התקפי חרדה. יַחַס.

חלק מהמטופלים מתלוננים על שינוי בתפיסה של העולם (נראה שהעולם מאבד צבע), התקפי פאניקה. פחד פאניקה מתרחש באופן ספונטני, לעתים קרובות במקום צפוף (חנות, רכבת, רכבת תחתית, אוטובוס, מעלית), אך חולים נוטים לדון לא בהתקף עצמו, אלא בתוצאות שלו, למשל, החמרה מצב כללימבלי להציג תלונות ספציפיות. מצד שני, בשאלה ישירה, המטופל, ככלל, מאשר שבאותו רגע הוא חש דופק חזק, קוצר נשימה, הזעה, חולשה ברגליים, התכווצויות בטן, כאבים בחזה, רעד, רעד.
לעתים קרובות, חולים נבדלים בסחרחורת וסחרחורת, ובמקרים מסוימים הם אינם יכולים לתאר כלל את מצבם. דה-פרסונליזציה ודריאליזציה (תחושות של חוסר מציאות של העולם מסביב או ניכור מעצמו) - תסמינים אופייניים של הפרעת פאניקה - רק מגבירים את התקף הפאניקה.
בנוסף לתסמינים סומטיים אלה, מטופלים עשויים לתאר מצב קרוב לפאניקה. בדרך כלל יש להם תחושה של סכנה מתקרבת, בלבול וחוסר אונים עד מצב התעלפות. חולים חושבים שיש להם אוטם שריר הלב או שבץ מוחיוהם מבקשים לקחת אותם לחדר המיון הקרוב.
בתיאור תחילתו של התקף, החולה מדווח על "מכה" בראש או בלב, תחושת דחיפה, פעימה בכל הגוף, שטף דם לראש, עלייה בלחץ הדם וכו'. מחקר אובייקטיבי, משמרות נרשמות בתדירות נמוכה בהרבה. ניטור יומי של קצב הלב ולחץ הדם הראה שהביצועים היומיים הממוצעים שלהם אינם שונים מאלה של אנשים בריאים. תנודות משמעותיות נצפות בתקופות של "התקף פאניקה" או ציפייה מעוררת חרדה: ב-30% מהחולים רגשות סובייקטיבייםלוו בעלייה בלחץ הדם ובקצב הלב - ב-60% מהמטופלים, ב-20% לא היו שינויים אובייקטיביים כלל. ביחד עם תסמינים אופיינייםייתכנו אחרים - לא טיפוסיים, לא נכללים בקריטריונים להתקף פאניקה: כאב מקומי (בראש, בבטן, בעמוד השדרה), חוסר תחושה, צריבה, הקאות, "גוש" בגרון, חולשה בזרוע או ברגל, לקוי הליכה, ראייה, שמיעה. אצל מספר מטופלים אין חרדה כלל – יש "בהלה ללא פאניקה". בתקופה האינטריקלית, הרוב המכריע של החולים חווים חוסר תפקוד אוטונומי בדרגות חומרה שונות - מהמינימום, כאשר המטופלים מרגישים בריאים בפועל, ועד למקסימום, כאשר הגבול בין ההתקף לתקופה האינטריקלית מטושטש עקב חומרתן החזקה של ההפרעות. בין הרשות הפלסטינית (התקפי פאניקה).
ביטויים קליניים חוסר תפקוד אוטונומיבתקופה האינטריקלית, הם מאופיינים בפוליסיסטמיות, דינמיות וסימנים אחרים האופייניים לתסמונת התפקוד האוטונומי. לרוב, הדמות דיסטוניה וגטטיביתמפרגנת: קצת מאמץ מצידך והיא תעזוב אותך בשקט. ובכן, אם לא שמתם לב לפעמוני האזעקה, המחלה יכולה להשתולל כמו נהר העולה על גדותיו. סופות כאלה, במשך 5 דקות, לכל היותר כמה שעות, מטלטלות את הגוף, מכנים הרופאים משברים וגטטיביים-וסקולריים.

סביר יותר להופיע אצל נשים במהלך הווסת, במיוחד אם
ימים קריטייםהתרחש במקביל למזג אוויר לא נוח או לעימות גדול, כמו גם עם נשים שנכנסו לגיל המעבר. הם צריכים להגן על שלוות הנפש שלהם בנקמה. הקשר ההדוק של משברים וגטטיביים עם תהפוכות רגשיות ידוע עוד מתקופת צ'כוב: עמיתיו במקרים כאלה אמרו שהמטופל עבר התקף פאניקה, וכדי להילחם בהתקפי פאניקה, יש צורך לקבוע את המנוחה הקפדנית ביותר.
משברים סימפטיים-אדרנלים רגישים ביותר לאנשים מהסוג הסימפטי. בדרך כלל, בשעות אחר הצהריים המאוחרות או בלילה, כאבי ראש מתגברים, דקירות, צפיפות, לחיצות ופעימות לב מונעות (דופק - עד 140 פעימות לדקה, דפיקות ברקות, לחץ הדם עולה ל-150 / 90-180 / 110 מ"מ כספית אמנות, אין מספיק אוויר - כל נשימה קשה, רועדות, ידיים ורגליים קהות, הגוף מתכסה ב"עור אווז", הטמפרטורה עולה ל-38-39 מעלות צלזיוס, כל הזמן שאתה רוצה להטיל שתן. שֵׁרוּתִים). ולמרות שאין במקרה הזה אפילו איום קל על החיים, יש פחד כזה ממוות שקל לאבד את הראש, להסתובב בדירה בהתרגשות שאין לתאר.
תפסיק! תתעשת! בהתמודדות עם פאניקה, אתה כבר עוזר לעצמך. פתחו את החלון, פתחו את כפתורי החולצה, שחררו את הצווארון, פתחו את חגורת המותן, שבו על כיסא נוח או תשכבו במיטה עם כמה כריות גבוהות תחובות מתחת לגב כדי לעזור לכם לנשום.
למרוח על המצח, הרקות, הצוואר ופרקי הידיים מפיות או מגבת רטובה עם מים קרים. לאט לאט לשתות כוס קר מים רותחיםהתמקדות ברגשות שלך. כדי להרגיע את פעימות הלב, עצום את העיניים ו-3 פעמים תוך דקה, לחץ על 10 עם הכריות של האמצע ו אצבע מורהשתי הידיים על גלגלי עיניים. לְעַסוֹת בתנועה מעגליתהצבע במרכז הסנטר עם האצבע המורה של שתי הידיים (9 פעמים עם כיוון השעון ואותו מספר כנגדה). ללוש, ללוש ולמתוח מעט האצבע האמצעית 2-3 דקות על כל יד. קח 30 (עם פעימות לב חזקות - 40-45) טיפות של valocordin או corvalol בכמות קטנה של מים, או 20 טיפות שושנת ולריאן או שושנת העמקים, טבליה ללא שימוש. ולאחר מכן המתן 10-15 דקות. זה לא השתפר?
משברים ואגואינסולריים גורמים לעיתים קרובות לחרדה לאנשים מהסוג הפאראסימפטטי. צרות קורות בדרך כלל בבוקר ואחר הצהריים - בערב אתה לא יכול לפחד לשלומך. מופיעות חולשה, תחושת חום וכבדות בראש, הוא מתחיל להסתחרר, דם זורם לפנים, יש תחושת חנק, בחילות ולעיתים כאבי בטן ושלשולים, "זורק" לזיעה, הלב נעצר, הדופק הופך נדיר (עד 45 פעימות לדקה). /דקה), לחץ עורקייורד ל-80/50-90/60 מ"מ כספית. אמנות, במילה אחת, נראה שהנשמה נפרדת מהגוף, ובהלה כזו תופסת, אפילו עד קצה העולם לרוץ, אבל זה פשוט לא כוח.
כדי להרגע, שתו 1-3 טבליות של בלטמינל או בלספון (לא ניתן להשתמש בהריון) או 20 טיפות של תמיסת נובופסיטיס או ולריאן, פתחו את החלון והלכו לישון בלי כרית, שמים את הרגליים על שמיכה מקופלת מספר פעמים: בלחץ נמוך, המוח חווה רעב חמצן, והמיקום האופקי יבטיח זרימת דם לראש. לחלוט תה מתוק חזק או להכין כוס קפה שחור עם סוכר. האם הייתה הקלה כלשהי? תתקשר לרופא!
בטיפול בהתקפי פאניקה יש לשלוט באומנות האיזון על מנת לשמור במיומנות על שיווי משקל על סולמות מערכת העצבים האוטונומית. והיא "אוהבת" יציבות וסדר בכל דבר.
. קבעו את היום לפי שעה: קימה, פעילות גופנית, ארוחת בוקר, זמן עבודה, ארוחת צהריים, מנוחה, סדרות אהובות, מטלות בית, ארוחת ערב, טיול ערב - נסו לעמוד בלוח הזמנים הזה אם אפשר.
. זז יותר והקדיש לכך לפחות שעתיים ביום אוויר צח. אין לך זמן לזה? התחילו בקטן – השתמשו פחות בתחבורה ציבורית והלכו ברגל לעתים קרובות יותר. עודדו את עצמכם לצאת לריצה או ללכת לבריכה 2 פעמים בשבוע, ובסופי שבוע - אמבטיה: שחייה והתקשות נהלי מיםלשמור על "איזון" במערכת העצבים האוטונומית.
. תעשה עיסוי אצבע. סחיטה בתורה, לישה ומתיחה קלה במשך מספר דקות 2-3 פעמים ביום, אפשר לנרמל את תפקודי הגוף המופרעים על ידי דיסטוניה נוירו-סירקולטורית. שימו לב במיוחד לאגודל, העיסוי שלו ממריץ את המוח, והאמצעי - ההשפעה עליו מנרמלת את לחץ הדם.
. תשמור על העצבים שלך! אם יש לבחון את חוזקם, ערבבו באותה מידה ולריאן (או עשב), נענע וזנב סוס, 1 כף. ל. יוצקים כוס מים רותחים, מחממים 15 דקות מתחת למכסה באמבט מים, מצננים כ-45 דקות, מסננים. קח 2 כפות. ל. 4-6 פעמים ביום.
. שָׁלוֹם. שימו לב: elenium, sibazon, phenazepam, rudotel, meprobamate גורמים לעייפות ולישנוניות. כל עוד אתה מקבל אותם, אתה לא עובד חשוב. קח גרנדאקסין, מביקאר, טריוקסזין. הם שומרים על ראש נקי.
. אם אתה טיפוס סימפטי, אסור בתכלית האיסור להתמכר לגרגרנות בלילה: ארוחת ערב מאוחרת עלולה לעורר משבר סימפטי של יותרת הכליה.
ללכת לישון כל לילה מתוך כוונה לישון טוב: חלומות מתוקיםעוזר למנוע בעיות במהלך סערות מגנטיותובהשפעת גורמים מעוררים אחרים. פנקו את עצמכם בתענוג להירגע בערב למשך 10-15 דקות באמבטיה חמימה ומרגיעה נעימה, הוסיפו לה מעט מלח, ובקיץ נסו להירגע ליד הים. זה שימושי עבור נציגים מהסוג הפאראסימפתטי לעשות אמבטיה או מקלחת קרירה עם זרמים צפופים מדי בוקר ולבלות חופשה בהרים.
התקפי פאניקה ניתנים לטיפול. לשם כך יש לפנות לפסיכותרפיסט או פסיכיאטר.

