RTG lebky Podstata metódy: RTG lebky (kraniogram) umožňuje posúdiť stav 3 skupín kostí, ktoré ju tvoria: kosti lebečnej klenby, dolnej čeľuste a kostí. tváre. Lebka je taká zložitá anatomická štruktúra, že jej komplexné pochopenie

Kapitola 2 Kontrastná rádiografia Kontrastná rádiografia je celá skupina röntgenových vyšetrovacích metód, charakteristický znakčo je použitie rádiokontrastných látok počas štúdie na zlepšenie diagnostiky

RTG brušnej dutiny Podstata metódy: brušná dutina je brušná dutina. Týmto pojmom sa označuje priestor vymedzený hore bránicou, vpredu a po stranách brušnými svalmi alebo ich šľachovými aponeurózami, vzadu bedrovou časťou chrbtice a

RTG hrudníka Podstata metódy: je to jedna z najbežnejších rádiografických štúdií. Používa sa na diagnostiku patologických zmien v hrudníku a orgánoch hrudnej dutiny a blízkych anatomických štruktúr. Vykonané

RTG pľúc Indikácie na vyšetrenie: indikácie na RTG vyšetrenie pľúc môžu byť nasledujúce príznaky: celková slabosť, strata hmotnosti, suchý kašeľ, hemoptýza, horúčka, bolesť chrbta v oblasti pľúc, ako aj podozrenie

RTG mediastína Stručná informácia: mediastinum je objemový útvar umiestnený v strede hrudníka, bočne ohraničený pleurálnych dutín, zdola - bránica a zhora - vchod do hrudník. Mediastinum je anatomicky rozdelené na tri

RTG srdca Podstata metódy: technicky sa nelíši od iných typov RTG vyšetrenia orgánov hrudníka. Umožňuje vyhodnotiť umiestnenie srdca a jeho veľkosť. Ako diagnostická metóda sa zriedkavo používa röntgenové vyšetrenie srdca.

RTG chrupu Podstata metódy: Röntgenové vyšetrenia sú potrebné v rôznych odboroch stomatológie (chirurgické, terapeutické, ortodontické). Umožňujú: určiť veľkosť a hĺbku karyóznej dutiny, vrátane tých, ktoré sú zraku neprístupné

RTG oka Podstata metódy: RTG oka sa vykonáva pri podozrení na zlomeniny kostí očnice, zápalové procesy v nej, nádory, pri výskyte cudzieho telesa v oku. a iné prípady. Postup sa vykonáva presne rovnakým spôsobom ako röntgen

Röntgen očnice Očnica je zložitá kostná štruktúra, ktorá chráni oko. Tvarom pripomína skrátenú štvorstennú pyramídu. Na jeho vrchole je otvor pre zrakový nerv a očnú tepnu. Pozdĺž okrajov optického otvoru

RTG panvových kostí Indikácie na vyšetrenie: kokcydýnia – syndróm bolesti v kostrči; osteomyelitída; osteochondropatia; paraproktitída; proktalgia - bolesť v konečníku resp konečník; rakovina obličiek; poranenie pri narodení; poranenie kosti (zlomenina)

RTG chrbtice Podstata metódy: Röntgenové vyšetrenie chrbtice zostáva dodnes najbežnejšou a najobľúbenejšou diagnostickou metódou. Je to spôsobené po prvé jednoduchosťou metódy a po druhé jej nízkou cenou a väčšou dostupnosťou v porovnaní s

Kapitola 2 Kontrastná rádiografia Kontrastná rádiografia je celá skupina röntgenových vyšetrovacích metód, ktorých charakteristickým znakom je použitie rádiokontrastných látok počas štúdie na zvýšenie diagnostiky

Ľudský mozog je mimoriadne zraniteľný orgán. Preto sa o to príroda v priebehu evolúcie postarala a umiestnila ju pod spoľahlivú ochranu - lebku. Avšak v určitých prípadoch - zranenia alebo kedy viaceré choroby, ktoré ovplyvňujú kosti, môže lebka stratiť svoje ochranné vlastnosti. Vyhnúť sa negatívne dôsledky poškodenie orgánov a včas na zostavenie vhodného terapeutického kurzu sa často predpisuje röntgen hlavy. Táto metóda sa už dlho stala nepostrádateľnou pri diagnostike viacerých ochorenia kostí a je široko používaný v traumatológii, ortopédii, onkológii a iných odvetviach medicíny.

Na čom je prieskum založený?

Rovnako ako všetky ostatné štúdie tohto profilu sú röntgenové lúče hlavy založené na schopnosti röntgenových lúčov prechádzať cez telesné tkanivo. Tkanivá s rôznou hustotou navyše neodrážajú žiarenie rovnako, a to je zaznamenané na fotocitlivej doske vo forme oblastí s rôznou intenzitou farby. Na filme alebo na obrazovke prístroja je obraz vyšetrovaného orgánu prezentovaný na princípe negatívu a husté tkanivové útvary, ako sú kosti, sú zobrazené vo svetlejších odtieňoch, zatiaľ čo mäkké alebo duté sú zobrazené v tmavšie odtiene.

Pomocou takéhoto osvetlenia je pre lekára ľahké rozlíšiť odchýlky a zmeny v štruktúre tkaniva. Rádiografia (fotografovanie pomocou röntgenových lúčov) je jednoduchá a lacná vyšetrovacia metóda, ktorá ani s mnohými pokrokmi v medicíne nenašla dôstojnú analógiu. Preto je jedným z prvých predpísaných pre väčšinu patologických prejavov.

Čo sa dá diagnostikovať pri vyšetrení hlavy?

Röntgen hlavy sa používa predovšetkým na vyšetrenie kostí lebky, ale ak je potrebné zobraziť mäkké tkanivo, s najväčšou pravdepodobnosťou sa odporúča CT alebo MRI. Dôvody, pre ktoré je predpísaná kraniografia (röntgen lebky), sú konvenčne rozdelené do dvoch skupín - sťažnosti pacientov a prejavy určené lekárom.

Pacient teda dostane odporúčanie na postup:

• s tremorom (trasením) končatín;
• pri stmavnutí blikajúce „muchy“ v očiach;
• závraty, strata vedomia;
• prítomnosť bolesti hlavy;
• zhoršenie zraku alebo sluchu;
• krvácanie z nosa;
• bolesť počas žuvania.

