Гастроентеритът е възпаление на чревната лигавица. Най-често гастроентеритът е симптом, а не независима патология. Лекарите разграничават няколко от неговите форми и предлагат различни методи за лечение. За тях - по-нататък.

Възпалението на чревната лигавица и стомаха в медицината се класифицира като гастроентерит. Тази патологияможе да се развие по различни причини:

Забележка:човек с развиващ се гастроентерит е опасен за другите - той е разпространител на инфекция.

Изключително рядко се счита за патология, лекарите го разглеждат като самостоятелно заболяване - по-често гастроентеритът е симптом. Ако се развие вирусен гастроентерит, тогава началото на заболяването ще бъде внезапно и симптомите ще се развият в специфична клинична картина:

• пациентите се оплакват от силна болка в корема със спастичен характер, повръщане и диария ();
• в някои случаи се добавя треска, слаба мускулна болка и обща слабост;
• има силно къркорене в корема, усещане за подуване и увеличаване, но няма отделяне на газове от червата.

Забележка:с развитието на гастроентерит с вирусна етиология, в изпражненията няма кръв и слуз, а понякога коремната болка не е придружена от диария (диария).

Лекарите често диагностицират гастроентерит като симптом на бактериално заболяване на червата. И в този случай пациентът ще има воднисти изпражнения, изпражнения, смесени с кръв и слуз в малки количества, честотата на изхождане на ден може да достигне 30 пъти.

Как се диагностицира гастроентеритът?

За лекарите не възникват трудности при диагностицирането на въпросното заболяване - възможно е да се определи развитието на гастроентерит само според оплакванията на пациента и въз основа на резултатите от събирането на информация за началото на заболяването. Но за пълноценно лечение ще трябва да разберете какъв точно е бил тласъкът за развитието на гастроентерит - на пациента се предписва лабораторно изследване на биоматериали (изпражнения, кръв, урина, повръщане).

Веднага щом се появят първите признаци на гастроентерит, трябва незабавно да ограничите пациента в храната, но той трябва да консумира колкото е възможно повече течност - многократно повръщане и течни изпражненияможе да доведе до дехидратация. Можете да се ограничите до обичайното пия вода(задължително варени), но най-добрият вариант би бил да се приготви физиологичен разтвор - на 1 литър топъл сварена водасложете 2 супени лъжици захар и 1 супена лъжица сол. Ако е възможно, тогава в аптеката можете да закупите готови прахове за приготвяне на рехидратиращи разтвори - например Regidron или Oralit. Лекарите казват, че е полезно за пациенти с признаци на гастроентерит да пият бульон от шипка, чай със захар и желе. Но трябва да знаете - трябва да приемате всяка течност не повече от 50 ml наведнъж и само на малки глътки, тъй като друг режим може да предизвика нов пристъп на повръщане.

Забележка:ако горните симптоми на въпросното заболяване по време на домашно лечениене изчезне, тогава трябва да потърсите професионална медицинска помощ.

Какво може да направи специалист, ако пациент с диагноза гастроентерит е приет за стационарно лечение:

1. Ако има тежка степен на дехидратация и оралната рехидратация не дава желаните резултати, тогава венозно приложениеразтвори - например физиологични, глюкоза 5% или реополиглюкин. Същите разтвори се прилагат интравенозно с изразен синдром на интоксикация.
2. Витаминната терапия е задължителна - препаратите от витамин В се прилагат интрамускулно на пациента, успоредно с това се препоръчва да се приемат мултивитаминови комплекси перорално (перорално) - например Complivit или Alfavit.
3. Лекарите избират за пациента обвиващи и стягащи препарати - те допринасят за възстановяването на чревната и стомашната лигавица. Тези лекарства включват De-nol и Tanalbin.
4. Като част от комплексната терапия за гастроентерит се използват и препарати, приготвени на базата на растителни материали (вратига, жълт кантарион, змийска трева) - те също имат стягащ и обгръщащ ефект.
5. Не забравяйте да провеждате физиотерапевтични процедури - затоплящи компреси, индуктотермия, парафинови приложения ще бъдат ефективни при въпросното заболяване.
6. Ако има нарушение на състава на чревната микрофлора, тогава експертите препоръчват приемането на еубиотици - Linex, Acipol или Bifidumbacterin.

Забележка:назначаване антибактериални лекарства(антибиотици) трябва да се извършва само от лекар след преглед на пациента. Ако гастроентеритът е причинен от вируси, тогава такъв лекарстваняма да има никакъв ефект, но ще повлияе негативно на състоянието на чревната микрофлора.

Диета при гастроентерит

Като част от лечението на гастроентерит е задължително да се предпише диетична храна- продължителността на лечението зависи от това колко точно пациентът спазва препоръчаната диета. При диагностициране стомашно-чревни заболяванияне-язвена природа се назначава храна съгласно таблица № 4:

1. Острата форма на хода на гастроентерита предполага ограничаване на приема на храна - разрешено е да се въвеждат в менюто крекери от бял хляб, банани и оризова каша (вискозна).
2. Храненето трябва да бъде често, но в малки дози, пациентът трябва да откаже твърде гореща или много студена храна.
3. Ако първите симптоми изчезнат, тогава пациентът може да въведе в ежедневната си диета зърнени храни на вода, варени картофи, плодове, варени зеленчуци, месо и риба от нискомаслени сортове и в много ограничено количество (не повече от 200 g на ден), компоти, желе и чай със захар - по този начин менюто започва да се разширява.
4. Абсолютно необходимо е да изключите газираните напитки от менюто (дори обичайните минерална вода), кафе, млечни продукти, торти и сладкиши, маринати, бързи храни, пържени и пушени храни, твърде мазни храни.

