מערכת העיכול היא מנגנון מורכב ומתפקד היטב. למעי הדק תפקיד מיוחד בתהליך עיכול המזון. המבנה התלת-שכבתי של דפנות המעי הדק מבטיח את תהליך השינוי הסופי מוצרי מזוןבצורה פשוטה. מחלות של המעי הדק פוגעות בתפקוד מערכת העיכול.

תסמינים של מחלות של המעי הדק

מחלות שיש סיבות שונות, בא לידי ביטוי באותו אופן בבני אדם.

תסמינים של קבוצה שלמה של מחלות עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• יציאות תכופות;
• נפיחות;
• כאבי התכווצות;
• רועם בבטן.

תדירות הצואה בבני אדם מגיעה ל-4-6 פעמים ביום. נפח הפריקה הוא משמעותי. הוא מכיל שאריות מזון לא מעוכלות. לפעמים תקופות של שלשול מוחלפות בעצירות מתמשכת. בנוסף, לעיתים קרובות עלולה להיות תחושה של התרוקנות לא מלאה לאחר יציאות.

רעם בקיבה נגרם מתנועת המוני מזון דרך המעיים.

אם יש גזים בהמונים, אז הבטן נוהמת. נפיחות ורעש במחלות של המעי הדק נצפים לעתים קרובות יותר בשעות אחר הצהריים. עם רדת הלילה תופעות כאלה נחלשות.

כאב מתרחש בדרך כלל באזור הטבור. לפעמים הם מופיעים בהיפוכונדריום הימני. לכאב יש אופי מושך ומתפרץ. לאחר שהגזים עוברים, הוא פוחת. במהלך תהליכים כואבים, לעתים קרובות מתרחשת עווית. במקרה זה, הכאב הוא חמור מאוד, גורם להזעה וחולשה.

דלקת מעיים אצל ילדים ומבוגרים

המחלה השכיחה ביותר של המעי הדק היא דלקת מעיים - תסמינים וטיפול במבוגרים של מחלה זונחקרו במשך זמן רב. המחלה מאופיינת בדלקת של הקרום הרירי של המעי הדק. לעתים קרובות דלקת כזו משפיעה לא רק על חלקים של המעי הדק, אלא גם כרוכה המעי הגסובטן.

בהתאם לאזור הנזק למעי הדק, דלקת המעי מסווגת כדלקמן:

• תריסריון (דלקת תְרֵיסַריוֹן);
• יונית (תבוסה ג'חנון);
• Ileitis (דלקת מְעִי).

סימפטום ייחודי של דלקת בכל חלק של המעי הדק הוא צואה משובצת במרה ותערובת של ריר. יחד עם זאת, זה בולט מספר גדול שלגזים

הגורמים לדלקת מעיים עשויים להיות תהליכים הנובעים מפתולוגיות פנימיות.

אלו כוללים:

• דלקת קיבה כרונית;
• דלקת הלבלב;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• כְּרוֹנִי כשל כלייתי;
• דלקת כיס המרה;
• gastroduodenitis עם ירידה בתפקוד הפרשה;
• שַׁחֶמֶת;
• מחלות עור.

כל הגורמים לעיל משפיעים על הקרום הרירי של המעי הדק בצורה הרסנית. דלקת משבשת תפקודי עיכולולהוביל לשינויים דיסטרופיים בדפנות המעי.

דלקת מעיים יכולה להיות חריפה או כרונית. המעבר של המחלה לצורה כרונית מתרחש מ טיפול לא תקיןתהליך אקוטי.

דלקת מעיים חריפה אצל מבוגרים וילדים מתחילה בהפרעה. יכולה להיות צואה עד 15 פעמים ביום. אופי ההפרשה הוא גדוש ומימי. במקביל, הטמפרטורה עשויה לעלות ו כְּאֵב רֹאשׁ. התייבשות מובילה לעור יבש. הבטן כואבת ונפוחה. יש רעש אופייני במעיים.

עם מהלך ממושך של הצורה החריפה של דלקת המעי, עלולים להתרחש התכווצויות שרירים ודימום מוגבר.

בצורה הכרונית של דלקת המעי, מתרחשים שינויים במבנה הקרום הרירי. בשלב זה המחלה מתבטאת בצורת שלשולים בבוקר ומיד לאחר האכילה. כאב מתון תקופתי באזור הבטן נצפה גם. שרפרף רופףעלול להיות מוחלף בעצירות, עם בחילות, צרבת וגיהוקים. המחלה מלווה בירידה במשקל, חולשה ועצבנות.

המחלה מובילה להפרעות בחילוף החומרים של חלבון, שומן ופחמימות.

זה מתבטא בתסמינים הבאים:

• עור יבש וחיוור;
• ציפורניים שבירות;
• איבוד שיער;
• ליקוי ראייה;
• שבריריות העצם.

אבחון של דלקת מעיים

במהלך הבדיקה הראשונית, זיהוי המחלה אינו קשה. מבוסס תכונות מאפיינותגסטרואנטרולוג עושה אבחנה. כדי להבדיל דלקת מעיים ממחלות אחרות בעלות אותם תסמינים, נבדקות בדיקות דם וצואה.

ניתן לקבוע שינויים בקרום הרירי של המעי הדק באמצעות השיטות הבאות:

• בדיקת ביופסיה;
• צילום רנטגן של המעיים;
• מחקר של מיץ מעיים;
• בדיקת צואה לנוכחות חיידקים ונוכחות תולעים;
• ביוכימיה של דם.

הביופסיה מתבצעת באמצעות קפסולה מיוחדת המחוברת לבדיקה פולימרית באורך שני מטרים. כאשר האוויר נשאב החוצה מהבדיקה, רירית המעי נשאבת לתוך פתח הקפסולה ונסגרת. לאחר קבלת החומר הביולוגי מגיעים למסקנה לגבי מידת הפגיעה ברקמת המעי.

בדיקת רנטגן בחומרי ניגוד מגלה נפיחות של קפלי הדופן, המעידה על תהליך דלקתי.

בדיקת דם תראה רמות ESR, אלבומין ואימונוגלובולינים.

טיפול בדלקת מעיים חריפה

לאחר האבחון, הטיפול במחלה מתחיל בטיפול דיאטטי. מנוחה במיטה מסומנת למשך 1-2 ימים. יש להקפיד על דיאטה קפדנית במשך 5-7 ימים. התזונה במהלך תקופה זו צריכה לכלול תה חלש ללא סוכר, קרקרים ומרק אורז. ביום הרביעי ניתן לכלול מחית בשר רזה, ג'לי, תפוח אפוי. כדאי להתחיל לאכול מנות קטנות מספר פעמים ביום.

במקרים חמורים של המחלה, הטיפול מתבצע בבית החולים. לאחר זיהוי הגורמים למחלה, הטיפול מתבצע במחלקה גסטרואנטרולוגית או במחלקה למחלות זיהומיות.

הטיפול מסתכם בפעילויות הבאות:

1. תזונה רפואית:

• במקרים חמורים של המחלה, צום 2-3 ימים מצוין;
• ארוחות קטנות עד 5-7 פעמים ביום;
• הסדרת תנועתיות המעיים עם מזון מחית וחם. סיבים גסים אינם נכללים מהתזונה;
• צריכת מזונות שאינם דורשים מוטוריקה אקטיבית (דגים מבושלים, בשר, אורז מבושל, ג'לי וכו').

1. תזונה פרנטרלית. משטר הטיפול כולל תזונה באמצעות עירוי תוך ורידי, עקיפת מערכת העיכול. גלוקוז, תערובות חומצות אמינו והמודז נקבעים. בנוסף, טיפול באנזימים נקבע לנרמל עיכול ( "פנקראטין", "פסטל", "מזים"וכו.);
2. טיפול בחומרים עפיצים וחומרים עוטפים.

העפיצות מתחלקות לשתי קבוצות:

• ירקות;
• מְלָאכוּתִי.

תרופות צמחיות כוללות את צמחי המרפא הבאים:

• קליפת אלון;
• עלי מרווה;
• אוכמניות;
• פירות דובדבן ציפור;
• שורש קלמוס.