Porušenie sluchová funkcia– jeden z dôvodov predpisovania röntgenu hlavy

IN povinné Röntgen lebky bude predpísaný pre poranenia hlavy, asymetriu, vrodené anomálie tvárových kostí, ako aj pre podozrenie onkologické ochorenia a prítomnosť endokrinných porúch. Röntgenové lúče vám umožňujú určiť a preskúmať:

• cysty rôzne oddelenia lebka;
• príznaky osteoporózy (deštrukcia kostí);
• vrodené deformácie lebky, zlomeniny, otras mozgu;
• novotvary hypofýzy;
• cerebrálne hernie, hematómy, osteoskleróza;
• intrakraniálna hypertenzia a hypotenzia.

Počas zákroku sa dajú zistiť viaceré novotvary, pretože röntgenové snímky lebky a benígne nádory kostného tkaniva - osteóm a mäkké tkanivá - ukazujú mozgových blán- meningióm. Okrem toho obrázky ukážu dôsledky zápalových procesov - kalcifikáciu.

V niektorých prípadoch pomáha röntgenové vyšetrenie zistiť príčiny patológií, ktoré sa zdajú úplne nesúvisiace s lebkou, napríklad aseptická nekróza (odumretie tkaniva). Napriek tomu, že choroba je lokalizovaná na hlavách stehenná kosť, jeho samotný vývoj nastáva v dôsledku nesprávneho krvného obehu a má priame spojenie s cievami mozgu.

Metódy vykonávania röntgenového vyšetrenia

IN moderná medicína Používajú sa dva typy rádiografickej diagnostiky, ktoré sa používajú na základe charakteristík patologických procesov. V závislosti od uskutočniteľnosti lekár predpíše všeobecné vyšetrenie alebo cielené vyšetrenie, aj keď v niektorých prípadoch môže odporučiť najprv jedno a potom druhé pre špecifiká.

Prieskumné vyšetrenie

Pri poraneniach hlavy sa najčastejšie predpisuje obyčajný rádiograf. V tomto prípade sa odoberie nielen röntgen mozgu, ale aj všetkých kostí lebky. Prehľadný obrázok sa zobrazí, ak je k dispozícii:

• vrodené anomálie kostí lebky;
• zlomeniny, posuny, praskliny;
• hematómy spôsobené úderom alebo modrinou;
• intrakraniálna hypertenzia.

Technika prieskumu má tento názov, pretože nie je priradená konkrétnej oblasti lebky, ale celej jej oblasti, aby bolo možné identifikovať všetky možné porušenia.

Röntgenový snímok zraku

Táto technika predpísané pri podozrení na prítomnosť patologický proces v ktorejkoľvek časti lebky. To výrazne pomáha zúžiť vyhľadávanie a dôkladne preskúmať potrebnú časť kostného tkaniva. Metóda sa používa na štúdium ciev mozgu, nosa, kostí, očníc, čeľustí a iných jednotlivých segmentov lebky. Pri vykonávaní cielenej rádiografie môžete kvalitatívne sledovať všetky možné zmeny v skúmanej oblasti.

V akých projekciách sa vykonáva röntgen hlavy?

Röntgenové snímky hlavy, podobne ako mnohé iné orgány, sa najčastejšie vykonávajú v dvoch projekciách - čelnej a bočnej. Ale niekedy pre presná definícia stupeň poškodenia a lokalizácia patológie, môže byť vykonaná v iných projekciách, ktoré poskytujú lepší výsledok. Existuje niekoľko ďalších ustanovení, ktoré prispievajú k vytváraniu najinformatívnejších obrázkov – sú to:

• pravé a ľavé bočné projekcie;
• anteroposterior (Towneova projekcia);
• posteroanterior (Caldwell);
• axiálne (pozdĺž osi tela).

Popravený pod rôzne uhly naklonené fotografie umožňujú odhaliť najmenšie odchýlky od normy, kosti aj mozgu, ktoré sú pri vyšetrení vykonanom v 2 projekciách neprístupné na rozpoznanie.

Etapy kraniografie

Röntgenové snímky lebky sa primárne vykonávajú v dvoch projekciách - bočnej (sagitálnej) a priamej (čelnej). Prehľadný obraz v sagitálnej projekcii umožňuje odborníkovi posúdiť stav lebky ako celku, vrátane:

• lebečné stehy;
• sella turcica;
• klenba a základňa;
• tvárová kostra.

Na jeho vytvorenie je pacient umiestnený tak, aby bočný povrch lebky bol rovnobežný s funkčným stolom. Centrálny lúč smeruje niekoľko centimetrov nad čiaru spájajúcu vonkajší zvukovod s horným vonkajším orbitálnym okrajom. Pri správnom umiestnení na obraze sú horné steny očnice, vonkajšie zvukovody a sfénoidné výbežky navrstvené na sebe.

Treba brať do úvahy jasnosť hraníc a veľkosť sella turcica. Na vytvorenie koronálnej fotografie je pacient umiestnený tvárou nadol a správnosť tejto polohy je možné skontrolovať porovnávaním mastoidných výbežkov. Na kraniograme by mali byť jasne viditeľné predné časti parietálnych kostí a šupín čelná kosť, koronálny šev. Lekár berie do úvahy, že vo veku 35 rokov tento steh osifikuje a stáva sa neviditeľným na fotografiách, rovnako ako sagitálny. Neskôr sa v prípade potreby vykonajú ďalšie inštalácie.

Ako škodlivé je röntgenové vyšetrenie hlavy?

Všade sa hovorí o nebezpečenstve radiačného poľa, ale aké nebezpečné je röntgenové vyšetrenie lebky? Pri vyšetrovaní hlavy pomocou röntgenového žiarenia dostane pacient približne 0,12 mSv (milisievertov). To nie je viac ako 4 % žiarenia, ktorému je človek vystavený počas celého roka, pričom žije v oblasti s normálnym radiačným poľom. Rovnakú dávku, aká by bola prijatá počas celého roka – 3 mSv – môžete dostať len za jednu hodinu vystavenia otvorenému poludňajšiemu slnku pri relaxácii na pláži.

Zároveň však lekári stále neodporúčajú podstúpiť röntgenové lúče viac ako 6-7 krát ročne. V skutočnosti neexistuje nič také ako „maximálna prípustná dávka žiarenia“. Keďže röntgenové lúče sú v každom prípade škodlivé a môžu spôsobiť výskyt určitých patologických procesov. Všetky schôdzky sa vykonávajú výlučne podľa indikácií a ani jeden lekár neodporúča opakovať postup.

