רדיקוליטיס הוא מחלה רציניתעמוד השדרה, המשפיע על קצות העצבים של חוט השדרה. המחלה אף פעם לא מופיעה מעצמה, זה סיבוך בעיות שונותעם גב. ב-95% המחלה היא סיבוך של אוסטאוכונדרוזיס, ו-5% הנותרים נחשבים תוצאה של פציעה קודמת, מגוון של בקע וסתם בלאי. דיסקים חולייתייםואת עמוד השדרה עצמו.

איזה סוג של מחלה מדובר, מדוע היא מתרחשת וכיצד לטפל בה כראוי, נשקול בהמשך מאמר זה.

מה זה סיאטיקה?

רדיקוליטיס (תסמונת רדיקולרית) היא מחלה של הפריפריה מערכת עצבים, המתרחשת עקב דחיסה של שורשי חוט השדרה (צרורות סיבי עצב, המשתרע מחוט השדרה), או גזעי עצבים בכל רמה.

בעיקר סיאטיקה מתרחשת אצל אנשים מבוגרים, לאחר 30 שנה. כפי שמראה הסטטיסטיקה, החלקים הניידים ביותר של עמוד השדרה - צוואר הרחם והמותני - נתונים לרדיקוליטיס. הגב התחתון סובל לעתים קרובות במיוחד, מכיוון שהוא חווה את העומס הגדול ביותר עקב היציבה הזקופה של אדם.

כאב בסכיאטיקה יכול להתבטא כתוצאה מהרמה כבדה, תנועה לא נוחה, זיהום, או כאשר הטבעת הסיבית של הדיסק נמתחת או נקרעת, הדיסק הג'לטיני יוצא אל מעבר לגבולותיו ובמקומו נוצר בקע בין חולייתי.

לעתים קרובות, דיסק בולט או אוסטאופיטים דוחסים לא רק את שורש עמוד השדרה, אלא גם ממברנות ורקמות בקרבת מקום, אשר בתורם משמשים מקור נוסף לכאב.

מִיוּן

הסיווג של סיאטיקה הוא כדלקמן:

עם הזרם:

1. צורה חדה. כאב מתרחש באופן ספונטני ומתפתח במהירות הבזק. לעתים קרובות רק תרופות נגד כאבים עוזרות להיפטר מהכאב. זה מתרחש בדרך כלל עם מאמץ יתר או פציעה בגב.
2. צורה כרונית. לרוב היא מתפתחת כאשר מתעלמים מהצורה החריפה, כאשר הטיפול מורכב רק בשימוש במשככי כאבים.

התקף של סיאטיקה חריפה מתרחש או בפעם הראשונה, או מאפיין את התמונה של החמרה של סיאטיקה כרונית. עצם ההגדרה של "חריף" מדברת על סימפטומטולוגיה קלינית חיה שמתרחשת בפתאומיות, ללא מבשרים. סיאטיקה כרונית מאופיינת בסדרה אינסופית של שיפורים עם החמרות.

סוגי מחלות:

• סיאטיקה בצוואר. נזק עצבי מתרחש בעמוד השדרה הצווארי. במקרה זה, כאב יכול להתפשט לצוואר, לזרועות, לכתפיים, המחלה מתבטאת בצורה של כאבי ראש.
• סיאטיקה בחזה היא הצורה הנדירה ביותר של פתולוגיה. המחלה מלווה בכאב, חוסר תחושה, עקצוץ באזור הבין-צלעי. לעתים קרובות מתפתחת פתולוגיה על רקע זיהום ויראלי, תהליכי גידול.
• סיאטיקה מותנית מובילה לעיתים קרובות לעקמומיות רפלקס של עמוד השדרה, מכיוון שאדם מנסה כל הזמן לתפוס עמדה בה הכאב יורגש פחות.
• Lumbosacral sciatica (ידוע גם בשם sciatica). לרוב, סיאטיקה מתבטאת בצורה זו. רָאשִׁי קבוצת גיל- חולים בגילאי 30 עד 50 שנים. אַחֵר תכונה אופייניתחולים המתפתחים המחלה הזו, היא פעילותם המקצועית מתבצעת בתנאים של טמפרטורות לא נוחות. אזור הלוקליזציה, כפי שברור מהקצאת צורה ספציפית של שם המחלה, מתאים לעמוד השדרה המותני.

גורם ל

מכיוון שרדיקוליטיס אינה מחלה נפרדת, אלא רק תסמונת, היא יכולה להיות מעוררת מסיבות רבות. כידוע, חוט השדרה נמצא בעמוד השדרה שלנו. מהמוח הזה מגיעים קצות עצבים רבים שמתאמים ושולטים בתנועות הגוף שלנו. ברגע שקצות העצבים נפגעים או דלקתיים, אז מתרחשת מחלה כמו סכיאטיקה.

ישנן סיבות רבות להופעת סיאטיקה, הרופאים מבחינים בין העיקריים שבהם:

• אורח חיים בישיבה;
• בקע בין חולייתי;
• הופעת גידולי עצמות על פני עמוד השדרה;
• מחלות אונקולוגיות;
• דַלֶקֶת פּרָקִים;
• שינויים בעמוד השדרה מעוררים מחלות של איברים פנימיים, כגון מערכת הלב וכלי הדם והגניטורינארית;
• מצב מלחיץ מועבר;
• הרמת חפצים כבדים;
• מחלה מטבולית;
• חוסר איזון הורמונלי;
• חולשה של מערכת השרירים;
• מחלות מדבקות ( , );
• שימוש יתרמלח.

אל תשכח כי הדחף למחלה ברוב המקרים הוא:

• אורח החיים הישיבה השגוי שלנו
• תת תזונה, מדולדלת בוויטמינים, נוזלים ויסודות קורט חיוניים
• גורמים הפוגעים במיקרו-סירקולציה ברקמות (מחלות כלי דם, מתח וכו')

תסמינים של סיאטיקה

הקצו את הסימפטומים העיקריים של סיאטיקה אליהם כדאי לשים לב:

1. כְּאֵב. עם מחלה זו, הכאב יכול להיות גם חריף וגם עמום. לעתים רחוקות מאוד הוא ממוקם במקום אחד, לרוב הוא נכנע מחלקות שונותעַמוּד הַשִׁדרָה.
2. הפרעה חושית. עם מחלה זו, סיבי העצבים נפגעים, מה שעלול להוביל לחוסר תחושה בחלקים מסוימים של הגוף. אובדן התחושה מלווה לרוב בתחושת עקצוץ או צריבה.
3. חולשת שרירים. לעתים קרובות, עם מחלה זו, דחפים עצביים נקטעים, שבגללם השרירים פשוט מפסיקים לעבוד כרגיל. ניוון שרירים עשוי אף להתרחש.

סימנים של סיאטיקה:

• נוקשות של תנועות, הפרה של הליכה נורמלית;
• רפלקס (לא מורשה) כיפוף של הרגל בברכיים כאשר אדם יושב או שוכב;
• חוסר תחושה (אובדן תחושה) באתר התהליך הדלקתי;
• תחושת צריבה ועקצוץ פנימה רקמות רכותליד דלקת;
• הזעה מוגברת;
• הלבנה עורפרצופים;
• היחלשות של רקמת השריר;
• כאב מוגבר בלילה.

סימנים אחרים של סיאטיקה כוללים

• סְחַרחוֹרֶת;
• אובדן שמיעה;
• הידרדרות בתפקוד הראייה;
• הפרות של פעילות האיברים של מערכת העיכול והגניטורינארית.

לכאב עם סיאטיקה יכול להיות אופי שונה. לפעמים זה כרוני, כואב, מושך, ובמקרים אחרים הוא חד, שורף, חזק עד כדי כך שהמטופל לא יכול לקום כלל. עקב כאב, הטונוס של שרירי הגב התחתון, הגב או הצוואר מופרע. המטופל מנסה לנקוט עמדה בה הכאב יתבטא באופן מינימלי. הוא יכול לנקוט בתנוחת חצי כפוף, להתכופף או להסתובב הצידה.

תסמינים
צוואר הרחם	כאב חד וחותך בצוואר, בכתפיים ובזרועות; כאבי ראש, חריפים במיוחד בחלק האחורי של הראש; סְחַרחוֹרֶת; אובדן תחושה באזורים הפגועים של הגוף; קושי להזיז את הצוואר והכתפיים מופיעים חולשה וחולשה; טמפרטורת הגוף עולה; מתרחשת בחילות. הכאב מתגבר עם שיעול, התעטשות וכל תנועה של הראש. עם היווצרות של פריצת דיסק ודחיסה של השורשים, הכאב מתרחב גם ל: זרוע (חלקים פרוקסימליים), משטח קדמי חזהאו מרית. כאב ברדיקוליטיס יכול להחמיר בלילה, במקרים כאלה, חולים נאלצים ללכת זמן רב, "מטלטלים" את הזרוע הכואבת.
בית החזה	הוא ממוקם באמצע עמוד השדרה. מאפיין: עקצוץ, כאב עם קרינה חולשת שרירים וחוסר תחושה של האזורים הפגועים.
מוֹתָנִי	תסמונת כאב; כאב מוגבר במהלך לחץ על עמוד השדרה, תנועות פתאומיות, שיעול, התעטשות; תנועה מוגבלת של עמוד השדרה; מתח של שרירי עמוד השדרה; חיוורון וקור של העור לאורך העצב הצבוט; הזעה מוגברת; שינוי ברגישות מצד העצב הפגוע; היחלשות של אספקת הדם לעורקי כף הרגל מצד הנגע.
lumbosacral	כאבי גב עזים, עם תנועות פתאומיות ומאמץ פיזי; עלייה בכאב בעת שיעול, התעטשות ומתח של סיבי שריר; קושי להניע את הגוף אדם לא יכול לעמוד על בהונותיו ולכופף את בהונותיו.

