Naklada- krvni obtok v telesu. Kri lahko opravlja svoje funkcije le s kroženjem po telesu.

Krvožilni sistem: srce(osrednji krvni obtok) in krvne žile(arterije, vene, kapilare).

Zgradba srca

srce- votel štirikomorni mišični organ. Velikost srca je približno enaka velikosti pesti. Povprečna teža srca je 300 g Zunanja ovojnica srca je osrčnik. Sestavljen je iz dveh listov: eden tvori perikardialna vrečka, drugi - zunanja lupina srca - epikard. Med perikardialno vrečko in epikardom je votlina, napolnjena s tekočino, ki zmanjšuje trenje med krčenjem srca. Srednji sloj srca - miokard. Sestavljen je iz progasto mišičnega tkiva posebne strukture (srčno mišično tkivo). V njej so sosednja mišična vlakna med seboj povezana s citoplazemskimi mostički. Medcelične povezave ne motijo prevajanja vzbujanja, zaradi česar je srčna mišica sposobna hitrega krčenja. V živčnih celicah in skeletne mišice ah, vsaka celica je vzbujena ločeno. Notranja obloga srca - endokardij. Obloži srčno votlino in tvori zaklopke - ventili

Človeško srce je sestavljeno iz štirih prekatov: 2 atrija(levo in desno) in 2 ventrikla(leva in desna). Mišična stena prekatov (zlasti levega) je debelejša od stene atrija. V desni polovici srca teče venska kri, v levi pa arterijska kri.

Med atriji in ventrikli so loputni ventili(med levo - dvokrilno, med desno - trokrilno). Med levim prekatom in aorto ter med desnim prekatom in pljučno arterijo so semilunarne zaklopke(sestavljen iz treh listov, ki spominjajo na žepe). Srčne zaklopke omogočajo pretok krvi samo v eno smer: iz preddvorov v prekate in iz prekatov v arterije.

Delo srca

Srce se ritmično krči: kontrakcije se izmenjujejo s sprostitvijo. Krčenje delov srca se imenuje sistola in sprostitev - diastola. Srčni cikel- obdobje, ki zajema eno krčenje in eno sprostitev. Traja 0,8 s in je sestavljen iz treh faz: I. faza- kontrakcija (sistola) preddvorov - traja 0,1 s; II faza- kontrakcija (sistola) prekatov - traja 0,3 s; III faza- splošna pavza - atrija in ventrikla sta sproščena - traja 0,4 s. V mirovanju je srčni utrip odrasle osebe 60-80 krat na minuto. Miokard tvori posebno progasto mišično tkivo, ki se nehote krči. Značilnost srčne mišice samodejno- sposobnost krčenja pod vplivom impulzov, ki nastanejo v samem srcu. To je posledica posebnih celic v srčni mišici, v katerih se ritmično pojavljajo vzbujanja -

riž. 1. Diagram strukture srca (navpični prerez):

1 - mišična stena desnega prekata, 2 - papilarne mišice, iz katerih izhajajo kite (3), pritrjen na ventil (4), nahaja se med atrijem in ventriklom, 5 - desni atrij, 6 - odpiranje spodnje vene cave; 7 - zgornja votla vena, 8 - septum med atriji, 9 - odprtine štirih pljučnih ven; 10 - desni atrij, 11 - mišična stena levega prekata, 12 - septum med ventrikli

Samodejno krčenje srca se nadaljuje tudi, ko je izolirano od telesa. V tem primeru vzbujanje, prejeto na eni točki, preide na celotno mišico in vsa njena vlakna se skrčijo hkrati.

V delovanju srca obstajajo tri faze. prvi - atrijska kontrakcija, drugi - krčenje prekatov - sistola, tretji - hkratna sprostitev atrijev in prekatov - diastola, ali premor v zadnji fazi sta oba atrija napolnjena s krvjo iz žil in ta prosto prehaja v prekate. Kri, ki vstopa v komore, pritisne na atrijske zaklopke s spodnje strani in se zaprejo. Ko se oba prekata skrčita, se v njunih votlinah poveča krvni tlak in vstopi v aorto in pljučno arterijo (v sistemski in pljučni obtok). Po krčenju ventriklov pride do njihove sprostitve. Premoru sledi krčenje preddvorov, nato ventriklov itd.

Obdobje od ene atrijske kontrakcije do druge se imenuje srčni ciklus. Vsak cikel traja 0,8 s. Od tega časa traja krčenje preddvorov 0,1 s, krčenje prekatov 0,3 s, popolna pavza srca pa 0,4 s. Če se srčni utrip poveča, se čas vsakega cikla skrajša. To se zgodi predvsem zaradi skrajšanja celotnega srčnega premora. Z vsakim krčenjem oba prekata izbijeta v aorto in pljučno arterijo enako količino krvi (povprečno okoli 70 ml), kar imenujemo udarni volumen krvi.

Delo srca uravnava živčni sistem glede na vplive notranjega in zunanjega okolja: koncentracije kalijevih in kalcijevih ionov, ščitničnega hormona, stanja mirovanja ali fizičnega dela, čustveni stres. Dve vrsti centrifugalnih živčnih vlaken, ki pripadata avtonomnemu živčnemu sistemu, se približata srcu kot delovnemu organu. En par živcev (simpatična vlakna) ko je razdražen, se poveča in poveča srčni utrip. Ko je razdražen drug par živcev (veje vagusni živec) impulzi, ki vstopajo v srce, oslabijo njegovo aktivnost.