Ak hovoríme o o hrozbe ľudský život, a röntgenové lúče sú jediným spôsobom, ako odhaliť nebezpečnú chorobu, potom budú predpísané toľkokrát, koľkokrát je potrebné. IN ťažké situácie Keď je potrebné vyšetriť hlavu, napríklad pri ťažkých poraneniach, rádiografia sa niekedy vykonávala aj u tehotných žien. Samozrejme, v takýchto chvíľach sa používajú špeciálne olovené podložky na úplné zakrytie žalúdka pacienta.

Ochranná zástera z olova chráni telo pred Expozícia röntgenovým žiarením

Pre pacientov, ktorí sú nútení často podstupovať podobný postup, existujú všeobecné odporúčania, pomáha znižovať škodlivé účinky žiarenia. Po röntgene by ste mali do stravy pridať hroznovú šťavu, jablkovú šťavu a mlieko. A hneď po samotnom postupe môžete vypiť pohár červeného prírodného vína - to pomôže telu rýchlejšie sa zbaviť žiarenia.

Diagnostika hlavy detí

Vo vzťahu k malým pacientom sa lekári snažia minimalizovať všetky riziká a ak sa dá röntgenové vyšetrenie dieťaťa nahradiť rovnako informatívnou alternatívou, od tej prvej sa vždy upustí. Deti sú kvôli svojej malej veľkosti tela počas zákroku takmer úplne ožiarené, a preto dostávajú oveľa väčšiu dávku žiarenia ako dospelí. Okrem toho ich orgány aktívne rastú a vplyv radiačného poľa na deliace sa bunky môže mať mimoriadne negatívny vplyv.

Preto sa röntgenové lúče dávajú deťom iba v prípadoch, keď ide o život dieťaťa a jeho získanie potrebné informácie pomocou ultrazvuku alebo iných metód nie je možné. Problém je v tom, že je veľmi ťažké nájsť dôstojnú náhradu za rádiografiu. Je to spôsobené určitými znakmi štruktúry kostí a nie všetky kostné formácie lebky možno študovať pomocou ultrazvuku. A MRI vo všeobecnosti nie je určená na vyšetrenie tvrdých tkanív lebky.

Najčastejšou indikáciou pre röntgen hlavy u detí je trauma. A hoci je veľmi nežiaduce vystavovať novorodencov röntgenovému žiareniu, vo väčšine prípadov len s ich pomocou možno zistiť pôrodné poranenia lebky, ktoré predstavujú ešte väčšie nebezpečenstvo pre život dieťaťa. Ak napriek tomu dieťa dostane röntgenové vyšetrenie, hrudník, brucho a panva sú pokryté ochranou olova - „golierom“ a „zásterou“, ktoré neumožňujú prechod škodlivých lúčov.

Popôrodné hematómy u detí (zvýraznené svetlom)

Je potrebné dieťatko správne upokojiť, uložiť a zaistiť, aby sa zákrok nemusel opakovať. Na to slúžia všetky možnosti - od prítomnosti príbuzných v miestnosti, ktorí ho môžu držať a upokojiť, až po recepciu tabletky na spanie alebo sedatíva. Pre dieťa mladšie ako jeden rok bude táto metóda najlepšou možnosťou a zárukou úspešného zobrazovania.

Lebka v ľudskom tele vykonáva životne dôležité dôležitá funkcia– táto kostná štruktúra je ochranným obalom mozgu, preto je známa svojou silou. Existujú však situácie, keď môže byť ohrozená integrita lebky, a teda aj bezpečnosť mozgového tkaniva. Zranenia, choroby a abnormality vo vývoji lebky môžu priamo ohroziť nielen ľudské zdravie, ale aj ľudský život. Vzhľadom na štrukturálne vlastnosti lebky, ako aj hustotu jej štruktúry, nemožno preceňovať hodnotu neinvazívnych metód na vyšetrenie tejto kostnej štruktúry. Jednou z najbežnejších a najdostupnejších diagnostických metód je rádiografia lebky - práve tú lekári často predpisujú ako prvú fázu vyšetrenia pacienta, ktorá predchádza zložitejšej a nákladnejšej počítačovej tomografii a magnetickej rezonancii.

Ako funguje lebka a aké funkcie plní?

Lebka je súčasťou ľudskej kostry. V podstate tvorí kostru hlavy.

Táto časť kostry má svoje vlastné charakteristiky, napríklad k rastu a vývoju kostí lebky dochádza skôr, ako človek dosiahne vek 30-32 rokov. Navyše, ako človek starne, proporcie pomeru mozgu k mozgu sa menia. tvárové oddelenia, zmizne chrupavka nachádzajúca sa medzi kosťami spodiny lebky a fontanely (neosifikované oblasti lebečnej klenby spájajúce jej časti) zarastú.

Anatomická stavba lebky zahŕňa 23 kostí, dve sekcie – mozog a tvár, pričom prvá je objemovo výrazne väčšia ako druhá.

V prednej časti lebky sú párové a nepárové kosti: vomer, etmoid a hyoidná kosť, spodná čeľusť, spodná turbína, horná čeľusť, nosové, podnebné, jarmové a slzné kosti.

Mozgová časť lebky je rozdelená na klenbu a základňu a je tvorená kosťami čelovými, okcipitálnymi, sfenoidálnymi, temennými a spánkovými kosťami. V oblasti koruny sú parietálne kosti a parietálne tuberkulózy - charakteristické konvexné časti kostného tkaniva. Spánkové kosti obsahujú pyramídové procesy obsahujúce vestibulárny aparát a sluchové receptory.

Všetky kosti lebky sú spojené stehmi - pevnými formáciami vláknitej štruktúry. Výnimkou je dolná čeľusť - je pohyblivá a je spojená s hlavnou časťou lebky väzbami a párovými temporomandibulárnymi kĺbmi.

Aký je účel lebky v ľudskom tele? V prvom rade je to ochranná schránka pre mozog. Lebka je kostným rámom hlavy a určuje jej tvar. Možno tvrdiť, že ochranná funkcia je hlavnou funkciou tejto kostnej štruktúry.

V oblasti lebky sú pôvodné otvory dýchacích a tráviaci trakt, ale aj zmyslové orgány človeka, na jeho kosti sú pripevnené tvárové svaly, ktoré spolu s kosťami určujú črty tváre človeka.