חרדות ופחדים. טיפול בפוביות ופחדים

דיכאון חרדתי יכול לבוא לידי ביטוי בתחושה ריקה של מתח, חרדה או פחד (למען בריאותו, גורלם של יקיריהם), פחדים להיראות בלתי נסבלים בחברה - פוביה חברתית.
תסמינים של הפרעת חרדה אינם מתרחשים בסדר מסוים; בבדיקה הראשונה, המטופלים מציגים תלונות סומטיות, שכן רק מחלה פיזית מעוררת אותם לפנות לעזרה רפואית. נוטה ל תגובות חרדההמטופלים מגזימים במידה זו או אחרת לא רק את הכישלונות והכישלונות של חייהם, אלא גם את תסמיני המחלה.
הערנות המוגברת או "היפר ערנות" של חולים אלו מוסברת בכך שבניגוד לאחרים, הם רואים את העולם כאילו דרך זכוכית מגדלת, תוך שימת לב לשינויים הקלים ביותר במצבם הפנימי ובסביבתם החיצונית.
מטופלים עם הפרעות חרדה מתלוננים לעיתים קרובות על מצב רוח מדוכא, אך כשנשאלים כיצד מצב זה משפיע על חיי היומיום שלהם, הם עונים שהם הפכו לעצבניים יותר, חסרי מנוחה או אפילו פעילים מדי.

חרדה: תסמינים כלליים וספציפיים
תסמינים כלליים
. חרדה היא תחושה של חוסר שקט, עצבנות, תסיסה ללא סיבות גלויות, חרדה מתחושות חרדה;
. עצבנות כלפי עצמך, כלפי אחרים, מצבי חיים מוכרים (למשל, רגישות יתרלרעש)
. התרגשות - אי שקט, רעד, כסיסת ציפורניים, שפתיים, תנועות לא רצוניותידיים, משפשפות אצבעות
. כאב - לרוב כאב ראש עם מתח פסיכולוגי, בחלק האחורי של הראש או כאב מפוזר בגב (עקב מתח שרירים לא מודע)
. תגובת "הילחם וברח" היא עלייה חדה בטון הסימפטי, מלווה ב הזעה מרובהדפיקות לב, כאבים בחזה, יובש בפה, אי נוחות בבטן
. סחרחורת - תחושת סחרחורת הִתעַלְפוּת
. קושי בחשיבה - חוסר יכולת להיפטר ממחשבות מטרידות, ירידה בריכוז, פחד מאיבוד שליטה עצמית והשתגעות
. נדודי שינה הם בעיקר הפרה של הירדמות, במקרים מסוימים - משך השינה (בעוד חולים מתלוננים בדרך כלל על עייפות מתמדת)
תסמינים ספציפיים

פחדי פאניקה (התקפות):
. להתעורר באופן ספונטני, ללא קשר ברור עם גירויים חיצוניים ("כמו בריח מן הכחול") (< 10 мин)
. תחושת פחד עז, ​​פאניקה, אימה
. דפיקות לב, הפרעות קצב לב ("דהייה" של הלב, "פעימות בחזה")
. תחושת חנק, לעתים קרובות נשימה מהירה
. הזעה, גלי חום
. בחילות (כולל עם הקאות, "פועם מפחד")
. רעד, רעד פנימי
. סחרחורת, סחרחורת ("כאילו משהו קרה לראש")
. אובדן תחושת המציאות (דה-ריאליזציה) ("מסך או מסך נפל ביני לבין העולם החיצון"). מטופלים מתקשים לתאר מצב זה ("... אני לא מוצא מילים...")
. הרדמה של הידיים, עם נשימה מהירה - של הפנים
. תחושה מוקדמת מתמדת של חוסר מזל (פחד להשתגע, למות וכו')

פוביות (חרדה מצבית בלתי סבירה מתמשכת, מלווה בתגובת הימנעות):
. אגורפוביה (פחד ממקומות צפופים - חנויות, רכבות תחתיות, מעליות, אוטובוסים):
- פחד תמיד קשור להתקף פאניקה המתרחש במקומות כאלה;
- חולים נמנעים מלצאת לבד מהבית, גם אם זה מפריע להם פעילות מקצועיתוחיים נורמליים
. פוביה חברתית (פחד מתקשורת המתרחשת בנוכחות זרים):
- מטופלים חוששים להיראות מגוחכים, מביכים או מושפלים;
- במצבים כאלה, המטופלים חווים חרדה חמורה (לעיתים התקפי פאניקה) ומנסים להימנע מהם בכל דרך אפשרית (לדוגמה, חלקם אינם יכולים לאכול בנוכחות זרים), למרות הביקורת השמורה על מצבם;
- לעתים קרובות מטופלים מנסים להתגבר על קשיים בתקשורת ובפעילויות מקצועיות בעזרת אלכוהול, תרופות הרגעה, סמים
. פוביות פשוטות (חרדה מצבית המתרחשת במצב מפחיד או בתגובה להצגת גירוי מפחיד ידוע: פחד מנחשים, עכבישים, זריקות, גבהים, טיסה במטוסים, דם, הקאות וכו'):
- תגובת הימנעות, הפרעה להסתגלות חברתית/משפחתית נורמלית מעלות משתנותכושר ביטוי.
מטופל עם הפרעות חרדה-דיכאון, ככלל, הפונה לרופא, מציג הרבה תלונות וגטטיביות.
הביטוי העיקרי של הפרעות חרדה-דיכאון הוא תסמונת של דיסטוניה וגטטיבית. ברוב המקרים, הפרעות וגטטיביות הן משניות ומתרחשות על רקע הפרעות נפשיות.
המחלה מופגנת ביותר אצל הסובלים מאגורפוביה (פחד ממקומות צפופים). בבית, מוקף קרובי משפחה או במוסד רפואי, ייתכן שהמטופל לא יחווה תלונות כלשהן או שהן קלות ביותר. כאשר מתרחקים מהבית, בתחבורה (במיוחד ברכבת התחתית), מתעוררות פתאום הפרעות סומטיות רב-מערכתיות ללא סיבה נראית לעין - סחרחורת, חנק, כאבים בלב, טכיקרדיה, בחילות, הגעה לעוצמה משמעותית ומלוות בפחד מוות - פאניקה לִתְקוֹף.

