croup False (היצרות חריפה של הגרון, laryngotracheitis) הוא מצב מיוחד המתפתח בעיקר על רקע זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. זה נקרא שקר על מנת להבדיל מקרופ אמיתי, המתפתח עם דיפתריה ויש לו תסמינים דומים (קושי בשאיפה, שיעול נובח, צרידות). לרוב, laryngotracheitis משפיע על ילדים 1-5 שנים.

המחלה עלולה להוות סכנה לחייו של הילד, ולכן, בסימנים הראשונים שלה, יש צורך בסיוע מוסמך דחוף.

סיבות להופעה

ברוב המקרים, התפתחות של croup שווא מקודמת על ידי זיהומים ויראליים:

• שַׁפַעַת;
• אדנוווירוס;
• הֶרפֵּס.

Laryngotracheitis בעל אופי חיידקי הוא פחות שכיח, אבל זה מתרחש בילדים בצורות מורכבות יותר מאשר ויראליות. חיידקים שעלולים לגרום ל-false crop:

• חיידק המופילי;
• staphylococci;
• סטרפטוקוקים;
• פנאומוקוקים.

המחלה יכולה להתרחש כסיבוך:

• דַלֶקֶת שְׁקֵדִים;
• נזלת;
• אדנואידיטיס;
• לאחר החיסון.

ילדים עם עודף משקל ונטייה לתגובות אלרגיות ניתן לייחס לקבוצת סיכון מיוחדת. צביטה מזויפת מתפתחת לעתים קרובות אצל ילדים שעברו:

• פגיעה בלידה;
• היפוקסיה;

שיא השכיחות של laryngotracheitis בילדים מתחת לגיל 5 שנים נובעת תכונות אנטומיותמבנים של איברי הנשימה שלהם. על פי הסטטיסטיקה, בנות סובלות מ-false croup בתדירות נמוכה יותר מאשר בנים. לאחר 6-8 שנים, ילדים "גדלים", דגנים מזויפים נעלמים.

סיווג וסוגי מחלות

מטבעו, היצרות חריפה של הגרון יכולה להיות ויראלית או חיידקית. במורד הזרם - מסובך ולא מסובך.

ישנן 4 דרגות של croup שווא:

• פיצוי (מעלה אחת)- מאופיין בקשיי נשימה במהלך מאמץ פיזי או חוויות;
• פיצוי משנה (כיתה 2)- קשיי נשימה נצפה גם במצב רגוע;
• משוחרר (כיתה 3)- מאופיין בנשימה פרדוקסלית כבדה, קוצר נשימה חמור;
• טרמינל (4 מעלות)- התקף חמור עם היפוקסיה, שעלול להוביל למוות.

תסמינים

בעיקרון, היצרות חריפה של הגרון מתרחשת על רקע זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. תסמיני המחלה מופיעים מספר ימים לאחר הופעת זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. זה קורה בדרך כלל בערב. IN שְׁעוֹת הַיוֹםלילד עלול להיות חום, נזלת. בערב משתנה אופי הנשימה. זה נהיה מבעבע, צפצופים וקשה (סטרידור), הילד מתקשה לנשום וחסר חמצן.

אֵיך יותר נפיחותהגרון, ככל שהרעש הופך חזק יותר בעת שאיפה ונשיפה. מבשר של סטרידור במקרים רבים הוא שיעול יבש ונובח. צרידות יכולה להיחשב סימפטום של laryngotracheitis אם היא מלווה בסטרידור. במקרים אחרים, זה נחשב סימן לדלקת גרון, המתרחשת ללא נפיחות בולטת של הגרון.

בנוסף, ישנם תסמינים האופייניים להצטננות:

• חולשה כללית;
• כאב מפרקים;
• הגדלה של בלוטות הלימפה הצוואריות;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• תַרְדֵמָה.

עם 4 דרגות של היצרות, התסמינים הם כדלקמן:

• הפסקת שיעול נובח;
• היעלמות הרעש במהלך הנשימה;
• ירידה בלחץ;
• הפרעת קצב וחולשת נשימה;
• יש התקפים וברדיקרדיה.

הכרתו של הילד מבולבלת, הוא עלול להתעלף. ללא אמצעי עזרה ראשונה בזמן, תחנק אפשרי.

יש להבדיל מהיצרות חריפה של הגרון אסטמה של הסימפונות. עם croup שווא, השאיפה קשה מאוד, הרעש במהלך הנשיפה כמעט ואינו נשמע. התקפי אסטמה, להיפך, מלווים בנשימה חופשית ובנשיפה שורקת קשה.

אבחון

כדי לזהות croup שווא ולהתחיל את הטיפול הנכון בזמן, רופא אף אוזן גרון או רופא ילדים רושם בדיקה יסודית של המטופל. הוא בוחן את הגרון של הילד, מקשיב לדרכי הנשימה.

מוּחזָק:

• מיקרולרינגוסקופיה;
• חומר bakposev מהלוע;
• אוטוסקופיה;
• צילום רנטגן של הריאות והסינוסים;
• רינוסקופיה;
• פרעונגוסקופיה;
• בדיקות דם (PCR ו-ELISA, הרכב גזים).

שיטות טיפול

רצוי לבצע טיפול בבית חולים, התקפות של croup שווא מסוכנים מאוד. היה מוכן לתת עזרה ראשונה לילד.

חָשׁוּב!בתסמינים הראשונים של היצרות חריפה של הגרון, יש צורך להתקשר אַמבּוּלַנס. נפיחות של הגרון עלולה להיות סכנה לחייו של הילד.

באתר שלנו תוכלו ללמוד על מחלות אחרות של איברי אף אוזן גרון בילדים. קרא על סינוסיטיס; כתוב על אנגינה קטרלית; על מה לעשות אם לילד יש כאב אוזניים, גלה את המאמרים. על דלקת קנה הנשימה עמוד כתוב; יש לנו מאמר על טיפול בהצטננות עם תרופות עממיות.

עזרה ראשונה בזמן פיגוע

לפני מתן סיוע רפואי מוסמך, ההורים צריכים לנקוט באמצעים כדי להקל על מצבו של התינוק:

• הרגיעו את הילד, הניחו אותו על המיטה. חלק עליוןהגוף צריך להיות על גבעה. כרית רגילה תתאים.
• פתח חלון, הרטיב את האוויר בחדר (עם מכשיר אדים או עם מגבות רטובות);
• שחררו את הילד מלבוש לוחץ שמגביל את החזה.
• תן לילד לשתות נוזל אלקליין חם (תמיסת סודה 2% או בורג'ומי). זה יעזור להרטיב את הממברנות הריריות ולדלל את הריר.
• בצע שאיפה עם מים מינרליים. זה טוב להשתמש ב-nebulizer. (למידע נוסף על אינהלציה עם נבולייזר, קרא את המאמר).
• נפילה באף טיפות כלי דם.
• כדי להקל על נפיחות, אתה יכול לתת אנטיהיסטמין(ארספל, פניסטיל).
• בטמפרטורה ובחום יש לתת תרופה להורדת חום (נורופן, אקמול).
• אם הנשימה נעצרת, גרמו להקאה. זה ירגש את מרכז הנשימה.

טיפול רפואי

לאחר הגעת האמבולנס, הרופא יעריך את חומרת מצבו של הילד ויקבע את משטר הטיפול שלו. בהתקפים קשים, לא ניתן לסכן את בריאותו של הילד ולאשפז אותו בבית חולים.

אמצעים טיפוליים עבור דרגה אחת של croup שווא:

• אספקת אוויר טובה;
• שתייה תכופה בשפע בצורה חמה;
• פלסטר חרדל על שרירי השוק;
• אינהלציות עם תמיסה של נתרן ביקרבונט, ויטמין A, הידרוקורטיזון, אמינופילין;
• נטילת תרופות אנטי-ספסטיות (Papaverine, Atropine);
• קבלה תת רגישות ו תרופות הרגעה(פיפולפן, דימדרול);
• טיפול בוויטמין.

אם אין השפעה מטיפול כזה, מבצעים חסימת נובוקאין באף. זה מפחית נפיחות של הממברנות הריריות, מקל על עווית רפלקס. עם חום בשלב 1 של laryngotracheitis, אנטיביוטיקה היא prescribed.

2 מעלות שווא מטופלים באותו אופן כמו 1. חל בנוסף:

• חמצן לח;
• תמיסות היפרטוניות של גלוקוז, סידן גלוקונאט מוזרקות לווריד כדי להקל על בצקת;
• טיפול הורמונלי (הידרוקורטיזון, פרדניזולון);
• פתרונות לב שנקבעו תוך ורידי (Korglikon, Strofantin);
• תרופות נוירולפטיות (Promazin, Aminazin).

עם היצרות מדרגה 3, Prednisolone מנוהל תוך ורידי. המנה הראשונה צריכה להיות ½ יום. הרחב את צריכת תרופות הלב, תן נתרן אוקסיבוטיראט.

אנטיביוטיקה מוצגת טווח רחבפעולות:

• טטראולי;
• טספורין.

אם אין תוצאה מהטיפול, מבצעים לרינגוסקופיה. במהלך ההליך, ריר, קרומי דם נשאבים באמצעות קטטר פוליאתילן. לאחר מכן משמנים את הרירית עם אפדרין, הידרוקורטיזון, וזלין או שמן אפרסק. לפעמים ברונכוסקופיה מסומנת. עם זה, הסמפונות נשטפים, מוגלה וריר מוסרים, אנטיביוטיקה מנוהלת תוך tracheobronial.

אם כל האמצעים אינם יעילים או שלילד יש היצרות מתקדמת דרגה 4 חמורה, יש לציין אינטובציה או טרכאוסטומיה.

בכתובת, קרא כיצד להכין חיתול גזה לתינוק במו ידיך.

פעולות אסורות

Laryngotracheitis מסוכנת במיוחד לילדים הנוטים לאלרגיות, מתרגשת מדי, עם גידולים לימפואידים בלוע האף. לכן, יש לבחור טיפול עבורם בזהירות. עצה:

• כדי לא להגביר את הנפיחות אצל הסובלים מאלרגיות, אתה לא יכול לתת מיץ הדרים, דבש, ריבת פטל.
• על מנת לא לגרום לעווית של שרירי הגרון, אין להשתמש שמנים חיוניים, פלסטרים חרדלים.
• אין צורך למהר לתת תרופות נגד שיעול. שיעול לח- תפקוד מגן של הגוף. בעת שיעול, מופרש ליחה עם רעלים מזיקים.