Vďaka pohyblivosti dolnej čeľuste má človek schopnosť vykonávať funkciu žuvania. Kosti lebky sú súčasťou rečový aparát, umožňujúci komunikáciu prostredníctvom artikulovanej reči a samotné kosti čeľustí predstavujú základ zubov.

Okcipitálna kosť mozgovej časti lebky ju spája s chrbticou, poskytuje otvor na prechod mozgu do miechy.

Dýchacia a rečová činnosť, vstrebávanie potravy a práca takmer všetkých zmyslových orgánov a mozgu sú prakticky nemožné, ak lebka nemôže plne vykonávať svoje funkcie.

Čo ukazuje röntgen lebky a prečo je predpísaný?

Bežnou mylnou predstavou je, že röntgenové snímky hlavy sú určené na vyšetrenie mozgu. V skutočnosti je táto diagnostická metóda účinnejšia na štúdium kostí lebky spolu so zubami.

Objednávke na zákrok zvyčajne predchádza návšteva lekára. Terapeut, neurológ, oftalmológ, otolaryngológ – to je neúplný zoznam odborníkov, ktorí môžu pacienta na toto vyšetrenie poslať.

Lekár vydá odporúčanie na röntgenové vyšetrenie lebky, ak sa pacient sťažuje na nasledujúce príznaky:

• tremor horných končatín;
• konštantná alebo opakujúca sa bolesť hlavy;
• časté závraty;
• bezpríčinné krvácanie z nosa;
• pocit tmavnutia v očiach;
• znížená sluchová a zraková ostrosť;
• bolesť pri žuvaní.

Účelom postupu je:

• stanovenie primárnej diagnózy alebo kontrola existujúcej diagnózy;
• vývoj taktiky liečby;
• určenie dôvodov na vykonanie chirurgický zákrok rádio alebo chemoterapia;
• kontrola účinnosti liečby.

"Čo ukazuje röntgen lebky?" – túto otázku sa často pýtajú vyšetrovaní lekári, ktorí nariadili röntgen.

Lekár s príslušnou kvalifikáciou môže určiť podľa kvalitná fotografia prítomnosť takýchto patológií a ochorení kostí lebky:

• cysta;
• osteoporóza kostného tkaniva;
• vrodené anomálie štruktúry a deformácií lebky;
• cerebrálne hernie a nádory hypofýzy;
• hematóm;
• osteoskleróza;
• osteóm ( benígne nádory kosti), meningiómy (benígne nádory). mäkké mušle mozog), rakovinové nádory, metastázy;
• zlomeniny a ich následky;
• intrakraniálna hypertenzia a hypotenzia;
• následky zápalových procesov v mozgu.

Indikácie a kontraindikácie pre röntgenové snímky lebky

Vzhľadom na to, že postup zahŕňa použitie röntgenových lúčov, mal by sa vykonávať iba na pokyn lekára a iba v prípadoch, keď existuje objektívna potreba získať informácie o stave kostí lebky. spôsobom.

Medzi indikáciami pre röntgen lebky:

• podozrenie na traumatické poškodenie mozgu (otvorené alebo zatvorené);
• nádorové procesy;
• možné vývojové anomálie - vrodené alebo získané;
• patológie orgánov ORL, napríklad dutín;
• prítomnosť množstva symptómov s nejasnou etiológiou: poruchy vedomia, závraty, neustále silné bolesti hlavy, príznaky hormonálnej nerovnováhy.

Pokiaľ ide o kontraindikácie, súvisia s dávkou žiarenia prijatého počas postupu. Napríklad vyšetrovacie metódy zahŕňajúce použitie röntgenového žiarenia sa vo všeobecnosti neodporúčajú tehotným ženám, najmä v prvom trimestri. Ak je to možné, lekár predpisuje diagnostické metódy, ktoré sú pre plod šetrnejšie.

Druhou kategóriou pacientov, ktorým je röntgen lebky predpísaný opatrne, sú deti. Detstvo nie je absolútnou kontraindikáciou zákroku, navyše v niektorých prípadoch je RTG lebky objektívnou nevyhnutnosťou, napríklad ak je potrebné potvrdiť podozrenie lekára na vrodené patológie vývoja kostí.

Predpokladá sa, že moderné röntgenové prístroje nemôžu počas diagnostiky výrazne vystaviť dieťa žiareniu. Prípustná dávka žiarenia za rok pre osobu teda nie je väčšia ako 50 mikrosievertov za rok a rádiografické zariadenie „dáva“ pacientovi dávku nie vyššiu ako 0,08 mikrosievertov na jedno sedenie. V tomto prípade je problémom fakt, že nie každé zdravotnícke zariadenie má k dispozícii moderné röntgenové prístroje s dávkovaným žiarením a v röntgenových miestnostiach sa častejšie nachádzajú zastarané prístroje, ktoré sa používajú desiatky rokov. Niekedy však jednoducho nemôžete odmietnuť röntgen lebky dieťaťa. Táto diagnostická metóda je jednou z najpopulárnejších v detskej neurochirurgii, traumatológii a neurológii. Ak existujú určité náznaky, röntgenové vyšetrenie lebky sa vykonáva aj u novorodencov.

Požiadavky na prípravu, postup pri vykonávaní röntgenových snímok lebky

Tento typ röntgenového žiarenia nevyžaduje prípravné činnosti. Pred vykonaním lekár objasní skutočnosť, že nejde o tehotenstvo, ak hovoríme o pacientke, presne vysvetlí, ako bude zákrok prebiehať, koľko snímok bude potrebné urobiť, čo sa od pacientky vyžaduje počas procesu. Ak je zákrok predpísaný pre dieťa, rodičia ho pripravia na diagnostiku a zrozumiteľne mu vysvetlia, ako sa má pri röntgene správať. Žiadne obmedzenia v strave alebo množstve fyzická aktivita Lekári pred vyšetrením nezisťujú, či si to nevyžaduje celkový stav pacienta, bez ohľadu na predpísaný postup.

Pred začatím diagnostiky lekár požiada pacienta, aby odstránil všetky kovové šperky a doplnky z hlavy a krku, pretože sa môžu objaviť na obrázkoch vo forme dodatočného stmavnutia, čím sa skresľujú výsledky.