כמה זמן יימשך התקף של רדיקוליטיס תלוי בגורם שגרם לדלקת של השורש וכן הלאה פתולוגיה נלווית, ועל האמצעים הטיפוליים שננקטו. ברוב המקרים, עם מהלך לא מסובך והתאמה של האמצעים שננקטו, ניתן להתמודד עם המחלה תוך 7-10 ימים.

אם יש כאב חד בעמוד השדרה, עליך לפנות מיד לרופא. זכור שכאב יכול להיגרם לא רק מהתקף של סיאטיקה, אלא גם ממחלות אחרות. לדוגמה, נפרוליטיאסיס מתבטא לרוב ככאב חד בגב התחתון. עם המחלה הזו חימום אסור בהחלט., וחולה שמטפל בעצמו באמצעות קומפרסים מחממים, אמבטיות או שפשוף יכול לגרום לעצמו נזק בלתי הפיך.

סיבוכים

התפתחות סיבוכים של רדיקוליטיס תלויה בחומרת התהליך הפתולוגי. ברוב המקרים, דלקת בשורשי עמוד השדרה אינה מחמירה על ידי סיבוכים חמורים, אך בהיעדר גישה מוסמכת לטיפול, עלולים להתפתח סיבוכים חמורים.

הפרה של המודינמיקה של עמוד השדרה על רקע פריצת דיסקים בין חולייתיים עלולה לעורר אוטם בחוט השדרה, שלאחריו יש הפרה של הפונקציות המוטוריות והחושיות של הגוף, מה שמוביל לנכותו.

אם אתה לא לוקח טיפול בזמן של מחלות מחלקת עמוד השדרה, אז המחלה יכולה להפוך לכרונית ולהפריע לאדם לאורך חייו. המטופל יחווה אי נוחות חמורה, שתפחית משמעותית את הביצועים.

אבחון

רדיקוליטיס מטופלת בעיקר על ידי נוירופתולוגים. אבל אם זה ביטוי של מחלות של עמוד השדרה (בקע בין חולייתי או סיאטיקה דיסקוגנית, פציעות בעמוד השדרה וכן הלאה), הרופאים יכולים לעזור:

• וורברולוגים;
• טראומטולוגים-אורטופדים;
• נוירוכירורגים.

לפיכך, לצורך האבחנה הנכונה, יש לנקוט במספר אמצעים, הכוללים את הדברים הבאים:

1. קביעת תסמינים (אופי ועוצמת תחושות הכאב, משך הזמן שלהן, נוכחות של הפרעות ברגישות);
2. בדיקה לקביעת כוח השריר וטווח התנועה;
3. בדיקה נוירולוגית, המופחתת לבדיקת רפלקס של רגישות ופעילות;
4. רדיוגרפיה, הקובעת את מידת השינויים הניווניים;
5. MRI, CT, הדמיית דחיסת שורש;
6. EMG, החושף את מידת הנזק לסיבי עצב.

טיפול בסכיאטיקה

למרות העובדה שסכיאטיקה היא תסמונת רדיקולרית, הטיפול עדיין צריך לחרוג מהקלה בגירוי הכאב. וזה אומר שיש לטפל בסכיאטיקה בצורה מורכבת - בדיוק כמו שהיינו מטפלים באוסטאוכונדרוזיס, בקע, בטראומה, בעקירה ובכל מחלה אחרת שגרמה לרדיקולופתיה.

בְּ טיפול חירוםהתקפי סיאטיקה, העיקר הוא להקל על הכאב ולהבטיח את חוסר התנועה של האזור הפגוע של עמוד השדרה על מנת להאיץ את החלמתו. משככי כאבים, מרפי שרירים, תרופות אנטי דלקתיות משמשים להקלה על הכאב.

כדי לעזור לגוף להתמודד עם פציעה, יש לכבדמנוחה במיטה. יחד עם זאת, מיטת המטופל חייבת להיות קשיחה, לשם כך מניחים קרש מתחת למזרן.

תרופות

ישנן דרכים רבות ושונות לקחת תרופות:

• זריקות,
• גלולות,
• נרות פי הטבעת,
• אמצעים חיצוניים בצורה של משחות, ג'לים ומדבקות

זריקות הרדמה נקבעות לתסמונת כאב חמור - Voltaren, Reopirin. אם שיגרון הוא בעל אופי ממושך, רושמים זריקות של ויטמינים מקבוצת B. זריקות של מרפי שרירים יסייעו להרפיית השרירים התפוסים שדוחסים את קצות העצבים - Riboxin, Mydocalm. נוירוטופים משפרים סבלנות דחפים עצביים- מילגמה, נורוביון.

1. גלוקוקורטיקואידיםמוקצה בהעדר תוצאה חיוביתמשככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות - Medopred, Lemod.
2. אתה צריך להשתמש ו תכשירים לשימוש חיצוני- מדבקת פלפל, משחות מחממות עם ארס דבורים ונחשים, פלפל (Viprosal, Finalgon).
3. IN מקרים חמוריםהשתמש בחסימה עם מינונים גבוהים של ויטמין B12, הידרוקורטיזון. ל זריקות תוך ורידיהשתמש ב-Relanium, Diphenhydramine.
4. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs)חסימת הסינתזה של פרוסטגלנדינים המעורבים בתהליך הדלקתי.
5. מרפי שרירים- הם מטופלים על ידי התכווצויות שרירים מרגיעות.

משחות לסכיאטיקה

ישנם סוגים הבאים של משחות לסכיאטיקה:

• משככי כאבים;
• הִתחַמְמוּת;
• שיפור אספקת הדם.

משחות, הכוללות ארס דבורים, הן היעילות ביותר בטיפול. תרופות כאלה מפחיתות כאב, מסחות את דעתו של אדם, מקלות על דלקת. משחה "Viprosal" עם ארס נחשים היא אחת הנפוצות ביותר. "פיינלגון" עוזר היטב, אבל הוא מאוד בוער (במיוחד כאשר מזיעים). תחבושות עם בלדונה או פלפל עוזרות להקל על הכאב.

גם שפשוף ומשחות ממלאים תפקיד חיוני בטיפול, הדבר היחיד הוא שהליך זה חייב להתבצע בצורה נכונה.

• לכן, בעת שפשוף, יש צורך כי ידיו של מי שמנהל אותו יהיו חמות.
• המקום הכואב מלטף כלפי מעלה במשך כ-10-20 דקות, אם הכאב הוא חזק מדי בביטוי, אז השפשוף מתבצע במשך כ-5 דקות.
• נוסף נקודה רגישהאתה צריך "לחמם", עטוף להתחממות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

הליכים פיזיים מבוצעים לאחר הקלה של התקף חריף של סיאטיקה. ניתן לרשום פונופורזה עם הידרוקורטיזון, טיפול בפרפין, darsonvalization. נהלים אלה משפרים את היעילות טיפול תרופתי, הקלה על עווית שרירים, הפחתת כאב והגברת זרימת הדם ברקמות פגועות.

לְעַסוֹת

יש לציין עיסוי לסכיאטיקה, אך לא תמיד. לא ניתן לעשות זאת בשלב ההחמרה. משך העיסוי כחצי שעה. זה חייב להיעשות מדי יום. אתה צריך לבצע עיסוי לאורך זרימת הלימפה. העיסוי העצמי מתבצע באמצעות מגבת רחצה (שפשוף הצוואר והגב), לישה של אזור הצוואר והכתפיים עם האצבעות.

פרמקופונקטורה

פרמקופונקטורה היא סוג מיוחדטיפול, שבו מזריקים תרופות אנטי-הומטוקסיות לנקודות פעילות ביולוגית בעומק של 5 מ"מ. המפגשים מתקיימים כל 3 ימים. שיטת טיפול זו מסייעת להימנע מרבים תופעות לוואישעלול להתרחש בעת נטילת תרופות.

תרופות עממיות

לפני שימוש שיטות עממיותמסיאטיקה, הקפד להתייעץ עם רופא.

