي أجزاء محدبة مميزة من الأنسجة العظمية. تحتوي العظام الصدغية على عمليات هرمية تحتوي على الجهاز الدهليزي والمستقبلات السمعية.

ترتبط جميع عظام الجمجمة عن طريق الغرز - وهي تشكيلات ثابتة من البنية الليفية. الاستثناء هو الفك السفلي - فهو متحرك ومتصل بالجزء الرئيسي من الجمجمة عن طريق الأربطة والمفاصل الفكية الصدغية المقترنة.

ما فائدة الجمجمة في جسم الإنسان؟ بادئ ذي بدء، إنه صندوق وقائي للدماغ. الجمجمة هي الإطار العظمي للرأس وتحدد شكله. يمكن القول أن وظيفة الحماية هي الوظيفة الرئيسية لهذا الهيكل العظمي.

في منطقة الجمجمة توجد الفتحات الأصلية للجهاز التنفسي و السبيل الهضمي، وكذلك الأعضاء الحسية للإنسان، وترتبط عضلات الوجه بعظامه، والتي تحدد مع العظام ملامح وجه الشخص.

بفضل حركة الفك السفلي، يتمتع الشخص بالقدرة على أداء وظيفة المضغ. عظام الجمجمة جزء منها جهاز الكلاممما يسمح بالتواصل من خلال الكلام الواضح، كما أن عظام الفكين نفسها تمثل قاعدة الأسنان.

العظم القذالي من جزء الدماغ من الجمجمة يربطه بالعمود الفقري، ويوفر فتحة لانتقال الدماغ إلى الحبل الشوكي.

يعد نشاط الجهاز التنفسي والكلام وامتصاص الطعام وعمل جميع أعضاء الحواس والدماغ تقريبًا مستحيلًا إذا لم تتمكن الجمجمة من أداء وظائفها بشكل كامل.

ماذا تظهر الأشعة السينية للجمجمة ولماذا يتم وصفها؟

من المفاهيم الخاطئة الشائعة أن الأشعة السينية للرأس تهدف إلى فحص الدماغ. في الواقع، تعتبر طريقة التشخيص هذه أكثر فعالية لدراسة عظام الجمجمة مع الأسنان.

عادةً ما يسبق موعد الإجراء زيارة الطبيب. معالج، طبيب أعصاب، طبيب عيون، طبيب أنف وأذن وحنجرة - هذه قائمة غير كاملة من المتخصصين الذين يمكنهم إحالة المريض لإجراء هذا الفحص.

يقوم الطبيب بتحويله لإجراء أشعة سينية للجمجمة إذا كان المريض يشكو من الأعراض التالية:

  • رعاش في الأطراف العلوية.
  • الصداع المستمر أو المتكرر.
  • الدوخة المتكررة.
  • نزيف في الأنف بلا سبب
  • الشعور بالسواد في العيون.
  • انخفاض السمع وحدة البصر.
  • ألم عند المضغ.

الغرض من الإجراء هو:

  • إنشاء تشخيص أولي أو التحقق من التشخيص الموجود؛
  • تطوير أساليب العلاج؛
  • تحديد أسباب التنفيذ جراحةأو العلاج الإشعاعي أو الكيميائي.
  • التحقق من فعالية العلاج.

"ماذا تظهر الأشعة السينية للجمجمة؟" – غالبًا ما يسأل الأشخاص الذين يتم فحصهم هذا السؤال للطبيب الذي أمر بإجراء الأشعة السينية.

يمكن للطبيب ذو المؤهلات المناسبة أن يحدد ذلك صورة عالية الجودةوجود مثل هذه الأمراض وأمراض عظام الجمجمة:

  • كيس؛
  • هشاشة العظام في أنسجة العظام.
  • التشوهات الخلقية في بنية وتشوهات الجمجمة.
  • الفتق الدماغي وأورام الغدة النخامية.
  • ورم دموي.
  • تصلب العظام.
  • العظم ( اورام حميدةالعظام)، الأورام السحائية (أورام حميدة قذائف ناعمةمخ)، الأورام السرطانيةالانبثاث.
  • الكسور وعواقبها.
  • ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وانخفاض ضغط الدم.
  • عواقب العمليات الالتهابية في الدماغ.

مؤشرات وموانع للأشعة السينية للجمجمة

نظرًا لأن الإجراء يتضمن استخدام الأشعة السينية، فيجب إجراؤه فقط بناءً على توجيهات الطبيب، وفقط في الحالات التي توجد فيها حاجة موضوعية للحصول على معلومات حول حالة عظام الجمجمة في هذا طريق.