Забележка:дори ако всички симптоми на въпросното заболяване са изчезнали, здравето на пациента се е нормализирало и лекарят е разрешил лечението да бъде прехвърлено на амбулаторен режим, е невъзможно да се нарушат тези принципи на хранене. Пациентът трябва да се придържа към определени ограничения още един месец.

Гастроентерите инфекциозно заболяване стомашно-чревния трактпридружен от повръщане и диария. Това е много често срещано заболяване при децата. по-млада възраст. В развитите страни с високо културно ниво огнищата обикновено са спорадични и лесно лечими, но в слабо развитите страни, особено тези с дефицит чиста водаВсяка година хиляди деца умират от гастроентерит. Симптомите на гастроентерит включват коремна болка, гадене, повръщане, чести редки изпражнения и понякога треска.

Митове за здравето

Причини за гастроентерит

Инкубационният период продължава от няколко часа до няколко дни. Гастроентеритът се причинява от патогенни бактерии или вируси. Тъй като антибиотиците не действат на вируси, те не винаги се предписват. Трябва да се избягват лекарства, които спират диарията: те предотвратяват бързото елиминиране на патогени от червата. Обикновено заболяването продължава 3-5 дни. През това време детето трябва да остане под наблюдение и да получава обилно питие. Поради дехидратация детето се чувства много зле, той е преодолян от слабост, сънливост. Обградете го с грижа и внимание.

Гастроентеритът е заболяване мръсни ръце". Причинителите на заболяването влизат в тялото със замърсена храна, вода, чрез мръсни предмети от бита: зърна, лъжици, играчки и др. Един от възрастните членове на семейството може да бъде носител на инфекцията: без признаци на заболяване, той отделя патогени в околната среда, ако не се спазва санитарно-хигиенният режим. Вируси: 60% от всички случаи на гастроентерит в развитите страни са причинени от ротавирус, който е особено активен през зимните месеци.

Бактерии: патогенни коли(E. coli), дизентерийни бактерии, Proteus, стафилококи и др. може да причини чревна инфекция, ако хранителни продуктине е подложен на достатъчно топлинна обработкаи съдове и предмети за бита се съхраняват при неподходящи условия. Инфекцията се причинява и от салмонела, която се съдържа в яйцата, млечните продукти и суровото птиче месо Протозои: гастроентеритът може да бъде причинен например от амеби, лямблии, които лесно се заразяват при пътувания в чужбина.

Симптоми на гастроентерит

здравословни съвети

Симптомите на гастроентерит са силна болкав корема, диария (диария), гадене, последвано от повръщане. Всичко това води до тежка дехидратация и обща интоксикация. На фона на това заболяване се появява висока температура, което показва бактериална инфекция. Ако болката в червата се засили, повръщането става неконтролируемо, в изпражненията се появява кръв и температурата не спада дълго време, трябва спешно да се обадите на линейка. Последен етапзаболяванията са замъгляване на съзнанието и силно замаяност; слабост и болкав мускулите.

Симптоми на гастроентерит при деца

Първоначални симптоми на гастроентерит при деца:

• гадене,
• повръщане,
• диария,
• изразено къркорене в стомаха,
• спастични болки от време на време.

След това се присъединяват:

• слабост,
• общо неразположение,
• хладна пот,
• треска,
• явления на обща интоксикация,
• симптоми на съдов колапс.

В други случаи първо се появяват общи симптоми и след известно време към тях се присъединяват признаци на възпалителна лезия на тънките черва. При палпация на корема има болка в епигастричния регион, от време на време силно бучене при палпация на цекума. Има умерена, по-слабо изразена левкоцитоза, повишаване на ESR. Болката обикновено е тъпа, понякога спастична, локализирана в областта на пъпа; често има болка при палпация на корема и силен натиск, болка по мезентериума на тънките черва. Болката при разклащане на тялото, ходене може да е признак на перивисцерит. Бученето и пръскането по време на палпация на цекума е основен признак на гастроентерит.

Синдромът на храносмилателна диспепсия се проявява с нехарактерни диспептични оплаквания: чувство на натиск, пълнота и подуване на корема, особено след хранене, гадене, чувство на къркорене, кръвопреливане в корема и др., които се появяват в резултат на нарушение на храносмилането хранителни веществав чревния тракт, ускоряване на преминаването им през тънките черва и малабсорбция в чревния тракт.От време на време, с слаб гастроентерит, слабост, замаяност и други общи явления, наподобяващи дъмпинг синдром, се появяват скоро след хранене. Гастроентеритен скатологичен синдром: чести кашави изпражнения, с несмлени частици храна, но без видима слуз, често миризливи, с газови мехурчета. Характерна е полифекалията: общото количество изпражнения на ден може да достигне 1,5-2 kg.

