Každý sa bojí uhryznutia kliešťom, pretože každý vie o možnom nebezpečné následky také krátkodobé stretnutie s hmyzom cicajúcim krv. Okrem nepríjemného pocitu hrozí pri uhryznutí kliešťom aj vírusová infekcia - kliešťová encefalitída, ktorej výsledok môže byť veľmi smutný.

O akú infekciu ide – vírus kliešťovej encefalitídy? Ako sa ňou spôsobené ochorenie prejavuje? Je možné toto ochorenie vyliečiť a aké komplikácie pacientovi hrozia? V čom spočíva prevencia kliešťovej encefalitídy?

Čo je kliešťová encefalitída

Kliešťová encefalitída je vírusová prírodná fokálna infekcia, ktorá sa prenáša po uštipnutí kliešťom a postihuje predovšetkým centrálny nervový systém. Pôvodca kliešťovej encefalitídy patrí do rodiny vírusov Flavivírusov, ktoré prenášajú článkonožce.

Toto ochorenie má mnoho klinických prejavov. Vedci sa dlho pokúšali študovať chorobu, ale až v prvej polovici 20. storočia (v roku 1935) sa im podarilo identifikovať pôvodcu kliešťovej encefalitídy. O niečo neskôr bolo možné úplne opísať vírus, choroby, ktoré spôsobuje a ako naň reaguje ľudské telo.

Tento vírus má nasledujúce vlastnosti:

• rozmnožuje sa vo vektoroch, rezervoárom v prírode je kliešť;
• vírus kliešťovej encefalitídy je tropický alebo, inými slovami, má tendenciu nervové tkanivo;
• aktívna reprodukcia začína v období jar-leto od okamihu „prebudenia“ kliešťov a kliešťovej encefalitídy;
• vírus nežije dlho bez hostiteľa, je rýchlo zničený ultrafialovým žiarením;
• pri zahriatí na 60 °C sa zničí za 10 minút, var zabije pôvodcu kliešťovej encefalitídy už za dve minúty;
• Nemá rád roztoky chlóru ani Lysol.

Ako sa kliešťová encefalitída nakazí?

Hlavným rezervoárom a zdrojom infekcie sú kliešte ixodid. Ako sa vírus kliešťovej encefalitídy dostane do tela hmyzu? 5–6 dní po uhryznutí infikovaným zvieraťom v prirodzenom ohnisku prenikne patogén do všetkých orgánov kliešťa a sústreďuje sa najmä v reprodukčnom a tráviacom systéme, slinné žľazy. Vírus tam zostáva počas celého životného cyklu hmyzu, ktorý je od dvoch do štyri roky. A celý ten čas sa po uhryznutí kliešťa zvieraťom alebo človekom prenáša kliešťová encefalitída.

Absolútne každý obyvateľ oblasti, kde sú ohniská infekcie, sa môže nakaziť. Tieto štatistiky sú pre ľudí sklamaním.

1. V závislosti od regiónu sa počet infikovaných kliešťov pohybuje od 1–3 % do 15–20 %.
2. Prírodná nádrž Nakaziť sa môže akékoľvek zviera: ježkovia, krtkovia, chipmunkovia, veveričky a hraboše a asi 130 ďalších druhov cicavcov.
3. Podľa epidemiológie je kliešťová encefalitída rozšírená od strednej Európy až po východné Rusko.
4. Medzi možných prenášačov patria aj niektoré druhy vtákov – tetrova lieska, pinka, drozd.
5. Sú známe prípady nákazy človeka kliešťovou encefalitídou po konzumácii mlieka od kliešťom infikovaných domácich zvierat.
6. Prvý vrchol choroby je zaznamenaný v máji až júni, druhý - na konci leta.

Cesty prenosu kliešťovej encefalitídy: prenosné, pri prisatí infikovaným kliešťom a nutričné ​​- po zjedení kontaminovaných potravín.

Vplyv vírusu kliešťovej encefalitídy na ľudský organizmus

Miestom častej lokalizácie patogénu v tele hmyzu je tráviaci systém, reprodukčný systém a slinné žľazy. Ako sa vírus kliešťovej encefalitídy správa po preniknutí do ľudského tela? Patogenéza kliešťovej encefalitídy môže byť opísaná nasledovne.

Ochorenie sa vo svojom priebehu konvenčne delí na niekoľko období. Počiatočná fáza prebieha bez viditeľných klinických prejavov. Ďalej prichádza fáza neurologických zmien. Vyznačuje sa typickým klinické prejavy choroby postihujúce všetky časti nervový systém.

Výsledok kliešťovej encefalitídy sa vyskytuje v forma troch hlavné možnosti:

• zotavenie s postupným dlhodobým zotavením;
• prechod choroby na chronická forma;
• smrť osoby nakazenej kliešťovou encefalitídou.

Prvé príznaky kliešťovej encefalitídy

Prvé dni sú najjednoduchšie a zároveň nebezpečné vo vývoji ochorenia. Pľúca – keďže zatiaľ nie sú žiadne klinické prejavy ochorenia, nie je tu ani náznak rozvoja infekcie. Nebezpečné - pretože kvôli absencii zjavných znakov sa môže stratiť čas a encefalitída sa rozvinie s plnou silou.

Inkubačná doba kliešťová encefalitída niekedy dosahuje 21 dní, ale v priemere trvá od 10 dní do dvoch týždňov. Ak sa vírus dostane cez kontaminované produkty, skráti sa a trvá len niekoľko dní (nie viac ako 7).

Približne v 15% prípadov sa po krátkej inkubačnej dobe pozorujú prodromálne javy, ktoré sú však nešpecifické a je ťažké podozrievať túto konkrétnu chorobu.

Objavujú sa prvé príznaky kliešťovej encefalitídy:

• slabosť a rýchla únavnosť;
• rôzne typy porúch spánku;
• môže sa vyvinúť pocit necitlivosti v koži tváre alebo trupu;
• jeden z bežné znaky kliešťová encefalitída sú rôzne varianty radikulárnej bolesti, inými slovami, nesúvisiaca bolesť sa objavuje pozdĺž nervov siahajúcich od miecha- v rukách, nohách, ramenách a iných oblastiach;
• Už v tomto štádiu kliešťovej encefalitídy sú možné duševné poruchy, keď absolútne zdravý muž sa začne správať nezvyčajne.

Príznaky kliešťovej encefalitídy

Od chvíle, keď sa vírus kliešťovej encefalitídy dostane do krvi, sa prejavy ochorenia stávajú výraznejšími.

Počas vyšetrenia osoby lekár zistí tieto zmeny stavu:

• v akútnom období kliešťovej encefalitídy je tvár, koža krku a tela začervenaná, oči sú injekčne podávané (hyperemické);
• krvný tlak klesá, srdcový rytmus sa stáva zriedkavým, na kardiograme sa objavujú zmeny naznačujúce poruchy vedenia;
• vo výške kliešťovej encefalitídy sa dýchanie zrýchľuje a v pokoji sa objavuje dýchavičnosť, niekedy lekári zaznamenávajú príznaky rozvoja zápalu pľúc;
• jazyk je pokrytý bielym povlakom, akoby postihnutý zažívacie ústrojenstvo, objavuje sa nadúvanie a zápcha.

Formy kliešťovej encefalitídy

V závislosti od umiestnenia patogénu v centrálnom nervovom systéme človeka, rôzne príznaky priebeh choroby. Skúsený špecialista na prejavy dokáže odhadnúť, ktorá oblasť nervového systému bola napadnutá vírusom.

Existujú rôzne formy kliešťovej encefalitídy.

Diagnostika

Diagnóza kliešťovej encefalitídy je spravidla oneskorená v dôsledku rozmazaného počiatočného klinického obrazu. V prvých dňoch ochorenia sa pacienti sťažujú celkové príznaky, tak lekár človeka odošle na všeobecné klinické vyšetrenia.

Čo možno zistiť všeobecným krvným testom? Zvyšuje sa hladina krvných neutrofilov a zrýchľuje sa ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Už môžete mať podozrenie na poškodenie mozgu. Súčasne dochádza k poklesu glukózy v krvných testoch a v moči sa objavuje bielkovina. Ale len na základe týchto testov je stále ťažké vyvodiť záver o prítomnosti akejkoľvek choroby.

Ďalšie metódy výskumu pomáhajú konečne určiť diagnózu.

1. Virologická metóda detekcia kliešťovej encefalitídy je detekcia alebo izolácia vírusu z krvi alebo cerebrospinálneho moku počas prvého týždňa choroby, po ktorej nasleduje infekcia laboratórnych myší.
2. Presnejšie a rýchlejšie sérologické krvné testy RSK, ELISA, RPGA odoberú chorému človeku párové krvné séra s odstupom 2-3 týždňov.

Pred začatím vyšetrenia je dôležité úplne zhromaždiť informácie o vývoji ochorenia. Už v tejto fáze možno predpokladať diagnózu.

Dôsledky kliešťovej encefalitídy

Zotavenie z kliešťovej encefalitídy môže trvať niekoľko mesiacov.

Výnimkou je európska forma ochorenia, k uzdraveniu dochádza rýchlo bez minimálnych reziduálnych účinkov, ale včasné začatie liečby môže ochorenie skomplikovať av 1–2 % prípadov vedie k smrti.

Pokiaľ ide o iné formy ochorenia, prognóza tu nie je taká priaznivá. Boj s následkami niekedy trvá od troch týždňov do štyroch mesiacov.