אמצעי מניעה

מאז croup שווא ברוב המקרים הוא תוצאה של הצטננות ו מחלות ויראליות, יעיל צעדי מנעתורם למניעתם:

• להקשות את הילד;
• לחזק חסינות; (על איך להגביר את חסינות הילד בעזרת תרופות עממיותראה מאמרים)
• לספק תזונה נאותה;
• להשתמש בפיטונצידים טבעיים;
• לבצע טיפול בוויטמין במהלך הצטננות עונתית;
• אל תקרר יתר על המידה את הילד;
• לשמור על כללי ההיגיינה;
• לאוורר את חדרו של הילד לעתים קרובות יותר ולהרטיב אותו.

croup False הוא מצב שכיח בילדים, אשר מקודם על ידי מבנה אנטומיאיברי הנשימה שלהם. זה יכול להתרחש עם כל ביטוי של ARI. לכן, ההורים צריכים להיות מוכנים להתקפה ולספק את כל האמצעים העומדים לרשותם כדי לעצור אותו. צריך להזמין אמבולנסעם תסמינים של croup שווא, שכן קיים סיכון לסיבוכים, עד חניקה.

צץ שווא בילד מה לעשות

בצורת שווא או דלקת גרון היצרות בילדים היא תהליך דלקתי חריף של הגרון, המאופיין בכל 5 סימני הדלקת, כגון נפיחות, חוסר תפקוד, כאב, טמפרטורה, אדמומיות. עקב בצקת חמורה, לומן הגרון מצטמצם, מה שמקשה על מעבר האוויר. קרום מזויף מופיע לרוב בילדים בגילאי 6 חודשים עד 6 שנים בצורה של שיעול נובח, צרידות וקשיי נשימה חמורים, במיוחד בעת שאיפה.

קרופ שווא נקרא גם: דלקת גרון היצרות, דלקת גרון חסימתית חריפה, דלקת גרון תת-גלתית, גרון תת-גלוטי.

עזרה ראשונה להיווצרות שווא אצל ילדים בבית מורכבת מהזעקת אמבולנס (טיפול רפואי חירום), הרגעת התינוק, מתן גישה לאוויר קר לח (הילד במרפסת או בחדר האמבטיה, שבו אתה צריך לפתוח את הברז עם מים), לטפטף לתוך טיפות מכווצי כלי דם באף, לתת אנטי-היסטמין ותרופות אנטי דלקתיות, להבטיח הרבה נוזלים.

croup False - היצרות של לומן הגרון, אשר ברוב המקרים נגרמת על ידי זיהומים נגיפיים או חיידקיים בדרכי הנשימה חריפות. יש להבין בבירור שבנוסף לקרופ שקר, ברפואה יש דבר כזה שנקרא קרופ אמיתי. נכון מתרחש רק עם דיפתריה, כאשר סרטי דיפטריה סוגרים את לומן הגרון, וכתוצאה מכך זרימת האוויר חסומה.

דלקת גרון חסימתית חריפה ברוב המקרים יכולה להתפתח בילדים מגיל 6 חודשים עד 6 שנים. אם הילד על הנקה, אז חלב האם מספק לו הגנה מפני זיהומים ויראליים וחיידקיים, ובכך מבטל את האפשרות של היצרות גרון. האכלה מלאכותיתמגביר את הסיכון להתרחשות ואת חומרת ה-croup.

התסמינים העיקריים של croup שווא בילדים יכולים להתפתח באופן מיידי, תוך מספר שעות.

1. על רקע הצטננות עלול להופיע קול צרוד בתינוק עקב נפיחות של הגרון ומיתרי הקול. זה אמור להזהיר את ההורים. אתה חייב להבין כי לומן של הגרון בילדים הוא קטן מאוד. למען הבהירות, קח את העט של ילדך והסתכל באצבע הקטנה שלו, זה בערך לומן של הגרון שלו. זה באמת קטן?
2. שיעול נובח. יבש ולא מכייח, בדומה לכלב נובח, שיעול. יחד עם זאת, כואב לילדכם להשתעל, הוא מנסה לרסן את עצמו כדי לא להשתעל ולגרום לכאבים. IN ספרות זרהשיעול עם croup שווא מושווה לכיבוש של עורב. בסקוטים, המילה "קרופ" מתורגמת ל"קרקור". כשתשמע שיעול כזה תבין מיד שמשהו לא בסדר.
3. נשימה עמלנית, רועשת ומהירה. תכונה של נשימה כזו היא קושי בשאיפה. זמן ההשראה גדל. יתרה מכך, ממש בהתחלה, כאשר הנפיחות של הגרון עדיין לא בולטת במיוחד, בזמן מנוחה הילד יכול לנשום כרגיל, ובכל פעילות יש לו נשימה רועשת בהשראה. אם תצפו בתינוק, תוכלו לראות שתהליך הנשימה מערב את השרירים הבין-צלעיים ואת כנפי האף.

חשוב מאוד לדעת שההידרדרות מתרחשת תמיד בלילה, ולכן אם לתינוק יש צרידות בערב, ההורים כבר צריכים להיות ערניים ולקבל את ההחלטה הנכונה.

פרשת שווא - עזרה ראשונה

אם הסימפטומים של croup שווא התפתחו במהירות, ואתה רואה שלילד אין מספיק אוויר, הנה אלגוריתם העזרה הראשונה. עזרה שתוכלו לספק לעצמכם בבית.

1. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא התקשר לאמבולנס או לשירותי רפואת חירום 03 או 103(תלוי באיזו מדינה אתה גר);
2. הרגיע את הילד.במצב רגוע, הגוף דורש פחות חמצן, בנוסף מתח גורם לעוויתות רפלקס נוספות של הגרון, שרק מחמירות את המצב. זכרו שלא תצליחו להרגיע את ילדכם אם לא תרגיעו את עצמכם. אני מבין היטב שזה קל יותר לומר מאשר לעשות במצב הזה, אבל המצב הרגוע ביותר יעזור לך להשלים את כל הפעולות הבאות ולהציל את חייו של תינוקך.
3. תן לילדך גישה לאוויר צח ולח.אני אגיד לך מיד בשביל מה זה מיועד. במקום היצרות של הגרון מצטבר כיח צמיג, מה שמחמיר את מהלך של croup שווא. עם אוויר לח משקה בשפע, אינהלציות תשיג נזילות של ליחה והכיח שלה. זה ישפר מאוד את הסימפטומים של היצרות ויאפשר לך לנשום כרגיל. הָהֵן. יש צורך להסיר ליחה, אשר חוסמת בנוסף את דרכי הנשימה:
   • ניתן להשיג זאת על ידי לקיחת הילד למרפסת אם זו עונה קרירה;
   • להוביל אותו לחדר האמבטיה על ידי פתיחת הברזים, רצוי עם מים חמים. האוויר בחדר האמבטיה יהפוך לח, זה יקל על המצב;
   • הפעל את מכשיר האדים, אם זמין, תלה סדינים רטובים או מגבות כדי להרטיב את החדר בנוסף;
   • שאיפה דרך נבולייזר, אם קיים. ניתן לשאוף אותו עם תמיסות אלקליות ( מים מינרליםבורג'ומי), ותמיסת המלח הרגילה;
   • משקה חם בשפע. נוזל חם נספג בגוף מהר יותר;
   • כדי לכייח כיח, אתה יכול לגרום להקאות רפלקסיות בתינוק על ידי לחיצה על כפית או מרית על שורש הלשון או נגיעה בלשון.

עזרה ראשונה דחופה עבור חצץ שווא עם תרופות מארון תרופות ביתי

1. טפטפו בשפע טיפות מכווצות כלי דם לתוך האף (נפתיזין, גלאזולין, רינזולין, תרסיס דופק, נזיבין וכו'). תרופות אדרנומימטיות, שהן חלק מטיפות אלו, גורמות לכיווץ כלי דם, אשר בתורו מוביל לירידה בבצקת.
2. אנטיהיסטמינים (טבגיל, דיאזולים, לוראטודין וכו'). על ידי מתן כדור לשתות לילד, תסיר את המרכיב האלרגי של הבצקת.
3. תרופות אנטי דלקתיות או להורדת חום - NSAIDs (איבופרופן, נורופן, אקמול). ל-NSAIDs - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות - יש, בנוסף להורדת חום, גם השפעות אנטי דלקתיות ואנטי בצקתיות.

לאחר השלמת כל השלבים, תקל על מצבו של הילד לפני הגעת רופא או אמבולנס.

המשך הטיפול במחלה שהתעוררה תלוי בחומרת ובגורם להופעתה. התשובה לשאלה זו תינתן לך על ידי רופא (רופא ילדים, רופא אף אוזן גרון או רופא זיהום) לאחר בדיקה אובייקטיבית, בדיקות, שיטות אינסטרומנטליותמחקר.

לרוב, עם התגובה הנכונה ויישום הצעדים לעיל, הטיפול ב-false croup מסתיים במחלקת הקבלה של בית החולים, שם, לאחר בדיקה, הרופא מאבחן היצרות גרון של אטיולוגיה ויראלית (כ-90%), ואת הילד מקבל אינהלציה עם גלוקוקורטיקוסטרואיד (pulmicort נפוץ עם croup שווא בילדים). לאחר שאיפת קורטיקוסטרואידים (pulmicort), הבצקת נעלמת והילד נשלח לטיפול חוץ.

קרופ מזוהה יותר עם ילדים צעירים יותר (עד גיל 6). בתקופת גיל מאוחרת יותר, אם זה קבוע, אז רק במקרים חריגים. "אדישות" כזו לתינוקות מסוימים, כלומר לגרון שלהם, מוסברת על ידי נוכחות של רקמה תת-רירית רופפת באזור התת-גלוטי שלה, המשמשת כבסיס להתפתחות של דלקת גרון חריפה או croup שווא. לילדים כאלה יש לעתים קרובות היסטוריה של דיאתזה exudative, עם מרכיב vasomotor, ופתולוגיות אחרות הקשורות לחשיפה לאלרגנים. במקרים אחרים, croup שווא הוא תוצאה של נוכחות או סיבוך של זיהומים ויראליים בעבר (וכו'). תקופת ההידבקות המשתוללת בשפעת מסוכנת במיוחד עבור ילדים כאלה, לכן, מקרים של הזמנת חטיבת אמבולנס עקב התקף אסתמה בילד שכיחים יותר באופן ניכר.

קרופה אמיתית, כבדה יותר בזרימה ומסוכנת בהשלכות,גם מעדיף יַלדוּת, אך נחשבת לתסמונת של מחלות שונות (לעתים קרובות יותר), שבהן התפקיד המוביל שייך לסבל של מערכת הנשימה.