От време на време има остро желание за дефекация скоро след хранене, а след дефекация има остра слабост, последвана от хладно, по-късно треперене на ръцете. При леки случаи и при липса на съпътстващ колит диарията може да липсва и дори да се наблюдава. Характерна е непоносимостта към млякото: след приема му се засилват газовете и диарията. Обострянето на заболяването се причинява от приема на пикантна храна, съдържаща огромно количество мазнини и въглехидрати, преяждане. Често има типичен жълтоизпражнения поради наличието на нередуциран билирубин и огромно количество мазнини, даващи изпражненияглинен вид.

Лечение на гастроентерит

Лечението на гастроентерит включва пълно отхвърляне на храната през първите няколко часа: по този начин ще бъде възможно да се подобри работата на стомашно-чревния тракт. В този случай основното нещо е да се предотврати дехидратацията на тялото на бебето (повръщането и диарията допринасят за отстраняването на влагата). Ето защо е необходимо да давате на бебето да пие възможно най-често. Можете също така да дадете на детето специален разтвор (regidron, citroglucosolan) за възстановяване на течността в тялото - една чаена лъжичка на всеки 10-15 минути.

Диета при гастроентерит

Също така, при гастроентерит е необходимо да се придържате към специална щадяща диета, за да възстановите нормалното функциониране на стомаха. Включва в първите няколко часа (възможно през целия ден) отхвърлянето на всякаква храна с максимален прием на течности. На втория ден към диетата се добавят зеленчукови и неподсладени плодови пюрета (например картофено пюре, печени ябълкиили банани). На третия ден диетата може да се разреди с пиле и / или супа. На четвъртия ден се разрешават хляб без масло, бисквити, яйца, месо и/или риба. И вече на петия ден можете да се върнете към нормалното хранене, но без да ядете млечни продукти още два дни. Млечните продукти (включително мляко, кефир, сирене) обикновено трябва да бъдат изключени от диетата за една седмица с появата на първите симптоми на гастроентерит.

Профилактика на гастроентерит

Всяко заболяване винаги е по-лесно да се предотврати, отколкото да се справят с последствията от него по-късно. Предотвратяването на гастроентерита е просто: предотвратява се чрез спазване на елементарни правила за хигиена. Така че е необходимо да се гарантира, че детето си мие ръцете преди хранене, не му позволявайте да пие "сурова" вода, не му позволявайте да вземе немити играчки или други предмети в устата си. Важно е детето да не преяжда: ако не иска да яде, не е нужно да го принуждавате да яде насила.

Въпроси и отговори по темата "Гастроентерит"

Въпрос:Добър ден. Дете 1,5 литра е с диагноза остър гастроентерит. Лечението беше минута, стопдиар, креон, про- и пребиотици. Първия ден повърнахме 3 пъти и никакви други симптоми. На втория ден температурата е 37-38 и повишено образуване на газове, болки и спазми в корема. За третата диария 5 пъти и температура 37-38 и в същия ден получи лечение. На четвъртия ден всички симптоми изчезнаха, с изключение на летаргия, слабост и болка в корема - спазми и къркорене. Днес е петият ден, детето е летаргично, само лежи и пие компот, отказва да яде и все същите колики и спазми с газове. Може би имаме нужда от нещо друго за пиене, давам ношпу от спазми, не помага. Кажете ми какво да правя, днес не можете да намерите почивен ден за лекар.

Въпрос:Добър ден. Диагностицираха ни остър гастроентерит, хипотрофия 2-ра степен. Дете на 1 година 8 месеца. Назначен Alfa-normix 0,05 * 2 пъти, smect. Имам един въпрос защо не ти трябват пробиотици като Линекс или Хилак? И в инструкциите на Alpha Normix е написана само дозировката за деца от 12-годишна възраст, започнах да се съмнявам дали е възможно за моето дете, което няма дори две години.

Отговор:Здравейте. Наистина, за деца на възраст около една година ентерофурил, ентерол, смкетой, фосфолугел + хилак-форте, примадофилус, бифиформ + галстена, хофитол трябва да се откажат. Вероятно се нуждаят от ензими, като Creon. Lineks по някакъв начин започна да работи доста слабо. Обсъдете отново плана за лечение с вашия гастроентеролог.

Въпрос:Здравейте. Детето е на 2 години и половина, преди около шест месеца започнаха проблеми, първо имаха ротавирус, след месец - повръщане (2 пъти), редки изпражнения, болки в корема, температура. Те са приети в болницата с диагноза гастроентерит, изследванията за дисгрупа и каппрограма са в норма, ехография коремна кухинапоказва леко увеличение на черния дроб, клиничен анализкръвното е нормално. Лекуваха ги, буквално след 2 седмици - пак редки изпражнения, къркорене в стомаха, веднъж имаше повръщане, пак болничен и същата диагноза. Веднага след като ни изписаха - две седмици по-късно - кашави изпражнения, капризно дете, къркорене в стомаха, пием аципол! Вече не знам какво да правя! Лекарите не казват нищо, не са правили повече прегледи. Защо детето толкова често се измъчва от това къркорене и кашаво-воднисти изпражнения? Как мога да бъда проверен за патология или какво да правя? Малките бяха диагностицирани с дисбактериоза, сега не са взели анализ.