Dôsledky kliešťovej encefalitídy u ľudí zahŕňajú všetky druhy neurologických a psychiatrických komplikácií. Sú pozorované v 10-20% prípadov. Napríklad, ak v priebehu choroby osoba mala zníženú imunitu, povedie to k pretrvávajúcej paréze a paralýze.

V praxi sa stretli s fulminantnými formami kliešťovej encefalitídy, ktoré viedli k fatálnym komplikáciám počas prvých dní nástupu ochorenia. Počet úmrtí sa pohybuje od 1 do 25 % v závislosti od variantu. Ďaleký východný typ ochorenia je sprevádzaný maximálnym počtom nezvratných následkov a úmrtí.

Okrem ťažkého priebehu a neobvyklých foriem ochorenia existujú komplikácie kliešťovej encefalitídy postihujúce iné orgány a systémy:

• zápal pľúc;
• zástava srdca.

Niekedy dochádza k relapsu ochorenia.

Liečba

Kliešťová encefalitída je jedno z najzávažnejších ochorení, jej priebeh nie je nikdy ľahký a takmer vždy je sprevádzaný mnohými príznakmi. Liečbu kliešťovej encefalitídy komplikuje nedostatok liekov, ktoré by mohli patogén ovplyvniť. To znamená, že neexistujú žiadne špecifické lieky, ktoré by mohli zabiť tento vírus.

Pri predpisovaní liečby sa riadia zásadou zmiernenia symptómov. Preto sa lieky predpisujú hlavne na udržanie tela:

• uplatniť hormonálne lieky alebo glukokortikosteroidy ako protišoková liečba kliešťovej encefalitídy a na boj proti respiračné zlyhanie;
• na zmiernenie záchvatov sú predpísané horčíkové prípravky a sedatíva;
• na detoxikáciu sa používa izotonický roztok a glukóza;
• po odznení akútnej fázy kliešťovej encefalitídy sa nasadzujú vitamíny skupiny B a antihistaminiká.

Proti kliešťovej encefalitíde sa používa aj ľudský imunoglobulín. Získava sa z krvnej plazmy darcov. Včasné podanie tohto lieku prispieva k miernemu priebehu ochorenia a rýchlemu zotaveniu.

Imunoglobulín sa používa podľa nasledujúcej schémy:

• predpísať liek od 3 do 12 ml počas prvých troch dní;
• v prípade závažného ochorenia sa imunoglobulín používa dvakrát denne s intervalom 12 hodín, 6-12 ml, po troch dňoch sa liek používa iba 1 krát;
• ak sa telesná teplota opäť zvýši, liek sa znovu predpíše v rovnakej dávke.

Prevencia chorôb

Prevencia kliešťovej encefalitídy môže byť nešpecifická a špecifická. Prvý znižuje pravdepodobnosť kontaktu s nosičom infekcie:

• aby ste sa nenakazili kliešťovou encefalitídou, musíte počas prechádzok v prírode od apríla do júna znížiť pravdepodobnosť prisatia kliešťov, čiže používať repelenty;
• pri práci vonku v ohniskách infekcie sa odporúča aj v lete nosiť uzavretý odev a čo najviac zakryť exponované časti tela;
• po návrate z lesa musíte starostlivo preskúmať oblečenie a požiadať niekoho blízkeho, aby preskúmal telo;
• Nešpecifickým opatrením na prevenciu kliešťovej encefalitídy na vlastnom pozemku je kosenie vysokej trávy na jar a v lete a používanie chemikálií na odpudzovanie kliešťov.

Čo robiť, ak sa vám po prechádzke nájde na tele kliešť? Je potrebné ho čo najskôr odstrániť, zníži sa tým pravdepodobnosť vstupu patogénu do ľudskej krvi. Odporúča sa hmyz nevyhadzovať, ale vziať ho do laboratória a analyzovať ho na kliešťovú encefalitídu. V nemocnici alebo platenom laboratóriu sa krv sajúci hmyz vyšetruje na prítomnosť pôvodcu ochorenia. Používa sa metóda na infikovanie laboratórnych zvierat vírusom izolovaným z kliešťa. Na stanovenie diagnózy stačí aj malý fragment. Používajú aj viac rýchly spôsob výskum hmyzu - PCR diagnostika. Ak sa zistí prítomnosť patogénu v kliešťovi, osoba je naliehavo odkázaná na núdzovú prevenciu chorôb.

Existujú dva hlavné spôsoby, ako chrániť osobu pred rozvojom choroby: núdzové a plánované.

1. Núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy sa vykonáva po kontakte s kliešťom. Môže sa začať ešte pred zistením napadnutia hmyzom. Imunoglobulín sa používa v štandardnej dávke - 3 ml pre dospelých a 1,5 ml intramuskulárne pre deti. Liek je predpísaný ako preventívna liečba encefalitída všetkým neočkovaným proti infekcii. 10 dní po prvej dávke sa liek podáva znova, ale v dvojnásobnej dávke.
2. Plánované špecifická prevencia kliešťová encefalitída je použitie vakcíny proti patogénu. Používa sa pre každého, kto žije v oblastiach s vysokou mierou chorobnosti. Očkovanie je možné vykonať podľa epidemických indikácií mesiac pred jarným obdobím prebúdzania kliešťov.

Proti kliešťovej encefalitíde sa plánuje očkovať nielen obyvateľov infikovaných oblastí, ale aj návštevníkov v prípade pracovnej cesty do zóny, ktorá je nebezpečná z hľadiska chorobnosti.

Dnes existujú dva hlavné typy vakcín: tkanivové inaktivované a živé, ale oslabené. Používajú sa dvakrát s opakovaným preočkovaním. No žiadny z dostupných liekov nechráni pred kliešťovou encefalitídou dlhodobo.

Je vírus kliešťovej encefalitídy nebezpečný dnes pri aktívnom rozvoji preventívnej medicíny? Ešte mnoho rokov bude pôvodca ochorenia klasifikovaný ako život ohrozujúci. Existujú na to všetky predpoklady - obrovské množstvo nosičov zvierat v prírode, ich distribúcia v veľké územie, neprítomnosť špecifická liečba všetky formy chorôb. Z toho všetkého vyplýva len jeden správny záver - je potrebné včas vykonať prevenciu kliešťovej encefalitídy očkovaním.

Kliešťová encefalitída je závažné infekčné ochorenie, ktoré sa na človeka prenáša z kliešťov encefalitídy. Vírus sa dostane do mozgu a miechy dospelého alebo dieťaťa, spôsobuje ťažkú ​​intoxikáciu a ovplyvňuje centrálny nervový systém. Ťažké encefalitické formy bez včasnej liečby môžu viesť k paralýze, duševným poruchám a dokonca k smrti. Ako rozpoznať príznaky nebezpečná patológia, čo robiť pri podozrení na nákazu kliešťom a aký význam má očkovanie v prevencii a liečbe smrteľného ochorenia?

Všeobecný popis choroby

Kliešťová encefalitída je klasifikovaná ako prirodzené ohniskové ochorenie, ktoré sa vyskytuje v určitých oblastiach. Nosičmi patogénu sú voľne žijúce zvieratá, v tomto prípade kliešť encefalitídy. Hlavnými ohniskami patológie prenášanej kliešťami sú Sibír a Ďaleký východ, Ural, Kaliningradská oblasť, Mongolsko, Čína, niektoré oblasti Škandinávskeho polostrova a východnej Európy. Ročne je u nás evidovaných asi 5–6 tisíc prípadov nákazy kliešťovou encefalitídou.

Závažnosť a forma závisí od imunity uhryznutého, množstva vírusu v tele, počtu uhryznutí a tiež od geografickej polohy. Odborníci rozdeľujú vírus kliešťovej encefalitídy na 3 poddruhy: Ďaleký východ, sibírsky a západný. Najťažšie formy ochorenia sa vyskytujú po napadnutí kliešťom Ďaleký východ 20-40% úmrtnosť. Ak sa v európskej časti Ruska vyskytol záchvat kliešťa encefalitídy, šanca vyhnúť sa komplikáciám je oveľa vyššia - úmrtnosť je tu len 1-3%.

Formy ochorenia

Symptómy po záchvate kliešťa encefalitídy sú veľmi rôznorodé, ale u každého pacienta obdobie ochorenia tradične prebieha niekoľkými jasnými výrazné znaky. V súlade s tým existuje 5 hlavných foriem kliešťovej encefalitídy.

1. Horúčka, alebo vymazané (najúspešnejšia prognóza liečby).
2. Meningeálne (najčastejšie diagnostikované).
3. Meningoencefalitický (vyskytuje sa v 15% krajiny ako celku, na Ďalekom východe 2 krát častejšie).
4. Poliomyelitída (diagnostikovaná u tretiny obetí kliešťov encefalitídy).
5. Polyradikuloneuritické.

Špeciálna forma infekcie prenášanej kliešťami má dvojvlnový priebeh. Prvé obdobie ochorenia je charakterizované horúčkovitými príznakmi a trvá 3–7 dní. Potom vírus prenikne do mozgových blán a objaví sa neurologické príznaky. Druhá menštruácia trvá asi dva týždne a je oveľa závažnejšia ako febrilná fáza.

Príčiny a cesty prenosu vírusu

Pôvodcom fatálnej encefalitídy je arbovírus z rodu Flaviviruses. Je veľmi malý (2-krát menší ako vírus chrípky!), takže ľahko a rýchlo prechádza cez človeka imunitnú ochranu. Arbovírus je nestabilný voči UV žiareniu, dezinfekcii a teplu: pri varení zahynie v priebehu niekoľkých minút. Ale keď nízke teploty udržiava životne dôležité funkcie po veľmi dlhú dobu.