תרופות סינתטיות כוללות:

• ביסמוט חנקתי;
• קודאין פוספט;
• xeroform;
• kaopectate;
• אימודיום.

המשקה הבא מוכן מצמחים עפיצים: יוצקים שלוש כפות של פירות דובדבן, שתי כפות אוכמניות עם 2 כוסות מים ומרתיחים במשך 15 דקות. השאירו למשך 20 דקות, מסננים. קח למבוגרים 1/2 כוס 4 פעמים ביום. ילדים לוקחים 1/4 כוס 3 פעמים ביום. תרופות עממיות כוללות תה שונים העשויים מקמומיל, מרווה וקליפת עץ אלון.

טיפול בדלקת מעיים כרונית

במהלך הכרוני של המחלה, נדרשת תזונה שאינה כוללת מזון חריף ושומני, וכן מזונות המכילים סיבים גסים.

הוא שינוי במורפולוגיה וביכולות התפקודיות של המעי הדק ממקור דלקתי ולא דלקתי. מחלה קשה, במיוחד ממקור זיהומיות, מתרחשת במהירות וללא השלכות חמורות. נזק כרוני למעי הדק מוביל להפרעות קשות בכל סוגי חילוף החומרים (מינרלים, שומנים, פחמימות, חלבונים) ומפחית משמעותית את איכות החיים של המטופל.

הסיווג של מחלה זו מבוסס על מספר עקרונות:

• לוקליזציה מועדפת של התהליך הפתולוגי;
• גורם סביר למחלה;
• אופי השינויים המורפולוגיים והתפקודיים המתרחשים;
• חומרת מצבו של המטופל;
• שלב המחלה (הפוגה או החמרה).

עם הזרם

• דלקת מעיים חריפה (משך פחות מ-3 חודשים);
• דלקת מעיים כרונית (משך התסמינים הקליניים עולה על 6 חודשים).

לפי לוקליזציה

במקרים מסוימים, ניתן לקבוע את הלוקליזציה השלטת של התהליך הפתולוגי:

• (פגיעה בתריסריון);
• (שינויים בג'חנון);
• (פתולוגיה של ileum).

מהסיבה שגרמה למחלה

המרכיב החשוב ביותר בסיווג הוא האטיולוגיה של דלקת המעי, כלומר, הסיבות שעוררו התפתחות של תסמינים קליניים:

לעתים קרובות יש נגע משולב של תעלת העיכול, כלומר, נזק לא רק למעי הדק, אלא גם למעי הגס. בהתאם ללוקליזציה של התהליך הפתולוגי, נבדלים הבאים:

• (שינויים בתוך הקיבה והמעיים);
• (פגיעה משולבת במעי הדק והגס).

נושאים של סיווג דלקת המעי חשובים, שכן טקטיקות טיפוליות מוגדרות בקפדנות משמשות בטיפול בסוגים שונים של מחלה זו.

תסמינים

תסמינים קלינייםדלקת מעיים חריפה וכרונית שונה משמעותית לא רק במשך, אלא גם בחומרה הפרעות מטבוליות.

סימנים של דלקת מעיים חריפה

ככלל, לדלקת מעיים חריפה יש אטיולוגיה זיהומית, ולכן כל אלה האופייניים מצוינים:

• טמפרטורת גוף מוגברת, לפעמים עד 39 מעלות צלזיוס;
• חולשה כללית, נמנום, חוסר תיאבון;
• בחילות כואבות, פרקים של הקאות חוזרות;
• כאבי בטן מפוזרים או סביב הטבור;
• כאב עווית;
• שלשול מימי, נפח הצואה משמעותי, זיהומים פתולוגיים (דם, מוגלה, ריר), ככלל, נעדרים;
• התפתחות הסימפטומים של המחלה היא מהירה וקשורה לצריכת מזון באיכות ירודה או הפרה של כללי סניטריים והיגיינה.

דלקת מעיים חריפה, עם התייעצות עם רופא בזמן וטיפול הולם, מסתיימת בשלום. סביר להניח שסיבוכים יתפתחו בילדים צעירים (3 השנים הראשונות לחייהם), חולים עם פתולוגיה כרונית של הלב והמערכת האנדוקרינית. לפעמים מהלך ממושך של המחלה והיווצרות דיסביוזיס במעיים אפשריים.

סימנים של דלקת מעיים כרונית

דלקת מעיים כרונית מאופיינת בתקופות של הידרדרות במצב החולה (החמרה) ושיפור (הפוגה). התמונה הקלינית נשלטת לא על ידי תהליכים דלקתיים, אלא על ידי תהליכים דיסטרופיים (אטרופיה של רירית המעי), הפרעות בתהליכי ספיגה () ועיכול (), ומחסור באנזים אחד או יותר.

סימנים מקומיים (ביטויי מעיים)

סימנים קליניים של דלקת מעיים כרונית מחולקים כראוי למקומיים וכלליים. בין המקומיים הם מציינים:

• הפרעות במעיים בצורה של שלשול מימי תכוף;
• צואה נוזלית, צבע צהובעם אזורים של סיבי שריר לא מעוכלים או גוון אפרפר עם אזורי שומן;
• עלייה במספר יציאות 4-20 ליום;
• גזים כמעט קבועים, שמתעצמים אחר הצהריים, פוחתים לאחר מעבר גזים ויציאות;
• כאב בבטן בעוצמה בינונית הקשורים להצטברות גזים, נזק לקצות העצבים;
• (מתוק, חלבי, קמח), המתבטא בהחמרה בסימפטומים הקליניים.

סימנים כלליים (ביטויים חוץ-מעיים)

השינוי במצבו הכללי של חולה עם דלקת מעיים כרונית נובע מהפרעות קשות בספיגה ובעיכול חומרים מזינים. תסמינים קליניים תלויים בנזק השולט לסוג כזה או אחר של חילוף חומרים.

לכל החולים עם דלקת מעיים כרונית בינונית וחמורה יש מספר סימנים דומים:

• חולשה ועייפות גוברת;
• תיאבון מופחת;
• עצבנות, פגיעה בזיכרון;
• הידרדרות במצב העור, השיער, הציפורניים.

סיבות וגורמי סיכון

הסיבות להתפתחות דלקת מעיים חריפה או כרונית הן האטיולוגיה המשוערת של המחלה, המצוינת בסיווג (ראה לעיל). רצוי להתעכב על גורמי נטייה אפשריים המעוררים התפתחות של מחלה זו. ביניהם המשמעותיים ביותר:

ברוב המקרים, שילוב של מספר גורמים מעוררים משחק תפקיד, במיוחד אם אנחנו מדברים עלעל היווצרות דלקת מעיים כרונית.

שיטות אבחון

הרופא עשוי לחשוד בדלקת מעיים כבר במהלך הבדיקה והראיון של המטופל. במהלך בדיקה אובייקטיבית של המטופל, נצפים הדברים הבאים:

כדי לאשר או להפריך את האבחנה של דלקת המעי, נדרשות בדיקות מעבדה מיוחדות, לעתים רחוקות יותר לימודים אינסטרומנטליים. באבחון המורכב של דלקת מעיים חריפה, משתמשים בשיטות הבאות:

באבחון של דלקת מעיים כרונית, חשוב יותר להעריך את חומרת ההפרעות המטבוליות, כמו גם את תפקוד הפינוי המוטורי של המעי. לשם כך אנו משתמשים ב:

אבחון מבדל הוא תהליך קשה, אפילו עבור רופא, של מציאת נקודות משותפות וייחודיות לדלקת מעיים של אטיולוגיות שונותו, .

יַחַס

הטיפול בדלקת מעיים חריפה וכרונית שונה באופן משמעותי. בְּ צורה חריפהמחלות, יש צורך לחדש את אובדן איזון המים-אלקטרוליטים ולהרוס את הסוכן המיקרוביאלי. בפתולוגיה כרונית, חשוב יותר לפצות על ההפרעות המטבוליות שמתרחשות.

טיפול בדלקת מעיים חריפה

כולל מזון דיאטטי, מרשם תרופות. מותר טיפול בבית, רצוי בפיקוח רופא.

