תוֹכֶן

כשלים בתפקוד הלבלב גורמים לאי נוחות רבה לאדם, מפריעים לחיים נורמליים. דלקת הלבלב מאובחנת בצורה חריפה או כרונית. כאבים בדלקת הלבלב יכולים להגיע לעוצמה גבוהה, הם מלווים באובדן תיאבון, ירידה במשקל, חוסר יכולת לשבת וללכת כרגיל. חשוב לדעת לאבחן דלקת בלבלב ולהצליח להתמודד עם כאבים בבית ובבית חולים.

מנגנון הכאב בדלקת הלבלב

תהליכים דלקתיים-ניווניים המתרחשים בלבלב נקראים דלקת לבלב. על מנגנון המראה כְּאֵבהתהליכים הבאים המתרחשים בלבלב מושפעים:

מומחים מזהים סיבות רבות להופעה ולהתקדמות של דלקת הלבלב. על פי הסטטיסטיקה, ב-30% מהחולים לא ניתן לגלות את הגורם לדלקת בלבלב. דלקת הלבלב יכולה להיגרם על ידי:

• שימוש במשקאות אלכוהוליים במינונים מופרזים. אלכוהול הוא אחד הגורמים העיקריים לדלקת הלבלב, עם שתייה קבועה של משקאות חזקים, הברזל מפסיק לתפקד כרגיל, מה שיש לו השפעה שלילית ביותר על בריאות האורגניזם כולו.
• טעויות תזונתיות. מזון שומני, מטוגן ומתובל, אכילת יתר שיטתית מובילה לייצור עודף מיץ קיבהונזק לבלוטה.
• חריגות בעבודה של כיס המרה (כוללית). הלבלב וכיס המרה חולקים משותף צינור ההפרשהלתוך התריסריון. אם התעלה סתומה באבנים נוצרת סטגנציה של הפרשת העיכול, מה שגורם לדלקת או להרס של הבלוטה.
• מצבים מלחיצים, מתח עצבני.
• פציעות, פעולות בטן, פצעים בבטן, חלל הבטןשבו בלוטת הלבלב יכולה להינזק.
• סוכרת.
• הפרעות הורמונליות.
• זיהומים (שפעת, חזרת, הצטננות, דלקת כבד ויראלית).
• ניאופלזמות בצפק.
• נטייה תורשתית.
• לחץ דם גבוה.
• מחלות דלקתיות של מערכת העיכול ו תְרֵיסַריוֹן. דלקת קיבה, תריסריון, כיבים יכולים להשפיע לרעה על שחרור מיץ מעיים.
• השפעה שלילית מכשירים רפואיים. תרופות רבות לאנטיביוטיקה, הורמונים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות יש השפעה שליליתעל הלבלב ועלול לגרום לדלקת.

אופי ולוקליזציה של כאב בדלקת הלבלב

תחושות הכאב בדלקת הלבלב שונות, בעלות תדירות יומית ותלויות במיקום האנטומי של המוקד - אזור הנגע בלבלב (ראש, גוף, זנב), סוג התהליך הדלקתי. אופי הכאב בדלקת הלבלב שונה:

• גְזִירָה;
• דקירות;
• כּוֹאֵב;
• חָרִיף;
• לְהַקְהוֹת;
• לחיצה;
• שריפה;
• הִתעַמְלוּת;
• מושך.

בדלקת לבלב כרונית, אין לוקליזציה ברורה של כאב, זה יכול להיות בעוצמה שונה, להתרחש מעת לעת (סוג התכווצות). לְהַשִׂיג תסמונת כאבמתרחש בלילה. עם דלקת כרונית של הבלוטה, הכאב ממוקם ב:

• בטן עליונה ואמצעית;
• אזור המותני, בצורה של חגורה מלאה או חלקית - בצד שמאל;
• אזור הגב;
• החלק התחתון חזה(אזור הצלעות התחתונות).

בדלקת לבלב חריפה, החולים חשים כאב מושך, בלתי נסבל, חד, לוחץ, חריף וחגורה, הממוקם ב:

• צד שמאל של הבטן;
• חזור
• היפוכונדריום שמאלי;
• חלל הבטן.

כיצד לזהות דלקת לבלב חריפה

בהתקף חריף של דלקת הלבלב, הלבלב מתחיל לעכל לא מזון, אלא את עצמו. אם אתה לא מחפש עזרה רפואית בזמן, אל תתחיל לעקוב אחר כללי התזונה, יש נפיחות ודלקת של הרקמה סביב הלבלב. במקרים מתקדמים עלול להתפתח נמק של הבלוטה. זיהוי תסמינים דלקת לבלב חריפהזה פשוט:

• בחילה;
• נפיחות;
• קרדיופלמוס;
• הפחתה משמעותית לחץ דם;
• סלידה מכל מזון ו מי שתייה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כאב חד מתחת לצלע הימנית;
• הֲפָחָה;
• משבי הקאה עם זיהומי מרה;
• עור חיוור וצהבהב;
• כאבי חגורה חריפים בדלקת הלבלב, אשר נרגעת בישיבה או בשכיבה, אם אתה מכופף את הברכיים מתחתיך.

כיצד להקל על כאב בדלקת לבלב חריפה

דלקת חריפה של הלבלב מתרחשת פתאום, לעתים קרובות החולה צריך לספק עזרה ראשונה בעבודה או בבית. הטיפול בסוג זה של דלקת הלבלב מתבצע אך ורק בבית חולים תחת פיקוחו של רופא. במקרה של כאב חריף בחגורה, עליך להזעיק אמבולנס ולבצע את הפעולות הבאות:

• לספק למטופל שלווה - הן פיזית (תנועות פתאומיות גורמות לכאב), והן רגשית.
• הסר או שחרר את הבגדים שמפריעים נשימה רגילהאו לוחץ את הבטן.
• כדי להפחית את הכאב, עליך להושיב את הסובל, להטות את פלג הגוף העליון קדימה, או להמליץ ​​על שכיבה בתנוחת העובר.
• החולה צריך לשתות רבע כוס כל חצי שעה מים רותחיםאו מים מינרלים ללא גז.
• הקור מקל על הכאב. במשך 10-15 דקות, אתה יכול לשים על הבטן שקית קרח, שקיות ג'ל צוננות או בקבוק מים קפואים (באזור לוקליזציה של כאב).
• תן למטופל לקחת תרופה נוגדת עוויתות - No-shpu, Papaverine או Drotaverine, אם אפשר, לעשות הזרקה תוך שריריתעם אחת מהתרופות הללו.

רק רופאים יכולים לקבוע את סוג הדלקת. על מנת לא להחמיר את המצב עוד יותר לפני הגעת הרופאים, בעת התקף חריף, נאסר על הסובל:

• נשימות עמוקות מחמירות את הכאב.
• לצרוך מזון.
• קח משככי כאבים (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - הם מקהים את הכאב ויכולים למנוע ממומחים לאבחן נכון את המחלה.
• קח תכשירי אנזימים (Mezim, Creon, Festal), שעלולים להחמיר את מצבו של החולה.
• בעת הקאות, אל תשתמש בתמיסות או בתרופות לניקוי הקיבה.
• לחמם את אזור הבטן - זה יכול להוביל לנפיחות ולאלח דם.

טיפול בבית חולים

לאחר האשפוז, על מנת לקבוע את הסימפטומים של דלקת הלבלב, נקבע למטופל אבחנה הכוללת:

• ניתוח דם כללי;
• צילום רנטגן ואולטרסאונד של הצפק;
• כימיה של הדם;
• fibrogastroduodenoscopy (חיטוט);
• לפרוסקופיה;
• טומוגרפיה ממוחשבת.

כדי להקל על הכאב, הרופאים עשויים לרשום משככי כאבים נרקוטיים, וכן ב מקרים חמוריםערכת ההרדמה מתווספת עם מינוי נוירולפטיקה, נוגדי עוויתות, אנטיביוטיקה, תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון. משככי הכאב הנפוצים ביותר:

• קטאנוב;
• טרמדול;
• דיקלופנק;
• אומנופון;
• פרומדול;
• פנטניל;
• נובוקאין.

טיפול עבור דלקת לבלב חריפה נבחר בנפרד עבור כל מטופל. בנוסף לקבלה תרופותהמטופל חייב לדבוק בדיאטה קפדנית. בימים הראשונים לאחר האשפוז, הרופאים רושמים:

• מנוחה במיטה. יש צורך לקום מהמיטה ולנוע בהדרגה, לאחר אישור הרופא.
• רעב - משך הזמן שלו נקבע על ידי מומחה, לאחר סיום הדיאטה, הדיאטה מתרחבת בהדרגה.