من بين مؤشرات الأشعة السينية للجمجمة:

  • الاشتباه في إصابة الدماغ المؤلمة (مفتوحة أو مغلقة)؛
  • عمليات الورم.
  • التشوهات التنموية المحتملة - الخلقية أو المكتسبة.
  • أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، على سبيل المثال، الجيوب الأنفية.
  • وجود عدد من الأعراض ذات مسببات غير واضحة: اضطرابات الوعي، والدوخة، والصداع الشديد المستمر، وأعراض الخلل الهرموني.

أما موانع الاستعمال فتتعلق بجرعة الإشعاع التي يتم تلقيها أثناء الإجراء. على سبيل المثال، لا يُنصح عمومًا باستخدام طرق الفحص التي تتضمن استخدام الأشعة السينية للنساء الحوامل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إذا أمكن، يصف الطبيب طرق تشخيص أكثر لطفًا على الجنين.

الفئة الثانية من المرضى الذين توصف لهم الأشعة السينية للجمجمة بحذر هم الأطفال. طفولةليس موانع مطلقة لهذا الإجراء، علاوة على ذلك، في بعض الحالات، تكون الأشعة السينية للجمجمة ضرورة موضوعية، على سبيل المثال، إذا كان من الضروري تأكيد شكوك الطبيب حول الأمراض الخلقية لنمو العظام.

يُعتقد أن أجهزة الأشعة السينية الحديثة لا يمكنها تشعيع الطفل بشكل كبير أثناء التشخيص. وبذلك فإن الجرعة الإشعاعية المسموح بها سنوياً للشخص لا تزيد عن 50 ميكروسيفرت سنوياً، ومعدات التصوير الشعاعي «تعطي» المريض جرعة لا تزيد عن 0.08 ميكروسيفرت في الجلسة الواحدة. في هذه الحالة، تكمن المشكلة في حقيقة أنه ليس كل مؤسسة طبية لديها تحت تصرفها أجهزة أشعة سينية حديثة ذات جرعات إشعاعية، وفي غرف الأشعة السينية توجد في كثير من الأحيان معدات قديمة كانت قيد الاستخدام منذ عقود. ومع ذلك، في بعض الأحيان لا يمكنك ببساطة رفض إجراء الأشعة السينية لجمجمة الطفل. تعد طريقة التشخيص هذه واحدة من أكثر الطرق شيوعًا في جراحة أعصاب الأطفال وطب الرضوح والأعصاب. إذا كانت هناك مؤشرات معينة، يتم إجراء أشعة سينية على الجمجمة حتى للأطفال حديثي الولادة.

متطلبات التحضير وإجراءات إجراء الأشعة السينية للجمجمة

ولا يتطلب هذا النوع من الأشعة السينية الأنشطة التحضيرية. قبل إجرائها يوضح الطبيب حقيقة عدم وجود حمل، إذا كنا نتحدث عن مريضة، يشرح بالضبط كيف سيتم الإجراء، وكم عدد الصور التي يجب التقاطها، وما هو المطلوب من المريضة أثناء عملية. إذا تم وصف الإجراء للطفل، يقوم الوالدان بإعداده للتشخيص ويشرحان للطفل بطريقة واضحة كيف يجب أن يتصرف أثناء الأشعة السينية. لا توجد قيود على النظام الغذائي أو الكمية النشاط البدنيقبل الفحص، لا يحدد الأطباء ما إذا كانت الحالة العامة للمريض لا تتطلب ذلك، بغض النظر عن الإجراء الموصوف.

قبل البدء بالتشخيص يطلب الطبيب من المريض إزالة جميع المجوهرات والإكسسوارات المعدنية من الرأس والرقبة، لأنها قد تظهر على الصور على شكل سواد إضافي، وبالتالي تشويه النتائج.

يمكن التقاط الصورة في أوضاع مختلفة - يمكن للمريض الاستلقاء أو الجلوس أو الوقوف، اعتمادًا على المنطقة التي يتم فحصها. جسم الموضوع مغطى بمئزر واقي خاص بألواح من الرصاص. يمكن تثبيت الرأس، إذا لزم الأمر، بأحزمة أو بكرات خاصة لضمان عدم حركته الكاملة أثناء التقاط الصورة. الطبيب يفعل المبلغ المطلوبصور. يستطيع خلال العملية تغيير وضعية المريض ووضعيته.

يمكن التقاط الصور في التوقعات التالية:

  • محوري؛
  • شبه محوري
  • الخلفية الأمامية؛
  • الخلفي الأمامي.
  • الجانب الأيمن
  • الجهه اليسرى.