1. בפרופורציות שוות, קח טימין, קמומיל, סנט ג'ון wort, צבע סמבוק שחור, הכינו עירוי חם מתערובת זו והכינו קומפרסים חמים בלילה.
2. תלתן מתוק. לאמבטיית תלתן מתוק יש השפעה אנטי דלקתית. כדי להכין אותו, אתה צריך לשפוך 500 גרם של עשב תלתן מתוק מגורר לתוך 10 ליטר מים רותחים, לכסות את הדלי, לתת למוצר להתבשל כ-40 דקות, לסנן ולצקת לאמבטיה, להוסיף כמות נדרשתמים.
3. יוצקים מים רותחים על עלי ליבנהיש למרוח אותם בשכבה עבה על המקום הכואב, לעטוף בשעוונית או נייר ולשמור לפחות 1.5 שעות.חזור על ההליך 2 פעמים (בוקר וערב).
4. דוחס עם צנון שחור בלילה:מגררים את הצנון, מסננים, משרים את הרקמה עם המיץ שנוצר ומורחים על אזור הגב הכואב.
5. יוצקים 1 כף. כף של ניצנים או עלי אספן 1 כוס מים רותחים, להשאיר למשך שעה אחת ולשתות 1-2 כפות. כפיות 5-6 פעמים ביום.
6. נסורת מסיאטיקה. לחלוט נסורת טריה עם מים רותחים, לנקז את המים לאחר 20 דקות, לסחוט את הנסורת. מניחים אותם על בד כותנה, מכסים בגזה מעל ושכבים עליהם, מכוסים בחום. בצע את ההליך לפני השינה.
7. לסכיאטיקה או כאבי גב, מומלץ למרוח קומפרס של חימר חרס נוי מעורבב עם חומץ יין ביחס של 1:2 או 1:1 פעם ביום למשך שעתיים במקום כואב. אתה יכול לשפשף את הגב התחתון עם התערובת הזו. חימר יש לשטוף יומיים לאחר השפשוף.
8. יוצקים 1 כף של ניצנים או עלי אספן 1 כוס מים רותחים, השאירו למשך שעה אחת ושתו 1-2 כפות 5-6 פעמים ביום. שפכו מים רותחים על עלי אספן, עטפו בשעוונית והשתמשו בקומפרסים וקרמים לסכיאטיקה.

מְנִיעָה

מניעת סיאטיקה כרוכה בסילוק הגורמים שיכולים לעורר אותה, כולל צעדי מנעחל על:

• פיתוח יציבה תקינה;
• להילחם נגד היפודינמיה;
• מניעת היפותרמיה, ביטול עומס סטטי לטווח ארוך;
• פיתוח יציבה תקינה;
• אִרגוּן לוח זמנים רגילמה שמרמז על חילופין מוכשר של עבודה ומנוחה;
• טיפול ומניעה של מחלות של בראשית זיהומיות שיכולות לעורר תסמונת רדיקולרית.

מניעה של רדיקוליטיס חריפה, כמו גם החמרות כרוניות, היא כדלקמן:

• הגבלה של מאמץ גופני כבד, במיוחד הרמת משקולות, אם עדיין יש צורך לבצע עבודה כבדה, אז יש ללבוש מחוך;
• הימנעות משהייה ממושכת במצב משופע;
• הימנעות מהיפותרמיה, במיוחד באזור המותני;
• המאבק במשקל עודף, שבגללו עולה העומס על עמוד השדרה;
• פיתוח מחוך שרירי טבעי (שחייה, ביצוע מתחם מיוחדתרגילים).

לפיכך, יש לציין כי סיאטיקה עלולה להופיע כתוצאה מטיפול מוזנח או טיפול עצמי באוסטאוכונדרוזיס בכל חלק של עמוד השדרה. זה נגרם על ידי דחיסה או הפרה של השורשים על ידי החוליות שביניהן הם ממוקמים.

הגורם לדחיסה יכול להיות סוגים שונים של עיוותים, פציעות, מומים מולדים, מחלות זיהומיות, היפותרמיה, מתח, הפרעות מטבוליות, אורח חיים לא פעיל או פעיל מדי וכו'.

תסמיני כאב של סיאטיקה הם תמיד אגרסיביים, ללא קשר לאזור הלוקליזציה. מאוחר יותר קשה לבלבל את הכאב הזה עם כאב אחר. יש לו אופי משלו ותכונותיו הנלוות. לעתים קרובות אנשים מגדירים סיאטיקה כמחלה עצמאית. עם זאת, עליך לדעת שזו אינה מחלה נפרדת ואינה יכולה להיות עצמאית. כמעט תמיד, זהו רק שילוב של סימנים המעידים על פעילות אוסטאוכונדרוזיס.

Radiculitis הוא תמיד משני, המוזרות שלו היא שההתקף נמשך זמן רב. והשאלה העיקרית היא לא איך להקל על כאב עם סיאטיקה, אלא איך למנוע את התרחשותו. כדי לעשות זאת, אתה צריך ללמוד קצת על "האויב", שכן הבנת האטיולוגיה של התסמונת תעזור לך להיפטר בצורה יעילה יותר מהשלב החריף הבא.

כמו תסמונות אחרות של כאב בתבוסה של עמוד השדרה עם אוסטאוכונדרוזיס, סיאטיקה הופכת לתוצאה של קצות עצבים צבוטים. מהעובדה שמתרחשת צביטה כזו, שורש העצב הופך מודלק ונותן דחפים של כאב. ככל שהמשך מתארך, אזור הדלקת יגדל, מתחילה נפיחות של הרקמות הפנימיות.

רדיקוליטיס נבדלת על ידי מקום היישוב:

• מוֹתָנִי;
• lumbosacral;
• צוואר הרחם;
• חזה;
• משולב, מעורב.

קבע את היישוב מאפשר את אזור הכאב. אז, עם וריאציה בחזה, מתרחשת neuralgia intercostal. כאשר צובטים באזור צוואר הרחם, המטופל יתלונן על כאבים בעצם הלחיים, הלסת, הצוואר. החולה חש כאב לכל אורך סיב העצב. חשוב שגם אם שחרור השורש יגיע מהר יחסית, יהיה צורך לבטל את ההשלכות של הצביטה על ידי טיפול.

התסמונת הרדיקולרית מסוג זה היא אחת האגרסיביות ביותר, המסוגלת לשנות לחלוטין את איכות החיים של החולה. המוזרות היא שברוב המכריע של המקרים, כאשר זה כואב במשך זמן רב, אנחנו מדברים על צורה כרונית. ולרוב בגלל הסימנים הראשונים של הסיבה העיקרית פשוט מתעלם על ידי אדם. רק אחוז זניח מהחולים מבקשים עזרה כאשר הם תופסים לראשונה את הגב ואת עמוד השדרה.

לכן המראה של רדיקוליטיס מאובחן באופן מיידי כהחמרה של אוסטאוכונדרוזיס בצורה כרונית. בשלב זה, לא עולה השאלה לגבי התרופה, וזה בלתי אפשרי. אבל בהחלט אפשרי לנסות למזער את ההתקפות ואת תדירות ההחמרות.

התסמין הראשון שמתבטא בצורה חדה וחד משמעית בסכיאטיקה חריפה הוא כאב. האופי של תסמונת כזו יכול להיות שונה, בהתאם לוקליזציה. חלק מהמטופלים מאפיינים אותו בכאבים חדים, אחרים בכאבים עמומים וחיתוכים. לעתים קרובות אין זה סביר לקבוע את המקור בעצמך, שכן כאב חריף עשוי להיות סימנים למחלות אחרות.

אז, התקף חריף של אי ספיקת לב יכול להסוות את עצמו בצורה מושלמת כהתקף של סיאטיקה. המטופל יתלונן על כאבים בחזה, צמרמורות, חולשה. למחלות רבות יש תסמינים כאלה, חשוב לאבחן את הנכון בזמן.

חלק מהחולים עם תופעה כמו סיאטיקה כרונית עשויים להציג תלונות מתקדמות יותר:

• עייפות;
• שינוי מצב רוח ללא סיבה;
• שטפי דם לראש;
• כאב יריות בחלק הקטן של הגב;
• חוסר תחושה של הרגליים או הידיים;
• כאב המקרין לכתף;
• תנועה מוגבלת.

כאשר יש היסטוריה של סיאטיקה חריפה, כל הסימפטומים מתבטאים באגרסיביות, ממש מקפלים את המטופל. אתה צריך להיות מסוגל לספק עזרה ראשונה, ולאחר מכן לפנות לטיפול מהמקור.

חשוב להבין שעד שהשלב האקוטי יעבור, לא ניתן לבצע טיפול. המטופל מקבל מנוחה למשך מספר ימים. יש צורך למצוא תנוחה שבה אפשר לשכב ולהשתדל לא לזוז כדי לא להגביר את הכאב. הקפידו להתחיל להשתמש במשחות וקרמים עם חומרים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים.

טוב בשביל זה:

1. דיקלופנק;
2. Fastum-ג'ל;
3. וולטרן.

בשלב הראשוני עדיף לא להשתמש במשחות או קרמים מחממים. אם לא אבחנה מדויקתחימום יכול רק להחמיר את המצב. מותר לעשות עיסוי קל בזמן שפשוף האזור הפגוע. אבל עיסוי צריך להיות מרגיע, מרגיע. השימוש בכוח אסור בגלל שכבת שרירוכך ברגע ההחמרה נמצא במצב של עווית חמורה.

במידת האפשר, ניתן לקנות מידוקלם בזריקות ולתת זריקה. Mydocalm מתייחס להרפיית שרירים המפחיתים התכווצויות שרירים, ובכך מפחיתים את הכאב. הגב צריך להיות חם, ללא מתח. בימים הראשונים הוא אמור רק לשכב. כבר כשהכאב פוחת, מותרות תנועות ומכניסים תרגילים לפעילות השרירים, אך עד כה במצב שכיבה.