Vírus zvyčajne žije v tele kliešťov ixodidovej encefalitídy a napáda nielen ľudí, ale aj hospodárske zvieratá: kravy, kozy atď. Preto existujú 2 hlavné spôsoby, ako dostať encefalitídu: uhryznutím hmyzom a nutrične (fekálno-orálna metóda) . V tejto súvislosti môžeme vymenovať 4 hlavné príčiny infekcie kliešťom encefalitídy:

• Ihneď po uhryznutí infikovaným hmyzom;
• Ak sa výkaly kliešťov dostanú na kožu a preniknú do krvi škrabaním;
• Ak pri pokuse o odstránenie vloženého kliešťa encefalitídy praskne a vírus sa dostane dovnútra;
• Po konzumácii nepasterizovaného mlieka kontaminovaného zvieracím kliešťom.

Symptómy

Kým trvá latentné obdobie infekcie, vírus sa množí v mieste uhryznutia alebo v stenách čriev, potom preniká do krvi a šíri sa po celom tele. Bez ohľadu na formu ochorenia počiatočné príznaky Kliešťová encefalitída u dospelých sa prejavuje rovnakým spôsobom:

• Rýchly nárast teploty na 39-40º a zimnica;
• Bolesť hlavy a bedrovej oblasti;
• Bolesť svalov;
• Letargia spolu s letargiou;
• Bolesť v očiach a fotofóbia;
• Nevoľnosť, vracanie a kŕče (v ojedinelých prípadoch);
• Sčervenanie kože na tvári a až po kľúčne kosti;
• Rýchle dýchanie a zriedkavý pulz;
• Povlak na jazyku.

Ak sa vírusu podarí preniknúť mozgových blán, objavujú sa jednotlivé príznaky poškodenia nervovej sústavy: koža znecitlivie, svaly ochabnú, po tele prebehne husia koža, niekedy aj kŕče.

Podobné príznaky pociťujú deti po útoku kliešťa infikovaného encefalitídou. Hlavným rozdielom je, že choroba sa vyvíja rýchlejšie a je závažnejšia. Obzvlášť často sa u detí vyskytujú záchvaty v dôsledku vysokej horúčky.

Horúčková forma

Horúčková forma infekcie sa vyvinie, ak vírus cirkuluje v krvi a neprenikne do výstelky mozgu.

Ochorenie spočiatku vyzerá ako klasické: začína horúčka (vysoká teplota striedajúca sa so zimnicou), neustála slabosť, uhryznutý človek trpí bolesťami hlavy, nevoľnosťou, niekedy aj zvracaním. Môžu byť mierne neurologické symptómy: mierna bolesť svalov, bolesti krížov. Niekedy - husia koža pri samostatných útokoch.

Po zotavení sa do mesiaca môžu objaviť jednotlivé príznaky: slabosť, slabá chuť do jedla, potenie, zrýchlený tep.

Meningeálna forma

Toto je najčastejšia forma ochorenia po uhryznutí kliešťom na encefalitídu. Arbovírus v tejto forme ovplyvňuje membrány mozgu a miechy. Choroba začína klasickými príznakmi: vysoká horúčka, potom neznesiteľná bolesť hlavy, ktorá sa okamžite zintenzívni pri najmenšom pohybe, závraty, nevoľnosť a vracanie, bolesť v očiach z jasného svetla, letargia, slabosť a letargia.

Po infekcii kliešťom na encefalitídu dochádza k stuhnutosti (svaly na zátylku sú tak napäté, že hlava sa neustále preklápa dozadu), napätiu svalov dolnej časti nohy a nemožnosti narovnať nohu v kolene, zvýšená citlivosť pokožky (dokonca aj oblečenie spôsobuje bolesť).

Toto obdobie trvá 7–14 dní, po zotavení môže letargia, fotofóbia a depresívna nálada pretrvávať asi 2 mesiace.

Meningoencefalitická forma

Pri tejto forme infekcie uhryznutie kliešťom encefalitídy a prenikanie vírusu spôsobuje poškodenie priamo mozgových buniek. Príznaky patológie závisia od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená arbovírusom a od veľkosti lézie.

Ak sa rozvinie meningoencefalitická forma encefalitídy, najskôr prídu na rad neurologické príznaky: poruchy pohybov a mimiky, strata orientácie v čase a priestore, zahmlené vedomie, problémy so spánkom, bludy a halucinácie, svalové zášklby, trasenie rúk a nôh, poškodenie tvárové svaly (strabizmus, dvojité videnie, problémy s prehĺtaním, nezrozumiteľná reč atď.).

Odborníci rozdeľujú meningoencefalitídu na 2 formy: difúznu a fokálnu. Difúzna infekcia spôsobuje poruchy vedomia, epileptické záchvaty, problémy s dýchaním, centrálnu parézu mimiky a jazyka, teda zníženie sily vo svaloch. Fokálna kliešťová encefalitída sa prejavuje svalovou slabosťou po kŕčoch, monoparézach a kŕčoch.

Forma poliomyelitídy

Poliomyelitída kliešťová encefalitída je lézia buniek výlučne v mieche. Počas prodromálneho obdobia tejto patológie sa pacient niekoľko dní cíti slabý a veľmi rýchlo sa unaví. Potom začnú ťažkosti s pohybom: najprv trpia svaly tváre, potom ruky a nohy, po ktorých začnú niektoré oblasti pokožky znecitlivieť a stratiť citlivosť.

Osoba infikovaná kliešťom encefalitídy nemôže držať hlavu v obvyklej polohe, robiť normálne pohyby rukami a trpí silná bolesť v zadnej časti krku, ramien a paží. Svaly môžu výrazne znížiť objem. Môžu sa objaviť aj všetky príznaky iných encefalitických foriem.

Polyradikuloneuritická forma

Pri tomto type infekcie prenášanej kliešťami ľudia trpia periférne nervy a korene. Hlavnými prejavmi sú bolesť v celom tele, brnenie a husia koža, Lasegueove symptómy (bolesť pozdĺž sedacieho nervu pri zdvíhaní rovnej nohy) a Wasserman (bolesť v prednej časti stehna pri zdvíhaní nohy).

Nebezpečenstvo formy polyradikuloneuritídy - rozvoj vzostupná paralýza Landry. V tomto prípade ochabnutá paralýza začína od nôh, dvíha sa po tele, pokrýva ruky, potom svaly tváre, hltan, jazyk a môže viesť k problémom s dýchaním. Paralýza môže tiež začať v ramenných svaloch a pohybovať sa nahor, pričom zahŕňa svaly krku.

Dvojitý priebeh

Niektorí odborníci túto kliešťovú encefalitídu zaraďujú medzi horúčkovité, no väčšina vedcov ju zaraďuje medzi samostatný typ.

Po uhryznutí a inkubačnej dobe prudko stúpne teplota, pacient dostane závraty, začne pociťovať nevoľnosť a vracanie, bolesti rúk a nôh, poruchy spánku a chuti do jedla. Potom trvá 3-7 dní horúčkovité obdobie, ktoré jeden až dva týždne vystrieda pokoj.

Druhá vlna encefalitídy začína rovnako náhle, k uvedeným príznakom sa pridávajú aj príznaky meningeálnej a fokálnej meningoencefalitickej formy. Prognóza zotavenia z tohto typu encefalitídy je priaznivá, ako pri bežnej horúčkovej infekcii.

Diagnostika

Pri diagnostike „kliešťovej encefalitídy“ je potrebné brať do úvahy kombináciu troch faktorov: klinické prejavy (príznaky), epidemiologické údaje (ročné obdobie, či bola vakcína podaná, či došlo k prisatiu kliešťa) a laboratórny výskum(analýza samotného kliešťa - voliteľná, analýza cerebrospinálnej tekutiny atď.).

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak vás napadne kliešť, je vyšetrenie boľavé miesto. Uštipnutie infikovaným hmyzom je len červená, zapálená rana a samotný kliešť encefalitídy vyzerá ako obyčajný. Preto je v každom prípade potrebná núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy - podať imunoglobulín proti vírusu a potom urobiť rozbor. Hlavné diagnostické metódy, ktoré je potrebné vykonať po uhryznutí kliešťom, sú:

• Analýza sťažností pacientov a anamnéza;
• Všeobecné vyšetrenie (analýza všetkých symptómov s cieľom identifikovať typické prejavy kliešťovej encefalitídy);
• Virologická analýza krvi a cerebrospinálnej tekutiny;
• Analýza arbovírusu a stanovenie jeho častíc vo fyziologických tekutinách;
• Enzýmová imunoanalýza (hladina protilátok v krvi);
• Všeobecné a biochemická analýza krvi na určenie závažnosti a charakteristík poškodenia CNS.

Liečba

Liečba kliešťovej encefalitídy sa dnes vykonáva výlučne v nemocnici, hlavným liekom proti ochoreniu je imunoglobulín (špeciálny roztok zo séra alebo plazmy darcovskej krvi s protilátkami proti vírusu). Imunoglobulín prakticky nemá Nežiaduce reakcie, ale pri použití proti kliešťovej encefalitíde môže spôsobiť vážne alergie, preto sa používa prísne podľa pokynov a pod dohľadom lekára.

Čo robiť, ak človeka napadne kliešť? Prvým krokom je odstrániť ho a urýchlene ísť do nemocnice.