עזרה ראשונה

מורכב מסירוב לאכול וללכת לישון. אם לאדם יש הקאות חוזרות וניסיונות לשתות אפילו כמות קטנה של נוזלים מובילים להקאות, אזי יש צורך בעזרה במסגרת בית חולים - מתן נוזלים תוך ורידי. אם אין הקאות, החולה צריך לשתות נוזלים ( מים מינרליםבלי גז, מים רותחים) בלגימות קטנות כל 10-15 דקות.

אוכל דיאטטי

ביום הראשון אתה אמור להיות רעב. ככל שמצבו של המטופל משתפר, מותרים קרקרים, קפיר דל שומן, מרק ירקות ללא בשר ודייסה מבושלת במים. בימים הבאים מותרת הרחבה הדרגתית של התזונה.

תרופות

כל מרשמים לתרופות חייבים להיעשות על ידי רופא. בטיפול מורכב בדלקת מעיים חריפה משתמשים בשיטות הבאות:

משך הטיפול בדלקת מעיים חריפה בדרך כלל אינו עולה על 5-7 ימים.

טיפול בדלקת מעיים כרונית

ניתן לרפא לחלוטין דלקת מעיים כרונית רק במקרים נדירים. המטרה העיקרית של הטיפול היא להשיג תקופה ארוכה של הפוגה. הטיפול נקבע על ידי הרופא, והמטופל ממלא אחר כל המלצותיו בבית. טיפול בבית חולים נדרש רק במקרה של מצב כללי חמור של המטופל והפרעות מטבוליות חמורות.

אוכל דיאטטי

מגבלות תזונתיות עבור חולה עם דלקת מעיים כרונית מסומנות כל הזמן, כלומר, יש צורך לשקול מחדש לחלוטין את הדיאטה שלך, שכן יש לשלול לחלוטין כמה מזונות.

תרופות

מרשמים לתרופות נקבעים על פי חומרת ההפרעות המטבוליות. ניתן להקצות:

משך השימוש בתרופה מסוימת נקבע על ידי הרופא.

השלכות אפשריות ומניעה

עיכול לקוי הוא הגורם להפרעות מטבוליות ולהידרדרות באיכות החיים של המטופל. רק מהווה איום על החיים מחלה כרוניתללא טיפול מתאים. דלקת מעיים חריפה ללא טיפול, במיוחד הגרסה החמורה של המחלה, עלולה להוביל למוות עקב התפתחות מצב הלם.

אין תרופות אוניברסליות. כל מה שמוכר לכל אדם, כמו אורח חיים בריא, יכול להיחשב כמניעה של התפתחות דלקת מעיים חריפה וכרונית.

קלקול מעיים מתרחש אצל כל אדם שני שמנהל אורח חיים פסיבי עם תזונה לקויה. אחת ההפרעות הללו היא דלקת המעי, פתולוגיה של המעי הדק (המתבטאת בעיקר במבוגרים), שתסמיניה ומשטר הטיפול שלה מתוארים להלן.

דלקת מעיים היא הפרעה לתהליך העיכול של המזון על ידי המעיים. בדרך כלל, מזון עובר דרך הוושט אל המעיים, שם הוא מתפרק לחומרים שימושיים ומזיקים. במעי הדק, ויטמינים ומולקולות הנחוצות לחיי אדם נספגים דרך הדפנות לדם, משם הם עוברים לתאים בכל הגוף.

עודפי מזון ושאריותיו הבלתי מעוכלות יורדים אל המעי הגס, שם הם מומסים לבסוף ומופרשים באופן טבעי. תהליך זה מקל גם על ידי המיקרופלורה של המעי עצמה, אשר מניחה נוכחות של מיקרואורגניזמים ואנזימים שאינם מזיקים על תנאי המסייעים לתהליך העיכול.

תזכורת לגבי התסמינים, הטיפול והמניעה של דלקת מעיים (זיהומית) במבוגרים

כאשר סביבת המיקרופלורה משתנה, מיקרואורגניזמים אלו מתרבים, ובכך מחמירים הן את המיקרופלורה והן את תהליך עיכול המזון בכל המעי. הפרה של תפקודי העבודה של המעי הדק נקראת דלקת מעיים.

סיווג המחלה עקב התרחשותה

מומחים רפואיים מסווגים דלקת מעיים בהתבסס על הסיבה שהיא מתרחשת.

סוגי הפתולוגיה לעיל מאובחנים כדלקת מעיים חריפה. יש גם דבר כזה דלקת מעיים כרונית, המופיעה על רקע מחלות זיהומיות אחרות איברי עיכול. דלקת מעיים כרונית מאופיינת בפירוק איטי של המעי הדק עקב תזונה לקויה ואספקת דם.

תסמינים של פתולוגיה

דלקת מעיים (תסמינים וטיפול במבוגרים נקבעים רק על ידי גסטרואנטרולוג או רופא כללי) מתבטאת באופן שונה אצל כל אדם.

מטופלים רבים מתלוננים על התסמינים הבאים:

• כאב ב חלקים שוניםבטן, שיכולה להיות דקירה, התכווצות או מתפוצצת בטבע.
• רפלקס הסתה תכוף.
• הֲפָחָה.
• מרגישים רדום.
• טמפרטורה גבוהה (במיוחד עם דלקת מעיים זיהומית).
• שלשול או עצירות.
• עור חיוור.
• ירידה במשקל ובתיאבון.

בהתאם לגורם, הסימפטומים עשויים להופיע בעוצמה משתנה.

אבחון של דלקת מעיים

כדי לאבחן מחלת מעיים, יש צורך לבצע בדיקות דם וצואה עם בקטריולוגיות מחקר מעבדה. תרבית צואה היא אחת משיטות האבחון החשובות, המסייעת להבין את אופי התפתחות דלקת המעי על ידי גידול חיידקים הכלולים בצואה של המטופל. עם זאת, במהלך הכרוני של דלקת מעיים, בדיקות כלליות אינן יעילות.

לפני ביצוע האבחנה, הרופא עורך בדיקה מלאה של כל גופו של המטופל, תוך התחשבות בסימפטומים ובמצבו של המטופל. במקרים חמורים, זה גם מתבצע בדיקת רנטגןואולטרסאונד של איברי הבטן, הנחוצים לזיהוי פתולוגיות שהובילו להפרעה במיקרופלורה.

משטר טיפול כללי לשלב החריף של המחלה

אם מתגלה דלקת מעיים, נקבע טיפול מורכב.

לפעמים מתרחשת דלקת מעיים על רקע זיהום הלמינתי, במקרה זה יש צורך לרשום חומר אנטי.

לאחר היעלמותם של ביטויים חריפים של דלקת מעיים, מומלץ לשמור על אורח חיים פעיל ועל עקרונות תזונה מאוזנת כדי למנוע הישנות.

משטר טיפול בדלקת מעיים כרונית

טיפול עבור שלב כרונידלקת מעיים מכוונת לגורם להתרחשותה.

במהלך טיפול במחלה אפשרית נלווית איברי בטןמתבצע טיפול מונע הכולל:

• שיפור המיקרופלורה באמצעות אנזימים פרמצבטיים או טבעיים.
• ייצוב תהליך מחזור הדם במעי הדק.
• מניעת אנמיה על ידי נטילת תוספי ויטמינים.
• עמידה בעקרונות התזונה הנכונה.

אם החולה אינו שם לב לחשיבות המניעה, דלקת מעיים כרונית עוברת לשלב האקוטי.

באילו מקרים מטופל זקוק לאשפוז דחוף?

במקרה של דלקת מעיים חמורה, זה נדרש טיפול בבית חוליםבפיקוח רופאים ואחיות מוסמכים.

הסיבות העיקריות לאשפוז הן הבאות:

במקרה זה, הטיפול מכוון להעלמת שיכרון מיידית ולייצב את מאזן המים והמלח.

עזרה ראשונה לאיתור סימפטומים של דלקת מעיים

דלקת מעיים (תסמינים וטיפול במבוגרים תלויים במאפיינים האישיים של המעי האנושי) מתבטאת באופן חריף במיוחד בפעם הראשונה.

עם זיהוי הראשון תסמינים חריפיםדלקת מעיים שאתה צריך:

חשוב לזכור שהקאות ושלשולים לא תמיד רעים – כך יוצאים חיידקים ורעלים. הסכנה העיקרית שלהם היא האפשרות לפתח התייבשות, שעלולה להוביל לסיבוכים נוספים.