מכיוון שעמוד השדרה לא תמיד מגיב לטיפול תרופתי, חשיבות רבהניתן לשיטות אחרות. עם זאת, ניתן לעבור אליהם לאחר הפסקת הכאב.

הטיפול כולל נטילת תרופות שונות:

• chondroprotectors;
• תרופות לא סטרואידיות;
• מרפי שרירים;
• ויטמינים מקבוצות שונות;
• תרופות לשיפור זרימת הדם;
• תרופות לחיזוק דפנות כלי הדם.

התוכנית הסופית תלויה במידת הנזק ובהתפתחות המחלה הבסיסית. הרעיון של אוסטאוכונדרוזיס וכמה זמן נמשך השלב החריף הם יחסיים מאוד. אז, osteochondrosis יכול להיות מזווג עם אחד הסיבוכים שלה. לכן, הטיפול נבחר בהתאם למצב הספציפי.

הדבר החשוב ביותר הוא להפסיק את הכאב, שעבורו ניתן להשתמש בחסימה. החסימה מונחת ישירות במקור הנגע, התרופה מוזרקת עמוק לאזור הרקמה. תרופה זו משמשת במצבים בהם כל הטיפול היה חסר אונים והכאב שומר על תוקפנותו לאורך זמן. החסימה יכולה להיות מרכיב אחד או מכמה. הסוג נבחר בנפרד.

חסימות נובוקאין משמשות לעתים קרובות יותר באוסטאוכונדרוזיס של אזור הלומבו-סקרל. הרדמה מקומית (עורית) מבוצעת באופן ראשוני על ידי חיתוך האזור הפגוע. לאחר מכן התרופות ניתנות כל עוד ההרדמה פועלת. היתרון בחסימות הוא שהתרופות מועברות ישירות לאזור הרצוי ואינן מאבדות מכוחן. עם זאת, השפעה זו היא זמנית, לאחר 1-2 חודשים החומרים עוזבים את הגוף ויש צורך בהליך משני.

משחות שונות משמשות להקלה. ובכן לתת את ההשפעה של משחות על בסיס ארס נחש או דבורים. אם היישום מתוכנן ללא תור, אז עדיף לבחור Viprosal או Ketonav. אין להם אפקט מחמם בולט, אבל הם מקלים על כאב ומפחיתים דלקת ברקמות.

השימוש במדבקות רפואיות מדור הננו יעיל ביותר. הבחירה משמעותית, אפשר להשתמש בה יום יום. אם מותר אפקט מחמם, כתם פלפל אדום הוא הטוב ביותר. על כל הטלאים האלה, שבהם מבוסס רכיב כה בהיר, יש מיקרו-תמונה של פלפל אדום. ההשפעה של טיפול כזה ניכרת, לרוב תוך שלושה ימים ניתן להפחית משמעותית את הנפיחות ולהפחית את הכאב.

פלסטרים יכולים להיות עם בלדונה, יש להם אפקט מרגיע ומרגיע. למעשה, טלאים מוחלים ללא הגבלות, על פי העיקרון "כשזה נהיה קל יותר". חשוב שאין מקומי תגובות אלרגיות. אין לסבול אם יש אי נוחות או תחושת צריבה. יש להסיר אותו מיד, אחרת העור עלול להינזק ולגרום לכוויה. ההגבלה היחידה על השימוש במדבקות פלפל היא תסמונות רדיקליות באזור צוואר הרחם.

לאזור צוואר הרחם יש עור דק ועדין במיוחד.בנוסף, ישנם כלים רבים באזור, ולכן עדיף לא להשתמש בשיטות טיפול כל כך אגרסיביות. אבל את הגבס אפשר להחליף בשמן מרווה וצעיף צמר חם.

שמן מרווה מכינים בפשטות: טוחנים את עשב המרווה עצמו, מכינים כ-8 כפות בצורת אבקה. תן לשמן צמחי לרתוח בנפרד - 0.5 ליטר. מערבבים הכל ומיד מסירים מהאש, ואז מערבבים בזהירות את האבקה למסה אחת ומכניסים לאמבטיה. להחזיק כחצי שעה, לשים במקום קריר. מסננים לאחר 3 שעות ומשתמשים.

אוֹרְתוֹפֵּדִיָה

אם יש היסטוריה של מחלת עמוד השדרה, יש צורך בעזרה של אורטופד. עם החמרות של תסמונת הרדיקולרית, אתה יכול לבחור חגורת טיפול או מחוך. המשימה של מכשירים כאלה היא לתקן את המיקום של הגוף ולהפחית את המתח של שכבת השריר. מחוכים שונים, שונים בחומר ובמידת הקיבוע. זה לא מקובל לבחור את זה בעצמך, שכן במחלות מסוימות אסור מחוך.

כמו כן, המכשיר יכול להיות תומך או טיפולי, בהתאם למטרות שיש להשיג. עם זאת, לבישת מחוך בתבנית ובגודל הרצויים מאפשרת לך לשחזר את בריאות השרירים ומסייעת בהקלה על החמרות רדיקוליטיס.

תסמונת רדיקולרית תמיד תוקפנית כלפי הגוף. סיבי עצב רגישים אפילו לנזק קל. חשוב לשמור על הטונוס הכללי של עמוד השדרה, לתת פעילות גופנית מתונה, ואז הסיכון להחמרות פוחת.

סיאטיקה חריפה היא נגע דלקתי של שורשי חוט השדרה, עקב הרס של מבני סחוס. עמוד שדרה. בהתאם למיקומם של תהליכי העצבים הפגועים, סיאטיקה יכולה להיות צווארית, חזה, מותני או lumbago ו-sacral. Lumbago הוא הסוג הנפוץ ביותר, שכן עמוד השדרה הלומבו-סקראלי הוא שחווה את העומס הגדול ביותר. הדומיננטיות של אורח חיים יושבני, יושבני בחברה מובילה לעובדה שהסכיאטה נעשית צעירה יותר.

הגיל השכיח ביותר בו מתבטאת המחלה כיום הוא 30-40 שנים. ברוב המוחלט, לאחר ההתקף החריף הראשון, הסיאטיקה הופכת לכרונית, כאשר תקופות הפוגה מוחלפות בתקופות ביטוי חריף. סימנים של סיאטיקה מותנית הם כאב חדהן במהלך התנועה והן במנוחה, עלול להחמיר על ידי שיעול והתעטשות. הכאב מקרין (נותן לרגל או למפשעה), אופי חגורה.

טיפול בסכיאטיקה צריך להתבצע על ידי נוירולוג ומורכב ממגוון שלם של אמצעים. לפני פנייה למוסד רפואי או הגעת רופא, יש צורך לספק עזרה ראשונה לאדם עם התקף של סיאטיקה חריפה. עזרה ראשונה לסכיאטיקה מוֹתָנִימתחיל עם immobilization של הגב התחתון.יש צורך למזער את הניידות של הגב התחתון, בשביל זה אתה יכול ללבוש מחוך מיוחד או תחבושת. אם אין כאלה, יש צורך לעטוף היטב את הגב התחתון עם חיתול או אמצעים מאולתרים אחרים.

• מעניין לקרוא:

לאחר מכן אתה צריך לשכב על הגב ולהרים מעט את הרגליים (תנוחה זו עוזרת להרפות את שרירי הגב ולהקל על המצב מהר יותר). יחד עם זאת, הגב לא צריך לצנוח, ולכן המשטח עליו שוכב אדם עם סכיאטיקה חריפה לא צריך להיות רך, באופן אידיאלי של קשיות בינונית. לשם כך, יריעות של דיקט, קרטון עבה מונחות לעתים קרובות מתחת לגב, או שהם שוכבים על הרצפה, בתנאי שהיא חמה.

• מעניין לקרוא:

הגבלת ניידות באזור המותני ופעילות גופנית היא ההמלצה העיקרית לאורך כל תקופת הטיפול.

עזרה רפואית

השלב הבא הוא לקחת משככי כאבים. אם אפשר, עדיף לתת זריקה מאשר לקחת כדורים. זאת בשל העובדה שהשפעת התרופה לאחר ההזרקה מגיעה מהר יותר. להקלה יעילה על כאבים בסכיאטיקה, מתאימים הבאים:

• תכשירים על בסיס ketorolac - Ketarolac, Ketanov, Dolac, Ketolong;
• טרמדול - טראמל, טרמלגין, טרמדול, סטאדה, פרוטראדול.

כדי להגביר את היעילות של משככי כאבים ולהרפיית שרירים טובה יותר, ניתן ליטול תרופות נוגדות עוויתות. לשם כך ניתן להשתמש בטבליות או זריקות על בסיס דרוטברין (Nosh-pa, Drotaverine, Spazmol), וכן נרות או זריקות Papaverine. למשחות מרחיבות כלי דם Finalgon ו- Kapsikam יש גם השפעה נוגדת עוויתות.