Delo srca je povezano z delovanjem drugih organov. Če se vzbujanje prenese v centralni živčni sistem iz delovnih organov, potem se iz centralnega živčnega sistema prenese na živce, ki krepijo delovanje srca. Tako se skozi refleksni proces vzpostavi korespondenca med dejavnostmi različnih organov in delom srca. Srce utripne 60-80 krat na minuto.

Stene arterij in ven so sestavljene iz treh plasti: notranjost(tanek sloj epitelijskih celic), povprečje(debela plast elastičnih vlaken in gladkih mišičnih celic) in zunanji(ohlapno vezivno tkivo in živčna vlakna). Kapilare so sestavljene iz ene plasti epitelijskih celic.

Arterije- žile, po katerih teče kri iz srca v organe in tkiva. Stene so sestavljene iz treh plasti. Razlikujemo naslednje vrste arterij: elastične arterije (velike žile, ki so najbližje srcu), arterije mišični tip(srednje in male arterije, ki se upirajo pretoku krvi in s tem uravnavajo pretok krvi v organ) in arteriole (zadnje veje arterije, ki se spremenijo v kapilare).

kapilare- tanke žile, v katerih poteka izmenjava tekočin, hranil in plinov med krvjo in tkivi. Njihova stena je sestavljena iz ene plasti epitelijskih celic.

Dunaj- žile, po katerih teče kri iz organov v srce. Njihove stene so (tako kot stene arterij) sestavljene iz treh plasti, vendar so tanjše in revnejše z elastičnimi vlakni. Zato so žile manj elastične. Večina žil ima zaklopke, ki preprečujejo povratni tok krvi.

Delovanje telesa je nemogoče brez glavnega organa - srca. Res je pomembno delo– črpa kri v telesu in zagotavlja njen pretok vsem notranji organi, hkrati pa jim po krvnem obtoku dovaja hranila in kisik. Mnogi ljudje so zelo figurativno seznanjeni z delom in zgradbo srca in ne morejo vedno z največjo natančnostjo navesti njegove lokacije; praviloma se to spušča v splošno znanje, da se nahaja "v prsih". Da bi vedeli, kako deluje telo in kako deluje srce, za katere bolezni je dovzetno in kako jih zdraviti, je treba poznati njegovo zgradbo, faze in cikle črpanja krvi. Neumno je misliti, da bodo te informacije le koristne zdravstveni delavci, bo koristen navadnim ljudem, v nekaterih primerih lahko pomaga rešiti življenja.

Lokacija in funkcije srca

Srce je pomemben organ oseba, ki se nahaja v središču prsnega koša med pljuči, z rahlim premikom v levo. V izjemnih primerih se lahko nahaja na desni, ko ima oseba zrcalno strukturo telesa. V svojem bistvu je to mišica, ki s krčenjem vzdržuje normalen krvni obtok v telesu. Srce ima stožčasto obliko, povprečna teža organa je 250-300 gramov, njegove dimenzije so 10-15 cm v višino in 9-10 cm na dnu.

Delovanje srca

Črpanje krvi je glavna funkcija srca. Ta proces mora potekati neprekinjeno, da zagotovimo oskrbo notranjih organov s kisikom in hranilnimi sestavinami.
delo srčna mišica je sestavljen iz dveh stopenj:

Diastola je sprostitev srca. Na tej stopnji vstopi kri levi atrij in skozi mitralno ustje teče v ventrikel.
Sistola je kontrakcija srca, med katero kri teče v aorto in se širi po telesu ter prenaša kisik do notranjih organov.

Srčni cikel vključuje naslednje stopnje: kontrakcijo preddvorov, ki traja 0,1 sekunde, in prekatov (trajanje 0,3 sekunde) ter njihovo sprostitev.

Srce izvaja dva kroga krvnega obtoka:

Majhna - se začne v desnem prekatu in konča v levem atriju. To kroženje je odgovorno za normalno izmenjavo plinov v pljučnih alveolih.
Velik - krog se začne v levem prekatu in konča v desnem atriju. Glavna vloga je zagotoviti pretok krvi v vse notranje organe.

Kako kri kroži v srcu?

Vstopi kri iz žil z visoko vsebnostjo ogljikovega dioksida votla vena.
Iz ustja žil se izliva v desni atrij in nato v desni prekat.
Kri vstopi v pljučno deblo in se skozi njega dostavi v pljuča. Tu se obogati s kisikom in postane arterijska.
Po arterijah se kri iz pljuč vrača v srce – levi atrij in levi prekat.
Iz srca kri vstopi v aorto (veliko krvna žila), od tam pa se porazdeli v majhne posode in razširi po telesu.

Anatomska zgradba srca

Srce je mišičast organ, ki ga na zunanji strani obdaja osrčnik. Vdolbina med obema komponentama je napolnjena s tekočino, ki opravlja pomembna funkcija– zmanjšuje trenje srčne mišice in zagotavlja njeno hidracijo. Osrčnik vključuje tri plasti: epikard, miokard in endokard.

Samo srce je sestavljeno iz 4 delov: dveh atrijev in dveh ventriklov. V levem prekatu in atriju kroži arterijska kri, obogatena s kisikom, desni del srce pomaga črpati venski sistem. Ko vstopi v srce, se kri kopiči v atrijih in se, ko doseže zahtevano prostornino, preusmeri v ventrikle.