هناك أيضًا مفهوم طرق التصوير الشعاعي. يتضمن تسجيل الصور في إسقاطات خاصة تسمح بالحصول على صورة لمنطقة معينة. على سبيل المثال، تختلف الطرق وفقًا لرضا وغينزبورج وجولفين عن بعضها البعض، ولكنها جميعها تقدم نظرة عامة على القنوات البصرية والشق المداري العلوي. تسمح لك الصور وفقًا لشولر وماير وستينفرز بدراسة حالة العظام الصدغية.

في أغلب الأحيان، لكي يقوم الطبيب بإجراء التشخيص، يكفي التقاط صور في عرضين - الأمامي وأحد الجانبين. لا يستغرق الإجراء بأكمله أكثر من 10-15 دقيقة. وهي غير مؤلمة على الإطلاق، والإحساس الوحيد غير المعتاد الذي قد ينشأ عنها هو الطعم المعدني في الفم نتيجة التعرض للأشعة السينية.

أنواع التصوير الشعاعي للجمجمة

بالنظر إلى تعقيد بنية الجمجمة، وكثرة العظام التي تتكون منها، يميز الأطباء نوعين من التصوير الشعاعي للجمجمة:

  • ملخص؛
  • رؤية.

ليس المقصود من التصوير الشعاعي العادي للرأس تصوير أي منطقة محددة من الجمجمة. وتظهر صورها حالة بنية العظام ككل.

التصوير الشعاعي البصري يجعل من الممكن فحص حالة جزء معين من الجمجمة:

  • العظام الوجنية
  • الهرم العظمي للأنف.
  • الفك العلوي أو السفلي.
  • تجويف العين؛
  • العظم الوتدي؛
  • المفاصل الفكية الصدغية.
  • عمليات الخشاء للعظام الصدغية.

تظهر صور الأشعة الشعاعية المبصرة وجود تكلسات في العظام، ونزيف وأورام دموية في جزء محدد من الجمجمة، وتكلس أجزاء من الأورام، ووجود سائل مرضي في الجيوب الأنفية، وتغيرات في حجم العناصر العظمية المرتبطة بضخامة النهايات، اضطرابات في منطقة السرج التركي، وإثارة أمراض الغدة النخامية، وكسور عظام الجمجمة، وكذلك موقع الأجسام الغريبة أو بؤر الالتهاب.

ملامح التصوير الشعاعي للجمجمة عند الأطفال

وحتى لا يخاف الطفل من إجراء غير مفهوم وغير مألوف، ينبغي أن يشرح له بكلمات بسيطة ومفهومة كيفية إجراء التصوير الشعاعي، وأن هذه العملية لا تسبب الألم على الإطلاق، وأن الوالدين قد يكونان قريبين، لذلك لا يوجد سبب الخوف، وتحتاج فقط إلى الاستماع إلى الطبيب. يُسمح للأطفال الصغار جدًا باستخدام اللهاية.

يتم جلوس الطفل أو وضعه على الأرض وتثبيته بعناية حتى لا يتحرك. يجب إزالة جميع المشابك المعدنية والمجوهرات وإكسسوارات الشعر. الجسم مغطى بمئزر من الرصاص، ويمكن استخدام طوق من الرصاص أيضًا لحماية الغدة الدرقية.

بعد الأشعة السينية يجب إعطاء الطفل شرب الكثير من السوائل- الشاي والعصائر مع اللب والحليب ومشروبات الحليب المخمر لتحييد تأثير الجرعة الإشعاعية المتلقاة.

كيف يتم تفسير الأشعة السينية للجمجمة؟

يقوم أخصائي الأشعة بتفسير النتائج. بعد إجراء عملية مسح الجمجمة بجميع التوقعات والتخطيطات اللازمة، يقدم الطبيب نسخة من الصور ويضع نتيجة الفحص.

من خلال فحص الصورة المسجلة في الصور، يقوم الطبيب بتحليل حجم وشكل وموقع وسمك عظام الجمجمة، ومقارنة هذه البيانات بالقيم الطبيعية. يهتم الطبيب أيضًا بنمط الأوعية الدموية وحالتها الغرز الجمجمةوالجيوب الأنفية، وهي الشكل العام لقبة الجمجمة.

تُظهر الأشعة السينية في معظم الحالات بوضوح وجود ارتجاج أو كسور في قاعدة الجمجمة أو قبوها. ومع ذلك، على سبيل المثال، إذا كان هناك عظام كثافة عاليةسيكون من الصعب التعرف على الكسر بالأشعة السينية.

تظهر بوضوح في الصور الأمراض الخلقية لتطور الجمجمة أو هشاشة العظام أو زيادة حجم السرج التركي - وهي انحرافات ناتجة عن زيادة الضغط داخل الجمجمة بشكل مزمن. يمكن أن يؤدي هذا العرض إلى زيادة حجم الدماغ، ويبدأ في الضغط على اللوحة الداخلية للجمجمة، مما يترك ما يسمى بالانطباعات الرقمية عليها.