Obraz je možné zachytiť v rôznych polohách – pacient môže ležať, sedieť alebo stáť, podľa toho, ktorá oblasť sa práve vyšetruje. Telo subjektu je pokryté špeciálnou ochrannou zásterou s olovenými platňami. Hlavu je možné v prípade potreby upevniť špeciálnymi pásmi alebo valčekmi, aby sa zabezpečila jej úplná nehybnosť pri snímaní obrazu. Lekár áno požadované množstvo obrázky. Počas procesu môže zmeniť polohu a polohu pacienta.

Obrázky je možné fotiť v nasledujúcich projekciách:

• axiálne;
• poloosové;
• predo-zadný;
• zadno-predné;
• pravá bočná;
• ľavá strana.

Existuje aj koncept rádiografických metód. Zahŕňa zaznamenávanie snímok v špeciálnych projekciách, ktoré umožňujú získať obraz konkrétnej oblasti. Napríklad metódy podľa Rezu, Ginzburga a Golvina sa navzájom líšia, ale všetky poskytujú prehľad o optických kanáloch a hornej orbitálnej trhline. Obrázky podľa Schüllera, Mayera a Stenversa umožňujú študovať stav spánkových kostí.

Najčastejšie na to, aby lekár stanovil diagnózu, stačí fotografovať v dvoch projekciách - prednej a jednej zo strán. Celý postup netrvá dlhšie ako 10-15 minút. Je absolútne bezbolestná a jediný atypický pocit, ktorý z nej môže vzniknúť, je kovová chuť v ústach spôsobená röntgenovým žiarením.

Typy rádiografie lebky

Vzhľadom na zložitosť štruktúry lebky a veľký počet kostí, ktoré ju tvoria, lekári rozlišujú dva typy rádiografie lebky:

• prehľad;
• pozorovanie.

Obyčajná rádiografia hlavy nie je určená na vizualizáciu akejkoľvek konkrétnej oblasti lebky. Jej obrázky ukazujú stav kostnej štruktúry ako celku.

Rádiografia zraku umožňuje preskúmať stav určitej časti lebky:

• zygomatické kosti;
• kostná pyramída nosa;
• horná alebo dolná čeľusť;
• očné jamky;
• sfénoidná kosť;
• temporomandibulárne kĺby;
• mastoidné procesy spánkových kostí.

Snímky z videnej rádiografie ukazujú prítomnosť kalcifikátov v kostiach, hemorágie a hematómy v špecifickej časti lebky, kalcifikáciu častí nádorov, prítomnosť patologickej tekutiny vo vedľajších nosových dutinách, zmeny veľkosti kostných elementov spojené s akromegáliou, poruchy v oblasti sella turcica, vyvolávajúce patológie hypofýzy, zlomeniny kostí lebky, ako aj umiestnenie cudzích telies alebo ohniská zápalu.

Rysy rádiografie lebky u detí

Aby sa dieťa nebálo nepochopiteľného a neznámeho postupu, malo by mu byť jednoduchými a zrozumiteľnými slovami vysvetlené, ako sa vykonáva rádiografia, že tento proces vôbec nespôsobuje bolesť, že rodičia môžu byť nablízku, takže neexistuje žiadna dôvod na strach, a stačí len počúvať lekára. Veľmi malým deťom je cumlík povolený.

Dieťa sa posadí alebo položí a dôkladne zabezpečí, aby sa nehýbalo. Všetky kovové sponky, šperky a vlasové doplnky musia byť odstránené. Telo je zakryté olovenou zásterou, na ochranu štítnej žľazy je možné dodatočne použiť olovený obojok.

Po röntgenovom vyšetrení by malo byť dieťa podané piť veľa tekutín- čaje, šťavy s dužinou, mlieko a fermentované mliečne nápoje na neutralizáciu účinku prijatej dávky žiarenia.

Ako sa interpretujú röntgenové snímky lebky?

Špecializovaný rádiológ interpretuje výsledky. Po vykonaní procesu skenovania lebky vo všetkých potrebných projekciách a usporiadaniach lekár poskytne prepis obrázkov a vypracuje záver vyšetrenia.

Pri skúmaní obrazu zaznamenaného na fotografiách lekár analyzuje veľkosť, tvar, umiestnenie a hrúbku kostí lebky a porovnáva tieto údaje s normálnymi hodnotami. Lekár sa tiež zaujíma o cievny vzor, ​​stav lebečných stehov a paranazálne dutiny, všeobecný tvar lebečnej klenby.

Röntgenový snímok vo väčšine prípadov celkom jasne ukazuje prítomnosť otrasu mozgu, zlomeniny spodiny alebo klenby lebečnej. Ak však napríklad kosti majú vysoká hustota, bude ťažké rozpoznať zlomeninu na röntgene.

Na fotografiách sú jasne viditeľné vrodené patológie vývoja lebky, osteoporóza alebo zväčšenie sella turcica - odchýlky, ktoré sú výsledkom chronicky zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Tento príznak môže vyvolať zväčšenie veľkosti mozgu a ten začne vyvíjať tlak na vnútornú dosku lebky a zanecháva na nej takzvané digitálne odtlačky.

V prítomnosti osteomyelitídy obrázky ukazujú ložiská kalcifikácie lebečných kostí. Ak je prítomný chronický subdurálny hematóm, na zobrazovaní budú viditeľné intrakraniálne kalcifikácie.

Výsledky vyšetrenia umožňujú odhaliť kalcifikované mozgové nádory alebo priestor zaberajúce útvary na základe stupňa posunutia kalcifikovaného epifýzového tela vo vzťahu k strednej rovine lebky.

Myelóm zvyčajne postihuje ploché kosti vrátane lebky. Röntgenové snímky môžu zobrazovať rôzne typy myelómových útvarov – fokálne, nodulárne, retikulárne, osteolytické, osteoporotické alebo zmiešané. Najcharakteristickejším rádiologickým príznakom mnohopočetných myelómov lebky je prítomnosť ostrých kontúr v každej lézii a podobnosť samotného defektu s dierou alebo výmole v štruktúre kosti. Mnohopočetný myelóm sa vyznačuje tým, že sa väčšinou neprejavuje izolovane: ak sa zistí lézia v kostiach lebky, je potrebné povinné vyšetrenie zvyšných častí kostry.

Ľudská lebka je silným kostným rámom pre mozog. Okrem ochrannej funkcie plní táto kostná štruktúra aj iné, napríklad sa podieľa na formovaní ľudskej reči, na procese dýchania, žuvania potravy, komunikácie ľudského tela s okolím prostredníctvom práce zmyslov. .