Vsi deli so ločeni z zaklopkami - mitralno na levi in trikuspidalno na desni. Njihov glavni namen je zagotoviti gibanje krvi v eni smeri - od atrijev do prekatov.

Pri normalnem delovanju srca desni in levi del med seboj ne komunicirata. Z razvojem patologije (praviloma je to prirojene okvare srce) lahko ostanejo luknje v septu. V tem primeru lahko med krčenjem srčne mišice kri iz ene polovice vstopi v drugo.

Srčne bolezni

Bolezni srca v zadnjih desetletjih vse bolj prizadenejo ljudi. To je posledica nizke kakovosti življenja, slabe prehrane, sedečega načina življenja in velikega števila slabih odvisnosti, ki jih ima vsak drugi človek na zemlji. Starejši ljudje pogosteje trpijo zaradi bolezni srca. To je posledica fizična utrujenost mišice, zgostitev krvi, upočasnitev vseh procesov v telesu in prisotnost drugih sočasnih bolezni. Po statističnih podatkih je največ bolezni srca pogosti razlogi smrti. Vse bolezni so običajno razdeljene v tri skupine, odvisno od tega, kateri del organa je prizadet - krvne žile, ventili in membransko tkivo.

Poglejmo si najbolj priljubljene bolezni srca:

je bolezen, ki prizadene krvne žile. Z razvojem bolezni se zamašijo in nastanejo aterosklerotični plaki, ki motijo pretok krvi in posledično motijo normalno delovanje srčne mišice.
Srčno popuščanje je kombinacija patološke spremembe, pri kateri je bistveno zmanjšana kontraktilnost organa, posledično nastanejo zastoji v malem oz. velik krog krvni obtok
– gre za okvare srčne mišice, posameznih sestavnih delov organa, ki motijo njegovo normalno delovanje. Pogostejše so prirojene srčne napake, veliko redkeje se diagnosticirajo pridobljene.
- To nevarna patologija, za katero je značilno stradanje srca s kisikom in njegove celice odmrejo.
- to je kršitev srčni utrip, za katerega je značilno pospeševanje () ali upočasnitev (). To patologijo običajno spremljajo številne druge srčne bolezni.
– bolezen, pri kateri ni zadostne prekrvavitve miokarda.
- vnetje zunanja lupina srce - perikard.

Zdravljenje bolezni srca

Zdravi bolezni srca. Pred začetkom terapije zdravnik opravi temeljit pregled bolnika, ki vključuje: splošni in Holter EKG ter druge študije.

Šele po popolna diagnostika in diagnoza je postavljena, terapija je predpisana. Osnovne metode zdravljenja bolezni srca:

Konzervativno zdravljenje: vzdrževanje telesnega in čustvenega miru, jemanje predpisanih zdravila, ureditev pravilne prehrane.
Zdravljenje z zdravili se uporablja za katero koli bolezen. Najpogosteje predpisana zdravila so za nižje ravni slab holesterol, zdravila za redčenje krvi (predvsem v starosti), zaviralci in številni drugi, odvisno od diagnoze.
Operacija se izvede, če je dosežen želeni učinek konzervativne metode nemogoče, na primer, ko je treba vgraditi srčni spodbujevalnik, odpraviti luknjo med deli srca ali pa bolnik potrebuje presaditev organa.

Diagnostiko in zdravljenje bolezni srca mora izvajati izključno zdravnik (splošni zdravnik, kardiolog ali kardiokirurg). Strogo je prepovedano samozdravljenje - v najboljši možni scenarij to ne bo prineslo pričakovanega rezultata, v najslabšem primeru pa bo poslabšalo situacijo in povzročilo številne zaplete.

Preprečevanje bolezni

Zdravo srce je ključ do odličnega zdravja in normalnega delovanja telesa. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek bolezni srca, je izredno pomembno, da zanj skrbimo pravilno. Če želite to narediti, sledite preprostim priporočilom zdravnika:

Srce je pomemben organ, ki kroži kri po telesu. Izredno pomembno je ohraniti njegovo zdravje in normalno delovanje. S skrbjo za svoje srce si boste zagotovili dolgo in zdravo življenje.

Oseba z majhno težo je najpomembnejša mišica v telesu.

Deluje neprekinjeno in naredi več kot 100 tisoč. utripov na dan, pri čemer prečrpa 760 litrov krvi skozi 60 tisoč. plovila.

Kako deluje človeško srce, če je sestavljeno iz štirih komor:

levi prekat;
levi atrij;
desni prekat;
desni atrij.

Vzrok za nastanek holesterolnih oblog, ki nastanejo v koronarnih arterijah in povzročijo zmanjšanje pretoka krvi v srčno mišico in nadaljnjo možno poškodbo srca ali srčni napad.

Kako izgleda prevodni sistem srca?

Srčni utrip, ki je njegov ritem, uravnavajo električni impulzi, ki jih ustvarja sama srčna mišica. Ti impulzi izvirajo iz sinusnega vozla in povzročijo krčenje srca. Ritem sinusnega vozla je v korelaciji z impulzi presmakerjev, zaradi česar je ritem stalen in nespremenljiv. Impulz nato potuje do atrioventrikularnega vozla, kjer se testira in se razširi po prekatih ter povzroči njihovo krčenje.