טיפול תרופתי וסימפטומטי

טיפול מורכב מורכב מהיפטרות מהגורם למחלה ותסמיניה. הטיפול מכוון בעיקר להקלה על התסמינים העיקריים הגורמים לכאב ואי נוחות באמצעות תרופות שונות.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

בעת אבחון דלקת מעיים זיהומית הנגרמת מסוגים שונים חיידקים מזיקים, אנטיביוטיקה נקבעת כדי לחסל אותם.

האנטיביוטיקה העיקרית המשמשת בטיפול הן:

אנטיביוטיקה זו אינה יקרה וזמינה לכולם, אך יש ליטול אותן כאשר אופי התפתחות דלקת המעי נקבע סופית. כמעט כל האנטיביוטיקה לא צריכה להילקח על ידי אנשים עם בעיות כבד או כליות. ונשים הרות ומניקות יכולות ליטול אותן רק לפי הוראות הרופא שלהן.

העלמת גזים

לטיפול בסימפטומים של גזים (היווצרות גזים מוגברת), רושמים סימטיקונים - תרופות קרמינטיביות המסירות בועות גז במעי הדק, ובכך משפרות את מעבר המזון.

הקרמינטיבים העיקריים הם:

• אספומיזן. המחיר הממוצע הוא 350 רובל.
• בובוטיק. העלות אינה עולה על 350 רובל.
• פלנטקס. הכנה טבעית, המחיר של אשר משתנה בין 300 ל 650 רובל.

התרופה האחרונה אינה סימטיקון, אך ניתן לסווג אותה גם ככרמינטיבית. החומרים הפעילים של פלנטקס ממריצים את הפרשת מיץ הקיבה, הממלא תפקיד חשוב בעיכול המזון עבודה כלליתאת כל המעי.

נלחם בשכרות

דלקת מעיים (תסמינים וטיפול במבוגרים כוללים כמעט תמיד גורם שיכרון) מתרחשת בעיקר עקב שיכרון בעלי אופי שונה. להעלמתו משתמשים בחומרי ספיגה בעלי השפעה עדינה על המעיים, אוספים רעלים פתוגניים לאורך הדרך ומרחיקים אותם באופן טבעי.

הסופגים היעילים ביותר הם:

אי סבילות אינדיבידואלית לאחד או יותר ממרכיבי הסורבנט היא התווית נגד לנטילת התרופה.

נורמליזציה של צואה

כדי לנרמל את הצואה, משתמשים בתרופות נגד שלשולים עם השפעה של עיכוב תנועתיות פי הטבעת.

לשם כך משתמשים בתרופות הבאות:

• אימודיום.
• לופרמיד.
• אנטרובן.

מבין אלה, הזול ביותר הוא Loperamide (מ-25 רובל), והיקר ביותר הוא Imodium (מ-250 רובל).

התוויות נגד לשימוש בכספים אלה הן כדלקמן:

• השליש הראשון להריון.
• ילדים מתחת לגיל 8.
• דִיזֶנטֶריָה.
• חסימת מעיים.
• חֲלָבִיוּת.

עיכול משופר

תכשירי אנזים שמטרתם שיפור העיכול נמצאים בשימוש נרחב גם בטיפול בדלקת מעיים. הם מכילים חומרים מיוחדים המקדמים את תהליך פירוק המזון במעי הדק ואינם מונעים פינוי עודפים.

האנזימים הנפוצים ביותר הם:

אין להשתמש באנזימים על ידי אנשים עם:

• בילירובין מוגבר.
• פתולוגיות בכבד.
• חסימת מעיים.
• מחלת אבני מרה.
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד.

עקב ההופעה סיבוכים אפשריים, לא מומלץ להשתמש בתרופה בילדים מתחת לגיל 3 ובנשים בהריון ללא המלצת רופא.

שיקום המיקרופלורה של המעיים

כדי לשחזר את המיקרופלורה של המעי במהלך דלקת המעי, הרופאים רושמים פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה. אלו הן תרופות המסייעות בשמירה על סביבת המעי הטבעית ביותר, ובו זמנית מווסתות את הצמיחה של חיידקים מועילים ומזיקים על תנאי הנחוצים לתפקוד תקין של המעי הדק.

להלן רשימה של המתחמים הפופולריים ביותר:

פרביוטיקה ופרוביוטיקה שימושיים כאשר הם נלקחים בו-זמנית עם אנטיביוטיקה, אשר ידועות כבעלות תופעות לוואי כגון הפרעה במיקרופלורה הטבעית של המעי.

נוגדי עוויתות

תרופות נוגדות עוויתות כלולים במשטר הטיפול בהתכווצויות בטן חריפות; הם מכוונים להעלים אותם ולהקל על עוצמת תסמונת הכאב. כאשר מתרחשת דלקת מעיים, תרכובות כימיות פתוגניות גורמות להתכווצות שרירים, מה שגורם תסמונת כאב. תרופות נוגדות עוויתות מכוונות בדיוק למניעת השפעה זו.

התרופות האפקטיביות ביותר נגד עוויתות הן:

לכל תרופה יש התוויות נגד משלה, לכן לפני השימוש בהן כדאי לבקר אצל רופא להתייעצות.

מתכונים מסורתיים לטיפול בדלקת מעיים

דלקת מעיים, תסמינים וטיפול במבוגרים דומים כמעט לכל הפרעת מעיים, ניתן לטפל תרופות עממיות, אבל רק במקרים כרוניים.

במקרה של ביטוי חריף שלה, תרופות אלו משמשות בשלב הנייח, והשפעתן העיקרית מכוונת להיווצרות ותחזוקה של הסביבה הטבעית במעי הדק ובמעיים. גַם מתכונים עממייםהם עוזרים בייצוב מחזור הדם ותהליכים מטבוליים.

עבור דלקת מעיים רעילה ואלרגית, הכרחי להשתמש בתרופות - תרופות טבעיות תוצרת בית יכולות רק להחמיר את המצב ולהוביל למוות.

מרתח קמומיל

לקמומיל יש מאוד טווח רחבתכונות, כולל השפעות כולרטיות, אנטיבקטריאליות, נוגדות עוויתות ואנטי דלקתיות. מרתח של הפרחים והעלים של צמח זה משמש להפרעות במעיים ובנשימה, בעל השפעה חיובית על המיקרופלורה.

המרתח מוכן באופן הבא:

1. לשים 4 כפות. ל. תפרחות לכוס בגודל סטנדרטי.
2. יוצקים עליו מים רותחים.
3. השאירו לשעה.
4. קח ⅓ כוס 3 פעמים ביום לקורס של לא יותר מ-7 ימים.

תמיסת חרוט

תמיסת אצטרובלים היא תרופה מונעת בשימוש נדיר אך יעילה המשפרת את זרימת הדם ואת סביבת המעיים. בשל תכונותיו, חומרים מועילים נכנסים לדם האדם, ומקדמים את התפקוד הפעיל של תאי עצב.

שיטת בישול:

1. במיכל בנפח של לפחות 1 ליטר, יוצקים שטוף ביסודיות אצטרובלים(בערך 10 חתיכות בגודל בינוני).
2. יוצקים אלכוהול כך שיכסה את כל הקונוסים.
3. השאר למשך שבועיים.
4. מסננים, מוסיפים 5 מ"ל חומץ ענבים.
5. קח 1 כפית. יחד עם תה או עולש עד 3 פעמים ביום.

תמיסת זו אינה מזיקה למי שאין לו פתולוגיות כליות או כבד.

מיץ לבנה

למיץ פלנטיין יש אפקט אנטי דלקתי ואנטיספטי, הוא מכיל חומרים שימושיים כמו אנזימים, חומצת לימון, ויטמין C וחומצות אורגניות. כל החומרים הללו עוזרים לנרמל את המיקרופלורה של המעיים, ומאפשרים לה לעבוד במצב פעיל ללא התרחשות של פתולוגיות.