טיפול בתסמיני הפרעת פאניקה

ישנם קשרים קליניים חזקים בין חרדה ודיכאון. הביטויים הנפוצים שלהם, המומחים שלנו כוללים: חולשה גופנית ואי נוחות בלתי מוסברת, הירדמות מאוחרת בלילה, חוסר תחושת עונג ממשהו, פנייה מתמדת למחשבות ותמונות לא נעימות, כאב מתמשך או אחר אִי נוֹחוּתבראש, בגוף; קשיי ריכוז, רעיונות היפוכונדריים.

ניתן להבחין גרסאות שונותחרדה פתולוגית: חרדה פתולוגית מצבית (פחד מיידי מתופעה מסוימת, אובייקט), אובססיות מטרידות, פוביות; חרדה מרחפת חופשי (הכללה של חרדה, תחלופה וגידול במספר החפצים, מדאיג); חרדה חסרת טעם (בלתי ניתנת להסברה, "חיונית", דיכאונית).

כיצד מתבטאת הפרעת פאניקה? אדם חווה התרגשות, חוסר שקט פנימי, מתח, התעלות חרדה. יש לו סימנים של חוסר איזון וגטטיבי, הפרעות וגטטיביות-וסקולריות פתאומיות. החרדה מתבטאת בהבעות פנים, מחוות, קצב הדיבור, עד התרגשות חרדה כללית. חוסר עקביות של פעולות, צמצום טווח האינטרסים, תנודות בתיאבון, ירידה בחשק המיני.

עם הפרעת פאניקה, יש הפרות של תשומת לב, זיכרון, קצב חשיבה לא אחיד, נטייה להיפוכונדריה, דאגה לבריאותו. יש בלבול, ואפילו חוסר התמצאות בזמן ובמרחב.

מרפאתנו צברה ניסיון רב בטיפול בהפרעת פאניקה. ניתן לטפל בקלות בידיו של פסיכותרפיסט מנוסה. אקופונקטורה, סוגים שונים של פסיכותרפיה יעילים כאן: אינדיבידואלי, פתוגנטי, רגשי-רציונלי ואחרים בשילוב עם מינוי תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה ותרופות מקבוצות אחרות.

לכל מטופל נבחר תוכנית טיפול אישית. בואו אלינו ותופתעו מהשינויים שיקרו לכם.

טיפול בהפרעות פאניקה

המטרות של טיפול בהפרעות פאניקה הן:

הקלה על החרדה של המטופל ושיפור איכות חייו.

גיוס מנגנוני הסתגלות של המטופל להתמודדות עם לחץ.

מניעת מעבר של הפרעת הסתגלות למצב חרדה כרוני.

עקרונות בסיסיים של טיפולהפרעת פאניקה.

אינדיבידואליות היא לא טיפול למחלה, אלא למטופל.

תוקף - שימוש בטיפולים המתאימים ביותר במצב מסוים.

מורכבות - שילוב של שיטות טיפול שונות.

טיפולים בסיסייםהפרעת פאניקה

עם שימוש בשיטות מתאימות, הפרעות פאניקה נרפאות היטב. לטיפול בהם נעשה שימוש בטכניקות מיוחדות:

1. שיטות חברתיות-סביבתיות (חינוך מטופל):

שיטות פדגוגיות, דידקטיות;

טיפול משפחתי;

קבוצות עזרה עצמית;

ספרות למטופלים;

תקשורת המונים.

2. שיטות פסיכותרפיה:

אימוני נשימה והרפיה;

ביופידבק;

פסיכותרפיה קוגניטיבית;

פסיכותרפיה התנהגותית;

סוגים אחרים של פסיכותרפיה.

3. טיפול תרופתי:

תרופות חרדה בנזודיאזפינים;

תרופות חרדה שאינן בנזודיאזפינים;

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות;

מעכבי מונואמין אוקסידאז סלקטיביים;

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין;

תרופות אנטי פסיכוטיות;

חוסמי קולטני היסטמין H 1;

. חוסמי β.

כאשר רושמים תרופות חרדה, יש להבחין בין מצב חרדה "נורמלי" לבין מצב בעל משמעות קלינית, התלוי בחומרת התגובה הרגשית, ברמת ההסתגלות וכן במידת ההתאמה בין המשמעות של התגובה הרגשית. גירוי מתח והתגובה.

בקליניקה לפסיכותרפיה במחלקה לנרקולוגיה ופסיכותרפיה מזה למעלה מ-20 שנה, נעשה בהצלחה שימוש בשילוב מיוחד של שיטות פסיכותרפיה, דיקור, רפואת צמחים וטיפול תרופתי בטיפול בהפרעות פאניקה.

תסמיני הפרעת פאניקה

התקף פאניקה מאופיין בתסמינים הבאים:

זהו פרק זמני אך חוזר על עצמו של פחד או אי נוחות עזים.

פרק זה בדרך כלל מתחיל באופן פתאומי;

יש מקסימום תסמינים תוך מספר דקות ומשך של מספר דקות;

בתמונה הקלינית ישנם סימפטומים של 4 קבוצות שונות.

תסמינים צמחיים:קצב לב מוגבר או מוגבר, הזעה, רעידות ורעידות, יובש בפה.

תסמינים מהחזה והבטן:קשיי נשימה, תחושת חנק, כאב ואי נוחות בחזה, בחילות או מצוקה בבטן (לדוגמה, צריבה בבטן).

תסמינים נפשיים:תחושה של סחרחורת, חוסר יציבות, עילפון, תחושה שאובייקטים נראים לא אמיתיים או שה"אני" שלו עצמו התרחק, הוא "לא כאן", פחד מאיבוד שליטה על עצמו, אי שפיות או מוות מתקרב.

תסמינים כלליים:גלי חום או תחושת צמרמורת, חוסר תחושה חלקים שוניםגוף או תחושת עקצוץ.

עם שימוש בתוכניות טיפול נאותות, הפרעות פאניקה נרפאות. לטיפול בהם, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

1. שיטות חברתיות-סביבתיות: פדגוגיות, דידקטיות, טיפול משפחתי, טיפול בקבוצות לעזרה עצמית, הסברה למטופלים (מתן ספרות מיוחדת).

2. שיטות פסיכותרפיה: אימוני נשימה והרפיה, ביופידבק, פסיכותרפיה קוגניטיבית, פסיכותרפיה התנהגותיתוסוגים אחרים של פסיכותרפיה.

3. טיפול תרופתי: תרופות מקבוצת תרופות הרגעה בעלות אפקט חרדה, תרופות חרדה שאינן בנזודיאזפינים, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, מעכבי מונואמין אוקסידאז סלקטיביים, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, נוירולפטיקה, חוסמי קולטן היסטמין H1, חוסמי β.

השילוב היעיל ביותר סוגים שוניםפסיכותרפיה עם טיפול תרופתי כחלק מתוכניות טיפול חוץ של משכי זמן שונים.

הכין את הכתבה. המרפאה במחלקה לנרקולוגיה ופסיכותרפיה מטפלת בהפרעת פאניקה.

טיפול בתחושות פחד וחרדה

תחושות של פחד וחרדה טבועות בהפרעת חרדה כללית.

המאפיינים העיקריים שלו הם:

א. חרדה ודאגה מוגזמת (ציפייה לרע) בקשר לאירועים או פעילויות שונות (כגון עבודה או לימודים), שנצפו במשך יותר מ-6 חודשים.

ב.המטופל מתקשה להתמודד עם החרדה.

ב. חרדה או אי שקט מלווה ב התסמינים הבאים(עם לפחות סימפטום אחד שנמשך יותר מ-6 החודשים האחרונים).

1. חוסר שקט, טרחה או חוסר סבלנות

2. עייפות מהירה

3. הפרעת ריכוז או זיכרון

4. עצבנות

5. מתח בשרירים

6. הפרעות שינה (קושי להירדם, משך שינה מופרע או שינה שאינה מביאה לתחושת רעננות)

חרדה, חוסר שקט או תסמינים סומטיים גורמים למצוקה או פגיעה משמעותית מבחינה קלינית בתחומי החיים החברתיים, בעבודה או אחרים.