עזרה ראשונה להחמרה של דלקת לבלב כרונית

בצורה הכרונית של דלקת הלבלב, החולה מתפתח תסמינים דומים- כמו בדלקת חריפה, אבל הם פחות בולטים. בהתחלה, הכאב הוא התקפי וחותך, ואז הוא הופך להיות כואב ומשעמם. לעתים קרובות יש כאבי רעב בדלקת הלבלב, אשר מוקלים לאחר אכילה, אך אינם נעלמים לחלוטין. ברוב המקרים, תסמינים דלקת לבלב כרוניתמופיעים אחרי:

1. הפרות של דיאטה;
2. זעזועים עצביים;
3. שימוש באלכוהול;
4. עישון כבד.

במקרה של החמרה דלקת כרוניתאל תעשה תרופות עצמיות - עליך להתקשר מיד לרופאים. לפני הגעת האמבולנס, עליך לספק למטופל עזרה ראשונה (בדומה, כמו בדלקת חריפה) ולתת את התרופות הבאות:

• משככי כאבים (אקמול, איבופרופן, מטמיזול, דיקלוברל, ספסמלגון, ברלגין, איבופן). הם יכולים להילקח רק אם המטופל בטוח שהכאב נגרם מהחמרה של דלקת בלבלב. המינון וסוג התרופה תלויים בהמלצות המומחה במהלך התקפים קודמים.
• 2 טבליות של Allochol בשילוב עם נוגד עוויתות (Drotaverine, No-shpa). ניתן ליטול את התרופה בהיעדר אבנים כיס המרה, זה עוזר לנרמל את יציאת הפרשות המרה והקיבה מהבלוטה.

טיפול בכאב בדלקת לבלב כרונית

טיפול בדלקת כרונית מכוון לניקוי רעלים מהגוף, סילוק כאבים, הקלה על התהליך הדלקתי ונורמליזציה של העיכול. לאחר סקר מקיףפריטוניום ובמידה ויש תוצאות בדיקות, הגסטרואנטרולוג מפתח בנפרד משטר טיפולי לכל מטופל הכולל נטילת תרופות, תרופות אנטי-אנזמטיות, ויטמינים ודיאטה. מבין התרופות, הרופאים רושמים:

1. מעכבי הפרשת לבלב - משמשים לדיכוי (כיבוי) זמנית של הבלוטה. התרופות בקבוצה זו כוללות את Gordox, Kontrykal, Kontriven, Aprocal. תרופות אלו:
   • להאט את תפקוד הפרוטאז של אלמנטים תאיים ופלזמה בדם;
   • למנוע נמק לבלב;
   • להפחית את תפקוד מערכת הקינין-קליקריין (KKS).
2. תרופה הורמונליתסומטוסטטין או האנלוגים שלו (Octreotide) - משמש להפחתת כאב בדלקת לבלב כרונית, דיכוי הפרשת סרוטונין בבלוטה.
3. לתרופות אנזימים (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - יש את ההשפעה הבאה על בריאותו של הסובל:
   • להקל על תהליך עיבוד המזון;
   • להפחית את עוצמת הכאב;
   • לנרמל את העבודה ולהפחית את העומס על הלבלב;
   • לתרום לספיגה תקינה של חומרים אורגניים.
4. חוסמי קולטן היסטמין H2 (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - מיועדים לעיכוב הפרשה בבלוטת הלבלב על ידי דיכוי ייצור חומצת הידרוכלורית במעי.
5. חוסמים (מעכבים) של משאבת הפרוטון - אזוקר, אומאופרזול, רבפרזול. המשימה העיקרית של תרופות אלו היא להבטיח עיכוב של הפרשות חומצה הידרוכלורית על ידי חסימת משאבת הפרוטונים בתאי הקודקוד.
6. תרופות משתנות - Diakarb, Triampur, Furosemide.
7. אנטיהיסטמינים(Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) - נקבעים להפחתת נפיחות של רקמות הבלוטה.
8. נוגדי חומצה (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - נועד לנטרל חומצה הידרוכלורית, המופרשת מהקיבה.
9. נוגדי עוויתות (Drotaverine, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spasmolin) - נרשמים להקלה על הכאב.
10. תרופות אנטיבקטריאליות(Amoxilav, Azithromycin, Abaktal, Sumamed) - משמש לחיסול מיקרופלורה חיידקית, שיכולה להיות הגורם לזיהום. אנטיביוטיקה הורסת לחלוטין את כל המיקרופלורה במעי, ולכן משתמשים בה בשילוב עם פרוביוטיקה (Linex).
11. כולינוליטים - כלורוזין, מטאצין, פלטיפילין, אנטופיט. תרופות מקבוצה זו מנרמלות את תפקוד העיכול.
12. תרופות נוגדות הפרשה - אומפרזול, לנסופרזול, אומז. תרופות מפחיתות באופן משמעותי את הכאב, מדכאות הפרשת חומצה הידרוכלורית ומפחיתות דלקת.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה לכל סוג של דלקת לבלב הם פשוטים. כדי למנוע התרחשות של דלקת, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

• להיפטר הרגלים רעים. להמעיט או להפסיק לחלוטין לשתות אלכוהול ועישון.
• לנהל אורח חיים פעיל, לעסוק בספורט קל (לדוגמה, תרגילי נשימה).
• לאוהבי קפה מותר לשתות לא יותר מכוס אחת ביום. יש לתת עדיפות למוצרים טבעיים.
• שימו לב למשטר היום, אל תאכלו בלילה ולפני השינה.
• כדאי להגביל את צריכת המזון המהיר, שומני, מעושן, חריף, מטוגן.
• אכלו מאכלים מתוקים במידה.
• אתה צריך לאכול באופן חלקי, במנות קטנות, יש מנות טריות.
• לפני החג, יש צורך ליטול תרופות אנזימים (Pancreatin, Mezim, Festal).

כאב בדלקת הלבלב: תסמינים וטיפול

דלקת הלבלב היא מחלה של הלבלב, ליתר דיוק, הדלקת שלו. הכאב מתרחש מכיוון שההפרשה אינה נפלטת מהלבלב אל התריסריון. והאנזימים הכלולים בו מתחילים לשתות את דפנות הבלוטה. זה מוביל להצטלקות של פני השטח, ובמצב מוזנח למוות של תאים.
יש דלקת לבלב חריפה וכרונית. ואם ניתן לרפא את הראשון לחלוטין, אז במקרה השני אפשר רק לעצור את תהליך ההרס של הלבלב.

גורמים לכאב בדלקת הלבלב

המראה וההתפתחות של דלקת הלבלב יכולים להיות תוצאה של סיבות רבות:

• כל מחלה של מערכת העיכול יכולה להוביל למחלה;
• טראומה בבטן;
• חוסר איזון הורמונלי;
• תבוסה על ידי תולעים;
• צריכת אלכוהול;
• נטילת תרופות, בפרט אנטיביוטיקה;
• דיאטה לא בריאה;
• תוֹרָשָׁה.

כפי שמראה הסטטיסטיקה, בשליש מהחולים, לא ניתן לגלות את הסיבה המדויקת לדלקת הלבלב. על פי פרסומים אחרונים בכתבי עת רפואיים, יש סיכוי גבוה פי שניים לנשים להיפגע ממחלה זו מאשר לגברים.

לוקליזציה של כאב בדלקת הלבלב

כאבי בטן הם סימפטום אופייני לדלקת הלבלב. בהתאם לצורתו ובאיזה חלק של הבלוטה מודלק, הכאב מתמקם מקומות שוניםגוף האדם.
סוגי הכאב יכולים להיות שונים:

• משעמם;
• כּוֹאֵב;
• גְזִירָה;
• חַד;
• במקום אחד או בכל חלל הבטן.

הלבלב מחולק לראש, גוף וזנב. אם הדלקת התחילה בראש, אז זה כואב בהיפוכונדריום של הצד הימני.
הפרעות בגוף נותנות כאב בבטן.
התהליך הדלקתי, שהחל בזנב, מתבטא בכאבים בצד שמאל.
לעתים קרובות קשה לאדם חולה להצביע על מוקד הכאב המדויק. עם דלקת של הלבלב כולו, הכל כואב. הכאב מקרין לגב, לרגל, אצל נשים למפשעה.
סימנים אחרים של דלקת הלבלב כוללים:

• שונה צבע העור, הוא הופך לצהוב;
• הופעת שלשולים או עצירות;
• נפיחות וגזים;
• כאב ראש עקב חולשה כללית של הגוף;

המחלה יכולה להמשיך ללא חום.