פלנטיין משמש בצורה של מיץ:

1. בערך 10 כפות. ל. שוטפים ומייבשים היטב את עלי הצמח המרוסקים.
2. סוחטים אותם עם גזה או סוחטים אותם במסחטה.
3. מסננים ומשתמשים ב-2 כפות. ל. תוך 20-30 דקות. לפני ארוחות.

למיץ פלנטיין יש את התכונה להעלות את רמת החומציות במעיים, מה שעלול להוביל לסיבוכים של מחלות של איברים פנימיים. לכן, יש צורך לדון עם הרופא שלך על האפשרות להשתמש במיץ זה.

אזוב איסלנד

צמח מרפא זה משמש לשלשולים ועצירות, כמו גם לטיפול בתסמיני הקאה.

כמו כן, הודות להרכב הוויטמין שלו, הוא מסדיר את מאזן החומרים התזונתיים בגוף, ובו זמנית מספק אפקט אנטיבקטריאלי.

אזוב איסלנדי משמש בצורה של תמיסת:

1. אתה צריך לקחת 50 גרם מהצמח הזה ולשטוף היטב במים חמים.
2. יוצקים את הטחב לתוך מיכל כהה וממלאים אותו באלכוהול 60%.
3. להשרות למשך 5-7 ימים.
4. השתמש ב-10 טיפות אם מתרחשים שלשולים או בחילות.

חשוב לזכור שלא ניתן להשתמש בתרופה עממית זו כל יום, אלא רק כאשר מופיעים תסמינים מתאימים.

מרתח קלנדולה

קלנדולה היא אחת הפופולריות פרקטיקה רפואיתצמח מרפא. קלנדולה מכילה אנזימים וחומרים אורגניים שונים שמטרתם לשפר את הסביבה התזונתית במעיים, ובכך לשפר את מצב הגוף כולו.

מרתח קלנדולה משמש גם כחומר נוגד עוויתות, המווסת את תדירות ההתכווצויות של השרירים החלקים של איברי העיכול.

המרתח מוכן באופן הבא:

1. 1 כף. ל. שוטפים ומייבשים את פרחי הקלנדולה.
2. יוצקים 250 מ"ל מים רותחים.
3. השאירו למשך 45-60 דקות. במקום חשוך.
4. קח 1 כף עד 5 פעמים ביום. ל. לפני האכילה.

מכיוון שלקלנדולה יש אפקט של יצירת מרה, לא מומלץ להשתמש בה מתי זרמים חריפיםגסטריטיס ומחלות של מערכת הקיבה.

אוסף צמחי מרפא לדלקת מעיים

מרתח של כמה צמחי מרפאופרחים נכללים בשיטה המונעת לטיפול בדלקת מעיים במבוגרים, שמטרתה לחסל כאלה תסמינים פנימייםכגון דיסבקטריוזיס וגזים תכופים.

אוסף זה עשוי לכלול צמחים שונים:

• שׁוּמָר.
• קִימֶל.
• מנטה.
• קמומיל.
• סנט ג'ון וורט.
• דובדבן ציפור.
• קונוסים של אלדר.
• תותים.
• קלנדולה.
• מליסה.

עבור דלקת מעיים, מרתח של צמחים כגון שומר, כמון, נענע, ושורש ג'ון יהיה שימושי במיוחד. למכלול של צמחי מרפא אלו השפעה מרגיעה על הגוף, המעשיר אותו באלמנטים הדרושים למיקרופלורה ומקל על תהליך עיכול המזון.

הוא מוכן בפשטות:

1. נקה היטב עלים טריים מלכלוך.
2. ממלאים אותם לגמרי במים רותחים.
3. השאירו למשך 30 דקות. הכי פחות.
4. לשתות כתה במהלך או אחרי הארוחות.

יש להתייעץ עם חולים עם דלקת מעיים לגבי כדאיות השימוש במשקה כזה, מאחר וצמחי מרפא מסוימים עשויים להיות אלרגניים מאוד או לגרום לאי סבילות אישית.

ההשפעה של נטילת צמחי מרפא פנימה תרופה מודרניתנחשב יותר מונע מאשר מרפא.

תזונה לדלקת מעיים

כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של דלקת המעי, עליך לשים לב מיד לתזונה שלך. זה לא צריך להכיל מזון שומני מוכן עם כמויות גדולות של שמן. כמו כן, אם יש לך דלקת מעיים, אתה לא צריך לצרוך הרבה פחמימות. עודף שומן וסוכר מגביר את הסיכון לפתח גזים ומקשה על עשיית הצרכים, מה שגורם לעצירות.

יש להתאים את התזונה לעקרונות התזונה הנכונה. יש צורך לסרב לצריכה מופרזת של כל מוצר אחד; מזון צריך להיות מאוזן ובריא.

גַם חשיבות רבהיש משטר שתייה, שלקיום יש השפעה חיובית על חדירות המעיים. אלכוהול וחומרים רעילים אחרים הם התווית נגד.

דיאטה לשלב החריף של המחלה

כדי למנוע החמרה במצב, שלב חריףמחלה, החולה חייב לעקוב אחר דיאטה.

דיאטה לדלקת מעיים כרונית

התזונה לדלקת מעיים כרונית כוללת הרבה ירקות ופירות, מזון מבושל ואפוי ללא שמן. רצוי לא לצרוך דגים ובשרים שומניים, שלמרות שהם עשירים בהם מינים שימושייםשומן, מקשה על מעי חלש לתפקד.

מכיוון שדלקת מעיים כרונית מלווה בדיסבקטריוזיס, התזונה צריכה להיות בריאה ככל האפשר ולכלול ירקות כמו ברוקולי, בצל, גזר ודלעת. גם פירות עשירים בויטמינים E ו-C צריכים להיכלל בתוכנית התזונה היומית שלך - הם עוזרים לגוף לשפר את התהליכים החיסוניים ולשלוט בצמיחה של חיידקים מזיקים.

עמידה בדיאטה

עמידה בעקרונות של תזונה בריאה ממלאת תפקיד חשוב בטיפול בדלקת מעיים ובכל מחלת מעיים אחרת. המיקרופלורה של המעי תלויה מאוד בחומרים המגיעים מבחוץ, והתעללות מוצרים מזיקיםמשנה את תהליך פירוק פיסות מזון ועיכולן.

ולכך יש השפעה שלילית כללית לא רק על מערכת העיכול, אלא גם על תפקוד הראשי מערכת עצבים, אם אדם צורך מעט פירות וירקות בריאים, הוא סובל מערכת דםשסובל הכל ויטמינים פעיליםלתוך תאי המוח, מה שגורם להפרעות בתפקודו. לכן, תיקון תזונה הוא אחד מהם אלמנטים חשובים טיפול מורכבדלקת מעיים.

בעת טיפול בדלקת מעיים במבוגרים, חשוב לזהות נכון ובזמן את התסמינים. זה תורם אבחון מהיר סיבה אפשרית, כמו גם מתן מיידי של טיפול בזמן והולם.

פורמט מאמר: ולדימיר הגדול

סרטון על דלקת מעיים בבני אדם

אלנה מלישבה תדבר על דלקת מעיים אצל אנשים:

עבור המחלה דלקת מעיים, התסמינים והטיפול ישתנו מאדם לאדם. הצורה הכרונית של הפתולוגיה נכללת בקבוצת מחלות מערכת העיכול. דלקת מעיים מורכבת מתפקוד לא תקין של המעיים (פגיעה בספיגה ובעיכול המזון). לעתים קרובות, הפרובוקטור של תפקוד לקוי הוא שינויים ניווניים בקרום הרירי של המעי הדק: דילול ודלקת מופיעים. להלן יתואר התרחשות מחלת מעיים, תסמינים וכיצד לטפל בה.

סוגי מחלות

דלקת מעיים כרונית מתחלקת למספר סוגים. הם נקבעים על פי התמונה התפקודית והקלינית, שינויים מורפולוגיים המופיעים עקב המחלה. החלוקה העיקרית מבוססת על הסיבות שבגללן מתפתחת דלקת מעיים. לפיכך, ניתן לקבוע את סוגי הפתולוגיה הבאים לפי מקור:

1. מִדַבֵּק.
2. ג'יארדאזיס.
3. Helminthic.
4. כתוצאה ממחלות של מערכת העיכול.
5. כתוצאה ממחלת כבד.
6. תוצאה של תזונה לקויה.
7. כתוצאה מהשפעה מכנית או כימית.