הטיפול בפחד וחרדה מורכב וארוך.

הכין את הכתבה. המרפאה במחלקה לנרקולוגיה ופסיכותרפיה מעניקה טיפול בחרדה ופחד.

טיפול בהפרעות חרדה

חרדה היא מצב פתולוגי המאופיין בתחושת סכנה ומלווה בסימפטומים סומטיים (האחרונים קשורים להיפראקטיביות של מערכת העצבים האוטונומית). יש להבדיל בין חרדה לפחד, המתרחש בתגובה לאיום ספציפי.

חרדה היא אחת הנפוצות ביותר פרקטיקה רפואיתתופעות פסיכופתולוגיות. יש לציין את רוחב טווח הביטויים של חרדה - מהפרעות נוירוטיות קלות (רמה גבולית של הפרעות) ועד קשות מצבים פסיכוטייםמקור אנדוגני. החרדה שייכת לתחום החוויה האנושית. חוסר הוודאות הסובייקט של תופעת החרדה מתבטא סובייקטיבית בתחושת ייסוריה, סובלנותה הקשה. אבל אם אדם מוצא מושא של חרדה, אז הוא מפתח פחד, שבניגוד לחרדה, מופיע בתגובה לגורם ספציפי.

ניתן לחלק תסמינים של הפרעות חרדה לסומטיות ונפשיות (פסיכולוגיות). ל תסמינים סומטייםלְסַפֵּר:

רעד, עוויתות, רועד בגוף

כאבי גב, כאבי ראש

מתח שרירים

קוצר נשימה, היפרונטילציה

עייפות

תגובת פחד

היפראקטיביות של מערכת העצבים האוטונומית

היפרמיה, חיוורון

טכיקרדיה, דפיקות לב

מְיוֹזָע

ידיים קרות

יובש בפה (קסרוסטומיה)

הטלת שתן תכופה

פרסתזיה (תחושת נימול, עקצוץ)

קושי בבליעה

ל תסמינים נפשייםלְסַפֵּר:

מרגיש סכנה

ירידה ביכולת הריכוז

ערנות יתר

נדודי שינה

ירידה בחשק המיני

"גוש בגרון"

הפרעות במערכת העיכול ("חולה מפחד").

הטיפול בהפרעות חרדה נעשה בדרך כלל במרפאות חוץ ולאורך זמן. לפחות 4-5 חודשים. שילוב יעיל של שיטות שונות של פסיכותרפיה, דיקור ופסיכותרפיה. בדרך כלל, למטופלים רושמים שילובים שונים של תרופות בעלות השפעות נוגדות דיכאון, נוגדות חרדה והרגעות.

הכין את הכתבה. המרפאה במחלקה לנרקולוגיה ופסיכותרפיה מעניקה טיפול בהפרעות חרדה.

טיפול בהפרעת פאניקה

הפרעת פאניקה מאופיינת בהתקפי פאניקה ספונטניים ועשויה להיות קשורה לאגורפוביה כלומר. פחד להיות בחלל פתוח, לבד מחוץ לבית או בהמון. אגורפוביה מלווה בדרך כלל בפאניקה, אם כי היא יכולה להתרחש כהפרעה עצמאית. חרדת ציפייה מאופיינת בתחושת סכנה הקשורה בציפייה להתקף פאניקה, וכן באפשרות ליפול למצב חסר אונים ומשפיל בעת התרחשותו. מטופלים עם אגורפוביה עשויים להיות כל כך קשורים לבית שהם לעולם לא עוזבים אותו או עושים זאת בליווי מישהו.

IN סיווגים מודרנייםהפרעת פאניקה מוגדרת בקבוצת "הפרעות חרדה אחרות".

בנוסף להפרעת פאניקה, בקבוצת הפרעות החרדה של הנפש, יש:

הפרעת חרדה כללית. זה מאופיין בחרדה כללית כרונית הנמשכת לפחות חודש אחד. כולל חרדה מוגברתבילדות.

פוביה ספציפית.פחד לא הגיוני מחפץ כלשהו, ​​כגון סוסים, או מצב ספציפי, כגון גבהים, והצורך להימנע מהם.

פוביה חברתית. פחד לא הגיוני ממצבים חברתיים, כמו פחד מפני דיבור בפני קהל.

הפרעה אובססיבית קומפולסיבית. אובססיות חוזרות, דחפים, מחשבות (אובססיות) או התנהגויות זרות לאדם וגורמות לחרדה כאשר מתנגדים לה.

הפרעת דחק פוסט טראומטית ותגובת מתח חריפה.חרדה הנגרמת מלחץ חיים חריג ומשמעותי. האירוע מתבטא בבירור בחלום או מחשבות במצב ערות. תסמינים של חוויה חוזרת, הימנעות או עוררות קיצונית נמשכים יותר מחודש. חולים עם תסמינים במשך פחות מחודש עשויים להיות מאובחנים תגובה חריפהלהלחיץ.

הפרעת חרדה מעורבת ודיכאון- לציין מצבים שבהם מצבו הנפשי של המטופל נמצא בערך באותה מידה סימפטומים של חרדה ודיכאון ולא ניתן לדבר על דומיננטיות משמעותית של זה או אחר.

בזמן התקף פאניקה, פחד עזאו תחושה של אי נוחות כללית, שבמהלכה מתגלים התסמינים הבאים:

1. טכיקרדיה

2. הזעה

3. רעד או רעד של הגוף

4. תחושת קוצר נשימה

6. כאב או אי נוחות בחזה

7. בחילות או אי נוחות בבטן

8. סחרחורת, חוסר יציבות או חולשה

9. דה-ריאליזציה (תחושת חוסר מציאות) או דה-פרסונליזציה (תחושת ניכור של הגוף עצמו)

10. פחד מאיבוד שליטה או להשתגע

11. פחד למות

12. פרסטזיה

13. חום או צמרמורת

הפרעת פאניקה מטופלת בעיקר על בסיס אמבולטורי. שיטות יעילות של פסיכותרפיה, טיפול בדיקור סיני ושילוב של פסיכותרפיה שנבחרה בנפרד עבור כל מטופל בנפרד.

הכין את הכתבה. המרפאה במחלקה לנרקולוגיה ופסיכותרפיה מטפלת בהפרעת פאניקה.

טיפול במצב חרדה

סימפטום עיקריהפרעת חרדה היא תחושת פחד וחרדה שחווים לעתים קרובות אדם. מצב זה עונה בדרך כלל על שלושה קריטריונים.

הראשונה היא מחלה ארוכת טווח, כאשר התלונות קיימות יותר מחצי שנה ואם המחלה עצמה ממשיכה באופן מונוטוני או מתקדמת, ללא תקופות משגשגות ו"מרווחים בהירים".

השני הוא האופי המקיף של תחושת הפחד והחרדה. אדם חווה אי נוחות כמעט כל הזמן. מרכיביו: חששות חסרי בסיס, מחוברים או לא מחוברים לאובייקט מסוים, חוסר יכולת להירגע, מתח מתמיד, ציפייה לצרות, התרגשות חסרת מוטיבציה, לפעמים פחד פאניקה.

שלישית – מצב החרדה מתעורר ומתקיים מעצמו, ללא קשר לכמה חייו של אדם משגשגים או לא מוצלחים.

תסמיני החרדה מחולקים ל-3 קבוצות.

הראשון הוא מגוון תחושות של מתח פנימי ותחושת פחד (לעיתים פחד פאניקה), שהמטופל עצמו אינו יכול להסביר.

השני הוא אי שקט מוטורי, צורך לזוז, מתח שרירים, רעד, אי נוחות כללית.

השלישית היא תגובות וגטטיביות המתרחשות עקב עירור יתר של מערכת העצבים: הזעה, דפיקות לב, קוצר נשימה, בחילות, יובש בפה, ידיים ורגליים קרות.

על רקע מצב של חרדה ותחושת פחד, ככלל, ישנם נדודי שינה בלילה ונמנום במהלך היום. יתכנו עצבנות מוגברת, חוסר חשיבה מופחתת בביצועים, ריכוז נמוך, עייפות, אובדן זיכרון.

עלול להסלים כיב פפטי. ייתכנו תסמינים כמו קושי בבליעה, הגברת השתן, ירידה בזקפה אצל גברים וירידה בתשוקה המינית אצל נשים. במצב של חרדה, אנשים נוטים יותר לסבול סיוטים.