Bez ohľadu na to, či bol napadnutý kliešť encefalitický, obeti sa aplikuje injekcia špecifického imunoglobulínu proti infekcii prenášanej kliešťami počas 3 dní. Imunoglobulín sa injikuje striktne intramuskulárne: pri febrilných formách denne počas 3–5 dní, pri meningeálnych formách – každých 10–12 hodín počas 5 dní, dávka – 0,1 ml/kg. Pri ťažších formách sa na liečbu kliešťovej encefalitídy predpisuje imunoglobulín proti ochoreniu vo zvýšených dávkach.

Lekár predpisuje ďalšiu liečbu kliešťovej encefalitídy v závislosti od encefalitickej formy a závažnosti príznakov:

• Detoxikačná a regeneračná terapia;
• Resuscitačné opatrenia (umelá ventilácia, kyslíková maska ​​atď.);
• Zníženie cerebrálneho edému;
• Symptomatická liečba.

Okrem toho po zotavení zostáva pacient pod dohľadom neurológa až 3 roky.

Prevencia

Prevencia kliešťovej encefalitídy prebieha v dvoch smeroch: očkovanie (špecifická prevencia proti kliešťovej encefalitíde) a preventívne opatrenia (nešpecifické).

Núdzovou profylaxiou proti vírusu kliešťovej encefalitídy je imunoglobulín, ktorý sa podáva do 3 dní po uhryznutí. Imunoglobulín sa podáva aj neočkovaným osobám v nebezpečných (endemických) oblastiach. Ochranný účinok trvá asi 4 týždne, ak nebezpečenstvo pretrváva, je možné imunoglobulín znovu podať.

Ak sa imunoglobulín častejšie používa na núdzové očkovanie, To bežné očkovanie proti infekcii je špeciálna vakcína usmrteného vírusu. Pri štandardnej očkovacej schéme sa prvé očkovanie vykonáva v novembri, druhé po 1–3 mesiacoch a tretie po 9–12 mesiacoch. Pri núdzovom režime je možné druhé očkovanie urobiť po 14 dňoch, tretie po 9-12 mesiacoch.

Čo by ste mali urobiť, aby ste sa vyhli útoku hmyzu? Nešpecifická prevencia zahŕňa nasledujúce opatrenia:

• Pri turistike v lesoch noste hrubé oblečenie a používajte repelenty;
• Po návrate urobte dôkladné vyšetrenie exponovaných oblastí tela;
• Varte surové mlieko z domácich kôz a kráv;
• Ak nájdete prisatého kliešťa, okamžite ho odstráňte alebo choďte do najbližšej nemocnice.

Pre úplnú ochranu pred kliešťami encefalitídy v nebezpečných oblastiach je potrebné kombinovať očkovanie proti nebezpečná infekcia a obvyklé preventívne opatrenia.

encefalitída – zápalové ochorenie mozgu, charakterizované poškodením nervového systému.

Pri encefalitíde sú hlavnými príznakmi bolesti hlavy, závraty, svetloplachosť, nevoľnosť, paréza končatín, pričom vo vnútri mozgu sa objavujú opuchy, ako aj zmeny na cievnych stenách.

Klinický priebeh a patologické zmeny v mozgu do značnej miery závisia od etiológie zápalu. Najpopulárnejšími príčinami encefalitídy sú infekčné, toxické a alergické faktory - alebo pri ďalšej infekcii tela, šírenie infekcie do mozgu z akéhokoľvek infekčného ochorenia (osýpky, osteomyelitída), otravy, alergickej reakcie na konkrétny produkt/látku.

Názov choroby pochádza z latinského slova „encephalon“ (mozog) a prípony „-itis“ (zápal).

Vývoj encefalitídy

Patomorfologický obraz priebehu encefalitídy do značnej miery závisí od etiológie zápalového procesu (, antigénne vlastnosti vírus), celkový zdravotný stav pacienta, reaktivita imunitného systému v čase infekcie.

Oblasti, ktoré sú najviac náchylné na poškodenie, keď sa infekcia dostane do mozgu, sú kôra veľký mozog, subkortikálne uzliny, štruktúry na dne tretej komory, bunkové útvary mozgového kmeňa a miechy.

Vývoj encefalitídy je sprevádzaný deštrukciou neurónov vírusom (s infekčnou povahou zápalu), rozvojom mozgového edému a poškodením stien cievy(zvyšuje sa ich priepustnosť), ako aj liquorodynamické poruchy.

Ak hovoríme o histologických zmenách, nemajú jasný špecifický charakter pre encefalitídu.

Obdobia encefalitídy

Akútne štádium encefalitídy je charakterizované náhlym výskytom edému, krvácaním (neoprávnené krvácanie), proliferáciou (proliferáciou tkaniva v dôsledku delenia buniek) mikrogliových buniek, degeneratívnymi procesmi v neurónoch (atrofia, tigrolýza) a nervových vláknach (rozpad axiálnych valcov). , demyelinizácia).

Pozoruje sa aj difúzna infiltrácia nervového tkaniva mononukleárnymi bunkami a polynukleárnymi bunkami, plazmatické bunky Toto je obzvlášť výrazné v perivaskulárnych priestoroch.

Ak hovoríme o krvných cievach, zmeny v ich stenách sú zaznamenané vo forme proliferatívnej endarteritídy.

Štatistika encefalitídy

Najväčšej pozornosti je venovaná štatistika kliešťovej encefalitídy.

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa ročne diagnostikuje asi 12 000 prípadov kliešťovej encefalitídy.

Najväčší počet takýchto prípadov je zaznamenaný v severnej, strednej a východnej Európe, v severných oblastiach Mongolska a Číny a v Ruskej federácii.

Mapa encefalitídy

Najnebezpečnejšie oblasti encefalitídy v Ruskej federácii sú Permská oblasť, Sverdlovská oblasť, Ťumenská oblasť, Tomská oblasť, Región Kurgan, Horný Altaj, Burjatsko. V týchto oblastiach je ročne zaznamenaných až 40 prípadov kliešťovej encefalitídy.

Encefalitída - ICD

ICD-10: A83-A86, B94.1, G05;
ICD-9: 323.

Odporúča sa zaznamenať encefalitídu iba v prípade infekčnej povahy ochorenia. Najmä inkubačná doba kliešťovej encefalitídy sa pohybuje od 2 do 35 dní, t.j. v priemere - 7-14 dní.

Prvé príznaky encefalitídy

• , najčastejšie v orbitách a na čele;
• fotofóbia;
• Zvýšená telesná teplota;
• Strata chuti do jedla, nevoľnosť.

Hlavné príznaky encefalitídy

• Všeobecná nevoľnosť, slabosť;
• Bolesť hlavy, ;
• Ospalosť alebo;
• (sčervenanie) kože tváre, krku a hornej časti hrudníka;
• Parestézia, paréza a paralýza svalov, najmä končatín, ako aj stuhnutosť svalov krku;
• Chvenie rúk;
• Periodické javy diplopie, afázie;
• Bradykardia, tachypnoe;
• Deštruktívne a bodové krvácanie;
• Diagnostika odhalí zvýšený počet bielych krviniek v krvi a lymfocytov v mozgovomiechovom moku (tekutina, ktorá obklopuje mozog a miechu).

Komplikácie encefalitídy

• Zhoršené vedomie;
• kŕče;
• Epileptické záchvaty;
• Porušovanie bulvárnych médií;
• Zástava srdca;
• Infekčný toxický šok (ITSH);
• Pľúcny edém;
• kóma;
• Iné: ptóza, atetóza, amémia, kachexia, diabetes insipidus, Parkinsonov syndróm;
• Smrť.

Hlavné príčiny encefalitídy:

Väčšina spoločná príčina je encefalitída vírusová infekcia najmä arbovírusy prenášané na človeka kliešťami a komármi uhryznutím. Stojí však za zmienku, že nie všetky kliešte sú prenášačmi tejto infekcie, rovnako ako nie všetky komáre, preto je tu pre pohodlie mapa encefalitídy, o ktorej sme hovorili vyššie v článku. Práve táto mapa zobrazuje, kde sa nachádza najväčšia populácia kliešťov encefalitídy.

Spôsoby vstupu infekcie do tela:

• Hematogénne – po uštipnutí kliešťom alebo komárom sa vírus šíri krvným obehom do celého tela. Bakteriálne a iné typy infekcií sa môžu šíriť po tele aj cez krvné cievy, napríklad pri toxoplazmóze atď.;
• Nutričné ​​- infekcia preniká do tela v dôsledku nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny (jedenie so špinavými rukami alebo jedenie neumytého jedla);
• Vzduchom - infekcia vstupuje do tela prúdmi vzduchu alebo mikrokvapkami z kýchania nosiča infekcie;
• Kontakt – k infekcii dochádza pri kontakte slizníc alebo poškodenej kože s infikovaným predmetom.