מנגנון של כאב

תהליכים דלקתיים, שינויים במבנה הממברנה, חסימה של הצינורות משפיעים על הופעת הכאב.
התרחשות של גידולים, צלקות מפריעה ליציאת מיץ הלבלב מהלבלב. זה, בתורו, מגביר את הלחץ בצינורות ומוביל להפרעה באספקת הדם לרקמות.
הדלקת גורמת לעלייה בקצות העצבים ולפגיעה במעטפת העצבים, המלווה בכאב.
אם אתה חווה כאבי לבלב, עליך לפנות לגסטרואנטרולוג. זה הוא שיעזור לקבוע את הסיבות למחלה ולבצע אבחנה. טיפול נוסףיהיה בפיקוחו. במקרים קשים תהליך החלמההמנתח אחראי.

הקלה על כאבים בבית

עם התקף של כאב חד בצפק, כמובן, אתה צריך מיד להתקשר לרופא. כדי להקל על ההתקף בבית יעזור משהו קר, מונח על הבטן. זה לא חייב להיות קרח. כל מוצר מהמקפיא שצריך לעטוף בבד יתאים.
בבית, אתה יכול לקחת תכשיר צמחי - no-shpu ולשתות מים אלקליין מינרלים. אסור ליטול תרופות נגד כאבים. זה מאפשר לרופא לבצע אבחנה נכונה.
יש לנטוש מזון לחלוטין.
הכאב חמור במיוחד בשכיבה על הגב. הקלה מגיעה כאשר אתה שוכב על הצד ומכופף את הברכיים.

הקלה בכאבים בבית החולים

דלקת הלבלב לא תעבור ללא טיפול. וככלל, זה מתרחש במצב נייח. בית החולים רושם:

• תרופות אנטי דלקתיות;
• sandostatin, אשר מפחית גידולים;
• תכשירי אנזימים (Creon, Pancreatin, Festal וכו');
• להחיל חסימה של מקלעת השמש;
• ניתוח כמוצא אחרון.

תסמיני דלקת חריפה בלבלב וטיפול

דלקת לבלב חריפה כמעט בלתי אפשרי לאבחן בבית וקשה מאוד מסגרת קלינית. מאחר ואין תסמינים האופייניים רק לו. לרוב הם דומים למחלות אחרות איברים פנימיים. עם זאת, אם יש כמה תכונות מאפיינות, אנו יכולים להניח מחלה זו:

• כאב בבטן;
• לְהַקִיא;
• נפיחות;
• צואה שומנית;
• שינוי בגוון העור.

במקרה של מחלה מתקדמת, כאשר החל הרס הלבלב, מופיעים אינדיקטורים אופייניים:

• כתמים סגולים מופיעים על הפנים ובהיפוכונדריום הימני;
• חבורות בבטן;
• לדייק שטפי דם.

ניתן לטפל במחלה בקלות, אך ייתכן שיהיה צורך גם בניתוח.
עם הקבלה, החולה קודם כל מבטל כאב ומפחית נפיחות. צום יומי נקבע ואובדן נוזלים מפוצה. נדרשת דיאטה קפדנית כדי להקל על העומס על מערכת העיכול. זרימת הדם של המטופל מנורמלת עם הכנות מיוחדות וטיפול אנטיבקטריאלי מתבצע.
בצורות מורכבות של המחלה מבוצעות פעולות שבמהלכן:

• לשאוב נוזל מהלבלב;
• להתקין מערכת ניקוז לזרימה הדרגתית של נוזל;
• להסיר את החלקים המושפעים של הבלוטה.

סימנים וטיפול בדלקת לבלב כרונית

אם אדם כבר עבר מחלה, אז בעתיד השינויים הפתולוגיים שהתרחשו בבלוטה אינם עוברים ללא עקבות. הם לא רק נמשכים, אלא גם יכולים להתקדם. עם טיפול לא נכון, דלקת לבלב חריפה הופכת לכרונית.

ההבדל בין סוגי המחלות הללו טמון בביטוי השונה של התסמינים.
ראשית, דלקת לבלב כרונית באה לידי ביטוי, כמו דלקת חריפה של הלבלב: הפרעות עיכול, נפיחות וכו'. יתר על כן, התסמינים נמשכים זמן רב, אך יש להם אופי מוחלק.
יש ירידה בתיאבון. ואז המטופל מתחיל לרדת במשקל: תוך שלושה חודשים עד 7 ק"ג. ברגעים של החמרה של דלקת לבלב כרונית, החולה מודאג מהמצב הקבוע והמתמשך. ריור שופע.
דלקת לבלב כרונית רודפת אדם במשך עשרות שנים. כאב תקופתי עלול להופיע לאחר אכילה. במיוחד עם התעללות של מטוגן, חריף ושומני. תחושות כאב מתבטאות בבטן העליונה, ניתן לתת לאזור הלב, ב צד שמאלחזור. הצד הימני של הגוף כואב בתדירות נמוכה יותר. למטופל יש תחושה שהלב או הכליות כואבים. אי נוחות בבטן, נפיחות, שלשולים. ייתכנו בחילות והקאות שאינן מספקות הקלה. חולים עם דלקת לבלב כרונית מתעייפים במהירות, לא ישנים טוב בלילה, מגורים.
הטיפול יכלול שמירה על דיאטה קבועה, שבה כל מה שמטוגן, שומני, מלוח, תבלינים חמים ואלכוהול אינו נכלל בדיאטה. כל המאכלים עדיף מאודים או מבושלים. מומלץ לאכול לעתים קרובות יותר (כל 3 שעות), אך במנות קטנות. הימנעות מוחלטת מאלכוהול.
אנזימי הלבלב נלקחים כדי לעזור ללבלב.
לעיתים נעשה שימוש גם בטיפול אנטיביוטי. בזמן החמרה חמורה, החולה צריך לסרב לחלוטין לאכול ולקחת תרופות אנטי-אנזים.
מחלה זו היא מסובכת כי במשך שנים רבות היא יכולה להיות כמעט אסימפטומטית.
חוסר בדיקה וטיפול בזמן יכול להוביל לכאלה השלכות חמורות, איך:

• סרטן הלבלב;
• ציסטה בלבלב;
• סוכרת.

מניעת כאב בדלקת הלבלב

כדי להפחית את מספר ההתקפים בעתיד, עליך לעקוב אחר הכללים שנקבעו על ידי הרופא שלך:

• לעקוב אחר הדיאטה והדיאטה;
• לא לאכול יותר מדי;
• להרגיל את עצמך לארוחות נפרדות;
• לסרב מהרגלים רעים;
• להלחיץ ​​את עצמך פחות.

קרא מאמרים חשובים:

דיאטה לדלקת לבלב טבלה 5

מה אני יכול לאכול עם דלקת הלבלב

תפריט דיאטה לדלקת הלבלב למשך שבוע

תה לדלקת הלבלב

נסה לאכול ארוחות קטנות, אך לעתים קרובות. שים לב לשעת האכילה: צריך להיות זהה. אל תאכל מספר סוגי מזון בו זמנית ותאמן את עצמך לאכול ללא לחם. הפסקת אלכוהול ועישון תעזור גם להאיץ את תהליך ההתאוששות של הלבלב. אל תחשוף את עצמך ללחץ רגשי לא מוצדק, שכן הדבר עלול להוביל להחמרה של המחלה.
עמידה בכל הכללים תעצור את תהליך ההתקדמות - הרס הלבלב.

דלקת הלבלב - מחלה דלקתיתלַבלָב. הסיבה העיקרית היא הפרה של יציאת מיץ העיכול ואנזימים אחרים המיוצרים על ידי הלבלב, ב מעי דק(תְרֵיסַריוֹן). השכיחות של דלקת לבלב ומחלות לבלב אחרות עולה ברחבי העולם. קודם כל, זה נובע מתזונה לא רציונלית, שימוש לרעה באלכוהול, השפלה סביבתית.

במאמר נשקול בפירוט: מה זה, מה הם הגורמים העיקריים, הסימנים והתסמינים הראשונים, כמו גם איזה טיפול נקבע לדלקת הלבלב במבוגרים, ומה אתה צריך לדעת אם מתרחש התקף.

מהי דלקת הלבלב?

דלקת הלבלב היא תהליך דלקתי וניווני בלבלב. אם תהליך כזה בא לידי ביטוי, אז האנזימים המיוצרים על ידי הלבלב אינם נכנסים לתריסריון. כתוצאה מכך, הם מתחילים לפעול באופן פעיל כבר בלבלב, ולהרוס אותו בהדרגה.