על פי אופי הקורס, הפתולוגיה מסווגת באופן קונבנציונלי לצורות אקוטיות וכרוניות. בְּדֶרֶך כְּלַל, צורה כרוניתמתפתח כתוצאה מטיפול בטרם עת של הצורה החריפה.

דלקת מעיים חריפה משתנה במהלכו המובהק, התסמינים גם בולטים למדי. בתורו, הסימפטומים בצורה הכרונית נראים מטושטשים, ובמקרים מסוימים יש החמרות.

התהליך הדלקתי במעי הדק מתפתח לעתים קרובות אצל ילדים, אולם המחלה מתקדמת גם בחולים בקבוצות גיל שונות. דלקת מעיים כרונית שכיחה אצל מבוגרים.

דלקת מעיים חריפה מתרחשת לעיתים קרובות יחד עם דלקת קיבה או קוליטיס, ודלקת מעיים כרונית היא מחלה נלווית של הלבלב או דרכי המרה, הפרעות במערכת החיסון האוטואימונית ותהליכים מטבוליים.

גורמים שורשיים למחלה

התרחשות של דלקת מעיים במבוגרים יכולה להיגרם על ידי מספר גורמים. הסיבות המעוררות את ההתקדמות של דלקת מעיים כרונית ואקוטית שונות.

לפיכך, גורמי השורש הבאים גורמים להתקדמות הצורה החריפה של הפתולוגיה:

1. זיהום עם כמה מיקרואורגניזמים פתוגניים(לדוגמה, סלמונלוזיס, כולרה וכו').
2. וירוסי רוטה ואנטרווירוסים.
3. תגובה אלרגית למזונות או תרופות מסוימות.
4. הַרעָלָה.
5. הרעלת מתכות כבדות.
6. צריכה תכופה של משקאות אלכוהוליים.
7. תזונה לקויה: שימוש לרעה במזון מטוגן, חם ומתובל.

הצורה הכרונית של מחלת מעיים נגרמת על ידי הגורמים הבאים:

1. ג'ירדיאזיס של המעי.
2. זיהום בתולעים.
3. הפרה מתמדת של דיאטה.
4. אכילת יתר של מזון מחוספס.
5. שתייה קבועה, עישון.
6. עבודה הקשורה לייצור מסוכן, שלעתים קרובות מובילה להרעלת מתכות כבדות, רכיבים כימייםאו פגיעה בקרינה.
7. מחלות אוטואימוניות.
8. נטייה גנטית למחסור באנזים.
9. ניתוח באזור המעי הדק.

תהליך דלקתי במעי הדק אצל אדם יכול להתפתח עקב פעילות גופנית לא מספקת, תפקוד לא תקין של הכליות, פתולוגיות כלי דם (בעיקר טרשת עורקים), נטייה גנטית לאלרגיות, נזקים חלל הבטןשניתן לראות לאחר הניתוח.

תסמינים של המחלה

הצורה החריפה של דלקת מעיים בבני אדם, ככלל, מתפתחת באופן בלתי צפוי ומתרחשת עם ברור סימנים בולטיםעם זאת, זה שוכך באותה מהירות. לפני הופעת המחלה, אדם חווה שלשולים, בחילות, הקאות וכאבים בבטן העליונה. במקרים מסוימים, טמפרטורת הגוף עולה והראש כואב. במהלך היום, המטופל הולך לשירותים לעתים קרובות מאוד, היציאות חזקות, אך מימיות.

דלקת מעיים בבני אדם עלולה לכלול נפיחות והיווצרות גזים אינטנסיבית. מצבו של החולה מחמיר באופן משמעותי, הוא נחלש, העור עלול להיות כחלחל ולהתייבש, מתקלף, ציפוי לבן, וסימני שיניים נשארים בקצוות.

אם הסימפטומים של דלקת המעי אינם מסולקים, מתחילה התייבשות של הגוף ומתרחשים עוויתות. מקרים חמורים מרמזים על המראה דיאתזה דימומית(קרישת הדם נפגעת, מופיע הלם, ואחריו תרדמת).

בתורו, הצורה הכרונית של דלקת מעיים אינה מאפשרת לקבוע את הסימנים. בדרך כלל הם אינם מוגדרים כל כך ברורים, ומחלה כזו יכולה להימשך עד מספר חודשים. במצב זה, החולה עלול להתלונן על תסמינים חוץ-מעיים ואנטרליים.

סימני אנטרל כוללים:

• היווצרות גז מוגברת.
• שלשול ממושך.
• כאב עוויתי באזור הטבור.

הצואה עשויה להיות דחוסה או מימית, ולעתים קרובות הצואה מכילה חלקיקים של מזון לא מעוכל. הדחפים הם די תכופים. בנוסף, המטופל חלש, יש אובדן כוח ולחץ הדם יורד. מודאג מסחרחורת, רעידות בגפיים.

לפעמים לחולים יש דחף לעשות את צרכיהם עם כאבי התכווצויות עזים, והצואה המימית בצבע ירקרק.

לעתים קרובות מאוד, הסימפטומים מטרידים אדם בערב. סימנים מחוץ למעיים מתרחשים עקב התפתחות מהירה של תסמונת תת-ספיגה או ספיגה לא נכונה של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים מועילים במעי הדק. טיפול בטרם עת בדלקת המעי יכול לעורר תסמינים חמורים יותר וסימנים של hypovitaminosis שונים (ציפורניים חלשות, נשירת שיער, עור יבש, אוסטאופורוזיס). החולה יורד במשקל ואף עלול לפתח ניוון.

אבחון

גסטרואנטרולוג יכול לקבוע אבחנה מדויקת לאחר איסוף אנמנזה ומישוש הבטן. עם זאת, כדי לאשר זאת, ניתן לקבוע בנוסף את שיטות האימות הבאות:

1. קו-פרוגרמה.

בדיקה מקרוסקופית של הצואה מאפשרת לראות את העקביות, הריח והצבע שלה. הודות למיקרוסקופיה, ניתן להבחין בתכולת גרגרי עמילן, סיבי שריר וכתמי שומן.

1. בדיקה בקטריולוגית של צואה לקביעת נוכחות של זיהום במעיים, וכן בדיקת דם סמוי.
2. בדיקות ניתוח ספיגה - חיפוש פחמימות בנוזלים ביולוגיים.
3. בדיקת דם קלינית, המראה את הביטוי של אנמיה, ESR מוגבר, לויקוציטוזיס.
4. בדיקות דם ביוכימיות מראות סימנים מתמשכים של מחסור בוויטמינים רבים ורכיבים שימושיים.
5. צילום רנטגן עם חומר ניגוד מצביע על שינויים פתולוגיים ברירית ומאפשר לזהות תצורות וכיבים במעיים.
6. אולטרסאונד של הלבלב והכבד לקביעת מחלות נלוות.

תנאי מוקדם הוא ביצוע אבחנה מבדלת, שבזכותה ניתן להבחין בין דלקת מעיים לבין הפרעות אחרות בגוף שבהן מתבטא השלשול. זה יכול להיות סוכרת, תירוטוקסיקוזיס, תצורות אונקולוגיות במעיים וכו'.

בהמשך יתואר מערכת הטיפול. אם ניקח בחשבון מספר סיבות שגרמו לתהליך הדלקתי ברירית המעי, אז חולים עם דלקת מעיים חריפה מועברים לטיפול בבית חולים. אם הפתולוגיה נגרמה על ידי רעלים, אז החולה נמצא במחלקה גסטרואנטרולוגית, אם נגרמים זיהומים, אז במחלקה למחלות זיהומיות.

כיצד לטפל במחלה

יש לטפל בדלקת המעי החל מהמנוחה במיטה.

לא פחות חשוב להתאים את התזונה ולכלול יותר מוצרים תזונתיים בתזונה של המטופל. מאכלים מטוגנים ומתובלים אסורים בתכלית האיסור, ובמקום זאת, צריכים להיות מאכלים עדינים המכילים הכי פחות שומן ופחמימות. אתה צריך לשתות הרבה נוזלים ביום - מ 2 עד 3 ליטר מים נקיים. במקרים בהם לא ניתן למטופל לשתות נפח כזה, מתבצע טיפול הידרציה.