Napriek svojej sile nie sú kosti a lebečná dutina menej náchylné na choroby a zranenia ako iné časti tela, orgány a kostné útvary. Včasná a presná diagnóza je jednou zo záruk, že nebezpečné poruchy v lebke nepovedú pre človeka k nenapraviteľným následkom. Medzi metódy diagnostiky stavu lebky patrí okrem iného rádiografia lebky. Táto metóda sa považuje za menej informatívnu ako napríklad zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ale je najdostupnejšia zo všetkých, keďže skenery MRI nie sú inštalované v každej liečebný ústav, a RTG miestnosti sú vybavené takmer vo všetkých ambulanciách a nemocniciach.

Röntgenové vyšetrenie lebky umožňuje identifikovať zlomeniny, nádory, poranenia, hematómy, vývojové abnormality a iné stavy lebky, ktoré ohrozujú človeka, vďaka čomu má ošetrujúci lekár možnosť stanoviť diagnózu a vyvinúť liečebný režim.

Kraniografia je diagnostická metóda založená na rádiografii lebky bez použitia kontrastných látok. Technika je veľmi jednoduchá a nevyžaduje veľa skúseností ani vysokú úroveň vzdelania odborníkov, ktorí ju vykonávajú.

Kraniografia sa vykonáva pomocou jednoduchého röntgenového prístroja, zvyčajne vo frontálnej a laterálnej projekcii. Ak pacientovi zdravotný stav nedovoľuje otáčať hlavu pacienta do strán, na diagnostiku postačí jedna prieskumná projekcia. Kontrastné látky v tomto prípade nie je potrebné ich používať, stav lebky bude dobre viditeľný aj bez nich, a to je hlavná hodnota tejto výskumnej metódy.

Čo sa dá určiť pomocou kraniografie

Indikáciou pre túto techniku ​​sú najmä traumatické poranenia mozgu, ako aj niektoré ochorenia a stavy pacienta. Metóda je cenná, pretože výsledok je rýchly a relatívne spoľahlivý pri hodnotení integrity kostných štruktúr.

Diagnostikované:

1. Kostné štruktúry lebky.
2. Úplné a neúplné zlomeniny lebky.
3. Stav vnútornej kostnej platničky.
4. Nádory a iné rôzne novotvary kostných štruktúr, onkologické ochorenia.
5. Nádory cerebrálneho prívesku.
6. Vrodené patológie vývoja lebky.
7. Stav kostného tkaniva, ako je zvýšená tvorba alebo patologická deštrukcia.
8. Identifikácia kalcifikácií, ktoré sa môžu nachádzať v mäkkých tkanív hlavy.
9. Rysy zmien v kostnej kostre sella turcica.
10. Možné vápenaté usadeniny (dôležité rádiologický príznak prítomnosť nádorov v mozgu).

Prítomnosť takého znaku, ako sú vápenné usadeniny, umožňuje určiť polohu nádoru s takmer presnou pravdepodobnosťou, ako aj určiť jeho histologickú povahu, čo je dôležité pri diagnostike pacientov s rakovinou. Napríklad, ak má pacient kalcifikáciu epifýzy, röntgen ukáže jej posunutie na jednu stranu. Toto je prvý príznak prítomnosti nádoru, ktorý pod vplyvom rastu zvyčajne vytlačí žľazu opačnej strane z jeho normálnej prirodzenej polohy.

Vápenné usadeniny sú jasne viditeľné na röntgenových lúčoch a možno ich zistiť aj v:

• arachnoidendoteliómy (lineárne kalcifikácie alebo bodkovité inklúzie);
• oligodendrogliómy (lineárne vápenaté útvary navzájom splývajúce);
• kraniofaryngiómy (lamelárne alebo tiež lineárne útvary).

Vápenné usadeniny sa môžu objaviť aj pri nenádorových útvaroch, napríklad pri dlhodobom zápalovom procese. V takýchto prípadoch je diagnostika pomocou tejto metódy zložitejšia a je lepšie dodatočne vykonať MRI alebo CT vyšetrenie mozgu. Zvýšenie vaskulárneho vzoru kosti lebky v mnohých prípadoch naznačuje prítomnosť novotvarov v mozgu.

Kraniografia umožňuje zhodnotiť nielen stav lebečných kostí, ale aj vedľajších nosových dutín, vnútorného zvukovodu, očných očníc, vedľajších nosových dutín a pyramíd spánkových kostí.

Indikácie pre kraniografiu

Indikácie na diagnostiku a objasnenie diagnózy môžu byť nasledujúce ochorenia a stavy pacienta:

1. Intrakraniálne krvácanie.
2. Rozsiahla mozgová príhoda.
3. Mozgový infarkt.
4. Patologické zmeny veľkosti a tvaru kostí lebky.
5. Určenie miest lokalizácie kraniálnych hernií, extrakraniálnych novotvarov, platybázie.
6. Identifikácia príčin zápalových procesov.
7. Pórovitosť častí sella turcica.
8. Dôvody obmedzenia intrakraniálneho priestoru.

Ako sa vykonáva kraniografia, interpretácia obrázkov

Vyšetrenie sa vykonáva v špeciálnej miestnosti vybavenej röntgenovým prístrojom. Pacient je umiestnený na stole tak, že sagitálna časť lebky je rovnobežná s rovinou stola, na ktorom leží. Lúč z röntgenového snímku je nasmerovaný špeciálnym spôsobom tak, že horný vonkajší okraj očnice je spojený pozdĺž línie s vonkajším zvukovodom. Je nevyhnutné dbať na to, aby boli obrysy sella turcica čo najjasnejšie.

Ak je potrebné vytvoriť čelnú projekciu, pacient sa položí na stôl lícom nadol ku kazete, ktorej sa má dotýkať nie celou tvárou, ale iba čelom. Na kontrolu správnej polohy pacienta je potrebné skontrolovať symetriu mastoidných procesov.

Pri dešifrovaní obrázkov je v prvom rade potrebné analyzovať stav spodnej časti lebky (čiary, rozmery, tvar, veľkosť kostí a ich hrúbka), ako aj stav sella turcica (jej tvar a veľkosť). Ak máte podozrenie rôzne patológie Môže byť predpísaná ďalšia štúdia - semiaxiálny röntgenový snímok, šikmé röntgenové snímky obežných dráh podľa Rose, tangenciálne röntgenové snímky, ako aj štúdium pyramíd temporálnych kostí podľa Steinversa.