בינתיים, יש להבדיל את המצבים הללו (קרופ שקרי ואמיתי) זה מזה וטוב אם לא רק הרופא, אלא גם ההורים של הילד ה"בעייתי" יכולים לעשות זאת. ובשביל זה, אנו רואים את התכונות העיקריות של כל אחד בנפרד.

"טורף" מחכה לילדים בלילה

הוא צריך תנאים

התהליך הדלקתי של הקרום הרירי של הגרון, המלווה בהיצרותו ובהתקף אסטמה כתוצאה מכך, משפיע בעיקר על ילדים בגיל הרך (לעיתים קרובות יותר בתקופה שבין 3 חודשים ל-3 שנים). זֶה מחלה בדרכי הנשימהשקוראים לו בוץ שקר, "טורף לילה" או תת-גלוטי ארוך-חד, והתפתחותו נובעת מנוכחות הנסיבות הבאות:

• גורמים אנטומיים.היווצרות מערכת נשימההילד לא הגיע לשלב ההשלמה, כך שהגרון נשאר בצורת משפך, הלומן שלו צר, רקמת המנגנון הרצועה רפויה, שרירי הנשימה חלשים והעצבוב אינו מפותח. כל זה יוצר תנאים לנפיחות (בצקת) של הגרון ולסגירת לומן בכלל, מה יכול לגרום לא רק להתקף של חנק, אלא גם להוביל למוות של התינוק,אם לא תינתן עזרה בזמן.

• גורמים מזהמים:הסיבה להיווצרות התהליך הדלקתי בגרון, ולאחר מכן, כתוצאה מכך, התפתחות של croup שווא הם מיקרואורגניזמים שונים: וירוסים (שפעת, חצבת, קדחת ארגמן) וחיידקים (פלורה קוקוס, מיקובקטריה, כלמידיה וכו' .).
• גורמי סיכון.ירידה בהגנה על הגוף מחלות אלרגיותהם גורמים מחמירים המסייעים לזיהום להרחיב את פעילותו בגרון הילד. רופאי ילדים מציינים כי קרופ רודף לעתים קרובות יותר בנים מאשר בנות, שילדים עם שכבת שומן תת עורית מפותחת יתר על המידה, כמו גם אלו שחולים לעיתים קרובות ולמשך זמן רב, נוטים יותר למחלה זו. בנוסף, croup שווא יכול לגרום חיסונים מונעיםלכן, תוך שמירה על לוח החיסונים, יש לקחת בחשבון ו מצב כלליבריאות התינוק, ומצבו האלרגי בנפרד.

הסיבה המיידית להתקפצות

לא קשה לדמיין כיצד איברי הנשימה הלא מושלמים (גרון) של ילד יגיבו להתפתחות של תהליך דלקתי הנגרם על ידי וירוסים וחיידקים במקום כה פגיע. סביר להניח שדלקת תתפוס את אזור החלל התת-גלוטי ומיתרי הקול, וכתוצאה מכך נקבל מחלה הנקראת היצרות חריפה (OSLT).הגורמים המפורטים בנפרד או ביחד במצבים של כשל חיסוני מעוררים התפתחות של תהליך דלקתי או תגובה של הקרום הרירי של הגרון (בצקת) לחומרים מגרים בנוכחות רקע אלרגי מוגבר. מסתבר ש-false croup אינה מחלה עצמאית, אלא תסמונת המתרחשת על רקע תהליך זיהומי, שהזרימה שלו הופכת מסובכת באופן ניכר עם ההתקשרות. סיבה מיידיתבוץ שקר נחשב לקבוצה של אירועים:

1. (עיבוי עקב נפיחות של רירית הגרון במילימטר בלבד מפחית את לומן האיבר ב-50% - זה הרבה);
2. עווית שריר רפלקס ();
3. סגירה של לומן הגרון שנוצר כתוצאה מדלקת.

יש לציין כי המשמעות של אירועים אלו אינה תמיד זהה ותלויה במקור המחלה הבסיסית.

תסמינים שכל ההורים צריכים לדעת

בדרך כלל, התעוררות מתחילה כאשר מצבו של הילד כבר אינו יציב במיוחד: התינוק משתעל מעת לעת, הטמפרטורה עלתה לתת חום, ישנם סימנים זיהום בדרכי הנשימה(נזלת,), באופן כללי, לא חולה במיוחד, אבל ברור שגם לא בריא. תקופות כאלה ידועות היטב לכל ההורים - להתקשר לרופא או להמתין, להוביל גן ילדיםאו להשאיר בבית?

גוש, ככלל, מתחיל באמצע הלילה, קל לזהות לפי הסימפטומים:

• התינוק מתעורר עם התקף אסטמה;
• הילד מבוהל, נרגש, מנופף בזרועותיו, מנסה לתפוס תנוחה נוחה;
• הנשימה רועשת, מהירה, השאיפה גוברת על הנשיפה;
• הציאנוזה של משולש הנזולביאלי מצביעה על אספקה ​​לא מספקת של חמצן למוח (סימנים של היפוקסיה);
• שיעול מוזר או "קרקור" המוביל להקאות;
• כדי לשאוף את האוויר, טלאים גמישים חזהוהבטן נאלצת לסגת (קוצר נשימה).

הגעת התקף בלילה מוסברת בכך שבמהלך השינה (במצב אופקי, כמובן) מחזור הדם והשינויים הלימפה בגרון, פעילות מנגנוני הניקוז פוחתת יחד עם תדירות ועומק הנשימה. עבור תכונה זו, קרופ השקר נקרא "טורף הלילה".

בינתיים, מצבים פתולוגיים אחרים יכולים לתת תסמינים דומים:

הסימפטומים של croup שווא שתוארו לעיל יכולים להיות מסומנים כהיצרות של הגרון של 1-2 מעלות, במקרה של התפתחות נוספת של ההתקף, אם הוא לא נפסק באופן ספונטני או לא ניתן סיוע, מצבו של הילד משתנה במהירות ובדרמטיות בכיוון של הידרדרות:

• מידת ההפרעות בדרכי הנשימה ומחזור הדם עולה;
• שרירי הנשימה עובדים עם עומס, תנועות החזה מאבדות את הקצב הרגיל שלהן;
• קוצר נשימה, נשימה רועשת עם קושי חמור בשאיפה;
• חלקי עור כחולים מעידים על ההיפוקסיה הגוברת;
• החרדה, הפחד, החרדה של התינוק מוחלפת באדישות ובישנוניות;
• הקול צרוד, השיעול ה"נובח" נעשה שקט יותר ולבסוף נעלם, וזה בשום אופן לא סימן מעודד, תופעה דומה מצביעה על היצרות גדולה עוד יותר של הגרון ועל מצבו הקריטי של הילד.

לפעמים התקפים מקור ויראלילהראות נטייה לכוסות רוח עצמית, ואז הילד נרגע והולך לישון. אבל זה לפעמים, אבל באופן כללי, בשום מקרה אין לצפות שהכל יסתיים תוך חצי שעה.התקשרות "103" צריכה להיות הפעולה הראשונה של אנשים קרובים, אשר לאחר שהזעיקו אמבולנס, צריכים להמשיך לצעדים נוספים שמטרתם לא רק להקל על הסבל, אלא, אולי, להציל את חייו של אדם קטן.

במקום תפילה - עזרה בחירום

הביקור ב"טורף הלילה" מצריך טיפול חירום, ולכן המתנה אדישה לבוא החטיבה עלולה להיות מסוכנת לילד:

מתן עזרה ראשונה לילד הוא באחריות ובאחריות ההורים, כי מכונית שממהרת לקריאה היא לא מטוס, היא יכולה להיתקע בפקק, גם אם היא עוברת עם צפירה, היא יכולה להתעכב בנסיבות אחרות , ותמיד יש לקחת בחשבון את זמן הנסיעה, שכן לא כולם גרים בשכנות לתחנת משנה.

הבסיס להקלה בהתקף של croup שווא הוא השימוש בתרופות הורמונליות (פרדניזולון),הנכללים בפרוטוקול למתן טיפול חירום על ידי חטיבת אמבולנס שהגיעו או ממונים בתנאים נייחים. טיפול אנטיבקטריאלי משמש אם יש סיבוך בצורה זיהום חיידקי. במקרים חמורים, אם טיפול שמרני והחייאה אינם נותנים את האפקט הרצוי, שיטות כגון אינטובציה וטראכאוטומיה.

קרופ אמיתי (דיפתריה).

צבירה זו מופיעה לעתים קרובות יותר גם בילדים (מאפיינים מבניים של דרכי הנשימה) הסובלים מדיפתריה, אשר, הודות לחיסון נרחב (DTP), למרבה המזל, מתרחשת רק מדי פעם בשטחים פתוחים ברוסיה. נכון, יש אמהות "אוריינות" במיוחד שרואות נזק בחיסונים, ולכן מסרבות להם. במקרים כאלה, לא תמיד ניתן "לעבור" עם דיפתריה ושאר זיהומים בילדות, ולילד יש את כל ה"הזדמנות" לגלות מהי קרופ אמיתי, המצריך אשפוז מיידי ב. בית חולים למחלות זיהומיות. וזה למה.

בינתיים הכל טוב...

התסמונת מאופיינת בהתפתחות הדרגתית איטית של סימפטומים. בתחילה:

• מבלי לחצות את גבולות המצב התת-חום, טמפרטורת הגוף עולה מעט;
• מצבו הכללי של הילד סובל מעט: מופיעים עייפות, חוסר יציבות במצב הרוח ("שערוריות קפריזיות" בילדים קטנים), הילד אינו רוצה לשחק;
• הורים מבחינים בצרידות הגוברת של הקול, לפעמים הילד משתעל, בעוד השיעול רטוב, ההתקפים שלו נדירים.

עד סוף היום הראשון, אתה יכול לדבר על הראשון ( catarrhal או prodromal) תקופת התפתחות וביטוי שני סימנים עיקריים לקרופ אמיתי:

1. הקול צרוד:
2. שיעול גס לחלוטין הופך ל"נביחה".

לאחר 1-2 ימים מסתיימת התקופה הפרודרומית ומתחילה הביטוי המלא של המחלה, המורכב גם הוא ממספר תקופות.