תהליך זה נקרא אוטוליזה, אשר בתרגום מלטינית נקרא "עיכול עצמי". עכשיו אתה יודע, במונחים הכלליים ביותר, על דלקת לבלב חריפה, מה זה. זוהי רק התקפה כימית, והפיכת הבלוטה "בכוחות עצמה" למסה מעוכלת למחצה.

הלבלב הוא אחד האיברים המורכבים ביותר גוף האדםשהוא כמעט בלתי ניתן לתיקון. היעילות של בלוטה זו מסדירה את חילוף החומרים, עיכול תקין.

הפונקציות העיקריות שלו הן:

• שחרור אנזימים לפירוק רכיבי תזונה המתקבלים ממזון במעי הדק.
• תסיסה של אינסולין וגלוקגון בדם - הורמונים המווסתים את האגירה והצריכה של אנרגיה המתקבלת מהמזון.

גורם ל

דלקת הלבלב במבוגרים היא בעיה שכיחה למדי שכל אחד יכול להתמודד איתה. הפרות הקשורות ליציאת מרה, כמו גם הרגלי תזונה (לדוגמה, צריכה של מזונות בשר שומניים ועשירים, מתח, נטייה תורשתית, אלכוהול וכו') עלולות להוביל להתפתחות.

כתוצאה מכך, לאותם אנשים שמתעללים כל הזמן באלכוהול יש סיכון גבוה יותר לפתח דלקת לבלב. על פי הסטטיסטיקה, זה מתפתח לעתים קרובות אצל נשים בהריון ואמהות צעירות ב תקופה שלאחר לידה. המפתח למניעת התפתחות דלקת הלבלב הוא הגישה הנכונה להיווצרות התזונה.

רופאים מבחינים בין סוגי המחלות הבאים:

דלקת לבלב חריפה

דלקת לבלב חריפה כשלעצמה פירושה, בהתאמה, צורה חריפה של ביטוי של דלקת אספטית אליה חשוף הלבלב. לרוב מתפתח במקרים הבאים:

• בעת נטילת אלכוהול - עד 70% מכלל מקרי המחלה (בעיקר בגברים צעירים ובוגרים),
• בנוכחות cholelithiasis - עד 25% או 30% (לעתים קרובות יותר אצל נשים),
• ניתוחים בקיבה או באיברי בטן אחרים - כ-4% או קצת יותר.

ישנם שלבים מסוימים של דלקת הלבלב, הנחשבים כחלק מצורתו החריפה:

• שלב אנזימטי (תוך שלושה עד חמישה ימים);
• שלב תגובתי (נע בין 6 ל-14 ימים);
• שלב סילוק (מ-15 ימים);
• שלב התוצאה (משישה חודשים או יותר מרגע הופעת ההופעה).

צורה כרונית של דלקת הלבלב

מה זה? - זוהי צורה של המחלה שבה הדלקת מתקדמת לאט, בעוד שתפקודי הלבלב נפגעים בהדרגה. כתוצאה מכך עלולה להתרחש פיברוזיס של רקמת הלבלב או הסתיידות שלה. זה נמצא לרוב אצל נשים מבוגרות.

על פי הגורם העיקרי להתפתחות דלקת, דלקת לבלב כרונית מובחנת:

• רעיל-מטבולי (כולל אלכוהול),
• אידיופתי,
• תוֹרַשְׁתִי,
• אוטואימונית,
• חוזר ונשנה,
• סוֹתֵם.

ניתן להבחין בין הצורה הכרונית הראשונית של דלקת הלבלב, המשנית, המתפתחת עקב מחלות מערכת עיכול- דלקת כיס המרה, כרונית, דלקת מעיים.

הסימנים הראשונים להתקפה

אם לחולה יש סימנים של דלקת לבלב חריפה, מצבו יתדרדר במהירות. לכן כל כך חשוב לפנות לעזרה רפואית באופן מיידי.

• בצורה החריפה של המחלה, הכאבים ממוקמים מתחת לבור הקיבה בחלק העליון, היפוכונדריום שמאל וימין, אם הבלוטה כולה מושפעת, אז הכאבים הם חגורה.
• כמו כן, לחולה יש הקאות עם תערובת של מרה, שאינה מביאה לו הקלה, יובש בפה, שיהוקים, בחילות וגיהוקים.

אותם סימנים המתבטאים בצורות אקוטיות וכרוניות (במהלך החמרות) של דלקת הלבלב הם כאבים חריפים וחמורים בבטן. לוקליזציה תלויה באיזה חלק של הלבלב מכוסה בתהליך הדלקתי.

תסמינים של דלקת הלבלב אצל מבוגרים

דלקת הלבלב, שתסמיניה מתבטאים בשל העובדה שאין שחרור של אנזימים המופרשים מהבלוטה לתריסריון, ממשיכה בהפעלת אנזימים אלו ישירות בבלוטה, עקב כך מתרחש הרס הדרגתי שלה, כלומר. , עיכול עצמי.

הצורה החריפה של דלקת הלבלב מלווה בתסמינים הבאים:

• כאבים עזים בהיפוכונדריום השמאלי, מקרינים לגב או לחגורה.
• בחילות, הקאות, גזים. תפקוד לקוי של מערכת העיכול.
• עלייה בטמפרטורת הגוף.
• יובש בפה, ציפוי לבן עבה על הלשון.
• כאב ראש, הזעה. העור הופך חיוור.
• לחץ דם מוגבר, דפיקות לב, הלם.

בנוכחות תסמינים כאלה, מצבו של המטופל מחמיר מדי דקה, כך שלא ניתן להסס. עם החשד הראשון, עליך להזעיק מיד אמבולנס.

	תיאור התסמינים אצל מבוגר
קוליק לבלב	לכאב החריף הזה ב-3 הימים הראשונים יש אופי "חגורה" והוא מורגש בפנים החלק העליוןבטן, שיכולה לתת לעצם הבריח השמאלית או לשני השכמות, מחלקות גבצלעות תחתונות משמאל. בהדרגה, עוצמת הכאב פוחתת, הם נעשים עמומים ונמשכים כשבוע.
לְהַקִיא	בדלקת לבלב חריפה היא חוזרת על עצמה, כואבת ואינה מביאה להקלה. זה יכול להופיע בתחילת המחלה יחד עם קוליק הלבלב, ובשלבים מאוחרים יותר.
נפיחות	הבטן מתנפחת במיוחד בחלק העליון, כשנוגעים בה עלולים להופיע כאבים עזים. זה מחמיר במיוחד כאשר המישוש עמוק. כאשר הבטן מושמעת, קולות המעיים שוככים.
שינויים בצבע העור	צבע העור עשוי להשתנות: חיוורון, כִּחָלוֹן, צַהֶבֶת ציאנוזה (שינוי צבע כחלחל של העור והריריות) אינה שכיחה, אך מלווה בצורות חמורות של דלקת לבלב חוזרת חריפה וכרונית. זה בא לידי ביטוי בלוחות כלליים ומקומיים על גוף המטופל, האזור הקדמי והמשטחים הצדדיים של הבטן, בטבור, וגם על פניו של המטופל.
טֶמפֶּרָטוּרָה	בנוסף, למטופל יש עלייה בטמפרטורה, וככל שרקמת הבלוטה מושפעת יותר, כך הטמפרטורה גבוהה יותר.
כשל נשימתי	תדירות ועומק הנשימה מופרעים, לפעמים נראה שאין מספיק אוויר. קוצר נשימה מתרחש עקב אובדן של אלקטרוליטים בדם במהלך הקאות. זה מלווה בזיעה דביקה. ציפוי צהוב חזק מופיע על הלשון.

בדלקת לבלב כרונית:

• כאבי בטן קבועים או זמניים. מופיע לאחר שתיית אלכוהול ומזון שומני.
• כאבים בבטן העליונה מקרינים לגב.
• רעש בבטן, בחילות, הקאות.
• אובדן תיאבון, צואה מוטרדת, שלשול כרוני.
• התייבשות. כתוצאה מכך, משקל הגוף של המטופל מופחת.
• העור והקרום הרירי של חלל הפה מקבלים גוון צהוב.
• עַל שלב אחרוןמחלה מתרחשת סוכרת.

עם כאב קל יחסית, תקופת ההחמרה יכולה להימשך זמן רב למדי (עד מספר חודשים). תקופה זו מאופיינת בירידה בתיאבון, חולשה כללית וירידה במצב הרוח.

סיבוכים

סיבוכים של דלקת הלבלב יכולים להיות:

• מורסה בבלוטות;
• נמק הלבלב (נמק של רקמת הלבלב);
• היווצרות של ציסטה מזויפת;
• מיימת לבלב;
• סיבוכים ריאתיים;
• סוכרת;
• מוות.