في حالة وجود التهاب العظم والنقي، تظهر الصور بؤر تكلس عظام الجمجمة. في حالة وجود ورم دموي تحت الجافية المزمن، ستكون التكلسات داخل الجمجمة مرئية في التصوير.

تتيح نتائج الفحص اكتشاف أورام الدماغ المتكلسة، أو التكوينات التي تشغل مساحة، بناءً على درجة إزاحة الجسم الصنوبري المتكلس بالنسبة إلى المستوى المتوسط ​​للجمجمة.

يؤثر المايلوما عادة على العظام المسطحة، بما في ذلك الجمجمة. يمكن أن تظهر صور الأشعة السينية أنواعًا مختلفة من تكوينات المايلوما - البؤرية أو العقدية أو الشبكية أو الحالة للعظم أو هشاشة العظام أو المختلطة. إن أكثر الأعراض الإشعاعية المميزة للأورام النقوية المتعددة في الجمجمة هو وجود ملامح حادة في كل آفة، وتشابه الخلل نفسه مع ثقب أو حفرة في بنية العظام. يتميز المايلوما المتعددة بحقيقة أنها عادة لا تظهر في عزلة: إذا تم العثور على آفة في عظام الجمجمة، فمن الضروري إجراء فحص إلزامي للأجزاء المتبقية من الهيكل العظمي.

جمجمة الإنسان هي إطار عظمي قوي للدماغ. بالإضافة إلى الوظيفة الوقائية، تؤدي هذه البنية العظمية أيضًا وظائف أخرى، على سبيل المثال، تشارك في تكوين كلام الإنسان، وفي عملية التنفس، ومضغ الطعام، وتواصل جسم الإنسان مع البيئة من خلال عمل الحواس. .

على الرغم من قوتها، فإن العظام وتجويف الجمجمة ليست أقل عرضة للأمراض والإصابات من أجزاء أخرى من الجسم والأعضاء وتكوينات العظام. يعد التشخيص الدقيق وفي الوقت المناسب أحد الضمانات بأن الاضطرابات الخطيرة في الجمجمة لن تؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها على الشخص. تشمل طرق تشخيص حالة الجمجمة، من بين أمور أخرى، التصوير الشعاعي للجمجمة. تعتبر هذه الطريقة أقل إفادة من، على سبيل المثال، التصوير بالرنين المغناطيسي، ولكنها الأكثر سهولة على الإطلاق، حيث لا يتم تثبيت ماسحات التصوير بالرنين المغناطيسي في كل مكان. مؤسسة طبيةوغرف الأشعة السينية مجهزة في جميع العيادات والمستشفيات تقريبًا.

يتيح الفحص بالأشعة السينية للجمجمة تحديد الكسور والأورام والإصابات والأورام الدموية واضطرابات النمو وغيرها من حالات الجمجمة التي تهدد الشخص، والتي بفضلها تتاح للطبيب المعالج الفرصة لإجراء التشخيص والتطور نظام العلاج.

تصوير القحف هو طريقة تشخيصية تعتمد على التصوير الشعاعي للجمجمة دون استخدام عوامل التباين. هذه التقنية بسيطة للغاية ولا تتطلب خبرة كبيرة أو مستوى عالٍ من التعليم للمتخصصين الذين يقومون بها.

يتم إجراء تصوير القحف باستخدام جهاز أشعة سينية بسيط، عادةً في الإسقاطات الأمامية والجانبية. إذا كانت الحالة الصحية للمريض لا تسمح له بإدارة رأس المريض إلى الجانبين، فسيكون إسقاط مسح واحد كافيا للتشخيص. عوامل التباينوفي هذه الحالة لا داعي لاستخدامها، فحالة الجمجمة ستكون واضحة للعيان بدونها، وهذه هي القيمة الأساسية لطريقة البحث هذه.

ما يمكن تحديده باستخدام القحف

مؤشرات هذه التقنية هي بشكل رئيسي إصابات الدماغ المؤلمة، وكذلك بعض الأمراض والحالات التي يعاني منها المريض. تعتبر هذه الطريقة ذات قيمة لأن النتيجة سريعة وموثوقة نسبيًا في تقييم سلامة الهياكل العظمية.