Отговор:Здравейте. Предайте изпражненията на дисбактериоза и повторете патологията. Обсъдете с Вашия лекар приема на смекта или фосфолигел и продължете да приемате средства за чревна микрофлора. Въз основа на резултатите ще бъде възможно да се коригира ситуацията.

Въпрос:Здравейте, преди три дни детето ми (на 1,5 години) беше диагностицирано с остър гастроентерит, имаше повръщане и диария, отказахме хоспитализация, предписано ни е лечение - панкреатин 1/2 таблетка, рехидрон, смекта и аципол 1k 3r на ден. Първоначално състоянието се подобри, но днес отново повръща и има редки изпражнения, мога ли да се надявам на възстановяване или трябва да се консултирам с терапевт?

Отговор:Здравейте. Определено трябва да се консултирате с лекар, можете да отидете на педиатър, можете веднага да отидете на гастроентеролог. Необходимо е да се преминат тестове на изпражненията, да се направи ултразвук на коремните органи.

Въпрос:Здравейте. Преди около година и половина започна периодично нощно гадене и повръщане (продължи приблизително седмица след 2). Повърнах се от усещането за гнило отвътре. По посока на терапевта е извършена EGD, открити са само нарушение на кардията и гастроентерит. Не е прилагано лечение. След това менструалните започнаха да намаляват и постепенно нощното повръщане стана ежедневие. И през последните седмици нарушение на стола - ходя до тоалетната почти всеки час, но малко по малко. Чувство за пълнота в червата, въпреки че ям малко. Може би на този фон гаденето е непрекъснато в продължение на 3 дни. Не мога да ям чувството, че вътре протичат гнилостни процеси. Болки в корема изобщо няма. Какво може да е и какво да правя?

Отговор:Направете ултразвук на коремните органи, сигмоидоскопия, вземете тест за изпражнения (за копрограма), биохимичен анализкръв.

Въпрос:Дете на 4г. Основна клинична диагноза: Остър гастроентерит, средно тежка форма. Усложнение: Кетоацидотично състояние. Оплаквания при приемане: разхлабени изпражнения, многократно повръщане, тежка слабост, отказ от храна, жажда, тежка интоксикация, ацетон в урината ++++ Въпросът е какво е кетоацидотично състояние?

Отговор:Кетоацидозата е патологично състояние, който обикновено се намира в детство. Появява се в резултат на многократно повръщане, което може да се редува с периоди на пълно благополучие. Развива се в резултат на инфекция или соматични заболявания, както и при грешки в диетата.

Въпрос:Здравейте! Моля помогнете! Приятелят ми е спортист, занимава се с борба, дърпа щанга и преди около година беше на диета. Всичко това без медицински съвет! Всичко, което се случи с тялото му и се случва в момента, е дълго за описване. Кажете ми: Могат ли мускулните потрепвания (особено в корема) да са симптом на хроничен гастроентерит поради калиево-магнезиев дисбаланс?

Отговор:Здравейте, честно казано, дори ми е трудно да си представя каква е диетата, която е толкова разрушителна за човешкото здраве. Разбира се, липсата на минерали в организма може да бъде придружена от такива симптоми. Определено трябва да прегледа сърцето, тъй като то също е мускул и нарушение електролитен балансвинаги се отразява негативно сърдечносъдова система. Препоръчвам ви да отидете в болницата за преглед, тъй като всички проблеми не могат да бъдат отстранени амбулаторно.

Въпрос:Здравейте! Дете на 8 години често се диагностицира с гастроентерит (около веднъж на всеки 2-3 месеца). Каква може да е причината?

Отговор:Най-вероятните причини: Детето има хроничен гастрит с ниска киселинност, В училище (или у дома) периодично се храни с нискокачествени храни, Има вродено лошо храносмилане на някои храни (например мляко), Това може да не е гастроентерит , но друга болест. В този случай са възможни хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. В този случай е необходима консултация с гастроентеролог.

Острият гастроентерит е патологичен процес, който се развива в стомаха и тънък отделчервата. Заболяването се характеризира с наличието на възпалителни огнища върху лигавиците на храносмилателните органи с инфекциозен и неинфекциозен произход. Гастроентеритът, провокиран от вируси, бактерии, токсични съединения, прогресира бързо и може да причини тежки усложнения. След появата на първите симптоми на чревна патология трябва да се свържете с гастроентеролог за задълбочена диагноза и лечение с лекарства.

Характерни черти на заболяването

Острият гастроентерит е едно от често срещаните заболявания, особено често диагностицирано през топлия сезон. Преди повече от 200 години е установен причинителят на епидемиите сред населението - патогенните микроорганизми. Неспазването на правилата за лична хигиена, малкият брой лекари и липсата на информация доведоха до бързото разпространение на болестта. По-късно се оказа, че патогените могат да бъдат причинители на острия гастроентерит. алергични реакции, алкохолни напитки, отрови от растителен и животински произход.

Острият гастроентерит с инфекциозна етиология е вторият по честота в света респираторни патологиислед ТОРС и грип. В страни със значителна гъстота на населението и недостиг на медицински персонал се регистрира висока смъртност от загуба на течности от тялото.