Kontraindikácie pre kraniografiu

• Tehotenstvo v ktorejkoľvek fáze.
• Detstvo.
• Vysoká telesná teplota a celkový zlý zdravotný stav.

Ak si situácia vyžaduje okamžitú diagnostiku, a túto metódu výskum je jediný, kraniografia sa vykonáva aj za prítomnosti kontraindikácií. Pre tehotné ženy je nežiaduce vzhľadom na skutočnosť, že röntgenové žiarenie môže negatívne ovplyvniť tvorbu plodu. To isté platí pre rastúce telo dieťaťa, ktorého imunita ešte nebola posilnená, ale tvorba systémov a orgánov pokračuje.

Najčastejšie sa takéto röntgenové zariadenie nachádza v komunitných klinikách a traumatologických centrách. Hneď ako to bude potrebné, v prípade poranenia lebky, ambulancia môže prepraviť pacienta na urgentnú diagnostiku a výskum.

Galina Vladimirovna

Rádiografia je založená na schopnosti röntgenových lúčov prenikať do telesných tkanív rôznej hustoty. Fotografia alebo obrazovka zobrazuje negatívny obraz, vďaka ktorému sa hustejšie tkanivo javí ako svetlejšie. Na druhej strane sú mäkšie alebo dutinové útvary prezentované vo forme tieňov. Röntgenový snímok hlavy môže lekárovi poskytnúť spoľahlivé informácie o povahe poškodenia kostí lebky alebo prítomnosti patologických ložísk v mozgu.

Pri zistení určitých symptómov u pacienta je predpísaná kraniografia (röntgen lebky). Pri ich zohľadnení môže lekár predpokladať prítomnosť jednej z niekoľkých chorôb. Na potvrdenie diagnózy sú potrebné ďalšie vyšetrovacie metódy, ako je röntgen hlavy.

Indikácie pre rádiografiu môžu zahŕňať nasledujúce sťažnosti:

• časté bolesti hlavy, závraty, mdloby;
• znížené videnie, stmavnutie alebo škvrny v očiach;
• zhoršenie sluchu, čuchu alebo chuti;
• zášklby končatín;
• časté krvácanie z nosa;
• časté zápalové ochorenia ucho (otitis), dutiny (sinusitída, čelná sinusitída, sinusitída, etmoiditída);
• bolesť pri žuvaní.

Röntgenové vyšetrenie je povinné pre pacientov s otrasom mozgu, aj keď je človek v bezvedomí. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo život ohrozujúcej kompresii alebo posunutiu mozgových štruktúr.

Aká je dávka žiarenia a ako často sa to dá robiť?

Pri vykonávaní röntgenu hlavy dostane človek dávku žiarenia 0,12 mSv.

Koncept „maximálnej prípustnej dávky“ neexistuje a, samozrejme, je vhodné nenechať sa ožarovať vôbec. Ak sa však patológia v lebke týka neustála kontrola röntgenové vyšetrenie je nevyhnutné a vykonáva sa toľkokrát, koľkokrát je potrebné. Preto by ste v tejto veci mali úplne dôverovať skúsenostiam svojho lekára - v priemere sa neodporúča vystavovať sa žiareniu viac ako 7-krát ročne.

Kontraindikácie

Napriek poškodeniu žiarenia neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre röntgenové lúče hlavy. Ožarovanie sa neodporúča tehotným ženám, najmä v prvom trimestri, keď dochádza k tvorbe hlavných orgánov plodu. Žiarenie, dokonca aj v malých dávkach, môže mať negatívny vplyv na vyvíjajúci sa organizmus.

Typy procedúr

Existujú nasledujúce typy röntgenového vyšetrenia hlavy.

Patria sem röntgenové lúče:

• mozog;
• lebky;
• spánková kosť;

Röntgen mozgu

Ak existuje podozrenie na patologický proces v mozgu, lekár potrebuje určiť jeho presnú polohu. Na tento účel sa vykoná skenovanie mozgu vrstva po vrstve, aby sa získali jeho časti. Táto metóda využíva aj röntgenové žiarenie a nazýva sa počítačová tomografia.

CT vyšetrenie mozgu

Obyčajný röntgen môže ukázať obmedzený počet abnormalít mozgu:

• röntgenkontrastný nádor;
• hematóm;
• zápal mozgových blán;
• intrakraniálna hypertenzia alebo hypotenzia;
• kalcifikácie.

Röntgen lebky

Vďaka röntgenovým lúčom je možné identifikovať patológie kostí klenby alebo spodnej časti lebky, ako napríklad:

• praskliny a zlomeniny;
• osteoporóza, osteoskleróza;
• stopy na kostiach vo forme prstov, ktoré sa vyskytujú, keď sú cievy mozgu zatlačené do lebky v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku;
• otras mozgu;
• vrodené vývojové anomálie.

Röntgen spánkových kostí

Spánková kosť je dôležitou röntgenovou anatomickou oblasťou a má nasledujúce vlastnosti:

• obsahuje orgán rovnováhy a sluchu;
• časť temporomandibulárneho kĺbu;
• prechádzajú ňou vetvy spoločnej krčnej tepny.

Na vizualizáciu tejto zóny existujú špeciálne metódy Röntgenová diagnostika, ktorá sa používa v takýchto prípadoch:

• poranenie spánkovej kosti;
• akútny a chronický zápal stredného ucha;
• mastoiditída (zápal mastoidného procesu);
• nádorový proces v časovej oblasti.

Röntgenové vyšetrenie ucha

Na obyčajnom röntgenovom snímku je nemožné určiť malé anatomické štruktúry ucha. Pre presnejší obraz sa vykoná vyšetrenie uší, ktoré sa nelíši od rovnakej štúdie časovej oblasti.

Pomocou tohto postupu môžete posúdiť stav všetkých častí ucha:

• vnútorné;
• priemer;
• vonkajšie

Röntgenové lúče uší sa často používajú u detí na identifikáciu cudzieho telesa a jeho následné odstránenie. Na monitorovanie inštalácie kochleárneho implantátu sa bezprostredne po operácii vykoná röntgenové vyšetrenie tejto oblasti.