Srce se lahko spremeni zaradi določenih pogojev, kot so prehrana, vadba, stres ali celo hormonske spremembe. Vsa ta stanja vplivajo na delovanje človekovega srca vse življenje.

Struktura srca katerega koli organizma ima veliko značilnih odtenkov. V procesu filogeneze, to je evolucije živih organizmov v bolj zapletene, dobi srce ptic, živali in človeka namesto dveh prekatov pri ribah in treh prekatov pri dvoživkah štiriprekatno. Ta zapletena struktura je najbolj primerna za ločevanje toka arterijske in venske krvi. Poleg tega anatomija človeškega srca vključuje številne majhne podrobnosti, od katerih vsaka opravlja svoje strogo določene funkcije.

Srce kot organ

Torej srce ni nič drugega kot votel organ, sestavljen iz specifičnega mišičnega tkiva, ki opravlja motorično funkcijo. Srce se nahaja v prsni koš za prsnico, bolj levo ter vzdolžna os usmerjena je naprej, levo in navzdol. Spredaj srce meji na pljuča in jih skoraj popolnoma prekriva, le majhen del pa od znotraj neposredno meji na prsni koš. Meje tega dela sicer imenujemo absolutna srčna topost, določimo pa jih s tapkanjem. prsna stena ().

Pri ljudeh z normalno konstitucijo ima srce polvodoravni položaj v prsna votlina, pri osebah z astenično konstitucijo (suhi in visoki) - skoraj navpično in pri hipersteničnih (gosto, čokato, z velikim mišična masa) – skoraj vodoravno.

položaj srca

Zadnja stena srca meji na požiralnik in je velika glavne žile(Za torakalni predel aorte, v spodnjo votlo veno). Spodnji del srca se nahaja na diafragmi.

zunanja zgradba srca

Starostne značilnosti

Človeško srce se začne oblikovati v tretjem tednu intrauterinega obdobja in se nadaljuje skozi celotno obdobje brejosti, prehaja skozi stopnje od enokomorne votline do štirikomornega srca.

razvoj srca v maternici

Tvorba štirih komor (dva atrija in dva ventrikla) se pojavi že v prvih dveh mesecih nosečnosti. Najmanjše strukture so v celoti oblikovane ob rojstvu. Srce zarodka je najbolj ranljivo v prvih dveh mesecih negativen vpliv nekateri dejavniki na bodočo mater.

Srce ploda sodeluje pri pretoku krvi po telesu, razlikuje pa se po krogih krvnega obtoka – plod še nima svojega dihanje s pljuči, in "diha" skozi placentno kri. V srcu ploda je nekaj odprtin, ki omogočajo "izklop" pljučnega krvnega obtoka pred rojstvom. Med porodom, ki ga spremlja prvi jok novorojenčka in posledično v trenutku povečanega znotrajtorakalnega pritiska in pritiska v otrokovem srcu, se te odprtine zaprejo. Toda to se ne zgodi vedno in otrok jih lahko na primer še vedno ima (ne zamenjujte z okvaro, kot je defekt atrijskega septuma). Odprto okno ni srčna napaka in se kasneje, ko otrok raste, zapre.

hemodinamika v srcu pred in po rojstvu

Srce novorojenčka ima okroglo obliko, njegove dimenzije so 3-4 cm v dolžino in 3-3,5 cm v širino. V prvem letu otrokovega življenja se srce močno poveča, bolj v dolžino kot v širino. Teža srca novorojenčka je približno 25-30 gramov.

Ko dojenček raste in se razvija, raste tudi srce, včasih bistveno pred razvojem samega telesa glede na starost. Do 15. leta se masa srca poveča skoraj desetkrat, njegova prostornina pa več kot petkrat. Srce najhitreje raste do petega leta, nato pa v puberteti.

Pri odrasli osebi je velikost srca približno 11-14 cm v dolžino in 8-10 cm v širino. Mnogi ljudje upravičeno verjamejo, da velikost srca vsakega človeka ustreza velikosti njegove stisnjene pesti. Teža srca pri ženskah je približno 200 gramov, pri moških pa približno 300-350 gramov.

Po 25. letu se začnejo spremembe v vezivnem tkivu srca, ki tvori srčne zaklopke. Njihova elastičnost ni več enaka kot v otroštvu in mladostništvu, robovi pa lahko postanejo neravni. Ko človek raste in se stara, pride do sprememb v vseh strukturah srca, pa tudi v žilah, ki ga prehranjujejo (koronarne arterije). Te spremembe lahko povzročijo razvoj številnih srčnih bolezni.

Anatomske in funkcionalne značilnosti srca

Anatomsko je srce organ, razdeljen na štiri prekate s pregradami in zaklopkami. "Zgornja" dva se imenujeta atrija (atrij), "spodnja" dva pa imenujeta prekati (ventriculum). Med desnim in levim atrijem je interatrijski septum, med ventrikloma pa interventrikularni septum. Običajno te pregrade nimajo lukenj. Če obstajajo luknje, to vodi do mešanja arterijske in venske krvi in s tem do hipoksije številnih organov in tkiv. Takšne luknje imenujemo septalne napake in so razvrščene kot.

osnovna zgradba srčnih votlin

Meja med zgornjim in spodnjim prekatom sta atrioventrikularni odprtini - leva, prekrita z lističi mitralne zaklopke, in desna, prekrita z lističi trikuspidalne zaklopke. Celovitost septumov in pravilno delovanje loput ventilov preprečujeta mešanje krvnih tokov v srcu in spodbujata jasen enosmerni pretok krvi.