Класификацията на острия гастроентерит се основава на причините за развитието на възпалителния процес на лигавиците. Специалистите разграничават следните видове патология:

• бактериални;
• вирусен;
• токсичен;
• хранителна;
• алергични;
• лекарство.

IN напоследъкБроят на диагностицираните случаи на алергични заболявания бързо нараства. Гастроентеролозите отдават това на промени в диетата. Съвременният ритъм на живот не позволява да отделяте много време за приготвяне на балансирана храна, бързото хранене и полуфабрикатите са много популярни. За да увеличат срока на годност и вкуса, производителите добавят различни химически съединения към колбаси и рула. Всеки от тях провокира остър или хроничен гастроентерит.

„Болестта на мръсните ръце” – това е името на гастроентерита, който възниква под въздействието на бактерии, вируси и токсини. Как се предават инфекциозните агенти патологичен процес. Този метод на заразяване е особено актуален в семейството или тесен екип. Източникът на остър гастроентерит е самият човек, който отделя патогени в околната среда при кашляне, кихане, издухване на носа. Вирусите и бактериите се предават чрез ръкостискане, при използване на предмети за лична хигиена на заразен човек.

Гастроентерит с инфекциозен произход

Прониквайки в стомашно-чревния тракт на човека, патогенните микроорганизми колонизират лигавиците. Образуват се няколко инфекциозни огнища, уголемени при липса на лекарствена терапия. Вирусите и бактериите активно се размножават, отделяйки токсични съединения, които отравят тялото в хода на живота си. Острият инфекциозен гастроентерит се развива под въздействието на такива патогени:

• салмонела;
• стафилококи;
• стрептококи;
• шигела;
• ротавируси;
• норавируси;
• протозои.

Възпроизвеждайки се в лумена на стомаха и тънките черва, патогенните микроорганизми допринасят за прекомерното производство на течност и минерални соли. В това състояние човек развива гадене, повръщане, нарушена перисталтика. Токсичните вещества, отделяни от вируси и бактерии, навлизат в кръвта и се разнасят до всички клетки и тъкани. Има симптоми на обширна интоксикация: треска и умора.

Най-честият инфекциозен агент е ротавирусът. Предизвиква епидемия чревна инфекцияпрез лятото. След проникването на ротавирусите в организма, освен общи симптомиостър гастроентерит, човек развива признаци на респираторни заболявания.

Патогенните фактори включват:

• употребата на храни, заразени с микроорганизми;
• неспазване на правилата за лична хигиена;
• предаване на инфекция от заразен човек;
• лошо качество на питейната вода.

Вирусен гастроентерит при възрастни може да възникне след антибиотична терапия. Антимикробните лекарства унищожават не само патогенните бактерии, но и полезната чревна микрофлора. Това води до нарушаване на усвояването на някои биологично активни вещества и микроелементи. На фона на недостиг на витамини човешкият имунитет рязко намалява, което е благоприятна среда за възпроизвеждане на ротавируси.

Токсичната инфекция често причинява развитието на остър възпалителен процес на лигавиците на стомашно-чревния тракт. Използването на нискокачествени хранителни продукти за готвене води до активиране на опортюнистична микрофлора в храносмилателен тракт. Отравяне на тялото и образуването на инфекциозни огнища възниква в такива случаи:

• неправилно съхранение на храната;
• предпочитание към пикантни, мазни храни;
• еднокомпонентна диета.

Екзотоксините провокират възпроизвеждането на вируси и бактерии, в резултат на което ентеро- и цитотоксините навлизат в кръвта, което може не само да увреди епителните клетки, но и да причини симптоми на общо отравяне.

След като салмонела или други патогенни вируси и микроби навлязат в стомаха, лигавицата започва да се разпада само няколко часа след консумация на замърсени храни.

Много екзотоксини са силно устойчиви на високи температури. Те не умират дори при продължителна топлинна обработка. За предотвратяване на бактериален остър гастроентерит трябва да се контролира съхранението на храните, опаковките с просроченвалидност.

Неинфекциозен остър гастроентерит

Почти всички хора предразположението към появата на алергични реакции се залага още по време на развитието на плода. На определен етап от формирането на ембриона узряването се проваля имунна система. След раждането на дете има шанс през първите месеци тялото да придобие способността да реагира правилно на храната, постъпваща в стомашно-чревния тракт.

Нарушаването на правилата за хранене, нерационалното въвеждане на допълващи храни може да доведе до образуването на необичайни реакции към определени храни. Алергичните агенти винаги предизвикват развитието на остър гастроентерит.

Хранителната непоносимост не се проявява непременно в детството. Под влияние на определени фактори ( хронични патологии, неблагоприятно заобикаляща среда, емоционално пренапрежение) алергиите могат да се развият след 40-45 години. Продуктите, които провокират реакции на чувствителност, включват:

• пълномаслено мляко;
• зърнени храни;
• кокоши яйца;
• Морска храна;
• боб.

Неинфекциозният гастроентерит с алергичен произход може да бъде наследен. Ако един от родителите е бил диагностициран с патология, тогава с вероятност от 50% детето скоро също ще има заболяване.

Токсичен остър гастроентерит възниква след случайно или умишлено поглъщане на токсични съединения. След като попаднат в стомашно-чревния тракт, веществата се абсорбират от неговата лигавица. В този случай се увреждат и по-дълбоките слоеве на стените на стомаха.