Typy rádiografickej projekcie

Na diagnostiku patologického procesu v lebke alebo mozgu sa používajú tieto projekcie:

• rovné (vpredu a vzadu);
• bočné (vpravo a vľavo);
• axiálne (parietálne a mentálne);
• Towne projekcia (predozadná);
• Caldwellova projekcia (zadno-predná).

Žiarením röntgenových lúčov pod rôznymi uhlami možno získať detailné snímky častí mozgu a kostí.

Na získanie celkového obrazu sa rádiografia zvyčajne vykonáva v dvoch projekciách - čelnej a bočnej.

RTG lebky v dvoch projekciách

Priama projekcia

Röntgenový snímok v priamej projekcii je potrebný, pretože:

• fotografia urobená v prednej priamej projekcii ukáže štruktúru tvárového skeletu a lebečnej klenby;
• vzadu - okcipitálna oblasť trezor a krčnej oblasti chrbtice.

Bočná projekcia

Z tohto uhla sú jasne vizualizované nasledujúce anatomické štruktúry:

• klenba a spodok lebky;
• krčných stavcov;
• kostra tváre;
• drážky tepien a dutín;
• konvolúcie;
• odtlačky prstov;
• kanály diploických žíl.

Rádiografické techniky

Existujú štandardné röntgenové techniky:

• obyčajný rádiograf;
• cielený rádiograf.

Existujú špeciálne obrázky spánkovej kosti:

• podľa Schullera;
• podľa Mayera;
• podľa Stenversa.

Prieskumné vyšetrenie

Tento typ röntgenového žiarenia poskytuje všeobecnú predstavu:

• o štruktúre kostí lebky;
• o rozsahu zlomenín;
• o stupni posunutia úlomkov kostí.

Jednoduchosť, rýchle prevedenie a nízka cena tejto metódy jej dáva výhodu pri diagnostike stavov, ktoré ohrozujú život pacienta.

V tomto videu môžete vidieť, ako vyzerá röntgen lebky pri otočení. Video poskytol kanál Vasily Vishnyakov.

Röntgenový snímok zraku

Tento typ vyšetrenia najčastejšie využívajú vo svojej praxi otolaryngológovia, oftalmológovia a zubári. Poskytuje zaostrené obrázky určitých oblastí lebky, čo vám umožňuje podrobnejšie študovať.

Rozlišujú sa tieto typy cielenej rádiografie:

• sella turcica;
• mastoidné procesy;
• očnice (očné jamky);
• nos;
• zygomatické kosti;
• temporomandibulárne kĺby;
• zuby.

Na fotografii je Schüllerov röntgen

Podľa Mayera

Tento spôsob umiestnenia poskytuje axiálnu projekciu obrazu a používa sa na štúdium stavu stredného ucha a mastoidného výbežku. Antrum je najväčšia vzduchonosná jaskyňa procesu a hrá dôležitú úlohu pri vedení zvuku. Ak je postihnutý procesom nádoru alebo sklerózy, rádiografia ukazuje expanziu a tmavnutie stien antra.

Mayerov obrázok: 1 - bunky mastoidného procesu; 2 - jaskyňa; 3 - stena vonkajšieho zvukovodu; 4 - temporomandibulárny kĺb; 5 - vnútorný zvukovod; 6 - labyrint vnútorné ucho; 7 - sínus; 8 - horná časť mastoidného procesu

Podľa Stenversa

Táto špeciálna technika sa vykonáva v priečnej projekcii a je určená na štúdium štruktúr vnútorného ucha a pyramídy spánkovej kosti. Určenie priemeru vnútorného zvukovodu dáva predstavu o stave sluchový nerv(pri zapale sa rozsiri priechod).

V tomto prípade je potrebné vykonať výskum z oboch strán na porovnanie. Stenversov sken sa vykonáva aj pri podozrení na pozdĺžnu zlomeninu spánkovej kosti.

RTG podľa Stenversa: 1 - vnútorný zvukovod; 2 — sluchové ossicles; 3 - mastoidné bunky

Diagnostické vyšetrenie detí

Röntgenová diagnostika u detí sa vykonáva iba v prípadoch mimoriadnej potreby, keď ultrazvukový prístroj nemôže poskytnúť úplné informácie.

Novorodenci

Hlavnou indikáciou pre kraniografiu u dojčaťa je podozrenie na pôrodná trauma kosti hlavy alebo mäkké tkanivo mozgu. Tento stav je veľmi nebezpečný a môže viesť nielen k deformácii detská lebka, ale aj k narušeniu jeho fyzického a duševného vývoja.

Použitie kraniografie u detí by sa malo vykonávať prísne podľa indikácií. Keďže tkanivá mladého tela sú v štádiu formovania, röntgenové žiarenie môže tento proces spomaliť a viesť k vývojovým chybám.

Počas zákroku musí malý pacient zostať nehybný. Na upokojenie dieťaťa môže lekár dovoliť matke, aby dieťa počas vyšetrenia držala.

Pôrodné poranenie (cefalhematóm) na röntgenovom snímku vo frontálnej a laterálnej projekcii

Dojčatá 1 rok života

Deti vo veku jedného roka podstupujú röntgenové vyšetrenie lebky v nasledujúcich prípadoch:

• modriny hlavy;
• vrodené anomálie štruktúry lebky;
• príznaky intrakraniálnej hypertenzie (bezdôvodný plač, vracanie);
• zápal vedľajších nosových dutín so sínusitídou.

Prečo je röntgen hlavy nebezpečný?

Röntgenové žiarenie je druh žiarenia, a preto sa považuje za veľmi škodlivé pre telo. Účinok röntgenových lúčov na telo závisí od intenzity ich vlny a času expozície.

V modernej rádiológii sa používajú iba nízkoenergetické zdroje žiarenia a vyšetrenie zvyčajne netrvá dlhšie ako jednu minútu. Takéto elektromagnetické lúče sa navyše v tele nehromadia, takže riziko komplikácií po jedinom zákroku je veľmi malé (0,0001 %).

Ak sa nedodržia preventívne opatrenia a pravidlá výskumu, röntgenové žiarenie môže mať nasledujúce negatívne dôsledky:

• zmeny v proteínovej štruktúre buniek;
• porucha zloženia krvi;
• predčasné starnutie;
• katarakta;
• narušenie spermatogenézy a dozrievania vajíčka;
• degenerácia normálnych buniek do nádorových buniek.

Video

Video poskytnuté kanálom Igora Nesterova ukazuje správnu techniku ​​vykonávania röntgenu hlavy.