• הקפד לשים לב ל:

יחד עם משככי כאבים, יש צורך להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות באזור המותני בצורה של משחות (Valusal, Ketoprfen, Fastum, Aertal, Nise). הפעולה של תרופות אנטי דלקתיות מקומיות מתחזקת עם טבליות או זריקות (דיקלופנק, אינדומטצין, נימסוליד, קטופרופן).

כדי לשמור על האפקט הטיפולי, יש צורך ליטול משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות במרווחי זמן קבועים (מצוין בהוראות) לאורך כל התקופה החריפה של המחלה. אם לא ניתן לקחת גלולות באופן קבוע או לתת זריקות, אתה יכול להשתמש ב:

• למדבקה החדשנית של Nanoplast יש השפעה משככת כאבים טובה ומהירה ובו בזמן אנטי דלקתית;
• מדבקות אנטי דלקתיות על בסיס diclofenac Valtoren, Diclofenac-ratiopharm או לידוקאין Versatis, Emla, Parapran.

אל תשכח שהשימוש במדבקות משמש בנוסף לטבליות או זריקות, ולא במקומן.

• קריאה מומלצת:

עזרה עם תרופות עממיות

מתרופות עממיות בעזרה ראשונה עבור radiculitis המותני, אתה יכול להשתמש במשחות בתוספת ארס דבורים ונחשים (Viprosal, Cobratoxan, Apizartron, Mellivenon).

מאמצעים מאולתרים במאבק נגד סיאטיקה, הם משתמשים ב:

• קומפרסים של שום (לזרוק ראשי שום גדולים למים רותחים למשך כמה דקות, ואז לכתוש ולעשות קומפרס) וצנון (צנון מגורר מוחל על מקום הכאב בצורה של קומפרס), ערמון סוס(ערמונים נטחנים לקמח, מערבבים עם שמן קמפורולהחיל דחיסה);
• תמיסות אלכוהול לשפשוף של ברדוק ולריאן;
• משחת Bodyagi (אבקת bodyagi, שניתן לקנות בבית מרקחת, מעורבבת עם שמן צמחי למצב תמיסה ומשמנת את אזור המותני);
• אמבטיות (עם טמפרטורת מים לא גבוהה מ-36 - 37 מעלות צלזיוס) עם מרתח ירוול או אבקת חרדל. לחלוט 2 כפות ירוול לכוס מים או להמיס 2 כוסות אבקת חרדל לאותו נפח מים ולהוסיף לאמבטיה;
• שפשפת שמנים חיונייםרוזמרין, אורן, ארניקה, סנט ג'ון wort;
• צייר רשת על הגב התחתון עם תמיסת אלכוהול של יוד.

מתי ניתנת עזרה ראשונה לסכיאטיקה, במיוחד תרופות עממיות, יש לזכור כי כל הליכי התחממות הם התווית נגד בהחלט.

• מעניין לקרוא:

סיאטיקה מטבעה היא תהליך דלקתי המוחמר בחום, מה שמקשה על המשך הטיפול, ותורם למעבר של סיאטיקה לצורה כרונית. אם יש לך תסמינים של סיאטיקה מותנית, התייעץ עם רופא בזמן ואל תעשה תרופות עצמיות. זה יעזור למנוע סיבוכים ומעבר של המחלה לצורה כרונית.

מטפל ידני, טראומטולוג-אורתופד, מטפל באוזון. שיטות השפעה: אוסטאופתיה, הרפיה פוסט-איזומטרית, הזרקות תוך מפרקיות, טכניקה ידנית רכה, עיסוי רקמות עמוק, טכניקת כאבים, קרניותרפיה, דיקור, מתן תוך מפרקי של תרופות.

Radiculitis, או radiculopathy, היא פתולוגיה נוירולוגית הקשורה לדחיסה או דלקת של עצבי עמוד השדרה. זה קורה לרוב עקב שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה או עומסים לא מספקים. עם אורח חיים מודרני בישיבה, האזור המותני סובל בעיקר מהגורמים הללו. עליו, כמו גם על מקום הקשר שלו עם העצה, מתרחשים העומסים הגדולים ביותר בהליכה, בעמידה ואפילו בישיבה. לכן, סכיאטיקה מתרחשת לרוב, הגורמת לכאבים עזים ומשבשת את החיים הרגילים של המטופל.

מאפיינים כלליים

Sciatica של אזור lumbosacral לרוב גורם לכאבי גב. על פי הסטטיסטיקה, זה מתרחש אצל 10% מהמבוגרים. בדרך כלל מחלה זו היא משנית ומתפתחת בנוכחות פתולוגיות אחרות של עמוד השדרה. לכן, מומחים מסוימים רואים ברדיקוליטיס תסביך סימפטומים, תוצאה של מחלות ניווניות-דיסטרופיות, לרוב, אוסטאוכונדרוזיס. אבל שינויים במפרקים, בדיסקים או במנגנון השריר והשלד עלולים לעורר כאב. לפעמים דלקת של שורשי העצבים מתפתחת מעצמה, למשל כאשר מתרחשת זיהום, שיכרון אלכוהול או היפותרמיה חמורה.

רדיקולופתיה של עמוד השדרה הלומבו-סקרל, הידועה יותר בשם סיאטיקה, שכיחה בעיקר אצל אנשים בגילאי 35-50. יתר על כן, הפתולוגיה מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל גברים. זאת בשל העובדה שהוא מופיע בשל עומסים מוגבריםעל הגב התחתון או היפותרמיה. אנשים המועדים לרדיקוליטיס הרבה זמןמתנהלים בישיבה, עושים עבודה על הרגליים, נאלצים להרים משקולות. לנציגים של מקצועות מסוימים יש סיכון גבוה במיוחד להרוויח סיאטיקה. אלה מעמיסים, בונים, נהגים, עובדים חַקלָאוּתכמו גם ספורטאים.

בדרך כלל, לאחר ההתקף הראשון של סיאטיקה המתרחש לאחר פציעה, בעת ביצוע תנועה חדה או הרמת חפץ כבד, המחלה אינה נרפאת כלל, אלא רוכשת מהלך כרוני. עם ההתנהגות הנכונה של המטופל, הישנות עלולות להיות נדירות - אחת ל-2-3 שנים. אבל לרוב הפתולוגיה מחמירה כמה פעמים בשנה.

בהתאם לסוג העצבים המושפעים, הגורם לדחיסה שלהם, כמו גם הסימפטומים המתבטאים, ישנם מספר סוגים של רדיקולופתיה לומבו-סקרלית:

• lumbago מאופיין בכאב יריות חד בגב התחתון, הגורם לאדם לקפוא במצב כפוף;
• lumbodynia הוא מצב כואב שנמשך מספר חודשים;
• sciatica הוא סוג של sciatica הקשור לנגע עצב סיאטי, בעוד הכאב אינו מתרחש בגב, אלא בישבן, בירך, ברגל התחתונה;
• lumboischialgia - פתולוגיה המשלבת את הביטויים של lumbago ו sciatica;
• עם פריצת דיסק, המובילה לדחיסה של שורשי העצבים, מתפתח מצב הנקרא רדיקולופתיה דיסקוגנית של האזור הלומבו-סקראלי.

כאב גב יכול להתרחש כאשר אתה רוכן קדימה בחדות.

סיבות להופעה

הסיבה העיקרית להופעת רדיקולופתיה היא דחיסה או דלקת של שורשי העצבים המשתרעים מחוט השדרה. לרוב זה קורה עם התפתחות תהליכים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה. מאמינים כי ב-80% מהמקרים סיאטיקה מתרחשת עם אוסטאוכונדרוזיס, spondylarthrosis או פריצת דיסק. עקב תהליכים ניווניים, הרקמה הסחוסית של הדיסקים מתחילה להתפרק, המרחק בין החוליות יורד. יש התכווצות שרירים, אשר משבשת את אספקת הדם לעמוד השדרה. זה מוביל לתהליך דלקתי.

שורשי עצב יכולים להיסחט על ידי אוסטאופיטים מגודלים, שנראים כמפחיתים את העומס על החוליות, חוליות עקורות או בקע. כל המצבים הללו מתפתחים עקב הרס רקמת הסחוס. הגורם לתהליכים ניווניים כאלה יכול להיות חוסר תנועה, המוביל להאטה במחזור הדם, הפרעות מטבוליות, השמנת יתר, פציעות, הרגלים רעים, עקמומיות של עמוד השדרה או עומס מוגבר.

אבל כאבי גב מתרחשים במצבים מסוימים. גורמים המעוררים התפתחות של רדיקולופתיה של עמוד השדרה הלומבוסקראלי כוללים:

• היפותרמיה חמורה;
• סיבוב חד של הגוף או הישענות קדימה;
• הרמת משקולות;
• שהייה ארוכה בישיבה;
• עומסים מוגברים;
• מחלות מדבקות;
• שיכרון כללי;
• תהליכים דלקתיים ברקמות שמסביב.

תסמינים

כאשר נחשפים לגורמים מעוררים, מתרחשת התקף של סיאטיקה. זהו כאב חד חד בגב התחתון, המכונה כאב גב. במקרה זה, המטופל יכול לקחת עמדה מאולצת, לרוב - כפוף מעט קדימה. כל תנועה גורמת לכאב, במיוחד פנייה או כיפוף, זה גם כואב ללכת.