הטיפול בתחושות של פחד וחרדה, ככלל, הוא מורכב. הגשת מועמדות: פסיכותרפיה פרטנית, הכשרה בטכניקות הרפיה בשילוב טיפול תרופתי. בטיפול בחרדות משתמשים בדרך כלל בתרופות הרגעה, חוסמי בטא, תרופות נוגדות דיכאון בעלות השפעה מרגיעה ועוד, חשוב להבין מה תקופה קצרהזמן לרפא את מצב החרדה אינו אפשרי, ולכן על המטופל להתכוונן בסבלנות לקורסים ארוכים של טיפול, אשר, ככלל, מובילים לתוצאה טובה ומתמשכת.

הכין את הכתבה. המרפאה במחלקה לנרקולוגיה ופסיכותרפיה מטפלת בחרדות.

טיפול בהפרעת פאניקה

פאניקה מתייחסת לסוג של הפרעת חרדה המתבטאת בהתקפים אלימים הנקראים התקפי פאניקה.

הטיפול בהפרעת פאניקה מצליח ברוב המקרים. הודות לאפשרויות הפרמקולוגיה והפסיכותרפיה, יותר מ-90% מהמטופלים נעשים בריאים לחלוטין לאחר מספר חודשים.

אם גבר הרבה זמןמנסה להילחם בהתקפי פאניקה בכוחות עצמו, ואף פונה לעזרה משקאות אלכוהולייםאו קורוואלול, הוא עלול להתפתח התמכרות לאלכוהולאו תלות באלכוהול בסמים בנוסף למחלה הבסיסית.

גישה מוצלחת לטיפול בהפרעות פאניקה, לרבות פחדי פאניקה, היא שילוב של שיטות פסיכותרפיה שונות עם התור תרופות הרגעה מקור צמחי, חוסמי בטא, בנזודיאזפינים, תרופות נוגדות דיכאון בעלות השפעה הרגעה, תרופות אנטי פסיכוטיות קלות.

כדי להשיג אפקט בר קיימא, יש להשתמש בתרופות אלו למשך מספר חודשים. ביטול תרופות מתבצע בהדרגה, בפיקוח רופא.

הטיפול בהפרעת פאניקה יעיל תמיד אם רופא שיש לו ניסיון בטיפול במחלה זו משתלט, והמטופל מוכן לקורס ארוך של טיפול.

הכין את הכתבה. המרפאה במחלקה לנרקולוגיה ופסיכותרפיה מעניקה טיפול בהפרעות פאניקה.

נלחם בהתקפי פאניקה

בְּ טיפול מורכבהפרעות חרדה, כולל התקפי פאניקה, תרופות הרגעה משמשות תמיד. אלה יכולים להיות: אלפרוזולם, קלרוזפט, דיאזפאם, פנאזפאם, קלונאזפאם. רצוי להקלה על התקפי פאניקה ניהול פרנטרלי clonazepam. נפוץ גם בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות - אימיפרמין, קלומיפרמין, דוקספין, אמיטריפטילין. הם יעילים במיוחד כאשר הם ניתנים תוך ורידי.

Isantidepressanotes של קבוצות אחרות הם לעתים קרובות יעיל מיאנרין, trazodone, paroxetine.

בדרך כלל, במאבק נגד פחדי פאניקה, קרבמזפין יעיל בשילוב עם נוטרופיים בודדים, כגון פנטוגם, פניבוט.

בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון רצוי להשתמש בחוסמי בטא - ראזיקור, פרופנולול וכו'.

במאבק נגד התקפי פאניקה, שיטות שונות של פסיכותרפיה תמיד יעילות. עדיפות ניתנת לפסיכודינמיקה קוגניטיבית-התנהגותית ולטווח קצר.

משך הטיפול הוא בין 6 ל-12 חודשים. קורסים קצרים יותר אינם מובילים לתוצאה אמינה.

במהלך הטיפול בהתקפי פאניקה פוחתת עוצמת הפחד וביטוייו הווגטטיביים-סומטיים, תדירות התקפי חרדה, החרדה מהמתנה להתקפי פאניקה נעלמת, עוצמת הפרעות נלוות, בפרט דיכאון, פוחתת.

המאמר הוכן על ידי פרופסור Nikiforov Igor Anatolyevich. המרפאה במחלקה לנרקולוגיה ופסיכותרפיה עוסקת בטיפול בהתקפי פאניקה.

טיפול בפחד

פחדים או פוביות נמצאים לעתים קרובות בנרבוזה מדינות אובססיביות. תמונה קליניתסוג זה של נוירוזה מאופיין בנוכחות של פוביות ( פחדים אובססיביים) וגם - הרבה פחות - תופעות אובססיביות אחרות (פעולות, זיכרונות, דחפים). כל האובססיות מאופיינות בקביעות, חזרה, חוסר יכולת להיפטר מהפרות אלו על ידי מאמץ של רצון, תחושת ניכור שלהן, מודעות לאי נכונותן, כאב.

התמונה הקלינית של נוירוזה עשויה לכלול טקסים - פעולות הגנה (למשל, על מנת להגן על עצמו מפני סכנה, על המטופל לגעת בשולחן מספר פעמים או לסדר דברים על השולחן בצורה מיוחדת).

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית ב יחס הולםעשוי להסתיים בעוד מספר חודשים החלמה מלאה, אך לפעמים יכול לרכוש מהלך ממושך עם החמרה הדרגתית של הסימפטומים.

בדינמיקה של הנוירוזה מבחינים על תנאי שלושה שלבים: בראשון, הפחד מתעורר רק במצב שהמטופל מפחד ממנו, בשני, במחשבה על האפשרות להיות בו, בשלישי, המותנה. גירוי היא מילה שקשורה איכשהו לפוביה (עם קרדיופוביה - "לב", עם קלסטרופוביה - "תא" וכו'). עם מהלך ממושך של הפרעה טורדנית כפייתית, כמו גם עם נוירוזות ממושכות אחרות, בנוסף להחמרה של התסמינים העיקריים, ניתן לפתח הפרעות דיכאון, צורות תגובה היסטריות.

הטיפול בחולים עם נוירוזה (טיפול בפחד) צריך להיות מכוון בעיקר לביטול השפעות פסיכוגניות התורמות להופעת נוירוזה. במידה ולא ניתן להסיר את המצב הפסיכוטראומטי, מומלץ לשנות את עמדת המטופל ואת יחסו למצב זה באמצעות שיטות פסיכותרפויטיות שונות. מקום חשובבטיפול מורכב של נוירוזות, טיפול חיזוק כללי, פיזיותרפיה, טיפול בוויטמין לקחת. בעשורים האחרונים נעשה שימוש נרחב בתרופות נוטרופיות (נוטרופיל, עמילון וכו') לטיפול בפחד ובמצבים אסתניים נלווים. תסמינים נוירוטייםהם נעצרים היטב על ידי שימוש בתרופות הרגעה שונות (phenazepam, librium, valium, tazepam) או מינונים קטנים של כמה תרופות אנטי פסיכוטיות (sonopax, neuleptil). חשיבות רבהבטיפול בחולים, אפשרויות שונות לפסיכותרפיה ב צורה טהורהאם בשילוב עם טיפול תרופתי, טיפול בדיאטה, טיפול במוזיקה, ביבליותרפיה. לרוב, נעשה שימוש בפסיכותרפיה סוגסטיבית (עבור נוירוזה היסטרית), פסיכותרפיה רציונלית (להפרעה אובססיבית-קומפולסיבית), אימון אוטוגני (עבור כל סוגי הנוירוזה).

המאמר הוכן על ידי פרופסור Nikiforov Igor Anatolyevich. המרפאה במחלקה לנרקולוגיה ופסיכותרפיה עוסקת בטיפול בפחד.

איך להיפטר מהפחד

האם אתה זקוק לטיפול בחרדה? איך להיפטר מהפחד? איך להתגבר על הפחד? היאבקות היא מצב לא טבעי של אדם שדורש יותר מדי כוח. אנו מפחדים מהלא נודע, ולכן אנו שואפים למצוא הסבר לכל דבר. צריך להבין ולקבל את הפחד. הבנת טבעו של הפחד תיתן מודעות, וכבר ניתן לשלוט בפחד מודע.

פחדים, פוביות... מה עוד יש?

פחד נורמלי הוא ביטוי לאינסטינקט של שימור עצמי, פחד כזה מזהיר אותנו מפניו סכנה אפשרית, מדווח על הגבולות הפנימיים שלנו. מוקדם מדי לדבר על הטיפול בפחד. אדם מסוים פחד לקפוץ עם מצנח ונאבק בנחישות בפחד גבהים, מתוך אמונה שלהיות פחדן זה לא עניין של גבר. בקפיצה החמישית שלו, הוא מת.