Atrija in ventrikla sta različna – atrija sta manjša od ventrikla in imata tanjše stene. Tako je stena preddvorov približno le tri milimetre, stena desnega prekata približno 0,5 cm, stena levega pa približno 1,5 cm.

Preddvori imajo majhne izbokline, imenovane ušesa. Imajo rahlo sesalno funkcijo za boljše črpanje krvi v votlino atrija. Ustje vene cave se izliva v desni atrij blizu njenega dodatka in v levo - pljučne vene v količini štiri (manj pogosto pet). Pljučna arterija (pogosteje imenovana pljučno deblo) na desni in aortni bulbus na levi odstopajo od prekatov.

struktura srca in njegovih žil

Z notranje strani se zgornja in spodnja prekat srca prav tako razlikujeta in imata svoje značilnosti. Površina atrija je bolj gladka kot površina ventriklov. Iz zaklopnega obroča med atrijem in prekatom izhajajo tanke vezivnotkivne zaklopke – levo dvolistna (mitralna) in desno trikuspidalna (trikuspidalna). Drugi rob zaklopk je obrnjen proti notranjosti ventriklov. Da pa ne visijo prosto, jih tako rekoč podpirajo tanke kitne niti, imenovane akorde. So kot vzmeti, raztegnejo se, ko se lopute ventila zaprejo, in stisnejo, ko se lopute ventila odprejo. Akordi izvirajo iz papilarne mišice iz stene prekatov - tri v desnem in dva v levem prekatu. Zato ima ventrikularna votlina neravno in grudasto notranjo površino.

Razlikujejo se tudi funkcije preddvorov in prekatov. Ker morajo preddvori potiskati kri v prekate in ne v večje in daljše žile, morajo premagovati manjši upor mišičnega tkiva, zato so preddvori manjši in njihove stene tanjše od ventriklov. . Prekati potiskajo kri v aorto (levo) in pljučno arterijo (desno). Običajno je srce razdeljeno na desno in levo polovico. Desna polovica služi za pretok izključno venske krvi, leva polovica pa za arterijsko kri. Shematično" desno srce" je označen z modro barvo in " levo srce- rdeča. Običajno se ti tokovi nikoli ne mešajo.

hemodinamika v srcu

ena srčni ciklus traja približno 1 sekundo in se izvede na naslednji način. V trenutku, ko so preddvori napolnjeni s krvjo, se njihove stene sprostijo - nastopi atrijska diastola. Zaklopke vene cave in pljučnih ven so odprte. Trikuspidalna in mitralna zaklopka so zaprti. Takrat se stene preddvora napnejo in potiskajo kri v prekate, trikuspidalna in mitralna zaklopka sta odprti. V tem trenutku pride do sistole (krčenje) preddvorov in diastole (sprostitev) prekatov. Ko ventrikli prejmejo kri, se trikuspidalna in mitralna zaklopka zapreta, aortna in pljučna zaklopka pa se odpreta. Nato se prekati skrčijo (ventrikularna sistola) in preddvori se ponovno napolnijo s krvjo. Začne se splošna diastola srca.

Srčni cikel

Glavna funkcija srca je zmanjšana na črpanje, to je na potiskanje določenega volumna krvi v aorto s takim pritiskom in hitrostjo, da se kri dostavi v najbolj oddaljene organe in v najmanjše celice telesa. Poleg tega se arterijska kri z visoko vsebnostjo kisika potisne v aorto in hranila, ki vstopa v levo polovico srca iz pljučnih žil (teče v srce skozi pljučne žile).

Venska kri, ki je revna s kisikom in drugimi snovmi, se zbira iz vseh celic in organov iz sistema venske votline in teče v desno polovico srca iz zgornje in spodnje vene cave. Nato se venska kri potisne iz desnega prekata v pljučno arterijo in nato v pljučne žile, da se izvede izmenjava plinov v pljučnih mešičkih in jih obogati s kisikom. V pljučih se arterijska kri zbira v pljučnih venulah in venah ter ponovno teče v levo stran srca (levi atrij). In tako srce redno črpa kri po telesu s frekvenco 60-80 utripov na minuto. Ti procesi so označeni s konceptom "Kroži krvnega obtoka". Obstajata dva od njih - majhna in velika:

Majhen krog vključuje pretok venske krvi iz desnega atrija skozi trikuspidalno zaklopko v desni prekat - nato v pljučno arterijo - nato v pljučne arterije - oksigenacijo krvi v pljučnih alveolih - pretok arterijske krvi v najmanjše vene pljuča - v pljučne vene - v levi atrij.
Velik krog vključuje pretok arterijske krvi iz levega atrija skozi mitralno zaklopko v levi prekat - skozi aorto v arterijsko ležišče vsi organi - po izmenjavi plinov v tkivih in organih kri postane venska (s visoka vsebnost ogljikov dioksid namesto kisika) - naprej v vensko strugo organov - v sistem votle vene - v desni atrij.

obtočni krogi

Video: anatomija srca in srčni cikel na kratko

Morfološke značilnosti srca

Če pregledate dele srca pod mikroskopom, lahko vidite posebno vrsto mišice, ki je ni v nobenem drugem organu. To je vrsta progaste mišice, vendar ima velike histološke razlike od običajnih skeletnih mišic in mišic, ki obdajajo notranje organe. Glavna funkcija srčne mišice ali miokarda je zagotavljanje najpomembnejše sposobnosti srca, ki je osnova za vitalno aktivnost celotnega organizma kot celote. To je pogodbena sposobnost, oz kontraktilnost.