Encefalitída je klasifikovaná nasledovne:

Podľa pôvodu:

Primárny- sa vyvíja ako samostatné ochorenie, napríklad pri uhryznutí kliešťom alebo komárom. Rozdelený na:

• (jar-leto, tajga) – prenášačmi infekcie sú najmä kliešte ixodes Ixodes persulcatus a Ixodes ricinus. Rezervoárom infekcie môžu byť aj hlodavce, vtáky, divé a domáce zvieratá (kozy, kravy). Je sezónne - máj-jún a august-september. Inkubačná doba po uhryznutí kliešťom je 7-21 dní;
• Komária encefalitída (japonská) - infekciu prenášajú komáre Aedes togoi, Aedes japonicus, Culex trithaeniorhynchus a Culex pipiens. Opice, hospodárske zvieratá a myši môžu byť tiež rezervoármi infekcie. Pôvodcom sú flavivírusy (Flaviviridae), rod Flavivirus, skupina arbovírusov.
• Herpetická encefalitída - pôvodcom je vírus herpes simplex(HSV 1 – v 95 % prípadov a HSV 2). K infekcii dochádza cez sliznice a postihnutú kožu.
• Enterovírusová encefalitída – spôsobená vírusom Coxsackie a ECHO;
• Spôsobené besnotou;
• Spôsobené neznámym vírusom - Economo (epidemická letargická encefalitída, encefalitída A, spavá choroba) - infekcia sa vyskytuje z človeka na človeka vzdušnými kvapôčkami, kontaktom a vertikálnymi cestami. Pôvodca epidemickej encefalitídy ešte nebol izolovaný.
• Spôsobené neurosyfilisom;
• Spôsobené týfusom.

Sekundárne- vyvíja sa ako komplikácia, najčastejšie - akútne respiračné infekcie, sinusitída, osýpky atď. Rozdelený na:

• Vírusové - chrípka, osýpky, rubeola, ovčie kiahne;
• Mikrobiálne – stafylokokové, streptokokové, malarické, toxoplazmóza, reketiálne,
• Po vakcinácii – ADS, DTP, vakcína proti kiahňam, besnote;
• Spôsobené pomalými infekciami - subakútna sklerotizujúca panencefalitída;
• Spôsobené paraneoplastickými procesmi – Anti-NMDA receptorová encefalitída (akútna prechodná limbická encefalitída);
• Rasmussenova encefalitída (Rasmussenova choroba, Rasmussenov syndróm, chronická progresívna fokálna encefalitída) - presná príčina ešte nebola stanovená. Je charakterizovaná fokálnymi epileptickými záchvatmi, záchvatmi Kozhevnikovovej epilepsie, stratou vedomia, poruchou reči, demenciou a parézou.

S prietokom:

• Pikantné;
• subakútna;
• Chronický.

Podľa lokalizácie:

Zápalový proces postihuje najmä:

• Biela hmota (leukoencefalitída);
• Sivá hmota (Polioencefalitída);
• Súčasne biela aj šedá hmota (panencefalitída);
• Niektoré časti miechy (encefalomyelitída).

Okrem toho sa podľa lokalizácie rozlišujú tieto typy encefalitídy:

• stonka;
• cerebelárne;
• Mesencephalic;
• pologuľovité;
• Diencefalický.

Podľa šírenia zápalu:

• ohniskové;
• Difúzne.

Podľa povahy exsudátu:

• Hnisavý;
• Nehnisavý.

Diagnóza encefalitídy

Diagnóza encefalitídy zahŕňa:

• Vyšetrenie mozgovomiechového moku (mozgovej a miechovej tekutiny), pri ktorom sa robí lumbálna punkcia, pri ktorej pri encefalitíde citeľne vyteká mozgovomiechový mok, akoby bol vytláčaný zvnútra;
• a krvný test;
• Detekcia špecifických protilátok pomocou sérologických reakcií - PCR, RSK, RTGA a RN.

V prítomnosti encefalitídy sa pozorujú tieto ukazovatele:

• Lymfocytárna pleocytóza v mozgovomiechovom moku – 20-100 buniek na 1 µl a mierne zvýšenie bielkovín;
• Krvný test ukazuje zvýšenie ESR a leukocytózy.

Liečba encefalitídy by sa mala vykonávať komplexne vrátane nasledujúcich metód liečby:

1. Zabezpečenie mieru;
2. Patogenetická terapia;
3. Etiotropná terapia;
4. Infúzna terapia;
5. Symptomatická terapia;
6. Rehabilitačná liečba.

Liečba encefalitídy by sa mala vykonávať až po dôkladnej diagnostike a objasnení presnej príčiny zápalového procesu v mozgu. Na základe týchto údajov sa vykonáva liečba.

Pamätajte, že vírusovú infekciu nemožno liečiť antibiotikami, rovnako ako bakteriálnu infekciu nemožno liečiť antivírusovými liekmi.

Dôležité! Pred použitím liekov sa určite poraďte so svojím lekárom, pretože... mnohé z nich majú vážne kontraindikácie.

1. Zabezpečenie mieru

Vzhľadom k tomu, že encefalitída je neurologické ochorenie, vyznačujúce sa rôznymi neurologické poruchy– svetloplachosť, bolesti hlavy, znížená duševná aktivita, denná ospalosť a nočná nespavosť, pacient potrebuje priebeh ochorenia čo najviac zmierniť.

Bude užitočné byť v mierne zatienenej miestnosti s obmedzenými hlasitými zvukmi. Je žiaduce mať nablízku osobu, ktorá v prípade ťažkej úzkosti môže pacienta utešiť, vysvetliť, kde je, koľko je hodín, že ho nikto neopustí atď.

Okrem toho bude prospešné pozorovať poloposteľ, aby telo mohlo akumulovať silu na boj s chorobou.

Liečba encefalitídy sa zvyčajne vykonáva iba v nemocničnom prostredí av niektorých prípadoch dokonca aj na jednotke intenzívnej starostlivosti.

2. Patogenetická terapia

Patogenetická terapia je zameraná na elimináciu patologické procesy, narušenie činnosti mozgu a iných častí nervového systému.

Patogenetická terapia encefalitídy zahŕňa použitie nasledujúce skupiny lieky:

Glukokortikoidy (hormóny)– majú protizápalovú, protiedematóznu a antialergickú aktivitu. GC tiež chránia kôru nadobličiek pred vyčerpaním. Ťažké formy ochorenia vyžadujú použitie vysokých dávok liekov v krátkom časovom období (pulzová terapia).

Medzi glukokortikoidmi možno rozlíšiť: „Hydrokortizón“, „Prednizolón“ (s poruchami hlavy a stratou vedomia parenterálne 6-8 mg / kg, bez porúch hlavy - vo forme tabliet, 1,5-2 mg / kg denne) „Dexametazón“ (IV alebo IM v množstve 16 mg/deň – 4 mg každých 6 hodín).

Diuretiká (dekongestanty)- zmierniť opuch mozgu a zabrániť jeho opuchu.

Spomedzi dekongestantov možno vyzdvihnúť - „Manitol“, „L-lyzín escinát“, „Diacarb“, „Glycerol“, „Furosemid“, „Manitol“ (10-20% roztok).

Antihypoxanty- používa sa na zmiernenie hypoxie (nedostatočné množstvo kyslíka v tele). Na odstránenie hladovania kyslíkom je predpísané použitie zvlhčeného kyslíka (podávaného cez nosové katétre v množstve 20-30 za hodinu), intravenózne podanie„Oxybutyrát sodný“ (50 mg/kg za deň), hyperbarická oxygenácia (až 10 sedení s tlakom P = 0,2-0,25 MPa), mechanická ventilácia.

Medzi antihypoxantmi možno tiež zdôrazniť: "", "Cogitum", "Cytochróm C", "Mexidol", koenzým Q10 (ubichinón).

Antialergické lieky– zamerané na odstránenie zápalového procesu v mozgu spôsobeného alergickou reakciou. Okrem toho tieto lieky minimalizujú počet vedľajšie účinky z užívania iných liekov používaných pri liečbe rôzne formy encefalitída.

Medzi antialergickými liekmi je možné zdôrazniť - „“, „“, „Tavegil“, „Difenhydramín“, „Zodak“.

3. Kauzálna terapia

Etiotropická liečba je zameraná na zastavenie základnej príčiny zápalu mozgu.

Antivírusové lieky na encefalitídu. Používajú sa pri vírusovej etiológii ochorenia - pri uštipnutí kliešťom, komárom, bežným infekčné choroby vírusovej povahy.

Výber antivírusového lieku závisí od typu vírusu. Medzi takéto lieky možno identifikovať - ​​"Cykloferon", "Acyclovir", "Viferon", "", "Ribavirin", "Proteflazid", "Groprinazin", "Cytozín arabinóza".

Zaznamenáva sa účinnosť použitia lieku "Tiloron" v RNA a DNA vírusových formách encefalitídy.

Antibakteriálne lieky na encefalitídu. Používa sa na bakteriálnu etiológiu ochorenia. Na začiatku sa zvyčajne predpisujú antibiotiká veľký rozsah akcie a po obdržaní diagnostických údajov, ak je to potrebné, je výber lieku upravený účelnejšie.

Spomedzi antibiotík na encefalitídu možno vyzdvihnúť cefalosporíny III-IV generácie (cefotaxim, cefixim, cefepim), aminoglykozidy (streptomycín, neomycín, gentamicín, amikacín), karbapenémy („imipeném“, „meropenem“), ako aj fluorochinolóny antimikrobiálne („Ofloxacín“, „Ciprofloxacín“, „Levofloxacín“, „Moxifloxacín“).

Taktiež v prípade ťažkej encefalitídy je vhodné použiť ľudský imunoglobulín.

Na kliešťovú encefalitídu sa predpisuje sérový imunoglobulín a homológny polyglobulín získaný z krvnej plazmy odobratej darcom žijúcim v oblastiach prirodzených pre kliešťovú encefalitídu.

4. Infúzna terapia

Prítomnosť infekcie v tele vedie k jeho otrave, pretože infekcia ho upcháva svojimi metabolickými produktmi - toxínmi, ktoré sú vlastne jedom pre orgány.