כל הפחדים שאינם קשורים לאינסטינקט של שימור עצמי הם מופרכים ולרוב פתולוגיים. פחד פתולוגי- זה סוג אחרפוביות. פחדים כאלה נובעים לעתים קרובות מטיפוח של דימויים וזיכרונות שליליים. צריך ללמוד להיפטר מהם.

דירוג פחדים

לפעמים אנחנו מאוד מפחדים. אנחנו חוששים מרופאים, מזעם של בוס, חוסר הסכמה של חברים, מאובדן של אדם אהוב. הפחד למד להסתיר ולהסוות את עצמו בצורה כל כך חכמה במוחנו שאנחנו חיים זה לצד זה, בלי לשים לב באיזו תדירות הוא מקבל החלטות עבורנו.

כאשר אנו מבינים שהפחד הורג את החלומות היקרים והשאיפות הגבוהות שלנו, מגיע רגע האמת, ונשאלת השאלה: "איך להתגבר על הפחד?"

כדי להיפטר מפחדים, עליך למצוא אותם ולקבוע את הסיבה להתרחשותם. נפוליאון היל, בספרו לחשוב ולהתעשר, מציע דרך פשוטה לזהות ולחסל פחדים.

תחושת חרדה היא תכונה אינהרנטית גנטית של אדם: פעילות חדשה, שינויים בחיים האישיים, שינויים בעבודה, במשפחה ועוד, אמורים לגרום לחרדה קלה.

הביטוי "רק טיפש לא מפחד" איבד את הרלוונטיות שלו בזמננו, כי רבים חרדת פאניקהמופיע מאפס, ואז האדם פשוט מתפתל, ופחדים מופרכים מתגברים כמו כדור שלג.

עם קצב החיים המואץ תחושה מתמדתחרדה, חוסר שקט וחוסר יכולת להירגע הפכו למצבים רגילים.

נוירוזה, לפי הטקסונומיה הרוסית הקלאסית, היא חלק מהפרעות חרדה, זהו מצב אנושי שנגרם מדיכאון ממושך, ניסיון קשה, חרדה מתמדת, ועל רקע כל זה מופיעות הפרעות וגטטיביות בגוף האדם.

חשוב להבין כי נוירוזה יכולה להתרחש גם על רקע חוסר היכולת להירגע, מכורי עבודה הופכים ל"מטרה" שלה מלכתחילה.

זה בסדר, אני פשוט מודאג וקצת מפחד

אחד השלבים הקודמים של הופעת הנוירוזה עשוי להיות התרחשות בלתי סבירה של חרדה וחרדה. תחושת חרדה היא נטייה לחוות כל מצב, חרדה מתמדת.

תלוי באופי האדם, מזגו ורגישותו ל מצבים מלחיציםמצב זה יכול להתבטא בדרכים שונות. אבל חשוב לציין שבלתי סביר, חרדה וחרדה, כשלב מקדים של נוירוזה, מתבטאים לרוב במקביל ללחץ ודיכאון.

חרדה, כתחושה טבעית של מצב, לא בצורה היפר, מועילה לאדם. ברוב המקרים, מצב זה עוזר להסתגל לנסיבות חדשות. אדם, חש חרדה ודאגה מהתוצאה של מצב נתון, מתכונן ככל האפשר, מוצא את הפתרונות המתאימים ביותר ופותר בעיות.

אבל ברגע שהצורה הזו הופכת קבועה, כרונית, מתחילות בעיות בחייו של אדם. הקיום היומיומי הופך לעבודת פרך, כי הכל, אפילו הדברים הקטנים, מפחיד.

בעתיד, זה מוביל לנוירוזה, ולפעמים לפוביה, מתפתחת (GAD).

אין גבול ברור למעבר ממצב אחד למשנהו; אי אפשר לחזות מתי וכיצד יהפכו חרדה ופחד לנוירוזה, וזה בתורו להפרעת חרדה.

אבל ישנם תסמינים מסוימים של חרדה המופיעים כל הזמן ללא סיבה משמעותית:

• מְיוֹזָע;
• גלי חום, צמרמורות, רעד בגוף, בחלקים מסוימים בגוף, חוסר תחושה, טונוס שרירים חזק;
• כאבים בחזה, צריבה בבטן (מצוקה בבטן);
• , פחדים (מוות, אי שפיות, רצח, אובדן שליטה);
• עצבנות, אדם כל הזמן "על הקצה", עצבנות;
• הפרעת שינה;
• כל בדיחה יכולה לגרום לפחד או תוקפנות.

נוירוזה של חרדה - הצעדים הראשונים לשיגעון

נוירוזה חרדה ב אנשים שוניםזה יכול להתבטא בדרכים שונות, אבל יש תסמינים עיקריים, תכונות של הביטוי של מצב זה:

אבל יש לציין כי נוירוזה יכולה להתבטא הן במפורש באדם והן בנסתר. זה לא נדיר שטראומה או מצב שקדם לכשל נוירוטי מתרחשים לפני זמן רב, ועצם הופעתה של הפרעת חרדה זה עתה נוצרה. אופי המחלה עצמה וצורתה תלויים בגורמים הסובבים ובאישיותו של האדם.

GAD - פחד מכל דבר, תמיד ובכל מקום

יש דבר כזה (GAD) - זוהי אחת מהצורות של הפרעות חרדה, עם אזהרה אחת - משך ההפרעה מסוג זה נמדד בשנים, והוא חל לחלוטין על כל תחומי החיים של האדם.

ניתן להסיק שכן מצב מונוטוני"אני מפחד מהכל, אני מפחד תמיד וכל הזמן" מוביל לחיים קשים וכואבים.

אפילו ניקיון שגרתי של הבית, שנעשה מחוץ ללוח הזמנים, מרגיז אדם שהולך לחנות בשבילו הדבר הנכון, שלא הייתה שם, קריאה לילד שלא ענה בזמן, אבל במחשבותיו "גנוב, נהרג", ועוד הרבה סיבות למה לא לדאוג, אבל יש חרדה.

וזה הכל הפרעת חרדה כללית (נקראת לפעמים גם הפרעת חרדה פובית).

ואז יש דיכאון...

תרופות לפחד וחרדה - חרב פיפיות

לפעמים נוהגים להשתמש בתרופות - אלו תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, חוסמי בטא. אבל חשוב להבין שתרופות לא ירפאו הפרעות חרדה, וגם לא יהוו תרופת פלא להפרעות נפשיות.

יַעַד שיטה רפואיתשונה לחלוטין, סמים עוזרים לשמור על עצמך בשליטה, עוזרים לסבול את חומרת המצב ביתר קלות.

והם לא נרשמים ב-100% מהמקרים, הפסיכותרפיסט מסתכל על מהלך ההפרעה, על מידת וחומרת, וכבר קובע אם יש צורך בתרופות כאלה או לא.

במקרים מתקדמים יש למנות בעוצמה ובמהירות תרופות פעילותכדי לקבל את האפקט המהיר ביותר, כדי להקל על התקף חרדה.

השילוב של שתי השיטות נותן תוצאות הרבה יותר מהירות. חשוב לקחת בחשבון שאסור להשאיר אדם לבד: המשפחה, קרוביו יכולים לספק תמיכה הכרחית ובכך לדחוף אותו להחלמה.
איך להתמודד עם חרדה ודאגה - טיפים בווידאו:

חירום - מה לעשות?

במקרים חירום התקף של פאניקה וחרדה מוסר בתרופות, וגם רק על ידי מומחה, אם הוא לא נמצא ברגע שיא ההתקף, חשוב להתקשר תחילה טיפול רפואיואז תעשה כמיטב יכולתך לא להחמיר את המצב.

אבל זה לא אומר שאתה צריך להתרוצץ ולצעוק "עזרה, תעזור". לא! כל ההופעות צריכות להראות רוגע, אם יש אפשרות שאדם עלול לפצוע, עזוב מיד.

אם לא, נסו לדבר גם בקול רגוע, תמכו באדם במשפטים "אני מאמין בך. אנחנו ביחד, אנחנו יכולים לעשות את זה". הימנע מהמשפטים "גם אני מרגיש את זה", חרדה ופאניקה הם רגשות אינדיבידואליים, כל האנשים מרגישים אותם אחרת.

אל תחמיר את זה

לרוב, אם אדם פנה בשלב מוקדם של התפתחות ההפרעה, הרופאים ממליצים על מספר אמצעי מניעה פשוטים לאחר הפסקת המצב:

חשוב לציין שרופאים ומומחים משתמשים בשיקום חובה רק במקרים קשים מאוד. הטיפול בשלבים הראשונים, כאשר כמעט כל האנשים אומרים לעצמם "זה יעבור מעצמו", הוא הרבה יותר מהיר וטוב יותר.