בנוסף, בתקופה החריפה ישנם סימפטומים אופייניים כאלה של סיאטיקה:

• עווית של שרירי הגב;
• כאבים עזים בלחץ תהליכים ספוגייםחוליות;
• כאב מוגבר בעת התעטשות, שיעול, ניעור הגוף;
• הזעה, חולשה;
• לאורך העצב הפגוע, יש ירידה ברגישות העור, בחיוורון ובקירור שלו;
• עלייה חדה בכאב בעת הרמת רגל ישרה ממצב שכיבה;
• נוקשות בתנועות.

כאב חדעשוי להתרחש כאשר עבודה פיזיתאו הרמת משקולות

כאב בסכיאטיקה לומבו-סקרל הוא מיוחד. הוא חד, יורה, מתפשט לאורך העצב הפגוע. לרוב מופיעות תחושות כאב, למעט הגב התחתון, בישבן, בירך, ברגל התחתונה ובכף הרגל. הם מתגברים עם תנועה או עומסים מוגברים. כאשר העצב הסיאטי מושפע, נצפים כאב וחוסר תחושה לאורך החלק האחורי של הרגל. החולה לא יכול לשבת, כואב ללכת. עם נזק עצבי חמור, הכאב עלול להתגבר עם הטיה חדה של הראש קדימה.

סיאטיקה דיסקוגנית, בנוסף לכאב, מאופיינת בתסמינים אחרים. בעצם, זו הפרה של רגישות. אתה עלול להרגיש עקצוץ, זחילה, חוסר תחושה או קרירות. כאשר הסיבים המוטוריים של העצבים נפגעים, הם מתפתחים הפרעות תנועה. הדבר מתבטא בעיקר בתנועות כף הרגל. מתפתח מצב כמו רגל תלויה או שיתוק. במקרה זה, החולה אינו יכול להתרומם על בהונותיו. בשל הגבלת הפעילות המוטורית, השרירים מתנוונים בהדרגה. חולשה, חוסר יציבות של תנועות מתפתחת, רפלקסים בגידים נעלמים לעתים קרובות.

בדרך כלל החמרה של סיאטיקה נמשכת 2-3 שבועות. בשלב זה, המטופל מתבטא גם סימנים חיצוניים. לורדוזיס מותנימתיישר, ועמוד השדרה מתכופף הצידה עקב התכווצות שרירים בצד הנגע העצבי. קפל העכוז מוחלק, שרירים עוויתיים עשויים להיות מורגשים בגב התחתון. ההליכה של המטופל משתנה, ובאופן כללי הוא משתדל ללכת פחות.

בדרך כלל הרופא עורך אבחנה כבר במהלך בדיקה חיצונית של המטופל.

אבחון

הסימפטומים של sciatica sacral הם כל כך אופייניים שאבחון המחלה אינו גורם לבעיות. אבחון ראשוני נעשה לאחר בדיקה ובדיקות מיוחדות. בעזרתם נבדקות תגובות הרפלקס של הגוף. לדוגמה, כאשר מרימים רגל ישרה מהצד של הנגע העצבי, הכאב מתגבר - זהו הסימפטום של Lasegue, והכאב מתגבר כאשר הראש מוטה קדימה - סימפטום של נרי. הסימפטום של בכטרב אופייני: כאשר המטופל מתיישב ממצב שכיבה, הרגל הכואבת מתכופפת באופן רפלקסיבי.

כדי לאשר את האבחנה ולקבוע את הגורם לרדיקולופתיה, זה עשוי להירשם בדיקת רנטגןובדיקות דם. CT ו-MRI עוזרים לזהות את מידת הנזק לשורשי העצבים, לקביעת מצב הדיסקים והמנגנון השרירי-ליגמנטלי. לעיתים מבוצעת גם אלקטרו-נוירומיוגרפיה כדי להעריך את מצב העצבים עצמם. בדיקה כזו נחוצה על מנת לזהות נוכחות של גידול בזמן, בקע בין חולייתי, אוסטאופיטים, הפרעות במחזור הדם, היצרות תעלת עמוד השדרה.

לעתים קרובות ניתן להקל על כאבים עזים באמצעות זריקות בלבד.

יַחַס

יעילות הטיפול תלויה בזמן שלו, בגורם לנגע ​​ובבריאות עמוד השדרה. כאשר מתעלמים מתסמיני כאב וירטברוגני או מתי טיפול לא תקיןהתקדמות אפשרית של הפתולוגיה. העצב עלול למות בהדרגה, מה שיוביל לבעיות בהליכה. עלולות להתפתח הפרעות במתן שתן ובצואה. אבל אם המטופל פנה לרופא בזמן וימלא אחר כל המלצותיו, ניתן לעצור את ההתקף תוך 5-7 ימים, ולאחר מכן ניתן למנוע החמרות.

מטרות הטיפול בסכיאטיקה לומבו-סקראלית צריכות להיות לא רק הקלה בכאב. יש צורך לבטל את הגורמים שהובילו לדחיסת עצבים, להסיר את התהליך הדלקתי ולהחזיר את הניידות של המטופל.

לשם כך, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• משככי כאבים או תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות בצורת טבליות וזריקות;
• משחות וקומפרסים לשימוש מקומי;
• מכשירים אורטופדיים להפחתת העומס על האזור הפגוע;
• הליכי פיזיותרפיה;
• עיסוי ו טיפול ידני;
• מתיחה מתיחה של עמוד השדרה;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

מה לעשות בזמן תקיפה

בְּ התקפה חריפהסיאטיקה חשוב מאוד לפנות לרופא בהקדם האפשרי. אבל לפני כן, חשוב להקל על כאבים עזים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשתות 2 טבליות של משככי כאבים. יעיל, למשל, Diclofenac, Ketanov, Ortofen, Nimesulide, Indomethacin.

לאחר מכן, אתה צריך לשכב על משטח קשיח שטוח, אתה יכול על הרצפה. הרם את הרגליים על כריות או שמיכות מקופלות. במקביל, הם צריכים להיות כפופים בברכיים ו מפרקי ירךבזווית ישרה. חשוב מאוד שהגב יהיה חם. אבל קומפרסים חמים אינם מקובלים, עדיף לעטוף את הגב התחתון שלך בצעיף או ללבוש חגורה מחממת.

מנוחה וחום זה מה שהמטופל צריך במשך מספר ימים לאחר ההתקף. אם תפנה לרופא שלך בזמן, ניתן להסיר את תסמיני הכאב תוך 5-7 ימים. אבל בשביל זה, טיפול מורכב משמש בהכרח.

תרופות

כדי להסיר את הדחיסה של שורשי העצבים, תחילה עליך להקל על כאב, עווית שרירים ודלקת. לרוב, טיפול תרופתי משמש לכך. התרופות הנפוצות ביותר עבור רדיקולופתיה הן NSAIDs. אלה הם Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen, Nimesulide. הם יכולים להילקח לא יותר מ 5 ימים, אז תרופות אחרות משמשות כדי להאיץ את ההתאוששות.

הכאב מתגבר על ידי התכווצות שרירים, ולכן מרפי השרירים יעילים. משתמשים ב- Sirdalud, Mydocalm, Baksolan. לעתים קרובות נרשמים תרופות הרגעה, אשר, עקב עיכוב ההכרה, מספקות הקלה בכאב. ויטמיני B שימושיים שעוזרים להפחית כאב. ניתן להשתמש בהם לבד או כחלק הכנות מורכבות, למשל, Milgamma או Neurodiclovit. כדי לשחזר רקמת סחוס, chondroprotectors משמשים - Chondroitin, Teraflex, Artra. הם עוזרים להפחית את התדירות של החמרות של סיאטיקה.

בנוסף, ניתן להשתמש במדבקות לשיכוך כאבים כדי להקל על הכאב.

אמצעים חיצוניים

בשלב הראשוני של הטיפול בסכיאטיקה קודש, משחות משמשות להקלה על הכאב. יש להם אפקט מחמם ומגרה, ממריצים את זרימת הדם ומסייעים בהפחתת כאב. זה לא הגיוני להשתמש בכלים כאלה לבד, אלא בתוך טיפול מורכבהם יעילים.

המשחות הנפוצות ביותר הן Viprosal, Nikoflex, Finalgon, Nise, Apizartron. גם קומפרסים עם Dimexide יעילים. בשלב ההחלמה, טוב למרוח תמיסת פלפל בגב התחתון, אלכוהול קמפור, נובוקאין. לאחרונה, פלסטרים הפכו פופולריים לשיכוך כאבים בסכיאטיקה. בנוסף לפלפל הידוע, משתמשים כיום במוצרים המבוססים על NSAIDs, חומרי הרדמה או תמציות צמחים. לדוגמה, Nanoplast, Voltaren, Versatis יעילים.

זריקות

עם חזק תחושות כואבותניתן לטפל בסכיאטיקה באמצעות חסימות. אלו הן הזרקות של תרופות ישירות לאזור העצב הפגוע. רק רופא צריך לעשות אותם. הזרקות מוזרקות לחלל האפידורלי, לנקודות טריגר, לחלל המפרק או לכידת עצבים.