تم تشخيصه:

  1. الهياكل العظمية للجمجمة.
  2. كسور الجمجمة الكاملة وغير الكاملة.
  3. حالة لوحة العظام الداخلية.
  4. الأورام والأورام المختلفة الأخرى في هياكل العظام وأمراض الأورام.
  5. أورام الزائدة الدماغية.
  6. الأمراض الخلقية لتطور الجمجمة.
  7. حالة الأنسجة العظمية، مثل زيادة تكوينها أو تدميرها المرضي.
  8. تحديد التكلسات التي قد تتواجد فيها الأنسجة الناعمهرؤساء.
  9. ملامح التغيرات في الهيكل العظمي للسرج التركي.
  10. رواسب الجير المحتملة (مهم علامة إشعاعيةوجود أورام في المخ).

إن وجود علامة مثل رواسب الجير يجعل من الممكن تحديد موقع الورم باحتمال دقيق تقريبًا، وكذلك تحديد طبيعته النسيجية، وهو أمر مهم في تشخيص مرضى السرطان. على سبيل المثال، إذا كان المريض يعاني من تكلس الغدة الصنوبرية، فإن الأشعة السينية سوف تظهر إزاحتها إلى جانب واحد. هذه هي العلامة الأولى على وجود ورم، والذي عادة ما يزيح الغدة إلى الداخل تحت تأثير النمو الجانب الآخرمن موقعه الطبيعي الطبيعي.

تكون رواسب الجير واضحة للعيان بالأشعة السينية ويمكن اكتشافها أيضًا في:

  • ورم بطاني عنكبوتي (تكلسات خطية أو شوائب مثقوبة) ؛
  • ورم دبقي قليل التغصن (تكوينات كلسية خطية تندمج مع بعضها البعض) ؛
  • الأورام القحفية البلعومية (التكوينات الصفائحية أو الخطية أيضًا).

يمكن أن تظهر رواسب الجير أيضا مع تكوينات غير ورم، على سبيل المثال، مع عملية التهابية طويلة الأمد. في مثل هذه الحالات، يكون التشخيص باستخدام هذه الطريقة أكثر تعقيدًا ومن الأفضل إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للدماغ. تشير الزيادة في نمط الأوعية الدموية في عظم الجمجمة في كثير من الحالات إلى وجود أورام في الدماغ.

يسمح لك تصوير القحف بتقييم ليس فقط حالة عظام الجمجمة، ولكن أيضًا الجيوب الأنفية، والقناة السمعية الداخلية، ومدارات العين، والجيوب الأنفية، وأهرامات العظام الصدغية.

مؤشرات لتصوير القحف

قد تكون مؤشرات التشخيص وتوضيح التشخيص هي الأمراض والحالات التالية للمريض:

  1. نزيف داخل الجمجمة.
  2. جلطة دماغية واسعة النطاق.
  3. احتشاء دماغي.
  4. التغيرات المرضية في حجم وشكل عظام الجمجمة.
  5. تحديد مواقع توطين الفتق القحفي، والأورام خارج الجمجمة، وplatybasia.
  6. تحديد أسباب العمليات الالتهابية.
  7. مسامية أجزاء من السرج التركي.
  8. أسباب تقييد المساحة داخل الجمجمة.

كيف يتم إجراء تصوير القحف وتفسير الصور

يتم الفحص في غرفة خاصة مجهزة بجهاز الأشعة السينية. يتم وضع المريض على الطاولة بحيث يكون الجزء السهمي من الجمجمة موازيًا لمستوى الطاولة التي يرقد عليها. يتم توجيه شعاع الصورة الشعاعية بطريقة خاصة بحيث يتم توصيل الحافة الخارجية العلوية للمحجر على طول خط مع القناة السمعية الخارجية. من الضروري الانتباه إلى التأكد من أن حدود السرج التركي واضحة قدر الإمكان.

إذا كان من الضروري إنشاء إسقاط أمامي، يتم وضع المريض على الطاولة ووجهه لأسفل إلى الكاسيت، والذي يجب أن يلمسه ليس وجهه بالكامل، ولكن جبهته فقط. للتحقق من الوضع الصحيح للمريض، من الضروري التحقق من تماثل عمليات الخشاء.

عند فك رموز الصور، أول شيء يجب فعله هو تحليل حالة قاعدة الجمجمة (الخطوط والأبعاد والشكل وحجم العظام وسمكها)، وكذلك حالة السرج التركي (شكله وحجمه). إذا كنت تشك أمراض مختلفةيمكن وصف دراسة إضافية - صورة شعاعية شبه محورية، صور شعاعية مائلة للمدارات وفقًا لروز، صور شعاعية عرضية، بالإضافة إلى دراسة أهرامات العظام الزمنية وفقًا لشتاينفرز.

موانع لتصوير القحف

  • الحمل في أي مرحلة.
  • طفولة.
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم وسوء الحالة الصحية بشكل عام.