עם סיבוכים, חל שינוי באופי הרגיל של המחלה: אופי, לוקליזציה ועוצמת הכאב משתנה, הוא יכול להפוך לצמיתות.

אבחון

ככל שהמטופל יקבל סיוע מוסמך מוקדם יותר, הטיפול ייקח פחות זמן והוא יהיה יעיל יותר. אבל רק אבחון מוקדםמחלה זו היא הבעיה העיקרית.

השיטה האמינה ביותר לזיהוי דלקת הלבלב וצורותיה מושגת באמצעות בחינה מלאהחוֹלֶה. באבחון המחלה מבחינים בין השלבים הבאים:

• הערכת תסמינים קליניים;
• לימוד פרמטרים ביוכימיים;
• ביצוע בדיקות אנזימטיות;
• מחקרים אינסטרומנטליים באבחון המחלה.

בדיקת דם:

• כללי (KLA) יחשוף, יציג את קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR) ואת נפח אנזימי הלבלב, ויסייע בזיהוי דלקת. מספר הלויקוציטים יותר מ-8.8 אלף / מ"ל ​​או ESR מ-15 מ"מ לשעה הם סימנים רעים.
• ניתוח ביוכימי יגלה את רמת הגלוקוז (מסוכן להעלות את ריכוז ה"סוכר" ל-6.5 מ"ל/ליטר ו-106 מ"ג/ד"ל - היפרגליקמיה), כולסטרול (לא צריך להיות פחות מ-3 ממול לליטר) ואנזימי לבלב : עמילאז (עם דלקת הלבלב עולה בעשרות מונים, עד 1000 U/l ומעלה), α2-globulins (לא צריך להיות פחות מ-7%), טריפסין (לא צריך להיות מעל 4 μmol/ml.min), ליפאז ( לא יעלה על 190 U/l) וכו'.

אבחון אינסטרומנטלי:

1. אולטרסאונד של איברי הבטן יכול לזהות עלייה בלבלב ונוכחות של אבנים בצינורות.
2. אבחון רנטגן קובע פרזיס של המעי (התכווצות לקויה), שקיעה גלויה של אזורי ריאות (אטלקטזיס) ונוכחות של תפליט בחלל הצדר.
3. השיטה הגסטרודואודנוסקופית חושפת קיבה בצקתית ותריסריון 12.
4. בדיקת כלי דם - אנגיוגרפיה, מאפשרת לראות מעוותים ועקורים כלי דם עורקים, אשכול חומר ניגודבהם עקב עומס.

אם נעשה שימוש בנתונים לביצוע אבחנה, בלבד אבחון אולטרסאונד, אז זה עלול להיות לא אמין. לעתים קרובות, דלקת הלבלב אינה נותנת סימנים ספציפיים והמומחה שעורך את הבדיקה יכול לזהות רק קלות שינויים מפוזריםאו נפיחות של הגוף. למרות שאפילו אינדיקטורים אלה נראים באולטרסאונד רק עם החמרה של המחלה.

טיפול בדלקת הלבלב

בדלקת לבלב חריפה, הטיפול אפשרי רק בבית חולים, בפיקוח של מומחים מוסמכים, זה נחשב מאוד מצב מסוכן. לכן, כאשר מופיעים הסימנים הראשונים, התקשר לאמבולנס.

עזרה ראשונה

אם אתם חושדים בהתקף של דלקת בלבלב כעזרה ראשונה - מנוחה, תנוחת ישיבה עם הברכיים צמודות לחזה, צום קפדני עם רבע כוס מים כל 30 דקות - שעה, שימו שקית קרח על הלבלב מאחור. נשימה רדודה תעזור להקל על ההתקף.

אסור ליטול משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות, זה יסבך מאוד את האבחנה.

אם הכאב עז, הרופא עשוי לרשום תרופות נוגדות עוויתות (No-shpa, Drotaverine). בעזרתם הדלקת בלבלב פוחתת וכתוצאה מכך הכאב שוכך.

בבית החולים לטיפול בדלקת הלבלב צורה חריפהמשומשים שיטות שמרניותתֶרַפּיָה. בפרט, פתרונות שונים מוכנסים לזרם הדם - תמיסות מלח, תכשירי חלבון, גלוקוז, בעזרתם מתגברים על שיכרון וכאב. גם מאזן החומצה-בסיס מנורמל.

תרופות לדלקת הלבלב

• עם הקאות תכופות, תרופות משמשות לשחזור איזון מים-מלח, למשל, "תמיסת נתרן כלוריד".
• כדי לשחזר את עבודת מערכת העיכול, נוטלים תכשירי אנזימים המחליפים את אנזימי הלבלב שנעדרים במהלך המחלה: "Creon", "Pancreatin", "".
• טיפול בוויטמין. בטיפול בדלקת לבלב כרונית, נקבעת צריכה נוספת של ויטמינים - A, E, C, D, K וויטמינים מקבוצה B. בנוסף, נקבעת צריכה - חומצה ליפואית, קוקארבוקסילאז.
• תזונה פרנטרלית. בְּ הפרעות קשותעיכול וספיגה לקויה של מזון על ידי המעיים, תזונה פרנטרלית נקבעת.

כפי ש תזונה פרנטרלית, טפטוף לווריד, ניתנים בדרך כלל:

• תערובות של חומצות אמינו חיוניות (250-400 מ"ל כל אחת): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• תמיסות אלקטרוליטים: תמיסה של 10% אשלגן כלורי (10-15 מ"ל) ותמיסת סידן גלוקונאט 10% (10 מ"ל).

טיפול בדלקת לבלב כרונית כולל: דיאטה, תרופות נגד כאבים, ויטמינים, טיפול חלופיאנזימים, טיפול סוכרתוהפרעות אנדוקריניות אחרות, טיפול בזמן במחלת אבני מרה.

כִּירוּרגִיָה

טיפול כירורגי מסומן במקרה של התפתחות דלקת מפוזרתצֶפֶק, סיבוכים מוגלתיים, הגברת צהבת חסימתית והרס של כיס המרה והצינורות.

ניתן להקצות פעולות באופן הבא:

• חירום. הם מבוצעים ממש בתחילת התפתחות המחלה. זה יכול להיות השעות והימים הראשונים. מנותחים בדחיפות חולים עם דלקת לבלב הנגרמת על ידי אנזים וחריפה, שהחלה עקב חסימה של התריסריון.
• מתוכנן. המנתח מתחיל לנתח את החולה רק כאשר הדלקת החריפה בלבלב פסקה. לפני הניתוח, המטופל נבדק בקפידה על מנת שלא תתחיל הישנות ההתקף.

דִיאֵטָה

בליבו של תיקון טיפולי מוצלח המחלה הזוטמון בשמירה על הדיאטה. התזונה היומית מותאמת באופן כזה: רמת השומנים ומוצרי הפחמימות בתזונה מופחתת ורמת צריכת החלבון עולה. מונה תכשירי ויטמינים. מספר הארוחות צריך להיות 5-6 ביום אחד.

בדלקת לבלב חריפה, ב-2-3 הימים הראשונים יש צורך לסרב לחלוטין לצריכת מזון, רק משקה בשפע- מים מינרליים, מרק שושנים או, במקרים קיצוניים, מים רגילים.

כאשר ההחמרה של דלקת הלבלב חלפה, אתה צריך לדבוק בכללים תזונתיים כגון:

1. התזונה צריכה להכיל שומנים, חלבונים ופחמימות.
2. אכלו קומפלקסים של ויטמינים מסיסים במים ומסיסים בשומן.
3. סרב למזונות המכילים כימיקלים, מכיוון שהם יכולים לגרות מאוד את רירית המעי.
4. לא ניתן לצרוךתבלינים, בשרים מעושנים, חריפים.
5. עדיף לבשל מזון על ידי אידוי, קיצוץ מראש, ייתכן שיהיה עליך לטחון אותו.
6. יש לצרוך מזון חם, אך לא חם.

לאחר שהסימפטומים של דלקת לבלב חריפה נעלמו לחלוטין, אתה צריך לאכול מרק, בשר רזה, דגים, גבינת קוטג 'דל שומן, סוגים שוניםדגנים, ירקות, אתה יכול לשתות מיץ פירות, עם ממתקים, לתת עדיפות לדבש, ריבה ופודינג.