רק האדם עצמו יכול לבוא ולהגיד "אני צריך עזרה", אף אחד לא יכול להכריח אותו. לכן כדאי לחשוב על הבריאות שלך, לא לתת להכל לעשות את שלו ולהתייעץ עם מומחה.

פחד הוא אחד הרגשות האנושיים החזקים ביותר.פחד מבוקר ממשהו הוא חלק מהמנגנון הטבעי של שימור עצמי, אולם, בשל השפעת נסיבות שונות, אדם עלול לפתח פוביה - מצב אובססיבי, לעתים קרובות חסר מוטיבציה, פחד לא הגיוני, חרדה, לפעמים מגיע לגודל של פאניקה ואימה. התקפי פחד יכולים להיות קצרי טווח או ארוכי טווח, בעוד שאנשים מציינים עוצמה גבוהה של חוויות, עד לתחושה שאתה מתחיל לאבד שליטה על עצמך ולהשתגע.

לעת עתה, היחיד באמת דרך יעילהלהיפטר פוביות אובססיביותהינו טיפול מקיף בפחדים, המתבצע בפיקוח פסיכותרפיסט מנוסה. מאחר שהתסמינים המשניים של ההפרעה ועוצמתה משתנים מאדם לאדם, מהלך הטיפול נבחר באופן אינדיבידואלי. במרפאת אלקו שמור"הטיפול בחרדה ופחד אצל מבוגרים ומתבגרים מתבצע באמצעות הטכניקות העדכניות ביותר עם ביצועים גבוהים.

חָשׁוּב! לעתים קרובות פוביות קשות אינן מבודדות. מצבים פתולוגיים, ואחד הביטויים מחלות שונותנפש (פסיכופתיה, פסיכוזה מאניה-דפרסיה, סכיזופרניה) או איברים פנימיים(שבץ מוחי, אוטם שריר הלב וכו'). במקרה זה, הטיפול בזמן של פחד מתמיד מאפשר לך לאבחן ולעצור בו זמנית מחלות נלוות.

תסמינים של פחדים אובססיביים

פוביות מאופיינות בתחושת פחד בלתי מבוקרת המתרחשת בעת דיון, המתנה או מפגש עם חפצים, מצבים, פעילויות וכו'. יחד עם זאת, כל דבר יכול להיות מעורר גירוי שגורם לפחד חמור. הפוביות הנפוצות ביותר הן פחד ממוות, חושך, מים, גבהים, חללים סגורים, דם, בעלי חיים.

בדרך כלל, התקפים פחד אובססיבימלווה בתסמינים הפיזיולוגיים הבאים:

• הזעה כבדה, רעד בגוף, תחושת חום או קר;
• עלייה חדה בנשימה ובקצב הלב;
• כאב ראש, סחרחורת, כהה של העיניים;
• הפרעות במערכת העיכול (שלשולים).

כאשר מופיעים סימנים אלו, לא ניתן להתעלם מהבעיה. יש צורך לפנות בהקדם לפסיכותרפיסט ולהתחיל בטיפול מקיף בתחושות פחד וחרדה.

הערה! ישנה אמונה רווחת כי דרך יעילההטיפול בפחד הוא להיפגש איתו "אחד על אחד" ולסבול רגשות לא נעימים עד שהפחד חולף מעצמו. במידה מסוימת זה נכון, אבל חשוב להבין שבזמן חרדה קלינית מופעלים מנגנוני משאבים בגוף האדם, ויש עומס יתר של מערכת העצבים והלב. זה יכול להוביל להתפתחות של הפרעות חמורות בעבודה של איברים פנימיים. כדי לא לסכן את בריאותך, עדיף לטפל בפחד וחרדה מתמשכים במרפאה מתמחה בפיקוח פסיכותרפיסט מנוסה.

תחושת החרדה מוכרת לכולם.

IN עולם מודרני די והותר סיבה לדאגה: מתח בעבודה, בעיות ביחסים במשפחה, כישלון בלימודים, בעיות בריאות.

אבל קורה גם שהכל בסדר בחיים, ועולה תחושת חרדה. ללא סיבה נראית לעין.

האם Afobazole עוזר בהתקפי פאניקה? לגלות כבר עכשיו.

האם חרדה יכולה להתרחש ללא סיבה?

לפי ארגון הבריאות העולמי, כמעט כל אדם שלישי בעולםבמהלך חייו הוא נתקל במצבי חרדה בלתי סבירים.

במקביל, 5-8% מאוכלוסיית העולם אובחנו עם "הפרעת חרדה כללית". בפסיכיאטריה, מחלה זו נבחרה בנפרד לא כל כך מזמן - ב-1980.

עבור אנשים הסובלים ממנה, נוכחות ארוכת טווח של חרדה אופיינית, לא קשור לאירועים ספציפייםבחיים.

יחד עם זאת, לעתים קרובות יש פחד בלתי מוסבר ממחלה או תאונה, אדם דואג לעצמו ולאהוביו, ואינו יכול להיפטר ממראות רעות.

מהו פחד בלתי סביר? הפסיכולוג אומר:

טבע סודי

אם הגורמים לחרדה רגילה הן בעיות אמיתיותהנובעים בחיים, הגורמים המובילים להפרעת חרדה אינם כה ברורים.

פסיכיאטרים עדיין לא חקרו לגמרי את המחלה הזו ואינם יכולים לתת תשובה מדויקת מה בדיוק מעורר את הופעתה. עם זאת, יש גורמי סיכון מסוימים:

כיצד לקחת אנפרילין עבור התקפי פאניקה? למד על זה מאתנו.

תסמינים של התרגשות חסרת סיבה

חרדה בלתי סבירה באה לידי ביטוי הן מבחינה פסיכולוגית והן תסמינים פיזיולוגיים.

ביניהם ניתן למנות את הדברים הבאים:

איך להבדיל מהפרעה כללית?

הסימן החשוב ביותר המאפשר לך לחשוד בנוכחות הפרעת חרדה כללית הוא ההיעדר סיבה אובייקטיביתלהתרגשות.

מול תחושת חרדה, עליך תחילה בזהירות לנתח את אירועי חייך, לפחד רגיל תמיד יהיה מקור ספציפי.

יש בדיקה כדי לראות אם תסמינים פסיכולוגיים מתאימים לאבחנה של הפרעת חרדה כללית. נחוץ דירוג בסולם מ-0 עד 3 נקודותביטוי אחרון של התסמינים הבאים:

• עצבנות, חרדה, מצב נפשי "על סף קריסה";
• חוסר יכולת להשתלט על החרדה;
• חרדה עזה מסיבות שונות;
• קושי להירגע;
• אי שקט;
• עצבנות או בריחת שתן;
• ציפייה לאירועים שליליים.

14 נקודות או יותראולי מעיד על מחלה.

בנוסף, אתה צריך לשים לב למצב הגופני.

נוכחותם של לפחות שלושה תסמינים פיזיולוגיים מעידה על כך שהחרדה חרגה מהנורמה והתפתחה להפרעה נפשית.

אם יש חשד להפרעת חרדה כללית עדיף להיעזר בפסיכותרפיסטולעבור בדיקה רפואית מלאה.

מְדוּיָק בדיקות מעבדה, חושפני סטיות נפשיותלא קיים. לכן, הרופא ישלול קודם כל מחלות גופניות אפשריות שיש להן תסמינים דומים ( סוכרת, יתר לחץ דם, תפקוד לקוי מערכת עיכול, בלוטת התריס).

האבחון ייעשה רק אם מצב החרדה קיים לאורך זמן - החל מחצי שנה ומעלה.

תסמינים של הפרעת חרדה כללית:

כיצד לטפל בהתקפי פאניקה?

עבור תסמיני חרדה קלים, טיפול עשוי להיות ללא שימוש בטיפול תרופתי.

שיחה עם פסיכולוג או פסיכותרפיסט תעזור להתמודד עם פחד חסר סיבה.

גַם תוצאה טובהלהראות את הטכניקות של הרפיית שרירים, נשימות בטן, אימון אוטומטי.

התקפה פתאומית, בלתי נשלטתחרדה נקראת. איפה תסמינים פיזיולוגייםהם כה בולטים שהמטופל חושד בהתקף לב או שבץ מוחי.

עם חזרה על התקפי פאניקה או במקרה שבו הסימפטומים של הפרעת חרדה מגיעים לעוצמה כזו שהם מונעים מאדם לנהל אורח חיים רגיל, משפיעים על איכויותיו המקצועיות, יש צורך להשתמש בתרופות.