התסמינים והטיפול במחלה תמיד קשורים זה בזה. לכן, טיפול נוסף יכלול ביטול הסימפטומים.

1. אם אתה מודאג מדיסביוזיס חמור, אז חשוב לתקן את המיקרופלורה של המעי על ידי תרופות. לעתים קרובות הרופא רושם את Hilak forte, Linex.
2. אם למטופל יש שלשול, מומלץ ליטול חומרים עפיצים (למשל מי אורז, Smecta וכו').
3. אם יש מחסור בוויטמינים וחלבונים בגוף, ניתנת תמיסה המכילה ויטמין או פוליפפטיד.

יַחַס סוג כרונימחלות יהיו מורכבות מהתבוננות דיאטה מיוחדתעם זאת, במקרה של הישנות, חשוב להתייעץ מיד עם מומחה.

עליך לא לכלול מיד את המוצרים הבאים מהתפריט הקודם:

• חָמוּץ.
• שמן.
• מטוגן.
• עשיר בסיבים.
• מכיל חלב.

דיאטה כזו צריכה להיות עיקרון התזונה לאורך החיים, במיוחד בעת זיהוי פתולוגיות מולדות של דופן המעי.

לייצוב תהליכי עיכול מומלץ לבצע טיפול אנזימים (אנזיסטל, פנקריאטין ועוד). כדי לשחזר את התפקוד של הממברנות של רירית המעי, תרופות הגנה יעזרו.

הודות לתרופות המעכבות את תנועתיות המעיים, ניתן לעצור התקפי שלשולים. במקרה זה, לופרמיד ואימודיום עוזרים. פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה עוזרים לנרמל את המיקרופלורה.

מניעה וסיבוכים אפשריים

מניעת התהליך הדלקתי של המעי הדק טמונה במאוזן ו אכילה בריאה, שמירה על היגיינה, בישול קפדני של מזון, נטילת תרופות זהירה. ניתן למנוע דלקת מעיים באמצעות איתור וטיפול בזמן של מחלות מערכת העיכול והפרעות אנדוקריניות.

ככלל, הצורה הכרונית של המחלה מתרחשת עם הישנות או הפוגות לסירוגין, מתפתחת בהדרגה (דלקת מחמירה, מתפשטת בכל מערכת העיכול, סימני ספיגה מתעצמים). אם לא יינקטו אמצעים מתאימים, ייתכנו סיבוכים מסוכנים (התייבשות חמורה, דימום, היווצרות אזורי נמק) ותוספת של זיהומים.

לעתים קרובות הפרוגנוזה לפתולוגיה זו חיובית. טיפול בזמן במקרים קלים עד בינוניים מאפשר למטופל להחלים תוך מספר ימים (בצורה החריפה). אם החולה אובחן עם צורה כרונית, אז המחלה מתקדמת לאט, וסימני חוסר ספיגה מתגברים. אם לא היה טיפול נכון, קיימת אפשרות למוות עקב תשישות חמורה ופתולוגיות בלתי ניתנות לתיקון של הומאוסטזיס.

– תהליך דלקתי במעי הדק, המלווה בהפרעה בתפקודיו ובשינויים דיסטרופיים בקרום הרירי. הוא מאופיין בסימפטומים של הפרעת צואה, שהופכת בטבעה נוזלית או משחה, נפיחות, רעש וכאבים בטבור. הבריאות הכללית נפגעת, החולה יורד במשקל. במקרים חמורים עלולים להתפתח שינויים דיסטרופיים, hypovitaminosis ואי ספיקת יותרת הכליה.

מידע כללי

זוהי קבוצה שלמה של מחלות דלקתיות של רירית המעי הדק.

גורם ל

גורמים התורמים להתרחשות דלקת המעי הם עישון, אי ספיקת כליות, טרשת עורקים, נטייה לאלרגיות, תהליכים אוטואימוניים, אנזימופתיה, דלקת של כלי הדם המזנטריים. דלקת מעיים יכולה להיות קשורה למחלות אחרות של מערכת העיכול, להיות תוצאה של תת ספיגה שנקבעה גנטית, פעולות כירורגיותעל המעיים והבטן.

מִיוּן

בהתבסס על לוקליזציה, דלקת של הג'חנון (jejunitis) ו-ileum (ileitis) מובחנת, ודלקת מעיים מוחלטת מובחנת כאשר הדלקת פגעה בכל המחלקות. בהתאם לאופי השינויים המורפולוגיים, דלקת מעיים ללא ניוון מובחנת, עם ניוון חלקי ותת-טוטלי מתון של הווילוס. דלקת מעיים יכולה להופיע בצורות קלות, מתונות וחמורות; דלקת מעיים כרונית יכולה להיות בשלב של החמרה או הפוגה.

טבען של הפרעות תפקודיות של המעי הדק מצויין גם: נוכחות של תסמונת ספיגה לקויה, עיכול לקוי, אי ספיקה אנטרלית, אנטרופתיה אקסודטיבית. אם הקרום הרירי של המעי הגס מעורב בתהליך, אז הם מדברים על דלקת מעיים עם קוליטיס במקביל. פתולוגיות נלוות מחוץ למעיים מצוינות גם.

תסמינים של דלקת מעיים

דלקת מעיים חריפה מתחילה בדרך כלל עם שלשולים, בחילות והקאות וכאבי בטן. עלולים להופיע חום וכאבי ראש. צואה מתרחשת עד 10-15 פעמים ביום, שופעת, מימית. מצב כללי: חולשה, חיוורון, עור יבש, ציפוי לבן על הלשון. הבטן מתנפחת ויש רעש במעיים.

עם שלשול ממושך זה מתפתח תמונה קליניתהתייבשות, במקרים חמורים עד להופעת התכווצויות שרירים, תסמונת קרישה תוך-וסקולרית מפושטת. ניתן להבחין בתסמינים של דיאתזה דימומית (דימום מוגבר, נטייה להיווצרות פקקת). דלקת מעיים כרונית מאופיינת בביטויים אנטרליים וחוץ מעיים.

תסמינים אנטרליים כוללים שלשול, גזים, כאבים מתכווצים בבטן העליונה, סביב הטבור, רעש, גרגור בבטן. התסמינים בדרך כלל בולטים יותר בתקופת הפעילות הגדולה ביותר של מערכת העיכול - אחר הצהריים.

בדלקת מעיים כרונית, הצואה נוזלית או עיסתית, מכילה שאריות מזון לא מעוכלות, בתדירות של כ-5 פעמים ביום; עשיית הצרכים, ככלל, מלווה בחולשה ותשישות. לאחר מכן, עלולה להיות ירידה חדה לחץ דם, טכיקרדיה, סחרחורת, רעידות בגפיים (עד התפתחות קריסה).

לפעמים קיים דחף כואב לעשות את צרכיו, המלווה בהתפרצות והתכווצויות בבטן, עם שחרור צואה ירקרקה, מימית ודלה. הלשון עם דלקת המעי מכוסה בציפוי לבן, וסימני שיניים נראים לאורך הקצוות. הבטן נפוחה, מישוש של המעי הגס מגיב ברעש והתזות (תסמין של אוברצטסוב).

ביטויים חוץ-מעיים של דלקת מעיים כרונית קשורים להתפתחות תסמונת תת-ספיגה - פגיעה בספיגה של רכיבי תזונה במעי הדק. מחסור ארוך טווח בחומרים הנכנסים לגוף מוביל להיפווויטמינוזיס רבים, מחסור ברכיבים מינרלים (אנמיה מחוסר ברזל, אוסטאופורוזיס עקב מחסור בסידן וכו'), הרעבת חלבונים. ירידה במשקל הגוף והדיסטרופיה מתקדמת.

אבחון

סקר ואיסוף יסודי של ההיסטוריה הרפואית של המטופל מספקים לגסטרואנטרולוג מספיק מידע כדי לבצע אבחנה ראשונית; אישור נוסף מסופק על ידי הנתונים בחינה כללית, מישוש והקשה של דופן הבטן.