Na odstránenie infekcie z tela sa používa infúzna terapia vrátane intravenózneho podávania - „Reosorbilact“, „Trisol“, „Reopoliglyukin“, „Dextran“, „Atoxil“, „Enterosgel“, „hydrogenuhličitan sodný“, lieky atď.

5. Symptomatická terapia

Účel symptomatická liečba je zmiernenie symptómov sprevádzajúcich encefalitídu, čo po prvé zmierni priebeh ochorenia a celkový stav pacienta a po druhé zabráni ďalšiemu šíreniu patologického procesu.

Symptomatická liečba zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) – na zmiernenie zápalových procesov vr. na zníženie telesnej teploty: "", "", "", "Xefocam", "".

Antikonvulzíva - na zmiernenie kŕčov, epileptických záchvatov: "Difenín", "Benzonal", "Sibazon", "Finlepsin", "Valproát".

Lieky, ktoré stimulujú nervovosvalový prenos - na prevenciu parézy a triašky: Neuromidin, Proserin.

Neuroleptiká - na úľavu mimovoľné pohyby: "Triftazine", "Ridazine", "Sonapax".

Prípravky na zmiernenie svalového tonusu: „Mydocalm“, „Sirdalud“.

Na nápravu duševného stavu pacienta: „Aminazín“, „Sibazon“, „Amitriptylín“, „Lyudiomil“.

Antiarytmiká - na normalizáciu srdcovej frekvencie: „Lidokaín“, „Ajmalin“, „Novokainamid“.

Angioprotektory - na zlepšenie krvného obehu a obnovenie zdravia krvných ciev, najmä ich stien: Cavinton, Instenon, Vinpocetin, Pentoxifylline.

Na prevenciu príznakov Parkinsonovej choroby a ďalšieho vývoja tohto ochorenia: „Akineton“, „L-Dofa“, „Parkopan“.

Metabolické lieky - používané na normalizáciu metabolických procesov: Piracetam, Fenotropil, Phenibut.

– sa používajú nielen na normalizáciu metabolických procesov vo všetkých orgánoch a systémoch, čo je nevyhnutné pre pozitívny výsledok pri liečbe encefalitídy, ale dôležitý aj pre zotavenie organizmu po chorobe. Dôležité sú najmä vitamíny

Dôležité! Pred použitím ľudové prostriedky proti encefalitíde sa určite poraďte so svojím lekárom!

Merlin (plačúca tráva). Nasledujúci ľudový liek pomáha pri encefalitíde, epilepsii, opuchoch mozgu, posilňuje organizmus. Na prípravu je potrebné zaliať 13-16 g drvenej drvenej trávy 500 ml vriacej vody, nechať 4 hodiny lúhovať, scediť a piť 50 ml 3x denne pred jedlom.

Na prípravu liehovej tinktúry potrebujete 40 – 50 g bylinky loosestrife, zalejte 500 ml 70 % liehu, nálevový prípravok odložte do tmavé miesto 12 dní, potom sceďte a pite 20-30 kvapiek 3x denne, pred jedlom.

Valeriána lekárska, pivónia, zimná burina a pálenica. Kombinované použitie nasledujúcich ľudových prostriedkov pomôže v boji proti encefalitíde a. Každý deň musíte skombinovať nasledovné:

• 1 čajovú lyžičku rozdrvených koreňov zalejte pohárom vriacej vody, nechajte produkt lúhovať 3 hodiny, preceďte a vypite 1 polievkovú lyžičku. lyžica 3-4 krát denne, pred jedlom;
• 1 polievková lyžica. lyžicu rozdrvených koreňov pivonky zalejte 100 ml vodky, nechajte prípravok 9 dní vylúhovať na tmavom mieste a pite 40-50 kvapiek 3-krát denne pred jedlom po dobu 30 dní, potom si dajte 2-krát prestávku týždňov a opakujte kurz;
• 1 čajovú lyžičku suchej zimomriavky zalejte 100 ml vriacej vody, nechajte prikryté 2 hodiny lúhovať, potom sceďte a vypite 1 polievkovú lyžičku. lyžička 3-4 krát denne;
• Rozdrvené korene pálenky zalejte alkoholom, nechajte prípravok 3 týždne lúhovať, potom by mali korienky napučiavať a prechádzať do kašovitého stavu, ktorý treba vytlačiť a zvyšný koncentrát 3x denne vtierať do pokožky hlavy .

Palina a Rhodiola rosea. Zmiešajte rovnaké časti bylín a koreňov Rhodiola rosea. Všetko dôkladne rozdrvte a naplňte 70% alkoholom, pričom počítajte s 25 g zmesi na 100 ml alkoholu. Produkt nechajte lúhovať 9 dní na tmavom mieste. Musíte si vziať 25-40 kvapiek tinktúry zriedenej v 1 polievkovej lyžici. lyžica teplej prevarenej vody.

Rhodiola rosea (zlatý koreň). Tento nástroj pomáha vyrovnať sa s kliešťovou encefalitídou. Pre terapeutický účinok Musíte piť 20 kvapiek 10% tinktúry Rhodiola rosea 3 krát denne, pred jedlom. Priebeh liečby je až do úplného zotavenia.

Topoľ. 1 polievková lyžica. Lyžicu pukov topoľa čierneho zalejte pohárom vriacej vody, nechajte produkt lúhovať 2 hodiny, potom sceďte a pite 2-3 dúšky 3x denne pred jedlom.

Portulaka. Nalejte pohár vriacej vody cez 1 polievkovú lyžičku. lyžicu nasekanej čerstvej portulaky, nechajte produkt uvariť 2 hodiny, preceďte, pridajte trochu podľa chuti a vypite 2 polievkové lyžice. lyžice 3 krát denne, pred jedlom.

Alkoholový balzam na encefalitídu. Nasledujúce hotové ingrediencie nalejte do nádoby z tmavého skla. alkoholové tinktúry– 4 diely z listov, 3 diely z listov, 3 diely z hálky (výrastky na dubových listoch), po 2 diely zo verbeny, ruty, kvetov, čakanky divej, trávy pastierskej, stodoly, lístia orech, listy kelu, korene lopúcha, plody a chmeľové šištice, ako aj 1,5 dielu z koreňov. Výsledný liečivý balzam užívajte 6-krát denne - 3-krát 15 minút pred jedlom a 3-krát 1 hodinu po jedle. Kurz je až do zotavenia.

Prevencia encefalitídy

Prevencia encefalitídy zahŕňa nasledujúce opatrenia:

• Očkovanie populácie - použitie očkovania pre osoby žijúce v oblastiach so zvýšenou aktivitou kliešťov encefalitídy - vykonávajú sa 3 očkovania, ktoré poskytujú imunitu voči arbovírusom na 3 roky. Najpopulárnejšie vakcíny proti encefalitíde sú „FSME-Immun“, „Encepur“, „EnceVir“, „KE-Moskva“;
• Očkovanie v oblastiach s rozšírením komárov encefalitídy;
• Podávanie gamaglobulínu proti osýpkam (na prevenciu osýpkovej encefalitídy) alebo interferónov (na prevenciu chrípkovej encefalitídy);
• Pri pobyte v prírode, najmä s množstvom vegetácie, sa treba dobre obliecť, aby sa kliešte nedostali cez oblečenie na telo;
• Ošetrenie odevu špeciálnymi repelentmi, ktoré zabraňujú tomu, aby boli kliešte na oblečení;
• Kontrola kliešťov zameraná na zníženie ich počtu v lesoch;
• Pracovníci lesníckych a záhradníckych podnikov by mali nosiť špeciálne ochranné obleky napustené akaricídmi (látky, ktoré majú paralytický účinok na kliešte);
• Súlad.

Encefalitída je chápaná ako skupina ochorení spojených so zápalom mozgu, ktorý kombinuje infekčné a alergické, toxické typy poškodenia.

Podľa povahy poškodenia mozgového tkaniva Zlatý klinec:

• panencefalitída - poškodenie šedej a bielej hmoty;
• polioencefalitída - iba poškodenie šedá hmota;
• leukoencefalitída - poškodenie len bielej hmoty.

Príčiny encefalitídy

Patogény môže vykonávať rôzne vírusy, prvoky, helminty, huby, ako aj mikroorganizmy - rickettsie, mykoplazmy a baktérie.

Najčastejšou je vírusová encefalitída mozgu.

Prevalencia a frekvencia takejto encefalitídy závisí od sezónnosti, klímy a geografie, preplnenosti ľudí a dodržiavania hygienických pravidiel (prenášaných kontaktom a výmenou tekutín).

Nosiče vírusová encefalitída sú kliešte a komáre, ktoré infikujú človeka uhryznutím a môžu sa prenášať aj vzdušnými kvapôčkami.

Besnota môže vyústiť aj do encefalitídy. Dôsledkom môže byť encefalitída niektoré choroby ako malária, rubeola, kiahne atď. Alergická encefalitída sa vyskytuje v dôsledku odpadových produktov patogénu (napríklad herpes alebo ovčie kiahne).