إذا كانت الحالة تتطلب التشخيص الفوري، و هذه الطريقةالبحث هو الوحيد، ويتم إجراء القحف حتى في وجود موانع. إنه غير مرغوب فيه للنساء الحوامل لأن الأشعة السينية يمكن أن تؤثر سلبًا على تكوين الجنين. الأمر نفسه ينطبق على جسم الطفل المتنامي، الذي لم تتعزز مناعته بعد، لكن تكوين الأجهزة والأعضاء مستمر.

في أغلب الأحيان، توجد معدات الأشعة السينية هذه في العيادات المجتمعية ومراكز الصدمات. في أقرب وقت ضروري، في حالة وجود إصابة في الجمجمة، سياره اسعافيمكن نقل المريض للتشخيص والبحث العاجل.

غالينا فلاديميروفنا

يعتمد التصوير الشعاعي على قدرة الأشعة السينية على اختراق أنسجة الجسم ذات الكثافات المختلفة. تعرض الصورة أو الشاشة صورة سلبية، مما يجعل الأنسجة الأكثر كثافة تبدو أفتح. وفي المقابل، يتم عرض التكوينات الناعمة أو المجوفة على شكل ظلال. يمكن للأشعة السينية للرأس أن تعطي للطبيب معلومات موثوقة حول طبيعة الأضرار التي لحقت بعظام الجمجمة أو وجود بؤر مرضية في الدماغ.

يوصف تصوير القحف (الأشعة السينية للجمجمة) عند تحديد أعراض معينة لدى المريض. مع أخذها بعين الاعتبار، يمكن للطبيب أن يفترض وجود أحد الأمراض العديدة. لتأكيد التشخيص، من الضروري استخدام طرق فحص إضافية، مثل الأشعة السينية للرأس.

قد تشمل مؤشرات التصوير الشعاعي الشكاوى التالية:

  • الصداع المتكرر والدوخة والإغماء.
  • انخفاض الرؤية، سواد أو بقع في العينين.
  • ضعف السمع أو الشم أو التذوق.
  • الوخز في الأطراف.
  • نزيف متكرر في الأنف.
  • متكرر الأمراض الالتهابيةالأذن (التهاب الأذن الوسطى)، الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الغربلة)؛
  • ألم أثناء المضغ.

يعد الفحص بالأشعة السينية إلزاميًا لمرضى الارتجاج، حتى لو كان الشخص فاقدًا للوعي. وهذا ضروري لمنع الضغط الذي يهدد الحياة أو إزاحة هياكل الدماغ.

ما هي جرعة الإشعاع وكم مرة يمكن القيام بها؟

عند إجراء الأشعة السينية للرأس، يتلقى الشخص جرعة إشعاعية قدرها 0.12 ملي سيفرت.

إن مفهوم "الجرعة القصوى المسموح بها" غير موجود، وبالطبع ينصح بعدم التعرض للإشعاع على الإطلاق. ومع ذلك، إذا كان هناك علم الأمراض في الجمجمة السيطرة المستمرة، الفحص بالأشعة السينية أمر لا مفر منه ويتم إجراؤه عدة مرات حسب الضرورة. لذلك، في هذا الشأن، يجب أن تثق تماما في تجربة طبيبك - في المتوسط، لا ينصح بالتعرض للإشعاع أكثر من 7 مرات في السنة.

موانع

على الرغم من أضرار الإشعاع، لا توجد موانع مطلقة لأشعة الرأس السينية. لا ينصح بالتشعيع للنساء الحوامل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، عندما يحدث تكوين الأعضاء الرئيسية للجنين. يمكن أن يحدث الإشعاع، حتى بجرعات صغيرة التأثير السلبيعلى الكائن الحي النامي.

أنواع الإجراءات

هناك الأنواع التالية من فحص الأشعة السينية للرأس.

وتشمل هذه الأشعة السينية:

  • مخ؛
  • الجماجم.
  • عظم صدغي؛

الأشعة السينية للدماغ

إذا كان هناك اشتباه في وجود عملية مرضية في الدماغ، يحتاج الطبيب إلى تحديد موقعها الدقيق. للقيام بذلك، يتم إجراء مسح طبقة تلو الأخرى للدماغ للحصول على أجزاء منه. تستخدم هذه الطريقة أيضًا الأشعة السينية وتسمى التصوير المقطعي المحوسب.

الأشعة المقطعية للدماغ

قد تظهر الأشعة السينية البسيطة عددًا محدودًا من تشوهات الدماغ:

  • ورم ظليل للأشعة
  • ورم دموي.
  • التهاب السحايا.
  • فرط أو انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة.
  • التكلسات.