Da se vlakna srčne mišice sinhrono krčijo, morajo biti do njih dovedeni električni signali, ki vzdražijo vlakna. To je še ena sposobnost srca – .

Prevodnost in kontraktilnost sta možni zaradi dejstva, da srce avtonomno proizvaja elektriko. Funkcijski podatki (avtomatizem in razdražljivost) zagotavljajo posebna vlakna, ki so sestavni del prevodni sistem. Slednjo predstavljajo električno aktivne celice sinusni vozel, atrioventrikularni vozel, Hisov snop (z dvema krakoma - desno in levo), kot tudi Purkinjejeva vlakna. V primeru, da bolnikova miokardna poškodba prizadene ta vlakna, se razvijejo, drugače imenovane.

srčni ciklus

Običajno električni impulz izvira iz celic sinusnega vozla, ki se nahaja v predelu desnega atrijskega dodatka. zadaj kratko obdobječasa (približno pol milisekunde) se impulz razširi po atrijskem miokardu in nato vstopi v celice atrioventrikularnega spoja. Značilno je, da se signali prenašajo v AV vozlišče preko treh glavnih traktov - Wenkenbachovih, Thorelovih in Bachmannovih snopov. V celicah AV vozla se čas prenosa impulza podaljša na 20-80 milisekund, nato pa impulzi vstopijo skozi desno in levo nogo (kot tudi sprednjo in zadnje veje levo nogo) Hisovega snopa do Purkinjejevih vlaken in na koncu do delovnega miokarda. Frekvenca prenosa impulzov po vseh poteh je enaka srčnemu utripu in je 55-80 impulzov na minuto.

Torej, miokard ali srčna mišica je srednja plast v steni srca. Notranja in zunanja lupina sta vezivnega tkiva in se imenujejo endokard in epikard. Zadnja plast je del perikardialne vrečke ali srčne "majice". Med notranjo plastjo osrčnika in epikardom se oblikuje votlina, napolnjena z zelo majhno količino tekočine, ki zagotavlja boljše drsenje osrčnika med srčnimi kontrakcijami. Običajno je volumen tekočine do 50 ml, presežek tega volumna lahko kaže na perikarditis.

struktura srčne stene in membrane

Oskrba s krvjo in inervacija srca

Kljub temu, da je srce črpalka za oskrbo celotnega telesa s kisikom in hranili, samo potrebuje tudi arterijsko kri. V zvezi s tem ima celotna stena srca dobro razvito arterijsko mrežo, ki jo predstavljajo razvejane koronarne (koronarne) arterije. Odprtine desne in leve koronarne arterije odstopajo od korena aorte in so razdeljene na veje, ki prodrejo v debelino srčne stene. Če se te pomembne arterije zamašijo s krvnimi strdki in aterosklerotičnimi plaki, se bo bolnik razvil in organ ne bo več mogel v celoti opravljati svojih funkcij.

lokacijo koronarne arterije, ki oskrbuje srčno mišico (miokard) s krvjo

Na pogostost in moč srčnega utripa vpliva živčna vlakna, ki se razteza od najpomembnejših živčnih prevodnikov - vagusnega živca in simpatičnega debla. Prva vlakna imajo sposobnost upočasnitve frekvence ritma, druga pa povečajo frekvenco in moč srčnega utripa, to pomeni, da delujejo kot adrenalin.

inervacija srca

Na koncu je treba opozoriti, da ima lahko anatomija srca kakršna koli odstopanja pri posameznih bolnikih, zato lahko le zdravnik določi normo ali patologijo pri osebi po opravljenem pregledu, ki lahko najbolj informativno vizualizira srčno-žilni sistem.

Video: predavanje o anatomiji srca

Srce je mišični organ, ki skrbi za pretok krvi v našem telesu. To se zgodi zaradi njegove sprostitve in krčenja.

Zanimivo dejstvo da ima srce fiziološki avtomatizem, tj. svojo funkcijo opravlja neodvisno od drugih organov, tudi možganov. Srce ima posebna mišična vlakna ( sprožilec), ki spodbujajo krčenje preostalih mišičnih vlaken.

Vse se zgodi na naslednji način: v celicah mišičnega stimulatorja ali sprožilnih celicah nastane električni impulz, ki se razširi na atrije in povzroči njihovo krčenje. Prekati so v tem času sproščeni in kri iz preddvorov se črpa v prekate. Impulz nato preide v prekate, kar povzroči njihovo krčenje in izgon krvi iz srca. Kri vstopi v aorto in pljučne arterije. Skozi aorto teče oksigenirana kri do notranjih organov in skozi pljučne arterije, zbrana iz vseh notranjih organov, vstopi v pljuča. Pljuča oddajajo kri ogljikov dioksid, prejme kisik, se vrne nazaj v srce in spet gre v aorto.