תרופות עממיות

להלן, אספנו יעיל תרופות עממיותעם דלקת לבלב, אך לפני השימוש בהם, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

1. שפם זהוב. 1 עלה גדול (אורך 25 ס"מ) או שניים קטנים נמעכים ויוצקים 700 מ"ל מים. על אש בינונית, המרק דועך במשך 15-20 דקות, ואז הוא מוחדר למספר שעות בגוף (אפשר להשאיר אותו למשך הלילה). אתה צריך להשתמש בחליטה בצורה חמה של 25 מ"ל (לפני הארוחות).
2. מיץ תפוחי אדמה-גזר. מעבירים 2 תפוחי אדמה וגזר אחד דרך מסחטת מיצים. השתמש 2 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות, מהלך הטיפול למבוגרים יהיה 7 ימים, השיטה עוזרת לנרמל את העיכול, לחסל תסמיני כאב.
3. עשבי תיבול ללבלבמשמשים באוספים ואחד מהם צריך להיות מורכב מעשב ירוול, פרחי קלנדולה וקמומיל. כל הרכיבים נלקחים בכף ונרקחים במצקת עם מים רותחים. לאחר חצי שעה, אתה יכול לשתות את המנה הראשונה (100 מ"ל), ולאחר 40 דקות, לאכול. יש צורך לשתות את התרופה לפחות 4 פעמים ביום, רק לפני הארוחות.
4. עבור מתכון לדלקת בלבלב, תזדקק לפרחי אימורטל, תולעת, סנט ג'ון, שפך 200 מ"ל מים רותחים על הכל, השאר למשך 30 דקות, שתה עד שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.
5. במקום תה רגיל, השתמשו בתה עם נענע ודבש. לנענע יש השפעה כולרטית ומעודדת שחרור אנזימים מהלבלב.
6. פרופוליס. חתיכות קטנות נלעסות ביסודיות בין הארוחות, השיטה היא דוגמה מובהקתהומאופתיה מודרנית יעילה ומבטלת התקפי כאב, מנרמלת את עבודת העיכול.
7. רואן . חומר כולרטי מצוין המשמש הן בטיפול והן במניעה של דלקת הלבלב. ניתן לצרוך פירות רואן טריים או מיובשים לשימוש עתידי.
8. במשך 10 ימים, אתה צריך לקחת 1 כפית שמן ורדים. קח חודשיים חופש ועבור שוב לקורס. מומלץ לפתולוגיה כרונית.
9. יוצקים כוס שיבולת שועל עם ליטר מים, מתעקשים במשך 12 שעות. מביאים את המרק לרתיחה ומרתיחים מתחת למכסה חצי שעה. עוטפים את המיכל עם המרק, משאירים למשך 12 שעות, ואז מסננים ומוסיפים מים לנפח של ליטר אחד. מבוגרים לוקחים מרתח שלוש פעמים ביום במשך 100 - 150 מ"ל חצי שעה לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא חודש.
10. ורד היפ. במהלך הכרוני של דלקת הלבלב, ורדים ניתן לשתות על בסיס מתמשך - עד 400 מ"ל ליום. מים חמיםיוצקים גרגרי ורדים (מספר הגרגרים שווה לכמות הנוזלים). בתרמוס, העירוי נשאר לכמה שעות, ולאחר מכן ניתן לצרוך את המשקה.

מְנִיעָה

שיטות מניעה:

• במקום הראשון הוא תיקון גורמי הסיכון: אלכוהוליזם, הפרעות מטבוליות שונות.
• יש צורך לדבוק כל הזמן בדיאטה. נסו להיות תמיד אדישים למה שאתם אוכלים, כי זה לא ישחק לידיים שלכם בעתיד. לעתים קרובות ככל האפשר, אכלו ירקות ופירות שיעשירו את גופכם בוויטמינים. מניעה כזו תגן עליך לא רק מפני דלקת הלבלב, אלא גם מפני מחלות אחרות.
• זה גם דורש התאמה מתמדת של הטיפול. לשם כך, מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג פעמיים בשנה בהיעדר הישנות. במקרה של הישנות, עליך לפנות מיד לרופא.

עכשיו, אתה יודע איזה סוג של מחלה - דלקת הלבלב - וכיצד היא ממשיכה במבוגרים. זכור כי טיפול בזמן יכול להימנע צורה כרוניתדלקת הלבלב ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.

זה הכל על דלקת הלבלב (חריפה, כרונית) במבוגרים: מהי ההיסטוריה של המחלה, התסמינים והסימנים העיקריים אצל גברים ונשים, תכונות הטיפול והתזונה. תהיה בריא ותשמור על הבריאות שלך!

התפתחות של דלקת לבלב כרונית היא מחלה פתולוגית שכיחה למדי המאופיינת בהתפתחות של תהליך דלקתי בחלל הלבלב וירידה בתפקודו. מרפאת הביטוי של מחלה זו מגוונת למדי, בהתאם למידת הנזק לבלוטה ולתקופת הפתולוגיה. כאב בדלקת לבלב כרונית מתחיל להתבטא בשלב המתקדם של המחלה, יחד עם התפתחות תהליכים אטרופיים ב רקמות בלוטות, כמו גם נגעים סיביים והחלפת תאי הלבלב במבני אפיתל. בחומרי הסקירה המוצגת נבחן מקרוב היכן זה כואב מקומי בדלקת הלבלב, הגורמים התורמים להופעת כאבים, שיטות אבחון, וכן נספר כיצד ניתן להקל על כאב בדלקת לבלב כרונית ומה קיימות שיטות טיפול ומניעה.

כאב בדלקת לבלב כרונית

כאבים בנגעי הלבלב של הלבלב הם אחד הסימנים התסמינים העיקריים והמשמעותיים של מחלה זו המופיעה באזור האפיגסטרי.

כאב יכול להקרין לאזור מערכת הלב וכלי הדם של האיברים, לאזור החצי השמאלי של הגוף ולאזור הכתף השמאלית, המדמה התקפי אנגינה ומלווה בכאב ראש. עם התפתחות התהליך הדלקתי באזור ראש הבלוטה, הכאב מקרין להיפוכונדריום הימני, אם גוף האיבר ניזוק, לחלק האפיגסטרי, ואם החלק הזנב של הבלוטה. הבלוטה מושפעת, הכאב ממוקם באזור ההיפוכונדריום בצד שמאל. אם התהליך הדלקתי מכסה את כל חלל הבלוטה, אז הכאב מקבל אופי שלבקת חוגרת של התפתחות.

ירידה בעוצמת ביטוי הכאב מתרחשת ברגע נקיטת תנוחה, ישיבה עם פלג גוף עליון מעט נוטה קדימה וברכיים משוכות עד לחזה. חד יותר ו כאב חד יותרהופך כאשר המטופל שוכב על הגב.

כאבים באזור הבטן מופיעים, הן בתקופות של החמרה של מחלה כרונית, והן בתקופה של הפוגה יציבה. גם אופי הכאב יכול להיות שונה, כמו כאבים חדים וחותכים, כמו גם כואבים ועמומים. עוצמת הפתוגנזה תלויה בגורם המעורר.

גורמים לכאב בדלקת הלבלב

הסיבות התורמות להתפתחות תסמינים כואבים, למעשה, אינן כה רבות. שקול את הנפוץ שבהם:

1. תהליך דלקתי חריף באזור הפרנכימה.
2. שיטתי לא תזונה נכונהחולה המאופיין בצריכה בטרם עת של מזונות בעלי אחוז שומן גבוה, חריפות או מלח ותבלינים.
3. תהליכים פתולוגיים במערכת העיכול, ביניהם מצוינת דלקת כיס המרה, כמו גם התפתחות של פתולוגיות חסימתיות בחלל כיס המרה.
4. שימוש באלכוהול.
5. טיפול ארוך טווח בקבוצות מסוימות של תרופות.
6. טראומה של חלל הבטן בעל אופי שונה.
7. גורם תורשתי.

ראוי גם לציין כי למחצית הנשית של האוכלוסייה יש סיכוי פי שניים להיפגע מצורה כרונית של פתולוגיה של הלבלב.

אבחון כאב בדלקת לבלב כרונית

אבחון מורכב מביצוע הפעולות הבאות:

• בדיקת מישוש של חלל הבטן של המטופל;
• שינוי ניתוחים כללייםדם, צואה ושתן;
• עריכת מחקר ביוכימי של דמו של המטופל;
• בדיקת אולטרסאונד ורדיוגרפיה של כל חלל הצפק;
• CT או MRI עם cholangiopancreatography אנדוסקופית רטרוגרדית.

מרפאת כאב

כאב ממלא תפקיד מוביל בביטויים הקליניים של דלקת לבלב כרונית. אינדיקטורים כמו עוצמתו וחומרת הביטוי תורמים להפרדה כְּאֵבלכאבי סוגר וקפסולה.