الأشعة السينية للجمجمة

بفضل الأشعة السينية، من الممكن تحديد أمراض عظام القبو أو قاعدة الجمجمة، مثل:

  • الشقوق والكسور.
  • هشاشة العظام وتصلب العظام.
  • علامات على العظام على شكل أصابع تحدث عند ضغط أوعية الدماغ على الجمجمة نتيجة لزيادة الضغط داخل الجمجمة.
  • ارتجاج في الجمجمة.
  • التشوهات التنموية الخلقية.

الأشعة السينية للعظام الصدغية

يعد العظم الصدغي منطقة تشريحية مهمة للأشعة السينية ويتمتع بالميزات التالية:

  • يحتوي على عضو التوازن والسمع.
  • جزء من المفصل الصدغي الفكي.
  • تمر عبره فروع من الشريان السباتي المشترك.

لتصور هذه المنطقة هناك طرق خاصةالتشخيص بالأشعة السينية المستخدمة في مثل هذه الحالات:

  • إصابة العظام الصدغية.
  • التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن.
  • التهاب الخشاء (التهاب عملية الخشاء) ؛
  • عملية الورم في المنطقة الزمنية.

الأشعة السينية للأذن

من المستحيل تحديد الهياكل التشريحية الصغيرة للأذن باستخدام الأشعة السينية العادية. للحصول على صورة أكثر دقة يتم إجراء فحص الأذن، وهو لا يختلف عن نفس دراسة المنطقة الصدغية.

باستخدام هذا الإجراء، يمكنك تقييم حالة جميع أجزاء الأذن:

  • داخلي؛
  • متوسط؛
  • في الخارج

غالبًا ما تُستخدم الأشعة السينية للأذن عند الأطفال للتعرف على الجسم الغريب ثم إزالته. لمراقبة تركيب زراعة القوقعة الصناعية، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية لهذه المنطقة مباشرة بعد الجراحة.

أنواع الإسقاط الشعاعي

لتشخيص العملية المرضية في الجمجمة أو الدماغ، يتم استخدام التوقعات التالية:

  • مستقيم (أمامي وخلفي) ؛
  • جانبي (يمين ويسار) ؛
  • محوري (الجداري والعقلي) ؛
  • إسقاط تاون (أمامي خلفي)؛
  • إسقاط كالدويل (الخلفي الأمامي).

ومن خلال تسليط الأشعة السينية بزوايا مختلفة، يمكن الحصول على صور تفصيلية لأجزاء من الدماغ والعظام.

عادة، للحصول على صورة شاملة، يتم إجراء التصوير الشعاعي في إسقاطين - أمامي وجانبي.

الأشعة السينية للجمجمة في إسقاطين

الإسقاط المباشر

مطلوب تصوير شعاعي في الإسقاط المباشر للأسباب التالية:

الإسقاط الجانبي

من هذه الزاوية، يتم تصور الهياكل التشريحية التالية بوضوح:

  • قبو وقاعدة الجمجمة.
  • الفقرات العنقية؛
  • الهيكل العظمي للوجه
  • أخاديد الشرايين والجيوب الأنفية.
  • تلافيف.
  • انطباعات الأصابع؛
  • قنوات الأوردة المزدوجة.

تقنيات التصوير الشعاعي

هناك تقنيات الأشعة السينية القياسية:

  • صورة شعاعية عادية
  • التصوير الشعاعي المستهدف.

هناك صور خاصة للعظم الصدغي:

  • وفقا لشولر.
  • بحسب ماير؛
  • وفقا لستينفرز.

فحص المسح

يعطي هذا النوع من الأشعة فكرة عامة:

  • حول بنية عظام الجمجمة.
  • حول حجم الكسور.
  • حول درجة إزاحة شظايا العظام.

إن البساطة والتنفيذ السريع والتكلفة المنخفضة لهذه الطريقة تمنحها ميزة في تشخيص الحالات التي تهدد حياة المريض.

في هذا الفيديو يمكنك رؤية كيف تبدو الأشعة السينية للجمجمة عند تدويرها. تم توفير الفيديو بواسطة قناة فاسيلي فيشنياكوف.

تصوير شعاعي للبصر

غالبًا ما يستخدم هذا النوع من الفحص في ممارستهم من قبل أطباء الأنف والأذن والحنجرة وأطباء العيون وأطباء الأسنان. فهو يوفر صورًا مركزة لمناطق معينة من الجمجمة، مما يسمح لك بدراستها بمزيد من التفصيل.

تتميز الأنواع التالية من التصوير الشعاعي المستهدف:

  • السرج التركي.
  • عمليات الخشاء
  • المدارات (مآخذ العين) ؛
  • أنف؛
  • العظام الوجنية
  • المفاصل الفكية الصدغية.
  • أسنان.