רווחה מטעה

תקופה סטנוטיתעשוי להימשך מספר שעות או להתארך עד יומיים:

• הקול מאבד לחלוטין את הצליל (אפוניה);
• שיעול גס אך חזק למדי בתקופה הראשונה הופך לקול שריקה בקושי נשמע, והילד משתעל כמעט ללא הפרעה;
• הסימפטום השלישי של croup אמיתי מופיע - הנשימה הופכת לסטנוטית, רועשת, נשימה גורמת לקושי;
• פניו של התינוק מחווירות, הוא ממהר, אינו מגיב לשכנוע, אינו יכול לישון, בוכה בשקט, כי אין קול בקולו, אך בהשראה נשמע בבירור רעש האופייני להתקפה;
• 
  

  כמה קשה לילד לשאוב אוויר ניתן לראות מהאזורים השקועים של בית החזה (הרווחים מתחת ומעל עצם הבריח, המרווחים בין הצלעות) ומהאזור האפיגסטרי. משיכה זו מוסברת על ידי היצירה לחץ שליליבחזה בשל העובדה שהאוויר אינו חודר לריאות בכמות מספקת, כמו בפעולת הנשימה הרגילה;

• החולה הקטן נרגע מדי פעם, נשימתו מתאזנת במקצת והופכת שקטה יותר. ברגעים כאלה, התינוק מפסיק להשתעל, הלחיים והשפתיים הופכות ורודות, כמו אדם בריא- הילד עלול אפילו להירדם לזמן קצר.

תשומת הלב!רווחה כזו מטעה, בקרוב הילד יתעורר עם שיעול, כאשר המחלה מתפתחת עוד יותר ונכנסת לשלב הטרום אספיקסי.

המחלה כבר מרגישה את עצמה

ניתן לזהות את שלב טרום האספקסיה על ידי שינוי חד בהתנהגות הילד:

1. החולה קופץ ממקומו, הנשימה נכשלת, יש פחד ואימה בעיניים, שמעוותים את הגרון עוד יותר, והשאיפה הבאה של האוויר דורשת עוד יותר מאמץ;
2. החרדה מתעצמת: התינוק לא מוצא לעצמו מקום, ממהר, בוכה (ללא קול), מושיט את ידיו כדי שייקחו וירחמו עליו;
3. בפה פעור הילד מתנשף באוויר, פניו מחווירות, שפתיו כחולות, מצחו וכל ראשו מכוסים אגלי זיעה;
4. דופק פרדוקסלי גורם לתמיהה ודאגה - גלי דופקליפול, למרות שהלב ממשיך לפעום באופן שווה וקצבי.

בתקופה שלפני החנק, ההופעה סביר מאוד חֶנֶק, וזה מאוד מסוכן (הילד יכול להיחנק), אז אתה לא יכול בלי טיפול חירום, שהוא אינטובציה חירום וטראכאוטומיה. כמובן, ההורים פשוט לא יכולים להתמודד עם משימה כזו. בנוסף, מבוגרים שנמצאים בקרבת מקום וצופים בילד לא צריכים להירגע אם המטופל מתחיל להירגע לאט, ונשימתו הופכת פחות רועשת. זוהי גם רווחה דמיונית, המתרחשת בשל העובדה שבמצבים של מחסור משמעותי בחמצן (היפוקסיה), הילד מתעייף, מאבד כוח ויכולת להילחם על החיים.

כשהכוח להילחם נעלם

סימני רוגע מצד חולה קטן אינם צריכים להטעות את ההורים, במיוחד מאחר שתסמינים אחרים מצביעים בבירור על ההפך (המחלה כלולה ב חֶנֶקשלב):

• הלחיים והשפתיים כחולות;
• זיעה דביקה קרה מחלחלת דרך נקבוביות העור;
• מדידת הדופק גורמת לקשיים, זה כמעט לא נקבע;
• הלב פועם לעתים קרובות, הטונים עמומים.

יש מעט מאוד זמן לעצור התקף כזה, הכל נמשך רק כמה דקות: מצב של תשנק לבןכאשר העור הציאנוטי הופך חיוור באופן לא טבעי, הילד מפסיק לנשום, למרות שבמרווחים מסוימים עדיין ניתן לשמוע יבבות בודדות האופייניות ל יסורים. אם במהלך תקופה זו אתה לא מנסה לנהל מצב חירום התערבות כירורגיתהמוות יהיה בלתי נמנע.אפשר להציל את החולה עד שיתרחשו במוחו תהליכים בלתי הפיכים מהרעבת חמצן.

אבחון וסיבוכים

כדי לברר את הסיבה לאירועים איומים, צריך קודם כל לעשות ניתוח בקטריולוגי, שהוא הבסיס לאבחון המחלה הזו. בציליות דיפתריה מחפשים סרטים בעלי צבע אפור מלוכלך, הממוקמים על מיתרי הקול או, לעתים רחוקות יותר, במרחב התת-גלוטי. IN לָאַחֲרוֹנָהמשמש יותר ויותר לאיתור רעלן דיפטריה תגובת שרשרת פולימראז (PCR)וכשיטת עזר לאבחון מעבדה - RNHA (תגובה של hemagglutination עקיפה).

כנראה, כל אחד מאיתנו זוכר מלקחי הספרות הרוסית שרופאי זמסטבו סיכנו לעתים קרובות את חייהם, וחילצו סרטי דיפתריה מהאורולוע, שהם "מקום המגורים" של המקל בעל אותו השם - סיבה מרכזיתמוות של ילדים משחיתות אמיתית.

כאשר הסרט מופרד ממקום הלוקליזציה שלו, הוא משאיר אחריו עקבות בצורה של אזורי שחיקה מכוסים בקרישי דם. לעיתים רחוקות, נמק נרחב יכול ליצור צלקות הפוגעות לצמיתות בתפקוד של הגרון.

על פי המיקום של סרטי דיפתריה, המחלה מחולקת לשתי צורות:

1. מקומי (רק הגרון סובל);
2. נפוץ, בעל שני תת-מינים נוספים (גרון + קנה הנשימה = laryngotracheitis, larynx + trachea + bronchi = laryngotracheobronchitis).

באבחנה מבדלת, מתכוונים גם להתקפים דומים קלינית אחרים:

• דלקת גרון תת-כורדית;
• כוזב כוזב, אשר מתואר לעיל;
• גְרוֹנִי.

לעתים קרובות, יחד עם פתולוגיה זו, שקול:

1. צמיחת רפלקס הנובעת מגירוי של הקרום הרירי של הגרון ועווית של שרירי הגרון (הפרשה של רובד, פצעי שינה עקב אינטובציה);
2. croup פסיכולוגי (פחד מחנק לאחר טרכאוטומיה);
3. בצקת אלרגית.

צבור אמיתי (דיפתריה) מסוכן לא רק עם רעילות וחנק, זה יכול להיות ואחריו סיבוכים ממערכות הלב והנשימה. בנוסף, תיתכן התפתחות של סוגים שונים של שיתוק (חך רך, שרירי העין והגלוטיס, עצבי הגפיים, סרעפת).

כיצד מטפלים בקרופ אמיתי?

טיפול בקרופ אמיתי - אך ורק במצבים נייחים.עזרה ראשונה - התקשר לאמבולנס. אבחון מוקדםויישום סרום אנטי רעיל נגד דיפתריהעם צורה מקומית, ברוב המקרים זה מאפשר לך לכפות סיבוב הַדבָּקָהחזור.

כבר למחרת תוכלו לראות כיצד הילד חוזר לחיים: הלחיים הופכות לוורודות, הנשימה נעשית שקטה יותר. אתה לא יכול לפחד מתרדנות וישנוניות של המטופל. הילד איבד הרבה כוח, אז הוא ישן, משחזר אותם.

בינתיים, אצל חלק מהילדים יש עלייה בביטויי היצרות עקב פריקת סרטים ונפיחות של הגרון, לכן, במקרים כאלה יש להתכונן, דבר שעלול להידרש. אינטובציה או טרכאוטומיה. עם זאת, לעתים קרובות יותר, זה עדיין מסתדר רק עם הכנסת סרום, ולאחר מכן, לאחר יומיים, לא ניתן לזהות את המטופל "שלשום": הילד רגוע, הקול שלו, אמנם צרוד, אך הערות קולניות מחליקות, שיעול. נדיר, לא גורם לסבל. לאחר כ-3 ימים, התסמינים נעלמים, התינוק שוכח את הצרות, לא מבין שחייו ממש תלויים באיזון. נכון, ההורים יסתכלו ויקשיבו הרבה זמן, מחשש לחזרה של המחלה.

הצורה הרעילה של דיפטריה כוללת טיפול אנטיביוטי(אנטיביוטיקה) יחד עם סרום אנטי רעילובנוסף, דורש הארכה אמצעים רפואייםבאמצעות טיפול ניקוי רעלים:

• עירוי פלזמה מיד לאחר הכניסה לבית החולים;
• לאחר 3-4 שעות מתן תוך ורידיגלוקוז;
• המודז.

האם croup לא מסוכן למבוגרים?

אצל מבוגרים, croup הוא נדיר מאוד, אבל עדיין לא נכלל לחלוטין, ולכן יש לתת לו גם קצת זמן ותשומת לב. לדוגמה, תהליך שנקרא דלקת גרון פלגמונית, מלווה באותם תסמינים של בצקת, דלקת, עווית, המובילה לקושי חד בנשימה. לאחר שהגיע מהמשטחים של הריריות או הגיע עם זרם הדם, כלומר בדרך ההמטוגנית, הזיהום מתחיל את התפתחותו ברקמות העמוקות של הגרון, וגורם לתהליך דלקתי בשרירים, ברצועות, ברקמות הבין-שריריות. , לעתים קרובות (אם כי ב מעלות משתנות), משפיע על הפריקונדריה. אם סופורציה מצטרפת לדלקת, מתפתחת דלקת גרון מורסה.

הסיבה למחלה זו, כפי שהקורא כבר ניחש, יכולה להיות דלקת חריפה, נניח, אותה דיפטריה, ממנה מבוגרים, באופן כללי, אינם מבוטחים, וגם:

1. לוקליזציה שונה;
2. עַגֶבֶת;
3. פציעות מכניות ובעיקר פצעי יריוכוויות, פותחות את שער הכניסה רחב יותר ויוצרות תנאים נוחים לכל גורם מדבק.

תסמינים בולטים מספיק של המחלה מצביעים על חומרת המצב:

• בצקת אדומה עמומה בעלת אופי מפוזר, לוכדת את כל הרירית של subglottis;
• בידוד של exudate מוגלתי;
• פעולת הבליעה מופרעת בחדות;
• הנשימה קשה ביותר.

תהליך דלקתי כזה, עובר ל סחוס טבעתי, גורם לשינויים טרופיים משמעותיים בו (כונדרופריכונדריטיס), מותיר פיסטולות מתמשכות ובסופו של דבר, מוביל להיווצרות היצרות cicatricial של הגרון.