לכאבי סוגר יש ביטוי התקפי והם נוצרים על רקע עווית באזור צינור Wirsung או הסוגר של אודי. ככלל, הלבלב מתחיל לכאוב לאחר הפרה אוכל דיאטטי, כאשר אוכלים מזון מטוגן, מזונות עם אחוז גבוה של שומן או פטריות. הקלה די מהירה בכאב מושגת על ידי נטילת תרופות בעלות קשת פעולה נוגדת עוויתות.

כאב קפסולרי מתרחש על רקע מתיחה של הקפסולה, שלב מתקדם של בצקת לבלב או תחילת התקדמות תהליכים טרשתיים. לתסמינים כואבים כאלה יש מהלך קבוע. כאב מוגבר מתרחש לאחר הפרה משטר תזונתידיאטה וצריכת משקאות אלכוהוליים. הם יכולים להצטמצם כאשר נוקטים תנוחה, יושבים עם נטייה קלה קדימה.

ברוב המקרים, זה פוגע בחולה בדיוק במקום שבו הנגע הוא מקומי, אך אל תשכח שתסמינים כאלה של כאב בדלקת לבלב כרונית יכולים להיות גם ביטוי משולב עם הקרנה לחלקים שונים בגוף, מצדדים שונים של המוח. היפוכונדריום לגב התחתון ולאזורי המפשעות. ניתן להסיר אותם באמצעות תרופות משככות כאבים ומשתנות.

מנגנונים מקומיים של כאב בדלקת לבלב כרונית

התפתחות של תהליכים דלקתיים, הפרעות פתולוגיות מבנה מבניפגזים של הבלוטה, כמו גם חסימה של צינורות הלבלב מוביל להופעת תסמינים כואבים.

הפתוגנזה של ניאופלזמות וצלקות דמויי גידול חוסמת את היציאה הרגילה של מיץ הלבלב, מה שמוביל לעלייה בלחץ בחלל הצינורות והפרעה בתהליכי אספקת הדם למבני הרקמות של הבלוטה.

התהליך הדלקתי תורם לעלייה של פני קצות העצבים ולפגיעה בקרום שלהם, מה שגורם לכאבים בלתי נסבלים.

כיצד להקל על כאב בדלקת לבלב מחמירה או כרונית?

הִתהַוּוּת כאב חמורעם נזק לבלב ללבלב, זה יכול לגרום להתפתחות של הלם כאב. כדי לנרמל את מצבו של המטופל, יש צורך לספק עזרה ראשונה כראוי, ולאחר מכן להעביר את המטופל אליו מוסד רפואילטיפול העיקרי בפתולוגיה.

חשוב לזכור שטיפול לא נכון בתסמונת הכאב עלול להיות קטלני, ולכן לפני השימוש בתרופה כלשהי, יש להתייעץ עם הרופא.

כעזרה ראשונה בבית או בעבודה, מומלץ למרוח קר על מקום הכאב ולקחת אחת מהתרופות כמו Drotaverine, No-shpa, Spasmalgon או Maksigan.

הטיפול העיקרי בכאב במהלך החמרה בפתולוגיה של הלבלב הוא כדלקמן:

• ביקור רופא;
• הבטחת מנוחה מלאה בזמן ההתקפה;
• עריכת טיפול תרופתי;
• מינוי של טיפול אנטי אנזימטי;
• אז נלקחות תרופות עם אנזימי לבלב;
• נורמליזציה של איזון חומצה-בסיס באיבר הפגוע;
• ביצוע טיפול בוויטמין;
• השימוש בתרופות עממיות;
• טיפול בדיאטה;
• התערבות כירורגית;
• טיפול בסנטוריום.

יש צורך לטפל בפתולוגיה של הלבלב של הבלוטה רק במסגרת בית חולים.

טיפול תרופתי

כדי להפחית ולאחר מכן להקל על הכאב, התרופות הבאות נקבעות:

• תרופות עם ספקטרום פעולה נוגד עוויתות: No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon, Spareks;
• תרופות m-anticholinergic: Metopine, Atropine או Gastocepin;
• חוסמי H2 שנקבעו לתסמינים כואבים מתמשכים: Famotidine או Ranitidine.

טיפול אנטי-אנזימים

ביצוע טיפול אנטי-פרמנטלי מסייע במניעת תהליכים הרסניים בחלל הלבלב. מונה:

• תרופות של פעולה ציטוסטטית: Gordoks, Patripin, Amidopyrin וכו';
• תרופות החוסמות את פעילות משאבת הפרוטונים: אומפרזול, אומז, ראבלוק, נקסיום.

עם התפתחות הצורה הבצקתית של הפתולוגיה, אספארקם נקבע גם.

טיפול בוויטמין

זה מורכב ממתן מרשם לשימוש בקומפלקס ויטמינים, הכולל ויטמינים מהקבוצות הבאות: A, B, E, C, D, K.

חומצה ליפואית וקוקארבוקסילאז נקבעים גם כן.

תרופות עממיות

יישום כספים רפואה מסורתיתעוזר לנרמל את הפונקציונליות של הלבלב ולשמור עליו במהלך תקופה של הפוגה יציבה בבית. היעילים ביותר הם חליטות, תה ומרתח מעשבי מרפא כגון קלנדולה, קמומיל, אימורטל, גדילן חלב, לענה מרה, שמיר, פטרוזיליה ונענע.

טיפול בדיאטה

דיאטה היא המפתח טיפול מוצלחפתולוגיה של הלבלב. במהלך תקופת החמרה של המחלה במהלך 2-3 הימים הראשונים, יש צורך בשביתת רעב מלאה, רק שתייה אלקלית חלקית מותרת.

מזון לפתולוגיה של הלבלב צריך להיות רווי בחלבונים וויטמינים, ומזונות עם תכולה גבוהה של שומנים ופחמימות צריך להיות מופחת למינימום.

אתה יכול לאכול את סוגי המזון הבאים:

• מרקים צמחוניים;
• זנים רזים של בשר ודגים בצורה מבושלת;
• פסטה ודגנים;
• גידולי ירקות ופירות בצורה אפויה;
• מחית ירקות;
• מיצים טבעיים, קומפוט, משקה תה חלש, מרתחים עם ורד בר;
• ולקינוח, אתה יכול לקבל מעט דבש, ריבה וג'לי.

אתה צריך לאכול באופן חלקי, לפחות 5 פעמים ביום עם פרופורציות קטנות.

מניעת כאב

כדי למנוע הישנות של היווצרות הכאב, יש להקפיד על ההמלצות הבאות:

• הקפדה על התזונה שנקבעה;
• ויתור על אלכוהול ועישון;
• להתבונן בתזונה חלקית וחלקית;
• להימנע ממצבי לחץ.

עמידה בכללים אורח חיים בריאהחיים מעולם לא פגעו באיש. לכן, על מנת לעצור את התקדמותם של תהליכים הרסניים בגוף, יש צורך לטפל בבריאותך באחריות מרבית ולפנות בזמן לקבלת סיוע מוסמך במקרה של הפרות ותקלות בביצועי האורגניזם כולו.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

1. טופורקוב א.ס. היעילות של נוגדי עוויתות מיוטרופיים סלקטיביים להקלה על כאבי בטן. סרטן השד, סעיף "מחלות מערכת העיכול" 2011 מס' 28. עמ' 1752–1761.
2. גוברגריטס נ.ב. כאבי בטן כרוניים. כאבי לבלב: איך לעזור למטופל. מ.: ID Medpraktika, 2005, עמ' 176.
3. Kostyuchenko A.L., Filin V.I. Pancreatology דחופה: מדריך לרופאים, מהדורה 2, מתוקנת ומורחבת. SPb. הוצאת דין, 2000
4. Belousova L.N., Baryshnikova N.V., Pavlova E.Yu. ייחוד הפעולה של נוגדי עוויתות שונים: ניתוח נתוני PEGEG. פרמטקה. גסטרואנטרולוגיה. 2014 מס' 14 עמ' 70–75.
5. Belousova E.A. נוגדי עוויתות בגסטרואנטרולוגיה: מאפיינים השוואתייםואינדיקציות לשימוש. Pharmateka 2002 מס' 9, עמ' 40–46.
6. ז'וקובה א.ה. הערכה השוואתיתשׁוֹנִים קריטריונים לאבחוןעם החמרה של דלקת לבלב כרונית. כתב עת גסטרואנטרולוגי רוסי 1998 מס' 1.

קביעת לוקליזציה של כאב בדלקת הלבלב - דרך ראשית. בנוסף, עם החמרה של דלקת הלבלב, אתה צריך לדעת איך להקל על הכאב. ישנם מספר סיבות לפתולוגיה, אך הרס תאי האיבר מלווה תמיד בעוויתות, המעידות על נוכחות מחלה רצינית. טבעם ולוקליזציה שלהם משקפים את מהלך המחלה, ולעיתים את מיקום הנגע.