Ако човек е отровен от разяждащи алкали или киселини, тогава целостта на храносмилателните органи може да бъде нарушена. Също така неинфекциозните агенти включват:

• арсен, цианиди;
• живак, хлор, флуор;
• ядки от костилки от череши, кайсии, праскови;
• гъби - мухоморка, бледа гмурка, лъжлива медоноска;
• някои видове риба.

Прониквайки в кръвта, токсичните съединения се свързват с еритроцитите, намалявайки тяхната функционална активност при доставяне на молекулярен кислород до органите. В тъканите и клетките на мозъка се усеща остър недостиг на кислород, а в кръвния поток се открива значителна концентрация. В допълнение към симптомите на възпаление в червата, човек развива нарушения на всички жизненоважни системи..

Неинфекциозните патологии включват лекарствен остър гастроентерит. По правило се диагностицира при хора, които се лекуват или са болни хронични болести. Възпалението на лигавиците на стомаха и червата провокира продължителна употреба:

• ацетилсалицилова киселина;
• противовъзпалителни нестероидни лекарства;
• лекарства, съдържащи йод;
• противоракови лекарства.

Всички горепосочени лекарства имат способността да се натрупват в тъканите и да увреждат епителните клетки на лигавицата. Те постепенно се заменят с груби съединителната тъкан. На вътрешна стенаобразуват се стомашни гънки и израстъци.

Форми на остър гастроентерит

Продължителността на инкубационния период на острия гастроентерит зависи от вида на инфекциозния агент и устойчивостта на организма към вируси, бактерии и алергични агенти. Клинична картинапатология може да се развие в рамките на един ден след проникването патогенни микроорганизмиили отрови от растителен и животински произход. Симптомите на гастроентерит с алергична и токсична етиология се появяват в рамките на един час, а след няколко дни могат да се появят признаци на инфекциозно заболяване.

Опасността от възпаление на лигавицата на стомаха и червата се крие в дълготрайното латентно инкубационен период. Това пречи на лечението с фармакологични лекарства на начална фазаболест. Съществува и риск от развитие тежки последствия: хроничен гастроентерит, язва на стомаха и дванадесетопръстника.

За да бъде терапията ефективна, гастроентеролозите разграничават следните форми на заболяването:

• Светлина. Гастроентеритът на този етап се проявява с нарушение на работата на всички органи храносмилателната система. Симптомите не са изразени, след лечение те изчезват без следа след 2-3 дни. Няма нужда от хоспитализация на пострадалия, той е показан почивка на леглои здравословна диета.
• Средно аритметично. Възпалението на тази форма се проявява с признаци на обща интоксикация на тялото. В клетките и тъканите има недостиг на течности, водно-електролитният баланс е нарушен.
• тежък. На този етап от патологичния процес, спешна хоспитализацияпациент за детоксикационна терапия, намаляване на тежестта на симптомите на отравяне, предотвратяване на по-нататъшното разпространение на възпалителния процес.

С отсъствие медицински грижиима заплаха за човешкия живот. Особено опасен е токсичният остър гастроентерит. Той провокира не само възпаление на лигавиците, но и тяхната язва, нарушаване на целостта.

Симптоми на заболяването

Симптомите на гастроентерит при възрастни варират в зависимост от формата на патологията, провокиращия фактор и състоянието на човешкия имунитет. На лесно или среден етапвъзпаление на лигавицата при хора, се появяват следните признаци:

• нарушение на чревната подвижност - диария (често с примеси на прясна кръв), запек се развива много по-рядко;
• нарушение на храносмилателната система: гадене, повръщане, метеоризъм, киселини, кисело оригване, подуване на корема;
• остри болезнени спазми в епигастричния регион, разпространяващи се отстрани и долната част на корема;
• липса на апетит, рязко намаляване на телесното тегло;
• слабост, умора, сънливост;
• главоболие, локализирано в тилната област;
• промяна на цвета на изпражненията до зеленикав или жълтеникав, съдържа примеси от кръв, лигавици;
• лек спад кръвно налягане.

Тъй като чревната инфекция се разпространява в тялото, тежестта на симптомите на остър гастроентерит се увеличава. Не отшумяват дори за кратко време, пристъпите им зачестяват.

С помощта на повръщане и диария тялото се стреми да се отърве от токсичните съединения и отрови. Заедно с тях напуска течността, необходима за всички жизненоважни системи. Полето на опити за ядене признаците на възпалителния процес в стомашно-чревния тракт се засилват.

Ако жертвата не е била дадена здравеопазване, заболяването преминава в тежка, животозастрашаваща форма. Проявява се със следните симптоми:

• резки скокове на температурата, треска, втрисане, студено изпотяване;
• тремор на горните и долните крайници;
• бледост кожата, цианоза на назолабиалната гънка;
• сухи лигавици;
• нарушена координация на движенията, невъзможност за поддържане на вертикално положение;
• емоционална лабилност, припадък;
• рязко понижаване на кръвното налягане и сърдечната честота.