הטיפול מורכב מניתוח טרכאוטומי חירום,שכן הדבר הראשון שהמטופל צריך הוא לשחזר את תפקוד הנשימה. בנוסף, מוצגים טיפול אנטי דלקתי, החדרת גמא גלובולין, מינוי של מינונים גדולים של אנטיביוטיקה ומתחמי ויטמינים. המורסה שנוצרה, אם היא מתרחשת, מסולקת במהלך laryngoscopy ישיר, באותו זמן ספיגה מוסרים.

לסיכום, ברצוני להבטיח לקורא: המחבר יודע ממקור ראשון על מקורו ותסמיני הקרופ (בהיותו רופא, הוא חווה זאת ממקור ראשון, כי ילדיו גדלו), ומקווה שחומר זה יסייע להורים למנוע את שלב שבו האמבולנס דוהר עם צפירה ”, אין לו זמן להביא ילד בריא ועליז אתמול. הכל תלוי בנו המבוגרים, כי התינוק יכול רק לבכות בשקט ולבקש שירחמו עליו, אז בכל מקרה, עדיף לשחק בזה בטוח.

וידאו: דלקת גרון וקרופ, "דוקטור קומרובסקי"

כאשר דרכי הנשימה העליונות מושפעות מזיהום ויראלי, קולו של אדם צרוד, מופיע קוצר נשימה ושיעול נובח, הנשימה הופכת לכבדה ורועשת. תסמינים אלה מספיקים לרופא כדי לאבחן את החולה עם croup שווא. המחלה פוגעת בעיקר בתינוקות משלושה חודשים עד שלוש שנים.

המחלה שייכת לקטגוריה של מסוכן, שכן תוצאה קטלנית יכולה להתרחש בסבירות גבוהה אם החולה לא יקבל סיוע רפואי בזמן. קרום שווא מופיע בעיקר בלילה. תינוק ישן בשלווה מתחיל פתאום להשתעל. יש צפצופים בגרון, הילד מתחיל להיחנק. תסמינים אלו מפחידים הורים, אך כך מתחילה התפרצות שווא בילדים.

גבלת שווא - מחלה מסוכנתלכן, הכרחי לדעת את אמצעי העזרה הראשונה והתסמינים שבהם אתה צריך לראות רופא

מה זה כוזב שקר?

croup שווא היא מחלה מסוכנת מאוד של מערכת הנשימה, המתרחשת על רקע של נשימתית חריפה. זיהום ויראלי. ילדים צעירים לרוב סובלים מביטויים של croup שווא. זה נובע אנטומי ו תכונות פיזיולוגיותמבנה גופם

• קוטר הגרון של הילד הוא 0.5 ס"מ בלבד. כאשר זיהום חודר למערכת הנשימה, דפנות הגרון מתעבות ומתנפחות. זה גורם להפחתה בדרכי הנשימה בגרון.
• תגובת הגוף לזיהום היא לייצר מספר גדולרִיר. זה גם מקטין את קוטר נתיבי האוויר.
• לכל זה ישנה גם התכווצות רפלקסית של שרירי הגרון, המונעת כניסת אוויר לריאות בכמות מספקת.

התקפות של croup שווא מתרחשות לרוב בלילה. ב-90% מהמקרים הם חולפים מעצמם, אבל עדיין קורה שהילד זקוק בדחיפות למוסמך עזרה רפואיתאחרת משהו רע עלול לקרות. לכן, כדי להימנע ממצבים כאלה, אתה צריך להתקשר לרופא ברגע שמופיעים הסימנים הראשונים של croup שווא.

היצרות של הגרון שכיחה בעיקר בילדים בגילאי שנתיים עד ארבע. לפעמים גם תינוקות בני חצי שנה או שנה סובלים ממחלה זו. בילדים שגילם מעל חמש, תדירות ה-false croup אינה כה גבוהה. זה נובע מהמוזרויות של התפתחות הגרון.

יְלָדִים גיל צעיר יותריש נטייה לפתח croup שווא. הסיבה לכך היא התכונות האנטומיות הבאות:

• קפלי קול קצרים;
• צורה חרוטית של הגרון;
• קוטר קטן מדי של השלד הסחוסי;
• שרירים נרגשים מדי הסמוכים לגלוטטיס.

המחלה לא מופיעה בכל התינוקות, אלא רק אצל אלו שנמצאים בקבוצת הסיכון כביכול. אלה כוללים ילדים:

• בנים (יש להם סיכוי גבוה פי 3 לסבול מקרופ שווא מאשר בנות);
• אלרגי לתרופות ומזון;
• עם טראומת לידה
• עם צרות מולדת של דרכי הנשימה;
• משקל עודף;
• חוסן לאחרונה;
• שחולים לעתים קרובות מאוד ולאורך זמן.

הסכנה של צמיחת שווא היא שבשל היצרות של הגרון, לילד קשה יותר ויותר לנשום.

בהקשר זה, למחלה יש שם נוסף - דלקת גרון היצרנית, המלווה בהיצרות מתמדת של לומן הגרון (מומלץ לקרוא:).

גורמים למחלה בילדים

False croup היא מחלה ויראלית המופיעה כתוצאה מפגיעה במערכת הנשימה. היצרות גרון עשויה להתבסס על:

• שַׁפַעַת;
• שעלת;
• הֶרפֵּס;
• mycoplasmas;
• אדנוווירוס;
• קדחת ארגמן;
• כלמידיה;
• חַצֶבֶת;
• parainfluenza;
• וירוס RS;
• אבעבועות רוח.

גרון חריףעלול להתפתח על רקע קדחת ארגמן או מחלה ויראלית אחרת

בנוסף לגורמים הוויראליים של croup שווא בילדים, מבודדים גם חיידקים. זיהומים אלה כוללים:

• המופילי;
• סטפילוקוקלי;
• Pseudomonas aeruginosa;
• סטרפטוקוקלי;
• אנטרוקוקלי וכו'.

הפרקטיקה הרפואית הראתה כי להתפתחות בצקת גרון אצל ילד, תנאים מיוחדיםהייחודיים לגוף הילד. זֶה:

• צורה חרוטית של הגרון;
• מיתרי קול במיקום גבוה;
• תגובה מהירה של שרירי הגרון לכל גירויים עקב מעלות גבוהותרְגִישׁוּת;
• האנטומיה הייחודית של הגרון וקנה הנשימה, הטבועה רק בילדים (בשל רכותם, ניתן לסחוט אותם על ידי הרקמות הממוקמות מסביב);
• אורך קטן של מיתרי הקול;
• לֹא מְפוּתָח מערכת עצבים;
• ויסות לא מושלם של רפלקסים;
• נטייה לנפיחות.

המחלה שכיחה הרבה יותר אצל בנים מאשר אצל בנות.

חצץ מזויף היא מחלה מסוכנת שאינה מתרחשת מעצמה. זה מופיע כסיבוך לאחר מחלות כאלה:

• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• אדנואידיטיס;
• דַלֶקֶת שְׁקֵדִים;
• נזלת חריפה.

לרוב, המחלה מתבטאת באביב ובסתיו. בשלב זה ילדים חולים לרוב בהצטננות, וכתוצאה מכך עלולה להתפתח צפירה מזויפת. העובדה היא שאמהות אכפתיות מלבישות בכבדות את ילדיהן מחוץ לעונה. כתוצאה מכך, תינוקות מזיעים ומתקררים.

מעבר לכל למעלה סיבות מפורטות, לפיה ילד יכול להפוך לקורבן של croup שווא, יש לציין עוד אחד - זה מגע עם תינוק חולה. המחלה מדבקת ועלולה להיות מועברת באוויר. לכן יש לבודד חולה קטן מילדים אחרים ולחטא את כל הצעצועים, הרהיטים ושאר פריטי השימוש שלו.

תסמינים ושלבי המחלה

כֹּל הורה קשוביוכל לחשוד בהתפלצות כוזבת בילד כבר בגילוייו הראשונים.

מכיוון שמחלה זו היא תוצאה של מחלות זיהומיות, אמהות ואבות צריכים תשומת - לב מיוחדתלתת לתינוק שחולה ומתחיל להשתעל כבד. croup שווא מלווה בתסמינים הבאים:

• סטרידור (נשימה עם צליל הדומה לשריקה) (אנו ממליצים לקרוא:);
• מצב של עייפות או עירור יתר;
• נשימה מאומצת;
• התקפי שיעול, המזכירים נביחות;
• שקיעה של קיר בית החזה;
• צרידות בקול.

ברפואה, קרופ מזויף מחולק למספר שלבים. לכל אחד מהם מאפיינים משלו. 4 שלבים של croup:

1. מְתוּגמָל;
2. פיצוי משנה;
3. משוחרר;
4. מָסוֹף.

השלב הראשון של croup שווא מאופיין בהתנהגות נרגשת יתרה של הילד, וכתוצאה מכך הוא מתקשה לנשום. במהלך השאיפה, צפצופים בודדים מחליקים, מתחיל שיעול נובח, קוצר נשימה מופיע. בשלב זה, חמצן נכנס לגוף בכמות מספקת.

הופעת המחלה מלווה בקוצר נשימה חמור

השלב השני (תת פיצוי) מאופיין בנשימה רועשת וקוצר נשימה מוגבר. הילד נעשה עוד יותר חסר מנוחה, השיעול הופך גס יותר, ובמהלך התקפותיו העור הופך חיוור, זיעה קרה יוצאת, העור בפה הופך לכחול. ביטויים אלו מעידים על מחסור בחמצן בגוף.

בשלב המנותק של croup, עייפות ותרדמה מתגלים אצל ילד. נשימה עם רעשים מוחלפת בשקט, הפרעות קצב, היפרקפניה, היפוקסמיה מופיעות. הלחץ יורד בחדות, הקול הופך צרוד, והעור הופך לכחלחל.

השלב האחרון של croup הוא סופני. הילד במצב אנוש. הוא עלול לקבל התקפים או לפתח תרדמת. זרימת הדם מואטת, וכתוצאה מכך עלולה להיווצר חניקה. אם הילד אינו מקבל טיפול רפואי דחוף, הסיכוי לחנק גבוה מאוד.

שיטות אבחון

על מנת לאבחן croup שווא בחולה, זה מספיק לרופא:

• להכיר את נתוני האנמנזה (לדוגמה, אם התסמינים הופיעו כתוצאה מ- SARS);
• לערוך בדיקה אובייקטיבית (לערוך בדיקה חזותית, לבדוק מחוונים לחץ דם, העריכו את אופי הנשימה ועבודת הלב, הקשיבו לחזה על מנת לזהות רעלים יבשים שורקים).