גורמים לכאב בדלקת הלבלב

דלקת בלבלב משבשת את תהליך העיכול. שינויים פתולוגיים ברקמות האיבר מובילים לנפיחות של הצינורות המחברים אותו עם המעיים. חומצות מרה ואנזימים נשארים בבלוטה ומשפיעים בצורה אגרסיבית על תאים בריאים.

כתוצאה מכך, מזון הנכנס למערכת העיכול אינו מתעכל לחלוטין, אלא נשמר בקיבה, בלבלב ובמעיים. ישנם מוקדים נוספים של דלקת. על רקע זה מתפתחות נפיחות, הקאות בלתי מבוקרות, נגעים כיבים בדפנות האיברים וזיהום.

כל התהליכים הפתולוגיים מלווים בכאב בבטן. עם החמרה של המחלה, קשה לקבוע את לוקליזציה של עוויתות. השימוש במאכלים מטוגנים, מעושנים, חריפים, מתוקים ואלכוהול מחמירים את המצב, מעוררים.

מה הכאב בדלקת הלבלב?

אופי הכאב בדלקת כיס המרה ובדלקת הלבלב שונה. יתר על כן, המיקום המוצע של מוקד הדלקת של הלבלב לא תמיד עולה בקנה אחד עם הביטויים השליליים של הפתולוגיה.

https://youtu.be/YFJhfBMOIjc

עַל שלב ראשוניהחמרה שאדם מרגיש קבוע כאב כואב. לרוב זה מתרחש לאחר אכילה, אך לפעמים יש התכווצויות ליליות.
תחושות חיתוך בוערות חזקות בבוקר עם לוקליזציה בבטן העליונה הן סימנים לכך שהמחלה מתפתחת על רקע החמרה של כיב תריסריון. כאבי רעב בדלקת הלבלב אופייניים לפתולוגיה זו.

לפעמים קשה למטופל לקבוע את הלוקליזציה של עוויתות. הוא מתלונן שמורגש כאב עמום בחגורה בבטן, בגב התחתון, ואפילו בחלק העליון והעליון גפיים תחתונות. התכונות הן כאלה תמונה קליניתולוקליזציה של התסמינים מטושטשת. הרופא יכול להבהיר את המצב במהלך הבדיקה.

כמה זמן זה לוקח?

להתקפות של דלקת הלבלב יש משך שונה. תסמינים ראשונייםכאב בדלקת הלבלב בצורה של עווית בולט יותר לאחר אכילה ונמשך ברציפות, מתפתחות משניות שעתיים לאחר תחילת ההחמרה. עוצמת הכאב והלוקליזציה שלו תלויים במידת הנזק לבלוטה ובמיקום מוקד הדלקת.

איפה זה כואב עם דלקת הלבלב?

הלבלב מוקף בקשרים גדולים של קצות עצבים. לפעמים תהליך הרס התאים משפיע על איברים ורקמות סמוכים. בנוסף, נפיחות מעוררת לחץ נוסף על שורשי העצבים. לכן, לעתים קרובות קשה לקבוע את לוקליזציה של כאב במהלך החמרה של דלקת הלבלב. זה מקשה על האבחנה הראשונית. אמנם שיטת המישוש מאפשרת לרופא מנוסה לקבוע את מידת הסכנה של המחלה לפי המקום בו העווית נותנת במהלך הבדיקה.

בפי הטבעת

משבש את כל תהליך העיכול. עיבוד מזון לא שלם מוביל לתהליכים דלקתיים בחלל הבטן. בהתאם למהלך המחלה, החולה מפתח שלשול או עצירות. אדם חווה כאב במהלך יציאות ולאחר עשיית צרכים. עווית ממוקמת בפי הטבעת.

נוירלגיה בין צלעית

לעתים קרובות ניתן לבלבל דלקת בלבלב עם לכידה עצבית.

מתי תהליך פתולוגימשפיע על זנב הלבלב, מוקד הכאב הוא בהיפוכונדריום השמאלי.
אם כל הגוף של האיבר ניזוק, אז העווית מכסה את האזור האפיגסטרי (זהו משולש בין הצלעות בבטן העליונה). ניתן להרגיש כאבים בחזה, בצד ימין ובצד שמאל. זה דומה לביטויים של פתולוגיה לבבית, אבל במישוש, הקשר של תסמונת זו עם הלבלב מתואר בבירור. תחושות לא נעימות בהיפוכונדריום הימני אומרות שהלוקליזציה של הדלקת היא בראש האיבר.

מאחורה

אם הפתולוגיה של הלבלב מעוררת נפיחות חמורההגוף והצינורות שלה, ישנה הפרה של רקמות סמוכות. הצטברות קצות העצבים סביב האיבר תורמת להתפשטות הכאב לחלקים שונים בגוף. לרוב, הקרנה של עווית נצפית בעמוד השדרה lumbosacral ובפרינאום.

קְרָבַיִם

תהליכי ריקבון במעי הדק, הקשורים להצטברות מזון מעוכל גרוע, מעוררים גירוי ודלקת של הקרום הרירי. זה מוביל dysbacteriosis, שינוי חד במשקל הגוף ו תחושות לא נעימותכולל תסמונת כאב.

בֶּטֶן

האיבר המודלק ממוקם בצורה כזו שהלוקליזציה של העוויתות החמורות ביותר היא בחלל הבטן. התסמונת משתרעת על כל הבטן העליונה. המטופל חווה אי נוחות במעיים, מכסה את הבטן התחתונה, מרגיש עקצוץ בצד ימין וכאב בבטן. תסמינים דומים הם אות לשלב הראשוני של החמרה של דלקת הלבלב.

רגליים

עבודה לא נכונה מערכת עיכולמשפיע לרעה מצב כלליבריאות, כי הגוף אינו מקבל מספיק ויטמינים ומינרלים. עם דלקת הלבלב, סידן ומינרלים אחרים נשטפים החוצה, מה שמוביל להתפתחות של דלקת פרקים וארתרוזיס.
תבוסה איטית רקמת עצםהיא הסיבה שבמטופלים עם דלקת לבלב, לוקליזציה של כאב נצפית במפרקים. המוקד של תסמונת זו ממוקם לרוב באזור הברכיים.

למה כואב לי הראש?

כאשר מתרחש הפרעה בתפקוד הלבלב שיכרון כלליאורגניזם. פְּגָם חומרים מזיניםותהליכי ריקבון הקשורים לחוסר היכולת לעכל במלואו פחמימות, שומנים וחלבונים, הופכים לגורם שינויים פתולוגייםעצבני ו מערכות הדם. החולים חווים ירידות בלחץ הדם המעוררות התקפי מיגרנה חמורה.

איך ומה להקל על הכאב?

הקלה בכאב במהלך התקף של דלקת הלבלב בבית אינה רצויה, ללא קשר למיקומה.

החמרה של המחלה דורשת דחוף טיפול רפואי. אם לא נוטלים תרופות נוגדות עוויתות לפני הגעת הצוות, הרופא יקבע במהירות ובדייקנות את הגורם לעווית.
כדי להקל על מצבו של מבוגר או ילד, אתה צריך להניח אותו על משטח שטוח, להבטיח שלום. קרח מונח על אזור לוקליזציה של כאב. לפני הגעת הרופאים, החולה רשאי לתת מים ללא גזים.

במהלך ההריון

אמהות לעתיד הופכות לעתים קרובות לבני ערובה של מצבן. כשהעובר גדל, הרחם לוחץ איברים אחרים, מה שגורם להחמרה של מחלות כרוניות. נשים המצפות לתינוק סובלות לרוב מדלקת לבלב או החמרה של אבחנה שכבר אושרה.
תסמיני המחלה במהלך ההריון דומים לרעילות חמורה. ההתקפים מלווים בכאבים עזים. הלוקליזציה שלו מטושטשת. הקושי הוא בשימוש ברוב התרופות אמא לעתידלא יכול. כל הזמן לפני לידת התינוק אתה צריך לעקוב אחר דיאטה קפדנית. במקרה של התקף, יש לפנות מיד לרופא.

טיפול ומניעה של כאבים

התקף של דלקת הלבלב הוא חריף יותר. אם המטופל יכול לקבוע באופן עצמאי את לוקליזציה של כאב, אז כרית חימום קר מוחל על אזור זה. אכילה אינה נכללת במשך יומיים, מכיוון שהעומס על הלבלב מעורר עלייה בעווית.
בבית חולים מבוצע טיפול מורכב הכולל דיאטה ותרופות לשיקום תפקודי האיבר ומיקום ההתקף.