Nedolgo nazaj, leta 1935, so odkrili, da ima srce poleg »črpalne« funkcije tudi endokrina funkcija. Srce proizvaja natriuretični hormon, ki uravnava količino tekočine v telesu. Spodbuda za njegovo nastajanje je povečanje volumna krvi, povečanje natrija in hormona vazopresina v krvi. To povzroči širjenje krvnih žil, sproščanje tekočine v tkiva, pospešeno delovanje ledvic in posledično zmanjšanje volumna krvi v obtoku in znižanje krvnega tlaka.

Razvoj srca, njegova struktura

Kardiovaskularni sistem je prvi, ki se razvije v telesu ploda. Sprva je srce videti kot cev, tj. kot običajna krvna žila. Nato se zaradi razvoja zgosti mišična vlakna, ki daje srčni cevki možnost krčenja. Prve, še vedno šibke kontrakcije srčne cevke se pojavijo 22. dan po spočetju, po nekaj dneh pa se kontrakcije okrepijo in kri se začne premikati po žilah ploda. Izkazalo se je, da ima plod do konca četrtega tedna delujoč, čeprav primitiven, srčno-žilni sistem.

Ko se ta mišični organ razvije, se v njem pojavijo septumi. Srce delijo na votline: dva ventrikla ( desno in levo) in atrij ( desno in levo).

Ko se srce razdeli na prekate, se razdeli tudi kri, ki teče skozenj. Venska kri teče po desni strani srca, arterijska kri pa po levi strani. Spodnja in zgornja votla vena se izlivata v desni atrij. Med desnim atrijem in ventriklom je trikuspidalna zaklopka. Pljučno deblo izhaja iz ventrikla v pljuča. Pljučne vene potekajo od pljuč do levega atrija. Med levim atrijem in ventriklom je bikuspidalna ali mitralna zaklopka. Iz levega prekata kri vstopi v aorto, od koder se premakne v notranje organe.

Vsi vedo, da je za dobro delovanje mišic potrebno trenirati. In ker je srce mišični organ, ga je treba tudi obremeniti, da bi ga ohranili v zahtevanem tonu.

Najprej tek in hoja trenirata srce. Dokazano je, da vsakodnevni 30-minutni tek poveča delovanje srca za 5 let. Kar zadeva hojo, naj bo dovolj hitra, da se po njej pojavi rahla zasoplost. Samo v tem primeru je mogoče trenirati srčno mišico.

Za dobro krčenje srca je potrebna ustrezna prehrana. Prehrana mora vsebovati živila, ki vsebujejo veliko kalcija, kalija in magnezija. Sem spadajo: vsi mlečni izdelki, zelena zelenjava ( brokoli, špinača), zelenjava, oreščki, suho sadje, stročnice.

Poleg tega so za stabilno delovanje srca potrebne nenasičene maščobne kisline maščobna kislina, ki jih vsebujejo rastlinska olja, kot so olivno, laneno, marelično.

Za stabilno delovanje srca je pomemben tudi režim pitja: vsaj 30 ml na kg telesne teže. Tisti. s težo 70 kg morate popiti 2,1 litra vode na dan, to podpira normalna menjava snovi. Poleg tega zadosten vnos vode preprečuje "zgostitev" krvi, kar preprečuje dodatna obremenitev na srcu.

Najpogostejše bolezni srca

Na prvem mestu med boleznimi srca je koronarna bolezen ( IHD). Vzrok je običajno zoženje arterij, ki oskrbujejo srčno mišico. Zaradi tega se zmanjša dostava hranil in kisika. Bolezen koronarnih arterij se kaže na različne načine, odvisno od stopnje zožitve arterij ( od bolečine v prsih do smrti). Najbolj znana manifestacija koronarna bolezen srce je miokardni infarkt. Najpogosteje se zgodi zaradi nepravilno izbranega zdravljenje ishemične bolezni srca ali bolnikovo nepripravljenost na zdravljenje. Obstajajo primeri, ko bolnik izpolnjuje vse zahteve in so zdravila dobro izbrana, vendar z naraščanjem telesna aktivnost srce še vedno ne prenese. Miokardni infarkt običajno nastopi ob nenadnem dvigu krvnega tlaka, zato je tveganje za nastanek miokardnega infarkta veliko večje pri tistih, arterijska hipertenzija.

IHD se zdravi s predpisovanjem antiaterosklerotičnih zdravil ( znižanje ravni holesterola v krvi), zaviralci beta, zdravila za redčenje krvi ( aspirin).

Naslednja najpogostejša bolezen so srčne napake. Delimo jih na prirojene in pridobljene. Prvi nastanejo, ko je razvoj ploda v maternici moten. Mnogi od njih se kažejo kot odpoved krvnega obtoka že od rojstva. Tisti. Tak otrok se slabo razvija in malo pridobiva na teži. Pozneje, ko pomanjkanje napreduje, postane potrebno operacije za odpravo napake. Pridobljene srčne napake se največkrat pojavijo zaradi okužbe. Lahko je stafilokokna, streptokokna ali glivična okužba. Prav tako se pravočasno zdravijo pridobljene okvare.

Od vseh srčnih bolezni je treba opozoriti tudi na vnetje srčnih ovojnic. Med njimi: endokarditis ( vnetje endokarda - notranje plasti srca), miokarditis ( vnetje miokarda, neposredno samega mišičnega tkiva), perikarditis ( poškodba osrčnika - pokrivnega tkiva mišično tkivo ).