לשם כך משתמשים בחומרי הרדמה, למשל לידוקאין או נובוקאין. במקרים מסוימים משתמשים בקורטיקוסטרואידים. זה יכול להיות הידרוקורטיזון, דיפרוספאן, קנאלוג. בנוסף, כדי להאיץ את ההתאוששות של רקמות מושפעות, ניתן לתת ויטמינים מקבוצת B או חומרים פעילים ביולוגית.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

לאחר ההסרה תסמינים חריפיםבמהלך שלב ההחלמה, נעשה שימוש בשיטות נוספות לטיפול בסכיאטיקה. זה יכול להיות קרינה אולטרה סגולה, אלקטרופורזה עם נובוקאין, דופק טיפול באולטרסאונד. זרמים דיאדינמיים, מגנטותרפיה, הקרנת לייזר, אמבטיות מימן גופרתי יעילים.

הירודותרפיה הוכיחה את עצמה היטב. אחרי הכל, עלוקות מפרישות חומרים מיוחדים שמקלים על כאבים ודלקות. דיקור סיני יעיל לסכיאטיקה. שיטה זו משפרת את זרימת הדם ותהליכים מטבוליים, מגבירה את הגנות הגוף, מקלה על נפיחות.

טיפולי פיזיותרפיה יעזרו להאיץ את ההחלמה

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

מומלץ להקפיד על מנוחה במיטה לרדיקולופתיה למשך לא יותר מ-3 ימים. אז אתה צריך להתחיל לזוז ולבצע תרגילים מיוחדים. הם יעזרו להפעיל את זרימת הדם ותהליכים מטבוליים, למנוע ניוון שרירים. בהתחלה, הם יכולים להתבצע במצב שכיבה, ולאחר מכן לאחר הקלה בכאב פעילות גופניתעולה.

כל התרגילים מבוצעים לאט, ללא טלטולים ותנועות פתאומיות. הקפד להשתמש בתרגילים כדי להירגע ולמתוח את השרירים. יש התווית נגד לרדיקולופתיה, אפילו במהלך תקופת ההפוגה, לבצע כפיפות קדימה וסיבוב של הגוף. אם אתה מתאמן באופן קבוע, אתה יכול למנוע החמרות תכופות של פתולוגיה.

Sciatica Lumbosacral היא פתולוגיה שאחרי שהתעוררה פעם אחת עלולה להחמיר מעת לעת. לכן, חולים צריכים לשנות את אורח חייהם, לעקוב אחר משקלם, להימנע מהיפותרמיה ולחץ מוגבר. אם תמלאו אחר כל המלצות הרופא, תוכלו למנוע את הסיבוכים שהרדיקולופתיה מובילה אליהם לעיתים קרובות.

הגוף שלנו מרגיש ונע, האיברים הפנימיים שלנו עובדים במצב משלהם, מבלי לדרוש מאיתנו שליטה רצונית. הכל קורה, כאילו מעצמו, אלמלא "אבל" אחד קטן.

כאשר ה"אבל" הקטן הזה מתפרק, כל ההרמוניה של ארגון גוף האדם מתפרקת וניכר שהגוף הוא, קודם כל, הרשת העדינה ביותר של סיבי עצב השזורים זה בזה עם מרכז שליטה יחיד.

מודלק עם סיאטיקה עצבי עמוד השדרה

כל עצב המספק חלק מסוים בגוף מקורו מחוט השדרה (עצבים בודדים מהמוח), והוא אחראי על תפקוד מוטורי, או לרגישים, או להבטחת עבודתם של איברים פנימיים.

לפני מעבר לעמוד השדרה, שהוא מקרה העצם של חוט השדרה, עצבים בעלי עומסים תפקודיים שונים משולבים לכדי צרור או שורש (radiculus). השורש, לפני התפוררות לענפים, עובר דרך הנקבים הבין חולייתיים.

התהליך הדלקתי הנלווה לכל פגיעה בשורש העצב נקרא סיאטיקה.

לחוט השדרה יש 5 מקטעים, בהתאמה, עצבי עמוד השדרה היוצאים ממקטע זה או אחר מווסתים אזור מוגדר בקפדנות בגוף.

לאחר מושג כללי על המבנה של שורש העצב, עכשיו אתה יכול לגלות מה גורם לסכיאטיקה. החוכמה המקובלת לפיה סיאטיקה מתרחשת מטיוטה נכונה רק למחצה. למעשה, היפותרמיה היא אחד הגורמים הפותרים, בדיוק כמו עומס פיזי על שרירי הגב. הגורמים המיידיים לסכיאטיקה, ברוב המקרים, הם מחלות של עמוד השדרה.

למידע נוסף על מהי סיאטיקה, ראה את הסרטון:

הראשון בתדירות ההתרחשות, כגורם סיבתי, הוא אוסטאוכונדרוזיס. אפילו לפי ההגדרה של קשר סיבתי, ברור מה ההבדל בין סכיאטיקה לאוסטאוכונדרוזיס.

אוסטאוכונדרוזיס היא מחלה המאופיינת בשינויים ניווניים בדיסק הסחוס הבין חולייתי, וכתוצאה מכך ירידה בגובה החוליות העומדות אחת מעל השנייה וכתוצאה מכך, הנקבים הבין חולייתיים מצטמצמים.

בעתיד ישנה פגיעה בשורש העצב עם הפרעה בזרימת הדם והתפתחות של דלקת אספטית. לפיכך, סיאטיקה היא סיבוך של אוסטאוכונדרוזיס.
סיבות אחרות לסכיאטיקה יכולות להיות:

• דפורמציה, המתייחסת לגורמים חולייתיים לנזק לשורש העצב, כלומר, בהתאם למצב החוליות;
• פציעות;
• תהליכים זיהומיים חריפים וכרוניים. במיוחד לעתים קרובות סיבה זיהומיתדלקת של שורש העצב היא הרפס זוסטר;
• ניאופלזמות שונות;
• מומים מולדים של עמוד השדרה.

תהליך אקוטי או כרוני

התקף של סיאטיקה חריפה מתרחש או בפעם הראשונה, או מאפיין את התמונה של החמרה של סיאטיקה כרונית. עצם ההגדרה של "חריף" מדברת על סימפטומטולוגיה קלינית חיה שמתרחשת בפתאומיות, ללא מבשרים.
סיאטיקה כרונית מאופיינת בסדרה אינסופית של שיפורים עם החמרות.

אם אנחנו מדברים על החלוקה הזמנית של חריפה ו מחלה כרונית, אז אם הריפוי של התהליך הוא תוך חודש, אז אנחנו מדברים על קורס אקוטימחלה, אם סימני הסבל נמשכים גם לאחר 4 שבועות, אז תהליך פתולוגילוקח קורס כרוני.

כמה זמן יימשך התקף של רדיקוליטיס תלוי בגורם שגרם לדלקת של השורש, בפתולוגיה הנלווית, ובאמצעים הטיפוליים שננקטו. ברוב המקרים, עם מהלך לא מסובך והתאמה של האמצעים שננקטו, ניתן להתמודד עם המחלה תוך 7-10 ימים.
אבל לא ניתן להתמודד עם הגורמים לרדיקוליטיס לתקופה כזו.לרוב זה מחלות כרוניותדורש טיפול ארוך טווח ומעורפל.

מרפאת המחלה בהתאם לרמת הנזק

תסמינים נפוצים של דלקת בשורשי העצבים מחולקים לשלוש קבוצות:

• כְּאֵב;
• נוירולוגי;
• שרירי-טוניק או רפלקס.

כאב בסכיאטיקה הוא חריף, חד, כמו הלם חשמלי, ממוקם בצד ההפרה ויכול להתפשט לאורך העצב. הכאב מלווה לעתים קרובות בכאבי דם, כלומר עקצוצים, צריבה או חוסר תחושה של האזור המסופק בגוף וגורם למתח שרירי מגן.

כאב מתרחש עקב דלקת של שורשי העצבים וגורם למתח בשרירים

התסמינים של סיאטיקה צווארית, בנוסף לאמור לעיל, כוללים את התסמונת עורקי חוליות, המתרחשת עקב פגיעה בכלי הדם בלומן תהליכים רוחבייםחוליות צוואר הרחם, המהווה את הגורם לאי ספיקה וירטברובזילרית.

אי ספיקה Vertebrobasilar מתבטאת בסחרחורת, כאבי ראש, ראייה מטושטשת, שמיעה, בחילות עד הקאות.

בהתחשב בעובדה שמקלעת הברכיאלית מקורה בקטע הצווארי של חוט השדרה, עם סכיאטיקה צווארית, יש היחלשות חוזק שרירוטונוס שרירים גפיים עליונות, הרפלקסים הנגרמים מהידיים מופחתים, הסימפטום של "כתף קפואה" מופיע.

הפרעות מוטוריות ותחושתיות כוללות הפרעות אוטונומיות(יובש, חיוורון של העור עם דפוס כלי דם מודגש, ירד טמפרטורה מקומיתגוף) עם התפתחות השלשה של הורנר: התכווצות אישונים, פיסורה palpebralוכמה נסיגה של גלגל העין.