וידאו אנדוסטרובוסקופי בדיקה של הגרון עם אנדוסקופ קשיח

על מנת לאשר את האבחנה, הרופאים משתמשים בשיטה של ​​laryngoscopy, שבה אתה יכול להעריך חזותית את מצב הקרום הרירי של הגרון. לשם כך, מכשיר מיוחד משמש - laringoscope. שיטה זו מאפשרת לזהות אדמומיות ונפיחות של הרירית, כמו גם היצרות של לומן הגרון.

בנוסף ללרינגוסקופיה, הרופאים משתמשים בשיטות אבחון נוספות כגון:

• בדיקה מיקרוסקופית של כתם שנלקח מהלוע;
• ניתוח בקטריולוגי של משטח גרון;
• תגובת צבע פולימר (מאפשרת לזהות את הגורם הסיבתי של המחלה);
• ניתוח של מצב חומצה-בסיס של הדם ושלו הרכב הגז(עוזר להעריך את מידת ההיפוקסיה);
• זיהוי של נוגדנים ספציפיים לזיהוי הפתוגן.

תכונות של טיפול

עזרה ראשונה לילד

ההחלמה המהירה של הילד תלויה בעזרה ראשונה שהתקבלה בזמן. False Croup היא מחלה שאינה סובלת עיכוב.

Croup יכול לגרום לסיבוכים רציניים. לכן, ברגע שמופיעים התסמינים הראשונים של המחלה, יש צורך:

• תזמין אמבולנס;
• לספק לתינוק עמדה מוגבהת (מושב בזרועותיו או מונח על המיטה);
• להרגיע את הילד
• לאוורר את החדר ולהרטיב את האוויר בו;
• לתת לתינוק הרבה משקאות חמים;
• לספק גישה לאוויר קר (אתה יכול לעטוף את הילד ולצאת איתו למרפסת, או, כאופציה, להביא את התינוק לשירותים, שבו הברז עם מים קרים (לא חמים!) פתוח);
• להכין לילד אמבט רגליים חם (להרחבת רפלקס של כלי דם).

התקף של croup ניתן לעצור על ידי לחיצה על שורש הלשון. אותו אפקט יתקבל אם התינוק ידגדג מתחת לאף. חשוב לדעת שכל הליכי קיטור (לדוגמה, שאיפה או שפשוף) אסורים בהחלט במחלה זו.

טיפול בבית חולים

הטיפול העיקרי של croup שווא אצל ילד מתבצע בבית חולים. הוא מורכב מ:

• מניעת התקפות נוספות;
• הסרת נפיחות;
• להילחם בתהליך הדלקתי.

טיפול, שניתן לרשום רק על ידי מומחה מוסמך, כולל:

• זריקות עם תרופות הורמונליות(עזור להקל על נפיחות של הגרון);
• אינהלציות עם Naphthyzinum ותמיסת מלח (מקלות על הנשימה);
• טיפול אנטי זיהומי (אנטיביוטיקה ותרופות אנטי ויראליות);
• תרופות הרגעה (להרגעת התינוק);
• דיאטה ושתיית מים מרובה.

עם croup שקר, אחת השיטות טיפול מורכבהן אינהלציות

אם ההיצרות ממשיכה בשלב חמור, המטופל מקבל אינטובציה של קנה הנשימה עם התקנת צינור נשימה. במקרים קיצוניים (עם תחילת החנק) מבצעים ניתוח טרכאוטומי עם התקנת צינור נשימה.

טיפול בבית

אם הטיפול מתרחש בבית, יש להקפיד על כל המלצות הרופא. המטופל צריך:

• לספק אוויר צח (לאוורר ולהרטיב את החדר שבו נמצא התינוק);
• לתת משקה אלקליין או תרופות המעודדות פריקה של ריר ממערכת הנשימה;
• אין להאכיל מזון שעלול לגרות את דפנות הגרון;
• לתת אמצעים לריכוך הגרון;
• להשתמש (בהקפדה על ידי רופא) באנטי-היסטמינים כדי להקל על נפיחות ולהקל על שיעול;
• עם היצרות חמורה, לתת תרופות אנטי דלקתיות;
• בזמן לתת אנטי פטרייתי ו חומרים אנטיבקטריאלייםאם נמצא זיהום.

חדר הילד צריך תמיד להיות מאוורר היטב ולח.

פעולות מניעה

אמצעי מניעה שיסייעו במניעת היווצרות שווא הם:

• התקשות של הגרון;
• חיזוק כללי של הגוף;
• לחות את האוויר בחדר שבו נמצא התינוק;
• עמידה בכללי היגיינה;
• טיפול בזמן של הצטננות;
• תזונה נכונה (מזונות כמו פירות הדר, שוקולד, פירות בהירים, תבלינים, הופכים לעתים קרובות למדי לגורם להופעת דגנים מזויפים);
• שתייה מרובה תכופה;
• טיולים ארוכים באוויר הצח;
• הימנעות ממגע עם ילדים עם SARS;
• ביגוד מתאים (זה חייב להיות מתאים לעונה כדי שלתינוק לא יהיה חם ולא קר).

באשר להתקשות הצוואר, זה מתבצע משהו כזה: אתה צריך לקחת כוס, לשפוך מים בטמפרטורת החדר לתוכה ולתת לילד לגרגר. בהדרגה יש להוריד את טמפרטורת המים, אך יש לעשות זאת לאט ובזהירות. ממהר יכול לגרום לתינוק שלך להיות חולה. לאחר 2-3 חודשים מתחילת ההתקשות, ניתן לעבור להליכים עם מים קרים.

לפעמים זה קורה ילד קטןעל רקע מחלה זיהומית של דרכי הנשימה, מתרחש קושי לא רצוני בנשימה. המחקר יכול להפחיד הורים, כי התינוק שלהם מאובחן עם croup שווא. מצב פתולוגי זה מסוכן למדי, שכן בהיעדר אמצעים טיפוליים נאותים הוא יכול להיות קטלני. כדי למנוע את זה, אתה צריך להבין ביתר פירוט את הסיבות המעוררות את הפתולוגיה, הסימפטומים שלה ואת שיטות הטיפול העיקריות.

croup שווא בילדים: תכונות של המחלה

מחלת croup שווא אינה נחשבת ב פרקטיקה קליניתנָכוֹן. סביר להניח, מצב זה יכול להיקרא תסמונת המתרחשת עם נגע זיהומי של הגרון ומאופיין בהופעה אצל תינוקות של צרידות, נביחות, שיעול יבש והתקפי חנק בלתי צפויים. המחלה קשורה תמיד להתפתחות של תהליך דלקתי באזור הגרון, על הקרום הרירי שלו. צמיחת שווא אצל ילדים מאופיינת בהופעה בגרון, באזור מיתרי הקול, נפיחות הקשורה לתופעות קטררליות המתרחשות שם. הרעיון של מחלה זו כולל כמה מינים שיש להם אטיולוגיה זיהומית.

הרופאים מכנים את ה-false croup הזנים הבאים של מחלת אף אוזן גרון זו:

• דלקת גרון היצרות. דלקת חריפה של הגרון, מסוגלת מקרים חמוריםהתפשטות לקנה הנשימה והסמפונות. מתפתח בדרך כלל לאחר שסוג חיידקי של מיקרואורגניזמים מצטרף לזיהום ויראלי;
• דלקת גרון תת-גלוטי. התהליך הפתולוגי ממוקם ישירות במרחב התת-קולי. תלוי בתכונות של המבנה האנטומי של הגרון אצל תינוקות;
• דלקת גרון תת-גלוטי. האזור העיקרי של דלקת בצורה זו של פתולוגיה הוא האזור התת-גלוטי. לוקליזציה כזו קשורה למילוי שלה לא ברקמות אלסטיות, אלא בסיבים רופפים, שאינם נותנים לו התאמה צמודה ומקלים על חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים.

התפרצות מזויפת אצל ילד יכולה להתרחש פעם אחת, אך לרוב תופעה פתולוגית זו מאופיינת בהתפרצויות אפיזודיות הקשורות לבליעה של כל זיהום, אפילו הבלתי מזיק ביותר, בגופו של התינוק. בפרקטיקה הקלינית, מקרים של התפתחות מחדש של כזה לא נעים ו תסמונת מסוכנתאפילו עם הצטננות. המחלה הזוהוא עונתי באופיו ולרוב המחלה עוקפת ילדים בסתיו ובחורף, אך לעיתים היא מאובחנת בפירורים בקיץ.

סוגים וסוגים של croup שווא אצל ילדים

הסיווג של זה מסוכן למדי אצל תינוקות תלוי במספר גורמים ומסייע למומחים בבחירה יחס הולם. ישנם שני סוגים של croup מסוג שווא - חיידקי וויראלי. חלוקה כזו של פתולוגיה קשורה ישירות לאופי המקור של המחלה. כמו כן, נהוג לסווג croup מסוג שווא לפי נוכחותם של סיבוכים למסובכים ולא מסובכים.

אבל לרוב בפרקטיקה הקלינית בילדים, הנחשבת ככזב, מחולקת לפי מידת ההתפתחות בהיצרות הגרון:

1. מְתוּגמָל. סימני הפתולוגיה הם מינימליים, יש רק קוצר נשימה השראה, המאופיינת בקשיי נשימה. זה מופיע רק אחרי פעילות גופניתאו אם התינוק חרד מאוד;
2. פיצוי משנה. קוצר נשימה יכול להופיע בילד גם כשהוא במנוחה;
3. חסר פיצוי. קוצר הנשימה הופך בולט וחמור מאוד. תינוק עם הסוג הזה מצב פתולוגילעתים קרובות נצפתה נשימה פרדוקסלית, שבה יש תנועה הפוכה של החזה, כלומר, היא מתגברת בנשיפה ויורדת בהשראה;
4. מָסוֹף. עם סוג זה של היצרות גרון, חולים צעירים מפתחים כמעט תמיד היפוקסיה חמורה (הרעבה בחמצן), כמעט תמיד המובילה למותו של הילד.

כפי שניתן לראות מהסיווג לעיל של המחלה, דלקת גרון עם היצרות בילדים, הנקראת במעגלים רפואיים כוזבת, היא מצב פתולוגי מסוכן מאוד הדורש טיפול רפואי מיידי.