Vzrok je tudi okužba, ki je nekako prišla v srce. Zdravljenje se začne s predpisovanjem agresivnih antibiotikov, ob dodajanju zdravil za izboljšanje srčne aktivnosti in krvnega obtoka. Če okužba povzroči poškodbe srčnih zaklopk, je v tem primeru po ozdravitvi okužbe indicirano kirurško zdravljenje. Vključuje odstranitev prizadete zaklopke in namestitev umetne. Operacija je težka, po njej morate nenehno jemati zdravila, vendar je mnogim bolnikom rešila življenje.

Kako se testira delovanje srca?

Eden najpreprostejših in razpoložljive metode pregled srca je elektrokardiografija ( EKG). Z njim je mogoče določiti pogostost krčenja srca, prepoznati vrsto aritmije ( če obstaja). Lahko tudi najdete spremembe EKG z miokardnim infarktom. Vendar le z rezultat EKG diagnoza ni postavljena. Za potrditev se uporabljajo drugi laboratorijski in laboratorijski testi. instrumentalne metode. Na primer, za potrditev diagnoze "miokardni infarkt" morate poleg študije EKG vzeti kri za določitev troponina in kreatin kinaze ( komponente srčne mišice, ki ob poškodbi vstopijo v kri, običajno niso zaznane).

Najbolj informativen v smislu vizualizacije je ultrazvok (Ultrazvok) srca. Na zaslonu monitorja so jasno vidne vse strukture srca: atriji, ventrikli, zaklopke in srčne žile. Še posebej pomembno je opraviti ultrazvok, če je prisotna vsaj ena od pritožb: šibkost, težko dihanje, dolgotrajno zvišanje telesne temperature, palpitacije, motnje v delovanju srca, bolečine v predelu srca, trenutki izgube zavesti, otekanje. v nogah. In tudi, če je na voljo:
spremembe v elektrokardiografskem pregledu;
srčni šumi;
visok krvni pritisk;
katera koli oblika koronarne srčne bolezni;
kardiomiopatija;
bolezni perikarda;
sistemske bolezni ( revmatizem, sistemski eritematozni lupus, skleroderma);
prirojene ali pridobljene srčne napake;
pljučne bolezni ( Kronični bronhitis, pnevmoskleroza, bronhiektazije, bronhialna astma).

Visoka vsebnost informacij ta metoda omogoča potrditev ali izključitev bolezni srca.

Laboratorijske raziskave krvne preiskave se običajno uporabljajo za odkrivanje miokardnega infarkta, okužb srca ( endokarditis, miokarditis). Pri pregledu za bolezni srca se najpogosteje pregledujejo: C-reaktivni protein, kreatin kinaza-MB, troponini, laktat dehidrogenaza ( LDH), ESR, levkocitna formula, ravni holesterola in trigliceridov.

Katera so najpogostejša zdravila za bolezni srca?

Praviloma je prva stvar, ki jo imajo pri roki bolniki s srčnimi boleznimi, validol ali korvalol. Ta zdravila imajo dober moteč učinek, vendar v nobenem primeru niso terapevtska.
Od zdravila Najbolj priljubljeni so zaviralci beta. Jemljejo jih bolniki z različne vrste aritmije, ki se pojavijo v ozadju ishemične bolezni srca.

Bolniki s srčnim popuščanjem jemljejo srčne glikozide za vzdrževanje kontraktilnosti srca. Sčasoma pa se srce izčrpa in jemanje zdravil le še poslabša stanje.

Da bi zmanjšali obremenitev srca, mnogi bolniki zmanjšajo količino krvi v obtoku z jemanjem diuretikov.

Je enostavno zamenjati pokvarjen "motor"?

Presaditev srca je postopek, pri katerem kirurg odstrani obolelo srce in ga nadomesti z zdravim srcem darovalca. Med operacijo, medtem ko kirurg nadomešča obolelo srce z zdravim, krvni obtok v telesu vzdržuje mehanska črpalka. Ta operacija se izvaja, ko so druge metode zdravljenja neučinkovite. Kandidati za presaditev srca so običajno v končni fazi bolezni srca in je verjetnost preživetja brez presaditve zelo majhna. pri narediti pravo izbiro uspešnost kandidatov za presaditev in darovalcev je zelo visoka. 81% bolnikov živi do enega leta, 75% živi do 3 leta, 68% živi do 5 let. Približno polovica živi več kot 10 let. Stroški tega postopka so odvisni od patologije in države. V Evropi in ZDA se "cena" za presaditev srca giblje od 800.000 do milijon in pol dolarjev, v Rusiji pa bo stala približno 250.000 dolarjev.

Povprečje človeško srce naredi 72 utripov na minuto. To je približno 100.000 udarcev na dan, 3.600.000 na leto in 2.500.000.000 v življenju.

Povprečje na dan zdravo srce prečrpa približno sedem in pol tisoč litrov krvi skozi 96.000 kilometrov krvnih žil.

Srce proizvaja svoje električne impulze, tako da še naprej bije zunaj telesa, ko je dovolj kisika.

Srce začne biti četrti teden po spočetju in se ustavi šele po smrti.

Žensko srce bije hitreje kot moško. Povprečno moško srce utripa približno 70 utripov na minuto, povprečno žensko pa 78.

Verjetnost srčnega infarkta je v ponedeljek zjutraj večja kot kadar koli drugje.

Določitev in namen funkcij človeškega srca. Zgradba srca Kako deluje človeško srce