Rizikové faktory

Pokiaľ ide o encefalitídu, môžeme bezpečne povedať, že nikto nie je v bezpečí pred touto infekciou. Niektorí ľudia však majú oveľa väčšiu šancu dostať encefalitídu. Rizikové faktory priamo viazaný na:

• vek - encefalitída, ktorá sa vyskytuje v dôsledku herpesu, postihuje ľudí vo veku 20 až 40 rokov, ale vírusová encefalitída najčastejšie postihuje malé deti a starších ľudí;
• geografická poloha - vírusová encefalitída má spravidla určitú oblasť;
• oslabený imunitný systém— to zahŕňa ľudí s infekciou HIV, ktorí užívajú lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, ako aj tých, ktorí trpia určitými chorobami, ktoré znižujú obranyschopnosť tela;
• odpočinok a práca v prírode - je vyššia šanca na uštipnutie infikovanými kliešťami a komármi;
• obdobie leto-jeseň - vrchol aktivity vyššie uvedených článkonožcov nastáva v lete a začiatkom jesene.

Prečo je to nebezpečnejšie ako u detí? Aké metódy prevencie a liečby ponúka moderná medicína?

Odpoveď na otázku, ako liečiť migrénu s aurou, môžete získať štúdiom nášho materiálu. Nájdete aj v článku pre migrény.

Klasifikácia choroby

Existujú dve formy zápalu mozgu a encefalitídy: primárna a sekundárna.

1. Primárna encefalitída sú vírusové, mikrobiálne a rickettsiálne. Medzi vírusové patria: sezónne, arbovírusové, prenosné, enterovírusové (vírus Coxsackie), herpes, vírus besnoty a encefalitída z neznámych vírusov. Mikrobiálne ochorenia zahŕňajú neurosyfilis a brušný týfus.
2. Sekundárna encefalitída je komplikáciou chorôb, ako je rubeola, kiahne, chrípka, toxoplazmóza, osteomyelitída, osýpky a mozgový absces.

Symptómy charakteristické pre chorobu

Existujú dva priebehy ochorenia - mierny a ťažký. Každý sa vyznačuje svojimi vlastnými príznakmi. Príznaky mozgovej encefalitídy sú rovnaké pre všetky vekové skupiny.

Lung tok:

Ťažký tok:

• stuhnutosť (petrifikácia) svalov krku;
• kóma;
• paralýza alebo paréza končatín;
• zvýšené hladiny leukocytov v krvi a lymfocytov v cerebrospinálnej tekutine;
• rozmazané videnie a vizuálne halucinácie;
• problémy so sluchom a rečou;
• čuchové halucinácie.

Diagnostika

Stanoví sa diagnóza encefalitídy na základe anamnézy(rozhovor s pacientom alebo niekým, kto sleduje jeho stav), celkový klinický obraz a výsledky laboratórnych testov.

Ak existuje podozrenie na encefalitídu, predpíšte lumbálna punkcia, po ktorom nasleduje štúdium cerebrospinálnej tekutiny, čo umožňuje zistiť skutočnosť zápalu v centrálnom nervovom systéme.

Používa sa aj počítačová tomografia, ktorá poskytuje detailný obraz mozgu s ložiskami zápalu. Zapnuté skoré štádia tomografia nie je účinná.

Ako liečiť mozgovú encefalitídu

Liečba cerebrálnej encefalitídy sa začína hospitalizáciou pacienta, po ktorej nasleduje nepretržité sledovanie.

V závislosti od typu ochorenia je pacient odkázaný infekčné choroby alebo neurologické oddelenie. Lieči sa encefalitída prenášaná kliešťami a komármi antivírusové lieky sa podáva interferón a gamaglobulín od darcu.

Ak má pacient purulentnú minengoencefalitídu, potom antibiotiká. Pacientom sa podávajú opatrenia zamerané na zníženie hladiny toxínov v tele, do liečby sa zavádzajú aj lieky s obsahom vápnika, kyselina askorbová a trental (liek, ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu krvi).

Aktívne sa používa na mozgový edém kortikosteroidy(protizápalový účinok). Niekedy majú pacienti problémy s dýchaním - pripojením k prístroju umelé vetranie pľúc, antikonvulzíva a analgetiká sú navyše predpísané.

Normalizovať život - masáže a fyzikálna terapia.

Komplikácie choroby

U pacientov s mierna forma úplné zotavenie sa vyskytuje v priebehu dvoch až troch týždňov a je zvyčajne bez komplikácií.

V závažných prípadoch cerebrálnej encefalitídy môžu byť následky veľmi vážne, vrátane kómy a smrti.

Komplikácie môžu pretrvávať niekoľko mesiacov. môžu byť:

• problémy so sluchom, zrakom a rečou;
• duševná neschopnosť (v podstate získaná demencia);
• nedostatok úplnej kontroly svalov - zhoršená koordinácia pohybov;
• rôzne problémy s pamäťou;
• zmena osobnosti a vedomia;
• paralýza;
• poruchy nálady, takzvané afektívne poruchy;
• zvýšená únava a slabosť.

Prevencia

Prevencia pre každý typ encefalitídy má svoje vlastné špecifiká:

Tiež nikto nezrušil všeobecné pravidlá prevencia pre všetky typy encefalitídy a ďalšie Od neho:

• umývajte si ruky častejšie, najmä po návšteve kúpeľní, verejných miest, pred a po jedle;
• Nemôžete používať taniere a príbory iných ľudí;
• Ak cestujete do regiónu, kde hrozí nákaza, určite sa o očkovaní poraďte s odborníkom.

Video: Následky kliešťovej encefalitídy

Encefalitída je vírusová infekcia charakterizovaná horúčkou, intoxikáciou a poškodením šedej hmoty mozgu. Aké sú následky choroby a aké následky môže obeť očakávať?

Encefalitída mozgu je ochorenie mozgu spojené so zápalovými reakciami a je spôsobené penetráciou infekcie, vírusu alebo cudzieho proteínu do mozgovej substancie a postihnutím nervového systému.

Z najčastejších príčin mozgovej encefalitídy sú identifikované vírusy, ktoré zaujímajú vedúce postavenie (vírus komára, vírus kliešťovej encefalitídy).

Existujú dva známe spôsoby prenosu encefalitídy:

1. Pri uštipnutí hmyzom cicajúcim krv (kliešť, komora).
2. Pri konzumácii mlieka od infikovaného zvieraťa.

Táto skupina sa vyznačuje prirodzenou ohniskovosťou a jarno-letnou sezónnosťou.

Pôvodcom môžu byť aj enterovírusy (Coxsackie, ECHO). Enterovírusová encefalitída je charakterizovaná vracaním, paralýzou končatín a epileptickými záchvatmi. Herpes vírusy (vírus herpes simplex, herpes zoster, cytomegalovírusová infekcia), retrovírusy, myxovírusy (vírus chrípky, parainfluenza).

Vírusom herpes simplex je infikovaných viac ako osemdesiat percent populácie, ktorá je však v stave spánku, akonáhle imunitný systém zníži svoju aktivitu, začne sa aktivovať. Dnes existuje tendencia k výskytu encefalitídy, ktorá je spôsobená vírusom besnoty. S rozvojom meningoencefalitídy môžu byť príčinami mozgovej encefalitídy mykobaktérie, spirochéty, streptokoky, meningokoky a rickettsie.

Odrody

Podľa načasovania môže byť mozgová encefalitída primárna a sekundárna:

Rozlišujú sa tieto formy encefalitídy:

1. bakteriálne - vzniká v dôsledku prenikania rôznych baktérií do mozgu, ktoré začínajú ničiť jeho bunky, rizikovú skupinu tvoria ľudia so zníženou imunitou, starší ľudia a novorodenci.
2. plesňová encefalitída - poškodenie je možné len vtedy, ak existuje sprievodná patológia ako je infekcia HIV. Huby rodu Candida sa veľmi ťažko liečia, preto spravidla vedú k smrti.
3. vírusová encefalitída sa vyvíja na pozadí prenikania vírusu do mozgových štruktúr, ktorého typ bude závisieť klinický obraz. Táto možnosť môže byť komplikáciou napríklad očkovania.

Ak vytvoríte samostatná skupina Podľa klasifikácie encefalitídy hlavy mozgu podľa povahy zápalu je obvyklé rozlišovať:

• nekrotické;
• hemoragické;
• granulomatózne;
• zmiešané;
• hnisavá encefalitída.

Nekrotická lézia je charakterizovaná prítomnosťou oblastí nekrózy medzi zdravým tkanivom. Najčastejšie sa v oblasti nachádzajú ložiská nekrózy temporálny lalok. Hemoragická encefalitída je charakterizovaná poškodením venúl a kapilár, s bodovým alebo viacnásobným krvácaním.

Pri mikroskopickom skúmaní materiálu je granulomatózna encefalitída charakterizovaná akumuláciou konglomerátu zápalových buniek. Hnisavá encefalitída mozgu vzniká najčastejšie pri úrazoch hlavy, kedy sa do mozgu dostáva pyogénna flóra a vzniká absces.

Diagnostika a liečba

Diagnóza encefalitídy je veľmi ťažká. Odlišné typy Táto patológia má podobné počiatočné klinické prejavy, čo ju veľmi sťažuje odlišná diagnóza medzi nimi stanoviť presnú diagnózu pacienta.

K dnešnému dňu je najinformatívnejšia štúdia cerebrospinálnej tekutiny pacienta.

Na vykonanie punkcie miechy musí byť pacient položený na tvrdý stôl, dolných končatín by mali byť prinesené do žalúdka, pacient by ich mal zovrieť rukami. Vo väčšine prípadov sa punkcia vykonáva, keď pacient sedí, ovinie si ruky okolo seba a pod nohami má stoličku na podopretie nôh.