תסמינים של sciatica thoracic מתבטאים בכאב בין השכמות, ברווחים הבין צלעיים ועשויים להיות מלווה בתפקוד לקוי של האיברים הפנימיים, שיש להבדיל מהפתולוגיה הסומטית האמיתית.

עבור sciatica חזה, כמו עבור כל אחר, זה אופייני יציבה מאולצתחולה (כיפוף לצד של פגיעה בשורשים עם מינימום פעילות גופנית), מה שמפחית כאב.

sciatica חזה עשוי להיות מלווה בהפרעה של האיברים הפנימיים

תסמינים של סיאטיקה בית החזהלעתים קרובות הופכים לביטוי של נזק עצבי על ידי נגיף ההרפס זוסטר. במקרה זה, ועם כל נגעים זיהומיים אחרים עם סיאטיקה, הטמפרטורה עולה. גובה המספרים תלוי בחוזק הפתוגני של המיקרואורגניזם ובתגובתיות של האורגניזם החולה.

סכיאטיקה צווארית-חזה מלווה ב תסמינים מעורביםנזק הן לשורשי עצב צוואר הרחם והן לשורשי החזה.

עם זאת, האחוז המקסימלי תסמינים קליניים radiculitis נופל על עמוד השדרה lumbosacral.
עובדה זו נובעת מהעומסים הפיזיים הגדולים הנופלים על הגב התחתון.
לא קשה לאדם שמכיר כאבי ירי בגב התחתון להסביר מהי סיאטיקה מותנית, שבין האנשים "הולכת" כמו רדיקוליטיס.
כמעט כל תושב רביעי של כדור הארץ מכיר את מרפאת הסיאטיקה המקודשת. לא משנה באיזו רמה, במותני או בקודקוד, שורשי העצבים נפרצו, התמונה הקלינית תהיה זהה בעצם.

אילו כאבים יהיו עם סיאטיקה תלוי במהירות ובעוצמת הופעת הפרעות במחזור הדם בעמוד השדרה. כאב גב מאפיין תהליך אקוטיעם בצקת חמורה של רקמות perineural וחוסר אספקת דם לשורש העצב.

תסמינים של סיאטיקה ססקרלית מוכרים לרבים

בתהליך כרוני, כאשר יש הסתגלות מסוימת של הרקמות הפגועות למחסור בחמצן, הכאב עמום ובהתאם למידת הפגיעה בסיבי העצבים יבוא לידי ביטוי חוסר נוירולוגי המתבטא בנייוון שרירים. , הפרעות בתנועה עצמאית ובתפקוד של איברי האגן.

אם לא מטופלים, אלא פשוט מקהים את הכאב

ההשלכות של sciatica lumbosacral ורטהברוגני יכולות להיות:

• Paresis או שיתוק של הגפיים התחתונות;
• כיבים טרופיים של העור של הגפיים התחתונות;
• בריחת שתן וצואה;
• הפרעות מיניות.

הגב התחתון הוא המקום של הכאב המופנה.

למרות העובדה שכאבי גב הם התלונה העיקרית עם דלקת של שורשי העצבים, יש לזכור שאזור המותני הוא גם אזור של הקרנת כאב במקרה של פגיעה בכליות.

Urolithiasis, pyelonephritis לעתים קרובות מאותתים לעצמם עם כאבי גב. אבל, לשאלה כיצד להבחין בין נפרופטוזיס לסכיאטיקה, אין תשובה. כי נפרופטוזיס, כשלעצמו, לא כואב.

ורק בנוכחות הטיה של השופכן, המובילה להתרחבות חריפה ודלקת של האגן, נוצר תקדים עבור אבחנה מבדלתעם סיאטיקה.
תסמיני מתח חיובי ידברו לטובת סיאטיקה.אבל גם במקרה זה, ניתן לשלול את המהלך המקביל של שתי פתולוגיות רק עם בדיקה קלינית ומעבדתית מלאה של המטופל עם הכללה.

גברים ונשים עם סיאטיקה, האם יש הבדל

שאלות פרובוקטיביות כוללות את שאלת הסימנים של סיאטיקה מותנית בנשים. במקרים אלה, לעתים קרובות יותר לא מדובר בסימפטומים של סיאטיקה בנשים, אלא בשאלה האם הבטן התחתונה יכולה לכאוב עם סיאטיקה. הבטן התחתונה היא אזור נשי קודש, ובאופן היפותטי ניתן להניח שמקור הכאב נעוץ בפגיעה בשורשי העצבים הסקראליים.

ככלל, סיאטיקה אינה מתבטאת ככאב בבטן התחתונה.

אבל בפועל, כאב בבטן התחתונה נגרם מדלקת, לרוב כרונית, באיברי המין הפנימיים הנשיים.

ניתן לשער התרחשות של סיאטיקה במהלך ההריון, עקב עלייה בעומס על הגב התחתון, בהריון מאוחר.

אבל השינויים הפנימיים בגוף האישה במהלך ההריון הם רב-צדדיים והשפעתם על מהלך מחלה מסוימת אינה ניתנת לחיזוי.

במקרים מסוימים, אישה בהריון מקבלת החמרה לאחר החמרה, המסכנת את לידתו של ילד, ובאחרים, הגב התחתון מזכיר את עצמו רק במהלך הצירים.

אם יש כאלה מצבים פתולוגייםשל עמוד השדרה, שזוהה לפני תחילת ההריון, כדאי להתחיל להשתתף בשיעורי אירובי מים לנשים בהריון, לישון עם מכשירים אורטופדיים מיוחדים, לנעול נעליים נוחות ולהימנע ממאמץ פיזי הדורש מאמץ בגב.

אם אנחנו מדברים על המחצית השנייה של האנושות, אז הסימנים של סכיאטיקה אצל גברים אינם שונים מאלה אצל נשים, עם האזהרה היחידה כי הסימפטומים של נזק לשורשי העצבים של אזור lumbosacral כוללים מרפאה של אימפוטנציה ובעיות זיקפה .

מהדק שרירים, כתוצאה מרגשות שליליים שלא בוטלו

כאבים בגב (צוואר) הם התלונה העיקרית איתה מגיעים לאבחון לפגישה עם נוירולוג. אבל, לעתים קרובות הביטויים של רדיקוליטיס נשלטים על ידי פסיכוסומטיקה.

צוין כי מתח מלחיץ אצל אנשים הנוטים להצטברות של רגשות שליליים מתבטא בעוויתות שרירים ממושכות, כולם שרירים שיכולים רק להתכווץ.

מלחצי גב שרירי יכולים להוביל להפרה של השורשים, אם כי לא עם ביטויים והשלכות כה חמורות כאילו הסיבה הייתה פתולוגיה אורגנית של עמוד השדרה.

כאשר אמבטיה, כמציל חיים

בנושאי טיפול במצבים אקוטיים ובתחילת המחלה יש לפנות לסיוע מוסמך. אבל סכיאטיקה היא לעתים קרובות סיבוך של מחלה בסיסית כרונית ארוכת טווח.
ובמקרה הזה, עם אבחנה מבוססת וביטויים קלים (איכשהו נורה, לגימה איפשהו), הגיוני לנסות שיטות עממיות להקל על המצב שלך במקום לספוג כמויות מרשימות של משככי כאבים.
אל תשכח את האמבטיה עם מטאטא ליבנה או מחטניים.

האמבטיה תקל על כאב הסיאטיקה

ולמי שמפקפק אם אפשר להתרחץ באמבטיה עם סיאטיקה, אפשר לומר בסמכותיות: "לא רק שזה אפשרי, אלא גם הכרחי". שוב, זכור את חומרת התהליך הפתולוגי.

אם המצב הוא חריף, מלווה חד תסמונת כאב, שממנו המראה הופך קהה, עליך לפנות בדחיפות לרופא.

זכרו, חום מרחיב את כלי הדם, מה שיכול לתרום לעלייה בבצקת של רקמות פרינורליות ולהחמיר את חוסר אספקת הדם לשורשי העצבים.

מְנִיעָה

מניעת סיאטיקה היא ההיגיינה של עבודה פיזית והימנעות מטיוטות. אבל חיי היומיום מלאים בהפתעות וחסרי מוסכמות, כך שבמוקדם או במאוחר אתה יכול להיכנס מתחת לזרם אוויר קר, או לקרוע חפץ כבד מהרצפה, מה שיעורר התקף נוסף של סיאטיקה.
מבחינת מניעה לטווח ארוך יותר, חשוב לפצות על המחלה הבסיסית שמובילה לדלקת בשורשי העצבים.

תלייה על המוט - מניעה טובה של סיאטיקה

עם אוסטאוכונדרוזיס, כדי למתוח את המרחק בין החוליות ולמנוע דחיסה של השורשים, ניתן לבצע תלייה על המוט, כמניעת סיאטיקה.

סיכום

לרדיקוליטיס אין מאפיינים קליניים בהתאם למין החולה, למעט הפרעות בתפקוד המיני. הביטויים שלו משתלבים במבנה מסוים של סימפטומים.

ביטויים קליניים תלויים ברמת הדחיסה של שורשי העצבים, אך אינם תלויים בגורם שגרם להם.

יש להתחיל בטיפול בתסמונת הרדיקולרית רק לאחר הבדיקה ולאחר האזנה להמלצות הרופא המטפל.