تظهر الصورة أشعة شولر السينية

بحسب ماير

تعطي طريقة الموضع هذه إسقاطًا محوريًا للصورة وتستخدم لدراسة حالة الأذن الوسطى وعملية الخشاء. الغار هو أكبر كهف حامل للهواء في العملية ويلعب دورًا مهمًا في توصيل الصوت. إذا تأثرت بعملية ورم أو تصلب، فإن الصورة الشعاعية تظهر توسع وتغميق جدران الغار.

صورة ماير: 1- خلايا النتوء الخشاءي؛ 2 - الكهف. 3 - جدار القناة السمعية الخارجية. 4 - المفصل الصدغي الفكي. 5 - القناة السمعية الداخلية. 6- المتاهة الأذن الداخلية; 7 - جيب؛ 8- الجزء العلوي من عملية الخشاء

وفقا لستينفرز

يتم تنفيذ هذه التقنية الخاصة في إسقاط عرضي وتهدف إلى دراسة هياكل الأذن الداخلية وهرم العظم الصدغي. تحديد قطر القناة السمعية الداخلية يعطي فكرة عن الحالة العصب السمعي(عندما يلتهب يتسع الممر).

وفي هذه الحالة لا بد من إجراء بحث من كلا الجانبين للمقارنة. يتم إجراء فحص ستينفرز أيضًا في حالة الاشتباه في وجود كسر طولي في العظم الصدغي.

الأشعة السينية حسب ستينفرز: 1 - القناة السمعية الداخلية. 2 — عظيمات سمعية; 3- الخلايا الخشاءية

الفحص التشخيصي للأطفال

يتم إجراء التشخيص بالأشعة السينية عند الأطفال فقط في حالات الضرورة القصوى، عندما لا يتمكن جهاز الموجات فوق الصوتية من تقديم معلومات كاملة.

المواليد الجدد

المؤشر الرئيسي لتصوير القحف عند الرضيع هو الشك صدمة الولادةعظام الرأس أو الأنسجة الرخوة في الدماغ. هذه الحالة خطيرة للغاية ويمكن أن تؤدي ليس فقط إلى التشوه جمجمة طفل، ولكن أيضًا إلى تعطيل نموه الجسدي والعقلي.

يجب أن يتم استخدام تصوير القحف عند الأطفال بدقة وفقًا للإشارات. وبما أن أنسجة الجسم الشاب في مرحلة التكوين، فإن الأشعة السينية يمكن أن تبطئ هذه العملية وتؤدي إلى عيوب في النمو.

أثناء الإجراء، يجب أن يظل المريض الصغير بلا حراك. لتهدئة الطفل، قد يسمح الطبيب للأم بحمل الطفل أثناء الفحص.

إصابة الولادة (ورم دموي رأسي) على الأشعة السينية في الإسقاط الأمامي والجانبي

الرضع 1 سنة من الحياة

يخضع الأطفال في عمر سنة واحدة لأشعة سينية للجمجمة في الحالات التالية:

  • كدمات في الرأس
  • التشوهات الخلقية في بنية الجمجمة.
  • علامات ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة (البكاء غير المعقول والقيء).
  • التهاب الجيوب الأنفية مع التهاب الجيوب الأنفية.

لماذا تعتبر الأشعة السينية للرأس خطيرة؟

الأشعة السينية هي نوع من الإشعاع ولذلك تعتبر ضارة جدًا بالجسم. يعتمد تأثير الأشعة السينية على الجسم على شدة موجتها وزمن التعرض لها.

في علم الأشعة الحديث يتم استخدام مصادر الإشعاع منخفضة الطاقة فقط، ولا يستغرق الفحص عادة أكثر من دقيقة واحدة. بالإضافة إلى ذلك، لا تتراكم هذه الأشعة الكهرومغناطيسية في الجسم، وبالتالي فإن خطر حدوث مضاعفات بعد إجراء واحد صغير جدًا (0.0001٪).

إذا لم يتم اتباع الاحتياطات وقواعد البحث، يمكن أن يكون للأشعة السينية العواقب السلبية التالية:

  • التغيرات في بنية البروتين للخلايا.
  • اضطراب تكوين الدم.
  • الشيخوخة المبكرة؛
  • إعتمام عدسة العين؛
  • اضطراب تكوين الحيوانات المنوية ونضج البويضات.
  • انحطاط الخلايا الطبيعية إلى خلايا ورميّة.

فيديو

يُظهر الفيديو الذي قدمته قناة إيجور نيستيروف التقنية الصحيحة لإجراء أشعة سينية على الرأس.