V tomto prípade by mal byť chrbát pacienta ohnutý na maximum. Lekár vedie prípravné činnosti: ošetrenie miesta vpichu, ošetrenie rúk, nasadenie sterilných rukavíc. Pomáha lekárovi zdravotná sestra, ukazuje, kde sú markízy iliakálne kosti, nakreslí čiaru a lekár nájde miesto, kde bude vykonaná punkcia.

Punkcia sa robí medzi treťou a štvrtou driekový stavec u dospelých, u detí sa robí medzi druhým a tretím stavcom. Ihla sa vloží do zamýšľaného miesta a posúva sa hlbšie, až kým nepocítite pocit zlyhania. Mandrína sa odstráni a pri encefalitíde pod zvýšeným tlakom vytečie mozgovomiechový mok. Bodkovaný sa odoberie do troch sterilných skúmaviek.

Jedna nádoba sa posiela na bakteriologické vyšetrenie. Ďalšia skúmavka na štúdium zloženia buniek. Tretia bude odoslaná na sérologická štúdia. Pri encefalitíde sa bude pozorovať pleocytóza, zvýšenie množstva proteínu, okrem detekcie zvýšeného počtu leukocytov a / alebo neutrofilov je možné zistiť erytrocyty, vďaka ktorým bude mať cerebrospinálna tekutina červenú farbu.

Okrem toho je charakteristické zvýšenie hladiny cukru v cerebrospinálnej tekutine. Pri vykonávaní sérologických reakcií je možné detegovať protilátky patogénu v mozgovomiechovom moku, ktoré možno použiť na identifikáciu a stanovenie presnej diagnózy.

Okrem toho je potrebné vziať všeobecná analýza krv, v ktorej budú viditeľné príznaky zápalového procesu v tele: zvýšenie ESR, zvýšenie počtu leukocytov, posun leukocytový vzorec doľava.

Je tiež potrebné vykonať Počítačová tomografia, magnetická rezonancia, kde môžete vidieť ohniskové zmeny s rôznou hustotou a intenzitou.

Tiež sa musíte poradiť s oftalmológom s vyšetrením fundusu. Lekár môže nájsť stagnujúce disky zrakového nervu, čo naznačuje poškodenie mozgových štruktúr.

Odobrať krv na sterilitu je bezpodmienečne nutné, aby sa žiadna zistila alebo naopak nezistila patogénne mikroorganizmy, ktoré cirkulujú v krvi a vyvolávajú rozvoj ochorenia.

V súčasnosti sa do praxe začali aktívne zavádzať sérologické reakcie: RN, RSK, RPGA, ELISA.

Pre presnejšiu a podrobnejšiu diagnostiku je potrebné dohodnúť si stretnutie s neurológom.

Existuje niekoľko zásad liečby encefalitídy:

• priamy účinok na patogén;
• aktívna prevencia edému a opuchu mozgu;
• regulácia funkcie dýchacích orgánov a kardiovaskulárneho systému;
• symptomatická terapia.

Etiotropická terapia je zameraná na samotný patogén. Spravidla ide o antivírusovú terapiu. Ak má pacient herpetickú encefalitídu, potom sa použije acyklovir. Tento liek je málo toxický a veľmi účinný. O cytomegalovírusová infekcia Používa sa ganciklovir. Pri stanovení diagnózy meningoencefalitídy je indikovaná antibakteriálna liečba.

Prednosť sa dáva penicilínovým antibiotikám. Keď sa stanoví diagnóza vírusovej encefalitídy mozgu, na stimuláciu antivírusovej aktivity sa majú použiť interferóny.

Patogenetická terapia je zameraná na boj proti symptómom intoxikácie, edému a opuchu štruktúr a hmoty mozgu, na korekciu rovnováhy vody a elektrolytov, acidobázickej rovnováhy. Na účely detoxikačnej terapie sa používajú roztoky chloridu vápenatého, chloridu sodného, ​​päťpercentný roztok glukózy, gemodez, polydesis.

To všetko sa podáva intravenózne. Okrem toho je potrebné pridať vitamíny skupiny B, kyselina askorbová. Na boj proti edému mozgu sa používa manitol, Lasix (furosemid) a glukokortikosteroidy (prednizolón). Na zlepšenie metabolizmu v mozgu a boj proti hypoxii všetkých tkanív vrátane mozgu sú predpísané piracetam a Cerebrolysin.

Symptomatická terapia je zameraná na liečbu jednotlivých príznakov tohto ochorenia. Na prevenciu záchvatov sa používa diazepam, karbamazepim, fenobarbital, lieky sa podávajú intravenózne.

Ak bolesť hlavy začína prudkým zvýšením teploty, potom sa oplatí použiť nesteroidné protizápalové lieky, ako je analgín, difenhydramín. Aby sa zabránilo rozvoju Alergická reakcia antihistaminiká sú predpísané parenterálne, napríklad suprastin, difenhydramín.

Príznaky ochorenia u dospelých

Medzi príznaky mozgovej encefalitídy u dospelých patria všeobecné infekčné, celkové mozgové, meningeálne (v špeciálnych prípadoch) a fokálne príznaky.

Sú bežné infekčné príznaky u dospelých obsahujú:

• všeobecná impotencia;
• necítiť sa dobre;
• zlomenosť.

Charakterizované poruchami spánku a zníženou chuťou do jedla. Bolesť sa objavuje vo svaloch, kĺboch ​​a kostiach. Telesná teplota stúpa na febrilné a vyššie, objavuje sa zimnica. Je možný vývoj rinorey, ktorý sa vyznačuje výskytom sucha, bolesti a bolesti v krku. Do tejto skupiny patrí aj dyspeptický syndróm (nevoľnosť, vracanie, hnačka, plynatosť, dunenie). V klinickej a biochemický výskum krvi, môžete vidieť zmeny, ktoré sú charakteristické nielen pre encefalitídu, ale pre akúkoľvek inú somatickú patológiu.

Medzi bežné mozgové symptómy patria: bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, nesystémové závraty, duševné poruchy, generalizované epileptické záchvaty. Charakteristická je porucha vedomia, ktorá môže byť spôsobená jeho potlačením (omráčenie, zablokovanie, kóma), alebo jeho zmenou (delírium, halucinácie).

Meningeálne príznaky zahŕňajú: triádu symptómov (bolesť hlavy, vracanie, horúčka), stuhnutosť šije, pozitívny príznak Kernig, Brudzinski a Lessage.

Fokálne symptómy sú charakterizované: poruchami lokálnej citlivosti, zníženou svalovou silou, hypotonicitou, svalovou hypertonicitou, poruchami reči. Pacient nedokáže nič prečítať, napísať žiadne slovo, prestane rozoznávať predmety a povedať, na čo sú určené.

Charakterizované poruchou koordinácie pohybov, stratou pamäti alebo stratou pamäti až po amnéziu, zvonenie v ušiach a poruchy pohybu očné buľvy, je narušená kontrola nad funkciami panvových orgánov a sú ovplyvnené hlavové nervy.

Príznaky ochorenia u novorodencov

Klinický obraz mozgovej encefalitídy u detí by mal byť určený trvaním procesu, jeho lokalizáciou v kombinácii s inou chorobou alebo či ide o nezávislé ochorenie.

Často sa stáva, že len málo ľudí dokáže okamžite rozlíšiť encefalitídu mozgu u myší od bežnej nádchy. Ochorenie môže vykazovať rôzne prejavy. Po prvé, môžete zistiť príznaky bežnej akútnej respiračnej infekcie u novorodenca, a nie encefalitídy mozgu.

Príznaky encefalitídy u detí:

• epidemická encefalitída: strabizmus, ptóza, ospalosť a apatia;
• herpetická encefalitída má tiež svoje príznaky: charakteristický je záchvat epilepsie, v popredí sú celkové infekčné príznaky a potom všetko ostatné, paralýza a paréza.

Prevencia a prognóza

Prevencia tohto ochorenia je rozdelená na nešpecifickú a špecifickú.

Pre nešpecifickú prevenciu encefalitídy je potrebné vykonávať sanitárnu a výchovnú prácu s obyvateľstvom, vysvetliť príčiny vývoja, prvé príznaky, čo treba urobiť, ak sa objavia nejaké príznaky ochorenia, je potrebné chrániť ľudí a priestory pred možnými nosičmi a nasmerovať sily na boj proti hlodavcom.

Špecifická prevencia je zameraná na očkovanie určených skupín, ktoré sa kvôli svojej činnosti musia nachádzať v endemických oblastiach encefalitídy.

Pri miernom priebehu patológie a včasnej liečbe sa pozoruje rýchle zotavenie. Pri strednej závažnosti môže rehabilitačné obdobie trvať až 6 mesiacov, komplikácie môžu nastať, ak nesprávne zaobchádzanie, nedodržiavanie režimu a preventívnych opatrení. V závažných prípadoch sa môžu vyvinúť komplikácie a môže dôjsť k smrti. V tomto prípade sa leukoencefalopatia vyvíja na pozadí encefalitídy.

Po chorobe existuje množstvo ďalších komplikácií:

• nesystémové závraty, bolesti hlavy;
• rozvoj meningitídy;
• znížený sluch, zrak;
• poruchy v činnosti cerebellum vo forme neistá chôdza, zhoršená koordinácia pohybov;
• zastavenie dýchacieho systému, následne smrť;
• inkontinencia moču;
• znížená duševná aktivita, pamäť;
• duševná porucha.

Dôsledky ochorenia závisia od závažnosti ochorenia, ako aj od veku pacienta.

Video