גורמים לקרופ שווא בילדות

הבעיות הנלוות לנפיחות פתולוגית של הגרון מדאיגות הורים רבים, ולכן כדאי להבין מה גורם להיווצרות שווא בילדים צעירים מאוד והאם ניתן להימנע מהופעת תסמונת זו בתינוק. הסיבה העיקרית שמעוררת את התפתחותה של תסמונת עצירת נשימה שלילית זו המלווה בכמה מחלות אף אוזן גרון בפירורים היא המבנה האנטומי של דרכי הנשימה העליונות שלהם. בגרון ובקנה הנשימה של התינוק עדיין יש רכות מוגברת של המבנה, כך שהרקמות הבצקתיות המקיפות אותם לוחצות בקלות צינורות נשימה חלשים, ובכך חוסמות את זרימת האוויר לריאות.

זהו הגורם העיקרי להיווצרות כזב בילדים, אך ישנם מספר מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים מסוימים המסוגלים זמן קצרלהוביל לעובדה שהמחלה הזיהומית של הגרון תסתיים עם תסמונת שלילית זו.

מומחים מציינים הגורמים הבאיםסיכונים הטמונים רק בחולים קטנים:

• חוסר בשלות תפקודית של כמה אזורים רפלקסוגניים, שבהם מערכת העצבים הפאראסימפתטית הופכת לשליטת זמנית. היא אחראית על האטה תהליכים פיזיולוגייםכגון נשימה. עם הגיל, עד גיל 6 ילדים, הבשלות שלהם מגיעה, והאיום של התפתחות מצב פתולוגי לאחר כל הצטננות נסוג;
• קוטר קטן, רכות וגמישות של השלד הסחוסי של הגרון, התורמים לדחיסה הקבועה שלו על ידי הרקמות הבצקתיות שמסביב;
• לומן צר וצורתו בצורת משפך;
• ריגוש מוגברת של המחוך השרירי, הממוקם בסמיכות לגלוטיס;
• פריכות יתר של הקרום הרירי הקשור לכמות מינימלית של סיבים אלסטיים שחודרים על ידי כלי דם רבים;
• גודל לא פרופורציונלי ומיקום גבוה של מיתרי הקול.

אבל לא כל הילדים נוטים להתרחשות של מצב פתולוגי של הגרון, אם כי המבנה האנטומי והפיזיולוגי שלו זהה לכל הילדים. גורם זה קשור לעובדה שכדי להתפתח צפירה כוזבת, הסיבות חייבות להיות מלוות במספר תכונות שליליות. הם אלה שמגדילים את הסבירות לנפיחות בגרון המסוכנת לילד קטן.

גורמי הסיכון העיקריים המובילים להתרחשות תסמונת פתולוגית, נוכחות של נטייה לתגובות אלרגיות בפירורים, טראומה או פרטרופיה שסבלו במהלך הלידה (עודף משקל של התינוק הקשור להאכלה לא נכונה).

קבוצת שווא: תסמינים וביטויים אצל ילדים

המחלה מתחילה על רקע הצטננות, לרוב ביום 2-3 של תהליך דלקתי חריף בגרון. לשלב הראשוני של תסמונת פתולוגית זו, המתמשכת עם התפתחות בחלק העליון דרכי הנשימהנפיחות, הופעת הסימנים העיקריים בערב או בלילה אופיינית. רק להיווצרות שווא שמתחילה בילדים צעירים יש תסמינים קלים למדי, אבל כל הורה צריך להכיר אותם. זה יאפשר להבחין בהתפתחות המחלה בזמן וליצור קשר עם מומחה לצורך חירום טיפול רפואימה שיכול להציל חיי ילד.

זנים של המחלה

ראשון סימני אזהרה, המציין את ההתחלה בגרון תהליך פתולוגי, הם:

• שיעול יבש ומחוספס בעל אופי קרקור או נביחות;
• קוצר נשימה עקב חוסר יכולת לנשום נשימה רגילה;
• נשימה רדודה, רועשת ומהירה מאוד.

שלישיית הסימנים הזו היא האופיינית ביותר לקרופ שווא. זה על זה כי התפתחות המחלה ניתן לחשוד במועד. בנוסף לביטויים ספציפיים, יש לשים לב גם לתסמינים כלליים. כפי שצוין על ידי רופאי אף-אוזן-גרון מובילים, זה טמון בעובדה שילד חולה הופך חסר מנוחה ודומע, לעתים קרובות נוקט בעמדה מאולצת של הגוף, שבה תסמינים שליליים אינם מורגשים כל כך חזק. כמו כן, מומחים מציינים שבמקרים מסוימים עשוי להיות חום ועלייה בטמפרטורת הגוף עד 40 מעלות צלזיוס. ביטויים קלינייםעם פתולוגיה זו תלוי ישירות בשלב ההתפתחות של היצרות גרון במקרה קליני מסוים.

ניתן לראות את המאפיינים שלהם בטבלה:

שלבים של STENOZIS	מניפסציות קליניות
שלב 1	התקפים נדירים למדי, בהיעדר התקפים, התינוק פעיל ועירני. ההתקף עצמו מאופיין בהופעת ציאנוזה קלה על המשולש הנאסולביאלי, קולו של הילד "צרוד", ובלילה יש תקופות קצרות המלווים בשיעול יבש ונובח. גם בשלב זה של המחלה, לילדים יש קוצר נשימה בינוני.
שלב 2	הילד נהיה חסר מנוחה ומתרגש יתר על המידה. מאוד רועש ו נשימה קשהמלווה במתח של שרירי צוואר הרחם ונסיגת החללים הבין-צלעיים. קוצר נשימה כמעט קבוע מופיע, ותקופות של שיעול נובח הופכות תכופות יותר באופן ניכר. חיוורון של עור הפנים וציאנוזה פריבילאלית נוכחים כל הזמן. גם בשלב זה, פעימות הלב מואצות באופן ניכר, וטכיקרדיה מופיעה.
שלב 3	התינוק נמצא כל הזמן במצבי עיכוב או התרגשות לסירוגין, מוחו מבולבל בעיקר. קוצר הנשימה הופך כל כך חד שהוא מקשה על השאיפה. הנשיפה קצרה מאוד. תהליך הנשימה עצמו מלווה גם בנסיגה של החללים הבין צלעיים ובמתח מורגש של שרירי הצוואר. עורהופכים ארציים ומכוסים כל הזמן בזיעה קרה ודחוסה, והרגליים, הידיים והפנים הופכות לכחלחלות. הלב פועם באופן לא סדיר ומהיר מאוד
שלב 4	סימנים של croup שווא אצל ילדים בשלב זה של התפתחות הם חמורים מאוד. התינוק מחוסר הכרה לחלוטין. הוא מנסה לשאוף, אך במקום זאת מתנשף באוויר בפיו הפתוח ללא הועיל. עור הפירורים הופך לציאנוטי לחלוטין, האישונים מורחבים והנשימה שטחית. עוויתות, דופק לא סדיר והאטה בפעילות הלב מעידים על תחילתו של חנק מוחלט

הסימפטומים של croup שווא בילדים המפורטים בטבלה מתעוררים ומתקדמים כאשר מתעלמים מאמצעים טיפוליים ומניעתיים או נעשות טעויות חמורות ביישומם. אם ההורים קשובים לבריאות הפירורים ומבחינים בהופעת חריגות כלשהן בו, ניתן להימנע לחלוטין מהתפתחות כזו של אירועים, המסתיימים במוות עבור הפירורים. כל מה שצריך בשביל זה הוא לטפל בהצטננות בזמן, כמו גם באלו שיכולות לעורר התקף של croup שווא בתינוק. אתה צריך גם לזכור את הסימפטומים המדאיגים הראשונים, המעידים על הופעת מצב פתולוגי. זה יאפשר להתקשר לרופא בזמן ולנקוט באמצעי חירום כדי להציל את חיי הילד.

אבחון של croup שווא

זיהוי של תופעה שלילית שהשפיעה על אזור הגלוטיס אינו מהווה כל בעיה עבור מומחה מנוסה. על מנת לזהות נפיחות בגרון של הילד, הרופא צריך לערוך רק בדיקה ויזואלית ראשונית של הגרון באמצעות לרינגוסקופ על סמך תלונות סימפטומטיות של המטופל. עם היצרות של הגרון, יש מאפיין מאוד תמונה קליניתמה שמקל על הזיהוי. הקושי היחיד הוא שהוא מגיע ב-2 צורות, כדי להיפטר מהם משתמשים בשיטות טיפול שונות לחלוטין. לכן הורים שואלים לעתים קרובות את השאלה כיצד לזהות croup שווא אצל ילד מבלי לבלבל אותו עם מחלה אחרת.

רופאי אף אוזן גרון מסבירים כי הדבר מצריך אבחנה מבדלת. רק בעזרתה ניתן לשלול צורה אמיתית מסוכנת יותר של המחלה, שהתפתחותה מעוררת על ידי דיפטריה. כל המחקרים צריכים להתבצע מהר מאוד, שכן הניקוד במצבים פתולוגיים אלה הקשורים לבצקת גרון הוא דקות.

אבחון של croup שווא בילדים מתבצע בשיטות הבאות:

• בדיקה מיקרוסקופית ובקטריולוגית של משטח גרון, כולל ביו-seed ו-PCR (פולימראז תגובת שרשרת), המאפשר בדיוק רב ביותר לזהות את הגורם הפתוגני של המחלה ואת הרגישות שלה לאנטיביוטיקה;
• ELISA (בדיקת אימונוסורבנט מקושר אנזים). היא מאפשרת לזהות את הפתוגן על ידי זיהוי נוגדנים ספציפיים בחומר הביולוגי;
• מחקר של מצב חומצה-בסיס והרכב הגזים של הדם, עוזר לזהות את רמת תגובות החיזור בגוף ואת היחס בין חמצן ופחמן דו חמצני בו. בדיקות אלו נחוצות על מנת להעריך את מידת ההיפוקסיה (הרעבה בחמצן).

משיטות מחקר אינסטרומנטליות ב אבחנה מבדלתנעשה שימוש בהיצרות של הגרון, הלוע והגרון. במקרה שמומחה חושד בהתפתחות סיבוכים, חולה קטן עובר רינוסקופיה, אוטוסקופיה ורדיוגרפיה. טיפול בקרופ שווא בילדים יכול להירשם רק לאחר שהרופא קיבל את כל תוצאות הבדיקה ואישר את האבחנה.

כיצד וכיצד לטפל ב-false croup בילדים: תרופות, תרופות, אינהלציות

המשימה הטיפולית העיקרית במצב פתולוגי זה היא הקלה על היצרות של הגרון, כמו גם חיסול בצקת ודלקת מהמשטח הרירי שלו. אם ילד אובחן עם croup שווא, הטיפול צריך להיקבע על ידי רופא מוסמך ולהתבצע בפיקוחו הישיר. בנוסף לשימוש באמצעים טיפוליים מסוימים שיכולים לעצור לחלוטין את המחלה, הרופאים מייעצים לבטל לחלוטין את ההשפעה של גורמים שליליים המעוררים התקפה על גופו.