כפי ש שיטות מעבדהאבחון, נעשה שימוש ב-coprogram; במהלך בדיקה מקרוסקופית, עקביות, צבע וריח מצוינים. בדיקה מיקרוסקופיתמראה נוכחות של כמויות גדולות של סיבי שריר (קריאטורריאה), עמילן (אמילוריאה), שומן (סטאטורריאה). בדרך כלל מחוון החומצה-בסיס משתנה.

בדיקות פונקציונליות לאבחון לקוי ספיגה במעי הדק (בדיקות ספיגה): קביעה בדם, בשתן, ברוק של פחמימות וחומרים נוספים שנלקחו לפני אנליזה (בדיקה עם D-xylose, יוד-אשלגן). טכניקת ה-jejunoperfusion מסייעת לזהות הפרעות עיכול מעיים ברמה התאית והמולקולרית.

בדיקה בקטריולוגית של צואה מתבצעת כדי לזהות דיסביוזה או זיהום במעיים. הדם מראה סימנים של אנמיה (מחסור בברזל, מחסור ב-B12, מעורב), לויקוציטוזיס, לפעמים נויטרופיליה, ESR מואץ. בדיקת דם ביוכימית של דלקת מעיים כרונית ארוכת טווח מאפשרת לנו להבחין בסימנים של תסמונת תת-ספיגה.

בדיקה אנדוסקופית של המעי הדק מציגה קשיים משמעותיים. רק קטעים סופניים נגישים להחדרת אנדוסקופ: החלק הפוסטבולברי של התריסריון והקטע השולי של האיליאום. בעת ביצוע בדיקה אנדוסקופית, נלקחת דגימת ביופסיה של הקרום הרירי ניתוח היסטולוגי. ככלל, תופעות דיסטרופיות ואטרופיות מצוינות מצד תאי אפיתל ותאי מעיים.

בדיקת רנטגן של המעי עם ההקדמה חומר ניגודמאפשר לך לשים לב לשינויים במבנה המקופל, לזהות נגעים מגזריים ותצורות גידול, כיבים. כמו כן, ניתן להעריך את מצב התפקוד המוטורי של המעי.

אבחנה מבדלת

עבור דלקת מעיים כרונית, זה מתבצע אבחנה מבדלתעם מחלות המתרחשות עם שלשול מתמשך ומובילות לתשישות. מחלות אנדוקריניות עם תמונה קלינית דומה: תירוטוקסיקוזיס, סוכרת, מחלות אדיסון וסימונדס.

שלשול מתמשך יכול להתרחש עם פתולוגיות מעיים אחרות: קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן, גידולים ממאירים ועמילואידוזיס במעי. יש צורך גם להוציא תסמונת בטןעם אספקת דם לא מספקת למזנטריה של המעי הדק (איסכמיה). גידולים המייצרים הורמונים, פתולוגיות של הקיבה, הכבד והלבלב עלולים לגרום להפרעות עיכול במעי הדק.

טיפול בדלקת מעיים

צורה חריפה

דלקת מעיים חריפה מטופלת בבית חולים. דלקת מעיים רעילה חריפה מטופלת במחלקות גסטרואנטרולוגיה, דלקת מעיים זיהומית מהווה אינדיקציה לאשפוז במחלקה למחלות זיהומיות. למטופלים רושמים מנוחה במיטה, תזונה תזונתית (מזון עדין מבחינה מכנית וכימית, הגבלת תכולת הפחמימות והשומנים), שתייה מרובה של נוזלים(במידת הצורך, אמצעי טיפול בהידרציה), טיפול סימפטומטי ומשקם.

עם התפתחות דיסביוזה חמורה, מתבצע תיקון תרופתי של פלורת המעיים, והשלשול נעצר עם עפיצות. במקרה של הפרעה בחילוף החומרים של חלבון, ניתנות תמיסות פוליפפטיד. הטיפול בדלקת מעיים חריפה נמשך בדרך כלל כשבוע; השחרור מבית החולים מתבצע לאחר שהסימפטומים החריפים שוככים.

יש לאשפז חולים עם דלקת מעיים חמורה, וכן דלקת מעיים ממקור רעיל (שקשה לקבוע את מהלך ההמשך שלה בשעות הראשונות של המחלה). חולים עם דלקת מעיים זיהומית מאושפזים בבית החולים בתי חולים למחלות זיהומיות.

צורה כרונית

רצוי לטפל בהחמרה של דלקת מעיים כרונית במסגרת בית חולים. למטופלים רושמים מנוחה במיטה ותזונה תזונתית (דיאטה מס' 4). במהלך התקופה האקוטית, המזון צריך להיות עשיר בחלבונים ככל האפשר; עדיף להגביל שומנים ופחמימות. יש להימנע ממזונות מחוספסים, מזונות חריפים, חמוצים וממזונות העלולים לפגוע ברירית מערכת העיכול. הימנע ממזונות המכילים כמויות גדולות של סיבים וחלב. כמות השומנים והפחמימות עולה בהדרגה.

בתקופת ההפוגה מומלצת תזונה מאוזנת המכילה את כל החומרים הדרושים, הויטמינים והמינרלים בכמות מספקת. תיקון חוסר אנזימי עיכוללבצע סיוע תכשירי אנזימים: pancreatin, pancitrate, festal. לעורר ספיגה עם תרופות המכילות חנקות, רצוי ארוכות טווח. חומרי הגנה (פוספוליפידים חיוניים, תמצית פרי גדילן חלב) עוזרים לשחזר את הפונקציונליות ממברנות תאיםאפיתל מעי.

לופרמיד נקבע לדיכוי יציאות מוגזמות. מומלץ לחולים עם שלשולים קשים עפיצות, תרופות עוטפות וספיחה, חומרי חיטוי. ניתן להשתמש בצמחי מרפא למטרות אלה (מרתחים של קמומיל, מרווה, סנט ג'ון, פירות דובדבן ואוכמניות, קונוסים של אלמון).

דיסבקטריוזיס מתוקן בעזרת פרוביוטיקה ואיוביוטיקה. עירוי תוך ורידי של תמיסות חומצות אמינו נקבע להפרעות ספיגה חמורות עם מחסור חמור בחלבון. כאשר תסמינים של דלקת מעיים מתפתחים על רקע גידולים במעי הדק (פוליפים, דיברטיקולה), יש צורך בהסרה כירורגית שלהם.

פרוגנוזה ומניעה

מהלך קל ומתון של דלקת מעיים חריפה עם מספיק אמצעים טיפולייםמסתיים בריפוי תוך מספר ימים. מהלך חמור שקשה לטפל בו עלול להוביל להתפתחות סיבוכים (דימום, ניקוב, התייבשות חמורה, הופעת אזורי נמק), המחייבים אמצעי חירום.

דלקת מעיים כרונית מתרחשת עם החמרות מתחלפות ותקופות של הפוגה, מתקדמת בהדרגה (הדלקת מחמירה, מתפשטת דרך מערכת העיכול וסימני חוסר ספיגה מתגברים). בהיעדר אמצעים טיפוליים מתאימים, מהלך ארוך של דלקת מעיים יכול להוביל למוות מהפרעות חמורות של הומאוסטזיס פנימי ותשישות. כמו כן, דלקת מעיים כרונית שאינה מטופלת טומנת בחובה התפתחות של סיבוכים מסכני חיים ותוספת של זיהומים.

עם דלקת מעיים קלה ומתונה, יכולת העבודה נשמרת בדרך כלל, אך חמורה להתאמן במתחומתח פסיכו-רגשי תכוף. מהלך חמור מוביל לירידה ואובדן כושר עבודה.

מניעת דלקת במעי הדק כוללת תזונה מאוזנת, הקפדה על המלצות היגיינה, עיבוד קפדני של מוצרי מזון, הימנעות מאכילת מזונות רעילים אפשריים (פטריות בלתי אכילות, פירות יער), שימוש קפדני בתרופות אך ורק על פי אינדיקציות. כמו כן, אמצעים למניעת דלקת מעיים כוללים גילוי וטיפול בזמן במחלות. מערכת עיכול, הפרעות מטבוליות, הפרעות אנדוקריניות.