Възможно е да се предотврати развитието на усложнения само в началния стадий на остър гастроентерит. Следните външни признаци са изключително показателни за диагностика:

• загуба на еластичност и стегнатост на кожата;
• сухота на лигавицата на носа, устата и гърлото.

Това състояние показва началото на дехидратация на тялото, отстраняването на полезни биологично активни вещества и минерални съединения от него. Наличност леки симптомистадий на гастроентерит служи като сигнал за незабавно лечение до най-близкото медицинско заведение.

Гастроентеролозите имат термин - синдром на чревна диспепсия. Пациентите с възпаление на лигавицата на стомаха и червата се оплакват от натиск, раздуване и подуване. След хранене се появява къркорене и кръвопреливане в епигастричния регион поради нарушение на разграждането на храната в лесно смилаеми вещества.

Диагностика на остър гастроентерит

В началния етап на диагностициране на остър гастроентерит лекарят слуша описанието на симптомите на пациента, извършва външен преглед, изучава историята на заболяването и палпира корема. За пълен прегледжертвата трябва да вземе проби от кръв и урина за биохимични и лабораторни изследвания. Какво могат да подскажат техните резултати:

• откриване в урината повишена концентрацияминерални съединения показва значителна дехидратация на тялото;
• ниското съдържание на еритроцити, тромбоцити и хемоглобин в кръвта позволява да се подозира ниската устойчивост на човек към вирусни и бактериални инфекции.

За да се определи вида на инфекциозния агент и да се потвърди първоначалната диагноза, биологична проба се инокулира в хранителна среда. Този анализ помага да се установи чувствителността на патогените към антимикробни средства. С помощта на тънък ендоскоп с вградена камера лекарят изследва стомаха и тънко черво. Този диагностичен метод ви позволява да оцените състоянието на лигавиците, определят местоположението и размера на възпалителния фокус.

Лечение на остър гастроентерит

Лечението на остър гастроентерит започва с елиминиране на дехидратацията чрез парентерално или перорално приложение на разтвори. Този метод на терапия също допринася за елиминирането на патогенни микроорганизми. Антимикробните средства се използват за премахване на вируси и бактерии широк обхватдействия и антибиотици. Продължителността на приема им зависи от вида на патогена и продължителността на престоя му в стомашно-чревния тракт.

Бързото възстановяване се улеснява от приемането на такива лекарства за гастроентерит:

• антиеметици;
• ентеросорбенти и адсорбенти;
• ензимни препарати;
• пребиотици и пробиотици;
• спазмолитици и болкоуспокояващи;
• антиациди;
• антипиретик.

Нарушаването на абсорбцията на биологично активни вещества в червата води до техния дефицит в тъканите. За да компенсират дисбаланса, пациентите се препоръчват да приемат комплексни витамини и минерали.. За да повишат устойчивостта на организма към вирусни и бактериални инфекции, гастроентеролозите предписват курс на имуностимуланти и имуномодулатори.

Безполезно е да се лекува остра форма на гастроентерит без спазване на щадяща диета. За няколко месеца пострадалият трябва да изключи от диетата си мазни и пържени храни, алкохолни напитки, кафе и чай. Предпочитание трябва да се дава на нискомаслени сортове месо и риба, зеленчуци, гъсти супи-пюре.

За да не знаете никога какво е гастроентерит, трябва правилно да подходите към избора на храна, тяхната топлинна обработка и съхранение. Не можете да ядете непознати гъби, трябва да следвате препоръчаната от лекаря доза, когато приемате фармакологични препарати. Отлична превенция на заболяването ще бъде личната хигиена, втвърдяването и дългите разходки на чист въздух.

Гастроентеритът рядко се развива като самостоятелно заболяване, много често е синдром на някакво заболяване.

Вирусният гастроентерит обикновено се развива внезапно, пациентите развиват спастична коремна болка, гадене и повръщане. Може би повишаване на телесната температура, слабост, мускулна болка. Пациентите се оплакват от подуване на корема, силно къркорене, докато отделянето на газове е минимално. В някои случаи болката в корема може да не е придружена от диария. В изпражненията обикновено няма кръв или слуз.

Гастроентеритът често се развива като синдром бактериални заболявания(дизентерия, салмонелоза). В такива случаи изпражненията при пациенти са воднисти, могат да бъдат примесени с кръв и слуз, честотата му е до 30 пъти на ден.

Диагностика на гастроентерит

Лекарят може да диагностицира гастроентерит въз основа на оплакванията на пациента и анамнезата на заболяването. Но за да се идентифицира естеството на заболяването, доп лабораторни изследванияизпражнения, повръщане, кръв. Ако се появят симптоми на гастроентерит, трябва да се консултирате с лекар, тъй като това може да е сигнал за сериозно заболяване.

Лечение на гастроентерит

При първите симптоми на гастроентерит трябва да се ограничи приема на храна. Поради загубата на течност с повръщане и чести редки изпражнения може да се развие дехидратация на тялото, така че трябва да пиете повече течности. Може да се готви у дома физиологичен разтвор. За да направите това, в 1 литър преварена вода трябва да разтворите 1 супена лъжица. л. готварска сол и 2 с.л. лъжици захар. Също така, за да попълните загубата на течности и електролити, можете да използвате фармацевтични прахове за приготвяне на разтвори за рехидратация, като рехидрон или оралит. Също така е полезно да се пие сладък чай, бульон от шипка и желе. Трябва да приемате течността често, но на малки порции (не повече от 50 ml наведнъж), за да не провокирате атака на повръщане.