חָשׁוּב!מה לעשות עם חצץ שווא אצל ילד. כל האמצעים הטיפוליים למחלה זו צריכים להיקבע לילדים רק על ידי רופא מוסמך. כל תרופה עצמית יכולה להוביל לתוצאות טרגיות, לכן, אם נמצאו הסימנים הראשונים לתסמינים מדאיגים אצל התינוק, יש צורך להזעיק אמבולנס.

עזרה ראשונה עבור חפירה מזויפת בילדים היא לבצע את הפעילויות הבאות:

• להרגיע ילד מפוחד. כל רגשות שליליים, צרחות ובכי רק יחמירו את המצב הקשה ויגרמו לעוויתות חדשות;
• להבטיח גישה חופשית אוויר צח. כדי לעשות זאת, במזג אוויר חם, חלונות פתוחים, ובמזג אוויר קר, חלון יספיק;
• שתו את הפירורים עם כל משקה חם עם טמפרטורת נוזל בטווח של 38-40 מעלות צלזיוס. זה יכול להיות כזה או מיץ מדולל במים. אם התינוק לא יכול לשתות בעצמו, כדאי לשתות אותו מכפית;
• לתת לילד תרופה אנטי-היסטמינית אנטי-אלרגית, כגון Claritin, או Tavegil, במינון גיל;
• לעשות אמבטיות חמות לידיים ולרגליים, לספק יציאת דם מהגרון ושאיפה עם תמיסת סודה (כפית סודה לליטר מים).

טיפול חירום כזה עבור croup שווא בילדים צריך להיות ידוע לכל ההורים, שכן בזכותו ניתן למנוע את הופעת החנק לפני הגעת הרופאים. לאחר שהתינוק יועבר לבית חולים, והרופא יאשר את האבחנה, ייקבע לו קורס טיפול.

תכונות של טיפול תרופתי

חָשׁוּב!אם הרופאים שהגיעו לשיחה ממליצים לשים את הילד בבית חולים, אסור בשום מקרה לסרב. ברוב המקרים טיפול יעילפתולוגיה זו אפשרית רק בבית חולים.

אמצעים טיפוליים מוקצים לכל ילד בנפרד ותלויים בתוצאות האבחון, החושפת את מידת ההתפתחות של הפתולוגיה. יש גם פגישות כלליות להיצרות חמורה של הגרון. בשום מקרה אסור לשכוח שאסור להשתמש בתרופות המפורטות בפני עצמן, ללא התייעצות עם רופא, בכל מקרה, שכן הדבר עלול להוביל לתוצאות חמורות ואף לעורר מוות בילד:

• גלוקוקורטיקואידים. כמעט תמיד, הרופאים רושמים Pulmicort. עבור croup שווא בילדים, הוא נחשב יעיל מאוד, וניתן דרך פי הטבעת, בזריקה או דרך הפה;
• נוגדי עוויתות. והכי חשוב, נו-שפא עוזרת לתינוקות, וזה במקום הראשון בתורים לרופא;
• אנטיהיסטמינים. בקבוצה הזו תרופותעדיפות ניתנת ל-Dimedrol, Suprastin או Fenistil;
• תרופות הרגעה, תרופות הרגעה. הכי לא מזיק ביניהם הוא תמצית ולריאן, שנקבעה לתינוקות;
• מתבצע עם לחות, חמצן רפואי.

אם הפתולוגיה היא בעלת אופי חיידקי, ועל רקע שלה, סיבוכים זיהומיים,V בלי להיכשללְמַנוֹת תרופות אנטיבקטריאליות, ועם ויראלי - . טיפול בקרופ שווא מתבצע גם עם מרחיבי סימפונות. כמו כן, יש צורך לקחת בחשבון כיצד מסירים את תסמונת השיעול עם מחלה זו. כאן, עם שיעול לא פרודוקטיבי, יבש ונובח, ניתנת עדיפות לתרופות נגד שיעול, ואם מציינים כיח בשפע בגרון, מומחים רושמים סידן גלוקונאט תוך ורידי.

כאשר הקורס הנ"ל של טיפול שמרני אינו יעיל, פנה אל התערבות כירורגית, שבו מבוצעת טרכאוסטומיה (נתיחה של קנה הנשימה) או אינטובציה (החדרת צינור מיוחד לגרון כדי להקל על הגישה לאוויר).

טיפול בקרופ שווא בילדים בבית: מתכוני רפואה מסורתית

הורים רבים מודאגים מהשאלה האם ניתן לבצע אמצעים טיפוליים בבית במצב פתולוגי שכזה מבלי לפנות לשם כך לבית החולים. לרוב, התשובה של רופאי אף-אוזן-גרון עליה היא שלילית, שכן התקפה חריפה croup שווא אצל ילדים
הוא נעצר רק בתנאים נייחים. אבל אם מצב פתולוגי התעורר בילד בפעם הראשונה, ואינו מלווה בסימפטומים בולטים או סיבוכים כלשהם, גישה טיפולית כזו מקובלת למדי.

שוקל קרופ שקר אפשרי וקומרובסקי, רופא ילדים מוכר ורופא מגיש טלוויזיה מפורסם. אבל, כפי שהוא מציין, רק לאחר ההכרחי מחקרי אבחון, ורישום קורס תרופתי מתאים על ידי הרופא. מתכונים רפואה מסורתיתלא רק יעיל, אלא גם בטוח, מכיוון שהם אינם גורמים להתמכרות ולהתפתחות של השלכות חמורות. למרות זאת, הם אינם יכולים לשמש כמונותרפיה להיצרות בילדות של הגרון.

טיפול בקרופ שווא בבית בעזרת תרופות עממיות מותר רק בשילוב עם מסורתי תרופות. רק טיפול כזה יכול להיות יעיל בעצירת התופעה הפתולוגית.

עזרה אפקטיבית עם croup שווא בילדים יכולה להינתן על ידי הדברים הבאים שיקויים מרפאיםמוכן לפי מתכונים עממיים:

• חליטת מנטה נועדה לפזר את גרונו של התינוק. להכנתו, יוצקים 250 מ"ל מים רותחים לתוך כף עשבי תיבול קצוצים. הסוכן מוזלף בצנצנת זכוכית סגורה במגבת למשך חצי שעה, ולאחר מכן הוא עובר סינון ומשמש להשקיית צוואר הפירורים לאחר כל ארוחה;
• מרתח של אוסף הצמחים מטפל בתהליך הדלקתי ובנפיחות של הלוע מבפנים. ההרכב מעורבב מחלק אחד של שורש ליקריץ כתוש, עלי כף רגל ופלנטיין שנלקחו בחלק אחד. כפית מההרכב המוכן מונחת בקערה קטנה, מוזגת עם כוס מים רותחים ומתיישן 20 דקות באמבט מים. שתו את המרתח הזה חם, שלוש פעמים ביום, 100 מ"ל.

המתכונים שלעיל עוזרים ביעילות בטיפול, אך לא ניתן להשתמש בהם אם התרחשה היווצרות שווא בילדים מתחת לגיל שנה. כמו כן, אל תשכח את זה כדי להשיג תוצאות חיוביותבעזרת הכספים הללו אפשר רק בשלבים הראשוניםהתפתחות המצב הפתולוגי.

השלכות המחלה

עם אבחון בזמן של המחלה ומהלך טיפול נאות, הפרוגנוזה תהיה חיובית, מה שלא ניתן לומר על התעלמות מוחלטת מהתהליך הדלקתי. במקרה זה, ההשלכות של croup שווא עשויות להיות הרות אסון.

לאחר שהמיקרופלורה החיידקית הפתוגנית מצטרפת לתהליך הדלקתי בגלוטיס, מתחיל להיווצר סרט מוגלתי בגרון.

על רקע זה, מתעוררים הסיבוכים הבאים של croup שווא:

• ברונכיטיס חסימתית;
• דלקת ריאות;
• דלקת קרום המוח מוגלתית.

כולם מהווים איום ישיר לא רק על הבריאות, אלא גם על חיי התינוק. על מנת למנוע התפתחות כזו של המצב, יש צורך לא רק לנקוט בכל האמצעים לאיתור וטיפול בזמן של המצב הפתולוגי, אלא גם למנוע אותו.

מניעה של croup שווא בילדים ובני נוער

כאשר לילד קטן יש נטייה להצטננות, יש לו נטייה להישנות קבועות של היצרות של הגרון. אמהות לתינוקות כאלה צריכות להחזיק בבית מכשיר לקביעת לחות, מכשיר אדים ומשאף. הם יעזרו במועד כדי למנוע את התפתחות ההתקפה הבאה בפירורים. כמו כן, הורים לתינוקות הנמצאים בסיכון להתפתחות תסמונת פתולוגית זו צריכים לדעת אילו אמצעים יש לנקוט כדי למנוע את התרחשותה.

מניעה של croup שווא בילדים היא כדלקמן:

• קיום מצוות על ידי הילד של משטר היום, שבו מוקצה מספיק זמן לשינה;
• התקשות חובה של התינוק, הכוללת הליכה יחפה, מקלחת קרה וחמהופעילויות חיזוק כלליות אחרות;
• תזונה נכונה. ילדים צריכים לצרוך את אותם מזונות המכילים כמויות מספקות של יסודות קורט חיוניים, מינרלים וויטמינים;
• מניעת התפתחות מחלות ויראליות. כדי להשיג מטרה זו, די לא לבקר במקומות צפופים. עצה זו רלוונטית במיוחד במהלך מגיפות המוניות.

יש הורים שנותנים לתינוק חתיכות קרח קטנות לינוק כדי לחזק את גרונו של התינוק. אבל זה לא צריך להיות רגיל, אלא מרפא. לא קשה להשיג קרח כזה. זה מספיק כדי להקפיא מרתחים של אותם עשבי תיבול שיש להם השפעה אנטי דלקתית, כגון קלנדולה, מרווה או קמומיל.

על ידי ביצוע כל ההמלצות הללו, ניתן למנוע התרחשות של מצב פתולוגי גם אצל אותם ילדים הנוטים להתפתחותו. שלעיל צעדי מנעיש צורך לעסוק מקרוב עד שהילד בן חמש שנים, שכן בילדים בני 4-5, פתולוגיה כזו של הגרון מתרחשת במקרים חריגים. זה נובע מהעלייה הקשורה לגיל בקנה הנשימה, ובמקביל לומן שלו.

סרטון אינפורמטיבי