ל המחלה הזופסיכיאטרים רושמים תרופות חרדה ונוגדי דיכאון. תרופות הרגעה בנזודיאזפינים כגון דיאזפאם ולוראזפאם יעילים מאוד. כדי למנוע מהמטופל להתמכר, אלו תרופות נרשמות בקורסים קצרים.

מבין תרופות נוגדות דיכאון בטיפול בהפרעת חרדה כללית, היעילים ביותר הם מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין (Sertraline, Fluoxetine, Duloxetine, Escitalopram, Pregabalin).

תרופות אלו נקבעות במינון קטן, אך יש להן השפעה מצטברת, כך שהטיפול נמשך זמן רב.

התקף חרדה. פחד ללא סיבה. איך להתייחס:

איך להעלות את ההערכה העצמית של אישה? תמצא באתר שלנו.

מְנִיעָה

האדם המודרני עומד מול יותר מידי לחץלכן, מניעת חרדה בלתי סבירה רלוונטית לכולם.

קודם כל, יש צורך להוציא את ההשפעות של חומרים פסיכוטרופיים, להימנע מאלכוהול, עישון ולהגביל את צריכת הקפה.

באופן כללי, אורח חיים בריא פיזי קללִטעוֹן, דיאטה מאוזנתתמיד יש השפעה מועילה על מצב הנפש. מעולה להתמודדות עם חרדה יוגה ומדיטציה.

במקרה של טראומה פסיכולוגית קשה, אין להזניח את שירותי הפסיכולוגים. דאגה בלתי פוסקת, חרדה, ציפייה לצרות יכולים להרוס את חייו של כל אדם.

כדי לא לאבד את שמחת החיים, אתה צריך להיות קשוב למצב הפנימי שלך, אל תעלים עין מאותות פיזייםשהגוף שלנו מספק. לפחדים בלתי סבירים יש שורשים וניתן לחלוטין להתמודד איתם.

חרדה (הפרעות) היא תופעה שכיחה בזמננו הקשה. מתבטא בריגוש מוגברת של מערכת העצבים. מאופיין בנוכחות של פחדים וחרדה, לרוב מופרכים.

כל אחד מאיתנו חווה משהו דומה במהלך אירועים מסוימים בחיים – לחץ, בחינה, שיחה קשה, לא נעימה וכו'. תחושת החרדה והפחד נמשכת, ככלל, לא לאורך זמן וחולפת במהרה.

עם זאת, עבור אנשים מסוימים, תחושת החרדה הופכת כמעט לנורמה, מפריעה לחיים. חיים מלאים. בנוסף, זה יכול להוביל לנוירוזה ומגביר את הסיכון לפתח מחלות נפשיות חמורות.

איך להיפטר מחרדה למבוגרים? באילו בית מרקחת ותרופות עממיות ניתן להשתמש כדי לחסל את זה? בואו נדבר על זה בעמוד הזה "פופולרי על בריאות" היום:

שלטים

רק במבט ראשון, תחושות כאלה הן ללא סיבה. חרדה מתמדת, מתח עצבני, פחדים יכולים להיות סימנים מוקדמיםפיתוח פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם והעצבים, נגעים שוניםמוֹחַ.

אבל לרוב תופעה זו קשורה קשר הדוק ללחץ. לכן, התסמינים מתבטאים בסימנים האופייניים ללחץ:

כאבי ראש תכופים, סחרחורת, דפיקות לב, חוסר או הידרדרות בתיאבון;

נדודי שינה והפרעות שינה (קשיי הירדמות, שינה שטחית, יקיצות ליליות וכו');

החל מצלילים בלתי צפויים, קול חזק;

אצבעות רועדות, דחפים תכופיםלמתן שתן;

אם מצב החרדה "ללא סיבה" נמשך זמן רב, יש דיכאון, עצב, נוכח כל הזמן מחשבות שליליות.

האדם מרגיש חסר תקווה וחסר אונים. ההערכה העצמית שלו פוחתת, הוא מאבד עניין בפעילויות האהובות עליו, מחשיב את עצמו חסר ערך, ולעיתים קרובות מראה תוקפנות כלפי יקיריהם.

אם אתה מבחין בתחושות כאלה, מה לעשות איתן, אתה שואל... אז הדרך הטובה ביותר לצאת מהמצב הזה היא לבקר רופא מומחה. פני לרופא קודם תירגול כללימי יקבע את הבדיקה. על פי תוצאותיה, היא תוציא הפניה למומחה צר אשר ירשום טיפול פרטני. או לקבוע מיד תור לנוירולוג.

אם זה נעשה מוקדם ככל האפשר, ייתכן שלא יהיה צורך בטיפול בתרופות רציניות וניתן יהיה להסתדר עם תכשירים צמחיים ותרופות עממיות.

איך מתייחסים למבוגרים??

הטיפול בהפרעה זו מתבצע תמיד בצורה מורכבת: תרופות, עזרה פסיכולוגית, שינוי אורח חיים.

במידת הצורך רושמים למטופל תרופות הרגעה ותרופות נוגדות דיכאון. עם זאת, תרופות פסיכוטרופיות רק מפחיתות את הסימפטומים, עוזרות להקל על המצב. הם לא פותרים את הבעיה בעצמם. בנוסף, יש להם תופעות לוואי חמורות והתוויות נגד.
לכן, אם במהלך תהליך האבחון למטופל אין מחלה קשה, שבה מצב החרדה הוא אחד התסמינים, נעשה שימוש בשיטות של פסיכותרפיה קוגניטיבית ומתבצע טיפול התנהגותי.

בעזרת טכניקות אלו מסייעים למטופל להיות מודע למצבו וללמוד להתמודד עם תחושות החרדה והפחד ללא סיבה.

בנוסף, מומלץ למטופלים לקחת תכשירים צמחיים, אותם ניתן לקנות בחינם בבית המרקחת. בהשוואה לתרופות מסונתזות, הן יעילות, בטוחות ויש להן הרבה פחות התוויות נגד תופעות לוואי.

קרנות בית מרקחת

קיים מספר גדול שלתכשירים צמחיים המשמשים לטיפול בחרדה ללא סיבה. בואו נרשום כמה:

נובופסיט. יעיל נגד חרדה, עצבנות, מתח עצבני, הפרות שונותשינה, נדודי שינה.

נרבוגרן. משמש בטיפול מורכב בנוירוזה, מצבי חרדהכמו גם נדודי שינה וכאבי ראש.

פרזן. סם הרגעה יעיל. מבטל חרדות, פחדים, משפר את איכות השינה.

סנסון. יש לו השפעה חיובית על מערכת העצבים המרכזית, האוטונומית, מרגיע, מרגיע, מחזיר את האיזון הנפשי.

איך תרופות עממיות משחררות חרדה, מה לעשות בשביל זה?

מכינים תמיסת צמחים: יוצקים לצנצנת ליטר 2 כפות מליסה מיובשת, 1 כפית שורש אנג'ליקה קצוץ דק. מוסיפים קליפת לימון אחד, 0.5 כפית אגוז מוסקט טחון, קורט זרעי כוסברה טחונים ושתי ציפורן. מלאו בוודקה.

סגור את הצנצנת והשאיר אותה במקום כהה וקריר יותר למשך שבועיים. לאחר מכן מסננים ומוסיפים לתה: 1 כפית לכל כוס.

עירוי של אדוניס (אדוניס) יסייע בהרגעת העצבים ובהגברת הטונוס של הגוף: 1 כף של צמח יבש לכל כוס מים רותחים. מחממים במגבת, מחכים להתקררות, מסננים. קח לגימה לאורך כל היום.

שנה את אורח החיים שלך!

על מנת שהטיפול יועיל, תצטרך לשנות את אורח החיים הקיים:

קודם כל כדאי לוותר על אלכוהול ועישון, וכן להמעיט בצריכת משקאות ממריצים שמסעירים את מערכת העצבים: קפה חזק, תה חזק, טוניקים שונים.

תעשה משהו מעניין בשבילך, מצא תחביב, לך חדר כושר, להשתתף באירועי ספורט, מדורים וכו'. זה יעזור לכם לברוח משגרת חיי היומיום, להגביר את העניין בחיים ולהוביל להיכרות חדשה.

עם זאת, זכור כי שהייה מתמדת במצב של חרדה, פחד ללא סיבה היא תנאי מוקדם להתפתחות של הפרעות עצבים חמורות מחלת נפש. לכן, אם אינך יכול להתמודד בעצמך, אל תחכה שזה "יעבור מעצמו" ופנה למומחה.