Ако симптомите на гастроентерит продължават повече от един ден или състоянието на пациента се влошава, трябва да се консултирате с лекар, тъй като може да се наложи болнично лечение.

При тежка дехидратация, когато оралната рехидратация не е достатъчна, е възможно интравенозно приложение на разтвори ( физиологичен разтвор, 5% разтвор на глюкоза, реополиглюкин). Инфузионна терапиясъщо така е показан при синдром на тежка интоксикация, който може да се наблюдава при гастроентерит.

Доста често пациентите с гастроентерит показват признаци на бери-бери, така че лечението включва витаминна терапия. На пациентите се предписват витамини от група В, които в стационарни условия могат да се прилагат интрамускулно. На амбулаторна база пациентите се препоръчват да приемат мултивитаминови комплекси (биомакс, компливит, азбука и др.)

За възстановяване на засегнатата лигавица на стомаха и червата, на пациентите се предписват адстрингенти и обгръщащи средства(де-нол, таналбин). За тези цели също е възможно да се предписват лекарства на базата на растителни материали (жълт кантарион, вратига, серпентинова трева).

Физиотерапията е много ефективна при лечението на гастроентерит. На пациентите се предписват затоплящи компреси, парафинови бани, озокерит, индуктотермия.

При гастроентерит съставът на нормалната чревна микрофлора често се нарушава, така че е препоръчително да се приемат еубиотици (бифидумбактерин, линекс, аципол).

Трябва да се отбележи, че назначаването на антибиотична терапия е възможно само от лекар. Не се опитвайте да лекувате самостоятелно гастроентерит с антибиотици. Ако заболяването е причинено от вирус, тази група лекарства ще бъде напълно неефективна. При което Отрицателно влияниеантибиотиците върху чревната микрофлора могат само да влошат състоянието.

диетична терапия

Особено внимание трябва да се обърне на храненето на пациенти със симптоми на гастроентерит. За пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт, специално терапевтична диета- таблица номер 4.

IN остър стадийзаболяване, приемът на храна трябва да бъде ограничен. Ако пациентът може да яде, тогава е възможно да ядете бисквити от бял хляб, оризова каша и банани. Храната трябва да е дробна, на малки порции, храната трябва да е топла.

След изчезване на симптомите на обостряне диетата може да бъде разширена. Позволено е да се яде каша, приготвена на вода, млечни продукти, варени зеленчуци, които не съдържат груби фибри (картофи, моркови, карфиоли др.), плодове, постни сортовемесо и риба, сушен бял хляб. Трябва да пиете целувки, плодови сокове, компоти, чай.

От диетата се изключват тлъсти меса, птици и риба, бобови растения, мазни млечни продукти, сладкарски изделия с мазни кремове, кифли, кафе, газирани напитки. Също така трябва да премахнете от масата пушено месо, маринати, пържени, мазни, пикантни и солени ястия, полуфабрикати, консерви и бързо хранене.

След отшумяване на симптомите на гастроентерита такъв режим и диета трябва да се спазват поне месец, а при хора с хронична форма на заболяването такава диета трябва да се спазва постоянно.

Към кой лекар да се обърна

Ако симптомите са умерени, можете да се обадите на терапевт / педиатър у дома или да се свържете с гастроентеролог и да продължите лечението на амбулаторна база. Когато състоянието се влоши, трябва да се обадите на " линейка”, която ще отведе пациента в инфекциозната болница.

Причините за развитието на такова заболяване са вирусни и инфекциозни патогени, които се предават чрез битови средства. Малко контакт с заразен човек, и вероятността да се разболеете ще бъде доста висока.

В медицината е обичайно да се прави разлика между остър и хронична формагастроентерит. При остра формазаболяването се развива бързо, в рамките на 5-7 дни.

Основните видове остра форма:

1. Инфекциозен гастроентерит. Причините за развитието са различни инфекциозни заболяваниявид салмонелоза Коремен тиф, холера. Картината на такива заболявания е доста тежка. Ако не започнете правилното и навременно лечение, тогава може да настъпи смърт.
2. Вирусен гастроентерит. Причинителите са вируси с различна етимология. По принцип това е грип.
3. Хранителни. Този тип е следствие от недохранване - честа консумация на груби храни, алкохолни напитки.
4. Токсичен. Тази форма се причинява от отравяне с различни химикали, гъби, риба.
5. Алергичен. Възпалителни процеси в стомашната лигавица и тънко червоможе да възникне поради алергични реакции към определени храни или лекарства.

2 Клинична картина

Симптомите на гастроентерит ще зависят от вида и количеството патогенни микробив организма. Първите признаци на заболяването се появяват неочаквано за пациента и протичат много бързо. Основните симптоми на гастроентерит са:

• постоянно гадене и тежко повръщане;

• диария, която се проявява повече от 10 пъти на ден;

• има болка под формата на спазми в корема;

• стомахът се подува и се чува постоянно къркорене;

• телесната температура рязко се повишава до критични нива;

• може да се наблюдава замайване, главоболие;

• кожата става бледа.